Zespół mózgowo-rdzeniowy u dzieci i dorosłych - przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Ta patologia układu nerwowego wymaga uważnej postawy. Gdy pojawią się objawy, należy skonsultować się ze specjalistą w celu diagnozy i leczenia. Jakie są przyczyny rozwoju zaburzeń mózgowo-rdzeniowych, dlaczego zespół często występuje u dzieci? Warto poznać odpowiedzi na te pytania, zapoznać się z przejawami choroby i metodami leczenia.

Czym jest zespół mózgowy

Istnieje zaburzenie neurologiczne, które charakteryzuje się zespołem objawów, które powstają w wyniku chorób układu nerwowego, organicznego uszkodzenia mózgu. W medycynie zaburzenie to nosi nazwę zespołu mózgowo-rdzeniowego (CAC) lub osłabienia mózgowego. Dla takiego stanu charakteryzującego się:

• zmęczenie;
• spadek zdolności do pracy;
• problemy z pamięcią;
• zaburzenia koncentracji;
• bóle głowy;
• zmniejszona zdolność uczenia się;
• drażliwość;
• rozproszenie uwagi;
• zmiany wegetatywne;
• pobudzenie psycho-emocjonalne.

Cerebrastenia to częściej dzieci. Patologia występuje z powodu zaburzeń rozwoju wewnątrzmacicznego, chorób zakaźnych i niedojrzałości układu nerwowego. U osób dorosłych przyczyną zespołu są urazy głowy i zabiegi chirurgiczne powodujące niedotlenienie. Patogeneza zaburzeń mózgowo-rdzeniowych obejmuje:

• uszkodzenie tkanki mózgowej o różnej etiologii;
• brak tlenu;
• zniszczenie połączeń neuronowych;
• zmniejszona transmisja impulsów nerwowych;
• utrata koncentracji;
• zaburzenia układu nerwowego - drażliwość, stres.

Zespół ma objawy podobne do wielu chorób, co utrudnia terminową diagnozę. Ludzie nie traktują objawów patologii z należytą uwagą, co pogarsza sytuację, szczególnie dla dzieci. Neurolodzy rozróżniają dwa typy zespołu móżdżkowego:

• hiperdynamiczny - stan objawia się zwiększoną aktywnością, zamieszaniem, odhamowaniem;
• Hipodynamiczny wygląd charakteryzuje się nieśmiałością, płaczliwością, letargiem, zmęczeniem.

Powody

Zmiany strukturalne zachodzące w tkankach mózgu podczas ciąży i porodu są uważane za główny czynnik przyspieszający rozwój cerebrastii. Niebezpieczny zespół powoduje zamartwicę - głód tlenowy. Przyczyny osłabienia mózgowego u noworodków to:

• niedotlenienie płodu spowodowane patologiami ciąży;
• wcześniactwo;
• uraz porodowy, któremu towarzyszy zamartwica;
• stosowanie leków w ciąży, niekorzystnie wpływających na tworzenie systemów embrionalnych;
• zakażenie płynu owodniowego.

Zespół mózgowo-rdzeniowy u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym rozwija się w wyniku urazu głowy i wstrząsu mózgu. Głód tlenu, który występuje podczas operacji chirurgicznych, nie ma mniejszego efektu. Powody poważnego stanu dziecka to:

• kleszczowe zapalenie mózgu;
• zapalenie opon mózgowych;
• infekcje wirusowe.

Organiczne zmiany w tkankach mózgu u dorosłych powodują urazy głowy. Czynniki ryzyka obejmują zakażenia bakteryjne, wirusowe, miażdżycę. Operacje są wielkim niebezpieczeństwem, podczas którego:

• używanie leków, które negatywnie wpływają na mózg;
• metabolizm elektrolitów jest zaburzony;
• istnieje głód tlenowy spowodowany użyciem znieczulenia;
• zmiany tkanki troficznej;
• występuje niedociśnienie;
• rozwija się krwawienie.

Objawy zespołu mózgowo-rdzeniowego

Pacjenci nie zawsze otrzymują terminowe leczenie CAS. Wynika to z podobieństwa objawów w zespole z innymi chorobami, ciężką przepracowaniem. Wskaźnikami zaburzenia mózgowo-rdzeniowego są:

• senność;
• meteosensywność na zmiany ciśnienia atmosferycznego;
• bezprzyczynowe mdłości;
• zawroty głowy;
• słabość;
• zmęczenie;
• ciągłe pragnienie odpoczynku;
• apatia;
• zespół chronicznego zmęczenia;
• drażliwość;
• bóle głowy;
• brak równowagi emocjonalnej.

Osoba powinna skontaktować się z neurologiem, jeśli zachorował na upał, pozostając w duszności. W miarę postępu zaburzenia móżdżkowego pacjent ma:

• rozproszenie uwagi;
• spadek zdolności do pracy;
• upośledzenie pamięci ostatnich wydarzeń;
• niemożność skoncentrowania się na problemie;
• upadek zdolności intelektualnych;
• niepokój;
• zaburzenia snu;
• zmniejszona zdolność uczenia się;
• niepokój u dziecka;
• niestabilność psycho-emocjonalna.

Przejawy u dzieci

Rodzice powinni zwracać uwagę na zmiany, które zachodzą u dziecka w wyniku zaburzeń funkcji mózgu. Terminowa diagnoza, leczenie, opieka nad bliskimi pomaga znacząco poprawić jego stan. Mózg dziecka ma niekorzystny wpływ na rozwój płodu iw kolejnych latach życia. Noworodek z zaburzeniami mózgu jest inny:

• niespokojne zachowanie;
• zły sen;
• brak apetytu;
• opóźnienie rozwoju.

W wieku przedszkolnym i szkolnym zespół objawia się jako naruszenie zdolności umysłowych, dziecko staje się niespokojne. Dziecko ma dezadaptację - trudność dostosowania się do warunków istnienia w zespole. Wraz z rozwojem następujących objawów obserwowano patologię:

• kapryśność;
• trudności w nauce;
• nieposłuszeństwo;
• nieuwaga;
• zmęczenie;
• niezdolność do koncentracji.

U starszych dzieci możliwe są objawy wegetatywne - pocenie się, wahania ciśnienia krwi i zaburzenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego. Dziecko jest dręczone lękami, niepokojem i często nerwicami, jąkaniem, mdłościami. Cerebrasteniczne zaburzenie towarzyszy:

• wrażliwość na zmiany temperatury;
• reakcja na hałas, jasne światło;
• bóle głowy;
• choroba lokomocyjna w transporcie;
• słabe wyniki w nauce;
• trudność zapamiętywania informacji;
• agresja niemotywowana;
• zmniejszona krytyka ich działań;
• drażliwość;
• gniew

Objawy u dorosłych

Przenoszone uszkodzenia mózgu, rozwój procesów zapalnych, upośledzone krążenie krwi w wyniku udarów i zawałów serca powodują głód tlenu w tkankach. W przypadku zaburzeń mózgowych dominują zmiany poznawcze (mentalne). Następuje spadek poziomu intelektualnego, któremu towarzyszą:

• problemy z zapamiętywaniem informacji;
• zmniejszona koncentracja;
• szybkie zmęczenie z czytania, rozwiązywanie prostych problemów;
• trudność odtwarzania ostatnich wydarzeń;
• pragnienie odpoczynku;
• apatia.

Pacjent charakteryzuje się szybkim zmęczeniem psychicznym i fizycznym. Pacjent ma roztargnienie, charakter drażliwy. Zespołowi mózgowo-rdzeniowemu u dorosłych towarzyszą zaburzenia wegetatywne. Pacjent skarży się na obecność:

• problemy z apetytem - jego brak lub ciągłe uczucie głodu;
• wahania nastroju;
• wzrosty ciśnienia krwi;
• pocenie się;
• bezsenność;
• bóle głowy;
• senność;
• reakcje na temperaturę powietrza, duszność;
• nietolerancja substancji drażniących - jasne światło, głośne dźwięki, hałas.

