Ból serca: przyczyny, zasady leczenia

Ból w okolicy serca (kardialgia) najczęściej występuje w różnych postaciach choroby wieńcowej, w szczególności w dusznicy bolesnej i zawale mięśnia sercowego. Ból może wystąpić przy zaburzeniach czynnościowych układu sercowo-naczyniowego.

Chorobom mięśnia sercowego często towarzyszą bóle serca. Ponadto, kardialgia może być objawem wielu chorób niezwiązanych z układem sercowo-naczyniowym. Przeczytaj o głównych przyczynach bólu w okolicy serca i zasadach leczenia tego stanu w tym artykule.

Główne choroby związane z bólem serca

I. Choroba niedokrwienna serca:

Ii. Etiologia niedokrwienna choroby serca (niezwiązana z miażdżycą naczyń wieńcowych):

• suche zapalenie osierdzia;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• zwężenie aorty;
• dystrofia mięśnia sercowego;
• wypadanie zastawki mitralnej;
• uszkodzenie serca podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków.

Iii. Choroby obwodowego układu nerwowego i mięśni kończyn górnych.
IV. Choroby jamy brzusznej.
V. Dystonia układu nerwowo-krążeniowego.

Choroba niedokrwienna serca

Dusznicy bolesnej towarzyszy typowy ból dla pacjenta za mostkiem, zwężający się, uciążliwy charakter, promieniujący do lewej ręki, szyi, szczęki. Występuje na pewnym poziomie aktywności fizycznej, mija po zatrzymaniu lub przyjęciu nitrogliceryny.

Zawałowi mięśnia sercowego najczęściej towarzyszy silny uciskowy, zwężający się, palący ból za mostkiem, zimny pot, strach przed śmiercią. Ból zwykle nie zmniejsza się po przyjęciu kilku tabletek nitrogliceryny, czemu towarzyszy pogorszenie ogólnego stanu pacjenta.

Choroba niedokrwienna serca

W przypadku suchego zapalenia osierdzia ból jest jednym z pierwszych i wczesnych objawów choroby. Jest nudna, przytłaczająca, od umiarkowanej do bardzo silnej. Ból wzrasta wraz z głębokim oddechem, ruchem, naciskiem na obszar serca. Może trwać do kilku dni. Przyjmowanie nitrogliceryny nie łagodzi dyskomfortu.

Wypadanie zastawki mitralnej może objawiać się bólem ucisku lub pieczenia po lewej stronie mostka. Ten ból jest przedłużony, może się zwiększyć podczas wysiłku. Przyjmowanie nitrogliceryny nie ułatwia.
Cardialgia ze zwężeniem aorty występuje u połowy pacjentów. Są one związane przede wszystkim z niedostatecznym ukrwieniem naczyń wieńcowych, dlatego mają charakter dusznicy bolesnej. Powstają pod obciążeniem, są uciążliwe, mają charakter ściskający, słabną po przyjęciu nitrogliceryny. W innych przypadkach bóle występują w wierzchołku serca, mają charakter przebijający, nie zależą od obciążenia, nie są uwalniane przez nitroglicerynę.

Miodokardiodystrofia naczyniowa objawia się długotrwałym bólem serca, subiektywnie słabo tolerowanym przez pacjenta. Często jest umiejscowiony na lewo od mostka lub na szczycie serca, nie wiąże się ze stresem, nie przechodzi po przyjęciu nitrogliceryny. Często cardialgia z dystrofią mięśnia sercowego towarzyszą reakcje nerwicowe, parestezje w palcach („drętwienie”, „pełzanie”), uczucie braku powietrza.

Z alkoholowym uszkodzeniem serca, szwy bólowe, bóle, wzrost po epizodach nadużywania alkoholu, są zlokalizowane w wierzchołku serca lub na całej jego powierzchni. W tym samym czasie cardialgia nie jest związana z obciążeniem, nie przechodzi po przyjęciu nitrogliceryny. Często towarzyszy mu arytmia, pocenie się i obfite oddawanie moczu.

Ból w przebiegu zapalenia mięśnia sercowego występuje z powodu stanu zapalnego i obrzęku mięśnia sercowego, długotrwałego, uciskającego lub bolesnego, nie zmniejsza się po przyjęciu nitrogliceryny.

Cardialgia z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia migdałków jest związana ze wspólną regulacją nerwową i naczyniami limfatycznymi migdałków i serca. Są zlokalizowane w wierzchołku serca, kłują, bolą lub uciskają, często towarzyszą zaburzenia rytmu, kołatanie serca i niestabilność emocjonalna.

Choroby obwodowego układu nerwowego i mięśni

W wirusowych uszkodzeniach nerwów międzyżebrowych pojawia się ostry ból w przestrzeniach międzyżebrowych. Ból jest intensywny, pogłębiony przez zginanie i obracanie ciała.

Zespołowi przedniego mięśnia pochyłego po lewej stronie towarzyszy tępy, bolesny ból lewego ramienia, szyi. Ból wzrasta wraz z obciążeniem. Trudno jest odróżnić od dusznicy bolesnej.

Zespół szczotki barku po lewej stronie występuje z osteochondrozą szyjki macicy, spondylartrozą, objawia się silnym bólem stawu barkowego, ograniczeniem ruchu z powodu bólu. Z dławicy piersiowej ból ten pomaga odróżnić rozwijające się zaburzenia dystroficzne w dotkniętej chorobą połowie klatki piersiowej i lewej ręce.

Osteochondroza szyjki macicy jest często uważana za dusznicę bolesną. Jednak wraz z nim ból nie wzrasta wraz z obciążeniem, nie ustępuje po przyjęciu nitrogliceryny, wzrasta wraz z głębokim oddychaniem.

Zapaleniu włókien mięśniowych towarzyszy silny ból stawu barkowego, aż do jego unieruchomienia. Pomaga odróżnić go od dusznicy bolesnej wyraźnej bolesności przestrzeni międzyżebrowych podczas badania dotykowego.

Choroby brzucha

Rzucaniu treści żołądkowej do przełyku często towarzyszy ból za mostkiem promieniujący do szyi, dolnej szczęki i uszu. Może wystąpić intensywny ból ściskający za mostkiem. Taki ból zwykle nie jest związany z obciążeniem, występuje po pewnym czasie po posiłku, wzrasta wraz z zaburzeniami żywieniowymi, nie zmniejsza się po przyjęciu nitrogliceryny.

Przepuklinie otworu przełykowego przepony towarzyszy ból przypominający dusznicę bolesną. Zauważa się jednak jego związek z przyjmowaniem pokarmu. Zwiększa się w pozycji leżącej i jest łatwiejszy podczas chodzenia.
Intensywny ból rozprzestrzeniający się na mostek może wystąpić w przypadku wrzodu żołądka, kolki wątrobowej i ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, uchyłków przełyku, skurczu serca.

Ból serca w ostrym zapaleniu trzustki jest związany z uszkodzeniem mięśnia sercowego przez enzymy trzustkowe przedostające się do krwiobiegu.

Dystonia układu nerwowo-krążeniowego

Cardialgia jest charakterystyczna dla większości pacjentów z dystonią nerwowo-krążeniową. Ból może być zróżnicowany w naturze - bolesny, kłujący, tnący, aż do bardzo intensywnego. Ból lokalizuje się najczęściej w wierzchołku serca, rzadziej w okolicy mostka lub pod obojczykiem. Czas trwania może się różnić od krótkich mrowienia do godzin bolesnego bólu.

Ból w dystonii neurokrążeniowej nie występuje podczas ćwiczeń, ale po nim, a także po stresie i zmianach pogody. Cardialgia zmniejsza się po przyjęciu środków uspokajających, Corvalol. Przyjmowanie nitrogliceryny pogarsza samopoczucie pacjenta.

Pacjenci przedstawiają wiele innych dolegliwości - złe samopoczucie, bezsenność, niestrawność. Charakteryzują się niestabilnością emocjonalną. Należy pamiętać, że u pacjentów z dławicą piersiową różne dolegliwości są nietypowe.

Zasady leczenia bólu w sercu

W celu właściwego leczenia należy najpierw postawić diagnozę. Leczenie kardialgii opiera się na leczeniu choroby podstawowej.

Zatem w procesach zapalnych układu nerwowego i mięśniowego, zapaleniu osierdzia, zapaleniu mięśnia sercowego, niesteroidowe leki przeciwzapalne pomagają złagodzić ból. Choroby układu pokarmowego wymagają odpowiedniego leczenia, aw niektórych przypadkach - interwencji chirurgicznej. Dystonia nerwowo-krążeniowa jest leczona przede wszystkim środkami uspokajającymi. Z dystrofią mięśnia sercowego efekty metaboliczne pomagają złagodzić ból.

Szkoła dr Komarowskiego na temat „Ból w sercu: co robić i jak pomóc”

Ból serca

Ból serca nie zawsze wskazuje na samą chorobę lub zawał mięśnia sercowego. Jest to często związane z chorobami narządów kręgosłupa lub klatki piersiowej. W celu uzyskania właściwej pierwszej pomocy ważne jest poznanie oznak „prawdziwego” bólu serca.

Przyczyny bólu w sercu

Przyczyny bez serca obejmują:

1. Patologia narządów trawiennych:
   • zgaga;
   • niektóre choroby przełyku;
   • choroby żołądka, trzustki i pęcherzyka żółciowego.
2. Choroby układu oddechowego:
   • zapalenie opłucnej;
   • zapalenie płuc;
   • odma opłucnowa;
   • ciężkie postacie astmy oskrzelowej;
   • gruźlica.
3. Patologia naczyniowa:
   • zator płucny;
   • rozcięcie tętniaka aorty.
4. Choroby układu nerwowo-mięśniowego:
   • osteochondroza kręgosłupa szyjnego lub piersiowego;
   • nerwoból międzyżebrowy;
   • różne bóle mięśniowe.
5. Choroby wirusowe:
   • półpasiec.
6. Choroby układu nerwowego:
   • ataki paniki i różne dystonie.

Serce powoduje ból:

1. Dusznica bolesna
2. Zawał mięśnia sercowego.
3. Przewlekła choroba niedokrwienna serca.

Opis objawów bólu w zależności od choroby

Na przykład często przyczyną pieczenia za mostkiem jest banalna zgaga. Powodem jest spożycie soku żołądkowego do przełyku. Bólom tym często towarzyszy odbijanie i kwaśny smak w ustach. W przypadku zgagi dyskomfort jest wyraźnie związany z jedzeniem, tj. powstać po jedzeniu. Często występują podczas zginania lub gdy ciało jest w pozycji poziomej. Biorąc leki zobojętniające sok żołądkowy usuwa uczucie pieczenia w klatce piersiowej. Całkowicie podobny dyskomfort jest możliwy przy takiej chorobie jak GERD (choroba refluksowa przełyku). Jednym z jej przejawów jest zgaga.

Ból i zgaga mogą powodować chorobę, taką jak skurcz przełyku. Kiedy jest to naruszenie połykania z powodu faktu, że grudka jedzenia nie porusza się prawidłowo w kierunku żołądka. Wynika to z nieskoordynowanej pracy mięśni przełyku. Inną patologią jest achalazja. Choroba jest wadliwym działaniem zastawki między przełykiem a żołądkiem. W tym stanie jedzenie utrzymuje się przez pewien czas w świetle narządu, powodując dyskomfort i ból w klatce piersiowej.

Choroby zapalne trzustki (zapalenie trzustki) i pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) mogą powodować ból w dolnej części klatki piersiowej. W przypadku choroby, takiej jak kamienie żółciowe (kamica żółciowa), występują również bolesne odczucia, które można łatwo pomylić z bólem serca.

Wśród chorób płuc może wystąpić ból w klatce piersiowej z zapaleniem opłucnej (zapalenie tkanki wyściełającej jamę klatki piersiowej) lub zapalenie płuc (zapalenie płuc). Charakterystyczną cechą tych patologii jest obecność kaszlu lub zwiększonego bólu podczas wdechu. Te choroby zapalne prawie zawsze prowadzą do wzrostu temperatury ciała. Zapalenie opłucnej może być powikłaniem zapalenia płuc.

Taki ból często występuje w chorobach układu płucnego, takich jak ciężka astma lub odma opłucnowa. Ta ostatnia choroba to pojawienie się wolnego powietrza w jamie klatki piersiowej, w wyniku czego płuco zapada się.

Istnieje kilka głównych przyczyn nie-sercowych naczyń krwionośnych za mostkiem i związanych z patologią naczyń płucnych. Należą do nich zatorowość płucna lub wysokie ciśnienie krwi w naczyniach zaopatrujących płuca krwią - nadciśnienie płucne. W tym przypadku ból zwiększa się dramatycznie podczas wdechu, może wystąpić kaszel.

Innym poważnym uszkodzeniem naczynia powodującym dyskomfort w klatce piersiowej jest rozwarstwienie tętniaka aorty. Ten stan jest niezwykle niebezpieczny dla ludzkiego życia. Charakterystyczną cechą jest stopniowa zmiana miejsca bólu. Na początku pojawiają się nieprzyjemne doznania w okolicy serca i stopniowo schodzą do podbrzusza. Tętniakowi rozwarstwiającemu bardzo często towarzyszy gwałtowny spadek ciśnienia, tachykardia i utrata przytomności.

Bardzo częstą przyczyną bólu w klatce piersiowej jest osteochondroza kręgosłupa piersiowego i szyjnego. Bóle tej patologii są bardzo podobne do tych w dusznicy bolesnej: promieniują (dają) na łopatkę lub lewą rękę. Jedyną różnicą jest fakt, że bolesne doznania stają się bardziej intensywne podczas poruszania się, zginania ciała, obracania głowy lub podnoszenia rąk.

W neuralgii międzyżebrowej i zespole Tietze ból kłujący jest zlokalizowany w obszarze stawów mostkowo-żebrowych lub wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych. W tym przypadku ból gwałtownie wzrasta wraz z głębokim oddechem. W rezultacie osoba nie może oddychać głęboko. Ten stan jest zatrzymywany przez przyjmowanie jakichkolwiek znieczulających leków przeciwzapalnych.

Różne stany zapalne mięśni klatki piersiowej i pleców często prowadzą do dyskomfortu i nieprzyjemnych doznań w okolicy serca. Charakter bólu jest mniej więcej taki sam jak w osteochondrozie i neuralgii międzyżebrowej.

Takiej chorobie wirusowej spowodowanej przez wirus opryszczki, jak półpasiec, towarzyszy uszkodzenie zakończeń nerwowych i powoduje silny ból w klatce piersiowej. Kiedy czasami zwiększa wrażliwość skóry. W miejscu zmiany może wystąpić wysypka.

Ataki paniki, zaburzenia nerwowe i niektóre dystonie są często przyczyną bólu w okolicy serca. W absolutnej większości takich chorób młodzi ludzie z labilnym układem nerwowym lub po stresie cierpią. Ból może być absolutnie dowolną postacią.

Oprócz powyższych chorób, przyczyny bólu mogą być „prawdziwą” patologią serca. Najczęstszym dyskomfortem za mostkiem jest dławica piersiowa. Chorobie często towarzyszą miażdżące bóle serca, które stopniowo zwiększają ich intensywność podczas wysiłku lub stresu. Powodem jest zwężenie światła naczyń zaopatrujących mięsień sercowy w wyniku ich stwardnienia lub skurczu. Często w spoczynku ból ustaje.

Najbardziej niebezpieczną z najczęstszych chorób układu sercowo-naczyniowego jest zawał mięśnia sercowego. W tej chorobie następuje gwałtowne zaprzestanie odżywiania pewnej części mięśnia sercowego z powodu zablokowania tętnicy. Ból można podać łopatki, szyi, barku, lewej ręki. Objawy towarzyszące to zimny pot, duszność, a czasem nudności.

Inną patologią serca, której towarzyszy ból w klatce piersiowej, mogą być zmiany zapalne (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia lub zapalenie osierdzia). Dzieje się tak po zakażeniu bakteryjnym lub wirusowym.

