Struktura i zasada serca

Serce jest organem mięśniowym u ludzi i zwierząt, które pompują krew przez naczynia krwionośne.

Funkcje serca - dlaczego potrzebujemy serca?

Nasza krew dostarcza organizmowi tlenu i składników odżywczych. Ponadto ma również działanie oczyszczające, pomagając w usuwaniu odpadów metabolicznych.

Zadaniem serca jest pompowanie krwi przez naczynia krwionośne.

Ile krwi pompuje serce?

Ludzkie serce pompuje około 7 000 do 10 000 litrów krwi w ciągu jednego dnia. To około 3 miliony litrów rocznie. Okazuje się nawet 200 milionów litrów w ciągu całego życia!

Ilość pompowanej krwi w ciągu minuty zależy od aktualnego obciążenia fizycznego i emocjonalnego - im większy ładunek, tym więcej krwi potrzebuje organizm. Zatem serce może przejść przez siebie od 5 do 30 litrów w ciągu jednej minuty.

Układ krążenia składa się z około 65 tysięcy statków, ich całkowita długość wynosi około 100 tysięcy kilometrów! Tak, nie jesteśmy zapieczętowani.

Układ krążenia

Układ krążenia (animacja)

Ludzki układ sercowo-naczyniowy składa się z dwóch kręgów krążenia krwi. Z każdym uderzeniem serca krew porusza się w obu kręgach jednocześnie.

Układ krążenia

1. Odtleniona krew z żyły głównej górnej i dolnej wchodzi do prawego przedsionka, a następnie do prawej komory.
2. Z prawej komory krew jest wypychana do pnia płucnego. Tętnice płucne pobierają krew bezpośrednio do płuc (przed naczyniami włosowatymi płucnymi), gdzie otrzymują tlen i uwalniają dwutlenek węgla.
3. Po otrzymaniu wystarczającej ilości tlenu krew powraca do lewego przedsionka serca przez żyły płucne.

Wielki krąg krążenia krwi

1. Z lewego przedsionka krew przenosi się do lewej komory, skąd jest dalej pompowana przez aortę do krążenia systemowego.
2. Minąwszy trudną ścieżkę, krew w pustych żyłach ponownie pojawia się w prawym przedsionku serca.

Zwykle ilość krwi wyrzucanej z komór serca przy każdym skurczu jest taka sama. W ten sposób równa objętość krwi przepływa jednocześnie do dużych i małych kręgów.

Jaka jest różnica między żyłami a tętnicami?

• Żyły są przeznaczone do transportu krwi do serca, a zadaniem tętnic jest dostarczanie krwi w przeciwnym kierunku.
• W żyłach ciśnienie krwi jest niższe niż w tętnicach. Zgodnie z tym tętnice ścian wyróżniają się większą elastycznością i gęstością.
• Tętnice nasycają „świeżą” tkankę, a żyły pobierają „odpadową” krew.
• W przypadku uszkodzenia naczyń krwawienie tętnicze lub żylne można odróżnić po intensywności i kolorze krwi. Arterialny - silny, pulsujący, bijący „fontannę”, kolor krwi jest jasny. Żylne - krwawienie o stałej intensywności (przepływ ciągły), kolor krwi jest ciemny.

Anatomiczna struktura serca

Waga serca danej osoby to tylko około 300 gramów (średnio 250 g dla kobiet i 330 g dla mężczyzn). Pomimo stosunkowo niskiej wagi, jest to niewątpliwie główny mięsień w ludzkim ciele i podstawa jego żywotnej aktywności. Rozmiar serca jest w przybliżeniu równy pięści człowieka. Sportowcy mogą mieć serce, które jest półtora razy większe niż serce zwykłej osoby.

Serce znajduje się na środku klatki piersiowej na poziomie 5-8 kręgów.

Zazwyczaj dolna część serca znajduje się głównie w lewej połowie klatki piersiowej. Istnieje wariant wrodzonej patologii, w której odbijają się wszystkie narządy. Nazywa się transpozycją narządów wewnętrznych. Płuco, obok którego znajduje się serce (zwykle lewe), ma mniejszy rozmiar w stosunku do drugiej połowy.

Tylna powierzchnia serca znajduje się w pobliżu kręgosłupa, a przód jest bezpiecznie chroniony przez mostek i żebra.

Serce ludzkie składa się z czterech niezależnych wnęk (komór) podzielonych przegrodami:

• dwa górne lewe i prawe przedsionki;
• i dwie dolne - lewa i prawa komora.

Prawa strona serca obejmuje prawy przedsionek i komorę. Lewa połowa serca jest reprezentowana odpowiednio przez lewą komorę i przedsionek.

Dolne i górne puste żyły wchodzą do prawego przedsionka, a żyły płucne wchodzą do lewego przedsionka. Tętnice płucne (zwane również pniem płucnym) wychodzą z prawej komory. Z lewej komory wzrasta aorta wstępująca.

Struktura ściany serca

Struktura ściany serca

Serce ma ochronę przed nadmiernym rozciąganiem i innymi narządami, które nazywane są workiem osierdziowym lub osierdziowym (rodzaj koperty, w której znajduje się organ). Ma dwie warstwy: zewnętrzną gęstą stałą tkankę łączną, zwaną błoną włóknistą osierdzia i wewnętrzną (surowiczą osierdzie).

Następnie następuje gęsta warstwa mięśniowa - mięsień sercowy i wsierdzia (cienka wewnętrzna błona tkanki łącznej).

Zatem samo serce składa się z trzech warstw: nasierdzia, mięśnia sercowego, wsierdzia. To skurcz mięśnia sercowego pompuje krew przez naczynia ciała.

Ściany lewej komory są około trzy razy większe niż ściany prawej! Fakt ten tłumaczy się tym, że funkcja lewej komory polega na wypychaniu krwi do krążenia układowego, gdzie reakcja i ciśnienie są znacznie wyższe niż w małej.

Zawory serca

Zawór serca

Specjalne zastawki serca umożliwiają stałe utrzymywanie przepływu krwi w kierunku prawym (jednokierunkowym). Zawory otwierają się i zamykają jeden po drugim, albo wpuszczając krew, albo blokując jej drogę. Co ciekawe, wszystkie cztery zawory znajdują się w tej samej płaszczyźnie.

Zawór trójdzielny znajduje się między prawym przedsionkiem a prawą komorą. Zawiera trzy specjalne skrzydełka, zdolne podczas skurczu prawej komory do ochrony przed prądem zwrotnym (zwrotność) krwi w atrium.

Podobnie zastawka mitralna działa, tylko że znajduje się po lewej stronie serca i jest dwupłatkowa w swojej strukturze.

Zastawka aortalna zapobiega wypływowi krwi z aorty do lewej komory. Co ciekawe, gdy lewa komora kurczy się, zastawka aortalna otwiera się na skutek ciśnienia krwi na nią, więc przemieszcza się do aorty. Następnie, podczas rozkurczu (okres rozluźnienia serca), odwrotny przepływ krwi z tętnicy przyczynia się do zamknięcia zaworów.

Normalnie zastawka aortalna ma trzy listki. Najczęstszą wrodzoną anomalią serca jest dwupłatkowa zastawka aortalna. Ta patologia występuje u 2% populacji ludzkiej.

Zawór płucny (płucny) w czasie skurczu prawej komory pozwala na przepływ krwi do pnia płucnego, a podczas rozkurczu nie pozwala na przepływ w przeciwnym kierunku. Składa się także z trzech skrzydeł.

Naczynia sercowe i krążenie wieńcowe

Ludzkie serce potrzebuje jedzenia i tlenu, jak również każdego innego organu. Naczynia zapewniające (odżywcze) serce krwią nazywane są tętnicami wieńcowymi lub wieńcowymi. Te naczynia odgałęziają się od podstawy aorty.

Tętnice wieńcowe zaopatrują serce w krew, żyły wieńcowe usuwają odtlenioną krew. Te tętnice znajdujące się na powierzchni serca nazywane są nasierdziami. Subendokardialne nazywane są tętnicami wieńcowymi ukrytymi głęboko w mięśniu sercowym.

