Echoencefalografia mózgu - nowoczesne aplikacje i funkcje

Nowoczesna medycyna jest stale ulepszana, opracowywane są metody, które są w stanie rozpoznać poważne zaburzenia związane z pracą mózgu i układu nerwowego jako całości.

Jedną z tych metod badawczych jest procedura ECHO-EG mózgu lub echoencefalografii.

Cechy badania

Echoencefalografia to badanie diagnostyczne oparte na USG. Pozwala monitorować stan struktur mózgu. ECHO - EG umożliwia zbadanie ich możliwych przemieszczeń, rozpoznanie stopnia rozwoju naruszeń.

Procedura pomaga lekarzowi we wstępnej ocenie stanu naczyniowego, co pomaga w wyznaczeniu kolejnej terapii. Diagnoza nie jest inwazyjna.

Technika jest aktywnie wykorzystywana w praktyce, ponieważ pozwala zwiększyć dokładność diagnozy o 40-50%. Jest on również stosowany w przypadkach badań awaryjnych, gdy konieczne jest uzyskanie dokładnych informacji w krótkim czasie.

Pozwala to lekarzowi prowadzącemu sporządzić plan działań terapeutycznych i rehabilitacyjnych, w zależności od stanu funkcjonalnego mózgu. Dodatkowo metoda ta jest wykorzystywana w systemie wiedzy medyczno-robotniczej.

ECHO jest przepisywane, zarówno jako niezależne badanie, jak iw połączeniu z innymi technikami, które pozwalają rozpoznać prawdziwy stan układu nerwowego i mózgu. Dodatkowe badania stosowane z ECHO:

W niektórych instytucjach ECHO można nazwać:

Wskazania do diagnozy

Następujące choroby i negatywne objawy stanu zdrowia są wskazaniami do echokardiografii mózgu:

• częste i ciężkie bóle głowy;
• częste przypadki zawrotów głowy (bez powodu);
• utrata równowagi;
• utrata przytomności (bez towarzyszących temu patologii objawowych);
• urazy głowy;
• obrzęk mózgu (lokalny lub rozproszony);
• zdiagnozowane ropnie;
• krwiaki śródczaszkowe;
• obecność guzów mózgu;
• nadciśnienie śródczaszkowe;
• w przypadkach zdiagnozowanego wodogłowia;
• jeśli w mózgu zachodzą procesy zapalne;
• ustalone naruszenia w mózgu;
• niedokrwienie mózgu;
• w przypadku udaru;
• jest uczucie braku powietrza;
• z chorobami nerwicowymi (w tym jąkanie);
• stwierdzono wodogłowie;
• występuje bezsenność, występuje zaburzenie snu;
• zmniejszona koncentracja i wydajność;
• często występują napady mdłości (bez powodu);
• po wstrząsach lub siniakach;
• jeśli pacjent cierpi na niewydolność kręgowo-podstawną;
• w procesie diagnozowania dystonii wegetatywno-naczyniowej;
• z różnymi zaburzeniami przepływu krwi w mózgu;
• w przypadku częstego hałasu w uszach;
• z gruczolakiem przysadki.

Ponadto, badanie głowy z ECHO jest konieczne, jeśli wystąpi uraz szyi lub rejestrowana jest choroba Parkinsona.

Co pozwala ujawnić technikę

Echoencefalografia pomaga wykryć obecność zmian patologicznych i procesów zachodzących w tkankach i obszarach mózgu. Badanie opiera się na zdolności miękkich i twardych tkanek głowy i mózgu do przekazywania i odbijania nadchodzących drgań ultradźwiękowych. Dlatego badanie na temat tej techniki może ujawnić:

• stopień zaburzeń w komorach mózgu;
• określić ich strukturę i zrozumieć, czy nastąpiły w niej zmiany;
• obecność torbieli;
• stopień wzrostu guza;
• obecność ciał obcych;
• proces powstawania krwiaka.

Dlatego w przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości w samopoczuciu zaleca się złożenie wniosku o badanie diagnostyczne, które obejmuje, jeśli to konieczne, echokardiogram.

Zalety metody badawczej

Echoencefalografia ma następujące istotne zalety:

• absolutnie bezpieczny sposób diagnozowania;
• brak skutków ubocznych;
• brak limitu wieku;
• kobiety w ciąży i matki karmiące mogą być badane;
• możliwość zdania egzaminu w dzieciństwie.

Przeciwwskazaniem do stosowania tej metody diagnostycznej jest obecność otwartych ran na głowie (tylko w miejscach, w których zainstalowane są czujniki).

Przygotowanie do diagnostyki

Echoencefalografia jest wykonywana bez specjalnych środków związanych z przygotowaniem do zabiegu. Jest przeprowadzana zarówno dorosłych, jak i dzieci. W przeciwieństwie do wielu innych technik sprzętowych, nie musisz przestrzegać ścisłej diety i innych ograniczeń dietetycznych. Przed badaniem nie ma potrzeby picia wody.

Jeśli w miejscach, w których są zamocowane diody, dochodzi do obrażeń głowy, zaleca się, aby nie wybrać badania ultrasonograficznego, ale obrazowanie MR (rodzaj diagnozy ECHO - EH).

W przypadku badań dzieci rodzice uczestniczą w tym procesie - utrzymują głowę w określonej pozycji, co jest wymagane do przeprowadzenia badania jakościowego i diagnozy.

Postęp badań

Podczas wykonywania echoencefalografii pacjent musi leżeć lub siedzieć, zabrania się poruszania. Lekarz stoi za głową pacjenta lub siedzi z boku i nakłada czujniki nad uszami.

Podczas przeprowadzania badania dwuwymiarowego, czujniki poruszają się po powierzchni głowy, jak badanie USG. Komputer w tym czasie odzwierciedla odczyty w postaci zakrzywionych linii. Aby wyeliminować możliwość błędu, zaleca się przeprowadzenie procedury 2-3 razy.

Wyniki dekodowania

Dekodowanie informacji uzyskanych w wyniku badania przeprowadzane jest w kilku etapach, ponieważ eksperci dzielą proces na kilka kompleksów.

Pierwszym z nich są obszary znajdujące się w pobliżu czujnika - mięśnie, tkanki i kości czaszki. Drugi kompleks to odporność fal ultradźwiękowych na półkule mózgowe. Trzeci kompleks, który jest brany pod uwagę w diagnozie - stała błona kostna mózgu, która znajduje się po przeciwnej stronie niż czujnik.

Wszystkie te kompleksy stanowią podstawę do dekodowania uzyskanych wyników i postawienia diagnozy. Inne wskaźniki są rzadko brane pod uwagę - w przypadku kontrowersyjnych sytuacji.

Dekodowanie wykonanej procedury rozpoczyna się od oceny przez parametry echa M. Znajduje się w połowie drogi między innymi kompleksami. Odległość od wybranego punktu do tych kompleksów w normalnych warunkach (gdy nie ma żadnych naruszeń) powinna być taka sama.

Odchylenie jest dozwolone nie więcej niż 5 mm. Granice pulsacji są również ważne - nie powinny przekraczać 50%. Nadmiar tego parametru wskazuje na obecność nadciśnienia.

Ciśnienie śródczaszkowe jest diagnozowane, jeśli średni średni wskaźnik jest mniejszy niż 4 lub 39. U dzieci ten wskaźnik nie jest określony - dla tego parametru bada się dorosłych. Po całkowitym dekodowaniu i porównaniu wyników i skarg pacjenta lekarz może dokonać wstępnej diagnozy lub zalecić leczenie w przypadku potwierdzenia istniejącego.

