logo

Kiedy i dlaczego stosować inhibitory ACE, lista leków

Z tego artykułu dowiesz się: czym są inhibitory ACE (w skrócie ACE inhibitors), w jaki sposób zmniejszają ciśnienie? Jakie są podobne i jak różne są leki. Lista popularnych leków, wskazania do stosowania, mechanizm działania, działania niepożądane i przeciwwskazania do stosowania inhibitorów ACE.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Inhibitory ACE nazywane są grupą leków blokujących substancję chemiczną, która promuje zwężenie naczyń i zwiększone ciśnienie.

Ludzkie nerki wytwarzają specyficzny enzym, reninę, z której rozpoczyna się łańcuch przemian chemicznych, co prowadzi do pojawienia się w tkankach i osoczu krwi substancji zwanej „enzymem konwertującym angiotensynę” lub angiotensyny.

Co to jest angiotensyna? Jest to enzym, który ma zdolność zwężania ścian naczyń krwionośnych, zwiększając w ten sposób przepływ krwi i ciśnienie. W tym samym czasie jego wzrost we krwi wywołuje wytwarzanie innych hormonów przez nadnercza, które opóźniają jony sodu w tkankach, zwiększają skurcz naczyń, prowokują bicie serca i zwiększają ilość płynu w organizmie. Okazuje się błędnym kołem przemian chemicznych, w wyniku którego nadciśnienie tętnicze staje się stabilne i przyczynia się do uszkodzenia ścian naczyniowych, rozwoju przewlekłej niewydolności serca i nerek.

Inhibitor ACE (inhibitor ACE) przerywa ten łańcuch reakcji, blokując go na etapie transformacji w enzym konwertujący angiotensynę. Jednocześnie przyczynia się do akumulacji innej substancji (bradykininy), która zapobiega rozwojowi patologicznych reakcji komórkowych podczas niewydolności sercowo-naczyniowej i nerek (intensywny podział, wzrost i obumieranie komórek mięśnia sercowego, nerek, ścian naczyń). Dlatego też inhibitory ACE są stosowane nie tylko do leczenia nadciśnienia tętniczego, ale także do zapobiegania niewydolności serca i nerek, zawałowi mięśnia sercowego, udarowi.

Inhibitory ACE - jeden z najskuteczniejszych leków przeciwnadciśnieniowych. W przeciwieństwie do innych leków, które rozszerzają naczynia krwionośne, zapobiegają skurczowi naczyń i działają łagodniej.

Inhibitory ACE są przepisywane przez lekarza ogólnego na podstawie objawów nadciśnienia tętniczego i chorób pokrewnych. Nie zaleca się przyjmowania i ustalania dawki dziennej niezależnie.

Jaka jest różnica między inhibitorem ACE?

Inhibitory ACE mają podobne wskazania i przeciwwskazania, mechanizm działania, działania niepożądane, ale różnią się od siebie:

  • substancja początkowa na bazie leku (decydującą rolę odgrywa aktywna część cząsteczki (grupa), która zapewnia czas trwania okresu ważności);
  • aktywność leku (substancja jest aktywna lub wymaga dodatkowych warunków, aby rozpocząć pracę, o ile jest dostępna do absorpcji);
  • metody eliminacji (ważne dla pacjentów z ciężkimi chorobami wątroby i nerek).

Materiał wyjściowy

Oryginalna substancja wpływa na czas trwania leku w organizmie, dzięki umowie pozwala wybrać dawkę i określić przedział czasu, w którym należy powtórzyć odbiór.

Inhibitor

1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991—96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Wielka rosyjska encyklopedia. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M.: Encyklopedia sowiecka. - 1982-1984

Zobacz, co „Inhibitor” znajduje się w innych słownikach:

Inhibitor - (Lat. Inhibere zachowują) substancję, która spowalnia lub zapobiega przebiegowi jakiejkolwiek reakcji chemicznej: korozja metali, starzenie się polimerów, utlenianie paliw i olejów smarowych, tłuszczów jadalnych itp.

inhibitor - difenyloamina, etanoloamina, paraliżer, majef, słownik retardera rosyjskich synonimów. inhibitor n., liczba synonimów: 9 • autoinhibitor (1) •... Słownik synonimów

inhibitor - a, m. inhibiteur m. specjalne Substancja, która spowalnia przepływ reakcji chemicznych lub je zatrzymuje. Zastosuj inhibitor. ALS 1. Zwalniacz. Pischeprom. Lex. TSB 2: Inghibi / Tor... Słownik historyczny galijczyków języka rosyjskiego

inhibitor - substancja spowalniająca przebieg reakcji chemicznych lub ich zaprzestanie, a także substancja hamująca procesy biologiczne. [GOST 21507 81] inhibitor Substancja, która spowalnia, hamuje lub zmienia pewne reakcje chemiczne, na przykład...... Podręcznik techniczny tłumacza

INHIBITOR - INHIBITOR, substancja, która zatrzymuje lub znacząco spowalnia tempo REAKCJI CHEMICZNEJ. Działają jako ukierunkowane jako katalizatory i są szeroko stosowane do zapobiegania korozji, utlenianiu lub polimeryzacji... Słownik naukowy i techniczny encyklopedyczny

inhibitor - INHIBITOR, a, m. Głupia, powoli myśląca osoba... Słownik rosyjskiego argo

Inhibitor - Inhibitor: substancja, która spowalnia, hamuje lub zmienia pewne reakcje chemiczne, takie jak korozja lub utlenianie. Źródło: CZYSTOŚĆ PRZEMYSŁOWA. WARUNKI I DEFINICJE. GOST R 51109 97 (zatwierdzony dekretem o państwowym standardzie Federacji Rosyjskiej z 17 grudnia... Oficjalna terminologia

Inhibitor to substancja, której obecność w małych ilościach w środowisku prowadzi do zapobiegania lub opóźniania pewnych niepożądanych procesów (na przykład spalania, korozji). Zmniejsza szybkość reakcji chemicznych lub je tłumi. Zobacz także Inhibition...... Rosyjska encyklopedia na temat ochrony pracy

INHIBITOR - substancja, która spowalnia miliony, zapobiega przepływowi różnych substancji chemicznych. reakcje negatywne (patrz). Rozróżnić I. utlenianie, polimeryzacja, (patrz), itp. Np. związki technetu I. korozja stali. Względna masa I. dodana do reakcyjnej...... Wielkiej Encyklopedii Politechnicznej

Inhibitor - 4.10. Inhibitor D. Trocknungsverzögerer; Verzögerer E. Retarder F. Retardateur Źródło: GOST 28451 90: Farby i lakiery. Lista równoważnych warunków oryginalnego dokumentu 6.3.2 inhibitor: Aktualności... Słowniczek-katalog warunków dokumentacji regulacyjnej i technicznej

inhibitor - (łac. inhibere hamuj, zatrzymaj) 1) substancja, która spowalnia substancję chemiczną. reakcje lub ich zatrzymanie; zastosowane spowolnić lub zapobiec pewnym procesom, takim jak korozja metalu, utlenianie paliwa (patrz katalizator); 2) biol. naturalny lub...... Słownik wyrazów obcych języka rosyjskiego

Czym są inhibitory ACE i jakie są zastosowania leków?

Inhibitory ACE to leki, które skutecznie obniżają ciśnienie krwi, zapobiegają wystąpieniu i postępowi zmian strukturalnych w sercu i naczyniach krwionośnych towarzyszących nadciśnieniu. Ich wpływ na choroby współistniejące jest również korzystny. Leki w tej grupie zmniejszają ciśnienie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Spadek ciśnienia jest związany ze zmniejszeniem obwodowego oporu naczyniowego. W przeciwieństwie do bezpośrednich środków rozszerzających naczynia, obniżeniu ciśnienia krwi za pomocą inhibitora ACE nie towarzyszy odruchowa tachykardia ani zmniejszenie pojemności minutowej serca. W porównaniu z wieloma innymi używanymi lekami mają one inne zalety: mają pozytywny wpływ na insulinooporność, spowalniają postęp nefropatii cukrzycowej, zapobiegają utracie potasu podczas leczenia moczopędnego, zapobiegają rozszerzeniu serca, zmniejszają śmiertelność w chorobach serca.

Inhibitory ACE - co to jest?

Inhibitor ACE odnosi się do grupy leków stosowanych w leczeniu szerokiego zakresu chorób. Ich dosłowną nazwą jest bloker enzymu konwertującego angiotensynę, ale częściej stosuje się skrót - inhibitory ACE.

Najnowsze leki w tej grupie blokują powstawanie hormonu zwanego angiotensyną II w organizmie. Dzieje się tak poprzez blokowanie enzymu odpowiedzialnego za konwersję angiotensyny. W konsekwencji dochodzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych, a woda jest wchłaniana z powrotem do krwiobiegu w nerkach. Proces ten prowadzi do spadku ciśnienia, jak wskazano powyżej.

Ludzkie ciało ma wiele sposobów kontrolowania ciśnienia. Istnieją jednak dwa główne obszary, których można użyć. Jednym z nich jest opór (opór) naczyń krwionośnych. Jeśli naczynia są ściśnięte, opór wzrasta, jeśli się rozszerzają, zmniejszają się. Rozważając tę ​​samą objętość krwi przepływającej przez naczynia krwionośne, ciśnienie krwi wzrośnie, jeśli zwężą się naczynia krwionośne.

Innym sposobem, w jaki organizm kontroluje ciśnienie, jest zmniejszenie ilości krwi uwalnianej przez serce do ciała. Mnożenie częstości akcji serca i tętna jest równe wartości rzutu serca. Ciśnienie krwi jest wynikiem połączenia tych dwóch głównych obszarów, a mianowicie regulacji oporu naczyniowego i objętości krwi pompowanej przez serce. Inhibitory ACE działają w obu kierunkach.

Krew składa się z komórek krwi, takich jak krwinki i osocze. Nerka jest organem, który kontroluje stan płynu w organizmie, a same nerki są w stanie regulować ilość płynu. Zwiększona reabsorpcja wody zmniejsza objętość moczu i zwiększa ciśnienie krwi. W normalnym stanie fizjologicznym regulacja ciśnienia działa w następujący sposób. Gdy nerki doświadczają podwyższonego ciśnienia, uwalniają hormon reniny do krwiobiegu. Renin przekształca angiotensynogen w angiotensynę I, która jest przekształcana w angiotensynę II za pomocą enzymu konwertującego angiotensynę.

Angiotensyna

Angiotensyna II jest aktywnym hormonem, który ma trzy główne efekty:

  • zwężenie naczyń krwionośnych;
  • reabsorpcja wody w nerkach;
  • uwalnianie hormonu aldosteronu, który również powoduje zwiększone wchłanianie zwrotne wody w nerkach.

Inhibitory ACE są inhibitorami konwersji angiotensyny I do angiotensyny II, zmniejszając jej poziom. Rezultatem jest indukcja rozszerzonych naczyń krwionośnych. Ilość wody absorbowanej przez nerki z powrotem do krwioobiegu zmniejsza się. Prowadzi to do spadku ciśnienia. Dlatego:

  • z nadciśnieniem, inhibitory ACE obniżają ciśnienie krwi;
  • w niewydolności serca następuje zmniejszenie objętości krwi, która pompuje serce. Ułatwia to pracę serca, zmniejszając tym samym postęp jego niepowodzenia.

Na rynku istnieje inna grupa leków zwana antagonistami receptora angiotensyny II (na przykład Candesart, Lozatran). Działają na tej samej zasadzie co inhibitor ACE i mogą być stosowane w przypadkach, gdy pacjent ma negatywne reakcje podczas przyjmowania leków w tej grupie.

Lista leków

Lista leków należących do tej grupy inhibitorów ACE jest stosunkowo szeroka. Rozważmy kilka pierwszych leków stosowanych w celach terapeutycznych.

Leki - inhibitory ACE - lista leków pierwszego rzutu:

  • Kaptopryl;
  • Cylazapryl;
  • Enalapril;
  • Fozinopril;
  • Imidapril;
  • Lizynopryl;
  • Moexipril;
  • Peryndopryl;
  • Chinapryl;
  • Ramipryl;
  • Trandolapril.

Inhibitory ACE nowej generacji są zawarte w wielu komercyjnych lekach, które są obecne w lekach w połączeniu z innymi substancjami czynnymi.

Klasyfikacja

Inhibitory ACE różnią się pod względem działania, biodostępności, biologicznego okresu półtrwania i eliminacji. Większość leków to proleki, więc są wchłaniane jako naturalne nieskuteczne substancje, które działają tylko po estryfikacji w wątrobie. Substancje czynne wytwarzane przez proleki mają typową kinetykę eliminacji wielofazowej. Silne końcowe wiązanie inhibitora z ACE jest odpowiedzialne za długą fazę końcową.

Klasyfikację inhibitorów ACE określa się zgodnie ze strukturą ligandu. W związku z tym podzielono na 3 grupy inhibitorów:

  • sulfhydryl;
  • karboksyl;
  • fosforyl (tabletki fosinoprilu).

Jednak z praktycznego punktu widzenia, charakterystyka porównawcza inhibitorów ACE zgodnie z ich właściwościami farmakologicznymi jest korzystniejsza:

  • substancja lecznicza, wchłaniana jako aktywny, a następnie przekształcalny metabolit;
  • nieaktywny lek, aktywowany tylko po estryfikacji w wątrobie;
  • hydrofilowy, bezpośrednio aktywny i niemodyfikowalny lek.

Specjalistyczne badania pokazują, że skuteczność wszystkich inhibitorów ACE jest prawie taka sama. W nadciśnieniu nie ma znaczenia, który lek przyjmuje dana osoba. W przypadku niewydolności serca odpowiednie są następujące leki: Enalapril, Lizynopryl, Ramipryl. Osoby z niewydolnością nerek mogą przyjmować alapril, lizynopryl, ramipryl.

Zakres zastosowania

Aktywność ACE jest pokazana w chorobie nadciśnieniowej - ciśnienie w nadciśnieniu jest zmniejszone przez zmniejszenie oporu naczyń obwodowych, któremu nie towarzyszy odruchowa tachykardia lub zmniejszenie pojemności minutowej serca. Spośród wszystkich leków stosowanych w nadciśnieniu, inhibitory ACE są najskuteczniejszym sposobem leczenia przerostu serca i zwłóknienia śródmiąższowego. Leki te nie wpływają na metabolizm lipidów ani cukrów, przeciwnie, mają korzystny wpływ na oporność na insulinę i spowalniają postęp neuropatii cukrzycowej. Jednoczesne leczenie moczopędne powoduje, że inhibitory ACE są grupą zdolną do zapobiegania utracie potasu.

Leki zmniejszają śmiertelność u pacjentów z zaburzeniami czynności serca. U tych pacjentów ryzyko śmiertelnego zawału mięśnia sercowego jest zmniejszone. Zastosowanie inhibitora ACE w ostrej fazie choroby zmniejsza aktywność układu renina-angiotensyna i sympatomadric. Leki te należy podawać w ciągu pierwszych 24 godzin.

W chorobie niedokrwiennej bez objawów niewydolności serca inhibitory ACE zmniejszają również ryzyko śmiertelności.

Leki w tej grupie zmniejszają ryzyko nefropatii u diabetyków bez białkomoczu, są stosowane jako zapobieganie wtórnemu udarowi u pacjentów z obciążeniem nadciśnieniowym i normotensyjnym.

To ważne! Przed przepisaniem tej grupy leków zaleca się wykonanie badania krwi na ACE.

Główne wskazania do stosowania inhibitorów ACE to następujące stany:

  • nadciśnienie;
  • niewydolność serca;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • nefropatia cukrzycowa.

Jak stosować inhibitory ACE?

Jak właściwe jest stosowanie określonego leku iw jakiej dawce są problemy, które należy rozwiązać z lekarzem. Z reguły spożycie zaczyna się od niższych dawek, które stopniowo rosną. Ta metoda jest wybrana, aby dokładnie kontrolować reakcję organizmu na substancję czynną. U niektórych osób pierwsza dawka może spowodować gwałtowny spadek ciśnienia.

Jeśli pacjent przyjmuje leki moczopędne, powinien przerwać przyjmowanie ich na dzień przed przyjęciem inhibitorów ACE.

Po przyjęciu pierwszej dawki leku:

  • pozostać w domu przez 4 godziny, w niektórych przypadkach po przyjęciu mogą wystąpić nudności;
  • jeśli źle się czujesz, usiądź lub połóż się;
  • Jeśli stan się pogorszy, skonsultuj się z lekarzem.

Nadciśnienie

Inhibitory ACE należą do 6 głównych grup leków określonych przez WHO jako leki pierwszego rzutu w leczeniu nadciśnienia (nadciśnienie, ciśnienie powyżej normy).

ACE ostatniej generacji ma działanie przeciwnadciśnieniowe, porównywalne z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Nie przeprowadzono jeszcze badań śmiertelności, które wykazałyby większy wpływ tych leków na zmniejszenie śmiertelności niż, na przykład, leki moczopędne, beta-blokery lub blokery kanału wapniowego. Do tej pory przeprowadzono największe badanie porównawcze o nazwie STOP 2 (szwedzkie badanie na starych pacjentach z nadciśnieniem tętniczym-2).

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym z przerostem lewej komory, celem terapii jest nie tylko wystarczające zmniejszenie ciśnienia, ale także zmniejszenie masy lewej komory. Najbardziej odpowiednimi lekami są dokładnie blokery kanału ACE lub wapnia.

Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym o niskim poziomie odpowiedzi na monoterapię wymagają leczenia skojarzonego. Jego podstawą jest ACE-I, uzupełniony lekami przeciwnadciśnieniowymi z innych grup leków.

Niewydolność serca

Inhibitory zmniejszają siłę, która napina mięsień sercowy, zmniejszając objętość krwi, rozszerzając naczynia krwionośne. Wszystko to zmniejsza siłę uwalnianą przez serce do uwalniania krwi do krwiobiegu.

Przypadki niewydolności serca (przewlekła niewydolność sercowo-naczyniowa) w krajach europejskich są zgłaszane u 2% populacji, przy znacznym wzroście w starszych grupach wiekowych. I chociaż śmiertelność z powodu chorób układu krążenia w cywilizowanym świecie maleje, powszechność tego problemu stale rośnie.

Ten zespół kliniczny ma gorsze rokowanie niż niektóre rodzaje nowotworów, ponad 10% pacjentów umiera w ciągu jednego roku po wystąpieniu objawów klinicznych, ponad 50% pacjentów umiera w ciągu 5 lat. Połączenie APF-I i beta-blokerów stosowanych we współczesnej medycynie jest podstawą leczenia niewydolności serca i możliwego współistniejącego nadciśnienia. Ta kombinacja przedłuża i poprawia życie.

Zawał mięśnia sercowego

Ostatnio przeprowadzono szereg badań oceniających wpływ ACE na warunki po zawale mięśnia sercowego. Ich wyniki znacząco przyczyniły się do powszechnego stosowania leków z tej grupy u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego. Na podstawie wyników badań wszyscy pacjenci z zawałem mięśnia sercowego są hamowani przez enzym konwertujący angiotensynę, nawet jeśli nie mają nadciśnienia lub niewydolności serca.

Zapobieganie udarom

W niedawno zakończonym badaniu ACE „Perindopril” podawano pacjentom z udarem w wywiadzie. Badanie objęło 6105 pacjentów, z których 64% miało nadciśnienie. Średnie ciśnienie wyjściowe wynosiło 147/86, po zastosowaniu „Peridoprilu” zmniejszyło się o około 9/4 w porównaniu z grupą kontrolną, która nie przyjmowała tego leku. Całkowita liczba zawałów serca zmniejszyła się o 28%, liczba zgonów - o 38%, liczba stanów krwotocznych - o 48%, niedokrwienie - o 24%. Częstość występowania zawału serca ACE-blokera „Perindopril” zmniejszyła się o 38%.

Przewlekła niewydolność nerek

W przewlekłej chorobie nerek inhibitory ACE spowalniają przebieg choroby.

Aby maksymalnie spowolnić postęp niewydolności nerek, zwłaszcza u pacjentów z podwyższonym poziomem kreatyniny we krwi, wymagane jest obniżenie ciśnienia krwi do 130/80. ACE-I spowalnia postęp nefropatii cukrzycowej w większym stopniu niż inne leki przeciwnadciśnieniowe już przy ciśnieniu 140/90. Aby ocenić wpływ ACE-I na niecukrzycową chorobę nerek, przeprowadzono liczne badania kliniczne. Wykazano, że leki z tej grupy zmniejszają ciśnienie i zmniejszają wydzielanie białka do moczu.

Możliwe skutki uboczne

Najczęstsze możliwe działania niepożądane obejmują niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi). To wcale się nie manifestuje, albo objawia się zawrotami głowy. W przypadku wystąpienia tego objawu wraz z działaniem farmakologicznym leku należy poinformować o tym lekarza. U około 10% osób mechanizm hamowania ACE powoduje suchy kaszel. Bardzo mały procent ludzi cierpi na obrzęk (obrzęk warg, oczu, języka). Niektóre leki mogą oddziaływać z inhibitorem ACE. W szczególności, NLPZ, diuretyki, lit.

Przeciwwskazania

Kompletna lista przeciwwskazań i chorób zakazujących stosowania leku, który przekształca enzym konwertujący, znajduje się w instrukcji użycia. Przeczytaj uważnie wkładkę, aby uniknąć komplikacji.

Główne przeciwwskazania są następujące:

  • ciąża, karmienie piersią;
  • uczulony na leki z tej grupy;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • zwężenie tętnicy nerkowej.

We wszystkich innych przypadkach dozwolone jest stosowanie inhibitorów ACE, jednakże odbiór jest przepisywany wyłącznie przez lekarza! Zabieg przeprowadzany jest pod nadzorem specjalisty.

Znaczenie słowa inhibitor Laquo

1. Chem. Substancja, która spowalnia przepływ reakcji chemicznych lub je zatrzymuje.

2. Biol. Substancja, która zmniejsza aktywność enzymów w organizmie lub hamuje procesy biologiczne.

[Od Lat. inhibere - zatrzymaj, powstrzymaj]

Źródło (wersja drukowana): Słownik języka rosyjskiego: B 4 t. / RAS, In-t lingwistyczny. badania; Ed. A.P. Evgenieva. - 4 ed., Sr. - M.: Rus. język; Polygraphs, 1999; (wersja elektroniczna): Fundamental Electronic Library

  • Inhibitor (łac. Inhibere - opóźnienie) to powszechna nazwa substancji, które tłumią lub opóźniają przebieg procesów fizjologicznych i fizykochemicznych (głównie enzymatycznych).

Wspólne tworzenie mapy słów

Cześć! Nazywam się Lampobot, jestem programem komputerowym, który pomaga stworzyć mapę słów. Wiem, jak perfekcyjnie liczyć, ale nadal nie rozumiem, jak działa twój świat. Pomóż mi to rozgryźć!

Dziękuję! Stałem się trochę lepiej zrozumiały świat emocji.

Pytanie: opieka jest czymś neutralnym, pozytywnym lub negatywnym?

Czym są inhibitory ACE, lista leków, wskazań i przeciwwskazań

Inhibitory ACE (z łaciny. APF, inhibitory ACE lub inhibitory konwertazy angiotensyny) - stanowią rozległą grupę leków, które blokują substancję chemiczną, która wpływa na zwężenie ścian naczyń i ciśnienie krwi.

Zastosowanie inhibitorów występuje w patologiach układu naczyniowego i sercowego, najczęściej w nadciśnieniu tętniczym.

Obecnie leki z tej grupy są najczęstszymi i najtańszymi pod względem polityki cenowej lekami, które są odporne na wysokie ciśnienie krwi.

IAPP, co to jest?

Ludzka nerka wytwarza pewien enzym zwany reniną. Zaczyna się od serii reakcji chemicznych, które prowadzą do powstawania w osoczu krwi i tkankach innego pierwiastka, zwanego enzymem konwertującym angiotensynę.

Angiotensyna to identyczna nazwa tego drugiego - to właśnie ona przechowuje właściwość zwężenia ścian naczyń, zwiększając w ten sposób szybkość przepływu krwi i ciśnienie krwi.

Wraz z tym wzrost jego parametrów we krwi prowadzi do produkcji przez nadnercza różnych hormonów, które zatrzymują sód w tkankach, co zwiększa zwężenie ścian naczyń, co zwiększa liczbę skurczów serca i zwiększa objętość płynu w organizmie człowieka.

W trakcie wspomnianych procesów powstają błędne koło reakcji chemicznych, które prowadzą do utrzymującego się wysokiego ciśnienia i uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych. Takie procesy ostatecznie prowadzą do progresji przewlekłej niewydolności nerek i serca.

To leki z grupy inhibitorów ACE pomagają przełamać błędny łańcuch, blokując procesy na etapie przekształcania enzymu konwertującego angiotensynę.

Inhibitor przyczynia się do akumulacji substancji, takiej jak bradykinina, która zapobiega postępowi reakcji patologicznych w komórkach podczas niewydolności nerek i serca (szybki podział, rozwój i martwica komórek mięśnia sercowego, nerek i ścian naczyń).

Ze względu na swoje właściwości, inhibitory ACE są nie tylko leczone z powodu nadciśnienia, ale także stosowane w celach profilaktycznych, aby zapobiec śmierci tkanki mięśnia sercowego, udaru i niewydolności serca i nerek.

Ponadto preparaty pomagają poprawić wskaźniki metabolizmu lipidów i węglowodanów, co pozwala z powodzeniem stosować je w cukrzycy u osób starszych z obecnością uszkodzeń innych narządów.

Współczesne inhibitory ACE są jednym z najskuteczniejszych leków w walce z nadciśnieniem. W przeciwieństwie do innych leków, które rozszerzają naczynia krwionośne, zapobiega się im przez zwężenie naczyń krwionośnych i mają łagodniejszy efekt.

Inhibitory nowej generacji doskonale łączą się z lekami z innych grup, poprawiają krążenie krwi w tętnicach wieńcowych i normalizują procesy metaboliczne.

Nie zaleca się używania narkotyków samodzielnie. Dawkowanie musi ustalić lekarz prowadzący na podstawie objawów wysokiego ciśnienia krwi, obecności chorób towarzyszących i indywidualnej tolerancji składników preparatów.

Samoleczenie może prowadzić do komplikacji.

Klasyfikacja inhibitorów ACE przez pokolenia

Klasyfikacja leków w tej grupie przebiega według kilku czynników.

Podstawowy podział na podgatunki odbywa się według początkowej substancji zawartej w preparacie (główną część odgrywa aktywna część cząsteczki, co zapewnia czas trwania efektu na organizm).

Właśnie to pomaga prawidłowo obliczyć dawkę w okresie recepty i dokładnie określić czas, w którym lek powinien zostać ponownie przyjęty.

Porównawcze charakterystyki generacji inhibitorów ACE przedstawiono w poniższej tabeli.

Mechanizm przekształcania substancji chemicznej w aktywną pomaga również klasyfikować inhibitory ACE do podgrup.

Ostateczna klasyfikacja odbywa się zgodnie z metodami usuwania ich ciała.

Istnieje kilka różnych metod:

  • Wydalanie występuje głównie przez wątrobę (około sześćdziesiąt procent). Przykładem takiego leku jest Trandolapril;
  • Wydalanie następuje przez nerki. Przykładami takich inhibitorów ACE są lizynopryl i kaptopryl;
  • Wydalanie występuje głównie przez nerki (około sześćdziesiąt procent). Przykładami takich leków są enalapryl i perindopril;
  • Wydalanie następuje przez nerki i wątrobę. Przykładami są Fozinopril i Ramipril.

Ta klasyfikacja pomaga wybrać najbardziej odpowiedni inhibitor ACE dla osób cierpiących na ciężkie patologie wątroby lub układ nerkowy.

Ze względu na fakt, że pokolenie i klasa inhibitora ACE mogą się różnić, mechanizmy działania mogą się nieznacznie różnić od leków z tej samej serii.

Najczęściej w instrukcji użycia, która zawiera wszystkie niezbędne informacje o leku, wskazany jest jego mechanizm działania.

Jaki jest mechanizm działania różnych chorób?

Mechanizm działania inhibitorów ACE w nadciśnieniu tętniczym

Leki zapobiegają transformacji angiotensyny, która ma wyraźny efekt zwężenia naczyń. Wpływ ten różni się w przypadku enzymów osocza i tkanek, które mają łagodny i długotrwały efekt redukcji ciśnienia. Jest to główny mechanizm działania inhibitorów ACE.

Mechanizm działania na niewydolność nerek

Leki blokują produkcję enzymów nadnerczy, które hamują działanie sodu i płynów ustrojowych.

Inhibitory ACE pomagają zmniejszyć opuchliznę, przywracają ściany naczyń krwionośnych kłębuszków nerkowych, zmniejszają w nich ciśnienie i oczyszczają białko w nerkach.

Mechanizm działania w przypadku niewydolności serca i naczyń krwionośnych, niedokrwienie, udar, obumierająca tkanka mięśnia sercowego

Ponieważ z powodu inhibitorów ACE zmniejsza się angiotensyna, zwiększa się liczba bradykinin, zapobiegając patologicznemu postępowi komórek mięśnia sercowego i ścian naczyń z powodu braku tlenu w sercu.

Regularne stosowanie inhibitorów ACE znacznie spowalnia proces zwiększania grubości mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych, zwiększając wielkość komór serca, które objawiają się w wyniku nadciśnienia.

Mechanizm działania inhibitorów ACE w przewlekłej niewydolności serca

Mechanizm działania w osadach miażdżycowych i krzepnięcia krwi

Ponieważ inhibitory ACE uwalniają tlenek azotu w osoczu krwi, wyzwala się przyklejanie płytek i przywracana jest fibryna (białkowa), która bierze udział w tworzeniu skrzepów krwi.

Leki mają zdolność tłumienia wytwarzania hormonów nadnerczy, które zwiększają poziom „ujemnego” cholesterolu we krwi, co nadaje im właściwości przeciwzakrzepowe.

Wskazania do stosowania inhibitora ACE

Hamowanie w medycynie jest stosowane od ponad trzydziestu lat. Ich aktywna dystrybucja na obszarze poradzieckim rozpoczęła się w 2000 roku. Charakterystyczne jest, że od tego czasu inhibitory ACE zajmują czołowe miejsce wśród wszystkich leków obniżających ciśnienie.

Głównym wskazaniem do stosowania inhibitorów ostatniej generacji jest nadciśnienie, a główną zaletą jest skuteczne zmniejszenie ryzyka progresji obciążeń układu sercowego i naczyń krwionośnych.

Leki z tej grupy są stosowane w leczeniu następujących chorób:

  • Długie i utrzymujące się wysokie ciśnienie krwi;
  • Z objawami wysokiego ciśnienia;
  • Z wysokim ciśnieniem krwi związanym z cukrzycą;
  • Naruszenie procesów metabolicznych;
  • Zmiany niedokrwienne;
  • Obliteracja miażdżycy kończyn;
  • Wysokie ciśnienie krwi w przypadku niewydolności serca spowodowanej zastojem krwi;
  • Patologia nerki, której towarzyszy wzrost ciśnienia;
  • Stan po udarze z wysokim ciśnieniem;
  • Złogi miażdżycowe w tętnicy szyjnej;
  • Śmierć ostrej tkanki mięśniowej po normalizacji ciśnienia lub stan po zawale, gdy uwolnienie krwi z lewej komory jest mniejsze niż czterdzieści procent, lub występują oznaki dysfunkcji skurczów, objawiające się na tle śmierci tkanek mięśnia sercowego;
  • Obturacyjna choroba oskrzeli;
  • Dysfunkcja skurczowa lewej komory, bez uwzględnienia poziomu ciśnienia krwi i utrwalenia, lub braku objawów klinicznych niewydolności serca;
  • Migotanie przedsionków.

Długotrwałe stosowanie inhibitorów ACE pociąga za sobą znaczne zmniejszenie ryzyka powikłań w patologiach naczyniowych mózgu, śmierci tkanki mięśnia sercowego, niewydolności serca i cukrzycy.

To właśnie odróżnia je od bardziej korzystnej różnicy od takich leków jak antagoniści wapnia i diuretyki.

Farmakologiczne działanie inhibitorów ACE

Przy długotrwałym stosowaniu jako jedynego leczenia, zastępującego beta-blokery i leki moczopędne, inhibitory ACE są zalecane dla następujących grup pacjentów:

  • Pacjenci ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 2;
  • Ludzie z predyspozycjami do cukrzycy;
  • Pacjenci z beta-blokerem lub diuretykiem powodowali skutki uboczne lub nie mieli pożądanego efektu.

Gdy stosuje się inhibitory ACE jako jedyny lek terapeutyczny, skuteczność odnotowuje się w pierwszych dwóch etapach nadciśnienia iu większości młodych pacjentów.

Skuteczność tej terapii wynosi około pięćdziesięciu procent, co powoduje, że konieczne jest jednoczesne stosowanie beta-blokerów, diuretyków lub antagonistów wapnia.

Terapia skojarzona jest stosowana w trzecim etapie nadciśnienia tętniczego iu osób w podeszłym wieku z chorobami współistniejącymi.

Aby zapobiec skokom ciśnienia od bardzo niskiego do bardzo wysokiego, stosowanie leku jest rozłożone w ciągu dnia.

Lekarze nie zalecają stosowania ekstremalnie dużych dawek inhibitorów ACE, ponieważ zwiększa się ryzyko progresji działań niepożądanych i zmniejsza się tolerancja leczenia.

Jeśli średnie dawki inhibitorów ACE nie są skuteczne, najlepszym rozwiązaniem jest dodanie leku moczopędnego lub antagonisty wapnia do leczenia.

Przeciwwskazania ACEAP

Leki z tej grupy nie są zalecane do stosowania przez kobiety, które niosą dziecko, ponieważ krążenie krwi w nerkach może być zaburzone, a ich funkcjonalność będzie osłabiona, a także wzrost stężenia potasu we krwi.

Powikłania mogą postępować bezpośrednio do rozwoju zarodka: poronienia, śmierci w łonie matki, wad wrodzonych. Nie zaleca się również stosowania inhibitorów ACE podczas karmienia piersią.

Inhibitory ACE są przeciwwskazane do stosowania u pacjentów z następującymi czynnikami wymienionymi w poniższej tabeli.

Inhibitor słów

Słowo inhibitor w angielskich literach (transliteracja) - ingibitor

Słowo inhibitor składa się z 9 liter: bg i oraz n i r t

  • Litera b znajduje się 1 raz. Słowa z 1 literą b
  • Litera g znajduje się 1 raz. Słowa z 1 literą r
  • List i występuje 3 razy. Słowa z 3 literami i
  • Litera n znajduje się 1 raz. Słowa z 1 literą n
  • List znaleziono 1 raz. Słowa z 1 literą
  • Litera p znajduje się 1 raz. Słowa z 1 literą p
  • Litera T znajduje się 1 raz. Słowa z 1 T

Znaczenie słowa inhibitor. Co to jest inhibitor?

INHIBITORZY (z łacińskiego mhibeo - stop, restrain), in-va, hamujący związek chemiczny. dzielnica Hamowanie jest charakterystyczne dla reakcji katalitycznych i łańcuchowych, dla żyta następuje z udziałem aktywnych centrów lub cząstek aktywnych.

Inhibitor (y) (łac. Inhibeo, powstrzymanie inhibitum, zatrzymanie) to powszechna nazwa substancji, które tłumią lub opóźniają przebieg procesów fizjologicznych i fizykochemicznych (głównie enzymatycznych). inhibitor α - patrz

INHIBITORS (lat. Inhibere stop, retain; syn. Antagonists) - substancje o różnym charakterze chemicznym, które mogą hamować lub całkowicie hamować (hamować) reakcje chemiczne, w tym reakcje biochemiczne (enzymatyczne).

Krótka encyklopedia medyczna. - M., 1989

INHIBITORY INHIBITORÓW to specyficzne substancje hamujące rozwój i procesy morfogenetyczne (u roślin i zwierząt). Inhibitory dzielą się na naturalne i sztuczne. Naturalne inhibitory wzrostu, na przykład...