Większość odpływu krwi z mięśnia sercowego następuje przez trzy żyły serca: duże, średnie i małe. Tworząc zatokę wieńcową, wpadają do prawego przedsionka. Przednie i mniejsze żyły serca dostarczają krew bezpośrednio do prawego przedsionka.

Tętnice wieńcowe dzielą się na dwa typy - prawy i lewy. Ten ostatni składa się z przednich tętnic międzykomorowych i obwiedniowych. Duża żyła serca rozgałęzia się w tylne, środkowe i małe żyły serca.

Nawet doskonale zdrowi ludzie mają swoje unikalne cechy krążenia wieńcowego. W rzeczywistości statki mogą wyglądać i być umieszczone inaczej niż pokazano na rysunku.

Jak rozwija się serce (forma)?

Do tworzenia wszystkich układów ciała płód wymaga własnego krążenia krwi. Dlatego serce jest pierwszym funkcjonalnym organem powstającym w ciele ludzkiego embrionu, pojawia się mniej więcej w trzecim tygodniu rozwoju płodu.

Zarodek na samym początku jest tylko skupiskiem komórek. Ale wraz z przebiegiem ciąży stają się coraz bardziej, a teraz są połączone, tworząc zaprogramowane formy. Najpierw powstają dwie rury, które następnie łączą się w jedną. Ta rura jest złożona i pędzi w dół tworząc pętlę - główną pętlę serca. Ta pętla wyprzedza wszystkie pozostałe komórki we wzroście i jest szybko przedłużana, a następnie leży po prawej stronie (być może w lewo, co oznacza, że ​​serce będzie znajdować się w kształcie lustra) w formie pierścienia.

Tak więc zazwyczaj 22 dnia po poczęciu dochodzi do pierwszego skurczu serca, a do 26 dnia płód ma własne krążenie krwi. Dalszy rozwój obejmuje występowanie przegród, tworzenie zastawek i przebudowę komór serca. Partycje tworzą się do piątego tygodnia, a zastawki serca zostaną utworzone do dziewiątego tygodnia.

Co ciekawe, serce płodu zaczyna bić z częstotliwością zwykłego dorosłego - 75-80 cięć na minutę. Następnie, na początku siódmego tygodnia, puls wynosi około 165-185 uderzeń na minutę, co jest wartością maksymalną, po której następuje spowolnienie. Impuls noworodka mieści się w zakresie 120-170 cięć na minutę.

Fizjologia - zasada ludzkiego serca

Rozważ szczegółowo zasady i wzorce serca.

Cykl serca

Kiedy dorosły jest spokojny, jego serce kurczy się około 70-80 cykli na minutę. Jedno uderzenie impulsu odpowiada jednemu cyklowi serca. Przy takiej szybkości redukcji jeden cykl trwa około 0,8 sekundy. W tym czasie skurcz przedsionków wynosi 0,1 sekundy, komory - 0,3 sekundy, a okres relaksacji - 0,4 sekundy.

Częstotliwość cyklu jest ustawiana przez sterownik tętna (część mięśnia sercowego, w której powstają impulsy regulujące tętno).

Wyróżnia się następujące pojęcia:

• Skurcz (skurcz) - prawie zawsze koncepcja ta pociąga za sobą skurcz komór serca, co prowadzi do wstrząsu krwi wzdłuż kanału tętniczego i maksymalizacji ciśnienia w tętnicach.
• Rozkurcz (pauza) - okres, w którym mięsień sercowy znajduje się w fazie relaksacji. W tym momencie komory serca są wypełnione krwią i ciśnienie w tętnicach maleje.

Więc pomiar ciśnienia krwi zawsze rejestruje dwa wskaźniki. Jako przykład, weź liczby 110/70, co one oznaczają?

• 110 to górna liczba (ciśnienie skurczowe), to znaczy ciśnienie krwi w tętnicach w momencie uderzenia serca.
• 70 to niższa liczba (ciśnienie rozkurczowe), to znaczy ciśnienie krwi w tętnicach w momencie rozluźnienia serca.

Prosty opis cyklu pracy serca:

Cykl serca (animacja)

W czasie rozluźnienia serca przedsionki i komory (przez otwarte zastawki) są wypełnione krwią.

Warunkowo, na jedno uderzenie pulsu, występują dwa bicia serca (dwa skurcze) - najpierw zmniejszają się przedsionki, a następnie komory. Oprócz skurczu komorowego istnieje skurcz przedsionkowy. Skurcz przedsionków nie ma wartości w mierzonej pracy serca, ponieważ w tym przypadku czas relaksacji (rozkurcz) jest wystarczający do wypełnienia komór krwią. Jednak gdy serce zaczyna bić częściej, skurcz przedsionkowy staje się kluczowy - bez niego komory po prostu nie miałyby czasu na wypełnienie się krwią.

Przepływ krwi przez tętnice jest wykonywany tylko ze skurczem komór, te pchnięcia-skurcze nazywane są pulsami.

Mięsień sercowy

Wyjątkowość mięśnia sercowego polega na jego zdolności do rytmicznego automatycznego skurczu, na przemian z relaksacją, która zachodzi w sposób ciągły przez całe życie. Miokardium (środkowa warstwa mięśnia serca) przedsionków i komór jest podzielone, co pozwala im skurczyć się oddzielnie.

Kardiomiocyty - komórki mięśniowe serca o specjalnej strukturze, umożliwiające szczególnie skoordynowane przekazywanie fali wzbudzenia. Istnieją więc dwa typy kardiomiocytów:

• zwykli pracownicy (99% całkowitej liczby komórek mięśnia sercowego) mają za zadanie otrzymywać sygnał ze stymulatora za pomocą przewodzących kardiomiocytów.
• specjalny przewodzący (1% całkowitej liczby komórek mięśnia sercowego) kardiomiocyty tworzą układ przewodzenia. W swojej funkcji przypominają neurony.

Podobnie jak mięśnie szkieletowe, mięsień serca jest w stanie zwiększyć objętość i zwiększyć wydajność swojej pracy. Objętość serca sportowców wytrzymałościowych może być o 40% większa niż u zwykłej osoby! Jest to przydatny przerost serca, gdy rozciąga się i jest w stanie pompować więcej krwi za jednym pociągnięciem. Jest jeszcze inny przerost - nazywany „sercem sportowym” lub „sercem byka”.

Najważniejsze jest to, że niektórzy sportowcy zwiększają masę samego mięśnia, a nie jego zdolność do rozciągania się i przepychania dużych ilości krwi. Powodem tego jest nieodpowiedzialne skompilowane programy szkoleniowe. Absolutnie każdy wysiłek fizyczny, szczególnie siła, powinien być zbudowany na podstawie cardio. W przeciwnym razie nadmierny wysiłek fizyczny na nieprzygotowane serce powoduje dystrofię mięśnia sercowego, prowadzącą do wczesnej śmierci.

Układ przewodzenia serca

Układ przewodzący serca to grupa specjalnych formacji składających się z niestandardowych włókien mięśniowych (kardiomiocytów przewodzących), które służą jako mechanizm zapewniający harmonijną pracę oddziałów serca.

Ścieżka impulsowa

System ten zapewnia automatyzm serca - pobudzenie impulsów powstających w kardiomiocytach bez bodźca zewnętrznego. W zdrowym sercu głównym źródłem impulsów jest węzeł zatokowy (węzeł zatokowy). Prowadzi i nakłada impulsy ze wszystkich innych stymulatorów serca. Ale jeśli pojawi się jakakolwiek choroba prowadząca do zespołu osłabienia węzła zatokowego, wówczas inne części serca przejmują jego funkcję. Zatem węzeł przedsionkowo-komorowy (automatyczny środek drugiego rzędu) i wiązka Jego (AC trzeciego rzędu) mogą być aktywowane, gdy węzeł zatokowy jest słaby. Zdarzają się przypadki, gdy węzły wtórne zwiększają swój własny automatyzm i podczas normalnego działania węzła zatokowego.

Węzeł zatokowy znajduje się w górnej tylnej ścianie prawego przedsionka w bezpośrednim sąsiedztwie ujścia żyły głównej górnej. Ten węzeł inicjuje impulsy z częstotliwością około 80-100 razy na minutę.

