logo

Płytki krwi

Płytki krwi - grupa krwinek odpowiedzialnych za zatrzymanie krwawienia, które powstaje w wyniku tworzenia się skrzepu krwi (skrzepliny). Zazwyczaj krew dorosłego zawiera średnio 200 - 400 * 10 9 / l płytek krwi.

Czym są płytki krwi?

Płytki krwi lub płytki krwi, PLT (z płytek krwi - płytki krwi) - to najmniejsze krążkowe krwinki pozbawione jądra, mierzące 1,5 - 4 mikrony. Na dzień organizm wytwarza do 10 11 płytek krwi. Przy znacznej utracie krwi produkcja tych pierwiastków może wzrosnąć 20-krotnie.

Około 30% wszystkich komórek PLT znajduje się w śledzionie. Większość z nich krąży we krwi. Cykl życia płytki krwi wynosi 9-11 dni. Płytki krwi są niszczone w śledzionie przez makrofagi.

Komórki PLT powstają w szpiku kostnym w wyniku fragmentacji procesów cytoplazmatycznych megakariocytów - gigantycznych komórek szpiku kostnego. Od jednego megakariocytu oddziela się do 3 tysięcy płytek krwi.

Hormon trombopoetyny jest wymagany do aktywacji megakariocytu. Wytwarzanie trombopoetyny występuje w wątrobie i zwiększa się wraz ze spadkiem liczby płytek krwi.

Struktura komórek PLT

Cytoplazma płytek zawiera:

  • połączenie mikrotubul i mikrowłókien, w których zachodzą procesy chemiczne i biologiczne;
  • granulki różnych typów;
    • gęste granulki - zawierają serotoninę, wapń, ADP, histaminę, adrenalinę, dopaminę, noradrenalinę, histaminę;
    • granulki alfa - zawierają około 30 białek, w tym czynniki wzrostu płytek krwi, czynnik von Willebranda, fibrynogen, fibronektynę;
    • Lizosomy zawierające hydrolazy są enzymami, które rozkładają duże cząsteczki.

Ze względu na najdrobniejszą mikrostrukturę probówek, całkowity obszar oddziaływania komórki płytek krwi z substancjami biologicznie czynnymi wzrasta w procesie krzepnięcia krwi (hemocoagulacja).

Błona powierzchniowa płytek krwi niesie receptory, które mogą oddziaływać ze złożonymi cząsteczkami:

  • immunoglobuliny;
  • czynniki krzepnięcia;
  • czynnik von Willebranda;
  • fibrynogen, witronektyna;
  • stymulatory fizjologiczne - adrenalina, wazopresyna, histamina, serotonina, trombina.

Specjalne receptory integryny powierzchniowej zapewniają połączenie (agregację) komórek PLT ze sobą.

Funkcje płytki krwi

Populacja komórek PLT spełnia następujące funkcje w organizmie:

  • uczestniczy w systemie hemocoagulacji - układ krzepnięcia krwi, zapewniając;
    • powstawanie pierwotnego skrzepu krwi lub „białej skrzepliny”;
    • zagęszczenie skrzepliny (wycofanie) i „ściskanie” z niej pozostałej surowicy z utworzeniem gęstej skrzepliny;
  • zapewnia funkcjonalność śródbłonka - wewnętrzną wyściółkę naczyń krwionośnych;
  • wspiera skurcz uszkodzonego naczynia krwionośnego w celu zmniejszenia przepływu krwi z powodu wydzielania substancji zwężających naczynia z granulek - adrenaliny, serotoniny, wazopresyny.

Płytki krwi są również potrzebne w organizmie, aby utrzymać integralność śródbłonka naczyń krwionośnych, dla których komórki PLT nie tylko dostarczają składników odżywczych, ale są całkowicie wchłaniane przez śródbłonek. Ten proces „karmienia” śródbłonka jest spożywany codziennie, do 15% płytek krwi krążących we krwi.

W miarę zmniejszania się liczby płytek krwi, śródbłonek ulega wyczerpaniu, a przepuszczalność ściany naczyń krwionośnych wzrasta. W rezultacie erytrocyty łatwo przenikają przez limfę, tworząc wybroczyny - drobne krwotoki podskórne.

Rola płytek krwi w organizmie człowieka nie ogranicza się jedynie do ochrony naczyń krwionośnych przed uszkodzeniem i udziałem w układzie krzepnięcia krwi. Płytki krwi są odpowiedzialne w organizmie za aktywację odpowiedzi zapalnej, wytwarzając prostaglandyny - mediatory zapalne, które służą jako sygnał do działania na immunologiczne komórki krwi. Ponadto komórki PLT mają również niezależną ochronę przeciwdrobnoustrojową.

Jak powstaje skrzep krwi?

Jedną z najważniejszych funkcji płytek krwi jest utrzymanie integralności śródbłonka ścian naczyń. Jeśli zsumujemy całą masę śródbłonka, to średnio będzie to 1,8 kg dla osoby dorosłej.

Dla porównania masa wątroby wynosi około 1,5 kg. Śródbłonek jest zatem dużym narządem wydzielania wewnętrznego, który wpływa na żywotność organizmu jako całości.

Normalnie nienaruszony śródbłonek odpycha płytki krwi. Ale gdy tylko pojawi się uszkodzenie w naczyniu krwionośnym, w tym miejscu pojawia się białko kolagenowe, które jest aktywowane przez płytki krwi i nabywają zdolność do przyłączenia się do śródbłonka.

W procesie tworzenia pierwotnego skrzepu krwi fazy są:

  • adhezja (klejenie) płytek krwi do wewnętrznej powierzchni naczynia krwionośnego w miejscu urazu;
  • wytwarzanie czynników płytkowych, które aktywują zakrzepicę i mediatory zapalne - związki chemiczne, które wyzwalają zwężenie naczyń krwionośnych, obrzęk tkanek, które aktywują komórki układu odpornościowego;
  • agregacja (klejenie) płytek krwi z utworzeniem gęstej rurki.

Na etapie adhezji komórka PLT zmienia kształt. Z dysku zamienia się w spłaszczoną płytę z wieloma procesami, dzięki czemu zwiększa się jego powierzchnia i nakłada się większa część uszkodzonego śródbłonka.

Początkowo w powstającej skrzepie krwi przeważają płytki krwi. Następnie, w celu zagęszczenia uformowanej „białej skrzepliny”, uruchamia się mechanizm tworzenia „czerwonej skrzepliny”.

Ostatecznie utworzona „czerwona skrzeplina” jest taką gęstą formacją lub skrzepem krwi, która oprócz płytek krwi zawiera włókna fibrynowe i erytrocyty, które umożliwiają ciasne zablokowanie uszkodzonego obszaru ściany naczyniowej.

Norma

Wskaźniki płytek u dorosłych i dzieci (* 10 9 / l):

  • dzieci;
    • noworodki - 100 - 420;
    • od 2 tygodni do roku - 150 - 350;
    • od roku do 5 lat - 180 - 380;
    • od 5 lat do 7 lat - 180 - 450;
  • kobiety;
    • 180-320;
    • podczas miesiączki - 75 - 220;
    • podczas ciąży - 100 - 310;
  • mężczyźni - 200 - 400.

Zawartość płytek krwi zależy od pory dnia i pory roku. Fizjologiczne dzienne wahania liczby płytek krwi wynoszą około 10%. Cykliczne zmiany w liczbie populacji PLT u kobiet w trakcie miesiączki mogą osiągnąć nawet 25–50%.

Taka zmiana liczby płytek krwi w badaniu krwi u kobiet w wieku rozrodczym osiąga maksimum natychmiast po menstruacji, co jest charakterystyczne dla każdej innej utraty krwi, a minimalna wartość PLT to poziom tej populacji w drugiej połowie cyklu miesięcznego.

Odchylenia od normy

Pojawiają się odchylenia w liczbie komórek PLT od normy:

  • obniżenie częstości - małopłytkowość;
  • podwyższona liczba płytek krwi - trombocytoza.

Podwyższony poziom płytek krwi we krwi wynosi 4 stopnie (* 10 9 / l):

  • miękki - 450-700;
  • umiarkowany - 700 - 900;
  • ciężki - 900 - 1000;
  • ekstremalne - ponad 1000.

Ekstremalne wskaźniki obserwuje się w zapaleniu jelita grubego, nowotworach nowotworowych, zwłaszcza raka płuc. W przypadku urazu, przewlekłych infekcji, liczba komórek PLT we krwi może wzrosnąć do 600 * 10 9 / l i wyższych.

Płytki krwi powyżej normy stwierdza się w niedokrwistości z niedoboru żelaza, reumatyzmie, zapaleniu stawów, chorobie Leśniowskiego-Crohna, twardzinie skóry. Wzrost liczby płytek krwi w analizie osoby dorosłej pokazuje, że prawdopodobieństwo powstawania skrzepów we krwi wzrasta wielokrotnie.

Małopłytkowość

Obniżone płytki krwi w analizie wiążą się z ryzykiem zmniejszenia krzepliwości krwi, co może wpływać na procesy, które powodują powstawanie zakrzepów krwi i powodować krwawienie wewnętrzne. Wskaźniki trombocytopenii:

  • umiarkowany - 100 - 180 * 10 9 / l;
  • ostry - 60 - 80;
  • wymawiane - 20 - 30 i mniej.

Wraz ze znacznym zmniejszeniem liczby płytek krwi powoduje stan zagrażający życiu. Jeśli liczba płytek krwi jest mniejsza niż 20 * 10 9 / l, oznacza to zwiększone ryzyko krwawienia wewnętrznego.

Krytyczna małopłytkowość rozwija się po przedawkowaniu cytostatyków, ostrej białaczki. Umiarkowane zmniejszenie liczby komórek PLT rozwija się w przypadku nadużywania alkoholu, przyjmowania leków moczopędnych, niektórych antybiotyków, analgenu.

Możesz dowiedzieć się więcej o przyczynach obniżenia i zwiększenia liczby płytek krwi w badaniach krwi u dorosłych i dzieci na innych stronach witryny.

Co to są płytki krwi, co jest potrzebne i ich szybkość

Czym są płytki krwi i dlaczego są potrzebne płytki krwi?

Płytki krwi odgrywają ważną rolę w hemostazie mikro- i makrocerularnej (hemocoagulacja). Reprezentujące płytki krwi, które nie mają jądra, płytki krwi przez fragmentację megakariocytów powstają w śledzionie i szpiku kostnym (tromboksan).

Co to są płytki krwi we krwi? Pędzi do miejsca zniszczenia płytek krwi, tworząc ciasny skrzep (skrzeplinę), zatrzymując w ten sposób krwawienie.

Ta zdolność komórek jest niezwykle ważna w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych, ponieważ pomaga zapobiegać utracie krwi. Inną, nie mniej ważną funkcją płytek krwi, jest zdolność do zasilania nabłonka i uczestniczenia w procesie regeneracji ścian naczyń.

Płytki krwi

Funkcje płytek krwi

Główną funkcją płytek krwi jest ochrona naczyń i przywracanie ich w miejscach uszkodzeń, a także rozpuszczanie skrzepów krwi i utrzymywanie krwi w stanie płynnym.

Określenie liczby płytek krwi jest jednym z najważniejszych badań laboratoryjnych do oceny zdolności krwi do krzepnięcia.

Norma płytek krwi

Liczba płytek krwi nie jest stabilna, a żywotność płytek krwi wynosi tylko 7-8 dni. Co oznaczają płytki krwi? Proces tworzenia krwi w ludzkim ciele zachodzi w sposób ciągły.

Podczas gdy stare płytki krwi są „wykorzystywane” przez komórki wątroby, szpik kostny wytwarza nowe komórki. Okresowo aktualizowany skład krwi wymaga regularnych badań.

Określając liczbę płytek krwi, medycyna lekarzy koncentruje się na średnich wskaźnikach odpowiadających płci i wiekowi pacjentów.

Liczba płytek krwi jest normalna:

180-400 * 10 ^ 9 jednostek / litr u dorosłych

100-420 * 10 ^ 9 jednostek / litr u noworodków.

Jaka jest niebezpieczna nieprawidłowa liczba płytek krwi?

Jeśli z jakiegoś powodu równowaga w układzie krwionośnym jest zaburzona, może to prowadzić do stanów zagrażających życiu. Nawet niewielkie odchylenia w liczbie płytek krwi od wartości normalnych powinny być dokładnie zbadane.

Nadmierne dawki są obarczone występowaniem zakrzepów krwi (trombocytoza), a jeśli płytki krwi są poniżej normy, oznacza to zmniejszenie zdolności krzepnięcia krwi (małopłytkowość). Oba stany są niebezpieczne!

Leczenie chorób krwi w Izraelu

Zmiana normalnej liczby płytek krwi lub ich struktury jest często oznaką poważnych chorób hematologicznych. Spadek ich liczby na jednostkę objętości krwi - małopłytkowość - może być sygnałem złośliwej choroby układu krwiotwórczego, na przykład białaczki. Na stronie internetowej clinic-in-israel.ru można znaleźć klinikę i lekarza w Izraelu, którzy specjalizują się w leczeniu chorób krwi. Terapia takich chorób lepiej zaufać specjalistom światowej klasy.

To ważne! Wydziały onkologii i onkohematologii izraelskich klinik w https://clinic-in-israel.ru/onkologicheskie-kliniki-izrailia oferują swoim pacjentom diagnostykę i skuteczne leczenie wszelkich chorób krwiotwórczych, w tym związanych z patologią płytek krwi.

Co to są płytki krwi w badaniu krwi

To ważne! W ogólnej analizie krwi wskazana jest tylko liczba płytek krwi. Skuteczność płytek zależy od odsetka ich postaci.

Lekarz powinien przepisać koagulogram, aby uzyskać pełną informację o ilości i skuteczności płytek krwi. Analiza trombofilii.

Przyczyny małej liczby płytek krwi

Przyczyn znacznego zmniejszenia liczby płytek krwi jest wiele.

Główne są uważane za:

  • Przyspieszenie niszczenia płytek krwi.
  • Niewystarczające tworzenie płytek w szpiku kostnym.
  • Zmniejszone stężenie płytek krwi w krwiobiegu.

Istnieją również zależne przyczyny niskiej liczby płytek krwi:

Alergiczny - występuje, gdy reakcja alergiczna organizmu na leki;

Autoimmunologiczne - przeciwciała przeciwpłytkowe są wytwarzane w organizmie;

Transimmune - rozwija się, gdy przeciwciała przeciwko trombocytom przenikają przez łożysko od matki do płodu;

Objawowy - występuje na tle różnych chorób;

Małopłytkowość: mechanizm rozwojowy

Jeśli liczba płytek krwi jest poniżej normy, u pacjenta rozpoznaje się małopłytkowość. Niewystarczająca ilość płytek krwi zapobiega tworzeniu się czopa płytek krwi w miejscu uszkodzenia naczynia i prowadzi do braku odżywienia ściany naczynia.

Dzięki tej diagnozie występuje zwiększone krwawienie, spowolnienie hemostazy, kruchość małych naczyń. Małopłytkowość jest diagnozowana jako niezależna choroba, ale może być objawem w różnych patologiach.

Objawy małopłytkowości

Jeśli podejrzewasz, że poziom płytek krwi jest niewystarczający, powinieneś zwrócić uwagę na następujące objawy:

Objawy te mogą towarzyszyć innym chorobom, dlatego rozpoznanie małopłytkowości należy potwierdzić laboratoryjnymi badaniami składu krwi.

Leczenie małopłytkowości

Leczenie u dzieci

W przypadku pierwotnej małopłytkowości immunologicznej u dzieci leczenie polega na:

Co to są płytki krwi w badaniu krwi

  • Immunoglobulina
  • Glukokortykosteroidy
  • Etamzilat sodu
  • Pantotenian wapnia

Ciężkie przypadki leczy się przez zastępczą transfuzję składników tromboconcentratu (Co to jest tromboconcentrat? Torombomixer?)

Leczenie u dorosłych

Przy potwierdzaniu zespołu krwotocznego u dorosłych leczenie jest następujące:

  • Wprowadzenie immunoglobulin.
  • Terapia ogólnoustrojowa za pomocą glikokortykosteroidów.
  • Zastosowanie anty-D-surowicy.
  • Transfuzja masy płytek krwi (dawcy) (efekty dostarczania płytek).

Jak zwiększyć liczbę płytek krwi

Jedynym sposobem leczenia trombocytopenii jest normalizacja liczby płytek krwi. W większości przypadków odchylenia od normalnych wartości nie są duże i można je dostosować dzięki wysiłkom samego pacjenta.

Zwiększ poziom płytek krwi pomoże:

  1. Zdrowe jedzenie. Powinna zawierać w diecie świeże warzywa i owoce (warzywa, pomidory, pomarańcze, jagody, kiwi);
  2. Wzbogacanie diety w produkty o wysokiej zawartości kwasów Omega 3: olej lniany, jaja, tuńczyk, łosoś;
  3. Obowiązkowe spożycie witamin (witamina C) i suplementów mineralnych;
  4. Właściwa dystrybucja pracy. Spać co najmniej 8 godzin i obowiązkowe wakacje dwa razy w roku.

Normalizuj krążenie krwi i wzmacnia układ odpornościowy, jeśli dodasz pielęgnację układu krążenia do prawidłowego zdrowego stylu życia.

Trombocytoza: przyczyny, objawy

Trombocytoza - znaczny nadmiar normalnych wartości płytek krwi, któremu towarzyszy zwiększone tworzenie się skrzepów krwi.

Gdy trombocytoza jest dużym ryzykiem zablokowania naczyń krwionośnych. Rozróżnić trombocytozę gatunków pierwotnych i wtórnych (objawowych).

Przyczyną pierwotnej trombocytozy jest ostre uwolnienie płytek krwi do krwioobiegu z powodu uszkodzenia szpiku kostnego.

W tym przypadku objawy nie występują, a jedynym sposobem identyfikacji nadmiernej liczby płytek krwi jest badanie laboratoryjne krwi.

Wtórna trombocytoza może wystąpić z kilku powodów. Mogą to być: przyjmowanie pewnych leków, usuwanie śledziony, urazy i interwencje chirurgiczne, infekcje, patologie w układzie krwiotwórczym, nowotwory złośliwe.

W niektórych przypadkach, aby zmniejszyć liczbę płytek krwi, nie można skorzystać z pomocy lekarzy. Niewielki nadmiar dotyczący normy można wyeliminować za pomocą żywności.

Z krytycznym wzrostem liczby płytek krwi konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Potwierdzając diagnozę trombocytozy, samoleczenie jest niedopuszczalne!

Leczenie trombocytozy

Trombocytoza jest chorobą zagrażającą życiu, którą należy leczyć ściśle pod nadzorem lekarza.

Gdy nie ma krytycznego wzrostu liczby płytek krwi, lekarze zalecają dietę i przyjmują leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe. W przypadkach zagrażających zdrowiu i życiu pacjenta należy leczyć go w szpitalu.

Potwierdzając diagnozę, należy natychmiast wykluczyć żywność i napoje zagęszczające krew: alkohol, banany, mango, orzechy włoskie, granat, aronia czarna, soczewica.

Konieczne jest również wykluczenie przyjmowania niektórych leków: moczopędnych, antykoncepcyjnych, hormonalnych.

Płytki krwi: norma i patologia, mechanizmy hemostazy i krzepnięcia krwi, leczenie zaburzeń

Płytki krwi (PLT) - płytki krwi (płytki Bitscocero), fragmenty megakariocytów, odgrywają ważną rolę w organizmie człowieka. Lekko aktywowane nawet w normalnych warunkach, zawsze spieszą się do strefy uszkodzenia naczynia, aby wraz ze śródbłonkiem zatrzymać krwawienie, tworząc skrzeplinę. Płytki krwi wykonują hemostazę mikrokrążenia (pierwotną, naczyniowo-płytkową), która występuje w małych naczyniach. Reakcja krzepnięcia krwi w dużych naczyniach jest realizowana przez mechanizm wtórnej hemostazy, zwanej również makrokrążeniem lub hemocoagulacją.

Gdzie jest złoty środek?

Podobnie jak inne elementy kształtowe, płytki krwi mogą mieć tendencję do zmniejszania się i zwiększania, co często jest patologią, ponieważ szybkość tych komórek we krwi wynosi 200-400 * 10 9 / l i zależy od stanu fizjologicznego organizmu. Ich liczba różni się w zależności od pory dnia i pory roku. Wiadomo, że w nocy i na wiosnę spada liczba płytek krwi. Poziom płytek krwi u kobiet jest niższy (180-320 x 109 / l), a podczas miesiączki ich liczba może spaść do 50%. Jednak w tym przypadku płytki krwi ulegają zmniejszeniu fizjologicznemu, jako reakcja ochronna (zapobieganie zakrzepicy u kobiet), więc ten stan nie wymaga leczenia.

Liczba płytek krwi we krwi jest nieznacznie niższa podczas ciąży, ale jeśli ich poziom spadnie poniżej 140 x 109 / l, należy natychmiast podjąć środki, ponieważ zwiększa się ryzyko krwawienia podczas porodu.

Specjalne środki są przeprowadzane nawet wtedy, gdy przyczyną niskiego poziomu płytek krwi są choroby:

  • Naruszenie krwi w szpiku kostnym;
  • Choroba wątroby;
  • Małopłytkowość.

Zwiększone płytki krwi mogą być również fizjologiczne, na przykład po przebywaniu na obszarach góralskich lub podczas ciężkiej pracy fizycznej. Ale gdy płytki krwi są zwiększone we krwi z powodu stanów patologicznych, wzrasta ryzyko zakrzepicy i zawału mięśnia sercowego, ponieważ płytki krwi są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi, a ich nadmierna ilość doprowadzi do zwiększonego krzepnięcia krwi.

U dzieci po roku poziom czerwonych krwinek nie różni się od tych u dorosłych. Do roku liczba płytek we krwi jest nieco niższa i wynosi 150-350 x 10 9 / l. Stawka u noworodków zaczyna się od 100 x 10 9 / l.

Należy jednak pamiętać, że gdy płytki krwi u dziecka są podwyższone, będzie to czynnikiem przeszkadzającym iw takich przypadkach można założyć następującą patologię:

  1. Zakażenia (wirusowe, bakteryjne, pasożytnicze, grzybowe);
  2. Porażka przewodu pokarmowego (trzustka, wątroba);
  3. Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  4. Kolagenozy;
  5. Nowotwór.

Jednym słowem, trzeba będzie skonsultować się z lekarzem, ale najpierw trzeba będzie ponownie wykonać badanie krwi, aby wyeliminować błąd.

Płytki krwi w całkowitej liczbie krwinek

Współczesna kliniczna diagnostyka laboratoryjna, chociaż wykorzystująca stare sprawdzone metody barwienia i zliczania płytek krwi na szkle, również polega na badaniu populacji płytek krwi za pomocą analizatora hematologicznego, którego możliwości są znacznie szersze.

Analizator hematologiczny pozwala określić średnią objętość płytek krwi (MPV - średnia objętość płytek krwi), która nie tylko mierzy, ale także przedstawia w postaci histogramu, ze starymi elementami po lewej stronie i młodymi elementami po prawej. Rozmiar komórek umożliwia ocenę aktywności funkcjonalnej płytek krwi, a im są one starsze, tym mniejszy jest ich rozmiar i aktywność. Zwiększenie MPV obserwuje się w plamicy małopłytkowej, niedokrwistości po krwawieniu, makrocytowej trombochorozie Bernarda-Souliera i innych stanach patologicznych. Zmniejszenie tego wskaźnika występuje w następujących przypadkach:

  • Ciąża;
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • Zapalenia;
  • Guzy;
  • Zawał mięśnia sercowego;
  • Choroby kolagenowe;
  • Choroba tarczycy;
  • Choroby nerek i wątroby;
  • Zaburzenia układu krzepnięcia krwi;
  • Hipercholesterolemia;
  • Choroby krwi.

Innym wskaźnikiem jakości płytek krwi jest względna szerokość rozkładu płytek krwi według objętości (PDW), co wskazuje na stopień zmiany wielkości płytek krwi (anizocytoza), innymi słowy, jest wskaźnikiem heterogeniczności komórek. Jego odchylenia wskazują na patologię, taką jak:

  1. Niedokrwistość;
  2. Proces zapalny;
  3. Inwazja robaków;
  4. Nowotwory złośliwe.

Zdolność płytek krwi do przylegania do obcej powierzchni (kolagen, nasycone kwasy tłuszczowe, które stanowią podstawę płytki miażdżycowej) nazywa się adhezją, a zdolność do przylegania do siebie i tworzenia konglomeratów jest agregacją. Te dwa pojęcia są ze sobą nierozerwalnie związane.

Agregacja płytek jest integralną częścią tak ważnego procesu, jak tworzenie skrzepliny, która jest główną ochroną przed krwawieniem w przypadku uszkodzenia ściany naczyń. Jednak tendencja do zwiększonego tworzenia skrzepliny (trombofilii lub innych patologii) może prowadzić do niekontrolowanej agregacji płytek i towarzyszyć jej patologiczna zakrzepica.

Wideo: dlaczego liczba płytek rośnie i spada?

Tworzenie skrzepliny

Krew krzepnie po kontakcie z jakąkolwiek obcą powierzchnią, ponieważ tylko śródbłonek naczyniowy jest jej natywnym podłożem, gdzie pozostaje w stanie płynnym. Ale trzeba tylko uszkodzić statek, ponieważ środowisko natychmiast okazuje się nieznajomym i płytki zaczynają spieszyć się na miejsce wypadku, gdzie same się aktywują, tworząc skrzeplinę i „łatają” dziurę. Jest to mechanizm pierwotnej hemostazy i jest przeprowadzany w przypadku uszkodzenia małego naczynia (do 200 μl). W rezultacie powstaje pierwotna biała skrzeplina.

Gdy duże naczynie jest uszkodzone, czynnik kontaktowy (XII) aktywuje się samorzutnie, co zaczyna oddziaływać z czynnikiem XI i, będąc enzymem, aktywuje go. Następnie następuje kaskada reakcji i transformacji enzymatycznych, w których czynniki krzepnięcia zaczynają się wzajemnie aktywować, to znaczy istnieje pewien rodzaj reakcji łańcuchowej, w wyniku której czynniki koncentrują się w miejscu uszkodzenia. Tam wraz z innymi kofaktorami (V i kininogenem o wysokiej masie cząsteczkowej) przychodzi i czynnik krzepnięcia krwi VIII (globulina antyhemofilowa), który sam nie jest enzymem, jednak jako białko pomocnicze, bierze aktywny udział w procesie krzepnięcia.

Interakcja między czynnikami IX i X zachodzi na powierzchni aktywowanych płytek krwi, które już stykały się z uszkodzonym naczyniem i na ich membranie pojawiły się specjalne receptory. Czynnik aktywny X przekształca protrombinę w trombinę iw tym czasie czynnik II przyłącza się również do powierzchni płytek krwi. Obecne jest również białko pomocnicze, czynnik VIII.

Trombina oddziałuje z fibrynogenem, buduje cząsteczki fibryny, tworząc nitki fibrynowe, które są ze sobą powiązane, ale nie są ze sobą połączone. Sieciowanie nici fibrynowych (trwała skrzeplina) wykonuje się za pomocą czynnika XIII (stabilizującego fibrynę). Na tym etapie jony wapnia (czynnik IV) biorą udział w koagulacji krwi, co przyczynia się do budowania mostków między nitkami i ich sieciowania.

Cofaktory: czynnik tkankowy III, który jest nieobecny we krwi, ale tylko w tkankach, czynnik XIII (transglutaminaza) i czynnik I (fibrynogen) są substratem do tworzenia fibryny, która jest uznawana za produkt końcowy krzepnięcia krwi. A jeśli ta fibryna jest krucha, rana nie będzie się goić przez długi czas, więc krwawienie powróci raz po raz.

Mechanizm, który jest realizowany z udziałem układu krzepnięcia krwi, nazywany jest hemostazą wtórną, w wyniku której powstaje czerwona skrzeplina (przylegające elementy przylegają).

Tworzenie się skrzepu występuje na odsłoniętym kolagenie, czynniku tkankowym i błonach komórkowych, w tym fosfolipidach błonowych płytek krwi.

Schemat wszystkich transformacji enzymatycznych i aktywacji czynników, które wynoszą 13, jest złożony i może być niezrozumiały, dlatego krótko proces krzepnięcia krwi można przedstawić jako cztery kolejne fazy:

  • Tworzenie protrombinazy;
  • Tworzenie trombiny z postaci nieaktywnej (protrombina, czynnik II);
  • Powstawanie fibryny, która w rzeczywistości jest skrzepem krwi;
  • Wycofywanie skrzepu krwi (oddzielenie skrzepu od surowicy krwi) odbywa się pod kontrolą płytek krwi, ta ważna misja jest im powierzona. Redukując skrzep, zaciskają włókna fibrynowe i zamykają uszkodzone naczynie.

Dlaczego krew pozostaje płynna?

Jeśli tworzenie skrzepliny i hemostaza znajdują się pod kontrolą układu krzepnięcia (połączenie białek osocza i enzymów proteolitycznych), to w celu utrzymania krwi w stanie ciekłym istnieje system antykoagulacyjny, który tworzy równowagę w organizmie człowieka, którą reprezentują takie składniki:

  1. System antykoagulacyjny, który reguluje szybkość procesu krzepnięcia i nie daje krwi zdolności do koagulacji tam, gdzie nie jest to konieczne. Jeśli ten składnik nie działa dobrze, istnieje ryzyko śmierci z powodu zakrzepicy;
  2. Układ fibrynolityczny (fibrynoliza), który odpowiada za tworzenie skrzepu krwi o takiej wielkości, że może zamknąć naczynie, ale nie więcej i nie mniej. Dodatkowe włókna fibrynowe lub kapslina fibrynowa, która spełniła swoją funkcję, rozpuszcza się i przywraca prawidłowy przepływ krwi po zatrzymaniu krwawienia.

Jednak, podobnie jak w układzie krzepnięcia, system antykoagulacyjny może również zawieść i zaczyna działać słabo. Białko-antykoagulanty (antytrombina) zwykle zawsze zawierają krew i wykonują swoje zadanie (hamują trombinę). Powstają w wątrobie, siedzą na ścianach naczyń krwionośnych i dezaktywują aktywne formy czynników krzepnięcia, które są również stale obecne w krwiobiegu i tworzą skrzep krwi. Gdy tylko „zauważymy”, że zaczyna się niekontrolowana koagulacja, antytrombina III zakłóca proces i zapobiega krzepnięciu krwi.

Jeśli ten czynnik nie działa z jakiegoś powodu, aby go aktywować, zaleca się wprowadzenie heparyny, która ma na celu zapobieganie zakrzepicy (DIC, ciężkie obrażenia, ciąża, zakrzepica kończyn dolnych). Jeśli jednak z jakiegoś powodu antytrombina III jest mała lub wcale jej nie ma, nie można liczyć na pomoc jednej heparyny, dlatego też (heparyna) jest podawana razem z antytrombiną.

Niedobór antytrombiny może być patologią dziedziczną, a gdy jej poziom wynosi 60-70% normy, zakrzepica jest już zapewniona. Dziecko urodzone z podobną anomalią i posiadające 50% deficytu umiera z powodu zakrzepicy w pierwszych godzinach życia. Brak antytrombiny III jest uznawany za częstą przyczynę zawału mięśnia sercowego u bardzo młodych ludzi.

Innym ważnym składnikiem antykoagulacji jest białko C (MS), które kontroluje pracę czynników VII i VIII iw razie potrzeby blokuje je. Białko C jest syntetyzowane w wątrobie (z udziałem witaminy K). Jego niedobór może powodować poronienie (zakrzepicę).

Oprócz tych czynników, inne inhibitory ograniczające reakcje proteolityczne obejmują: kofaktor heparyny (GC II), białko S (PS), inhibitor czynnika tkankowego (ITP), protex nexin I (PN-I), itd.

Podstawowe testy laboratoryjne krzepnięcia krwi

Proces krzepnięcia krwi może rozpocząć się od uszkodzenia powierzchni śródbłonka (ściany naczyniowej), a następnie uruchamia wewnętrzny mechanizm tworzenia protrombinazy. Koagulacja może być również wywołana przez kontakt krwi z tromboplastyną tkankową, która jest ukryta w komórce tkanki, jeśli błona jest cała. Ale pojawia się, gdy naczynie jest uszkodzone (zewnętrzny mechanizm tworzenia protrombinazy). Uruchomienie jednego lub innego mechanizmu wyjaśnia fakt, że czas krzepnięcia próbki krwi włośniczkowej (ścieżka zewnętrzna) jest 2-3 razy mniejszy niż czas krwi żylnej (ścieżka wewnętrzna).

Badania laboratoryjne oparte na tych mechanizmach są wykorzystywane do określenia czasu wymaganego do krzepnięcia krwi. Badanie krzepliwości Lee-White jest przeprowadzane poprzez pobranie krwi do dwóch probówek z żyły, podczas gdy tworzenie protrombinazy wzdłuż ścieżki zewnętrznej jest badane za pomocą Sukharev (krew z palca). To badanie krwi na krzepnięcie jest dość proste w wykonaniu. Ponadto nie wymaga specjalnego przygotowania (przyjmowanego na pusty żołądek) i dużo czasu na produkcję, ponieważ krew naczyń włosowatych (jak wspomniano powyżej) zamyka się 2-3 razy szybciej niż żylna. Szybkość krzepnięcia krwi według Sukharev wynosi od 2 do 5 minut. Jeśli czas tworzenia skrzepu jest skrócony, następuje przyspieszone tworzenie protrombinazy w organizmie. Dzieje się tak w następujących przypadkach:

  • Po masywnej utracie krwi, na którą układ krzepnięcia reaguje nadmierną krzepliwością;
  • Zespół DIC w etapie 1;
  • Negatywny wpływ doustnych środków antykoncepcyjnych.

Spowolnione tworzenie protrombinazy będzie wyrażane przez wydłużenie czasu tworzenia skrzepu i będzie obserwowane pod pewnymi warunkami:

  1. Głęboki niedobór czynników I, VIII, IX, XII;
  2. Dziedziczna koagulopatia;
  3. Uszkodzenie wątroby;
  4. Leczenie antykoagulantami (heparyną).

Jak podnieść poziom płytek krwi?

Gdy w płytkach krwi jest mało krwi, niektórzy próbują sami podnieść je za pomocą medycyny alternatywnej, używając pokarmów, które zwiększają liczbę płytek krwi i leczniczych ziół.

Należy zauważyć, że dieta mająca na celu zwiększenie liczby płytek krwi może być uważana za prawdziwie królewską:

  • Kasza gryczana;
  • Czerwone mięso gotowane w dowolnej formie;
  • Wszystkie odmiany ryb;
  • Jaja i ser;
  • Wątroba (najlepiej wołowina);
  • Bogate buliony mięsne, kiełbaski i pasztety;
  • Pokrzywa, kapusta, burak, marchew, sałatki z papryki przyprawione olejem sezamowym;
  • Wszystkie rodzaje zieleni (koperek, seler, pietruszka, szpinak);
  • Jagody jarzębiny, banany, granat, sok z dzikiej róży, zielone odmiany jabłek, orzechy.

Ludzie mówią, że można zwiększyć liczbę płytek krwi za pomocą środków ludowych, jeśli spożyjesz 1 łyżkę oleju sezamowego na pusty żołądek (trzy razy dziennie) lub wypijesz świeży sok z pokrzywy (50 ml) z taką samą ilością mleka. Ale wszystko to jest możliwe, jeśli płytki krwi zostaną nieznacznie obniżone, a przyczyna spadku ich poziomu została wyjaśniona. Lub jako środki pomocnicze dla głównego leczenia, które przeprowadza się w warunkach stacjonarnych i polega na transfuzji zakrzepicy dawcy, specjalnie przygotowanej dla konkretnego pacjenta.

Leczenie wiąże się z pewnymi trudnościami, ponieważ płytki krwi nie żyją długo, dlatego trombokoncentrat jest przechowywany przez nie więcej niż 3 dni w specjalnych „przędzarkach” (komórki muszą być stale mieszane podczas przechowywania). Ponadto, aby uzyskać jakościowy wzrost płytek krwi, muszą one zakorzenić się w ciele nowego gospodarza, więc przed ich transfuzją dokonuje się indywidualnej selekcji zgodnie z systemem HLA leukocytów (analiza jest kosztowna i czasochłonna).

Zmniejsz liczbę płytek krwi

Obniżenie liczby płytek krwi jest łatwiejsze niż ich podniesienie. Leki zawierające kwas acetylosalicylowy (aspiryna) pomagają rozcieńczyć krew, a tym samym zmniejszają liczbę płytek krwi. Również środki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe są stosowane do takich celów, które są przepisywane przez lekarza prowadzącego, a nie przez sąsiada przy lądowaniu. Sam pacjent może pomóc lekarzowi, rezygnując ze złych nawyków (palenie, alkohol), jedząc produkty bogate w jod (owoce morza) i zawierające kwas askorbinowy, cytrynowy, jabłkowy. Są to winogrona, jabłka, żurawina, borówki, jagody, owoce cytrusowe.

Przepisy ludowe w celu zmniejszenia poziomu płytek polecają nalewki czosnkowe, proszek korzenia imbiru, który jest parzony w postaci herbaty (1 łyżka proszku na szklankę wrzącej wody) i kakao bez cukru rano na pusty żołądek.

Wszystko to oczywiście jest dobre, ale należy pamiętać, że wszystkie czynności powinny być wykonywane pod nadzorem lekarza, ponieważ elementy krwi, takie jak płytki krwi, nie są bardzo podporządkowane metodom tradycyjnej medycyny.

Wideo: Co mówią badania krwi?

Cześć Jesteś bardzo dokładnie i dokładnie zbadany, więc coś innego nie ma sensu. Ponadto, zgodnie z analizą, nie masz poważnej patologii somatycznej, ale istnieją wyraźne objawy zaburzeń lękowych, które mają odpowiednie wnioski. Jest najprawdopodobniej przyczyną wszystkich doświadczeń, a jeśli nie poradzisz sobie z problemami z nerwami, możesz dojść do poważnej depresji, nieustannie zaniepokojonej atakami paniki. Najważniejszą radą, jaką chcę dać, jest zwrócenie się do dobrego psychoterapeuty, który zaleci odpowiednie leki przeciwdepresyjne i pomoże radzić sobie z lękiem, w przeciwnym razie kręgi powtarzających się badań nie przestaną. Jesteś zobowiązany dostosować tryb pracy i odpoczynku, aby zapewnić odpowiedni sen, spacery, aktywność fizyczną (pływanie jest jedną z najlepszych opcji i poprawić zdrowie i uspokoić nerwy). Zwróć szczególną uwagę na odżywianie, czyń je regularnie i wysokiej jakości. Metabolizm, repolaryzacja w sercu i twoje samopoczucie zależą od tego, co jesz.
O nolpazy: jeśli nie cierpisz na wrzód, nie bierz narkotyków, które mogą go wywołać, wtedy nie ma potrzeby ciągłego stosowania leku. Płytki krwi są nadal normalne, nie ma powodu do paniki! Obecność helicobacter wymaga odpowiedniego leczenia, które musi szczegółowo opisać terapeuta lub gastroenterolog.
Także w ginekologii nie ma powodu do paniki. Miesiączka może zacząć się przedwcześnie z powodu stresu, jeśli krwawienie już się nie wydarzy, nie ma w tym strachu. Adenomyosis można nadal monitorować lub próbować znaleźć leki, które nie powodują alergii, ponieważ apteki oferują ich ogromną ilość. Torbiele na szyi są usuwane przez konizację, ale to znowu nie wymaga pilności. Z torbielami możesz poczekać, jeśli nie możesz ich teraz usunąć.
Nie ma potrzeby zwracać uwagi na czerwone plamy, znamiona itp., A także szukać innych oznak poważnych chorób. Krwawienie dziąseł podczas mycia zębów może wskazywać na to, że szczotkujesz zbyt aktywnie lub mogą wystąpić problemy z dziąsłami, które są eliminowane przez pielęgnację ust i przyjmowanie witamin.
Kardiolog ma rację, wysyłając cię do neurologa. Repolaryzacja w sercu nie jest traktowana jako taka, jest normalizowana poprzez prawidłowe odżywianie, brak stresu i przyjmowanie witamin i minerałów. Przy okazji, magnez byłby przydatny w twoim przypadku. Nie tylko poprawia metabolizm w mięśniu sercowym, ale także znacznie łagodzi nerwy i działa relaksująco.
Dlatego pierwszą rzeczą, którą musisz spróbować uspokoić, nie obezwładniaj lekarzy i nie torturuj się niepotrzebnymi badaniami. Nie tylko cierpisz z powodu swoich doświadczeń, ale także dzieci, które są bardzo wrażliwe na zachowanie matki. Po drugie, nie balansuj liczby płytek krwi, która mieści się w normalnych granicach, i uporządkuj układ nerwowy. Po uspokojeniu zauważysz poprawę samopoczucia, przestaniesz chodzić do lekarzy i szukać chorób, których nie ma.
W kolejności ważności doradzamy taki plan dalszych działań:
1. psychoterapeuta i leki przeciwdepresyjne (są przyjmowane przez długi czas, efekt w niektórych przypadkach staje się zauważalny po 2-3 miesiącach, więc będziesz potrzebował cierpliwości i wielkiego OSOBISTEGO pragnienia uporządkowania nerwów);
2. tryb, odżywianie, odpoczynek, witaminy - możesz zacząć już dziś;
3. leczenie zapalenia żołądka typu helicobacter, usunięcie torbieli szyjki macicy, obserwacja ginekologa - bez nagłego wypadku i paniki.
4. w niedalekiej przyszłości - minimum badań, wszelkiego rodzaju testów itp., Maksimum - spokój.
Błogosławię cię!

Witam, dziękuję za szczegółową odpowiedź. Prawdopodobnie jest to dokładnie to, czego potrzebowałem. Zwróciłem się do psychoterapeuty, diagnoza to zaburzenie lękowe. Widziałem narkotyki zgodnie z przeznaczeniem. Stało się źle, gdy w styczniu, z przerwą miesiąca, Kenalog i Diprospan zostali umieszczeni w odcinku szyjnym. Głowa ciągle boli. Mexidol widział, że na ogół było z nim dobre, 2 miesiące za 1 t 2 p / d (było już później). To było piekło (((trzęsąc się, skacząc, zmieniając się w szpital psychiatryczny, zoloft, teralidzhen, karbamazepina, nootropowy, coś, uspokojenie, fizykoterapia. Stopniowo wszystko wróciło do normy. Znam ataki paniki.... Mogę sobie z nimi radzić. Rozumiem, że cierpi na tym psychosomatia, tylko lekarze machają rękami i wysyłają. A kiedy panikujesz, spieszysz do wszystkich. Potem wzięli płytki krwi i obniżyli je, mogą też zniszczyć komórki przed stresem. Poszedłem też do hematologa, ale powiedziała, że ​​nie ma miejsca na lęk, ale Zdarza się, że pantoprazol może Muszę pić ibuprofen, dlatego piję nolpaz, onkolodzy wciąż walczą z hormonami w leczeniu adenomiozy, tak, rozmawiają też z torbielami, to znaczy, że ich nie mają. Piję teraz pokrzywę, ale mam żylaki, przeczytałem przeciwwskazania do żylaków, zrobiłem MRI mózgu, nie ujawniłem żadnej poważnej patologii, ale były zawroty głowy, Mexidol bardzo mi pomógł Czy mogę pić go dwa razy w roku? A jakie witaminy należy przyjmować? O magnezu słyszałem, że najlepszą formą jest cytrynian magnezu + B6. Dziękuję, po prostu zdjęli mój ładunek. A dzieci naprawdę rozumieją wszystko, kiedy moja matka jest w agonii ((chociaż nigdy im tego nie pokazałam, wszystko milczy. Albo odejdzie, żeby nie zobaczyły mojego alarmu ((nie dostałam w sumie 5 lekarzy w ogóle). Bardzo się cieszę, że jest strona, na której możesz wszystko opowiedzieć i uzyskać w zamian prawdziwą konsultację! W jakim temacie musisz napisać o mutacji genowej? Córka ma jedną, może być widziana przez hematologa, a młodsza ma atopowe zapalenie skóry. Alergolodzy również machają rękami.

Miłość Cieszymy się, jeśli nasze porady okażą się przydatne, ponieważ staramy się odpowiadać na pytania w jak najszerszym zakresie, w miarę możliwości zaocznie. Jeszcze kilka komentarzy: jeśli czasami pijesz ibuprofen, nie jest to powód, by brać nilpazu w trybie ciągłym. Jak dotąd można zaobserwować adenomiozę, w końcu to nie przeszkadza. Z pokrzywą nie gorącą, krwawienie było raz, prawdopodobnie nie powtórzy się w najbliższej przyszłości. Jeśli chodzi o Mexidol, lepiej porozmawiać ze swoim neurologiem, zgodnie z zeznaniami, wyznaczy on tyle, ile to konieczne. Witaminy - dowolne, ale lepsze kompleksy z minerałami i sprawdzonymi producentami. Magnez B6 jest uważany za dobry lek, którego jedyną wadą jest koszt, ale jest naprawdę skuteczny. Jeśli chodzi o lęk: jeśli przez dłuższy czas zażywałeś jakieś leki przeciwdepresyjne, a one ci pomogły, warto wrócić do nich. Z pewnością wiesz, że leki te należy przyjmować przez długi czas, co najmniej sześć miesięcy, pierwsze 2-3 tygodnie mogą nie być bardzo przyjemnymi doznaniami, a psychoterapeuta musi określić dawkowanie i schemat dawkowania (Zoloft jest taki sam, Rexetin jest wskazany w przypadku zaburzeń lękowych, ale specyficzna nazwa określ lekarza w recepcji). Bez recepty możesz kupić afobazol lub adaptol, noofen, które również działają uspokajająco. Jeśli chodzi o mutację genów i obserwację dziecka przez hematologa, nikt lepszy niż sam hematolog nie wyjaśni istoty mutacji i jej wpływu na zdrowie. Atopowe zapalenie skóry: dieta, minimalna ilość alergenów wokół, zalana suchymi skorupami i wysypkami, spokojna atmosfera w domu (jest to ważne, ponieważ stres psycho-emocjonalny zwiększa objawy alergii).

Cześć, jeszcze raz dziękuję! Jesteś jedynym, który nie był obojętny na problem pacjenta i tak naprawdę, jakbym przyszedł do biura, w którym siedziała rada lekarzy i wszyscy odpowiedzieli na ekscytujące pytanie, zresztą korespondencja była zaoczna. Tylko profesjonaliści mogą zrozumieć, że troska o zdrowie leży gdzieś głębiej i rozpoznać ten „wąż”, dać absolutnie dokładne zalecenia i życzenia. Myślałem, że to się nigdy nie wydarzyło. Oczywiście, kiedy niszczysz siebie od środka, nie żyjesz, ale cierpisz, jakość życia = 0. W przypadku leków przeciwdepresyjnych to naprawdę pierwszy raz; Widziałem przez 3 miesiące, z szefem działu w bardzo dobrych relacjach, które również szczerze chciałem uspokoić i uporządkować. Teraz akceptuję motherwort forte)) - wierzę w to)) kardiolog powiedział mi, że afobazol nie jest potrzebny, a on otrzymał przygotowania, najwyraźniej nie wszystkie złe. Kiedy jestem w recepcji lekarza, zachowuję się całkowicie normalnie, powściągliwie, zdając sobie sprawę z istniejącego niepokoju, że cierpi psychosomatia, mowa jest spójna, konsekwentna, konstruktywna, ale jest niepokój i niepokój, uraza, rozumiem to wszystko. Oni sami mówią, że leki przeciwdepresyjne nie są panaceum, trzeba to rozgryźć w głowie, tabletki pomagają pić je. Lub, oczywiście, gdy występują zaburzenia patologiczne. Miałem pierwszy odcinek w 2013 roku, kiedy nagle ojciec dziecka zmarł w łóżku, położył się i umarł, młody chłopak, 27 lat..... złamany serce, płakałem przez 2 lata, co było prawdopodobnie długotrwałą depresją. Rozumiem to wszystko, ale nie było potrzebnych słów. Wyszedłeś jako psycholog i starannie wymyśliłeś, poklepałeś po głowie i pchnąłeś do przodu, żeby szła i nie rozejrzała się wokół, wszystko było w porządku, więc wzięła dzieci obiema rękami i ruszyła w kierunku słońca. Oczywiście spróbuję i będzie mi łatwiej. Dziękuję bardzo, dziękuję za dostęp, dzięki za to, że potrafisz to zrozumieć, dziękuję za wysłuchanie i po raz kolejny najbardziej zdumiewające jest zdalne. Przy okazji, płytki krwi są już normalne, 236)) Jestem ci bardzo wdzięczny. Jak mogę ci jeszcze podziękować?

Jeśli chodzi o pokrzywę, oznaczało to, że nie ma specjalnego wskazania do picia, ale jeśli istnieje pragnienie zdrowia, żylaki nie są wymienione w kategorii przeciwwskazań, jeśli nie ma skrzepów krwi. Leki przeciwdepresyjne nie są panaceum, ale przyjmując je możesz spojrzeć na sytuację inaczej, znaleźć radość w życiu i wrócić do swoich hobby, wreszcie się zrelaksować. Następnie mogą zostać anulowane, a stan umysłu już wróci do normy. Bez względu na to, jak się zachowujesz w recepcji, niepokój trudno nie zauważyć. Można to dostrzec nawet w stylu twoich pytań i to musi być zwalczane. Przy okazji, możesz pracować z psychologiem, który odnajdzie korzenie skarg i doświadczeń, pomoże ci przejść przez nie w inny sposób i umieścić wszystkie swoje myśli i działania na miejscu. Chcemy, aby stało się to jak najszybciej. Jeśli chodzi o wdzięczność, w formie wysyłania komentarzy jest „Krok 3: Możesz dodatkowo podziękować specjaliście za kolejną płatność za dowolną kwotę”. Nie martw się: twoja wdzięczność natychmiast dotrze do adresata. Z życzeniami zdrowia, zespół SosudInfo.ru.

Cześć Mam 10 tygodniową ciążę. Przeprowadziłem szczegółowe badanie krwi. Wszystkie wskaźniki w normalnym zakresie, z wyjątkiem płytek - 47 i trombokrytu - 0,06. Jakie mogą być przyczyny?

Cześć Ciężkie płytki krwi są nieco zmniejszone, szczególnie w późniejszych okresach, ale masz tę liczbę bardzo niską, więc zdecydowanie powinieneś znaleźć jej przyczynę. Przyczyny małopłytkowości są bardzo zróżnicowane, począwszy od alergii, złego odżywiania i infekcji, a skończywszy na nowotworach, dlatego niemożliwe jest ustalenie, dlaczego masz taki wynik analizy bez ankiety online. Jednocześnie nie ma potrzeby wpadania w panikę z wyprzedzeniem, przede wszystkim należy powtórzyć analizę, ponieważ nie można również wykluczyć błędu urządzenia. Twój ginekolog-położnik jest zobowiązany do wysłania cię na badania Nie zaleca się konsultacji z hematologiem w przypadku powtarzających się słabych wyników. Nie należy opóźniać badań, ponieważ niskie płytki krwi stwarzają ryzyko krwawienia i niekorzystnego rozwoju ciąży. Zdrowie dla ciebie!

Witaj, rozszyfruj, proszę przeanalizuj. Mam Nyak, byłem zdiagnozowany przez 2 lata, był etap remisji - zobaczyłem 2 gramy salofalk, czułem się gorzej, zostałem podniesiony do trzech gramów salofu. Piję od 2 miesięcy. Od listopada 2014 r. Martwię się o podwyższony poziom płytek krwi, gastroenterolog nie może nic powiedzieć. soe - 2 leukocyty -10,97 erytrocytów -4,37 hemoglobiny -131 hematokryt - 40,3 średnia objętość erytrocytów (mcv) -22,2 średnia hemogl. w erythroz. (mcn) -30 średnie stężenie hemogenu. w erythroc (mcnc) 32/5 płytek 501 szerokość dystrybucji erytrocytów (rdw cd) -45,8 fl erythrots szerokość dystrybucji. (rdv-cv) -13,8 szerokość objętości płytek krwi (pdv) -12.3 średnia objętość płytek krwi (mpv) -10,5 trombokrytu -0,51 neutrofili (na 100 leukocytów) -54.6 neutrofili (abs) -5,99 limfocytów (na 100 leukocytów) - 28,4 limfocytów (abs) -3,12 monocytów (na 100 leukocytów). -9,2 monocytów (abs) -1,01 eozynofili (na 100 leukotów). -7,3 eozynofili (abs) -0,8 bazofili (na 100 leuk.) -0,5 bazofili (abs) -0.05 płytek krwi było podwyższonych 427, styczeń 2015-502, lato tego roku 404-480, sierpień 2015- 375 wykonało koagulogram 1, 06, 2015 zapisów -32,7 sek. czas zakrzepowy -21,1 s czas protrombotyczny -11,6 indeks protrombiczny dla kviku -80% fibrynogen -2,10 MNO (PTV i PTI) 0,98 antytrombina 111 - 116%

Cześć Twoje leukocyty są podwyższone, co może być związane z NUC, ale przyczyny trombocytozy nie można nazwać zaocznie. Powinieneś skonsultować się z hematologiem.

Powiedz mi. Przeszedł zaawansowane badanie krwi.
Wyniki płytek są w pogotowiu
PLT 216
MPV 11,30
PDW 77,20
Co oznacza tak wysoki PDW? Podana stawka 25-65

Cześć PDW jest jednym z indeksów płytek krwi, który pokazuje szerokość rozkładu płytek w objętości, a jego wzrost może wskazywać na naruszenie wielkości populacji płytek krwi. Wzrost tego wskaźnika może wskazywać na obecność niedokrwistości, chorób onkologicznych, procesów zapalnych itp. Ponadto, jeśli jadłeś przed badaniem lub jesteś w ciąży, PDW może również wzrosnąć. W celu uzyskania dokładnych wyjaśnień dotyczących powodów dla ciebie, lepiej jest skontaktować się z hemostasiologiem, hematologiem lub lekarzem, który skierował cię do badania.

Płytki krwi

Wszystkie krwinki pełnią określoną funkcję. Płytki krwi są odpowiedzialne za hemostazę lub układ krzepnięcia krwi. Są to najmniejsze elementy, nie mają rdzenia. Ilościowa zawartość tych komórek wskazuje lekarzowi adekwatność układu krążenia. Aby określić wszystkie składniki jego funkcjonalnej konsystencji, wymagane są badania krwi na płytki krwi i krzepnięcie w celu skriningu układu hemostatycznego.

Opis i funkcja płytek krwi

Tworzenie się płytek krwi zachodzi w szpiku kostnym z megakariocytów. Dojrzałe elementy same w sobie są ogniwami płaskimi bez broni jądrowej o żywotności do jednego tygodnia. Po ich śmierci zniszczenie następuje w narządach miąższowych - wątrobie i śledzionie. Rozmiar elementu wynosi około 2-4 mikrometry.

Funkcja płytek krwi w organizmie człowieka jest wielopłaszczyznowa. Są one odpowiedzialne za lepkość krwi, są wykorzystywane do takich celów.

  1. Regeneracja uszkodzonych komórek poprzez stymulowanie produkcji włókien kolagenu i elastyny ​​poprzez transmisję sygnału nerwowego.
  2. Zwalczając obfitą utratę krwi z powodu jej agregacji i tworzenia skrzepu, normalne krzepnięcie krwi zależy od tych uformowanych elementów.
  3. Wzmocnienie ściany naczyniowej, co przyczynia się do jej przedwczesnego zniszczenia.

Te podstawowe funkcje mają kluczowe znaczenie dla płytek krwi, dlatego ich definicja jest szczególnie ważna dla lekarzy.

Procedura przygotowania i analizy

Aby określić poziom tych ukształtowanych elementów, najczęściej przepisywanym i spełnianym jest ogólna liczba krwinek. Pozwala lekarzowi podejrzewać inne patologie:

  • procesy zapalne;
  • reakcje alergiczne;
  • choroby układu krwiotwórczego;
  • zaburzenia odporności

Pełna morfologia dostarcza pracownikom służby zdrowia informacji o obecności pewnych patologii. Nie wymaga specjalnego przygotowania, materiał pobierany jest z palca lub żyły rano rano na czczo lub 2 godziny przed lub po posiłku.

Czasami istnieje potrzeba dokładniejszego zbadania układu krzepnięcia. Następnie przypisuje się takie analizy, jak koagulogram, czas krzepnięcia. Pomagają ustalić dokładne przyczyny zaburzonej hemostazy. Potrzeba ich wdrożenia występuje przed operacją lub receptą leków, które wpływają na układ krwiotwórczy i krzepnięcie.

Częstość płytek krwi według wieku

Badanie krzepliwości krwi jest zawsze interpretowane dla wieku pacjenta, jego stanu fizjologicznego lub patologicznego. Wynika to z faktu, że normalna wartość podczas życia ulega zmianom, aw czasie ciąży płytki zwykle zmniejszają się. Szybkość płytek krwi przy urodzeniu waha się od 100 do 420 jednostek na mikrolitr. W pierwszych kilku tygodniach życia górna granica normy spada do 350.

Po osiągnięciu wieku 10 lat następuje zmiana poziomu płytek krwi we krwi, ponieważ zaczyna ona zbliżać się do normalnej dla osoby dorosłej - 180-360.

Małopłytkowość

Poziom płytek krwi może się różnić. Kiedy upada, mówimy o trombocytopenii - stanie, który występuje w różnych patologiach:

  • procesy zakaźne, jak również toksoplazmoza, malaria;
  • HIV;
  • choroby dziedziczne;
  • naruszenia funkcji krwiotwórczych, w których zwykle wykrywa się inne nieprawidłowości badania krwi;
  • Zespół Fanconiego;
  • plamica małopłytkowa;
  • procesy onkologiczne;
  • Zespół DIC;
  • powiększona śledziona;
  • obfita utrata krwi.

Wśród stanów fizjologicznych zmniejszania liczby tych uformowanych elementów obserwuje się co miesiąc i ciążę u kobiet. Zmiana poziomu jest niższa w przypadku stosowania leków hamujących hematopoezę, picia alkoholu, niedokrwistości pochodzenia pokarmowego lub w przypadku zatrucia, zwłaszcza solami metali ciężkich.

Trombocytoza

Wzrost liczby płytek krwi jest pierwotny i wtórny. Pierwsza opcja obejmuje istotną trombocytozę, gdy występuje niekontrolowany podział kiełków płytek krwi. Zwykle proces ten jest spowodowany patologią nowotworową szpiku kostnego. Rozszyfrowanie wyników pełnego badania pacjentów pozwoli ustalić dokładną diagnozę.

Wtórna trombocytoza występuje z powodu zwiększonej produkcji trombocytopoetyny. Ten typ występuje w mieloproliferacyjnych procesach tworzenia krwi we wczesnych stadiach, przewlekłym zapaleniu:

  • choroby reumatyczne;
  • marskość wątroby;
  • gruźlica;
  • zapalenie kości i szpiku;
  • podczas okresu rekonwalescencji po masowej utracie krwi.

Innymi przyczynami mogą być okres pooperacyjny, stan po usunięciu śledziony, przedłużone stosowanie hormonów steroidowych.

Co zrobić, jeśli liczba płytek krwi jest nieprawidłowa

Jeśli zaistnieje sytuacja, gdy te ukształtowane elementy przekroczą granice normy w mniejszym kierunku, lekarze zalecają przestrzeganie następujących zaleceń:

  • unikać obrażeń;
  • zrezygnować ze złych nawyków;
  • normalizować dietę - obejmują kompleksy witaminowe;
  • dostosować leczenie farmakologiczne - usunąć z niego leki, które wpływają na krzepnięcie krwi.

Jeśli poziom płytek krwi wzrośnie, pacjentom oferuje się dietę zawierającą dużą liczbę produktów o właściwościach rozrzedzających krew, w celu wykorzystania jak największej ilości płynu.

Jak podnieść poziom płytek krwi

Jeśli badanie krwi wykazuje niską liczbę płytek krwi, niektórzy lekarze przepisują tradycyjną medycynę w celu skorygowania stanu. Jest to możliwe przy niewielkich zmianach. Wśród dań zalecanych do odbioru:

  • gryka;
  • czerwone mięso, ryby, wątroba, pasztety;
  • sery;
  • jaja w dowolnej formie;
  • wszelkie warzywa, a także warzywa, owoce.

Wśród receptur tradycyjnej medycyny notuje się olej sezamowy lub świeżo wyciskany sok z pokrzywy z mlekiem. Ważne jest, aby jeszcze raz zauważyć, że takie podejście jest możliwe przy niewielkich zmianach lub jako leczenie uzupełniające.

Leczenie szpitalne obejmuje transfuzję płytek krwi. Ciężkość terapii wynika z krótkiej żywotności tych kształtnych elementów.

Zmniejsz liczbę płytek krwi

Obniżenie liczby płytek krwi jest znacznie łatwiejsze do leczenia niż ich zwiększenie. Jest wiele narkotyków, kiedy są przyjmowane, których poziom spada. Należą do nich produkty na bazie aspiryny - Cardiomagnyl, Magnicor, Aspecard, Aspirin Cardio. Czasami przepisywane są leki przeciwzakrzepowe lub analogi klopedogrelu.

W celu normalizacji lepkości krwi konieczne jest całkowite wyeliminowanie złych nawyków, w szczególności palenia. Pomaga owoce morza i owoce zawierające kwasy - jabłka, owoce cytrusowe, winogrona.

Tradycyjna medycyna oferuje nalewkę do rozrzedzania krwi. Jest zrobiony z czosnku. Dobrze zrobiony parzony korzeń imbiru. Wszystkie te manipulacje powinny być przeprowadzane pod ścisłym nadzorem lekarza, ponieważ możesz wyrządzić sobie krzywdę podczas samoleczenia.

Choroby związane z nieprawidłowościami płytek krwi

Zwykle spadek liczby płytek krwi występuje w chorobach układu krwionośnego, anemii, które powstają „z powodu” krwawienia, trombodystrofii. Ten warunek prowadzi również do:

  • ciąża i miesiączka u kobiet;
  • patologia tarczycy, wątroby, nerek;
  • zaburzenia krzepnięcia;
  • rak krwi i inne procesy nowotworowe;
  • niedokrwistość pokarmowa.

Liczba krwinek może obejmować takie wskaźniki, jak MPV i PDW, które charakteryzują objętość płytek krwi i ich wielkość. Nieprawidłowości tych wartości wskazują:

  • niedokrwistość;
  • obecność ostrego zapalenia;
  • rak;
  • czasami ten warunek spotyka się z inwazją helmintyczną.

Gdzie mogę wykonać test płytek?

Test płytek wykonuje się w dowolnej placówce rządowej, w tym w klinikach rejonowych. Wskaźnik pomiaru jest zawarty w ogólnym lub klinicznym badaniu krwi. Zwykle jest bezpłatny. Możesz przejść przez procedurę na podstawie prywatnych laboratoriów.

Często nie ma znaczącej różnicy, gdzie dokładnie wykonać test, ponieważ jest to dość prosta procedura, która nie wymaga skomplikowanego sprzętu. Jeśli mówimy o głębszym badaniu systemu hemostazy, warto skontaktować się z prywatnym laboratorium, ponieważ często mają one duże zasoby do manipulacji diagnostycznych. Cena będzie zależeć od wielkości proponowanego badania.