Napadowy częstoskurcz: przyczyny, typy, napad i jego objawy, leczenie

Wraz z ekstrasystolią, napadowy częstoskurcz jest uważany za jeden z najczęstszych rodzajów zaburzeń rytmu serca. Stanowi to jedną trzecią wszystkich przypadków patologii związanych z nadmiernym pobudzeniem mięśnia sercowego.

Gdy napadowy tachykardia (PT) w sercu, występują uszkodzenia, które generują nadmierną liczbę impulsów, powodując ich zbyt częste zmniejszanie. Jednocześnie zaburza się hemodynamika systemowa, samo serce cierpi na brak odżywiania, w wyniku czego wzrasta niedobór krążenia krwi.

Ataki PT pojawiają się nagle, bez wyraźnego powodu, ale być może wpływ okoliczności prowokujących, również mijają nagle, a czas trwania paroksyzmu, częstotliwość uderzeń serca jest różna u różnych pacjentów. Normalny rytm zatokowy serca w PT zastępuje się rytmem „narzuconym” przez ektopowe skupienie pobudzenia. Ten ostatni może powstać w węźle przedsionkowo-komorowym, komorach, mięśniu sercowym przedsionkowym.

Impulsy wzbudzenia z nieprawidłowego ogniskowania następują jeden po drugim, więc rytm pozostaje regularny, ale jego częstotliwość jest daleka od normy. PT w swoim pochodzeniu jest bardzo zbliżony do przedwczesnych przedwczesnych uderzeń, dlatego po jednym po ekstrasystolach z przedsionków często identyfikuje się z atakiem napadowego tachykardii, nawet jeśli trwa on nie dłużej niż minutę.

Czas trwania ataku (paroksyzm) PT jest bardzo zmienny - od kilku sekund do wielu godzin i dni. Oczywiste jest, że najbardziej znaczącym zaburzeniom przepływu krwi towarzyszyć będą przedłużone ataki arytmii, ale leczenie jest wymagane u wszystkich pacjentów, nawet jeśli napadowy częstoskurcz występuje rzadko i nie za długo.

Przyczyny i rodzaje napadowego tachykardii

PT jest możliwy zarówno u ludzi młodych, jak iu osób starszych. U starszych pacjentów diagnozuje się częściej, a przyczyną są zmiany organiczne, podczas gdy u młodych pacjentów arytmia jest częściej funkcjonalna.

Nadkomorowa (nadkomorowa) forma napadowego częstoskurczu (w tym typu przedsionkowego i AV-węzłowego) jest zwykle związana ze zwiększoną aktywnością układu współczulnego, a często nie ma oczywistych zmian strukturalnych w sercu.

Napadowy częstoskurcz komorowy jest zwykle spowodowany przyczynami organicznymi.

Rodzaje napadowego tachykardii i wizualizacja napadów na EKG

Prowokujące czynniki paroksyzmu PT uwzględniają:

• Silne podniecenie, stresująca sytuacja;
• Hipotermia, wdychanie zbyt zimnego powietrza;
• Przejadanie się;
• Nadmierny wysiłek fizyczny;
• Szybki spacer

Przyczyny napadowego częstoskurczu nadkomorowego obejmują silny stres i upośledzone unerwienie współczulne. Podniecenie wywołuje uwolnienie znacznej ilości adrenaliny i noradrenaliny przez nadnercza, co przyczynia się do wzrostu skurczów serca, jak również zwiększa czułość systemu przewodzenia, w tym ektopowe ogniska pobudzenia do działania hormonów i neuroprzekaźników.

Skutki stresu i lęku można prześledzić w przypadkach PT u rannych i zszokowanych, z neurastenią i dystonią wegetatywno-naczyniową. Nawiasem mówiąc, około jedna trzecia pacjentów z dysfunkcją autonomiczną napotyka tego typu arytmię, która ma charakter funkcjonalny.

W niektórych przypadkach, gdy serce nie ma istotnych wad anatomicznych, które mogą powodować arytmię, PT jest wrodzona w odruchową naturę i jest najczęściej związana z patologią żołądka i jelit, układu żółciowego, przepony i nerek.

Postać komorowa PT jest częściej diagnozowana u starszych mężczyzn, którzy mają oczywiste zmiany strukturalne w mięśniu sercowym - zapalenie, stwardnienie, zwyrodnienie, martwica (atak serca). Jednocześnie zaburzony jest prawidłowy przebieg impulsu nerwowego wzdłuż wiązki Jego, jego nóg i mniejszych włókien dostarczających mięśnia sercowego sygnałami pobudzającymi.

Bezpośrednią przyczyną napadowego częstoskurczu komorowego może być:

1. Choroba niedokrwienna serca - zarówno stwardnienie rozsiane, jak i blizna po zawale serca;
2. Zawał mięśnia sercowego - prowokuje komorowy PT u co piątego pacjenta;
3. Zapalenie mięśnia sercowego;
4. Nadciśnienie tętnicze, zwłaszcza w ciężkim przeroście mięśnia sercowego z rozlanym stwardnieniem rozsianym;
5. Choroba serca;
6. Dystrofia mięśnia sercowego.

Wśród rzadszych przyczyn napadowej częstoskurczu, tyreotoksykozy, reakcji alergicznych, interwencji na serce, cewnikowanie jego ubytków wskazuje, ale niektórym lekom zajmuje szczególne miejsce w patogenezie tej arytmii. Tak więc zatrucie glikozydami nasercowymi, które często przepisuje się pacjentom z przewlekłymi postaciami patologii serca, może wywołać poważne ataki tachykardii o wysokim ryzyku śmierci. Duże dawki leków przeciwarytmicznych (na przykład prokainamidu) mogą również powodować PT. Mechanizmem arytmii narkotyków jest zaburzenie metaboliczne potasu wewnątrz i na zewnątrz kardiomiocytów.

Patogeneza PT jest nadal badana, ale najprawdopodobniej opiera się na dwóch mechanizmach: tworzeniu dodatkowego źródła impulsów i ścieżek oraz obiegu kołowym impulsu w obecności mechanicznej przeszkody dla fali wzbudzenia.

W mechanizmie ektopowym patologiczne skupienie pobudzenia przejmuje funkcję głównego rozrusznika i zaopatruje mięsień sercowy w nadmierną liczbę potencjałów. W innych przypadkach występuje cyrkulacja fali wzbudzenia typu ponownego wejścia, co jest szczególnie zauważalne podczas tworzenia organicznej przeszkody dla impulsów w postaci obszarów miażdżycy lub martwicy.

Podstawą PT w zakresie biochemii jest różnica w metabolizmie elektrolitów między zdrowymi obszarami mięśnia sercowego a dotkniętą blizną, atakiem serca, procesem zapalnym.

Klasyfikacja napadowego tachykardii

Współczesna klasyfikacja PT bierze pod uwagę mechanizm jej pojawiania się, źródło i specyfikę przepływu.

Postać nadkomorowa łączy tachykardię przedsionkową i przedsionkowo-komorową (węzeł AV), gdy źródło nieprawidłowego rytmu leży poza mięśniem sercowym i układem komorowym serca. Ten wariant PT występuje najczęściej i towarzyszy mu regularny, ale bardzo częsty skurcz serca.

W przedsionkowej postaci PT impulsy spadają wzdłuż ścieżek przewodzenia do mięśnia sercowego komorowego oraz w kierunku przedsionkowo-komorowym (AV) w dół do komór i wstecznie cofają się do przedsionków, powodując ich skurcz.

Napadowy częstoskurcz komorowy jest związany z przyczynami organicznymi, podczas gdy komory kurczą się we własnym nadmiernym rytmie, a przedsionki podlegają aktywności węzła zatokowego i mają częstość skurczów od dwóch do trzech razy mniejszą niż w komorze.

