logo

Zespół Raynauda: objawy i leczenie, rodzaje chorób i etapy ich rozwoju

Zespół Raynauda jest rzadką i niezwykłą chorobą. Przyczyny jego wystąpienia nadal nie są w pełni zrozumiałe. Może to być niezależna choroba i być wynikiem innej choroby.

Porozmawiajmy o tym, co współczesna medycyna wie o tej chorobie i jej odmianach oraz jakie metody leczenia istnieją.

Opis choroby

Zespół Raynauda (choroba lub zjawisko) jest naruszeniem dopływu krwi z powodu ciężkiego zwężenia naczyń obwodowych. Zwykle cierpią palce i palce, rzadziej czubek nosa, języka lub brody. Wystąpienie zespołu może wskazywać na obecność chorób tkanki łącznej i może być chorobą niezależną.

Zespół został po raz pierwszy opisany w 1863 r. Przez neuropatologa Maurice'a Raynauda. Lekarz zdecydował, że jest w stanie opisać inną formę nerwicy. Ale jego założenie nie zostało jeszcze potwierdzone.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Pomimo faktu, że zespół został opisany od dawna, nie ma dokładnych danych na temat przyczyn jego wystąpienia. Obecnie lekarze znają tylko następujące czynniki ryzyka:

  • hipotermia;
  • stres;
  • przepracowanie;
  • przegrzanie;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • uszkodzenie mózgu;
  • czynnik dziedziczny.

Grupa ryzyka obejmuje osoby, których codzienna praca związana jest ze zwiększonym obciążeniem palców lub pracą w warunkach silnych wibracji. Na przykład maszynistki i muzycy (zwłaszcza pianiści).

Zjawisko Raynauda może się również rozwijać na tle innych chorób, w tym:

  • Reumatyczne: twardzina (zapalenie naczyń), toczeń rumieniowaty (uszkodzenie tkanki łącznej), guzkowe zapalenie okołostawowe (zapalenie tętnic), reumatoidalne zapalenie stawów (zapalenie stawów) i inne.
  • Naczyniowo: zespół pozakrzepowy (o nim tutaj), zatarcie miażdżycy naczyń kończyn dolnych (uszkodzenie tętnic).
  • Różne patologie krwi: trombocytoza (zwiększenie liczby płytek krwi), szpiczak (nowotwór złośliwy).
  • Ściskanie wiązki nerwowo-naczyniowej.
  • Naruszenie nadnerczy.

Klasyfikacja i etap

Istnieją dwa typy zespołu Raynauda:

  • Pierwotny - choroba rozwija się sama i nie wiąże się z innymi dolegliwościami.
  • Wtórne - zjawisko spowodowane przez inne choroby.

Przebieg choroby dzieli się na trzy etapy:

  • angiospathic - początkowy etap;
  • angioparalitic - może rozwinąć się w ciągu kilku lat wraz z długotrwałymi remisjami;
  • atrophopalityczny - ostatni etap, charakteryzujący się śmiercią tkanek i uszkodzeniem stawów. Na tym etapie choroba zaczyna się szybko rozwijać, co prowadzi do śmierci dotkniętych chorobą kończyn, aw rezultacie niepełnosprawności pacjenta.

Aby łatwiej zidentyfikować objawy i uzyskać terminowe leczenie, spójrz na te zdjęcia wszystkich stadiów zespołu Raynauda (choroby):

4 zdjęcia pokazujące postęp choroby.

Niebezpieczeństwo i komplikacje

Są przypadki, gdy choroba zatrzymuje się sama w pierwszym etapie po kilku atakach. Ale nawet jeśli tak się nie stało, przebieg choroby jest bardzo długi, a bolesne napady, które zwiększają częstotliwość i czas trwania prędzej czy później, są zmuszone do konsultacji z lekarzem.

Trzeci etap jest najbardziej niebezpieczny z powodu pojawienia się owrzodzeń skóry, martwicy tkanek, a nawet utraty kończyn. Ale występuje tylko w bardzo zaniedbanych przypadkach i u pacjentów cierpiących na fenomen Raynauda z powodu innej poważnej choroby.

Symptomatologia

Zespół Raynauda występuje najczęściej na rękach, rzadziej na nogach, aw pojedynczych przypadkach na brodzie i czubku nosa.

Głównym objawem choroby jest atak, który dzieli się na trzy fazy:

  • 1 faza - skóra dotkniętych kończyn jest bardzo blada. Trwa od 5 do 10 minut i zaczyna się po wywołującej chorobę przyczynie (hipotermia, stres). Pallor występuje z powodu ostrego zwężenia naczyń krwionośnych, co prowadzi do upośledzenia przepływu krwi. Im bielsza skóra, tym gorszy dopływ krwi.
  • Faza 2 - wyblakłe obszary zaczynają powoli zmieniać kolor na niebieski. Wynika to z faktu, że krew przedostaje się do żył przed zastojem naczyń krwionośnych.
  • 3 fazy - dotknięte obszary zmieniają kolor na czerwony. Atak się kończy, tętnice rozszerzają się, a dopływ krwi zostaje przywrócony.

Ponadto podczas ataku zaobserwowano:

  • Zespół bólowy, który może towarzyszyć całemu atakowi i może wystąpić tylko w pierwszej i trzeciej fazie.
  • Drętwienie zwykle pojawia się po bólu, ale może go również zastąpić. Podczas przywracania krążenia krwi drętwieniu towarzyszy lekkie mrowienie.

Kiedy powinienem odwiedzić lekarza, a który?

Zaleca się, aby skonsultować się z lekarzem w celu rozpoznania i leczenia natychmiast po wystąpieniu pierwszych objawów napadów zespołu Raynauda (choroby). Musisz wybrać doświadczonego reumatologa, ponieważ zespół Raynauda jest bardzo rzadki.

Dowiedz się więcej o chorobie na filmie:

Diagnostyka i diagnostyka różnicowa

Doświadczony lekarz może zdiagnozować zespół Raynauda tylko przez objawy zewnętrzne. Ale w celu ustalenia przyczyny choroby konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej ankiety, która składa się z:

  • ogólne badanie krwi;
  • immunologiczna analiza krwi;
  • badanie krwi na krzepnięcie;
  • USG gruczołu tarczowego;
  • kapilaroskopia (badanie naczyń pod kątem stopnia porażenia);
  • tomografia i zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego;
  • USG Dopplera naczyń krwionośnych.

Jak leczyć?

Proces leczenia choroby Raynauda jest bardzo długi, ponieważ przyczyna choroby jest nieznana. Przez cały czas trwania terapii należy unikać czynników wywołujących chorobę:

  • palenie;
  • picie kawy;
  • hipotermia;
  • efekty wibracji;
  • oddziaływania chemiczne;
  • długa praca na klawiaturze;
  • stresujące sytuacje.

