logo

Niedociśnienie

Niedociśnienie - trwałe lub regularne obniżanie ciśnienia tętniczego poniżej 100/60 mm. Hg Art. Występuje niedociśnienie z zawrotami głowy, przemijającymi zaburzeniami widzenia, zmęczeniem, sennością, tendencją do omdlenia, zaburzeniami termoregulacji itp. układ hormonalny i nerwowy (EKG, EchoCG, EEG, analiza biochemiczna krwi itp.). W leczeniu niedociśnienia stosuje się metody niefarmakologiczne (psychoterapia, masaż, hydroterapia, FTL, akupunktura, aromaterapia) i leki (ziołowe adaptogeny, środki ochronne dla mózgu, leki nootropowe, środki uspokajające)

Niedociśnienie

Niedociśnienie tętnicze (niedociśnienie tętnicze) to zespół niskiego ciśnienia krwi charakteryzujący się utrzymującymi się wskaźnikami ciśnienia skurczowego (górnego) mniejszym niż 100 mm Hg i rozkurczowym (niższym) mniejszym niż 60 mm Hg. Młode kobiety i młodzież są bardziej narażone na niedociśnienie. W starszym wieku, na tle miażdżycy naczyń, występuje miażdżycowe niedociśnienie tętnicze z powodu utraty napięcia naczyniowego z powodu zmian miażdżycowych.

Ze względu na wieloczynnikowy charakter rozwoju tego schorzenia, niedociśnienie jest przedmiotem badań kardiologicznych, neurologicznych, endokrynologicznych i innych dyscyplin klinicznych.

Klasyfikacja niedociśnienia tętniczego

Ze względu na to, że niedociśnienie tętnicze może wystąpić u osób zdrowych, towarzyszących przebiegowi różnych chorób lub niezależnej postaci nozologicznej, stosuje się jedną klasyfikację stanów hipotonicznych. Wydziela fizjologiczne, patologiczne (pierwotne) i objawowe (wtórne) niedociśnienie tętnicze.

Warianty niedociśnienia fizjologicznego obejmują niedociśnienie tętnicze jako indywidualną normę (mającą dziedziczny charakter konstytucyjny), adaptacyjne niedociśnienie wyrównawcze (wśród mieszkańców wyżyn, tropików i podzwrotnikowych) oraz niedociśnienie podwyższonej sprawności (występujące wśród sportowców).

Patologiczne pierwotne niedociśnienie tętnicze, jako niezależna choroba, obejmuje przypadki idiopatycznej hipotonii ortostatycznej i hipotensji neurokrążeniowej z niestabilnym, odwracalnym przebiegiem lub utrzymującymi się objawami (choroba hipotoniczna).

W serii objawowego (wtórnego) niedociśnienia tętniczego rozważa się ostre (z zapaścią, wstrząsem) i przewlekłe formy spowodowane patologią organiczną układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, hormonalnego, chorób hematologicznych, zatruć itp.

Przyczyny niedociśnienia

Niedociśnienie tętnicze należy uznać za stan wieloczynnikowy, odzwierciedlający spadek ciśnienia krwi w układzie tętniczym w różnych stanach fizjologicznych i patologicznych. Przyczyną pierwotnego niedociśnienia tętniczego w 80% przypadków jest dystonia nerwowo-krążeniowa. Zgodnie z nowoczesnymi teoriami pierwotne niedociśnienie tętnicze jest szczególną postacią nerwicy ośrodków naczynioruchowych mózgu, w której rozwoju główną rolę odgrywają stresy i przedłużające się sytuacje psycho-traumatyczne. Bezpośrednią przyczyną mogą być urazy psychiczne, chroniczne zmęczenie i brak snu oraz depresja.

Niedociśnienie wtórne jest objawem innych istniejących chorób: niedokrwistości, wrzodów żołądka, zespołu dumpingowego, niedoczynności tarczycy, kardiomiopatii, zapalenia mięśnia sercowego, arytmii, neuropatii cukrzycowej, osteochondrozy kręgosłupa szyjnego, guzów, chorób zakaźnych, niewydolności serca itp.

Ostre niedociśnienie może być wynikiem masywnej jednostopniowej utraty krwi, odwodnienia, urazu, zatrucia, wstrząsu anafilaktycznego, ostrego przerwania serca, w którym następuje odruchy hipotensyjne. W takich przypadkach niedociśnienie tętnicze rozwija się w krótkim czasie (od kilku minut do kilku godzin) i pociąga za sobą wyraźne zaburzenia ukrwienia narządów wewnętrznych. Przewlekłe niedociśnienie utrzymuje się przez długi czas; jednocześnie organizm jest przystosowany do obniżonego ciśnienia, w wyniku czego nie ma wyraźnych objawów zaburzeń krążenia.

Niedociśnienie może również rozwinąć się na tle braku witamin B, C, E; dieta, przedawkowanie narkotyków, na przykład w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Hipotonia fizjologiczna może być obserwowana u zdrowych osób z dziedziczną predyspozycją do niskiego ciśnienia krwi, u wyszkolonych sportowców, w zakresie adaptacji do nagłej zmiany pogody lub warunków klimatycznych.

Patogeneza niedociśnienia tętniczego

Pomimo obfitości możliwych przyczyn, mechanizm rozwoju niedociśnienia tętniczego może być związany z czterema głównymi czynnikami: zmniejszeniem minuty i skoku serca; skrót BCC; spadek odporności naczyń obwodowych; spadek przepływu krwi żylnej do serca.

Zmniejszenie pojemności minutowej serca i udaru jest z ciężką niewydolnością mięśnia sercowego podczas zawału mięśnia sercowego, stwierdzono, ciężkie zaburzenia rytmu przedawkowanie p-blokerami, itd. D. Upr tonu i naczynia opór obwodowy (głównie tętniczki i precapillaries) powoduje powstawanie niedociśnienia podczas upadku toksycznych lub zakaźny charakter, wstrząs anafilaktyczny. Niedociśnienie w wyniku zmniejszenia BCC występuje, gdy zewnętrzne (żołądkowo-jelitowe) lub wewnętrzne krwawienie (z apopleksją jajników, pęknięciem śledziony, pęknięciem tętniaka aorty itp.). Szybka ewakuacja wysięku z masywnym wodobrzuszem lub zapaleniem opłucnej może prowadzić do niedociśnienia tętniczego z powodu zmniejszenia powrotu krwi żylnej do serca, ponieważ znaczna część BCC jest zatrzymywana w najmniejszych naczyniach.

W różnych postaciach niedociśnienia tętniczego, naruszeniach regulacji naczyń przez wyższe ośrodki wegetatywne, zmniejszeniu mechanizmu regulacji ciśnienia tętniczego układu renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzeniu wrażliwości receptora naczyniowego na katecholaminy, można wykryć zaburzenia części doprowadzającej lub odprowadzającej łuku barorefleksowego.

Objawy niedociśnienia tętniczego

Niedociśnienie fizjologiczne w większości przypadków nie powoduje szczególnego dyskomfortu u osoby. Ostra postać niedociśnienia tętniczego występuje z wyraźnym niedoborem tlenu w tkance mózgowej, w związku z którym pojawiają się takie objawy, jak zawroty głowy, krótkotrwałe zaburzenia widzenia, niestabilność chodu, bladość skóry, omdlenia.

W przewlekłym wtórnym niedociśnieniu pojawiają się objawy choroby podstawowej. Ponadto pacjenci mają osłabienie, apatię, senność, zmęczenie, bóle głowy, labilność emocjonalną, upośledzenie pamięci, zaburzenia termoregulacji, pocenie się stóp i dłoni oraz tachykardię. Przedłużony przebieg niedociśnienia tętniczego powoduje nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym u kobiet i siłę u mężczyzn.