Węzeł przedsionkowo-komorowy (AV) znajduje się w dolnej części prawego przedsionka przegrody przedsionkowo-komorowej. Ta przegroda zapobiega rozprzestrzenianiu się impulsów bezpośrednio do komór, omijając węzeł AV. Jeśli węzeł zatokowy jest osłabiony, wtedy przedsionkowo-komorowa przejmie jego funkcję i zacznie przekazywać impulsy do mięśnia sercowego z częstotliwością 40-60 skurczów na minutę.

Następnie węzeł przedsionkowo-komorowy przechodzi do wiązki Jego (pęczek przedsionkowo-komorowy jest podzielony na dwie nogi). Prawa noga pędzi do prawej komory. Lewa noga jest podzielona na dwie połowy.

Sytuacja z lewą częścią wiązki Jego nie jest w pełni zrozumiała. Uważa się, że lewa noga przedniej gałęzi włókien pędzi do przedniej i bocznej ściany lewej komory, a tylna gałąź włókien zapewnia tylną ścianę lewej komory i dolne części ściany bocznej.

W przypadku słabości węzła zatokowego i blokady przedsionkowo-komorowej wiązka Jego jest w stanie wytworzyć impulsy z prędkością 30-40 na minutę.

System przewodzenia pogłębia się, a następnie rozgałęzia się na mniejsze gałęzie, ostatecznie zamieniając się w włókna Purkinjego, które penetrują cały mięsień sercowy i służą jako mechanizm transmisji do skurczu mięśni komór. Włókna Purkinje są w stanie inicjować impulsy z częstotliwością 15-20 na minutę.

Wyjątkowo dobrze wyszkoleni sportowcy mogą mieć normalne tętno w spoczynku aż do najniższej zarejestrowanej liczby - tylko 28 uderzeń serca na minutę! Jednak dla przeciętnego człowieka, nawet prowadząc bardzo aktywny tryb życia, tętno poniżej 50 uderzeń na minutę może być oznaką bradykardii. Jeśli masz tak niski wskaźnik tętna, powinieneś zostać zbadany przez kardiologa.

Rytm serca

Tętno noworodka może wynosić około 120 uderzeń na minutę. Wraz z dorastaniem puls zwykłej osoby stabilizuje się w zakresie od 60 do 100 uderzeń na minutę. Dobrze wyszkoleni sportowcy (mówimy o ludziach z dobrze wyszkolonymi układami sercowo-naczyniowymi i oddechowymi) mają puls od 40 do 100 uderzeń na minutę.

Rytm serca jest kontrolowany przez układ nerwowy - współczujący wzmacnia skurcze, a przywspółczulny osłabia.

Aktywność serca zależy w pewnym stopniu od zawartości jonów wapnia i potasu we krwi. Inne substancje biologicznie czynne również przyczyniają się do regulacji rytmu serca. Nasze serce może zacząć bić częściej pod wpływem endorfin i hormonów wydzielanych podczas słuchania ulubionej muzyki lub pocałunku.

Ponadto układ hormonalny może mieć znaczący wpływ na rytm serca - oraz na częstotliwość skurczów i ich siłę. Na przykład uwolnienie adrenaliny przez nadnercza powoduje zwiększenie częstości akcji serca. Przeciwnym hormonem jest acetylocholina.

Odcienie serca

Jedną z najłatwiejszych metod diagnozowania chorób serca jest słuchanie klatki piersiowej za pomocą stethophonendoscope (osłuchiwanie).

W zdrowym sercu, podczas wykonywania standardowego osłuchiwania, słychać tylko dwa dźwięki serca - są one nazywane S1 i S2:

• S1 - dźwięk jest słyszalny, gdy zastawki przedsionkowo-komorowe (mitralne i trójdzielne) są zamknięte podczas skurczu (skurczu) komór.
• S2 - dźwięk wytwarzany podczas zamykania zastawek półksiężycowatych (aorty i płuc) podczas rozkurczu (rozluźnienia) komór.

Każdy dźwięk składa się z dwóch elementów, ale dla ludzkiego ucha łączą się w jeden z powodu bardzo małej ilości czasu między nimi. Jeśli w normalnych warunkach osłuchiwania słychać dodatkowe dźwięki, może to wskazywać na chorobę układu sercowo-naczyniowego.

Czasami w sercu słychać dodatkowe anomalne dźwięki, zwane dźwiękami serca. Z reguły obecność hałasu wskazuje na patologię serca. Na przykład hałas może spowodować powrót krwi w przeciwnym kierunku (niedomykalność) z powodu nieprawidłowego działania lub uszkodzenia zaworu. Jednak hałas nie zawsze jest objawem choroby. Aby wyjaśnić przyczyny pojawienia się dodatkowych dźwięków w sercu, należy wykonać echokardiografię (USG serca).

Choroba serca

Nic dziwnego, że na świecie rośnie liczba chorób układu krążenia. Serce jest złożonym organem, który w rzeczywistości spoczywa (jeśli można go nazwać odpoczynkiem) tylko w przerwach między uderzeniami serca. Każdy złożony i stale działający mechanizm sam w sobie wymaga najbardziej ostrożnej postawy i ciągłego zapobiegania.

Wyobraź sobie, jak ogromny potworny ciężar spada na serce, biorąc pod uwagę nasz styl życia i obfite jedzenie o niskiej jakości. Co ciekawe, śmiertelność z powodu chorób układu krążenia jest dość wysoka w krajach o wysokim dochodzie.

Ogromne ilości pożywienia spożywane przez ludność bogatych krajów i niekończąca się pogoń za pieniędzmi, a także związane z nimi stresy, niszczą nasze serce. Innym powodem rozprzestrzeniania się chorób układu krążenia jest hipodynamika - katastrofalnie niska aktywność fizyczna, która niszczy całe ciało. Albo, przeciwnie, niepiśmienna pasja do ciężkich ćwiczeń fizycznych, często występująca na tle chorób serca, których obecność ludzie nawet nie podejrzewają i nie umierają podczas ćwiczeń „zdrowotnych”.

Styl życia i zdrowie serca

Głównymi czynnikami zwiększającymi ryzyko rozwoju chorób układu krążenia są:

• Otyłość.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Podwyższony poziom cholesterolu we krwi.
• Hipodynamika lub nadmierne ćwiczenia.
• Obfita żywność o niskiej jakości.
• Przygnębiony stan emocjonalny i stres.

Spraw, by czytanie tego wspaniałego artykułu stało się punktem zwrotnym w twoim życiu - zrezygnuj ze złych nawyków i zmień swój styl życia.

Struktura serca

Serce jest wydrążonym czterokomorowym organem mięśniowym. Rozmiar serca w przybliżeniu odpowiada rozmiarowi pięści. Masa serca wynosi średnio 300 g. Zewnętrzną skorupą serca jest osierdzie. Składa się z dwóch arkuszy: jeden tworzy torebkę osierdziową, drugi - zewnętrzną powłokę serca - nasierdzie. Pomiędzy osierdziem a nasierdziem znajduje się ubytek wypełniony płynem w celu zmniejszenia tarcia podczas kurczenia się serca. Środkową kopertą serca jest mięsień sercowy. Składa się z prążkowanej tkanki mięśniowej o specjalnej strukturze (tkanka mięśnia sercowego). W nim sąsiadujące włókna mięśniowe są połączone mostkami cytoplazmatycznymi. Połączenia międzykomórkowe nie zakłócają pobudzenia, tak że mięsień sercowy jest w stanie szybko się skurczyć. W komórkach nerwowych i mięśniach szkieletowych każda komórka jest podekscytowana w izolacji. Wewnętrzną wyściółką serca jest wsierdzia. Wyrównuje wnękę serca i tworzy zawory - zawory.

Ludzkie serce składa się z czterech komór: 2 przedsionków (lewej i prawej) i 2 komór (lewej i prawej). Ściana mięśniowa komór (zwłaszcza lewa) jest grubsza niż ściana przedsionków. W prawej połowie przepływu krwi żylnej serca, w lewej - tętniczej.

Pomiędzy przedsionkami a komorami znajdują się zawory składane (między lewą - dwupłatkową, między prawą - trójdzielną). Między lewą komorą a aortą znajdują się zastawki półksiężycowe oraz między prawą komorą a tętnicą płucną (składają się z trzech arkuszy przypominających kieszenie). Zawory serca zapewniają ruch krwi tylko w jednym kierunku: od przedsionków do komór i od komór do tętnic.