Diagnostyka różnicowa bólu w klatce piersiowej

Pierwsze środki diagnostyczne, które należy wykonać w przypadku dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej, uspokoić i wsłuchać się w naturę bólu, jego zależność od wysiłku fizycznego, pozycji ciała i możliwego stresu emocjonalnego.

Samodiagnoza i samoleczenie w tym przypadku są obarczone niebezpiecznymi konsekwencjami. Ponieważ ból może sygnalizować niebezpieczną patologię, konsultacja ze specjalistami medycznymi jest obowiązkowa.

Następujące kroki w celu określenia patologii to doradzanie lekarzom. Konieczne jest skonsultowanie się z terapeutą w celu wyznaczenia kilku egzaminów instrumentalnych lub skierowania do bardziej wąskiego specjalisty.

Może być konieczne skonsultowanie się z takimi lekarzami, jak pulmonolog, neurolog, chirurg, gastroenterolog, chirurg naczyniowy i kardiochirurg, psychiatra, specjalista chorób zakaźnych. W łagodnych postaciach zaburzeń nerwowych czasami wystarcza konsultacja z psychologiem.

Studia instrumentalne

Aby określić przyczynę bólu w klatce piersiowej, często nie wystarczają badania lekarskie. W celu wyjaśnienia diagnozy często konieczne jest dodatkowo uciekanie się do różnych badań instrumentalnych i diagnostycznych. Ze względu na to, że bolesne odczucia w klatce piersiowej mogą być spowodowane patologią różnych układów i narządów ciała, większość badań wiąże się nie tylko z badaniem stanu serca. Główne to:

• USG narządów jamy brzusznej;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - badanie stanu przełyku, żołądka i dwunastnicy;
• fluorografia lub radiografia klatki piersiowej;
• Funkcja oddechowa (określenie funkcji oddechowej);
• USG serca, aorty i naczyń płucnych;
• RTG, tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) kręgosłupa;
• elektrokardiografia (EKG), echokardiografia (echokardiografia), testy stresowe;
• Monitorowanie Holtera.

Jak zrozumieć, że serce boli

W przypadku bólu w okolicy serca niezwykle ważne jest ustalenie przyczyny zapewnienia właściwej pierwszej pomocy. Najbardziej niebezpieczna patologia prowadząca do dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej jest związana z zaburzeniem układu sercowo-naczyniowego.

Aby określić prawdziwe bóle serca, wystarczy wykonać kilka prostych manipulacji, które z dużym prawdopodobieństwem wskażą, czy dyskomfort jest związany z patologią serca.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest zrozumienie, czy istnieje zależność bólu od pozycji ciała, niezależnie od tego, czy jest ono pogarszane przez zginanie ciała, podnoszenie ramion, czy wzięcie głębokiego oddechu. W takim przypadku najprawdopodobniej przyczyną jest choroba układu mięśniowo-szkieletowego (osteochondroza, nerwobóle międzyżebrowe itp.).

Pośrednio nawet natura bólu może z dużym prawdopodobieństwem „powiedzieć” o przyczynie. W patologii serca często jest uciążliwy, często towarzyszy mu trudności w oddychaniu. Ciężki stres z istniejącym dyskomfortem w klatce piersiowej może również wskazywać na patologię serca. Jeśli dyskomfort za mostkiem jest wzmocniony proporcjonalnie do wykonywanego wysiłku i ustaje po wykonaniu, wówczas prawie 100% pewności można mówić o wysiłkowej dławicy (brak wzbogacenia krwi mięśnia sercowego podczas wysiłku).

Co zrobić, jeśli boli cię serce: pierwsza pomoc

W przypadku wystąpienia powyższych objawów klinicznych ważne jest, aby jak najszybciej przerwać wszystkie aktywności fizyczne. Należy przyjąć pozycję leżącą lub pół-siedzącą. Kolejnym krokiem jest obliczenie tętna (tętna) za pomocą tętna i przybliżone określenie ciśnienia krwi (ciśnienia krwi). Przy wysokich wartościach ciśnienia krwi możesz wziąć Captopril (Capoten) lub klonidynę (Clofelin) pod język.

Jeśli nie można „poczuć” tętna na nadgarstku i obecności zawrotów głowy lub nudności, warto podejrzewać niskie ciśnienie krwi. W tym przypadku niezwykle ważne jest, aby podnieść nogi powyżej poziomu głowy oprócz pozycji leżącej. Aby to zrobić, możesz umieścić pod nimi dowolny obiekt.

W prawie każdym stanie można przyjmować krople uspokajające (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) lub pigułkę Validol. Najskuteczniejszym lekiem na ból serca jest nitrogliceryna.

Zasady przyjmowania nitrogliceryny:

Najskuteczniejszym lekiem na ból serca jest nitrogliceryna.

1. Lek należy przyjmować w pozycji leżącej lub na wpół siedzącej.
2. Jest to brane tylko w celu złagodzenia bólu, tj. jeśli ból zniknie, potrzeba jego zniknie.
3. Maksymalna liczba używanych tabletek - 3 szt.
4. Możliwy jednoczesny odbiór z Validolem.
5. Stosuje się go tylko podjęzykowo (pod język) w odstępie 5 minut.
6. Jeśli jesteś uczulony na nitroglicerynę, możesz zastąpić ją lekiem z grupy blokerów kanału wapniowego (Nifedypina, Fenigidin). Przeciwwskazany w wyraźnym tachykardii.
7. Nitrogliceryny nie można stosować przy niskim ciśnieniu krwi.

Jeśli wszystkie podjęte środki nie doprowadziły do ​​zaniku bólu, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia w celu awaryjnego usunięcia EKG w celu wykluczenia dusznicy bolesnej, niedokrwienia lub zawału mięśnia sercowego. Oprócz elektrokardiografii ważne jest, aby jak najszybciej przejść badanie krwi w celu określenia stężenia troponiny we krwi - białka, którego ilość gwałtownie wzrasta wraz ze zniszczeniem tkanki mięśniowej, w tym przypadku z zawałem mięśnia sercowego.

Leczenie wszystkich bólów w okolicy serca zależy całkowicie od patologii, która spowodowała te odczucia. Metodę i opcję leczenia określa specjalista profilu, którego choroba powoduje dyskomfort w klatce piersiowej.

Powikłania chorób związanych z bólem w klatce piersiowej

Ból serca, spowodowany przez którąkolwiek z przyczyn, może prowadzić do zupełnie innych konsekwencji aż do śmierci. Jednak najczęściej są to uszkodzenia określonych narządów.

Ból biodra wynikający z patologii przewodu pokarmowego może być skomplikowany przez takie choroby jak:

• perforowany wrzód żołądka lub dwunastnicy;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• powstawanie nowotworów złośliwych;
• Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.

Patologia płuc, której towarzyszą bolesne odczucia w sercu, ma następujące częste powikłania:

• ropień płuc;
• różne procesy zakaźne aż do sepsy (zakażenia krwi).

Choroby naczyniowe, w szczególności zatorowość płucna i rozwarstwienie tętniaka aorty w większości przypadków są śmiertelne. Choroby kręgosłupa mogą być powikłane przepukliną międzykręgową, aw najgorszym przypadku zwężeniem kanału kręgowego i niepełnosprawnością.

Prawdziwe bóle serca najczęściej powodują zawał mięśnia sercowego, rozwój niewydolności serca lub śmierć z powodu zatrzymania akcji serca. Mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, które również doprowadzą do niewydolności krążenia.

Prognoza prawdziwego bólu serca

Rokowanie w bólach klatki piersiowej pochodzenia sercowego może być zupełnie inne. Jeśli uczucie dyskomfortu pojawia się na tle stresu, w większości przypadków wynik tego stanu jest korzystny. Wynika to z faktu, że przy zaburzeniach nerwowych występuje zwiększone uwalnianie adrenaliny do krwiobiegu, co zwęża naczynia krwionośne i zwiększa tętno. W rezultacie wzrasta zapotrzebowanie serca na tlen. A ze względu na zwężone naczynia, brak jest krążenia krwi. Podsumowując, prowadzi to do bólu serca.

Jeśli ból pojawia się podczas wysiłku fizycznego, jest to najprawdopodobniej przypadek dusznicy wysiłkowej. Choroba ta ma mniej korzystne rokowanie, ponieważ przy zwiększonym zapotrzebowaniu na tlen w mięśniu sercowym, naczynia serca nie mogą zapewnić pełnego dostępu do niego. Może to wskazywać na zmianę naczyń zasilających serce. Dzięki tej patologii zwiększa się ryzyko zawału mięśnia sercowego.

Objawy występujące w spoczynku często wskazują na rozwój takiej choroby jak niestabilna dławica piersiowa. U ludzi nazywa się to stanem przed zawałem. Warunek ten może spowodować zawał serca lub nawet nagłą śmierć sercową.

Jeśli ból serca jest silny i nie jest zatrzymany przez przyjmowanie nitrogliceryny, rokowanie jest najbardziej niekorzystne, ponieważ zawał mięśnia sercowego najprawdopodobniej rozwija się. Prognoza tej patologii jest nieprzewidywalna. Osoba może żyć przez wiele lat w zadowalającym stanie, z pewnymi ograniczeniami lub umrzeć z powodu zatrzymania krążenia i niewydolności krążenia. Wszystko zależy od rodzaju zawału i stanu układu sercowo-naczyniowego organizmu.

Zatem tylko jeden wniosek jest prawdą, że absolutnie każdy powód może mieć ból w okolicy serca. W związku z tym wynik jest również całkiem inny. Przy bardzo intensywnym bólu, który nie jest usuwany z nitrogliceryny, konieczne jest pilne skonsultowanie się ze specjalistami medycznymi. Przyczynę każdego bólu w tym obszarze należy zdiagnozować na czas, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom i poprawić jakość życia.

Ból serca

Ból serca - jeden z najczęstszych objawów, przed którymi stoją kliniki lekarzy i ratownictwo medyczne. Czasami bardzo trudno jest określić przyczynę, bóle są różne i jest wiele przyczyn, które je powodują.

Pierwsza pomoc na ból serca

Wraz z pojawieniem się intensywnego bólu w sercu i pogorszeniem stanu zdrowia, należy spróbować uspokoić, zatrzymać wysiłek fizyczny, jeśli w ogóle. Możesz położyć się lub usiąść. Poluzuj kołnierz, pasek, guziki, zawiąż i dostarcz świeże powietrze. Zmierz ciśnienie krwi, dopiero potem przyjmuj nitroglicerynę. Jeśli ciśnienie skurczowe jest wyższe niż 100 mm Hg, podać 1 tabletkę nitrogliceryny pod język lub 1 inhalację pod językiem. Nitrogliceryny nie należy przyjmować pod silnie zmniejszonym ciśnieniem. Jeśli po 5 minutach stan się nie poprawi, musisz zadzwonić po karetkę.

Przyczyny bólu serca

Choroby, którym może towarzyszyć ból serca, ogromna ilość i charakter bólu mogą być różne. Wszystkie choroby można podzielić na trzy duże grupy: wieńcową (związaną ze naczyniami zaopatrującymi mięsień sercowy (mięsień sercowy)), chorobami niedokrwiennymi i nagłymi.

I. Choroby wieńcowe:

• Zawał mięśnia sercowego. Rozwija się z powodu przedłużającego się braku przepływu krwi przez naczynia wieńcowe (naczynia, które zasilają krew mięśnia sercowego). Gdy to nastąpi, ostry nacisk lub palący ból w klatce piersiowej, trwający ponad 5 minut i nie przechodzący po przyjęciu nitrogliceryny. Przy zawale mięśnia sercowego ciśnienie krwi może się również zmniejszać. Z reguły towarzyszy temu poczucie strachu u pacjentów.

• Dławica piersiowa. Pacjenci zauważają uczucie ciśnienia za mostkiem, często ból „wydziela się” na lewą rękę, łopatkę, lewą stronę szyi lub pleców, ból w nadbrzuszu. Bóle są podobne w naturze z bólami w zawale mięśnia sercowego. One także naciskają lub płoną. Atak trwa od 3 do 20 minut. Charakterystyczną cechą dławicy piersiowej jest zanik bólu po przyjęciu nitrogliceryny i zaprzestanie aktywności fizycznej. Angina może być dwojakiego rodzaju. Dławica wysiłkowa (pojawiająca się podczas wysiłku fizycznego) i spoczynkowa dławica piersiowa (ból pojawiający się bez wysiłku fizycznego)

Ii. Nie-koronarogenny.

Takie choroby obejmują choroby serca i bóle serca.

• choroba serca:

Zapalenie mięśnia sercowego jest zmianą zapalną mięśnia sercowego. W większości przypadków ból występuje bardzo rzadko - bez niego. Ból jest uciążliwy, kłujący lub boli. W takim przypadku nie ma wpływu na przyjmowanie nitrogliceryny. Ból pojawia się bez względu na wysiłek fizyczny, stres, jedzenie. Może towarzyszyć osłabienie, letarg, ogólne złe samopoczucie, gorączka, a także uczucie zakłóceń w pracy serca (bicie serca i „zanikanie”).

Kardiomiopatia przerostowa jest chorobą uwarunkowaną genetycznie, spowodowaną nieprawidłowością składników białkowych, której towarzyszy ogromny przerost ścian lewej komory i zmniejszenie jej ubytku. Najczęściej taką diagnozę wykonuje się z wyjątkiem procesów zapalnych w sercu, wad serca i niedostatecznego przepływu krwi do mięśnia sercowego. Ból w kardiomiopatii może mieć najbardziej zróżnicowany charakter, często naciskający i zlokalizowany w samym sercu, a także na bardziej rozległym obszarze. Często przyjmowanie nitrogliceryny nie powoduje pozytywnego efektu. Bólowi często towarzyszy duszność, osłabienie, ciemnienie oczu, zawroty głowy, ataki wyczuwalnych palpitacji o różnym czasie trwania.

Wypadanie zastawki mitralnej jest zaburzeniem wrodzonym, jest uwzględniane w programie zespołu dysplazji tkanki łącznej, która występuje u dużej liczby dzieci i częściej odnosi się nie do wad rozwojowych, ale do niewielkiej anomalii serca. Ból bardziej bolesny, tępy lub kłujący. Nie trwać długo i nie są związane z aktywnością fizyczną. Nie przechodź po zażyciu nitrogliceryny, a czasem nawet zwiększ. Może towarzyszyć mu duszność, osłabienie, kołatanie serca.

Zapalenie osierdzia jest chorobą zapalną osierdzia (zewnętrzna otoczka tkanki łącznej serca). Ból występuje zwykle tylko w pierwszym etapie, ostrym, trwającym około 6 tygodni. Ból jest intensywny, monotonny, stały. Zwiększa się podczas oddychania i ruchu. Może dać w lewej ręce, w szyję, w okolicy lewej łopatki, nie wiąże się z aktywnością fizyczną. Przyjmowanie nitrogliceryny nie jest skuteczne. Ból ustępuje nieco w pozycji siedzącej, z nachyleniem do przodu.

Nadciśnieniowa choroba serca. Ból może również wystąpić wraz ze wzrostem ciśnienia krwi. Natura tego jest bolesna, uciążliwa lub odczuwalna jest ciężkość. Często połączone z bólem głowy, szumem w uszach, osłabieniem, „wzrokiem przednim”. Może również wystąpić zaczerwienienie twarzy i uczucie ciepła.

• Cardialgia:

Dystonia nerwowo-krążeniowa lub dystonia naczyniowa (VVD) to choroba układu nerwowego, w której zaburzona jest regulacja nerwowa wielu narządów, w tym serca. Występuje częściej w okresie dojrzewania. Istnieją 4 rodzaje dystonii i w każdym z nich charakter bólu jest inny.

A) Prosta kardialgia. Występuje bardzo często. Ból jest bolesny, nagły, niezbyt intensywny. Trwa od kilku minut do kilku godzin. Sam przechodzi. Oddzielnie można wyróżnić podgatunek prostej kardialgii - obrzęk naczynioruchowy. Występuje paroksyzmalnie, nie trwa długo, ale charakteryzuje się wyraźną intensywnością. Zadokowany niezależnie. Pomocne jest przyjmowanie nitrogliceryny lub leków uspokajających.

B) Kardiologia kryzysu wegetatywnego (napadowa). Ból przedłuża się, boli lub uciska. Przyjmowanie nitrogliceryny nie pomaga. Towarzyszy mu duszność, kołatanie serca, letarg, osłabienie. Często występuje uczucie strachu i drżenia w całym ciele.

B) Kardiologia współczulna. Towarzyszy mu palący ból w sercu lub za mostkiem. Podczas odczuwania przestrzeni międzyżebrowych ból wzrasta. Przyjmowanie nitrogliceryny lub środków uspokajających nie pomaga. Dobrze łagodzi ból w okolicy serca.

D) Pseudostenokardia napięcia lub fałszywa kardiomgia. Jest to tak zwane, ponieważ ma podobny obraz kliniczny z wysiłkową dusznicą bolesną. Aby rozróżnić dwie choroby, konieczne jest wykonanie EKG, echokardiografii (echokardiografii), zaliczenie niezbędnych testów, które zaleci kardiolog.

• W przypadku kardiomiopatii klimakteryjnej - ból związany z menopauzą, ból jest umiejscowiony częściej w lewej połowie klatki piersiowej, promieniując do lewej ręki. Ból jest długotrwały i nie wiąże się z wysiłkiem fizycznym. Występują często w spoczynku, a zwiększony wysiłek fizyczny czasami nawet prowadzi do jego zmniejszenia. Odbiór nitrogliceryny nie daje efektu. Często towarzyszą mu dreszcze, pocenie się, zwiększone oddawanie moczu, zaczerwienienie, duszność, nie związane ze stresem fizycznym, kołatanie serca, wahania ciśnienia krwi.

• Osteochondroza kręgosłupa szyjnego i piersiowego może również powodować ból w okolicy serca. Wynika to z kompresji korzeni nerwowych. Ból jest ostry, tnący, strzelający. Może wzrosnąć podczas chodzenia, zginania lub obracania głowy. Ból może promieniować na ramię, łopatkę, a nawet palce.

• W przypadku chorób przełyku. Gdy zapalenie przełyku (zapalenie błony śluzowej przełyku), występuje ból wzdłuż przełyku, uczucie pieczenia w klatce piersiowej. Wzmocnione podczas przyjmowania żywności lub płynów. W przypadku achalazji wpustu (rozszerzenie przełyku) ból jest umiejscowiony za mostkiem i może również wzrosnąć podczas posiłku.

• Przepuklina przeponowa. Ból częściej w dolnej części mostka, gorszy po jedzeniu. Zmniejsza się z ostrą zmianą pozycji z poziomej na pionową.

• Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy. Ból może czasami być podawany na lewą stronę klatki piersiowej, co może powodować podejrzenie obecności choroby serca.

• Choroby układu oddechowego mogą również powodować bolesny objaw w okolicy serca. Takie jak zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, któremu towarzyszy ostry ból kłujący, nasilone przez wdech i kaszel. Rozedmie towarzyszy wyraźny trzeszczenie. W ponad połowie przypadków nowotworowym uszkodzeniom płuc towarzyszy również ból i są one trwałe, mogą występować bóle, przecięcia, naciski, pieczenie.

• Zespół bólu mięśniowo-powięziowego. Ma intensywny charakter, jest wyraźnie zlokalizowany, wzrasta wraz z palpacją w obszarze bólu.

• Neuralgia międzyżebrowa. Charakteryzuje się ostrym bólem w miejscach wyjścia nerwu międzyżebrowego.

• Zespół Tietze. Ból występuje w klatce piersiowej na styku mostka z chrząstką żeber II-IV. Charakterystyczną cechą jest zwiększony ból podczas naciskania na proces wyrostka mieczykowatego. Można go łączyć z bólem szyi i stawów barkowych.

Iii. Stany awaryjne

• Złuszczający tętniak aorty. Z reguły występuje na tle długotrwałego nadciśnienia tętniczego, ciężkich zmian twardzinowych w aorcie, zmian syfilitycznych, a także w ciężkich obrażeniach klatki piersiowej. Charakteryzuje się silnym bólem mostka. Może trwać od kilku godzin do kilku dni. Często promieniuje do dolnej szczęki, szyi i obu połówek klatki piersiowej. Przyjmowanie nitrogliceryny nie pomaga. Obserwowana sinica twarzy i obrzęk żył szyjnych.

• Zatorowość płucna (PE). Występuje, gdy gałęzie tętnicy płucnej zamykają się zakrzepem. Charakteryzuje się ostrym, spontanicznym bólem mostka. Przypomina zawał mięśnia sercowego. W przypadku masywnej zatorowości płucnej może wystąpić ciężkie osłabienie, duszność, utrata przytomności, spadek ciśnienia krwi i pulsowanie.

• Spontaniczna odma opłucnowa jest stanem patologicznym, w którym zaburzona jest integralność opłucnej trzewnej i powietrze wchodzi z tkanki płucnej do jamy opłucnej. Nie wiąże się z urazami lub efektami gojenia. Może wystąpić w przypadku chorób takich jak gruźlica, torbiel płodowa, rozstrzenie oskrzeli, rozedma pęcherzowa, guzy. Rozwojowi spontanicznej odmy opłucnowej towarzyszy ostry ból w klatce piersiowej, duszność, tachykardia, bladość skóry, rozedma podskórna, chęć pacjenta do wymuszonej pozycji.

Jak odróżnić ból serca od innych bólów w klatce piersiowej

Biorąc pod uwagę powyższe przyczyny rozwoju bólu w klatce piersiowej, czasami bardzo trudno jest natychmiast określić naturę choroby, która go spowodowała. Takie cechy zespołu bólowego jak lokalizacja są bardzo ważne, z bólem w sercu jest to zwykle lewa połowa klatki piersiowej, promieniowanie do lewego ramienia, ramienia, pod lewą łopatką, lewa połowa szyi, możliwa jest szczęka, czasami ból może wystąpić w górnej części brzucha. Z natury tego nacisku lub palącego bólu, często wiąże się to z aktywnością fizyczną, jedzeniem, stresem, trwa od 5 do 20 minut, zostaje zatrzymane lub zmniejszone, gdy ćwiczenie jest zatrzymane, przyjmując nitroglicerynę.

Jakie bóle serca wymagają opieki w nagłych wypadkach?

Intensywne bóle palące lub uciskowe, które nie ustępują po przyjęciu nitrogliceryny, napromieniowane na lewe ramię, łopatkę, nie zależą od wdychania i wydechu lub zmiany pozycji ciała wymagają leczenia w nagłych wypadkach. W przypadku poważnej choroby serca występuje osłabienie, letarg, duszność, ataki strachu przed śmiercią, niższe ciśnienie krwi, utrata przytomności. Takie bóle często występują w przypadku zawału mięśnia sercowego, zatorowości płucnej, spontanicznej odmy opłucnowej i wymagają pilnej hospitalizacji. W takim przypadku konieczne jest pilne wezwanie karetki pogotowia.

Jaki lekarz powinien skontaktować się z bólem serca

Jeśli nie bierzesz pod uwagę stanu pilnego, musisz zwrócić się do terapeuty w miejscu zamieszkania, który wyznaczy niezbędne badanie i konsultację ze specjalistą. Przy przyjęciu bardzo ważne jest bardziej szczegółowe opisanie bólu, lokalizacji, czasu trwania, związku z ćwiczeniami, przyjmowania pokarmu, aby zwrócić uwagę lekarza na sposób łagodzenia zespołu bólowego.

Jakie testy należy przejść i jakie środki diagnostyczne są potrzebne do ustalenia diagnozy

• W recepcji lekarz wyjaśnia skargi, bada, osłuchuje.

• Następnie wykonuje się badanie krwi (w celu wykrycia zmian zapalnych, niedokrwistości), analizę moczu, biochemiczne badanie krwi: transaminazy (w celu oceny stanu wątroby, wzrost w przypadku uszkodzenia mięśnia sercowego), stężenie potasu, sodu (z wyłączeniem zaburzeń elektrolitowych), mioglobinę troponiny ( wykluczyć uszkodzenie mięśnia sercowego), D-dimer (jeśli podejrzewa się zakrzepicę zatorową płuc), fosfokinazę kreatyny, dehydrogenazę mleczanową (wzrost wskazuje na uszkodzenie mięśnia sercowego). Dalsze badania mogą wymagać dodatkowych badań laboratoryjnych.

• RTG klatki piersiowej w celu oceny stanu tkanki płucnej, wielkości serca, obecności powietrza lub płynu w jamie opłucnej, może wymagać badania rentgenowskiego przełyku z barem w celu podejrzenia przepukliny przeponowej.

• Elektrokardiogram (EKG) w 12 odprowadzeniach pozwala ocenić rytm serca, obecność niedokrwienia mięśnia sercowego.

• Echokardioskopia (ECHO-CS) jest konieczna do oceny zmian strukturalnych i funkcjonalnych w sercu (stan zastawki, mięsień sercowy, osierdzie, średnica tętnicy płucnej, ciśnienie w tętnicy płucnej, mechaniczne powikłania zawału mięśnia sercowego, guzy serca itp.)

• Codzienne monitorowanie EKG w celu wyszukania możliwych zaburzeń rytmu i przewodzenia, zmian niedokrwiennych.

• W zależności od uzyskanych wyników mogą być potrzebne dodatkowe metody badania: spiralna tomografia komputerowa w przypadku podejrzenia zatorowości płucnej, angiografia wieńcowa, jeśli jest wskazana, fibrogastroduodenoskopia w przypadku podejrzenia patologii przewodu pokarmowego.

Biorąc pod uwagę różnorodność przyczyn, które mogą powodować rozwój bólu, wśród których są zarówno nieszkodliwe, jak i bardzo niebezpieczne, z pojawieniem się bólu w sercu, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Często pacjenci przez długi czas nie zwracają uwagi na ból w okolicy serca, wierząc, że jest to objaw osteochondrozy, a następnie prowadzi do bardzo poważnych powikłań.

Ból serca - różne problemy z tym objawem

W praktyce medycznej wiadomo, że często niektóre choroby naśladują inne. Bóle w okolicy serca mają najróżniejsze przejawy i powody, dla których zostały sprowokowane przez bardzo różne. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o tym, dlaczego boli w okolicy serca, co robić, jeśli boli, i na co być gotowym.

Czym jest ból w sercu

Apel do specjalistów w związku z bólem w okolicy serca występuje częściej niż w przypadku innych skarg. Istnieje wiele chorób, które objawiają się w ten sposób, ale nie są chorobami serca.

Badanie symptomów chorób wywołujących ból podobny do serca może wskazać lekarzowi, z którym należy się skonsultować.

Bardziej szczegółowo o tym, jaki ból w sercu, ten film pokaże:

Ich odmiany

Ból serca może być manifestacją:

• ból serca
• może być sygnałem innej choroby narządowej.

Kiedy lekarz słucha skarg na bóle serca, będzie zainteresowany szczegółami, które zostaną omówione poniżej.

Okoliczności

Okoliczności, w których występuje uczucie bólu:

• sytuacja, w której osoba przyjmuje ukośną pozę lub pozycję poziomą,
• odbierając obciążenia fizyczne i psychiczne,
• ból pojawia się, gdy poruszasz rękami,
• podczas wdechu
• kiedy pacjent zmienia swoją postawę,
• bóle objawiają się w czasie jedzenia,
• osoba stwierdza ból w spoczynku,
• inne mecze.

Natura wrażeń

Czas trwania bólu i ich lokalizacja

• pewna liczba dni
• te same godziny
• te same minuty.

• mały obszar klatki piersiowej
• ból, który rozprzestrzenia się w klatce piersiowej;
• ból w klatce piersiowej po lewej stronie,
• to samo, ale dobrze
• to samo w środkowej części klatki piersiowej.

Porozmawiaj o diagnozie bólu w sercu, jego przyczynach i objawach poniżej.

Metody diagnostyczne

Ból w okolicy serca pojawia się w wyniku bardzo różnych przyczyn. Można się domyślić, co spowodowało ten dyskomfort. Identyfikacja charakteru sygnałów jest trudna.

Jeśli wystąpi silny ból, który występuje w okolicy serca, rozsądnym działaniem będzie pilne wezwanie do lekarza. Ponieważ nawet ekspert nie zawsze ma pierwsze objawy, może wyjaśnić diagnozę. Aby zrozumieć sytuację, zaleca się przeprowadzenie ankiety.

• elektrokardiogram,
• to samo badanie, ale pomiary są wykonywane podczas ćwiczeń;
• scyntygrafia mięśnia sercowego wyjaśnia, czy mięsień sercowy otrzymuje odpowiednie odżywianie;
• elektrokardiogram z obserwacją przez cały dzień,
• tomografia wiązką elektronów może dostarczyć informacji o początku choroby naczyń wieńcowych;
• echokardiografia określa, jak szybko krew porusza się w komorach serca; diagnozuje zastawki, wygląda, jak zdrowe są mięśnie serca;
• Koronografia określa, czy występują problemy z tętnicami wieńcowymi,
• fonokardiografia - sposób słuchania hałasu,
• badania krwi
• jeśli zidentyfikowane zostaną bóle, które niepokoją pacjenta, a które nie są związane z chorobami serca, wówczas możliwe jest, że w celu wyjaśnienia ich natury specjalista zaleci następujące procedury diagnostyczne:
  • radiografia
  • rezonans magnetyczny,
  • konsultacja:
    • neurolog
    • psycholog
    • ortopeda,
    • gastroenterolog,
    • traumatolog,
    • kręgowiec.

O tym, co powoduje silny, przeszywający, przytłaczający, ostry, stały, ostry, z głębokim oddechem, tępy, bolesny ból w okolicy serca, powiemy ci dalej.

Ten film pokaże Ci, jak wykryć ból w sercu:

Jakie choroby i zaburzenia mogą wskazywać na objawy

Problemy z sercem

Znaki, dzięki którym można ocenić, że ból sygnalizuje problemy serca:

• Dysfunkcja zastawki mitralnej powoduje ból serca o nieokreślonym charakterze. Pacjent czuje, że serce pracuje z przerwami, mówi o tępych bólach w okolicy serca. Doznania charakteryzują się również słowami: tępy i umiarkowany ból.
• Angina powoduje ból w środkowej części klatki piersiowej. Jego wygląd wiąże się z obciążeniami. Każdy stres psychiczny lub fizyczny powoduje potrzebę większego krążenia krwi w mięśniu sercowym, a jeśli w tętnicach serca znajdują się blaszki, działają one jako przeszkoda w zwiększeniu dopływu krwi. Mięśnie serca odczuwają głód tlenu. Pacjenci skarżą się na uczucie ściskania na środku klatki piersiowej.

• Rozwarstwienie aorty jest również jedną z przyczyn bólu. Pod ciśnieniem krwi oddziela się wewnętrzna warstwa naczynia, a taka anomalia tętnicza powstaje w wyniku urazu lub powikłania niekontrolowanego nadciśnienia. Choroba objawia się ciężkim nagłym bólem w klatce piersiowej. Ostry charakter bólu może wzbudzić podejrzenie problemu aorty.
• Zawał mięśnia sercowego. Ból trwa krótko. Przyczyną tego zjawiska jest zakrzep krwi w tętnicach serca, który tworzy przeszkody dla prawidłowego krążenia krwi. MI ma następujące znaki:
  • ostry ból w klatce piersiowej o charakterze nacisku, który można podać w inne miejsca:
    • w okolicach ramion
    • szyja
    • plecy
    • ręce,
    • dolna szczęka
  • powiązane objawy:
    • nudności
    • duszność
    • zimny pot
• Zakażenie wirusowe może powodować zapalenie osierdzia. Ta choroba ma objawy:
  • dolegliwość
  • podwyższona temperatura
  • ból kłujący w okolicy serca, ostry.

Inne choroby

Ból serca, który sygnalizuje inne choroby:

• Osteochondroza powoduje kardialgię kręgową. Stan jest podobny do dusznicy bolesnej. Naruszenie położenia krążka kręgowego prowadzi do zaciśnięcia korzenia nerwu. Ból może wystąpić podczas przenoszenia ciała, rąk. Jest długotrwały, intensywny w swojej manifestacji. Uczucie bólu w klatce piersiowej po lewej stronie może pojawić się pod łopatką lub w ramieniu.
• Wegetatywny układ nerwowy ma takie zaburzenie funkcjonalne jak „atak paniki”. Objawy choroby:
  • kołatanie serca
  • obawiaj się tego
  • szybki oddech
  • ból w klatce piersiowej,
  • pocenie się.
• Bóle w klatce piersiowej towarzyszą chorobie mięśniowej. Objawy pojawiają się, gdy pacjent obraca tułów lub podnosi ramiona.
• Choroba skóry - półpasiec powoduje ból podobny do serca. Kiedy osoba została zarażona i wysypka nie pojawiła się na skórze, bóle w klatce piersiowej są postrzegane jako problemy z sercem.
• Refluks - sok żołądkowy dostaje się do przełyku i powoduje zgagę. Dzieje się tak ze względu na fakt, że zawór, który powinien zapobiegać takiemu ruchowi soku, nie radzi sobie dobrze z jego funkcją, problem pojawia się, gdy osoba pochyla się lub przyjmuje pozycję poziomą. Są znaki:
  • palący ból w klatce piersiowej, który może nie zniknąć na kilka godzin;
  • zgaga.
• Układ trawienny jest również związany z takimi problemami, które powodują ból podobny do serca:
  • choroba przełyku - upośledzona koordynacja mięśni w promocji żywności;
  • problemy z trzustką i woreczkiem żółciowym dają bolesne odczucia w okolicy brzucha, które są przekazywane do serca.
• Choroby płuc często wytwarzają sygnały podobne do bólu serca.
  • Uszkodzenie żeber może spowodować silny ból. Kiedy wciskasz palce w przestrzeń międzyżebrową, ból wzrasta.
  • Odma opłucnowa jest jednym z problemów powodujących ból w klatce piersiowej.
  • Zatorowość płucna przyczynia się do pojawienia się ostrego bólu. Problemem jest zagrożenie życia. Kiedy kaszlesz lub próbujesz wziąć głęboki oddech, ból wzrasta.
  • Zespół Tietze to zapalenie tkanki chrzęstnej kręgów. Powoduje ból podobny do dusznicy bolesnej. Charakterystyczną cechą tej choroby jest zwiększony sygnał bólu po naciśnięciu mostka.
  • Zapalenie opłucnej - zapalenie błony. Może wystąpić z zapaleniem płuc, jak również z innymi chorobami. Charakteryzuje się ostrym bólem podczas kaszlu lub oddychania.
• Ból w strefie serca występuje również w wyniku zaburzeń hormonalnych, w tym u kobiet z początkiem menopauzy.

Jak radzić sobie z bólem serca

Ból serca może być sygnałem niebezpiecznego zjawiska lub nie jest poważnym problemem. Powinieneś zapewnić specjalistę, dowiedzieć się, na czym polega problem i uzyskać porady, jak sobie z tym poradzić.

Poniższy film pokaże Ci, czy ból serca jest zawsze z nim związany:

Ból w pępku: kiedy musisz włączyć alarm

Nagły lub częsty ból pępka sygnalizuje różne choroby. Bóle mogą być bolesne lub skurczowe, ale niestety nie zawsze spieszymy się z pomocą lekarza. Tradycyjne rosyjskie wyrażenie „samo przejście” pozostaje dziś bardzo popularne. I na próżno, ponieważ ból nie powstaje tak po prostu, mają z pewnego powodu.

Rodzaje bólu

Prawie każda osoba miała takie kłopoty jak ból w pępku. Mogą być po prostu wyjaśnione (noszenie ciasnych ubrań lub przejadanie się) i mogą stać się poważnym problemem wymagającym leczenia szpitalnego lub operacji. Ból utrudnia poruszanie się, nie pozwala na normalną pracę, powodując ogólny dyskomfort. Ale nadal uporczywie odmawiamy opieki medycznej, dopóki ból nie stanie się nie do zniesienia.

Natura bólu może być inna: bolesna, nie silna, ostra i nie do zniesienia. Jeśli ból pojawia się nieoczekiwanie i jest ciężki, przyczyną jest najprawdopodobniej choroba jamy brzusznej. W terminologii medycznej jest to stan „ostrego brzucha”. Choroby tego rodzaju wymagają operacji.

Przyczyna bólu lub skurczowego bólu jest zwykle związana z problemami trawiennymi. Na przykład złe trawienie żywności powoduje powstawanie gazów i wzdęcia, aw rezultacie tolerowany ból, który zamienia się w formę pracy. Obok obszaru wokół pępka znajduje się część jelita cienkiego i grubego, więc tutaj boli.

To ważne! Powinieneś uważnie słuchać siebie i dowiedzieć się, jak boli i gdzie boli. Musisz pokazać bolące miejsce lekarzowi, wyjaśnić jego charakter, siłę i powód, dla którego wzrasta. Tylko w ten sposób lekarz może przeprowadzić wstępną diagnozę.

Jak się zachować, jeśli nagle odczuwasz ból brzucha

Co, jeśli ból zaskoczył? W przypadku silnej kolki zadzwoń po karetkę. Nie pozbywaj się nieprzyjemnych doznań za pomocą środków przeciwbólowych lub przeciwskurczowych. Prędzej czy później będziesz musiał szukać przyczyny choroby. Okresowo usuwając ataki środkami przeciwbólowymi pozbawiasz lekarza możliwości postawienia wstępnej diagnozy. Ale jest on zobowiązany wysłać cię na egzamin.

Ból w pępku jest surowo zabroniony.

• rozgrzej obolałe miejsce
• podawaj lewatywy lub przyjmuj środki przeczyszczające
• poruszać się lub angażować się w energiczną aktywność.

Rodzina i przyjaciele powinni pomóc pacjentowi zająć pozycję poziomą. Umieść go wygodnie na plecach, co zmniejszy lub osłabi dyskomfort. Pod głową umieść wysoką poduszkę. Monitoruj jego stan i eliminuj posiłki i płyny. Możliwe jest wyleczenie pacjenta w domu, jeśli znane są przyczyny bólu (na przykład przejadanie się lub drobne zatrucie).

Możliwe choroby

W żołądku jest wiele ważnych organów przewodu pokarmowego: żołądek, wątroba, trzustka, jelita, macica u kobiet. Dlatego choroby związane z tym obszarem mogą być bardzo różne. Porozmawiajmy o najczęstszych chorobach.

Zazwyczaj wszystkie nasze problemy są związane z chorobą jelita cienkiego. To on ujawnia się z ostrymi błyskami bólu. Czasami choroba staje się przewlekła, a wtedy ból będzie bolesny, ale regularny. W trakcie i po posiłkach będą się zwiększać.

To ważne! Często bóle parumbiliczne występują w postaci kolki lub skurczów, których przejawem jest niewłaściwa dieta, problemy trawienne i dysbakterioza. Przy niewłaściwych zachowaniach związanych z jedzeniem takie przykłady są dość powszechne.

Przewlekłe zapalenie jelit

Związane z zapaleniem skorupy jelita cienkiego, którego przyczyną mogą być bakterie, wirusy, pierwotniaki, robaki. Zapalenie jest możliwe dzięki agresywnym, drażniącym substancjom dostającym się do jelita. Choroba przechodzi w postać przewlekłą, jeśli jej leczenie nie jest zakończone lub w ogóle nie jest leczone.

Charakteryzuje się tępym i obolałym bólem. Poczucie ciężkości występuje po jedzeniu i zwykle towarzyszy mu wzdęcie. Stopniowo jedzenie przestaje sprawiać przyjemność, a człowiek traci apetyt. Efektem ubocznym może być:

• kruche paznokcie i sucha skóra,
• stan słabości i szybkiego zmęczenia,
• krwawiące dziąsła.

Ważne: Możesz walczyć z wzdęciami, używając preparatów o działaniu adsorbującym, na których powierzchni osadzają się szkodliwe związki. To jest smect, poliphelan lub węgiel aktywny. Przed użyciem nie należy się leniwie czytać instrukcji użytkowania, przestrzegając dawkowania.

Niedrożność jelita cienkiego (volvulus)

Powstaje nagle i jest ostry. Miejsce lokalizacji - obszar pępka po prawej stronie. Poważna choroba związana z zablokowaniem przejścia w jelicie cienkim, która może być spowodowana przyczynami mechanicznymi (na przykład guzem) lub naciskiem z zewnątrz (na przykład zrostami).

Postępuje z poważnymi objawami klinicznymi:

• zwiększający się skurczowy ból,
• pacjent wymiotuje i wymiotuje,
• defekacja jest zaburzona, stołek ustaje,
• występuje obfite tworzenie się gazu.

Jeśli nie są leczone, takie ataki mogą prowadzić do raka jelita grubego. Patologia nie jest powszechna i częściej występuje u mężczyzn po 30 latach. Najbardziej charakterystycznymi objawami są ciemne ciemne odchody i postępująca niedokrwistość. Dzięki tej diagnozie interwencja chirurgiczna jest nieunikniona.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Towarzyszy mu nagły i ostry ból, który przechodzi przez cały brzuch, a następnie lokalizuje się w pępku od lewej strony. Zapalenie wyrostka robaczkowego można łatwo pomylić z zatruciem, kolką, rozstrojem żołądka. Aby uzyskać inne objawy tej zagrażającej życiu choroby, przeczytaj ten artykuł.

Zapaleniu wyrostka robaczkowego może towarzyszyć silne bicie serca, suchość w ustach, podwyższona temperatura. Terminowa diagnoza i operacja uratują życie pacjentowi. Dlatego ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc do kliniki.

To ważne! Często bóle pępka, niezależnie od choroby, towarzyszą podobne objawy: nudności, wymioty i wzdęcia. Dlatego trudno jest postawić diagnozę bez badania ankietowego i nie da się tego zrobić samodzielnie. Potrzebujesz wykwalifikowanej pomocy specjalisty. Nie czekaj, aż choroba stanie się przewlekła.

Przepuklina

Przepuklinie towarzyszy nie tylko wycięcie bólu, ale także występ w okolicy pępka. Jest gęsta bryła, której kształt jest okrągły lub podłużny. Występowanie przepukliny jest poważnym problemem, z którym nie można sobie poradzić samodzielnie. Jest to wypadanie jelita cienkiego z jamy, którą powinno zajmować.

Objawy towarzyszące przepuklinie są tradycyjne i podobne do innych chorób. Pacjent jest chory i wymiotuje, ma problemy ze stolcem, wzdęcia z powodu tworzenia się gazów. W przypadku przedwczesnego odwołania się o pomoc może dojść do śmierci obszaru jelit.

Migrena brzuszna

Jest obserwowany u dzieci i młodzieży i jest zlokalizowany w jamie brzusznej. Jej przemiana z bólem głowy jest częstym stanem. Chorobie towarzyszą wymioty, nudności, biegunka. Być może drętwienie rąk i stóp, bladość powierzchni skóry, pocenie się.

Bolesne skurcze trwają kilka godzin, ale mogą prześladować dziecko przez kilka dni. To jest wyczerpujące i irytujące. Choroba objawia się w postaci okresowych ataków. Choroba nie zawsze wymaga leczenia.

Zaburzenia krążenia

Jeśli krążenie krwi jest upośledzone, występują bolesne odczucia w brzuchu. W przypadku zatkania naczyń jelita zakrzepami krwi lub ich ściśniętej pozycji dochodzi do skurczowych ataków. Częściowo przechodzą do pozycji na kolanach i łokciach. Ból jest prawie niemożliwy do zatrzymania nawet za pomocą silnych leków. Występuje tachykardia, zwiększone ciśnienie, osoba pokryta lepkim potem, odczuwa przerażenie.

Stopniowo ból znika, gdy receptory nerwowe giną, a przy wymiotach i biegunce pojawia się krwawe wyładowanie. Rozwija się zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej) i na tym etapie wymagana jest interwencja chirurgiczna.

To ważne! Ból może wystąpić powyżej pępka, gdzie znajduje się żołądek, co wskazuje na możliwy rozwój zapalenia żołądka lub wrzodów. Jeśli bolesna lokalizacja jest poniżej pępka, najczęściej wiąże się to z kobiecymi chorobami ginekologicznymi. Możliwe jest również zapalenie pęcherza (zapalenie pęcherza) i tętniak aorty brzusznej (rozszerzenie tętnicy).

Niedobór enzymu

Patologia wiąże się z brakiem produkcji wielu enzymów zaangażowanych w proces trawienia. Choroba może być wrodzona lub nabyta. W przypadku tego zespołu normalne trawienie pokarmu w jelicie jest niemożliwe, co jest przyczyną bólu.

Chorobie towarzyszą wszystkie objawy charakterystyczne dla chorób przewodu pokarmowego. Powinieneś zwrócić uwagę na spieniony stołek z cząstkami niegotowanego jedzenia. Jak zaobserwowano objawy wtórne

• utrata masy ciała,
• niedokrwistość,
• hipowitaminoza,
• fermentacja.

Terapia wykorzystuje zabiegi dietetyczne i enzymatyczne.

Ciąża

Nawet przy normalnym przebiegu ciąży u kobiet ból pępowinowy jest całkiem możliwy. Zazwyczaj nie stanowią zagrożenia i mogą być spowodowane następującymi przyczynami:

1. Skóra na brzuchu jest rozciągnięta, powodując dyskomfort.
2. Słabe ściany brzucha z powodu ciężkości płodu mogą boleć.
3. Ekspansja macicy, która powoduje ból w całej jamie brzusznej.

Ale w czasie ciąży możliwe są również inne rodzaje bólu związane z patologią. Na przykład prawdopodobieństwo rozwoju przepukliny pępkowej jest wysokie. Zapalenie przydatków jest również możliwe, gdy wystąpią ostre napady padaczkowe, gorączka i nudności. W pępku może wystąpić skurcz. A w ostatnich etapach dyskomfort może być wynikiem infekcji w organizmie. Dlatego bardzo ważne jest poinformowanie ginekologa o pojawiających się „nieprawidłowościach” w organizmie.

Ból dziecka

Ból pojawiający się u dziecka powinien być traktowany szczególnie ostrożnie. Przecież wiele chorób można uleczyć w młodym wieku. Większość z nich, takich jak przepuklina, skręt jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego, jest możliwa u dziecka i dorosłego. Ból w okresie dojrzewania może być związany z nierównomiernym rozwojem narządów.

Wiele chorób dziecięcych wiąże się bardziej z czynnikiem psychologicznym niż fizycznym. Na przykład migrena brzuszna lub fobia szkolna, gdy żołądek dziecka zaczyna boleć ze strachu przy wyjściu z planszy. Nie należy ignorować żadnych problemów dziecka lub nastolatka, ponieważ tylko bliska osoba może mu pomóc.

Konieczne jest monitorowanie dobrego samopoczucia. Nikt nie dzwoni do szpitala z jakiegokolwiek powodu i bez niego. Ale jeśli ból nie ustępuje i występuje okresowo, powinieneś odwiedzić lekarza. W końcu twoje zdrowie, zdrowie i życie zależą tylko od ciebie. A mówiąc „pomóż sobie”, jest dużo prawdy.

Doświadczenie zawodowe ponad 7 lat.

Umiejętności zawodowe: diagnoza i leczenie chorób przewodu pokarmowego i dróg żółciowych.