ECHO - EG dla dzieci

Dla dzieci echoencefalografia mózgu jest zalecana jako dodatkowy lub podstawowy element diagnozy, jeśli jest dostępna:

• siniaki głowy o różnym nasileniu;
• obserwuje się nadpobudliwość z deficytem uwagi;
• konieczne jest potwierdzenie skuteczności leczenia ustalonych chorób neurologicznych;
• są zaburzenia snu;
• występuje hipertonizm mięśni;
• wyraźne spowolnienie rozwoju fizycznego;
• konieczna jest ocena stopnia rozwoju wodogłowia;
• zdiagnozowano moczenie;
• tiki nerwowe są stałe;
• jąkanie

ECHO można przepisać w wielu innych metodach diagnostycznych.

Koszt procedury

Koszt echoencefalografii wynosi średnio 3000 rubli, cena może się różnić w zależności od kliniki i tematu Federacji Rosyjskiej. Ponadto procedura może być uwzględniona w kompleksie innych pomiarów diagnostycznych, a jej cena będzie mniejsza.

Prowadzą ECHO w wyspecjalizowanych ośrodkach medycznych, w większości w dużych miastach - na przykład w Moskwie, Petersburgu, Niżnym Nowogrodzie, a także w obwodach.

ECHO - EG - badanie, które pozwala ustalić przyczynę wielu poważnych problemów związanych ze sferą neurologiczną. Jakość i wiarygodność danych uzyskanych podczas odszyfrowywania pomaga zebrać pełny obraz zmian zachodzących w mózgu, zalecić skuteczną terapię i leczenie profilaktyczne.

Echoencefalografia (ECHO EG) mózgu co to jest?

Echo EG służy do badania pracy mózgu za pomocą ultrasonografii. W tym celu wykorzystywane są fale dźwiękowe o określonej częstotliwości. Są odbijane od każdej tkanki głowy, na przykład opon mózgowych, krwi, kości czaszki i tak dalej. Ciała obce, guzy, różne formacje patologiczne wpadają w struktury odbijające światło. Wiele osób interesuje się tym, jak echoencefalogram może pomóc lekarzowi w postawieniu prawidłowej diagnozy i zaleceniu leczenia terapeutycznego.

Echoencefalografia mózgu

Po odkształceniu specjalnej płyty wyposażonej w sondę, prowadzącej badania, powstaje sygnał ultradźwiękowy. Ponadto płyta jest w stanie jednocześnie wysyłać i odbierać sygnał w postaci odbitej.

Każda tkanka wyróżnia się swoją powierzchnią, która odbiera fale ultradźwiękowe. Na przykład skóra ma swój własny odbity sygnał, torbiel ma zupełnie inny wygląd. W ten sposób na wyświetlaczu pojawia się obraz mózgu i jego struktura.

Echoencefalografia jest wykonywana na różne sposoby:

W przypadku stosowania metody M wykres jest wyświetlany na ekranie monitora, gdzie piki są wyraźnie widoczne, pokazując wewnętrzne formacje w jamie czaszki.
Gdy badanie wykonuje się za pomocą ultradźwięków mózgu, wewnętrzna struktura jest pokazywana na ekranie w płaskim widoku.

Gdy przepisana jest echonecephaloskopia

Dla małych dzieci, kiedy wiosna wiosny nie jest jeszcze zarośnięta, badanie wszystkich obszarów mózgu jest wykonywane przy użyciu echoencefalografii.

Echo EG jest wykonywane dla osoby dorosłej w celu wykrycia różnych formacji związanych ze zjawiskami patologicznymi:

• guzy
• ropnie
• krwiaki śródczaszkowe
• urazy głowy
• wodogłowie

Ponadto wykonuje się echoencefalografię w celu dokładniejszej diagnozy, gdy występują pewne choroby:

• siniaki na szyi
• udar mózgu
• zaburzenia przepływu krwi
• wstrząs mózgu
• niedokrwienie

Mózg dzieci Echo EG jest przypisany do:

1. W przypadku wadliwego rozwoju fizycznego.
2. Jeśli występuje zaburzenie snu.
3. Wyraźna hipertoniczność mięśni.
4. Zdiagnozowano moczenie.
5. Jąkanie

Przygotowanie do wykonania echoencefalografii

Echoencefaloskopia mózgu, zarówno dzieci, jak i dorosłych, przeprowadzana jest bez wcześniejszego przygotowania. Nie musisz przestrzegać określonej diety, nie musisz specjalnie pić szklanki wody.

Echoencefalografia jest wykonywana niezależnie od wieku. Takie badania mogą być przeprowadzane przez kobiety w ciąży, a także przez matki karmiące piersią.

Wyjątkiem są przypadki, w których na głowie występują otwarte rany. Aby przeprowadzić badanie substancji w mózgu, w tych przypadkach lepiej jest użyć MRI.

Gdy encefalografia jest wykonywana u dziecka, rodzice pomagają przeprowadzić badanie. Trzymają głowę dziecka w określonej pozycji przez kilka minut.

Metodologia badań

Echoencefaloskopię wykonuje się zwykle w pozycji leżącej, ale czasami, na przykład u dzieci, wykonuje się ją w pozycji siedzącej. Ta metoda badań jest bardzo często wykorzystywana do diagnostyki awaryjnej. Dlatego twórcy stworzyli takie urządzenia kompaktowe, lekkie i łatwe w transporcie.

Echoencefaloskopię można przeprowadzić w gabinecie lekarskim, często w ambulansie, który przyjechał na wezwanie. Echoencefalografia może być przeprowadzana bezpośrednio na ulicy, urządzenie nie wymaga scentralizowanego zasilania, może być obsługiwane z wbudowanych baterii. Badania dzieci i dorosłych wykonywane są w ciągu 10 minut, przy użyciu kilku trybów.

Transmisja

W tej metodzie wykorzystywane są dwa czujniki. Są zamontowane na głowie z dwóch przeciwnych stron.

Jeden czujnik wysyła sygnał, drugi odbiera sygnał. W ten sposób definiowana jest „linia środkowa”. W większości przypadków ta linia całkowicie pokrywa się z linią anatomiczną. Jednakże, jeśli istnieją obrażenia, nagromadzenie krwi w czaszce, zależność ta zostanie zerwana.

Emisja

Aby wykonać tę technologię, potrzebny jest tylko jeden czujnik. Jest instalowany w określonych punktach, które nie utrudniają przejścia ultradźwięków.

Pozycja czujnika jest nieznacznie przesunięta. Pozwala to uzyskać lepszy obraz informacyjny. Powoli przesuwając czujnik wzdłuż skóry głowy, uzyskuje się echoencefalografię w postaci wycinka mózgu. Ponadto linia cięcia odpowiada ruchowi czujnika.

Metoda ta nie jest szczególnie dokładna, jeśli dotyczy ognisk patologicznych, małych rozmiarów. Faktem jest, że ruch sondy ultradźwiękowej bardzo często pokazuje niedokładne wyniki.

Dlatego lekarz, gdy konieczne jest przeprowadzenie pierwotnej diagnozy mózgu, nie przepisuje echoencefalografii, ale MRI.

Jak rozszyfrować dane?

Technologia Echoencephalography opiera się na kilku elementach. Lekarze nazywali je kompleksami.

Pierwsza to strefa zlokalizowana w pobliżu czujnika, mięśnie, tkanki, kości czaszki.

Drugi to kontakt fal ultradźwiękowych z półkulami mózgu.

Ostatni, trzeci sygnał to twarda skorupa kości mózgu znajdująca się po przeciwnej stronie niż czujnik.

