logo

Przyczyną choroby Alzheimera

Kandydat nauk medycznych Mkhitaryan EA

Choroba Alzheimera (BA) zaczyna się niepostrzeżenie głównie w podeszłym wieku, stopniowo postępuje i prowadzi do upośledzenia pamięci i wyższych funkcji mózgu, aż do całkowitego rozpadu intelektu, skracania życia pacjentów.

Ostatnio, na podstawie licznych badań, zidentyfikowano czynniki predysponujące do rozwoju choroby Alzheimera, wśród których najważniejszy jest wiek osób starszych i obecność choroby Alzheimera u krewnych. Również w rozwoju choroby Alzheimera ważną rolę odgrywa urazowe uszkodzenie mózgu w historii, zawał mięśnia sercowego, niskie wykształcenie, choroby tarczycy, ekspozycja na pola elektromagnetyczne i późny wiek matki podczas porodu.

Przyczyna choroby Alzheimera

Pomimo ogromnej ilości badań nad chorobą Alzheimera w ostatnich dziesięcioleciach, przyczyna większości przypadków pozostaje nieznana. Obecnie rozważa się ponad dziesięć różnych teorii wyjaśniających przyczynę choroby Alzheimera. Uważa się, że choroba jest niejednorodna pod względem pochodzenia: w niektórych przypadkach jest dziedziczna, w innych nie. Z wczesnym początkiem choroby przed 65 rokiem życia główną przyczyną większości przypadków jest dziedziczność. Formy rodzinne z wczesnym początkiem stanowią tylko 10% całkowitej liczby pacjentów. Ostatnie badania nad genetyką choroby Alzheimera pozwoliły zidentyfikować trzy geny odpowiedzialne za rozwój rodzinnych, dziedzicznych postaci choroby. Obecność tych genów oznacza prawie 100% ryzyko choroby Alzheimera.

Pomimo osiągnięć genetyki molekularnej, która udowodniła genetyczny charakter znacznej części rodzinnych przypadków astmy, znaczenie czynników genetycznych w występowaniu ponad 80% wszystkich przypadków choroby Alzheimera pozostaje niejasne

Obraz kliniczny, diagnoza i rokowanie choroby Alzheimera

Choroba Alzheimera nosi imię Aloisa Alzheimera, który w 1905 r. Opisał przypadek demencji u 56-letniej kobiety. Przez 5 lat przed śmiercią miała postępującą utratę pamięci, zaczęła się mylić w okolicy, a potem we własnym mieszkaniu. Miała też zaburzenia mowy (czytanie, pisanie). Pomimo wyraźnych zmian, podczas badania nie stwierdzono żadnych objawów neurologicznych. 4,5 roku po hospitalizacji pacjent zmarł. Badanie pośmiertne ujawniło atrofię (zmniejszenie objętości) mózgu.

Współczesna klasyfikacja BA opiera się na wieku. W zależności od wieku wystąpienia choroby, stopnia jej zaawansowania, charakterystyki obrazu klinicznego, wyróżnia się podtypy choroby Alzheimera: wczesny początek (do 65 lat, typ 2 BA) i późny początek (65 lat i więcej, typ 1 BA). Nie ma jednak jasnych danych, aby odróżnić te formy.

Ustalenie czasu wystąpienia choroby jest dość trudne; Objawy takie jak zaburzenia orientacji w czasie, przestrzeni i jaźni pojawiają się w późniejszych stadiach choroby. Pierwszym objawem choroby Alzheimera jest utrata pamięci. Należy zauważyć, że zaburzenia pamięci w chorobie Alzheimera są zgodne z prawem Ribota: stosunkowo niedawne wydarzenia są najpierw zapominane, a następnie, w miarę postępu choroby, pamięć jest tracona na bardziej odległe wydarzenia. Na wczesnym etapie naruszane jest zapamiętywanie nowego materiału, podczas gdy przechowywanie odpowiednio wyuczonych informacji nie różni się od normy wieku. W przyszłości zapamiętywanie nowych informacji staje się niemożliwe, a śmierć komórki powoduje utratę pamięci na odległe wydarzenia. Potem dołączają inne zaburzenia: zakłócenia przestrzenne są zakłócane, co prowadzi do trudności w orientacji w nieznanym terenie (pacjenci mogą zapomnieć drogę do domu i zgubić się), az czasem pojawiają się zaburzenia mowy. Wyostrzono osobiste cechy charakterystyczne. Wraz z postępem upośledzenia pamięci u pacjentów, zjawisko ożywienia wspomnień z wydarzeń odległej przeszłości. Pacjenci nie pamiętają ostatnich wydarzeń i budzą wspomnienia odległej przeszłości, podczas gdy w zależności od stopnia upośledzenia pamięci pacjenci nazywają swój wiek, stan cywilny i zawód w zależności od okresu ich życia, w którym będzie żyć Być może rozwój tak zwanego „lustra symptomu” (pacjenci nie rozpoznają już swojego obrazu w lustrze).

Pojawiają się i stopniowo narastają zaburzenia mowy, a także trudności w czytaniu i pisaniu. Na początku nie są wymawiane, ale w miarę postępu choroby pojawiają się usterki w zrozumieniu mowy odwróconej, nazewnictwo znanych obiektów jest zakłócone.

W większości przypadków zmiany osobowości występują we wczesnych stadiach choroby. Pacjenci wydają się narzekać, podatni na podejrzenia i konflikty. Później, na tle osobistych zmian, istnieje tendencja do delirium. Najczęściej są to urojenia urojeniowe, skierowane przeciwko osobom z kręgu wewnętrznego. Być może rozwój halucynacji (często wizualnych). Prawie połowa pacjentów zwiększyła niepokój i depresję. Zachowanie często się zmienia.

Niektórzy pacjenci z chorobą Alzheimera mają także zaburzenia snu.

Na przedstawionych etapach traci się możliwość niezależnego istnienia i powstaje zależność od innych. Trudności w ubieraniu się przy użyciu zwykłych przedmiotów gospodarstwa domowego.

Często zaburzenia astmy są opisane w BA.

Obraz kliniczny choroby zależy od wieku zachorowania. We wczesnych stadiach choroby Alzheimera zaburzenia wyższych funkcji mózgu (mowa, działania ukierunkowane, rozpoznawanie, funkcje przestrzenne) pojawiają się już na wczesnym etapie. Tempo progresji choroby zależy również od wieku zachorowania. Choroba Alzheimera o wczesnym początku charakteryzuje się szybszym postępem. Późna choroba Alzheimera po 65 latach ma wolniejszy przebieg z okresami stabilizacji. U pacjentów z wczesną postacią choroby Alzheimera, w pierwszym etapie, choroba rozwija się powoli i postępuje szybko na etapie klinicznie ciężkiego otępienia, w przeciwieństwie do pacjentów z BA typu późnego, którzy mają powolny postęp na wszystkich etapach rozwoju.

Obraz kliniczny klasycznej choroby Alzheimera we wczesnym stadium choroby charakteryzuje się obecnością triady objawów: upośledzenia pamięci, orientacji w przestrzeni i zaburzeń mowy. Na początku choroby, z powodu krytyki ich stanu, pacjenci mają tendencję do kompensowania lub ukrywania naruszeń ze strony swoich krewnych, w wyniku czego zwykle ujawnia się obraz kliniczny podczas wizyty u lekarza.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby Alzheimera jest trudne i wymaga starannej oceny historii choroby, obrazu klinicznego i charakteru choroby. Najważniejszym celem jest wykrycie choroby na najwcześniejszych etapach jej rozwoju. W związku z tym każdy starszy pacjent ze skargami na zaburzenia pamięci, które zakłócają jego życie, powinien zbadać neurolog lub psychiatra. Wykwalifikowany specjalista powinien przeprowadzić badanie neuropsychologiczne w celu określenia obecności i ciężkości upośledzenia pamięci. Różne parakliniczne metody badań u pacjentów z podejrzeniem AD bardziej pomagają wyeliminować inne przyczyny demencji niż ustalić diagnozę.