Główny sposób zwalczania choroby - leczenie zachowawcze, łączenie leków z wieloma technikami terapeutycznymi.

Najbardziej skuteczne leki w leczeniu zespołu Raynauda to:

  • Leki rozszerzające naczynia: Nifedipine, Corinfar, Verapamil. W zaawansowanych przypadkach przepisano Vazaprostan, którego przebieg składa się z 15 do 20 infuzji.
  • Przeciwpłytkowy (poprawia krążenie krwi): Trental, Agapurin.
  • Przeciwskurczowe: Platyphylline, No-shpa.
  • W niektórych przypadkach stosuje się inhibitory ACE, które obniżają ciśnienie krwi.

Farmakoterapia jest zawsze połączona z technikami terapeutycznymi:

  • fizjoterapia;
  • refleksologia (wpływ na aktywne punkty ludzkiego ciała);
  • elektroforeza;
  • akupunktura;
  • procedury termiczne;
  • hemokorekcja pozaustrojowa (oczyszczanie krwi);
  • regulacja krążenia obwodowego;
  • natlenianie hiperbaryczne (leczenie tlenem w komorze ciśnieniowej);
  • psychoterapia.

Łatwiejsze do przenoszenia silne ataki pomogą:

  • rozgrzanie chorej kończyny w ciepłej wodzie lub wełnie;
  • miękki masaż;
  • rozgrzewający napój.

Ten film opisuje alternatywną metodę leczenia choroby - terapię magnetyczną:

W przypadkach, w których leczenie zachowawcze jest bezsilne lub choroba postępuje szybko, stosuje się interwencję chirurgiczną. Polega na przeprowadzeniu sympatektomii. Podczas tej operacji część autonomicznego układu nerwowego, który jest odpowiedzialny za zwężenie naczyń krwionośnych, jest usuwana.

Dowiedz się wszystkiego o klinice i objawach zakrzepicy zatoki jamistej z tego materiału - mamy wiele przydatnych informacji.

Zakrzepica jelit może być śmiertelna. To niezwykle niebezpieczna choroba - dowiedz się więcej na ten temat tutaj.

Prognozy i środki zapobiegawcze

Przy eliminowaniu przyczyn choroby rokowanie dla pierwotnego zjawiska Raynaud jest bardzo korzystne. W przypadku wtórnego zespołu wszystko będzie zależało od ciężkości choroby, która spowodowała chorobę.

Dla celów profilaktycznych zaleca się:

  • powstrzymać się od palenia, picia alkoholu i kawy;
  • jeść dobrze;
  • unikać stresujących sytuacji;
  • weź kąpiele kontrastowe - przywraca proces termoregulacji;
  • masuj ręce i stopy;
  • unikać hipotermii;
  • Weź kapsułki z olejem rybnym rocznie w ciągu trzech miesięcy.

Pomimo faktu, że przyczyny zespołu Raynauda nie są do końca poznane, jedno jest jasne - tylko zdrowy styl życia i opieka nad ciałem pomogą zapobiec tej dolegliwości. Jeśli masz pierwsze objawy zespołu, lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zabieg będzie długi, ale skuteczny i uchroni cię przed tak strasznymi konsekwencjami, jak utrata kończyn.

Choroba Raynauda - wszystko, co musisz wiedzieć o patologii

Normalny stan, wrażliwość i kolor skóry zależy od jej ukrwienia. Francuski lekarz Maurice Raynaud ponad 150 lat temu odkrył chorobę, która wywołuje ostre zwężenie naczyń krwionośnych z późniejszym stwardnieniem i zwłóknieniem tkanek. Ta patologia jest diagnozowana u 3-5% mieszkańców planety, głównie dorosłych.

Choroba Raynauda - co u kobiet?

Opisane naruszenie jest uporczywym zaburzeniem dopływu krwi tętniczej do stóp i dłoni, opuszkami palców. Czasami proces obejmuje uszy, nos i usta. Ważne jest, aby zatrzymać chorobę Raynauda w odpowiednim czasie - objawy i leczenie stają się bardziej nasilone wraz z postępem patologii. Z nieznanej przyczyny rozważana choroba jest bardziej podatna na młode kobiety (choroba występuje 5 razy częściej niż u mężczyzn) od 20 do 40 lat.

Co to jest niebezpieczna choroba Raynauda?

Przy niedoborze krwi i tlenu dochodzi do niedotlenienia skóry i tkanek miękkich, obserwuje się ich martwicę. W zaawansowanym stadium choroby Raynauda dotknięte chorobą obszary są najpierw pęcherzone, zastępując głębokie i nie gojące się wrzody. W najlepszym przypadku tkanka goi się, ale czasami ulega śmierci i gangrenie. Takie komplikacje dotyczą mięśni, stawów i kości.

Choroba Raynauda - przyczyny

Dokładne pochodzenie przedstawionych zaburzeń naczyniowych, których lekarze jeszcze nie odkryli. Istnieją czynniki, które wywołują chorobę Raynauda - przyczyny, które prawdopodobnie powodują patologię:

  • działalność zawodowa;
  • częsta i długotrwała hipotermia kończyn;
  • choroby reumatyczne i hormonalne;
  • mechaniczne uszkodzenie palców;
  • zmiana właściwości reologicznych krwi;
  • chroniczny stres;
  • ciężkie infekcje;
  • wrodzona niewydolność rogów bocznych rdzenia kręgowego;
  • choroby obwodowego układu nerwowego;
  • zaburzenia czynności nadnerczy;
  • lokalne wady naczyń krwionośnych w palcach;
  • angiospasmy tętnic wieńcowych.

Choroba Raynauda - objawy

Obraz kliniczny choroby odpowiada jej stadium progresji. Im dłużej rozwija się patologia, tym wyraźniejsza jest choroba Raynauda - objawy u kobiet w zależności od ciężkości choroby:

  1. Etap angiospastyczny. Końce palców lub stóp stają się zdrętwiałe, stają się zimne i blade, i tracą wrażliwość. Atak trwa od kilku minut do 1 godziny, po czym skóra nabiera normalnego wyglądu i temperatury.
  2. Etap angioparalityczny. Tkanki dotkniętych obszarów podlegają silnemu skurczowi, który jest odczuwany jako mrowienie lub bolesność. Skóra staje się lodowata i niebiesko-fioletowa, obserwuje się obrzęk palców.
  3. Etap trofoparalityczny lub ciężka choroba Raynauda. Wszystkie opisane powyżej znaki pogarszają się i stają się częstsze. Na bezkrwawej formie pęcherzyków skóry z płynną czerwonawą zawartością czasami zdarzają się przestępcy. W miejscu pękających pęcherzy pojawiają się martwicze wrzody. Z biegiem czasu pogłębiają się lub blizny. W rzadkich sytuacjach śmierć tkanki dociera do kości.

Choroba Raynauda - diagnoza

Trudno potwierdzić rozwój tej patologii ze względu na podobieństwo jej objawów do zespołu o tej samej nazwie. Ważne jest, aby odróżnić inne zaburzenia naczyniowe od choroby Raynauda - diagnoza różnicowa jest konieczna, aby wykluczyć następujące warunki:

  • zarostowe zapalenie wsierdzia;
  • zjawisko mięśnia pochyłego;
  • ucisk tętnicy podobojczykowej;
  • tyreotoksykoza;
  • twardzina układowa;
  • okres klimakterium;
  • Zespół Sjogrena;
  • choroba wibracyjna;
  • dodatkowe żebro szyjne;
  • syringomyelia;
  • zatrucie chemiczne i inne.

Zespół Raynauda i choroba Raynauda - różnica

Prawie identyczne nazwy są używane dla różnych patologii, które są ważne do prawidłowego diagnozowania. Choroba i zespół Raynauda różnią się przyczyną charakterystycznego obrazu klinicznego. W pierwszym przypadku choroba jest niezależną chorobą o specyficznych objawach. Zespół jest konsekwencją postępu innych patologii, w tym choroby Raynauda, ​​jest jednym z jej objawów. Takie zaburzenie naczyniowe jest charakterystyczne dla następujących zaburzeń:

  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • twardzina skóry;
  • zapalenie skórno-mięśniowe;
  • zapalenie naczyń;
  • kompresja wiązek nerwowo-naczyniowych;
  • patologie zwojów współczulnych;
  • zaburzenia mięśniowe;
  • przewlekłe choroby krwi i naczyń;
  • zakrzepica żył i tętnic;
  • wrodzone patologie tkanki łącznej;
  • guz chromochłonny;
  • przyjmowanie niektórych silnych leków.

Choroba Raynauda - testy

Najpierw doktor dokładnie bada pacjenta i zbiera szczegółową historię. Choroba Raynauda jest diagnozowana głównie przez jej charakterystyczne cechy. Czasami dokładne określenie wzorca naczyniowego w okolicy płytek paznokciowych pomaga w określeniu patologii. Dziedziną medycyny, która bada chorobę Raynauda, ​​jest neurologia, dlatego dodatkowo przeprowadza się odpowiednie testy. Test na zimno jest uważany za najbardziej informacyjny - ocenia się stan kończyn po ich zanurzeniu (przez kilka minut) w wodzie o temperaturze 10 stopni.

Inne testy, które mogą pomóc w identyfikacji choroby Maurice'a-Raynauda:

  • RTG naczyń krwionośnych;
  • sonografia dopplerowska tętnicy;
  • badania krwi (biochemiczne, dla zawartości fibryny);
  • elektrokardiografia.

Jak leczyć chorobę Raynauda?

Terapia rozważanej patologii jest prowadzona metodami zachowawczymi i chirurgicznymi. Pierwsza opcja jest odpowiednia, jeśli zdiagnozowano u niej niepowikłaną chorobę Raynauda - leczenie ogranicza się do łagodzenia objawów i poprawy samopoczucia. Takie podejście zapewnia długoterminową i często trwającą całe życie terapię. Interwencja chirurgiczna jest zalecana w ciężkich stadiach choroby, gdy jej progresja jest obarczona amputacją kończyn i innymi niebezpiecznymi konsekwencjami.

Choroba Raynauda - z którym lekarzem się skontaktować?

Po pierwsze, zaleca się wizytę u terapeuty w celu ogólnego zbadania i zebrania wywiadu. Lekarz ogólny powie Ci, który specjalista leczy chorobę Raynauda:

  • neurolog;
  • chirurg naczyniowy;
  • neuropatolog.

Choroba Raynauda - leczenie, leki

Przy wyborze terapii lekowej lekarz przepisuje:

  • leki przeciwskurczowe - Papaweryna, Spasmonet, Buscopan;
  • blokery adrenergiczne (centralne i obwodowe) - Doxazosin, Prazozin, Zokson;
  • środki rozszerzające naczynia - Pentoksyfilina, Theobromine, Piracetam;
  • ganglioblockers - Imekhin, Pirilen, Temekhin;
  • środki uspokajające - Atarax, Diazepam, Fenazepam;
  • blokery wapnia - Amlodypina, Nifedipine, Felodip;
  • leki przeciwdepresyjne - Azafen, Prozac, Befol;
  • inhibitory cykloksydu - Metindol, Indometacyna, kwas askorbinowy;
  • niesteroidowe środki przeciwbólowe - Ketanov, Naproxen, Ibuprofen;
  • leki przeciwzapalne - Movalis, Nalgezin, Diclofenac;
  • antybiotyki - erytromycyna, klindamycyna, cyprofloksacyna;
  • witaminy - nikotynamid, rutyna, kwas nikotynowy.

Niezależnie, możliwe jest zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych patologii i zmniejszenie ataków skurczów naczyniowych. Oto jak leczyć chorobę Raynauda w domu:

  1. W pełni i regularnie jedz.
  2. Aby monitorować normalną temperaturę kończyn, nie dopuszczając do hipotermii.
  3. Odpocznij, utrzymaj optymalną czujność i sen.
  4. Unikaj nadmiernego stresu emocjonalnego.
  5. Porzuć złe nawyki, zwłaszcza palenie.
  6. Codzienne ćwiczenia na ręce i nogi.
  7. Do masażu kończyn.

Choroba Raynauda dobrze reaguje na następujące fizjoterapeutyczne metody ekspozycji:

  • darsonwalizacja;
  • promieniowanie ultrafioletowe;
  • elektroforeza z lidaza lub wapniem;
  • diatermia;
  • kąpiele galwaniczne;
  • akupunktura;
  • terapia próżniowa, laserowa i magnetyczna.

Choroba Raynauda - leczenie środków ludowych

Medycyna alternatywna ma kilka możliwości przywrócenia prawidłowego krążenia krwi w tkankach. Najlepszą metodą leczenia choroby Raynarda za pomocą środków ludowych jest leczenie kąpieli iglastych. Musisz wziąć wodę o temperaturze około 37 stopni i dodać 7-10 kropli olejku eterycznego z jodły. W takiej kąpieli należy odpocząć przez 10-15 minut. Podczas zabiegu można wykonać lekki masaż palców i głęboko wdychać pachnące opary.

  • suche kłącza Leuzea - ​​15 g;
  • zimna woda - 500 ml.
  1. Drobno posiekaj surowce roślinne.
  2. Wlać korzenie lodowatą wodą, odstawić na pół godziny.
  3. Umieść kęs na piecu i zagotuj.
  4. Gotowanie oznacza 2-5 minut.
  5. Przykryj pojemnik pokrywką, nalegaj na roztwór przez 2 godziny.
  6. Przefiltrować ciecz.
  7. Pij 90-100 ml leku 5 razy dziennie.
  8. Kontynuuj leczenie przez 2 tygodnie.

Herbata poprawiająca krążenie krwi

  • świeże liście truskawki - 40-45 g;
  • wrząca woda - 300-350 ml.
  1. Zmiel i lekko wyrabiaj surowiec.
  2. Wlać liście wrzątkiem, odstawić na 5-15 minut.
  3. Pij 150-180 ml herbaty 2 razy dziennie, możesz osłodzić dżemem lub miodem.

Choroba Raynauda - operacja

Opisana patologia nie jest całkowicie wyleczona, dlatego nawet przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń i prawidłowo dobranym leczeniu, powoli, ale postępuje. Jedynym sposobem wyeliminowania choroby Raynauda jest operacja. Operacja (sympatektomia) zapewnia usunięcie lub „wyłączenie” uszkodzonych włókien nerwowych, które wywołują skurcze naczyń krwionośnych. Współcześni chirurdzy używają sprzętu endoskopowego do wykonywania zabiegu, ponieważ pomaga osiągnąć doskonałe wyniki przy minimalnej traumie.

Choroba Raynauda - rokowanie

Przedstawione zaburzenie naczyniowe rzadko prowadzi do niepełnosprawności lub poważnych powikłań, zwłaszcza w odpowiednim czasie i właściwej terapii. Do tej pory nie ma metod całkowitego wyleczenia choroby Raynauda, ​​ale rokowanie na życie z określoną diagnozą jest korzystne. Najważniejsze jest to, aby skrupulatnie przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty, regularnie poddawać się profilaktycznym kuracjom i monitorować temperaturę kończyn.

Objawy zespołu Raynauda

Zespół Raynauda jest szczególnym zaburzeniem, opartym na skurczu naczyń włosowatych skóry w okolicy palców, czubka nosa, uszu, brody lub języka. Może objawiać się jako niezależna choroba Raynauda i jako wtórny zespół różnych chorób. Uważa się, że kobiety są bardziej podatne na tę chorobę niż mężczyźni.

Jak się różni zespół Raynauda od choroby Raynauda

Po raz pierwszy obraz kliniczny charakterystyczny dla zespołu Raynauda został opisany w 1862 r. Przez Francuza Maurice'a Raynauda i nazwany zjawiskiem Raynauda.
Następnie zjawisko to podzielono na 2 typy: niezależna choroba Raynauda i zespół o tej samej nazwie. Różnica między nimi polega na tym, że objawy zjawiska Raynauda jako niezależnej choroby objawiają się w sposób niezależny, a zespół drugorzędny jest częścią obrazu klinicznego innych chorób.

Najbardziej charakterystyczne objawy zespołu Raynauda

Etap angiospastyczny. Występują skurcze naczyń włosowatych paliczków końcowych palców dłoni (zwykle 2-3), stopy (1-3 palce), czasami czubek nosa, podbródek, płatki uszu. Następnie skurcz zostaje zastąpiony przez rozszerzenie naczyń krwionośnych, skóra zmienia kolor na czerwony i staje się cieplejsza.
Z reguły istnieje symetryczne uszkodzenie obu kończyn. Podczas ataku, trwającego od 20 minut do kilku godzin, pacjenci zauważają ostre drętwienie, utratę wrażliwości palców, mrowienie, a pod koniec ataku - ból i upał.
Z czasem obszar uszkodzeń wzrasta, a wszystkie palce biorą udział w procesie z wyjątkiem pierwszego (dużego).

  • Etap angioparalityczny. Palce zmieniają kolor na niebieski, obserwuje się ich obrzęk.
  • Etap trofoparalityczny. Wzrasta ryzyko zakaźnych zmian skórnych (na przykład kotów), pojawiają się plamy śmierci tkanek miękkich i powstawanie wrzodów niehezotujących. Paliczkowe spłaszczenia nieco się spłaszczają, zmniejsza się turgor skóry.

Na wczesnym etapie objawy Raynauda mogą być praktycznie niewidoczne i objawiać się jedynie zwiększonym uczuciem chłodu dłoni, mrowieniem i innymi objawami, które bardzo łatwo można przypisać zwykłej nadwrażliwości na zimno.

Zidentyfikowałeś objawy zespołu Raynauda: co robić dalej

Następnie musisz ustalić przyczynę zjawiska Raynaud i zaangażować się w leczenie. Aby to zrobić, musisz odwiedzić lekarza i przejść odpowiedni kurs.
Najczęstszymi przyczynami zespołu Raynauda są:

  • Różne choroby reumatyczne, zwłaszcza twardzina skóry: zespół Raynauda może być na ogół jego wczesnym objawem.
  • Wpływ czynników zawodowych: wibracja, chlorek winylu.
  • Choroby naczyniowe, w tym zapalenie naczyń.
  • Akceptacja niektórych leków: beta-blokery, ergotamina itp.
  • Patologia układu nerwowego: na przykład z zespołem cieśni nadgarstka.
  • Niektóre warianty wzrostu guza: rozwój zespołu paranowotworowego, guz chromochłonny.

Lekarz pomoże określić najbardziej prawdopodobną przyczynę zespołu Raynauda w każdym przypadku.

Jak jest diagnoza

Diagnoza zespołu jest ustalana na podstawie wiodących znaków pomocniczych:

  1. Symetryczna lokalizacja ataków naczyniowych.
  2. Powtarzaj napady przez 2 lata.
  3. Prowokacja ataków naczyniowych z podniecenia lub zimna.
  4. Obecność pulsacji na wszystkich tętnicach jest dostępna.
  5. Gangrena jest zlokalizowana na skórze końcowych paliczków.

Wśród najczęściej przepisywanych egzaminów instrumentalnych:

  • Angiografia naczyń kończyn (ujawnia zmiany w małych tętnicach i tętniczkach regionów dystalnych).
  • Kapilaroskopia łożyska paznokcia (badanie funkcjonowania naczyń włosowatych).
  • Laserowa fluometria dopplerowska (wyjaśnienie wpływu współczulnego układu nerwowego).

Jak radzić sobie z zespołem Raynauda

W leczeniu zespołu Raynauda stosuje się metody zachowawcze i chirurgiczne. Głównymi czynnikami skutecznego leczenia są złożoność i czas trwania terapii.

  1. Zmiana stylu życia: pożądane jest wyeliminowanie palenia, unikanie hipotermii, zagrożeń zawodowych.
  2. Leczenie choroby podstawowej, której jednym z przejawów jest zespół Raynauda.
  3. Leki: regularne stosowanie leków rozszerzających naczynia, na przykład blokerów kanału wapniowego (Corinfar, Nifedypina), jak również inhibitorów ACE (Captopril), oznacza poprawę właściwości reologicznych krwi (dipipirydamolu, pentoksyfiliny) i wielu innych.
  4. Fizjoterapia: natlenianie hiperbaryczne, indukcyjność, UHF, kąpiele galwaniczne, błota, terapia ruchowa, masaż.
  5. Metody chirurgiczne obejmują sympatektomię i są przepisywane w przypadku braku efektu leczenia zachowawczego.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli zauważysz, że po kontakcie z wodą lub na ulicy nagle stają się niebieskie, palce drętwieją, potem zaczynają swędzieć i bolą, musisz skonsultować się z reumatologiem. W poszukiwaniu przyczyn choroby pomaga neurolog, onkolog. Fizjoterapeuta, masażysta i chirurg często biorą udział w leczeniu.

Choroba Raynauda. Przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie patologii

Często zadawane pytania

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Choroba Raynauda jest napadowym stanem patologicznym małych naczyń krwionośnych, który objawia się skurczem naczyń i upośledzonym dopływem krwi tętniczej do kończyn (stóp i / lub rąk), nosa, brody, uszu. Występuje na tle długotrwałego stresu, pod wpływem niskich temperatur i innych czynników. Ta choroba naczyniowa dotyka przede wszystkim palców rąk (zwykle II - IV palce, znacznie rzadziej kciuk) i stóp. Znacznie rzadziej występuje porażka nosa, podbródka lub uszu. Pod wpływem jednego z czynników występuje skurcz (zwężenie) małych naczyń, który może wywoływać ból, drętwienie, uczucie pulsacji i mrowienia oraz zmianę koloru skóry.

Po raz pierwszy ta patologia została opisana przez francuskiego terapeutę Maurice'a Raynauda i nazwana jego imieniem. W 1862 opublikował raport o młodej kobiecie, której palce zmieniły kolor pod wpływem zimna lub stresu.

Na całym świecie choroba Raynauda dotyka od 5% do 10%, czyli od 15 do 30 milionów osób. W różnych krajach częstość występowania choroby waha się od 2% do 16% populacji. Najczęstszą chorobą jest Francja, Wielka Brytania, rzadziej Włochy, Hiszpania. Sugeruje to, że choroba występuje rzadko w krajach o ciepłym klimacie. Wśród pacjentów z chorobą Raynauda dominują kobiety, częściej w wieku rozrodczym. Według niektórych danych stosunek kobiet do mężczyzn z chorobą Raynauda wynosi od 2: 1 do 8: 1. U kobiet choroba objawia się we wcześniejszym wieku niż u mężczyzn. Tak więc do 50 lat stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 1: 5,2. Wraz ze wzrostem wieku pacjentów wskaźnik ten jest wyrównany i wynosi 1: 1,1 (mężczyźni / kobiety).

Anatomia skóry i regulacja tonu małych naczyń

Skóra jest całkowitą powłoką ciała osoby, która chroni organizm przed wpływem czynników zewnętrznych. Całkowita powierzchnia pokrycia skóry u osoby dorosłej wynosi około 1,5 - 2,3 m 2. Grubość skóry bez tłuszczu podskórnego wynosi 0,5 - 4 milimetry. Grubość tłuszczu podskórnego jest bardzo zróżnicowana. Waga skóry dorosłego wynosi około 5% jego masy ciała.

Na powierzchni skóry występują liczne rowki (coraz mniej wyraźne), fałdy, zagłębienia. Wyraźne (grube) rowki obejmują fałdy na dłoniach, zmarszczkach twarzy i innych.

Główne funkcje skóry to:

  • funkcja ochronna - ochrona przed czynnikami mechanicznymi, chemicznymi i biologicznymi (mikroorganizmami);
  • postrzeganie bodźców środowiskowych - ciśnienie, ciepło, temperatura i inne bodźce są postrzegane przez różne receptory (wrażliwe zakończenia nerwowe lub wyspecjalizowane komórki, które przekształcają postrzegane podrażnienie w impuls nerwowy);
  • termoregulacja - kontrolowana przez naczynia i gruczoły potowe poprzez zwężanie naczyń w niskich temperaturach w celu zachowania ciepła, rozszerzanie naczyń w wysokich temperaturach w celu zwiększenia wymiany ciepła, pocenie się, które zapewnia chłodzenie ciała, gdy wilgoć odparowuje z powierzchni skóry;
  • oddychanie (wymiana gazowa) - tlen wchodzi do ciała przez skórę i uwalniany jest dwutlenek węgla;
  • funkcja deponowania (skumulowana) - w pewnych warunkach rozszerzone naczynia skóry mogą pomieścić do 1 litra krwi;
  • funkcja wydalnicza (wydalnicza) - poprzez pot i gruczoły łojowe, toksyny, uwalniany jest nadmiar różnych substancji (sól, woda).
Skóra składa się z warstwy zewnętrznej (naskórka) i warstwy wewnętrznej (skóry właściwej i tkanki podskórnej), różniących się strukturą i rozwojem.

Główne warstwy skóry to:

  • naskórek;
  • skóra właściwa;
  • hypodermis (podskórna tkanka tłuszczowa).

Naskórek

Naskórek jest zewnętrzną warstwą skóry, składającą się z wielowarstwowego płaskiego nabłonka rogowaciejącego (warstwy komórek wyścielających naskórek i błony śluzowe narządów wewnętrznych). Główną funkcją naskórka jest ochrona przed działaniem negatywnych czynników środowiskowych, kontrola odporności, zapobieganie utracie wilgoci i inne.

Naskórek składa się z:

  • Warstwa podstawna (wewnętrzna). Warstwa podstawna jest najgłębsza. W tej warstwie następuje regeneracja (odbudowa) naskórka. W warstwie wewnętrznej znajdują się komórki zawierające melaninę - substancję chemiczną, która nadaje kolor skórze i włosom.
  • Warstwa kolca. Warstwa kolczysta jest najgrubsza. Znajduje się powyżej warstwy podstawowej. Podstawowe i kłujące warstwy nazywane są warstwami kiełkującymi, ponieważ następuje w nich podział komórek i następuje fizjologiczna i regenerująca (z uszkodzeniem integralności skóry) regeneracja skóry.
  • Warstwa ziarnista. Warstwa ziarnista składa się z 1 - 2 rzędów komórek wrzeciona.
  • Brylantowa warstwa. Błyszcząca warstwa znajduje się powyżej warstwy ziarnistej i składa się z 1 - 2 rzędów płaskich komórek pozbawionych jądra.
  • Warstwa rogowa (zewnętrzna). Warstwa rogowa - warstwa powierzchniowa naskórka w kontakcie ze środowiskiem zewnętrznym. Jego główną funkcją jest bariera i ochrona przed czynnikami środowiskowymi. Ta warstwa zawiera tylko zrogowaciałe łuski. Jego grubość może się różnić w zależności od wpływu obciążeń mechanicznych - więc w okolicy stóp i dłoni skóra jest bardziej szorstka niż w innych częściach ciała. W tej warstwie następuje złuszczanie fizjologiczne - odpadnięcie martwych komórek.

Derma

Skóra właściwa lub sama skóra znajduje się między naskórkiem a tłuszczem podskórnym. Daje siłę skórze, a także zapewnia jej odżywienie i oddychanie (wymiana gazowa). W tej warstwie skóry przechodzą naczynia krwionośne i nerwy, a także są mieszki włosowe, gruczoły. Paznokcie wyrastają z tej warstwy skóry.

Główne funkcje skóry właściwej to:

  • termoregulacja - pojawia się na skutek wzrostu lub spadku przepływu krwi w naczyniach, pocenia się przez gruczoły potowe (podczas pocenia się wilgoć wyparowuje z powierzchni skóry, co prowadzi do jej ochłodzenia);
  • zapewnienie wrażliwości skóry - zasadniczo wszystkie włókna nerwowe i receptory skóry znajdują się w skórze właściwej;
  • zapewnia elastyczność i elastyczność skóry - skóra właściwa zawiera włókna kolagenowe (70–80%) i elastyny ​​(1–3%), które nadają skórze elastyczność, siłę i elastyczność.
Derma dzieli się na:
  • warstwa brodawkowata (zlokalizowana bezpośrednio pod naskórkiem) - utworzona z luźnej włóknistej tkanki łącznej;
  • warstwa siatki (głębsza) - utworzona przez gęstą włóknistą tkankę łączną.

Hypodermis (tłuszcz podskórny)

Innervation skóry

Ludzki układ nerwowy zapewnia skoordynowane funkcjonowanie narządów wewnętrznych i układów, a także reguluje ich funkcje. Dzięki systemowi nerwowemu ciało komunikuje się ze środowiskiem zewnętrznym. Pozwala to organizmowi dostosować się do warunków otaczającego świata.

Układ nerwowy dzieli się na:

  • Centralny układ nerwowy. Centralny układ nerwowy obejmuje mózg i rdzeń kręgowy. Główną funkcją centralnego układu nerwowego jest uzyskiwanie informacji na temat włókien doprowadzających (dośrodkowych) nerwów z obwodu, analizowanie otrzymanych informacji, jak również generowanie odpowiedzi i przekazywanie ich z powrotem do narządów i układów na włóknach odprowadzających (silnik odśrodkowy) do organów i układów.
  • Obwodowy układ nerwowy. Obwodowy układ nerwowy obejmuje wszystkie nerwy, węzły nerwowe i sploty poza ośrodkowym układem nerwowym. Główną funkcją jest uzyskiwanie informacji ze środowiska zewnętrznego, narządów i układów wewnętrznych oraz ich przekazywanie do ośrodkowego układu nerwowego i z powrotem do narządów.
Z kolei obwodowy układ nerwowy dzieli się na:
  • Somatyczny układ nerwowy. Somatyczny układ nerwowy zapewnia unerwienie mięśni, stawów i skóry. Reguluje wszystkie świadome ruchy mięśni i przekazywanie informacji pochodzących ze środowiska zewnętrznego (uzyskiwanego przez narządy zmysłów przez specjalne receptory) przez włókna doprowadzające do ośrodkowego układu nerwowego iz powrotem do mięśni za pośrednictwem odprowadzających włókien nerwowych.
  • Wegetatywny układ nerwowy. Autonomiczny układ nerwowy jest działem układu nerwowego, który reguluje aktywność narządów wewnętrznych, gruczołów, naczyń limfatycznych i naczyń krwionośnych. Jeśli aktywność somatycznego układu nerwowego może być kontrolowana przez osobę (świadome ruchy mięśni), wówczas aktywność autonomicznego układu nerwowego nie jest zgodna z wolą osoby - jest autonomiczna (niezależna). Oznacza to, że osoba nie może kontrolować swojego bicia serca, średnicy źrenic, pracy organów wewnętrznych i wielu innych funkcji ciała.
Autonomiczny układ nerwowy dzieli się na:
  • Współczulny układ nerwowy. Odpowiada za mobilizację sił ciała, zwiększa pobudliwość tkanek, poprawia metabolizm. Ośrodki współczulne (splot nerwowy) znajdują się w rdzeniu piersiowym i lędźwiowym. Włókna nerwowe z tych ośrodków są wysyłane do węzłów (zgrubień) pnia nerwu. Pień nerwu to łańcuch węzłów po prawej i lewej stronie wzdłuż kręgosłupa. Włókna nerwowe z węzłów są wysyłane bezpośrednio do organów i naczyń. W sympatycznym układzie nerwowym transmisja impulsów nerwowych jest spowodowana specjalną substancją chemiczną, noradrenaliną. Ścieżki transmisji impulsów i receptorów (zakończeń nerwowych, które przekształcają zewnętrzne bodźce w impuls nerwowy), z którymi oddziałuje norepinefryna, nazywane są adrenergicznym. W ścianie tętniczek (małe naczynia krwionośne) występują α1 - adrenoreceptory. Ich stymulacja prowadzi do zwężenia światła naczyń krwionośnych.
  • Układ nerwowy przywspółczulny. Odpowiada za przywracanie energii ciała, reguluje wiele procesów podczas snu. Ośrodek przywspółczulny znajduje się w pniu mózgu i krzyżowym rdzeniu kręgowym. Procesy nerwowe przechodzą z ośrodków bezpośrednio do narządów. Przywspółczulny układ nerwowy nie unerwia naczyń kończyn.
W 1 centymetrze skóry przechodzi około 300 zakończeń nerwów czuciowych. Zakończenia nerwowe są połączone z centralnym układem nerwowym (mózg, rdzeń kręgowy) przez liczne przewodniki nerwowe. Wpływ czynników środowiskowych jest postrzegany przez specjalne struktury skóry - receptory. Otrzymany sygnał jest przesyłany przez wstępujące włókna nerwowe czuciowe (doprowadzające) do ośrodkowego układu nerwowego (rdzenia kręgowego i mózgu). W centralnych regionach odbierany sygnał jest analizowany i powstaje odpowiedź, która przekazuje polecenie na zstępujące włókna nerwu ruchowego (eferentny) na obwód. Występuje pocenie się, skurcze mięśni, zmiany średnicy światła naczyń krwionośnych i innych procesów.

W zależności od wykonywanej funkcji są one rozróżniane:

  • wrażliwe włókna nerwowe (zimno jest postrzegane przez specjalne receptory - kolby Krause);
  • wydzielnicze włókna nerwowe;
  • włókna nerwowo-naczyniowe;
  • włókna nerwów ruchowych.
Inwerwacja skóry jest wykonywana przez gałęzie nerwów rdzeniowych somatycznego układu nerwowego. Również w skórze są współczulne włókna nerwowe autonomicznego układu nerwowego.

Dopływ krwi do skóry i regulacja dopływu krwi

Dopływ krwi do skóry następuje z trzech grup tętnic - gałęzi skóry tętnic, tętnic mięśniowo-skórnych, tętnic okostnowo-skórnych. Tętnice rozgałęziają się, komunikują ze sobą (tworzą anastomozy), tworząc głębokie i powierzchowne sieci tętnicze.

Cechą naczyń skórnych jest duża liczba zespoleń tętniczo-żylnych (wiadomości). Największa liczba takich zespoleń znajduje się w skórze palców, czubku nosa i małżowinach usznych, gdzie obserwuje się bardziej intensywny przepływ krwi.

Nerwową regulację dopływu krwi do skóry zapewniają współczulne włókna nerwowe adrenergiczne. Dotyczy to szczególnie zespoleń żył i tętnic. Zwiększenie napięcia adrenergicznych włókien współczulnych prowadzi do zwężenia światła naczyń krwionośnych, a hamowanie aktywności tych włókien prowadzi do zwiększenia prześwitu naczyń.

Głównym czynnikiem regulującym przepływ krwi w skórze jest temperatura ciała. Wraz ze spadkiem temperatury światło naczyń krwionośnych zmniejsza się, a przepływ krwi zmniejsza się, co pozwala na zatrzymanie ciepła. Gdy temperatura wzrasta, światło naczyń wzrasta, poprawia się przepływ krwi. Kiedy to nastąpi, wymiana ciepła i chłodzenie ciała.

Mechanizm rozwoju choroby Raynauda

Przyczyny i mechanizmy rozwoju choroby Raynauda nadal nie są dobrze poznane. Wegetatywny układ nerwowy, niektórzy mediatorzy (biologicznie aktywne chemikalia) i inni są zaangażowani w rozwój choroby Raynauda.

Przebieg choroby Raynauda jest korzystny. Bardzo rzadko choroba ta prowadzi do powierzchownych owrzodzeń na palcach rąk i nóg, ale nigdy nie jest powikłana przez gangrenę - śmierć tkanki z powodu upośledzonego przepływu krwi. Choroba Raynauda nie jest związana z innymi chorobami współistniejącymi, ale czasami może towarzyszyć im ból głowy spowodowany skurczem naczyń (zwężenie). Badanie mikroskopowe nie wykazuje zmian w strukturze naczyń krwionośnych, ale czasami mogą wystąpić drobne zmiany.

Główne mechanizmy rozwoju choroby Raynauda to:

  • Zwiększona aktywacja nerwów współczulnych w odpowiedzi na zimno lub stres. Skóra jest unerwiona przez współczulne adrenergiczne włókna nerwowe, które powodują skurcz (skurcz) naczyń krwionośnych. Dlatego jedną z hipotez dotyczących rozwoju choroby Raynauda jest nadwrażliwość współczulnego układu nerwowego.
  • Zaburzenia adaptacji układu sercowo-naczyniowego do stresu. Pod wpływem stresu uaktywnia się układ współczulny. Aktywacja tego systemu prowadzi do skurczu naczyń, szybkiego bicia serca, wzrostu ciśnienia krwi i innych zmian. Dzięki tym zmianom organizm dostosowuje się do stresu. Jednak przy długotrwałym działaniu czynników stresowych adaptacja (adaptacja) staje się szkodliwa.
  • Lokalne naruszenie. Lokalne naruszenie objawia się funkcjonalnym uszkodzeniem naczyń krwionośnych. Struktura naczyń nie ulega zmianie. Miejscowe zaburzenia mogą być spowodowane nadwrażliwością na zimno receptorów adrenergicznych mięśni gładkich tętnic zaopatrujących palce kończyn. Nadwrażliwość układu autonomicznego adrenergicznego prowadzi do skurczu naczyń i upośledzenia przepływu krwi w kończynach.
  • Wpływ aktywnych chemicznie substancji zwężających naczynia. Przyczyną skurczu naczyń i upośledzonego przepływu krwi w kończynach mogą być chemicznie aktywne substancje zwężające naczynia krążące we krwi - endotelina, tromboksan, 5-hydroksytryptamina. Brak tlenku azotu lub jego zwiększona degradacja może również powodować skurcz naczyń krwionośnych. Normalnie tlenek azotu prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich naczyń, zwiększenia ich klirensu i poprawy przepływu krwi.

Czynnikami ryzyka choroby Raynauda są:

  • płeć - choroba Raynauda występuje częściej u kobiet;
  • wiek - choroba może wystąpić w każdym wieku, ale występuje częściej w wieku od 15 do 30 lat;
  • klimat - patologia występuje znacznie częściej u ludzi żyjących w zimnym klimacie;
  • dziedziczność - obecność patologii u członków rodziny zwiększa ryzyko choroby Raynauda (u 1/3 pacjentów bliscy krewni również cierpieli na chorobę Raynauda).
Pierwotna profilaktyka choroby Raynauda (tj. Zapobieganie wystąpieniu choroby) nie istnieje, ponieważ przyczyny rozwoju patologii są nieznane. Wtórna prewencja choroby Raynauda ma na celu zmniejszenie częstości ataków choroby Raynauda, ​​zapobiegając postępowi choroby i jej powikłaniom.

Wtórne zapobieganie chorobie Raynauda obejmuje:

  • unikać hipotermii i narażenia na niskie temperatury - nie trzymaj w rękach zimnych przedmiotów (zimne napoje, lody), kąpać się w zimnej wodzie;
  • wykluczenie z diety mocnej herbaty, kawy - kofeina powoduje skurcz naczyń krwionośnych i pogarsza przebieg choroby;
  • eliminacja leków zwężających naczynia - doustne środki antykoncepcyjne, beta-blokery;
  • Unikanie skutków wibracji - długotrwałe narażenie na wibracje (praca za pomocą wiertarki elektrycznej, piły elektrycznej) zakłóca normalne krążenie krwi w naczyniach włosowatych;
  • zaprzestanie palenia tytoniu - nikotyna przyczynia się do skurczu naczyń, przyczyniając się do postępu choroby (palenie jednego papierosa może obniżyć temperaturę palców o 2 - 3 ° C);
  • ocieplanie kończyn - w zimne dni powinieneś nosić ciepłe rękawiczki i skarpety, buty na wysokim obcasie, możesz używać grzejników i grzejników w domu;
  • regularne ćwiczenia - aktywność fizyczna pomaga poprawić krążenie krwi w kończynach;
  • unikanie stresu i emocjonalnego przeciążenia - różne techniki relaksacyjne będą miały korzystny wpływ;
  • wykluczenie czynników, które naruszają krążenie krwi w palcach - noszenie małych pierścieni, toreb w rękach.

Klasyfikacja choroby Raynauda

Skurcz naczyń kończyn i spowodowane przez to objawy (odbarwienie skóry, uczucie drętwienia palców, ból, pieczenie) nazywane są zjawiskiem Raynauda. Wiele czynników i chorób współistniejących może być przyczyną zjawiska Raynauda.

W zależności od przyczyny rozwoju zjawiska Raynauda istnieją:

  • Pierwotne zjawisko Raynauda (choroba Raynauda) - pierwotne zjawisko Raynauda (lub choroba Raynauda) jest niezależną patologią nie spowodowaną innymi chorobami (stanowi 90% wszystkich przypadków);
  • Wtórne zjawisko Raynauda (zespół Raynauda) jest konsekwencją chorób współistniejących, w których zaburzony jest również przepływ krwi w kończynach i pojawiają się objawy charakterystyczne dla choroby Raynauda.

W jaki sposób choroba Raynauda różni się od zespołu Raynauda?

Istnieją dwie osobne patologie - choroba Raynauda i zespół Raynauda. Choroby te znacznie różnią się od siebie ze względu na występowanie, mechanizm rozwoju, możliwe powikłania i leczenie. Dlatego bardzo ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie i przepisanie odpowiedniego leczenia, aby zapobiec nieodwracalnym powikłaniom.

Jeśli choroba rozwija się z nieznanego powodu i nie jest konsekwencją innych powiązanych chorób, ta patologia jest chorobą Raynauda. Choroba Raynauda (lub zjawisko Raynauda) jest pierwotną chorobą objawiającą się skurczem naczyń pod wpływem stresu lub przeziębienia i spadku przepływu krwi do kończyn.

Obecnie lekarze nie potrafią wyjaśnić przyczyn choroby Raynauda.
Najbardziej oczywistymi przyczynami są nadwrażliwość na zimno i wyraźna reakcja na stres. W niektórych przypadkach wpływ jednego z czynników na rozwój choroby Raynauda przeważa nad drugim.

Zespół Raynauda jest wtórną patologią wynikającą z chorób współistniejących (chorób krwi, naczyń krwionośnych, tkanki łącznej i innych). Wiele chorób wpływa na naczynia krwionośne i nerwy, w wyniku czego przepływ krwi w kończynach może zostać zakłócony. Prowadzi to do drętwienia, przebarwień, mrowienia, pieczenia i innych objawów przypominających objawy Raynauda. Objawy te nazywane są zespołem Raynauda (zespół - kombinacja objawów). Przyczyny i mechanizm rozwoju zespołu Raynauda są inne niż w przypadku choroby Raynauda. Ponieważ przyczyną zespołu Raynauda są częściej poważne choroby, może to prowadzić do poważnych powikłań. W zespole zaburza się przepływ krwi, w wyniku czego tkanki cierpią na brak tlenu i składników odżywczych, co prowadzi do ich śmierci (martwicy). Leczeniem w tym przypadku jest amputacja (chirurgiczne usunięcie) chorej kończyny.

Głównymi przyczynami zespołu Raynauda są:

  • Choroby autoimmunologiczne. W chorobach autoimmunologicznych własne komórki organizmu są rozpoznawane jako obce i atakowane przez układ odpornościowy. Jednym z przykładów takich chorób jest reumatoidalne zapalenie stawów.
  • Kolagenozy (choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej i naczyń krwionośnych). Kolagenozy obejmują twardzinę układową (chorobę autoimmunologiczną tkanki łącznej, w której występuje zgrubienie tkanki łącznej z uszkodzeniem naczyń i narządów wewnętrznych), zespół Sjogrena (choroba autoimmunologiczna tkanki łącznej), układowe zapalenie naczyń (choroba charakteryzująca się zapaleniem i zniszczeniem ścian naczyń) i inne. W tych chorobach wpływają na naczynia i tkankę łączną. Prowadzi to do zwężenia naczyń krwionośnych, upośledzenia krążenia krwi (zwłaszcza w kończynach z zespołem Raynauda), niedokrwiennego uszkodzenia skóry (uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu i składników odżywczych z powodu upośledzonego krążenia krwi).
  • Choroba tętnic. Różne choroby tętnic prowadzą do naruszenia struktury i funkcji naczyń krwionośnych. Procesy zapalne (choroba Buergera), niedrożność światła naczyń krwionośnych (miażdżyca) i inne patologie prowadzą do upośledzenia krążenia krwi i zespołu Raynauda.
  • Zaburzenia hormonalne i choroby gruczołów wydzielania wewnętrznego Menopauza (zaprzestanie miesiączki), choroby tarczycy, jajniki, cukrzyca mogą prowadzić do naruszenia integralności i funkcji naczyń krwionośnych i włókien nerwowych. W rezultacie krążenie krwi w kończynach jest zaburzone, co objawia się zmianą koloru skóry, mrowieniem, drętwieniem i innymi objawami charakterystycznymi dla choroby Raynauda.
  • Powtarzające się ruchy lub wibracje. Długotrwałe narażenie na wibracje (praca podczas produkcji) lub systematyczne powtarzające się szybkie ruchy palców (pisanie na klawiaturze, granie na instrumentach muzycznych) może prowadzić do upośledzenia krążenia krwi w kończynach. Zwiększa to ryzyko zespołu Raynauda.
  • Złe nawyki. Palenie jest czynnikiem wywołującym zespół Raynauda, ​​ponieważ powoduje zwężenie naczyń kończyn i twarzy.
  • Zaburzenia neurologiczne. Gdy zmiany neurologiczne zakłócają normalne funkcjonowanie włókien nerwowych. Jednym z przykładów jest zespół cieśni nadgarstka. Zespół cieśni nadgarstka to patologia, która występuje w przypadku przedłużonego ucisku nerwu pośrodkowego ręki. Dzieje się tak podczas pisania na klawiaturze. Zespół objawia się bólem, drętwieniem. Ręce stają się bardziej podatne na zimno.
  • Akceptacja niektórych leków. Pojawienie się zespołu Raynauda może wywołać przyjmowanie niektórych leków. Takie leki obejmują leki zwężające naczynia do leczenia wysokiego ciśnienia krwi (beta-blokery), leki do leczenia migreny (choroba neurologiczna objawiająca się atakami bólów głowy), leki do chemioterapii (stosowane w leczeniu raka) i inne. Aby zapobiec wystąpieniu zespołu Raynauda, ​​leki należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem lekarza.
  • Posiniaczone operacje. Przeniesienie obrażeń rąk lub stóp, a także operacji, hipotermia może prowadzić do zespołu Raynauda.