W przypadku hipotonii ortostatycznej spowodowanej zmianą pozycji ciała z poziomej na pionową rozwijają się stany przedświadome. W przypadku niedociśnienia tętniczego, kryzysy wegetatywne mogą z reguły mieć charakter dopochwowo-wyspowy. Takie paroksyzmy występują z adynamią, hipotermią, nadmierną potliwością, bradykardią, spadkiem ciśnienia krwi i omdleniem, bólem brzucha, nudnościami, wymiotami, trudnościami w oddychaniu z powodu skurczu krtani.

Diagnoza niedociśnienia tętniczego

W procesie diagnozy ważne jest nie tylko ustalenie obecności niedociśnienia tętniczego, ale także ustalenie przyczyn, dla których jest to spowodowane. Prawidłowy pomiar ciśnienia krwi wymaga potrójnego pomiaru ciśnienia krwi w odstępach 3-5 minut. Codzienne monitorowanie ciśnienia krwi pozwala na określenie wahań wielkości i dziennego rytmu ciśnienia krwi.

Aby wykluczyć lub potwierdzić wtórne niedociśnienie tętnicze, konieczne jest wszechstronne badanie stanu układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego i nerwowego. W tym celu bada się biochemiczne parametry krwi (elektrolity, glukozę, cholesterol i frakcje lipidowe), wykonuje się EKG (w spoczynku iz testami stresowymi), test ortostatyczny, echokardiografię, elektroencefalografię itp.

Aby określić potrzebę dokładniejszego badania, pacjenci z niedociśnieniem powinni skonsultować się z kardiologiem, neurologiem, optykiem i endokrynologiem.

Leczenie niedociśnienia tętniczego

Leczenie niedociśnienia tętniczego rozpoczyna się dopiero po ustaleniu dokładnej przyczyny obniżenia ciśnienia krwi. W przypadku wtórnego niedociśnienia objawowego główną chorobą będzie przedmiot oddziaływania. Niedociśnienie genezy neurowegetatywnej wymaga przede wszystkim korekty nierównowagi wegetatywnej przy użyciu metod lekowych i nielekowych.

Kompleks działań medycznych i rekreacyjnych może obejmować normalizację dziennego schematu i odżywiania, różne opcje psychoterapii; masaż szyi i kołnierzyków, masaż aromaterapeutyczny; hydroterapia (prysznic szkocki, prysznic okrągły, prysznic Vichy, hydromasaż, kąpiele aromatyczne i mineralne); akupunktura, fizjoterapia (elektroforeza na obszarze kołnierzyka, elektrospały); aromaterapia, aeroionoterapia, terapia ruchowa.

Leczenie farmakologiczne niedociśnienia tętniczego przeprowadza się za pomocą leków z różnych grup: adaptogeny ziołowe (napary trawy cytrynowej, aralia, żeń-szeń); środki antycholinergiczne, środki ochronne dla mózgu (cynaryzyna, winpocetyna); leki nootropowe (glicyna, piracetam); przeciwutleniacze i witaminy (kwas bursztynowy, witaminy A, B, E); leki przeciwdepresyjne i uspokajające. W przypadku ostrego niedociśnienia tętniczego podaje się leki kardiotoniczne i zwężające naczynia (mezaton, dopamina), glikokortykosteroidy i podaje się glikokortykosteroidy, a roztwory soli i koloidów podaje się w infuzji w celu szybkiego zwiększenia i ustabilizowania ciśnienia krwi.

Zapobieganie niedociśnieniu tętniczemu

Ogólne zasady zapobiegania pierwotnemu niedociśnieniu tętniczemu są ograniczone do przestrzegania codziennego trybu życia, utrzymywania zdrowego i aktywnego stylu życia, uprawiania sportu (pływanie, chodzenie, gimnastyka), dobrego odżywiania, eliminacji stresu. Przydatne procedury wzmacniające naczynia krwionośne (natryskiwanie, hartowanie, masaż).

Profilaktyka wtórnego niedociśnienia tętniczego polega na zapobieganiu chorobom endokrynologicznym, neurologicznym i sercowo-naczyniowym. Pacjentom z niedociśnieniem tętniczym zaleca się ciągłe monitorowanie poziomu ciśnienia krwi, regularne monitorowanie przez kardiologa.

Cechy leczenia niedociśnienia tętniczego i co to jest?

Jeśli chodzi o awarie ciśnienia krwi, z reguły oznacza to wzrost do wysokich poziomów. Jednak jego spadek często nie jest postrzegany jako poważne odchylenie. I na próżno, ponieważ niedociśnienie tętnicze może mieć równie poważne konsekwencje. Dlatego warto więcej zrozumieć, jakiego rodzaju choroby.

Specyfika patologii

Niedociśnienie jest stanem patologicznym charakteryzującym się utrzymującym się spadkiem ciśnienia krwi do 100/60 i poniżej. Chorobie towarzyszą wyraźne objawy, które znacznie obniżają jakość życia pacjenta.

Warto zauważyć, że częściej młode kobiety i dzieci w okresie dojrzewania cierpią na tę chorobę. Zmniejszenie ciśnienia tętniczego do poziomu poniżej 100/60 jest często podatne i ciężarne, ponieważ w okresie prenatalnego rozwoju płodu na ciele kobiety powstaje intensywny ładunek, co prowadzi do zmian w tle hormonalnym.

Wskaźniki ciśnienia w AG

Ponieważ choroba może rozwijać się z różnych powodów, tylko kardiologowie niekoniecznie biorą udział w jej leczeniu, neurolodzy mogą również pomóc (na przykład w NDC), endokrynologach i innych specjalistach.

Formy procesu patologicznego

Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją, niedociśnienie tętnicze dzieli się na:

  • fizjologiczny;
  • patologiczny (pierwotny);
  • objawowy (wtórny).

Rodzaj naruszenia jest określany w zależności od przyczyny.

Fizjologiczne

Ten typ niedociśnienia ma 3 opcje rozwoju:

  • dziedziczność;
  • żyjących w górskich, tropikalnych lub subtropikalnych strefach klimatycznych;
  • intensywne sporty.

Czynniki prowadzące do niedociśnienia fizjologicznego można również przypisać zmęczeniu, przewlekłemu zmęczeniu, stałemu brakowi snu, wyczerpaniu umysłowemu, ciąży. Z reguły napady są łatwo eliminowane i rzadko pojawiają się ponownie wraz z poprawą stylu życia.

Podstawowy

Jest to niezależna choroba, której przyczyny nie zawsze można prześledzić. W tym przypadku chodzi o idiopatyczny charakter procesu patologicznego.

Określenie pierwotnego nadciśnienia tętniczego

Również w tym przypadku możemy mówić o nadciśnieniu nerwowo-krążeniowym, które nazywane jest również chorobą hipotoniczną. Pomimo utrzymującego się spadku ciśnienia krwi, proces ten jest odwracalny, a wraz z terminowym rozpoczęciem leczenia skutecznie eliminuje się.

Objawowy

Niedociśnienie wtórne nie jest uważane za osobną patologię, ale jako jeden z powiązanych objawów lub jedno z powikłań choroby podstawowej występującej w organizmie człowieka. Ta forma choroby jest uważana za najbardziej niebezpieczną, a przy braku leczenia charakteryzuje się złymi rokowaniami lekarzy.

Przyczyny wtórnej hipotonii często leżą w rozwoju chorób endokrynologicznych, sercowo-naczyniowych, neurologicznych, hematologicznych. W niektórych przypadkach silne zatrucie organizmu może spowodować obniżenie ciśnienia krwi.

Przyczyny i patogeneza

Na rozwój niedociśnienia wpływa wiele czynników, nie tylko wewnętrznych - fizjologicznych lub patologicznych. Przyczyną tego odchylenia może być również niekorzystny wpływ na ciało z zewnątrz.

Pierwotne niedociśnienie tętnicze często rozwija się w tle:

  • dystonia nerwowo-krążeniowa;
  • stres;
  • wstrząsy nerwowe;
  • chroniczne zmęczenie;
  • długotrwała depresja.

Urazy psychiczne, których doświadcza osoba w dzieciństwie, mogą w przyszłości powodować rozwój niedociśnienia tętniczego.

Rozwój drugorzędnej formy naruszenia jest zawsze przenoszony przez patologiczne procesy zachodzące w ludzkim ciele. Obejmują one:

  • niedokrwistość;
  • YABG;
  • syndrom dumpingu;
  • brak hormonów tarczycy zawierających jod - T3 i T4;
  • kardiomiopatia;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • arytmia serca;
  • neuropatia cukrzycowa;
  • osteochondroza szyjki macicy;
  • choroby zakaźne;
  • niewydolność serca;
  • nowotwory guza o różnej lokalizacji.

Przyczyny niskiego ciśnienia krwi

Uwaga Wtórne niedociśnienie może być wynikiem naruszeń w procesie wytwarzania hormonu wazopresyny, który jest odpowiedzialny za ton naczyń krwionośnych i regulację ciśnienia krwi. To z kolei towarzyszy wielu chorobom układu hormonalnego i innych układów i wymaga obowiązkowego leczenia!

Pomimo dużej liczby przyczyn, dla których choroba może się rozwinąć, mechanizm jej rozwoju jest taki sam:

  • spadek w minutach i wstrząs serca;
  • zmniejszenie objętości krwi krążącej;
  • zmniejszenie odporności obwodowych naczyń krwionośnych;
  • zmniejszyć objętość krwi żylnej płynącej do serca.

Każde z tych odchyleń nie jest chorobą niezależną. Są to tylko objawy towarzyszące wielu patologiom układu sercowo-naczyniowego i innych narządów wewnętrznych. Niezależnie rozumiem przyczyny niedociśnienia jest prawie niemożliwe - do tego trzeba przejść całą serię procedur diagnostycznych, które może zlecić tylko specjalista!

Objawy kliniczne

Objawy niedociśnienia są dość zróżnicowane iw dużej mierze zależą od tego, co dokładnie spowodowało. Często niskie ciśnienie krwi towarzyszy:

  • zawroty głowy;
  • krótkotrwały spadek ostrości widzenia;
  • chwiejny, niepewny chód;
  • blada skóra;
  • omdlenie;
  • omdlenia.

Objawy niskiego ciśnienia krwi

Takie objawy są charakterystyczne dla ostrej fazy niedociśnienia tętniczego. Jeśli chodzi o przewlekły przebieg, na kliniczne objawy choroby w tym przypadku wpływają główne choroby.

Wraz ze spadkiem ciśnienia krwi pacjenci, oprócz dolegliwości opisanych powyżej, mogą cierpieć z powodu:

  • wahania nastroju;
  • załamanie;
  • drżenie rąk i stóp;
  • słabe lub wręcz przeciwnie, kołatanie serca;
  • upośledzenie pamięci;
  • niższa temperatura ciała;
  • spocone dłonie i stopy.

Hipotonia ortostatyczna jest najbardziej niebezpiecznym typem choroby. Stany nieświadome występują u pacjenta nawet w nagłym wzroście. W tym momencie osoba odczuwa brak powietrza, jego oczy stają się mętne, może stracić równowagę na kilka sekund.

Hipotonia ortostatyczna jest obarczona wystąpieniem następujących objawów:

  • bradykardia;
  • silna słabość;
  • hipotermia;
  • nadmierna potliwość;
  • ból w żołądku;
  • nudności, czasami towarzyszą wymioty;
  • skurcz mięśni krtani, który może powodować ataki jadu.

Takie objawy są charakterystyczne dla kryzysu wegetatywnego o innym charakterze naczynioruchowym. Ten stan patologiczny jest niebezpieczny dla zdrowia pacjenta, dlatego wymaga natychmiastowych środków nadzwyczajnych w celu złagodzenia ataku.

Środki diagnostyczne

Przed przystąpieniem do środków terapeutycznych ważne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie źródła dolegliwości. Aby to zrobić, musisz przeprowadzić szereg procedur diagnostycznych, w tym:

  • biochemiczne badania krwi;
  • elektrokardiogram; USG serca;
  • USG naczyń głowy i szyi;
  • testy ortostatyczne;
  • Echokardiografia;
  • EEG itp.

Aby zidentyfikować przyczyny niedociśnienia, pacjent musi przejść dodatkowe badania przez neurologa, endokrynologa, okulistę.

Farmakoterapia

Na wczesnym etapie leczenie niedociśnienia tętniczego można przeprowadzić bez użycia leków. Oczywiście, jeśli patologia nie jest powikłaniem innych chorób, ale ma podstawowy charakter rozwoju.

W leczeniu niedociśnienia tętniczego najskuteczniejsze są leki z takich grup:

Adaptogeny. Takie leki mają działanie zwężające naczynia, podczas gdy tonizują ośrodek naczyniowy. Stosuje się je, jeśli obniżenie ciśnienia krwi wynika z braku snu lub przewlekłego zmęczenia.

W przypadku łagodnego niedociśnienia zaleca się stosowanie leków z grupy adaptogen w oparciu o:

  • korzeń żeń-szenia;
  • Leuuzei;
  • eleutherococcus;
  • Rhodiola rosea;
  • aralia.

Wyciągi z roślin leczniczych dobrze walczą z napadami niedociśnienia. Ale zamiast tego możesz użyć innych leków z grupy adaptogenów. Na przykład Pantocrinom lub Saparul.

Inne. Oprócz powyższych leków, w leczeniu niedociśnienia można zastosować:

  • środki antycholinergiczne;
  • leki nootropowe (glicyna, piracetam);
  • leki z kofeiną (Citromone, Askofen);
  • witaminy i przeciwutleniacze;
  • cerebroprotectors (cynaryzyna, winpocetyna).

Czasami pacjenci z niedociśnieniem wymagają stosowania leków przeciwdepresyjnych i uspokajających. Ostra postać patologii wymagająca natychmiastowego zwiększenia ciśnienia może zostać przerwana za pomocą środków kardiotonicznych i zwężających naczynia. W tej sytuacji można również stosować GCS i wlewy roztworów koloidalnych soli.

Środki ludowe i metody alternatywne

Medycyna alternatywna oferuje ziołolecznictwo jako pomocniczą metodę leczenia niedociśnienia. Zastosowanie odwarów i naparów roślin leczniczych o właściwościach tonizujących dobrze radzi sobie z niskim ciśnieniem wywołanym czynnikami fizjologicznymi.

W przypadku ziół, które zwiększają ciśnienie krwi, należy:

  • nieśmiertelnik;
  • oset jest kłujący;
  • piołun;
  • Echinacea;
  • trawa cytrynowa

Możesz kupić gotowy wyciąg alkoholowy z tych ziół w aptece i wziąć go 15-30 kropli lub zrobić wlew. Aby to zrobić, wlać 1 szklankę wrzącej wody 2 łyżki. l wysuszyć liście rośliny, przykryć pojemnik pokrywką i odstawić na 40-50 minut. Następnie odcedź napar i weź ¼ szklanki. W razie potrzeby dawkę można regulować w górę lub w dół.

Uwaga Leczenie hipotonii za pomocą ziół nie jest tak nieszkodliwym środkiem, jak się powszechnie uważa. Wiele roślin może powodować poważne skutki uboczne, dlatego cechy leczenia ziołami należy najpierw omówić z lekarzem.

Jako pomocniczy, ale bardzo skuteczny, często wykonuje się terapię niedociśnienia:

  • psychoterapia;
  • masuj strefę kołnierza;
  • aromaterapia;
  • elektroforeza;
  • sesje electrosleep;
  • Kursy LFK.

Terapia i profilaktyka nadciśnienia tętniczego

Dobrze pomaga w walce z niedociśnieniem i aromaterapią oraz hydroterapią. Takie zabiegi prowadzone są wyłącznie przez kompetentnych specjalistów w wyspecjalizowanych instytucjach.

Lecz terapia zakończy się niepowodzeniem, jeśli pacjent nie rozważy swojego stylu życia. Aktywność fizyczna, wzbogacona w witaminy i minerały menu, pełny sen - to tylko najbardziej elementarne zasady, których każdy powinien przestrzegać, aby uniknąć nie tylko niedociśnienia, ale innych problemów zdrowotnych.

Czym jest niedociśnienie, jego przyczyny, objawy i leczenie

Niskie ciśnienie krwi, które lekarze nazywają niedociśnieniem, może być objawem towarzyszącym różnym chorobom. Również ten stan można uznać za niezależną patologię wywołaną przez pewne czynniki. Poniżej rozważamy, jakie jest niedociśnienie tętnicze, przyczyny jego rozwoju, główne objawy, leczenie i możliwe powikłania.

Pojęcie hipotonii tętniczej

Niedociśnienie jest częstym stanem patologicznym, który objawia się jako regularny, trwały pomiar tonometru poniżej 100/60 mm. Hg Art. Ta choroba może rozwinąć się u ludzi w różnym wieku, od małych dzieci do osób starszych. W ICD-10 tej patologii przypisano kod I 95.

Ważne: Specjaliści odnoszą się do niedociśnienia tętniczego do kategorii chorób poliologicznych. Oznacza to, że obniżone ciśnienie może rozwinąć się pod wpływem różnych czynników (fizjologicznych, patologicznych).

Symptomatologia rozważanej patologii jest raczej specyficzna. U większości ludzi temu schorzeniu towarzyszą silne zawroty głowy, zaburzenia ostrości widzenia, omdlenia, ciągła senność. W celu dokładnej diagnozy konieczne jest codzienne monitorowanie ciśnienia krwi.

Klasyfikacja i formularze

Choroba może występować w takich postaciach:

  • ostry. Ta forma patologii jest niebezpieczna i rozwija się w wyniku reakcji anafilaktycznej, zatrucia, uszkodzenia serca, nagłej utraty krwi. Rozwój tego stanu następuje w ciągu kilku minut, godzin, towarzyszy mu naruszenie przepływu krwi;
  • przewlekłe. Rozwój tej formy jest stopniowy, wszystkie systemy organizmu nie reagują gwałtownie na spadek ciśnienia. W długim okresie choroby przystosowali się już do stałego spadku ciśnienia krwi. Najczęściej przewlekłe niedociśnienie występuje u osób żyjących w niekorzystnych warunkach klimatycznych (północ, tropik). Lekarze diagnozują również tę formę choroby u sportowców. Wynika to z faktu, że z powodu dużych obciążeń ciało ulega restrukturyzacji (mięsień sercowy kurczy się rzadziej, co jest przyczyną niedociśnienia).

Biorąc pod uwagę czynnik etiologiczny, często rozróżnia się takie formy niedociśnienia:

  • fizjologiczny;
  • podstawowy;
  • wtórne (objawowe).

Forma fizjologiczna to obecność predyspozycji genetycznych pacjenta, sportu zawodowego. Obserwuje się to także u mieszkańców subtropikalnych wyżyn.

Pierwotne niedociśnienie jest uważane za niezależną chorobę. Zdaniem ekspertów, prawie we wszystkich przypadkach pacjent ma dystonię nerwowo-krążeniową (VVD). Ten typ choroby rozwija się z powodu silnego stresu, ciągłego zmęczenia, braku snu, urazów psychicznych, wstrząsów i stosowania leków.

Niedociśnienie wtórne działa jako objaw innej patologii. Specjaliści dostarczyli listę chorób, w przypadku których można zaobserwować niskie ciśnienie krwi:

  • wrzód żołądka;
  • niewydolność serca;
  • nowotwory;
  • infekcje;
  • osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
  • zaburzenia tarczycy.

Pełniejsza lista znajduje się w rozdziale dotyczącym przyczyn niskiego ciśnienia.

Jako oddzielny rodzaj niedociśnienia, lekarze rozważają nadciśnienie ortostatyczne (postural), które występuje, gdy osoba zmienia swoją pozycję nagle, gdy on lub ona przemieszcza się do pozycji pionowej z poziomej. Zwykle ma umiarkowaną ostrość i nie trwa długo.

Powody

Niskie ciśnienie może wystąpić przy jednoczesnym działaniu kilku czynników. Aby wywołać hipotensję, można:

  • dystonia nerwowo-krążeniowa (wegetatywno-naczyniowa) (stan ten w prawie 80% przypadków prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi);
  • ścisła dieta, całkowita odmowa jedzenia;
  • uraz psychiczny;
  • hipowitaminoza (najczęściej spadek ciśnienia powoduje brak witamin C, B, E).

Oddzielne listy powinny uwzględniać patologiczne i niepatologiczne przyczyny niskiego ciśnienia.

Powody patologiczne biorą pod uwagę:

  • infekcje;
  • choroba serca;
  • krwawienie;
  • choroby neurologiczne;
  • przyjmowanie niektórych leków (środków przeciwbólowych, przeciwdepresyjnych).

Niepatologiczne przyczyny niskiego ciśnienia krwi obejmują:

  • wiek;
  • obecność gorączki;
  • przestrzeganie odpoczynku w łóżku przez długi czas;
  • uprawianie sportu;
  • ciąża;
  • przejście z pozycji leżącej do pozycji stojącej.

Przyczyny wtórnego niedociśnienia tętniczego są znacznie większe. Są one reprezentowane przez takie patologiczne warunki:

  • niedokrwistość;
  • syndrom dumpingu;
  • ogromna utrata krwi;
  • wrzód żołądka;
  • patologie sercowo-naczyniowe (kardiomiopatia, arytmia, zapalenie mięśnia sercowego);
  • niedoczynność tarczycy;
  • cukrzyca;
  • marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby;
  • osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
  • choroby trzustki;
  • uraz rdzenia kręgowego;
  • złośliwe, łagodne nowotwory;
  • reakcje alergiczne;
  • choroby metaboliczne;
  • sepsa;
  • odwodnienie, ostre zatrucie;
  • Zespół Guillaina-Barre'a, choroba Parkinsona;
  • plamica małopłytkowa;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • krwotok wewnętrzny.

Objawy niedociśnienia tętniczego

Niedociśnienie tętnicze może mieć dość zróżnicowany obraz kliniczny, w zależności od charakteru przebiegu choroby. Niedociśnienie gatunków fizjologicznych często przebiega bez oznakowanych oznak. Pacjent prawie nie odczuwa dyskomfortu.

Jeśli wystąpi ostra postać niedociśnienia, pacjent ma następujące objawy:

  • bladość skóry;
  • oszałamiający chód;
  • ciężkie zawroty głowy (częste drgawki);
  • niepokój;
  • omdlenie;
  • drażliwość;
  • zwiększona wrażliwość na warunki atmosferyczne;
  • naruszenie ostrości wzroku (krótka krótka).

W przewlekłej postaci niedociśnienia tętniczego pacjent ma następujące objawy:

  • upośledzenie pamięci;
  • słabość, zmęczenie;
  • niestabilność emocjonalna;
  • zaburzenie termoregulacji;
  • częste bóle głowy (ból odczuwany jest w okolicy czołowo-ciemieniowej, czołowo-skroniowej);
  • ciągła senność;
  • nadmierne pocenie się (szczególnie zauważalne w dłoniach, stopach);
  • tymczasowa impotencja;
  • ból w sercu;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • zwiększona podatność na hałas, światło.

Następujące objawy wskazują na rozwój ortostatycznej formy niedociśnienia tętniczego:

  • omdlenie (szum w uszach, gęsia skórka przed oczami, silna słabość może wystąpić przed utratą przytomności);
  • zmiana tętna;
  • duszność;
  • napady mdłości, towarzystwo;
  • załamanie;
  • silny ból brzucha;
  • tendencja do choroby lokomocyjnej w transporcie;
  • zwiększona potliwość;
  • częste ziewanie;
  • obfite tworzenie gazu;
  • odbijanie powietrza;
  • słaby stan

Cechy choroby u dzieci i kobiet w ciąży

Lekarze uważają, że predyspozycje do choroby powstają u płodu z pewnymi zaburzeniami podczas ciąży. Zazwyczaj objawy niedociśnienia obserwuje się u dzieci w okresie dojrzewania z powodu:

  • ciągłe przepracowanie w szkole;
  • przeszłe infekcje;
  • zmiany hormonalne;
  • niedożywienie, zaburzenia jedzenia;
  • niska aktywność fizyczna.

Dzieci z niedociśnieniem mogą skarżyć się na bóle głowy, nudności, zawroty głowy. Pomocne warunki:

  • dodatkowy sen;
  • chodzić na świeżym powietrzu;
  • przerwać ładunek.

Dzieci często mają hipotonię ortostatyczną. Po ostrym wzroście obserwuje się zawroty głowy. Zmniejszenie presji przyczynia się do pewnych zmian w charakterze dziecka. Staje się roztargniony, smutny, obrażony, podejrzliwy, jego wyniki w szkole mogą spaść. Uczniowie szkół średnich cierpią na bóle serca, zmęczenie na lekcjach wychowania fizycznego.

Szczególną uwagę należy zwrócić na niedociśnienie tętnicze u kobiet w ciąży. Jeśli patologia rozwija się przed ciążą, odnosi się to do pierwotnego umysłu. Gdy w czasie ciąży występuje niedociśnienie, określa się ją jako umysł drugorzędny.

Oprócz głównego mechanizmu rozwoju patologii dodaje się:

  • uwalnianie hormonów łożyska, które zmniejszają skurcze naczyń;
  • wzrost obciążenia serca;
  • dodatkowy krążenie łożyska.

Kobiety skarżą się na zmęczenie, płacz, osłabienie, zaparcia, nudności, utratę apetytu, drażliwość i bóle głowy, kłujący ból w okolicy serca.

Diagnostyka

Aby dokonać dokładnej diagnozy, ustalić przyczynę niskiego ciśnienia krwi, lekarz będzie musiał przeprowadzić całą gamę działań diagnostycznych.

Podstawowa diagnoza kardiologa ma na celu:

  • badanie historii pacjenta, jego krewnych. Jest to konieczne, aby potwierdzić / wyeliminować wpływ predyspozycji genetycznych na rozwój niedociśnienia;
  • badanie pacjenta. Pomaga lekarzowi w uzyskaniu symptomatycznego obrazu pacjenta, w celu określenia ciężkości choroby, w celu ustalenia patologicznej pierwotnej przyczyny niedociśnienia;
  • badanie fizykalne (trzykrotny pomiar tonu krwi, przy którym utrzymują odstęp 5 minut, codzienne monitorowanie ciśnienia krwi, słuchanie pacjenta przez stetoskop).

Szczególną rolę w badaniu odgrywa diagnostyka instrumentalna:

  • ultrasonografia dopplerowska naczyń;
  • USG serca, jamy brzusznej;
  • Echokardiografia;
  • kardiointervalography;
  • elektroencefalografia;
  • EKG (w spoczynku, z obciążeniem).

Z metod badań laboratoryjnych należy korzystać:

  • biochemia krwi;
  • ogólne kliniczne badanie krwi;
  • ogólna analiza moczu;
  • test ortostatyczny.

Jeśli wszystkie zastosowane metody diagnostyczne nie pozwoliłyby kardiologowi dokładnie określić czynnika predysponującego do choroby, pacjent musi zostać zbadany przez lekarzy o wąskim zakresie specjalizacji:

  • okulista;
  • pediatra;
  • ginekolog położnik;
  • neurolog;
  • gastroenterolog;
  • endokrynolog.

Leczenie nadciśnienia tętniczego

Ważne: Jeśli dziecko, dorosła kobieta w ciąży ma objawy wymienione powyżej, powinieneś raczej szukać wykwalifikowanej pomocy. Kiedy pacjent traci przytomność, potrzebuje pierwszej pomocy.

Dbałość o utratę świadomości hipotonicznej polega na wykonaniu następujących czynności:

  1. Zadzwoń po karetkę do domu.
  2. Zapewnienie pacjentowi świeżego powietrza.
  3. Poluzuj ciasną odzież.
  4. Prawidłowa pozycja dla pacjenta (nogi muszą znajdować się powyżej górnej części ciała);
  5. Zapewnianie picia (zimna woda jest podawana, gdy człowiek opamiętuje się).

Lekarze rozpoczynają leczenie po określeniu dokładnej przyczyny niskiego ciśnienia krwi. Jeśli dojdzie do wtórnego niedociśnienia, specjaliści rozpoczynają leczenie mające na celu wyeliminowanie prowokatora choroby.

Przy fizjologicznym typie niedociśnienia tętniczego nie jest konieczne specyficzne leczenie, ponieważ ten stan nie jest uważany za patologię. Gdy wykryta zostanie pierwotna, ortostatyczna forma choroby, lekarz przepisuje leczenie lekami, metodami innymi niż leki.

Terapia nielekowa

Aby wyeliminować niedociśnienie, lekarze mogą przepisać takie metody leczenia nielekowego:

  • masaż aromaterapeutyczny;
  • psychoterapia;
  • ćwiczenia terapeutyczne;
  • akupunktura;
  • hydromasaż, różne formy hydroterapii;
  • aromaterapia;
  • natrysk;
  • terapeutyczny masaż okolicy szyi i kołnierza;
  • procedury fizjoterapeutyczne (elektroforeza, elektrospały).

Farmakoterapia

Leczenie niedociśnienia tętniczego jest często przeprowadzane za pomocą leków. Zazwyczaj lekarze zalecają:

  • leki przeciwdepresyjne, środki uspokajające;
  • środki antycholinergiczne;
  • protezy mózgowe;
  • środki nadciśnieniowe;
  • adaptogeny roślinne;
  • substancje nootropowe;
  • przeciwutleniacze;
  • witaminy.

Jeśli pacjent ma ostrą postać niedociśnienia, przepisuje się mu dożylnie następujące leki:

  • środek zwężający naczynia;
  • glukokortykoidy;
  • sól, roztwory koloidalne;
  • kardiotonika.

Medycyna ludowa

Oprócz leków, nielekowych terapii niedociśnienia, można również korzystać z tradycyjnej medycyny. Ale zastosowanie metod alternatywnej terapii jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Bardzo skuteczne metody leczenia ludowego to:

  • seria + melisa;
  • lukrecja + korzeń kozłka;
  • serdecznik + głóg;
  • sok z granatów + czekolada;
  • oregano + panaceum;
  • rozmaryn + ostropest plamisty;
  • krwawnik + szyszki chmielowe;
  • piołun + kwiaty nieśmiertelne;
  • liście truskawek + biała jemioła.

Możliwe komplikacje

Jeśli pacjent przez długi czas ignoruje objawy niedociśnienia, nie poddaje się diagnozie i nie rozpoczyna odpowiedniej terapii, mogą wystąpić komplikacje.

Najczęstsze powikłania niedociśnienia to:

  • atak serca;
  • głód tlenowy płodu;
  • sepsa;
  • niedokrwistość;
  • śpiączka;
  • udar mózgu;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • wstrząs kardiogenny.

Zapobieganie

Aby nie cierpieć z powodu nieprzyjemnych objawów niskiego ciśnienia krwi, lepiej jest zapobiegać rozwojowi choroby. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z zaleceniami ekspertów:

  1. Pełny odpoczynek.
  2. Właściwa, zbilansowana dieta.
  3. Używaj tylko leków przepisanych przez lekarza prowadzącego.
  4. Przeprowadzenie pełnego badania profilaktycznego przez lekarzy kilka razy w roku.
  5. Eliminacja emocjonalnego, fizycznego przeciążenia.
  6. Zdrowy styl życia.

Jeśli chodzi o pierwotne, ortostatyczne, fizjologiczne niedociśnienie, patologie te powodują całkowite wyzdrowienie pacjenta. Ale po wyzdrowieniu konieczne jest regularne badanie przez kardiologa.

Jeśli pacjent ma wtórną chorobę hipotoniczną, rokowanie będzie zależeć od czasu rozpoznania, adekwatności terapii, ciężkości choroby podstawowej.

Niedociśnienie (niedociśnienie)

Gdy czujesz się źle, bóle głowy, zawroty głowy, wielu uważa, że ​​ciśnienie krwi wzrosło. Jeśli jednak występują takie objawy, należy zmierzyć ciśnienie krwi, ponieważ można je obniżyć, a przy regularnym obniżaniu ciśnienia rozwija się niedociśnienie lub niedociśnienie.

Norma

Aby określić, jakie ciśnienie krwi jest uważane za normalne, musisz określić limit normy:

  • W wieku 25 lat wskaźnik ciśnienia powyżej 100/60 mm Hg.
  • W wieku 25-40 lat - powyżej 105/65 mm Hg
  • Ponad 40 lat - ciśnienie rozkurczowe wynosi 65-70 mmHg. Aby dowiedzieć się o granicy ciśnienia skurczowego, należy wykonać obliczenia według wzoru:
  • PIEKŁO = wiek + 50

Klasyfikacja niedociśnienia

Niedociśnienie fizjologiczne:

  • niedociśnienie u sportowców związane z kondycją ciała;
  • adaptacja u ludzi żyjących w górach.
Mechanizm rozwoju niedociśnienia

Niedociśnienie patologiczne:

  • pierwotne lub neurocirculatory: odwracalne i trwałe;
  • ortostatyczny;
  • wtórne: ostre i przewlekłe.

Fizjologiczne

Kiedy niskie ciśnienie nie ma negatywnego wpływu, osoba nie narzeka na swój stan, a następnie mówi o fizjologicznym spadku ciśnienia.

Wniosek ten został złożony po zbadaniu pacjenta, aby wykluczyć inną patologię.

Dla hipotonii fizjologicznej jest charakterystyczna:

  • Pacjent nie narzeka.
  • Jest dobry stan, pomimo obniżonego ciśnienia.
  • Brak badania objawów patologii.
  • Komunikacja z treningami, zakwaterowanie.
  • Młody wiek
  • EKG serca bez patologii.
  • Niedociśnienie nie wpływa na jakość życia.

Patologiczne

W wielu przypadkach niedociśnienie jest niezależną patologią lub objawem procesu patologicznego.

Pierwotne niedociśnienie

Pierwotne niedociśnienie jest zaburzeniem czynnościowym regulacji neuroendokrynnej napięcia naczyniowego, które objawia się zmniejszeniem ciśnienia, zespołem astenicznym. W pierwotnej postaci nadciśnienia serce nie zostanie powiększone i nie będzie niewydolności serca. Inną nazwą choroby jest niedociśnienie tętnicze.

Przyczyny przyczyniające się do rozwoju pierwotnego niedociśnienia:

  • stres;
  • nadmierny stres psychiczny i fizyczny;
  • uszkodzenie mózgu;
  • niezdrowa żywność i infekcje przenoszone w dzieciństwie;
  • bezpieczeństwo pracy: wibracje, intensywny hałas, przegrzanie;
  • promieniowanie jonizujące.

Rozwój niedociśnienia

  • pogarsza się praca centrów mózgowych odpowiedzialnych za regulację pracy naczyń;
  • autonomiczna dysfunkcja układu nerwowego;
  • dysfunkcja kory nadnerczy;
  • zmniejszenie oporu naczyń obwodowych.

W rezultacie rozwija się niedociśnienie z powodu zmniejszenia napięcia tętniczego. Wraz ze znacznym spadkiem ciśnienia dochodzi do naruszenia mikrokrążenia.

Objawy

Objawy pierwotnego niedociśnienia rozwijają się w ciągu 20-25 lat. Pacjenci zwykle mają wiele dolegliwości:

Słabość i zmęczenie są objawami pierwotnego niedociśnienia

  • Osłabienie, zmęczenie, splątanie, zaburzenia pamięci, depresja, zmiany nastroju, płaczliwość, zaburzenia snu.
  • Ból głowy może być inny: stały, intensywny, uciążliwy, pulsujący. Występuje z powodu słabego wypływu krwi i obniżonego tonu żył mózgu. Mocna kawa pomaga niektórym pozbyć się bólu. Ból zależy od pogody, burz magnetycznych i zwiększa się przy różnych obciążeniach.
  • Rano zawroty głowy z szumem w uszach, nudności.
  • Ból serca odnotowuje wielu pacjentów z pierwotnym niedociśnieniem tętniczym. Zwykle boli, czasem się zaciska.
  • Kołatanie serca, uczucie „przerw” w pracy serca po wysiłku.
  • Uczucie niedoboru powietrza.
  • Zdrętwiałe kończyny.
  • Ból mięśni i stawów
  • Słabość i omdlenie podczas wznoszenia się.

Kryzys hipotoniczny

Pogorszenie wywołuje większy niż zwykle stres fizyczny i psycho-emocjonalny.

Hipotoniczny kryzys naczyniowy objawia się takimi samymi objawami jak niedociśnienie, ale ich nasilenie znacznie wzrasta. Podczas kryzysu zwiększa się przepływ insuliny do krwi, co objawia się uczuciem głodu, poceniem się, drętwieniem warg i języka.

W kryzysie hipotonicznym objawy są wyraźne.

Diagnostyka

Diagnoza hipotonii tętniczej spowodowanej innymi chorobami opiera się na identyfikacji samej choroby:

  • Ogólnie badania krwi i moczu nie wykrywają patologii.
  • EKG - objawy bradykardii, podczas kryzysu może pojawić się ujemna fala T.
  • Echokardiografia serca.
  • Test rowerowy. Co to jest? Jest to metoda badania pokazująca tolerancję obciążenia.
  • Holter BP - pomiar ciśnienia krwi w ciągu dnia.
  • Biochemia krwi - czasami zmniejsza się ilość sodu.