Praca serca

Serce kurczy się rytmicznie: skurcze na przemian z rozluźnieniem. Skurcz serca nazywa się skurczem, a relaksacja nazywa się rozkurczem. Cykl serca to okres obejmujący jeden skurcz i jeden relaks. Trwa 0,8 s i składa się z trzech faz: Faza I - skurcz (skurcz) przedsionków - trwa 0,1 s; Faza II - skurcz (skurcz) komór - trwa 0,3 s; Faza III - pauza ogólna - a przedsionki i komory są rozluźnione - trwają 0,4 sekundy. W spoczynku tętno dorosłych wynosi 60-80 razy na minutę. Mięsień mięśnia sercowego jest tworzony przez specjalną prążkowaną tkankę mięśniową kurczącą się mimowolnie. Automatyzacja jest charakterystyczna dla mięśnia sercowego - zdolność do kurczenia się pod wpływem impulsów występujących w samym sercu. Wynika to ze specjalnych komórek, które leżą w mięśniu sercowym, w których rytmicznie pojawiają się pobudzenia.

Rys. 1. Schemat struktury serca (przekrój pionowy):

1 - mięśniowa ściana prawej komory, 2 - mięśnie brodawkowate, z których ścięgnowe włókna (3), przymocowane do zastawki (4) znajdują się między przedsionkiem a komorą, odchodzą, 5 - prawy przedsionek, 6 - dolny otwór żyły głównej; 7 - żyła główna górna, 8 - przegroda między przedsionkami, 9 - otwory czterech żył płucnych; 10 - prawy przedsionek, 11 - muskularna ściana lewej komory, 12 - przegroda między komorami

Automatyczny skurcz serca trwa z izolacją od ciała. Jednocześnie pobudzenie, które dociera do jednego punktu, przechodzi jednocześnie do całego mięśnia i wszystkich jego włókien.

W pracy serca istnieją trzy fazy. Pierwszy to skurcz przedsionków, drugi to skurcz komór - skurcz, trzeci - jednoczesne rozluźnienie przedsionków i komór - rozkurcz lub pauza w ostatniej fazie, oba przedsionki są wypełnione krwią z żył i przechodzą swobodnie do komór. Krew przedostająca się do komór wypycha zawory przedsionkowe z dolnej strony i zamykają się. Wraz ze zmniejszeniem obu komór w ich jamach, ciśnienie krwi wzrasta i wchodzi do aorty i tętnicy płucnej (w dużych i małych kręgach krążenia krwi). Po skurczu komór zaczyna się ich relaksacja. Po pauzie następuje skurcz przedsionków, następnie komór itp.

Okres od jednego skurczu przedsionkowego do drugiego nazywa się cyklem sercowym. Każdy cykl trwa 0,8 s. Od tego czasu skurcz przedsionka wynosi 0,1 s, skurcz komorowy wynosi 0,3 s, a pauza całkowita serca trwa 0,4 s. Jeśli tętno wzrasta, czas każdego cyklu maleje. Wynika to głównie ze skrócenia całkowitej przerwy w sercu. Z każdym skurczem obie komory emitują taką samą ilość krwi do aorty i tętnicy płucnej (średnio około 70 ml), co nazywa się objętością udaru krwi.

Praca serca jest regulowana przez układ nerwowy w zależności od skutków środowiska wewnętrznego i zewnętrznego: stężenia jonów potasu i wapnia, hormonu tarczycy, stanu spoczynku lub pracy fizycznej, stresu emocjonalnego. Dwa rodzaje odśrodkowych włókien nerwowych należących do autonomicznego układu nerwowego pasują do serca jako ciała roboczego. Jedna para nerwów (włókna współczulne) z podrażnieniem wzmacnia i przyspiesza skurcze serca. Gdy pobudza się inną parę nerwów (gałąź nerwu błędnego), impulsy do serca osłabiają jego aktywność.

Praca serca związana jest z aktywnością innych organów. Jeśli pobudzenie jest przekazywane do centralnego układu nerwowego z organów roboczych, to z centralnego układu nerwowego jest przekazywane do nerwów, które wzmacniają funkcję serca. Odruchowo ustalono więc zgodność między aktywnością różnych narządów a pracą serca. Serce kurczy się 60-80 razy na minutę.

Ściany tętnic i żył składają się z trzech warstw: wewnętrznej (cienka warstwa komórek nabłonkowych), środkowej (gruba warstwa włókien elastycznych i komórek tkanki gładkiej) i zewnętrznej (luźna tkanka łączna i włókna nerwowe). Kapilary składają się z pojedynczej warstwy komórek nabłonkowych.

Arterie to naczynia, przez które krew przepływa z serca do narządów i tkanek. Ściany składają się z trzech warstw. Wyróżnia się następujące typy tętnic: tętnice typu elastycznego (duże naczynia najbliżej serca), tętnice typu mięśniowego (tętnice środkowe i małe, które są odporne na przepływ krwi i tym samym regulują przepływ krwi do narządu) oraz tętniczki (ostatnie rozgałęzienia tętnic przechodzących do naczyń włosowatych).

Kapilary to cienkie naczynia, w których płyny, składniki odżywcze i gazy są wymieniane między krwią a tkankami. Ich ściana składa się z pojedynczej warstwy komórek nabłonkowych.

Żyły są naczyniami, przez które krew przepływa z narządów do serca. Ich ściany (a także tętnice) składają się z trzech warstw, ale są one cieńsze i gorsze od włókien elastycznych. Dlatego żyły są mniej elastyczne. Większość żył jest wyposażona w zawory, które zapobiegają cofaniu się krwi.

Anatomia i fizjologia serca: struktura, funkcja, hemodynamika, cykl serca, morfologia

Struktura serca każdego organizmu ma wiele charakterystycznych niuansów. W procesie filogenezy, czyli ewolucji organizmów żywych do bardziej złożonych, serce ptaków, zwierząt i ludzi nabywa cztery komory zamiast dwóch komór w rybach i trzy komory w płazach. Taka złożona struktura najlepiej nadaje się do oddzielenia przepływu krwi tętniczej i żylnej. Ponadto anatomia ludzkiego serca zawiera wiele najmniejszych szczegółów, z których każdy spełnia ściśle określone funkcje.

Serce jako organ

Serce jest więc niczym innym jak pustym narządem składającym się z określonej tkanki mięśniowej, która pełni funkcję motoryczną. Serce znajduje się w klatce piersiowej za mostkiem, bardziej w lewo, a jego oś podłużna jest skierowana ku przodowi, w lewo iw dół. Przód serca jest ograniczony przez płuca, prawie całkowicie je zakryte, pozostawiając tylko niewielką część bezpośrednio przylegającą do skrzyni od wewnątrz. Granice tej części są inaczej nazywane bezwzględną otępieniem serca i można je określić, stukając w ścianę klatki piersiowej (perkusja).

U osób o normalnej budowie serce ma pół-poziome położenie w jamie klatki piersiowej, u osób o budowie astenicznej (cienkiej i wysokiej) jest prawie pionowe, aw hiperstetyce (gęste, krępe, o dużej masie mięśniowej) jest prawie poziome.

Tylna ściana serca przylega do przełyku i dużych dużych naczyń (do aorty piersiowej, żyły głównej dolnej). Dolna część serca znajduje się na przeponie.

zewnętrzna struktura serca

Cechy wieku

Ludzkie serce zaczyna się formować w trzecim tygodniu okresu prenatalnego i trwa przez cały okres ciąży, przechodząc etapy z komory jednokomorowej do serca czterokomorowego.

rozwój serca w okresie prenatalnym

Tworzenie czterech komór (dwóch przedsionków i dwóch komór) występuje już w pierwszych dwóch miesiącach ciąży. Najmniejsze struktury są całkowicie uformowane w rodzaje. W pierwszych dwóch miesiącach serce zarodka jest najbardziej podatne na negatywny wpływ niektórych czynników na przyszłą matkę.

Serce płodu uczestniczy w krwiobiegu przez jego ciało, ale wyróżnia się krążeniem krążenia krwi - płód nie ma jeszcze własnego oddychania przez płuca i „oddycha” przez krew łożyskową. W sercu płodu znajdują się otwory, które pozwalają „wyłączyć” przepływ krwi płucnej z krążenia przed urodzeniem. Podczas porodu, któremu towarzyszy pierwszy płacz noworodka, a zatem w czasie zwiększonego ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej i ciśnienia w sercu dziecka, otwory te się zamykają. Ale nie zawsze tak jest i mogą one pozostać z dzieckiem, na przykład, otwarte owalne okno (nie należy mylić z taką wadą jak ubytek przegrody międzyprzedsionkowej). Otwarte okno nie jest wadą serca, a następnie, gdy dziecko rośnie, zarasta.

hemodynamika w sercu przed i po urodzeniu

Serce noworodka ma zaokrąglony kształt, a jego wymiary to 3-4 cm długości i 3-3,5 cm szerokości. W pierwszym roku życia dziecka serce znacznie wzrasta, a jego długość jest większa niż szerokość. Masa serca noworodka wynosi około 25-30 gramów.

Gdy dziecko rośnie i rozwija się, serce również rośnie, czasem znacznie przed rozwojem samego organizmu w zależności od wieku. W wieku 15 lat masa serca wzrasta prawie dziesięciokrotnie, a jego objętość wzrasta ponad pięciokrotnie. Serce rośnie najintensywniej do pięciu lat, a następnie w okresie dojrzewania.

U osoby dorosłej rozmiar serca wynosi około 11-14 cm długości i 8-10 cm szerokości. Wielu słusznie wierzy, że rozmiar serca każdej osoby odpowiada rozmiarowi zaciśniętej pięści. Masa serca u kobiet wynosi około 200 gramów, a u mężczyzn - około 300-350 gramów.

Po 25 latach zaczynają się zmiany w tkance łącznej serca, które tworzą zastawki serca. Ich elastyczność nie jest taka sama jak w dzieciństwie i okresie dojrzewania, a krawędzie mogą stać się nierówne. W miarę jak człowiek rośnie, a następnie człowiek się starzeje, zmiany zachodzą we wszystkich strukturach serca, a także w naczyniach, które go karmią (w tętnicach wieńcowych). Zmiany te mogą prowadzić do rozwoju wielu chorób serca.

Anatomiczne i funkcjonalne cechy serca

Anatomicznie serce jest organem podzielonym przez przegrody i zawory na cztery komory. „Górne” dwa nazywane są przedsionkami (atrium), a dwa „niższe” - komorami (komorą). Między prawym a lewym przedsionkiem znajduje się przegroda międzyprzedsionkowa i między komorami - międzykomorowa. Normalnie te partycje nie mają w nich dziur. Jeśli są dziury, prowadzi to do mieszania krwi tętniczej i żylnej, a zatem do niedotlenienia wielu narządów i tkanek. Takie otwory nazywane są defektami przegrody i są związane z wadami serca.

podstawowa struktura komór serca

Granice między górną i dolną komorą to otwory przedsionkowo-komorowe - lewe, pokryte płatkami zastawki mitralnej, a prawe pokryte płatkami zastawki trójdzielnej. Integralność przegrody i prawidłowe działanie guzków zastawki zapobiega mieszaniu się przepływu krwi w sercu i przyczynia się do wyraźnego jednokierunkowego ruchu krwi.

Auricles i komory są różne - przedsionki są mniejsze niż komory i mniejsza grubość ściany. Tak więc ściana małżowin usznych stanowi zaledwie trzy milimetry, ściana prawej komory - około 0,5 cm, a lewa - około 1,5 cm.

Przedsionki mają małe wypukłości - uszy. Mają nieznaczną funkcję ssania dla lepszego wstrzyknięcia krwi do jamy przedsionkowej. Prawe przedsionek w pobliżu ucha wpada do ujścia żyły głównej i do lewej żyły płucnej czterech (rzadziej pięć). Tętnica płucna (powszechnie nazywana pniem płucnym) po prawej stronie i żarówka aorty po lewej stronie rozciągają się od komór.

struktura serca i jego naczyń

Wewnątrz górne i dolne komory serca są również różne i mają swoje własne cechy. Powierzchnia przedsionków jest gładsza niż komory. Z pierścienia zaworowego między przedsionkiem a komorą powstają cienkie zastawki tkanki łącznej - dwupłatkowa (mitralna) po lewej i trójdzielna (trójdzielna) po prawej. Druga krawędź liścia jest obracana wewnątrz komór. Aby jednak nie zwisały swobodnie, są one podtrzymywane przez cienkie nitki ścięgna, zwane akordami. Są jak sprężyny, rozciągnięte podczas zamykania ulotek zaworu i kurczą się, gdy zawory się otwierają. Akordy pochodzą z mięśni brodawkowych ściany komorowej - składających się z trzech po prawej i dwóch w lewej komorze. Dlatego jama komorowa ma szorstką i wyboistą powierzchnię wewnętrzną.

Funkcje przedsionków i komór również się różnią. Ze względu na to, że przedsionki muszą wpychać krew do komór, a nie do większych i dłuższych naczyń, mają mniejszy opór, aby przezwyciężyć opór tkanki mięśniowej, więc przedsionki są mniejsze, a ich ściany są cieńsze niż przedsionków. Komory wpychają krew do aorty (po lewej) i do tętnicy płucnej (po prawej). Warunkowo serce jest podzielone na prawą i lewą połowę. Prawa połowa służy wyłącznie do przepływu krwi żylnej, a lewa do krwi tętniczej. „Prawe serce” jest schematycznie zaznaczone na niebiesko, a „lewe serce” na czerwono. Normalnie strumienie te nigdy się nie mieszają.

hemodynamika serca

Jeden cykl serca trwa około 1 sekundy i jest przeprowadzany w następujący sposób. W momencie wypełnienia krwi przedsionkami rozluźniają się ich ściany - pojawia się rozkurcz przedsionkowy. Zawory żyły głównej i żył płucnych są otwarte. Zawory zastawki trójdzielnej i mitralnej są zamknięte. Następnie ściany przedsionkowe zaciskają się i wpychają krew do komór, otwierają się zastawki trójdzielne i mitralne. W tym momencie dochodzi do skurczu przedsionków i rozkurczu (relaksacji) komór. Po pobraniu krwi przez komory, zastawki trójdzielne i zastawki mitralne zamykają się i otwierają się zastawki aorty i tętnicy płucnej. Ponadto komory (skurcz komorowy) ulegają zmniejszeniu, a przedsionki ponownie są wypełnione krwią. Pojawia się wspólny rozkurcz serca.

Główna funkcja serca sprowadza się do pompowania, to znaczy do wypychania pewnej objętości krwi do aorty z takim ciśnieniem i szybkością, że krew jest dostarczana do najbardziej odległych narządów i do najmniejszych komórek ciała. Ponadto krew tętnicza o wysokiej zawartości tlenu i składników odżywczych, która wchodzi do lewej połowy serca z naczyń płucnych (wypychanych do serca przez żyły płucne), jest wpychana do aorty.

Krew żylna, z niską zawartością tlenu i innych substancji, jest zbierana ze wszystkich komórek i narządów za pomocą systemu pustych żył i wpływa do prawej połowy serca z górnych i dolnych pustych żył. Następnie krew żylna jest wypychana z prawej komory do tętnicy płucnej, a następnie do naczyń płucnych w celu przeprowadzenia wymiany gazowej w pęcherzykach płucnych i wzbogacenia w tlen. W płucach krew tętnicza jest gromadzona w żyłach płucnych i żyłach, i ponownie przepływa do lewej połowy serca (w lewym przedsionku). I tak regularnie serce wykonuje pompowanie krwi przez ciało z częstotliwością 60-80 uderzeń na minutę. Procesy te są oznaczone pojęciem „kręgów krążenia krwi”. Jest ich dwóch - małych i dużych:

• Mały okrąg obejmuje przepływ krwi żylnej z prawego przedsionka przez zastawkę trójdzielną do prawej komory - następnie do tętnicy płucnej - następnie do tętnic płucnych - wzbogacenie krwi tlenem w pęcherzykach płucnych - przepływ krwi tętniczej do najmniejszych żył płuc - do żył płucnych - do lewego przedsionka.
• Duży okrąg obejmuje przepływ krwi tętniczej z lewego przedsionka przez zastawkę mitralną do lewej komory - przez aortę do złoża tętniczego wszystkich narządów - po wymianie gazu w tkankach i narządach krew staje się żylna (z dużą zawartością dwutlenku węgla zamiast tlenu) - następnie do żylnego złoża narządów - system żyły głównej znajduje się w prawym przedsionku.