Rozszyfrowanie wyników badania stanowi podstawę wyżej opisanych kompleksów. Dodatkowe kolce są bardzo rzadko używane.

Dekodowanie wyników Echo Eg rozpoczyna się od oceny echa M. Ten parametr znajduje się w połowie drogi między parą kompleksów. Odległość od wybranego punktu do tych kompleksów powinna być taka sama. Dozwolone jest niewielkie przesunięcie, ale nie więcej niż pięć milimetrów.

Granice pulsacji utworzonych przez echo M nie powinny przekraczać 50%. W przypadku, gdy wskaźnik ten przekracza 50%, lekarz może zdiagnozować rozwój nadciśnienia.

Gdy liczba 4 lub znak 39 jest określony indeks srednellarny. Przy wskaźnikach mniejszych niż te liczby możemy mówić o naruszeniu ciśnienia śródczaszkowego. U dzieci ta liczba nie jest określona, ​​takie badanie są tylko dla dorosłych.

Rozszyfrowanie wyników Echo Eg trzyma neurologa. Po porównaniu danych badawczych i skarg klientów można określić dokładną diagnozę, zalecić prawidłowe leczenie.

Jakie funkcje ma echoencefalografia mózgu?

Podczas badania bardzo ważne jest doświadczenie lekarza. Od jego profesjonalizmu zależy prawidłowe zrozumienie wyników.

Po poddaniu echoencefalografii pacjent musi zostać zbadany przez neurologa. Tylko on może przepisać właściwe leczenie.

Echoencefalografia mózgu jest uważana za najnowocześniejszy i całkowicie bezpieczny sposób badania mózgu.

Z pomocą Echo EG można dokonać dokładnej diagnozy, aby określić lokalizację powstawania guzów.

Takie badanie jest przeprowadzane bardzo szybko, jego koszt jest dostępny dla każdego obywatela Federacji Rosyjskiej.

Elektroencefalografia

Elektroencefalografia (EEG) to metoda wykorzystywana do badania pracy mózgu w oparciu o rejestrację impulsów elektrycznych z poszczególnych stref i obszarów. Taka diagnoza praktycznie nie ma przeciwwskazań; Ma to zasadnicze znaczenie dla wykrywania padaczki i niektórych innych patologii mózgu. Elektroencefalografia (EEG) wymaga wstępnego przygotowania. Wynik jest dekodowany wspólnie przez lekarza prowadzącego badanie (neurofizjologa) i neuropatologa leczącego pacjenta.

Co to jest

Mózg składa się z ogromnej liczby neuronów, z których każdy jest generatorem własnego impulsu elektrycznego. Impulsy muszą być dopasowane w małych obszarach mózgu; mogą się nawzajem wzmacniać lub osłabiać. Siła i amplituda tych mikroprądów nie są stabilne, ale muszą się zmienić.

Możliwe jest zarejestrowanie tej elektrycznej (nazywanej bioelektryczną) aktywności mózgu za pomocą specjalnych metalowych elektrod nakładających się na nienaruszoną skórę głowy. Przechwytują wibracje mózgu, wzmacniają je i zapisują w postaci różnych wibracji. Nazywa się to elektroencefalografią, a dla osoby zainicjowanej w ten „szyfr” jest graficznym pokazem pracy mózgu w czasie rzeczywistym.

Wibracje nagrane na papierze lub wyświetlane na monitorze nazywane są falami. W zależności od ich kształtu, amplitudy i częstotliwości specjaliści dzielą je na fale alfa, beta, delta, theta, mu.

Do czego służy EEG?

Diagnostyka pozwala:

• ocenić charakter i zakres upośledzenia mózgu;
• studiować zmianę snu i czuwania;
• ustalić stronę i lokalizację patologicznego skupienia;
• wyjaśnić inne rodzaje diagnostyki, na przykład tomografię komputerową, gdy osoba ma objawy chorób neurologicznych, a inne metody badawcze nie ujawniają żadnych wad strukturalnych;
• śledzić skuteczność działania leków;
• znaleźć części mózgu, w których zaczynają się napady padaczkowe;
• ocenić, jak mózg działa między okresami napadów;
• określić przyczyny kryzysów, ataki paniki, omdlenia.

Sama trauma lub miejsce rozwoju strukturalnego procesu patologicznego EEG „nie widzi”. A jeśli ktoś miał atak konwulsji lub ich ekwiwalentów, badanie będzie miało charakter informacyjny tylko tydzień lub dłużej po nim.

Wskazania

Elektroencefalografia jest szeroko stosowana w praktyce neurologa. Pomaga nie tylko zidentyfikować epilepsję, ale przeprowadzana za pomocą stymulacji światłem lub dźwiękiem, umożliwia odróżnienie prawdziwego widzenia lub utraty słuchu od histerii, a także symulację takiego stanu.

EEG pokazano na:

• bezsenność;
• zaburzenia snu (lunatyka, hipokryzja, bezdech senny);
• drgawki drgawkowe;
• zidentyfikowane choroby endokrynologiczne;
• urazowe uszkodzenie mózgu;
• patologie naczyń głowy i szyi (identyfikowane przez ultradźwięki);
• zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych;
• dystonia wegetatywno-naczyniowa;
• po udarze lub mikrowyskoku;
• częste bóle głowy;
• zawroty głowy;
• czuć się zmęczonym przez cały czas;
• po operacji neurochirurgicznej;
• więcej niż jeden epizod omdlenia;
• ataki paniki;
• kryzysy diencephalic;
• wszelkie uszkodzenia mózgu, które powstały przed lub po porodzie;
• jąkanie;
• opóźnienie rozwoju mowy;
• autyzm;
• częste przebudzenia we śnie.

Przeciwwskazania

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do wykonywania EEG. W przypadku napadów drgawkowych osoba cierpi na chorobę wieńcową, nadciśnienie tętnicze, cierpi na zaburzenia psychiczne, podczas diagnozy obecny jest anestezjolog (zwłaszcza jeśli wymagane są testy funkcjonalne).

Przeczytaj także o obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego. Co to jest i do czego służy.

Przygotowanie

Nie ma potrzeby stosowania określonej diety, głodzenia lub oczyszczenia jelit przed EEG, ale badanie przeprowadzane jest po przestrzeganiu kilku zasad przygotowania:

1. Aby anulować planowane leczenie, lekarz musi podjąć decyzję. O tym musisz wcześniej skonsultować się z nim.
2. 12 godzin przed badaniem powinieneś przestać przyjmować produkty zawierające kofeinę lub zawierające energię: kawę, czekoladę, herbatę, colę, napoje energetyczne.
3. Umyj włosy, nie nakładaj żadnych produktów (lakierów, odżywek, masek, olejków) na włosy po umyciu, ponieważ zapewni to niewystarczający kontakt elektrod z skórą głowy.
4. Musisz zjeść kilka godzin przed zabiegiem.
5. EEG jest wykonywany w spokojnym stanie, to znaczy nie można się denerwować i martwić podczas badania.
6. Jeśli lekarz musi zidentyfikować drgawkowe działanie mózgu, może poprosić pacjenta o spanie przez krótki czas przed badaniem. W takim przypadku nie możesz dostać się do szpitala podczas jazdy.
7. Nie poddawaj się badaniom z SARS.
8. Nie wykonuj fryzury na głowie.

Badanie nie jest przeciwwskazane u dzieci i kobiet w ciąży, ale w tych okresach wykonuje się je bez testów funkcjonalnych.

Jeśli EEG musi zostać przeprowadzone przez dziecko, najpierw:

• rodzice muszą wyjaśnić mu istotę procedury, która nie będzie bolała;
• ćwiczyć zakładanie czapki (na basen, sport), karmienie w formie gry pilotów, załóg czołgów, nurków;
• ćwicz głęboki oddech;
• umyj włosy, nie wplataj włosów, usuń kolczyki;
• karmić i pocieszyć dziecko przed wyjściem;
• zabierz ze sobą pyszne jedzenie i picie, zabawki i książki (uspokój się, odwróć uwagę od procedury).

Postęp procedury

Ten rodzaj diagnozy jest zwykle przeprowadzany w ciągu dnia, ale sen EEG jest czasem bardziej informacyjny.

Pacjent przechodzi do specjalnego pokoju, odizolowanego od światła i dźwięku; Na głowę kładzie się specjalną nasadkę z elektrodami, siada w wygodnym fotelu lub kładzie się na kanapie. Tylko on pozostaje w pokoju, komunikacja z lekarzami jest utrzymywana za pomocą mikrofonu i kamery.

Kilkakrotnie pacjent jest proszony o zamknięcie i otwarcie oczu w celu oceny artefaktów pojawiających się na encefalogramie podczas mrugania. W momencie diagnozy oczy pozostają zamknięte.

Jeśli w jakimś momencie procedury osoba musi zmienić pozycję lub odwiedzić toaletę, informuje o tym badacza. Diagnostyka zatrzymuje się.

Do diagnostyki epilepsji utajonej można stosować różne testy:

1. Z błyskiem jasnego światła;
2. Z monotonnym włączaniem światła;
3. Z hiperwentylacją, dla której pacjent jest kilkakrotnie proszony o głębokie oddychanie (na tym tle głowa może się obracać, ale zatrzymuje się, gdy tylko oddycha normalnie);
4. Z głośnym dźwiękiem;
5. Z zasypianiem - sam lub z środkiem uspokajającym.

We wszystkich tych przypadkach może rozwinąć się napad drgawkowy lub jego odpowiedniki.

Procedura trwa od 45 minut do 2 godzin w ciągu dnia. Po jego zakończeniu osoba może powrócić do zwykłych zajęć.

Cena EEG w Moskwie

EEG przeprowadza się zarówno w szpitalach publicznych, jak iw prywatnych klinikach.

W publicznych zakładach opieki zdrowotnej koszt badania - 400-1500 rubli. Prywatne centra medyczne w Moskwie, na przykład NEARMEDIC, SM-Clinic, Dobromed, Mental Health i inne, oferują tę diagnozę za 1500–3 300 rubli.

W filmie opowieść o procedurze:

Jak oszczędzamy na suplementach i witaminach: probiotyki, witaminy przeznaczone do chorób neurologicznych itp. I zamawiamy na iHerb (link 5 $ zniżki). Dostawa do Moskwy tylko 1-2 tygodnie. Dużo taniej niż kilka razy w rosyjskim sklepie, a w zasadzie niektóre produkty nie znajdują się w Rosji.

Elektroencefalografia (EEG): istota badania, które ujawnia, prowadzi, wyniki

Dla wygody długie słowo „elektroencefalografia” i lekarze oraz pacjenci zastępują skrót i nazywają tę metodę diagnostyczną po prostu EEG. Należy tutaj zauważyć, że niektórzy (prawdopodobnie w celu zwiększenia znaczenia badań) mówią o EEG mózgu, ale nie jest to całkowicie poprawne, ponieważ łacińska wersja starożytnego greckiego słowa „encephalon” jest tłumaczona na rosyjski jako „mózg” i sama w sobie jest częścią terminu medycznego jest encefalografia.

Elektroencefalografia lub EEG to metoda badania mózgu (GM) w celu zidentyfikowania ognisk zwiększonej drgawkowej gotowości kory, co jest typowe dla padaczki (zadanie podstawowe), nowotworów, stanów po udarze, encefalopatii strukturalnych i metabolicznych, zaburzeń snu i innych chorób. Podstawą encefalografii jest rejestracja aktywności elektrycznej GM (częstotliwość, amplituda), a odbywa się to za pomocą elektrod zamocowanych w różnych miejscach na powierzchni głowy.

Jakiego rodzaju badania są EEG?

Okresowo napadające drgawki, występujące w większości przypadków z całkowitą utratą przytomności, nazywane są padaczką, którą oficjalna medycyna nazywa padaczką.

Pierwszą i główną metodą diagnozowania tej choroby, która służy ludzkości przez wiele dziesięcioleci (pierwszy strzał EEG z 1928 r.), Jest encefalografia (elektroencefalografia). Oczywiście aparatura do badania (encefalograf) znacznie się zmieniła i poprawiła, a jej możliwości z wykorzystaniem technologii komputerowej znacznie wzrosły. Istota metody diagnostycznej pozostaje jednak taka sama.

Elektroencefalografy są połączone z elektrodami (czujnikami), które w postaci nasadki nakładają się na powierzchnię głowy pacjenta. Czujniki te są zaprojektowane do przechwytywania najmniejszych impulsów elektromagnetycznych i przesyłania informacji o nich do głównego sprzętu (urządzenia, komputera) w celu automatycznego przetwarzania i analizy. Encefalograf przetwarza otrzymane impulsy, wzmacnia je i utrwala na papierze w postaci linii przerywanej, bardzo przypominającej EKG.

Aktywność bioelektryczna mózgu jest tworzona głównie w korze z udziałem:

• Wzgórze, nadzorowanie i przeprowadzanie redystrybucji informacji;
• ARS (aktywujący układ siatkowy), którego jądra osiadły w różnych częściach GM (rdzeń i śródmózgowie, mosty, układ międzymięśniowy), odbierają sygnały z wielu ścieżek i przekazują je do wszystkich części kory.

Elektrody odczytują te sygnały i dostarczają je do urządzenia, w którym odbywa się nagrywanie (obraz graficzny jest encefalogramem). Przetwarzanie i analiza informacji - zadanie oprogramowania komputerowego, które „zna” normy aktywności biologicznej mózgu i powstawania biorytmów, w zależności od wieku i określonej sytuacji.

Na przykład rutynowy EEG wykrywa powstawanie rytmów patologicznych podczas ataku lub w okresie pomiędzy napadami, EEG w nocy lub monitorowaniem EEG w nocy pokazuje, jak biopotencjały mózgu zmieniają się podczas zanurzenia w świecie snów.

Tak więc elektroencefalografia pokazuje bioelektryczną aktywność mózgu i spójność aktywności struktur mózgu podczas czuwania lub podczas snu i odpowiada na pytania:

1. Czy istnieją ogniska zwiększonej konwulsyjnej gotowości MG, a jeśli istnieją, w jakim obszarze się znajdują;
2. Na jakim etapie jest choroba, jak daleko odeszła, lub odwrotnie, zaczęła się cofać;
3. Jaki wpływ daje wybrany lek i czy jego dawka jest prawidłowo obliczona;

Oczywiście nawet „najmądrzejsza” maszyna nie zastąpi specjalisty (zwykle neurologa lub neurofizjologa), który ma prawo rozszyfrować encefalogram po przejściu specjalnego szkolenia.

Cechy EEG u dzieci

Co powiedzieć o dzieciach, jeśli niektórzy dorośli, po otrzymaniu skierowania do EEG, zaczynają pytać, co i jak, ponieważ wątpią w bezpieczeństwo tej procedury. Tymczasem naprawdę nie może wyrządzić krzywdy dziecku, ale naprawdę trudno jest stworzyć EEG dla małego pacjenta. Dla niemowląt do jednego roku aktywność bioelektryczna mózgu jest mierzona podczas snu, zanim umyją głowy, nakarmią dziecko i, nie odchodząc od zwykłego harmonogramu (sen / czuwanie), dostosowują procedurę do snu dziecka.

