Ceruloplazmina

Ceruloplazmina jest białkiem serwatkowym, które zawiera miedź i uczestniczy w jej metabolizmie i metabolizmie żelaza. Odnosi się do alfa-2-globulin. Badanie stężenia ceruloplazminy w surowicy jest powszechne w reumatologii i hematologii, przeprowadzane jest wraz z analizą do oznaczania miedzi we krwi i moczu. Uzyskane wartości pozwalają na zdiagnozowanie choroby Wilsona-Konovalova, zespołu Menkesa i innych stanów, którym towarzyszy spadek poziomu ceruloplazminy. Surowica krwi żylnej jest niezbędna do badań. Stężenie tego białka określa się za pomocą immunoturbidymetrii. Zwykle uzyskane wartości mieszczą się w zakresie od 200 do 600 mg / l. Analiza jest wykonywana w ciągu 1 dnia roboczego.

- białko serwatkowe zawierające miedź i uczestniczące w jego metabolizmie, a także metabolizm żelaza. Odnosi się do alfa-2-globulin. Badanie stężenia ceruloplazminy w surowicy jest powszechne w reumatologii i hematologii, przeprowadzane jest wraz z analizą do oznaczania miedzi we krwi i moczu. Uzyskane wartości pozwalają na zdiagnozowanie choroby Wilsona-Konovalova, zespołu Menkesa i innych stanów, którym towarzyszy spadek poziomu ceruloplazminy. Surowica krwi żylnej jest niezbędna do badań. Stężenie tego białka określa się za pomocą immunoturbidymetrii. Zwykle uzyskane wartości mieszczą się w zakresie od 200 do 600 mg / l. Analiza jest wykonywana w ciągu 1 dnia roboczego.

Ceruloplazmina jest białkiem ostrej fazy zapalenia, zawierającym miedź i uczestniczącym w jej procesach metabolicznych. Jest głównie syntetyzowany przez miąższ wątroby, częściowo przez limfocyty i makrofagi. Ceruloplazmina zawiera do 95% całkowitej objętości miedzi w surowicy. Ten pierwiastek śladowy jest ważny dla tworzenia krwi, regeneracji, tworzenia obrony immunologicznej. Ceruloplazmina bierze udział w reakcjach utleniania i redukcji. Reguluje stan jonów żelaza, utleniających (Fe2 +) do (Fe3 +). Z tego powodu żelazo staje się zdolne do łączenia się z transferyną bez pojawienia się toksycznych produktów i docierania do tkanek. Ceruloplazmina utrzymuje równowagę między gromadzeniem, przechowywaniem i użyciem żelaza.

Ceruloplazmina pełni kilka innych funkcji: neutralizuje wolne rodniki, aktywuje procesy utleniania lipoprotein o niskiej gęstości. Ten ostatni fakt pozwala nam uznać ceruloplazminę za marker ryzyka chorób serca i naczyń krwionośnych. Pomimo faktu, że białko to zawiera miedź, jego udział w transporcie tego pierwiastka śladowego jest nieznaczny. Dlatego możliwe jest oszacowanie metabolizmu miedzi przez wyniki analizy tylko z wyraźnym niedoborem.

Surowica krwi z żyły jest używana do określenia poziomu ceruloplazminy. Najpowszechniejsze metody badawcze to immunoturbidymetria i analiza spektrometryczna (metoda Ravina). Wyniki analizy są wykorzystywane w hematologii, reumatologii, hepatologii, pediatrii.

Wskazania i przeciwwskazania

Głównym wskazaniem do badania ceruloplazminy jest podejrzenie choroby Wilsona-Konovalova, która zmniejsza produkcję tego białka, a miedź zaczyna gromadzić się w wątrobie i innych narządach. Objawy tej choroby obejmują niewydolność wątroby i marskość wątroby, objawiające się wzrostem testów czynnościowych wątroby, zażółceniem skóry i twardówki; objawy neurologiczne - upośledzona ruchliwość i chód, drżenie, drgawki; niedokrwistość i słabe krzepnięcie krwi; Pierścienie Kaiser-Fleischer są zielonkawo-brązowym pigmentem na obrzeżach rogówki.

Test ceruloplazminy jest wskazany w przypadku niedokrwistości o niejasnej etiologii, której towarzyszy zmniejszenie stężenia żelaza w surowicy i niereagujące leczenie lekami zawierającymi żelazo, patologia wątroby z negatywnymi markerami wirusowego zapalenia wątroby, objawy neurologiczne nieznanego pochodzenia, osteopatia i przedłużone żywienie pozajelitowe. W ramach badań przesiewowych badanie prowadzone jest u pacjentów, których krewni mają diagnozę choroby Wilsona-Konovalova. W praktyce pediatrycznej przepisuje się badanie krwi na ceruloplazminę chłopcom z podejrzeniem choroby Menkesa, dziedzicznej patologii z upośledzonym transportem i wchłanianiem miedzi w jelicie. Brak tego mikroelementu objawia się objawami neurodegeneracyjnymi, drgawkami, postępującą spastycznością, niskim ciśnieniem krwi, niestabilną temperaturą ciała, opóźnieniem umysłowym i fizycznym, uszkodzeniem kości, cienkimi, kruchymi i kręconymi włosami.

Analiza Ceruloplazminy może być niedoinformowana w przypadkach łagodnego i umiarkowanego niedoboru miedzi. Ponadto, podobnie jak wszystkie białka ostrej fazy zapalenia, wzrasta wraz z chorobami zakaźnymi, autoimmunologicznymi i innymi chorobami zapalnymi, co może maskować jego prawdziwy spadek. Procedura pobierania krwi, aw konsekwencji samego badania, jest niemożliwa w przypadku pobudzenia psychomotorycznego pacjenta, obecności ciężkiego niedociśnienia, niedokrwistości i zaburzeń krwawienia. Test ceruloplazminy jest jednym z niewielu testów do diagnozowania charakterystyki metabolizmu miedzi, choroby Wilsona-Konovalova i choroby Menkesa.

Przygotowanie do analizy i pobierania próbek materiału

Biomateriałem do określania ilości ceruloplazminy jest krew żylna. Zaleca się, aby jego ogrodzenie było wykonywane rano, na pusty żołądek. Ostatni posiłek - kolacja w wigilię. W każdej chwili wolno pić czystą wodę. 30 minut przed zabiegiem musisz powstrzymać się od palenia, intensywnej aktywności fizycznej i doświadczeń. Wszystkie przyjmowane leki muszą być ostrzeżone przez lekarza prowadzącego. Leki przeciwdrgawkowe, estrogeny, metadon, tamoksyfen, asparaginaza i doustne środki antykoncepcyjne mogą wpływać na wyniki.

