logo

Co musisz wiedzieć o elektroencefalografii u dzieci

Encefalogram (EEG) mózgu jest przypisany do dziecka w celu szybkiej oceny pracy centralnego układu nerwowego (centralnego układu nerwowego). Korzystając z tej metody badania, możliwe jest przeanalizowanie impulsów elektrycznych mózgu w krótkim czasie, dzięki czemu prawidłowa diagnoza i przepisanie odpowiedniego leczenia.

Główna istota i opcje badania

Encefalogram można wykonać w bardzo młodym wieku, procedura nie ma ograniczeń. Główną istotą metodologii badań jest badanie kory mózgowej.

Konieczne jest zrozumienie, że wszystkie komórki nie tylko tworzą, ale również przekazują impulsy elektryczne bezpośrednio między sobą. Tworzy to aktywność mózgu, a mianowicie bioelektryczność.

Elektroencefalogram w wieku dziecięcym przeprowadzany jest w różnych okresach, na przykład: sen, odpoczynek lub czuwanie.

Tworzyć bioaktywność mózgu na różne sposoby. Istnieje kilka technik EEG.

  1. Pierwsza metoda to ręczna, procedura trwa nie dłużej niż 15 minut.
  2. Druga metoda to codzienna diagnostyka. Polega na naprawie pracy mózgu tylko podczas snu w ciągu dnia.
  3. Trzecia metoda to diagnostyka nocna. Przeprowadza się ją przez cały noc snu dziecka.
  4. Czwartą metodą jest analiza danych z pomiarem dzieci pozbawionych snu. Z reguły ta druga metoda diagnozy jest rzadko przeprowadzana.

W medycynie istnieje inny typ diagnozy - echoencefaloskopia (echa lub metoda M). Procedura ta pomaga zidentyfikować patologie, a mianowicie wewnątrz czaszki. Główny punkt: rozpoznać odbicie ultradźwięków, bezpośrednio z różnych części mózgu. Diagnoza jest przeprowadzana za pomocą metody transmisji, tj. przy użyciu 2 czujników lub metody emisji, jeden czujnik.

Wskazania do EEG

Badanie jest nie tylko przypisywane do wykrywania choroby, ale także do standardowej oceny mózgu. Skierowanie na badanie diagnostyczne wydaje psychiatra, neurolog lub neurolog.

Jawne wskazania do diagnozy:

  • drgawki lub drgawki pochodzenia mózgowego. Na przykład: drganie włókien mięśniowych twarzy, drgawki toniczne (gryzienie języka) i inne skurcze mięśni ciała;
  • uszkodzenie mózgu;
  • obrzęk;
  • choroby mózgu;
  • mianowany jako ocena rozwoju mózgu niemowląt, bezpośrednio w pierwszym roku życia;
  • jeśli Twoje dziecko często ma bóle głowy lub zawroty głowy;
  • EEG jest również przepisywany dzieciom z silną drażliwością, ciągłym płaczem;
  • zaburzony sen

Dziecko w starszym wieku jest przepisywane na niestabilne ciśnienie krwi (ciśnienie krwi).

Przy pomocy tak niezwykłej metody badania można zidentyfikować takie choroby: utajoną postać padaczki, dystonię wegetatywną i encefalopatię.

To ważne! EEG pomaga nie tylko zidentyfikować przyczyny choroby, ale także wybrać leki, a także ocenić skuteczność leczenia terapeutycznego.

Jak przygotować się do ankiety?

Przed wykonaniem EEG mózgu u dzieci konieczne jest przygotowanie się do zabiegu nie tylko dla dziecka, ale także dla rodziców.

Ze względu na to, że czujniki elektryczne są zainstalowane na głowie dziecka, rodzice powinni dobrze umyć głowę szamponem dla dzieci.

Drugi etap przygotowania zależy od wieku pacjenta. We wczesnym dzieciństwie czynności diagnostyczne prowadzone są w stanie zmarłego dziecka, najlepiej wybrać okres snu. Dlatego rodzice powinni poinformować swojego lekarza o harmonogramie dziecka (okres snu i czuwania).

Bez porażki przed mózgowym encefalogramem rodzice muszą nakarmić dziecko, możesz wziąć ze sobą butelkę.

To ważne! Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka powinna odciągnąć mleko z piersi i nakarmić dziecko przed zabiegiem.

Jak powiedzieliśmy powyżej, przygotowanie do zabiegu zależy przede wszystkim od wieku małego pacjenta. Dzieci w wieku powyżej jednego roku, EEG przeprowadza się tylko w okresie czuwania. Rodzice powinni być cierpliwi i poważnie brać diagnozę, uspokajać dziecko na wszelkie możliwe sposoby i stosować się do zaleceń lekarza.

Jeśli dziecko przyjmuje leki, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza przed echoencefaloskopią, najlepiej podczas pierwszego badania.

W wieku jednego roku uspokojenie dziecka nie jest trudne, w przeciwieństwie do dzieci w wieku dwóch lub trzech lat. W tym momencie rodzice powinni zwrócić szczególną uwagę na trening psychologiczny.

Uwaga dla rodziców: porady psychologów

  1. Opisz nadchodzące badanie, najlepiej opowiedz o diagnozie jako zabawnej i ekscytującej grze. Na przykład baw się z dzieckiem astronautami.
  2. Możesz zabrać ze sobą ulubione książki lub zabawki swojego dziecka na badanie.
  3. Po 2 roku życia obowiązkowe jest karmienie.
  4. Psychologowie zdecydowanie zalecają postawienie diagnozy przed snem dziecka.

Jeszcze jedna rada od specjalistów, w domu musisz przeprowadzić próbę ze swoim dzieckiem. Rzeczywiście, w starszym wieku dziecko będzie musiało podjąć pewne działania w czasie procedury. Dlatego rodzice muszą wymyślić grę, aby dziecko otworzyło i zamknęło oczy poprzez pewne działania lub słowa, oddychając powoli. Obowiązkowe jest założenie kapelusza na głowę, możesz zrobić to sam ze złomu. Takie proste przygotowanie uspokoi dziecko w momencie diagnozy i uratuje go od strachu.

Rozpocznij procedurę

Badanie diagnostyczne odbywa się w małym jasnym, ale jednocześnie dźwiękoszczelnym pomieszczeniu. W biurze jest kanapa, dla małych dzieci znajduje się przewijak, przy którym zainstalowane jest urządzenie.

Po rozmowie z lekarzem zakładają kapelusz na głowę dziecka, który wygląda jak hełm, ale jest to tkanina lub guma. Nasadka zawiera małe elektrody, które ustalają stan mózgu.

Ponadto w miejscach, gdzie czujniki są połączone, lekarz leczy powierzchnię żelem lub solą fizjologiczną. Następnie ręcznie nakłada dodatkowe elektrody, które są połączone za pomocą miękkich przewodów.

To ważne! Bio-prądy niskiej częstotliwości wchodzą do czujnika, więc procedura nie szkodzi dziecku.

Wielu zapyta, dlaczego smarować głowę żelem? Faktem jest, że jeśli nie smarujesz głowy, wtedy, gdy tylko bioprąd zacznie płynąć, utworzy się poduszka powietrzna, która nie pozwoli ci w pełni rozważyć stanu mózgu.

W niektórych przypadkach, oprócz czapek z czujnikami, musisz nosić specjalne klipsy - elektrody na uszach.

Cechy EEG

  • w wieku jednego roku u dzieci elektroencefalografia wykonywana jest na rękach jednego z rodziców;
  • czas trwania badania 10-20 minut, w zależności od stanu dziecka (czasami uspokojenie zajmuje dużo czasu);
  • w wieku 2 lat procedura jest przeprowadzana w pozycji leżącej na kanapie. W tym samym czasie głowa jest pochylona do przodu, ponieważ wymioty często pojawiają się z powodu nadmiernie pobudzonego stanu dziecka.

Etapy

Po pierwsze: utrwalenie aktywności mózgu, dokonane przez zapisanie „krzywej tła”.

Po drugie: musisz wykonywać pewne ruchy, otwierać i zamykać oczy. Takie ruchy pomagają określić stan mózgu, a mianowicie bierze się pod uwagę przejście od spokojnego stanu dziecka do odwrotnego.

Po trzecie: dziecko musi wykonać hiperwentylację (oznacza to, że dziecko musi wykonać: rzadkie głębokie oddechy i wydechy). Takie działania są niezbędne do zidentyfikowania patologii, na przykład, jeśli istnieje podejrzenie utajonej formy padaczki lub procesów zapalnych w mózgu, w tym guzów.

Po czwarte: fotostymulacja. Istota próby polega na ocenie rozwoju psychomotorycznego i mowy. Test przeprowadza się przy użyciu lampy, która odtwarza jasne błyski. Pamiętaj, że w czasie testu oczy dziecka są zamknięte. Ale mimo to dziecko musi reagować na migotanie oczu.

Wynik diagnostyczny

Dekodowanie wskaźników jest ustalone w dokumencie, przedstawione w postaci krzywych. Krzywe te pokazują aktywność neuronów mózgowych.

W płatnych klinikach wynik jest rejestrowany za pomocą komputera, co znacznie upraszcza całą analizę procedury diagnostycznej.

Każdy rodzic musi zrozumieć, że wynik badania nie ma norm wieku, ponieważ aktywność impulsów każdego dziecka jest indywidualna.

Teraz pojawia się drugie pytanie. Jak zatem lekarze określają, czy istnieje patologia, czy nie? Faktem jest, że wynik diagnostyczny jest przypisany w kompleksowym badaniu i daje ogólny obraz. Dlatego lekarze porównują wszystkie dane dziecka: wywiad, skargi rodziców, badania laboratoryjne i wynik EEG. W razie potrzeby wymagane jest ostateczne podsumowanie od innych specjalistów.

Co pokazuje EEG

  1. Rytm alfa: ten wskaźnik wskazuje stan normalny. Jeśli na monitorze pojawi się zaburzona amplituda, oznacza to: guz, uraz lub krwotok. Jeśli te problemy są nieobecne, ale wskaźnik „rytmu alfa” jest zapisany w dokumencie, oznacza to opóźnienie w rozwoju.
  2. Rytm Beta - jest ustawiony na czole. Jeśli monitor pokazuje ruch rytmu w innych oddziałach, oznacza to, że twoje dziecko ma opóźnienie rozwojowe, a mianowicie umysłowe.
  3. Rytm Theta, druga nazwa rytmu delta indeksu. Możliwe jest wykrycie danych rytmu theta podczas snu dziecka. Jeśli wskaźniki są rozproszone, oznacza to, że dziecko jest podatne na nerwicę i psychozę. Gdy wykryta zostanie ostra fala i błysk, oznacza to objawy padaczki.

Wszystkie wskaźniki odszyfrowują lekarza prowadzącego. Po diagnozie, kompleksowa terapia jest zalecana, jeśli to konieczne, dodatkowe kursy terapeutyczne.

Jak lekarz ocenia stan pacjenta?

Aby dokładnie określić stan mózgu, lekarze przeprowadzają opis. Rejestrowane są wskaźniki rytmu podstawowego, aktywność skoków mózgu, a także analiza zidentyfikowanych zmian po testowaniu.

  • jeśli dziecko ma symetrię bariery, bezpośrednio w obszarze półkuli, ponad 30%;
  • podczas wykrywania fali rytmu zatokowego;
  • Odchylenie jest również uważane za rytm łukowaty.

Ponadto, jeśli ogólny rytm przekracza 50% - również odchylenie.

Zauważ, że w przypadku traumy na obrazie wykrywana jest fala beta, z reguły ma ona wysoką amplitudę oscylacji. Jeśli oscylacje są mniejsze niż 50 mikrowoltów, oznacza to, że dziecko ma wstrząs mózgu.

Czy są jakieś przeciwwskazania?

Z reguły echoencefalografia mózgu dzieci nie ma bezwzględnych przeciwwskazań. Ale jeśli dziecko ma wyraźne zaburzenia psychiczne, konieczne jest przeprowadzenie rehabilitacji medycznej.

Sanitację przeprowadza wyłącznie anestezjolog dziecięcy. Należy pamiętać, że wybór leku jest przeprowadzany po badaniu laboratoryjnym.

Koszt ankiety

Każda klinika ma własną kategorię cenową. Ale z reguły jest stała cena. Koszt EEG waha się od 2000 - 3000 tysięcy rubli.

Należy zrozumieć, że bioelektryczna aktywność komórek - neuronów, jest bardzo ważnym wskaźnikiem. Że jest w stanie scharakteryzować stan układu nerwowego.

Ponadto obecnie naukowcy nie opracowali jeszcze bezpieczniejszej metody, która może analizować wszystkie struktury mózgu. EEG pomaga nie tylko w diagnozie, badanie jest również przeprowadzane jako kontrola leczenia.

Rodzice nie powinni wpadać w panikę przed wykonaniem echoencefaloskopii, najważniejszą rzeczą jest znalezienie podejścia do dziecka, uspokojenie go i wymyślenie interesującej gry. To jedyny sposób na szybką i dokładną diagnozę.

Dekodowanie EEG u dzieci

Elektroencefalografia lub EEG to wysoce informacyjne badanie funkcjonalnych cech ośrodkowego układu nerwowego. Dzięki tej diagnostyce ustalane są możliwe awarie ośrodkowego układu nerwowego i ich przyczyny. Dekodowanie EEG u dzieci i dorosłych daje szczegółowy obraz stanu mózgu i obecności nieprawidłowości. Pozwala zidentyfikować poszczególne obszary dotknięte. Wyniki określają neurologiczny lub psychiatryczny charakter patologii.

Aspekty prerogatywne i wady metody EEG

Neurofizjolodzy i sami pacjenci preferują diagnostykę EEG z kilku powodów:

  • wiarygodność wyników;
  • brak przeciwwskazań z powodów medycznych;
  • zdolność do prowadzenia badań w uśpionym, a nawet nieświadomym stanie pacjenta;
  • brak płci i limity wieku dla procedury (EEG wykonuje się zarówno dla noworodków, jak i osób starszych);
  • dostępność cenowa i terytorialna (badanie ma niski koszt i odbywa się w prawie każdym szpitalu rejonowym);
  • nieznaczny czas poświęcony na prowadzenie zwykłego elektroencefalogramu;
  • bezbolesność (w trakcie zabiegu dziecko może być niegrzeczne, ale nie z bólu, ale ze strachu);
  • nieszkodliwość (elektrody przymocowane do głowy rejestrują elektroaktywność struktur mózgu, ale nie mają żadnego wpływu na mózg);
  • możliwość przeprowadzenia wielu badań w celu śledzenia dynamiki przepisanej terapii;
  • operatywne dekodowanie wyników do diagnozy.

