Niedociśnienie: przyczyny patologii i mechanizm jej rozwoju

Normalne skurczowe ciśnienie krwi osoby wynosi 120, a rozkurczowe 80. Ciśnienie, które ma niższe wskaźniki jest niskie. Uważa się, że jest na całym świecie. Jednak rosyjscy lekarze dodają, że leczenie wymaga presji u mężczyzn, których poziom jest mniejszy niż 100/60, a u kobiet mniejszy niż 95/60.

Przyczyną fizjologicznego niedociśnienia jest często zmęczenie psychiczne lub fizyczne, nadmierne napięcie emocjonalne, niezrównoważone odżywianie, ostry niedobór witamin (zwłaszcza A, B i E) oraz mikroelementów. Silnie obniżone ciśnienie może wynikać z zatrucia organizmu substancjami toksycznymi z powodu reakcji alergicznych.

Niedociśnienie jest często obserwowane u pacjentów, którzy przestrzegają ścisłego postu lub diety, przeprowadzają terapeutyczne oczyszczanie ciała, drastycznie zmniejszają wagę. Niskie ciśnienie krwi jest częstym towarzyszem kobiet w ciąży. Rozwój niedociśnienia tętniczego może być związany ze zmianą pogody lub przeniesieniem się do krajów o zimniejszym lub cieplejszym klimacie.

Niedociśnienie występuje u osób o osłabionej budowie ciała, jednak w tym przypadku jest ono nieznaczne i dlatego nie powoduje dyskomfortu dla pacjenta.

Oddzielnie należy powiedzieć o wtórnym (objawowym) niedociśnieniu. Gdy to nastąpi, następuje ciągły spadek ciśnienia, przy którym stan zdrowia nie normalizuje się sam. W tym przypadku przyczyną niedociśnienia jest zawsze choroba lub stan patologiczny. Najczęstsze przyczyny rozwoju wtórnego niedociśnienia tętniczego można przypisać zespołowi IRR (dystonia wegetatywno-naczyniowa).

W tym przypadku pacjent z powodu obniżonego stanu lub stałego zmęczenia zawodzi w układzie nerwowym, który kontroluje pracę serca, naczyń krwionośnych i tętnic. Często ten stan jest objawem wrodzonych lub nabytych patologii w układzie sercowo-naczyniowym (na przykład miażdżyca tętnic, niewydolność serca). Ostre choroby narządów przewodu pokarmowego (zwłaszcza wrzody żołądka), zaburzenia endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy, cukrzyca), przewlekłe choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby), reumatyzm, niedokrwistość mogą prowadzić do niedociśnienia.

Bardzo często ciśnienie krwi jest niskie w przypadku osteochondrozy, zwichnięć, podwichnięć, wszelkich uszkodzeń rdzenia kręgowego lub czaszek. Pacjenci przyjmujący leki lub leki nielekowe, które zmniejszają ciśnienie (z nadciśnieniem tętniczym, arytmią) mogą narzekać na silny spadek ciśnienia.

W niektórych przypadkach niedociśnienie może wskazywać na przewlekły proces zakaźny-zapalny w organizmie.

Należy powiedzieć, że niezależnie od przyczyny spadku ciśnienia, mechanizm tego procesu zawsze wiąże się z jednym z czterech czynników: zmniejszeniem pojemności minutowej serca i minutowej serca, spadkiem objętości krwi krążącej, zmniejszeniem oporu naczyń obwodowych w wyniku zmniejszenia ich napięcia i elastyczności (hipotonia ortostatyczna), zmniejszenie przepływu krwi żylnej do serca.

Ważne jest, aby zauważyć, że w każdym typie niedociśnienia pacjent może doświadczyć naruszenia regulacji naczyń przez wyższe mechanizmy - podwzgórze i przysadkę mózgową, jak również niepowodzenia w regulacji ciśnienia krwi układu renina-angiotensyna-aldosteron oraz zmniejszenie wrażliwości organizmu na hormony nadnerczy (głównie adrenalina i noradrenalina). Czasami mechanizm rozwoju niedociśnienia jest nieprawidłowym działaniem doprowadzającej i / lub odprowadzającej części łuków odruchowych.

Niedociśnienie: co to jest, rodzaje, objawy

U wielu pacjentów przynajmniej raz w życiu zdiagnozowano niedociśnienie.

Co to jest i jakie są jego odmiany - jest to pierwsze pytanie, które interesuje pacjentów w tym przypadku.

Ponieważ u osób absolutnie zdrowych można zaobserwować niedociśnienie, być objawem wszelkich procesów patologicznych w organizmie lub być niezależną postacią nozologiczną, istnieje klasyfikacja niedociśnienia tętniczego.

Tradycyjnie zwyczajowo dzieli się go na fizjologiczny, objawowy (wtórny) lub patologiczny (pierwotny).

Hipotonia fizjologiczna w pierwszym rzędzie powinna być przypisana tej, która jest fizjologiczną normą dla konkretnej osoby (na przykład na mocy konstytucji ciała, charakteryzującej się niewystarczającą wagą). Hipotensję adaptacyjną, która występuje u ludzi żyjących w zbyt gorącym klimacie lub w górach, można również przypisać temu gatunkowi. Fizjologiczna jest hipotonia o zwiększonej sprawności, która występuje u sportowców podczas intensywnego treningu lub u osób z ciężką pracą fizyczną.

Patologiczne niedociśnienie jest zwykle uważane za niezależną chorobę. Należą do nich hipotonia ortostatyczna nieznanego pochodzenia, jak również niedociśnienie tętnicze. W obu tych przypadkach proces patologiczny może być tak łagodny i po jakimś czasie przejść sam lub mieć żywe objawy, charakteryzujące się długim, przewlekłym przebiegiem.

Wtórne (objawowe) niedociśnienie może mieć również przebieg ostry lub przewlekły. Ostre niedociśnienie wtórne występuje w ciężkich stanach, takich jak wstrząs lub zapaść. Niedociśnienie wtórne jest częstym towarzyszem przewlekłych patologii narządów wewnętrznych, zespołu VSD i procesów zakaźnych, zapalenia woreczka żółciowego.

W międzynarodowej klasyfikacji choroby (kod ICD) niedociśnienie odnosi się do „chorób układu krążenia” i ma kod I95. Według niego, niedociśnienie tętnicze dzieli się na ortostatyczne (związane z nagłą zmianą pozycji ciała) spowodowane przez leki, przewlekłe i idiopatyczne.

Teraz jasne jest, jakie rodzaje niedociśnienia istnieją i czym one są. A jakie są tego objawy?

Obecność hipotonii można określić nawet bez procedury pomiaru ciśnienia krwi, ponieważ w tym przypadku pacjenci z reguły odczuwają cały zespół nieprzyjemnych objawów, w tym:

• zmniejszona wydajność, ciągłe pragnienie snu, letarg, słabość, apatia;
• awarie termoregulacji (zimne końce podczas upałów lub pocenie się, które występuje przy niskich temperaturach powietrza, niewielki wzrost temperatury ciała bez powodu);
• nadwrażliwość na zmiany warunków pogodowych;
• częste występowanie tępego bólu w skroniach lub okolicy czoła;
• zawroty głowy (zwykle występują przy gwałtownej zmianie pozycji ciała, przy zginaniu);
• przyspieszenie bicia serca i zaburzeń rytmu serca;
• częste wahania nastroju, płaczliwość, pojawienie się błysków agresji (zwykle występuje z powodu głośnych dźwięków lub jasnego światła);
• zaburzenia snu;
• uczucie braku tlenu.

Większość pacjentów z niedociśnieniem odczuwa blanszowanie i suchość błon śluzowych, warg i twarzy. Ich włosy i paznokcie stają się kruche, a ich mięśnie tracą ton. Czasami niedociśnienie może prowadzić do utraty wagi, zmniejszenia pożądania seksualnego u mężczyzn i zaburzeń miesiączkowania u kobiet.

Dość często dochodzi do naruszenia narządów trawiennych, co przejawia się w postaci nudności, odbijania się, wzdęć, naruszenia krzesła, kolki jelitowej.

Oddzielnie należy powiedzieć o objawach ostrego niedociśnienia, czym jest i jakie są jego objawy? Jest to zaostrzenie przewlekłego niedociśnienia tętniczego, w którym pacjent, oprócz standardowego złego stanu zdrowia, zawsze powoduje utratę przytomności lub występuje stan przedświadomy. W takim przypadku dochodzi do nagłego naruszenia napięcia naczyniowego, występuje zaburzenie czynności serca i układu oddechowego.

Z reguły dzieje się to w dusznych lub gorących pokojach. U kobiet mogą wystąpić nasilone objawy niedociśnienia podczas miesiączki. W tej chwili twarz pacjenta staje się ostra blada. Słyszy szum w uszach, ciemnieje przed oczami, oddech staje się płytki, a mięśnie tracą siłę. Pacjent stopniowo osiada na ziemi i traci przytomność.

Po udzieleniu pierwszej pomocy tacy pacjenci osiągają mniej lub bardziej normalny stan, ale osłabienie i ból głowy mogą potem przeszkadzać im przez długi czas.

Niedociśnienie: objawy u dzieci i kobiet w ciąży

U noworodka poziom ciśnienia wynosi 80/50, jednak wraz ze wzrostem stale wzrasta. Według statystyk około 20% dzieci na świecie cierpi na niedociśnienie tętnicze. Ponadto u dzieci w wieku 1-5 lat zjawisko to jest niezwykle rzadkie. Uczniowie często cierpią na niedociśnienie. Należy zauważyć, że niedociśnienie występuje u dziewcząt częściej niż u chłopców.

U dzieci niedociśnienie tętnicze, którego objawy i formy są takie same jak u dorosłych, może mieć kilka innych przyczyn.

Niedociśnienie u dzieci zwykle występuje z powodu dziedzicznej predyspozycji, silnego stresu, niezrównoważonego odżywiania, pewnych cech psychiki (strach przed byciem pomylonym w czymś, zwiększonej wrażliwości), braku równowagi hormonów, obecności przewlekłych ognisk zakażenia w organizmie.

Niedociśnienie u niemowląt może być spowodowane ciężką ciążą jego matki (niedotlenienie płodu, groźna aborcja, przedwczesny poród).

Dość często występuje niedociśnienie u dzieci, które mają niekorzystny mikroklimat w rodzinie. Zwykle mają surowych rodziców, którzy uniemożliwiają dziecku rozwój w kierunku, w którym chce, a jednocześnie stale uczą go odpowiedzialności i pedantyczności. Niedociśnienie jest często obserwowane u dzieci, których rodzice mają zwiększony niepokój, ponieważ w każdym przypadku jest on przenoszony.

Dzieci cierpiące na niedociśnienie są porywcze, płaczliwe, słabo radzą sobie z pracą umysłową i fizyczną. Są rozproszone, słabo zapamiętują informacje, często skarżą się na senność, zawroty głowy, nudności, aw niektórych przypadkach - na pogorszenie wzroku. Takie dzieci mają uporczywą apatię, w wyniku czego zaczynają tracić przyjaciół i stają się wyrzutkami.

Należy powiedzieć, że niedociśnienie u dzieci nie jest stałym przepływem. Zaostrzenia obserwuje się z częstotliwością 1-2 razy w miesiącu. W tej chwili ryzyko omdlenia lub stanów przedświadomych jest znacznie zwiększone. Narzekają na błyski much przed oczami, pogorszenie snu i apetytu. U dziewcząt może wystąpić ból serca.

Eliminacja objawów niedociśnienia tętniczego u dzieci jest zawsze złożonym zadaniem, które należy rozwiązać w sposób kompleksowy. Ważną rolę w tym powinno odgrywać psychoterapia rodzinna.

Warto również wspomnieć o fizjologicznym niedociśnieniu w czasie ciąży, ponieważ jest to bardzo częste zjawisko. W tym przypadku przyczyną rozwoju patologii jest ostry skok hormonów. Rozluźniają mięśnie całego ciała i naczyń krwionośnych, powodując spadek ciśnienia. Mechanizm ten zmniejsza ton macicy, który jest konieczny, aby uniknąć przedwczesnego porodu.

Z reguły dzieje się to na początku lub w środku ciąży. Jeśli dalsza ciąża będzie przebiegać normalnie, to w miarę zbliżania się do narodzin objawy te będą stopniowo zanikać. Innym powodem może być spadek ciśnienia - pojawienie się drugiego układu krążenia - łożyska.

Dość twarde niedociśnienie występuje u kobiet, które miały to przed ciążą, jak również u tych pacjentów, którzy mają nieprawidłowe funkcjonowanie nadnerczy.

Aby poprawić jej stan, kobieta powinna odmówić przyjmowania gorących kąpieli, unikać stresujących sytuacji, a także, jeśli to możliwe, przeciążeń fizycznych i intelektualnych. W tym okresie ważne jest, aby dużo odpocząć i pozostać na świeżym powietrzu, aby stosować dietę terapeutyczną.

Czym jest niedociśnienie, jego przyczyny, objawy i leczenie

Niskie ciśnienie krwi, które lekarze nazywają niedociśnieniem, może być objawem towarzyszącym różnym chorobom. Również ten stan można uznać za niezależną patologię wywołaną przez pewne czynniki. Poniżej rozważamy, jakie jest niedociśnienie tętnicze, przyczyny jego rozwoju, główne objawy, leczenie i możliwe powikłania.

Pojęcie hipotonii tętniczej

Niedociśnienie jest częstym stanem patologicznym, który objawia się jako regularny, trwały pomiar tonometru poniżej 100/60 mm. Hg Art. Ta choroba może rozwinąć się u ludzi w różnym wieku, od małych dzieci do osób starszych. W ICD-10 tej patologii przypisano kod I 95.

Ważne: Specjaliści odnoszą się do niedociśnienia tętniczego do kategorii chorób poliologicznych. Oznacza to, że obniżone ciśnienie może rozwinąć się pod wpływem różnych czynników (fizjologicznych, patologicznych).

Symptomatologia rozważanej patologii jest raczej specyficzna. U większości ludzi temu schorzeniu towarzyszą silne zawroty głowy, zaburzenia ostrości widzenia, omdlenia, ciągła senność. W celu dokładnej diagnozy konieczne jest codzienne monitorowanie ciśnienia krwi.

Klasyfikacja i formularze

Choroba może występować w takich postaciach:

• ostry. Ta forma patologii jest niebezpieczna i rozwija się w wyniku reakcji anafilaktycznej, zatrucia, uszkodzenia serca, nagłej utraty krwi. Rozwój tego stanu następuje w ciągu kilku minut, godzin, towarzyszy mu naruszenie przepływu krwi;
• przewlekłe. Rozwój tej formy jest stopniowy, wszystkie systemy organizmu nie reagują gwałtownie na spadek ciśnienia. W długim okresie choroby przystosowali się już do stałego spadku ciśnienia krwi. Najczęściej przewlekłe niedociśnienie występuje u osób żyjących w niekorzystnych warunkach klimatycznych (północ, tropik). Lekarze diagnozują również tę formę choroby u sportowców. Wynika to z faktu, że z powodu dużych obciążeń ciało ulega restrukturyzacji (mięsień sercowy kurczy się rzadziej, co jest przyczyną niedociśnienia).

Biorąc pod uwagę czynnik etiologiczny, często rozróżnia się takie formy niedociśnienia:

• fizjologiczny;
• podstawowy;
• wtórne (objawowe).

Forma fizjologiczna to obecność predyspozycji genetycznych pacjenta, sportu zawodowego. Obserwuje się to także u mieszkańców subtropikalnych wyżyn.

Pierwotne niedociśnienie jest uważane za niezależną chorobę. Zdaniem ekspertów, prawie we wszystkich przypadkach pacjent ma dystonię nerwowo-krążeniową (VVD). Ten typ choroby rozwija się z powodu silnego stresu, ciągłego zmęczenia, braku snu, urazów psychicznych, wstrząsów i stosowania leków.

Niedociśnienie wtórne działa jako objaw innej patologii. Specjaliści dostarczyli listę chorób, w przypadku których można zaobserwować niskie ciśnienie krwi:

• wrzód żołądka;
• niewydolność serca;
• nowotwory;
• infekcje;
• osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
• zaburzenia tarczycy.

Pełniejsza lista znajduje się w rozdziale dotyczącym przyczyn niskiego ciśnienia.

Jako oddzielny rodzaj niedociśnienia, lekarze rozważają nadciśnienie ortostatyczne (postural), które występuje, gdy osoba zmienia swoją pozycję nagle, gdy on lub ona przemieszcza się do pozycji pionowej z poziomej. Zwykle ma umiarkowaną ostrość i nie trwa długo.

Powody

Niskie ciśnienie może wystąpić przy jednoczesnym działaniu kilku czynników. Aby wywołać hipotensję, można:

• dystonia nerwowo-krążeniowa (wegetatywno-naczyniowa) (stan ten w prawie 80% przypadków prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi);
• ścisła dieta, całkowita odmowa jedzenia;
• uraz psychiczny;
• hipowitaminoza (najczęściej spadek ciśnienia powoduje brak witamin C, B, E).

Oddzielne listy powinny uwzględniać patologiczne i niepatologiczne przyczyny niskiego ciśnienia.

Powody patologiczne biorą pod uwagę:

• infekcje;
• choroba serca;
• krwawienie;
• choroby neurologiczne;
• przyjmowanie niektórych leków (środków przeciwbólowych, przeciwdepresyjnych).

Niepatologiczne przyczyny niskiego ciśnienia krwi obejmują:

• wiek;
• obecność gorączki;
• przestrzeganie odpoczynku w łóżku przez długi czas;
• uprawianie sportu;
• ciąża;
• przejście z pozycji leżącej do pozycji stojącej.

Przyczyny wtórnego niedociśnienia tętniczego są znacznie większe. Są one reprezentowane przez takie patologiczne warunki:

• niedokrwistość;
• syndrom dumpingu;
• ogromna utrata krwi;
• wrzód żołądka;
• patologie sercowo-naczyniowe (kardiomiopatia, arytmia, zapalenie mięśnia sercowego);
• niedoczynność tarczycy;
• cukrzyca;
• marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby;
• osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
• choroby trzustki;
• uraz rdzenia kręgowego;
• złośliwe, łagodne nowotwory;
• reakcje alergiczne;
• choroby metaboliczne;
• sepsa;
• odwodnienie, ostre zatrucie;
• Zespół Guillaina-Barre'a, choroba Parkinsona;
• plamica małopłytkowa;
• wstrząs anafilaktyczny;
• krwotok wewnętrzny.

Objawy niedociśnienia tętniczego

Niedociśnienie tętnicze może mieć dość zróżnicowany obraz kliniczny, w zależności od charakteru przebiegu choroby. Niedociśnienie gatunków fizjologicznych często przebiega bez oznakowanych oznak. Pacjent prawie nie odczuwa dyskomfortu.

Jeśli wystąpi ostra postać niedociśnienia, pacjent ma następujące objawy:

• bladość skóry;
• oszałamiający chód;
• ciężkie zawroty głowy (częste drgawki);
• niepokój;
• omdlenie;
• drażliwość;
• zwiększona wrażliwość na warunki atmosferyczne;
• naruszenie ostrości wzroku (krótka krótka).

W przewlekłej postaci niedociśnienia tętniczego pacjent ma następujące objawy:

• upośledzenie pamięci;
• słabość, zmęczenie;
• niestabilność emocjonalna;
• zaburzenie termoregulacji;
• częste bóle głowy (ból odczuwany jest w okolicy czołowo-ciemieniowej, czołowo-skroniowej);
• ciągła senność;
• nadmierne pocenie się (szczególnie zauważalne w dłoniach, stopach);
• tymczasowa impotencja;
• ból w sercu;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• zwiększona podatność na hałas, światło.

Następujące objawy wskazują na rozwój ortostatycznej formy niedociśnienia tętniczego:

• omdlenie (szum w uszach, gęsia skórka przed oczami, silna słabość może wystąpić przed utratą przytomności);
• zmiana tętna;
• duszność;
• napady mdłości, towarzystwo;
• załamanie;
• silny ból brzucha;
• tendencja do choroby lokomocyjnej w transporcie;
• zwiększona potliwość;
• częste ziewanie;
• obfite tworzenie gazu;
• odbijanie powietrza;
• słaby stan

Cechy choroby u dzieci i kobiet w ciąży

Lekarze uważają, że predyspozycje do choroby powstają u płodu z pewnymi zaburzeniami podczas ciąży. Zazwyczaj objawy niedociśnienia obserwuje się u dzieci w okresie dojrzewania z powodu:

• ciągłe przepracowanie w szkole;
• przeszłe infekcje;
• zmiany hormonalne;
• niedożywienie, zaburzenia jedzenia;
• niska aktywność fizyczna.

Dzieci z niedociśnieniem mogą skarżyć się na bóle głowy, nudności, zawroty głowy. Pomocne warunki:

• dodatkowy sen;
• chodzić na świeżym powietrzu;
• przerwać ładunek.

Dzieci często mają hipotonię ortostatyczną. Po ostrym wzroście obserwuje się zawroty głowy. Zmniejszenie presji przyczynia się do pewnych zmian w charakterze dziecka. Staje się roztargniony, smutny, obrażony, podejrzliwy, jego wyniki w szkole mogą spaść. Uczniowie szkół średnich cierpią na bóle serca, zmęczenie na lekcjach wychowania fizycznego.

Szczególną uwagę należy zwrócić na niedociśnienie tętnicze u kobiet w ciąży. Jeśli patologia rozwija się przed ciążą, odnosi się to do pierwotnego umysłu. Gdy w czasie ciąży występuje niedociśnienie, określa się ją jako umysł drugorzędny.

Oprócz głównego mechanizmu rozwoju patologii dodaje się:

• uwalnianie hormonów łożyska, które zmniejszają skurcze naczyń;
• wzrost obciążenia serca;
• dodatkowy krążenie łożyska.

Kobiety skarżą się na zmęczenie, płacz, osłabienie, zaparcia, nudności, utratę apetytu, drażliwość i bóle głowy, kłujący ból w okolicy serca.

Diagnostyka

Aby dokonać dokładnej diagnozy, ustalić przyczynę niskiego ciśnienia krwi, lekarz będzie musiał przeprowadzić całą gamę działań diagnostycznych.

Podstawowa diagnoza kardiologa ma na celu:

• badanie historii pacjenta, jego krewnych. Jest to konieczne, aby potwierdzić / wyeliminować wpływ predyspozycji genetycznych na rozwój niedociśnienia;
• badanie pacjenta. Pomaga lekarzowi w uzyskaniu symptomatycznego obrazu pacjenta, w celu określenia ciężkości choroby, w celu ustalenia patologicznej pierwotnej przyczyny niedociśnienia;
• badanie fizykalne (trzykrotny pomiar tonu krwi, przy którym utrzymują odstęp 5 minut, codzienne monitorowanie ciśnienia krwi, słuchanie pacjenta przez stetoskop).

Szczególną rolę w badaniu odgrywa diagnostyka instrumentalna:

• ultrasonografia dopplerowska naczyń;
• USG serca, jamy brzusznej;
• Echokardiografia;
• kardiointervalography;
• elektroencefalografia;
• EKG (w spoczynku, z obciążeniem).

Z metod badań laboratoryjnych należy korzystać:

• biochemia krwi;
• ogólne kliniczne badanie krwi;
• ogólna analiza moczu;
• test ortostatyczny.

Jeśli wszystkie zastosowane metody diagnostyczne nie pozwoliłyby kardiologowi dokładnie określić czynnika predysponującego do choroby, pacjent musi zostać zbadany przez lekarzy o wąskim zakresie specjalizacji:

• okulista;
• pediatra;
• ginekolog położnik;
• neurolog;
• gastroenterolog;
• endokrynolog.

Leczenie nadciśnienia tętniczego

Ważne: Jeśli dziecko, dorosła kobieta w ciąży ma objawy wymienione powyżej, powinieneś raczej szukać wykwalifikowanej pomocy. Kiedy pacjent traci przytomność, potrzebuje pierwszej pomocy.

Dbałość o utratę świadomości hipotonicznej polega na wykonaniu następujących czynności:

1. Zadzwoń po karetkę do domu.
2. Zapewnienie pacjentowi świeżego powietrza.
3. Poluzuj ciasną odzież.
4. Prawidłowa pozycja dla pacjenta (nogi muszą znajdować się powyżej górnej części ciała);
5. Zapewnianie picia (zimna woda jest podawana, gdy człowiek opamiętuje się).

Lekarze rozpoczynają leczenie po określeniu dokładnej przyczyny niskiego ciśnienia krwi. Jeśli dojdzie do wtórnego niedociśnienia, specjaliści rozpoczynają leczenie mające na celu wyeliminowanie prowokatora choroby.

Przy fizjologicznym typie niedociśnienia tętniczego nie jest konieczne specyficzne leczenie, ponieważ ten stan nie jest uważany za patologię. Gdy wykryta zostanie pierwotna, ortostatyczna forma choroby, lekarz przepisuje leczenie lekami, metodami innymi niż leki.

Terapia nielekowa

Aby wyeliminować niedociśnienie, lekarze mogą przepisać takie metody leczenia nielekowego:

• masaż aromaterapeutyczny;
• psychoterapia;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• akupunktura;
• hydromasaż, różne formy hydroterapii;
• aromaterapia;
• natrysk;
• terapeutyczny masaż okolicy szyi i kołnierza;
• procedury fizjoterapeutyczne (elektroforeza, elektrospały).

Farmakoterapia

Leczenie niedociśnienia tętniczego jest często przeprowadzane za pomocą leków. Zazwyczaj lekarze zalecają:

• leki przeciwdepresyjne, środki uspokajające;
• środki antycholinergiczne;
• protezy mózgowe;
• środki nadciśnieniowe;
• adaptogeny roślinne;
• substancje nootropowe;
• przeciwutleniacze;
• witaminy.

Jeśli pacjent ma ostrą postać niedociśnienia, przepisuje się mu dożylnie następujące leki:

• środek zwężający naczynia;
• glukokortykoidy;
• sól, roztwory koloidalne;
• kardiotonika.

Medycyna ludowa

Oprócz leków, nielekowych terapii niedociśnienia, można również korzystać z tradycyjnej medycyny. Ale zastosowanie metod alternatywnej terapii jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Bardzo skuteczne metody leczenia ludowego to:

• seria + melisa;
• lukrecja + korzeń kozłka;
• serdecznik + głóg;
• sok z granatów + czekolada;
• oregano + panaceum;
• rozmaryn + ostropest plamisty;
• krwawnik + szyszki chmielowe;
• piołun + kwiaty nieśmiertelne;
• liście truskawek + biała jemioła.

Możliwe komplikacje

Jeśli pacjent przez długi czas ignoruje objawy niedociśnienia, nie poddaje się diagnozie i nie rozpoczyna odpowiedniej terapii, mogą wystąpić komplikacje.

Najczęstsze powikłania niedociśnienia to:

• atak serca;
• głód tlenowy płodu;
• sepsa;
• niedokrwistość;
• śpiączka;
• udar mózgu;
• wstrząs anafilaktyczny;
• wstrząs kardiogenny.

Zapobieganie

Aby nie cierpieć z powodu nieprzyjemnych objawów niskiego ciśnienia krwi, lepiej jest zapobiegać rozwojowi choroby. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z zaleceniami ekspertów:

1. Pełny odpoczynek.
2. Właściwa, zbilansowana dieta.
3. Używaj tylko leków przepisanych przez lekarza prowadzącego.
4. Przeprowadzenie pełnego badania profilaktycznego przez lekarzy kilka razy w roku.
5. Eliminacja emocjonalnego, fizycznego przeciążenia.
6. Zdrowy styl życia.

Jeśli chodzi o pierwotne, ortostatyczne, fizjologiczne niedociśnienie, patologie te powodują całkowite wyzdrowienie pacjenta. Ale po wyzdrowieniu konieczne jest regularne badanie przez kardiologa.

Jeśli pacjent ma wtórną chorobę hipotoniczną, rokowanie będzie zależeć od czasu rozpoznania, adekwatności terapii, ciężkości choroby podstawowej.

Niedociśnienie

Niedociśnienie - trwałe lub regularne obniżanie ciśnienia tętniczego poniżej 100/60 mm. Hg Art. Występuje niedociśnienie z zawrotami głowy, przemijającymi zaburzeniami widzenia, zmęczeniem, sennością, tendencją do omdlenia, zaburzeniami termoregulacji itp. układ hormonalny i nerwowy (EKG, EchoCG, EEG, analiza biochemiczna krwi itp.). W leczeniu niedociśnienia stosuje się metody niefarmakologiczne (psychoterapia, masaż, hydroterapia, FTL, akupunktura, aromaterapia) i leki (ziołowe adaptogeny, środki ochronne dla mózgu, leki nootropowe, środki uspokajające)

Niedociśnienie

Niedociśnienie tętnicze (niedociśnienie tętnicze) to zespół niskiego ciśnienia krwi charakteryzujący się utrzymującymi się wskaźnikami ciśnienia skurczowego (górnego) mniejszym niż 100 mm Hg i rozkurczowym (niższym) mniejszym niż 60 mm Hg. Młode kobiety i młodzież są bardziej narażone na niedociśnienie. W starszym wieku, na tle miażdżycy naczyń, występuje miażdżycowe niedociśnienie tętnicze z powodu utraty napięcia naczyniowego z powodu zmian miażdżycowych.

Ze względu na wieloczynnikowy charakter rozwoju tego schorzenia, niedociśnienie jest przedmiotem badań kardiologicznych, neurologicznych, endokrynologicznych i innych dyscyplin klinicznych.

Klasyfikacja niedociśnienia tętniczego

Ze względu na to, że niedociśnienie tętnicze może wystąpić u osób zdrowych, towarzyszących przebiegowi różnych chorób lub niezależnej postaci nozologicznej, stosuje się jedną klasyfikację stanów hipotonicznych. Wydziela fizjologiczne, patologiczne (pierwotne) i objawowe (wtórne) niedociśnienie tętnicze.

Warianty niedociśnienia fizjologicznego obejmują niedociśnienie tętnicze jako indywidualną normę (mającą dziedziczny charakter konstytucyjny), adaptacyjne niedociśnienie wyrównawcze (wśród mieszkańców wyżyn, tropików i podzwrotnikowych) oraz niedociśnienie podwyższonej sprawności (występujące wśród sportowców).

Patologiczne pierwotne niedociśnienie tętnicze, jako niezależna choroba, obejmuje przypadki idiopatycznej hipotonii ortostatycznej i hipotensji neurokrążeniowej z niestabilnym, odwracalnym przebiegiem lub utrzymującymi się objawami (choroba hipotoniczna).

W serii objawowego (wtórnego) niedociśnienia tętniczego rozważa się ostre (z zapaścią, wstrząsem) i przewlekłe formy spowodowane patologią organiczną układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, hormonalnego, chorób hematologicznych, zatruć itp.

Przyczyny niedociśnienia

Niedociśnienie tętnicze należy uznać za stan wieloczynnikowy, odzwierciedlający spadek ciśnienia krwi w układzie tętniczym w różnych stanach fizjologicznych i patologicznych. Przyczyną pierwotnego niedociśnienia tętniczego w 80% przypadków jest dystonia nerwowo-krążeniowa. Zgodnie z nowoczesnymi teoriami pierwotne niedociśnienie tętnicze jest szczególną postacią nerwicy ośrodków naczynioruchowych mózgu, w której rozwoju główną rolę odgrywają stresy i przedłużające się sytuacje psycho-traumatyczne. Bezpośrednią przyczyną mogą być urazy psychiczne, chroniczne zmęczenie i brak snu oraz depresja.

Niedociśnienie wtórne jest objawem innych istniejących chorób: niedokrwistości, wrzodów żołądka, zespołu dumpingowego, niedoczynności tarczycy, kardiomiopatii, zapalenia mięśnia sercowego, arytmii, neuropatii cukrzycowej, osteochondrozy kręgosłupa szyjnego, guzów, chorób zakaźnych, niewydolności serca itp.

Ostre niedociśnienie może być wynikiem masywnej jednostopniowej utraty krwi, odwodnienia, urazu, zatrucia, wstrząsu anafilaktycznego, ostrego przerwania serca, w którym następuje odruchy hipotensyjne. W takich przypadkach niedociśnienie tętnicze rozwija się w krótkim czasie (od kilku minut do kilku godzin) i pociąga za sobą wyraźne zaburzenia ukrwienia narządów wewnętrznych. Przewlekłe niedociśnienie utrzymuje się przez długi czas; jednocześnie organizm jest przystosowany do obniżonego ciśnienia, w wyniku czego nie ma wyraźnych objawów zaburzeń krążenia.

Niedociśnienie może również rozwinąć się na tle braku witamin B, C, E; dieta, przedawkowanie narkotyków, na przykład w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Hipotonia fizjologiczna może być obserwowana u zdrowych osób z dziedziczną predyspozycją do niskiego ciśnienia krwi, u wyszkolonych sportowców, w zakresie adaptacji do nagłej zmiany pogody lub warunków klimatycznych.

Patogeneza niedociśnienia tętniczego

Pomimo obfitości możliwych przyczyn, mechanizm rozwoju niedociśnienia tętniczego może być związany z czterema głównymi czynnikami: zmniejszeniem minuty i skoku serca; skrót BCC; spadek odporności naczyń obwodowych; spadek przepływu krwi żylnej do serca.

Zmniejszenie pojemności minutowej serca i udaru jest z ciężką niewydolnością mięśnia sercowego podczas zawału mięśnia sercowego, stwierdzono, ciężkie zaburzenia rytmu przedawkowanie p-blokerami, itd. D. Upr tonu i naczynia opór obwodowy (głównie tętniczki i precapillaries) powoduje powstawanie niedociśnienia podczas upadku toksycznych lub zakaźny charakter, wstrząs anafilaktyczny. Niedociśnienie w wyniku zmniejszenia BCC występuje, gdy zewnętrzne (żołądkowo-jelitowe) lub wewnętrzne krwawienie (z apopleksją jajników, pęknięciem śledziony, pęknięciem tętniaka aorty itp.). Szybka ewakuacja wysięku z masywnym wodobrzuszem lub zapaleniem opłucnej może prowadzić do niedociśnienia tętniczego z powodu zmniejszenia powrotu krwi żylnej do serca, ponieważ znaczna część BCC jest zatrzymywana w najmniejszych naczyniach.

W różnych postaciach niedociśnienia tętniczego, naruszeniach regulacji naczyń przez wyższe ośrodki wegetatywne, zmniejszeniu mechanizmu regulacji ciśnienia tętniczego układu renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzeniu wrażliwości receptora naczyniowego na katecholaminy, można wykryć zaburzenia części doprowadzającej lub odprowadzającej łuku barorefleksowego.

Objawy niedociśnienia tętniczego

Niedociśnienie fizjologiczne w większości przypadków nie powoduje szczególnego dyskomfortu u osoby. Ostra postać niedociśnienia tętniczego występuje z wyraźnym niedoborem tlenu w tkance mózgowej, w związku z którym pojawiają się takie objawy, jak zawroty głowy, krótkotrwałe zaburzenia widzenia, niestabilność chodu, bladość skóry, omdlenia.

W przewlekłym wtórnym niedociśnieniu pojawiają się objawy choroby podstawowej. Ponadto pacjenci mają osłabienie, apatię, senność, zmęczenie, bóle głowy, labilność emocjonalną, upośledzenie pamięci, zaburzenia termoregulacji, pocenie się stóp i dłoni oraz tachykardię. Przedłużony przebieg niedociśnienia tętniczego powoduje nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym u kobiet i siłę u mężczyzn.

W przypadku hipotonii ortostatycznej spowodowanej zmianą pozycji ciała z poziomej na pionową rozwijają się stany przedświadome. W przypadku niedociśnienia tętniczego, kryzysy wegetatywne mogą z reguły mieć charakter dopochwowo-wyspowy. Takie paroksyzmy występują z adynamią, hipotermią, nadmierną potliwością, bradykardią, spadkiem ciśnienia krwi i omdleniem, bólem brzucha, nudnościami, wymiotami, trudnościami w oddychaniu z powodu skurczu krtani.

Diagnoza niedociśnienia tętniczego

W procesie diagnozy ważne jest nie tylko ustalenie obecności niedociśnienia tętniczego, ale także ustalenie przyczyn, dla których jest to spowodowane. Prawidłowy pomiar ciśnienia krwi wymaga potrójnego pomiaru ciśnienia krwi w odstępach 3-5 minut. Codzienne monitorowanie ciśnienia krwi pozwala na określenie wahań wielkości i dziennego rytmu ciśnienia krwi.

Aby wykluczyć lub potwierdzić wtórne niedociśnienie tętnicze, konieczne jest wszechstronne badanie stanu układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego i nerwowego. W tym celu bada się biochemiczne parametry krwi (elektrolity, glukozę, cholesterol i frakcje lipidowe), wykonuje się EKG (w spoczynku iz testami stresowymi), test ortostatyczny, echokardiografię, elektroencefalografię itp.

Aby określić potrzebę dokładniejszego badania, pacjenci z niedociśnieniem powinni skonsultować się z kardiologiem, neurologiem, optykiem i endokrynologiem.

Leczenie niedociśnienia tętniczego

Leczenie niedociśnienia tętniczego rozpoczyna się dopiero po ustaleniu dokładnej przyczyny obniżenia ciśnienia krwi. W przypadku wtórnego niedociśnienia objawowego główną chorobą będzie przedmiot oddziaływania. Niedociśnienie genezy neurowegetatywnej wymaga przede wszystkim korekty nierównowagi wegetatywnej przy użyciu metod lekowych i nielekowych.

Kompleks działań medycznych i rekreacyjnych może obejmować normalizację dziennego schematu i odżywiania, różne opcje psychoterapii; masaż szyi i kołnierzyków, masaż aromaterapeutyczny; hydroterapia (prysznic szkocki, prysznic okrągły, prysznic Vichy, hydromasaż, kąpiele aromatyczne i mineralne); akupunktura, fizjoterapia (elektroforeza na obszarze kołnierzyka, elektrospały); aromaterapia, aeroionoterapia, terapia ruchowa.

Leczenie farmakologiczne niedociśnienia tętniczego przeprowadza się za pomocą leków z różnych grup: adaptogeny ziołowe (napary trawy cytrynowej, aralia, żeń-szeń); środki antycholinergiczne, środki ochronne dla mózgu (cynaryzyna, winpocetyna); leki nootropowe (glicyna, piracetam); przeciwutleniacze i witaminy (kwas bursztynowy, witaminy A, B, E); leki przeciwdepresyjne i uspokajające. W przypadku ostrego niedociśnienia tętniczego podaje się leki kardiotoniczne i zwężające naczynia (mezaton, dopamina), glikokortykosteroidy i podaje się glikokortykosteroidy, a roztwory soli i koloidów podaje się w infuzji w celu szybkiego zwiększenia i ustabilizowania ciśnienia krwi.

Zapobieganie niedociśnieniu tętniczemu

Ogólne zasady zapobiegania pierwotnemu niedociśnieniu tętniczemu są ograniczone do przestrzegania codziennego trybu życia, utrzymywania zdrowego i aktywnego stylu życia, uprawiania sportu (pływanie, chodzenie, gimnastyka), dobrego odżywiania, eliminacji stresu. Przydatne procedury wzmacniające naczynia krwionośne (natryskiwanie, hartowanie, masaż).

Profilaktyka wtórnego niedociśnienia tętniczego polega na zapobieganiu chorobom endokrynologicznym, neurologicznym i sercowo-naczyniowym. Pacjentom z niedociśnieniem tętniczym zaleca się ciągłe monitorowanie poziomu ciśnienia krwi, regularne monitorowanie przez kardiologa.

Niedociśnienie

Niedociśnienie jest charakterystycznym objawem odzwierciedlającym pierwotny stopień obniżenia ciśnienia krwi. U ludzi poniżej trzydziestego roku, obecność hipotonii tętniczej jest określona przez wskaźniki ciśnienia krwi w mm Hg. Sztuka poniżej 100/60, po trzydziestce poniżej 105/65, oraz w starszej grupie wiekowej dzieci - ciśnienie skurczowe może być poniżej osiemdziesięciu. Z reguły wszystkie te granice warunkowe można zaobserwować u praktycznie zdrowych osób, sportowców, a także osób zaangażowanych w pracę fizyczną. Dlatego ta kategoria osób należy do grupy niedociśnienia tętniczego, która rozwija się w wyniku fizjologicznych czynników etiologicznych, a wszystkie pozostałe należą do patologicznych zaburzeń hemodynamiki, które powodują spadek ciśnienia w układzie tętniczym.

W praktyce medycznej istnieją dwa rodzaje przepływu niedociśnienia tętniczego. Po pierwsze, może manifestować się w postaci ostrej lub mieć przewlekły przebieg patologiczny.

Ostre niedociśnienie charakteryzuje się rozwojem zapaści (gwałtowny spadek ciśnienia) w wyniku stanów krytycznych na tle ostrej utraty krwi lub osocza, niewydolności serca, ciężkich zakażeń, zatrucia trucizną, wstrząsu, udaru cieplnego, niewłaściwego przyjmowania niektórych leków, które są zaangażowane w redukcję ciśnienie.

Ale postać przewlekła może objawiać się jako pierwotne niedociśnienie tętnicze, jak również wtórne (objawowe). W pierwszym przypadku obserwuje się zaburzenia czynnościowe hemodynamiki CNR. Niektórzy eksperci uważają tę formę niedociśnienia tętniczego za niezależny stan patologiczny, taki jak choroba hipotoniczna. Jednak w praktyce medycznej diagnoza pierwotnego niedociśnienia tętniczego nie jest praktycznie stosowana i jest głównie interpretowana jako dystonia neurokrążeniowa typu hipotensyjnego. W przypadku wtórnej postaci przewlekłej charakteryzuje się rozwojem w wyniku organicznych patologii SSC, układu hormonalnego i / lub nerwowego, zatruć pochodzenia zakaźnego, niezakaźnego i wywołanego lekami, a także w wyniku napromieniowania. Ta podgrupa może obejmować niedociśnienie tętnicze, które rozwija się w wyniku nerwicy podczas dysfunkcji układu wegetatywno-naczyniowego.

Powoduje niedociśnienie tętnicze

Jest to stan wieloczynnikowy charakteryzujący się jednoczesnym zmniejszeniem skurczu i ciśnienia rozkurczowego poniżej normy. Z reguły niedociśnienie tętnicze klasyfikuje się według NS Molchanov fizjologiczny i patologiczny, ten drugi jest podzielony na pierwotny (istotny), wtórny (objawowy) i ortostatyczny.

Wraz z fizjologicznym niedociśnieniem tętniczym ciśnienie krwi spada wraz z takimi wariantami jak indywidualność organizmu, zwiększona sprawność sportowców, adaptacja organizmu w procesie życia w górach, tropikach i subtropikach.

Pierwotne patologiczne niedociśnienie tętnicze jest chorobą funkcjonalną. w wyniku pierwotnego rozregulowania napięcia naczyniowego układu neuroendokrynnego i charakteryzuje się spadkiem ciśnienia krwi poniżej normy, co jest wyrażane przez zespół asteniczny, objawy sercowe subiektywnej genezy i zastoinową HF.

Główne czynniki predysponujące i etiologiczne początkowo rozwijającego się niedociśnienia tętniczego obejmują dziedziczną i konstytucyjną niższość ośrodków naczynioruchowych najwyższego poziomu; rodzaj astenicznej konstytucji naczyniowej, która jest dziedziczona; różne stresy pochodzenia psycho-emocjonalnego i psychospołecznego; długotrwały wzrost psychiczny; urazy mózgu i czaszki.

Ponadto infekcja nosogardzieli, która często nasila się w dzieciństwie, ma stały toksyczny wpływ na mózg i pomaga zmniejszyć ciśnienie. Również niedociśnienie może być spowodowane poważnymi chorobami zakaźnymi, niedożywieniem, wpływem takich czynników, jak intensywny hałas, wibracje, przegrzanie, promieniowanie jonizujące, a także fizyczne przepięcie i przeciążenie w sporcie. Zatem w 80% pierwotnego niedociśnienia tętniczego jest spowodowana dystonią neurokrążeniową, jak również depresją, brakiem snu i stałym zmęczeniem.

Na rozwój wtórnego niedociśnienia tętniczego wpływają różne istniejące choroby. Wśród tych patologii można zauważyć anemię, wrzód żołądka, niedoczynność tarczycy, zaburzenia rytmu serca, HF, choroby zakaźne, neuropatię cukrzycową, zapalenie mięśnia sercowego, nowotwory, osteochondrozę itd.

Rezultat ostrego przepływu tego stanu patologicznego ujawnia masywną jednostopniową utratę krwi, ostre zaburzenia aktywności serca, wstrząs anafilaktyczny, uraz, odwodnienie. Jednocześnie ciśnienie maleje w najkrótszym czasie i jest konsekwencją wyraźnych zakłóceń w dopływie krwi do organów somatycznych.

Przewlekła postać niedociśnienia tętniczego charakteryzuje się długim przebiegiem, w którym organizm dostosowuje się do niskich wskaźników, więc praktycznie nie ma wyraźnej symptomatologii upośledzonego krążenia krwi.

Ciśnienie może się zmniejszyć w wyniku braku witamin B, E, C w organizmie; przestrzeganie ścisłej diety; leki przedawkowania.

Objawy niedociśnienia

Taki stan patologiczny, taki jak niedociśnienie tętnicze, rozwija się głównie u dzieci i młodszego pokolenia do 25 lat. W tym przypadku pacjenci przedstawiają wiele skarg. Z reguły rozwijają słabość, zmniejsza się ich sprawność umysłowa i fizyczna, ich tolerancja na stres intelektualny znacznie się zmniejsza, to znaczy tacy ludzie nie są w stanie się skoncentrować, szybko się skupić, trudno im wchłonąć nowy materiał edukacyjny, a pamięć pogarsza się.

Podczas pierwotnego niedociśnienia tętniczego osoba szybko się męczy, staje się drażliwa, emocjonalnie labilna z objawami depresji. Ponadto tacy pacjenci słabo śpią w nocy i budzą się ciężko rano, aw ciągu dnia czują się całkowicie złamani i senni. Bliżej godziny pierwszej zachowują się nieco aktywnie, ale o 16-17 następuje ponowna aktywność emocjonalna i fizyczna iw tym momencie pacjenci są powolni, senni i potrzebują pilnego odpoczynku.

Charakterystyczną cechą niedociśnienia tętniczego jest ból głowy, który występuje u 95% pacjentów o różnej lokalizacji, intensywności i czasie trwania. Zasadniczo ma stałą, intensywną, przytłaczającą lub pulsującą naturę z lokalizacją z tyłu głowy, często na czole i skroniach.

Większość pacjentów odczuwa stałą ciężkość głowy. W niektórych przypadkach ból pojawia się rano, a następnie powoli wzrasta, do południa, nieco słabszy z powtarzającym się wzrostem po południu, w kierunku wieczora. Przyczyną tego bólu jest upośledzony odpływ krwi żylnej z mózgu w wyniku niskiego tonu żył mózgowych. Czasami bóle przypominają migrenę z nudnościami i wymiotami.

Ponadto 30% pacjentów skarży się na bóle głowy z charakterystycznym bólem. Zawroty głowy występują głównie rano po nagłym wstaniu z łóżka lub nagłym podniesieniu głowy. Ale w ciągu dnia głowa może się obracać w wyniku długotrwałej pracy, wysiłku fizycznego, podróżowania w transporcie, schodzenia do metra, na tle szybkiego oddechu, w dusznym pokoju, saunie i długotrwałym niejedzeniu. Jednocześnie w uszach słychać hałas, może on ściemniać w oczach, zaczyna być chory i może się wyrwać.

Innym charakterystycznym objawem pierwotnego niedociśnienia jest ból w sercu. Obserwuje się ją u prawie połowy pacjentów w wyniku spadku ciśnienia w naczyniach wieńcowych, a także może mieć charakter neurotyczny. Z reguły bóle te są bolesne, kłują i rzadziej ściskają je w przyrodzie, jednocześnie przeszkadzając pacjentom przez większość dnia w lokalizacji na szczycie serca. Czasami ból promieniuje do lewej ręki i łopatki.

U większości pacjentów z niedociśnieniem tętniczym odnotowuje się bicie serca i występują pewne przerwy w tym obszarze na tle stresu emocjonalnego i fizycznego. Ponadto tacy pacjenci nie mają w tym momencie wystarczającej ilości powietrza, zwłaszcza w przypadku pewnych aktywności fizycznych lub przebywania w pomieszczeniu słabo wentylowanym; ich ręce i stopy są zimne w dotyku i zdrętwiałe; często zaczynają boleć mięśnie i stawy. Ponadto może wystąpić zaburzenie stolca, a u mężczyzn zaburzenie wzwodu i przedwczesny wytrysk.

Niedociśnienie objawia się również omdleniem. Podczas badania u takich pacjentów obserwuje się nadmierne pocenie się, dłonie i stopy są wilgotne i zimne w dotyku, może występować lekka akrocyjanina, pojawiają się charakterystyczne czerwone plamy na klatce piersiowej i szyi, to znaczy dermografizm jest wyrażany.

W badaniu SSS ujawniają nietrwały puls z charakterystyczną bradykardią, arytmią oddechową, a czasami z arytmią pozastawową. Zwykle wyznaczane są granice serca, a dźwięki są wyraźne, chociaż czasami dochodzi do miękkiego dźwięku skurczu na szczycie serca lub jego podstawy. Dość często słychać arytmię i 7% napadowy tachykardię. HELL znacznie się zmniejszył.

Bardzo rzadko mogą wystąpić dysfunkcje przewodu pokarmowego i pęcherzyka żółciowego w postaci bólu w nadbrzuszu, wzdęć, bólu w czasie badania palpacyjnego prawego hipochondrium, pęcherzyka żółciowego i okrężnicy. Wszystko to związane jest z dyskinezą przewodu pokarmowego i woreczka żółciowego. Ale hepatomegalii i splenomegalii nie obserwuje się.

Dość często, z pierwotnym niedociśnieniem tętniczym, nefroptoza pierwszego i drugiego stopnia pojawia się po prawej stronie, szczególnie z typem ciała astenicznego. Po zbadaniu układu nerwowego wykrywane są odruchy ścięgna, zespół osłabienia drażliwego, lęk spowodowany nieuleczalnością tej choroby.

Ponadto u prawie 20% pacjentów z niedociśnieniem tętniczym pojawiają się powikłania w postaci stanów omdlenia i kryzysów hipotensyjnych. Podczas omdlenia pacjent ostro blednie, kropelki potu pojawiają się na czole, ciemnieją w oczach, mogą powodować hałas w uszach, ostro osłabiają mięśnie nóg, co w rezultacie może prowadzić do utraty przytomności z dalszym spadkiem ciśnienia krwi. Omdlenie może trwać od dwudziestu sekund do kilku minut z głębokim omdleniem.

Proces obciążający jest charakterystyczny dla kryzysu hipotensyjnego, który wiąże się z negatywnymi skutkami psycho-emocjonalnymi, intensywnym wysiłkiem, ostrym bólem, brakiem snu i innymi., ból serca, zaburzenia dyspeptyczne, spadek ciśnienia krwi. Ponadto insulina może być znacząco uwalniana do krwiobiegu i objawowo objawia się poceniem, uczuciem głodu, czasem przejściowym skurczem poszczególnych mięśni, drętwieniem języka i warg.

Objawowy obraz niedociśnienia tętniczego u dzieci charakteryzuje się zmiennymi i różnorodnymi objawami. Jednocześnie dzieci często skarżą się na charakterystyczne objawy, które odzwierciedlają zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym, SS.C. i przewód pokarmowy. W niektórych przypadkach dzieci nie tolerują podróży w transporcie, można podnieść temperaturę do liczby podgorączkowej, rozwinąć ataki braku powietrza, bóle mięśni i bóle stawów. Najczęstszymi dolegliwościami dzieci w 90% są bóle głowy, 70% to osłabienie i zmęczenie, a labilność emocjonalna stanowi 72%.

Leczenie niedociśnienia

W leczeniu niedociśnienia tętniczego stosuje się takie metody leczenia, jak nielekowe i za pomocą leków. W pierwszym przypadku podstawą leczenia jest normalizacja schematu dziennego, fizjoterapia, dieta, masaż, zioła moczopędne, dynamiczny sport i stosowanie psychologicznych metod leczenia.

Z reguły sen każdej osoby, zwłaszcza cierpiącej na niedociśnienie tętnicze, powinien trwać co najmniej dziewięć godzin, a dla wytworzenia amin presyjnych konieczne jest zapewnienie podwyższonego wezgłowia. Powinien być codziennie na świeżym powietrzu do dwóch godzin. Ważne jest, aby nie brać gorących kąpieli, unikać hiperwentylacji i nie pozostawać w słońcu przez dłuższy czas. Koniecznie rób poranne ćwiczenia, a rano prysznic kontrastowy i wentylator. Takim pacjentom poleca się łyżwiarstwo, narciarstwo i jazdę na rowerze. Możesz powoli biegać, grać w tenisa, pływać, tańczyć, uprawiać gimnastykę rytmiczną i chodzić szybko.

Ponadto pozytywny efekt ma masaż całego ciała lub niektórych obszarów, takich jak okolice szyi, rąk, mięśni łydek, stóp za pomocą szczotek do włosów. Oczywiście w diecie powinny być zawarte napoje toniczne w postaci kawy lub herbaty, działanie moczopędne ziół (pąki brzozy, mącznica lekarska, liść borówki brusznicy). Dobre wyniki pokazują takie środki, jak fizjoterapia, procedury o działaniu stymulującym, elektroforeza z bromkiem sodu, kofeina, brom-kofeina, fenylefryna; elektrosleep, akupunktura, kąpiel z solą, igły sosnowe, szałwia, radon i natrysk Charcota.

Psychologiczne metody leczenia niedociśnienia tętniczego obejmują obowiązkowe określenie przyczyn stresu psychicznego i emocjonalnego z możliwością wskazania sposobów wyeliminowania sytuacji konfliktowych w szkole i rodzinie.

Głównym czynnikiem patogenetycznym w rozwoju chorób jest C.C.C. Rozważane jest przewlekłe napięcie, zarówno psychiczne, jak i emocjonalne. Stosowanie psychoterapii pomaga wyeliminować lub zmniejszyć nasilenie tego napięcia, co w rezultacie poprawia stan systemów wegetatywnych i humoralnych.

W takim przypadku, jeśli nie jest możliwe osiągnięcie dodatniej dynamiki za pomocą nielekowych metod leczenia, wskazana jest terapia podstawowa, w zależności od charakterystycznych objawów objawowych.

Leki na niedociśnienie tętnicze

Do leczenia tego stanu patologicznego przy użyciu wielu leków. Pierwszy przepisywany jest adaptogeny pochodzenia roślinnego, które delikatnie stymulują ośrodkowy układ nerwowy. Wśród nich są napary chińskiej trawy cytrynowej, żeń-szenia, zamanihu, kolczastego Eleutherococcusa. Wszystkie z nich pobudzają centralny układ nerwowy, stymulują CCS, pomagają w eliminacji zmęczenia psychicznego i fizycznego, nasilają senność, zwiększając w ten sposób ciśnienie krwi. Dawkowanie tych leków odbywa się w obliczeniach: jedna kropla leku na rok życia rano i wieczorem, przed posiłkami.

Wskazaniami do powołania leków nootropowych i substancji GABA-ergicznych z niedociśnieniem tętniczym może być istniejąca niewydolność mózgu, niedojrzałość struktur mózgu na podstawie wyników elektroencefalogramu, a także utrata pamięci. Preparaty działania nootropowego bezpośrednio aktywują mechanizmy mózgu, pomagają być odpornymi na różne efekty agresywnej natury, poprawiają komunikacyjne właściwości korowo-podkorowe.

W tym przypadku przepisano Piracetam, który jest bardzo podobny w strukturze chemicznej do kwasu gamma-aminomasłowego. Ma pozytywny wpływ na procesy metaboliczne i dopływ krwi do mózgu, stymulując procesy utleniania i redukcji, zwiększając wykorzystanie glukozy, poprawiając przepływ krwi w niedokrwionych regionach mózgu. Potencjał energetyczny organizmu wzrasta w wyniku przyspieszonego obrotu ATP, zwiększonej aktywności cyklazy adenylanowej. Piracetam pomaga usprawnić integracyjną pracę mózgu, pomaga wzmocnić pamięć, a także ułatwia procesy uczenia się.

Kwas gamma-aminomasłowy jest przepisywany w celu aktywacji procesów energetycznych, zwiększenia aktywności oddechowej mózgu, poprawy myślenia, pamięci, osłabienia zaburzeń przedsionkowych, zapewniając jednocześnie łagodny wpływ stymulujący na psychikę. Pozytywny efekt uzyskuje się w obecności endogennych depresji, w których dominują zjawiska astenoipochondrialne.

Zastosowanie kwasu aminofenylomasłowego pomaga złagodzić napięcie, niepokój, strach, a dzięki działaniu środka uspokajającego lek poprawia procesy snu. Z reguły lek ten jest stosowany do ciężkiego niedociśnienia tętniczego na tle objawów neurotycznych.

Pyritinol, stosowany w leczeniu niskiego ciśnienia krwi, aktywuje procesy metaboliczne w ośrodkowym układzie nerwowym, aw przypadku nadmiernego tworzenia się kwasu mlekowego zmniejsza go, a także pomaga mózgowi być odpornym na niedotlenienie. Zasadniczo lek ten jest stosowany do leczenia płytkich depresji, stanów astenicznych, migreny i zaburzeń podobnych do nerwic. Pobudza jednak psychikę i zdolności motoryczne osoby, zakłóca sen, wywołuje drażliwość i jest przeciwwskazany w konwulsjach.

Aby wzmocnić procesy metaboliczne, przepisano Cerebrolysin, który ma działanie neuroprotekcyjne, zapobiega niszczeniu neuronów podczas niedotlenienia, ma pozytywny wpływ na zmiany funkcji poznawczych, poprawia uwagę, zapamiętywanie, odtwarzanie informacji, nastrój, pracę umysłową.

Leki przeciwcholinergiczne i stymulujące o właściwościach biogennych są również lekami do leczenia niedociśnienia tętniczego. W pierwszym wariancie jest to Bellataminal, który zmniejsza pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego i peryferii, a także Bellaspon o podobnych działaniach farmakologicznych. Aloes w połączeniu z tiaminą jest stymulatorem biogennym.

W leczeniu zaburzeń ortostatycznych i omdleń zaleca się stosowanie alfa-adrenomimetyków. Wśród nich są szeroko stosowane Midodrin, które mają bezpośredni efekt sympatykomimetyczny. Lek ten zwiększa napięcie naczyniowe, ciśnienie krwi i zapobiega zastaniu krwi w żyłach na tle zaburzeń ortostatycznych. To właśnie utrzymuje BCC i BP na tym samym poziomie, zwiększa dostarczanie tlenu do tkanek i narządów, eliminując w ten sposób poranne osłabienie, stałą senność i krążenie głowy. Midodryna nie wpływa na pracę serca jako całości, ale może odruchowo redukować tętno. Ponadto nie pobudza układu nerwowego.

Wskazania do mianowania środków uspokajających na niedociśnienie tętnicze są wyraźnymi objawami pochodzenia nerwicowego, intensywności emocjonalnej, hipochondrii, strachu, lęku. Największą preferencję mają Tofizopam i Triosazin. W pierwszym przypadku lek ma działanie przeciwlękowe bez wyraźnego uspokajającego działania zwiotczającego mięśnie i przeciwdrgawkowego. Tofizopam reguluje system psycho-wegetatywny i umiarkowanie stymuluje go. Trioksazyna jest przepisywana w obecności zaburzeń nerwicowych, w których przeważają objawy hiposteniczne.

Przepisywane są również leki przeciwnadciśnieniowe, które poprawiają hemodynamikę mózgu i jego mikrokrążenie. Ta winiamina, która poprawia krążenie krwi w naczyniach mózgu, zwiększa przepływ krwi i wykorzystuje tlen w mózgu, zmniejsza i stabilizuje odporność naczyń krwionośnych, jednocześnie poprawiając wydajność i poprawiając pamięć.

Zatem prognoza hipotonii tętniczej będzie zależeć od celu terapii skojarzonej i trybu dziennego. Ponadto ten patologiczny objaw w ciągu całego życia można zaobserwować jako granicę między normą a chorobą.