Krew do analizy pobierana jest z żyły łokciowej, przechowywana i transportowana w sterylnych, szczelnie zamkniętych probówkach. Przed badaniem odwirowuje się i wprowadza preparaty w celu usunięcia czynników krzepnięcia. W otrzymanej surowicy oznacz zawartość ceruloplazminy. Obecnie w praktyce laboratoryjnej stosowane są dwie metody: metoda Ravina i immunoturbidymetria. W pierwszym przykładzie wykonania p-fenylenodiamina jest utleniana przez ceruloplazminę i łączy się z dimetylopenylenodiaminą. W wyniku tego powstaje kompleks, w zależności od intensywności koloru, z którego obliczana jest aktywność enzymatyczna ceruloplazminy. Metoda immunoturbidymetryczna opiera się na specyficznej interakcji przeciwciał poliklonalnych z ceruloplazminą i antygenem. Stężenie badanego białka oblicza się biorąc pod uwagę zmętnienie roztworu, które pojawia się w wyniku tworzenia kompleksów antygen-przeciwciało. Przygotowanie wyników w obu przypadkach trwa 1 dzień roboczy.

Normalne wartości

Wartości referencyjne badania krwi dla ceruloplazminy zależą od metody badania, a także od użytego zestawu odczynników i typu analizatora. W przypadku stosowania metody wąwozu u dorosłych wartości normalne wahają się od 180 do 450 mg / l, u dzieci od 1 roku do 18 lat, 200-570 mg / l. W przypadku analizy immunoturbidymetrycznej wartości referencyjne dla dorosłych wynoszą 20–60 mg / dl, dla dzieci - 24–145 mg / dl. Aby dokładnie określić zakres normalny, wartości uzyskane w badaniu należy porównać z wartościami wskazanymi w kolumnie „wartości odniesienia” w postaci wyników, ponieważ mogą się różnić w różnych laboratoriach. Podczas ciąży następuje stopniowy wzrost liczby ceruloplazminy, do końca okresu jest ona 2-3 razy wyższa niż normalnie. U noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia określa się niskie wartości tego białka, dlatego analiza nie jest stosowana do wykrywania choroby Wilsona-Konovalova w młodym wieku. U palących pacjentów obserwuje się stały niewielki wzrost ceruloplazminy.

Zwiększone poziomy krwi

Ostre procesy zapalne, takie jak infekcje, nowotwory, choroby autoimmunologiczne, patologie serca i naczyń krwionośnych, uszkodzenia tkanek z powodu urazów, oparzeń i interwencji chirurgicznych mogą powodować wzrost poziomu ceruloplazminy we krwi. Wskaźniki rosną od 4 do 20 dni, ale jeśli rozwija się uszkodzenie wątroby, mogą pozostać w normalnym zakresie. Wśród nowotworów złośliwych największy wzrost stężenia białka określa się w białaczce. Choroby takie jak cukrzyca, padaczka, marskość wątroby i zapalenie wątroby we wczesnych stadiach, nadczynność tarczycy i jajniki mogą być przyczyną zwiększonego poziomu ceruloplazminy.

Niższe poziomy we krwi

Przyczyną spadku poziomu ceruloplazminy we krwi jest choroba Wilsona-Konovalova, w której nie ma enzymu w wątrobie, który zapewnia połączenie miedzi z tym białkiem. Bardziej rzadką dziedziczną patologią jest choroba Menkesa - miedź nie jest wchłaniana z jelit, w wyniku czego synteza ceruloplazminy staje się niemożliwa. Ponadto przyczyną obniżenia poziomu ceruloplazminy we krwi może być jej wrodzony niedobór (aceroloplasminaemia) lub niedobór wtórny, który rozwinął się w wyniku przestrzegania ekstremalnej diety, przedłużonego dożylnego podawania składników odżywczych, zespołu nerczycowego, wysiękowej enteropatii, zespołu złego wchłaniania i zaburzeń czynności wątroby.

Leczenie nieprawidłowości

Analiza ceruloplazminy ma wielką wartość diagnostyczną w wykrywaniu chorób związanych z naruszeniem wymiany miedzi, w tym choroby Wilsona-Konovalova. Wyniki badania są szeroko stosowane w hematologii, reumatologii, chorobach zakaźnych i pediatrii. W przypadku odstępstwa od normy konieczne jest leczenie choroby podstawowej, która spowodowała naruszenie metabolizmu miedzi. Aby uzyskać wiarygodne wyniki i zminimalizować ryzyko fizjologicznych fluktuacji wskaźników, konieczne jest rzucenie palenia, stosowanie leków ściśle określonych przez lekarza i, jeśli to konieczne, zaprzestanie ich stosowania przed badaniem.

Ceruloplazmina

Ceruloplazmina jest głównym białkiem krwi zawierającym miedź, które odgrywa ważną rolę w metabolizmie żelaza i jest związane z alfa-2-globulinami.

Rosyjskie synonimy

Synonimy angielskie

Metoda badawcza

Jednostki miary

Mg / dL (miligram na decylitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak przygotować się do badania?

• Nie jeść przez 2-3 godziny przed badaniem (można pić czystą, niegazowaną wodę).
• Całkowicie wykluczyć leki w ciągu 24 godzin przed badaniem (w porozumieniu z lekarzem).
• Nie palić przez 24 godziny przed oddaniem krwi.

Ogólne informacje o badaniu

Ceruloplazmina jest miedzią zawierającą ferroksydazę, która bierze udział w metabolizmie żelaza i wielu reakcjach redoks. Miedź jest niezbędnym minerałem spożywanym z pokarmem. Jest wchłaniany w jelicie i transportowany do wątroby, gdzie gromadzi się lub jest wykorzystywany do syntezy niektórych enzymów. W wątrobie miedź łączy się z apoceroloplazminą z utworzeniem cząsteczki ceruloplazminy, która przechodzi do ogólnego krążenia. Około 95% całej miedzi w organizmie jest w połączeniu z apoceruloplazminą, dlatego określenie ilości ceruloplazminy jest jedną z głównych metod, które pomagają w diagnozie choroby Wilsona-Konovalova i ocenie metabolizmu miedzi. W przypadku choroby Wilsona - Konovalov, mobilizacja miedzi z wątroby cierpi z powodu niskiej produkcji ceruloplazminy.

Ceruloplazmina należy również do grupy alfa-2-globulin, to znaczy jest białkiem ostrej fazy zapalenia. Jego liczba wzrasta wraz ze stresem, ciążą, chorobami zakaźnymi i autoimmunologicznymi.

Do czego służą badania?

• Do diagnozy choroby Wilsona - Konovalov, a także zaburzeń wrodzonych bezpośrednio związanych ze zmniejszeniem poziomu ceruloplazminy i nadmiernym nagromadzeniem miedzi w wątrobie, mózgu i innych narządach (wraz z testem na obecność miedzi we krwi i / lub moczu).
• W diagnostyce różnicowej powyższych i innych patologii towarzyszy spadek stężenia miedzi we krwi.

Kiedy planowane jest badanie?

• Z następującymi symptomami:
  • drżenie
  • osłabione napięcie mięśniowe
  • obecność pierścieni Fleischera (brązowa obręcz wokół tęczówki),
  • opóźnienie wzrostu
  • żółtaczka
  • zmęczenie
  • trudności w połykaniu, podczas chodzenia,
  • niedokrwistość,
  • nudności
  • ból brzucha.
• Rzadko z podejrzeniem niedoboru miedzi.
• Podczas monitorowania przebiegu choroby Wilsona - Konovalov, a także podczas oceny wyników leczenia tej patologii.

Co oznaczają wyniki?

Wartości odniesienia: 20–60 mg / dL.

Sam niski poziom ceruloplazminy nie sugeruje obecności żadnej patologii, dla dokładniejszej diagnozy trzeba wziąć pod uwagę wyniki innych badań miedzi w organizmie.

Zmniejszone poziomy ceruloplazminy i całkowitej zawartości miedzi we krwi, jak również zwiększone stężenie miedzi w moczu mogą wskazywać na chorobę Wilsona - Konovalov.

Około 5% osób z chorobą Wilsona - Konovalov z normalnymi objawami neurologicznymi ma ceruloplazminę, podczas gdy 40% pacjentów z objawami wątroby ma podwyższoną ceruloplazminę, zwłaszcza podczas zaostrzeń.

Poprzez zmniejszenie poziomu ceruloplazminy i stężenia miedzi we krwi i / lub w moczu, możemy bezpiecznie mówić o ogólnym niedoborze miedzi w organizmie.

Głównymi powodami wzrostu ceruloplazminy są:

• choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, krwotoczne zapalenie naczyń, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, pierwotne stwardnienie dróg żółciowych),
• wiele chorób zakaźnych
• choroby nowotworowe (rak piersi, chłoniak Hodgkina, rak, kostniakomięsak).

Inne powody zwiększenia poziomu:

• ciąża
• marskość wątroby
• cukrzyca
• padaczka,
• zapalenie wątroby
• zawał mięśnia sercowego,
• choroby układu krążenia
• nadczynność tarczycy.

Przyczyny redukcji ceruloplazminy:

• Choroba Wilsona - Konovalov,
• Choroba Menkesa
• kwashiorkor,
• zespół złego wchłaniania (sprue),
• meningokokemia,
• zespół nerczycowy
• długi okres żywienia pozajelitowego.

Co może wpłynąć na wynik?

• Hemoliza czasami prowadzi do nieprawidłowych wyników.
• Uzyskane wskaźniki ceruloplazminy u 3-miesięcznych dzieci są często zawodne.
• Na poziom ceruloplazminy wpływa wiele procesów zakaźnych i stabilność funkcji wątroby.
• Estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne, fenytoina, fenobarbital, kwas walproinowy zwiększają zawartość miedzi we krwi.
• Poziom ceruloplazminy we krwi zmniejsza lewonorgestrel i asparaginazę.

Zalecane również

Kto tworzy badanie?

Ceruloplazmina: rola w organizmie, szybkość badania krwi, spadek

Ostrofazowy reagent ceruloplazminy (CP) jako szeroko stosowany test diagnostyczny zadeklarował się dopiero na początku XXI wieku, chociaż został opisany już w latach 40. ubiegłego wieku.

Ta glikoproteina metalu (białko zawierające miedź, alfa-2-glikoproteina) została nazwana białkiem osocza błękitnego ze względu na swój unikalny kolor ze względu na wysoką zawartość miedzi (Cu 2+), w której uczestniczy w wymianie (do 8 może być obecnych w jednej cząsteczce ceruloplazminy Atomy Cu).

Synteza białek błękitnych odbywa się głównie przez komórki wątroby - hepatocyty, w mniejszym stopniu limfocyty i makrofagi zajmują się produkcją tego białka. Przed wejściem miedzi do cząsteczki białka istnieje ona w nieco innej formie i nazywa się apoceruloplazminą. Po wprowadzeniu miedzi, z pomocą wewnątrzkomórkowego enzymu ATPazy, do cząsteczki apoceruloplazminy, ta ostatnia zmieni się w pełnoprawny ceruloplazminę, niosąc ważne funkcje fizjologiczne.

Zasady ceruloplazminy we krwi

Norma ceruloplazminy we krwi zależy bardzo od wieku (u dorosłych) i ma względnie stabilne wartości przez całe życie: od 150,0 do 600, mg / l lub od 0,15 do 0,60 g / l.

Wyjątkiem mogą być późne kobiety w ciąży i kobiety, które aktywnie stosują doustne środki antykoncepcyjne. Zwiększoną częstość ceruloplazminy w tej kategorii ludzi wyjaśnia wpływ hormonalny, ponieważ estrogeny są silnymi stymulatorami biosyntezy tej glikoproteiny metalu.

Wartości białka zawierającego miedź różnią się także u noworodków - ich częstość krwi (z powodu zwiększonych strat) jest około 50% niższa niż u dorosłych i waha się od 50,0 do 350,0 mg / l.

Wiele hormonów i mediatorów odporności jest odpowiedzialnych za utrzymanie wymaganego stężenia ceruloplazminy. Podwyższony lub obniżony poziom tego wskaźnika laboratoryjnego poza powyższymi stanami wskazuje na określoną i czasami dość poważną patologię.

Tymczasem, podobnie jak w przypadku każdej innej analizy biochemicznej, szybkość ceruloplazminy we krwi w różnych laboratoriach może się różnić i nie ma tak istotnej różnicy wskaźników, która zależy od wartości referencyjnych pojedynczej CDL.

Należy pamiętać, że aktywność białka zawierającego miedź rośnie wolniej niż wskaźniki innych reagentów ostrej fazy i bierze to pod uwagę przy interpretacji wyników, jeśli badanie przeprowadzono z podobnym celem.

Sky Blue Squirrel Functions

Aby ocenić znaczenie białka zawierającego miedź i przejść do listy stanów patologicznych wynikających z małej i dużej ilości ceruloplazminy we krwi, należy krótko zapoznać się z rolą alfa-2-glikoproteiny w organizmie i przypisanymi jej zadaniami.

Funkcje tego białka wynikają z obecności w jego cząsteczce takiego pierwiastka chemicznego, metalu jak miedź, który we krwi nie jest w postaci wyizolowanej (nie „unosi się” sam). Jego aktywność jest nierozerwalnie związana z funkcjami innych metali, w szczególności żelaza, miedź bierze aktywny udział w reakcjach redoks i oddziałuje z białkami osocza.

Białko zawierające miedź posiada dość szerokie możliwości i „moce”, na przykład:

• Ceruloplazmina pomaga zwiększyć stabilność błon komórkowych, zapobiegając utlenianiu lipidów;
• Nie pozostaje z dala od reakcji immunologicznych zachodzących w organizmie, w odpowiedzi na przenikanie obcych czynników, ma działanie przeciwzapalne;
• W dwunastnicy ceruloplazmina bierze udział w regulacji przejścia poprzednio zredukowanej do dwuwartościowej formy żelaza (Fe 2+) z powrotem do stanu pierwotnego (żelazo żelazowe - Fe 3+), co pomaga związkowi tego metalu z jego specyficznym białkiem transportowym - transferyną, która włącz ją do organów i tkanek;
• Promuje przenikanie żelaza żelazowego do czerwonego szpiku kostnego, przyjmuje rolę stymulatora krwiotwórczego, zapewnia produkcję wysokiej jakości czerwonego barwnika krwi - hemoglobiny;
• Posiadając silne działanie przeciwutleniające, białko zawierające miedź prowadzi aktywną walkę z wolnymi rodnikami, niszcząc je, a tym samym eliminując negatywny wpływ na organizm.

