Demencja (lub demencja) to słowo pochodzenia łacińskiego, co oznacza „szaleństwo”. Zaburzenie to występuje częściej u osób starszych (w wieku 60-65 lat). Choroba postępuje stopniowo, całkowicie przekształcając ludzką osobowość. Ale czasami choroba może rozwinąć się nagle i gwałtownie z powodu lokalnej śmierci komórek mózgowych.

Co to jest demencja, dlaczego chory traci zdolność myślenia i doceniania otaczającego świata? Kto jest winny całkowitej utraty zainteresowania życiem, pamięci zmarłych, śmierci logiki i zdolności mowy? Czego można oczekiwać od choroby - degradacja i depresja lub zdrowa regeneracja?

Demencja (lub demencja) jest nieodwracalnym zaburzeniem psychicznym.

Co to jest choroba demencji?

Impulsem do rozwoju patologii staje się pojawienie się pewnej sytuacji, w wyniku której rozpoczyna się masowa śmierć komórek mózgowych. Diagnoza demencji brzmi coraz częściej we współczesnym świecie - według statystyk około 50 milionów ludzi cierpi na tę chorobę i liczba ta wzrasta z roku na rok.

Ponad 250 różnych patologii może wywołać demencję. Choroba rozwija się nie tylko z powodu starzenia się organizmu.

Demencja może być osobną (niezależną) chorobą lub może stać się znakiem (konsekwencją) poważnej choroby.

Najczęstsze przyczyny zaburzenia to:

1. Choroba Alzheimera (najczęstsza przyczyna, demencja rozwija się w 65-70% przypadków). Choroba neurodegeneracyjna, popularnie nazywana „starczym marazmem”.
2. Choroby powodujące zmiany naczyniowe. Są to: miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze, choroba zakrzepowo-zatorowa, zakrzepica tętnicza, ataki niedokrwienne, udar mózgu.
3. Długotrwałe nadużywanie substancji psychotropowych, narkotyków, alkoholu.
4. Choroba Parkinsona (lub zespół idiopatyczny). Neurologiczne, powoli postępujące zaburzenie, w które wpływają pewne części mózgu.
5. Ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu.
6. Choroby o charakterze endokrynologicznym: zespół Cushinga (hiperkortykoza), cukrzyca, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, nadczynność tarczycy, niedoczynność przytarczyc.
7. Choroba Pick'a. Przewlekłe zaburzenie OUN prowadzące do zaniku i zniszczenia (zniszczenia) kory mózgowej.
8. Patologie autoimmunologiczne: toczeń rumieniowaty, twardzina skóry, stwardnienie rozsiane, układowe zapalenie naczyń, zespół fosfolipidowy, sarkoidoza.
9. Ciężkie choroby zakaźne wpływające na struktury mózgu (neuroinfekcje): zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, toksoplazmoza, wągrzyca mózgowa, włośnica, ropień mózgu, polio, wirusowe zapalenie mózgu i AIDS, kiła układu nerwowego.
10. Konsekwencje hemodializy (oczyszczania krwi), które spowodowały różne powikłania.
11. Ciężkie choroby narządów wewnętrznych (wątroba, niewydolność nerek).

Odmiany patologii

Demencja jest chorobą charakteryzującą się bogactwem manifestacji i charakterem kursu. Choroba ma wiele typów, charakterystyczne objawy zależą od wielu czynników: które części mózgu są uszkodzone, wiek pacjenta, obecność chorób współistniejących.

Demencja może również występować u dzieci

W zależności od stopnia lokalizacji procesu, klasyfikacja demencji jest następująca:

• korowy (dotyczy kory mózgowej), ta patologia ma swoje podtypy: czołowo-skroniowe (płaty lobovisochnye cierpią) i czołowe (płaty czołowe dotknięte);
• podkorowe (podkorowe) z udziałem struktur podkorowych w procesie degradacji;
• korowo-podkorowe, w tym oba powyższe typy;
• wieloogniskowy z tworzeniem licznych obszarów uszkodzeń w mózgu.

Ponadto demencja ma kilka form, które są określane w zależności od przyczyn, które wywołały chorobę:

Naczyniowy. Przyczyny choroby stają się uporczywym naruszeniem krążenia mózgowego, powodując degradację naczyń krwionośnych i tkanki mózgowej. Sprawcami otępienia naczyniowego są liczne choroby naczyniowe. Zagrożeni są pacjenci z cukrzycą, udarem i zawałem serca.

Patologia tego typu jest typowa dla osób w starszej kategorii wiekowej (65-75 lat). Zauważa się, że mężczyźni cierpią na otępienie naczyniowe 2 razy rzadziej niż kobiety.

Starcze (otępienie trzewne). Druga najczęstsza patologia. Jest również, podobnie jak naczynia krwionośne, objawia się w podeszłym wieku. Ten typ choroby charakteryzuje się szybkim postępem, który prowadzi do całkowitego rozpadu stanu psychicznego danej osoby. Pacjent ma uporczywe upośledzenie pamięci.

Według statystyk szczyt demencji sinicy przypada na okres 65-70 lat. Przyczyną choroby jest śmierć neuronów w mózgu. Ta choroba jest bardzo podstępna, nie odczuwa się natychmiast. Pierwsze objawy (zmęczenie i utrata uwagi) przypisuje się zmęczeniu.

Niepokój należy uderzać, gdy do objawów dolegają zauważalne osłabienie intelektu, zmienność nastroju i trudności w wykonywaniu podstawowych czynności.

Alkoholowy. Czym jest demencja alkoholowa mózgu? Demencja zagraża nie tylko osobom starszym. Jeśli osoba nadużywała alkoholu przez długi czas (od 10 lat), grozi mu otępienie.

Demencja alkoholowa jest jednym z najpoważniejszych objawów patologii.

W 20% przypadków alkoholizm prowokuje rozwój patologii. Główne objawy otępienia alkoholowego to:

• upadek moralności;
• zaburzenia uwagi i pamięci;
• utrata zdolności umysłowych;
• degradacja społeczna jednostki;
• utrata wszystkich wartości moralnych.

Alkohol etylowy jest najsilniejszą trucizną dla organizmu, niszczy neuroprzekaźniki odpowiedzialne za emocjonalny składnik psychiki. Stopniowo wszystkie części zaniku mózgu. Częściej otępienie alkoholowe obserwuje się, gdy u osoby zdiagnozowano alkoholizm w stadium III.

Organiczne Zespół otępienia typu organicznego rozwija się z powodu poważnych urazów głowy, siniaków i zakaźnych uszkodzeń mózgu. Ta patologia ma dwa typy:

1. Razem, wpływając na wszystkie składniki odpowiedzialne za zdolność poznania. To pamięć, myślenie, koncentracja, uwaga.
2. Częściowe (lub częściowe), niszczące część zdolności poznawczych jednostki. Ale myślenie pozostaje nienaruszone.

Schizofrenik. Patologia, która rozwija się z powodu istniejącej choroby psychicznej. W przypadku demencji schizofrenicznej część inteligencji i pamięci jest zachowana. Głównymi objawami są: uporczywa apatia do wszystkiego, nieodpowiednie reakcje behawioralne, manifestacja dezorientacji i psychozy.

Zaostrzenie otępienia schizofrenicznego następuje równocześnie z ostrym zahamowaniem stanu psycho-emocjonalnego pacjenta. Kiedy paroksyzm (szczyt) choroby człowiek zaczyna zachowywać się nieodpowiednio i popada w całkowitą bezradność.

Jak rozpoznać chorobę

Demencja cicho i niezauważalnie podkrada się do osoby, bez jakiegokolwiek pretensji do siebie. Objawy demencji mózgu zaczynają manifestować się dopiero po ostrym, widocznym pogorszeniu kondycji ludzkiej.

Nawrót i oczywiste oznaki choroby pojawiają się po wstrząsie nerwowym osoby (zmiana krajobrazu, tragiczne wydarzenie) lub po rozpoznaniu i leczeniu choroby somatycznej.

Początkowe objawy choroby

Pierwszym i najbardziej widocznym typowym objawem demencji jest utrata funkcji poznawczych człowieka. Początkowo pacjent przestaje czegoś pragnąć, staje się apatyczny, a następnie przestaje się uczyć czegoś nowego.

Ludzki mózg, który stale potrzebuje nowych wrażeń i odkryć, zaczyna zanikać. Pierwsze objawy choroby obejmują inne objawy. Mężczyzna:

• nie pamiętam ostatnich wydarzeń;
• szybko zapomina o wszystkim, co mu się przydarzyło w ciągu dnia;
• nie jest w stanie zapamiętać prostych numerów telefonów;
• przestaje nawigować, nie znajduje drogi do domu, nie pamięta adresu i numeru mieszkania.

Postępująca demencja

Wraz ze stopniowym rozwojem choroby osoba pozostaje tylko wspomnieniem dobrze wyuczonych danych. Osoba zapomina imion bliskich, nie rozpoznaje ich, nie może powiedzieć, gdzie pracował, studiowała. Wymazywane są także wydarzenia i wspomnienia z życia osobistego. Czasami pacjenci nie pamiętają nazwy, a nawet rozpoznają się w lustrze.

Główne objawy demencji

Zaburzenie rozwija się stopniowo, powoli usuwając znane umiejętności jednostki. Osobliwością choroby jest zaostrzenie wszystkich wrodzonych cech charakteru i temperamentu:

• oszczędny staje się ponurym skąpcem;
• wesoły i dobroduszny zmienia się w wybrednego, zawsze zirytowanego;
• pedantyczna i obowiązkowa osoba staje się notorycznym, stale niezadowolonym egocentrykiem.

Pacjent z demencją manifestuje oziębłość wobec wszystkich ukochanych ludzi, teraz chętnie wchodzi w konflikt, czasami prowokując do kłótni. W miarę postępu zaburzenia osobowość objawia się coraz większą niechęcią i niedbalstwem. Pacjenci mogą ciągnąć do domu wszystko, co znajdą w śmieciach, oddają się włóczęgostwu.

Umiejętność logicznego myślenia i odpowiedniej oceny sytuacji stopniowo zanika. Umiejętności mówienia się wyczerpują, słownictwo jest coraz mniej. Często pacjenci całkowicie przestają się komunikować. Zastępowane przez poważne zaburzenia urojeniowe, śmieszne pragnienia, pomysły. W kategoriach emocjonalnych występuje depresja, lęk, okrucieństwo, agresywność.

Choroba ostatniego stadium

Demencja na ostatnim etapie charakteryzuje się silnym wzrostem napięcia mięśniowego i możliwe są stany drgawkowe. Takie objawy stopniowo powodują uporczywe zaburzenia wegetatywne, które mogą prowadzić do śmierci. Pacjent staje się całkowicie bezradny, niezdolny nawet do jedzenia i samodzielnego zarządzania potrzebami osobistymi.

Jak leczyć patologię

W celu skutecznego złagodzenia choroby leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Metody i taktyki terapii zależą od wielu czynników: wieku pacjenta, obecności dodatkowych chorób, rodzaju i rodzaju zaburzenia.

Demencja jest chorobą nieuleczalną. Ale w 10–15% przypadków postęp demencji można skorygować i zatrzymać.

Nie ma jasnych zaleceń i sposobów leczenia choroby. Każdy przypadek choroby jest zbyt indywidualny. Głównym zadaniem terapii jest zatrzymanie postępu choroby i złagodzenie (złagodzenie) powiązanych objawów. Zabieg odbywa się w dwóch etapach:

1. Leki. Podstawą terapii farmakologicznej jest przyjmowanie leków, które hamują śmierć komórek mózgowych. Wybiera się leki, które wzmacniają naczynia krwionośne i połączenia neuronalne mózgu, normalizują krążenie krwi i poprawiają procesy nerwowe.
2. Psychologiczne. Pacjenci z demencją potrzebują pomocy i wsparcia bliskich osób. Dostosowanie psychospołeczne ma na celu poprawę i przywrócenie funkcji poznawczych pacjenta. Normalizacja trybu życia (odżywianie, sen), muzykoterapia i komunikacja ze zwierzętami przyczyniają się do korzystnej pomocy w ogólnej rehabilitacji pacjenta z demencją.

Praktyczne wskazówki dla bliskich

Ważna kwestia troski o krewnych pacjenta, jak ułatwić mu życie. Dla osób bliskich pacjentom ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że demencja jest swoistym modelem behawioralnym. Okoliczni ludzie muszą dostroić się do optymistycznej interakcji.

Demencja - ciężkie próby dla bliskich

Od krewnych zależy, czy pacjent utrzyma kontakt z rzeczywistością. Aby to zrobić, wykonaj następujące proste zalecenia:

1. Czas dać wskazówki.
2. Nie denerwuj się i naucz się czekać.
3. Mów do pacjenta głośnym i niespiesznym tonem.
4. Komunikacja odbywa się tylko w pozytywnym nastroju.
5. Jasno i wyraźnie formułuj pytania bez komplikowania ich.
6. Przełam działania dla pacjenta w łańcuch kolejnych prostych kroków.

Jak nie dopuścić do choroby na progu

Czy można uniknąć niszczącej choroby? Aby zapobiec pojawieniu się demencji jest całkiem możliwe. Nie potrzebuje rzadkich leków i magicznych mikstur. Po prostu naucz się i stosuj dobre wskazówki:

1. Rzuć palenie i nadużywanie alkoholu.
2. Organizuj i utrzymuj spokój. Staraj się unikać stresu i niepokoju.
3. Nie należy samoleczyć. Przyjmuj leki ściśle według zaleceń lekarza.
4. Uważaj na morfologię krwi (cukier, cholesterol). Ich patologiczne wskaźniki bezpośrednio wpływają na stan mózgu.
5. Stymuluj zdrowe krążenie krwi. Pomogą w tym codzienne spacery, umiarkowane ćwiczenia i lekcje pływania.
6. Ustaw dietę. Obejmuj orzechy, owoce morza, surowe owoce i warzywa w zwykłym menu. Takie jedzenie szczególnie „kocha” mózg.
7. Trenuj swój mózg! Staraj się stale podnosić poziom intelektualny, ponieważ demencja występuje w wyniku długotrwałego „spokoju” i osłabienia funkcji mózgu. Krzyżówki, trudne łamigłówki, czytanie, wycieczki do spektakli teatralnych i koncerty muzyki klasycznej są doskonałą pomocą.

Takie proste zasady są doskonałym „symulatorem” aktywności mózgu i jasności myślenia. Obserwując listę tych zaleceń, dana osoba ma pewność, że pozostanie we właściwym umyśle i jasnej pamięci aż do starości.

Demencja: objawy u osób starszych, leczenie

Demencja odnosi się do otępienia nabytego, utraty zdolności poznawczych i mnemonicznych przez jednostkę w procesie ich żywotnej aktywności, której towarzyszy socjalizacja, dezintegracja osobowości, stopniowa utrata zdolności do zapewnienia własnej egzystencji, w tym na poziomie elementarnym codziennym. W końcu demencja umysłowa prowadzi do fizycznej degradacji i śmierci na tle nieodwracalnych zmian w ważnych narządach i układach ciała, dodaniu obcych czynników patofizjologicznych - odleżyn, zapalenia płuc, niewydolności nerek, posocznicy. Dla osoby cierpiącej na demencję opieka ze strony krewnych lub personelu medycznego jest tylko opóźnieniem w nieuniknionym, a na ostatnich etapach demencji pacjent nie jest już tego świadomy.

Słowo demencja pochodzi od łacińskiego rzeczownika, mens, rodzaju. mentis „umysł”, „umysł”, „duch” (pamiętajcie o skrzydlatym męskim sanie w corpore sano - pozwólcie zdrowemu umysłowi być zdrowym ciałem). Przedrostek de- oznacza proces wycofania, anulowania funkcji wcześniej nieodłącznie związanej z tematem. Demencja zasadniczo różni się od otępienia wrodzonego - oligofrenii, od upośledzenia umysłowego spowodowanego problemami rozwojowymi w pierwszych latach życia. Ludzie z objawami demencji byli wcześniej pełnoprawnymi członkami społeczeństwa i nie tracili umysłu nie od razu, ale przez długi czas, zazwyczaj początkowy niski stan patologiczny trwa od trzech do pięciu lat, chociaż w niektórych chorobach jest znacznie krótszy.

Stereotyp „demencji starczej” lub „starości” jest stabilny w świadomości publicznej. Jest to uzasadnione, ponieważ większość pacjentów należy do grupy wiekowej 65+ (oficjalny wiek osób starszych według klasyfikacji WHO). Im starszy człowiek, tym bardziej prawdopodobne, że dostanie zaburzenia neurodegeneracyjnego. Według statystyk amerykańskich gerontologów i psychiatrów, w Stanach Zjednoczonych obserwuje się następujące statystyki demencji starczej (głównie jako objaw choroby Alzheimera, która powoduje demencję starczą w 50–70% przypadków):

W krajach rozwiniętych demencja starcza jest rodzajem odpłaty za średnią długość życia powyżej 80 lat. W krajach o średnich i niskich dochodach, a zatem niskim poziomie opieki medycznej i niskiej długości życia, demencja nie jest problemem priorytetowym, ponieważ ludzie po prostu nie dożywają tego. W Rosji w 2016 r. Średnia długość życia została oszacowana na 72 lata, jednak istnieją niezależne szacunki, zgodnie z którymi w 2017 r. Słupek ponownie spadnie z powodu negatywnych procesów społeczno-gospodarczych.

Istnieją inne czynniki ryzyka, które mogą również powodować demencję, których objawy zaczynają się objawiać w wieku średnim (40–65 lat według klasyfikacji WHO), a nawet wcześniej. Dla Rosji i innych krajów byłego ZSRR jest to znacznie poważniejszy problem, który zagraża bezpieczeństwu narodowemu z powodu fizycznej degradacji pokoleń i niezdolności ludności do zdrowego samorozwoju.

Przyczyny nabytej demencji

Zniszczenie osobowości, utrata pamięci i zdolność do rozsądnego myślenia, w taki czy inny sposób, są związane z postępującymi procesami degeneracyjnymi:

• w korze mózgowej (choroba Alzheimera, toksyczna encefalopatia, zwyrodnienie okolicy czołowo-skroniowej);
• w warstwie podkorowej (typowy i nietypowy parkinsonizm, zespół Huntingtona);
• połączone w korze mózgowej i podkorowej.

W tym drugim przypadku należy przede wszystkim zwrócić uwagę na demencję u cieląt Levi'ego, drugi pod względem częstości typ zaburzeń neurodegeneracyjnych po chorobie Alzheimera, a także różne formy otępień naczyniowych. Ta ostatnia, jak sama nazwa wskazuje, nie jest spowodowana tworzeniem się zwyrodnieniowych formacji białkowych w tkankach mózgu (łydka Levi'ego lub płytka Alzheimera), ale naruszeniem krążenia mózgowego. Prowadzi to albo do pogorszenia zaopatrzenia tkanek w tlen (anoksja), albo do udaru krwotocznego i masowej śmierci neuronów i zwojów na dużych obszarach mózgu z osłabieniem lub całkowitą utratą pewnych reakcji poznawczych i behawioralnych.

Nieodwracalne zmiany w korze i podkorowej mogą również powodować duże objętościowe nowotwory o charakterze endogennym i egzogennym:

• nowotwory złośliwe i łagodne;
• krwiaki i ropnie wynikające z urazów głowy i chorób zakaźnych;
• torbiele pasożytnicze w wągrzycy, bąblowicy i innych larwalnych formach inwazji robaków;
• wodogłowie.

Funkcje centralnego układu nerwowego mogą być nieodwracalnie upośledzone pod wpływem patogenów chorób zakaźnych:

• wirusowe zapalenie mózgu;
• bakteryjne i grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• Pomoce;
• Choroba Whipple'a.

Choroba Whipple'a jest bardzo rzadką, ale podstępną infekcją spowodowaną przez pałeczkę Tropheryma whippelii, która żyje w jelicie cienkim. Podobnie jak wiele innych warunkowo chorobotwórczych mikroorganizmów, nie przejawia się on na razie, ale nagle niespodziewanie aktywuje się i powoduje uogólnione uszkodzenie całego organizmu, w tym centralnego układu nerwowego. Ponadto nie ustalono jeszcze niezawodnie, czy drobnoustrój przenika bezpośrednio do mózgu lub czy na stan jego tkanek wpływa toksyna bakteryjna. W każdym razie w leczeniu choroby Whipple'a przepisywane są silne antybiotyki tetracyklinowe, które mogą przenikać przez barierę krew-mózg.

Kanibale demencji

Demencja pełna, ze 100% niekorzystnym skutkiem, rozwija się przez okres 8-24 miesięcy z chorobą Creutzfeldta-Jakoba. Nazywany jest także prionem lub gąbczastą encefalopatią. Choroba ta została odkryta w Nowej Gwinei, gdzie chorobę nazwano kuru i była powszechna wśród tubylców uprawiających rytualny kanibalizm. Po śmierci wyspiarza jego mózg został zjedzony przez członków plemienia, którzy następnie zmarli w ciągu jednego do dwóch lat na tle upadku osobowości i wyczerpania fizycznego (chociaż nie wszyscy zachorowali i zmarli).

Naukowcy odkryli, że patogenami choroby są specjalne patogeniczne białka prionowe, które wchodzą do organizmu wraz z mózgiem zmarłych i powodują szybką degenerację ośrodkowego układu nerwowego. Najbardziej uderzający był fakt, że można zarazić się encefalopatią prionową nie tylko poprzez jedzenie mózgu pacjenta, ale po prostu komunikując się z nim podczas jego życia i że priony są w ciele każdego z nas, tylko ktoś ma swoje właściwości patogenne, i wtedy nie. Priony są podobne do wirusów, ale nie zawierają cząsteczek DNA lub RNA, informacja genetyczna jest przekazywana przez niezwykle złożoną cząsteczkę białka.

Demencja starcza nie może rozwinąć się u ludzi i pod wpływem takich powszechnych chorób endokrynologicznych i autoimmunologicznych, jak:

• cukrzyca;
• Zespół Itsenko-Cushinga (nadmierne wydzielanie nadnerczy);
• hiper- i niedoczynność tarczycy, zaburzenia czynności przytarczyc;
• ciężkie postacie niewydolności nerek i wątroby (encefalopatia wątrobowa z ciężką demencją jest typowym objawem zdekompensowanej i śmiertelnej marskości);
• toczeń rumieniowaty układowy;
• stwardnienie rozsiane.

Patofizjologia i biochemia tych dolegliwości nie zostały jeszcze do końca zbadane, ale oczywiste jest, że przewlekłe zakłócenie procesów metabolicznych i funkcjonowanie gruczołów wydzielania wewnętrznego ostatecznie powodują nieodwracalne patologie w tkankach i naczyniach mózgu.

Niepoprawne stany

Ciężkie, a nawet nieodwracalne zaburzenia funkcji poznawczych mogą powodować nawet tak pozornie nieszkodliwe warunki, jak niedobór witamin, przede wszystkim witaminy z grupy B. Przede wszystkim powinniśmy mówić o braku tiaminy B₁, który powoduje syndrom beri-beri lub Korsakowa-Wernickego. Kolejne 100-150 lat temu beri-beri było powszechne w Chinach i krajach Azji Wschodniej ze względu na specyfikę diety ubogich, którzy jedli wyłącznie ryż, który nie zawierał tiaminy.

Wydajność kory mózgowej i podkorowej zmniejsza również brak witamin B₃, B₉ (kwas foliowy) B₁₂ (cyjanokobalamina). Na szczęście dysfunkcje poznawcze spowodowane brakiem witamin są zwykle odwracalne.

Często w literaturze otępienie w późniejszym wieku dzieli się na naczyniowe, które opiera się na patologii układu dostarczania krwi mózgowej i atrofii, w której uporczywe zaburzenia zwyrodnieniowe występują z powodu degeneracji szarej lub białej istoty mózgu, która nie jest bezpośrednio związana z ukrwieniem. Jest to zanik tkanki mózgowej występujący w chorobie Alzheimera i zespole Levy'ego, które stanowią podstawę większości przypadków otępienia starczego.

W zależności od stopnia zwyrodnienia, demencja jest podzielona na lacunar, w którym pewne części tkanki mózgowej są dotknięte chorobą, i łącznie, z wyraźną masową zmianą kory mózgowej i podkorowej. W pierwszym przypadku zmiany osobiste i poznawcze nie są żywe: po pierwsze, cierpią na nie osoby cierpiące na pamięć (popularnie zwane stwardnieniem), ale pacjenci nie tracą logicznych zdolności myślenia i kompensują zapomnienie i roztargnienie poprzez zapisywanie ważnych informacji w mediach papierowych lub elektronicznych.

W sferze emocjonalnej zmiany są oczywiste, ale możesz się z nimi pogodzić. Na tym etapie pacjenci są często sentymentalni, płaczliwi i nietrwałe w nastroju. Agresja przeciwko bliskim i nieznajomym nie pokazuje, utrzymuje kontakt.

Stopniowo jednak zmiany miażdżycowe lub zanikowe obejmują wszystkie nowe obszary mózgu, a demencja ze zmian lunonarnych w całości. W zależności od wieku i zdrowia fizycznego pacjenta i leczenia podtrzymującego, proces może trwać od 2-3 do 5-10 lat. Zmiany zachodzą stopniowo, nie są widoczne ani dla pacjenta, ani dla innych. Funkcje poznawcze i pamięć są krytycznie ograniczone, człowiek staje się niezdolny do abstrakcyjnego myślenia, przestaje rozpoznawać innych. Utrata uwagi i zainteresowania otaczającą rzeczywistością. Istnieje nieodwracalna dezintegracja osobowości, takie pojęcia jak poczucie obowiązku, uprzejmość i skromność znikają. Powstały agresywne zachowania, hiperseksualność, możliwe ataki histeryczne i padaczkowe. Agresywne zachowanie w demencji jest najbardziej charakterystyczne dla choroby Pick'a i innych zwyrodnień zanikowych, dotykających głównie płatów czołowych mózgu. W chorobie Alzheimera zachowanie pacjentów jest raczej apatyczne, stopniowo tracą zainteresowanie życiem i pogrążają się w fobii społecznej.

Demencja: aspekty społeczno-ekonomiczne

Eksperci Światowej Organizacji Zdrowia słusznie uważają demencję starczą za wadę długowieczności i umieszczają ten problem wśród dziesięciu najbardziej palących problemów zdrowotnych. Na planecie stale rośnie liczba osób w różnych stadiach starczej i przedwczesnej demencji. Jeśli w 2005 r. Było ich około 35 milionów, do 2015 r. Liczba pacjentów z demencją wzrosła do 46 milionów. Każdego roku na całym świecie diagnozowanych jest 7-8 milionów przypadków klinicznych, a 5-6 milionów ludzi umiera. Ponieważ populacja planety stale rośnie, nie da się uniknąć gwałtownego wzrostu liczby osób z demencją. Według obliczeń medycznych do 2050 r. Liczba pacjentów na całym świecie osiągnie 130 mln osób, a główne wskaźniki wzrostu spadną na kraje rozwijające się.

W krajach o silnej gospodarce i wysokim poziomie dobrostanu i opieki medycznej, w tym paliatywnej, liczba pacjentów z ciężką demencją starczą prawie nie wzrasta - wzrost populacji w Stanach Zjednoczonych jest równoważony przez sukces profilaktyki medycznej, aw Europie populacja po prostu nie rośnie. Tymczasem w krajach o rozwijającej się gospodarce i dużej populacji (Chiny, Indie, Brazylia) średnia długość życia powoli, ale systematycznie wzrasta, co nieuchronnie prowadzi do wzrostu liczby osób cierpiących na demencję w późnym wieku. Jeśli w 2005 r., Zgodnie z szacunkami WHO, około 430 miliardów dolarów rocznie wydano na walkę z dolegliwościami, dziesięć lat później suma wydatków osiągnęła 602 miliardy, co stanowi 1% globalnego produktu krajowego brutto. Środki są przeznaczone przede wszystkim na:

• opieka paliatywna dla pacjentów w ostatnim stadium demencji, którzy przebywają w szpitalnych zakładach opieki zdrowotnej i pensjonatach dla osób starszych z demencją;
• odszkodowania ubezpieczeniowe dla krewnych pacjentów przebywających w domu;
• badania naukowe patofizjologii procesów neurodegeneracyjnych i rozwoju leków, które mogą kompensować objawy demencji na różnych jej etapach;
• opracowanie metod diagnozowania patologii na wczesnych etapach i identyfikacja predyspozycji genetycznych do niej.

Fakt, że w niektórych przypadkach otępienie nabyte występuje pod wpływem czynnika genetycznego, świadczy o przebiegu choroby Picka, zespołu Hallervordena-Spatza i pląsawicy Huntingtona, chociaż choroby te są dość rzadkie i stanowią nie więcej niż 3% wszystkich zarejestrowanych przypadków demencji. Możliwość dziedziczenia skłonności do choroby Alzheimera i zespołu ciała Lewiego jest wątpliwa.

Demencja na każdym etapie rozwoju ma warunkowo lub oczywiście niekorzystne rokowanie, które powoduje silne uczucia, jak sam pacjent na początkowym etapie i jego krewni w późniejszych stadiach choroby. Naruszenie reakcji behawioralnych jest obarczone problemami domowymi, co może czasami prowadzić do katastrofalnych konsekwencji. Pacjent z chorobą Alzheimera nie może wyłączyć gazu, urządzenia elektrycznego lub gorącej wody, połknąć celowo niejadalnego przedmiotu, wyjść nago z domu, spontanicznie wyskoczyć na jezdnię i sprowokować wypadek itp.

Objawy demencji

Objawy demencji są bardzo zróżnicowane i zależą od lokalizacji zmian zanikowych lub miażdżycowych w ciele mózgu i ich intensywności. Tradycyjnie istnieją trzy lub cztery etapy demencji:

• prelement (niektórzy badacze wykluczają ten okres, uznając drobne zwyrodnienie związane z wiekiem za normę;
• łatwy etap, w którym, pomimo oczywistych naruszeń zachowania, pamięci i funkcji poznawczych, pacjent jest krytyczny i może prowadzić życie społeczne niezależnie;
• umiarkowany, gdy pacjent potrzebuje stałego nadzoru i okresowej pomocy domowej i ochrony socjalnej;
• ciężka lub terminalna, w której pacjent traci zdolność do zapewnienia elementarnej egzystencji i potrzebuje całodobowej opieki.

Objawy otępienia naczyniowego

Na tle miażdżycy naczyń mózgowych w początkowej fazie doświadczenia pacjentów:

• umiarkowane stany neurotyczne, apatia, letarg, zmęczenie;
• zaburzone bóle głowy, przerywany sen, bezsenność;
• naruszenie uwagi, roztargnienie, drażliwość, przesadna samoocena, zmniejszona samokrytyka, nudność, niezdolność do powstrzymywania afektów, częste wahania nastroju, „słabość umysłu”, co wyraża się w zmianie własnych decyzji i punktów widzenia.

Pacjent nadal jest krytyczny wobec własnego stanu zdrowia, ma nadzieję na wyzdrowienie i zgadza się na terapię przepisaną przez lekarza. Wielu pacjentów samodzielnie bada literaturę medyczną i źródła internetowe, co nie zawsze jest korzystne.

W drugim etapie uporczywe zakłócenie przychodzi najpierw jako operacyjna, a następnie długotrwała, ostatecznie zamieniając się w pełną lub częściową amnezję. Rozwija się zespół Korsakowa - naruszenie orientacji w przestrzeni. Sztywność myślenia rozwija się, znika motywacja do działań i działań.

W przypadku otępienia naczyniowego rzadko występują stany psychotyczne (przemoc) z paranoicznymi urojeniami. Najczęściej ataki majaczenia dotykają pacjentów w nocy. Urojenia i halucynacje są charakterystyczną różnicą między otępieniem naczyniowym a zanikiem (choroba Alzheimera, zespół Pick, Levy), w której psychozy nigdy się nie zdarzają.

Śmierć pacjenta w otępieniu naczyniowym występuje na tle postępującej degeneracji naczyń mózgowych, powodując udar niedokrwienny lub krwotoczny i nieodwracalne uszkodzenie ośrodków życiowych, które kontrolują oddychanie, aktywność mięśni itp. Przez długi czas pacjent może pozostać w stanie wegetatywnym, wymagającym długotrwałej terapii paliatywnej bez nadziei na rehabilitację.

Demencja naczyniowa w ICD 10 jest oznaczona kodami:

• F01 w wyniku zawału mózgu z powodu patologii naczyń krwionośnych, w tym mózgowego zapalenia naczyń w nadciśnieniu;
• Demencja F0 z ostrym debiutem. Oznacza to nagły rozwój demencji po jednym lub więcej udarach, zakrzepicy lub zatorowości;
• Demencja F1 jest wielozawałowa. Rozwija się głównie w korowej części mózgu w wyniku stopniowego pogorszenia niedokrwienia i rozwoju ognisk zawału w miąższu;
• F2 Otępienie podkorowe. Zaburzenia naczyniowe są rejestrowane w istocie białej mózgu, kora (istota szara) nie jest naruszona;
• 3 Połączone otępienie naczyniowe;
• 8 Inne otępienia naczyniowe;
• 9 Nieokreślona demencja naczyniowa.

Każda z wymienionych diagnoz jest powodem przypisania niepełnosprawności. Grupa jest zdeterminowana stopniem zwyrodnienia i zdolnością pacjenta do działań krytycznych i samoopieki.

Otępienie zanikowe

Jest to klasyczny typ demencji związanej z wiekiem, związany z organiczną dysfunkcją tkanki mózgowej i tworzeniem obcych wtrąceń białkowych w obszarze kory i podkorowej, co prowadzi do nieodwracalnej dysfunkcji wyższej aktywności nerwowej z rozpadem osobowości i nieuniknioną degradacją fizyczną. Zdecydowana większość przypadków otępienia zanikowego występuje w chorobie Alzheimera, zespole łydki Levi'ego i chorobie Pick'a.

Demencja atroficzna ICD 10 odnosi się do kategorii G30 - G32.

Demencja Alzheimera: objawy i interesujące fakty

Austriacki psychiatra opublikował opis syndromu nazwanego na jego cześć w 1907 r. Po śmierci pacjenta, który obserwował przez kilka lat aż do śmierci w wieku 50 lat (po raz kolejny charakteryzuje demencję jako zjawisko, które może rozwinąć się w każdym wieku). Do 1977 r. Psychiatrzy i neurolodzy podzielili demencję Alzheimera na starczą (po 65 latach) i przedwczesną (w młodszym wieku), ale potem postanowiono połączyć dwa rodzaje zaburzeń oparte na organicznej atrofii kory mózgowej w jedną chorobę.

Objawy choroby Alzheimera obejmują:

1. Na początkowym etapie - naruszenie pamięci, złożoność orientacji w czasie i przestrzeni, stopniowa utrata funkcji społecznych i umiejętności zawodowych, rozwija się syndrom trzech A - afazji, apraksji i agnozji, czyli zaburzenia mowy, złożonych ukierunkowanych ruchów i percepcji przy zachowaniu ogólnej wrażliwości i jasnej świadomości. Pacjent ma osobiste zmiany, rozwija egocentryzm, depresję, drażliwość. Jednocześnie pacjenci są w stanie ocenić ciężkość stanu i odpowiednio postrzegać leczenie, starając się odwrócić lub zawiesić przebieg choroby.
2. Umiarkowany zespół Alzheimera charakteryzuje się postępującą atrofią kory skroniowo-ciemieniowej. Pamięć jest znacznie ograniczona, umiejętności zawodowe znikają, traci się zdolność do wykonywania prostych codziennych czynności. Jednak na tym etapie pacjenci nadal są w stanie ocenić ich stan, co powoduje cierpienie i często staje się przyczyną samobójstw.
3. Końcowy etap charakteryzuje się całkowitą utratą pamięci i rozpadem osobowości. Pacjent traci zdolność do opieki nad sobą, utrzymania higieny osobistej, samodzielnego jedzenia. Śmierć następuje w wyniku odleżyn, zapalenia płuc, całkowitego wyczerpania lub chorób zakaźnych.

Ile osób żyje z zanikiem otępienia? Wszystko zależy od wieku wystąpienia choroby, ogólnego stanu organizmu, obecności czynników ryzyka - cukrzycy, otyłości, nadciśnienia itp. Leki, które mogą powstrzymać rozwój zwyrodnienia kory, nie istnieją, można tylko spowolnić proces atrofii. Ale nawet wysokiej jakości leczenie w zachodnich szpitalach zapewnia gwarantowane przeżycie 6-8 lat. Tylko 5% pacjentów jest w stanie przeżyć 15 lat z rozpoznaną chorobą Alzheimera.

Choroba Pick'a

Ten typ demencji dotyczy głównie płatów czołowych i skroniowych kory mózgowej, co prowadzi do charakterystycznego obrazu: szybko postępujących zaburzeń osobowości, zmniejszenia samokrytyki, chamstwa, obrzydliwego języka, agresywnej seksualności, a jednocześnie braku woli, niezdolności do obrony własnego punktu widzenia. Zaburzenia poznawcze i mnemoniczne występują znacznie później i ostrzej niż w chorobie Alzheimera. W końcowym etapie objawy są podobne, ponieważ atrofia obejmuje całą korę mózgu, powodując rozpad osobowości i całkowite wygaśnięcie wyższej aktywności nerwowej.

Zespół Levy'ego

Otępienie cielęce Levi jest szczególnym przypadkiem parkinsonizmu, często rozwijającego się w połączeniu z chorobą Alzheimera, ale wpływającego zarówno na korę, jak i na podkorę mózgu. Neurony tworzą obce wtrącenia jądrowe, które zakłócają normalne funkcjonowanie komórek nerwowych i przenoszenie impulsów. Jeśli w „czystej” chorobie Parkinsona dominują objawy ruchowe, to w zespole Leviego obserwuje się przede wszystkim zaburzenia poznawcze, których charakter zależy od lokalizacji zmian zanikowych. Jeśli ciała są zlokalizowane w neuronach strefy czołowej, osobowość ulega zniszczeniu i obserwuje się nieprawidłowości behawioralne. Gdy przeważnie występuje obszar ciemieniowy, najpierw występuje upośledzenie pamięci. Charakterystyczne są takie objawy, jak brakujący wygląd, całkowite zanurzenie pacjenta w środku. Mogą występować halucynacje, majaczenie, krótkie omdlenia i spontaniczne upadki.

Leczenie demencji

Na razie lekarze muszą przyznać, że nie istnieją niezawodne środki, które mogłyby zatrzymać rozwój procesu neurodegeneracyjnego, zwłaszcza w późniejszym wieku. Bardziej prawdopodobne jest otępienie naczyniowe w niewydanych etapach, w których stopniowa normalizacja krążenia krwi w dotkniętych obszarach mózgu jest w stanie częściowo przywrócić funkcje poznawcze i mnemoniczne. Niestety, zaburzenia atroficzne w chorobie Alzheimera są nieodwracalne, a leki mogą jedynie opóźnić nieunikniony rozwój patologii.

W tym kontekście wczesne zapobieganie zmianom zanikowym kory i podkorowej części mózgu, zwłaszcza w warunkach czynników ryzyka, staje się coraz bardziej istotne. Czynniki te obejmują:

1. Predyspozycje genetyczne do patologii mózgowych (diagnoza „demencji”, choroby Parkinsona u kogoś z rodziny).
2. Regularne zachowanie uzależniające, zwłaszcza alkoholizm. Udowodniono, że alkohol etylowy, a nawet więcej jego metabolitu - aldehyd octowy, może powodować trwałe zmiany, zarówno w ścianach naczyń krwionośnych, jak iw strukturze miąższu mózgu. Zażywanie narkotyków może również przyczyniać się do rozwoju demencji, ale narkomani rzadko przeżywają, umierając z powodu bardziej niebezpiecznych patologii i powikłań uzależnienia.
3. Przewlekłe choroby endokrynologiczne, zwłaszcza cukrzyca.
4. Zaburzenia hormonalne, w tym kobiety w okresie menopauzy i kobiety po menopauzie. Według statystyk kobiety z demencją starczą cierpią około dwa razy częściej niż mężczyźni (chociaż wielu badaczy obwinia za to fakt, że kobiety w zasadzie żyją dłużej).
5. Cechy życia w młodym i dojrzałym wieku.

Ryzyko rozwoju patologii mózgowych wzrasta u osób doświadczających stałego stresu w pracy, zamieszania w życiu rodzinnym po rozwodzie. Wojna, głód, urazy i choroby zakaźne mogą również przyczynić się do degeneracji kory mózgowej.

Jednocześnie istnieją czynniki, które mają pozytywny wpływ na funkcjonowanie mózgu. Stwierdzono statystycznie, że ludzie znający dwa języki chorują na chorobę Alzheimera prawie 10 razy mniej niż ci, którzy mówią tylko swoim językiem ojczystym. Praktycznie chroniona przed demencją ambidextra - ludzie z tym samym sukcesem operujący zarówno lewą, jak i prawą ręką. Jest bardzo przydatny w zapobieganiu zaburzeniom o podwyższonej aktywności nerwowej, intensywnej aktywności umysłowej, najlepiej związanej z rozwiązaniem niestandardowych zadań, które wymagają zarówno logicznego myślenia, jak i narządów zmysłów, oraz małej motorówki. Najprostszym przykładem jest ćwiczenie „wielobarwny tekst”.

Ćwiczenie „wielobarwny tekst”

Zadanie polega na cichym odczytywaniu słów na kwadracie i jednocześnie na głos, aby nazwać kolor, w którym słowo jest napisane. Na początku jest to niezwykle trudne, ponieważ różne części kory mózgowej są odpowiedzialne za postrzeganie tekstu i koloru. Z biegiem czasu zostanie ustanowione połączenie synaptyczne między tymi obszarami, a ćwiczenie będzie wykonywane z coraz większą skutecznością.

Neurolodzy i psychiatrzy usilnie zalecają, aby jak najczęściej używać ręki niedominującej - staraj się nią pisać, myć zęby, wkładać klucz do dziurki od klucza itp. W ten sposób zostaną wyszkolone połączenia synaptyczne między półkulami mózgu.

Wiele zależy od prawidłowego odżywiania, chociaż nie ma tu też ostatecznej prawdy. Na przykład udowodniono, że ryzyko neuropatii zmniejsza się wraz ze spożyciem fosfolipidowej fosfatydyloseryny, która odgrywa niezwykle ważną, jeszcze nie w pełni wyjaśnioną rolę w procesach metabolicznych w mózgu. Ale jego głównym źródłem jest mięso, głównie wołowina. Po wybuchu encefalopatii prionowej wśród krów (choroba szalonych krów) w wielu krajach świata, spożycie wołowiny było bardzo ograniczone. Na szczęście fosfatydyloseryna jest obecna w produktach mlecznych, fasoli i soi.

Dla kogo jest ta strona?

Jeśli odwiedzasz witrynę poświęconą leczeniu i zapobieganiu demencji, oznacza to, że nie jesteś obojętny na ten problem. Publikuje materiały przeznaczone zarówno dla pacjentów we wczesnym stadium zaburzeń zwyrodnieniowych o podwyższonej aktywności nerwowej, jak i dla krewnych osób starszych cierpiących na demencję, których opieka przez wiele lat stała się smutnym obowiązkiem.

Światowa Organizacja Zdrowia zwraca szczególną uwagę na pomoc pacjentom i ich bliskim, zwłaszcza w krajach o niskich dochodach, gdzie nie ma szpitali i pensjonatów dla pacjentów z demencją, a nowoczesne leki nie są dostępne. Istnieje specjalny program ISupport, który ma pomóc osobom niepełnosprawnym w utrzymaniu aktywności społecznej i funkcji poznawczych tak długo, jak to możliwe.

Skuteczne leki, które mogą leczyć demencję, jeszcze nie istnieją, ale wiele leków może znacznie złagodzić objawy, zachować przyzwoitą jakość życia pacjentów i przedłużyć aktywność społeczną. Na stronie publikujemy opisy leków i instrukcje ich użycia.

Problem starzenia się jest jednym z najtrudniejszych i najbardziej delikatnych w medycynie. Cierpienia osób starszych powodują prawdziwą sympatię, ale im dłuższa oczekiwana długość życia, tym ostrzejszy jest problem. Naukowcy obliczyli, że gdyby nagle osobie udało się odkryć eliksir wiecznej młodości, cywilizacja istniałaby nie dłużej niż 60 lat i umarłaby w obliczu przeludnienia i konfliktów o środki utrzymania. Naturalna zmiana pokoleniowa jest niezbędnym procesem, który gwarantuje stopniowy rozwój społeczeństwa.

Administracja strony zamierza stale publikować artykuły czołowych naukowców gerontologów, neurologów i psychiatrów na temat najbardziej ostrych i kontrowersyjnych kwestii. Znajdziesz szczegółowe opisy różnych typów otępienia nabytego, objawów demencji u osób starszych oraz osób młodych i w średnim wieku.

Witryna jest otwarta na dyskusje i komentarze. Jeśli masz coś do powiedzenia o doświadczeniu radzenia sobie z procesami zwyrodnieniowymi w mózgu lub chcesz zadać pytanie specjalisty, zrób to w komentarzach lub w specjalnym formularzu zwrotnym. Wystarczy podać imię i adres e-mail.

Co jest

Odpowiedzi na popularne pytania - co to znaczy.

Czym jest demencja?

Demencja jest obszernym terminem opisującym objawy charakteryzujące się zmianami zachowania i utratą funkcji poznawczych i społecznych.

Czym jest demencja - definicja prostych słów.

Mówiąc prościej, demencja nie jest specyficzną chorobą, lecz terminem opisującym różne stany psychiczne zwyrodnieniowe osoby, takie jak choroba Alzheimera, choroba Parkinsona i inne.

Dość często termin ten można usłyszeć w takim przypadku, jak: DEGRACJA SADDERA - wynika to z faktu, że osoby starsze cierpią na demencję. Tak więc u około 5% osób w wieku 65 lat bardzo prawdopodobne jest, że mogą pojawić się objawy jakiejś choroby wchodzącej w definicję demencji. W wieku około 90 lat ryzyko rozwoju demencji jest 50 razy wyższe niż w przypadku tych samych 65 lat. To właśnie z powodu tego połączenia chorób i wieku osoby nazywa się czasami demencję - demencję starczą. Należy jednak zauważyć, że chociaż wcześniej powszechnie uważano, że demencja jest naturalnym procesem starzenia się, teraz to stwierdzenie jest uważane za wyjątkowo błędne. Obecnie zidentyfikowano wiele chorób powodujących zaburzenia zwyrodnieniowe. Niektóre objawy można wyeliminować poprzez odpowiednie leczenie, a niektóre nie są jeszcze uleczalne.

OBJAWY I ZNAKI.

Ponieważ odkryliśmy, że demencja nie jest szczególną chorobą, ale ogólnym terminem, objawy będą się różnić w zależności od obecności konkretnej choroby. Warunkowo objawy można podzielić na 2 grupy, są to zmiany poznawcze i psychologiczne.

Zmiany poznawcze w demencji:

• Utrata pamięci;
• Trudności w komunikacji, które wyrażają się w konstrukcji zdań lub poszukiwaniu niezbędnych słów, niesłyszalnej mowy;
• Trudności w rozwiązywaniu prostych lub złożonych zadań;
• Problemy z planowaniem i ogólną organizacją;
• Problemy z koordynacją i funkcjami związanymi z ruchem;
• Zamieszanie i dezorientacja.

Psychologiczne zmiany w demencji:

• Znaczące zmiany w osobowości osoby;
• Depresja lub apatia;
• Niepokój i paranoja;
• Nieodpowiednie i nieprzewidywalne zachowanie;
• Halucynacje

Przyczyny i etapy demencji.

Częstą i główną przyczyną demencji jest uszkodzenie komórek nerwowych mózgu w wyniku pewnych procesów spowodowanych przez chorobę. Należy również zauważyć, że takie czynniki, jak częste urazy głowy, alkoholizm i uzależnienie od narkotyków (które nie są w rzeczywistości powiązane z wiekiem danej osoby) mogą być przyczyną wystąpienia demencji.

Tradycyjnie demencję można podzielić na 4 etapy:

• Łagodne zaburzenia poznawcze. Na tym etapie istnieje ogólne, ale nie krytyczne zapomnienie;
• Łatwy etap demencji. W tym przypadku ludzie doświadczają upośledzenia poznawczego wpływającego na codzienne życie. Objawy obejmują utratę pamięci, dezorientację, zmiany osobowości, trudności w planowaniu i wykonywaniu zadań;
• Środkowy etap demencji. W tym przypadku życie codzienne staje się bardziej złożone, a osoba może potrzebować dodatkowej pomocy. Objawy są podobne do łagodnego stadium, ale są znacznie silniejsze. Istnieją znaczące zmiany w osobowości, człowiek staje się bardziej nerwowy i podejrzliwy. Mogą wystąpić problemy ze snem;
• Ciężka demencja. Na tym etapie osoba może utracić zdolność komunikowania się i wykonywania niezależnych działań, co wymaga stałej opieki i monitorowania.

Główne przyczyny demencji obejmują:

Choroba Alzheimera jest najczęstszą przyczyną otępienia. Według różnych źródeł, od 60% do 80% przypadków demencji jest spowodowanych przez tę konkretną chorobę.

Otępienie naczyniowe występuje wtedy, gdy problemy są spowodowane zaburzeniem dopływu krwi do mózgu.

Demencja mieszana występuje wtedy, gdy pacjent cierpi na chorobę Alzheimera i otępienie naczyniowe.

W młodym wieku przyczyną demencji mogą być choroby wirusowe, alkoholizm, uzależnienie od narkotyków i urazy głowy.

Powikłania demencji.

• Osobiste problemy bezpieczeństwa. Niektóre codzienne sytuacje mogą stanowić zagrożenie dla bezpieczeństwa osób z demencją, w tym prowadzenia pojazdów, gotowania i chodzenia samodzielnie.
• Niemożność wykonywania zadań samoobsługowych. W miarę postępu choroby osoba całkowicie traci zdolność do wykonywania najprostszych czynności samoopieki. Dość często w późniejszych stadiach demencji pacjenci są umieszczani w hospicjum, gdzie osoba jest pielęgnowana przez personel medyczny.
• Trudności z jedzeniem i dławieniem się. Trudność w połykaniu zwiększa ryzyko uduszenia pacjenta.
• Śmierć Późna demencja prowadzi do śpiączki i śmierci, często z powodu infekcji.

Czynniki, na które nie można wpływać, aby zmniejszyć ryzyko demencji:

• Wiek Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem, zwłaszcza po 65 latach.
• Dziedziczność. Jeśli w historii rodziny zaobserwowano podobne choroby, istnieje ryzyko, że mutacje genetyczne mogą również pojawić się u potomków.
• Zespół Downa. Wiele osób z zespołem Downa ma wczesny początek choroby Alzheimera.

Czynniki, na które można wpłynąć, aby zmniejszyć ryzyko demencji:

• Używanie alkoholu. Jeśli pijesz duże ilości alkoholu, wzrasta ryzyko rozwoju demencji. Jednak niektóre badania wykazały, że umiarkowane spożycie może mieć działanie ochronne.
• Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. Należą do nich wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), wysoki poziom cholesterolu, nagromadzenie tłuszczu w ścianach tętnic (miażdżyca tętnic) i otyłość.
• Depresja Chociaż nadal nie jest wystarczająco jasne, depresja jest objawem lub czynnikiem, który zwiększa ryzyko rozwoju demencji, lekarze zalecają zwracanie szczególnej uwagi na ten problem.
• Cukrzyca W przypadku cukrzycy może istnieć zwiększone ryzyko demencji.
• Palenie Palenie może zwiększać ryzyko rozwoju demencji, która jest związana z chorobami naczyniowymi.

Zapobieganie demencji.

W rzeczywistości nie ma niezawodnego sposobu zapobiegania demencji, ale istnieją pewne kroki, które można podjąć, aby zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia.

• Aktywna aktywność umysłowa. Działania stymulujące psychicznie, takie jak czytanie, rozwiązywanie zagadek, a także nauka, mogą opóźnić wystąpienie demencji i zmniejszyć jej skutki.
• Aktywność fizyczna może opóźnić rozwój demencji i zmniejszyć jej objawy.
• Zaprzestanie palenia.
• Witamina D. Badania pokazują, że osoby z niskim poziomem witaminy D we krwi są bardziej narażone na chorobę Alzheimera.
• Obserwuj ciśnienie krwi.
• Zdrowa żywność. Jedz dietę, która obejmuje owoce i warzywa, płatki zbożowe i żywność zawierającą kwasy tłuszczowe.

Demencja - co to za choroba?

Jaki rodzaj choroby - demencja? Jak idzie ta choroba? Jakie działania zapobiegawcze należy przeprowadzić? Czy demencja jest uleczalna?

Odsetek ludności cierpiącej z powodu diagnozy „demencji” rośnie z każdym rokiem. Do tej pory oficjalnie zarejestrowanych jest 47,5 miliona spraw. Do 2050 r. Przewiduje się 3-krotny wzrost liczby pacjentów.

Nie tylko ludzie, u których zdiagnozowano tę chorobę, ale także ci, którzy dbają o nią przez całą dobę, cierpią z powodu objawów choroby.

Rozumiemy, że taka choroba - demencja. I jak mu się oprzeć.

Demencja: opis choroby

Demencja jest przewlekłą chorobą mózgu o postępującym charakterze i jest nabytym zaburzeniem umysłowym prowadzącym do niepełnosprawności.

W przebiegu choroby obserwuje się zmiany we wszystkich wyższych funkcjach poznawczych:

• pamięć;
  
• myślenie;
  
• uwaga;
  
• umiejętność nawigacji w przestrzeni;
  
• przyswajanie nowych informacji.

Rozkład demencji obserwuje się w większym stopniu niż podczas normalnego starzenia.

Często chorobie towarzyszą zmiany emocjonalne:

• drażliwość;
  
• stany depresyjne;
  
• zwiększony niepokój;
  
• niedostosowanie społeczne;
  
• zmniejszona samoocena;
  
• brak motywacji;
  
• obojętność na to, co dzieje się wokół.

Dla odniesienia!
W większości przypadków demencja wyzwala nieodwracalne procesy. Ale jeśli w odpowiednim czasie ustalić przyczynę choroby i ją wyeliminować, leczenie przyniesie pozytywne wyniki i opóźni początek ciężkiego stadium.

Demencja u osób starszych

Największy odsetek pacjentów z tą diagnozą stanowią osoby starsze. Kobiety i mężczyźni w grupie wiekowej od 65 do 74 lat należą do tej kategorii.

Przedstawiciele tej próbki używają terminu „demencja przedwczesna” lub „demencja przedwczesna”, czyli demencja przedsenna. W większości przypadków przyczyną nieprawidłowości u osób starszych są zaburzenia układu naczyniowego i procesy zanikowe występujące w komórkach mózgu.

Demencja starcza lub otępienie starcze dotyczy pokolenia powyżej 75 lat. Dość często w tym wieku charakteryzuje się demencją typu mieszanego, która łączy kilka czynników, które spowodowały chorobę. Dolegliwości pochodzenia mieszanego są dość trudne do wyleczenia. Wynika to z towarzyszących patologii.

Według statystyk demencja związana z wiekiem jest bardziej podatna na kobiety. Ta obserwacja wiąże się z dłuższą oczekiwaną długością życia. Ważną rolę odgrywają również cechy hormonalne kobiet w podeszłym wieku.

Obraz kliniczny demencji osoby starszej zależy od:

• od stanu ciała do wystąpienia pierwszych objawów;
  
• z czynników powodujących chorobę;
  
• na intensywność rozwoju odchyleń.

Termin rozwoju krytycznych naruszeń waha się od kilku miesięcy do kilku lat.

Objawy i oznaki otępienia

Demencja jest podatna zarówno na starsze pokolenie, jak i całkiem młodych ludzi. Według statystyk są to 9%. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować chorobę przy pierwszych objawach.

Można to rozpoznać po niektórych znakach. Aby to zrobić, ważne jest zwrócenie uwagi na minimalne zmiany statusu osobistego, a także bliskich ludzi i krewnych.

Objawy demencji:

1. naruszenie procesów pamięci długotrwałej i krótkoterminowej (trudności w przywoływaniu różnych wydarzeń, trudności w przyswajaniu i przetwarzaniu nowych informacji, zapominając imiona przyjaciół i krewnych);
   
2. pojawienie się złożoności planowania codziennych czynności, planowanie na przyszłość;
   
3. przestrzenna i czasowa dezorientacja (człowiek może się zgubić na swoim terenie, zapomnieć o kierunku autobusu, pomylić dzisiejszą datę);
   
4. zwiększona roztargnienie (pacjent może zostawić swoje rzeczy w niewłaściwym (dziwnym) miejscu, zapomnieć, wyjść z domu, wyłączyć światło lub gaz);
   
5. naruszenie procesu myślenia (osoba spędza więcej czasu na rozwiązywaniu prostych zadań);
   
6. szybka męczliwość podczas rozwiązywania zadań umysłowych i codziennych;
   
7. Odmowa pracy (opuszczenie pracy bez oczywistych powodów);
   
8. zaburzenia snu;
   
9. utrata chęci rozwijania nowych działań;
   
10. obecność bólów głowy;
    
11. przejaw niedbalstwa (zaprzestanie opieki bez przypominania ciału i mieszkania);
    
12. trudności w pisaniu i mówieniu;
    
13. częste wahania nastroju lub regularna depresja;
    
14. zaburzenia percepcyjne (obecność dźwięku i omamy wzrokowe) - występują w rzadkich przypadkach.

↑

Przyczyny wystąpienia i rozwoju choroby

Uwaga!
W 50% przypadków demencja jest spowodowana chorobą Alzheimera, która przyczynia się do zniszczenia połączeń między komórkami nerwowymi mózgu, co prowadzi do ich stopniowej śmierci.

Demencja jest podzielona na klasy:

Objawy wszystkich trzech rodzajów demencji są podobne, ale w każdym indywidualnym przypadku eksperci wybierają różne grupy leków w celu zwalczania objawów.

Oprócz głównych powodów, istnieje wiele innych czynników, w których demencja wydaje się być komplikacją.

Choroba może wystąpić po:

• mechaniczne uszkodzenie czaszki i mózgu (TBI);
  
• guzy ośrodkowego układu nerwowego;
  
• nadużywanie substancji psychotropowych i alkoholowych;
  
• przenoszenie chorób zakaźnych (AIDS, wirusowe zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych);
  
• ciężka niewydolność wątroby lub nerek;
  
• obecność patologii ze strony układu hormonalnego;
  
• ciężkie choroby autoimmunologiczne;
  
• ustalić diagnozę „cukrzycy” i „otyłości”.

Również czynnik dziedziczny odgrywa ważną rolę w manifestacji choroby. Dość często członkowie tego samego rodzaju cierpią na demencję, zwłaszcza w starszym wieku.

Etapy demencji

Istnieją trzy etapy demencji:

1. wcześnie (łatwo);
   
2. średni (umiarkowany);
   
3. późno (ciężki).

Na każdym etapie pacjent przejawia nowe objawy, które z czasem pogarszają się.

Wczesny etap

Na tym etapie nie zawsze jest możliwe rozpoznanie choroby. Rozwija się stopniowo. Charakteryzuje się niewielkimi zmianami w mózgu.

Objawy wczesnego etapu obejmują:

• upośledzenie pamięci;
  
• dezorientacja sytuacyjna na ziemi;
  
• trudność w określeniu czasu.

Z zaobserwowanych zaburzeń emocjonalnych i osobowości:

• egocentryzm;
  
• krytyczna ocena ich stanu;
  
• utrata umiejętności doświadczania radości i pozytywnych przeżyć emocjonalnych.

Pacjenci z demencją rozumieją, że potrzebują leczenia. W tym okresie mogą w pełni służyć sobie (monitorować higienę osobistą, przeprowadzać czyszczenie we własnym domu, przygotowywać jedzenie) i prowadzić życie rodzinne.

Środkowy etap

Na tym etapie objawy wczesnego etapu postępują. Inne są do nich dodawane:

• problemy ze znalezieniem własnego domu;
  
• zapominając imiona bliskich i ostatnie wydarzenia;
  
• zawodowa porażka;
  
• zamieszanie w datach;
  
• fałszywa pamięć;
  
• ciągłe powtarzanie tych samych pytań;
  
• bezcelowe chodzenie po pokoju.

W okresie środkowym uwzględniane są nieodwracalne procesy, a pacjenci regularnie potrzebują pomocy osób nieupoważnionych. Zaniedbanie zaczyna się pojawiać.

Pacjenci mogą zadbać o siebie częściowo, ale trzeba im przypomnieć, zachęcić lub pomóc. Ważne jest, aby stale monitorować ich działania. Ponieważ pacjent może nieświadomie zaszkodzić sobie lub innym osobom, zapominając o zamknięciu przednich drzwi, wyłącz gaz, wyłącz kran wodą.

W tym okresie często następuje gwałtowna zmiana nastroju, zrozumienie własnej niższości, niska samoocena.
↑

Późny etap

W rzeczywistości następuje całkowity rozpad jednostki. Wszystkie wcześniej manifestowane objawy nasilają się. Do nich dodano:

• trudność w rozpoznawaniu bliskich;
  
• zmieszana percepcja dnia, nocy, czasu na jedzenie;
  
• utrata funkcji motorycznych;
  
• halucynacje;
  
• plamy agresji.

Osoba staje się całkowicie ubezwłasnowolniona. Potrzebuje całodobowej opieki (higiena osobista, jedzenie, picie). Chorobie towarzyszy nietrzymanie moczu i kału. Często występuje całkowity brak apetytu i pragnienia. Pacjent rzeczywiście leży. W tym stanie człowiek może spędzić kilka lat.

Konsekwencje

Bardzo ważne jest zdiagnozowanie choroby na wczesnym etapie. Doświadczeni specjaliści zalecą program leczenia, którego należy ściśle przestrzegać.

Za pomocą leków może zmniejszyć intensywność choroby. Ignorowanie objawów demencji obejmuje nieodwracalne procesy w ciele, prowadzące do rozpadu osobowości, całkowitej zależności od innych ludzi i śmierci.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko demencji, musisz regularnie przestrzegać szeregu zasad i dbać o swoje zdrowie:

Prowadzenie ciągłego treningu mózgu. Naukowcy twierdzą, że choroba Alzheimera rzadziej dotyka ludzi o wysokim poziomie inteligencji.

Do treningu mózgu użyj następujących technik:
• rozwiązywanie krzyżówek;
• zbieranie puzzli;
• uczenie się wierszy i tekstów;
• czytanie;
• nauka języków obcych;
• opanowanie nowych działań;
• prowadzenie dziennika wydarzeń i emocji;
• oglądanie filmów i filmów dokumentalnych;
• wykazywanie zainteresowania historią i sławnymi datami.
Zadbaj o swój stan psychiczny.

Korzystny wpływ na niego:
• pozytywne myślenie;
• zwiedzanie teatru;
• słuchanie muzyki klasycznej;
• podróże;
• zajęcia taneczne;
• rysunek;
• śpiew;
• rękodzieło;
• chodzenie na świeżym powietrzu.

Prowadzenie profilaktyki i terminowego leczenia chorób somatycznych. Monitoruj ciśnienie krwi, cholesterol i poziom cukru we krwi.

Monitoruj jakość żywności. Odrzuć tłuste, słone jedzenie i fast foody. Ważne jest, aby pamiętać, że dieta powinna być zrównoważona. Jedz pokarmy bogate w witaminy i przydatne pierwiastki śladowe.

Zaleca się zwrócenie uwagi na składniki diety śródziemnomorskiej:
• owoce morza;
• orzechy (orzechy włoskie, migdały, pistacje, orzechy laskowe);
• świeże warzywa;
• kawałki owoców;
• oliwa z oliwek.
Rzuć palenie i nadużywanie alkoholu. Czynniki te mają niszczący wpływ na komórki mózgowe, a także zwiększają prawdopodobieństwo udaru, który powoduje demencję. Statystyki pokazują, że palacze są o 70% bardziej narażeni na rozwój demencji niż ludzie bez złych nawyków.

Nadużywanie alkoholu prowadzi do awarii wszystkich układów ciała. Chociaż europejscy naukowcy doszli do wniosku, że umiarkowane spożycie naturalnego wina w ilości 300 gramów na tydzień zmniejsza ryzyko demencji.

Uprawianie sportu. Codzienne umiarkowane ćwiczenia wzmacnia układ sercowo-naczyniowy. Zaleca się pływanie, spacery i poranne ćwiczenia.

Masuj obszar szyi i kołnierza. Zabieg ma działanie terapeutyczne i profilaktyczne, przyczyniając się do lepszego ukrwienia mózgu. Zaleca się odbycie kursu 10 sesji co sześć miesięcy.

Zapewnij organizmowi odpowiedni odpoczynek. Ważne jest zarezerwowanie 8 godzin na sen. Odpoczywaj w dobrze wentylowanym pomieszczeniu.

Regularnie poddawaj się badaniom lekarskim.

↑

Leczenie

Demencja jest całkowicie nieuleczalna.
Terapia oznacza:

• spowolnienie procesu śmierci komórki;
  
• złagodzenie objawów;
  
• pomoc psychologiczna w adaptacji;
  
• przedłużenie życia z diagnozą.

Zadania w leczeniu otępienia:

• poprawić stan pamięci, myślenia, uwagi, zdolności do poruszania się w przestrzeni;
  
• zminimalizować manifestację zaburzeń w zachowaniu pacjenta;
  
• poprawić jakość życia.

W celu leczenia należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym, aby zarejestrować się u neuropatologa i psychiatry. Aby zachować zdrowie pacjenta po dokładnym rozpoznaniu, przepisuje się program leczenia, który obejmuje:

• terapia lekowa;
  
• leczenie na poziomie fizycznym (stosowanie gimnastyki, terapii zajęciowej, masaży, kąpieli terapeutycznych, zajęć z logopedą);
  
• społeczno-psychoterapia (praca z psychologiem, zarówno chorym, jak i ludźmi, którzy się nim opiekują, doradztwo w celu zapewnienia właściwej opieki, praca z funkcjami poznawczymi).

Z używanych leków:

1. neurotroficzny (poprawa żywienia mózgu);
   
2. neuroprotektory (spowalniają procesy atroficzne);
   
3. leki przeciwdepresyjne.

Ważne jest stworzenie korzystnego środowiska domowego dla pacjenta. Aby wyeliminować niepokój, należy zapewnić regularną komunikację z bliskim kręgiem ludzi, którzy zawsze będą w pobliżu. Obecność osób nieupoważnionych i wchodzenie w niestandardowe sytuacje spowoduje stres i doprowadzi do przyspieszenia rozwoju choroby.

Zaleca się, aby osoby bliskie dbały o to, aby pacjent przestrzegał jasnej rutyny dnia codziennego, codziennie przeznaczał czas na trening umysłowy, umiarkowaną aktywność fizyczną i wysokiej jakości odpoczynek. Pożądane jest wykonywanie ćwiczeń fizycznych (chodzenie, ćwiczenia, pływanie) wraz z pacjentem. Tworząc firmę, możesz pytać o czas, a także zapewniać dobry nastrój i dawać poczucie akceptacji i wsparcia.

Szczególną uwagę należy zwrócić na odżywianie pacjenta. Dieta musi być uzupełniana produktami prowadzącymi do obniżenia poziomu cholesterolu w organizmie:

• różne rodzaje orzechów;
  
• rośliny strączkowe;
  
• jęczmień;
  
• awokado;
  
• jagody;
  
• oleje roślinne.

Zaleca się preferowanie żywności bogatej w witaminy i przydatne pierwiastki śladowe:

• owoce morza;
  
• chude mięso;
  
• kapusta kiszona;
  
• fermentowane produkty mleczne.

Do celów leczniczych używają dziewicy, mięty i imbiru.

Podawać lepiej gotowane lub gotowane na parze potrawy. Do maksimum odmówić soli. Ważne jest, aby dać pacjentowi wypić około półtora litra czystej wody dziennie.

Życie z diagnozą

Jeśli przejaw pierwszych objawów demencji zwróci się do specjalistów, leczenie będzie skuteczne. Osoba będzie mogła przez długi czas prowadzić zwyczajowy tryb życia, angażując się w sprawy rodzinne i domowe. W żadnym wypadku nie można samoleczyć bez konsultacji z lekarzem.

Demencja wymaga ciągłego stosowania środków terapeutycznych. Dlatego bliscy ludzie pacjenta muszą mieć cierpliwość i pomoc we wszystkim. Ważne jest, aby chronić ją przed sytuacjami stresowymi i zapewnić odpowiednią opiekę.

Proszę zostawić komentarz: Czy osobiście spotkałeś się z tym problemem od bliskich osób? Wskazane jest podzielenie się historią, sposobem leczenia i działaniami podjętymi w celu poprawy jakości życia pacjenta?