logo

Agregacja płytek z ADP, krew

Agregacja płytek z ADP jest testem diagnostycznym, który ocenia aktywowaną reakcję zbrylania płytek (agregację) za pomocą specjalnego induktora agregacji, difosforanu adenozyny (ADP). Analizę przeprowadza się za pomocą dokładnego przyrządu - agregometru, który rejestruje odczyty w trybie ciągłym i wyświetla je w postaci zakrzywionej linii (agregogram). Interpretacja testu opiera się na analizie natury agregacji (jedno- lub dwufalowej, kompletnej lub niekompletnej, odwracalnej lub nieodwracalnej), a także niektórych innych wskaźników.

Płytki krwi są komórkami krwi odpowiedzialnymi za krzepnięcie. Stany związane ze zmniejszeniem agregacji płytek (adhezji) obejmują dziedziczną i nabytą dysfunkcję komórek. Testy agregacji płytek krwi są wykonywane w celu identyfikacji i diagnozy dysfunkcji płytek u pacjentów z nadmiernym krwawieniem. Często ten test jest przeprowadzany w połączeniu z innymi badaniami krzepnięcia krwi. Najczęstszą chorobą dziedziczną charakteryzującą się dysfunkcją płytek krwi jest choroba von Willebranda. Zmniejszenie syntezy lub pogorszenie funkcji czynnika krzepnięcia krwi Willebranda prowadzi do zmniejszenia krzepliwości krwi i zwiększenia utraty krwi z powodu krwawienia. Analiza agregacji płytek krwi jest również pokazana w przypadku poronienia, niepłodności, nieudanych prób IVF.

Ponadto ocena agregacji płytek krwi jest przydatna w leczeniu leków przeciwpłytkowych. Niskie dawki aspiryny są przepisywane w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepliny u pacjentów cierpiących na miażdżycę i choroby układu sercowo-naczyniowego. Analiza agregacji płytek pozwala przewidzieć odpowiedź organizmu na leki przeciwpłytkowe. Niektóre inne leki mogą wpływać na agregację płytek krwi, w tym antybiotyki, leki przeciwhistaminowe, klopidogrel, dipirydamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne, teofilinę, tiklopidynę, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Analiza ta pozwala ocenić funkcję płytek krwi, badając ich agregację pod wpływem induktora agregacji. Analiza pomaga w diagnozowaniu chorób układu krzepnięcia krwi.

Metoda

Wartości referencyjne - Norma
(Agregacja płytek z ADP, krew)

Informacje dotyczące wartości referencyjnych wskaźników, jak również skład wskaźników zawartych w analizie mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium!

Nr 4053AK, Agregacja płytek (agregacja płytek)

  • Agregacja płytek z ADP (5,0 µmol / ml).
  • Agregacja płytek z ADP (0,5 µmol / ml).
  • Agregacja płytek z adrenaliną.
  • Agregacja płytek z kolagenem.
  • zaburzenia krwotoczne;
  • przedłużone badania przed zabiegiem chirurgicznym, podczas ciąży wysokiego ryzyka;
  • ocenić resztkową reaktywność lub oporność płytek krwi za pomocą leków przeciwpłytkowych (do celów badawczych).

Interpretacja wyników badań zawiera informacje dla lekarza prowadzącego i nie jest diagnozą. Informacje zawarte w tej sekcji nie mogą być wykorzystywane do autodiagnostyki i samoleczenia. Doktor dokonuje dokładnej diagnozy, wykorzystując zarówno wyniki tego badania, jak i niezbędne informacje z innych źródeł: wywiad, wyniki innych badań itp.

Badanie agregacji płytek krwi

Zwiększona agregacja - marker zespołu hiperagreacji i trombofilii. Powstaje najczęściej stosowana metoda turbidymetryczna, polegająca na rejestrowaniu zmian transmisji światła osocza bogatopłytkowego oraz metody badania agregacji płytek, w oparciu o analizę fluktuacji transmisji światła spowodowanych losowymi zmianami liczby cząstek w kanale optycznym.

Materiał do badań. Osocze bogatopłytkowe cytrynianowe

Metoda badawcza zależy od kolejności pracy na danym typie agregometru.

Jako induktory najczęściej stosowanymi roztworami są ADP, ristocetyna, kolagen, adrenalina, kwas arachidonowy. Można również stosować roztwory trombiny, serotoniny itp.

Agregacja płytek z ADP

Narażenie na małe dawki ADP (zwykle 1 * 10 -7 mol) prowadzi do powstania agregacji podwójnej fali. Pierwsza faza (fala pierwotna) zależy od dodanego egzogennego ADP, a druga faza (wtórna fala agregacji) powstaje w wyniku reakcji uwalniania własnych agonistów zawartych w granulkach płytek. Duże dawki ADP (zwykle 1 * 10 -5 mol) prowadzą do połączenia pierwszej i drugiej fali agregacji.

Analizując agregatogramy, zwraca się uwagę na ogólną naturę agregacji (pojedyncza fala, dwie fale; pełna, niekompletna; odwracalna, nieodwracalna) oraz szybkość agregacji. Pojawienie się agregacji dwufalowej podczas stymulacji ADP w stężeniach, które normalnie powodują odwracalną agregację (zwykle 1–5 μmol), wskazuje na wzrost wrażliwości płytek i rozwój niekompletnej (i często odwracalnej) agregacji podczas stymulacji ADP w stężeniach 10 μm lub więcej - przez naruszenie reakcji uwalniania płytek krwi.

Agregacja płytek z ristocetyną

Definicja agregacji płytek krwi z ristocetyną w osoczu jest stosowana do określenia ilościowego czynnika von Willebranda. Metoda opiera się na zdolności ristocetyny do stymulowania interakcji czynnika von Willebranda in vitro z glikoproteiną płytkową Ib. W większości przypadków choroby Willebranda dochodzi do naruszenia agregacji ristocetyny podczas normalnej reakcji na działanie ADP, kolagenu i adrenaliny. Naruszenie agregacji ristocetyny wykryto również w chorobie Bernarda-Souliera. Do różnicowania stosuje się test z dodatkiem normalnego osocza: w chorobie von Willebranda, po dodaniu normalnego osocza, normalizuje się agregacja ristocetyny, podczas gdy w zespole Bernarda-Souliera to nie występuje. Aglutynacja płytek krwi indukowana ristocetyną jest zmniejszona w większości przypadków choroby von Willebranda, z wyjątkiem typu IIB.

Agregacja płytek z kolagenem

Agregacja płytek z kolagenem ma raczej wyraźną fazę utajoną, podczas której aktywowana jest fosfolipaza C. W zależności od stężenia użytego odczynnika, czas trwania tej fazy może wynosić 5-7 minut. Po zakończeniu tego okresu procesy zachodzą w płytkach krwi, co prowadzi do powstawania wtórnych mediatorów, w wyniku których rozwija się wydzielanie granulek płytek i synteza tromboksanu A2, czemu towarzyszy gwałtowny wzrost interakcji między płytkami.

W praktyce laboratoryjnej i klinicznej kolagen jest najczęściej stosowany w końcowym stężeniu 50 μg / ml, jednak kolageny różnych firm mogą mieć różne działania, które należy wziąć pod uwagę przy ich stosowaniu.

Agregacja płytek z adrenaliną

Kontakt adrenaliny z płytkami krwi oddziałuje z receptorami α2-adrenergicznymi, co powoduje zahamowanie cyklazy adenylanowej. Możliwe, że mechanizm leżący u podstaw uświadomienia sobie wpływu adrenaliny i rozwoju pierwszej fali agregacji nie zależy od powstawania tromboksanu A2, reakcji uwalniania lub syntezy czynnika agregacji płytek, ale jest związany ze zdolnością adrenaliny do bezpośredniej zmiany przepuszczalności błony komórkowej na jony wapnia. Druga agregacja fal występuje w wyniku reakcji uwalniania i wytwarzania tromboksanu A2.

Agregacja płytek z kwasem arachidonowym

Kwas arachidonowy jest naturalnym agonistą agregacji, a jego działanie zależy od działania prostaglandyn G2 i H2, tromboksanu A2, i obejmuje aktywację zarówno fosfolipazy C, jak i późniejsze tworzenie wtórnych mediatorów, mobilizację wapnia wewnątrzkomórkowego i ekspansję aktywacji komórek oraz fosfolipazę A2, co bezpośrednio prowadzi do uwalnianie endogennego kwasu arachidonowego. Agregacja płytek z kwasem arachidonowym zachodzi dość szybko, więc krzywa charakteryzująca ten proces ma często tę samą długość fali.

Do indukcji agregacji płytek krwi stosuje się kwas arachidonowy w stężeniach 10-3-10-4 mol. Podczas pracy z kwasem arachidonowym należy zauważyć, że substancja ta bardzo szybko utlenia się w powietrzu.

Test agregacji kwasu arachidonowego jest zalecany w przypadku stosowania leków, które wpływają na reakcję agregacji (na przykład kwas acetylosalicylowy, penicylina, indometacyna, delagil, diuretyki), co należy wziąć pod uwagę przy ocenie wyników badań.

O MOŻLIWYCH PRZECIWWSKAZANIACH KONIECZNE JEST KONSULTOWANIE Z SPECJALISTĄ

Copyright FBUN Centralny Instytut Badawczy Epidemiologii, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Agregacja płytek krwi w krzepnięciu krwi

Płytki krwi są małymi ciałkami krwi, których główną funkcją jest ochrona ciała przed krwawieniem wewnętrznym i zewnętrznym. Zatrzymuje się krew z powodu możliwości sklejenia krwinek i pojawienia się skrzepów krwi w naczyniach. Nazywa się to agregacją płytek krwi. Komórki przyklejone do siebie przywierają do ściany naczynia krwionośnego. Inne elementy krwi gromadzą się na nich, a to wszystko prowadzi do powstania dużej skrzepliny, która całkowicie zamyka przepływ krwi do naczynia, a krwawienie ustaje. Życie ludzkie zależy od szybkości tej pozornie prostej operacji.

Płytki krwi i krzepnięcie krwi

Agregacja płytek w organizmie człowieka występuje tylko w razie potrzeby. Istnieją jednak przypadki patologiczne, w których nieautoryzowany proces ich klejenia może zaszkodzić ciału, a nawet doprowadzić do śmierci. Mówimy o tworzeniu się skrzepów krwi, które mogą powodować niedostateczne odżywianie ważnych narządów wewnętrznych podczas rozwoju takich poważnych chorób i stanów organizmu, takich jak udar krwotoczny, zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica głównych żył, zawał mięśnia sercowego.

Proces tworzenia skrzepu

Dlatego ważne jest, aby szybkość agregacji płytek krwi nie została przekroczona. Jest to szczególnie ważne dla osób z dziedziczną predyspozycją do powstawania zakrzepów krwi lub w obecności poważnych chorób.

Norma

Aby określić szybkość agregacji płytek krwi, wykonuje się pełną morfologię krwi. W takim przypadku musisz oddać krew z żyły. W momencie pobierania płytki krwi nie odbierają sygnałów z organizmu o potrzebie zatrzymania krwawienia. In vitro - tak nazywa się proces badania agregacji płytek krwi. Nazwa jest łacińska, a w tłumaczeniu oznacza „na szkle”. Warunki, w których przeprowadzana jest analiza w laboratoriach, starają się jak najbardziej zbliżyć do rzeczywistości ludzkiego ciała.

Aby przetestować zdolność płytek krwi do rozpoczęcia tworzenia skrzepu krwi w czasie i tylko wtedy, gdy jest to konieczne, należy użyć substancji obecnych w organizmie ludzkim, to znaczy, nie są obce płytkom krwi - adrenalina, ristotsetyna, kolagen. W tym przypadku wszystkie te substancje i hormony ludzkiego ciała są induktorami, które wyzwalają procesy krwinek niezbędne do badań laboratoryjnych. Aby określić szybkość płytek krwi i patologii przy użyciu gęstości światła osocza krwi. Szybkość adhezji płytek krwi oblicza się w pierwszej minucie testu.

Wynik analizy zależy od substancji krwi, która była induktorem. Na przykład w przypadku adrenaliny odsetek płytek krwi powinien wynosić od 35 do 92,5%.

Jeśli krzepnięcie krwi w czasie ciąży i nie tylko przy adrenalinie jest zmniejszone, w organizmie występuje pewien proces patologiczny, który należy zdiagnozować.

W przypadku ADP (difosforanu adenozyny) normalny wskaźnik uważa się za zakres 30,7 - 77,7 procent. Dla kolagenu normalny zakres wynosi 46,4 - 93,1%.

Przygotowanie

Jeśli źle jest przygotować się do badania krwi, jego skuteczność będzie dużym pytaniem:

  • 7-10 dni przed oddaniem krwi, wyklucz stosowanie leków aspirynowych, a także leków przeciwdepresyjnych. Jeśli nie można przerwać ich przyjmowania, należy powiadomić o tym pracownika laboratorium.
  • Między oddaniem krwi a ostatnim posiłkiem musi być co najmniej 12 godzin. Tłusta żywność powinna zostać wyeliminowana z diety jeszcze wcześniej, ponieważ daje duży margines błędu w działaniu.
  • Za dzień - dwa przed analizą, aby wykluczyć uprawianie sportu, a nie podnoszenie ciężarów.
  • Przez 24-48 godzin w żywności nie powinno być czosnku, zabronione jest picie kawy i napojów alkoholowych. Palenie jest wykluczone.
  • W obecności procesów zapalnych w organizmie test zostaje odroczony do pełnego wyzdrowienia.

Cel

Oddanie testu określającego zaburzenia krzepnięcia krwi jest obowiązkowe dla pacjentów, którym przepisano leki, które nie powodują krzepnięcia krwi. Wykonuje się test agregacji płytek w celu zdiagnozowania wymaganej dawki.

Odszyfrowywanie

Badanie agregacji płytek krwi przeprowadza się przy użyciu trzech induktorów, aby zidentyfikować główny czynnik, który aktywuje proces adhezji komórek krwi. Wartość diagnozy odbiega od normy. Co to oznacza, jeśli agregacja płytek z adf jest podwyższona? Difosforan adenozyny wpływa na zachowanie płytek krwi i początek procesu ich klejenia.

Zmniejszenie agregacji płytek krwi można zaobserwować w przypadku odpowiednio dobranego leczenia lekiem lub obecności w organizmie chorób zwanych uogólnioną trombocytopatią.

Etiologia małopłytkowości

Ten zestaw chorób ma dziedziczną i nabytą naturę wyglądu. Według statystyk medycznych około 10% całej populacji planety ma tę patologię. Główną cechą trombocytopatii jest funkcjonalne zaburzenie krwinek w procesie akumulacji pewnych substancji krwi.

W rzeczywistości jest to niemożność krzepnięcia krwi z powodu braku uformowanego skrzepu krwi, który powoduje zewnętrzne i obfite krwawienie wewnętrzne.

Pierwsze oznaki procesu patologicznego zaczynają się ujawniać w dzieciństwie i mają kliniczny obraz nie gojących się ran, duży obrzęk w miejscu lekkich siniaków. U dziewcząt obecność małopłytkowości wyraża się w długotrwałej i obfitej miesiączce. Wynikiem patologii jest rozwój niedokrwistości.

Pierwsze oznaki braku zapaści krwi przejawiają się w dzieciństwie

Brak aktywności komórek krwi w tworzeniu skrzepów krwi może być spowodowany ciężką chorobą wirusową lub zakaźną, a także pod wpływem regularnego przyjmowania niektórych leków.

Wtórna małopłytkowość

Przyczynami małopłytkowości są białaczka, niedokrwistość złośliwa, rozwój szpiczaka. Obserwuje się to również w niewydolności nerek, nieprawidłowym funkcjonowaniu układu hormonalnego.

Inne przyczyny trombocytopatii wtórnej:

  • Miażdżyca.
  • Nadciśnienie.
  • Atak serca.
  • Tworzenie się skrzepów krwi w tętnicach jamy brzusznej.
  • Udar
  • Cukrzyca

Zachowanie płytek w czasie ciąży

W ciąży liczba krwinek może znacznie różnić się od normy. Manifestacja - trwałe drobne krwawienie, powstawanie siniaków. Personel medyczny, który przyjmie dostawę, musi zostać ostrzeżony o możliwym ryzyku krwawienia.

Zwiększona agregacja płytek w czasie ciąży jest obserwowana głównie w pierwszym trymestrze ciąży i jest spowodowana toksykozą, podczas której organizm traci dużą ilość płynu.

Jeśli szybkość przekracza normę, istnieje ryzyko niepożądanych skrzepów krwi. Rezultat - powikłania podczas ciąży do samoistnego poronienia.

Umiarkowany wzrost poziomu agregacji u kobiety w ciąży jest normalny i jest spowodowany potrzebą nakarmienia łożyska krwią. Uważa się, że normalne wskaźniki wynoszą od 30 do 60 procent dowolnych induktorów.

Badanie krwi jest wymagane do określenia stopnia agregacji płytek w czasie ciąży:

  • Z częstymi ciążami, ale niezdolnością do noszenia płodu.
  • Z zabiegami terapeutycznymi na bezpłodność.
  • Przed rozpoczęciem przyjmowania środków antykoncepcyjnych i po zakończeniu.
  • Jako jeden ze środków diagnozowania stanu organizmu podczas planowania ciąży.

Terminowa analiza agregacji płytek w czasie ciąży pozwala nam przewidzieć rozwój możliwych powikłań i przepisać środki zapobiegawcze.

Agregacja płytek in vitro

Przeszedł dzisiaj na główne wskaźniki hemostazy, popatrzcie, kto rozumie, ktoś dał hemostazę w invitro, ma współczynnik agregacji płytek 14-18, czy to w kilka sekund, czy co? Protrombina - 12 sek. norma 9 - 13 Protrombina (według Kvik) - norma 95% 78 - 142 MNO - 1,08 APTTV - norma 30 s 25 - 37 Fibrynogen - 3,1 g / l norma 2,0 - 4,0 Wskaźnik protrombiny - 92% norma 80 - 120 Indu. agregacja płytek krwi.

Dzień dobry, jeśli ktoś wie, proszę podać adres laboratorium (INVITRO nie jest konieczne). Konieczne jest przeprowadzenie badań krwi, a szkoda, że ​​wszystko w jednym miejscu (nie znam żadnych laboratoriów, ponieważ wszystkie testy w protokołach były podawane tylko w klinikach). 1. Całkowita morfologia (+ płytki krwi) 2. Koagulogram 3. Agregacja płytek. 4. Aktywność czynnika metilizującego fibryny 5. Homozesteina (jej poziomy) 6. Oznaczanie poziomu białka C i S 7. IgM 7.1 Przeciwciała wobec fosfolipidów Testy 7 i 7.1. nie rób wszystkiego z góry dzięki z góry

Dziewczyny, potrzebuję twojej pomocy! Lekarz powiedział, że stanie się analizą „agregacji płytek z induktorami”, ale mieszkam w mieście, w którym żadne laboratorium nie wykonuje tego wskaźnika. Zdałem go wcześniej, kiedy pojechałem do Moskwy, do laboratorium Centrum Immunologii i Reprodukcji, ale teraz nie mam okazji iść na 300 km i po prostu przekazać mu krew. Powiedz mi, czy ktoś może wiedzieć, czy istnieje podobna analiza w innych laboratoriach? Jestem zainteresowany Citilab, Gemotest, Invitro. Szukałem tam wszystkiego, niczego nie znalazłem! Może mieć tę analizę.

Gdy ciąża nie występuje.

Gdy ciąża nie występuje. Dziewczęta, poświęciłem kiedyś dużo czasu na zbadanie problemu mojego braku ciąży. W poszukiwaniu informacji natrafiono na przydatne informacje (jest to forum, nie ma czasu na edycję, więc pomiń dodatkowe informacje). Może ktoś się przyda, jak mi się przydało :) Chociaż informacje mają już ponad 9 lat, a medycyna rozwinęła się pod wieloma względami, to podstawy pozostały takie same. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Na początek chciałbym wstawić zdjęcie z obrazem tego, jak powstaje koncepcja. tam, skąd pochodzi i dokąd idzie.

Gdy ciąża nie występuje. Dziewczęta, poświęciłem kiedyś dużo czasu na zbadanie problemu mojego braku ciąży. W poszukiwaniu informacji natrafiono na przydatne informacje (jest to forum, nie ma czasu na edycję, więc pomiń dodatkowe informacje). Może ktoś się przyda, jak mi się przydało :) Chociaż informacje mają już ponad 9 lat, a medycyna rozwinęła się pod wieloma względami, to podstawy pozostały takie same. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Na początek chciałbym wstawić zdjęcie z obrazem tego, jak powstaje koncepcja. tam, skąd pochodzi i dokąd idzie.

Przygotowanie do protokołuNiezwykle zaczynamy przygotowywać się do protokołu w ciągu 2-3 miesięcy.

PORADY DLA POCZĄTKUJĄCYCH

Zazwyczaj przygotowujemy się do protokołu w ciągu 2-3 miesięcy. 1. Pijemy witaminy dla kobiet w ciąży z kwasem foliowym: Elevit, Feimbion (dla tych, którzy mają brak wchłaniania kwasu foliowego w testach na ryzyko poronienia i zwiększonej homocysteiny), Angiovit. 2. Poprawić skład krwi i dopływ krwi do narządów: Omega-3, Curantil, Actovegin, Wobenzym. 3. Poprawiamy pracę jajników, zmniejszamy FSH, poprawiamy jakość zarodków: - Piekielne strzały homeopatyczne według schematu: Ovarium compositum, ubichinon compositum, koenzym compositum - codziennie od 4 do 1 wstrzyknięcia, a następnie przerwa dzienna, to wszystko.

Dziewczyny! Gdzie jest najlepszy sposób na wykonanie PPM i agregacji płytek? Na stronie invitro ich nie znalazłem. I poddają się jak - na pusty żołądek?

Dziewczyny, witajcie wszyscy! Mam 24-25 tygodni ciąży. Przeszedł Hemostazę. Zwiększony fibrynogen 6.2 pochodzi z invitro. Dimer D jest normalny. Protrombina (według Kvik) 102% (norma 78 - 142) INR 1,01 APTT 25,0 * s normalna 25,4 - 36,9 Fibrynogen 6,2 * normalny g / l 2,0 - 4,0 Czas trombiny 10,7 s 10,3 - 16,6 D-dimer 262 * ng / ml

Oczywiście nie jestem lekarzem, ale jak mówią, zdałem tę szkołę na siebie, a teraz chcę dzielić się z tymi, którzy cierpią z powodu niepowodzeń w poczęciu dziecka, ciąży lub po prostu martwić się i chcą, żeby wszystko przebiegło dobrze i gładko. Ten program został mi zaoferowany przez lekarza od centrum do kułaków, ona także pomogła zajść w ciążę i tym razem zatrzymać dziecko. Doktor nauk medycznych, profesor, lekarz najwyższej kategorii. Kierownik Katedry Chirurgii Krwi Grawitacyjnej, FGU „Naukowe Centrum Położnictwa, Ginekologii i Perinatologii im. Akademickiego VI Kułakowa”. V.

Badanie agregacji płytek krwi

Agregacja płytek: co to jest, analiza dekodowania, norma

Fizjologicznym procesem adhezji komórek krwi, które są komórkami płytek krwi, przyłączanie ich do ścian naczyń krwionośnych jest agregacją płytek krwi.

Mechanizm ten jest niezbędny do tworzenia skrzepu krwi - zakrzepu krwi, który zapobiega masowej utracie krwi.

Pojęcie agregacji płytek krwi

Płytki krwi lub tak zwane płytki krwi są ważnym składnikiem przepływu krwi.

To właśnie te komórki zmniejszają intensywność krwawienia w przypadku uszkodzenia naczynia i przyspieszają gojenie uszkodzonych obszarów.

Mechanizm ich działania jest prosty: gdy perforacja ścian naczyń i wygląd światła, płytki krwi tworzą skrzeplinę, która zamyka istniejące uszkodzenie ściany naczyniowej.

To zatrzymuje krwawienie ze światła, zmniejsza uszkodzenia sąsiednich naczyń, skraca czas dokręcania perforacji.

Płytki krwi powstają w czerwonym szpiku kostnym z megakariocytów. Proces ich pojawiania się w organizmie jest regulowany przez hormon trombopoetynę, która wytwarza takie narządy wewnętrzne jak nerki i wątroba, a także mięśnie szkieletowe ciała.

Im więcej płytek we krwi, tym silniejszy proces ich agregacji, ale wyraźna zwiększona liczba komórek prowadzi do tego, że adhezja płytek krwi staje się zbyt aktywna.

Taki stan można przypisać patologicznemu dla organizmu, ponieważ wzmożone krzepnięcie krwi może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Zablokowanie naczynia krwionośnego zakrzepem krwi może zagrozić udarem i zawałem serca.

Zmniejszony poziom agregacji płytek krwi jest poważnym krwawieniem, nawet przy niewielkich obrażeniach.

Gdy szybkość adhezji ma tendencję do krytycznie niskiej, może dojść do samoistnego krwawienia wewnętrznego związanego z kruchością ścian naczyń.

Szczególną uwagę na procesy agregacji we krwi należy podać kobietom w czasie ciąży.

Niski poziom agregacji płytek krwi jest niebezpieczny, jeśli krwawienie z macicy wystąpi podczas porodu lub w okresie poporodowym.

Zwiększona agregacja płytek krwi jest nie mniej groźna: zwiększona zakrzepica jest przyczyną poronień w pierwszym trymestrze ciąży i opóźnień w rozwoju płodu w drugim i trzecim.

Specjaliści medyczni zalecają zastanowienie się nad szybkością agregacji płytek krwi na etapie planowania ciąży.

Badanie krwi na agregację płytek krwi pomoże ustalić, czy szybkość komórek we krwi nie jest naruszona, a lekarze zaoferują odpowiednie leczenie.

Łatwiej jest poradzić sobie ze zwiększoną lub zmniejszoną adhezją płytek krwi przed początkiem ciąży, ponieważ nie ma żadnych ograniczeń co do przepisywania leku kobiecie.

Aby jednak zapewnić prawidłową agregację płytek krwi, trzeba nie tylko planować ciążę, ale każdą osobę, która dba o swoje zdrowie.

Jakiekolwiek odchylenie od normalnych wskaźników agregacji może znacznie zaszkodzić ciału.

Podwyższona lub zmniejszona adhezja płytek może nie objawiać się zewnętrznie, ale konsekwencje takich stanów są bardzo poważne.

Badania kliniczne agregacji płytek

Istnieje kilka metod określania poziomu agregacji płytek krwi. Główne z nich to spontaniczna i indukowana diagnostyka laboratoryjna.

Technika spontaniczna polega na określeniu poziomu krzepnięcia krwi bez dodawania jakichkolwiek substancji chemicznych do materiału biologicznego, które są induktorami procesu aglutynacji, czyli tworzenia skrzepów krwi.

Aby przeprowadzić tego rodzaju test laboratoryjny, krew pacjenta, uzyskana przez pobranie materiału, jest po prostu umieszczana w probówce urządzenia diagnostycznego, które utrzymuje stałą temperaturę.

W warunkach zbliżonych do temperatury ciała (37 ° C), pod wpływem warunków zewnętrznych, na przykład z kontaktu z powietrzem, naturalny proces powstawania skrzepów krwi, to jest koagulacja, zachodzi w otrzymanym produkcie krwi.

Aby obliczyć poziom aglutynacji za pomocą fotometrii.

Indukowana agregacja płytek krwi jest techniką mającą na celu ustalenie poziomu adhezji płytek krwi.

W badaniu laboratoryjnym odczynniki o składzie podobnym do komórek, które wyzwalają proces zakrzepów krwi, dodaje się do krwi pobranej do analizy.

Ten mechanizm to adhezja płytek krwi lub ich aglutynacja. Substancje, które wyzwalają reakcję ochronną płytek krwi to difosforan adenozyny (ADP), kolagen, ristomycyna, serotonina, adrenalina, kwas arachidonowy.

Wszystkie te induktory procesu aglutynacji są obecne w ścianach naczyń i rozpoczynają proces adhezji wewnątrz ciała.

Takie badanie pomaga ustalić, czy szybkość agregacji płytek krwi nie jest naruszona, jak również określić patologiczne stany krwi i układu sercowo-naczyniowego.

Poziom aglutynacji określa się za pomocą fotometrii: fale świetlne są przekazywane dwukrotnie przez osocze krwi - przed i po zastosowaniu substancji indukcyjnych.

Przygotowanie do analizy i dekodowania

Pobieranie krwi do diagnostyki laboratoryjnej odbywa się z żyły. Aby analiza była prawidłowa i obiektywna, pacjent powinien postępować zgodnie z wytycznymi dotyczącymi przygotowania materiału biologicznego.

Tylko przestrzeganie poniższych zasad gwarantuje wynik analizy jakości.

Nieprzestrzeganie zaleceń doprowadzi do obecności w krwiobiegu substancji, które mogą zniekształcić wyniki diagnozy.

Po pierwsze, należy przestrzegać specjalnej diety przez kilka dni przed analizą. Subtelności diety w każdym przypadku wyjaśniają lekarz prowadzący, zalecają kierunek badań.

Po drugie, dzień przed diagnozą kliniczną, należy porzucić stosowanie produktów zawierających kofeinę, napojów alkoholowych, czosnku i nikotyny, ponieważ mają one właściwości immunostymulujące, a zatem mogą wpływać na wynik analizy.

Po trzecie, 8 godzin przed pobraniem krwi zaleca się wykluczenie z diety pokarmów bogatych w tłuszcze, a nie przyjmowanie jakichkolwiek leków.

Jeśli przyjmowanie leków jest konieczne do podtrzymania życia, należy przedyskutować je z lekarzem z wyprzedzeniem w celu ewentualnego dostosowania uzyskanych wyników badań laboratoryjnych.

Rozszyfrowanie analizy jest dość proste, w wyniku badania klinicznego wskaże poziom agregacji płytek w procentach.

W zależności od substancji użytej do rozpoczęcia procesu aglutynacji, szybkość będzie się zmieniać. Agregacja płytek z ADP sugeruje, że poziom krzepnięcia będzie w zakresie od 30,7 do 77,7%.

W wyniku analizy kolagenem adhezja powinna wynosić od 46,4 do 93,1%. Reakcja z ristomycyną zwykle powinna dawać wskaźniki od 30,0 do 60,0%.

Agregacja płytek z adrenaliną o normalnej zawartości płytek krwi we krwi w granicach od 35,0 do 92,5%.

Nadmiar normalnych wskaźników aglutynacji nazywany jest hiperagregacją płytek, a niższy poziom nazywany jest hipoagregacją.

Zwiększony poziom agregacji

Hiperagregacja płytek, podobnie jak hipoagregacja, odnosi się do stanów patologicznych ludzkiego ciała.

Po przekroczeniu normalnego poziomu aglutynacji skrzepy krwi tworzą się w nadmiernej ilości. Krew staje się lepka, jest wolniej transportowana przez krew, szybko koaguluje.

Zwiększona krzepliwość z reguły jest charakterystyczna dla osób w wieku dojrzałym, ale obecnie hiperagregacja płytek i dzieci również podlegają.

Naruszenie procesu aglutynacji u dziecka jest poważnym zaburzeniem, które wymaga ciągłego monitorowania.

Choroby związane z hiperagregacją płytek krwi obejmują cukrzycę, nadciśnienie, raka nerek i żołądka, białaczkę, miażdżycę w naczyniach, trombocytopatię.

Z kolei przerost procesu tworzenia skrzepliny w zaniedbanym stanie jest obarczony takimi konsekwencjami jak udar, atak serca i zakrzepica.

Terapia terapeutyczna hiperagregacji płytek obejmuje przyjmowanie leków i specjalną dietę.

Powołanie niektórych leków nie może odbywać się niezależnie. Wszelkie leki należy przyjmować tylko po konsultacji ze specjalistą.

Pierwszą pomocą przy zwiększonym krzepnięciu krwi jest przyjmowanie aspiryny. Lek ma tendencję do rozrzedzania krwi i ułatwia proces przechodzenia przez naczynia.

Aspiryna zapobiega tworzeniu się nowych skrzepów krwi. Ponadto leczenie farmakologiczne hiperagregacji płytek obejmuje stosowanie leków przeciwzakrzepowych, które utrudniają proces szybkiej aglutynacji, leków rozszerzających naczynia, leków przeciwbólowych.

Zmiana diety rozpoczyna się wraz ze wzrostem spożycia płynów. Bilans wodny w organizmie przyczynia się do naturalnego rozcieńczenia krwi.

Ilość spożywanego płynu dziennie powinna dążyć do dwóch litrów lub więcej. Powinna to być zwykła woda pitna bez dodatków. Herbata, kawa i inne napoje nie są uwzględniane w bilansie wody.

Do diety wprowadza się owoce morza, owoce cytrusowe, czosnek i warzywa, warzywa, imbir. Wyklucz z menu grykę, granat i aronię czarną.

Krzepnięcie niskich płytek krwi

Hipoagregacja płytek krwi, w której odwrotnie, powstawanie zakrzepów krwi jest trudne, może prowadzić do ciężkiego krwawienia.

Zmniejszony poziom aglutynacji można uzyskać w wyniku chorób lub dziedzicznych.

Choroby charakteryzujące się słabym krzepnięciem krwi obejmują białaczkę, niewydolność nerek, zaburzenia czynności tarczycy, niedokrwistość.

Ponadto hipoagregacja płytek może być wywołana przez choroby zakaźne i wirusowe, niektóre leki, chemioterapię.

Główną metodą leczenia słabego krzepnięcia jest dieta obejmująca grykę, ryby, czerwone mięso, wątrobę wołową, sery, jaja i różne warzywa.

Lekarze zalecają wykluczenie z diety owoców cytrusowych, korzenia imbiru, czosnku.

Aby zapobiec hipoagregacji płytek krwi, zaleca się porzucenie leków, które sprzyjają zwiększonej aglutynacji, w szczególności aspiryny, troksewazyny, paracetamolu, ibuprofenu, eufiliny i wielu leków przeciwdepresyjnych.

Leczenie poważnych przypadków hipoagregacji płytek krwi, gdy poziom krzepliwości zmierza do krytycznie niskiego poziomu, środki medyczne są podejmowane w szpitalu instytucji medycznej.

Pacjentom przepisuje się doustne leki (Emosinta, Ditsinona, kwas traneksamowy), dożylne wstrzyknięcie 5% kwasu aminokapronowego, domięśniowe zastrzyki trifosforanu adenozyny.

Masywne krwawienie, którego nie można zatrzymać z powodu słabego krzepnięcia, zatrzymuje się za pomocą przetoczenia masy płytek krwi dawcy.

Terminowe wykrycie nieprawidłowości w agregacji płytek pomoże uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Prawidłowo przepisana terapia pomaga przywrócić poziom krzepnięcia krwi i zapobiec dalszemu rozwojowi stanów patologicznych.

Co to jest agregacja płytek?

Agregacja płytek krwi to proces klejenia prezentowanych komórek krwi do siebie, a także ich przywiązania do ścian naczyń. Agregacja w swej istocie jest początkowym etapem powstawania skrzepu krwi, który zapobiega utracie krwi.

Czym są płytki krwi?

Płytki krwi są ukształtowanymi komórkami krwi, które przyczyniają się do normalizacji procesu krzepnięcia krwi. Zdarza się to w następujący sposób. W przypadku naruszenia integralności ścian naczyniowych płytki krwi w łańcuchu reakcji biochemicznych otrzymują pewien sygnał, gromadzą się w miejscu przełomu i sklejając się, zapewniają proces blokowania. W ten sposób odbywa się proces agregacji.

Jednak nadmiernie intensywny proces agregacji jest patologiczny. Hiperagregacja płytek prowadzi do zwiększonej zakrzepicy, co znacznie zwiększa ryzyko rozwoju chorób, takich jak udar i zawał mięśnia sercowego.

Niskie wskaźniki agregacji są nie mniej niebezpieczne i niosą potencjalne zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także życia pacjenta. Niewystarczająca adhezja płytek krwi prowadzi do powstania choroby, takiej jak małopłytkowość (zmniejszone krzepnięcie krwi). Jednocześnie prawdopodobieństwo krwawienia wewnętrznego i zewnętrznego jest wysokie, co nie tylko przyczynia się do rozwoju ciężkich postaci niedokrwistości, ale także może spowodować zgon.

Dlatego niezwykle ważne jest monitorowanie liczby płytek krwi, a także ich zdolności do agregacji.

Szczególnie ważna jest agregacja płytek krwi podczas ciąży. Faktem jest, że naruszenia tego procesu mogą prowadzić do wielu poważnych konsekwencji. Hipoagregacja (zmniejszona agregacja płytek) może powodować krwawienie z macicy podczas procesu porodu lub po porodzie. Nadmierna aktywna agregacja jest również niebezpieczna dla przyszłej matki i jej dziecka, ponieważ może prowadzić do powstawania skrzepów krwi, co jest jedną z najczęstszych przyczyn poronień i samoistnych poronień we wczesnej ciąży.

Aby uniknąć takich niekorzystnych skutków i ograniczyć ryzyko do minimum, eksperci zalecają przeprowadzenie badania poziomu płytek krwi we krwi i określenie ich zdolności do regeneracji nawet przed poczęciem, podczas planowania ciąży.

Badania kontrolujące agregację

Badania laboratoryjne płytek krwi przeprowadzane są za pomocą techniki diagnostycznej, zwanej agregacją indukowaną. Aby przeprowadzić tę procedurę, do krwi żylnej pobranej od pacjenta dodaje się określone substancje, których skład chemiczny przypomina komórki ludzkiego ciała, przyczyniając się do procesów zakrzepowych, powodując aglutynację płytek krwi. Jako induktory zazwyczaj stosuje się substancje, które są częścią ścian naczyń krwionośnych. Obejmują one:

  1. ADP (difosforan adenozyny).
  2. Ristocetyna.
  3. Serotonina.
  4. Kolagen.
  5. Kwas arachidonowy.
  6. Adrenalina.

Do analizy używa się specjalnego urządzenia - analizatora agregacji płytek. Podczas prowadzenia badań przez osocze krwi wypełnione płytkami krwi, transmitowane są fale świetlne. Analiza jest przeprowadzana w dwóch etapach. Wskaźniki stopnia agregacji reprezentują różnicę gęstości światła plazmy przed rozpoczęciem procesu krzepnięcia i po jej zakończeniu. Ponadto eksperci zwracają uwagę na takie czynniki, jak kształt, charakter i specyfika fali świetlnej.

Indukowana agregacja płytek krwi jest metodą badania krwi, charakteryzującą się bardzo wysoką dokładnością, a zatem szeroko stosowaną w nowoczesnej diagnostyce w obecności podejrzeń niektórych chorób.

Nie wszystkie kliniki posiadają sprzęt niezbędny do przeprowadzenia tego rodzaju procedury diagnostycznej. Do tej pory badania agregacji płytek zostały pomyślnie przeprowadzone w laboratoriach Invitro.

Do czego służy badanie?

Badanie krwi do badań płytek pozwala specjaliście określić zdolność tych komórek krwi do agregacji, umożliwia zidentyfikowanie pewnych zaburzeń hemostazy, które mogą być wrodzone lub nabyte. Ponadto dzięki badaniom nad agregacją płytek możliwe jest zdiagnozowanie nie tylko patologii układu krwiotwórczego, ale także chorób układu sercowo-naczyniowego. Taka procedura jest niezbędna do śledzenia dynamiki szeregu określonych chorób, określenia niezbędnych technik terapeutycznych, kontrolowania procesu gojenia.

Wskazania do nauki

Indukowana agregacja może zostać wyznaczona przez specjalistę w następujących przypadkach:

  1. Małopłytkowość.
  2. Zwiększone krzepnięcie krwi.
  3. Tendencja do zakrzepicy.
  4. Krwawiące dziąsła.
  5. Zwiększony obrzęk.
  6. Tendencja do krwawienia, krwawienie z macicy.
  7. Złe gojenie się ran.
  8. Długotrwałe leczenie kwasem acetylosalicylowym.
  9. Choroby Willebranda i Glanzmana.
  10. Trombofilia.
  11. Skomplikowana ciąża.
  12. Zaburzenia krążenia mózgowego, choroba wieńcowa serca.
  13. Małopłytkowość jest wrodzona lub nabyta.
  14. Żylaki
  15. Kontrola dynamiki leczenia lekami przeciwpłytkowymi.
  16. Choroby o charakterze autoimmunologicznym.
  17. Badanie funkcjonalności komórek płytkowych przed operacją.
  18. Niepłodność
  19. Kilka nieudanych prób IVF z rzędu.
  20. Fading ciąży.
  21. Określenie stopnia wrażliwości pacjenta na działanie leków przeciwpłytkowych.
  22. Trombastenię Glantsmana.
  23. Choroba Bernarda Souliera.
  24. Przed przepisaniem i podczas przyjmowania antykoncepcji hormonalnej.

Badanie krwi pod kątem zdolności procesu agregacji płytek krwi wymaga ścisłego przestrzegania zasad przygotowania. Aby badanie było niezwykle poprawne i skuteczne, pacjenci powinni przestrzegać następujących zaleceń:

  1. Na tydzień przed pobraniem krwi do badania konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków hamujących procesy krzepnięcia krwi. Należą do nich następujące leki: leki kwas acetylosalicylowy, leki przeciwdepresyjne, sulfapirydazyna, dipirydamol, indometacyna, leki przeciwpłytkowe, hormony, środki antykoncepcyjne.
  2. Dzień przed badaniem należy powstrzymać się od stosowania napojów kofeinowych i alkoholowych.
  3. Wyklucz z diety tłuste, pikantne, pikantne potrawy, przyprawy i czosnek.
  4. Nie wolno palić w dniu zabiegu.
  5. Wyjątkowo ograniczają stres fizyczny i psycho-emocjonalny.
  6. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 12 godzin przed pobraniem krwi do analizy.

Przeciwwskazaniem do prowadzenia indukowanej agregacji płytek krwi jest obecność w organizmie procesów zapalnych o charakterze ostrym lub przewlekłym.

Zgodność z powyższymi zasadami jest niezbędna do uzyskania najbardziej dokładnych i obiektywnych wyników badania!

Analiza

Badanie krwi w celu określenia zdolności komórek krwi do regeneracji przeprowadza się wyłącznie rano. Idealny czas na pobranie krwi to czas od 7 do 10 rano.

Badanie prowadzone jest na czczo, w tym dniu pacjent nie powinien używać niczego innego niż czysta woda niegazowana.

Do przeprowadzenia testu określającego stopień agregacji płytek krwi używa się krwi żylnej. Jej płot wykonuje się z żyły łokciowej pacjenta za pomocą jednorazowej strzykawki. Następnie materiał umieszcza się w probówce z czteroprocentowym roztworem cytrynianu sodu. Następnie pojemnik jest kilkakrotnie odwracany, aby zakończyć mieszanie krwi z substancją czynną. W następnym etapie probówka z pobraną krwią jest wysyłana do laboratorium w celu dalszych badań.

Interpretacja wyników badania przeprowadzana jest przez wykwalifikowanego specjalistę w laboratorium.

Szybkość w przypadku tej analizy określa się w zależności od zastosowanej substancji - induktora, który reaguje z krwią pacjenta.

Rozważ to pytanie bardziej szczegółowo:

  1. Normalne szybkości reakcji z kolagenem wynoszą od 46 do 93%.
  2. Normalne szybkości reakcji z difosforanem adenozyny wynoszą od 30 do 77%.
  3. Normalne szybkości reakcji z ristomycyną wahają się od 35 do 92,5%.

Spadek agregacji płytek może być wywołany przez następujące czynniki:

  1. Patologia układu krwiotwórczego.
  2. Pozytywny efekt terapii przeciwpłytkowej.
  3. Trombocytopatia.

Zwiększona agregacja płytek może wskazywać na obecność następujących patologii:

  1. Nadciśnienie.
  2. Udar
  3. Cukrzyca.
  4. Atak serca.
  5. Miażdżyca naczyń.
  6. Zakrzepica tętnic jamy brzusznej.

Badanie właściwości agregacji płytek krwi jest ważną procedurą diagnostyczną, która daje możliwość zdiagnozowania wielu chorób na wczesnym etapie ich rozwoju, w celu przewidzenia możliwych powikłań, przepisania optymalnego przebiegu leczenia.

(Brak głosów) Ładowanie.

Agregacja płytek

Agregacja płytek jest procesem blokowania rany bardzo małymi komórkami krwi, które znajdują się w pobliżu ścian naczyń krwionośnych i są zaangażowane w ich utrzymanie.

W przypadku naruszenia integralności statku, są one wysyłane do miejsca urazu, zamykane, zapobiegając w ten sposób krwawieniu. Czym jest agregacja płytek krwi - oto nasz artykuł.

Agregacja płytek krwi co to jest

Gdy płytki docierają do uszkodzonych miejsc, nakładając się na siebie, tworzą skrzeplinę - zjawisko to nazywa się adhezją i agregacją płytek, proces (łączenie agregatów), łącząc się w jeden system, trwa do zamknięcia rany. Z tego powodu osoba nie traci dużo krwi.

Badanie agregacji płytek krwi wykonuje się za pomocą analizy osocza. U zdrowego człowieka komórki te chronią organizm przed krwawieniem, mogą wystąpić nieprawidłowości, które wywołują różne choroby. Szybkość płytek krwi można zwiększyć, obniżyć. Jak zmniejszyć ilość przyjmowanych leków.

„Agregacja płytek z ADP, kolagenem, adrenaliną i ristotsetyną”

Cena: 1100 rubli.
Materiał: Krew
Czas odbioru: 7: 00-12: 00 sob. 7: 00-11: 00
Dostawa wyników: w dniu dostawy biomateriału w godzinach 16: 00-19: 00, z wyjątkiem soboty

Warunki przygotowania do analizy:

Agregacja płytek z ADP, kolagenem, adrenaliną i ristotsetyną

Analizę przeprowadza się w celu badania koagulacji płytek. Agregacja to zdolność płytek krwi do sklejania się, tworząc skrzeplinę. Agregacja induktora - substancja chemiczna wywołująca reakcję agregacji w probówce. Aktywatory płytek są substancjami uszkodzonej ściany naczyń (ADP, kolagen, adrenalina, ristocetyna itp.)

Badanie krwi na agregację płytek krwi pozwala zidentyfikować ryzyko krwawienia, zakrzepicy, monitorować leczenie przeciwpłytkowe i wybrać optymalne dawki leków przeciwpłytkowych Do tej pory badanie funkcji płytek przez agregatometrię jest „złotym standardem”.

Badanie agregacji płytek krwi przeprowadza się w następujących przypadkach:

  • określić przyczyny trombofilii w różnych warunkach: poronienie; brakujące ciąże; bezpłodność, w tym nieudane próby IVF; udary, zawały serca i inne choroby układu krążenia;
  • przed i podczas doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • przed planowaną ciążą i podczas ciąży;
  • w celu określenia przyczyn krwawienia w zespole krwotocznym (siniaki, krwawienie o różnej lokalizacji);
  • określenie wskazań / przeciwwskazań do powołania leków przeciwpłytkowych (zakrzepica, kardiomagnyl, aspiryna, Plavix itp.);
  • w celu określenia wrażliwości / oporności na środki przeciwpłytkowe;
  • do wyboru leku (środek przeciwpłytkowy) i dostosowania dawki podczas leczenia;
  • przewidzieć ryzyko krwawienia podczas przyjmowania leków przeciwpłytkowych.
  • stany przedzakrzepowe;
  • idiopatyczna trombocytoza;
  • zakrzepica;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • miażdżyca;
  • zapalenie naczyń;
  • ciąża
  • pierwotna i objawowa trombocytopatia;
  • w leczeniu leków przeciwpłytkowych.

Ważne: Aby uzyskać rzetelną ocenę wyniku agregacji płytek krwi, ważne jest właściwe przygotowanie pacjenta do pobrania krwi.

  • Pacjenci nie powinni przyjmować aspiryny i innych leków zawierających aspirynę przez 7–10 dni przed badaniem. Jeśli nie możesz odwołać leków, to podczas rejestracji pacjent musi zgłosić zażywane przez siebie leki.
  • 12 godzin przed oddaniem krwi pacjenci powinni powstrzymywać się od jedzenia, zwłaszcza tłustego.
  • Przed badaniem nie można pić kawy, alkoholu (w ciągu dnia), jeść czosnku, dymu, należy wykluczyć jakąkolwiek aktywność fizyczną. Nie można również przeprowadzić badania na tle ostrego zapalenia.
  • Próbki krwi pacjentów nie powinny być hemolizowane, nie powinny zawierać skrzepów, domieszek czerwonych krwinek, być chyle, pacjenci z żółtaczką, zawierać co najmniej 75 tysięcy / mm3 płytek krwi. Tacy pacjenci zostaną skierowani na transfer krwi.

Metoda określania agregacji płytek krwi jest bardzo wrażliwa i jeśli powyższe wymagania dotyczące warunków przygotowania do pobrania krwi nie są przestrzegane, wyniki można fałszywie spłaszczyć lub fałszywie wdychać.

Krew jest przekazywana w „europejskich laboratoriach” tylko na ulicy. Daleko 39/1

Agregacja płytek z ADP

Gdzie to się odbywa: we wszystkich centrach medycznych i laboratoriach „Tonus”

Czas trwania: 1-2 dni robocze

+ Pobór materiału 200 rub.

+ Analiza ogrodzenia w domu (tylko Niżny Nowogród) 200 rub.

Płytki krwi są ważnymi komórkowymi elementami krwi, których główną funkcją jest udział w hemostazie (zatrzymanie krwawienia).

W przypadku braku uszkodzenia ściany naczyniowej płytki krwi są we krwi w stanie nieaktywnym. Jeśli istnieją jakieś bodźce zewnętrzne, które przyczyniają się do ich aktywacji, nabywają zdolność do agregacji (sklejania się razem), jak również przyczepności (zdolność do „przyklejania się” do powierzchni naczynia - intima).

Aktywacja płytek krwi pojawia się nie tylko wtedy, gdy łożysko naczyniowe jest uszkodzone, nakładki miażdżycowe mogą powodować ich agregację, odkładanie kompleksów immunologicznych na błonie wewnętrznej podczas zapalenia autoimmunologicznego itp.

Naruszenie aktywacji płytek krwi może prowadzić do rozwoju ryzyka krwawienia bez możliwości samoczynnego zatrzymania się.

W celu zdiagnozowania takich stanów stosuje się różne testy, z których jednym jest badanie agregacji płytek krwi w ADP. Analizę przeprowadza się za pomocą specjalnego instrumentu agregometru, który rejestruje wszystkie niezbędne wskaźniki podczas testu. Interpretacja wyników opiera się na naturze procesu agregacji. Podczas analizy ADP dodaje się do surowicy pacjenta i rejestruje odpowiedź płytek na ten bodziec zewnętrzny.

Badanie agregacji płytek krwi z ADP jest ważne w diagnostyce dziedzicznych zaburzeń układu krzepnięcia krwi, a także w przypadku leczenia pacjentów z lekami przeciwpłytkowymi. Agregacja płytek z ADP umożliwia diagnostykę różnicową głównych przyczyn zaburzeń krzepnięcia i terminową diagnozę.

4 godziny przed badaniem konieczne jest powstrzymanie się od jedzenia, w szczególności zawierającego dużą ilość tłuszczu. 2 godziny przed wyłączeniem produktów zawierających kofeinę, 30 minut - papierosy. W ciągu 15-20 minut pacjent powinien odpocząć.

Jeśli badanie wymaga anulowania niektórych leków, które wpływają na agregację płytek krwi, wszystkie warunki odstawienia i analizy należy omówić z lekarzem, aby uniknąć nieprzewidzianych sytuacji, które mogą mieć wpływ na zdrowie.

  • Diagnostyka różnicowa zespołu krwotocznego (obecność spontanicznych krwawień, siniaków, siniaków itp.)
  • Badanie przed zabiegiem, któremu towarzyszy duża utrata krwi
  • Monitorowanie ciąży z wysokim ryzykiem przedwczesnego porodu, poronienia
  • Ocena resztkowej aktywności płytek w zastosowaniu terapii przeciwagregacyjnej
  • Ocena skuteczności leczenia i monitorowania układu krzepnięcia krwi

Wartości referencyjne dla badań agregacji płytek z ADP:

  • Agregacja płytek z ADP 5,0 µmol / l - 60-90%

Interpretacja wyników przeprowadzana jest przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem historii, sytuacji klinicznej, najnowszych i aktualnych leków oraz wyników innych badań.

Tabela Zmiany w agregacji płytek pod wpływem induktorów stosowanych w niektórych wariantach patologii hemostazy

Agregacja płytek z 4 induktorami (ADP, epinefryna, kwas arachidonowy, ristocetyna)

Czas wygaśnięcia szybkiej analizy (Cito)

Wartość analiz

Aby ocenić funkcję płytek krwi w laboratoriach CIR, przeprowadza się analizę indukowanej agregacji płytek. Jest to wysokiej jakości analiza przeprowadzana na automatycznym agregometrze. Ponieważ ta analiza zmienia się dramatycznie podczas przyjmowania leków, które wpływają na krzepnięcie krwi (leki przeciwpłytkowe, na przykład aspiryna, zakrzepica, leki przeciwzakrzepowe, na przykład heparyna), zaleca się przyjmowanie go przed przyjęciem tych leków. Dla każdego agregatogramu lekarz laboratoryjny wydaje wniosek.

Analiza agregacji płytek krwi jest zalecana w następujących przypadkach: z poronieniem, nieudanymi próbami IVF, ciężkimi powikłaniami ciąży z historią niepłodności nieznanego pochodzenia, a także ze zwiększonym krwawieniem: lekkie zasinienie, krwotok z nosa, krwawienie z nosa.

Na krzywej agregacji amplituda agregacji, kształt krzywej, obecność jednej lub dwóch fal i obecność dezagregacji są szacowane.

Na powyższej próbce wskazano: 1 - zerowanie urządzenia, 2 - przed dodaniem induktora, 3 - pik związany z rozcieńczeniem próbki przez cewkę indukcyjną, 4 - początek, pierwsza fala, 5 - druga fala, 6 - dezagregacja.

Ważna informacja: połączenie spożycia produktów spożywczych, preparatów fitopreparatów i dodatków do żywności zawierających składniki z tej listy z antyagregantami (zakrzepica) i antykoagulantami (heparyna) jest niebezpiecznym połączeniem z ryzykiem krwawienia (kategoria D według klasyfikacji FDA). Ryzyko krwawienia w większości przypadków przewyższa potencjalne korzyści.

W laboratoriach CID agregacja płytek jest przeprowadzana za pomocą następujących induktorów:

  • Agregacja z ADF
  • Agregacja z kwasem arachidonowym
  • Agregacja z adrenaliną (epinefryna)
  • Agregacja z ristotsetyną.
    Pierwsze trzy induktory pozwalają nam ocenić funkcję płytek krwi z różnych stron, wzajemnie się uzupełniają. Agregacja z ristocetyną umożliwia podejrzenie niebezpiecznego stanu krwawienia - choroby von Willebranda (niedobór czynnika von Willebranda). Podczas planowania ciąży ta analiza jest ważna, aby wyeliminować ryzyko krwawienia podczas porodu.

Agregacja z ADP (niebieska linia) i kwas arachidonowy. Odpowiedź agregacji znacznie się zmniejszyła. Dezagregacja jest praktycznie nieobecna.

Agregacja z ADP.
Redukcja odpowiedzi agregacyjnej. Dezagregacja jest praktycznie nieobecna.