W zależności od przebiegu PT jest on ostry w postaci napadów, przewlekłych z okresowymi atakami i stale powtarzających się. Ta ostatnia postać może występować przez wiele lat, prowadząc do kardiomiopatii rozstrzeniowej i ciężkiej niewydolności krążenia.

Osobliwości patogenezy umożliwiają wyizolowanie odwrotnej formy napadowego tachykardii, gdy następuje „ponowne wejście” impulsu do węzła zatokowego, ektopowe podczas tworzenia dodatkowego źródła impulsów i wieloogniskowe, gdy istnieje kilka źródeł pobudzenia mięśnia sercowego.

Objawy napadowego tachykardii

Napadowa tachykardia pojawia się nagle, być może pod wpływem czynników prowokujących lub wśród całkowitego dobrego samopoczucia. Pacjent zauważa wyraźny czas początku paroksyzmu i dobrze czuje jego zakończenie. Początek ataku jest wskazany przez pchnięcie w obszarze serca, po którym następuje atak intensywnego bicia serca na różne czasy.

Objawy napadowego ataku tachykardii:

• Zawroty głowy, omdlenia z przedłużającym się napadem;
• Słabość, hałas w głowie;
• Duszność;
• Ograniczające uczucie w sercu;
• Objawy neurologiczne - upośledzona mowa, wrażliwość, niedowład;
• Zaburzenia wegetatywne - pocenie się, nudności, rozdęcie brzucha, nieznaczny wzrost temperatury, nadmierne oddawanie moczu.

Nasilenie objawów jest większe u pacjentów z uszkodzeniem mięśnia sercowego. Oni także mają poważną prognozę choroby.

Arytmia zwykle zaczyna się od wyczuwalnego pulsu w sercu związanego z ekstrasystolią, po którym następuje ciężka tachykardia do 200 lub więcej skurczów na minutę. Dyskomfort serca i niewielkie bicie serca są rzadsze niż klinika napadowa z jasnym tachykardią.

Biorąc pod uwagę rolę zaburzeń autonomicznych, łatwo jest wytłumaczyć inne objawy napadowego tachykardii. W rzadkich przypadkach arytmię poprzedza aura - głowa zaczyna się kręcić, w uszach słychać hałas, serce się ściska. We wszystkich przypadkach PT występuje częste i obfite oddawanie moczu na początku ataku, ale w ciągu pierwszych kilku godzin wydalanie moczu normalizuje się. Ten sam objaw jest charakterystyczny dla końca PT i wiąże się z rozluźnieniem mięśni pęcherza.

U wielu pacjentów z długoterminowymi atakami PT temperatura wzrasta do 38-39 stopni, leukocytoza wzrasta we krwi. Gorączka jest również związana z zaburzeniami wegetatywnymi, a przyczyną leukocytozy jest redystrybucja krwi w warunkach niedostatecznej hemodynamiki.

Ponieważ serce ma niedobór tachykardii, nie ma wystarczającej ilości krwi w tętnicach dużego koła, występują objawy takie jak ból w sercu związany z niedokrwieniem, zaburzenie przepływu krwi w mózgu - zawroty głowy, drżenie rąk i nóg, skurcze i głębsze uszkodzenie tkanki nerwowej jest utrudnione przez mowę i ruch, niedowład rozwija się. Tymczasem poważne objawy neurologiczne są dość rzadkie.

Gdy atak się kończy, pacjent odczuwa znaczącą ulgę, oddychanie staje się łatwe, szybkie bicie serca zostaje zatrzymane przez pchnięcie lub uczucie zaniku w klatce piersiowej.

• Formom przedsionkowym napadowej częstoskurczu towarzyszy puls rytmiczny, zwykle od 160 skurczów na minutę.
• Napadowy częstoskurcz komorowy objawia się bardziej rzadkimi skrótami (140-160), z pewną nieregularnością tętna.

W napadowym PT zmiany wyglądu pacjenta: bladość jest charakterystyczna, częste oddychanie, pojawia się niepokój, prawdopodobnie wyraźne pobudzenie psychomotoryczne, żyły szyjne puchną i pulsują do rytmu serca. Próba obliczenia impulsu może być trudna ze względu na jego nadmierną częstotliwość, jest słaba.

Z powodu niewystarczającej pojemności minutowej serca ciśnienie skurczowe spada, podczas gdy ciśnienie rozkurczowe może pozostać niezmienione lub nieznacznie zmniejszone. Ciężkie niedociśnienie tętnicze, a nawet zapaść, towarzyszą atakom PT u pacjentów z wyraźnymi zmianami strukturalnymi w sercu (wady, blizny, wielkoogniskowe ataki serca itp.).

W objawach napadowy częstoskurcz przedsionkowy można odróżnić od odmiany komorowej. Ponieważ dysfunkcja wegetatywna jest kluczowa w genezie przedsionkowego PT, objawy zaburzeń wegetatywnych będą zawsze wyrażane (wielomocz przed i po ataku, pocenie się itp.). Postać komorowa jest zwykle pozbawiona tych objawów.

Głównym zagrożeniem i powikłaniem zespołu PT jest niewydolność serca, która wzrasta wraz z czasem trwania częstoskurczu. Dzieje się tak, ponieważ mięsień sercowy jest przepracowany, jego ubytki nie są całkowicie opróżnione, następuje nagromadzenie produktów przemiany materii i obrzęk mięśnia sercowego. Niewystarczające opróżnianie przedsionków prowadzi do zastoju krwi w kole płucnym, a małe wypełnienie krwią komór, które kurczy się z dużą częstotliwością, prowadzi do zmniejszenia uwalniania do krążenia ogólnego.

Powikłaniem PT może być choroba zakrzepowo-zatorowa. Wylew krwi przedsionkowej, zaburzenia hemodynamiczne przyczyniają się do zakrzepicy w uszach przedsionkowych. Po przywróceniu rytmu zwoje te znikają i wchodzą do tętnic wielkiego koła, powodując ataki serca w innych narządach.

Diagnoza i leczenie napadowego tachykardii

Można podejrzewać napadowy tachykardię dzięki charakterystyce objawów - nagłemu wystąpieniu arytmii, charakterystycznemu wypychaniu serca i gwałtownemu pulsowi. Podczas słuchania serca wykrywana jest ciężka tachykardia, dźwięki stają się czystsze, pierwsze klaskanie, a drugie osłabione. Pomiar ciśnienia wskazuje tylko na hipotensję lub spadek ciśnienia skurczowego.

Możesz potwierdzić diagnozę za pomocą elektrokardiografii. W EKG istnieją pewne różnice w nadkomorowych i komorowych formach patologii.

• Jeśli patologiczne impulsy pochodzą ze zmian w przedsionkach, wówczas fala P zostanie zarejestrowana w EKG przed kompleksem komorowym.

częstoskurcz przedsionkowy w EKG

• W przypadku, gdy impulsy są generowane przez połączenie AV, fala P stanie się ujemna i zostanie zlokalizowana albo po zespole QRS, albo zostanie z nim połączona.

Tachykardia AV-nodal na EKG

• W przypadku typowego komorowego PT zespół QRS rozszerza się i deformuje, przypominając zespół skurczów wydobywających się z mięśnia sercowego.

Częstoskurcz komorowy EKG

Jeśli PT przejawia się w krótkich epizodach (każdy z kilku zespołów QRS), złapanie go w normalnym EKG może być trudne, dlatego codziennie przeprowadza się monitorowanie.

Aby wyjaśnić przyczyny PT, zwłaszcza u starszych pacjentów z prawdopodobną organiczną chorobą serca, pokazano USG, rezonans magnetyczny, MSCT.

Taktyka leczenia napadowego częstoskurczu zależy od charakterystyki kursu, rodzaju, czasu trwania patologii, charakteru powikłań.

W napadowym tachykardii przedsionkowej i guzkowej wskazana jest hospitalizacja w przypadku nasilenia objawów niewydolności serca, podczas gdy różnorodność komór zawsze wymaga opieki w nagłych wypadkach i transportu awaryjnego do szpitala. Pacjenci są rutynowo hospitalizowani w okresie międzyoperacyjnym z częstymi napadami częściej niż dwa razy w miesiącu.

Przed przybyciem brygady pogotowia krewni lub osoby znajdujące się w pobliżu mogą złagodzić ten stan. Na początku ataku pacjent powinien usiąść wygodniej, obluzować kołnierz, zapewnić świeże powietrze, a dla bólu serca wielu pacjentów przyjmuje samą nitroglicerynę.

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku napadów padaczkowych obejmuje:

1. Testy Vagus;
2. Kardiowersja elektryczna;
3. Leczenie narkotyków.

Kardiowersja jest wskazana zarówno w PT nadkomorowej, jak i komorowej, czemu towarzyszy zapaść, obrzęk płuc i ostra niewydolność wieńcowa. W pierwszym przypadku wystarczy rozładować do 50 J, w drugim - 75 J. W celu znieczulenia wstrzykuje się seduxen. W przypadku odwrotnego PT odzyskiwanie rytmu jest możliwe dzięki stymulacji przezprzełykowej.

Testy Vagal są stosowane do łagodzenia ataków PT przedsionków, które są związane z autonomicznym unerwieniem, z częstoskurczem komorowym, testy te nie dają efektu. Obejmują one:

• Naprężenie;
• Manewr Valsalvy jest intensywnym wydechem, w którym nos i usta powinny być zamknięte;
• Test Ashnera - nacisk na gałki oczne;
• Próbka Chermak-Gering - nacisk na tętnicę szyjną przyśrodkowo z mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego;
• Podrażnienie korzenia języka do odruchu gagowego;
• Wylewanie zimnej wody na twarz.

Próbki Vagala mają na celu stymulację nerwu błędnego, co przyczynia się do zmniejszenia rytmu serca. Mają charakter pomocniczy, są dostępne dla samych pacjentów i ich krewnych podczas oczekiwania na karetkę, ale nie zawsze eliminują arytmię, dlatego podawanie leków jest warunkiem wstępnym leczenia napadowego PT.

Próbki są wykonywane tylko do przywrócenia rytmu, w przeciwnym razie powstają warunki do bradykardii i zatrzymania akcji serca. Masaż zatoki szyjnej jest przeciwwskazany u osób starszych z rozpoznaną miażdżycą tętnic szyjnych.

Rozważane są najskuteczniejsze leki przeciwarytmiczne w nadkomorowym napadowym tachykardii (w kolejności malejącej skuteczności):

ATP i werapamil przywracają rytm u prawie wszystkich pacjentów. Wadą ATP są nieprzyjemne odczucia subiektywne - zaczerwienienie twarzy, nudności, ból głowy, ale te objawy dosłownie znikają w pół minuty po podaniu leku. Skuteczność kordaronu sięga 80%, a nowokinamid przywraca rytm u około połowy pacjentów.

Po rozpoczęciu leczenia PT komorowego od wprowadzenia lidokainy, a następnie - Novocainamide i Cordarone. Wszystkie leki są stosowane tylko dożylnie. Jeśli podczas EKG nie można dokładnie zlokalizować ektopowego ogniska, zaleca się następującą sekwencję leków antyarytmicznych: lidokaina, ATP, nowokainamid, cordaron.

Po zatrzymaniu ataków pacjenta pacjent zostaje umieszczony pod nadzorem kardiologa w miejscu zamieszkania, który na podstawie częstości napadów, czasu ich trwania i stopnia zaburzeń hemodynamicznych decyduje o potrzebie leczenia przeciw nawrotom.

Jeśli arytmia występuje dwa razy w miesiącu lub częściej lub ataki są rzadkie, ale przedłużające się, z objawami niewydolności serca, wówczas leczenie w okresie międzyoperacyjnym uważa się za konieczność. W przypadku długotrwałego leczenia napadowego tachykardii przeciw nawrotom stosuj:

W celu zapobiegania migotaniu komór, które może skomplikować atak PT, przepisywane są beta-blokery (metoprolol, anaprylina). Dodatkowy cel beta-blokerów może zmniejszyć dawkę innych leków przeciwarytmicznych.

Leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadku PT, gdy leczenie zachowawcze nie przywraca prawidłowego rytmu. W ramach operacji przeprowadzana jest ablacja częstotliwości radiowych, której celem jest wyeliminowanie nieprawidłowych ścieżek i stref ektopowych generowania impulsów. Ponadto ogniska ektopowe mogą być niszczone za pomocą energii fizycznej (laser, prąd elektryczny, działanie w niskiej temperaturze). W niektórych przypadkach pokazana jest implantacja stymulatora.

Pacjenci z ustaloną diagnozą PT powinni zwracać uwagę na zapobieganie napadowym zaburzeniom rytmu serca.

Zapobieganie atakom PT polega na przyjmowaniu środków uspokajających, unikaniu stresu i niepokoju, z wyjątkiem palenia tytoniu, nadużywania alkoholu, regularnego przyjmowania leków przeciwarytmicznych, jeśli takie zostały przepisane.

Rokowanie dla PT zależy od jego rodzaju i choroby przyczynowej.

Najbardziej korzystne rokowanie dotyczy osób z idiopatycznym napadowym tachykardią przedsionkową, które były zdolne do pracy przez wiele lat, aw rzadkich przypadkach możliwe jest nawet samoistne ustąpienie arytmii.

Jeśli napadowy tachykardia nadkomorowa jest spowodowana chorobą mięśnia sercowego, rokowanie będzie zależeć od szybkości jej progresji i odpowiedzi na leczenie.

Najpoważniejsze rokowanie obserwuje się w przypadku częstoskurczów komorowych, które wystąpiły na tle zmian w mięśniu sercowym - zawału, zapalenia, dystrofii mięśnia sercowego, niewyrównanej choroby serca itp. Zmiany strukturalne w mięśniu sercowym u takich pacjentów powodują zwiększone ryzyko przejścia PT do migotania komór.

Ogólnie, jeśli nie ma komplikacji, pacjenci z PT komorowym żyją przez lata i dekady, a średnia długość życia pozwala na częstsze stosowanie leków przeciwarytmicznych w zapobieganiu nawrotom. Śmierć zwykle występuje na tle napadu tachykardii u pacjentów z ciężkimi wadami, ostrym zawałem (prawdopodobieństwo migotania komór jest bardzo wysokie), jak również u tych, którzy już doświadczyli śmierci klinicznej i związanej z nią resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

Znaczenie słowa paroksyzm laquo ”

1. Kochanie. Nagłe zaostrzenie a choroby. Gorączkowy paroksyzm. Paroksyzm kaszlu.

2. Drzemka Książka Silny atak l. emocjonalne podniecenie, uczucia itp. Julie była zachwycona, przytuliła ją, pocałowała, płakała. Kiedy paroksyzm minął, Vera Pavlovna zaczęła mówić o celu swojej wizyty. Chernyshevsky, co robić? Zaatakowały go napady śmiechu, wydął policzki, wybałuszył oczy i nagle wybuchnął śmiechem. M. Gorky, Mój towarzysz.

[Od greckiego. παροξυσμός - pogorszenie, podrażnienie]

Źródło (wersja drukowana): Słownik języka rosyjskiego: B 4 t. / RAS, In-t lingwistyczny. badania; Ed. A.P. Evgenieva. - 4 ed., Sr. - M.: Rus. język; Polygraphs, 1999; (wersja elektroniczna): Fundamental Electronic Library

• Paroksyzm (od starożytnej greki παροξυσμός „podrażnienie, gorycz; zachęta”) - intensyfikacja wszelkich bolesnych napadów (gorączka, ból, duszność) w najwyższym stopniu; czasami to słowo odnosi się także do sporadycznie powracających epizodów choroby, takich jak gorączka bagienna, dna. Paroksyzmy odzwierciedlają obecność dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego i mogą być objawem wielu chorób. Najczęstszą ich przyczyną jest nerwica. Na drugim miejscu są organiczne (zwykle nie brutto) uszkodzenia mózgu: zaburzenia podwzgórza, łodyga (zwłaszcza dysfunkcja układów przedsionkowych). Często kryzysom towarzyszą ataki epilepsji skroniowej, migreny. Mogą wystąpić na tle ciężkich alergii. Paroksyzmy wegetatywne mózgu należy odróżnić od pierwotnej zmiany gruczołów dokrewnych. Tak więc, paroksyzmy współczulno-nadnerczowe są charakterystyczne dla guza chromochłonnego, a insulomy są wyspowe. Potrzebne są również badania dotyczące wydalania katecholamin, profilu glikemicznego. Badanie kontrastu obszaru zaotrzewnowego (aortografia, pneumoryna) pozwala na różnicowanie tych stanów.

Leczenie jest przede wszystkim przyczynowe. Normalizacja zaburzeń emocjonalnych (patrz: nerwica), odczulanie, zmniejszenie pobudliwości przedsionkowej. Przy stosowaniu leków wegetotropowych należy kierować się naturą tonusu wegetatywnego w okresie międzykryzysowym: środki sympatolityczne pod napięciem układu współczulnego (aminazyna, ganglioblokatory, pochodne ergotaminy), środki antycholinergiczne ze zwiększonymi objawami przywspółczulnymi (amisil, preparaty atropiny). W przypadku przesunięć amfotropowych - połączone oznaczają: Belloid, Bellaspon. W okresie ataku - leki uspokajające, uspokajające, rozluźniające mięśnie, głębokie powolne oddychanie i leki objawowe (z kryzysami współczulno-nadnerczowymi - Dibazol, papaweryna, aminazyna, Vago-insular - kofeina, kordiamina).

Napady wegetatywno-naczyniowe zaczynają się albo z bólem głowy, albo z bólem w okolicy serca i serca, zaczerwienieniem twarzy. Wzrasta ciśnienie krwi, puls przyspiesza, wzrasta temperatura ciała, zaczynają się dreszcze. Czasami pojawia się nieuzasadniony strach. W innych przypadkach występuje ogólne osłabienie, zawroty głowy, ciemnienie oczu, pocenie się, nudności, spadek ciśnienia krwi, spadek tętna. Ataki trwają od kilku minut do 2-3 godzin, a wielu ludzi odchodzi bez leczenia. Zaostrzenie dystonii wegetatywno-naczyniowej dłoni i stopy staje się fioletowo-niebieskawe, wilgotne, zimne. Miejsca blanszowania na tym tle nadają skórze marmurowy wygląd. W palcach drętwienie, pełzanie, mrowienie, a czasem ból. Wzrasta wrażliwość na zimno, dłonie i stopy stają się bardzo blade, czasem palce stają się opuchnięte, zwłaszcza gdy ręce lub stopy przechładzają się przez długi czas. Przepracowanie i podniecenie powodują wzrost napadów. Po ataku przez kilka dni może wystąpić uczucie słabości i ogólne złe samopoczucie.

Jedną z form paroksyzmów wegetatywno-naczyniowych jest omdlenie. Kiedy omdlenia nagle ciemnieją w oczach, blada twarz, pojawia się silna słabość. Osoba traci przytomność i upada. Skurcze zwykle się nie zdarzają. W pozycji leżącej omdlenia są szybsze, co ułatwia również wdychanie amoniaku przez nos.

PAROXY'ZM, a, m. [Grecki. paraksysmos, litery. podrażnienie] (książka). 1. Okresowo powracający atak choroby (miód). P. gorączka. 2. Drzemka Nagły atak niektórych silne podniecenie emocjonalne i jego zewnętrzna manifestacja. W paroksyzmie pasji. Zaatakowały go paroksyzmy śmiechu. M. Gorky.

Źródło: „Explanatory Dictionary of the Russian Language” pod redakcją D. N. Ushakova (1935-1940); (wersja elektroniczna): Fundamental Electronic Library

Wspólne tworzenie mapy słów

Cześć! Nazywam się Lampobot, jestem programem komputerowym, który pomaga stworzyć mapę słów. Wiem, jak perfekcyjnie liczyć, ale nadal nie rozumiem, jak działa twój świat. Pomóż mi to rozgryźć!

Dziękuję! Na pewno nauczę się odróżniać typowe słowa od wysoce specjalistycznych słów.

Jak zrozumiałe i powszechne jest słowo płatnik (rzeczownik):

Choroby z towarzyszącymi paroksyzmami. Cechy objawów napadowych

Paroksyzm jest zespołem objawów klinicznych nieodłącznie związanych z każdym stanem patologicznym, który występuje spontanicznie, na tle widocznego stanu zdrowego lub jako pogorszenie przewlekłego przebiegu choroby. W sercu paroksyzmu zawsze znajdują się zaburzenia mózgowe, dlatego pomimo dużego zbioru różnorodnych patologii, dla których przejaw paroksyzmu może być charakterystyczny, we wszystkich przypadkach stwierdza się ogólny obraz etiologiczny. Ponadto charakterystycznymi cechami paroksyzmu są: krótki czas trwania, odwracalność zaburzeń, tendencja do regularnego nawrotu i stereotyp.

Innymi słowy, paroksyzm, nie jest to osobna choroba, ale właściwość niektórych chorób objawia się w postaci nasilonych objawów z powodu dysfunkcji mózgu. Z tego powodu występowanie napadów jest podatne na patologie mózgowe.

W celu zidentyfikowania typowych czynników etiologicznych, które powodują napady w różnych chorobach, zbadano ogromną liczbę pacjentów z takimi diagnozami jak padaczka, migrena, dystonia naczyniowa, nerwica i nerwobóle. Rozważono szeroki zakres kryteriów diagnostycznych, od obrazu krwi do badania stanu psychicznego pacjentów na tle ogólnych czynników ryzyka. Dzięki tym badaniom uzyskano wyczerpujący obraz czynników wpływających na występowanie napadów i dodano listę diagnoz, dla których charakterystyka stanu napadowego jest charakterystyczna.

Choroby z charakterystycznymi objawami paroksyzmu

• Niektóre choroby dziedziczne aktywnie wywołują pojawienie się napadów o charakterze centralnym. Spośród nich najbardziej powszechne są zwyrodnienia układowe ośrodkowego układu nerwowego (choroba Wilsona-Konovalova, choroba Tourette'a), choroby metaboliczne spowodowane dziedziczeniem (fenyloketonuria, choroba Gauchera, leukodystrofia, glikogenoza, galaktozemia), grupa chorób padaczkowych i inne.
• Organiczne choroby układu nerwowego. W pierwszym rzędzie są urazy czaszkowo-mózgowe, pourazowe móżdżek, kauzalgia. Nowotwory w mózgu i rdzeniu kręgowym, patologie naczyniowe mózgu, udary, choroby niedokrwienne, nerwobóle nerwu trójdzielnego, językowo-gardłowy i nerw kręgowy.
• Objawy napadów są charakterystyczne dla wielu chorób zespołu psycho-wegetatywnego: patologii wegetatywnych, zespołu Charlaina, zespołu Sladera, nerwic, migren, stanów depresyjnych, histerii, zaburzeń afektywnych.
• Stany napadowe w niektórych chorobach narządów wewnętrznych - wrodzone wady serca, zawał mięśnia sercowego, niewydolność nerek, mocznica, ostre zapalenie wątroby, śpiączka wątrobowa, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, złośliwe choroby płuc, choroby krwi.
• Zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne - guz chromochłonny, choroba Cushinga, zespół menopauzalny, niedotlenienie, hiperkapnia;
• Napady są charakterystyczne dla całego zakresu zakaźnego zapalenia mózgu, kiły układu nerwowego, powikłań po szczepieniu, inwazji pasożytniczych (wągrzyca, bąblowica).
• Często wywołują napadowy stan zatrucia spowodowany zatruciem alkoholem i narkotykami, długotrwałym używaniem niektórych leków, zatruciem technicznym.

Niektóre cechy objawów napadowych

Jak już wspomniano, paroksyzmy występują z powodu naruszenia funkcjonalności mózgu i uzupełniają ogólny obraz choroby objawami charakterystycznymi dla zaburzeń mózgowych, co jest jedną z głównych cech napadów.

Konieczne jest rozróżnienie pierwotnej i wtórnej napadowej genezy. Podstawowa natura napadów jest spowodowana wrodzonymi czynnikami manifestacji - genetycznymi predyspozycjami lub nieprawidłowościami w mózgu, które powstały w okresie rozwoju embrionalnego. Wtórne paroksyzmy występują podczas życia z powodu różnych czynników wewnętrznych lub zewnętrznych.

Ponadto współczesna nauka wyróżnia:

• Reakcja napadowa jest jednorazowym epizodycznym objawem napadu, w odpowiedzi na wstrząs układu nerwowego, na przykład gwałtowny wzrost temperatury ciała, uraz, ostra utrata krwi.
• Zespół napadowy towarzyszy chorobie w trakcie trwania kursu.
• Stan napadowy - regularne napadowe napady napadowe dotykające wszystkich obszarów ciała. Najczęstszym stanom napadowym towarzyszy migrena.

We wczesnych stadiach choroby paroksyzmy służą jako mechanizm ochronny, który stymuluje składnik kompensacyjny, jednak z regularną manifestacją - w postaci zespołu i stanu, same zaczynają służyć jako czynnik komplikujący chorobę.

Ponadto istnieje uproszczona klasyfikacja napadów przez obecność związków przyczynowych między objawami padaczkowymi a stanem napadowym. Są:

• Paroksyzmy o charakterze padaczkowym, towarzyszące tej samej chorobie lub uzupełniające objawy padaczkowe, inne organiczne zaburzenia mózgowe.
• Napadowe napady padaczkowe, które charakteryzują się prostym wzrostem klinicznych objawów choroby i nie mają podstaw epileptycznych.

Z kolei nie napadowe stany napadowe są podzielone głównie przez manifestację poszczególnych objawów klinicznych:

• Zespoły dystoniczne mięśni charakteryzujące się mimowolnymi i niekontrolowanymi powtarzającymi się skurczami poszczególnych grup mięśniowych - tiki, drgawki.
• Zespoły miokloniczne są ostre, krótkie, pojedyncze drgawki pojedynczego mięśnia, grupy mięśni lub uogólnionego stanu. W przeciwieństwie do syndromów dystonicznych, są one odróżniane przez pojedynczy start przez pewien okres czasu.
• Bóle głowy. Główny objaw napadów przypominających migrenę.
• Zaburzenia wegetatywne z odpowiednim zestawem objawów.

Paroksysmy podobne do migreny

Bóle głowy są jednym z najczęstszych objawów patologii mózgu. Zidentyfikowano kilka głównych przyczyn etiologicznych przyczyniających się do występowania bólu głowy: zaburzenia naczyniowe, napięcia mięśniowe, przyczyny płynno-dynamiczne, etiologia neuronalna, mieszane i ośrodkowe.

Każdy czynnik etiologiczny charakteryzuje się oddzielnym mechanizmem występowania bólu, ale podstawą jest zawsze naruszenie funkcjonowania komórek nerwowych mózgu. W szczególności migreny charakteryzują się zaburzeniami naczyniowymi, gdy zwiększone lub zmniejszone ciśnienie krwi w sieci naczyń włosowatych mózgu zapewnia regularny niedostateczny trofizm neuronów lub występuje ciśnienie rozszerzonych naczyń krwionośnych w tkance mózgowej.

Napady migrenowe należą do serii nie-epileptycznej i wyrażają się w postaci regularnych napadów bólu po jednej stronie głowy. Doznania bólowe są bolesne i bardzo długie, rozciągają się, czasem przez kilka dni. Cechą charakterystyczną napadów migrenowych jest wystarczająca odporność na leczenie - zatrzymanie bólu jest niezwykle trudne.

Niezwykłą cechą migreny jest fakt, że stan napadowy w tej patologii może być zarówno objawem klinicznym, jak i wchodzić w kompleks objawów innych patologii mózgu. Taka sytuacja utrudnia postawienie prawidłowej diagnozy - niezwykle trudno jest rozpoznać choroby osób trzecich w przypadku ataków migreny.

Paroksyzm - co to jest?

Napad migotania przedsionków

Migotanie przedsionków (I 48,0 - kod ICD-10) jest jednym z najczęstszych rodzajów zaburzeń częstotliwości i rytmu skurczów serca. Migotanie przedsionków jest również nazywane migotaniem przedsionków. Charakteryzuje się trzepotaniem przedsionków.

Powody

Przyczyny napadowego migotania przedsionków można podzielić na dwie grupy: sercowe i pozakomórkowe.

Objawy

Ważne: jeśli masz następujące objawy, zdecydowanie powinieneś umówić się na wizytę u specjalisty. Paroksyzm migotania przedsionków może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Czas trwania napadowego migotania przedsionków zwykle zmienia się w ciągu 1-7 dni. Najczęściej paroksyzm manifestuje się w ciągu 48 godzin. W tym czasie obserwuje się objawy typowe dla migotania przedsionków:

• Kołatanie serca;
• Bóle w klatce piersiowej;
• Słabość;
• Zawroty głowy;
• Duszność;
• Częste oddawanie moczu;
• Ataki paniki;
• Poczucie niemotywowanego strachu;
• Omdlenie

Diagnostyka

Leczenie

Paroksyzmy wegetatywne

Paroksyzmy wegetatywne (kryzysy) są napadowymi objawami zaburzeń układu nerwowego. Charakteryzują się długim czasem trwania (do kilku godzin), co umożliwia odróżnienie napadów wegetatywnych od napadów padaczkowych podobnych pod względem objawów.

Powody

Objawy

Połączenie trzech lub więcej z następujących objawów i napadowy charakter ich manifestacji jest powodem do kontaktu z neurologiem.

Objawy napadów wegetatywno-naczyniowych są rozległe, podczas ataków można zaobserwować:

• Ból głowy;
• Dyskomfort w sercu;
• Gorączka;
• Kołatanie serca;
• Wysokie lub niskie ciśnienie krwi;
• Ataki paniki;
• Zawroty głowy;
• Pocenie się;
• Nudności

Diagnostyka

Leczenie

Leczenie napadów wegetatywnych i ich przyczyn jest złożonym wydarzeniem i jest możliwe tylko przy złożonej i zróżnicowanej terapii. Jednym z głównych zadań lekarza jest określenie stopnia uszkodzenia autonomicznego układu nerwowego, ogólnej struktury i dynamiki napadów oraz cech psychologicznych pacjenta.

W zależności od rodzaju napadów można przepisać następujące leki:

• Leki odwadniające;
• Kompleksy witamin;
• Kompleksy antyalergiczne;
• Środki pobudzające.

Paroksyzm tachykardii

Napadowy częstoskurcz jest patologią rytmu serca, w której pacjent ma napady bicia serca o wysokiej częstości akcji serca: od 150 do 250 lub więcej na minutę.

Powody

U zdrowej osoby źródłem rytmu serca jest węzeł zatokowy. Jeśli rytm serca jest spowodowany ogniskiem pobudzenia, znajdującym się w dolnej części serca, dochodzi do arytmii z napadami drgawkowymi, zwanej napadowym tachykardią.

Przyczyny napadów tachykardii są następujące:

• Czynniki dziedziczne;
• Wady serca;
• Choroby zapalne mięśnia sercowego;
• Nadciśnienie;
• Stres;
• Niedobór tlenu;
• Zaburzenia układu hormonalnego.

Objawy

Jeśli często występują napady tachykardii, czyli nagły wzrost tętna, należy natychmiast skontaktować się z kardiologiem. Prawidłowa i terminowa diagnoza będzie kluczem do skutecznego leczenia.

Głównym objawem napadowego częstoskurczu jest silny i nagły wzrost częstości akcji serca. Paroksyzm ma wyraźny początek, który pacjent odczuwa jako opóźniony puls, a następnie silny nacisk. Czasami ten atak się kończy, ale całkowity czas trwania napadu może osiągnąć kilka godzin, aw rzadkich przypadkach dni.

Dodatkowo są:

• Zawroty głowy;
• Dreszcze;
• Hałas w głowie;
• Słabość;
• Wzrost ciśnienia;
• Skurczone uczucie w klatce piersiowej;
• Zwiększone oddawanie moczu.

Diagnostyka

Leczenie

Leczenie napadów tachykardii jest zalecane na podstawie postaci choroby i jej intensywności. Ze względu na wysokie ryzyko napadów, w większości przypadków wymagana jest hospitalizacja pacjenta. Samoleczenie i ignorowanie objawów są bezwzględnie przeciwwskazane!

W celu zatrzymania (przerwania) ataku stosuje się techniki, które wywierają mechaniczny wpływ na nerw błędny, przechodząc z mózgu do jamy brzusznej i zaopatrując końce głowy, szyi, klatki piersiowej i jamy brzusznej w zakończenia nerwowe. Ponadto, aby zapewnić opiekę w nagłych wypadkach, należy stosować uniwersalne leki przeciwarytmiczne, podawane dożylnie.

Słowo paroksyzm

Słowo paroksyzm w angielskich literach (transliteracja) - paroksizm

Słowo paroksyzm składa się z 9 liter: a z i kmopr z

• Litera a znajduje się 1 raz. Słowa z 1 literą a
• Litera s pojawia się 1 raz. Słowa z 1 literą
• List i występuje 1 raz. Słowa z 1 literą i
• Litera k występuje 1 raz. Słowa z 1 literą do
• Litera m występuje 1 raz. Słowa z 1 literą m
• List znaleziono 1 raz. Słowa z 1 literą
• Litera n znajduje się 1 raz. Słowa z 1 literą n
• Litera p znajduje się 1 raz. Słowa z 1 literą p
• List z pojawia się 1 raz. Słowa z 1 literą

Znaczenie słowa paroksyzm. Czym jest paroksyzm?

PAROKSYZMY (z greckiego. Paroksysmy - podrażnienie, pobudzenie; ostry atak choroby) - bolesne ataki, których charakterystyczną cechą jest częstotliwość, nasilenie występowania, krótki czas trwania i stereotyp ich manifestacji.

Krótka encyklopedia medyczna. - M., 1989

Paroksyzm (od starożytnej greki παροξυσμός „podrażnienie, gorycz; zachęta”) - intensyfikacja wszelkich bolesnych napadów (gorączka, ból, duszność) w najwyższym stopniu; czasami to słowo oznacza również okresowe nawroty choroby.

PAROKSYZM (paroxysrhus; podrażnienie greckiej raghosis, pobudzenie; napad synonimowy) jest ostrym, zwykle przemijającym zaburzeniem funkcji wszelkich narządów lub układów ciała.

Krótka encyklopedia medyczna. - M., 1989

Paroksyzm (grecki: paroksyzm „podrażnienie, gorycz”) jest nagłym atakiem gniewu lub wściekłości, innym uczuciem. Moja pasja, po osiągnięciu skrajnego limitu, wybuchła z paroksyzmem o niesamowitej mocy.

Letyagova T.V. Tysiąc stanów duszy: krótki słownik psychologiczno-filologiczny. - 2011

Paroksyzmy wegetatywno-naczyniowe Odróżniają kryzysy współczulno-nadnerczowe, naczynioruchowe i mieszane. Współczulne napady nadnerczy objawiają się wzrostem ciśnienia krwi, tachykardią, hipertermią, hiperglikemią...

Charakterystyka i rodzaje chorób z napadami: objawy i pierwsza pomoc

Gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia, zaostrzenie przewlekłej choroby (w tym neuralgii) i jej niestałość wskazują na poważne problemy, które mogą zapowiadać napad lub stan napadowy.

Stan napadowy jest poważną patologiczną nieprawidłowością, która powstaje w wyniku pewnego rodzaju choroby i ma ogromne znaczenie przy opracowywaniu ogólnego obrazu klinicznego.

Innymi słowy, stan napadowy jest atakiem pochodzenia nerwowego, które objawia się podczas zaostrzenia choroby przewlekłej. Warunek ten charakteryzuje się nagłością, krótkim czasem trwania i tendencją do ponownego pojawienia się.

Grupy chorób prowokacyjnych

Zaburzenia napadowe dzieli się na kilka grup.

Paroksyzm lub stan napadowy, który może być spowodowany aktywacją choroby dziedzicznej:

• dziedziczna degeneracja układu nerwowego, która ma postać układową: choroba Wilsona-Konovalova; dystonia mięśniowa, prowadząca do zmian patologicznych w tkance mięśniowej; Choroba Tourette'a;
• zaburzenie metaboliczne, które można dziedziczyć: fenyloketonuria; histydynemia;
• deformacja szlaków wymiany lipoidów: idiotyczny amaurotyczny; Choroba Gauchera; leukodystrofia; mukolipidoza;
• zaburzenia w funkcjonowaniu facomatozy: zmiany neurofibromatyczne o nazwie Reklingauzena; Stwardnienie guzowate Bourneville'a;
• różne zaburzenia mięśniowe i uszkodzenie układu nerwowego - nasilona napadowa krótkowzroczność; zespół mioplelegistyczny z napadami; Unferrikht - stan padaczkowy Lundborga;
• pogorszyły się napady padaczkowe.

Zespół napadowy spowodowany inną chorobą nerwową:

• choroba układu nerwowego: zaburzenie pourazowe, kryzys lub padaczka;
• nowotwory łagodne i złośliwe: stany napadowe spowodowane zaburzeniami nerwowymi lub przedsionkowymi z powodu guzów mózgu;
• zaburzenia naczyniowe w układzie nerwowym: skok o różnym stopniu; kryzys mózgowy; anomalia w pracy statków;
• choroby organiczne centralnego układu nerwowego;
• związane z chorobą zakaźną ośrodkowego układu nerwowego: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i inne.

Stany napadowe spowodowane chorobami narządów wewnętrznych:

• choroby aparatu sercowo-naczyniowego (napad serca): atak serca, udar, choroba serca, kołatanie serca;
• choroby nerek i wątroby: zapalenie wątroby, kolka i mocznica;
• choroby narządów oddechowych: zapalenie płuc, astma, procesy zapalne.
• choroba krwi: zapalenie wątroby, skaza, niedokrwistość.

Paroksyzm rozwinął się na tle zaburzeń endokrynologicznych:

• guz chromochłonny;
• paraliż;
• Itsenko - choroba Cushinga.

Zespół napadowy w chorobach metabolicznych i zatruciu:

• niedotlenienie;
• zatrucie alkoholem lub żywnością.

Paroksyzm, rozwijający się w ramach zaburzenia psychicznego: kryzysu wegetatywnego naczyń krwionośnych lub zakłócenia w pracy głównych funkcji organizmu (patrz poniższa klasyfikacja).

Paroksyzmy wegetatywne

W literaturze medycznej paroksyzmy wegetatywne dzielą się na dwie grupy: epileptyczne i nie-padaczkowe, które z kolei dzielą się na następujące klasyfikacje.

Epileptyczne paroksyzmy wegetatywne:

• choroby rozwijające się na tle zaburzeń niepadaczkowych;
• choroby, które rozwinęły się na tle zaburzeń w pracy ośrodkowego układu nerwowego, w tym w padaczce i innych zaburzeniach neuronalnych i psychologicznych.

Z kolei napady niepadaczkowe dzielą się na następujące grupy:

• napady padaczkowe spowodowane nieprawidłowym działaniem struktur nosorożcowych;
• zaburzenia napadowe na tle upośledzonego funkcjonowania struktur podwzgórza;
• naruszenia na obszarach ogonowych są również istotną przyczyną napadów.

Przyczyny i prowokatorzy

Paroksyzmy wegetatywne mogą rozwijać się w tle:

• zaburzenia psychiczne;
• choroby neuronalne;
• zaburzenia naczyń (dystrofia naczyniowa).

Co wywołuje paroksyzmy wegetatywne

Niektóre patologie genetyczne mogą prowokować występowanie paroksyzmów wegetatywnych - nieoczekiwany wzrost systemowej degeneracji układu nerwowego, rozwój zaburzeń metabolicznych i stanów padaczkowych:

• Choroba Wilsona-Konovalova (dystrofia wątrobowo-mózgowa);
• Zespół Tourette'a (dziedziczna choroba objawiająca się tikami ruchowymi);
• fenyloketonuria (ciężki metabolizm aminokwasów genetycznych);
• Choroba Gauchera (lipidoza glukozyloceramidowa);
• leukodystrofia (naruszenie procesu mielinizacji);
• glikogenoza (dziedziczne defekty różnych enzymów);
• galaktozemia (genetyczne zaburzenie metaboliczne węglowodanów).

W pierwszym rzędzie patologii organicznych ośrodkowego układu nerwowego z napadowymi zaburzeniami autonomicznymi występują:

Stany napadowe charakteryzują szereg objawów zespołu dystonii wegetatywnej:

• nerwoból nerwoból nosowy (zespół Charlina);
• patologia zwoju skrzydłowo-podniebiennego (zespół Sludera);
• nerwica;
• migrena;
• zaburzenia depresyjne;
• histeria;
• stany afektywne.

Również patologie wegetatywne są charakterystyczne dla patologii narządów wewnętrznych:

• wrodzone nieprawidłowości serca;
• martwica serca;
• zapalenie wątroby;
• zakłócenie żywotnych narządów, takich jak wątroba i nerki;
• zapalenie płuc.

Ponadto naruszenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego i zaburzenia metaboliczne mogą również wywołać atak

Zakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, powikłania po szczepionce i pasożyty w organizmie mogą powodować napad.

Po dokładnym przeanalizowaniu klasyfikacji paroksyzmu można zauważyć, że przyczyny jego występowania są dość zróżnicowane (od zwykłego zatrucia po choroby krwi).

Paroksyzm jest zawsze ściśle związany z samym ciałem, którego funkcjonowanie było upośledzone z powodu określonej patologii.

Najczęstsze objawy

• ogólne złe samopoczucie, słabość, pragnienie wymiotów;
• niższe ciśnienie krwi;
• naruszenie przewodu pokarmowego;
• napady padaczkowe;
• gorączka, dreszcze i drżenia.
• napięcie emocjonalne.

Kompleks środków

Skuteczne leczenie napadów wegetatywnych wymaga zintegrowanego podejścia, które łączy: kompleks medyczny o podłożu fizjologicznym, patogenetycznym i objawowym.

Z reguły w leczeniu napadów i stanów napadowych stosuje się podobne leki, które przepisuje lekarz prowadzący. Należą do nich: leki stymulujące, rozwiązujące i przeciwalergiczne.

Zwiększają aktywność układu wegetatywnego i nerwowego ludzkiego ciała. Ponadto w leczeniu różnych ataków autonomicznych duże miejsce należy do psychoterapii.

Odmiany manifestacji

Stan napadowy jest dość trudny do tolerowania przez osobę i trwa około kilku godzin. Taki stan charakteryzuje się ogólnym złym samopoczuciem i niestabilnością całego organizmu (państwu może towarzyszyć nieuzasadniony strach i agresja).

Reakcja napadowa

Reakcja napadowa jest zjawiskiem fizjologicznym, które oznacza zaburzenie pewnego rodzaju, które rozwija się na podstawie choroby nerwowej.

Reakcja napadowa jest naruszeniem kory mózgowej, która wpływa na aktywność półkul i charakteryzuje się ostrym początkiem i tym samym nagłym zakończeniem.

Świadomość z napadami

Napadowe zaburzenie świadomości - są to krótkotrwałe i nagłe zaburzenia świadomości, które powstają na podstawie chorób nerwowych.

Należy również zauważyć, że napadowe zaburzenia świadomości charakteryzują się napadami padaczkowymi i nieuzasadnioną agresją.

Pierwsza pomoc i leczenie

Świadczona pierwsza pomoc w stanie napadowym zależy od stanu pacjenta. Z reguły, w celu najszybszego usunięcia napadu, stosuje się roztwór lidokainy, który wstrzykuje się domięśniowo jako zastrzyk.

W przypadku zaburzeń wegetatywnych należy zastosować kompleksowe leczenie (kompleks leczenia tiologicznego, patogenetycznego i objawowego). Ta sama zasada leczenia jest stosowana w napadach i stanach napadowych, które są spowodowane przez inne choroby.

Głównym celem terapii jest wpływ na paroksyzm prowokujący chorobę.

Niezwykle ważne jest także zapobieganie napadom, które mają na celu uniknięcie stresu i właściwego codziennego trybu życia i stylu życia, co ma korzystny wpływ na całe ciało.

Znaczenie słowa paroksyzm

paroksyzm w słowniku krzyżówki

paroksyzm

Słownik terminów medycznych

nagły, zwykle nawracający początek lub nasilenie objawów choroby przez stosunkowo krótki okres czasu

Nazwy, imiona, frazy i zwroty zawierające „paroksyzm”:

Wyjaśniający słownik żywego wielkiego języka rosyjskiego, Dal Vladimir

m. grech Atak, napad choroby lub

silna pasja. Paroksyzm gorączki w jego czasach. Jest w paroksyzmie szaleństwa.

Słownik wyjaśniający języka rosyjskiego. D.N. Uszakow

paroksyzm, m. (grecki. paraksysmos, dosłownie. podrażnienie) (książka).

Okresowo powracający atak choroby (miód). Paroksyzm gorączki.

zmienić termin Nagły atak niektórych silne podniecenie emocjonalne i jego zewnętrzna manifestacja. W paroksyzmie pasji. Zaatakowały go paroksyzmy śmiechu. M. Gorky.

Słownik wyjaśniający języka rosyjskiego. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova.

-a, m (specjalne i książkowe). Nagły i gwałtowny atak (choroba, uczucie). P. malaria. P. śmiech. W paroksyzmie rozpaczy.

przym napadowy, th, th.

Nowy słownik objaśniająco-słowotwórczy języka rosyjskiego, T. F. Efremova.

Silny atak, nagłe pogorszenie a. choroby.

zmienić termin Atak a silne podniecenie emocjonalne, uczucia i zewnętrzna manifestacja tego.

Gwałtowny wzrost aktywności sił wewnętrznych Ziemi, powodujący budowanie gór, magnetyzm itp. (w geologii).

Słownik encyklopedyczny, 1998

PAROKSYZM (z greckiego. Paroksysmos - podrażnienie, pobudzenie)

atak lub nagłe zaostrzenie choroby.

Gwałtowne emocje (np. Paroksyzm gniewu, śmiechu).

Wielka sowiecka encyklopedia

(z greckiego. paroksyzmy - podniecenie, podrażnienie), nagłe zaostrzenie choroby: atak bólu (na przykład w dusznicy bolesnej), kołatanie serca (patrz napadowy tachykardia), kaszel (patrz Krztusiec), gorączka (patrz Malaria), hemoliza (na przykład, z napadową hemoglobinurią) itp. Termin „P.” oznacza również gwałtowne emocje (na przykład P. anger, P. despair).

Wikipedia

Paroksyzm - wzmocnienie każdego bolesnego napadu (gorączka, ból, duszność) w najwyższym stopniu; czasami to słowo odnosi się także do sporadycznie powracających epizodów choroby, takich jak gorączka bagienna, dna. Paroksyzmy odzwierciedlają obecność dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego i mogą być objawem wielu chorób. Najczęstszą ich przyczyną jest nerwica. Na drugim miejscu są ekologiczne. Często kryzysom towarzyszą ataki epilepsji skroniowej, migreny. Mogą wystąpić na tle ciężkich alergii. Paroksyzmy wegetatywne mózgu należy odróżnić od pierwotnej zmiany gruczołów dokrewnych. Tak więc, paroksyzmy współczulno-nadnerczowe są charakterystyczne dla guza chromochłonnego, a insulomy są wyspowe. Potrzebne są również badania dotyczące wydalania katecholamin, profilu glikemicznego. Badanie kontrastu przestrzeni zaotrzewnowej pozwala na różnicowanie tych warunków.

Leczenie jest przede wszystkim przyczynowe. Normalizacja zaburzeń emocjonalnych. W przypadku przesunięć amfotropowych - połączone oznaczają: Belloid, Bellaspon. W okresie ataku - leki uspokajające, uspokajające, rozluźniające mięśnie, głębokie powolne oddychanie i leki objawowe (z kryzysami współczulno-nadnerczowymi - Dibazol, papaweryna, aminazyna, Vago-insular - kofeina, kordiamina).

Napady wegetatywno-naczyniowe zaczynają się albo z bólem głowy, albo z bólem w okolicy serca i serca, zaczerwienieniem twarzy. Wzrasta ciśnienie krwi, puls przyspiesza, wzrasta temperatura ciała, zaczynają się dreszcze. Czasami pojawia się nieuzasadniony strach. W innych przypadkach występuje ogólne osłabienie, zawroty głowy, ciemnienie oczu, pocenie się, nudności, spadek ciśnienia krwi, spadek tętna. Ataki trwają od kilku minut do 2-3 godzin, a wielu ludzi odchodzi bez leczenia. Zaostrzenie dystonii wegetatywno-naczyniowej dłoni i stopy staje się fioletowo-niebieskawe, wilgotne, zimne. Miejsca blanszowania na tym tle nadają skórze marmurowy wygląd. W palcach drętwienie, pełzanie, mrowienie, a czasem ból. Wzrasta wrażliwość na zimno, dłonie i stopy stają się bardzo blade, czasem palce stają się opuchnięte, zwłaszcza gdy ręce lub stopy przechładzają się przez długi czas. Przepracowanie i podniecenie powodują wzrost napadów. Po ataku przez kilka dni może wystąpić uczucie słabości i ogólne złe samopoczucie.

Jedną z form paroksyzmów wegetatywno-naczyniowych jest omdlenie. Kiedy omdlenia nagle ciemnieją w oczach, blada twarz, pojawia się silna słabość. Osoba traci przytomność i upada. Skurcze zwykle się nie zdarzają. W pozycji leżącej omdlenia są szybsze, co ułatwia również wdychanie amoniaku przez nos.

Przykłady użycia słowa paroksyzm w literaturze.

Chory włóczęga wspiął się na słońce i położył się wokół nas dwoma krokami, tak że usłyszeliśmy szczęki jego zębów paroksyzm gorączka

Na ustach pojawiła się niebieskawa piana, a duszony, świszczący oddech wydostał się z ust, jak podczas ostatniego etapu hydrofobii, ponieważ w fazie paroksyzm Ta straszna choroba, satyroza, jak zauważył Charcot, zemsta za rozwiązłe życie przybiera takie same formy jak wścieklizna.

Najsilniejszy układ sercowo-naczyniowy paroksyzmy, uczucie pełności i uderzenia gorąca w klatce piersiowej.

Kryzys Hanify minął i, jak to zwykle bywa w takich przypadkach, został zakończony paroksyzm wycie

Odczyt wszelkich zamówień jest zakończony za każdym razem. paroksyzm rozkosz - jakaś ślepa, bezsensowna, nienaturalna, nieuzasadniona, a zatem robiąca najbardziej nieprzyjemne wrażenie na obcym.

Wiedział o tym i dlatego, spodziewając się czegoś śmiesznego, zaczął powoli mierzyć swoje środki: wyjął chusteczkę, spojrzał na zegarek, zapiął płaszcz, zakrył twarz obiema rękami i kiedy kryzys uderzył, wstał, odwrócił się do ściany, oparł się o niego i cierpiał przez pół godziny i więcej, a potem był zmęczony paroksyzm, czerwony, ocierając pot z łysej głowy, usiadł, ale przez długi czas chwycił go.

Water Poet wije się paroksyzmy śmiech na samą wzmiankę o nazwisku Thomasa Coryette'a z Odcomb, co trwa ta nieprzerwana slapsticku tak wybitnego podróżnika i pisarza w ogóle przez dekadę?

Bez tego nie można było stwierdzić, jak wysokie było ryzyko. paroksyzm i uwolnienie palących chmur, których straszne wspomnienia unoszą się od 1902 roku

W przypadku kokluszu paroksyzmy kaszel staje się bardziej gwałtowny, a wszystkie objawy nasilają się natychmiast po jedzeniu, ale później, gdy trawienie się kończy i żołądek staje się pusty, jest znaczna ulga.

Sekretarz, do którego przemówiła ta mowa, wraz z resztą najbardziej pokornego sługi, nie wahał się zgodzić, że wszystko to było i będzie drobiazgiem, że pierwszy paroksyzm szczerze serdecznie, ale minie, jeśli tylko Fräulein Segewold wyzdrowieje, a sam los oczywiście spróbuje spełnić szlachetne, wzniosłe plany baronowej.

Jeśli chodzi o tak złożone zjawisko natury jak erupcja, przyczyny opóźnienia paroksyzm nie można sprowadzić do jasnego wyjaśnienia.

Depresji towarzyszy płaczliwość lub mroczno-zły nastrój, wegetatywno-naczyniowy paroksyzm i hipochondryczna fiksacja na zdrowie.

W paroksyzm histeria znika tę sztuczną samoobserwację pod naciskiem przebijającej się prawdziwej natury.

Lekarz właśnie powiedział jej straszną wiadomość i wciąż martwiła się o pierwszą paroksyzm jego żalu - taki bolesny smutek, który, jak zrozumiał kupiec, który nie jest nawet skłonny do sentymentalizmu, odrzuca samą ideę pocieszenia.

Solidna metamorfoza, wcielenie postaci i oddzielenie jej od pierwotnego miejsca oraz początkowy czas w tym się pojawiają paroksyzm rotacja, która przypomina samochód.

Źródło: Maxim Moshkov Library

Transliteracja: paroksizm
Z powrotem na przód brzmi: Missorap
Paroksyzm składa się z 9 liter