Ale jeśli dzieci poniżej pierwszego roku życia tylko czekają, aby zasnąć, wówczas dziecko od jednego do trzech lat (a niektóre nawet starsze) nadal musi być przekonane, więc przez okres do 3 lat badanie jest przeprowadzane w stanie czuwania tylko w celu uspokojenia i kontaktu z dziećmi, preferując w innych przypadkach takie same. spać.

Przygotowania do wizyty w danym gabinecie muszą rozpocząć się za kilka dni, przekształcając przyszłą kampanię w grę. Możesz spróbować zainteresować swoje dziecko przyjemną podróżą, gdzie może iść z matką i ulubioną zabawką, wymyślić inne opcje (zazwyczaj rodzice są bardziej świadomi, jak przekonać dziecko, aby siedziało cicho, nie ruszaj się, nie płacz i nie rozmawiaj). Niestety, takie ograniczenia są bardzo trudne do zniesienia dla małych dzieci, ponieważ wciąż nie mogą zrozumieć powagi takiego wydarzenia. Cóż, w takich przypadkach lekarz szuka alternatywy...

Wskazania do wykonywania encefalografii w ciągu dnia u dziecka w stanie uśpienia lub nocnego EEG to:

• Wykrywanie stanów napadowych o różnej genezie - napady padaczkowe, zespół drgawkowy na tle wysokiej temperatury ciała (drgawki gorączkowe), napady padaczkowe, niezwiązane z prawdziwą padaczką i różniące się od niej;
• Monitorowanie skuteczności terapii przeciwpadaczkowej przy ustalonej diagnozie „padaczki”;
• Diagnoza niedotlenienia i niedokrwiennych zmian w OUN (obecność i nasilenie);
• Określenie ciężkości zmian w mózgu do celów prognostycznych;
• Badanie bioelektrycznej aktywności mózgu u młodych pacjentów w celu zbadania etapów jego dojrzewania i stanu funkcjonalnego centralnego układu nerwowego.

Ponadto często sugeruje się wykonanie EEG z dystonią wegetatywno-naczyniową z częstymi atakami omdlenia i zawrotami głowy, z opóźnionym nabyciem umiejętności mowy i jąkania. Nie zaniedbuj tej metody w innych przypadkach, które wymagają badania rezerw funkcjonalności mózgu, ponieważ procedura jest nieszkodliwa i bezbolesna, ale może dać maksymalną informację do diagnozy określonej patologii. Elektroencefalografia jest bardzo przydatna, jeśli występują epizody zaburzeń świadomości, ale ich przyczyna nie jest jasna.

Różne metody nagrywania

Rejestracja potencjałów bioelektrycznych mózgu odbywa się na różne sposoby, na przykład:

1. Na początku poszukiwań diagnostycznych, identyfikując przyczyny stanów napadowych, użyj krótkiej (≈ 15 min) rutynowej metody zapisu encefalogramu, która polega na zastosowaniu testów prowokacyjnych do ujawnienia ukrytych naruszeń - pacjent jest proszony o głębokie oddychanie (hiperwentylacja), otwieranie i zamykanie oczu lub stymulowanie światłem (fotostymulacja);
2. Jeśli rutynowy EEG nie dostarczył niezbędnych informacji, wówczas lekarz przepisze encefalografię z deprywacją (pozbawienie snu w nocy w całości lub w części). Aby przeprowadzić takie badanie i uzyskać wiarygodne wyniki, osobie nie wolno w ogóle spać lub obudzi się na 2-3 godziny przed tym, jak badany „brzmi jak biologiczny budzik”;
3. Długoterminowe rejestrowanie EEG z rejestracją aktywności bioelektrycznej kory GM podczas „cichej godziny” (sen EEG) ma miejsce, jeśli lekarz podejrzewa, że ​​zmiany w mózgu zachodzą dokładnie, gdy znajdują się w „trybie snu”;
4. Najbardziej informacyjni eksperci rozważają nocne EEG, które jest rejestrowane w szpitalu. Rozpoczynają badanie, gdy jeszcze nie śpią (przed pójściem spać), kontynuują senność, przechwytują cały okres nocnego snu i kończą po naturalnym przebudzeniu. W razie potrzeby rejestrację aktywności bioelektrycznej GM uzupełnia superpozycja elektrod nadliczbowych i zastosowanie sprzętu do mocowania wideo.

Długoterminowe rejestrowanie aktywności elektrycznej przez kilka godzin podczas snu i rejestrowanie nocnego EEG nazywane jest monitorowaniem EEG. Oczywiście takie metody wymagają zaangażowania dodatkowego sprzętu i zasobów materialnych, a także pobytu pacjenta w warunkach stacjonarnych.

Czas i wyposażenie stanowią cenę.

W innych przypadkach istnieje potrzeba zmierzenia potencjału biologicznego GM w momencie ataku. Realizacja podobnych celów, zarówno pacjent, jak i przeprowadzenie nocnego EEG, są wysyłane do szpitala w celu hospitalizacji, gdzie codzienne monitorowanie EEG odbywa się za pomocą sprzętu audio i wideo. Ciągłe monitorowanie EEG z utrwalaniem wideo w ciągu dnia daje możliwość weryfikacji pochodzenia epileptycznego zaburzeń pamięci napadowej, izolowanych aur, a także epizodycznie występujących zjawisk psychomotorycznych.

Elektroencefalografia jest jedną z najbardziej dostępnych metod badania mózgu. I za tę cenę. W Moskwie badanie to można znaleźć za 1500 rubli i za 8000 rubli (monitorowanie snu EEG przez 6 godzin) i 12 000 rubli (nocne EEG).

W innych miastach Rosji można uzyskać mniejszą kwotę, na przykład w Briańsku cena zaczyna się od 1200 rubli, w Krasnojarsku od 1100 rubli, aw Astrachanie zaczyna się od 800 rubli.

Oczywiście lepiej jest wykonać EEG w specjalistycznej klinice o profilu neurologicznym, gdzie w wątpliwych przypadkach możliwe jest ustalenie zbiorczej diagnozy (w takich instytucjach wielu ekspertów może szyfrować EEG), a także skonsultować się z lekarzem natychmiast po teście lub szybko rozwiązać problem dotyczący innych metod badań mózgu.

O głównych rytmach aktywności elektrycznej GM

W rozszyfrowaniu wyników badania bierze się pod uwagę różne czynniki: wiek pacjenta, jego ogólny stan (obecność drżenia, osłabienie kończyn, zaburzenia widzenia itp.), Terapię przeciwdrgawkową w momencie rejestracji bioelektrycznej aktywności mózgu, przybliżony czas (datę) ostatniego epizodu i inni

Elektroencefalogram składa się z różnych złożonych biorytmów emanujących z aktywności elektrycznej GM w różnych okresach czasu, w zależności od konkretnych sytuacji.

Podczas rozszyfrowywania EEG przede wszystkim zwróć uwagę na główne rytmy i ich cechy:

• Alfa-rytm (częstotliwość - w zakresie od 9 do 13 Hz, amplituda oscylacji - od 5 do 100 µV), która występuje u prawie wszystkich osób, które nie twierdzą o swoim zdrowiu, w okresie nieaktywności (relaksacja podczas odpoczynku, relaksacja, płytka medytacja). Gdy tylko osoba otworzy oczy i spróbuje wyobrazić sobie obraz, fale α zmniejszają się i mogą całkowicie zniknąć, jeśli aktywność funkcjonalna mózgu wzrośnie dalej. Przy rozszyfrowywaniu EEG ważne są następujące parametry rytmu α: amplituda (µV) nad lewą i prawą półkulą, dominująca częstotliwość (Hz), dominacja niektórych odprowadzeń (czołowa, ciemieniowa, potyliczna itd.), Asymetria między półkulami (%). Depresja rytmu α jest spowodowana lękiem, strachem, aktywacją autonomicznej aktywności nerwowej;
• Rytm beta (częstotliwość mieści się w zakresie od 13 do 39 Hz, amplituda oscylacji wynosi do 20 µV) jest nie tylko trybem czuwania, β-rytm jest charakterystyczny dla aktywnej pracy umysłowej. W normalnym stanie nasilenie fal β jest bardzo słabe, ich nadmiar wskazuje na natychmiastową reakcję GM na stres;
• Rytm Theta (częstotliwość - od 4 do 8 Hz, amplituda mieści się w zakresie 20-100 μV). Fale te odzwierciedlają niepatologiczną zmianę świadomości, na przykład osoba śpi, jest na pół śpiąca, na etapie powierzchownego snu widzi już jakieś sny, a następnie ujawniają się rytmy θ. U zdrowej osoby zanurzenie we śnie towarzyszy pojawieniu się znacznej liczby θ rytmów. Wzmocnienie rytmu theta obserwuje się podczas długotrwałego stresu psycho-emocjonalnego, zaburzeń psychicznych, stanów zmierzchu, charakterystycznych dla niektórych chorób neurologicznych, zespołu astenicznego, wstrząsu mózgu;
• Rytm delta (częstotliwość znajduje się w przedziale od 0,3 do 4 Hz, amplituda od 20 do 200 µV) jest charakterystyczny dla głębokiego zanurzenia we śnie (naturalne zasypianie i sztucznie stworzony sen - znieczulenie). Przy różnych patologiach neurologicznych obserwuje się amplifikację fali δ;

Ponadto w korze mózgowej występują inne oscylacje elektryczne: rytmy gamma, które osiągają wysokie częstotliwości (do 100 Hz), rytmy kappa powstające w przewodach czasowych podczas aktywnej aktywności umysłowej, rytmy mu związane ze stresem psychicznym. Fale te w planie diagnostycznym nie są szczególnie interesujące, ponieważ występują podczas znacznego obciążenia psychicznego i intensywnej „pracy myśli”, co wymaga dużej koncentracji uwagi. Elektroencefalogram, jak wiadomo, jest rejestrowany, choć w stanie czuwania, ale w spokojnym stanie, aw niektórych przypadkach, co noc monitoruje się EEG lub EEG snu.

Wideo: rytmy alfa i beta na EEG

Dekodowanie EEG

główne przewody EEG i ich oznaczenia

Dobry lub zły EEG można ocenić dopiero po ostatecznej interpretacji wyników badania. Tak więc dobry EEG zostanie omówiony, jeśli w okresie czuwania na taśmie zarejestrowano encefalogram:

• W przewodach potyliczno-ciemieniowych - sinusoidalne fale α o częstotliwości oscylacji w zakresie od 8 do 12 Hz i amplitudzie 50 μV;
• W obszarach czołowych - β-rytmy o częstotliwości oscylacji powyżej 12 Hz i amplitudzie nie przekraczającej 20 µV. W niektórych przypadkach fale β przeplatają się z rytmami θ z częstotliwością od 4 do 7 Hz, co określa się również jako warianty norm.

Należy zauważyć, że poszczególne fale nie są specyficzne dla żadnej konkretnej patologii. Przykładowo, ostre fale padaczkowe, które w pewnych okolicznościach mogą pojawić się u zdrowych ludzi, nie cierpią na padaczkę. Odwrotnie, kompleksy fal szczytowych (częstotliwość 3 Hz) jednoznacznie wskazują na padaczkę z małymi napadami drgawkowymi (petit mal), a ostre fale (częstotliwość 1 Hz) wskazują na postępującą chorobę zwyrodnieniową GM - chorobę Creutzfeldta-Jakoba, dlatego te fale z Dekodowanie jest ważną funkcją diagnostyczną.

W okresie między atakami epilepsję można przeoczyć, ponieważ szczytów i ostrych fal charakterystycznych dla tej choroby nie obserwuje się u wszystkich pacjentów wykazujących wszystkie objawy kliniczne patologii w czasie napadu drgawkowego. Co więcej, objawy napadowe w innych przypadkach mogą być rejestrowane u ludzi całkowicie zdrowych, bez oznak i przesłanek rozwoju zespołu drgawkowego.

W związku z powyższym, po przeprowadzeniu pojedynczego badania i nieznalezieniu aktywności padaczkowej na tle EEG („dobry EEG”), padaczki nie można całkowicie wykluczyć na podstawie wyników pojedynczego testu, jeśli istnieją kliniczne objawy choroby. Konieczne jest zbadanie pacjenta pod kątem tej nieprzyjemnej choroby innymi metodami.

Zapis EEG podczas drgawkowego napadu u pacjenta z padaczką może zapewnić następujące opcje:

1. Częste wyładowania elektryczne o wysokiej amplitudzie, które mówią, że nadszedł szczyt napadu, spowolnienie aktywności - atak przesunął się w fazę tłumienia;
2. Ogniskowa aktywność (wskazuje położenie ogniska drgawkowej gotowości i obecność napadów częściowych - trzeba znaleźć przyczynę ogniskowej zmiany genetycznej);
3. Przejawy zmian rozproszonych (rejestracja wyładowań napadowych i fali szczytowej) - takie wskaźniki wskazują, że atak ma charakter uogólniony.

Jeśli ustalono pochodzenie genetycznie zmodyfikowanej zmiany i zapisano rozproszone zmiany w EEG, to wartość diagnostyczna tego badania, chociaż nie tak znacząca, pozwala jednak na znalezienie konkretnej choroby, która jest daleka od padaczki:

• Zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu (zwłaszcza spowodowane zakażeniem wirusem opryszczki) - w EEG: okresowe tworzenie wyładowań padaczkowych;
• Encefalopatia metaboliczna - na encefalogramie: obecność fal „trójfazowych” lub rozproszonych opóźnień rytmu i ognisk symetrycznej powolnej aktywności w obszarach czołowych.

Rozproszone zmiany w encefalogramie mogą być rejestrowane u pacjentów, którzy doznali siniaków GM lub wstrząsu mózgu, co jest zrozumiałe - cały mózg cierpi z powodu poważnych urazów głowy. Istnieje jednak inna opcja: zmiany rozproszone występują u osób, które nie wykazują żadnych dolegliwości i uważają się za całkowicie zdrowe. Zdarza się i to, a jeśli nie ma klinicznych objawów patologii, to nie ma powodu do obaw. Być może podczas następnego badania zapis EEG będzie odzwierciedlał pełną stawkę.

W niektórych przypadkach diagnoza pomaga EEG

Elektroencefalografia, ujawniająca możliwości funkcjonalne i rezerwy centralnego układu nerwowego, stała się punktem odniesienia dla badań nad mózgiem, lekarze uważają ją za odpowiednią w wielu przypadkach iw różnych warunkach:

1. Aby ocenić stopień funkcjonalnej niedojrzałości mózgu u młodych pacjentów (u dziecka poniżej pierwszego roku życia, badania są zawsze przeprowadzane podczas snu, u starszych dzieci, w zależności od sytuacji);
2. Z różnymi zaburzeniami snu (bezsenność, senność, częste przebudzenia nocne itp.);
3. W obecności drgawek i napadów padaczkowych;
4. Potwierdzenie lub wykluczenie powikłań procesów zapalnych spowodowanych neuroinfekcją;
5. Z naczyniowymi uszkodzeniami mózgu;
6. Po TBI (stłuczenie mózgu, wstrząs mózgu) - EEG pokazuje głębokość cierpienia GM;
7. Aby ocenić nasilenie skutków trucizn neurotoksycznych;
8. W przypadku rozwoju procesu onkologicznego wpływającego na ośrodkowy układ nerwowy;
9. Z zaburzeniami psychicznymi różnego rodzaju;
10. Monitorowanie EEG przeprowadza się w celu oceny skuteczności terapii przeciwdrgawkowej i wyboru optymalnych dawek środków terapeutycznych;
11. Przyczyną wykonania EEG mogą być objawy dysfunkcji struktur mózgu u dzieci i podejrzenie zmian zwyrodnieniowych w tkance nerwowej GM u osób starszych (otępienie, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera);
12. Pacjenci, którzy są w śpiączce, potrzebują oceny stanu mózgu;
13. W niektórych przypadkach badanie wymaga zabiegu chirurgicznego (określenie głębokości znieczulenia);
14. Jak daleko idą zaburzenia neuropsychiatryczne z niewydolnością wątrobowokomórkową (encefalopatia wątrobowa), jak również z innymi formami encefalopatii metabolicznej (nerkowej, niedotlenienia) pomogą rozpoznać encefalografię;
15. Wszystkim kierowcom (przyszłym i obecnym), którzy przechodzą badania lekarskie w celu uzyskania / zastąpienia ich praw, proponuje się poddanie EEG w celach informacyjnych policji ruchu drogowego. Ankieta jest dostępna w aplikacji i łatwo identyfikuje ją całkowicie niezdatną do jazdy, dlatego została wykorzystana;
16. Elektroencefalię przepisuje się rekrutom z syndromem drgawek w wywiadzie (na podstawie danych kart medycznych) lub w przypadku skargi na drgawki z utratą przytomności z towarzyszącymi drgawkami;
17. W niektórych przypadkach takie badanie jak EEG służy do ustalenia śmierci znacznej części komórek nerwowych, to jest śmierci mózgu (są to sytuacje, w których mówią, że „osoba najprawdopodobniej przekształciła się w roślinę”).

Wideo: Wykrywanie EEG i padaczki

Badanie nie wymaga specjalnego szkolenia.

Specjalne przygotowanie EEG nie wymaga, jednak niektórzy pacjenci wyraźnie boją się nadchodzącej procedury. To nie jest żart - umieszczają czujniki na drutach na głowicy, które odczytują „wszystko, co dzieje się w pudełku czaszki” i przekazują pełną ilość informacji do urządzenia inteligentnego (w rzeczywistości elektrody rejestrują zmiany różnicy potencjałów między dwoma czujnikami w różnych odprowadzeniach). Dorosłym zapewnia się symetryczne przyleganie do powierzchni głowy 20 czujników + 1 niesparowanych, które nakłada się na obszar ciemieniowy, małe dziecko również ma 12.

Tymczasem szczególnie wrażliwi pacjenci chcą uspokoić: badanie jest całkowicie nieszkodliwe, nie ma ograniczeń co do częstotliwości i wieku (co najmniej kilka razy dziennie iw każdym wieku - od pierwszych dni życia do skrajnego starości, jeśli wymagają tego okoliczności).

Głównym przygotowaniem jest zapewnienie czystości włosów, dla których pacjent myje głowę szamponem dzień wcześniej, dobrze płucze i suszy, ale nie używa żadnych środków chemicznych do stylizacji włosów (żel, pianka, lakier). Elementy metalowe służące do dekoracji (klipsy, kolczyki, spinki do włosów, kolczyki) są również usuwane przed wykonaniem EEG. Oprócz tego:

• Przez 2 dni rezygnują z alkoholu (mocnego i słabego), nie używają napojów stymulujących układ nerwowy, nie jedzą czekolady;
• Przed badaniem otrzymują porady od lekarza dotyczące przyjmowanych leków (nasennych, uspokajających, przeciwdrgawkowych itp.). Konieczne może być anulowanie poszczególnych leków, uzgodnienie z lekarzem prowadzącym, a jeśli nie można tego zrobić, należy poinformować lekarza, który zajmie się rozszyfrowaniem encefalogramu (oznaczonego w formie kierunku), tak aby miał na uwadze te okoliczności i wziął je pod uwagę przy zawieraniu wniosków.
• 2 godziny przed badaniem pacjenci nie powinni pozwolić sobie na jedzenie i relaks z papierosem (takie zdarzenia mogą zniekształcić wyniki);
• Nie zaleca się wykonywania EEG na wysokości ostrej choroby układu oddechowego, a także kaszlu i przekrwienia błony śluzowej nosa, nawet jeśli objawy te nie dotyczą ostrego procesu.

Gdy wszystkie zasady etapu przygotowawczego są przestrzegane, pewne punkty są brane pod uwagę, pacjent siedzi w wygodnym fotelu, punkty kontaktowe powierzchni głowy z elektrodami są rozmazane żelem, czujniki są przymocowane, nakłada się czapkę lub rezygnuje się z niej, urządzenie jest włączone - nagrywanie zniknęło... czas rejestracji aktywności bioelektrycznej mózgu. Z reguły ta potrzeba pojawia się, gdy rutynowe metody nie dostarczają odpowiednich informacji, to znaczy, gdy podejrzewa się padaczkę. Metody prowokujące aktywność epileptyczną (głębokie oddychanie, otwieranie i zamykanie oczu, sen, lekkie podrażnienia, pozbawienie snu) aktywują aktywność elektryczną kory GM, elektrody odbierają impulsy wysyłane przez korę i przekazują do głównego urządzenia w celu przetwarzania i rejestrowania.

Ponadto, gdy podejrzewa się padaczkę (zwłaszcza czasową, która w większości przypadków ma trudności z diagnozą), stosuje się specjalne czujniki: skroniowe, klinowe, nosowo-gardłowe. I należy zauważyć, że lekarze oficjalnie uznali, że w wielu przypadkach to przewody nosowo-gardłowe ujawniają ognisko aktywności padaczkowej w regionie skroniowym, podczas gdy inne nie reagują na nią i wysyłają normalne impulsy.

Kiedy przepisuje się, aby przejść głowę ECHO i co to jest?

Neurolodzy do szczegółowego badania koniecznie kierują pacjentów do ECHO głowy (echoencefalografia, echo EG). Jest to najbardziej przystępna nieinwazyjna metoda badania obszarów mózgu, która określa ich wrażliwość na ultradźwięki. Niektórzy pacjenci mylą go z elektroencefalogramem, w którym sprawdza się stan mózgu za pomocą specjalnych elektrod.

Co to jest echoeG

Wiązka fal dźwiękowych o częstotliwości od 0,5 do 15 MHz / s przenika przez tkanki, błony mózgowe, krew, płyn mózgowo-rdzeniowy i odbija się na ich powierzchniach. Podczas badania można wykryć ropne procesy zapalne, ciała obce, krwiaki i nowotwory. Diagnoza jest również prowadzona w celu zbadania tętnic i żył, a także oceny drożności światła, tonu i elastyczności naczyń.

Z pomocą Echo EG lekarze identyfikują przyczyny zaburzeń krążenia krwi, powodując rozwój wielu poważnych chorób. Badanie prowadzone jest w jednowymiarowym i dwuwymiarowym trybie pracy. W pierwszym przypadku diagram na monitorze wyświetla środkowe struktury mózgu, w drugim płaski przekrój mózgu jest wyświetlany w sekcji.

Wskazania dla

Lekarze kierują do ECHO głowy z takimi patologiami:

• Nowotwory są złośliwe i łagodne.
• Gruźlica, niedokrwienie, zawał mózgu.
• Encefalopatia.
• Obrzęk, ropień.
• Drżący paraliż.
• Guz przedniego płata przysadki mózgowej.

Echo dwuwymiarowe jest konieczne dla:

• Urazowe uszkodzenie mózgu i uraz szyi.
• Migrena
• Hałas, dzwonienie w uszach.
• Obracanie głowy.
• Ataki bólu głowy.
• Kontuzje.
• Ostry wypadek naczyniowo-mózgowy.
• Encefalopatia naczyniowa lub nadciśnieniowa.
• Zespół kręgowo-podstawny.
• Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe.
• Procesy martwicze w mózgu.
• Dystonia naczyniowa.
• Zakłócenie krążenia krwi z powodu uszkodzenia tętnicy kręgowej.

Postęp procedury

Wielu pacjentów nie wie, jak działa ECHO mózgu, co to jest i czy konieczne jest przygotowanie się do niego. Niniejsze badanie nie wymaga żadnych przygotowań. Nie należy stosować diety, pić wodę ani zażywać leków. Echo EEG to bezbolesna procedura, która nie powoduje dyskomfortu ani bólu.

Dozwolona jest diagnoza w każdym wieku. Nie jest przeciwwskazany u noworodków, dzieci, kobiet w ciąży i matek karmiących. Tylko w przypadku urazu głowy, jeśli na czaszce jest otwarta rana, zaleca się zastosowanie innej metody badania, na przykład tomografii komputerowej. Gdy echoencefalografia jest wykonywana u niemowląt, potrzebna będzie pomoc rodziców. Podczas zabiegu musisz trzymać głowę dziecka i ustawić go we właściwym kierunku.

Fale dźwiękowe, łatwo przenikające w głąb mózgu, są wyświetlane na monitorze. U zdrowej osoby odległość od skóry do struktur środkowych mózgu jest równa ze wszystkich stron. W obecności procesów patologicznych zmienia się.

Pomieszczenie, w którym spędzają głowę ECHO, nie wymaga dźwięków i lekkiej izolacji. Badanie można przeprowadzić w dowolnych klinikach i przychodniach wyposażonych w urządzenie ultradźwiękowe.

W biurze pacjent przyjmuje pozycję leżącą lub siedzącą i odwraca głowę, gdy lekarz diagnozuje. Procedura rozpoczyna się po prawej stronie głowy, następnie bada się lewą stronę, przesuwając się od strefy czołowej do tyłu głowy.

Jednowymiarowa echoencefalografia jest wykonywana w 2 trybach:

1. Tryb transmisji, gdy działają 2 czujniki, zamocowane po obu stronach czaszki. Jeden czujnik wysyła sygnał, drugi go łapie. Oblicza środkową linię głowy. Jeśli pacjent doznał urazu lub uformował się krwiak, środkowa linia nie zbiega się z anatomiczną linią środkową.
2. Tryb echolokacji wymaga użycia jednego czujnika. Znajduje się w tych miejscach czaszki, gdzie łatwiej będzie przenikać dźwięki fal przez tkankę kostną.

Wielu interesuje się dwuwymiarowym echem głowy, czym ona jest. Dane uzyskuje się przez powolne przesuwanie czujnika ultradźwiękowego na powierzchni głowy. Mózg na monitorze jest pokazany w sekcji poziomej. Małe zmiany ogniskowe w tej metodzie są trudne do zidentyfikowania. Aby to zrobić, lepiej jest użyć rezonansu magnetycznego.

Odszyfrowywanie danych

Echo EG opiera się na trzech kompleksach (lub seriach):

1. Początkowy kompleks jest tworzony przez fale dźwiękowe, odbite od gęstej tkanki kostnej czaszki, skóry i powierzchniowych struktur mózgu od strony znajdującej się obok czujnika.
2. Przeciętny kompleks jest uzyskiwany przez zderzenie fal ultradźwiękowych ze strukturami mózgu znajdującymi się między półkulami.
3. Ostateczny kompleks uzyskuje się z tkanek miękkich i opony twardej z przeciwnej strony czujnika.

ECHO głowicy łączy te sygnały i, wychodząc z otrzymanych impulsów, odbija je na monitorze w postaci graficznego diagramu. Rozpocznij dekodowanie od analizy danych:

• Echo M jest sygnałem o najwyższej amplitudzie, zajmującym środkową pozycję między dwoma kompleksami. Dozwolone jest przesunięcie do 5 mm. W zaburzeniach neurologicznych przesunięcie o ponad 6 mm jest alarmującym czynnikiem wymagającym dodatkowej diagnostyki.
• Przedłużony lub przerwany sygnał z trzeciej komory wskazuje na wysokie ciśnienie śródczaszkowe.
• Sygnały pulsacyjnego echa M nie powinny przekraczać 30-40%. Jeśli wskaźniki są na poziomie 50-70%, jest to wyraźny znak zespołu wodogłowia.
• Indeks SI lub sredselllyarny mieści się w przedziale 3,9-4,1. Jeśli jest obniżona, oznacza to wysokie ciśnienie śródczaszkowe. U dzieci ten wskaźnik nie jest oceniany.

Cechy mózgu ECHO

Dekodowanie wyników zależy w dużej mierze od doświadczenia lekarza, który interpretuje dane. Często diagnoza i opinia leczącego neurologa znacznie się różnią. Jest to cecha głowy ECHO.

• Po otrzymaniu wyników pacjent powinien zostać zbadany przez neurologa i przepisać odpowiednie leczenie. W niektórych przypadkach sam neurolog przeprowadza echo u pacjentów.
• Dzięki odpowiednio skonfigurowanemu aparatowi, umiejętnej regulacji długości i częstotliwości fal ultradźwiękowych echoencefalografia ujawnia wszelkie uszkodzenia i uszkodzenia mózgu.

Dzieci Echo

Terminowe przekazanie echa dziecku może ujawnić patologie w:

• Tkanka kości głowy.
• Mózg komorowy.
• Układ naczyniowy.
• Powłoka mózgu.

Dzięki ECHO krwiaki, torbiele i inne nowotwory można rozpoznać u dziecka. Procedura jest zalecana w celu identyfikacji poważnych chorób, upośledzenia krążenia krwi, wstrząsów i urazów głowy.

Zaleca się wykonanie echoencefalogramu, jeśli dziecko ma zaburzenia neurologiczne:

• Nerwowy kleszcz
• Logoneurosis.
• Zaburzenia snu
• Nadpobudliwość
• Skurcze.
• Ból głowy.
• Nudności

Dla dzieci, które jeszcze nie zacisnęły sprężyny, zamiast echoencefalografii zaleca się poddanie neurosonografii. Badanie to zajmuje mniej czasu, jest bardziej pouczające i całkowicie bezbolesne.

Główną zaletą głowy ECHO jest możliwość identyfikacji chorób prowadzących do przemieszczenia struktur mózgu z anatomicznej linii środkowej mózgu. Jednak nowoczesne metody diagnostyczne są dokładniejsze i częściej przepisywane pacjentom. Spośród nich można wyróżnić tomografię komputerową i spektroskopię rezonansu magnetycznego.

Autor artykułu: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy