Co powie biochemiczna analiza krwi

Biochemia krwi jest jednym z najczęstszych i pouczających testów, które lekarze przepisują w diagnostyce większości chorób. Widząc jego wyniki, można ocenić stan działania wszystkich układów ciała. Praktycznie każda choroba znajduje odzwierciedlenie we wskaźnikach analizy biochemicznej krwi.

Co musisz wiedzieć

Pobieranie krwi odbywa się z żyły w zakręcie łokcia, rzadziej z żył na dłoni i
przedramię

Do strzykawki pobiera się około 5-10 ml krwi.

Później krew do biochemii w specjalnej probówce umieszcza się w specjalistycznym urządzeniu, które ma zdolność do określania wymaganych parametrów z dużą dokładnością. Należy pamiętać, że różne urządzenia mogą mieć nieco inne granice normy dla niektórych wskaźników. Wyniki będą dostępne za pomocą metody ekspresowej w ciągu dnia.

Jak się przygotować

Badania biochemiczne prowadzone są rano na czczo.

Przed oddaniem krwi musisz powstrzymać się od picia alkoholu przez jeden dzień.
Ostatni posiłek powinien być poprzedniej nocy, nie później niż o godzinie 18.00. Dwie godziny przed założeniem nie pal. Wyeliminuj także intensywne ćwiczenia i, jeśli to możliwe, stres. Przygotowanie do analizy jest odpowiedzialnym procesem.

Co zawiera skład biochemii

Istnieje podstawowa i zaawansowana biochemia. Niepraktyczne jest określenie wszystkich możliwych wskaźników. Jest rzeczą oczywistą, że cena i ilość krwi potrzebnej do analizy wzrasta. Istnieje pewna warunkowa lista podstawowych wskaźników, które są przypisywane prawie zawsze i istnieje wiele dodatkowych. Są przepisywane przez lekarza w zależności od objawów klinicznych i celu badania.

1. Całkowite białko
2. Bilirubina (bezpośrednia i pośrednia).
3. Glukoza.
4. ALT i AST.
5. Kreatynina.
6. Mocznik
7. Elektrolity.
8. Cholesterol.

1. Albumina.
2. Amylaza.
3. Fosfataza alkaliczna.
4. GGTP.
5. LDH.
6. Triglicerydy.
7. Białko C-reaktywne.
8. Czynnik reumatoidalny.
9. Fosfokinaza kreatyniny.
10. Mioglobina.
11. Żelazo

Lista jest niekompletna, istnieje wiele bardziej ukierunkowanych wskaźników do diagnozowania metabolizmu i zaburzeń narządów wewnętrznych. Rozważ teraz bardziej szczegółowo niektóre z najczęstszych parametrów biochemicznych krwi.

Całkowite białko (65-85 gramów / litr)

Wyświetla całkowitą ilość białka w osoczu krwi (zarówno albuminy, jak i globuliny).
Może być zwiększona podczas odwodnienia, z powodu utraty wody z powtarzającymi się wymiotami, z intensywnym poceniem, niedrożnością jelit i zapaleniem otrzewnej. Wzrasta również ze szpiczakiem mnogim, zapaleniem wielostawowym.

Liczba ta zmniejsza się wraz z długotrwałym głodem i niedożywieniem, chorobami żołądka i jelit, gdy spożycie białka jest zaburzone. Gdy choroba wątroby jest naruszona, jej synteza. Zakłócono również syntezę białek w niektórych chorobach dziedzicznych.

Albumina (40-50 gramów / litr)

Jedna z frakcji białek osocza. Wraz ze spadkiem albuminy rozwija się obrzęk, aż do anasarki. Wynika to z faktu, że albumina wiąże wodę. Z jego znacznym spadkiem wody nie utrzymuje się w krwiobiegu i trafia do tkanki.
Albumina jest redukowana w takich samych warunkach jak białko całkowite.

Bilirubina całkowita (5-21 µmol / litr)

Bilirubina całkowita obejmuje bezpośrednie i pośrednie.

Wszystkie przyczyny wzrostu całkowitej bilirubiny można podzielić na kilka grup.
Pozawątrobowe - różne niedokrwistości, rozległe krwotoki, czyli warunki, którym towarzyszy zniszczenie czerwonych krwinek.

Przyczyny wątroby są związane ze zniszczeniem hepatocytów (komórek wątroby) w onkologii, zapaleniu wątroby i marskości wątroby.

Naruszenie odpływu żółci z powodu niedrożności przewodu żółciowego kamieniami lub guzem.

Szybkość bilirubiny bezpośredniej do 7,9 µmol / litr. Bilirubina pośrednia zależy od różnicy między całkowitą a bezpośrednią. Najczęściej jego wzrost jest związany z rozpadem czerwonych krwinek.

Kreatynina (80-115 mikromoli / litr)

Jeden z głównych wskaźników charakteryzujących funkcję nerek.

Wskaźnik ten wzrasta wraz z ostrą i przewlekłą chorobą nerek. Ponadto ze zwiększonym zniszczeniem tkanki mięśniowej, na przykład podczas rabdomiolizy po wyjątkowo intensywnym wysiłku fizycznym. Może być zwiększona w przypadku choroby gruczołu dokrewnego (nadczynność tarczycy, akromegalia). Jeśli osoba spożywa duże ilości produktów mięsnych, gwarantowana jest również podwyższona kreatynina.

Kreatynina poniżej normy nie ma specjalnej wartości diagnostycznej. Może być zmniejszona u wegetarian, u kobiet w ciąży w pierwszej połowie ciąży.

Mocznik (2,1-8,2 mmol / litr)

Pokazuje stan metabolizmu białek. Charakteryzuje pracę nerek i wątroby. Wzrost stężenia mocznika we krwi może naruszać czynność nerek, gdy nie radzą sobie z jego usunięciem z organizmu. Również ze zwiększonym rozpadem białek lub zwiększonym spożyciem białka w organizmie z pożywieniem.

Spadek stężenia mocznika we krwi obserwuje się w trzecim trymestrze ciąży, przy diecie niskobiałkowej i ciężkich chorobach wątroby.

Transaminazy (ALT, AST, GGT)

Aminotransferaza asparaginianowa (AST) jest enzymem syntetyzowanym w wątrobie. W osoczu krwi jego zawartość zwykle nie powinna przekraczać 37 U / l dla mężczyzn i 31 U / l dla kobiet.

Aminotransferaza alaninowa (ALT) - jak również enzym AST, jest syntetyzowana w wątrobie.
Częstość krwi u mężczyzn wynosi do 45 jednostek / litr, u kobiet do 34 U / litr.

Oprócz wątroby, w komórkach serca, śledziony, nerek, trzustki i mięśni znajduje się duża liczba transaminaz. Zwiększenie jego poziomu wiąże się ze zniszczeniem komórek i uwolnieniem tego enzymu do krwi. Zatem wzrost ALT i AST jest możliwy przy patologii wszystkich wyżej wymienionych narządów, której towarzyszy śmierć komórek (zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zapalenie trzustki, martwica nerek i śledziony).

Gamma-Glutamylotransferaza (GGT) bierze udział w metabolizmie aminokwasów w wątrobie. Jego zawartość we krwi wzrasta wraz z toksycznym uszkodzeniem wątroby, w tym alkoholem. Zwiększone poziomy patologii dróg żółciowych i wątroby. Zawsze wzrasta w przewlekłym alkoholizmie.

Wskaźnik tego wskaźnika wynosi do 32 U / l dla mężczyzn, do 49 U / l dla kobiet.
Niski GGT jest zwykle określany przez marskość wątroby.

Dehydrogenaza mleczanowa (LDH) (120-240 u / litr)

Enzym ten znajduje się we wszystkich tkankach ciała i bierze udział w procesach energetycznych utleniania glukozy i kwasu mlekowego.

Zwiększone choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość), serce (atak serca), płuca (atak serca-zapalenie płuc), nerki (różne zapalenie nerek), trzustka (zapalenie trzustki).
Zmniejszenie aktywności LDH jest poniżej normy nieistotne diagnostycznie.

Amylaza (3,3-8,9)

Alfa-amylaza (α-amylaza) bierze udział w metabolizmie węglowodanów, dzieląc cukry złożone na proste.

Zwiększ aktywność enzymu ostrego zapalenia wątroby, zapalenia trzustki, zapalenia przyusznic. Niektóre leki mogą również wpływać na glikokortykoid, tetracyklinę.
Aktywność amylazy w zaburzeniach czynności trzustki i zatruciach u kobiet w ciąży jest zmniejszona.

Amylaza trzustkowa (p-amylaza) jest syntetyzowana w trzustce i wchodzi do światła jelita, gdzie nadmiar jest prawie całkowicie rozpuszczony przez trypsynę. Zwykle tylko niewielka ilość przenika do krwi, gdzie częstość jest normalna u dorosłych - nie więcej niż 50 jednostek / litr.

Całkowity cholesterol (3,6-5,2 mmol / l)

Z jednej strony ważny składnik wszystkich komórek i integralna część wielu enzymów. Z drugiej strony odgrywa ważną rolę w rozwoju miażdżycy układowej.

Całkowity cholesterol obejmuje lipoproteiny o wysokiej, niskiej i bardzo niskiej gęstości. Zwiększony poziom cholesterolu w miażdżycy, zaburzenia czynności wątroby, tarczycy i otyłości.

Niski poziom cholesterolu w diecie wykluczającej tłuszcze, nadczynność tarczycy, choroby zakaźne i posocznicę.

Glukoza (4,1-5,9 mmol / litr)

Ważny wskaźnik stanu metabolizmu węglowodanów i stanu trzustki.
Zwiększony poziom glukozy może występować po posiłku, więc analiza jest przeprowadzana wyłącznie na czczo. Zwiększa się także przy przyjmowaniu niektórych leków (glikokortykosteroidów, hormonów tarczycy) i patologii trzustki. Stale podwyższone stężenie cukru we krwi jest głównym kryterium diagnostycznym cukrzycy.
Niski poziom cukru może być w ostrej infekcji, na czczo, przedawkowaniu leków obniżających stężenie glukozy.

Elektrolity (K, Na, Cl, Mg)

Elektrolity odgrywają ważną rolę w systemie transportu substancji i energii do komórki iz powrotem. Jest to szczególnie ważne dla prawidłowego funkcjonowania mięśnia sercowego.

• Potas (K +) - 3,5-5,1 mmol / litr.
• Sód (Na +) - 139-155 mmol / litr.
• Wapń (Сa ++) - 1,17-1,29 mmol / litr.
• Chlor (Cl-) - 98-107 mmol / litr.
• Magnez (Mg ++) - 0,66-1,07 mmol / litr.

Zmiany równowagi elektrolitowej są związane z przyczynami żywieniowymi (upośledzeniem przyjmowania), zaburzeniami czynności nerek, chorobami hormonalnymi. Również wyraźne zaburzenia elektrolitowe mogą być związane z biegunką, nieposkromionymi wymiotami, hipertermią.

Trzy dni przed oddaniem krwi do biochemii z definicją magnezu, konieczne jest, aby nie brać jego leków.

Ponadto istnieje duża liczba wskaźników biochemicznych, które są przypisane indywidualnie dla określonych chorób. Zanim oddasz krew, Twój pracownik służby zdrowia określi, które wskaźniki bierzesz w swojej sytuacji. Pielęgniarka proceduralna wykona próbkę krwi, a lekarz laboratoryjny dostarczy transkrypt analizy. Wskaźniki stawek podane są dla osoby dorosłej. U dzieci i osób starszych mogą się nieco różnić.

Jak widać, analiza biochemiczna krwi jest bardzo dużą pomocą diagnostyczną, ale tylko lekarz może porównać wyniki z obrazem klinicznym.

Jakie biochemiczne badanie krwi pokazuje: dekodowanie, norma

Biochemiczna analiza krwi - badanie przeprowadzane w laboratorium i wykorzystywane w medycynie do identyfikacji informacji o stanie funkcjonalnym organizmu jako całości, narządach oddzielnie. Jego wyniki pomagają dokładnie określić wadliwe działanie organizmu.

Prawidłowa interpretacja wskaźników biochemicznej analizy krwi u dorosłych pozwala na dokładną diagnozę stanu narządów wewnętrznych.

Analiza biochemiczna krwi obejmuje określenie szeregu wskaźników, które niezawodnie odzwierciedlają stan takich procesów metabolicznych, jak minerał, węglowodan, lipid, białko.

Jak rozszyfrować biochemiczne badanie krwi u dorosłych?

Rozszyfrowanie analizy biochemicznej krwi - jest to porównanie wyników uzyskanych z normalnymi wskaźnikami. Formularz analizy zawiera pełną listę wskaźników określonych przez laboratorium biochemiczne i ich wartości referencyjne.

Do diagnozy zalecana jest analiza biochemiczna:

1. Patologiczny system ginekologiczny.
2. Dolegliwości układu krążenia (białaczka).
3. Zaburzenia czynności nerek, wątroby (dziedziczne patologie).
4. Zaburzenia mięśnia sercowego (zawał serca, udar).
5. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, osteoporoza).
6. Choroba tarczycy (cukrzyca).
7. Odchylenia w funkcjonowaniu żołądka, jelit, trzustki.

Czasami wystarczy ustalić ostateczną diagnozę na podstawie odchylenia od normy jednego lub kilku parametrów, ale częściej w celu uzyskania pełnej diagnozy wymagane są inne wyniki dodatkowych metod badawczych i ocena obrazu klinicznego choroby.

Przygotowanie do analizy

Dokładność badania krwi może mieć wpływ na przygotowanie i jego zachowanie. Dlatego warto zwrócić uwagę na główne punkty przygotowania, aby otrzymać normalne wyniki badania bez fałszywych odchyleń.

1. Aby wykluczyć z diety ciężkie jedzenie (smażone, tłuste i pikantne potrawy) co najmniej jeden dzień przed pobraniem krwi - najlepiej stosować zrównoważoną dietę przez kilka dni przed badaniem.
2. Ogranicz do minimum spożycie kawy, mocnej herbaty, środków psychostymulujących - 12 godzin przed oddaniem krwi, absolutnie niemożliwe jest przyjmowanie substancji, które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy (kofeina, alkohol).
3. Zapewnij komfortowe warunki dla stanu emocjonalnego, unikaj stresu i wysiłku fizycznego.
4. W dniu pobierania krwi przed zabiegiem nie można jeść.

Według analizy lekarz porównuje wyniki z laboratorium z ogólnie przyjętymi i określa obecność możliwej choroby.

Biochemiczne badanie krwi: norma wskaźników

Dla wygody w tabeli przedstawiono normy wskaźników biochemicznej analizy krwi u dorosłych:

Co robi biochemiczne badanie krwi

Jednym z najbardziej pouczających i dostępnych badań laboratoryjnych jest biochemia krwi. Metoda pomaga określić stan ludzkich narządów wewnętrznych i zidentyfikować rozwój patologicznych nieprawidłowości we wczesnych stadiach. Ocenę procesów metabolicznych i zapotrzebowania organizmu na określone pierwiastki śladowe określa się również za pomocą analizy biochemicznej.

Biochemiczna analiza krwi ma charakter wysoce informacyjny.

Wskazania do dostarczania analizy biochemicznej krwi

Każde badanie (specjalne lub w celu profilaktyki) rozpoczyna się od dostarczenia biochemicznego badania krwi (BAC).

Częstymi wskazaniami do badania są:

• patologie wątroby i nerek;
• nieprawidłowości w normalnym funkcjonowaniu serca (niedokrwienie, niewydolność, atak serca, udar);
• choroby układu moczowo-płciowego (procesy zapalne o różnej etymologii);
• patologie endokrynologiczne (cukrzyca, zaburzenia tarczycy);
• nieprawidłowości w normalnej aktywności przewodu pokarmowego (wrzody lub procesy zapalne w żołądku, jelitach, dwunastnicy, trzustce);
• zmiany patologiczne w kręgosłupie, stawach i tkankach miękkich (osteochondroza, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów, zapalenie kaletki, osteoporoza).

Obowiązkowe jest, aby BAC był przepisywany w czasie ciąży, przed każdą kolejną operacją, z corocznymi badaniami lekarskimi.

Oddaj krew na potrzeby biochemii choroby wieńcowej serca

Co zawiera biochemia?

W zależności od indywidualnej sytuacji analiza obejmuje pewną liczbę komponentów. Dzieje się tak, gdy trzeba ustalić przyczynę naruszenia określonego ciała. W przypadku niejasnego obrazu klinicznego stanu pacjenta lub dokładniejszego zbadania problemu należy wykonać szczegółowy TANK.

Tabela „Główne wskaźniki pełnej analizy biochemicznej krwi”

Celem opracowanej biochemii jest określenie specyficznej choroby i ocena stopnia uszkodzenia sąsiednich narządów przez procesy patologiczne.

Jak przygotować się do badania krwi

Wyniki analizy biochemicznej krwi w dużej mierze zależą od przygotowania do zabiegu.

Aby uniknąć uszkodzenia danych, ważne jest przestrzeganie kilku podstawowych zasad:

1. Poddanie się materiału biologicznego następuje na pusty żołądek. Nie jeść ani nie pić 8–10 godzin przed użyciem. Jeśli chcesz określić dokładny poziom cukru, nie musisz myć zębów i pić czystej wody bez gazu.
2. W przeddzień analizy zrezygnuj z fast foodów - tłustych, słonych, wędzonych, pikantnych, a także wyeliminuj odbiór mocnej kawy lub herbaty.
3. 2-3 dni przed badaniem nie pij alkoholu. I godzinę przed zabiegiem - rzuć palenie.
4. Co najmniej jeden dzień przed analizą unikaj ciężkiej pracy umysłowej i fizycznej, stresu i nadmiernego napięcia emocjonalnego.
5. Materiał biologiczny należy przyjmować rano przed wszystkimi zabiegami medycznymi (wstrzyknięcia, przyjmowanie tabletek, kroplomierzy, czynności sprzętowych).
6. Przyjmowanie leku należy przerwać na 10–14 dni przed oddaniem krwi. Jeśli nie jest to możliwe, ważne jest, aby powiadomić lekarza.

Nie pij herbaty lub kawy przed badaniem.

Jak oddawać krew do biochemii

Osobliwością analizy biochemicznej jest to, że wymaga ona krwi z żyły.

Weź materiał biologiczny w następujący sposób:

• pacjent siedzi przy stole, mając prawą (lewą) rękę przed sobą na specjalnym wałku;
• w odległości 4-6 cm powyżej łokcia pielęgniarka mocuje zacisk węża lub gumowy wąż;
• pacjent zaczyna pracować z pięścią (ściska, rozluźnia), a pielęgniarka w tym czasie określa najbardziej wypełnioną żyłę przez omacywanie;
• miejsce nakłucia jest traktowane wacikiem z alkoholem i wkładana jest igła;
• ciągnąc tłok strzykawki, specjalista zbiera niezbędną ilość materiału biologicznego, a pod koniec zabiegu alkohol przeszedł do miejsca wstrzyknięcia;
• Łokieć musi być zgięty i trzymaj wacik szczelnie przez 3-5 minut.

Procedura pobierania krwi do LHC jest praktycznie bezbolesna i zajmuje nie więcej niż 5 minut. W zależności od obciążenia specjalistów, dekodowanie analizy odbywa się w ciągu 2-3 dni.

Interpretacja wyników i norm

Interpretacja uzyskanych wartości analizy biochemicznej krwi podawana jest pacjentowi w specjalnej postaci. Jest to tabela, w której badane parametry są oznaczone i ich stosunek do wartości normalnych.

Biochemiczne badanie krwi: dekodowanie u dorosłych

Wszelkie patologiczne procesy zachodzące w organizmie powodują nie tylko różne dolegliwości, ale także wpływają na metabolizm. Analiza biochemiczna krwi pomaga zidentyfikować te niepowodzenia, a właściwa interpretacja danych pozwala lekarzowi określić dokładną przyczynę choroby i przepisać odpowiednie leczenie. Ponadto krew do biochemii jest przekazywana w celu kontroli skuteczności terapii lub przed przepisaniem leków wpływających na metabolizm.

Co obejmuje biochemiczna analiza krwi

Analiza biochemiczna krwi jest jedną z najczęstszych metod diagnostycznych. Pomaga lekarzowi ocenić:

• stan metabolizmu;
• aktywność enzymu;
• stężenie pierwiastków śladowych.

Oczywiście istnieje wiele tych wskaźników, a wszystkie z nich są niezwykle ważne dla diagnozy różnych patologii, ale jest to po prostu niedopuszczalne, aby całkowicie zbadać skład krwi pełnej. Na przykład, jeśli podejrzewa się zapalenie wątroby, lekarz nie wskaże w skierowaniu postaci czynnika reumatoidalnego lub innych specyficznych markerów niektórych chorób. Dlatego przed wysłaniem pacjenta do analizy specjalista zbada pacjenta, zbierze wywiad. Następnie lekarz ustali, czy wystarczy ustalić diagnozę konwencjonalnego badania biochemicznego lub czy wymagane są dodatkowe parametry (markery nowotworowe, hormony, analiza leków lub substancji toksycznych itp.). Obowiązkowe badanie:

• aktywność podstawowych enzymów;
• całkowite białka i frakcje białkowe;
• węglowodany;
• tłuszcze;
• niebiałkowe związki azotowe;
• wskaźniki metabolizmu pigmentu;
• substancje mineralne.

Odchylenie jakichkolwiek wskaźników od normy do większej lub mniejszej strony wskazuje na pewną patologię.

Interpretacja wskaźników aktywności enzymów

Enzymy przedostają się do krwi z innych narządów, a ich zmniejszona lub zwiększona aktywność wskazuje na naruszenie integralności komórek. Ponieważ są one specyficzne dla narządu, odchylenie pewnego wskaźnika od normy wskazuje na patologię narządu, w którym ten enzym jest wydzielany:

Rozważmy bardziej szczegółowo, w których patologiach zmieni się aktywność pewnego enzymu w surowicy krwi.

α-amylaza

Zwykle u dorosłych (do 70 lat) powinien wynosić 25–125 U / l po 70 latach –– 20–160. Wzrost jego aktywności wykryto 5-10 razy, gdy:

• ostre zapalenie trzustki;
• niewydolność nerek;
• cukrzycowa kwasica ketonowa;
• torbiel, torbiel rzekoma trzustki;
• ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• perforacja wrzodów żołądka;
• uraz brzucha;
• niedrożność jelit;
• ciąża pozamaciczna (w przypadku perforacji amylazy z jajowodów wchodzi do krwi);
• choroby gruczołów ślinowych (zablokowanie przewodów, kamieni, świnki);
• ostre zatrucie alkoholem;
• makroamylasemia;
• guzy płuc i jajników.

Szczególnie często obserwuje się znaczący wzrost aktywności amylazy po 3-6 godzinach po atakach bólu w zapaleniu trzustki.

Na wzrost aktywności mają wpływ leki zmniejszające zwieracz Oddiego (leki przeciwbólowe, sekretyna, betanol), niektóre antybiotyki, sulfonamidy. Zwiększa się również po badaniu rentgenowskim gruczołów ślinowych i ich przewodów.

Zmniejszenie częstości występuje z zapaleniem wątroby, toksykozą u kobiet w ciąży i niedostateczną funkcją trzustki.

ALT i AST

Zwykle aktywność AST i ALT powinna wynosić 5-40 U / l.

Patologiczny wzrost wskazuje:

• choroba wątroby;
• zawał mięśnia sercowego;
• zator płucny;
• polio;
• malaria;
• leptospiroza.

Aktywność AST i ALT zmniejsza się z powodu braku witaminy B₆, niewydolność nerek po hemodializie.

Aminotransferaza alaninowa jest wskaźnikiem ciężkości zniszczenia hepatocytów, ale jej aktywność bada się razem z AST, ponieważ stosunek tych aminotransferaz ma podstawowe znaczenie kliniczne. Na przykład:

1. W ostrym wirusowym zapaleniu wątroby aktywność ALT jest znacznie wyższa niż aktywność AST, aw ciężkich zmianach miąższ wykazuje odwrotny stosunek. Wynika to z faktu, że mitochondrialna postać aminotransferazy asparaginianowej wchodzi do krwi.
2. 2-3 razy aktywność aminotransferaz zwiększa się z powodu ostrego alkoholowego zapalenia wątroby, z AST większym niż ALT. Faktem jest, że przy tej patologii efekty toksyczne dotyczą nie tylko hepatocytów, ale także miocytów i kardiomiocytów.
3. Ostremu zawałowi mięśnia sercowego towarzyszy wzrost aktywności AST. Przez dwa dni liczba wzrasta 10-15 razy. Jeśli po 3-4 dniach aktywność aminotransferaz nie zacznie się zmniejszać, prognoza leczenia jest niekorzystna.

Odchylenie od AST może być fizjologiczne. Jest wykrywany z powodu przyjmowania leku (kwas askorbinowy, kodeina, morfina, erytromycyna, gentamycyna, leki cholinergiczne, heparyna, doustne środki antykoncepcyjne). Podczas ciąży odnotowuje się spadek aktywności aminotransferaz.

Zwykle u kobiet - poniżej 30 U / l, u mężczyzn - poniżej 50 U / l. Gamma-glutamylotransferaza jest wskaźnikiem stanu wątroby i dróg żółciowych.

Zwiększona aktywność odzwierciedla cholestazę wewnątrz- i zewnątrzwątrobową (z powodu zniszczenia dróg żółciowych), cytolizę komórek wątroby (ale w mniejszym stopniu niż aminotransferaza). Dla diagnostyki liczy się nie tylko wzrost wskaźnika, ale także liczba razy, gdy aktywność wzrosła:

1. W ostrym wirusowym zapaleniu wątroby, zwiększa się o 5-10 razy, najbardziej wyraźne z powodu cholestazy.
2. Alkoholowemu zapaleniu wątroby towarzyszy 20-krotny wzrost aktywności.
3. W przypadku medycznego zapalenia wątroby aktywność GGT zależy od leku i dawki.
4. Pierwotnej marskości żółciowej, nawet w stadium bezobjawowym, towarzyszy 10-krotny wzrost.
5. Rak wątrobowokomórkowy bez żółtaczki prowadzi do 10–20-krotnego wzrostu, a przy żółtaczce - 30.
6. Największą aktywność GGT określają przerzuty w żyle wrotnej wzdłuż dróg żółciowych.
7. Niewielki wzrost obserwuje się w chorobach neurologicznych, zespole nerczycowym, cukrzycy, zapaleniu trzustki.
8. Nagłe zmniejszenie GGT wskazuje na marskość wątroby.

Leki mają również wpływ na zwiększoną aktywność: leki hepatotoksyczne, barbiturany, streptokinaza, estrogeny.

Kinaza kreatynowa

Aktywność kinazy kreatynowej zależy od płci. U kobiet jest to normalne - poniżej 170 U / l, mężczyźni - poniżej 190 U / l.

Wskaźnik aktywności kinazy kreatynowej jest niezbędny do wykrywania niszczenia komórek mięśni szkieletowych, mięśni gładkich serca, diagnozy neurogennych chorób mięśniowych, miopatii. Ponadto na wczesnym etapie aktywność QA jest znacznie wyższa. W późniejszych etapach, gdy znaczna część tkanki mięśniowej jest patologicznie zmieniona, wskaźnik zmniejsza się.

Wzrost QC występuje, gdy:

• zawał mięśnia sercowego;
• ostre zapalenie mięśnia sercowego;
• choroby mięśni szkieletowych;
• udar mózgu;
• niedoczynność tarczycy;
• ciężkie zatrucie;
• alkoholizm;
• niedotlenienie mięśnia sercowego, mięśnie szkieletowe.

Jeśli wykryty zostanie wzrost aktywności GGT, nie należy go rzucać w celu ustalenia diagnozy. Wpływ na to mają zastrzyki domięśniowe (po których wskaźnik wzrasta o 5-8 razy), zwiększona aktywność fizyczna, niektóre leki (amfoterycyna, karbenoksolon, połączone podawanie haloganu i sukcynylocholiny, przedawkowanie barbituranów).

Kwaśna fosfataza jest bardzo specyficznym enzymem. U mężczyzn wytwarzany jest głównie w prostacie, u kobiet w wątrobie, krwinkach czerwonych i płytkach krwi. Dlatego normalnie mężczyźni powinni mieć nie więcej niż 6,5 U / l, a dla słabszej płci nie więcej niż 5,5 U / l.

Zwiększona aktywność - wskaźnik:

• gruczolaki i rak prostaty;
• guzy przerzutowe do kości;
• niedokrwistość hemolityczna;
• osteoporoza;
• choroba zakrzepowo-zatorowa;
• nadczynność przytarczyc.

Poprawia cystoskopię, biopsję prostaty, defekację stresową, aktywność seksualną.

Dehydrogenaza mleczanowa występuje we wszystkich narządach, ale wskaźnik jej aktywności jest najbardziej istotny w diagnostyce i monitorowaniu chorób wątroby i serca. Zwykle nie przekracza 250 U / l. Zwiększenie wskazuje:

• zastoinowa niewydolność serca;
• zapalenie wątroby;
• toksyczne uszkodzenie wątroby;
• miopatia;
• rak wątroby;
• ostre zapalenie trzustki;
• zawał mięśnia sercowego, nerki, wątroba;
• lobarne zapalenie płuc;
• mononukleoza zakaźna;
• guz chromochłonny;
• zapalenie mięśni;
• uraz wątroby, nerek, mięśni szkieletowych, serca;
• wstrząs, niedotlenienie;
• kiełkowania.

Aktywność LDH wzrasta u kobiet w ciąży po przyjęciu leków (zwłaszcza heparyny, leków przeciwbólowych, sulfonamidów).

Lipaza

Normalna aktywność nie przekracza 190 U / l. W przeciwieństwie do amylazy, lipaza jest dokładniejszym wskaźnikiem zapalenia trzustki, ponieważ nie zwiększa się z powodu patologii gruczołów ślinowych, zapalenia wyrostka robaczkowego. Ponadto badanie tego wskaźnika pomaga w diagnozie:

• rak, torbiele trzustki;
• zapalenie otrzewnej;
• perforacja jelit;
• choroby pęcherzyka żółciowego.

Heparyna, leki przeciwbólowe, tetracykliny, cytostatyki, sekretyna mogą na nią wpływać.

Aktywność jest zmniejszona z powodu nadużywania tłustej żywności, chorób onkologicznych (z wyjątkiem raka trzustki).

Cholinesteraza

Aktywność cholinoesterazy bada się w przypadku podejrzenia zatrucia związkami fosforoorganicznymi, zaburzeń syntezy białek w wątrobie, w celu oceny ryzyka powikłań podczas zabiegów chirurgicznych. Zwykle występuje u dorosłych do 39 lat - 5300-11200 U / l, po 40 - 5300-12900 U / l.

Spadek obserwuje się, gdy:

• zatrucie fosforoorganiczne;
• choroba wątroby;
• rak przerzutowy;
• zapalenie skórno-mięśniowe;
• dystrofia mięśniowa;
• niedokrwistość;
• ostre infekcje;
• niedożywienie i niedożywienie;
• zawał mięśnia sercowego.

Nadmierna aktywność jest wykrywana z powodu nerczyca, dyslipoproteny 4 typy.

Aktywność fosfatazy alkalicznej u dorosłych nie przekracza 150 U / l. Jest wskaźnikiem uszkodzenia kości, cholestazy. Wzrost jest ustalony na:

Upgrade wskazuje:

W celu dokładniejszego rozpoznania patologii tkanki kostnej potrzebne są dalsze badania. W przypadku hiper-, niedoczynności przytarczyc konieczne jest zbadanie funkcji gruczołu przytarczycznego, określenie markerów patologii tkanki kostnej, badanie kości alkalicznej fosfatazy przy użyciu testu ELISA.

Interpretacja wskaźników białkowych

Aby zdiagnozować wszystkie rodzaje patologii, badanych jest ponad 200 rodzajów różnych białek. Oczywiście są to głównie specyficzne markery, które są określane do diagnostyki różnicowej. Odnosząc się do biochemii krwi, zbadaj:

Zwykle całkowita ilość białka u dorosłych wynosi 65-85 g / l. Na wskaźnik ten bardzo wpływa żywienie. Jeśli pacjent stosuje dietę wegetariańską, niskobiałkową lub na czczo, stężenie białka zostanie zmniejszone. Patologiczny spadek całkowitego stężenia białka wskazuje:

• choroby wątroby z zespołem hepatodepresji (marskość wątroby);
• zapalenie trzustki;
• zapalenie jelit;
• choroba nerek;
• tworzenie wysięków, traneksudatów (białek z łożyska naczyniowego);
• ciężkie choroby somatyczne;
• stan pooperacyjny.

Wzrost wskazuje:

• przewlekłe choroby zakaźne;
• niezakaźne zapalenie wątroby;
• patologie autoimmunologiczne;
• odwodnienie;
• szpiczak;
• chłoniak.

Hiperproteinemia występuje z powodu oparzeń po wymiotach.

Fałszywy wzrost obserwuje się z powodu nadmiernego zaciśnięcia żyły łokciowej uprzężą podczas wykonywania analizy, zmieniając pozycję ciała z poziomej na pionową (w ciągu pół godziny przed pobraniem krwi).

Albumina w osoczu krwi dorosłej powinna wynosić 30-50 g / l. Wzmocnienie występuje z tych samych powodów, co fałszywa hiperproteinemia, a także z powodu odwodnienia, przyjmowania sterydów anabolicznych, nadmiernego dożylnego podawania albuminy. Ale spadek koncentracji jest bardziej alarmującym znakiem, wskazuje:

• niedożywienie;
• złe wchłanianie;
• poważne uszkodzenie nerek, wątroby;
• nadczynność tarczycy;
• Zespół Cushinga.

U pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby wzrost stężenia albuminy po hipoalbuminemii jest oznaką pomyślnego leczenia.

W diagnostyce ogólnoustrojowych patologii autoimmunologicznych, chorób wątroby i nerek oraz innych chorób ważny jest stosunek globulin. Normalny u dorosłych:

Biochemiczne badanie krwi: transkrypcja

Biochemiczna analiza krwi jest kompleksową diagnozą laboratoryjną, przeprowadzaną w celu oceny stanu narządów i układów wewnętrznych oraz określenia zapotrzebowania organizmu na pierwiastki śladowe i poziom ich zadowolenia. Zgodnie z parametrami biochemicznymi składu krwi przeprowadza się pierwotną diagnostykę czynności wątroby, nerek, trzustki i innych narządów, uzyskując dane na temat procesów metabolicznych (metabolizm lipidów, białek, węglowodanów).

Kompleksowe biochemiczne badanie krwi (LHC) jest zalecane do celów profilaktycznych w celu monitorowania zdrowia i wczesnego diagnozowania chorób każdego roku, jak również do rozwoju chorób somatycznych lub zakaźnych, w trakcie choroby i na etapie zdrowienia klinicznego.

Interpretacja wyników analizy biochemicznej przeprowadzana jest przez specjalistę na podstawie standardów laboratoryjnych i ich zgodności ze zidentyfikowanymi wskaźnikami. Samodzielne rozszyfrowanie testów najczęściej zapewnia niezwykle powierzchowne wyobrażenie o stanie zdrowia i może powodować nieprawidłową autodiagnozę i późniejsze samoleczenie, jak przy interpretacji wyników konieczne jest uwzględnienie nie tylko wskaźników wieku i płci, ale także wpływu istniejących i przeszłych chorób, przyjmowanie pewnych leków, które mogą mieć wpływ na skład krwi, a także rozważyć obraz analizy w kompleksie: wiele wskaźników wskazuje na obecność różnych procesów, takich jak zarówno fizjologiczne, jak i patologiczne, a tylko specjalista może prawidłowo zinterpretować przyczynę zmiany składu krwi. Często w celu zdiagnozowania po badaniu krwi tą metodą lekarze zalecają dodatkowe testy w celu wyjaśnienia i odróżnienia przyczyn zidentyfikowanego stanu pacjenta.

Glikemia lub cukier we krwi. Zdjęcie: Romaset / Shutterstock.com

Przygotowanie do analizy biochemicznej: jak nie zniekształcić wyników

Do analizy biochemicznej stosuje się krew żylną, około 5 ml rozprowadzoną w kilku probówkach. Ponieważ badanie obejmuje wskaźniki, które mogą ulec zmianie w wyniku spożycia pokarmu, wody, aktywności fizycznej lub pobudzenia neuro-emocjonalnego, a także z powodu przyjmowania niektórych leków, istnieją zasady przygotowania do oddawania krwi do badania. Obejmują one:

• głód na 10-12 godzin przed pobraniem krwi;
• wykluczenie z porcji w drugiej połowie dnia przed analizą kawy, mocnej parzonej herbaty;
• oszczędzanie diety na 2-3 dni przed badaniem: zaleca się nie jeść tłustych, smażonych, pikantnych potraw, alkoholu itp.;
• w ciągu poprzedniego dnia należy unikać wysokiej aktywności fizycznej i zabiegów termicznych (kąpiel, sauna, długa gorąca kąpiel);
• konieczne jest oddanie krwi przed codziennym przyjmowaniem leków, przeprowadzaniem dodatkowych zabiegów medycznych i manipulacji (zastrzyki, dożylne podawanie leków, badania metodami fizycznymi - zdjęcia rentgenowskie, fluorografia itp., wizyty u dentysty);
• W dniu pobierania krwi konieczne jest powstrzymanie się od aktywności fizycznej, porannego joggingu lub długiego spaceru do laboratorium. Każda aktywność fizyczna wpływa na obraz krwi i utrudnia interpretację wyników;
• stres, napięcie nerwowe, ponieważ pobudzenie emocjonalne może również zniekształcić wyniki;
• bezpośrednio przed analizą musisz siedzieć cicho przez 10 minut i upewnić się, że rytm oddychania i bicie serca jest normalny;
• Dla dokładnych wskaźników analizy glukozy, jednego z czynników określonych w biochemii, szczególnie ważnych w diagnostyce cukrzycy, należy powstrzymać się nie tylko od porannych napojów (w tym wody) i gumy do żucia, ale także od szczotkowania zębów, zwłaszcza pastą do zębów. Receptory smakowe pomagają aktywować trzustkę i insulinę;
• dzień przed analizą nie zaleca się przyjmowania leków hormonalnych, moczopędnych, przeciwbakteryjnych, pochłaniających zakrzepy, leków wpływających na lepkość krwi itp.;
• jeśli to konieczne, w diagnozie ilości cholesterolu we krwi na tle podawania statyn, przebieg terapii (zgodnie z ustaleniami ze specjalistą) należy przerwać w ciągu 10-14 dni;
• jeśli wymagane jest powtórne testowanie w celu udoskonalenia wyników, krew powinna być pobierana w najbardziej podobnych warunkach: to samo laboratorium, pora dnia, aż do trasy z domu do miejsca pobrania krwi (pieszo lub transportem).

Każda ludzka aktywność jest spowodowana procesami biochemicznymi w organizmie i powoduje zmiany we krwi. Normy, którymi kierują się eksperci w analizie rozszyfrowywania, opierają się na badaniu wpływu czynników uśredniających - krew pobierana jest na pusty żołądek, w spoczynku, bez wcześniejszych aktywnych działań i aktywacji układu pokarmowego. Dramatyczne zmiany w składzie krwi będą zauważalne, nawet jeśli wskaźniki są zniekształcone przez bieganie za autobusem lub poranną filiżankę kawy, ale nieznaczne przekroczenie granicy normy lub zbliżanie się do niej, wskazujące na rozwój choroby, może ulec zmianie z powodu nieprzestrzegania zasad przygotowania do analizy biochemicznej i prowadzić do niedokładności i niedokładna interpretacja.

Średnie wartości: normalne dla dorosłych

Zakres normy ilości różnych substancji zawartych we krwi opracowano na podstawie badania wskaźników statystycznych badań osób zdrowych i pacjentów z różnymi chorobami i patologiami. Przy tłumaczeniu należy pamiętać, że standardy norm różnią się w zależności od wieku, w przypadku niektórych komponentów istnieją określone standardy dla mężczyzn i kobiet. W warunkach fizjologicznych (na przykład ciąża) granice normy również się zmieniają: na przykład ilość cholesterolu w okresie ciąży może być dwa razy wyższa niż norma warunkowa, a hemoglobina w pewnym okresie ciąży zmniejsza się ze względu na wzrost objętości krwi i jest to uważane za normalne, a nie wskazanie do terapii.

Aby uwzględnić wpływ różnych czynników podczas interpretacji wyników, zaleca się kontakt ze specjalistą, który ocenia ogólną historię pacjenta i złożony obraz krwi, a nie tylko wyniki zgodności wskaźnika z normami w tabeli. Lekarze oceniają ogólne objawy, dolegliwości, cechy aktywności zawodowej, obecność w historii chorób i skłonności genetycznych.

Zdjęcie: Room's's Studio / Shutterstock.com

Przy ocenie wyników należy skupić się na normach stosowanych w danym laboratorium, ponieważ różne urządzenia laboratoryjne mogą oszacować ilość niektórych substancji w różnych jednostkach miary - mikrogramach, mmol na litr, procent itd. Szczególnie ważne jest uwzględnienie tych informacji podczas interpretacji wątroby enzymy (aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa), na które temperatura ma również wpływ temperatura inkubacji próbki, która jest zwykle wskazana na karcie wyników.

Niektóre wartości normy dla dorosłych przedstawiono w tabeli.

Dekodowanie analizy biochemicznej krwi

Co pokazuje biochemiczne badanie krwi?

Krew jest jednym z biomateriałów organizmu. Jest obecny we wszystkich narządach i tkankach. Jego skład obejmuje substancje, które powstają podczas pracy wszystkich narządów. Badanie krwi w biochemii określa obecność i poziom jego składników.

Porównując dane z wykonanej diagnostyki i wartości normalnych, można określić stan funkcjonalny narządów, aby ustalić charakter występujących w nich patologii. W niektórych chorobach biochemia krwi jest jedynym sposobem obiektywnego potwierdzenia diagnozy.

Poza głównymi (glukoza, hemoglobina, kreatynina, cholesterol i inne) analiza biochemiczna ujawnia także specyficzne wskaźniki (elektrolity, surowica, czynnik reumatoidalny i inne) niezbędne do diagnozy chorób endokrynologicznych i genetycznych. Metoda ma również zastosowanie w pediatrii, medycynie sportowej do oceny stanu funkcjonalnego organizmu dzieci, sportowców.

Jakie są wskazania do analizy biochemicznej krwi?

Często biochemia jest zalecana pacjentom hospitalizowanym lub ambulatoryjnym. Wykonuje się badanie krwi w celu zdiagnozowania lub monitorowania skuteczności leczenia. Lekarz indywidualnie określa listę wskaźników, których poziom należy ustalić u pacjenta. Może to być jeden wskaźnik (na przykład glukoza w cukrzycy) lub kilka (na przykład testy czynności wątroby - białko całkowite, bilirubina, wskaźnik protrombiny, ALT, AST - w zapaleniu wątroby).

Wskazania do badania to choroby:

• układ wątrobowo-żółciowy;
• nerki;
• układ hormonalny;
• serca;
• układ mięśniowo-szkieletowy;
• układ krążenia;
• przewód pokarmowy.

W połączeniu z metodami diagnostyki instrumentalnej biochemia krwi pomaga w prawidłowej diagnozie patologii narządów wewnętrznych.

Jak wykonać badanie krwi na biochemię?

Analiza biochemiczna bada krew żylną. Weź biomateriał z żył obwodowych (łokciowych lub promieniowych). Przy ograniczonym dostępie do przedramienia (złamania, oparzenia itp.) Krew pobierana jest z każdej innej żyły (na dłoniach, stopach, nogach).

Przed przejściem analizy pacjent powinien przygotować:

• 8 godzin przed oddaniem krwi nie można jeść, pić napojów zawierających cukier;
• przez 2 dni musisz powstrzymać się od alkoholu i tłustych potraw;
• w przededniu badania unikaj stresu fizycznego i emocjonalnego.

Analiza jest podawana przed lekami, przed procedurami diagnostycznymi i terapeutycznymi (badanie rentgenowskie, fizjoterapia itp.).

Miejsce nakłucia skóry jest traktowane środkiem antyseptycznym - 96% alkoholem etylowym lub roztworem nadtlenku wodoru. Krew w objętości 5-10 ml zbiera się w sterylnej suchej probówce, którą przesyła się do badania.

Normy analizy biochemicznej krwi (tabela)

Norma u dorosłych

U dzieci poniżej 14 lat

Bilirubina całkowita (tbil)

do 250 µmol / l (noworodki)

Bilirubina bezpośrednia (idbil)

Fosfataza alkaliczna (alp)

Lipoproteins VP (hdl)

Do 6 g / l (podczas ciąży)

Kwas moczowy (kwas moczowy)

C-reaktywne białko (crp)

Antistreptolysin O (także aslo)

Jak rozszyfrować analizę biochemiczną?

Rozszyfrowanie analizy biochemicznej krwi jest porównaniem wyników uzyskanych z normami wskaźników. Formularz analizy zawiera pełną listę substancji określonych przez laboratorium biochemiczne i ich wartości referencyjne. Czasami wystarczy ustalić ostateczną diagnozę opartą na odchyleniu od normy jednego lub kilku parametrów. Ale częściej, aby to potwierdzić, potrzebujesz wyników dodatkowych badań. Następnie rozważymy, co oznacza odchylenie od norm głównych wskaźników biochemii krwi, dla których choroby jest typowe.

Całkowite białko

Białko całkowite to zbiór białek w osoczu krwi. Jego poziom pomaga zidentyfikować choroby narządów wewnętrznych i krwi. Wskaźnik wzrasta w warunkach:

• odwodnienie organizmu (wymioty, biegunka, oparzenia itp.);
• ostre i przewlekłe zakażenia;
• choroby onkologiczne.

Poziom białka całkowitego spada z:

• niedobór białka podczas postu;
• choroba wątroby;
• ostre i przewlekłe krwawienie;
• tyreotoksykoza.

Bilirubina

Bilirubina jest pigmentem żółciowym, który powstaje w wyniku zniszczenia czerwonych krwinek. Metabolizm występuje z powodu normalnego funkcjonowania wątroby. Jego poziom zależy od chorób wątroby, dróg żółciowych, niedokrwistości. Bilirubina jest wolną i związaną frakcją. Wzrost pierwszego wskaźnika występuje, gdy:

• ostre wirusowe, toksyczne, lekowe zapalenie wątroby;
• bakteryjne uszkodzenie wątroby (leptospiroza, bruceloza itp.);
• nowotwory wątroby, pierwotna marskość żółciowa;
• niedokrwistość hemolityczna.

Zwiększona zawartość związanej bilirubiny jest typowa dla chorób, które zakłócają przepływ żółci:

• choroba kamicy żółciowej;
• guz trzustki;
• choroby zapalne dróg żółciowych itp.

Enzymy

Aktywność enzymatyczna charakteryzuje stan narządów wewnętrznych. Zwiększona wydajność dzięki pokonaniu komórek organicznych. Wzrost poziomu aminotransferazy ALAT, ALAT występuje, gdy:

• ostre, przewlekłe zapalenie wątroby;
• martwica wątroby;
• zawał mięśnia sercowego;
• urazy i choroby mięśni szkieletowych;
• cholestaza;
• ciężkie niedotlenienie tkanek.

Podwyższone poziomy dehydrogenazy mleczanowej (LDH) są charakterystyczne dla:

• zawał mięśnia sercowego, nerka;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• rozległa hemoliza;
• zator płucny;
• ostre zapalenie wątroby.

Wysoki poziom fosfokinazy kreatynowej (CPK) może wystąpić, gdy:

• zawał mięśnia sercowego;
• martwica mięśni szkieletowych;
• padaczka;
• zapalenie mięśni i dystrofia mięśniowa.

Mocznik należy do grupy substratów - związku o niskiej masie cząsteczkowej, który jest syntetyzowany przez wątrobę. Poziom substancji we krwi zależy od zdolności filtracyjnej nerek i syntetycznej funkcji wątroby. Przyczyny wzrostu:

• choroby nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, amyloidoza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, leczenie lekami nefrotoksycznymi);
• niewydolność sercowo-naczyniowa;
• ogromna utrata krwi;
• oparzenia;
• naruszenie odpływu moczu;
• jedzenie nadmiaru białka.

Przyczyny obniżenia poziomu mocznika:

• post i surowy wegetarianizm;
• zatrucie truciznami;
• ciąża;
• naruszenie syntetycznej funkcji wątroby.

Kwas moczowy

Kwas moczowy jest końcowym produktem metabolizmu niektórych białek. Jego główna część jest wydalana przez nerki, reszta - z kałem. Wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi wskazuje na następujące warunki:

• niewydolność nerek;
• białaczka;
• chłoniak;
• przedłużony post;
• nadużywanie alkoholu;
• przedawkowanie salicylanów i diuretyków.

Ile kosztuje biochemiczne badanie krwi?

Koszt biochemicznych badań krwi zależy od liczby określonych parametrów. Cena każdego z nich waha się od 130-300 rubli. Najdroższą metodą biochemicznego badania krwi jest immunoelektroforeza, której koszt w niektórych klinikach sięga 1000 rubli.

Co pokazuje biochemiczne badanie krwi i jakie są normy dla dorosłych?

Biochemia (z greckiego. „Bios” - „życie”, biologiczne lub fizjologiczne) - jest nauką, która bada procesy chemiczne wewnątrz komórki, które wpływają na aktywność życiową całego organizmu lub jego konkretnych narządów. Celem nauki o biochemii jest znajomość pierwiastków chemicznych, składu i procesu metabolizmu, sposobów jego regulacji w komórce. Według innych definicji biochemia jest nauką o strukturze chemicznej komórek i organizmów żywych istot.

Aby zrozumieć, dlaczego biochemia jest potrzebna, przedstawmy naukę jako elementarną tabelę.

Jak widać, podstawą wszystkich nauk jest anatomia, histologia i cytologia, które badają wszystkie żywe istoty. Na ich podstawie konstruuje się biochemię, fizjologię i patofizjologię, gdzie uczą się funkcjonowania organizmów i zachodzących w nich procesów chemicznych. Bez tych nauk reszta reprezentowana w górnym sektorze nie może istnieć.

Istnieje inne podejście, zgodnie z którym nauki są podzielone na 3 typy (poziomy):

• Te, które badają standard życia komórkowego, molekularnego i tkankowego (nauka o anatomii, histologii, biochemii, biofizyce);
• Studiują procesy i choroby patologiczne (patofizjologia, anatomia patologiczna);
• Zdiagnozuj zewnętrzną reakcję organizmu na choroby (nauki kliniczne, takie jak terapia i chirurgia).

W ten sposób dowiedzieliśmy się, jakie miejsce wśród nauk zajmuje biochemia lub, jak to się nazywa, biochemia medyczna. Wszakże wszelkie nieprawidłowe zachowanie organizmu, proces jego metabolizmu wpłynie na strukturę chemiczną komórek i przejawia się podczas LHC.

Do czego służą testy? Co pokazuje biochemiczne badanie krwi?

Biochemia krwi jest metodą diagnostyczną w laboratorium, która pokazuje choroby w różnych dziedzinach medycyny (na przykład terapii, ginekologii, endokrynologii) i pomaga określić funkcjonowanie narządów wewnętrznych oraz jakość metabolizmu białek, lipidów i węglowodanów, a także wystarczającą ilość pierwiastków śladowych w organizmie.

LHC, czyli biochemiczne badanie krwi, jest testem, dzięki któremu uzyskuje się najbardziej obszerne informacje dotyczące różnych chorób. Zgodnie z jego wynikami, można rozpoznać funkcjonalny stan ciała i każdego organu w oddzielnym przypadku, ponieważ każda dolegliwość atakująca osobę w jakiś sposób pojawi się w wynikach LHC.

Co jest częścią biochemii?

Przeprowadzanie badań biochemicznych absolutnie wszystkich wskaźników nie jest zbyt wygodne i nie jest konieczne, a poza tym im więcej, tym więcej krwi potrzebujesz, a kosztowniejsze będą cię kosztować. Ponieważ rozróżnij zbiornik standardowy i złożony. Standard jest zalecany w większości przypadków, ale zaawansowany z dodatkowymi wskaźnikami jest przepisywany przez lekarza, jeśli musi znaleźć dodatkowe niuanse w zależności od symptomów dolegliwości i celów analizy.

Wskaźniki wyjściowe.

1. Całkowite białko we krwi (TP, Total Protein).
2. Bilirubina.
3. Glukoza, lipaza.
4. AlAT (aminotransferaza alaninowa, ALT) i AsAT (aminotransferaza asparaginianowa, AST).
5. Kreatynina.
6. Mocznik
7. Elektrolity (potas, K / wapń, Ca / sód, Na / chlor, Cl / magnez, Mg).
8. Całkowity cholesterol.

Rozszerzony profil zawiera dowolny z tych dodatkowych wskaźników (jak również inne bardzo konkretne i ściśle ukierunkowane, nie wskazane na tej liście).

1. Albumina.
2. Amylaza.
3. Fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna, fosfataza alkaliczna, ALP, ALKP).
4. GGT w analizie biochemicznej (GGT, gamma-glutamyl transpeptydaza (gamma-GT).
5. LDH w analizie (dehydrogenaza mleczanowa, mleczan).
6. Triglicerydy (Tag).
7. Białko C-reaktywne.
8. Czynnik reumatoidalny.
9. Fosfokinaza kreatyninowa (kinaza kreatynowa).
10. Mioglobina.
11. Żelazna surowica.
12. Amylaza alfa (Diastaza).
13. Wapń jest powszechny.

Ogólny standard biochemiczny: standardy dla dorosłych

Każda osoba powinna być w stanie przeczytać swój BAC na poziomie podstawowym. Wszakże każdy wskaźnik, który wykracza poza granice normy, niesie informację o chorobie lub ostrzega przed rozmieszczeniem organizmu na konkretną chorobę.

Dekodowanie biochemii

Dekodowanie opisanych powyżej danych odbywa się zgodnie z pewnymi wartościami i normami.

1. Całkowite białko to ilość całkowitego białka znajdującego się w organizmie człowieka. Nadmierne wskaźniki wskazują na różne stany zapalne w organizmie (wątroba, nerki, układ moczowy, oparzenia lub nowotwór), odwodnienie (odwodnienie) podczas wymiotów, pocenie się w szczególnie dużych rozmiarach, niedrożność jelit lub szpiczak, brak zaburzeń równowagi w pożywnej diecie, długotrwałym głodzeniu, chorobie jelit, wątrobie lub z naruszeniem syntezy w wyniku chorób dziedzicznych.
2. Albumina to wysokie stężenie białka we krwi. Wiąże wodę, a jej mała ilość prowadzi do rozwoju obrzęku - woda nie pozostaje we krwi i nie wchodzi do tkanki. Zwykle, jeśli białko jest zmniejszone, spada ilość albuminy.
3. Analiza bilirubiny osoczowej jest powszechną (bezpośrednią i pośrednią) diagnozą pigmentu, który powstaje po rozszczepieniu hemoglobiny (jest toksyczny dla ludzi). Hiperbilirubinemia (nadmiar poziomu bilirubiny) jest nazywana żółtaczką, a kliniczna żółtaczka wątrobowa (w tym u noworodków), wątrobowokomórkowa i podnadopatkowa jest izolowana. Wskazuje na niedokrwistość, rozległe krwotoki, następnie niedokrwistość hemolityczną, zapalenie wątroby, uszkodzenie wątroby, onkologię i inne choroby. Przeraża patologię wątroby, ale może także zwiększyć się u osoby, która doznała ciosów i urazów.
4. Glukoza. Jego poziom określa metabolizm węglowodanów, to znaczy energię w organizmie i sposób działania trzustki. Jeśli jest dużo glukozy, może to być cukrzyca, wysiłek fizyczny lub leki hormonalne, jeśli to nie wystarczy, nadczynność trzustki, choroby układu hormonalnego.
5. Lipaza jest enzymem rozszczepiającym tłuszcz, który odgrywa ważną rolę w metabolizmie. Jego wzrost wskazuje na chorobę trzustki.
6. ALT jest „markerem wątroby”, a procesy patologiczne wątroby są przez nią monitorowane. Zwiększony wskaźnik informuje o problemach z sercem, wątrobą lub zapaleniem wątroby (wirusowym).
7. AST - „marker serca”, pokazuje jakość serca. Nadmierne wskaźniki wskazują na naruszenie serca i zapalenia wątroby.
8. Kreatynina - dostarcza informacji na temat funkcjonowania nerek. Wyhodowana, jeśli dana osoba ma ostrą lub przewlekłą chorobę nerek lub dochodzi do zniszczenia tkanki mięśniowej, zaburzenia endokrynologiczne. Zbyt drogie osoby, które spożywają dużo produktów mięsnych. A ponieważ kreatynina jest zmniejszona u wegetarian, a także u kobiet w ciąży, nie wpłynie to znacząco na diagnozę.
9. Analiza mocznika to badanie produktów metabolizmu białek, czynności wątroby i nerek. Przecenienie wskaźnika następuje z naruszeniem pracy nerek, gdy nie radzą sobie z usuwaniem płynów z organizmu, a spadek jest typowy dla kobiet w ciąży, z dietą i zaburzeniami związanymi z pracą wątroby.
10. GGT w analizie biochemicznej informuje o wymianie aminokwasów w organizmie. Jego wysoki wskaźnik obserwuje się w alkoholizmie, a także, jeśli krew wpływa na toksyny lub zaburzenia czynności wątroby i dróg żółciowych. Niski - jeśli występuje przewlekła choroba wątroby.
11. Ldg w badaniu charakteryzuje przepływ procesów energetycznych glikolizy i mleczanu. Wysoki wynik wskazuje na negatywny wpływ na wątrobę, płuca, serce, trzustkę lub nerki (zapalenie płuc, atak serca, zapalenie trzustki i inne). Niska dehydrogenaza mleczanowa, podobnie jak niska kreatynina, nie wpłynie na rozpoznanie. Jeśli poziom LDH jest podwyższony, przyczyny dla kobiet mogą być następujące: zwiększony wysiłek fizyczny i ciąża. Również u noworodków liczba ta jest nieco zawyżona.
12. Równowaga elektrolitowa wskazuje na normalny proces metabolizmu do iz komórki, w tym proces serca. Zaburzenia pokarmowe często stają się główną przyczyną zaburzeń równowagi elektrolitowej, ale mogą to być również wymioty, biegunka, niewydolność hormonalna lub niewydolność nerek.
13. Cholesterol (cholesterol) jest powszechny - wzrasta, jeśli dana osoba ma otyłość, miażdżycę, dysfunkcję wątroby, tarczycę i zmniejsza się, gdy osoba siedzi na diecie beztłuszczowej, septycznej lub innej infekcji.
14. Amylaza jest enzymem występującym w ślinie i trzustce. Wysoki poziom pokaże, czy występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy cukrzycy, zapalenie otrzewnej, zapalenie ślinianki przyusznej i zapalenie trzustki. Zwiększy się również, jeśli przyjmujesz napoje alkoholowe lub leki - glukokortykoidy, charakterystyczne także dla kobiet w ciąży podczas zatrucia.

Istnieje wiele wskaźników biochemicznych, zarówno podstawowych, jak i dodatkowych, obejmujących również złożoną biochemię, która obejmuje zarówno podstawowe, jak i dodatkowe wskaźniki według uznania lekarza.

Aby przejść biochemię na czczo lub nie: jak przygotować się do analizy?

Badanie krwi dla Bh jest odpowiedzialnym procesem i konieczne jest przygotowanie się do niego z wyprzedzeniem iz całą powagą.

1. Procedurę przeprowadza się pierwszego ranka, przed wstrzyknięciami, kroplomierzami i prześwietleniem.
2. Pamiętaj, aby pościć, a ostatni posiłek powinien być przed 18.00.
3. Przez kilka dni rezygnować z napojów alkoholowych, herbaty, kawy i tłustych potraw, a przez 2 godziny - z palenia.
4. Staraj się nie stosować leków moczopędnych, hormonalnych i innych.
5. Uzyskaj wystarczającą ilość snu, nie rób zabiegów termicznych (w saunie, kąpieli lub gorącej kąpieli) i chroń się przed sytuacjami stresowymi.
6. Po przyjściu do analizy usiądź cicho przez kilka minut, aby wyrównać oddech i bicie serca.

Środki te są konieczne, aby analiza była dokładniejsza i nie miały na nią wpływu żadne dodatkowe czynniki. W przeciwnym razie konieczne jest powtórzenie analiz, ponieważ najmniejsze zmiany warunków znacząco wpłyną na proces metaboliczny.

Gdzie się dostają i jak oddać krew

Oddawanie krwi do biochemii odbywa się poprzez pobranie strzykawki krwi z żyły w zakręcie łokcia, czasami z żyły na przedramieniu lub ręce. Średnio 5-10 ml krwi jest wystarczające do stworzenia głównych wskaźników. Jeśli potrzebujesz szczegółowej analizy biochemicznej - wtedy objętość krwi jest pobierana więcej.

Wskaźnik wskaźników biochemicznych na specjalistycznym sprzęcie różnych producentów może nieznacznie różnić się od średnich granic. Metoda ekspresowa polega na uzyskaniu wyników w ciągu jednego dnia.

Procedura pobierania krwi jest prawie bezbolesna: siadasz, pielęgniarka przygotowująca strzykawkę, mocuje opaskę uciskową na ramieniu, przetwarza miejsce, w którym zostanie podany zastrzyk, ze środkiem antyseptycznym i pobiera próbkę krwi.

Otrzymana krew żylna jest umieszczana w probówce i przekazywana do laboratorium w celu diagnozy. Technik laboratoryjny umieszcza próbkę plazmy w specjalnym urządzeniu, które ma na celu określenie z dużą dokładnością parametrów biochemicznych. Przetwarza również i przechowuje krew, określa dawkowanie i kolejność biochemii, diagnozuje uzyskane wyniki, w zależności od wskaźników wymaganych przez lekarza prowadzącego, i sporządza formę wyników biochemii i laboratoryjnej analizy chemicznej.

Analiza chemiczna laboratorium jest przesyłana w ciągu dnia do lekarza prowadzącego, który diagnozuje i przepisuje leczenie.

LHC, z wieloma różnorodnymi wskaźnikami, daje możliwość zobaczenia ogromnego obrazu klinicznego konkretnej osoby i konkretnej choroby.