logo

Co to jest blok serca, dlaczego powstaje jego stopień, leczenie?

Ten artykuł zawiera pełne informacje na temat patologii bloku serca. Dlaczego tak się dzieje, jakie są blokady, jak się manifestują i jakiego rodzaju leczenie jest wymagane. Rokowanie choroby.

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Bloki serca to patologie fali wzbudzenia z przedsionków do komór. Dotkliwość naruszenia może wynikać ze spowolnienia impulsu do jego całkowitego zatrzymania.

Zwykle impuls energii prowadzący do skurczu serca występuje w węźle zatokowym znajdującym się w przedsionkach. Ponadto, wzbudzenie przechodzi do węzła przedsionkowo-komorowego przy wejściu do komór i wzdłuż włókien nerwowych wiązki Jego, rozprzestrzenia się na cały mięsień sercowy. Konsekwentne i rytmiczne kurczenie się komór mięśnia sercowego jest gwarancją prawidłowego przepływu krwi we wszystkich narządach.

W patologii przewodzenie impulsów jest zablokowane, a komory kurczą się rzadziej niż przedsionki. W ciężkich przypadkach dochodzi do zatrzymania akcji serca.

W tym artykule omówimy blok przedsionkowo-komorowy.

  • Poza blokiem przedsionkowo-komorowym (blokiem AV) może wystąpić zaburzenie w fazie transmisji wzbudzenia z węzła zatokowego do bloku przedsionkowo-komorowego - taka patologia nazywana jest dysfunkcją węzła zatokowego. W wielu artykułach błędnie nazywa się blokadą zatokowo-przedsionkową.
  • Rzadkie rodzaje impulsów przewodzenia między przedsionkami w objawach klinicznych i z natury naśladujące przedsionkowo-komorowe, nie stanowią zatem oddzielnej jednostki.

W warunkach bloku przedsionkowo-komorowego (bloku AV), gdy występuje niewydolność komór, dochodzi do naruszenia dopływu krwi do narządów wewnętrznych. Szczególnie dotknięty jest mózg i samo serce, dla których wymagany jest wysoki poziom tlenu i składników odżywczych. Objawy kliniczne patologii są związane przede wszystkim z upośledzonym przepływem krwi w tych narządach.

Utrata impulsu może wystąpić na dowolnym poziomie:

  • węzeł przedsionkowo-komorowy (węzeł AV),
  • wiązka pnia Jego,
  • rozgałęzienie wiązki Jego.

Im niższy poziom bloku, tym gorszy przebieg choroby i jej rokowanie.

W zależności od poziomu i stopnia zaburzenia objawy kliniczne mogą być całkowicie nieobecne lub być tak wyraźne, że pacjent nie może nawet wykonywać zadań domowych.

Są sytuacje, w których nie ma objawów - wtedy blokada nie wymaga leczenia i podlega jedynie obserwacji w dynamice. Jeśli występują objawy choroby, terapia może obejmować zarówno zachowawcze postępowanie z użyciem tylko leków, jak i metody tymczasowej lub stałej formy stymulacji elektrycznej mięśnia sercowego. W zależności od konkretnej sytuacji całkowite wyleczenie może być możliwe lub niemożliwe.

Terapeuci, kardiolodzy i arytmolodzy zajmują się leczeniem pacjentów z blokiem serca. Wszczepienie stymulatora wewnątrzsercowego wykonywane jest przez chirurgów sercowo-naczyniowych.

Rodzaje bloku serca

Odpowiadając na pytanie „co to jest blok serca”, należy określić, czym one są i jak są podzielone w praktyce medycznej.

Leczenie bloku serca

Dopływ tlenu do wszystkich tkanek i narządów jest spowodowany sercem, które wytwarza ciśnienie i pompuje krew. W tym przypadku mięsień sercowy powinien skurczyć się o około 55 do 80 razy w ciągu 60 sekund. Cały organizm zależy od rytmu bicia serca.

Jeśli przerwy między skurczami są równe, komórki regularnie i stale otrzymują wymaganą ilość tlenu, a wszystkie procesy zachodzące w organizmie pozostają normalne, ale z powodu najmniejszego zakłócenia w pracy układu sercowo-naczyniowego dochodzi do niedotlenienia tkanek, zmieniając się w bardziej problematyczne patologie. Bardzo często przyczyną braku tlenu w mózgu i innych narządach staje się blok serca.

Jak pojawia się patologia i co to jest?

Pochodzenie impulsu następuje z powodu węzła zatokowego, który ustawia rytm. Impuls przesuwa się do przedsionków, a konsekwencje ich skurczów są przekazywane do wiązek i węzłów systemu. Następnie fala porusza się wzdłuż najmniejszych kanałów ciała i włókien Purkinjego.

Przerwanie takiego procesu powoduje opóźnienie impulsu w niektórych obszarach i prowadzi do różnych chorób. Blokady nazywane są patologiami związanymi z zaburzeniami rytmu serca - zaburzeniami rytmu.

Czasami przewodnictwo mięśnia sercowego jest całkowicie izolowane przez blokadę. A także blokady mogą być łączone z różnymi rodzajami arytmii lub wchodzić w kombinację z innymi blokadami. Najczęściej blokada rozwija się u osób starszych, mniej w młodym wieku.

Głównym niebezpieczeństwem blokady jest opóźnienie skurczów mięśnia sercowego, które może zmieniać się od jednej dziesiątej sekundy do pełnej minuty lub dłużej. Następnie osoba może mieć niedobór tlenu, omdlenia i śmierć kliniczną.

Objawy blokady serca i leczenie - wszystko zależy od indywidualnego organizmu. Pogorszenie będzie również zależeć od przyczyny blokady i miejsca pojawienia się w systemie przewodzenia. Blokowanie impulsów może wystąpić zarówno w przedsionku, jak iw jednej z komór.

Rodzaje blokad

Ważnym wskaźnikiem w diagnozie i leczeniu choroby jest nasilenie naruszenia przejścia pobudliwości. Zgodnie z tym czynnikiem patologia dzieli się na następujące typy:

  • Blokada stopnia 1 - słaba transmisja, ale impuls wzbudzenia jest wykonywany;
  • Blokada drugiego stopnia - całkowite zaprzestanie przechodzenia impulsu do komór, co jest bardzo niebezpieczne i często prowadzi do śmierci.

Patologia wyróżnia się miejscem edukacji:

  • blokada synotyczna - dotyczy węzła zatokowego;
  • blokada przedsionkowa - zaburzenie impulsu w przedsionku;
  • interatrial - przerwanie impulsu w drodze do lewego przedsionka z węzła zatokowo-przedsionkowego;
  • poprzeczny lub przedsionkowo-komorowy - naruszenie przejścia impulsu do komór z przedsionka;
  • dokomorowa - blokada dolnej części jego lewej lub prawej nogi.

Z kolei patologia dokomorowa dzieli się na następujące typy:

  • międzykomorowy - wpływa na drogi przegrody komorowej;
  • blokada prawej komory - przerwanie impulsu w przednim lub tylnym zaczepie lewej nogi Jego;
  • blokada lewej komory - przerwanie impulsu w dowolnym miejscu na lewej nodze Jego;
  • blokada lewej komory.

Rodzaje patologii w momencie pojawienia się:

  • przejściowy;
  • ciągły;
  • postępowy;
  • przerywany

Czynniki blokady

Częściowa blokada może wystąpić u zdrowej osoby, nie powodując żadnych szkód. Na przykład małe anomalie serca mogą prowadzić do pojawienia się częściowej blokady prawej gałęzi Jego, która nie rozwija się i nie zmienia pozycji.

Blokada pierwszego stopnia może wystąpić u młodych ludzi z powodu intensywnych zajęć sportowych lub ciężkiej pracy fizycznej. W niektórych przypadkach blok serca może być wrodzony.

Pojawia się taka patologia z naruszeniem rozwoju wewnątrzmacicznego. Jednocześnie występuje wada zastawki serca i inne zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, które są wykrywane u dziecka natychmiast po urodzeniu.

Przyczyny blokady

Istnieje wiele głównych przyczyn patologii:

  • choroba autoimmunologiczna;
  • tyreotoksykoza;
  • błonica;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • zapalenie naczyń;
  • nabyta choroba serca;
  • guz mięśnia sercowego lub przerzuty;
  • obrzęk śluzowy;
  • sarkoidoza;
  • amyloidoza;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • zwłóknienie;
  • nadciśnienie;
  • naruszenie procesów metabolicznych;

Istnieje również prawdopodobieństwo zablokowania glikozydów, leków antyarytmicznych, beta-blokerów. Patologia może pojawić się po operacji, a także skomplikować różne rodzaje operacji. Przewodnictwo mięśnia sercowego jest zaburzone przez zażywanie narkotyków i przedawkowanie alkoholu.

Objawy manifestacji patologii

W większości przypadków łagodny stopień choroby nie powoduje nieprzyjemnego odczucia u osoby.

Częściowa blokada jest wykrywana tylko za pomocą kardiogramu, rutynowej kontroli zdrowia lub rutynowego badania.

Jednak niekompletny blok serca stanowi ryzyko możliwego rozwoju powikłań. Blokada zatokowo-gardłowa, zatrzymując impuls lub spowalniając jego przejście, pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej, cierpi na duszność, osłabienie, zmniejszoną sprawność i zawroty głowy.

W takich przypadkach, kiedy impuls jest często spowalniany, zatrzymuje się, z kompletnym blokiem serca, osoba ma uczucie niewydolności serca, częste zawroty głowy z towarzyszącym szumem w uszach i omdlenie.

Wyraźne objawy pojawiają się, gdy serce węzła AV jest całkowicie zablokowane. Takie blokady objawiają się arytmią i bradykardią, a także mogą wykazywać objawy podstawowej choroby serca.

Zdarzają się przypadki, gdy podczas normalnego stanu zdrowia osoby nagle ma arytmię. Jeśli pogorszenie się organizmu trwa długo, osoba przystosowuje się i czuje się dobrze.

Pacjent może doświadczyć drgawek na tle blokad. Wyróżniają się poziomem stanu pacjenta:

  • łagodna forma - osoba nie traci przytomności, ale cierpi na zawroty głowy, czuje szum w uszach, kończyny drętwieją;
  • średnia forma ciężkości - pacjent może stracić przytomność, bez drgawek, nie występuje oddawanie moczu;
  • ciężka postać - połączona z łagodnym i umiarkowanym atakiem. Bez podjęcia działania może być śmiertelne.

Takie ataki często występują u osób z blokiem przedsionkowo-komorowym. Atak można powtórzyć, a częstotliwość powtórzeń i przerwa między nimi zależy od organizmu.

Wskaźniki poważnych zaburzeń przewodzenia

Gdy spowalniasz bicie serca do 50 uderzeń na minutę, osoba skarży się na zawroty głowy. Są też inne objawy blokad:

  • człowiek szybko się męczy;
  • stres fizyczny odczuwany jest w większym stopniu;
  • nieprzyjemne uczucie w klatce piersiowej;
  • ćwiczenie przynosi ból w klatce piersiowej;
  • ból w spokojnym stanie;
  • krótkotrwałe zatrzymanie akcji serca;
  • ciemnienie oczu;
  • nagłe osłabienie i zawroty głowy;
  • nudności;
  • uczucie hałasu i dzwonienie w uszach;
  • ból głowy, głównie w okolicy karku.

Jeśli dziecko rodzi się z pulsem poniżej 80 uderzeń na minutę, otrzymuje kardiogram. Puls u dzieci powinien być wyższy niż u dorosłych. W takim przypadku pełna blokada zostaje potwierdzona lub odrzucona. Ta patologia czasami występuje w macicy.

W przypadku bloku przedsionkowo-komorowego dziecko jest blade, z powolnym biciem serca i pozostaje w tyle w rozwoju. A także może odmówić karmienia. Następnie niewystarczające krążenie krwi u dziecka często omdlewa, skurcze i drgawki. Podczas długotrwałego ataku możesz wstrzymać oddech i zatrzymać serce. Wrodzona blokada może być przyczyną śmierci dziecka we wczesnych etapach życia.

Diagnoza blokady

Gdy pojawią się objawy choroby, lekarz może dowiedzieć się o nieprawidłowościach w rozszyfrowywaniu testów i badaniu pacjenta. Słuchając pracy serca, lekarz może zidentyfikować zaburzenia rytmu serca, a także charakterystyczne dla niektórych zatrzymanie akcji serca. Najczęściej choroba jest diagnozowana za pomocą elektrokardiogramów, dzięki czemu możliwe jest dokładne określenie rodzaju choroby.

Aby określić blokadę jednorazowego EKG, nie wystarczy, procedura może być nieskuteczna. W celu uzyskania dokładniejszych wyników zaleca się wykonanie badania Holtera.

Procedura ta jest wykonywana w ciągu dnia, a wynikiem procedury jest informacja o mijanych blokadach, problemach rytmu serca. Pacjenci często sprawdzają blok serca pod kątem EKG za pomocą ćwiczeń, co pozwala ustalić poziom dopuszczalnej aktywności fizycznej i klasę niewydolności serca. Aby wykryć przyczyny patologii, stosuje się również inne metody badania:

  • EKG;
  • MRI;
  • EFI;
  • Monitorowanie Holtera;
  • radiografia płuc;
  • angiografia wieńcowa;
  • EFI.

Uzyskanie dokładnych informacji może wymagać różnego rodzaju badań laboratoryjnych i innych badań.

Leczenie lekami

Poprzez preparaty medyczne można leczyć blokadę serca i przywrócić rytm serca. Kiedy to nastąpi, wpływ na samą patologię. Przy częściowej blokadzie najczęściej pacjent potrzebuje jedynie obserwacji i zdrowego trybu.

Jeśli patologia zaczęła się z powodu przedawkowania lub długotrwałego stosowania leków, należy je natychmiast anulować. Czasami przy mięśniu sercowym spowodowanym chorobą autoimmunologiczną może być konieczne przyjmowanie NLPZ, glikokortykosteroidów i statyn.

Terapia lekowa obejmuje przyjmowanie takich leków:

  • beta blokery - Batalok;
  • stymulatory beta adrenergiczne - izoprenalina lub orcyprenalina;
  • diuretyk - Furosemid;
  • środek rozszerzający naczynia - amlodypina;
  • leki przeciwarytmiczne - chinidyna;
  • bloker kanału wapniowego - Corinfar i Nifedipine;
  • leki przeciwnadciśnieniowe - Perindopril i Enalapril.

Interwencja chirurgiczna blokad

Niestety, w przeciwieństwie do częściowego, niektóre rodzaje blokad nie mogą być wyleczone lekami. W takich przypadkach jedynym wyjściem z pozytywnymi wynikami jest operacja.

Gdy u pacjenta występują zawały serca, często instalowane są rozruszniki serca. Istnieją również pewne czynniki, które wymagają ciągłego korzystania ze stymulatora serca:

  • duża różnica w zmniejszaniu tętna;
  • połączenie całkowitej blokady z ektopową arytmią, niewydolnością serca i innymi chorobami serca;
  • zaburzone przewodnictwo i hemodynamika w tym samym czasie;
  • asystolia, która trwa do 2 sekund.

W zawale mięśnia sercowego lub innych poważnych powikłaniach można zainstalować tymczasowy rozrusznik serca.

Tryb zasilania z blokadą

Dieta i żywność stosowane przez pacjenta mają ogromne znaczenie w każdym rodzaju blokady związanej z przejściem tętna. Zaleca się stosowanie pokarmów zawierających potas, wapń, magnez i inne minerały, które odżywiają mięsień sercowy. Na stan pacjenta pozytywnie wpływa stosowanie produktów zawierających przydatne minerały:

  • pieczone ziemniaki;
  • nasiona słonecznika;
  • miód;
  • banan;
  • suszone morele;
  • czarna porzeczka;
  • suszone owoce;
  • szpinak;
  • fasola;
  • ogórki;
  • awokado;
  • owoce morza;
  • nasiona dyni.

W diecie pacjenta należy uwzględnić więcej produktu roślinnego, w którym więcej witamin, a także ograniczyć spożycie słonych, tłustych i słodkich.

Zapobieganie patologii

Najczęściej blok serca pierwszego stopnia staje się powikłaniem podstawowej choroby serca. Dlatego środki zapobiegawcze mają na celu leczenie niewydolności serca natychmiast po wykryciu objawów patologii. Jednocześnie konieczne jest monitorowanie dawki przyjmowanych leków, aby zapobiec przedawkowaniu, a także odmówić stosowania szkodliwych substancji.

Pomoc w blokadzie

Blokady mogą się rozwijać i występować z powikłaniami. Jednak występowanie napadów predysponuje do wiedzy o pierwszej pomocy i dalszych działaniach. Pacjent należy położyć na płaskiej powierzchni i umieścić małą poduszkę pod głową. Tabletkę Isadrin umieszcza się pod językiem pacjenta, a jeśli stracisz przytomność, podejmij środki i zmysły pacjenta.

W przypadku braku tętna i zatrzymania oddechu, przeprowadzić pośredni masaż mięśnia sercowego i sztuczną oddychanie. Zapewnienie takiej pomocy przed karetką ratuje życie danej osobie.

Ważne zalecenia

Przy podwyższonym poziomie cholesterolu i tendencji do nadwagi, konieczne jest podjęcie środków w celu zmniejszenia masy ciała, ponieważ obciążenie serca zależy również od masy ciała ludzkiego.

Gdy blokada dowolnego typu jest zabroniona, palenie i nadużywanie alkoholu. Musisz prowadzić zdrowy tryb życia. Harmonogram życia należy uzupełnić umiarkowanym wysiłkiem fizycznym. Dzieci z wrodzonymi lub nabytymi kompletnymi blokadami nie mogą żyć jak ich rówieśnicy.

Nie mogą służyć w armii i wykonywać ciężkiego wysiłku fizycznego, uczęszczać do klubów sportowych i klubów. Ciąża podczas blokady musi być zaplanowana, a lekarze decydują indywidualnie, czy można ją przeprowadzić.

Blok serca: objawy i leczenie

Blok serca - główne objawy:

  • Słabość
  • Słabo
  • Ból w klatce piersiowej
  • Zimny ​​pot
  • Niewydolność serca
  • Ataki paniki

Blok serca to patologia związana z upośledzonym przewodzeniem impulsów w sercu. Aby zrozumieć mechanizm występowania tej patologii, należy dobrze znać anatomię serca, a także jego system impulsowy, ale proste słowa można nazwać procesem blokowania - naruszeniem przewodnictwa impulsów serca w różnych częściach serca. Często choroba postępuje bez objawów, dlatego tylko za pomocą EKG można ustalić naruszenie przewodności impulsowej.

Powody

Impulsy elektryczne powstające w niektórych częściach serca powodują, że ten narząd działa. W stanie normalnym impuls pochodzi z węzła zatokowego, a następnie, poprzez system ścieżek, rozprzestrzenia się na różne części narządu, w tym unerwia przedsionki pompując krew przez narząd. Stamtąd impulsy są dostarczane do komór serca, a następnie do węzła przedsionkowo-komorowego, skąd rozprzestrzeniają się na całej powierzchni narządu. Naruszenia ruchu tych impulsów w jednym z obszarów nazywane są blokiem serca.

Takie zaburzenia patologiczne mogą występować w różnych chorobach serca, na przykład w dusznicy bolesnej i zapaleniu mięśnia sercowego, miażdżycy i zawale mięśnia sercowego. Przyczyną rozwoju bloku serca może być również zwiększenie obciążenia mięśnia sercowego w wyniku zwiększonej aktywności fizycznej. Rozwój tej patologii często prowadzi do niekontrolowanego przyjmowania niektórych leków, na przykład środków przeciwbólowych. Przerost wydziałów komór jest również często przyczyną bloku serca. Identyfikują także czynnik dziedziczny w rozwoju tej patologii, a czasami nawet w łonie matki dziecko rozwija to zaburzenie.

Zauważ, że jest kompletny i niekompletny blok serca. Mówią o niekompletności, gdy propagacja impulsu wzdłuż systemu przewodzącego nie zatrzymuje się całkowicie, ale tylko zwalnia, i są wytwarzane z mniejszą intensywnością. Gdy pojawia się kompletny blok serca, jeden z węzłów impulsowych przestaje działać, a zamiast tego przejmuje obciążenie na węzeł podstawowy, więc serce nie przerywa pracy, ponieważ brak przewodzenia ma charakter kompensacyjny. To prawda, że ​​taka praca kompensacyjna zużywa serce, a bez leczenia osoba może wkrótce doświadczyć rozwoju niewydolności serca.

Inne przyczyny bloku serca to:

  • choroby zakaźne;
  • zatrucie ciała;
  • przedawkowanie leku.

Pełne zrozumienie przyczyn patologii jest możliwe dopiero po kompleksowym badaniu pacjenta.

Klasyfikacja

Do tej pory istnieje rozszerzona klasyfikacja takich patologii, jak blok serca. W szczególności choroba ma kilka rodzajów, w zależności od miejsca lokalizacji:

  • szyjkowo-lędźwiowy;
  • komorowy;
  • blok przedsionkowy;
  • przeciwkomorowy;
  • blokada nóg Guissa.

Patologia jest również klasyfikowana według siły rozwoju i zgodnie z tym kryterium mogą być trzy stopnie. Kiedy pierwszy stopień impulsów w ciele nadal przechodzi, ale z opóźnieniem. W drugim stopniu impulsy częściowo się zatrzymują, aw trzecim stopniu pewna część mięśnia sercowego całkowicie przestaje być unerwiona.

Najbardziej niebezpiecznym typem bloku serca jest kompletna komora, w której liczba impulsów na minutę jest zmniejszona do 30 lub mniej, podczas gdy u zdrowej osoby liczba ta wynosi 60–80. Jeśli różnica między pulsami powstającymi w komorach wzrasta, osoba traci przytomność, zaczyna mieć drgawki i jest całkiem możliwe, że w tym przypadku ta patologia spowoduje jego śmierć.

Również ten stan patologiczny jest trwały i przejściowy, to znaczy w pierwszym przypadku naruszenie impulsów jest nieodwracalne, aw drugim - pojawia się, a następnie znika, a serce działa w trybie normalnym. Oba typy patologii są wyraźnie widoczne na EKG, więc to EKG jest głównym kryterium diagnostycznym bloku serca.

Objawy

Aby dokładniej opisać objawy tego stanu patologicznego, należy wziąć pod uwagę najbardziej powszechne jego typy. Powszechną patologią jest blokada prawej nasady serca. Najczęściej zjawisko to występuje na tle innych patologii serca, na przykład nadciśnienia, wad serca i miażdżycy.

Zazwyczaj ten typ obserwuje się u mężczyzn w wieku 40 lat, a jego objawy charakteryzują się pewnymi wskaźnikami EKG, ponieważ nie ma kliniki patologii.

Blokada lewej nasady serca jest zwykle diagnozowana u osób starszych. W uczciwości należy powiedzieć, że ten typ bloku serca występuje rzadziej niż reszta. Blokada lewej nogi występuje u osób powyżej 50 roku życia w 9% wszystkich blokad. Często patologii towarzyszy zawał mięśnia sercowego, pogarszający objawy choroby podstawowej. W szczególności objawami patologii są:

  • dolegliwości bólowe w klatce piersiowej;
  • uczucie paniki;
  • słabość;
  • zimny i lepki pot.

Po przeprowadzeniu diagnostycznego EKG określa się objawy zawału mięśnia sercowego.

Blokada lewej komory serca jest poważną patologią, która może prowadzić do śmierci. W tej chorobie występują trzy stopnie, a według rodzaju przepływu takie blokady są ostre, przemijające i przewlekłe. Klinika takiej patologii jako blokady lewej komory serca może być bezobjawowa, z wykryciem choroby tylko za pomocą EKG, a także mogą pojawić się specyficzne objawy, na przykład omdlenia, rozwój niewydolności serca i naczyń wieńcowych.

Inne rodzaje blokady są mniej powszechne, ale charakteryzują się tymi samymi objawami klinicznymi. Ważne jest, aby zrozumieć, że choroba ta może pogorszyć przebieg choroby serca, aż do rozwoju niewydolności serca i zatrzymania działania narządu. Dlatego nie można ignorować oznak i objawów tej choroby, ponieważ zdrowie i życie danej osoby zależy od terminowej wizyty u lekarza.

Diagnoza i leczenie

Jak już wspomniano powyżej, główna wartość diagnostyczna przy określaniu choroby należy do EKG. Jednak to badanie pozwala zobaczyć blokadę tylko w czasie manipulacji, a ponieważ może nadejść, aby określić potrzebę monitorowania Holtera. Ponadto echokardiografia umożliwia potwierdzenie rozpoznania.

Leczenie tej patologii może być dwojakiego rodzaju:

Leczenie farmakologiczne polega na wyznaczeniu leków przeciwarytmicznych u pacjentów z tą chorobą serca (odpowiadającą typowi patologii i jej stopniu). Przy całkowitej blokadzie i ciężkich zaburzeniach rytmu leczenie polega na podawaniu dopaminy pacjentom pod kontrolą EKG. Zamiast dopaminy, leczenie pozwala na stosowanie adrenaliny - wybór leku zależy od stanu zdrowia pacjenta.

Jeśli patologia rozwinęła się na tle zawału mięśnia sercowego, leczenie z konieczności obejmuje wprowadzenie antagonistów adenozyny.

Przy pełnej blokadzie iw przypadku rozwoju powikłań, takich jak obrzęk płuc, niewydolność serca i inne stany zagrażające życiu, wskazana jest stymulacja serca, polegająca na instalacji sztucznych rozruszników serca normalizujących przewodzenie impulsów. Konsekwencje tej patologii mogą być bardzo różne - od łagodnej słabości do śmierci. Wszystko zależy od rodzaju, stopnia patologii i stanu ciała pacjenta (obecność innych poważnych chorób serca).

Jeśli uważasz, że masz blok serca i objawy charakterystyczne dla tej choroby, twój kardiolog może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Zawał mięśnia sercowego, jak zapewne wiesz, jest stanem wyjątkowym, wymagającym szybkiej interwencji medycznej. Z tego powodu ważne jest, aby rozpoznać ten stan w odpowiednim czasie, w oparciu o to, biorąc pod uwagę jego główne objawy. Stan przedinwazyjny, którego objawy należy rozpoznać na czas, jest uzasadniony, aby uwolnić go do odrębnego stanu klinicznego, ponieważ ze względu na podjęte środki możliwe jest zapobieganie głównemu zagrożeniu, jakim jest zawał mięśnia sercowego.

Ekstrasystol jest jednym z najczęstszych rodzajów zaburzeń rytmu serca (tj. Zaburzeń rytmu serca), charakteryzujących się pojawieniem się nadzwyczajnego skurczu części mięśnia sercowego lub kilkoma nadzwyczajnymi skurczami. Skurcze dodatkowe, których objawy występują nie tylko u pacjentów, ale także u osób zdrowych, mogą być wywołane przepracowaniem, stresem psychicznym, a także innymi bodźcami zewnętrznymi.

Wady lub nieprawidłowości anatomiczne serca i układu naczyniowego, które występują głównie podczas rozwoju płodu lub w momencie narodzin dziecka, nazywane są wrodzoną wadą serca lub CHD. Nazwa wrodzona wada serca jest diagnozą diagnozowaną przez lekarzy u prawie 1,7% noworodków. Rodzaje CHD Przyczyny Objawy Diagnostyka Leczenie Sama choroba jest nieprawidłowym rozwojem serca i struktury naczyń krwionośnych. Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że w prawie 90% przypadków noworodki nie żyją do jednego miesiąca. Statystyki pokazują również, że w 5% przypadków dzieci z CHD umierają w wieku poniżej 15 lat. Wrodzone wady serca mają wiele rodzajów nieprawidłowości serca, które prowadzą do zmian w hemodynamice wewnątrzsercowej i układowej. Wraz z rozwojem CHD obserwuje się zaburzenia w dużych i małych kręgach, jak również krążenie krwi w mięśniu sercowym. Choroba zajmuje jedną z wiodących pozycji u dzieci. Ze względu na to, że CHD jest niebezpieczna i śmiertelna dla dzieci, warto zbadać tę chorobę bardziej szczegółowo i dowiedzieć się wszystkich ważnych punktów, o których ten materiał będzie mówił.

Zwężenie występujące w tętnicy płucnej odnosi się do zmniejszenia przestrzeni między tętnicami płucnymi a komorą serca w prawo, co powoduje przerwy w transporcie krwi do płuc. Chorobę można obserwować w różnych miejscach tętnicy.

Odma opłucnowa płuc jest niebezpieczną patologią, w której powietrze przenika do miejsca, w którym nie powinno znajdować się fizjologicznie - do jamy opłucnej. Ten stan staje się coraz bardziej powszechny w tych dniach. Poszkodowana osoba musi zacząć zapewniać opiekę w nagłych wypadkach tak szybko, jak to możliwe, ponieważ odma opłucnowa może być śmiertelna.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Czym jest blok serca

Blokada serca jest zjawiskiem patologicznym, które charakteryzuje się zaburzeniami przewodzenia impulsów do tego narządu. Istnieje kilka rodzajów chorób.

W tym artykule możesz dowiedzieć się, czym jest blok serca, jak możesz zdiagnozować stan i jak go leczyć. Według ekspertów patologia jest bardzo niebezpieczna, ponieważ prowadzi do poważnych komplikacji, a nawet śmierci.

Czym jest blok serca

Zakłócona aktywność serca, związana z niepełnym przewodzeniem impulsu do narządu lub jego brakiem, jest uważana za blokadę w medycynie.

Choroba może dotyczyć węzła przedsionkowo-komorowego lub zatokowego, przedsionka, wiązki Jego lub jednej z jego nóg. Patologia nabytego charakteru jest zwykle ujawniana, ale czasami jest również wrodzona.

Różne czynniki wywołują ten stan, w tym poważne choroby nie tylko serca, ale także innych ważnych narządów i układów.

W zależności od lokalizacji naruszenia i charakteru jego rozwoju istnieje kilka stopni i rodzajów tego warunku.

Klasyfikacja patologii

Choroba ma kilka odmian. To zależy od następujących czynników:

  • nieregularne miejsca przewodzenia impulsów serca;
  • dotkliwość patologii;
  • główne przyczyny chorób serca.

Lekarze określają kilka opcji zaburzonej aktywności narządów:

  • 1 stopień. Ta patologia charakteryzuje się przewodzeniem impulsów do serca z dużym opóźnieniem.
  • 2 stopnie Zjawisko to uważa się za niekompletną blokadę. Wraz z nią impuls nie jest częściowo odpowiedni dla serca.
  • 3 stopnie. Ta anomalia jest całkowitą blokadą. Taki stan charakteryzuje się impulsami impulsowymi. Jest uważany za najbardziej niebezpieczny.

Wyizolowano także przejściową i trwałą blokadę. W pierwszym wariancie patologia nie ma charakteru stałego, dlatego występuje rzadko. W trwałej formie choroba objawia się stale.

Lokalizacja naruszeń określa następujące typy choroby:

  • przedsionkowo-komorowy;
  • przedsionek
  • wewnątrzmaciczne;
  • dokomorowe;
  • interatrial;
  • zatokowo-przedsionkowa;

Te rodzaje blokady wskazują miejsce w strefie mięśnia sercowego, w którym określa się zaburzenia przewodnictwa. Na przykład nazywa się patologię przedsionkową w polu małżowiny usznej. Blokada zatokowa wskazuje na nieprawidłowe przewodzenie impulsów w obszarze węzła zatokowego.

Zdiagnozowano również blokadę pełnego lub częściowego typu prawej lub lewej wiązki jego paczki.

W zależności od stopnia przebiegu choroby, przepisuje się leczenie za pomocą leków lub chirurgicznej metody leczenia.

Blokada lewej komory serca w terminologii medycznej odnosi się do patologicznego stanu wiązki Jego gałęzi z tej strony.

Wadą prawej komory serca jest upośledzona praca węzła przedkomorowego. Może być niekompletny i pojawia się z powodu częstego nadciśnienia tętniczego (tętniczego), zaburzonego funkcjonowania tętnic wieńcowych lub kardiomiopatii.

Ta choroba jest wywoływana przez nieprawidłową aktywność zastawek aorty.

Pełny może być typu dystalnego, to znaczy charakteryzuje się rytmem na niskim poziomie. Określony jest również inny rodzaj blokady - proksymalny, w którym węzeł przedsionkowo-komorowy jest uważany za rozrusznik serca.

W przypadku pełnego typu blokady komór obserwuje się jednocześnie skurcz w obszarze przedsionkowym i komorze. W przypadku tego typu patologii bradykardia zaczyna się rozwijać i brak jest krążenia krwi. Zwykle zjawisku temu towarzyszą objawy, takie jak uczucie braku powietrza, osłabienie, dusznica bolesna, omdlenia i zawroty głowy.

Powody

Stan patologiczny powstaje w wyniku następujących zaburzeń w układzie serca i naczyń krwionośnych:

  • choroba niedokrwienna;
  • miażdżyca;
  • kardiomiopatia;
  • reumatyzm;
  • zapalenie mięśnia sercowego
  • dystrofia tkanki serca;
  • dusznica bolesna;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • dystrofia mięśnia sercowego;
  • miażdżyca.

Czynniki takie jak:

  • zakłócenie funkcjonowania centralnego układu nerwowego;
  • hipoksemia;
  • zaburzenia równowagi elektrolitowej we krwi;
  • dystonia nerwowo-krążeniowa;
  • zatrucie ciała;
  • patologie układu pokarmowego;
  • choroby układu nerwowego;
  • proces martwiczy;
  • zakłócenia w układzie hormonalnym;
  • niedobór pewnych składników odżywczych i witamin;
  • predyspozycje genetyczne;
  • silny stres psycho-emocjonalny i fizyczny;
  • stresujące sytuacje.

Czasami dodatkowym powodem jest stosowanie niektórych leków. Narzędzia te obejmują glikozydy, werapamil, beta-blokery. Zazwyczaj zjawisko to występuje w wyniku przedawkowania leków, które wpływają na szybkość odpowiedzi impulsowej.

Zdarza się, że choroba pojawia się jako powikłanie po chirurgicznej metodzie leczenia różnych wad serca.

W niektórych przypadkach patologia jest wrodzona z powodu nieprawidłowego rozwoju narządów w okresie prenatalnym.

Objawy stanu patologicznego

Objawy kliniczne zależą od ciężkości choroby. Gdy blokada pierwszego stopnia, wszelkie znaki mogą być nieobecne.

W przypadku rozpoznania drugiego stopnia patologii zwykle obserwuje się bolesność mostka, zawroty głowy, częste zmęczenie, utratę zdolności do pracy i osłabienie.

Częściowej blokadzie towarzyszy naruszenie tonu serca i utrata tętna.

Oznaki całkowitej blokady to trwała bradykardia, która charakteryzuje się pulsem poniżej 40 uderzeń na minutę. Objawem jest również zespół Morgagni-Edems-Stokes. Z tym objawem obserwuje się omdlenia i drgawki.

Zwykle jasne objawy manifestują się w patologii serca trzeciego stopnia. Obejmują one:

  • zawroty głowy;
  • ból głowy;
  • ciemnienie oczu;
  • zwiększony niepokój;
  • zaczerwienienie, a następnie ostre blanszowanie skóry twarzy;
  • brak lub spadek tętna;
  • rzadkie i głębokie oddychanie;
  • drgawki;
  • rozszerzone źrenice;
  • zmętnienie lub utrata przytomności.

Towarzyszy mu całkowita blokada, także ból i uczucie ciężkości w okolicy klatki piersiowej. Znaki te są często podawane z tyłu, dla obszaru klatki piersiowej. Nudności i wymioty, zaburzenia snu w postaci senności, duszności, zwiększonego lęku i strachu, apatia mogą wskazywać na stan patologiczny.

Powyższe objawy wskazują na ustanie krążenia krwi przez określony czas. W przypadku tych objawów należy niezwłocznie wezwać karetkę. Wraz z rozwojem omdlenia, rozszerzeniem źrenic, zaprzestaniem oddychania przed przybyciem zespołu medycznego, osoba musi wykonać pośredni masaż serca.

Ważne jest, aby pamiętać, że prawidłowo udzielona pierwsza pomoc może uratować życie danej osobie.

Diagnostyka

Jeśli wystąpią objawy choroby, pacjent powinien skonsultować się z kardiologiem. Po zebraniu wywiadu lekarz zaproponuje poddanie się kompleksowemu badaniu.

Metody diagnostyczne obejmują:

  • elektrokardiografia;
  • echokardiografia;
  • Monitorowanie Holtera.

Na kardiogramie serca podczas blokady nie ma związku między zatoką a rytmem ektopowym. Inne wyniki interpretacji elektrokardiograficznej są również brane pod uwagę.

Gdy blokada zatokowo-przedsionkowa przewodność węzłów zatokowych w obszarach przedsionkowych jest zaburzona. Na EKG widać rytm zatokowy, a wraz z nim następuje utrata niektórych cykli serca.

Blokada przedsionkowo-komorowa - upośledzone przewodzenie impulsów w obszarze tego węzła i nóg wiązki Jego.

Blok przedsionkowy charakteryzuje się zaburzeniami rytmu i nieregularnym przewodzeniem do przedsionka. Czas trwania zębów P jest zwiększony, obserwuje się ich karbowanie lub rozszerzanie.

Monitorowanie Holtera pomoże określić zakres choroby. Ta metoda pozwala określić główną przyczynę choroby.

Do diagnozy blokad stosuje się nie tylko instrumentalne metody badania, ale także testy laboratoryjne.

Aby wyniki diagnostyczne były bardziej dokładne i wiarygodne, przed przeprowadzeniem badania pacjent musi ograniczyć wszelkiego rodzaju obciążenia, zarówno fizyczne, jak i psychiczne.

Metody terapii

Leczenie ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie głównego problemu, który spowodował patologię. Terapia jest prowadzona w zintegrowany sposób i polega na zapobieganiu zgonom z powodu wady serca, eliminacji objawów patologii.

W zależności od przebiegu choroby i rodzaju blokady zaleca się leczenie metodami zachowawczymi lub chirurgicznymi.

W przypadku blokad zwykle stosuje się takie grupy leków:

  • blokery receptora potasu (Sotalol, Nebintan lub Amiodaron);
  • blokery sodu (Ritionorm, Giluritmal, Novocainamide, Chinidine, Ritmilen lub Encainide);
  • B-blokery (patologia może być leczona atenolololem, bisoprololem, nadololem, esmololem lub propranololem).

Następujące leki mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów:

  • Isadrin;
  • Atropina;
  • Euphyllinum;
  • Alupent.

Wypuszczane do pacjentów i środki eliminujące objawy arytmii. Leki te obejmują Verapamil i Diltiazem.

Blokada trzeciego stopnia może być leczona dopaminą i adrenaliną, które stabilizują hemodynamikę.

W przewlekłej patologii leki takie jak Corinfar i inne są często przepisywane, a tylko doświadczony lekarz powinien przepisać powyższe leki, w przeciwnym razie ryzyko niebezpiecznych konsekwencji i pogorszenie problemu znacznie wzrosną.

W ciężkiej postaci patologii pokazywana jest stymulacja. Zwykle przepisuje się go w przypadku ostrej niewydolności serca, gdy zapada się zapaść, gwałtowny spadek ciśnienia, omdlenie, obrzęk płuc.

Rozrusznik serca jest umieszczony w narządzie z ciężkimi objawami blokady, gdy możliwe jest niekorzystne rokowanie. Ta instalacja w sercu pomaga złagodzić stan pacjenta i poprawić jakość jego życia.

Zwiększenie oczekiwanej długości życia wymaga ciągłej stymulacji mięśni serca.

Aby zrobić operację, decyduje tylko specjalista - chirurg serca.

Leczenie patologii ma również na celu przywrócenie prawidłowej codziennej rutyny. Pacjent musi ustanowić zdrowy i pełny sen.

Aby leczenie przyniosło pożądany efekt, ważne jest przestrzeganie diety. Właściwe odżywianie w blokadzie serca polega na eliminowaniu pokarmów zawierających duże ilości cholesterolu. Ważne jest, aby jeść pokarmy bogate w witaminy. Szkodliwa żywność, zwłaszcza stosowanie napojów alkoholowych, musi zostać całkowicie zarzucona.

Palenie jest przeciwwskazane dla pacjenta. Musisz przestrzegać zdrowego stylu życia. Pacjent powinien unikać przeciążenia fizycznego i emocjonalnego, stresu i sytuacji konfliktowych.

Możliwe powikłania i rokowanie

W zależności od rodzaju stanu patologicznego rokowanie może być optymistyczne lub śmiertelne.

Na początkowych etapach rozwoju blokady z terminowym leczeniem jest zwykle korzystne rokowanie. Jeśli zignorujesz receptę specjalisty, choroba może postępować.

W takim przypadku możliwe są następujące niebezpieczne i poważne konsekwencje:

  • częste omdlenia;
  • niewydolność serca;
  • migotanie komór serca;
  • obrzęk płuc;
  • niewydolność wieńcowa.

W ciężkiej blokadzie rokowanie jest zwykle złe. Dlatego patologia może być śmiertelna.

Zwykle występuje, gdy wystąpiły powikłania, takie jak migotanie komór i niewydolność serca.

Zatem blok serca jest niebezpiecznym stanem, który może wystąpić w wyniku wielu przyczyn. W zależności od jego odmiany, tworzona jest prognoza.

Leczenie choroby można przeprowadzić zachowawczo i chirurgicznie. Kardiolog musi wybrać odpowiednią taktykę.

Czy blokada serca jest niebezpieczna?

Kompletny blok serca

Całkowity blok serca jest bardzo poważną chorobą, ponieważ zagraża pacjentowi śmiercią, jeśli nie zapewnia szybkiej pomocy.

Co to jest kompletny blok serca?

Jest to całkowite zaprzestanie przewodzenia fali wzbudzenia w częściach serca, co pociąga za sobą całkowite ustanie aktywności układu sercowo-naczyniowego. Blokady są albo przedsionkowe albo komorowe. Tylko blokada komór jest zakończona.

Niezwykle rzadkie jest, aby blok serca był wrodzony. Zasadniczo całkowity blok serca występuje w wyniku organicznej choroby układu krążenia. Zawał mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca, nadmierne napięcie nerwu błędnego, reumatyzm (niebezpieczne zapalenie mięśnia sercowego), zaburzenia metaboliczne (na przykład podwyższone stężenie potasu we krwi), nieodpowiednia terapia antyarytmiczna to najczęstsze przyczyny całkowitego bloku serca.

Jakie objawy obserwuje się przy pełnym bloku serca?

Przede wszystkim gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu. Wielka słabość, niebieskie usta, zimne kończyny, a także zawroty głowy i utrata przytomności. Ten stan jest niebezpieczny i wymaga szybkiej i profesjonalnej pomocy. Jeśli lekarze podejrzewają pacjenta z kompletnym blokiem serca, to jest on hospitalizowany na oddziale kardiologii i tam wyjaśniają diagnozę za pomocą monitorowania Holtera.

Obserwując pacjenta, lekarz może zauważyć następujące objawy całkowitego bloku serca: niedociśnienie, duszność, świszczący oddech w płucach, zaburzenia świadomości. Oznacza to, że objawy ostrej niewydolności serca i krążenia mózgowego są na twarzy.

Jak leczyć pełny blok serca?

Warunek ten jest skutecznie leczony przez zainstalowanie sztucznego rozrusznika serca. Po tej operacji, z udanym wynikiem, pozwoliłem pacjentom wrócić do domu następnego dnia.

Blok serca

Wideo: lekcja na temat blokowania nóg wiązki Guisa

Bunny. Mistrz (174), 64 dni temu

Leczenie tego typu blokady nie jest wymagane. Kompletna blokada, w której impuls wcale nie jest wykonywany. Leczenie bloku serca (przeciwkomorowego) jest zalecane w zależności od rodzaju i przyczyny jego wystąpienia. Kompletna blokada może zostać nabyta lub wrodzona.

Tutaj wszystko układa się na półkach.

Blok przedsionkowo-komorowy

Choroby układu sercowo-naczyniowego - jeden z najbardziej niebezpiecznych dla ludzkiego życia. To serce i naczynia krwionośne są odpowiedzialne za krążenie krwi w organizmie, a wszelkie zakłócenia w ich pracy mogą powodować poważne konsekwencje, w tym śmierć. Jednym z bardzo poważnych i niestety bardzo częstych zaburzeń w pracy mięśnia sercowego jest jego blokada, innymi słowy, porażenie impulsu elektrycznego przez układ sercowo-naczyniowy. Istnieje kilka rodzajów blokad, które charakteryzują się różnymi objawami i nierównym nasileniem objawów.

Blok przedsionkowo-komorowy stanowi naruszenie funkcji przewodzenia serca, co wyraża się w spowolnieniu lub nawet zatrzymaniu przejścia tętna z przedsionków do komór. W rezultacie dochodzi do niewydolności serca i zaburzenia hemodynamiki krwi. Ten stan jest bardzo niebezpieczny i może prowadzić nie tylko do gwałtownego pogorszenia stanu osoby, ale także do jego śmierci.

Przyczyna bloku przedsionkowo-komorowego często polega na uszkodzeniu różnych części układu przewodzenia serca, co zapewnia spójne skurcze przedsionków i komór (jego wiązka, węzeł AV).

Przyczyny choroby mogą być intensywne ćwiczenia lub stosowanie niektórych leków (na przykład zastrzyki z drotaveriny lub papaweryny).

Znacznie trudniejsza jest sytuacja u pacjentów, którzy mają już problemy z sercem - chorobę niedokrwienną serca, zawał mięśnia sercowego. wady serca, kardiomiopatia. zapalenie mięśnia sercowego. Przebieg choroby w tych przypadkach zależy od poziomu uszkodzenia mięśnia sercowego i stopnia jego blokady. Ponadto mogą pojawić się powikłania, takie jak częstoskurcz komorowy. zaostrzenie przewlekłej niewydolności serca. tworzenie niedotlenienia mózgu. Bloki serca, które mają regularny charakter, mogą prowadzić do rozwoju zaburzeń intelektualno-psychicznych.

Stopnie bloku przedsionkowo-komorowego

Tradycyjnie blok serca ma 3 stopnie.

Blok 1 przedsionkowo-komorowy występuje z powolnym przewodzeniem impulsów z przedsionków przez węzeł AV, ale jednocześnie impulsy te docierają do komór. Przy takim stopniu choroby objawy kliniczne nie są wyraźne i są rejestrowane wyłącznie podczas EKG. Blok 1 przedsionkowo-komorowy nie wymaga leczenia, ale ważne jest, aby ostrzec pacjenta o niebezpieczeństwie rozwoju ciężkich stanów. Z tego powodu konieczne jest ostrożne stosowanie leków zmniejszających częstość akcji serca. Zasadniczo ten stopień choroby obserwuje się u młodych i zdrowych fizycznie osób, w tym sportowców.

Blok 2 przedsionkowo-komorowy objawia się w przypadkach, w których komory są tylko częścią impulsów elektrycznych. Jego objawami są ostre zaburzenia kondycji - ciemnienie oczu, osłabienie, niestabilny rytm serca. Może wystąpić utrata przytomności, jeśli kilka impulsów biegnie z rzędu, nie było możliwe dotarcie do komór. Blok przedsionkowo-komorowy 2 stopnie charakteryzuje się różnym stopniem nasilenia. W pierwszym typie, stan pogarsza się ze względu na wzrost czasu opóźnienia impulsów elektrycznych. Jeśli dana osoba nie zapewnia niezbędnej opieki medycznej, może wystąpić całkowity blok serca, a impulsy w ogóle nie dotrą do komór. W drugim typie nagle pojawia się opóźnienie impulsu krytycznego, w którym co drugi impuls nie dociera do komór.

Blok przedsionkowo-komorowy 3 stopnie obejmuje całkowitą blokadę. W tym przypadku występuje bezwzględne naruszenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, komory kurczą się powoli, co powoduje upośledzenie krążenia krwi w organizmie. Objawy bloku przedsionkowo-komorowego 3 stopnie obejmują gwałtownie zmniejszony puls, zawroty głowy. osłabienie, ciemnienie oczu, ból serca, omdlenia, niebieska skóra, czasem skurcze. Zasadniczo trzeci stopień choroby jest charakterystyczny dla osób w wieku powyżej 70 lat, u których występowały zaburzenia serca. Niestety rokowanie jest złe, a około 20% pacjentów z kompletnym blokiem serca jest śmiertelnych.

Oprócz rozważanych blokad istnieją inne ich klasyfikacje. Na przykład, w zależności od poziomu utraty impulsu, rozróżnia się:

  • dystalny (naruszenie występuje w wiązkach Jego);
  • proksymalny (zaburzenia na poziomie Atrii);
  • połączone (wielopoziomowe zaburzenia przewodzenia impulsów).

W zależności od czasu trwania, te typy bloków serca są rozróżniane jako:

  • ostry (występuje, gdy zawał mięśnia sercowego lub podczas przyjmowania leków);
  • przerywany (występuje na tle niedokrwienia);
  • przewlekłe.

Diagnoza i leczenie bloku przedsionkowo-komorowego

Możliwe jest zdiagnozowanie choroby podczas badania pacjenta i podczas EKG. Badanie pacjenta obejmuje identyfikację istniejącej lub wcześniej przeniesionej kardiopatologii, a także fakty dotyczące ostatnich leków, wpływające na impuls serca.

Głównym sposobem diagnozowania choroby jest EKG, dzięki któremu można rozpoznać chorobę nawet przy braku widocznych objawów:

  • w pierwszym stopniu następuje wydłużenie przedziału P-Q> 0,20 s;
  • w drugim stopniu występuje rytm zatokowy z przerwami;
  • w trzecim stopniu choroby liczba kompleksów komorowych zmniejsza się o współczynnik 2-3 w porównaniu z zespołami przedsionkowymi.

Ponadto w niektórych przypadkach przeprowadza się codzienne monitorowanie EKG w celu zdiagnozowania choroby. Polega ona nie tylko na rozpoznaniu objawów bloku przedsionkowo-komorowego, ale także na określeniu ich związku z subiektywnymi odczuciami pacjenta, oceniając wpływ ćwiczeń i leków na nie.

Leczenie bloku przedsionkowo-komorowego będzie zależeć od ciężkości choroby:

  • jeśli wykryte zostaną objawy bloku przedsionkowo-komorowego 1 stopień, wystarczy regularnie monitorować pacjenta;
  • w przypadku bloku 2 przedsionkowo-komorowego konieczne jest leczenie choroby;
  • w przypadku bloku 3 przedsionkowo-komorowego wskazane jest poważne monitorowanie pacjenta i długotrwałe leczenie.

Taktyka leczenia blokady przedsionkowo-komorowej z bardziej nasilonymi objawami zależy od stopnia ich nasilenia, a także od powodów:

  • w przypadku choroby spowodowanej przez narkotyki najważniejsze jest dostosowanie dawki leków lub całkowite ich anulowanie;
  • w przypadku współistniejących chorób serca należy przeprowadzić cykl leczenia β-adrenostymulantami;
  • w przypadku przewlekłego przebiegu choroby przepisywane są leki (belloid, teopek, corinfar) do objawowego leczenia bloku przedsionkowo-komorowego.

W przypadku współistniejącej zastoinowej niewydolności serca stosuje się leki moczopędne, leki rozszerzające naczynia, glikozydy nasercowe. I do zmniejszenia ostrych ataków zalecanych atropiny lub izadryny.

Zapobieganie chorobie obejmuje regularne kontrole u kardiologa, zwłaszcza u osób starszych. Gdy objawy choroby zostaną wykryte, ważne jest, aby prawidłowo przeprowadzić terapię, przestrzegać zaleceń specjalistów i niezbędnych środków ostrożności. Powinieneś także dobrze jeść i regularnie jeść pokarmy bogate w potas i magnez.

Ten artykuł jest publikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie jest materiałem naukowym ani profesjonalną poradą medyczną.