Ponadto dla EEG nie przewidziano szkolenia wstępnego. Wady tej metody obejmują możliwe zniekształcenie wskaźników z następujących powodów:

  • niestabilny stan psycho-emocjonalny dziecka w czasie badania;
  • mobilność (podczas zabiegu konieczne jest obserwowanie statycznej natury głowy i ciała);
  • stosowanie leków, które wpływają na aktywność ośrodkowego układu nerwowego;
  • głód (obniżenie poziomu cukru w ​​tle głodu wpływa na mózg);
  • przewlekłe choroby narządów wzroku.

W większości przypadków wymienione przyczyny można wyeliminować (w celu przeprowadzenia badania podczas snu, anulowania leczenia, zapewnienia dziecku postawy psychologicznej). Jeśli lekarz przepisał dziecku elektroencefalografię, badania nie można zignorować.

Wskazania do badania

Wskazania do wyznaczenia diagnozy funkcjonalnej układu nerwowego dziecka mogą być trzy rodzaje: kontrolne i terapeutyczne, potwierdzające / obalające, objawowe. Pierwszym z nich są obowiązkowe badania po behawioralnych operacjach neurochirurgicznych oraz kontrolnych i profilaktycznych dla wcześniej zdiagnozowanej padaczki, puchliny mózgu lub autyzmu. Druga kategoria to medyczne założenia na obecność nowotworów złośliwych w mózgu (EEG jest w stanie wykryć nietypową zmianę chorobową wcześniej, niż będzie wykazywać obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego).

Objawy lękowe, dla których procedura jest zalecana:

  • Opóźnienie dziecka w rozwoju mowy: upośledzona wymowa z powodu nieprawidłowego funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego (dyzartria), frustracja, utrata aktywności mowy z powodu organicznych uszkodzeń niektórych obszarów mózgu odpowiedzialnych za mowę (afazję), jąkanie.
  • Nagłe, niekontrolowane napady u dzieci (prawdopodobnie napady padaczkowe).
  • Niekontrolowane opróżnianie pęcherza moczowego (moczenie).
  • Nadmierna mobilność i pobudliwość niemowląt (nadpobudliwość).
  • Nieświadome poruszanie się dziecka podczas snu (lunatycy).
  • Wstrząsy, siniaki i inne urazy głowy.
  • Systematyczne bóle głowy, zawroty głowy i omdlenia, o niepewnym pochodzeniu.
  • Mimowolne skurcze mięśni w przyspieszonym tempie (tik nerwowy).
  • Niemożność koncentracji (rozproszenie uwagi), zmniejszona aktywność umysłowa, zaburzenia pamięci.
  • Zaburzenia psycho-emocjonalne (nieuzasadniona zmiana nastroju, skłonność do agresji, psychozy).

Jak uzyskać właściwe wyniki?

Mózg EEG u dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym jest najczęściej przeprowadzany w obecności rodziców (dzieci trzymane są w ramionach). Nie przeprowadza się specjalnego szkolenia, rodzice powinni przestrzegać kilku prostych zaleceń:

  • Dokładnie sprawdź głowę dziecka. W przypadku niewielkich zadrapań, ran, zadrapań poinformuj lekarza. Elektrody nie są przymocowane do obszarów z uszkodzonym naskórkiem (skóra).
  • Nakarm dziecko. Badanie prowadzone jest na pełnym żołądku, aby nie smarować wskaźników. (Z menu należy wykluczyć słodycze zawierające czekoladę, która pobudza układ nerwowy). Jeśli chodzi o niemowlęta, muszą być karmione bezpośrednio przed zabiegiem w placówce medycznej. W takim przypadku dziecko zasypia cicho i przeprowadzi badanie podczas snu.

Ważne jest, aby anulować leczenie (jeśli dziecko otrzymuje leczenie na bieżąco, należy powiadomić o tym lekarza). Dzieci w wieku szkolnym i przedszkolnym muszą zostać wyjaśnione, co mają robić i dlaczego. Prawidłowe nastawienie umysłowe pomoże uniknąć nadmiernej emocjonalności. Możesz zabrać ze sobą zabawki (z wyjątkiem gadżetów cyfrowych).

Należy go usunąć z główek spinek do włosów, łuków, zdjąć kolczyki z uszu. Dziewczęta nie splatają włosów w warkocze. Jeśli EEG jest powtarzany, konieczne jest przyjęcie protokołu z poprzedniego badania. Przed badaniem dziecko powinno umyć włosy i skórę głowy. Jednym z warunków jest dobre samopoczucie małego pacjenta. Jeśli dziecko ma przeziębienie lub występują inne problemy zdrowotne, procedura powinna być odroczona do pełnego wyzdrowienia.

Metodologia

Zgodnie z metodą przewodzenia, elektroencefalogram jest bliski elektrokardiografii serca (EKG). W tym przypadku stosuje się również 12 elektrod, które są symetrycznie umieszczone na głowie w pewnych obszarach. Nakładanie i mocowanie czujników do głowy odbywa się w ścisłej kolejności. Skóra głowy w punktach kontaktu z elektrodami jest traktowana żelem. Zainstalowane czujniki są przymocowane na górze specjalną nakładką medyczną.

Za pomocą zacisków czujniki są przymocowane do elektroencefalografu - urządzenia rejestrującego charakterystykę aktywności mózgu i odtwarzającego dane na taśmie papierowej w formie obrazu graficznego. Ważne jest, aby mały pacjent trzymał głowę prosto podczas badania. Odstęp czasu procedury wraz z obowiązkowym badaniem wynosi około pół godziny.

Test wentylacji jest przeprowadzany dla dzieci od 3 lat. Aby kontrolować oddychanie, dziecko będzie mogło nadmuchać balon przez 2-4 minuty. Testy te są niezbędne do ustalenia możliwych nowotworów i rozpoznania utajonej padaczki. Odchylenie w rozwoju aparatu mowy, reakcje psychiczne pomogą zidentyfikować stymulację światłem. Dogłębna wersja badania, opracowana na podstawie codziennego monitorowania Holtera w kardiologii.

Dziecko nosi kapelusz przez 24 godziny, podczas gdy małe urządzenie umieszczone na pasku stale rejestruje zmiany w aktywności układu nerwowego jako całości i poszczególnych struktur mózgu. Dzień później urządzenie i nasadka są usuwane, a lekarz analizuje wyniki. Takie badanie ma fundamentalne znaczenie dla wykrywania padaczki w początkowym okresie jej rozwoju, gdy objawy nie pojawiają się jeszcze często i wyraźnie.

Interpretacja wyników elektroencefalogramu

Tylko neurofizjolog lub wysoko wykwalifikowany neuropatolog powinien zajmować się dekodowaniem uzyskanych wyników. Na wykresie dość trudno jest określić odchylenia od normy, jeśli nie są wyraźnie zaznaczone. W tym przypadku standardowe wskaźniki można interpretować w różny sposób w zależności od kategorii wiekowej pacjenta i stanu zdrowia w momencie zabiegu.

Osoba nieprofesjonalna, aby właściwie zrozumieć wydajność, jest prawie poza zasięgiem mocy. Proces dekodowania wyników może potrwać kilka dni, ze względu na skalę analizowanego materiału. Lekarz musi ocenić aktywność elektryczną milionów neuronów. Ocena EEG dziecka jest skomplikowana przez fakt, że układ nerwowy jest w stanie dojrzewania i aktywnego wzrostu.

Elektroencefalograf rejestruje główne rodzaje aktywności mózgu dziecka, wyświetlając je w postaci fal, które są oceniane przez trzy parametry:

  • Częstotliwość drgań fali. Zmiana stanu fal w drugim przedziale czasu (oscylacje) jest mierzona w Hz (herc). Podsumowując, średnia wartość uzyskana przez średnią aktywność fal na sekundę w kilku sekcjach wykresu jest rejestrowana.
  • Wielkość zmian fali lub amplitudy. Odzwierciedla odległość między przeciwległymi szczytami aktywności falowej. Zmierzone w µV (mikrowolt). Protokół opisuje najbardziej charakterystyczne (wspólne) wskaźniki.
  • Faza. Zgodnie z tym wskaźnikiem (liczba faz na oscylację) określa się aktualny stan procesu lub jego zmianę kierunku.

Ponadto uwzględnia się rytm serca i symetrię aktywności neutronów na półkulach (prawej i lewej). Głównym szacowanym wskaźnikiem aktywności mózgu jest rytm generowany i regulowany przez najbardziej złożoną strukturę mózgu (wzgórze). Rytm określa kształt, amplituda, regularność i częstotliwość drgań fal.

Rodzaje i normy rytmów

Każdy z rytmów odpowiada za jedną lub inną aktywność mózgu. W celu zdekodowania elektroencefalogramu wykonuje się kilka rodzajów rytmów, oznaczonych literami alfabetu greckiego:

  • Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - charakterystyczne dla przebudzonego pacjenta;
  • Delta, Theta, Sigma - charakterystyczne dla stanu snu lub obecności patologii.

Manifestacja pierwszego typu:

  • rytm α Ma normę amplitudy do 100 µV, częstotliwości - od 8 Hz do 13. Odpowiada za spokojny stan mózgu pacjenta, przy którym notowane są jego najwyższe wartości amplitudy. Gdy aktywna jest percepcja wzrokowa lub aktywność mózgu, rytm alfa jest częściowo lub całkowicie zahamowany (zablokowany).
  • rytm β. Częstotliwość oscylacji w zakresie normalnym wynosi od 13 Hz do 19, amplituda jest symetryczna w obu półkulach - od 3 µV do 5. Objawy zmian obserwuje się w stanie pobudzenia psycho-emocjonalnego.
  • rytm γ. Zwykle ma niską amplitudę do 10 µV, częstotliwość oscylacji waha się od 120 Hz do 180. W EEG określa się ją ze zwiększoną koncentracją i napięciem psychicznym.
  • rytm κ Cyfrowe wskaźniki wahań wahają się od 8 Hz do 12.
  • λ-rytm. Zawarte w ogólnej pracy mózgu, jeśli to konieczne, wizualna koncentracja w ciemności lub z zamkniętymi oczami. Zatrzymanie wzroku w pewnym punkcie, blokach rytmu λ. Ma częstotliwość od 4 Hz do 5.
  • μ rytm. Charakteryzuje się tym samym odstępem co rytm α. Przejawia się aktywacją aktywności umysłowej.

Manifestacja drugiego typu:

  • δ rytm. Normalnie rejestrowane w stanie głębokiego snu lub śpiączki. Przejawem czuwania może być rak lub dystroficzne zmiany w obszarze mózgu, w którym sygnał jest odbierany.
  • rytm τ. Zakres waha się od 4 Hz do 8. Proces uruchamiania odbywa się w stanie uśpienia.
  • Σ-rytm. Częstotliwość waha się od 10 Hz do 16. Występuje na etapie zasypiania.

Zestaw cech wszystkich rodzajów rytmu mózgowego określa aktywność bioelektryczną mózgu (BEA). Zgodnie ze standardami ten parametr oceny należy scharakteryzować jako synchroniczny i rytmiczny. Inne opcje opisu BEA w konkluzji lekarza wskazują na naruszenia i patologie.

Możliwe zaburzenia EEG

Zaburzenia rytmu, brak / obecność pewnych rodzajów rytmu, asymetria półkul wskazują na zaburzenia procesów mózgowych i obecność chorób. Asymetria wynosząca 35% lub więcej może być oznaką torbieli lub guza.

Oprócz opisanych parametrów brany jest pod uwagę wiek badanego dziecka. U niemowląt w wieku do sześciu miesięcy wskaźnik ilościowy oscylacji theta stale rośnie, podczas gdy oscylacje delta spadają. Od szóstego miesiąca życia rytmy te szybko zanikają, a fale alfa aktywnie się tworzą. Stabilne zastępowanie fal theta i delta falami β i α obserwuje się aż do szkoły. W okresie dojrzewania dominuje aktywność rytmu alfa. Ostateczne formowanie zestawu parametrów falowych lub BEA jest zakończone wiekiem większości.

Usterki aktywności bioelektrycznej

Stosunkowo stabilna bioelektroaktywność z objawami paroksyzmu, niezależnie od obszaru mózgu, gdzie się objawia, wskazuje na przewagę pobudzenia nad zahamowaniem. To wyjaśnia obecność systematycznego bólu głowy i choroby neurologicznej (migrena). Połączenie patologicznej bioelektroaktywności i paroksyzmu jest jednym z objawów padaczki.

Zaawansowane opcje

Podczas dekodowania wyników brane są pod uwagę wszelkie niuanse. Odszyfrowywanie niektórych z nich jest następujące. Oznaki częstego podrażnienia struktur mózgu wskazują na naruszenie procesu krążenia krwi w mózgu, brak dopływu krwi. Ogniskowa nieprawidłowa aktywność rytmów jest oznaką podatności na padaczkę i zespół drgawkowy. Rozbieżność między dojrzałością neurofizjologiczną a wiekiem dziecka wskazuje na opóźnienie rozwoju.

Zakłócenie aktywności fal wskazuje na przeniesienie urazowych urazów mózgu. Przewaga aktywnych zrzutów z dowolnej struktury mózgu i ich wzmocnienie podczas wysiłku fizycznego mogą powodować poważne zaburzenia w funkcjonowaniu aparatu słuchowego, narządów wzroku i powodować krótkotrwałą utratę przytomności. Dzieci z takimi manifestacjami muszą ściśle kontrolować sport i inne aktywności fizyczne. Powolny rytm alfa może być przyczyną zwiększonego napięcia mięśniowego.

Najczęstsze diagnozy oparte na EEG

Powszechne choroby diagnozowane przez neurologa u dzieci po badaniu obejmują:

  • Guz mózgu o różnej etiologii (pochodzenie). Przyczyna patologii pozostaje niejasna.
  • Urazowe uszkodzenie mózgu.
  • Jednoczesne zapalenie wyściółki mózgu i rdzenia (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Przyczyną jest najczęściej infekcja.
  • Nieprawidłowe nagromadzenie płynu w strukturach mózgu (wodogłowie lub opuchlizna). Patologia jest wrodzona. Najprawdopodobniej w okresie okołoporodowym kobieta nie przeszła obowiązkowych badań przesiewowych. Albo pojawiła się anomalia z powodu urazu otrzymanego przez niemowlę podczas porodu.
  • Przewlekła choroba neuropsychiatryczna z charakterystycznymi napadami drgawkowymi (padaczka). Czynniki prowokujące to: dziedziczność, trauma podczas porodu, zaniedbane infekcje, antyspołeczne zachowanie kobiety podczas noszenia dziecka (uzależnienie od narkotyków, alkoholizm).
  • Krwotok w substancji mózgu, z powodu pęknięcia naczyń krwionośnych. Może to być spowodowane wysokim ciśnieniem krwi, urazami głowy, zablokowaniem naczyń krwionośnych za pomocą wzrostu cholesterolu (płytki).
  • Porażenie mózgowe (CP). Rozwój choroby rozpoczyna się w okresie prenatalnym pod wpływem niekorzystnych czynników (głód tlenu, infekcje wewnątrzmaciczne, narażenie na alkohol lub toksyny farmakologiczne) lub uraz głowy podczas porodu.
  • Nieświadomy ruch podczas snu (lunatycy, somnambulizm). Nie ma dokładnego wyjaśnienia przyczyny. Przypuszczalnie mogą to być anomalie genetyczne lub wpływ niekorzystnych czynników naturalnych (jeśli dziecko znajdowało się w obszarze niebezpiecznym dla środowiska).

Padaczka

Elektroencefalografia umożliwia ustalenie ostrości i rodzaju choroby. Charakterystyczne cechy wykresu to następujące zmiany:

  • ostre fale o ostrym wzroście i upadku;
  • wyraźne powolne fale szczytowe połączone z powolnym;
  • gwałtowny wzrost amplitudy kilku jednostek kmV.
  • gdy testuje się hiperwentylację, zwężenie i skurcz naczyń są rejestrowane.
  • podczas fotostymulacji pojawiają się niezwykłe reakcje na test.

Urazowe uszkodzenie mózgu

Zmiany na wykresie zależą od stopnia obrażeń. Im silniejszy cios, tym jaśniejsze będą manifestacje. Asymetria rytmów wskazuje na nieskomplikowaną traumę (łagodny wstrząs mózgu). Nietypowe fale δ, którym towarzyszą jaskrawe błyski zaburzeń rytmu δ- i τ oraz rytmu α-rytmu, mogą być oznaką krwawienia między oponami mózgowymi a mózgiem.

Uszkodzony obszar mózgu zawsze deklaruje, że ma zwiększoną aktywność o charakterze patologicznym. Wraz z zanikiem objawów wstrząsu mózgu (nudności, wymioty, silne bóle głowy), nieprawidłowości EEG będą nadal rejestrowane. Jeśli natomiast objawy i wyniki elektroencefalogramu ulegną pogorszeniu, możliwe uszkodzenie mózgu byłoby możliwą diagnozą.

Zgodnie z wynikami lekarz może zalecić lub zobowiązać się do przeprowadzenia dodatkowych procedur diagnostycznych. Jeśli jest to konieczne, dokładnemu badaniu tkanki mózgowej, a nie jej cechom funkcjonalnym, przypisuje się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Po wykryciu procesu nowotworowego należy odnieść się do tomografii komputerowej (CT). Ostateczną diagnozę podejmuje neuropatolog, podsumowując dane odzwierciedlone w klinicznych wnioskach elektroencefalograficznych i objawach pacjenta.

Elektroencefalografia (EEG) u dzieci - cechy badania mózgu

Elektroencefalogram (EEG) to badanie funkcjonowania mózgu, w którym rejestrowane są biologiczne prądy z niego pochodzące. EEG pomaga określić, czy w mózgu występują jakiekolwiek nieprawidłowości. Co pokazuje EEG mózgu u dzieci i czym różni się od innych rodzajów badań?

Ta metoda jest jedną z najdokładniejszych i może pokazać znacznie więcej niż inne rodzaje badań. Dlatego badanie to jest przewidziane dla dzieci. Większość rodziców obawia się, że zaszkodzi dziecku, ale można śmiało powiedzieć, że te obawy są nieuzasadnione. Procedura jest całkowicie bezpieczna, a jej wdrożenie pomaga z pewnością powiedzieć o poprawności mózgu.

Do czego i komu przypisany jest encefalogram

Aby przekazać EEG dziecku, rodzice powinni skonsultować się z neurologiem. Odbywa się to w przypadku obserwacji takich objawów:

  1. Częste omdlenia.
  2. Ataki, w których dziecko traci kontakt z rzeczywistością i nie reaguje na innych ludzi lub jest w stanie otępienia.
  3. Przeniesiono urazowe uszkodzenie mózgu.
  4. Dziecko mówi o dziwnych odczuciach, które powodują niepokój rodziców.

Okresowe badanie mózgu przeprowadza się w przypadku, gdy dziecko przejawia jeden lub kilka objawów z listy:

  • zespół drgawkowy;
  • padaczka (EEG jako diagnostyka na etapie leczenia);
  • zaburzenia snu;
  • objawy możliwego guza mózgu;
  • urazowe uszkodzenie mózgu (w celu określenia ciężkości uszkodzenia, jak również wpływu przepisanego leczenia);
  • okres powrotu do zdrowia po operacji neurochirurgicznej;
  • zaburzenia krążenia w mózgu w młodym wieku;
  • zapalenie mózgu - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu;
  • patologie u noworodków w okresie okołoporodowym;
  • Porażenie mózgowe, autyzm;
  • Opóźnij rozwój umysłowy i fizyczny dziecka z różnych powodów.

Przeciwwskazania

Specjalne przeciwwskazania do zabiegu nie istnieją, ponieważ wykonuje się je nawet dla noworodków. Jeśli dziecko ma objawy zaburzenia psychicznego, zachowuje się agresywnie, a następnie podaje się leki uspokajające, aby go uspokoić przed rozpoczęciem procedury.

Nie jest to przeciwwskazaniem, ale warto zwrócić uwagę na obecność uszkodzeń naskórka w miejscach, w których elektrody powinny się łączyć. Nie można ich instalować w miejscu otwartych ran, ciężkich wysypek lub jeszcze nie wygojonych szwów po operacji.

Przygotowanie dziecka do zabiegu

Zarówno dorośli, jak i dzieci powinni być odpowiednio przygotowani przed zabiegiem. W tym celu lekarz pisze specjalne zalecenia. Jeśli procedura jest przeprowadzana przez dziecko, rodzice powinni wziąć pod uwagę następujące zasady:

  1. Ponieważ elektrody są zamontowane na głowie, włosy powinny być myte.
  2. Bardzo małe dziecko powinno być karmione przed zabiegiem, aby był bardziej spokojny.
  3. Niemowlęta EEG wykonuje się podczas snu, dlatego konieczne jest wzięcie pod uwagę okresu snu i czuwania u dziecka i, zaczynając od tego, wybrać czas zabiegu.
  4. Dzieci w wieku powyżej 1 roku przeprowadzane są podczas ich przebudzenia. Dlatego muszą zapewnić maksymalne wsparcie podczas zabiegu, aby nie byli przestraszeni i nie byli zdezorientowani, ale przestrzegali wszystkich zaleceń lekarza. Możesz także zabrać zabawkę swojego ulubionego dziecka, aby poczuł się pewniej w gabinecie lekarskim.
  5. Na głowie nie powinno być żadnych dodatkowych przedmiotów. Dotyczy to zwłaszcza dziewcząt. Konieczne jest usunięcie wszystkich spinek do włosów, gumek itp. I rozpuszczenie włosów.
  6. Przed przeprowadzeniem procedury należy ostrzec lekarza o prowadzeniu terapii lekami, jeśli takie istnieją.
  7. Aby przygotować małe dziecko do zabiegu, musisz stopniowo pozwolić mu przyzwyczaić się do faktu, że coś takiego jak kapelusz zostanie nałożone na głowę. Dlatego w codziennych czynnościach możliwe jest tworzenie opatrunku na czapce i obserwowanie, jak czuje się dziecko.

Ponieważ sama procedura EEG czasami przeraża nawet dorosłych, bardzo ważne jest przeprowadzenie psychologicznego przygotowania dziecka. Dlatego należy przestrzegać następujących zaleceń:

  1. Dla dziecka to badanie będzie jak coś nowego i szalenie przerażającego, więc spróbuj porozmawiać z nim z wyprzedzeniem i wyjaśnij, co się stanie. Spróbuj opisać to jako rodzaj gry, w której będzie interesujące dla niego uczestnictwo.
  2. Aby odwrócić uwagę dziecka od ekscytującej procedury, zabierz ze sobą jego ulubioną książkę do kliniki i przeczytaj mu.
  3. Aby ograniczyć dziecko do maksimum ze stresu, który może wyniknąć z badania, wejdź do lekarza w zwykłym trybie dnia. Daj mu spać, nakarm i dopiero wtedy udaj się na badanie.
  4. Możesz przygotować dziecko na nowe i nieznane, ćwicząc procedurę w domu. Możesz nosić improwizowany aparat w postaci normalnej czapki, aby ćwiczyć polecenia zamykania i otwierania oczu, naprzemiennie głębokie i szybkie oddychanie.

Elektroencefalogram

EEG u dzieci zwykle przeprowadza się w dźwiękoszczelnym pomieszczeniu, gdzie znajduje się kanapa i aparat rejestrujący impulsy elektromagnetyczne przez elektrody z mózgu.

W przypadku encefalogramu mózgu dziecka na głowę pacjenta wkładany jest kask z elektrodami. Może być w postaci kapsla z już przymocowanymi elektrodami lub w postaci gumowej siatki, do której przymocowane są czujniki z pomocą lekarza. Wcześniej, w miejscach kontaktu czujników ze skórą głowy, lekarz smaruje skórę specjalnym żelem. Czasami mogą również przetrzeć skórę alkoholem, aby ją odtłuścić. Na uszach dziecka noś specjalne klipsy, które nie przewodzą prądu.

Kolejny przebieg zabiegu może się nieznacznie różnić w zależności od wieku pacjenta. Jeśli dziecko jest absolutnie małe, a nie ma jeszcze jednego roku życia, albo zostanie umieszczone na przewijaku, albo pozostanie z matką podczas całej procedury. W tym wieku procedura jest wykonywana przez dziecko w czasie snu. Możesz więc zapewnić jego spokojne zachowanie, które jest niezbędne do poprawnego utrwalenia wyników. Zazwyczaj sesja trwa 20 minut.

Starsze dzieci otrzymują nieco inną procedurę. Są one kładzione na kanapie w pozycji leżącej. Dziecko powinno być całkowicie spokojne i zrelaksowane, ruchy głowy, zginanie do przodu są wykluczone - wszystko to może zniekształcić wyniki badania.

Procedura EEG składa się z następujących kroków:

  1. Najpierw rejestrowana jest krzywa tła, która wyświetla stan mózgu w stanie spokoju i bezczynności.
  2. Dalsze testy przeprowadza się przy otwieraniu i zamykaniu oczu. Lekarz mówi polecenia i w pełni kontroluje proces. Zwykle nie powoduje żadnych problemów u małych dzieci. Otwarcie oczu pozwala ocenić procesy hamowania i zamykania - procesy wzbudzenia w korze mózgowej.
  3. Hiperwentylacja jest przeprowadzana dla dzieci powyżej 3 lat. Ponadto, na polecenie lekarza, dziecko bierze głęboki oddech, wydycha, lub odwrotnie, szybko. Może to mieć formę gry, na przykład lekarz prosi o nadmuchanie piłki lub zgaszenie świecy. Za pomocą tego testu można określić obecność utajonej padaczki, nowotworów, dysfunkcji mózgu, silnego stresu lub przepracowania.
  4. Ostatnim etapem jest fotostymulacja, która jest wykonywana przy zamkniętych oczach pacjenta. W tym teście używana jest jasna żarówka, która w określonych odstępach czasu miga i gaśnie, a dziecko, nawet z zamkniętymi oczami, w pełni to wyczuwa. Ten test pomaga znaleźć ogniska aktywności padaczkowej, ocenić umysłowy, psychiczny i fizyczny rozwój dziecka oraz wyeliminować lub potwierdzić opóźnienia rozwojowe.

Jest to standardowa sekwencja procedury, która trwa 20, najwyżej 30 minut. Ale czasami lekarz może poprosić o dodatkowe testy. Na przykład można badać reakcję na bodźce dźwiękowe, fotostymulację przy wyższych częstotliwościach i aktywność mózgu rejestrowaną podczas głębokiego snu. Czasami proszeni są o wykonywanie ruchów ręką - ściskanie kamery lub wykonywanie prostych testów psychologicznych.

Wyniki dekodowania

Zwykle wyniki EEG są gotowe następnego dnia. Wyniki to papier z zaostrzonymi krzywymi lub ten sam plik w komputerze. Lekarz pod względem częstotliwości, amplitudy, rytmu tych krzywych i ich skoków w pewnych obszarach daje wniosek, który jest dołączony do wyników EEG. Dekodowanie musi zawierać opis aktywności i dynamiki fal na encefalogramie, interpretację tych wyników, a także ich zgodność z wcześniej zidentyfikowanymi objawami klinicznymi.

Lekarz koniecznie zgłasza wyniki rodzicom, opisuje wyniki w przystępny sposób, w przypadku jakiejkolwiek patologii, przepisuje leczenie lub wysyła do innego lekarza.

Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do przeprowadzonej procedury EEG, można ją wykonać ponownie lub nawet trochę, ponieważ nie powoduje to szkody dla ciała dziecka. Przechodząc do następnej procedury, rodzice powinni przynieść ze sobą wyniki poprzedniego, dla porównania. Jest to konieczne, ponieważ w tak wczesnym wieku układ nerwowy stale się rozwija, a wyniki mogą mieć znaczące różnice w różnym wieku.

Jak przeprowadzana jest diagnostyka mózgu u dzieci w EEG?

Elektroencefalografia (EEG) jest jednym z dokładnych sposobów badania funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego. Jest przeprowadzany w celu wykrycia impulsów mózgowych i ich oceny. Jest to konieczne do dokładnej diagnozy i wyznaczenia właściwego leczenia. Rodzice zazwyczaj boją się interwencji przypisanych ich dziecku, jednak metoda jest całkowicie bezbolesna i nie jest niebezpieczna.

Co to jest EEG?

Istota przeprowadzania EEG u dziecka polega na badaniu impulsów dostarczanych przez korę mózgową. Układ nerwowy zawiera ogromną liczbę neuronów (komórek nerwowych), które nieustannie przekazują impulsy nerwowe do różnych części ciała. Z całości tych impulsów wynika całkowita aktywność mózgu. Podczas EEG jest wykrywany i rejestrowany graficznie, czyli uzyskuje się encefalogram. Jest to wydruk z dużą liczbą zakrzywionych linii, które lekarz rozszyfrowuje i stwierdza, że ​​wszystkie procesy w mózgu są zdrowe lub patologiczne.

EEG mózgu u dzieci wyznacza się w każdym wieku. EEG ma na celu zidentyfikowanie ognisk drgawkowej gotowości i miejsc ich lokalizacji, określenie stadium choroby, a także ustalenie skuteczności leczenia. Po EEG ważne jest, jak dokładnie wynik będzie rozszyfrowany - od tego zależy diagnoza pacjenta.

EEG u dzieci

Prowadzenie elektroencefalogramu u dzieci ma pewne cechy. Trudno jest trzymać jej małe dziecko poniżej 1 roku. W związku z tym procedura jest przeprowadzana w czasie, gdy dziecko śpi.

Trochę trudniej jest studiować dziecko w wieku poniżej 3 lat - on już wiele rozumie i musi przekonać i wyjaśnić, czego od niego chcą. Jeśli dziecko chętnie się zgodzi, wówczas procedura jest wykonywana podczas przebudzenia, w przeciwnym razie będziesz musiał także poczekać, aż zasypi.

EEG u dzieci w wieku powyżej 5 lat, co do zasady, nie powoduje trudności, po prostu porozmawiaj z nim.

To jest ważne. Proces wyjaśniający powinien rozpocząć się nie w gabinecie lekarskim, ale w domu, w znajomym środowisku, tak aby dziecko było gotowe i nie obawiało się nieznanego środowiska.

Wskazania do EEG dla dzieci

Dzieci elektroencefalogramu wydają wyłącznie na powołanie neurologa dziecięcego. Zwykle dzieje się tak, gdy:

  • powtarzające się omdlenia;
  • stany konwulsyjne i różne ataki o niewyjaśnionej naturze;
  • TBI i ich konsekwencje;
  • nowotwory i inne choroby mózgu;
  • ocena poziomu rozwoju dziecka w pierwszym roku życia;
  • napady zawrotów głowy i często nawracające bóle głowy;
  • zaburzenia snu, zwłaszcza objawy lunatyku;
  • zmiany w stanie psycho-emocjonalnym - zwiększona drażliwość i drażliwość;
  • częste płacz dziecka bez wyraźnego powodu;
  • różnicowe ciśnienie krwi;
  • brak naturalnej reakcji dziecka na bodźce zewnętrzne (zanikanie);
  • niewytłumaczalne uczucia u starszego dziecka;
  • okresy rehabilitacji i pooperacyjne po interwencjach neurochirurgicznych;
  • stany patologiczne i patologia płodu i noworodka, powstające w okresie okołoporodowym;
  • stany zapalne mózgu, przeprowadzane w celach diagnostycznych;
  • autyzm lub porażenie mózgowe;
  • opóźnianie fizycznego lub umysłowego rozwoju niezidentyfikowanej przyczyny;
  • padaczka do analizy uszkodzenia mózgu i wyznaczenia (lub odwołania) leczenia;
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa;
  • opóźnienie w ustanowieniu mowy u dziecka, jąkanie.

Lista chorób i zaburzeń, dla których wskazano EEG, jest imponująca, każdy niepokojący objaw wymaga szczegółowego rozważenia i odpowiedniego leczenia. Dlatego jeśli lekarz zaleci badanie, zrób to natychmiast. Wszakże im wcześniej ustalona zostanie prawidłowa diagnoza, tym skuteczniejsza będzie korekta. EEG pomoże odpowiedzieć na następujące pytania:

  • czy istnieją ogniska patologii w mózgu dziecka, a jeśli tak, gdzie się znajdują;
  • określić stopień istniejącej choroby, stopień jej wystąpienia, potwierdzić poprawność wybranej metody leczenia.

To jest ważne. Ten rodzaj badań, takich jak EEG, nie ma limitu wieku i jest przypisany do noworodków i młodzieży.

Przygotowanie dziecka do EEG

Aby przestudiować głowę dziecka, będzie nosić specjalny sprzęt. Dlatego ważne jest, aby wyjaśnić starszemu dziecku - dlaczego jest ono wymagane i że wcale nie jest przerażające.

  1. Podczas przeprowadzania procedury wybór czasu dziecka na badanie powinien być skoordynowany z harmonogramem jego snu - EEG zostanie przeprowadzone w tym okresie. Przed sesją upewnij się, że nakarmiłeś dziecko.
  2. Dla starszych dzieci wyobraź sobie procedurę jako ekscytującą przygodę. Pozwoli to bezpiecznie zamocować urządzenie na głowie. Ćwicz w domu robiąc coś takiego, aby dziecko się nie bało.
  3. Aby zapewnić spokój, zabierz swoje ulubione zabawki lub książki i, jeśli to konieczne, odwróć uwagę dziecka od nich.
  4. W niektórych przypadkach dziecko będzie musiało robić to, co mówi lekarz - otwierać i zamykać oczy, wykonywać różne testy, oddychać w specjalny sposób. Rodzice powinni ostrzegać dziecko przed takimi chwilami.
  5. Jeśli dziecko bierze przepisany lek, a następnie przed badaniem, należy użyć go zgodnie ze standardowym schematem. Jednak lekarz prowadzący EEG powinien o tym wiedzieć wcześniej. Jedynym wyjątkiem są leki przeciw konwulsjom, są one anulowane trzy dni przed EEG.
  6. Badania są odkładane, jeśli dziecko ma przeziębienie. W złym momencie zaczyna kichać i kaszleć, co negatywnie wpływa na wynik.
  7. Do czasu rozpoczęcia procedury dziecko musi usunąć wszystkie obce przedmioty (kolczyki, spinki do włosów), a włosy muszą zostać usunięte.
  8. Skóra głowy i włosów powinna być myta i suszona do czasu rozpoczęcia zabiegu, bez śladu jakichkolwiek substancji kosmetycznych.
  9. Przed zabiegiem dziecko powinno być spokojne, dobrze odżywione i dobrze spać.
  10. Manipulacja odbywa się w dźwiękoszczelnym pomieszczeniu, w którym znajduje się kanapa pacjenta i sprzęt EEG.
  11. Bezpośrednio przed testem urządzenie EEG jest umieszczane na głowie dziecka. Jest to albo specjalna nasadka z podłączonymi do niej elektrodami, albo gumowa siatka, na której lekarz zapina czujniki.
  12. Tam, gdzie te czujniki stykają się z powierzchnią głowy, skóra jest rozmazana żelem.
  13. Na uszach dziecka umieszczone są specjalne klipsy, które nie mają przewodności elektrycznej.
  14. W takim przypadku, jeśli badanie przeprowadzane jest u niemowlęcia, pozostaje ono w rękach matki lub umieszczane na przewijaku. Dziecko powinno już spać.
  15. Spokojne zachowanie dziecka podczas zabiegu jest ważnym punktem. Odegra szczególną rolę w interpretacji wyników.
  16. Czas trwania sesji wynosi około 20 minut.
  17. Starsze dzieci podczas zabiegu nie kłamią, ale są w pozycji pół-siedzącej. W tym przypadku ważne jest, aby obserwować nieruchomość głowy - nie można jej przesunąć i pochylić do przodu.

Jak się ma EEG

  • nagrywanie samej aktywności mózgu;
  • testuj z zamkniętymi i otwartymi oczami, aby określić aktywność mózgu podczas przejścia z odpoczynku do aktywności. Wszystko, czego dziecko potrzebuje, to otworzyć i zamknąć oczy w określonym czasie;
  • Próbka z hiperwentylacją to różnorodne ruchy oddechowe. Ten test jest ważny - pozwala zainstalować guzy lub utajoną postać padaczki;
  • Próbka z fotostymulacją pomoże zidentyfikować naruszenia aktywności psychomotorycznej i mowy dziecka. Wykazuje także objawy padaczki. Istotą testu jest okresowe włączanie i wyłączanie żarówki w pobliżu dziecka, z zamkniętymi oczami. W szczególności ocenia się tutaj reakcję dziecka na bodziec z zamkniętymi oczami.

Ta procedura nie zajmie więcej niż 30 minut. Jeśli wymagane są dodatkowe badania, dłużej. Są noszone: efekty sygnałów dźwiękowych, kompresja - rozluźniające dłonie dziecka, pewne testy psychologiczne, fotostymulacja z adaptacją ciemności, utrwalanie wartości przez cały okres nocnego snu.

Opcje EEG

  1. Rutynowe EEG - trwa tylko 10-15 minut, aw procesie tym jedynie aktywność biologiczna mózgu jest przekazywana z dwoma prowokacjami - lekkim i głębokim oddychaniem.
  2. Długotrwały EEG jest przeprowadzany z testowaniem snu w ciągu dnia lub rejestrowaniem wyników nocnego snu.
  3. Przy pozbawieniu nocnego snu - rzadka metoda stosowana w wyjątkowych przypadkach. Okres pozbawienia snu jest inny - decyduje o tym lekarz. Istotą metody jest to, że dziecku przez pewien czas celowo zapobiega się zasypianiu, a następnie bada się i rejestruje jego aktywność mózgu. Ta metoda EEG służy do wyjaśnienia diagnostyki i leczenia kontrolnego.

O tym, jaka metoda EEG zostanie zastosowana, powinien zadecydować lekarz prowadzący.

Cele EEG

Tak skuteczna i dokładna metoda jak EEG pozwala neurologowi na ocenę następujących warunków:

  • zmiany w okresach czuwania i snu dziecka i ich częstotliwości;
  • zaburzenia i procesy patologiczne zachodzące w mózgu i ich charakter;
  • położenie ogniska zapalnego;
  • skuteczność leczenia (szczególnie w przypadku padaczki).

To jest ważne. Zgodnie z wynikami badania lekarz będzie w stanie sformułować zalecenia dotyczące celowości rozpoczęcia dalszych badań, na przykład tomografii komputerowej i innych.

Wyniki dekodowania

Wyniki procedury z reguły są gotowe następnego dnia. Są to wydruki z wieloma zakrzywionymi liniami lub podobnym dokumentem na komputerze. Lekarz bada wszystkie te linie, odstępy między nimi i sporządza opis wraz z wnioskiem dołączonym do EEG. Jest obowiązkowe w opisie obecności i dynamiki fal, interpretacji wyników i ich zgodności z wcześniej wykrytymi objawami.

Jeśli istnieją choćby najmniejsze wątpliwości co do wiarygodności i dokładności wyników, procedura jest przepisywana ponownie. Aby ponownie wykonać EEG, pamiętaj, aby mieć ze sobą wszystkie poprzednie wyniki. Są porównywane z nowymi. Małe dziecko rozwija się szybko, w szczególności, i jego układ nerwowy, więc wyniki EEG w różnych okresach życia mają różne wskaźniki.

Odmiany rytmu według wyników EEG:

  1. Rytm alfa zanotowano w spoczynku na obu półkulach mózgowych. Jeśli dojdzie do naruszenia amplitudy, częstotliwości i wzmocnienia na jednej półkuli, wskazuje to na obecność guzów i wskazuje na uraz lub krwotok. Zwiększona amplituda, nadmierna aktywność wierzchołka i potylicy, zwiększona reakcja podczas głębokiego wdychania wskazuje na opóźniony stan psychoemotyczny u dziecka.
  2. Rytm beta jest zwykle obecny tylko w płatach czołowych. Jeśli znajdziesz podobny rytm w innych obszarach, mówi o opóźnieniu umysłowym.
  3. Rytmy theta i delta zwykle różnią się tylko wtedy, gdy dziecko śpi. We wszystkich innych przypadkach rytmy te wskazują na demencję, psychozę lub nerwicę u dziecka.
  4. Epidemia (spike) - potwierdzenie obecności padaczki (diagnoza jest rzetelnie potwierdzona tylko za pomocą EEG).

Ocena stanu pacjenta

Kiedy lekarz przechodzi do opisu elektroencefalogramu, bierze pod uwagę wszystkie punkty i wyciąga wniosek. Negatywne wskaźniki według wyników EEG obejmują:

  • symetria bariery w każdej półkuli ponad 30%;
  • manifestacja falowa z rytmem zatokowym;
  • obecność łukowatego rytmu;
  • ogólny rytm zwiększony o 50%;
  • fala beta z amplitudą pacjenta wskazuje na urazowe uszkodzenie mózgu;
  • amplituda poniżej 50 woltów oznacza, że ​​dziecko ma wstrząs mózgu.

Przeciwwskazania

EEG to metoda, która korzystnie różni się od innych dokładnie brakiem bezwzględnych przeciwwskazań. U dzieci z zaburzeniami psychicznymi anestezjolog przeprowadza rehabilitację narkotykową. Co więcej, lek do tego stosuje się dopiero po badaniu laboratoryjnym.

Tylko neurofizjolog powinien przeprowadzić procedurę i rozszyfrować wyniki. Nawet neurochirurdzy i neurolodzy potrzebują szczegółowego dekodowania EEG. Błędnie odczytany EEG prowadzi do niedokładnej diagnozy i wyznaczenia niewłaściwego leczenia. Będzie to nie tylko nieskuteczne, ale nawet niebezpieczne dla życia małego pacjenta.

Wniosek

Przy tak dokładnym i skutecznym badaniu wykrywane są poważne choroby. Jest to szczególnie ważne dla małego pacjenta - im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepszy wynik. Rodzice muszą postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i podjąć wszystkie zalecane badania. Ważne jest zrozumienie ciężkości choroby i konsekwencji, jeśli dokładna i terminowa diagnoza nie zostanie przeprowadzona.