Wideo: anatomia serca i cykl serca na krótko

Cechy morfologiczne serca

Aby włókna mięśnia sercowego skurczyły się synchronicznie, konieczne jest doprowadzenie do nich sygnałów elektrycznych, które pobudzają włókna. To kolejna zdolność przewodzenia serca.

Przewodnictwo i kurczliwość są możliwe dzięki temu, że serce w trybie autonomicznym generuje elektryczność samą w sobie. Funkcje te (automatyzm i pobudliwość) zapewniają specjalne włókna, które są częścią systemu przewodzącego. Ten ostatni jest reprezentowany przez aktywne elektrycznie komórki węzła zatokowego, węzeł przedsionkowo-komorowy, wiązkę Jego (z dwiema nogami - prawą i lewą), jak również włókna Purkinjego. W przypadku, gdy pacjent ma uszkodzenie mięśnia sercowego, wpływa na te włókna, rozwija się zaburzenie rytmu serca, inaczej zwane arytmią.

Zwykle impuls elektryczny powstaje w komórkach węzła zatokowego, który znajduje się w obszarze przydatka prawego przedsionka. Przez krótki okres czasu (około pół milisekundy) impuls rozprzestrzenia się przez mięsień przedsionkowy, a następnie wchodzi do komórek połączenia przedsionkowo-komorowego. Zazwyczaj sygnały są przesyłane do węzła AV wzdłuż trzech głównych ścieżek - wiązek Wenkenbacha, Torela i Bachmanna. W komórkach węzła AV czas transmisji impulsu wydłuża się do 20-80 milisekund, a następnie impulsy spadają przez prawą i lewą nogę (jak również przednie i tylne gałęzie lewej nogi) wiązki His do włókien Purkinjego, a ostatecznie do działającego mięśnia sercowego. Częstotliwość transmisji impulsów we wszystkich ścieżkach jest równa częstości akcji serca i wynosi 55-80 impulsów na minutę.

Zatem mięsień sercowy lub mięsień sercowy jest środkową osłoną w ścianie serca. Wewnętrzne i zewnętrzne powłoki są tkanką łączną i nazywane są wsierdziem i nasierdziem. Ostatnia warstwa jest częścią worka osierdziowego lub „koszuli” serca. Pomiędzy wewnętrzną ulotką osierdzia a nasierdziem tworzy się ubytek wypełniony bardzo małą ilością płynu, aby zapewnić lepsze poślizgnięcie płatków osierdzia w okresach tętna. Zwykle objętość płynu wynosi do 50 ml, nadmiar tej objętości może wskazywać na zapalenie osierdzia.

struktura ściany serca i skorupy

Dopływ krwi i unerwienie serca

Pomimo tego, że serce jest pompą dostarczającą organizmowi tlen i składniki odżywcze, potrzebuje także krwi tętniczej. Pod tym względem cała ściana serca ma dobrze rozwiniętą sieć tętniczą, która jest reprezentowana przez rozgałęzienie tętnic wieńcowych (wieńcowych). Usta prawej i lewej tętnicy wieńcowej odchodzą od korzenia aorty i dzielą się na gałęzie, penetrując grubość ściany serca. Jeśli te główne tętnice zostaną zatkane zakrzepami krwi i blaszkami miażdżycowymi, u pacjenta dojdzie do zawału serca, a narząd nie będzie w stanie w pełni wykonywać swoich funkcji.

położenie tętnic wieńcowych zaopatrujących mięsień sercowy (mięsień sercowy)

Częstotliwość, z jaką bije serce, zależy od włókien nerwowych, które rozciągają się od najważniejszych przewodników nerwowych - nerwu błędnego i współczulnego pnia. Pierwsze włókna mają zdolność do spowalniania częstotliwości rytmu, drugie - do zwiększania częstotliwości i siły bicia serca, czyli zachowywania się jak adrenalina.

Podsumowując, należy zauważyć, że anatomia serca może mieć jakiekolwiek nieprawidłowości u poszczególnych pacjentów, dlatego tylko lekarz może określić normę lub patologię u ludzi po przeprowadzeniu badania, które jest w stanie najbardziej uwidocznić układ sercowo-naczyniowy.

Serce

Serce jest centralnym organem układu krążenia, zapewniając przepływ krwi przez naczynia.

Anatomia

Rys. 1-3. Ludzkie serce Rys. 1. Otwarte serce. Rys. 2. Układ przewodzący serca. Rys. 3. Naczynia sercowe: 1 - górna żyła główna; 2 - aorta; 3 - lewy przedsionek; 4 - zastawka aortalna; 5 - przepustnica; 6 - lewa komora; 7 - mięśnie brodawkowate; 8 - przegroda międzykomorowa; 9 - prawa komora; 10 - zastawka trójdzielna; 11 - prawy przedsionek; 12 - żyła główna dolna; 13 - węzeł zatokowy; 14 - węzeł przedsionkowo-komorowy; 15 - pień pęczka przedsionkowo-komorowego; 16 - prawa i lewa część pęczka przedsionkowo-komorowego; 17 - prawa tętnica wieńcowa; 18 - lewa tętnica wieńcowa; 19 - duża żyła serca.

Ludzkie serce to czterokomorowa torba mięśniowa. Znajduje się w śródpiersiu przednim, głównie w lewej połowie klatki piersiowej. Tył serca przylegający do przepony. Jest otoczony ze wszystkich stron przez płuca, z wyjątkiem części przedniej powierzchni bezpośrednio przylegającej do ściany klatki piersiowej. U dorosłych długość serca wynosi 12–15 cm, rozmiar poprzeczny 8–11 cm, a przednio-tylny rozmiar 5–8 cm. Masa serca wynosi 270–320 g. Ściany serca tworzą głównie tkanki mięśniowe, mięsień sercowy. Wewnętrzna powierzchnia serca jest wyłożona cienką błoną - wsierdzia. Zewnętrzna powierzchnia serca pokryta jest błoną surowiczą - nasierdziem. Ten ostatni, na poziomie dużych naczyń, które odchodzą od serca, obraca się na zewnątrz i w dół i tworzy osierdzie (osierdzie). Rozszerzona tylna górna część serca nazywana jest podstawą, a wąska przednio-dolna część nazywana jest wierzchołkiem. Serce składa się z dwóch przedsionków znajdujących się w jego górnej części i dwóch komór znajdujących się w dolnej części. Przegroda podłużna serca jest podzielona na dwie połówki, które nie są ze sobą połączone - prawą i lewą, z których każda składa się z przedsionka i komory (ryc. 1). Prawe przedsionek jest połączony z prawą komorą, a lewe przedsionek z lewą komorą ma przedsionkowe otwory komorowe (prawe i lewe). Każde atrium ma pusty proces zwany uchem. Górne i dolne puste żyły, które przenoszą krew żylną z krążenia ogólnoustrojowego i żyły serca przepływają do prawego przedsionka. Z prawej komory dochodzi tułów pnia płucnego, przez który krew żylna dostaje się do płuc. Cztery żyły płucne wpływają do lewego przedsionka, przenosząc bogatą w tlen krew tętniczą z płuc. Aorta wychodzi z lewej komory, przez którą krew tętnicza jest kierowana do krążenia układowego. Serce ma cztery zawory, które regulują kierunek przepływu krwi. Dwa z nich znajdują się między przedsionkami i komorami, pokrywając otwory przedsionkowo-komorowe. Zawór między prawym przedsionkiem a prawą komorą składa się z trzech guzków (zastawki trójdzielnej), między lewym przedsionkiem a lewą komorą - dwóch guzków (dwuspadowego lub mitralnego, zastawki). Zawory tych zaworów są tworzone przez podwojenie wewnętrznej wyściółki serca i są przymocowane do pierścienia włóknistego, który ogranicza każdy otwór przedsionkowo-komorowy. Włókna ścięgna są przymocowane do wolnej krawędzi zaworów, łącząc je z mięśniami brodawkowatymi znajdującymi się w komorach. Te ostatnie zapobiegają „odwróceniu” guzków zastawki do jamy przedsionkowej w czasie skurczu komór. Pozostałe dwa zawory znajdują się przy wejściu do aorty i pnia płucnego. Każdy z nich składa się z trzech semilunarnych tłumików. Zawory te, zamykające się podczas rozluźniania komór, zapobiegają cofaniu się krwi do komór z aorty i pnia płucnego. Podział prawej komory, z której zaczyna się pień płucny, i lewej komory, z której pochodzi aorta, nazywamy stożkiem tętniczym. Grubość warstwy mięśniowej w lewej komorze - 10-15 mm, w prawej komorze - 5-8 mm, aw przedsionkach - 2-3 mm.