Obraz kliniczny zespołu mózgowego, w zależności od genezy

Zgodnie z przyczynami CAS lekarze rozróżniają przejawy zaburzeń układu nerwowego. Obraz kliniczny zależy od postaci zespołu. Neurolodzy zauważają zgodnie z genezą patologii:

• z somatycznym typem choroby - upośledzona transmisja impulsów regulujących ruch, wrażliwość;
• w przypadku postaci pourazowej objawy pobudzenia układu nerwowego;
• z resztkowymi objawami - występowanie efektów resztkowych po urazowym uszkodzeniu mózgu.

Somatyczny

Ten typ zaburzeń mózgu jest jedną z najbardziej złożonych patologii. Somatyczny układ nerwowy (SNS) przekazuje wrażliwe impulsy motoryczne. Jego włókna wiążą rdzeń kręgowy i mózg. Z zaobserwowanymi zmianami SNA:

• naruszenie transmisji impulsowej;
• nastroje zmieniają się od prawdziwego zainteresowania do drażliwości;
• powolne reakcje;
• zwiększone zmęczenie;
• problemy podczas wykonywania prostych prac;
• brak zainteresowania tym, co się dzieje;
• niepowodzenie w funkcjonowaniu całego organizmu.

Post traumatyczne

Jeśli przyczyną bolesnego stanu jest urazowe uszkodzenie mózgu, obraz kliniczny ma cechy. Pacjent, przypominając sobie sytuację, jest w stanie nieustannego niepokoju, lęku i zwiększonej pobudliwości. Wstrząs może wyzwolić:

• wtórne wyczerpanie układu nerwowego;
• występowanie poważnych powikłań;
• problemy układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego.

Pourazowy cerebrostia rozwija się kilka tygodni lub miesięcy po wypadku. Stan ten jest charakterystyczny dla pacjentów ze słabym układem nerwowym. Pacjent ma reakcje behawioralne:

• działania bez motywacji;
• agresywność;
• nietolerancja na głośne dźwięki, jasne światło;
• zaburzenia snu - bezsenność lub ciągłe pragnienie snu.

Pozostałość

Ten typ schorzenia z zaburzeniami mózgu opiera się na efektach resztkowych wywołanych wstrząsem, który zubożył układ nerwowy. Zespół resztkowy rozwija się w wyniku pourazowego rozwoju mózgu, charakteryzuje się długim przebiegiem. Charakterystyka:

• wymagany jest długi okres odzyskiwania;
• obserwuje się objawy podobne do objawów pourazowych;
• potrzebują pomocy i uwagi dla pacjenta od bliskich;
• potrzebują nadzoru medycznego, aby wyeliminować wtórne wyczerpanie nerwowe.

Ukryty i wyraźny zespół cerebrasteniczny

Diagnoza zaburzenia komplikuje cechy jego manifestacji. Gdy jest ukryta, nie ma jasnych objawów choroby. Pacjent, przyzwyczajając się do tego stanu, nie uważa go za poważnego, nie spieszy się do lekarza, co pogarsza sytuację. Objawy podobne do innych patologii można zaobserwować:

• ból głowy;
• senność;
• chroniczne zmęczenie;
• bezsenność

Wyraźna postać zaburzenia mózgowo-rdzeniowego charakteryzuje się widocznymi objawami. Objawy obserwuje się w zależności od wieku:

• dziecko jest zauważalne: niepokój, kapryśność, płacz, brak zainteresowania zabawkami;
• dla dorosłego pacjenta: drażliwość, agresywność, zmęczenie, nagłe spadki ciśnienia, zmiany nastroju.

Komplikacje i konsekwencje

Zaburzenia mózgowo-rdzeniowe - silny stres dla układu nerwowego. Zespół powoduje poważne powikłania, zwłaszcza w przypadku późnej diagnozy i braku leczenia. W dzieciństwie obserwuje się następujące efekty patologiczne:

• opóźnienie rozwoju intelektualnego;
• niechęć do wykonywania czynności związanych z obciążeniami psychicznymi;
• trudności w opanowaniu szkolnego programu nauczania;
• zachowania antyspołeczne;
• skłonność do negatywnego wpływu rówieśników;
• nerwica

Opóźniona diagnoza, niechęć do lekarza, opóźniona terapia powodują ryzyko poważnych konsekwencji u dorosłych pacjentów. Pacjent rozwija się:

• zaburzenia psychiczne;
• patologia układu sercowo-naczyniowego;
• depresja;
• hipochondria;
• nerwica;
• zaburzenie paniczne;
• przewlekła bezsenność;
• zaburzenia układu trawiennego.

Diagnostyka

Kiedy pacjent idzie do lekarza z objawami zaburzenia neurastenicznego, trudno jest odróżnić patologię od chorób, które mają podobne objawy. Diagnoza obejmuje zestaw badań. Stosowane są następujące metody:

• badanie kliniczne - badanie pacjentów;
• Fizyczne - badanie zewnętrzne, ocena pracy narządów wewnętrznych, reakcja na dźwięk, światło, sprawdzenie opóźnienia rozwojowego u dziecka;
• psychodiagnostyka - badanie funkcji poznawczych - myślenie, pamięć, uwaga.

Duże znaczenie w diagnozie przy badaniach laboratoryjnych. Neurolodzy zalecają biochemiczną i pełną morfologię krwi, aby wykluczyć choroby o podobnych objawach: infekcje, cukrzyca, niedokrwistość. Szczególną uwagę przy formułowaniu prawidłowej diagnozy poświęca się studiom instrumentalnym:

• EEG - elektroencefalogram mózgu, określa jego aktywność;
• MRI - rezonans magnetyczny - ujawnia guzy, zaburzenia rozwojowe, skutki urazów.

Zaburzenie cerebrasteniczne określa się za pomocą różnicowych metod diagnostycznych, eliminując podejrzane choroby. Aby to zrobić, użyj następujących typów badań:

• REG - reoencefalografia - bada krążenie mózgowe, napięcie naczyniowe;
• Diagnostyka PCR - reakcja łańcuchowa polimerazy - ujawnia nieprawidłowości, choroby na poziomie genu przez próbkę DNA;
• UZDG - diagnostyka ultradźwiękowa przepływu krwi do naczyń zaopatrujących mózg.

Leczenie zespołu mózgowo-rdzeniowego

Leczenie zaburzenia obejmuje zestaw czynności. Obejmuje to korektę stylu życia, używanie narkotyków, wsparcie psychiczne bliskich osób i specjalistów. Pacjent musi:

• wyeliminować irytujące czynniki - głośne dźwięki, jasne światło;
• unikać dużego stresu fizycznego i psychicznego;
• przestrzegaj codziennego schematu;
• spać co najmniej 8 godzin;
• chodzić częściej w przyrodzie;
• unikać przepracowania;
• dzieci i dorośli do udziału w sesjach psychologa.

Terapia skojarzona obejmuje środki przywracające układ nerwowy pacjenta, poprawiające krążenie krwi, relaksujące i poprawiające nastrój. Neurolodzy zalecają pacjentom:

• zajęcia z fizykoterapii;
• pływanie w basenie;
• wykonywanie sesji fizjoterapeutycznych;
• stosowanie zabiegów masażu;
• przebieg ożywienia w sanatorium.

Farmakoterapia ma na celu normalizację funkcji mózgu, eliminując objawy móżdżku. Leczenie obejmuje przyjmowanie takich leków:

• Nootropy - aktywują procesy w mózgu, przywracają pamięć, poprawiają tło emocjonalne - Cerebrolysin, Piracetam;
• leki przeciwskurczowe - łagodzą skurcze naczyń, aktywują krążenie krwi - Cavinton, Dibazol;
• aminokwasy - pomagają w tworzeniu nowych łańcuchów neutronowych - glicyna, kwas nikotynowy.

Aby wyeliminować objawy zaburzenia mózgowo-mózgowego, lekarze przepisują kilka grup leków. Wśród często używanych oznacza:

• adaptogeny - zwiększają odporność organizmu na stres - Pantokrin, Echinacea;
• leki przeciwdepresyjne - mają działanie uspokajające, łagodzą drażliwość - imipramina, doksepina;
• tabletki nasenne - przyspieszenie procesu zasypiania - Donormil, Melaxen;
• kompleksy witaminowe - przyczyniają się do szybkiej regeneracji podczas niedotlenienia, poprawiają trofizm tkanek - Vitrum, Vitabalans, Multivit.

Farmakoterapia

Leczenie zaburzeń mózgowo-rdzeniowych obejmuje obowiązkowe stosowanie leków. Leki, witaminy, pomagają przywrócić mózg, poprawiają stan pacjenta. Neurolodzy zalecają te leki:

Czym jest zespół mózgowy i jak pomóc dziecku poradzić sobie z tym problemem

Dzieci chętnie odkrywają otaczający ich świat, ich aktywność poznawcza jest bardzo wysoka. Cechy struktury i funkcjonowania mózgu dziecka pozwalają okruchom przyswoić sobie ogromną ilość informacji, zapamiętać je i zastosować w przyszłości. Ale sytuacja może być inna, jeśli dziecko ma problemy zdrowotne, które wpływają na fizyczny i umysłowy rozwój niespokojnych.

Często problem ten nasila się po przyjęciu dziecka do szkoły, gdy zmienia się znajome środowisko, a wymagania dramatycznie rosną. Często rodzice proszą o pomoc specjalistę i słyszą rozczarowującą diagnozę „zespołu mózgowego”. Ale co to oznacza i jakie są konsekwencje dla rozwoju dziecka?

Zrozum pojęcia

Cerebrastia jest dosłownie tłumaczona jako słabość, impotencja mózgu. Termin ten łączy kompleks objawów neurologicznych, które wskazują na naruszenie funkcji mózgu. Według statystyk około 3% dzieci cierpi z powodu nieprzyjemnych objawów tej choroby.

Przyczyny patologii u dzieci

Perinatalne uszkodzenie mózgu

W dzieciństwie objawy zespołu najczęściej występują na tle organicznego uszkodzenia układu nerwowego podczas ciąży i porodu. Ponadto wiele czynników wpływa na zdrowie dziecka: cechy przebiegu ciąży, trudności podczas porodu, które doprowadziły do ​​naruszenia stanu dziecka. Mózg dziecka jest bardzo wrażliwy na brak tlenu, a objawy patologii często występują podczas przewlekłego niedotlenienia podczas rozwoju płodu.

Sytuacje awaryjne często prowadzą do ciężkiego głodu tlenowego, na przykład: do łożyska, zerwania pętli, węzłów pępowinowych podczas porodu i utrzymywania głowy w kanale rodnym kobiety. W tym przypadku występuje ostry brak tlenu, zwiększona przepuszczalność naczyń, kwasica i obrzęk mózgu u dziecka.

Uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego często występują na tle chorób płodu i noworodka. Na przykład, w ciężkim konflikcie rezusa, przeciwciała utworzone w ciele matki mają szkodliwy wpływ na komórki krwi dziecka, powodują żółtaczkę hemolityczną noworodków i toksyczne uszkodzenie mózgu.

Negatywny wpływ na rozwój dziecka przenoszonego, w macicy, na choroby zakaźne. W przypadkach, w których infekcja wystąpiła we wczesnych stadiach rozwoju płodu, ciąża często kończy się nadużywaniem. Jeśli choroba dotknęła płód w II lub III trymestrze ciąży, dziecko rodzi się z objawami zakażenia narządów wewnętrznych, w tym mózgu.

Przyczyny zakaźne

Objawy kliniczne zespołu mózgowego mogą wystąpić w przypadku zakażenia ośrodkowego układu nerwowego. Po wystąpieniu zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu, nieprzyjemne objawy utrzymują się przez długi czas.

Urazowe uszkodzenie mózgu

Według statystyk 88% dzieci, które miały TBI, ma w przyszłości odległe konsekwencje neurologiczne. Ciężkość powikłań pourazowych zależy od rodzaju patologii i stopnia jej nasilenia.

Choroby somatyczne

Brak tlenu w komórkach nerwowych mózgu może wystąpić przy pokonaniu różnych narządów. Na tle ciężkich zakażeń, stanów wstrząsów, znacznego upośledzenia krążenia krwi w chorobach serca i nerek, stężenie tlenu we krwi spada. Ponieważ tkanka nerwowa jest bardzo wrażliwa na niedotlenienie, jej skutki są obserwowane przez długi czas u dziecka.

Stres

Dzieci z czynnikami ryzyka rozwoju zespołu móżdżkowego mogą nie mieć żadnych problemów zdrowotnych przez długi czas. Sytuacja zmienia się dramatycznie, gdy obciążenie ciała wzrasta.

Typowe objawy choroby

Objawy choroby w niemowlęctwie

Niemowlęta z zespołem neurologicznym różnią się od swoich rówieśników zwiększonym niepokojem. Takie okruchy są bardziej płaczliwe, nawet najmniejsza zmiana w zwykłym stylu życia powoduje wiele emocji, utraty apetytu i snu. Faceci mogą nadmiernie reagować na głośne dźwięki i jasne światła. Często tryb takich dzieci jest niezwykły, szczęśliwie śpią w ciągu dnia i nie śpią w nocy.

Objawy móżdżku we wczesnym dzieciństwie

Okruchy do 3 lat mogą opóźnić przyrost masy ciała i rozwój fizyczny ze strony rówieśników. Nie lubią aktywnych gier, nawet małe ładunki prowadzą do zmęczenia i złego stanu zdrowia. Często te dzieci wyglądają sennie, ospale, nie wykazują zainteresowania zabawkami, innymi dziećmi. Dzieci mogą pozostawać w tyle pod względem intelektualnym, rozwoju mowy, ale takie opóźnienia są zazwyczaj umiarkowane i łatwo korygowane.

Objawy choroby u przedszkolaka

Ze względu na niską zdolność przystosowania się do nowych warunków, pierwsze trudności pojawiają się, gdy dziecko jest wysyłane do przedszkola. Nowe warunki i zwiększony stres psycho-emocjonalny wpływają na zdrowie okruchów, pojawiają się nowe objawy zespołu.

Zwiększony niepokój rozwija się w lęki, koszmary nocne, moczenie. Te dzieci są niezrównoważone, ale też szybko się uspokajają. Znaczny stres prowadzi do zaburzeń fizjologicznych - występują nudności, wymioty, zawroty głowy i częstsze bicie serca.

Objawy choroby w wieku szkolnym

Od momentu, gdy dziecko wchodzi do szkoły, pojawiają się problemy z koncentracją. Takie dzieci szybko się męczą i wymagają częstszych zmian aktywności, długich okresów odpoczynku. Dzieciom trudno jest czytać, zapamiętywać materiały, pisać z dyktando, odczytywać informacje, które usłyszał. Wydajność dziecka jest znacznie wyższa rano. Wieczorem dziecko męczy się i następuje wyczerpanie emocjonalne.

Gatunki móżdżkowe

Objawy i nasilenie objawów choroby u różnych dzieci mogą się różnić. Aby postawić tę diagnozę, nie jest konieczne, aby wszystkie wymienione typowe objawy dziecka były obecne. Ponadto choroba ma kilka opcji kursu.

Forma Astheno-dynamiczna

Na pierwszym planie klinicznego obrazu choroby są letarg, letarg, niskie zainteresowanie nauką. Takie dzieci, oprócz problemów z nauką, wyróżniają się labilnością emocjonalną, słabością i podatnością na zranienie.

Wariant Asthenohyperdynamiczny

W tym przypadku naruszenie zachowania u dzieci wyraża się nadmierną aktywnością, przesadą. Takie dzieci są skłonne do okazywania agresji, szybko wpadają w gniew, gdy ich opinie nie zgadzają się z innymi. Trudności w uczeniu się wiążą się z labilnością emocjonalną, niepokojem, niezdolnością dziecka do długotrwałej koncentracji na wykonywanej pracy.

Astystatyczny, mieszany typ

W przypadku rozwoju mieszanego typu móżdżku obserwuje się kombinację objawów innych typów choroby. Takie dzieci są podatne na wahania nastroju, emocjonalne nietrzymanie moczu. W obrazie klinicznym często przeważają objawy wegetatywne: pocenie się, chłód, niska zdolność adaptacji, uzależnienie meteorologiczne. Powszechne objawy wyrażają się w zawrotach głowy, bólach głowy, problemach z pracą układu pokarmowego.

Jak rozpoznać chorobę?

Diagnostyka cerebrastii obejmuje kompleksowe badanie dziecka, ponieważ różnorodność objawów klinicznych może „maskować” zespół neurologiczny w przypadku innych chorób. Jednocześnie warto wykluczyć choroby somatyczne, które mogą dawać podobne objawy.

Stosowane są następujące metody:

Historia bierze

Bardzo ważne jest określenie przyczyny objawów neurologicznych u dziecka w celu postawienia diagnozy i przepisania właściwego leczenia. Dokonując wstępnej diagnozy, lekarz kieruje się historią życia, skargami pacjentów i cechami przebiegu choroby. Lekarz zwraca uwagę na choroby i obrażenia odniesione przez dziecko, biorąc pod uwagę wiek, w którym się pojawiły.

Kontrola przez ekspertów

Badanie fizykalne dziecka ocenia nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych związanych z cerebrostenią. W większości przypadków występują zaburzenia układu pokarmowego i nerwowego, serca i nerek, więc dziecko potrzebuje porady wielu specjalistów.

Neuropatolog ocenia symetrię i dotkliwość odruchów, ocenia cechy rozwoju dziecka. Ważną rolę w diagnozie ma psycholog, który za pomocą specjalnych testów ocenia pamięć, uwagę i myślenie dziecka.

Diagnostyka laboratoryjna

Badanie krwi, moczu nie odgrywa decydującej roli w diagnozie, ale pomaga lekarzowi wykluczyć inne choroby, które mogą powodować podobne objawy kliniczne. Szczególną uwagę zwraca się na wykrywanie cukrzycy, niedokrwistości, infekcji;

Studia instrumentalne

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, encefalogram, diagnostyka ultradźwiękowa naczyń dostarczających krew do mózgu pomoże w dokładniejszym rozpoznaniu. Badania te pomogą zidentyfikować zmiany w mózgu, wykryć przyczynę choroby.

5 objawów zespołu mózgowo-mózgowego, zgodnie z którymi rodzice mogą podejrzewać chorobę u dziecka

Dzieci z umiarkowaną patologią neurologiczną często cierpią z powodu niezrozumienia rodziców i rówieśników. Skomplikowanie sytuacji i fakt, że choroba objawia się stresującym dla ciała dziecka, mogą wystąpić w każdym wieku. Mamy i tatusiowie często odpisują na cechy dziecka z powodu lenistwa, niechęci do nauki i besztania go, a objawy choroby tylko się pogarszają. Rodzice powinni skonsultować się ze specjalistą, jeśli zauważyli następujące cechy u dziecka:

• podczas zajęć dziecko szybko się męczy, wymaga odpoczynku (matki zauważają, że im więcej robią z dzieckiem, tym mniej informacji jest w stanie dostrzec);
• podczas lekcji okruch jest nadmiernie pobudzony, odhamowany lub przeciwnie, staje się adynamiczny;
• Często zmęczone dziecko nie myśli o jego słowach, jego odpowiedzi mogą wyglądać śmiesznie;
• zaczerwienienie lub blanszowanie skóry z umiarkowanym stresem może wskazywać na zaburzenia autonomiczne;
• zdrowie okruchów znacznie się pogarsza, gdy zmienia się pogoda i w warunkach wysokiej temperatury powietrza.

Leczenie zespołu mózgowo-mózgowego u dziecka

Aby pomóc dziecku poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami choroby, musisz podejść do złożonego leczenia tej choroby.

Farmakoterapia

Leki przyjmowane są na kursach, neuropatolog monitoruje skuteczność leczenia, koryguje je, biorąc pod uwagę stan dziecka.

Standardowy schemat leczenia choroby obejmuje stosowanie antyoksydantów, niektórych aminokwasów (glicyny, lecytyny, kwasu glutaminowego), witamin z grupy B, leków przeciwskurczowych (aminofiliny, papaweryny), środków moczopędnych i uspokajających, adaptogeny (nalewka eleutherococcus).

Leki nootropowe są stosowane do poprawy funkcji mózgu (pantogam, Cerebrolysin, Cortexin, Piracetam). W przypadku zaburzeń trawiennych zalecana jest terapia enzymatyczna (creon, mezim), hepatoprotektory (galstén, Kars).

Fizjoterapia

Dobry efekt terapeutyczny ma zastosowanie fizjoterapii: masażu terapeutycznego, elektroforezy, UHF, światła i balneoterapii. Pływanie jest odpowiednie dla tych dzieci, wizyta w basenie przyczynia się do relaksacji nerwowo-mięśniowej, poprawiając ogólny stan dziecka.

Psychokorekcja

Zajęcia z psychologiem, psychoterapeutą nauczą dziecko przystosowywania się do cech jego ciała, pomagają rozwijać funkcje poznawcze, poprawiają pamięć i myślenie. Duże znaczenie w kształtowaniu właściwej postawy mają relacje rodzinne, działania i wsparcie rodziców.

Porady dla mam i tatusiów

Po wizycie u lekarza i ustaleniu diagnozy rodzice powinni starać się zrozumieć dziecko i nie spisywać wszystkich jego błędów jako „trudnych”. To, co może wydawać się proste i oczywiste dla zdrowego dziecka u dzieci z zespołem móżdżkowym, powoduje zupełnie inne emocje. Dlatego wychowując dziecko z zespołem móżdżku, musisz przestrzegać pewnych zasad:

• przestrzeganie dnia.

Sen powinien wynosić co najmniej 8 godzin dziennie, sen w ciągu dnia jest pożądany dla młodszych dzieci.
Okruchy muszą iść do łóżka i budzić się o zwykłej porze, nawet w weekendy, zmniejszy to stres układu nerwowego. Dobrze jest używać list, harmonogramów, budzików do dyscyplinowania dziecka i planowania czasu w życiu codziennym;

• przyjazna atmosfera.

Postaraj się stworzyć sprzyjającą atmosferę w rodzinie, nie krzycz, a zwłaszcza nie stosuj kar fizycznych. Wszystkie problemy powinny zostać rozwiązane w formie dialogu, powinieneś spróbować znaleźć podejście i zgodzić się z dzieckiem;

• zachęta jest lepsza niż kara.

Zorganizuj swoje życie w taki sposób, aby dla wykonywanej pracy dziecko otrzymywało zachętę, czy to pochwałę, czy czas na zabawę, swoje ulubione zajęcia. Więc zmniejszasz potrzebę karania okruchów za nieudane zadania;

• limit czasu na komputerze.

Długie oglądanie kreskówek, granie w gry komputerowe nadmiernie pobudza i uszczupla układ nerwowy. Czas spędzony na urządzeniach cyfrowych powinien być ograniczony, a pierwszeństwo należy przyznać programom telewizyjnym;

• zajęcia w sekcjach.

Porozmawiaj z dzieckiem o tym, co okruszek chciałby robić w wolnym czasie. Do hobby dobrze nadaje się pływanie, szachy, rysowanie. Warunkiem koniecznym powinno być dawkowanie stresu fizycznego i psychicznego, nie można przepracować dziecka.

Przewidywanie i zapobieganie chorobie

Przy właściwym leczeniu objawy zespołu móżdżkowego u dzieci zmniejszają się wraz z wiekiem i zanikają całkowicie w okresie dojrzewania. Ale jeśli problem nie zostanie rozpoznany na czas i nie zostaną podjęte niezbędne środki, to zaburzenie może mieć znaczący wpływ na rozwój osobowości dziecka.

Słabe wyniki w szkole, konflikty między rówieśnikami tworzą negatywne cechy charakteru, wywołują nerwice. Takie dzieci są bardziej podatne na zachowania aspołeczne i rozwój patologii osobowości.

Środki zapobiegawcze należy rozpocząć od czasu planowania ciąży. Przyszła matka powinna uważnie monitorować swoje zdrowie, konsultować się z lekarzem na czas i leczyć wszystkie stany patologiczne. Od momentu narodzin dziecka rodzice muszą monitorować jego rozwój, zapobiegać urazom dziecka i szybko leczyć choroby zakaźne.

W przypadku dzieci z zaawansowaną diagnozą neurologiczną pierwszeństwo ma zapobieganie powtarzającym się epizodom choroby. W takich przypadkach ważną rolę odgrywa racjonalny narkotyk i fizjoterapia, psycho-korekta i spokojna atmosfera w rodzinie.

Wnioski

Zespół mózgowo-rdzeniowy nie jest rzadką chorobą, jak się powszechnie uważa. Jego nieprzyjemne objawy są często „maskowane” przez różne choroby, a cechy behawioralne chorych dzieci są często przypisywane złemu temperamentowi i lenistwu. Ważne jest, aby rodzice zrozumieli, że przyczyny problemów behawioralnych u dziecka są związane z zaburzeniami neurologicznymi. W takich sytuacjach konieczne jest stworzenie optymalnych warunków dla normalnego rozwoju umysłowego okruchów.

Lekarze i psycholodzy, leki i fizjoterapia pomogą poradzić sobie z trudnościami. Nie powinniśmy jednak zapominać, że stosunki i sytuacja w rodzinie, zdolność rodziców do rozwiązywania konfliktów i znajdowania kompromisu mają ogromne znaczenie dla harmonijnego rozwoju dziecka. W końcu dziecko bierze przykład od matek i ojców, a jego zachowanie często odzwierciedla „pogodę w domu”.

Zespół Cerebrastenic (CAC) u dzieci i dorosłych: przyczyny, objawy, sposób leczenia

Zespół Cerebrastenic (CAC, Cerebrastenia) jest złożonym kompleksem objawów, obejmującym różnorodne nieprawidłowości psycho-emocjonalne, zaburzenia zachowania, zmniejszoną niepełnosprawność umysłową i zdolność uczenia się. Pacjenci z zespołem mózgowym są zwykle obserwowani przez neurologa.

Wśród pacjentów z rozpoznaniem CAS dominują dzieci. To nie przypadek, ponieważ mózg dzieci jest bardzo podatny na działania niepożądane nie tylko w pierwszych latach życia, ale także na etapie tworzenia się układu nerwowego podczas rozwoju płodu.

Astenia mózgowa opiera się na organicznym uszkodzeniu mózgu, a jej przejawy mogą być tak zróżnicowane, że nie zawsze jest wykonywana dokładna diagnoza na czas. Dorośli obwiniają jej przejawy zmęczenia, wieku, wcześniejszych urazów lub infekcji, nie poświęcając należytej uwagi postępowi patologii.

Ten stan w pediatrii zasługuje na szczególną ostrożność. Dzieci cierpiące na łagodny zespół mózgowo-mózgowy mają trudności w nauce, są nieposłuszne, kapryśne, ale rodzice mogą nie zwracać uwagi na te objawy w nadziei, że dziecko „wyrośnie”.

W przypadku cerebrozy pacjenci potrzebują nie tylko odpowiedniego leczenia, ale także specjalnego sposobu życia, postawy krewnych i przyjaciół oraz zrozumienia ze strony nauczycieli. W związku z tym terminowa diagnoza CAC i informowanie krewnych o cechach patologii ma sens.

Przyczyny astenia mózgowego

Zespół mózgowo-rdzeniowy jest spowodowany stanami prowadzącymi do strukturalnych (organicznych) zmian w tkance mózgowej. Wśród nich najważniejsze to:

• Niedotlenienie płodu płodu na tle patologicznego przebiegu ciąży i porodu, zakażenie wewnątrzmaciczne;
• Urazy z powodu zamartwicy noworodka;
• Wcześniactwo;
• Przyjmowanie lekarstw dla kobiety w ciąży;
• Neuroinfekcje (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu);
• Urazowe uszkodzenie mózgu;
• Chirurgia, zwłaszcza u dzieci;
• Miażdżyca.

Głównym czynnikiem ryzyka dla CAS jest patologia ciąży i porodu, gdy bardzo delikatna i wrażliwa tkanka nerwowa mózgu jest narażona na niedotlenienie. Brak tlenu powoduje nie tylko zaburzenie dojrzewania struktur mózgu, ale także uszkodzenie jego poszczególnych elementów. Nie jest przypadkiem, że astenia mózgowa jest najczęściej diagnozowana u małych dzieci i dzieci w wieku szkolnym.

Urazowe uszkodzenia mózgu, zwłaszcza urazy mózgu, nie przechodzą bez śladu. Ich działanie w postaci osłabienia mózgowego może pojawić się nawet po kilku latach. Dla dzieci obrażenia są niewątpliwie bardziej niebezpieczne niż u dorosłych, ale wysokie możliwości kompensacyjne tkanki nerwowej nie tylko zapobiegają, ale także skutecznie leczą wszystkie objawy astenia.

Szczególnym czynnikiem ryzyka jest operacja, podczas której mózg doświadcza niedotlenienia i zaburzeń troficznych. Niedociśnienie, krwawienie pooperacyjne, zaburzenia elektrolitowe pogarszają sytuację. Nie ostatnią rolę odgrywa potrzeba znieczulenia ogólnego, leków, które mogą mieć negatywny wpływ na mózg.

W przypadku narażenia na czynniki wymienione powyżej, neurony są uszkodzone, połączenia między nimi są zerwane, transmisja impulsów nerwowych jest trudna, dlatego pacjenci doświadczają trudności głównie w aktywności umysłowej. U dzieci objawy astenia mózgowej stają się bardzo zauważalne podczas odwiedzania grup dziecięcych - ogrodów, szkoły podstawowej.

Przejawy osłabienia mózgowego

Typową manifestacją CAS jest tak zwana „słabość drażliwa”, gdy spadek aktywności funkcjonalnej mózgu łączy się z drażliwością i innymi zmianami psycho-emocjonalnymi.

Na początkowych etapach objawy CAS zmniejszają się do zwiększonego zmęczenia, apatii, senności i chęci częstszego odpoczynku, tak że dorośli pacjenci mogą być łatwo pomyleni z powodu przepracowania lub częstego stresu. Na tle ciągłego uczucia zmęczenia łączy się drażliwość, która wyczerpuje pacjenta i każe mu szukać pomocy.

Wraz z postępem dysfunkcji mózgu wśród objawów pojawiają się:

• Zmniejszona pamięć, zdolność koncentracji;
• Zmniejszona zdolność uczenia się;
• Wielkie zmęczenie nawet przy niewielkiej aktywności umysłowej lub fizycznej;
• Zaburzenia snu - bezsenność lub, przeciwnie, senność;
• Bóle głowy, nudności;
• Czułość pogody, niska tolerancja ciepła;
• Rozproszenie, niepokój u dzieci;
• Niestabilność emocjonalna.

Zespół mózgowo-rdzeniowy u dzieci

Zespół mózgowo-rdzeniowy u dzieci objawia się jako zaburzenie ogólnego rozwoju, sfery intelektualnej i zachowania. W CAC, z powodu niedotlenienia wewnątrzmacicznego i patologii porodu, objawy uszkodzenia mózgu są zauważalne po urodzeniu: dziecko jest niespokojne, nie śpi dobrze, jest opóźnione w rozwoju i możliwy jest apetyt. Wraz ze wzrostem, inne zmiany łączą się - rozwój umysłowy jest zakłócany, w zespole następuje dezadaptacja.

Należy zauważyć, że początkowo intelekt takiego dziecka może być wystarczający, ale z powodu niemożności skoncentrowania się na nauce, niezdolności do zapamiętania nawet niewielkiej ilości informacji, młodzi pacjenci często pozostają w tyle w rozwoju swoich rówieśników.

Dzieci z CAC są rozkojarzone, niespokojne, mogą robić to samo przez około 15-20 minut, po czym czują się bardzo zmęczone. Szybkie zmęczenie może być powodem, dla którego dziecko nie będzie mogło pozostać w grupie rówieśniczej przez długi czas, aby „opuścić” całą lekcję. Kiedy ucząc pacjentów popełniają błędy na piśmie, mylą i tęsknią za literami, nie odtwarzają dobrze tego, co czytają.

Wraz z szybkim wyczerpaniem intelektualnym zawsze występuje mentalna część astenia mózgowej. Pacjenci są podatni na niezmotywowaną agresję, wybuchy gniewu, rozdrażnienie, a jednocześnie cierpią z powodu ograniczonej krytyki tego, co się dzieje i samych siebie. Dzieci cierpią na różne lęki, moczenie, mogą odczuwać ciągły niepokój, nerwicę i jąkanie są prawdopodobne.

Być może obecność objawów wegetatywnych w postaci naruszenia układu pokarmowego, pocenia się, wahań ciśnienia krwi. Podróż w transporcie lub konieczność pozostania w dusznym lub gorącym pokoju staje się prawdziwą torturą, a przy każdej zmianie pogody dziecko reaguje pogorszeniem objawów i pogorszeniem stanu zdrowia.

W asteni mózgowej dzieci są bardzo wrażliwe na warunki środowiskowe. Tak więc ostro reagują na jasne światło, głośne dźwięki, różne hałasy, dlatego rodzice powinni być świadomi takich przejawów patologii, aby stworzyć dziecku najwygodniejsze warunki.

W przypadku traumatycznych urazów mózgu lub zakaźnego charakteru osłabienia mózgowego objawy patologii nie pojawiają się natychmiast, lecz stopniowo, po doznaniu choroby przyczynowej. Wymaga to ciągłego, dynamicznego monitorowania rozwijającego się dziecka.

Astenia mózgowa u dorosłych

Zespół mózgowo-rdzeniowy u dorosłych najczęściej pojawia się po doznaniu urazów lub procesów zapalnych w mózgu. Jego objawy są możliwe po udarach - krwotoki i zawały mózgu, na tle wyraźnej miażdżycy, prowadzącej do ciężkiego niedotlenienia. W tym drugim przypadku zazwyczaj przeważa diagnoza dystonii krążenia.

Manifestacje CAS u dorosłych są ograniczone do zaburzeń poznawczych. Pacjent nie jest w stanie angażować się w nawykowe czynności wymagające koncentracji, słabo pamięta i odtwarza najprostsze informacje. Nawet czytanie książek może powodować trudności i zmęczenie. Adynamy mózgowej towarzyszy ciągłe uczucie zmęczenia, chęć odpoczynku, sen. Już na obiad pacjent jest bardzo zmęczony i niezdolny do pracy.

Obniżeniu zdolności intelektualnych towarzyszy apatia, drażliwość i częste zmiany nastroju. Często występują zaburzenia wegetatywne w postaci wahań ciśnienia, pocenia się, słabej tolerancji wysokich temperatur, duszności, jasnego światła i hałasu. Pacjenci odczuwają bóle głowy, bezsenność jest możliwa.

Pourazowy CAC ma pewne cechy szczególne. Tak więc pacjenci po urazowym uszkodzeniu mózgu są bardziej podatni na reakcje behawioralne, wyrażone w agresji, działaniach niemotywowanych, zwiększonej pobudliwości. Reagują bardzo silnie na bodźce zewnętrzne - jasne światło, głośny dźwięk.

Po tym, jak doznał urazu, pacjent długo pamięta wspomniane cierpienia, jest podatny na ciągły niepokój i nieuzasadniony niepokój, zaburzenia snu i uczucia. Objawy osłabienia mózgowego mogą nie wystąpić natychmiast, ale kilka tygodni lub miesięcy po urazie, więc pacjent powinien być monitorowany przez cały okres zdrowienia. Ogromne znaczenie ma pomoc i uwaga ze strony krewnych i przyjaciół, które mogą sprawić, że przystosowanie się do zwykłego życia stanie się wygodniejsze.

W trakcie zaburzeń mózgowych mogą być jawne lub ukryte. Ukryty CAC jest bardziej niebezpieczną opcją. W wyraźnej formie wszystkie jej objawy są dobrze wyrażone, dlatego taki pacjent nie pozostaje niezauważony przez specjalistów, podczas gdy utajony przebieg patologii często prowadzi do późnej diagnozy, a pacjent stara się walczyć z chorobą przez długi czas samodzielnie, przyjmując ją na stres i przepracowanie.

Leczenie osłabienia mózgowego

Przed rozpoczęciem leczenia pacjent z podejrzeniem osłabienia mózgowego poddawany jest szczegółowemu badaniu, w tym ocenie dolegliwości i objawów, rezonansu magnetycznego, CT mózgu, ultrasonografii naczyniowej, elektroencefalografii itp., W zależności od przyczyny choroby.

Leczenie CAC powinno być kompleksowe, w tym korekta medyczna istniejących zaburzeń oraz odpowiedni styl życia i wsparcie psychologiczne nie tylko dla specjalisty, ale także dla krewnych.

Farmakoterapia ma na celu poprawę funkcjonowania mózgu i polega na przepisywaniu leków nootropowych, naczyniowych, witamin i mikroelementów:

• Fezam, nootropil, nicergolin, preparaty zawierające wyciąg z Ginkgo biloba poprawiają krążenie krwi w mózgu, normalizują procesy metaboliczne, pomagają przywrócić pamięć, poprawiają ogólne tło emocjonalne;
• Leki przeciwdepresyjne i uspokajające są wskazane w przypadku apatii, skłonności do depresji, silnej drażliwości;
• Kompleksy witaminowe zawierające witaminy z grupy B, mikroelementy (magnez, wapń) - poprawiają trofizm i przyspieszają powrót do zdrowia po wystąpieniu niedotlenienia;
• W przypadku bezsenności wskazane są tabletki nasenne.

Również dla miłośników tradycyjnej medycyny istnieją narzędzia, które pomagają złagodzić niektóre objawy. Tak więc napary z ziół melisy, waleriany, serdecznika nie będą zbędne. Zioła te mają dobre działanie uspokajające i są bezpieczne dla większości dorosłych pacjentów, a jeśli chcą dać dzieciom, najlepiej skonsultować się z lekarzem.

Popularne zabiegi fizjoterapeutyczne, które pozwalają pacjentowi zrelaksować się, złagodzić napięcie nerwowe. Możliwy masaż, akupunktura. Wszystkie zabiegi wodne pomagają zmniejszyć pobudliwość - kąpiele mineralne, pływanie, prysznic z masażem itp.

W kompleksowej terapii CAC jest miejsce na ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Ćwiczenia pozwalają pacjentowi uciec od doświadczeń i bolesnych myśli, poprawić krążenie krwi, zwiększyć ogólny ton. Możliwe są zarówno lekcje grupowe, jak i indywidualne. Ważne jest, aby ćwiczenia nie powodowały przepracowania i poważnego zmęczenia, ponieważ pacjent może znowu czuć się słaby i stać się apatyczny.

Pacjenci z osłabieniem mózgowym muszą obserwować schemat, chodzić na świeżym powietrzu, unikać przepracowania i ciężkich ładunków, stopniowo zwiększając swoją objętość w miarę powrotu do zdrowia. Lepiej wykluczyć wycieczki w transporcie, głośne dźwięki i jasne światło.

Dzieci cierpiące na osłabienie mózgowe powinny być monitorowane przez neurologa i leczone lekami. We wszystkich przypadkach, gdy pogwałcona jest adaptacja w zespole lub szkole, wymagana jest pomoc psychologa i specjalny program szkolenia korekcyjnego. Możliwe, że takie dziecko zostanie wysłane do specjalistycznej instytucji edukacyjnej, w której pracują wyszkoleni specjaliści.

Rodzice dziecka cierpiącego na CAC powinni pod każdym względem wspierać go, pomagać, zachęcać do sukcesu, ale nie skarcić dziecka, jeśli są porażki. Ważne jest, aby stworzyć wiarę dziecka we własną siłę i pozytywny wynik każdego rodzaju aktywności. Szczególną grupą pacjentów są dzieci w wieku szkolnym. Są bardzo wrażliwi, źle postrzegają niepowodzenia, a nauczyciel może „pisać” takiego ucznia w szeregach przegranych i próżniaków. Brak osiągnięć akademickich u wszystkich przedmiotów powinien sprawić, że rodzice będą czuwać już w podstawowych klasach, ponieważ terminowe leczenie i specjalny program szkoleniowy mogą pomóc w prawidłowym rozwoju w przyszłości.

Aby zapobiec pogorszeniu stanu zdrowia i powrócić do objawów negatywnych, pacjentom z agencjami ratingowymi zaleca się więcej odpoczynku, aby uniknąć stresu i przeżyć emocjonalnych, chodzić w cichych, spokojnych miejscach. Bardzo ważna jest pomoc i wsparcie bliskich, którzy mogą stworzyć warunki do dobrego nastroju. Nie ma żadnych ograniczeń dotyczących przyjmowania witamin i mikroelementów, aw przypadku powrotu lęku sam pacjent może przyjmować środki uspokajające, które lekarz już mu przepisał.

Kiedy młody człowiek cierpiący na zmęczenie mózgu kończy szkołę, rodzi się logiczne pytanie dla rodziców: co stanie się ze służbą wojskową. W dobry sposób armia i CAC są niekompatybilne, ponieważ zmiana reżimu, ścisłe ramy, ryzyko zranienia głowy i wielki wysiłek fizyczny mogą znacznie pogorszyć ten stan. O usunięciu ze służby wojskowej decyduje komisja lekarzy i zawsze na korzyść pacjenta.

Rokowanie dla CAS jest ogólnie dobre. Terminowe środki i stała obserwacja pozwalają przywrócić emocjonalne tło, zdolności umysłowe, pamięć. Większość pacjentów przystosowuje się do życia w społeczeństwie, wraca do pracy, uczy się w szkole.

Zespół mózgowo-rdzeniowy u dzieci

Zespół mózgowo-rdzeniowy u dzieci jest niespecyficznym kompleksem objawów neurologicznych spowodowanym niedojrzałością, opóźnionym rozwojem centralnych mechanizmów regulacji nerwowej. Oczywista osłabienie: zwiększone zmęczenie, wyczerpanie aktywności umysłowej i fizycznej, senność, zmniejszenie koncentracji, drażliwość, ból głowy. Diagnoza opiera się na badaniu klinicznym i neurologicznym, uzupełnionym o badania instrumentalne mózgu, testy psychologiczne, badania laboratoryjne. Leczenie jest złożone, obejmuje przyjmowanie leków, fizjoterapię i psychokorrecję.

Zespół mózgowo-rdzeniowy u dzieci

Słowo „Cerebrastenic” dosłownie oznacza „słabość, niemoc mózgu”. Synonimami nazw zespołu są cerebrostia, astenia, zespół asteniczny, stan asteniczny. Częstość występowania wśród dzieci wynosi 3%. Ponieważ główną cechą cerebrastii jest naruszenie mechanizmów adaptacyjno-adaptacyjnych, zespół częściej diagnozuje się podczas stresujących okresów życia dziecka - podczas wchodzenia do przedszkola lub szkoły. Szczyty epidemiologiczne określa się w wieku 3-4 i 6-7 lat. Symptomatologia jest bardziej widoczna poza sezonem - wiosną, jesienią. Płeć i czynniki geograficzne nie wpływają na rozpowszechnienie patologii.

Przyczyny zespołu mózgowo-rdzeniowego u dzieci

Cerebrastenia rozwija się z organicznym uszkodzeniem mózgu. Przyczynami tego zespołu mogą być:

• Powikłania ciąży. Ciężka toksykoza, niedotlenienie, konflikt rezusowy, zatrucie i infekcje wewnątrzmaciczne mają negatywny wpływ na CNS płodu. W późniejszych stadiach ciąży istnieje wysokie ryzyko mózgowego uszkodzenia mózgu.
• Skomplikowany poród. Uszkodzenia pojawiają się podczas zamartwicy, utraty krwi, obrażeń w okresie porodowym. Objawia się zaburzeniami niedokrwiennymi, niedotlenieniem, niewydolnością kręgowo-podstawną.
• Neuroinfekcja. Uczucie centralnego układu nerwowego obserwuje się w zapaleniu opon mózgowych, zapaleniu mózgu, polio, zapaleniu szpiku. Astenia rozwija się jako objaw, utrzymuje się przez długi czas po wyzdrowieniu.
• Urazowe uszkodzenie mózgu. Zaburzenia asteniczne są określane u 88% dzieci w długoterminowym TBI. Dotkliwość zależy od ciężkości i czasu trwania urazu.
• Choroby somatyczne. Objawy odnotowuje się, gdy krążenie mózgowe jest niewystarczające. Przyczynami są patologie układu sercowo-naczyniowego, hipowolemia (zmniejszenie objętości krwi), hipoksemia (zmniejszenie stężenia tlenu we krwi) na tle chorób nerek, wstrząsu i innych poważnych stanów.
• Czynniki stresowe. Nieoczekiwane intensywne obciążenie ciała może być mechanizmem wyzwalającym zespół móżdżku. Objawy pojawiają się po długotrwałym stresie emocjonalnym lub szoku, w okresie związanego z wiekiem kryzysu fizjologicznego, z naruszeniem codziennego reżimu, częstej zmiany stref czasowych.

Patogeneza

Zespół mózgowo-rdzeniowy rozwija się na tle niedotlenienia, niedokrwienia, zakaźnych, urazowych uszkodzeń mózgu. Główne objawy - osłabienie, zmęczenie, drażliwość, bóle głowy - występują z powodu niewystarczającego dostarczania tlenu do tkanek, zmniejszenia szybkości transmisji nerwów i pojawienia się ognisk patologicznych. Neurologiczne rozsiewane mikrosymptomaty tłumaczy się zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, niewielkimi zaburzeniami płynorodynamiki, zmianami aktywności elektrycznej mózgu w przypadku resztkowo-organicznego typu. Cerebrastenia charakteryzuje się regredientem, zmniejszeniem objawów klinicznych. Możliwe okresy dekompensacji, wywołane chorobami somatycznymi, sytuacjami stresowymi, kryzysami wieku.

Objawy zespołu móżdżkowego u dzieci

Cerebrastenia objawia się osłabieniem fizycznym, zmęczeniem, sennością i zaburzeniami wegetatywnymi. Niemowlęta są niespokojne, często płaczą, śpią dużo w ciągu dnia, nie śpią w nocy. Zmniejszenie apetytu, przyrost masy ciała jest powolny, zależy od ogólnego opóźnienia rozwoju. U małych dzieci zmniejszono zainteresowanie zabawkami. Nie lubią gier na świeżym powietrzu, źle przystosowanych do nieznanego otoczenia. Kiedy duszność, upał, zimno, ostre dźwięki, stan zdrowia pogarsza się, dziecko prosi o ręce, jest kapryśne. Nie lubi wycieczek, jazdy konnej, huśtawek.

Dzieci w wieku przedszkolnym są niespokojne, mają lęki (ciemność, potwory, wysokości). Typowymi objawami są moczenie nocne, uzależnienie meteo, nadmierna potliwość lub dreszcze. Emocje są labilne, niestabilne - pacjenci łatwo się denerwują, płaczą, gniewają się, szybko się uspokajają. Rzadko biorą udział w grach, nie są wystarczająco dociekliwe. Stresujące sytuacje prowadzą do funkcjonalnych zaburzeń fizjologicznych - wymiotów, biegunki, kołatania serca, zawrotów głowy.

Uczniowie mają objawy fizycznej niedyspozycji, oznaki deficytu poznawczego są bardziej wyraźne. Odnotowuje się nieuwagę, zmniejszoną koncentrację uwagi, niezdolność do zapamiętywania materiałów edukacyjnych. Na lekcjach listu dziecko tęskni za literami, zmienia je w miejscach, nie ma czasu na pisanie pod dyktando, pyta ponownie. Dzięki ustnym odpowiedziom prawie nie buduje monologu, znalezienie właściwych słów zajmuje dużo czasu, przypomina informacje. Codzienna dynamika zdolności do pracy jest zauważalna: lekcje są znacznie łatwiejsze rano, wieczorem przychodzi wyczerpanie.

Komplikacje

Zespół mózgowo-rdzeniowy u dzieci prowadzi do opóźnienia rozwoju fizycznego i umysłowego. Niemowlęta, dzieci w wieku 1-3 lat później rozwijają umiejętności ruchowe i codzienne, mowy. Przedszkolaki, dzieci w wieku szkolnym otrzymują trudniejszy program nauczania, często rozwija się niepowodzenie szkolne. Powikłania sfery emocjonalnej - zwiększony niepokój, depresja, lęki, fobie. W ciężkich przypadkach konieczne jest studiowanie w domu lub w specjalnych placówkach edukacyjnych dla dzieci z zaburzeniami somatycznymi. U młodzieży organiczne zaburzenie osobowości powstaje na podstawie zespołu astenicznego.

Diagnostyka

Diagnoza zespołu mózgowego obejmuje metody kliniczne, fizyczne, instrumentalne i laboratoryjne. Potrzeba szerokiego badania wynika z niespecyficzności objawów - należy wykluczyć choroby immunologiczne, zakaźne, hematologiczne i inne. Stosowane są następujące metody:

• Kliniczny. Szczegółową ankietę, historię i kontynuację prowadzi terapeuta, neurolog, psychiatra. Każdy specjalista buduje rozmowę zgodnie z proponowanymi diagnozami, przypisuje dodatkowe obiektywne badania.
• Fizyczne. Lekarz ogólny przeprowadza badanie ogólne, narzekając na pracę organów wewnętrznych, ocenia pracę płuc, serca i przewodu pokarmowego. Neurolog sprawdza formację, symetrię, adekwatność refleksów, reakcję na światło i dźwięk, ujawnia opóźnienie w rozwoju.
• Psychodiagnostyka Psycholog wykorzystuje metody badania funkcji poznawczych - uwagi, pamięci, myślenia. Cerebrastenia charakteryzuje się zmniejszeniem procesów uważno-mnestycznych, szybkim wyczerpaniem, objawiającym się pogorszeniem wyników od początku do końca badania.
• Instrumentalny. Wykonuje się EEG, REG, MRI mózgu, USDG głowy i szyi. Gdy zespół asteniczny jest określany przez niższość naczyniową, odchylenie wartości potencjału bioelektrycznego, nierównowaga impulsów nerwowych.
• Laboratorium. Przypisany do ogólnej i biochemicznej analizy krwi. Na podstawie wyników, infekcji, niedokrwistości, cukrzycy i innych chorób, które mogą powodować osłabienie, zmęczenie i zawroty głowy są wykluczone.

Leczenie zespołu mózgowo-rdzeniowego u dzieci

Leczenie mózgowej u dzieci - kompleksowe wydarzenie. Metody leczenia dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek i nasilenie objawów klinicznych. Ogólny schemat jest następujący:

• Przyjmowanie leków. Zalecane są leki, które poprawiają ukrwienie i procesy metaboliczne mózgu, łagodzą napięcie nerwowe i normalizują czuwanie. Pokazano nootropy, leki przeciwdławicowe, witaminy z grupy B, aminokwasy (metionina, lecytyna, glicyna, glutamina).
• Fizjoterapia Masaż leczniczy, balneoterapia poprawia krążenie krwi, promuje relaksację nerwowo-mięśniową. UHF, fototerapia zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych, stymuluje krążenie krwi, procesy metaboliczne.
• Psychokorekcja. Dzieci powyżej 4-5 lat mają zajęcia z psychologiem, psychoterapeutą. Korekta ma na celu rozwój funkcji poznawczych, przywrócenie równowagi emocjonalnej.

Rokowanie i zapobieganie

Przy odpowiedniej pomocy medycznej i psychologiczno-pedagogicznej rokowanie zespołu móżdżkowego u dzieci jest korzystne. Objawy kliniczne stają się mniej wyraźne, znikają w okresie dojrzewania. Aby zapobiec rozwojowi zespołu i jego zaostrzeniom, konieczne jest uważne monitorowanie dobrego samopoczucia dziecka: we wczesnych stadiach rozpoznawania zmęczenia, określania przyczyny senności w ciągu dnia, bólów głowy i niepowodzeń szkolnych. Ważne jest, aby stworzyć przyjazne, spokojne środowisko w rodzinie, aby uniknąć konfliktów, kłótni. Konieczne jest przestrzeganie prawidłowego schematu dnia: zapewnienie dziecku pełnego snu w nocy (co najmniej 8 godzin), do 6-8 lat - drzemki, naprzemienne okresy pracy umysłowej i fizycznej, codzienny spacer na świeżym powietrzu.