Aby zdiagnozować, ale przede wszystkim wykluczyć inne przyczyny demencji, wszyscy pacjenci z chorobą Alzheimera potrzebują rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT) mózgu. W przypadku BA najbardziej uderzającą zmianą w MRI i CT mózgu jest obecność zaniku mózgu (zmniejszenie objętości substancji w mózgu), szczególnie wyraźne w tylnych obszarach mózgu. Aby wykryć zanik mózgu, bardziej pouczającą metodą jest wykonanie MRI mózgu w porównaniu z CT.

Najbardziej niezawodną metodą diagnozowania choroby Alzheimera i wielu innych demencji jest biopsja mózgu. Jest jednak używany jako metodologia badań i nie jest stosowany w naszym kraju.

Konieczne jest odróżnienie BA od zmian naczyniowych mózgu, ale należy pamiętać, że te dwa warunki są często łączone.

Prognoza

Do tej pory nadal nie znamy czynników, które pozwoliłyby nam przewidzieć przebieg choroby. Wiadomo, że początkowo wysoki poziom wykształcenia przyczynia się do wolniejszego przebiegu choroby. Jest jednak możliwe, że pacjenci z wysokim poziomem wykształcenia zauważają początkowe objawy choroby wcześniej (zwiększona zapominanie) i konsultują się z lekarzem na wcześniejszym etapie.

Średnia długość życia pacjentów z chorobą Alzheimera, ponieważ diagnoza trwa średnio 6 lat, ale może się wahać od 2 do 20 lat.

Choroba Alzheimera - co to jest, objawy i objawy, przyczyny, leczenie, etapy

Choroba Alzheimera jest jedną z powszechnych form demencji związanych z chorobą neurodegeneracyjną. Występuje u osób starszych, ale zdarzają się przypadki w młodym wieku. Każdego roku chorobę Alzheimera rozpoznaje się u coraz większej liczby osób. Jest to dość poważna choroba, której przyczyną jest naruszenie aktywności mózgu. Rozwija się w wyniku zniszczenia komórek nerwowych i charakteryzuje się bardzo specyficznymi objawami. Często ludzie ignorują te znaki, biorąc je za cechy wieku.

W artykule przyjrzymy się, co to jest, jakie są główne przyczyny choroby Alzheimera, pierwsze oznaki i objawy oraz ile lat ludzie żyli z tą chorobą.

Choroba Alzheimera: co to jest?

Choroba Alzheimera jest chorobą neurodegeneracyjną, która należy do nieuleczalnej kategorii, na którą cierpi mózg. Zniszczenie komórek nerwowych odpowiedzialnych za transmisję impulsów między strukturami mózgu powoduje nieodwracalne upośledzenie pamięci. Osoba cierpiąca na chorobę Alzheimera jest pozbawiona podstawowych umiejętności i traci zdolność do samoobsługi.

Ta forma demencji zawdzięcza swoją obecną nazwę psychiatrze Alois Alzheimera z Niemiec, ponad sto lat temu (1907), który jako pierwszy opisał tę patologię. Jednak w tamtych czasach choroba Alzheimera (otępienie starcze typu Alzheimera) nie była tak powszechna jak obecnie, kiedy częstość występowania stale wzrasta, a lista pacjentów zapominających jest dodawana do coraz większej liczby nowych przypadków.

  • W grupie osób w wieku 65–85 lat choruje 20–22% osób.
  • Wśród osób w wieku powyżej 85 lat częstotliwość występowania wzrośnie do 40%.

Według naukowców na świecie jest obecnie ponad 27 milionów pacjentów z tą chorobą. Według prognoz, za 40 lat liczba ta wzrośnie trzykrotnie.

Przyczyny

Jaka jest przyczyna choroby? Do tej pory nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ale najbardziej odpowiednie wyjaśnienie można uznać za powstawanie blaszek amyloidowych (starczych) na ścianach naczyń krwionośnych i w substancji mózgu, co prowadzi do zniszczenia i śmierci neuronów.

Możliwe przyczyny choroby Alzheimera:

  • Eksperci twierdzą, że najczęściej rozwój choroby Alzheimera manifestuje się u osób o niskim poziomie rozwoju intelektualnego, wykonujących niewykwalifikowaną pracę. Obecność rozwiniętego intelektu zmniejsza prawdopodobieństwo tej choroby, ponieważ w tym przypadku istnieje większa liczba połączeń między komórkami nerwowymi. W tym przypadku funkcje wykonywane przez martwe komórki są przenoszone na inne, wcześniej nieużywane.
  • Istnieją dowody na to, że ryzyko rozwoju tej choroby wzrasta każdego roku po 60 latach. W młodszym wieku choroba ta występuje u osób z zespołem Downa.
  • Kobiety są również bardziej podatne na demencję niż mężczyźni, co wynika z dłuższej długości życia słabszej płci.

Formy choroby Alzheimera:

  • Starcze (sporadyczne) - początek choroby po 65 latach, objawy postępują powoli, z reguły nie ma historii rodzinnej, charakterystycznej dla 90% pacjentów z taką diagnozą.
  • Presenilnaya (rodzinna) - początek choroby przed 65 rokiem życia, objawy szybko się rozwijają, istnieje obciążona historia rodziny.

Czynniki ryzyka

Niekorygowanymi przyczynami są wrodzone lub nabyte patologie anatomiczne lub fizjologiczne, których nie można już wyleczyć ani zmienić. Czynniki te obejmują:

  • starość (ponad 80 lat);
  • należący do płci żeńskiej;
  • urazy czaszki;
  • ciężka depresja, stres;
  • brak „treningu” dla intelektu.

Czynniki częściowo korygowane stanowią grupę chorób powodujących ostry lub przewlekły niedobór tlenu w komórkach kory mózgowej:

  • nadciśnienie;
  • miażdżyca naczyń szyi, głowy, mózgu;
  • metabolizm lipidów;
  • cukrzyca;
  • choroba serca.

Niektórzy naukowcy sugerują, że te same czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko rozwoju patologii sercowo-naczyniowych, mogą również zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju choroby Alzheimera. Na przykład:

  • Hipodynamika.
  • Otyłość.
  • Palenie lub bierne palenie.
  • Nadciśnienie.
  • Hipercholesterolemia i triglicerydemia.
  • Cukrzyca typu 2.
  • Żywność z niewystarczającą ilością owoców i warzyw.

Pierwsze objawy choroby Alzheimera

Objawy choroby Alzheimera wskazują na obecność zmian patologicznych w mózgu, które rozwijają się z upływem czasu i postępują stopniowo.

Komórki mózgu stopniowo wygasają, a osoba powoli traci pamięć, staje się roztargniona, zakłóca koordynację. Wszystkie te i inne objawy prowadzą do demencji. Nazywa się to często starczym marazmem.

Na wczesnym etapie rozwoju u pacjentów z chorobą Alzheimera mogą wystąpić następujące objawy:

  • Bezmotywna agresja, drażliwość, niestabilność nastroju;
  • Zmniejszenie aktywności życiowej, utrata zainteresowania wydarzeniami towarzyszącymi;
  • „Coś z moją pamięcią stało się…” - niezdolność do przypomnienia sobie zarówno tego, czego się nauczyliśmy wczoraj, jak i wydarzeń „minionych dni”;
  • Trudności ze zrozumieniem prostych zwrotów wypowiadanych przez rozmówcę, brak procesu rozumienia i tworzenie odpowiedniej odpowiedzi na zwykłe pytania;
  • Tłumienie zdolności funkcjonalnych pacjenta.

Chociaż pierwsze oznaki choroby od dawna pozostają niezauważone, proces w głowie jest w pełnym rozkwicie, a różnorodność patogenezy sprawia, że ​​naukowcy wysuwają różne hipotezy dotyczące rozwoju choroby.

Etapy

Demencja Alzheimera występuje w dwóch wersjach: zwykłej, która zaczyna się po osiągnięciu wieku 65 lat, a wczesna forma, która jest znacznie mniej powszechna.

W zależności od tego, jak wyraźne są zespoły, rozróżnia się następujące stadia choroby Alzheimera:

Predyferencja

Na etapie przed pomniejszym pojawiają się subtelne trudności poznawcze, często ujawniane tylko podczas szczegółowych testów neurokognitywnych. Od momentu ich pojawienia się aż do weryfikacji diagnozy z reguły mija 7-8 lat. W przytłaczającej większości przypadków zaburzenia pamięci stają się pierwszoplanowe w ostatnich wydarzeniach lub informacjach otrzymanych dzień wcześniej, co stanowi poważne trudności w zapamiętywaniu czegoś nowego.

Wczesna lub wczesna choroba Alzheimera

Wczesna demencja - istnieje niewielkie zaburzenie sfery intelektualnej, przy zachowaniu krytycznego stosunku pacjenta do problemu. Ponadto uwaga jest zakłócana, człowiek staje się drażliwy i nerwowy. Często występują silne bóle głowy, zawroty głowy. Jednak w przypadku takich naruszeń nie zawsze jest to kontrola, która może wykryć zmiany.

Umiarkowany typ

Umiarkowana demencja - której towarzyszy częściowa utrata pamięci długotrwałej i niektóre zwykłe umiejętności codzienne.

Ciężka choroba Alzheimera

Ciężka demencja - obejmuje rozpad jednostki z utratą całego spektrum zdolności poznawczych. Pacjenci są wyczerpani psychicznie i fizycznie. Nie są w stanie samodzielnie wykonywać nawet najprostszych czynności, poruszać się z trudem i ostatecznie przestać podnosić się z łóżka. Utrata masy mięśniowej. Z powodu unieruchomienia rozwijają się komplikacje, takie jak zastoinowe zapalenie płuc, odleżyny itp.

Wsparcie dla pacjenta na ostatnim etapie rozwoju patologii obejmuje następujące działania:

  • zapewnienie regularnego karmienia;
  • procedury higieniczne;
  • pomoc w zarządzaniu fizjologicznymi potrzebami ciała;
  • zapewnienie komfortowego mikroklimatu w pokoju pacjenta;
  • organizacja reżimu;
  • wsparcie psychologiczne;
  • leczenie objawowe.

Objawy choroby Alzheimera

Niestety objawy choroby Alzheimera u osób starszych zaczynają się aktywnie pojawiać, gdy większość połączeń synaptycznych ulega zniszczeniu. W wyniku rozprzestrzeniania się zmian organicznych na inne tkanki mózgowe osoby starsze doświadczają następujących warunków:

Objawami wczesnego stadium choroby Alzheimera są:

  • niemożność zapamiętania wydarzeń sprzed niedawna, zapomnienia;
  • brak rozpoznawania znanych przedmiotów;
  • dezorientacja;
  • zaburzenia emocjonalne, depresja, lęk;
  • obojętność (apatia).

W późnym stadium choroby Alzheimera występują takie objawy:

  • szalone pomysły, halucynacje;
  • niemożność rozpoznania krewnych, bliskich ludzi;
  • problemy z wyprostowanym chodzeniem, zamieniając się w szurający chód;
  • w rzadkich przypadkach napady;
  • utrata zdolności do samodzielnego poruszania się i myślenia.
  • problemy z zapamiętywaniem jakichkolwiek informacji;
  • zaburzenia zachowania;
  • niewykonanie najprostszych czynności;
  • depresja;
  • płaczliwość;
  • apatia;
  • wieku.
  • drażliwość;
  • utrata pamięci;
  • apatia;
  • nieuzasadniona agresja;
  • niedopuszczalne zachowania seksualne;
  • zadziorność

Wzmocnij objawy choroby Alzheimera:

  • samotność przez długi czas;
  • tłum obcych;
  • nieznane obiekty i otoczenie;
  • ciemność;
  • ciepło
  • infekcje;
  • leki w dużych ilościach.

Komplikacje

Powikłania choroby Alzheimera:

  • zmiany zakaźne, najczęściej rozwój zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów;
  • powstawanie odleżyn w postaci owrzodzeń i wilgotnych ran;
  • zaburzenie umiejętności domowych;
  • urazy, wypadki;
  • całkowite wyczerpanie ciała z zanikiem mięśni, aż do śmierci.

Diagnostyka

Diagnozowanie choroby Alzheimera jest wystarczająco trudne. Dlatego bardzo ważne jest posiadanie szczegółowego opisu zmian w stanie i zachowaniu osoby, często przez krewnych lub pracowników. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym dłużej można utrzymać funkcje poznawcze mózgu.

Musisz skontaktować się z neurologiem (aby wykluczyć inne choroby neurologiczne) i psychiatrą.

Objawy choroby Alzheimera odgrywają ważną rolę w diagnozowaniu tej choroby. Jeśli zidentyfikujesz patologię na wczesnym etapie, możesz znacząco wpłynąć na jej rozwój. Dlatego nie można ignorować żadnych objawów związanych z zaburzeniami psychicznymi.

Inne patologie neurologiczne mogą być związane z podobnymi objawami, na przykład:

dlatego diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana przy użyciu następujących metod:

  • Testy w skali MMSE w celu zbadania funkcji poznawczych i ich zaburzeń.
  • Badania laboratoryjne - analiza biochemiczna krwi, badanie funkcji endokrynologicznych organizmu.
  • CT i NMR - tomografia komputerowa z jądrowym rezonansem magnetycznym.

Zdjęcie pokazuje zanik mózgu w chorobie Alzheimera (po prawej)

Ważnym zadaniem lekarzy, wraz z wczesną diagnozą, jest określenie etapu danej choroby. Jeśli różnicujemy przebieg choroby w zależności od stopnia naruszenia, choroba dzieli się na trzy etapy, a każdy segment jest równy trzem latom. Ale czas trwania choroby jest czysto indywidualny i może być inny.

Co może pomóc specjalisty:

  • Bada pacjenta.
  • Doradzi krewnym na temat zasad opieki nad nim.
  • Przepisuj leczenie lekami, które spowalniają rozwój choroby.
  • Skieruje Cię do psychiatry, gerontologa i innych lekarzy na dodatkowe badania.

Leczenie

Niestety, leczenie choroby Alzheimera jest niezwykle trudne, ponieważ jak dotąd nikt nie wyzdrowiał. Ponadto jest jeszcze jedno pytanie: czy w ogóle warto? Oczywiście problemy te rozwiązuje twój lekarz.

Leki, które mogą spowolnić rozwój choroby Alzheimera na początkowym etapie:

  1. Leki przeciwcholinesterazowe (rywastygmina, galantamina). Charakterystyczny przedstawiciel - „Ekselon”, „Donepezil”. Zwiększenie stężenia acetylocholiny spowalnia postęp i tworzenie patologicznego białka amyloidowego, które powstaje w mózgu pacjentów z chorobą Alzheimera;
  2. Glutaminian blokerów receptora NMDA. To jest „akatinol memantyna”, która spowalnia zanik istoty szarej;
  3. Leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna „Prozac”, sertralina, lorazepam).

Aby poprawić codzienne życie osób cierpiących na chorobę Alzheimera, stosuje się następujące metody:

  • orientacja w rzeczywistości (pacjent otrzymuje informacje o swojej osobowości, lokalizacji, czasie...);
  • przekwalifikowanie poznawcze (mające na celu poprawę upośledzonych zdolności pacjenta);
  • terapia sztuką;
  • terapia zwierzęca;
  • muzykoterapia itp.

Ważne jest, aby krewni zrozumieli, że choroba jest winą pacjenta, a nie osoby, i aby być tolerancyjnym, nauczyć się dbać o chorych, zapewnić mu bezpieczeństwo, odżywianie, zapobieganie odleżynom i infekcjom.

Konieczne jest usprawnienie codziennej rutyny, tworzenie napisów - przypomnienia o tym, co robić, jak korzystać ze sprzętu gospodarstwa domowego, podpisywać zdjęcia nierozpoznawalnych krewnych, unikać stresujących sytuacji dla pacjenta.

Rokowanie dla pacjentów z chorobą Alzheimera

Niestety, choroba Alzheimera ma rozczarowujące rokowanie. Stale postępująca utrata najważniejszych funkcji organizmu jest śmiertelna w 100% przypadków. Po diagnozie średnia długość życia wynosi średnio 7 lat. Ponad 14 lat mieszka poniżej 3% pacjentów.

Ilu żyje w ostatniej fazie choroby Alzheimera? Ciężkie otępienie rozpoczyna się, gdy pacjent nie może się ruszyć. Z biegiem czasu choroba jest nasilona, ​​następuje utrata mowy i zdolność do bycia świadomym tego, co się dzieje.

Od momentu całkowitego braku aktywności umysłowej i naruszenia odruchu połykania na śmierć, trwa od kilku miesięcy do sześciu miesięcy. Śmierć następuje w wyniku infekcji.

Zapobieganie

Niestety, nie ma oficjalnie ogłoszonych środków zapobiegających chorobie Alzheimera. Uważa się, że możliwe jest zapobieganie lub spowalnianie postępu choroby poprzez regularne obciążanie pracą intelektualną, a także korygowanie niektórych czynników powodujących chorobę:

  • żywność (dieta śródziemnomorska - owoce, warzywa, ryby, czerwone wino, zboża i chleb);
  • kontrola ciśnienia krwi, poziomu lipidów i cukru we krwi;
  • zaprzestanie palenia.

W związku z powyższym, w celu uniknięcia choroby Alzheimera i spowolnienia jej przebiegu, zaleca się utrzymanie zdrowego stylu życia, stymulowanie myślenia i wykonywanie ćwiczeń fizycznych w każdym wieku.

Przyczyny choroby Alzheimera

Pomimo osiągnięć medycyny w XXI wieku, naukowcy wciąż kłócą się ze sobą o przyczyny tej choroby. Po raz pierwszy Alois Alzheimer mówił o nim w opisie swoich badań z 1906 r., Który poświęcił swoje życie badaniu neurologicznego zaburzenia pacjentów, ale nie ustalił jego przyczyny.

Choroba Alzheimera (AB) przejawia się w zaburzeniach zwyrodnieniowych ludzkiego układu nerwowego, które powodują szereg regresywnych wskaźników:

  • Upośledzenie pracy mózgu, niezdolność do jasnego myślenia i odpowiedniego wyrażania swoich myśli.
  • Płacz, przejawy cech dziecięcego charakteru - upór, upór itp.
  • Uczucia zapomnienia, utraty umiejętności.
  • W późniejszych etapach - całkowita apatia, brak woli, niechęć do wykonywania działań.
  • Naruszenia w konstrukcji mowy.
  • Mimowolne ruchy i tak dalej.

Natura i klinika choroby Alzheimera

Według statystyk około 60% wszystkich pacjentów ma predyspozycje do szybkiej śmiertelności w ciągu pierwszych trzech lat po wystąpieniu choroby Alzheimera. Jeśli chodzi o śmiertelność na świecie (z powodu choroby), choroba ta zajmuje czwarte miejsce, w szczególności wyprzedza udar, zawał mięśnia sercowego.

Być może najbardziej nieprzyjemną i okropną rzeczą dla mężczyzny i jego krewnych jest początek choroby Alzheimera. Choroba rozwija się dość powoli, nawet niezauważalnie we wczesnych stadiach. Wydaje się, że pacjent po prostu staje się coraz bardziej zmęczony i dlatego mózg traci wydajność. Początek choroby występuje zwykle w wieku emerytalnym - od 60 do 65 lat i postępuje z czasem.

Istnieją dwa rodzaje choroby Alzheimera, w zależności od wieku, w którym się zaczęła:

  1. Wczesne - do 60 lat.
  2. Późno - od 60-65 lat i więcej.

Przyczyny śmierci w przebiegu choroby są głównie zdeterminowane przez niepowodzenie ośrodków nerwowych w mózgu odpowiedzialnych za ważne narządy. Tak więc pacjent może doświadczyć poważnych blokad w pracy przewodu pokarmowego, odmówić pamięci mięśniowej w pracy serca lub płuc (występuje zapalenie płuc).

Mówiąc o pozytywnych aspektach choroby Alzheimera, warto zauważyć, że przeważa jej późna odmiana - tylko 10-15% pacjentów ma wiek od 60 do 65 lat i do 70-75 lat, masa spada do osiemdziesięciolatków. Ale w każdym wieku człowiek pozostaje człowiekiem i zasługuje na uniknięcie przedwczesnej śmierci.

O przyczynach choroby

Jak wspomniano powyżej, czynniki prowokujące wczesny rozwój nie zostały jeszcze jednoznacznie ustalone. Ale fakt, że zaostrzenie choroby występuje w starszym wieku, wskazuje na zależność. Główną przyczyną tego problemu jest zaawansowany wiek, starość - choroba Alzheimera.

Na drugim miejscu jest ważny czynnik dziedziczności. Choroba ta jest przenoszona, często przez linię matczyną, podobnie jak choroby naczyniowe i migreny. Jeśli w rodzinie są przypadki dwóch rodziców naraz, z prawdopodobieństwem 95%, dziecko również cierpi na tę chorobę w późniejszym wieku.

Inne przyczyny rozwoju Alzheimera to:

  • Urazowe uszkodzenie mózgu, wstrząs mózgu.
  • Przeniesiono zawał mięśnia sercowego lub udar naczyniowy, inne uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego.
  • Problemy z funkcjonowaniem tarczycy.
  • Narażenie na promieniowanie, pola elektromagnetyczne.
  • Późne lata matki, która urodziła dziecko.
Zaskakujące, ale fakt: poziom wykształcenia i wiedzy w różnych dziedzinach wpływa również na występowanie choroby. Ludzie z niskim poziomem, analfabetyzmem i wąskim spojrzeniem są bardziej zagrożeni niż ludzie z inteligentną mentalnością.

Stąd wniosek: musisz uczyć się przez całe życie, podając odpowiednie jedzenie umysłowi i obciążeniu mózgu.

Choroba Alzheimera

Bliscy krewni tych starych ludzi, u których zdiagnozowano chorobę Alzheimera, próbują dowiedzieć się bardziej szczegółowo, jaka jest przyczyna tej choroby, jakie są jej objawy i czy objawy są takie same dla mężczyzn i kobiet.

Jak skuteczne jest leczenie, jakie są środki zapobiegawcze, czy dziedziczona jest ta dolegliwość? Opowiedzmy o chorobie Alzheimera prostymi słowami.

Krótki opis choroby

Jakim ludzkim narządem jest choroba Alzheimera?

Jest to forma demencji starczej, która rozwija się w wyniku zmian zwyrodnieniowych w komórkach mózgu. To właśnie ten organ - mózg - wpada przede wszystkim w strefę zniszczenia.

Choroba rozwija się stopniowo, przechodząc z jednego etapu do drugiego, jeszcze bardziej dotkliwa. Początkowo rozpoznanie choroby Alzheimera jest trudne, ponieważ objawy są podobne do objawów innych dolegliwości.

Sama choroba nie jest śmiertelnie niebezpieczna, inne choroby wpływające na narządy wewnętrzne i układy powodują śmierć.

Co to jest choroba Alzheimera i dlaczego tak się dzieje? O tym w filmie:

Objawy, objawy i zdjęcia pacjentów

Początkowo objawy są postrzegane jako zwykłe zapomnienie tkwiące u osób starszych.

W chorobie Alzheimera następujące objawy stają się systemem:

  1. Pogorszenie pamięci do tego stopnia, że ​​pacjent nie pamięta swojego imienia, nazwiska, adresu itp.
  2. Zaburzenia mowy: powtarzanie słów, jąkanie, niezdolność do łączenia słów.
  3. Obojętność na wszystko, łącznie z poprzednio ulubionymi zajęciami;
    utrata umiejętności.
  4. Utrata poczucia czasu i przestrzeni itp.

Takie znaki powinny ostrzegać bliskich i naciskać na leczenie miodu. pomoc, ponieważ dla niespecjalisty trudno jest postawić dokładną diagnozę, opierając się tylko na objawach: w neurologii nadal występuje wiele chorób o podobnych objawach.

Są to otępienie naczyniowe, choroba Parkinsona i choroba Pick'a, zespół Bensona.

Nawet profesjonalny neurolog nie zawsze jest w stanie natychmiast rozpoznać, która konkretna forma demencji u danego pacjenta wymaga monitorowania przez psychiatrę i dodatkowe badania - CT, MRI i testy.

Dokładna diagnoza nie występuje jednocześnie, prawie zawsze konieczne jest monitorowanie dynamiki procesów przez kilka miesięcy, a następnie lekarz wyklucza występowanie podobnych dolegliwości.

Statystyki sprawiają, że zastanawiasz się, dlaczego kobiety są narażone na zespół Alzheimera 2-3 razy częściej niż mężczyźni, biorąc pod uwagę, że to mężczyźni są bardziej podatni na złe nawyki.

Należy zauważyć, że u kobiet zespół Alzheimera manifestuje się nieco inaczej niż u mężczyzn: charakter gwałtownie się pogarsza, wcześniej spokojna i rozsądna babcia lub matka staje się poirytowana, kłótliwa, może zorganizować skandale z obraźliwymi okrzykami, przekleństwa.

Nieuzasadniony śmiech, nadmierna płaczliwość, podejrzliwość są charakterystyczne dla kobiet. Być może przejaw głębokiej depresji.

Potrzebując pomocy bliskich, kobiety często odmawiają opieki, chociaż nie są w stanie zapewnić higieny i zapewnić gotowanie samodzielnie z powodu utraty umiejętności.

Zespół Alzheimera ma kilka etapów rozwoju:

Pierwszy etap może trwać 7-15 lat, postępuje z upośledzoną pamięcią, mową. Niezdolność do myślenia abstrakcyjnego jest szczególnie widoczna: starzec nie może znaleźć różnic między przedmiotami a okolicznościami.

Jeśli chory nadal pracuje, nie będzie mógł kontynuować swojej pracy, ponieważ stopniowo traci swoje umiejętności, ale nie może zapamiętać nowych informacji. Życie codzienne postępuje tolerancyjnie.

Drugi etap przejawia się w zmianach osobowości spowodowanych uporczywą utratą pamięci o wydarzeniach z jego życia osobistego. Pacjent przestaje rozpoznawać twarze, nie pamięta nazwisk, nie rozumie, gdzie jest.

Na tym etapie starzy ludzie mogą się zgubić, ponieważ nie mogą wyjaśnić, gdzie znajduje się dom, dlatego w kieszeniach ubrań powinny znajdować się notatki z adresem i nazwiskiem pacjenta.

Z depresją pacjent jest obojętny, kłamie. Komunikacja jest trudna z powodu zaburzeń mowy. Czas trwania tego okresu wynosi zwykle 2-5 lat.

Ciężki okres choroby trwa do 2 lat. Pacjent nadal może się najpierw poruszać, ale stopniowo traci poczucie konieczności rozładowywania się.

Teraz nie możesz zostawić staruszka w spokoju, potrzebujesz stałej opieki nad nim. Kiedy pacjent przestaje chodzić i staje się prawie warzywem, należy go nakarmić, zmienić itp. Leżący starzec może umrzeć z powodu zapalenia płuc z powodu niewystarczającej wentylacji płuc.

3 etapy choroby Alzheimera:

Przyczyny

Choroba rozwija się, gdy płytki starcze zaczynają się formować, a włókna nerwowe skręcają się w sploty, co powoduje załamanie połączeń między neuronami.

Procesy degeneracyjne zachodzą w mózgu, pogarszane przez akumulację związków białkowych.

Równowaga hormonalna jest zaburzona, część mózgu umiera. Dokładne przyczyny choroby nie są zainstalowane.

Naukowcy uważają, że im wyższy poziom inteligencji, tym mniej osoba jest skłonna pokonać tę chorobę.

Wśród przyczyn występowania zespołu Alzheimera istnieją czynniki dziedziczne: około 10% pacjentów ma zmienione geny dziedziczone.

Najczęściej choroba zaczyna manifestować się u osób powyżej 65 roku życia i udowodniono, że w rzeczywistości początek atrofii mózgu występuje między 50 a 55 rokiem życia. Całkowita długość życia z taką diagnozą wynosi 7-20 lat.

Informacje o leczeniu

Obserwacja przez specjalistów pozwala prawidłowo zdiagnozować chorobę, według statystyk, w 90% przypadków choroba Alzheimera jest następnie potwierdzana.

Wczesna diagnoza pozwala na stosowanie leków leczniczych.

Najbardziej popularne to:

  1. Galantamina, donepezil, obniżająca szybkość rozwoju choroby przez zwiększenie stężenia w mózgu mediatora acetylocholiny.
  2. Memantyna, efekt wyrównujący mediatora glutaminianu, którego nadmiar jest szkodliwy dla komórek kory mózgowej (odpowiedni dla stadiów umiarkowanych i ciężkich).
  3. Leki przeciwpsychotyczne, łagodzące objawy agresji, zwiększona pobudliwość.

Spokojne otoczenie, brak irytujących głośnych dźwięków, w tym krzyków, umożliwiają, wraz z lekami, przedłużyć pierwszy etap i zapobiec gwałtownemu pogorszeniu stanu pacjenta.

Jakie leki biorą pacjenci:

Metody zapobiegania

Chociaż mechanizm pochodzenia choroby i całkowite wyleczenie nie jest do końca jasne, istnieją dane na temat występowania czynników pogarszających sytuację.

Neurologia bierze pod uwagę czynniki ryzyka rozwoju choroby Alzheimera:

  • miażdżyca;
  • zwiększone w stosunku do normalnej ilości lipidów we krwi;
  • nadciśnienie;
  • cukrzyca.
  • Środki zapobiegawcze są następujące:

    1. Normalizacja ciśnienia krwi.
    2. Zwalczanie cholesterolu, podwyższony poziom glukozy we krwi.
    3. Angażowanie pacjenta w aktywne życie ze stresem fizycznym i psychicznym.

    Istnieje potrzeba systematycznych ćwiczeń porannych, długich spacerów w towarzystwie młodszej osoby towarzyszącej, zrównoważonej diety bez nadmiaru tłuszczu, pieczeni i słodyczy.

    Sprawdzona okazała się dieta śródziemnomorska z włączeniem ryb, owoców, warzyw i zbóż.

    Ci, którzy mają złe nawyki, powinni natychmiast je porzucić: palenie i picie alkoholu (z wyjątkiem czerwonego wina) są bardzo negatywne dla stanu statków.

    Pacjent musi trenować resztki pamięci, rozwiązywać przynajmniej proste krzyżówki, składać puzzle.

    Stary człowiek nie może wejść w siebie, powinien być rozproszony, opowiadać wydarzenia z własnego życia, co pomoże obudzić niektóre zakątki świadomości.

    Czy możliwe jest wyleczenie mózgu

    Rokowanie jest rozczarowujące w 100% przypadków: niemożliwe jest całkowite wyleczenie pacjenta, ale im wcześniej ustalono diagnozę i rozpoczęto leczenie, tym większe szanse na opóźnienie ciężkiej postaci.

    Leki i środki zapobiegawcze pozwolą wspierać aktywność mózgu, nie pozwalając obszarom mózgu całkowicie wymrzeć i przekształcić niegdyś rozsądną, interesującą osobę w warzywo.

    Podejrzewając groźne objawy u siebie lub ukochanej osoby, nie wystarczy przeprowadzać testy na uwagę, obecność abstrakcyjnego myślenia.

    Ponieważ predyspozycje genetyczne nie zawsze prowadzą do rozwoju choroby, nie panikuj.

    Konieczne jest pośpiech do specjalistów, którzy zalecą kompleksowe badanie i leczenie, najskuteczniejsze na zidentyfikowanym etapie.

    Jak uniknąć choroby Alzheimera? Metody zapobiegania:

    Choroba Alzheimera: objawy, przyczyny, leczenie, opieka, zapobieganie

    Choroba Alzheimera należy do grupy chorób neurodegeneracyjnych. Są one związane ze zmianami neuronów z powodu nagromadzenia w nich patologicznych białek (beta-amyloidu) i tworzenia płytek amyloidowych w tkance mózgowej i naczyniach, które je karmią.

    W wyniku takich patologicznych procesów rozwija się najpierw zanik kory - w centralnych strukturach mózgu, a następnie w obszarze dużych półkul, zakłócają się procesy syntezy i rozpadu neuroprzekaźników odpowiedzialnych za transmisję impulsów nerwowych między neuronami. W rezultacie następuje stopniowe zahamowanie wyższych funkcji nerwowych: pamięci, uwagi, myślenia, mowy, gnozy, praktyki.

    Demencja w chorobie Alzheimera rozwija się u osób starszych, częściej po 65 latach. Jego przepływ jest powolny, stale postępujący.

    Przyczyny choroby Alzheimera

    Przyczyny tej patologii wciąż nie są dokładnie określone. Jednak głównymi czynnikami etiologicznymi są predyspozycje genetyczne i wiek powyżej 65 lat.

    Predyspozycje genetyczne

    Obecnie znaleziono 3 geny, których patologię można uznać za przyczynę choroby:

    1. Najczęściej rozwój tej patologii u osoby ujawnia mutację genu, który jest częścią chromosomu 14.
    2. Synteza białka amyloidowego, którego odkładanie w tkance mózgowej odgrywa ważną rolę w patogenezie choroby Alzheimera, jest kodowane przez gen znajdujący się na chromosomie 21. Patologia tej pary chromosomów (trisomia) występuje dość często, powoduje zespół Downa. U pacjentów z tym zespołem patologia ta występuje częściej niż u innych ludzi i rozwija się w nich w młodszym wieku.
    3. Najbardziej rzadką nieprawidłowością chromosomalną, która powoduje chorobę, jest mutacja genu w pierwszym chromosomie.

    Czynniki ryzyka choroby Alzheimera

    Oprócz patologicznych skutków zmienionych genów, w chorobie Alzheimera pojawiają się objawy i postęp z powodu ekspozycji i innych czynników, które można podzielić na korygujące i nie korygujące.

    Niekorygowane czynniki ryzyka rozwoju choroby obejmują te, których efektu nie można wyeliminować przez:

    • Wiek osoby. Klinicznie otępienie typu Alzheimera zaczyna się pojawiać w wieku 65-70 lat, a następnie stan stopniowo się pogarsza, objawy postępują stopniowo.
    • Płeć: kobiety są bardziej podatne na tę patologię.

    Inne czynniki ryzyka można naprawić. Osoba może częściowo lub całkowicie wyeliminować je samodzielnie lub z pomocą lekarzy:

    • Ostre i przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego (udar, encefalopatia układu krążenia), wynikające z niedokrwienia mózgu.
    • Urazowe uszkodzenie mózgu.
    • Nowotwór mózgu.
    • Zatrucie.
    • Niska aktywność intelektualna, brak edukacji.
    • Obecność urazu psychicznego, depresja w historii.
    • Otyłość, siedzący tryb życia.
    • Obecność złych nawyków (palenie, nadużywanie alkoholu).

    Etapy choroby Alzheimera

    Zwyczajowo wyróżnia się 4 etapy choroby Alzheimera:

    1. Predyferencja. Klinicznie ten etap praktycznie się nie objawia, ale mogą pojawić się łagodne zaburzenia poznawcze. Na tym etapie można wykryć zmiany morfologiczne w mózgu.
    2. Wczesny etap choroby.
    3. Etap objawów klinicznych.
    4. Twardy etap.

    Obraz kliniczny

    Na etapie przedklinicznym można znaleźć pierwsze objawy choroby Alzheimera, takie jak zmniejszenie pamięci krótkotrwałej, trudności w nauce nowych informacji, naruszenie myślenia abstrakcyjnego i logicznego.

    Może pojawić się zespół depresyjno-depresyjny, apatia ze względu na fakt, że osoba wciąż jest świadoma swoich problemów, ale nie może sobie z nimi poradzić.

    Wczesny etap choroby

    W tym stadium choroby Alzheimera objawy postępują:

    • Naruszana jest zarówno pamięć krótkotrwała, jak i długotrwała. Pacjenci nie mogą zapamiętać nowych imion, imion, trudno jest coś zapamiętać, zapominają niektóre słowa, starają się unikać skomplikowanych zwrotów mowy lub znaleźć właściwe słowo, aby zastąpić zapomniane, co nie zawsze działa, a wynik staje się osobliwy. Osoba może zapomnieć o obcym języku, który wcześniej posiadał.
    • Agnosia rozwija się: złożoność percepcji informacji, niezdolność do skupienia się na jakimś biznesie, co wcześniej nie powodowało trudności. Występują problemy w działalności zawodowej. Gdy oglądasz poważny film, czytasz książkę, zrozumienie fabuły staje się niemożliwe, a następnie powtarzasz uzyskane informacje własnymi słowami.
    • Nawigacja w nieznanym miejscu staje się trudna.
    • W związku z powyższymi problemami, lęk i depresja są nasilone, psychoza może się rozwinąć, a następnie - spadek zainteresowania wszystkim, apatia.

    Objawy choroby Alzheimera na etapie objawów klinicznych

    Główne cechy kliniczne tego etapu:

    • Charakterystyczna demencja typu Alzheimera rozwija się, objawia się w tym, że pacjent nie pamięta zdarzeń z najbliższej przeszłości, ale dobrze pamięta znaczące wydarzenia z dzieciństwa i młodości, pamięta imiona rodziców, ale nie może powiedzieć, jakie wnuki są nazywane.
    • Orientacja czasowa jest zakłócona: pacjent zapamiętuje zdarzenie, ale nieprawidłowo określa czas, w którym to zdarzenie miało miejsce.
    • Niepowodzenia w pamięci pacjenta mogą wypełnić fikcyjne historie.
    • Z biegiem czasu rozwija się pogwałcenie praxis, niemożność samoobsługi: człowiek nie może się ubrać, przygotować jedzenia, zapomnieć jak umyć zęby, wziąć prysznic, skorzystać z toalety.
    • Opracowanie kontroli naruszeń funkcji miednicy: mimowolne oddawanie moczu i wypróżnienia.
    • Ruchy stają się niewygodne, niezdarne, chód się zmienia.
    • Osobowość pacjenta zmienia się: może stać się agresywny, rozdrażniony, marudny, skłonny do włóczęgostwa, mogą pojawić się urojenia.

    Ciężkie zaburzenia sceny

    Główne objawy ciężkiej choroby Alzheimera:

    • Mowa prawie całkowicie znika. Pacjent milczy lub mamrocze.
    • Rozwijanie całkowitej apatii do wszystkiego.
    • Wszystkie umiejętności samoobsługowe zostały utracone: osoba nie jest w stanie samodzielnie jeść, się przemieszczać, potrzebuje całodobowej opieki.
    • Pacjent nie kontroluje funkcji fizjologicznych. Konieczne jest używanie pieluch.

    W wyniku prawie całkowitego unieruchomienia często rozwija się hipostatyczne zapalenie płuc, pojawiają się odleżyny i może rozwinąć się wznosząca się infekcja dróg moczowych.

    W chorobie Alzheimera ostatni jej etap jest praktycznie nieskorygowany, stany patologiczne (odleżyny, zapalenie płuc), które występują w tym czasie, są głównymi przyczynami śmierci. Przewidywana długość życia pacjentów z ciężką chorobą nie przekracza 1 roku.

    Diagnoza choroby Alzheimera

    Zaburzenia pamięci, objawy depresyjne i inne objawy są niespecyficznymi objawami występującymi w wielu innych chorobach: konsekwencjach ostrych zaburzeń krążenia mózgowego, urazach, guzach mózgu, stwardnieniu rozsianym, encefalopatii o różnej genezie.

    Aby uzyskać diagnozę różnicową między wszystkimi tymi patologiami i wyznaczeniem terminowego leczenia, zmniejszeniem objawów, należy skontaktować się ze specjalistami: neurologiem, psychiatrą.

    Kiedy i dlaczego iść do lekarza

    W przypadku upośledzenia pamięci, uwagi, rozwoju osłabienia, depresji, aby wykluczyć poważne choroby, należy skontaktować się z neurologiem.

    Im wcześniej rozpoznamy otępienie w chorobie Alzheimera, tym więcej możliwości zostanie zapewnionych w wyborze specjalnej terapii, która zmniejszy objawy choroby, spowolni postęp objawów.

    Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg pacjenta i jego krewnych, ankieta:

    • poznanie historii życia pacjenta
    • cechy stylu życia
    • dziedziczność
    • historia choroby (wykryte czynniki prowokujące),
    • metody badania fizycznego, z których główne to testy psychologiczne,
    • badania instrumentalne i laboratoryjne.

    Testy neuropsychologiczne

    Wykonywany jest test na chorobę Alzheimera w celu zidentyfikowania dysfunkcji poznawczych:

    1. Pacjent jest proszony o nazwanie 4 przedmiotów przedstawionych na rysunku.
    2. Proponuje się zapamiętać i odtworzyć natychmiast iw ciągu 3 minut 5 słów zapisanych na karcie lub wypowiedzianych przez lekarza.
    3. Poproś o dystrybucję słów na kategorie: wybierz spośród proponowanych słów nazwy zwierząt lub roślin, obiekty ożywione i nieożywione itp.
    4. Używane są proste problemy arytmetyczne: liczenie, dodawanie, odejmowanie.
    5. Test rysowania zegara: poproś o narysowanie tarczy ze strzałkami wskazującymi określony czas. W ten sposób sprawdzana jest orientacja w przestrzeni.
    6. Naruszenia praxis ujawniają się, gdy niemożliwe jest napisanie prostego zdania, aby skopiować proponowany obraz.

    Instrumentalne metody badań

    Metody te opierają się na wykorzystaniu specjalnego sprzętu do identyfikacji morfologicznych i fizjologicznych podstaw choroby Alzheimera:

    1. Elektroencefalografia w chorobie Alzheimera to metoda ustalania bioelektrycznej aktywności neuronów mózgu, która zmienia się w tej patologii. EEG ujawnia zmiany na etapie klinicznych objawów choroby, a także pozwala śledzić skuteczność leczenia podczas prowadzenia badań dynamiki.
    2. Tomografia komputerowa (CT) mózgu lub MRI w chorobie Alzheimera pozwala zidentyfikować zmiany w obszarach mózgu dotkniętych tą chorobą: zanik warstwy korowej mózgu, zmniejszenie rozmiaru mózgu, powiększenie komór.
    3. Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) wykrywa spadek metabolizmu w dotkniętych neuronach poprzez określenie stężenia substancji radioaktywnej w nich, podawanej pacjentowi przed PET. Ta metoda może być stosowana do wykrywania zmian w przedklinicznym stadium choroby.
    4. USG Dopplera naczyń mózgowych: ujawnia obecność blaszek miażdżycowych w naczyniach mózgowych, zmniejszając ich światło, co powoduje niedokrwienie mózgu.
    5. EKG, USG serca ujawniają nieprawidłowe rytmy serca, zmiany morfologiczne w mięśniu sercowym, obecność skrzepów krwi w przedsionkach, które mogą powodować udar mózgu, aw rezultacie pogarszać uszkodzenie mózgu.

    Metody badań laboratoryjnych

    Nie ma konkretnej analizy choroby Alzheimera. Podstawowe badania przeprowadzone w celu zdiagnozowania choroby, a także warunki, które są czynnikami ryzyka rozwoju choroby:

    • Analiza biochemiczna krwi, oznaczanie widma lipidowego, profil glikemiczny: pozwalają wykryć podwyższony poziom cholesterolu, cukrzycy i innych stanów patologicznych, które powodują rozwój angiopatii.
    • Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego w celu wykrycia beta-amyloidu, markera choroby Alzheimera.

    Zaburzenia widzenia jako oznaka rozwoju choroby

    Niedawne badania okulistów z Izraela i Stanów Zjednoczonych wykazały związek między zaburzeniami widzenia a zaburzeniami neurodegeneracyjnymi.

    Naukowcy z Duke University przeprowadzili badania z wykorzystaniem nowoczesnej technologii - OCTA (optyczna koherentna tomografia-angiografia). Pozwala szybko wykonać wysokiej jakości obrazy wewnątrzgałkowego przepływu krwi. Lekarze szczegółowo zbadali obrazy zmian w siatkówce spowodowanych chorobą Alzheimera i porównali wyniki ze wskaźnikami zdrowych i chorych pacjentów, a także z grupą, która miała pierwsze oznaki pogorszenia funkcji poznawczych.

    W rezultacie stwierdzono markery charakterystyczne dla choroby Alzheimera, na przykład zmniejszenie grubości warstwy siatkówki oka, zmniejszenie liczby naczyń krwionośnych. Nie stwierdzono takich zaburzeń w grupie pacjentów z małym, związanym z wiekiem spadkiem funkcji poznawczych. Wniosek, który został wyciągnięty przez naukowców: ta technika może być wykorzystana do identyfikacji wczesnych stadiów choroby Alzheimera.

    Drugie takie badanie przeprowadzono w ośrodku medycznym o nazwie. Chaim Shiba, gdzie badali pacjentów z genetyczną predyspozycją do choroby Alzheimera, gdy objawy jeszcze się nie ujawniły. Stwierdzono również przerzedzenie warstwy siatkówki, co naukowcy przypisywali zmniejszeniu wielkości hipokampa.

    Leczenie Alzheimera

    Leczenie Alzheimera powinno być wszechstronne. Zalecane leki, które wpływają na wszystkie części patogenezy choroby, zmniejszając jej objawy kliniczne.

    Leczenie narkotyków

    Głównymi grupami leków do leczenia choroby Alzheimera są:

    1. Inhibitory acetylocholinesterazy. Należą do nich: donepezil, remilil, exelon. Leki te zwiększają stężenie acetylocholiny, neuroprzekaźnika, który poprawia transmisję impulsów nerwowych między neuronami.
    2. Memantyna zapobiega negatywnemu wpływowi glutaminianu na komórki nerwowe.
    3. Naczyniowe, metaboliczne leki (meksydol, winpocetyna, witaminy z grupy B, pentoksyfilina, cynaryzyna i inne) poprawiają odżywianie mózgu, działają przeciwutleniająco.
    4. Leki nootropowe (Cerebrolysin, Actovegin) poprawiają metabolizm wewnątrzkomórkowy w neuronach mózgu, zapobiegają ich uszkodzeniu, stymulują rozwój połączeń między neuronami.
    5. Leki przeciwdepresyjne, leki przeciwlękowe, leki przeciwpsychotyczne - do objawowego leczenia choroby.

    Nowe metody leczenia

    Naukowcy nieustannie próbują syntetyzować nowe leki, uczyć się, jak zapobiegać chorobie Alzheimera i znaleźć alternatywne metody leczenia. Do chwili obecnej proponuje się następujące metody:

    • Wprowadzenie substancji zawierających glukozę, które poprawiają odżywienie komórek mózgowych, przywracając tym samym funkcje poznawcze.
    • Opracowanie metod dostarczania leków do dotkniętych obszarów mózgu metodą aerozolową.
    • Podejmowane są próby stworzenia leków blokujących tworzenie płytek amyloidowych w tkance mózgowej i naczyniach.
    • Rozwój technologii genów, implantacja komórek macierzystych w celu zastąpienia uszkodzonej tkanki mózgowej.
    • Wynalezienie nowych leków w chorobie Alzheimera poprawia połączenia między neuronami.

    Pomoc psychologiczna w chorobie Alzheimera

    We wczesnych stadiach choroby pacjent nadal utrzymuje krytyczny stosunek do swojego stanu i osób wokół niego. Rozumie, że jego pamięć cierpi, staje się nieuważny i nie może wykonywać swoich zwykłych zadań.

    Człowiek zaczyna doświadczać strachu, niepokoju o swoje przyszłe życie, boi się stać się ciężarem dla swoich bliskich. Musisz wiedzieć, jak tego uniknąć w chorobie Alzheimera.

    Pomoc dla krewnych pacjenta

    Krewni takiego pacjenta, obserwujący stopniowe i stałe pogarszanie się stanu, zmniejszający średnią długość życia, zmieniający osobowość ukochanej osoby, nie będący w stanie mu pomóc, cierpią również na cierpienie moralne, rozwijają lęk, zaburzenia depresyjne. W takich przypadkach mogą być wymagane następujące metody pomocy:

    1. Indywidualne lekcje z psychologiem, psychoterapeutą.
    2. Psychoterapia grupowa.
    3. Psychologiczna samopomoc.

    Praktyczne porady na temat samopomocy psychologicznej krewnym pacjenta:

    • Konieczne jest jasne zaplanowanie schematu dziennego dla siebie i chorego krewnego, biorąc pod uwagę czas jedzenia, leki, procedury higieniczne, spacery itp.
    • Połącz się z opieką nad chorymi wszystkimi członkami rodziny.
    • Nie bądź sam ze swoimi problemami, wątpliwościami. Powinieneś komunikować się z innymi cierpiącymi, którzy mogą podzielić się tym, jak oni lub ich rodziny żyją z chorobą Alzheimera i dołączyć do grup pomocy wzajemnej. Jedna z takich żywych i aktywnych grup pomocy wzajemnej i komunikacji.
    • Nie lekceważ profesjonalnej porady psychologów, weź, jeśli to konieczne, leki przeciw depresji, lęku, przepisane przez lekarza.
    • Aby zbadać informacje na temat tej patologii.

    Opieka nad chorobą Alzheimera

    Przy codziennej opiece nad chorym należy przestrzegać kilku zasad, które pozwalają zapewnić fizyczne i psychiczne samopoczucie pacjenta ze zdiagnozowanym zespołem Alzheimera:

    • Wyczyść tryb dnia.
    • Właściwe, regularne odżywianie pacjenta z obecnością w diecie wszystkich niezbędnych składników odżywczych: białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin i minerałów. Żywność nie powinna być gorąca, ciekła, puree z naruszeniem połykania u pacjenta.
    • Zapewnienie bezpieczeństwa pokoju, w którym mieszka chory: brak śliskich podłóg, ostre zakręty, niedostępność dla chorego ognia, ostre przedmioty.
    • Przyjazna, cierpliwa postawa wobec chorego.
    • Zachęcanie pacjenta do podejmowania samoopieki, bez wykluczania monitorowania i opieki nad pacjentem. Ubrania powinny być bez skomplikowanych łączników, łatwe do ubierania i zdejmowania, buty należy wybierać bez śliskich podeszew.
    • Wykluczenie dostępu do wartościowych rzeczy, pieniędzy.
    • Powinieneś unikać nowych miejsc podczas spaceru, spotkania z nieznajomymi, ponieważ może to przestraszyć pacjenta. Jedna taka osoba nie może iść na spacer.
    • Daj pacjentowi wszystkie leki na czas, w razie potrzeby skonsultuj się z lekarzem.

    Zapobieganie chorobie Alzheimera

    Co należy zrobić i czego należy unikać, aby zapobiec chorobie Alzheimera: jeśli to możliwe, należy wykluczyć wszystkie korygujące czynniki ryzyka rozwoju tej choroby:

    1. Odpowiednie leczenie nadciśnienia za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych (obniżających ciśnienie krwi).
    2. Normalizacja poziomu cholesterolu i cukru we krwi za pomocą diety, statyn, leków hipoglikemizujących.
    3. Właściwe odżywianie z włączeniem do diety owoców morza, ryb, olejów roślinnych, produktów mlecznych, czerwonego wina.
    4. Eliminacja złych nawyków.
    5. Regularne spacery na świeżym powietrzu, odpowiedni wysiłek fizyczny.
    6. Zgodność z reżimem pracy i odpoczynku, unikanie stresujących sytuacji.
    7. Ciągłe samokształcenie, trening mózgu: zapamiętywanie poezji, czytanie literatury klasycznej, oglądanie poważnych filmów.

    Nie jest jeszcze możliwe wyleczenie choroby Alzheimera, a także określenie dokładnych przyczyn, które ją powodują, dlatego nikt nie jest na nią odporny. Wielu znanych ludzi miało tę diagnozę wśród celebrytów z Alzheimerem i byłym prezydentem USA Ronaldem Reaganem.

    Problem wczesnej diagnozy i poszukiwania skutecznego leczenia, profilaktyki choroby Alzheimera to bardzo ważne kwestie, których naukowcy dotychczas nie rozwiązali.