Drugorzędny

Ciśnienie spada w wyniku innej patologii. Oznacza to, że w tym przypadku niedociśnienie jest tylko objawem innej choroby. Ogromnej liczbie chorób towarzyszy niedociśnienie tętnicze.

Natychmiastowe przyczyny wtórnego niedociśnienia:

  • mała ilość krwi wyrzucona przez serce w jednym cięciu.
  • zmniejszenie objętości krwi w krwiobiegu.
  • zmniejszenie powrotu krwi z układu żylnego nóg do serca.

Każdy z powodów może działać niezależnie lub harmonijnie.

Ortostatyczny

Hipotonia ortostatyczna to spadek ciśnienia podczas wstawania. Zwykle, ze zmianą pozycji, ciśnienie rozkurczowe pozostaje na tym samym poziomie, a skurczowe spada do maksimum 10. Z niedociśnieniem ciśnienie skurczowe spada o 20 działek rtęci, a rozkurczowe o 10 działek rtęci.

Powody

Gdy osoba stoi, krew w żyłach zostaje zdeponowana, objętość krwi powracającej do serca zmniejsza się, w konsekwencji zmniejsza się ilość krwi wyrzucanej przez serce na skurcz aorty i wypełnienie krwi.

Ze względu na mechanizmy regulacyjne u zdrowej osoby, niewielki spadek ciśnienia w pozycji pionowej jest tymczasowy.

Główne etapy patologiczne rozwoju niedociśnienia:

  • Zatrzymanie krwi w żylnej części krwiobiegu nóg;
  • Zmniejszenie krążącej krwi w krwiobiegu;
  • Zmniejszone napięcie naczyniowe, rozszerzenie naczyń krwionośnych.

Mechanizm rozwoju

Kiedy człowiek wstaje, wegetatywna NA jest aktywowana, hormony dostają się do krwiobiegu, w wyniku czego ciśnienie pozostaje w normalnych granicach. Z niedoborem autonomicznej NA, wymagane hormony są emitowane mniej, dlatego ciśnienie rosnące maleje.

Objawy

Wszystkie przejawy hipnotycznego ataku pojawiają się, gdy osoba próbuje zmienić pozycję ciała: wstać z pozycji leżącej lub siedzącej. Jednocześnie, nudności, muchy w oczach, zawroty głowy, stan zbliżającego się omdlenia rozwijają się i pacjent próbuje ponownie się położyć, po czym stan się stabilizuje.

Z ciężkimi objawami rozwija się utrata przytomności. Czas trwania stanu nieprzytomności wynosi od kilku sekund do kilkudziesięciu sekund. Hipotonia ortostatyczna jest często bardziej widoczna rano, w upalne dni.

Nasilenie niedociśnienia tętniczego

  • I - umiarkowany: pojawia się raz dziennie i rzadziej czas oczekiwania wynosi 120 sekund
  • II - umiarkowany: występuje kilka razy dziennie, czas oczekiwania to 60 sekund
  • III - ciężki: wielokrotne ataki, czas oczekiwania 30 s
  • Stopnie I i II można dostosować za pomocą odpowiedniej terapii, stopień III jest oporny na leczenie.

Ze względu na to, że hipotonia ortostatyczna może być niezależną chorobą i przejawem innych chorób, wszystkie jej formy są podzielone na cztery grupy.

  • Grupa 1: niedociśnienie spowodowane chorobami wegetatywnego i centralnego układu NA, na przykład, choroba Parkinsona, miażdżyca naczyń mózgowych głowy.
  • Grupa 2: niedociśnienie z chorób wpływających na autonomiczny NS, na przykład, cukrzyca, niedokrwistość z niedoborem witaminy B12, nadciśnienie tętnicze, błonica, tężec.
  • Grupa 3: zmniejszenie nacisku innych chorób, które nie wpływają na autonomiczny układ nerwowy. Choroby związane ze zmniejszeniem ilości krwi, na przykład niedokrwistość, wymioty, biegunka, hemodializa, ciąża. Choroby, które nie wpływają na objętość krwi, takie jak zaburzenia rytmu, kacheksja i niedobór potasu.
  • Grupa 4: niedociśnienie spowodowane czynnikami zewnętrznymi, takimi jak niewłaściwe leki

Diagnostyka

  • Badanie i badanie pacjenta w celu identyfikacji objawów choroby podstawowej.
  • Wiarygodne oznaki niskiego ciśnienia krwi.
  • Monitorowanie Holtera dla codziennego rejestrowania ciśnienia.
  • Inspekcja neurologa.

Leczenie

Metody leczenia niedociśnienia patologicznego:

  • Identyfikacja i eliminacja czynnika przyczyniającego się do rozwoju choroby, na przykład w celu zmniejszenia skutków stresujących sytuacji, aby wykluczyć znaczny wysiłek fizyczny.
  • Psychoterapia.
  • Odmowa alkoholu, palenie. Normalizuj reżim aktywności fizycznej, śpij.
  • Właściwe odżywianie, bogate w witaminy i minerały.
  • Preparaty waleriany i serdecznika, normalizujące funkcję pnia mózgu.
  • Powołanie środków uspokajających, w razie potrzeby: sibazon, fenazepam. Leki zmniejszają uczucie strachu, niepokoju. Akceptowane na podstawie recepty lekarskiej, zwłaszcza jeśli pacjent wie, że nadchodzi stresująca sytuacja.
  • Leki przeciwdepresyjne na objawy depresji są przepisywane tylko po konsultacji ze specjalistą i biorąc pod uwagę powiązane choroby.
  • Leki wpływające na procesy metaboliczne w mózgu, na przykład piracetam.
  • Leki poprawiające krążenie krwi w mózgu, na przykład Cavinton.
  • Terapia ziołowa w celu uzyskania efektu tonicznego: aloes, nieśmiertelnik, oregano, elekampan, pokrzywa, malina, krwawnik, szałwia. Efekt pojawia się po 2-3 tygodniach. Zioła można łączyć z lekami.
  • Przepisywanie leków, które poprawiają adaptację organizmu do zmieniających się warunków. Nalewka z żeń-szenia, eleutherococcus, trawa cytrynowa.
  • Fizjoterapia, gimnastyka terapeutyczna dla naczyń krwionośnych ma działanie tonizujące
  • Leczenie lekami stymulującymi układ nerwowy: kofeina, kordiamina.
  • Leczenie sanatoryjne.

Konsekwencje

Ciężkie niedociśnienie tętnicze, które powstaje z powodu dużej utraty krwi w ostrej niewydolności serca, prowadzi do poważnych konsekwencji. W takim przypadku potrzebna jest pilna opieka medyczna, bezczynność doprowadzi do tragicznych konsekwencji.

Wszelkie patologiczne niedociśnienie wymaga obserwacji i leczenia w celu zapobiegania zaburzeniom krążenia w narządach i tkankach. W przypadku naruszenia takich, może rozwinąć się atak serca, udar niedokrwienny, niewydolność nerek.

Czym jest niedociśnienie, jego przyczyny, objawy i leczenie

Termin niedociśnienie (niedociśnienie) dosłownie przetłumaczony z języka łacińskiego oznacza zmniejszenie napięcia tętnic. Ogólnie rzecz biorąc, wyrażenie to opisuje stan ludzkiego ciała, w którym następuje obniżenie ciśnienia krwi poniżej normalnego poziomu. Może być kilka różnych powodów, dla których ważne jest poznanie prawidłowego i odpowiedniego leczenia niedociśnienia tętniczego.

Niedociśnienie - co to jest, mechanizm rozwoju

Krew może pełnić swoje podstawowe funkcje biologiczne, dostarczając i transportując tlen do tkanek tylko pod warunkiem prądu stałego. Przepływ krwi jest zapewniony przez pracę serca, która przy każdym skurczu (skurczu) wypycha pewną objętość krwi do krwiobiegu. Z powodu różnicy w ciśnieniu krwi na ścianach naczyń krwionośnych następuje jej ruch (przepływ krwi) z tętnicy do łożyska żylnego, gdzie stopień jej ciśnienia jest niższy. W tętnicach ciśnienie powstaje z powodu kilku czynników fizycznych, do których należą:

  • Ton tętnic i całkowita średnica ich światła.
  • Objętość krwi
  • Objętość udaru krwi (ilość krwi wypchniętej przez serce w jednej redukcji).
  • Tętno na minutę.

Obniżenie ciśnienia krwi poniżej 90/60 mm Hg. Art. występuje, gdy zmienia się jeden z czynników zaangażowanych w jego powstawanie - wzrost średnicy światła tętnic (czasami ze zmniejszeniem tonu ich ścian), zmniejszenie objętości krwi (rozbieżność między całkowitą objętością krwi i całkowitą objętością łożyska naczyniowego) oraz zmniejszenie przepływu krwi podczas skurczu serca.

Przyczyny niskiego ciśnienia krwi

Niedociśnienie tętnicze jest stanem organizmu, który może być spowodowany przez różne grupy przyczyn - zmniejszenie napięcia mięśniowego tętnic, zmniejszenie objętości krwi i funkcjonalną aktywność serca. Zmniejszenie napięcia mięśni ścian tętnic prowadzi do zwiększenia średnicy ich światła, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi. Przyczyny tego stanu obejmują:

  • Ciężkie zatrucie - dostanie się do organizmu bakteryjnych, chemicznych toksyn.
  • Ciężkie reakcje alergiczne - spadek napięcia tętniczego występuje pod wpływem krążących kompleksów przeciwciała antygenowego i histaminy, która jest głównym mediatorem alergii.
  • Niewystarczający przepływ regulacyjnych impulsów nerwowych do tętnic z powodu patologii układu nerwowego - udar mózgu, funkcjonalne lub organiczne zaburzenie mózgu, zakaźna patologia układu nerwowego, uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego (stłuczenia, urazowe uszkodzenie mózgu).
  • Fizjologiczna ekspansja tętnic podczas adaptacji ludzkiego ciała w warunkach obniżonego ciśnienia atmosferycznego (wysokie góry).
  • Hipotonia ortostatyczna to spadek ciśnienia krwi podczas przejścia osoby z pozycji poziomej do pionowej. Często jest to pierwszy objaw różnych procesów patologicznych w organizmie.
  • Zmniejszenie tonu całego ciała z powodu braku snu, przewlekłego zmęczenia fizycznego lub psychicznego, hipowitaminozy (niedostateczne spożycie witamin w organizmie), złego odżywiania.
  • Niedoczynność przysadki to zmniejszenie syntezy części lub wszystkich hormonów przysadki, zwłaszcza jeśli ma ostry przebieg.

Ciężka utrata krwi z powodu krwawienia zewnętrznego lub wewnętrznego, znaczne poparzenie skóry prowadzi do zmniejszenia objętości krwi w naczyniach (w tym przypadku znaczna ilość osocza jest wydalana w obszarze uszkodzenia skóry). Niewystarczająca aktywność funkcjonalna serca jest wynikiem ostrej lub przewlekłej niewydolności serca spowodowanej zawałem mięśnia sercowego, miokardiopatią, wadami serca.

Po znacznej utracie krwi, w pewnym okresie czasu, poziom ciśnienia krwi może pozostać niezmieniony z powodu odruchowego skurczu naczyń tętniczych, a następnie rozwija się niedociśnienie tętnicze.

Objawy niedociśnienia

Obraz kliniczny niedociśnienia tętniczego jest charakterystyczny dla rozwoju wielu objawów, do których należą:

  • Ogólne osłabienie, które koreluje z poziomem redukcji ciśnienia.
  • Senność - nawet przy wystarczającej ilości snu poprzedniego dnia, senność rano po nocnym śnie.
  • Wrażliwość na warunki pogodowe - znaczna degradacja przy zmiennych warunkach pogodowych (fronty atmosferyczne, spadek ciśnienia atmosferycznego).
  • Upośledzenie pamięci, upośledzenie umysłowe, rozpraszanie.
  • Zakłócenie lokalnej termoregulacji ciała, która objawia się zimnymi rękami i stopami.
  • Blada skóra i twardówka.
  • Słaba tolerancja ćwiczeń, której towarzyszy uczucie bicia serca i duszność.
  • Ból głowy, który może mieć inny charakter i lokalizację, zawroty głowy, szum w uszach.
  • Okresowe nudności, choroba lokomocyjna.

Ten objaw objawia się głównie wystarczająco długim, ale umiarkowanym spadkiem ciśnienia krwi. W przypadku znacznego niedociśnienia rozwija się gwałtowne pogorszenie stanu, zaczerwienienie oczu, silne zawroty głowy, dezorientacja lub nawet całkowity brak świadomości.

Przy krytycznym spadku ciśnienia krwi wskaźnik skurczowy wynosi poniżej 70 mm Hg. Art. rozwijać ostrą martwicę (śmierć) nerek z powodu niedostatecznego przepływu krwi do nich.

Niedociśnienie - leczenie

Głównym celem leczenia takiego stanu jest normalizacja poziomu ciśnienia krwi. Środki terapeutyczne zależą od głównej przyczyny jego spadku, obejmują one:

  • Zwiększone napięcie tętnicze za pomocą leków hormonalnych (adrenaliny, glikokortykosteroidów) lub stymulantów układu nerwowego (kordiamina). Takie podejście jest skuteczne tylko w przypadku zmniejszenia napięcia tętnic.
  • Uzupełnianie objętości krwi po utracie krwi - przeprowadza się za pomocą dożylnej infuzji kroplowej roztworów koloidalnych (są one zbliżone do gęstości krwi i innych parametrów fizycznych do osocza krwi) i roztworów soli (Rheopoliglyukin, fizjologiczny roztwór chlorku sodu).
  • Stymulacja czynnościowej czynności serca - odbywa się za pomocą preparatów glikozydów nasercowych w przypadku przewlekłej niewydolności serca (Korglikon, Digoxin).

W przypadku niedociśnienia tętniczego, które jest konsekwencją utraty krwi, bardzo ważne jest zatrzymanie krwawienia, ponieważ przy ciągłej utracie krwi i osocza skuteczność leczenia będzie wyjątkowo niska.

W leczeniu długotrwałego niedociśnienia tętniczego spowodowanego przepracowaniem, stresem, zaleca się dobry odpoczynek z 8-godzinnym snem, odpowiednim odżywianiem i przyjmowaniem witamin. Możliwe jest również stosowanie adaptogenów roślinnych do normalizacji ciśnienia - nalewka z trawy cytrynowej, Eleutherococcus, żeń-szeń. Przy długotrwałych objawach obniżonego ciśnienia konieczne jest skonsultowanie się z kardiologiem i poddanie się dodatkowemu badaniu, w tym klinicznemu badaniu krwi, EKG, EEG, tomografii komputerowej, aby dokładnie określić przyczynę.