W mięśniu sercowym znajduje się kompleks specyficznych włókien mięśniowych tworzących układ przewodzenia serca (ryc. 2). W ścianie prawego przedsionka, w pobliżu ujścia żyły głównej górnej, znajduje się węzeł zatokowy (Kisa - Flek). Część włókien tego węzła w obszarze podstawy zastawki trójdzielnej tworzy inny węzeł - przedsionkowo-komorowy (Asoff - Tavara). Od niego zaczyna się wiązka przedsionkowo-komorowa Jego, która w przegrodzie międzykomorowej jest podzielona na dwie nogi - prawą i lewą, przechodzącą do odpowiednich komór i kończącą się pod oddzielnymi włóknami wsierdzia (włókna Purkinjego).

Dopływ krwi do serca następuje przez tętnice wieńcowe (wieńcowe), prawą i lewą, które odchodzą od bańki aorty (ryc. 3). Prawa tętnica wieńcowa dostarcza krew głównie do tylnej ściany serca, tylnej przegrody międzykomorowej, prawej komory i przedsionka, a częściowo lewej komory. Lewa tętnica wieńcowa zaopatruje lewą komorę, przednią przegrodę międzykomorową i lewe przedsionek. Gałęzie lewej i prawej tętnicy wieńcowej, rozpadające się na najmniejsze gałęzie, tworzą sieć naczyń włosowatych.

Krew żylna z naczyń włosowatych przez żyły serca wchodzi do prawego przedsionka.

Unerwienie serca jest realizowane przez gałęzie nerwu błędnego i gałęzie współczulnego pnia.

Rys. 1. Nacięcie serca przez przedsionki i komory (widok z przodu). Rys. 2. Tętnice serca i zatoki wieńcowej (usunięte przedsionki, pień płucny i aorta, widok z góry). Rys. 3. Przekroje serca. I - górna powierzchnia przedsionków; II - jama prawego i lewego przedsionka, ujście aorty i płuc; III - nacięcie na poziomie otworów przedsionkowo-komorowych; IV, V i VI - odcinki prawej i lewej komory; VII - obszar wierzchołka serca. 1 - grzech atrium; 2 - v. grzech płucny; 3 - valva atrioventricularis sin.; 4 - grzech ventriculus; 5 - apex cordis; 6 - septum interventriculare (pars muscularis); 7 - m. papillaris; 8 - ventriculus dext.; 9 - valva atrioventricularis dext.; 10 - septum interventriculare (pars membranacea); 11 - valvula sinus coronarii; 12 - mm. pectinati; 13 - v. cava inf.; 14 - atrium dext.; 15 - fossa ovalis; 16 - septum interatriale; 17 - vv. pulmonales dext.; 18 - truncus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin.; 20 - aorta; 21 - auricula atrii dext.; 22 - v. cava sup.; 23 - trabecula septomarginal; 24 - trabeculae carneae; 25 - akordy tendineae; 26 - zatokę wieńcową; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - cuspis post.; 31 - cuspis ant.; 32 - a. grzech wieńcowy; 33 - a. coronaria dext.

Cechy struktury ludzkiego serca

Aby zapewnić odpowiednie odżywienie narządów wewnętrznych, serce pompuje średnio siedem ton krwi dziennie. Jego rozmiar jest równy zaciśniętej pięści. W ciągu całego życia ten organ wytwarza około 2,55 miliarda ciosów. Końcowe formowanie serca następuje do 10 tygodnia rozwoju wewnątrzmacicznego. Po urodzeniu typ hemodynamiki zmienia się dramatycznie - od karmienia przez łożysko matki do niezależnego oddychania płucnego.

Przeczytaj w tym artykule.

Struktura ludzkiego serca

Włókna mięśniowe (mięsień sercowy) są dominującym typem komórek serca. Stanowią jego masę i znajdują się w środkowej warstwie. Na zewnątrz ciało jest pokryte nasierdziem. Znajduje się na poziomie przyczepienia aorty i tętnicy płucnej owiniętej w dół. Zatem osierdzie powstaje wokół serca. Zawiera około 20 - 40 ml klarownego płynu, który nie pozwala sklejać się listkom i zranić podczas skurczów.

Powłoka wewnętrzna (wsierdzia) jest złożona na pół w miejscu połączenia przedsionków z komorami, ujściami pnia aorty i pnia płucnego, tworząc zawory. Ich klapy są przymocowane do pierścienia tkanki łącznej, a wolna część porusza przepływ krwi. Aby uniknąć odwrócenia części w przedsionku, są one przymocowane do nici (cięciwy), rozciągającej się od mięśni brodawkowatych komór.

Serce ma następującą strukturę:

• trzy muszle - wsierdzia, mięśnia sercowego, nasierdzia;
• worek osierdziowy;
• komory krwi tętniczej - lewy przedsionek (LP) i komora (LV);
• oddziały z krwią żylną - prawy przedsionek (PP) i komora (RV);
• zawory między LP i LV (mitralne) i trójlistkowe po prawej;
• dwa zawory ograniczają komory i duże naczynia (aorta po lewej i tętnica płucna po prawej);
• przegroda dzieli serce na prawą i lewą połowę;
• naczynia odprowadzające, tętnice - płucna (krew żylna z trzustki), aorta (krew tętnicza z LV);
• przynosząc żyły - do płuc (z krwi tętniczej) wchodzą LP, puste żyły wpadają do PP.

Zalecamy przeczytanie artykułu o małych nieprawidłowościach serca. Z tego dowiesz się o przyczynach patologii u dzieci, młodzieży i dorosłych, objawach problemu i metodach diagnozowania, leczeniu choroby i rokowaniu dla pacjentów.

A tutaj więcej o lokalizacji serca po prawej stronie.

Wewnętrzna anatomia i cechy strukturalne zastawek, przedsionków, komór

Każda część serca ma swoją funkcję i cechy anatomiczne. Ogólnie LV ma większą moc (w porównaniu z prawą), ponieważ z wysiłkiem promuje krew w tętnicach, pokonując wysoką odporność ścian naczyń. PP jest bardziej rozwinięty niż lewy, pobiera krew z całego ciała, a lewy tylko z płuc.

Prawe przedsionek

Odbiera krew z pustych żył. Obok nich znajduje się owalny otwór łączący PP i LP w sercu płodu. U noworodka zamyka się po otwarciu płucnego przepływu krwi, a następnie całkowicie zarasta. W skurczu (skurczu) krew żylna przechodzi do trzustki przez zastawkę trójdzielną (trójdzielną). PP ma dość silny mięsień sercowy i formę sześcienną.

Lewe atrium

Krew tętnicza z płuc przechodzi przez LP przez 4 żyły płucne, a następnie przepływa przez otwór w LV. Ściany LP są 2 razy cieńsze niż prawe. Kształt LP jest podobny do cylindra.

Prawa komora

Wygląda jak odwrócona piramida. Pojemność trzustki wynosi około 210 ml. Można go podzielić na dwie części - stożek tętniczy (płucny) i rzeczywistą jamę komory. W górnej części znajdują się dwa zastawki: pnia trójdzielnego i płucnego.

Lewa komora

Wygląda jak odwrócony stożek, jego dolna część stanowi wierzchołek serca. Grubość mięśnia sercowego jest największa - 12 mm. Na górze znajdują się dwa otwory - do połączenia z aortą i PL. Oba są zablokowane przez zastawki - aortalne i mitralne.

Zawór trójdzielny

Prawy zawór przedsionkowo-komorowy składa się ze ściśniętego pierścienia ograniczającego otwór i zawory, może nie być 3, ale od 2 do 6.

Zadaniem tego zaworu jest zapobieganie wypływowi krwi w PP podczas skurczowego RV.

Zawór płucny

Nie pozwala, by krew powróciła do trzustki po jej redukcji. Jako część znajdują się klapy o kształcie zbliżonym do półksiężyca. W środku każdego znajduje się guzek, zamykający zamknięcie.

Zastawka mitralna

Ma dwoje drzwi, jedno z przodu, a drugie z tyłu. Gdy zawór jest otwarty, krew płynie z LP do LV. Gdy komora jest ściśnięta, jej części są zamknięte, aby zapewnić przepływ krwi do aorty.

Zastawka aortalna

Uformowane przez trzy klapy półksiężyca. Podobnie jak płuco nie zawiera włókien, które utrzymują szarfę. W obszarze zastawki aorta rozszerza się i ma rowki zwane sinusami.

Krążenie krążenia krwi

Wymiana gazowa zachodzi w pęcherzykach płucnych. Pochodzą z krwi żylnej z tętnicy płucnej, pozostawiając trzustkę. Pomimo nazwy tętnice płucne przenoszą krew kompozycji żylnej. Po uwolnieniu dwutlenku węgla i natlenieniu przez żyły płucne, krew przechodzi do LP. Tworzy to mały krąg przepływu krwi, nazywany płucem.

Duże koło pokrywa całe ciało. Z LV krew tętnicza rozprzestrzenia się przez wszystkie naczynia, pobierając tkankę. Pozbawiona tlenu krew żylna płynie z pustych żył do PP, a następnie do trzustki. Kręgi są zamknięte między sobą, zapewniając ciągły strumień.

Aby krew mogła dostać się do mięśnia sercowego, musi najpierw przejść do aorty, a następnie do dwóch tętnic wieńcowych. Nazwane są tak ze względu na kształt gałęzi, przypominający koronę (koronę). Krew żylna z mięśnia sercowego wchodzi głównie do zatoki wieńcowej. Otwiera się na prawy przedsionek. Ten krąg krążenia krwi jest uważany za trzeci, wieńcowy.

Obejrzyj film o strukturze ludzkiego serca:

Jaka jest specjalna struktura serca dziecka?

Do szóstego roku życia serce ma formę kuli z powodu dużych przedsionków. Jego ściany łatwo się rozciągają, są znacznie cieńsze niż u dorosłych. Stopniowo tworzy się sieć włókien ścięgnistych ustalających zastawki zaworów i mięśnie brodawkowe. Pełny rozwój wszystkich struktur serca kończy się w wieku 20 lat.

Do dwóch lat pchnięcie serca tworzy prawą komorę, a następnie część lewej. Tempo wzrostu do 2 lat prowadzi do przedsionków, a po 10 do komór. Do dziesięciu lat LV wyprzedza prawo.

Główne funkcje mięśnia sercowego

Mięsień serca ma inną strukturę niż wszystkie inne, ponieważ ma kilka unikalnych właściwości:

• Automatyzm - podniecenie pod wpływem własnych impulsów bioelektrycznych. Po pierwsze, powstają w węźle zatokowym. Jest głównym rozrusznikiem, generuje sygnały około 60 - 80 na minutę. Podstawowymi komórkami systemu przewodzącego są węzły rzędu 2 i 3.
• Przewodnictwo - impulsy z miejsca powstawania mogą rozprzestrzeniać się od węzła zatokowego do PP, LP, węzła przedsionkowo-komorowego, przez mięsień sercowy.
• Lęk - w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne aktywuje się mięsień sercowy.
• Skurczliwość - zdolność do kurczenia się podekscytowana. Ta funkcja tworzy możliwości pompowania serca. Siła, z jaką mięsień sercowy reaguje na bodziec elektryczny, zależy od ciśnienia w aorcie, stopnia rozciągnięcia włókien w rozkurczu i objętości krwi w komórkach.

Jak serce

Działanie serca przebiega w trzech etapach:

1. Redukcja PP, LP i rozluźnienie trzustki i LV poprzez otwarcie zaworów między nimi. Przejście krwi do komór.
2. Skurcz komorowy - otwierają się zawory naczyniowe, krew przepływa do aorty i tętnicy płucnej.
3. Ogólny relaks (rozkurcz) - krew wypełnia przedsionki i naciska na zastawki (mitralne i trójdzielne) aż do ich ujawnienia.

W okresie skurczu komór ciśnienie między krwią a zaworami w przedsionkach jest zamykane przez ciśnienie krwi. W rozkurczu ciśnienie w komorach spada, staje się niższe niż w dużych naczyniach, następnie części zastawek płucnych i aorty są zamknięte, tak że przepływ krwi nie wraca.

Zalecamy przeczytanie artykułu na temat wrodzonych wad serca. Z tego dowiesz się o przyczynach rozwoju patologii, klasyfikacji i oznakach defektów, diagnozie i możliwościach leczenia.

A tu więcej o osłuchiwaniu serca.

Serce zapewnia postęp krwi w dużym i małym okręgu dzięki skoordynowanej pracy przedsionków, komór, wielkich naczyń i zastawek. Miokardium ma zdolność wytwarzania impulsu elektrycznego, który przewodzi go z węzłów automatyzmu do komórek komór. W odpowiedzi na sygnał włókna mięśniowe stają się aktywne i kurczą się. Cykl serca składa się z okresu skurczowego i rozkurczowego.

Ważną funkcją jest krążenie wieńcowe. Jego funkcje, mały wzorzec ruchu, naczynia krwionośne, fizjologia i regulacja są badane przez kardiologów pod kątem podejrzenia problemów.

Trudny system przewodzenia serca ma wiele funkcji. Jego struktura, w której występują węzły, włókna, wydziały, a także inne elementy, pomaga w ogólnej pracy serca i całego układu krwiotwórczego w organizmie.

Z powodu treningów serce sportowca różni się od przeciętnego człowieka. Na przykład pod względem objętości uderzenia, rytmu. Jednak poprzedni sportowiec lub przyjmujący używki mogą rozpocząć chorobę - arytmię, bradykardię, przerost. Aby temu zapobiec, warto pić specjalne witaminy i leki.

Kardiolog może ujawnić serce po prawej stronie w dość dorosłym wieku. Taka anomalia często nie zagraża życiu. Ludzie, którzy mają serce po prawej stronie, powinni po prostu ostrzec lekarza, na przykład przed wykonaniem EKG, ponieważ dane będą nieco inne niż standardowe.

Możliwe jest zidentyfikowanie MARS serca u dzieci poniżej trzeciego roku życia, młodzieży i dorosłych. Zazwyczaj takie anomalie przechodzą prawie niezauważone. Do badań wykorzystuje się ultradźwięki i inne metody diagnozowania struktury mięśnia sercowego.

Zwykle rozmiar serca danej osoby zmienia się przez całe życie. Na przykład u dorosłych i dzieci może się różnić dziesięciokrotnie. Płód jest znacznie mniejszy niż dziecko. Wielkość komór i zaworów może się różnić. A co, jeśli postawią małe serce?

Jeśli podejrzewa się jakiekolwiek odchylenie, wskazane jest prześwietlenie serca. Może ujawnić cień w normie, wzrost wielkości narządu, wady. Czasami radiografia wykonywana jest za pomocą kontrastowego przełyku, a także za pomocą jednego do trzech, a czasem nawet czterech projekcji.

Jeśli jest dodatkowa przegroda, może powstać serce przedsionkowe. Co to znaczy? Jak niebezpieczna jest niepełna forma u dziecka?

MRI serca wykonuje się za pomocą wskaźników. Badane są nawet dzieci, dla których wskazane są wady serca, zastawki, naczynia wieńcowe. MRI z kontrastem pokaże zdolność mięśnia sercowego do gromadzenia się płynu, ujawni guzy.