Ceruloplazmina przyjmuje skład swojej cząsteczki w 90 - 96% (lub więcej) całej miedzi obecnej i obecnej we krwi. Zmiany aktywności CP w jednym lub drugim kierunku są zwykle związane z pewnymi zmianami stężenia jonów miedzi (Cu 2+) we krwi.

Zwiększono poziom procesora...

Ta alfa-2-glikoproteina określana jest jako białka ostrej fazy, dlatego jej podwyższony poziom jest naturalnie postrzegany w reakcjach zapalnych, procesach zakaźnych, urazach.

Tak więc poziom procesora zostanie zwiększony w następujących przypadkach:

1. Przewlekłe zapalenie, zwłaszcza wynikające z wcześniejszych interwencji chirurgicznych;
2. Martwica tkanek;
3. Ostra infekcja występująca ze znacznym wzrostem temperatury ciała i niszczeniem elementów komórkowych;
4. Procesy nowotworów złośliwych zlokalizowane w piersi, płucach, przewodzie pokarmowym, szyjce macicy, przerzutach raka;
5. Patologia hematologiczna (białaczka, limfogranulomatoza);
6. Choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby, w tym marskość żółciowa);
7. Żółtaczka mechaniczna, rozwijająca się wraz ze stagnacją żółci (cholestazy) pierwotnej marskości żółciowej;
8. Niektóre choroby płuc - niespecyficzne zapalenie płuc (choroba niezakaźnego pochodzenia z przewlekłym nawrotem choroby), gruźlica;
9. Kolagenozy (reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów);

Ponadto ceruloplazmina będzie zwiększona na późnym etapie ciąży (zawartość CP w trzecim trymestrze przekracza jej aktywność poza ten stan o połowę) oraz w przypadku doustnych środków antykoncepcyjnych (wpływ hormonalny), a także podczas „solidnego” doświadczenia palenia.

... i zdegradowany

Zaburzenie wytwarzania CP w tkance wątroby prowadzi do jego niepowodzenia i rozwoju śmiertelnej patologii - choroby Konovalova-Wilsona (zwyrodnienie wątroby i mózgu). Jest to wrodzona patologia metabolizmu miedzi, która zazwyczaj debiutuje w wieku dziecięcym i młodym i objawia się najpoważniejszym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, samej wątroby i innych narządów. Oczekiwana długość życia zależy od postaci choroby i wynosi od 2 do 8 lat.

Co dzieje się w takich przypadkach? Jeśli poziom tej glikoproteiny metalu jest obniżony (niedobór ceruloplazminy), jony miedzi (Cu 2+) opuszczają krwioobieg i idą „chodzić” w przestrzeni pozanaczyniowej. Przechodząc przez nerki, są częściowo usuwane z moczem (stężenie Cu 2+ w moczu jest zwiększone) lub odkładane we włóknach tkanki łącznej (na przykład w rogówce oka). Poziom akumulacji Cu 2+ w strukturach centralnego układu nerwowego ma ogromne znaczenie dla manifestacji klinicznych objawów stanu patologicznego. Oczywiście w takiej sytuacji stężenie jonów miedzi w osoczu krwi (z powodu niedoboru białka zawierającego miedź) zmniejsza się, co powoduje wzrost ich absorpcji w jelicie. Należy zauważyć, że ten stan rzeczy ma bardzo negatywny wpływ na stan ciała: gromadząca się miedź zakłóca aktywność najważniejszych narządów i układów.

Poziom ceruloplazminy we krwi, z wyjątkiem choroby Konovalova-Wilsona, jest również obniżony w innych stanach patologicznych:

• Zespół nerczycowy (nadmierne wydalanie z moczem);
• Choroby przewodu pokarmowego (zespół złego wchłaniania, zespół złego wchłaniania, utrata białka przez ścianę przewodu pokarmowego podczas enteropatii);
• Ciężka patologia wątroby, która zapobiega normalnej biosyntezie CP przez hepatocyty i przyczynia się do niekontrolowanych strat;
• Hipochromiczna niedokrwistość mikrocytarna (niedobór miedzi nie pozwala, aby apokeroloplazmina stała się wysokiej jakości glikoproteiną metalu);
• Rzadka patologia - dziedziczny niedobór białka zawierającego miedź;
• Syndrom Curly Hair (zespół Menkesa);
• Niewystarczająca zawartość miedzi w spożywanej żywności.

Jak wspomniano powyżej, poziom ceruloplazminy może być obniżony u noworodków, których jednak nie można przypisać patologii, jeśli nie przekracza dolnej granicy normy (50,0 mg / l).

Głównym celem analizy ceruloplazminy jest więc rozpoznanie choroby Konovalova-Wilsona. Podobnie jak w przypadku innych badań laboratoryjnych, badanie wymaga wykluczenia śniadania (krew pobierana jest na pusty żołądek do analizy) i zaprzestania podawania leków, co może prowadzić do zniekształcenia wyników. W przeciwnym razie wszystko jest jak zwykle: badanie trwa jeden dzień i ten test biochemiczny nie jest szczególnie trudny dla pacjenta.

Ceruloplazmina - co to jest, szybkość we krwi

Co to jest ceruloplazmina we krwi i jej szybkość, którą szczegółowo omówię. Jest to metaloglikoproteina - białko osocza krwi o niebieskawym kolorze, taki wyjątkowy kolor powstaje w wyniku zwiększonej zawartości w ciele miedzi, w którym uczestniczy. Biosynteza tego białka odbywa się w wątrobie, bezpośrednio w hepatocytach, które są komórkami wątroby, a synteza tej substancji może zachodzić dodatkowo w limfocytach i makrofagach.

Norma ceruloplazminy u zdrowego człowieka w krwiobiegu ma zwykle stabilną wartość, która waha się od 150,0 do 600 mg / litr, ale podczas procesu patologicznego liczby te mogą się różnić zarówno w większym kierunku, jak i mniejszym. Noworodki nie są tak normalne, a liczba ta jest dwa razy mniejsza. Kobiety w ciąży i kobiety, które według własnego uznania mogą stosować doustne środki antykoncepcyjne, mogą zrobić wyjątek.

Zwiększona ceruloplazmina, kiedy to się dzieje?

Podwyższony poziom ceruloplazminy może być wywołany przez wpływy hormonalne, a mianowicie ilość wytwarzanego estrogenu. Ceruloplazmina zawiera cząsteczkę miedzi i oddziałuje z białkami osocza. Zwiększa stabilność błon komórkowych; ma działanie przeciwzapalne; uczestniczy w regulacji przejścia biwalentnej formy żelaza w pierwotne żelazo trójwartościowe; stymuluje tworzenie krwi; zapewnia produkcję hemoglobiny; Ceruloplazmina ma silne działanie przeciwutleniające.

Zmiana aktywności ceruloplazminy w jednym kierunku lub innej wiąże się ze zmianą stężenia jonów miedzi w krwiobiegu. Wzrost tego wskaźnika można zaobserwować w następujących sytuacjach: procesy przewlekłe; martwicze uszkodzenie tkanki; zawał mięśnia sercowego; patologia hematologiczna; procesy złośliwe; ostra czerwonka; choroba wątroby; niespecyficzne zapalenie płuc; kolagenoza; czerniak; niedokrwistość złośliwa; poza tym schizofrenia; jak również długi okres palenia może również powodować wzrost tego parametru.

Kiedy zmniejsza się ceruloplazmina?

Ceruloplazmina jest zmniejszona w następujących warunkach: naruszenie jej produktów w tkance wątroby; w ciężkiej chorobie Konovalova-Wilsona, gdy osoba ma zwyrodnienie wątroby i mózgu, zwykle towarzyszą jej wrodzone zaburzenia metabolizmu miedzi.

Ponadto poziom ceruloplazminy zmniejsza się wraz z innymi warunkami: w przypadku wykrycia zespołu nerczycowego; z patologią przewodu pokarmowego (z enteropatią, gdy występuje utrata białka, dodatkowo z zespołem złego wchłaniania); w ciężkiej chorobie wątroby, gdy normalna biosynteza hepatocytów ceruloplazminy jest niemożliwa.

Poza tymi sytuacjami, spadek parametru ceruloplazminy występuje w zespole Menkesa, gdy obserwuje się zespół włosów kręconych; z hipochromiczną niedokrwistością mikrocytową; w przypadku niedoboru dziedzicznego białka zawierającego miedź; z niewystarczającą ilością miedzi w zużytych produktach.

Po zdiagnozowanym niedoborze ceruloplazminy jony miedzi zaczynają opuszczać krwioobieg i, by tak rzec, „przechodzić” przez przestrzeń pozanaczyniową. Jednocześnie przechodzą przez nerki, częściowo oddalając się od moczu (stężenie w moczu miedzi jest zwiększone) lub gromadzą się w włóknach tkanki łącznej (na przykład w rogówce oka).

Parametr akumulacji miedzi bezpośrednio w ośrodkowym układzie nerwowym w jej strukturach ma ogromne znaczenie z punktu widzenia manifestacji objawów stanu patologicznego. W podobnej sytuacji stężenie miedzi w krwi spada. W rezultacie ciało cierpi, ponieważ gromadzące się jony miedzi zakłócają działanie wielu systemów i najważniejszych organów.

Parametry ceruloplazminy we krwi powinny odpowiadać powyższym normom, jeśli poziom tego białka jest nieco podwyższony lub obniżony, może to wskazywać na obecność jakichkolwiek stanów patologicznych w organizmie. Konieczne jest zidentyfikowanie za pomocą odpowiedniej diagnozy i przypisanie pacjentom środków terapeutycznych mających na celu normalizację samopoczucia.

Jaka analiza pokazuje ceruloplazminę

Pacjent, który składa wniosek do szpitala, czasami otrzymuje skierowanie na analizę w celu określenia poziomu ceruloplazminy. Analiza identyfikuje możliwe nieprawidłowości w organizmie, których wyniki lekarz zaleca odpowiednie leczenie.

Co to jest?

Ceruloplazmina to białko krwi zawierające 95-97% surowicy miedzi. Cząsteczki miedzi barwią białko niebieskie. Transportuje jony miedzi w całym ciele, synteza zachodzi w wątrobie.

Właściwości fizyczne i rola

Synteza ceruloplazminy zachodzi w wątrobie, rzadziej w limfocytach i makrofagach. Hepatocyty biorą udział w produkcji komórek, a estrogeny przejmują kontrolę nad tym procesem. Podczas życia poziom białka ceruloplazminy pozostaje stabilny, z wyjątkiem przypadków ciąży u kobiet, gdy ciało jest całkowicie odbudowane w pierwszych tygodniach życia dziecka.

Białko zapewnia reakcję wymiany między żelazem i miedzią, tworzy warunki niezbędne do utleniania cząsteczek żelaza i jego dalszej redukcji, minimalizuje negatywne skutki wolnych rodników.

Ponadto ceruloplazmina spełnia następujące funkcje:

• Nagromadzenie rezerw żelaza i jego wykorzystanie;
• Tlenki żelaza dwuwartościowego do trójwartościowego;
• Zaangażowany w utlenianie serotoniny;
• Zakłóca utlenianie lipidów;
• Uczestniczy w ostrych chorobach zapalnych;
• Tworzy elementy krwi w czerwonym szpiku kostnym.

Wskazania do analizy

Analiza jest zalecana dla podejrzanych niskich lub wysokich poziomów. Jeśli pacjent ma dystrofię wątrobowo-mózgową, która charakteryzuje się wrodzonymi zaburzeniami procesów metabolicznych miedzi, analiza jest obowiązkowa, ponieważ dystrofia prowadzi do poważnych chorób w ośrodkowym układzie nerwowym i funkcjonowania narządów wewnętrznych.

Lekarz może podejrzewać, że aceluloplazmemia, rzadkie zaburzenie genetyczne, które blokuje syntezę białek lub zespół Menkesa, a analiza pomoże określić, jak dobrze obawy specjalisty są uzasadnione.

Pacjent może zaobserwować następujące objawy i jeśli wykryje któryś z nich, konieczna będzie analiza:

• Drżące dłonie i stopy;
• Trudności z chodzeniem;
• Zielonkawo-brązowa pigmentacja wokół tęczówki;
• Niedokrwistość;
• Ból brzucha;
• Szybkie zmęczenie;
• Trudno przełknąć;
• Pacjent ma zapalenie wątroby lub marskość wątroby.

Jak przeprowadzana jest analiza?

Pobieranie krwi odbywa się z żyły. Najlepszy czas na przejście to poranek od 8 do 10.

Anna Ponyaeva. Ukończył Akademię Medyczną w Niżnym Nowogrodzie (2007-2014) oraz staż w klinicznej diagnostyce laboratoryjnej (2014-2016) Zadaj pytanie >>

Przygotowanie

Krew podawana jest na pusty żołądek, zaleca się zaprzestanie jedzenia 8-10 godzin przed porodem. Zakazane tłuste jedzenie. Możesz pić wodę, ale nie więcej.

Co może wpłynąć na wynik?

Palący pacjent powinien rzucić palenie tytoniu na jeden dzień, zaniedbanie doprowadzi do niedokładnych wyników.

Stosowanie dużych ilości tłuszczu zmniejsza dokładność analizy.

Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, leków przeciwdrgawkowych, prowadzi również do akumulacji wyników błędów.

Ważne jest, aby nie angażować się w intensywny wysiłek fizyczny i chronić pacjenta przed doświadczeniami emocjonalnymi.

Kto tworzy badanie?

Terapeuta może zalecić skierowanie na oddanie krwi, ale czasami wężsi reumatolodzy robią to, jeśli pacjent natychmiast skontaktuje się z tym specjalistą lub hematologiem, który najczęściej jest kierowany przez terapeutę.

W przypadku dzieci analizę przepisuje pediatra rejonowy.

Wskaźniki krwi

Normalny poziom dla dorosłych, niezależnie od płci, wynosi od 200 do 450 mg / l.

Dla dzieci jest gradacja w zależności od wieku:

• Do 3 lat - 250 - 550 mg / l;
• 4-5 lat - 260 - 560 mg / l;
• 6-8 lat - 240 - 470 mg / l;
• 9-18 lat - 240 - 550 mg / l.

Wartości u kobiet w ciąży różnią się od ogólnej normy we krwi u dorosłych.

• W pierwszym trymestrze uważa się, że optymalny odstęp wynosi od 290 do 490 mg;
• Drugi trymestr - 410-540 mg / l;
• Trzeci trymestr - 430-790 mg / l.

Podwyższony poziom

Białko bierze udział w ostrych procesach zapalnych, więc wzrost może służyć jako sygnał obecności wielu procesów zapalnych:

• Marskość;
• Zapalenie wątroby;
• Nowotwory złośliwe;
• Choroba serca;
• Remattoidalne zapalenie stawów;
• Nadczynność jajników.

Palenie przyczynia się do wzrostu akceptowalnych wartości.

Dzięki zwiększonemu wynikowi wyznaczane są dodatkowe badania specjalistów o wąskim zakresie, dostosowywany jest schemat leczenia.

Kobiety w ciąży mogą mieć podwyższony poziom we krwi, ale nie zawsze jest to odchylenie od normy.

Pacjentowi przepisuje się leki, które obniżają poziom do wartości normalnych.

Zmniejszony poziom

Obniżenie poziomu może nastąpić z powodu twardych mono-diet, nieprawidłowej funkcji wątroby i wtórnego niedoboru białka.

Zgodnie z wynikami badań lekarz może zdiagnozować zespół Menkesa lub chorobę Wilsona u pacjenta.

Stan pacjenta jest zadowalający, opóźnienie procesu leczenia prowadzi do zaostrzenia choroby.

Te choroby opisano w następnym wideo.

Zalecane leki, które zwiększają poziom białka we krwi.

Dostarczenie analizy w Moskwie i Petersburgu

Istnieje kilka klinik w Moskwie, które są gotowe do przeprowadzenia analizy:

• Centrum Medyczne „Elegy”, cena 700 rubli;
• Multidyscyplinarna klinika „MediciCity”, koszt 800 rubli;
• Najlepsza klinika - 590 rubli;
• Klinika „Rodzina” - 470 rubli;
• Centrum medyczne „Stolica” - 1200 rubli.

• Centrum medyczne „Madys” - 540 rubli;
• Centrum medyczne „Długowieczność” - 950 rubli;
• Centrum leczenia i diagnostyki „IntraMed” - 1020 rubli;
• Klinika „Zdrowie Energii” - 890 rubli;
• Multidyscyplinarne centrum medyczne „BaltMed” - 430 rubli.

Preparaty Ceruloplazminy

„Addamel N”. Chlorek miedzi. Dostępne w formie ampułek, wstrzykiwanych dożylnie. Przeciwwskazania: uczulenie na lek, nie można podawać dzieciom poniżej 10 lat.

Cena od 1300 rubli.

Totem. Glukonian miedzi, żelaza i manganu. Sprzedawane w ampułkach.

Przeciwwskazania: wrzód trawienny, niedokrwistość, nie podawaj dzieciom do 3 lat.

Średnia cena wynosi 350 rubli.

Suplement „Ultimate”. Dostępny w formie pigułki. Akceptuj zgodnie z instrukcjami. Przeciwwskazaniem jest nietolerancja poszczególnych składników.

Cena od 500 rubli.

Zapobieganie

Główne zalecenia to stosowanie produktów zawierających pierwiastki miedzi: orzechy, owoce morza, zboża, rośliny strączkowe.

Warzywa są preferowane jako szpinak, sałata, pietruszka, słodka bułgarska papryka, rzodkiewka, ogórki.

Banany, pomarańcze, agrest, awokado, porzeczki są bogate w miedź.

To menu jest nie tylko bogate w pierwiastki miedzi, ale może na ogół różnicować ludzką dietę.

Pożądane są sporty i spacery na świeżym powietrzu.

Regularne badania lekarskie, wizyty u specjalistów zmniejszają ryzyko rozwoju chorób.

Analiza białka Ceruloplazminy odgrywa ważną rolę w organizmie, a przeprowadzona w odpowiednim czasie analiza pomoże zidentyfikować problemy w organizmie na wczesnym etapie i pomoże lekarzowi przepisać przebieg leczenia.

Kiedy potrzebujesz badania krwi na ceruloplazminę?

Ceruloplazmina jest jedynym białkiem w organizmie człowieka, które zawiera miedź. Jego głównym zadaniem jest tworzenie warunków dla procesów utleniania i redukcji żelaza, a także zapewnienie równowagi między jego akumulacją a zużyciem.

Dzięki ceruloplazminie żelazo wiąże się z transferyną i jest rozprowadzane do wszystkich tkanek organizmu. Ponadto białko bierze udział w reakcjach redoks, neutralizując negatywny wpływ wolnych rodników.

Kiedy zaplanowano analizę

Następujący lekarze mogą przepisać test na ceruloplazminę:

Badanie dotyczy badań przesiewowych i jest wykorzystywane w diagnostyce patologii:

• Choroba Wilsona-Konovalova i zespół Menkersa. Są to choroby genetyczne, którym towarzyszą zaburzenia metabolizmu miedzi;
• stany patologiczne ośrodkowego układu nerwowego, objawiające się upośledzoną koordynacją ruchu o niewyjaśnionym pochodzeniu;
• niedokrwistość hipochromiczna.

Analizie można również przypisać następujące skargi osoby:

• drżenie;
• utrata napięcia mięśniowego;
• zwiększone zmęczenie;
• opóźnienie wzrostu;
• stany anemiczne;
• trudności z połykaniem.

Jednocześnie z celem badania można zalecić analizę surowicy krwi dla miedzi, żelaza, cynku, transferyny, a także testy czynności wątroby i pełną morfologię krwi.

Jak przygotować się do analizy

Badanie krwi na ceruloplazminę pobiera się z żyły. Okres analizy wynosi 1 dzień. Aby uzyskać najdokładniejsze wyniki, należy przestrzegać pewnych zaleceń:

• oddawanie krwi odbywa się na pusty żołądek. Powinieneś powstrzymać się od jedzenia przez 8 godzin;
• podczas ostatniej kolacji konieczne jest ograniczenie liczby potraw i całkowite wyeliminowanie tłustych potraw;
• w ciągu dnia przed wizytą w laboratorium pożądane jest porzucenie wszelkiej aktywności fizycznej. Zgodnie z zakazem są treningi fitness, tańca i wagi. Ponadto pożądane jest zaprzestanie przyjmowania leku (tylko w porozumieniu z lekarzem);
• w dniu analizy nie można palić. Wolno pić tylko czystą wodę.