Inhibitory ACE (inhibitory konwertazy angiotensyny, inhibitor ACE) to grupa naturalnych i syntetycznych związków chemicznych stosowanych w leczeniu i zapobieganiu chorobom serca (zwykle w dawkach, które nie obniżają ciśnienia krwi).

INHIBITORY KOROZJI, chem. związki lub ich kompozycje, obecność w małych ilościach w agresywnym środowisku spowalnia korozję metali. Efekt ochronny inhibitorów korozji wynika ze zmiany stanu powierzchni metalu na skutek...

INHIBITORY KOROZJI - chem. związki lub ich kompozycje, obecność w małych ilościach w agresywnym środowisku spowalnia korozję metali. Efekt ochronny I. wynika ze zmiany stanu powierzchni metalu na skutek adsorpcji...

Encyklopedia chemiczna. - 1988

Inhibitory korozji (a. Inhibitory korozji; n. Inhibitory korozji; f. Inhibiteurs de korozji; i inhibidory de korozji, sustancia anticorrosiva) - substancje...

Słownik geologiczny. - 1978

Inhibitory wzrostu roślin

INHIBITORY WZROSTU ROŚLIN INHIBITORY WZROSTU ROŚLIN to związki, które powodują krótkotrwałe zahamowanie wzrostu roślin lub ich przejście w stan spoczynku.

Biologiczny słownik encyklopedyczny. - 1986

INHIBITORY WZROSTU ROŚLIN, związki, które powodują krótkotrwałe zahamowanie wzrostu roślin lub ich przejście do stanu spoczynku. Do naturalnego I. r. odnieść się do abscisic-to-to-p fen-substancji fenolowych (p-cum-rum, cynamon, salicyl do ciebie)...

INHIBITORY WZROSTU ROŚLIN, związki, które powodują krótkotrwałe zahamowanie wzrostu lub przejście do głębokiego pokoju. Do naturalnego I. r. odnieść się do abscisic, niektóre substancje fenolowe (n-kumaryny, cynamon, salicyl do ciebie)...

Inhibitory pompy protonowej

Inhibitory pompy protonowej (synonimy: Inhibitory pompy protonowej, Inhibitory pompy protonowej, Inhibitory pompy protonowej; często stosowano skrót IPP, rzadziej - IIT) - leki.

Inhibitor pompy protonowej (Proton-Pump Inhibitor) to substancja lecznicza, która zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku poprzez blokowanie pompy protonowej w komórkach okładzinowych gruczołów żołądkowych.

Terminy medyczne od A do Z

PROTONE PUMP INHIBITOR (inhibitor pompy protonowej) to substancja lecznicza, która zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku poprzez blokowanie pompy protonowej w komórkach wyściółki (ciemieniowej) gruczołów żołądkowych.

INHIBITOR DIHYDROFOLAT REDUCTASE

INHIBITOR DIHYDROPOLAT REDUCTASE (inhibitor reduktazy dihydrofolianowej) jest lekiem, który wpływa na konwersję kwasu foliowego do jego aktywnej postaci w organizmie człowieka.

Inhibitor reduktazy dihydrofolianowej (inhibitor reduktazy dihydrofolianowej) jest lekiem, który wpływa na konwersję kwasu foliowego do jego aktywnej postaci w organizmie człowieka.

Terminy medyczne od A do Z

Inhibitor reduktazy dihydrofolianowej (inhibitor reduktazy dihydrofolianowej) jest lekiem, który wpływa na konwersję kwasu foliowego do jego aktywnej postaci w organizmie człowieka.

Terminy medyczne. - 2000

Acf Inhibitor (Ace Inhibitor)

Inhibitor ACF (inhibitor ACE) - inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę. Klasa leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca.

Inhibitor Acf (inhibitor ac) Inhibitor Acf (Inhibitor Ace) jest inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę. Klasa leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca.

Terminy medyczne od A do Z

Acf Inhibitor (Ace Inhibitor) jest inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę. Klasa leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca.

Terminy medyczne. - 2000

Inhibitor MAO (inhibitor MAO)

MAO-INHIBITOR (inhibitor MAO) to substancja lecznicza, która zmniejsza aktywność enzymu oksydazy monoaminowej (MAO), która jest zawarta w tkankach mózgu, a tym samym wpływa na nastrój osoby.

Mao Inhibitor (Mao Inhibitor) Mao Inhibitor (Mao Inhibitor) to substancja lecznicza, która zmniejsza aktywność enzymu oksydazy monoaminowej (MAO), która jest zawarta w tkance mózgowej, a tym samym wpływa na nastrój osoby.

Terminy medyczne od A do Z

Inhibitor MAO (inhibitor MAO) jest substancją leczniczą, która zmniejsza aktywność enzymu oksydazy monoaminowej (MAO), która jest zawarta w tkankach mózgu, a tym samym wpływa na nastrój osoby.

Terminy medyczne. - 2000

Inhibitory monoaminooksydazy (MAO)

Inhibitory monoaminooksydazy (MAOI, MAOI) są biologicznie czynnymi substancjami, które mogą hamować enzym oksydazę monoaminową. Niektóre leki przeciwdepresyjne, jak również szereg substancji naturalnych, przypisuje się inhibitorom monoaminooksydazy.

Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) są lekami przeciwdepresyjnymi, które hamują aktywność enzymu monoaminooksydazy, a tym samym zwiększają stężenie katecholamin w ośrodkowym układzie nerwowym.

Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) są lekami przeciwdepresyjnymi, które hamują wspomniany enzym i zwiększają stężenie katecholamin w ośrodkowym układzie nerwowym. Obecnie nie są używane ze względu na wyraźne skutki uboczne.

Zhmurov V.A. Duży słownik objaśniający terminy dotyczące psychiatrii

Słownik pisowni. - 2004

Przykłady użycia słowa inhibitor

Jak się okazało, komórki mózgowe mogą niezależnie wydzielać inhibitor DBI, który pomaga wzgórzu radzić sobie z pracą.

Metanol jest wykorzystywany przez firmy gazowe w procesie ekstrakcji i przygotowania gazu ziemnego jako inhibitora tworzenia się hydratu.

Encyklopedia medyczna

(-s) (łac. inhibeo, powstrzymanie hamowania, zatrzymanie)
Powszechna nazwa substancji, które tłumią lub opóźniają przebieg procesów fizjologicznych i fizykochemicznych (głównie enzymatycznych).
Inhibitor α - patrz inhibitor alfa.
β-inhibitor - patrz inhibitor beta.
Wirusy są substancjami, które powstają w ciele człowieka lub zwierzęcia i mają zdolność, w interakcji z wirusami, do tłumienia ich aktywności zakaźnej.
Inhibitory MAO - patrz inhibitory monoaminooksydazy.
M mitotyczne - patrz Mitotic Trucizny (Mitotic Poison).
s oksydaza monoaminowa (inhibitory syn. MAO) - I., hamująca aktywność oksydazy monoaminowej, zapobiegając w ten sposób niszczeniu amin biogennych (katecholaminy, serotoniny itp.) i zwiększając ich zawartość w tkankach; stosowane na przykład jako leki przeciwdepresyjne.
Do utleniania - patrz Przeciwutleniacze.
Białka są białkami - białkami, które hamują aktywność proteinaz; zawarte na przykład w niektórych produktach spożywczych (rośliny strączkowe itp.), zapobiegając ich enzymatycznemu rozszczepieniu w przewodzie pokarmowym.
Synapsy są biologicznie czynnymi substancjami, które hamują przenoszenie pobudzenia w synapsach.
termolabialny - patrz inhibitor beta.
stabilny termicznie - patrz inhibitor alfa.
Fermentatory - I., zmniejszając szybkość reakcji enzymatycznych.
s cholinesteraza - I., odwracalnie lub nieodwracalnie dezaktywuje cholinesterazę; trochę I. x. stosowany jako leki (fizostygmina, prozerina itp.).

Zobacz wartość inhibitora w innych słownikach

M. inhibitor - 1. Substancja spowalniająca przebieg reakcji chemicznych (aż do ich całkowitego zaprzestania). 2. Substancja hamująca aktywność enzymów.
Wyjaśniający słownik Efraima

Inhibitor - -a; m. [od lat. inhibere - zatrzymaj, powstrzymaj]
1. Chem. Substancja, która spowalnia przepływ reakcji chemicznych lub je zatrzymuje.
2. Biol. Substancja, która zmniejsza aktywność.
Słownik wyjaśniający Kuzniecow

Inhibitor alfa - (synostabilny termostabilny) substrat termostabilny, który jest częścią alfa globulin, zapobiegając adsorpcji wirusów na komórkach; upada.
Duży słownik medyczny

Inhibitor beta - (syn. Inhibitormolabelny) termolabilna mukoproteina, która jest częścią beta-globuliny w surowicy; hamuje reprodukcję myksowirusów.
Duży słownik medyczny

Inhibitor gamma jest termostabilną mukoproteiną, która jest częścią frakcji gamma globulin surowicy krwi i hamuje aktywność (np. Hemaglutynację) ortomyksowirusów.
Duży słownik medyczny

Genem inhibitora jest (syn. G. epistatyczny) gen, który tłumi manifestację innych nieallelicznych genów.
Duży słownik medyczny

Inhibitor to substancja, która zatrzymuje lub spowalnia szybkość reakcji chemicznej. Postępuj zgodnie z zaleceniami katalizatorów i są one szeroko stosowane.
Słownik encyklopedyczny naukowy i techniczny

Inhibitor - (s) (łac. Inhibeo, inhibitum restrain, stop) to powszechna nazwa substancji, które tłumią lub opóźniają przebieg procesów fizjologicznych i fizykochemicznych (Ch. Arr. Enzymatic).
Duży słownik medyczny

Inhibitor Acf - (inhibitor ACE) - inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę. Klasa leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca. Dane.
Encyklopedia psychologiczna

Inhibitor - (inhibitor) - substancja, która zapobiega wystąpieniu jakiegokolwiek procesu lub reakcji w organizmie. Patrz także inhibitor MA 0.
Encyklopedia psychologiczna

Inhibitor reduktazy dihydrofolianowej (inhibitor reduktazy dihydrofolianowej) jest lekiem, który wpływa na konwersję kwasu foliowego do jego aktywnej postaci w organizmie człowieka. Substancje te obejmują: pirymetaminę.
Encyklopedia psychologiczna

Inhibitor serotoniny - [inhibitor wychwytu serotoniny] - Lek, który hamuje wychwyt zwrotny serotoniny przez komórki nerwowe, a tym samym przedłuża jej działanie. Zgłoszono środki tej klasy.
Encyklopedia psychologiczna

Inhibitor pompy protonowej - (inhibitor pompy protonowej) - substancja lecznicza, która zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku poprzez blokowanie pompy protonowej w komórkach wyściółki (ciemieniowej) żołądka.
Encyklopedia psychologiczna

Inhibitor MAO - patrz inhibitor monoaminooksydazy.
Encyklopedia psychologiczna

Inhibitor MAO - (inhibitor MAO) - lek, który zmniejsza aktywność enzymu oksydazy monoaminowej (MAO), który jest zawarty w tkance mózgowej, a tym samym wpływa.
Encyklopedia psychologiczna

Inhibitor oksydazy monoaminowej - Każda klasa leków, których działanie polega na hamowaniu działania enzymu oksydazy monoaminowej, co prowadzi do zwiększenia uwalniania takich enzymów.
Encyklopedia psychologiczna

Inhibitor Acf (Inhibitor Ace) - inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę. Klasa leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca. Te leki mają.
Słownik medyczny

Inhibitor (inhibitor) - substancja, która zapobiega wystąpieniu jakiegokolwiek procesu lub reakcji w organizmie. Patrz także inhibitor MA 0.
Słownik medyczny

Inhibitor reduktazy dihydrofolianowej (inhibitor reduktazy dihydrofolianowej) jest substancją leczniczą, która wpływa na konwersję kwasu foliowego do jego aktywnej postaci w organizmie człowieka. Substancje te obejmują: pirymetaminę, trimetoprim, triamteren.
Słownik medyczny

Inhibitor pompy protonowej (inhibitor pompy protonowej) to substancja lecznicza, która zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku poprzez blokowanie pompy protonowej w komórkach okładzinowych gruczołów żołądkowych.
Słownik medyczny

Inhibitor MAO (inhibitor MAO) jest substancją leczniczą, która zmniejsza aktywność enzymu oksydazy monoaminowej (MAO), która jest zawarta w tkankach mózgu, a tym samym wpływa na nastrój.
Słownik medyczny

INHIBITOR WZROSTU - INHIBITOR WZROSTU to substancja hamująca wzrost organizmów. Na przykład antybiotyki. Zobacz także Inhibitory.
Słownik ekologiczny

Co to jest inhibitor

INHIBITORY (łac. Inhibere stop, zatrzymują) - substancje o różnym charakterze chemicznym, hamujące lub całkowicie hamujące szybkość procesów chemicznych, fizykochemicznych i biologicznych; są stosowane w medycynie jako leki, aktywność niektórych inhibitorów w surowicy jest dodatkowym testem diagnostycznym dla wielu chorób; w gospodarce narodowej wykorzystywane są w walce ze szkodnikami rolniczymi; wiele inhibitorów jest trujących.

Ja go. procesy hamują utlenianie olejów smarowych, korozję metali, utlenianie różnych rodzajów paliwa, zatrzymują lub całkowicie uniemożliwiają proces polimeryzacji itp. I. biofiz, różne procesy chemiczne są. związki, które drastycznie zmniejszają szybkość reakcji łańcuchowych, ponieważ gdy zderzają się z wolnym rodnikiem utworzonym w takiej reakcji, I. z kolei tworzą niskoaktywne rodniki, które nie przyczyniają się do rozwoju procesu łańcuchowego. I. wzrost roślin to substancje, które hamują lub całkowicie hamują kiełkowanie nasion, wzrost łodyg, pękanie pąków itp.

W literaturze biochemicznej termin „inhibitor” jest często określany jako substancja, która całkowicie lub częściowo hamuje proces enzymatyczny. Czasami substancje te nazywane są również truciznami enzymatycznymi lub protoplazmatycznymi, na Krym, na przykład cyjankami, tlenkiem węgla, solami metali ciężkich itp. Procesy enzymatyczne stanowią podstawę życia mikro- i makroorganizmów, a zatem różnych substancji, które tłumią pewne fizjologiczne, funkcje lub biol, procesy, także należą do kategorii I. Są to na przykład I. wzrost niektórych mikroorganizmów (liczba aminokwasów i ich pochodnych), I. rozmnażanie wirusów (aminopteryny, tiouracyl itp.), I. podział komórek mitotycznych ( beta-halogen Ilaminy), I. koagulacja krwi (antykoagulanty), substancje toksyczne itp.

Przypadki, w których proces enzymatyczny selektywnie hamuje tylko jeden enzym, są bardzo rzadkie. Najczęściej I. działają na pewne ośrodki enzymu, aw nich - na określone grupy funkcyjne - grupy SH (tzw. Trucizny sulfhydrylowe), NH2-grupy, itp. Selektywne trucizny sulfhydrylowe obejmują n-chloromerkuribenzoesan, jodoacetamid, N-etylomaleimid, jodo-benzoesan, arsenin, żelazicyjanek.

I. wiążą się specyficznie z aktywatorem, koenzymem lub ośrodkiem substratu na cząsteczce enzymu, pozbawiając enzym zdolności do pokazywania swojej aktywności. Rząd I. wiąże się specyficznie z grupą imidazolową lub resztą seryny w miejscu aktywnym enzymu (np. Fluorofosforan diizopropylu). Hamujący wpływ na enzym może mieć substancje, które są niespecyficznie adsorbowane na powierzchni białka enzymu, denaturując je lub hydrolitycznie rozszczepiając. Niektórzy I., posiadający zdolność do tworzenia związków wewnątrzkompleksowych (chelatowych), ekstrahują jon metalu z cząsteczki holoenzymu (rzeczywistego enzymu - apoenzymu związanego z koenzymem), bez którego enzym nie może wykazać swojej aktywności. Takie I. obejmują EDTA (etylenodiaminotetraoctan), itp.

I. fosforylaza (EC 2.4.1.1.) Czy acetylocholina, karbachol, który z kolei jest hamowany przez atropinę.

Heksokinaza (patrz) jest hamowana przez adrenalinę i ewentualnie glikokortykoidy.

Monoiodooctan hamujący dehydrogenazę fosforanu gliceraldehydu (EC 1.2.1.9; 1.2.1.12 i 1.2.1.13) hamuje glikolizę na etapie oksydoredukcji (patrz Glikoliza), a fluorek sodu I. hydrataza fosfopirogronianowa (EC 4.2.1.11) hamuje glikolizę po etapy fosforylacji.

Enzym cyklu trikarboksylowego do-t (patrz cykl kwasu trikarboksylowego) - dehydrogenaza bursztynianowa (EC 1.3.99.1) jest hamowana przez malonian, a wejście acetylo-CoA do cyklu jest blokowane przez fluorooctan.

Cytochromy (patrz) są hamowane przez cyjanek; antymycyna A i amytal to I., blokując łańcuch oddechowy: pierwszy znajduje się między cytochromami b i c1, a drugi między NAD-H2 i flawoproteiny. Dinitrofenol oddziela utlenianie i fosforylację, hamując te ostatnie.

Enzymy cyklu pentozy są hamowane przez sole metali ciężkich, które podobnie jak ouabainy to I. i ATP-ases (EC 3.6.1.3. I 3.6.1.8).

U ludzi i zwierząt występuje I. pochodzenia endogennego, którego działanie jest przeciwne działaniu wielu aktywatorów, tj. Ma charakter regulacyjny. Takie regulatory obejmują acetylocholinę (patrz), która reguluje aktywność acetylotransferazy choliny (KF 2. 3. 1. 6), enzymu zaangażowanego w syntezę acetylocholiny, który zapewnia rytmiczne skurcze serca. Podczas stymulacji nerwu błędnego uwalniana jest ekstraacetylocholina, która hamuje acetylotransferazę choliny przez rodzaj sprzężenia zwrotnego, tj. Enzym jest hamowany przez produkt reakcji. Zjawisko zatrzymania krążenia z podrażnieniem i. dlatego błędne działanie wyjaśnia działanie I. Dzięki I. trypsynie i pepsynie komórki gruczołowe żołądka są chronione przed działaniem produkowanych przez nie enzymów proteolitycznych.

Coraz częściej I. jako leki stosuje się różne enzymy.

W leczeniu ostrego zapalenia trzustki stosowano inhibitor trypsyny i chymotrypsynę - trasilol (patrz). Inhibitor alfa-fenylobutylu CoA i jego amid (hiposterol, artosklerol) mają zdolność obniżania poziomu cholesterolu w ludzkiej krwi. W szoku traumatycznym, ostrej utracie krwi i zabiegach chirurgicznych na sercu, płucach, macicy, gruczole krokowym i innych narządach uaktywnia się układ fibrynolityczny. Jedną z głównych przyczyn tego zjawiska może być wybuch, jeśli komórki aktywatora tkankowego plazminogenu są uszkodzone. Leczenie fibrynolizy jest skuteczne tylko wtedy, gdy stosuje się specyficzną terapię, której celem jest blokowanie tworzenia plazminy i hamowanie istniejącej plazminy. Leki te obejmują syntetyczną fibrynolizę I. ε-aminokapronowego do tego (ACC), n-aminometylobenzoesowego (do tego PAMBK) i trans-4-aminometylocykloheksanokarboksylowego do tego (AMTCGC). Oprócz tych związków, trasilol i contycal (polipeptyd pochodzący z płuc bydła), który jest również stosowany jako lek w leczeniu ostrego zapalenia trzustki, stosuje się do hamowania fibrynolizy.

I. biochemiczne, procesy zachodzące w komórce drobnoustroju są antybiotykami; I. oksydaza monoaminowa (patrz) są stosowane w klinice jako leki przeciwdepresyjne, I. anhydraza węglanowa (patrz) ma działanie moczopędne.

W ludzkiej surowicy I. trypsyna jest obecna w stosunkowo dużej ilości, która wiąże ten enzym, gdy wzrasta we krwi. Normalne wartości ogólnej aktywności I. w ludzkiej surowicy mieszczą się w zakresie od 300 do 600 jednostek jednostkowych (I. aktywność wyraża się w jednostkach mililitrów zahamowanej trypsyny). W różnych procesach zapalnych aktywność I. trypsyny w surowicy wzrasta do 1500–2000 miliwitrów; w ciężkich postaciach hronu, zapalenia trzustki, można go zmniejszyć do 100-150 miliwitrów.

I. są szeroko stosowane w badaniach eksperymentalnych w dziedzinie biochemii, fizjologii, farmakologii, cytologii, genetyki itp.

W praktyce I. cholinesterazy są szeroko stosowane (patrz), które są stosowane w gospodarce narodowej jako herbicydy, fungicydy, pestycydy itp. I. cholinesterazy są czwartorzędowymi związkami amoniowymi, estry karbaminowe to karbaminiany (patrz. związki) i fosforany organiczne (patrz). Reaktywatory cholinesterazy znalazły praktyczne zastosowanie jako antidotum na zatrucie związkami fosforoorganicznymi zwierząt i ludzi (patrz Antidotum na środki).


Bibliografia: Ashmarin I.P. i Klyucharyov L.A. Inhibitory syntezy białek, L., 1975, bibliogr.; Biofizyka, wyd. B. N. Tarusova i O. R. Collier, M., 1968, bibliogr.; Volkenshtein MV Molecular biophysics, str. 1 365, itp., M., 1975, bibliogr.