Wskazówka! Prowokowanie zmian w składzie krwi może powodować stres fizyczny i psycho-emocjonalny. Dlatego przed wejściem do biura zaleca się usiąść i odpocząć przez co najmniej 15 minut.

Norma wskaźników

Istnieje pewna liczba danych medycznych.

• 13-36 miesięcy - 260 - 550 mg / l;
• 4-5 lat - 270-560 mg / l;
• 6-7 lat - 240-480 mg / l;
• 7-18 lat - 200-540 mg / l.

Dla dorosłych norma jest inna. Jest taki sam dla obu płci i wynosi 180-450 ml / l.

Zwiększ wydajność

Ceruloplazmina może być podwyższona w następujących przypadkach:

• w każdym procesie zapalnym. W tym przypadku wzrost białka jest nieswoistym markerem ostrej fazy procesu zapalnego;
• zawał mięśnia sercowego w ostrym okresie;
• onkologia, w szczególności onkopatologia układu krwiotwórczego;
• zapalenie wątroby w ostrym okresie. Na początku choroby ceruloplazmina wzrasta, ale później - w okresie rozwoju niewydolności nerek - zmniejsza się;
• marskość wątroby. Najczęściej choroba ma pochodzenie alkoholowe, ale jest możliwa i żółciowa;
• cholestaza (zastój żółci);
• nadczynność jajników;
• nadczynność tarczycy (zwiększona aktywność tarczycy).

Odrzucić

Przyczyny zmniejszonej zawartości białka we krwi mogą wynikać z:

• aceloculoplasmia. Wrodzony (pierwotny) niedobór ceruloplazminy powoduje oczywiste zaburzenia metabolizmu żelaza. Symptomatologia przypomina przebieg hemochromatozy, ale procesy transportu miedzi nie są tak poważnie zaburzone;
• Choroba Mankensa. Jest to patologia genetyczna, której towarzyszy naruszenie przepływu miedzi z jelita do krwi. Jednak pozostaje on niedostępny dla organizmu iz tego powodu ceruloplazmina nie jest wytwarzana w wątrobie;
• Choroba Wilsona-Konovalova. Dla tej autosomalnej recesywnej patologii typowy jest brak enzymu niezbędnego do włączenia miedzi do ceruloplazminy. W wyniku tego proces usuwania miedzi z ciała jest zakłócony. Zarejestrowano znaczącą akumulację pierwiastka w wątrobie, nerkach, tęczówce i mózgu.

Przyczyną spadku może być wtórny niedobór ceruloplazminy. Aby sprowokować odchylenie, można:

• twarda dieta mono;
• nieprawidłowa czynność wątroby (organizm po prostu nie jest w stanie wytwarzać białka);
• długi okres karmienia pozajelitowego;
• terapia penicyliną;
• zespół nerczycowy (aktywne wydalanie białka występuje wraz z moczem);
• enteropatia wysiękowa (belor jest wydalany wraz z kałem);
• zespoły maalorpcji i mallutritia (z towarzyszącym upośledzeniem wchłaniania substancji odżywczych przez śluzówkę jelit).

Teraz wiesz, czym jest analiza, kiedy można ją przypisać, a także prawdopodobne odchylenia wskaźników od akceptowalnych standardów. Pełniejsze informacje na temat dekodowania wyników zapewnią lekarzowi prowadzącemu.

Analizy> Oznaczanie ceruloplazminy we krwi

Co to jest ceruloplazmina i dlaczego konieczne jest określenie jej zawartości we krwi?

Ceruloplazmina to unikalne białko w organizmie człowieka zawierające miedź. Miedź jest wchłaniana z pożywienia w przewodzie pokarmowym i wchodzi do wątroby, gdzie wiąże się z apoceruloplazminą, tworząc ceruloplazminę.

Głównym zadaniem tego białka jest zapewnienie procesów utleniania i redukcji żelaza. Z tego powodu żelazo przechodzi do postaci, w której może być włączone do transferyny i hemoglobiny. Głównym klinicznym znaczeniem analizy dla ceruloplazminy jest ocena metabolizmu miedzi, który cierpi na niektóre wrodzone choroby, na przykład, choroba Wilsona - Konovalov.

Kto może przepisać badanie krwi na ceruloplazminę, gdzie mogę to zrobić?

Pediatrzy, hematolodzy, reumatolodzy i lekarze ogólni mogą przepisać tę analizę. Możesz oddać krew za ten wskaźnik w laboratorium biochemicznym lub w specjalistycznym dziale, w którym pacjent przechodzi badanie lub leczenie.

Jaka jest sytuacja, w której krew jest badana na ceruloplazminę?

To badanie przesiewowe w diagnostyce choroby Wilsona - Konovalov i innych chorób genetycznych, które prowadzą do zaburzeń metabolizmu miedzi (choroba Menkesa). W dynamice wskaźnika określa się jakość leczenia tych chorób.

Następujące skargi mogą posłużyć jako przyczyna przesłania do analizy: drżenie i zmniejszenie napięcia mięśniowego, zwiększone zmęczenie, zahamowanie wzrostu, niedokrwistość, trudności z połykaniem. Specyficznym objawem na korzyść choroby Wilsona - Konovalov, są pierścienie Fleischera (brązowe obręcze wokół tęczówki oczu).

Normalne poziomy ceruloplazminy we krwi i sposób interpretacji wyników

We krwi zdrowej osoby zawartość tego białka wynosi 220–610 mg / l. Jego wzrost obserwuje się w chorobach zapalnych (maksymalnie do 4-20 dni choroby), z chorobą Hodgkina, reumatoidalnym zapaleniem stawów, chorobą wątroby (żółtaczka obturacyjna, zapalenie wątroby). U kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży poziom ceruloplazminy może wzrosnąć dwukrotnie, co jest normą fizjologiczną. Przyjmowanie niektórych leków (fenytoina, doustne środki antykoncepcyjne) może prowadzić do czasowego zwiększenia stężenia ceruloplazminy we krwi.

Niskie stężenie tego białka jest rejestrowane w chorobie Wilsona - zespół Konovalova, „kręcone włosy” (choroba Menkesa). Niska zawartość miedzi w żywności, na przykład podczas żywienia pozajelitowego, prowadzi do zmniejszenia wskaźnika.

Zalety i wady, znaczenie kliniczne badania na ceruloplazminie

Główną zaletą tej analizy jest to, że jest ona wykorzystywana jako badanie przesiewowe w diagnostyce choroby Wilsona - Konovalov. Jednocześnie jego stosowanie nie gwarantuje 100% dokładności diagnozy, ponieważ u niewielkiego odsetka osób z tą chorobą wskaźnik pozostaje normalny, nawet jeśli występują objawy kliniczne. W związku z tym konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego oznaczania stężenia miedzi we krwi i moczu.

Rzeczywistym celem tej analizy jest ocena jakości leczenia chorób występujących z naruszeniem metabolizmu miedzi. W tym przypadku badanie w początkowej fazie choroby przeprowadza się co dwa tygodnie ze stopniowym zwiększaniem odstępu do 1-1,5 miesiąca. Ponieważ większość leków stosowanych w leczeniu tej patologii jest dość toksyczna, wraz z badaniem krwi na ceruloplazminę, wskazane jest przepisanie pełnej morfologii krwi i testów w celu określenia stanu czynnościowego wątroby.

Informacje są zamieszczane na stronie wyłącznie w celach informacyjnych. Koniecznie skonsultuj się ze specjalistą.
Jeśli znajdziesz błąd w tekście, błędne informacje zwrotne lub nieprawidłowe informacje w opisie, poinformuj o tym administratora strony.

Recenzje zamieszczone na tej stronie są osobistymi opiniami osób, które je napisały. Nie samolecz się!

Oznaczenia surowicy i osocza dla ceruloplazminy

Co to jest test osocza krwi na ceruloplazminę?

Test plazmowy dla ceruloplazminy jest testem krwi, który jest przewidziany do diagnozy dystrofii wątrobowo-mózgowej - dziedzicznej choroby związanej z podwyższonym poziomem miedzi w wątrobie i innych ważnych narządach, w tym w mózgu. Przy podwyższonym poziomie miedzi poziom ceruloplazminy gwałtownie spada. Tylko w rzadkich przypadkach ta analiza jest przeznaczona do diagnozowania niedoboru miedzi.

Zwykle analizę przepisuje się pacjentom z objawami dystrofii wątrobowo-mózgowej, w tym nudności, zażółcenie skóry, ból brzucha, dystonia, niedokrwistość, zmęczenie i trudności z chodzeniem, zmiany w zachowaniu, wahania nastroju, trudności w połykaniu i drżeniu.

W rzadkich przypadkach podejrzenia niedoboru miedzi lekarz może przepisać test na ceruloplazminę wraz z innymi testami. Niski poziom ceruloplazminy nie zawsze wiąże się z jakąkolwiek konkretną chorobą. Jednak przy określaniu poziomu ceruloplazminy w surowicy w połączeniu z testami na zawartość miedzi, uzyskane wyniki mogą wskazywać na dystrofię wątrobowo-mózgową.

Analiza surowicy pod kątem zawartości ceruloplazminy

Po przejściu tego testu dystrofię wątrobowo-mózgową rozpoznaje się tylko w przypadkach niskiej zawartości ceruloplazminy w surowicy i miedzi we krwi, której towarzyszy wysoka zawartość miedzi w moczu. Jednak w niektórych przypadkach pacjenci z dystrofią wątrobowo-mózgową mają prawidłowy poziom ceruloplazminy. Również jego normalny poziom obserwuje się u około 40% pacjentów z objawami choroby wątroby.

Niskie stężenia ceruloplazminy w moczu i krwi oraz niskie stężenia miedzi wskazują na niedobór miedzi. Na poziom ceruloplazminy w surowicy mogą również wpływać substancje, które określają zdolność organizmu do absorpcji miedzi.

Przyczyny Ceruloplazminy zwiększają się

Poziomy Ceruloplazminy mogą wzrosnąć z powodu procesów zapalnych lub uszkodzenia tkanek. Ponadto poważne zakażenia lub poważne choroby, takie jak rak, mogą powodować wzrost stężenia w surowicy. Podczas ciąży wzrasta poziom hormonów, co może również prowadzić do zwiększenia ilości ceruloplazminy we krwi. Podobny efekt prowadzi do przyjmowania leków zawierających estrogen, doustnych środków antykoncepcyjnych i innych leków hormonalnych.

Poziom ceruloplazminy nie jest zalecany w kolejności standardowego badania, dlatego analiza poziomu ceruloplazminy nie jest przeprowadzana z wyjątkiem obecności objawów dystrofii wątrobowo-mózgowej. Ponadto może być przepisywany w przypadku widocznych zaburzeń metabolizmu miedzi.

Ceruloplazmina, krew

Pobieranie krwi do analizy wykonuje się na pusty żołądek.

Z góry konieczne jest (w porozumieniu z lekarzem prowadzącym) zaprzestanie przyjmowania leków, które mogą zniekształcić wynik badania.

Estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne, karmazepin, metadon, fenytoina, fenobarbital, tamoksyfen powodują fałszywy wzrost wyników.

Fałszywe zmniejszenie wyników jest spowodowane przez: lewonorgestrel, asparaginazę.

Materiał testowy: pobieranie krwi

Ceruloplazmina jest białkiem związanym z alfa-2-globulinami. Cząsteczka ceruloplazminy zawiera 8 jonów Cu + i 8 jonów Cu 2+ i słusznie można ją nazwać głównym białkiem osocza zawierającym miedź: stanowi do 3% całej miedzi zawartej w organizmie i ponad 95% miedzi surowicy. W organizmie ceruloplazmina ma wysoką aktywność oksydazy; ogranicza uwalnianie rezerw żelaza w osoczu, aktywuje utlenianie kwasu askorbinowego, związków sulfhydrylowych, norepinefryny i serotoniny, ponadto dezaktywuje tlen, tym samym tłumiąc proces peroksydacji lipidów.

Naruszenie syntezy ceruloplazminy w wątrobie i związana z nią niedostateczna zawartość tego białka w osoczu krwi powoduje rozwój choroby Konovalova-Wilsona lub zwyrodnienia wątroby i mózgu. Jednocześnie jony miedzi uciekają z osocza krwi do przestrzeni pozanaczyniowej, podczas gdy zawartość miedzi we krwi jest znacznie zmniejszona. Jony miedzi przenikają do przesączu kłębuszkowego przez błony podstawne nerek i są wydalane z moczem lub gromadzą się w tkance łącznej (w szczególności w rogówce, tworząc charakterystyczny „pierścień” wokół tęczówki oka). W objawach choroby duże znaczenie ma stopień nagromadzenia jonów miedzi w ośrodkowym układzie nerwowym. Niewystarczająca ilość jonów miedzi we krwi związana z niedoborem ceruloplazminy prowadzi do zwiększenia ich reabsorpcji w jelicie, co dodatkowo przyczynia się do jej odkładania w tkankach ciała, a następnie negatywnego wpływu na wiele ważnych procesów.

Niskie stężenie ceruloplazminy w surowicy jest również możliwe w przypadku niektórych chorób przewodu pokarmowego, zespołu nerczycowego i ciężkich chorób wątroby.

Metoda

Ceruloplazmina u ludzi występuje w dwóch postaciach. W celu określenia ceruloplazminy stosuje się królicze poliklonalne do ludzkich przeciwciał, które oddziałują z obiema postaciami białka.

Wartości referencyjne - Norma
(Ceruloplazmina, krew)

Informacje dotyczące wartości referencyjnych wskaźników, jak również skład wskaźników zawartych w analizie mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium!