logo

Co zawiera pełna liczba krwinek: dekodowanie kluczowych wskaźników

Najczęstszym rodzajem badań, który jest powoływany w przypadku podejrzenia jakiejkolwiek choroby, jest pełna morfologia krwi. Ta diagnoza jest warunkiem wstępnym do zdania badania lekarskiego.

Analiza obejmuje takie wskaźniki, które umożliwiają identyfikację możliwych naruszeń stanu patologicznego pacjenta.

Przygotowanie do analizy i procedury

OAK to najbardziej powszechna i skuteczna metoda diagnostyczna, która pozwala ocenić stan ludzkiego zdrowia

Specjalne przygotowanie do oddawania krwi nie jest wymagane do badań. Za jedyny warunek uważa się trzymanie procedury na czczo. W skrajnych przypadkach po jedzeniu powinno być około dwóch godzin.

Ta analiza jest zwykle wykonywana rano. Krew pobierana jest do badania z palca serdecznego. Jest przebity sterylnym wertykulatorem. Po pojawieniu się krwi technik pobiera ją do naczynia za pomocą małej pipety, która ma wygląd cienkiej i długiej rurki.

W materiale testowym, używając mikroskopu, policz liczbę komórek, a także zmierz poziom hemoglobiny. Integralną częścią analizy jest również określenie szybkości sedymentacji czerwonych krwinek.

Czasami krew do analizy można pobrać z żyły w ramieniu.

Odszyfrowanie badania krwi objęło specjalistę. Jednak niektóre morfologie krwi po otrzymaniu wyników mogą być określone przez pacjenta.

Dekodowanie: norma głównych wskaźników

Wskaźnik wskaźników KLA różni się w zależności od wieku, płci i indywidualnych cech organizmu.

Główne wskaźniki badań krwi obejmują:

Liczba czerwonych krwinek

Te komórki krwi zasilają tkanki organizmu tlenem i usuwają z nich dwutlenek węgla, więc ich wskaźnik jest ważny przy rozszyfrowywaniu wyników analizy. Liczba takich komórek zależy od kryterium wieku i płci. Krwinki czerwone są rejestrowane w postaci analizy w następujący sposób - dziesięć komórek do dwunastego stopnia na litr krwi.

Normalne wskaźniki to:

  • Mężczyźni - od 4 do 5 lat
  • Kobiety - od 3,5 do 4,7
  • Nastoletni chłopcy - od 4,5 do 5,3
  • Dziewczęta - nastolatki - od 4.1 do 5.1
  • Dzieci od sześciu do dwunastu lat - od 4 do 5,2
  • Dzieci od dwóch lat - od 3,9 do 5,3
  • Od sześciu miesięcy do dwóch lat - od 3,7 do 5,3
  • Dzieci za dwa miesiące - od 2,7 do 4,9
  • Jeden miesiąc - od 3 do 5,4
  • Pierwsze dni życia - od 4 do 6,6

Białe krwinki

Komórki leukocytów kontrolują układ odpornościowy. Jeśli infekcja, toksyny lub ciała obce dostaną się do organizmu, leukocyty zaczynają z nimi walczyć. Białe ciała powstają w węzłach chłonnych i szpiku kostnym.

Leukocyty dzielą się na następujące odmiany:

  • Eozynofile - pomagają oczyścić organizm z pasożytów, toksyn, zwalczają komórki nowotworowe.
  • Neutrofile - są niedojrzałe lub rdzeniowe, a także dojrzałe (segmentowane)
  • Monocyty to komórki odpornościowe, które rozpoznają obce substancje w organizmie.
  • Bazofile to małe komórki, które promują reakcje immunologiczne.
  • Limfocyty - tworzą odpowiedź immunologiczną planu humoralnego i komórkowego.

Te komórki mają różnice w kształcie, wielkości i funkcji. Rejestrowane są pomiary leukocytów: dziesięć komórek do dziewiątego stopnia na litr.

Białe krwinki - białe krwinki krwi, które chronią ludzi przed różnymi infekcjami

Normalna liczba białych krwinek jest następująca:

  • Dla dorosłych - od 4 do 9 komórek w zasięgu wzroku
  • Od sześciu do szesnastu lat - od 4,5 do 13,5
  • Od dwóch do sześciu lat - od 5 do 15,5
  • U niemowląt prawidłowa liczba leukocytów od 6 do 17,5 jest uważana za prawidłową.

Następujące poziomy są uważane za normalne w formule leukocytów:

  • Norma neutrofili jest uważana za wskaźniki kłute (od jednego do sześciu procent) i segmentu jądrowego (od 47 do 72%). Najwyższe stężenie neutrofili podzielonych na ciało obserwuje się u noworodków i dorosłych. Anchilus może wynosić od 3 do 12% w pierwszych dniach życia dziecka.
  • Poziom monocytów we krwi powinien wynosić od 3 do 11%.
  • Bazofile w formule leukocytów nie powinny przekraczać 1%
  • Eozynofile we krwi mogą wynosić od 0,5% do 5%
  • W przypadku limfocytów wskaźnik wynosi od 19 do 37%.

Hematokryt

Obliczenie tego wskaźnika krwi jest zapisane w procentach, ponieważ pokazuje stosunek objętości krwi i czerwonych krwinek. Normalna u mężczyzn jest:

  • Do 45 lat - od 42 do 50%
  • Do 65 lat - od 39 do 50%
  • Ponad 65 lat - od 37 do 51%

Dla kobiet w tym samym wieku wskaźnik jest nieco inny:

  • Poniżej 45 lat - od 38 do 47%
  • Do 65 lat i więcej - od 35 do 47%

Hematokryt u dzieci jest uważany za normalny dla takich wskaźników:

  • Noworodki - od 41 do 65%
  • Do trzech miesięcy - od 28 do 42%
  • Do pół roku - od 31 do 41%
  • Do roku - od 33 do 41%
  • Do trzeciego roku życia - od 32 do 40%
  • Przez sześć lat - od 32 do 42%
  • Do 12 lat - od 34 do 43%
  • Hematokryt jest nieco niższy u dziewcząt niż u chłopców.

Więcej informacji na temat ogólnego badania krwi można znaleźć w filmie:

Płytki krwi

Te komórki krwi biorą udział w krzepnięciu krwi. Ich normalna stawka waha się od 180 do 320, pomnożona przez dziesięć do dziewiątej mocy komórek na litr.

Tempo sedymentacji ciał czerwonych znajduje się na dwa sposoby - metodą Westergrena lub Panchenkova. Zmierzono ESR w milimetrach na godzinę. Normy są uważane za takie wskaźniki:

  • Kobiety - do 20 mm na godzinę
  • Mężczyźni - do 15 mm
  • Dzieci - od dwóch do dziesięciu mm w ciągu godziny

Standardy te są wskazane przy określaniu Westergrena, co jest bardziej czułą metodą.

Główne przyczyny odchyleń od normy, możliwe choroby

Odchylenie od normy głównych wskaźników ogólnego badania krwi jest alarmującym znakiem, który może wskazywać na rozwój w ludzkim ciele różnych stanów zapalnych, infekcji, chorób, a nawet nowotworów.

Czerwone krwinki

Jeśli wskaźnik erytrocytów przekracza maksymalny limit normy, może to wskazywać na takie patologie jak erytrocytoza lub policytemia. W przypadku tych chorób rozwija się ryzyko, że czerwone ciała mogą się sklejać i blokować transport krwi przez naczynia, co często prowadzi do zakrzepicy.

Czerwone krwinki to najliczniejsze komórki krwi, które pełnią bardzo ważną funkcję - transport tlenu.

Inne przyczyny tego odchylenia to:

  • Erytremia
  • Zwężenie tętnicy nerkowej
  • Odwodnienie organizmu w wyniku biegunki, wymiotów, zmniejszonej ilości spożywanej dziennej dawki płynu
  • Niewydolność serca
  • Choroby płuc

Zmniejszony poziom czerwonych krwinek wskazuje na niedokrwistość, w której organizm ludzki nie wytwarza wystarczającej ilości tlenu. Główną przyczyną są stany patologiczne układu krwiotwórczego:

  • Dziedziczna fermentacja
  • Białaczka
  • Utrata krwi

Przyczyną poziomów krwinek czerwonych poniżej normy może być hemoliza - zjawisko, w którym krwinki umierają z powodu wpływu toksyn i chorób autoimmunologicznych.

Białe krwinki

Komórki leukocytów mogą rosnąć z przyczyn fizjologicznych lub w wyniku chorób zakaźnych i zapalnych. Z przyczyn fizjologicznych należą:

  • Nadmierne ćwiczenia.
  • Okres po szczepieniu.
  • Pierwsze godziny po jedzeniu.
  • Od połowy do trzeciego trymestru ciąży.
  • Dni miesiączki.

Jeśli takich czynników nie ma, następujące choroby mogą być przyczynami poziomu leukocytów powyżej normy:

  • Białaczka
  • Nowotwory złośliwe
  • Procesy nowotworowe
  • Rozległe obrażenia
  • Burns

Często wzrost leukocytów wskazuje na rozwój procesu zapalnego w narządzie, na przykład:

  • Zapalenie oskrzeli
  • Zapalenie płuc
  • Zapalenie zatok
  • Flegmon
  • Ropnie
  • Zapalenie pęcherza moczowego
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek
  • Okres pooperacyjny i ostry reumatyzm

Spadek białych ciał występuje z powodu chorób zakaźnych i wirusowych. Wśród możliwych chorób są:

Niektóre rodzaje białaczki, urazy reumatyczne, choroby popromienne i niedobory witamin również wpływają na obniżenie poziomu leukocytów we krwi. Steroidy i cytostatyki, które są stosowane w leczeniu procesów nowotworowych, mogą powodować zmniejszenie liczby komórek.

Neutrofile

Jeśli organizm zwiększa poziom neutrofili, może to wskazywać na takie warunki:

  • Procesy zapalne narządów wewnętrznych.
  • Choroby zakaźnej etiologii.
  • Stan zawału mięśnia sercowego.
  • Edukacja na temat raka.
  • Choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak cukrzyca.

Wzrost liczby neutrofili we krwi nazywany jest neutrofilią. Zmniejszenie liczby tych komórek nazywa się neutropenią. Ten ostatni stan może wystąpić z powodu radioterapii lub chemioterapii, przyjmowania antybiotyków lub leków przeciwwirusowych.

Jeśli poziom tych komórek zmniejsza się we krwi, to wśród możliwych chorób mogą być takie infekcje jak grypa, ospa wietrzna, dur brzuszny, różyczka, bruceloza.

Również taki transkrypt może wskazywać na zwiększoną produkcję hormonów tarczycy, a także na niektóre choroby układu krążenia (ostra białaczka, niedokrwistość aplastyczna).

Limfocyty

Limfocyty są kluczowym elementem ludzkiego układu odpornościowego

Głównymi przyczynami limfocytozy, czyli wysokimi poziomami limfocytów, są:

  • Mononukleoza zakaźna
  • Opryszczka
  • Toksoplazmoza
  • Wirusowe zapalenie wątroby
  • ARVI
  • Mięsak limfatyczny
  • Białaczka limfocytowa
  • Białaczka

Limfocyty zwiększają się po zatruciu arsenem, ołowiem, tetrachloroetanem i jako reakcje uboczne na niektóre rodzaje leków.

Możliwe choroby ze zmniejszeniem liczby limfocytów to:

  • Niedokrwistość aplastyczna
  • Gruźlica
  • Choroby onkologiczne
  • Pomoce
  • Toczeń rumieniowaty układowy
  • Lymphogranulomatosis
  • Patologia nerek

Niski poziom limfocytów może występować po chemioterapii, przyjmowaniu glikokortykosteroidów.

Bazofile

Komórki te są głównie zwiększane w wyniku takich stanów patologicznych:

  • Reakcja alergiczna na leki lub żywność
  • Ospa wietrzna
  • Białaczka szpikowa
  • Nefroza
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  • Niedoczynność tarczycy
  • Niedokrwistość hemolityczna

Monocyty

Komórki te mogą wzrastać z powodu chorób wywoływanych przez grzyby, pasożyty, wirusy i bakterie chorobotwórcze. Niektóre specyficzne choroby są również przyczynami zwiększonego stężenia monocytów we krwi. Wpływ na to mają również choroby reumatyczne i patologie układu krwiotwórczego. Wysokie poziomy monocytów mogą być w okresie zdrowienia po ostrym zapaleniu.

Niski odsetek monocytów może wskazywać na ropne zmiany chorobowe, niedokrwistość aplastyczną, białaczkę włochatokomórkową. Komórki te są również zmniejszone po porodzie, w okresie pooperacyjnym, po zastosowaniu steroidów, takich jak prednizon i deksametazon.

Hematokryt

Jeśli hematokryt jest poniżej normy, może to wskazywać na niewydolność nerek, a także niedokrwistość. Tempo może się zmniejszyć w przypadku ciąży (głównie w ostatnim trymestrze).

Przyczynami podwyższonego hematokrytu są następujące patologie:

  • Choroba serca
  • Erytremia
  • Niewydolność oddechowa
  • Odwodnienie

Płytki krwi

Płytki krwi to najmniejsze komórki biorące udział w procesie krzepnięcia krwi.

Małopłytkowość jest stanem, w którym płytki krwi są poniżej normy. Jest to możliwe w przypadku wrodzonej hemofilii, wcześniactwa.

Inne przyczyny niskiego poziomu płytek krwi to:

  • Plamica małopłytkowa
  • Toczeń rumieniowaty
  • Choroby zakaźne
  • Zespół DIC
  • Zakrzepica żył nerkowych
  • Patologia serca
  • Nocna napadowa hemoglobinuria

Wysoki wskaźnik komórek może wskazywać na takie stany patologiczne:

  • Niedokrwistość (hemolityczna lub z niedoborem żelaza)
  • Nowotwory nowotworowe
  • Przepracowanie z powodu dużego przepięcia fizycznego
  • Reumatyzm w ostrej fazie
  • Gruźlica
  • Zapalenie kości i szpiku
  • Ropnie
  • Płytki krwi zwiększają się również po zabiegu, a szczególnie często po usunięciu śledziony.

Zwiększony ESR występuje w przypadku fizjologii, na przykład podczas ciąży, jak również w okresie przedmiesiączkowym. Często spowodowane wysokim poziomem ESR są procesy nowotworowe i nowotworowe. Możliwe choroby o wysokim ESR to:

  • Choroby górnych i dolnych dróg oddechowych.
  • Choroby otolaryngologiczne.
  • Zakażenia układu moczowo-płciowego.
  • Naruszenia czynności układu krążenia.
  • Zapalenie narządów miednicy.
  • Stany patologiczne narządów trawiennych.
  • Wirusowe zapalenie wątroby.
  • Zakażenie grzybicze.
  • Choroby reumatologiczne.
  • Niewydolność nerek.

Spadek szybkości sedymentacji występuje w wyniku przyjmowania leków, na przykład GMP, salicylanów, hormonów, leków immunosupresyjnych.

Co pokazuje pełna morfologia krwi z żyły?

Pełna morfologia krwi z żyły (kliniczne badanie krwi) jest jednym z najczęstszych badań laboratoryjnych, przeprowadzanych w celu monitorowania stanu zdrowia, wyjaśnienia diagnozy, wyboru algorytmu i monitorowania skuteczności leczenia.

Przed przystąpieniem do testu wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, co pozwoli ci uzyskać szczegółowe informacje o tym, co oznacza pełną morfologię krwi z żyły, co może pokazać i jak właściwie się do niej przygotować. Tylko wykwalifikowany specjalista powinien odczytać wynik analizy.

Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR, ESR) jest jednym ze wskaźników określonych podczas całkowitej morfologii krwi z żyły. Reprezentuje stosunek frakcji białkowych osocza krwi.

Zasady przygotowania obejmują unikanie fizycznego i psychicznego przeciążenia w przededniu badania. W dniu badania nie można palić. Krew do analizy, z reguły, przyjmowana rano na czczo. Dopuszcza się picie wody przed oddaniem krwi.

W przypadku leków należy zapytać lekarza, czy można ich użyć przed pobraniem krwi lub czy należy je odwołać.

Pobieranie krwi z żyły jest zwykle wykonywane za pomocą systemu próżniowego lub systemu zamkniętego (monoweta). Często, dla ogólnej analizy, krew jest pobierana z palca.

Co jest zawarte w całkowitej morfologii krwi z żyły: wskaźniki i normy

Tabela pokazuje normalne wartości wskaźników uwzględnionych w całkowitej liczbie krwinek. W różnych laboratoriach normy mogą się różnić w zależności od stosowanych metod obliczania jednostek, a także od tego, która metoda pobierania krwi jest stosowana (z palca lub z żyły).

Normy dotyczące pełnej morfologii krwi z żyły

Mężczyźni - 130–160 g / l

Kobiety - 120–140 g / l

Średnia objętość RBC (MCV)

Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach (MCH)

Średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (MCHC)

Szerokość rozkładu czerwonych krwinek według objętości (RDW)

Średnia objętość płytek (MPV)

Rozkład szerokości płytek krwi według objętości (PDW)

Zespół neutrofili - 1–6%

Segmentowane neutrofile - 47–72%

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)

Mężczyźni - 1–10 mm / h

Kobiety - 2–15 mm / h

Co pokazuje badanie krwi z żyły: dekodowanie wskaźników

Hemoglobina

Hemoglobina (Hb, HGB) jest złożonym białkiem zawierającym żelazo, którego główną funkcją jest transportowanie tlenu z płuc do tkanek i wydalanie dwutlenku węgla z tkanek do płuc.

Wzrost stężenia hemoglobiny obserwuje się w erytremii, chorobach serca, wodonerczu, otyłości, nowotworach nerek lub wątroby, odwodnieniu, paleniu. Fizjologiczny wzrost poziomu hemoglobiny występuje podczas nadmiernego wysiłku fizycznego, pozostaje na wyżynach, a także u noworodków.

Hemoglobina jest zmniejszona w krwawieniu, niedokrwistości, przewlekłej chorobie nerek, marskości wątroby, niedoczynności tarczycy, nowotworach złośliwych, przewlekłych chorobach zakaźnych, nadmiernym nawodnieniu, a także podczas ciąży.

Czerwone krwinki

Czerwone krwinki (erytrocyty, czerwone krwinki) to niejądrowe dwuwklęsłe krwinki zawierające hemoglobinę, której główną funkcją jest transport tlenu i dwutlenku węgla.

Liczba erytrocytów jest zwiększona w przypadku erytremii, wad serca, wodonercza, raka nerki, guza chromochłonnego, otyłości, chorób płuc, odwodnienia, stresu, alkoholizmu, palenia tytoniu, a także u noworodków.

Obserwuje się zmniejszenie liczby erytrocytów we krwi w przypadku niedokrwistości, krwawienia, nadmiernego uwodnienia, przewlekłej choroby nerek, niedoczynności tarczycy, przerzutów nowotworów złośliwych, procesów zakaźnych w organizmie, a także podczas ciąży.

Hematokryt

Hematokryt (Ht, HCT) jest stosunkiem objętości erytrocytów do ciekłej części krwi, która zależy od masy i średniej objętości krwinek czerwonych i objętości osocza.

Podwyższony hematokryt występuje w erytremii, otyłości, wielotorbielowatości nerek, chorobach serca i płuc, Itsenko - zespół Cushinga, odwodnienie i palenie. Fizjologiczne podwyższenie hematokrytu obserwuje się u noworodków i osób starszych.

Podwyższony hematokryt występuje w erytremii, otyłości, wielotorbielowatości nerek, chorobach serca i płuc, Itsenko - zespół Cushinga, odwodnienie i palenie.

Zmniejszenie hematokrytu odnotowuje się w przypadku niedokrwistości, złośliwości, niedoboru żelaza i / lub witamin w organizmie, nadmiernego nawodnienia i ciąży.

Wskaźniki erytrocytów

Podczas wykonywania ogólnego badania krwi zwykle oblicza się wskaźniki erytrocytów, które obejmują średnią objętość krwinek czerwonych (MCV), średnią hemoglobinę w krwinkach czerwonych (MCH), średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach czerwonych (MCHC) i szerokość dystrybucji krwinek czerwonych (RDW). Ich zmiana w takim czy innym kierunku świadczy o patologicznych procesach w organizmie.

Płytki krwi

Płytki krwi (PLT) są małymi, niejądrowymi komórkami krwi, które biorą udział w procesach krzepnięcia krwi i fibrynolizy i przenoszą krążące kompleksy immunologiczne na swoich błonach.

Obserwuje się wzrost liczby płytek krwi we krwi w chorobach mieloproliferacyjnych, zakażeniach, guzach o różnej lokalizacji, po operacji. Ponadto liczba płytek krwi wzrasta zimą, po wysiłku fizycznym, urazach, podczas wspinania się na wysokość.

Spadek liczby płytek krwi występuje podczas ciąży, miażdżycy tętnic, zastoinowej niewydolności serca, zakrzepicy żył nerkowych, niektórych nowotworów złośliwych, DIC, angiopatii, chorób śledziony, masywnych transfuzji krwi, niedoborów witamin, jak również u kobiet przed miesiączką.

Podczas przeprowadzania pełnej morfologii krwi można obliczyć wskaźniki płytek krwi - średnią objętość płytek krwi (MPV) i szerokość ich rozkładu według objętości (PDW).

Białe krwinki

Leukocyty (krwinki białe, białe krwinki) to komórki krwi, których główną funkcją jest specyficzna i niespecyficzna ochrona organizmu przed egzogennymi i endogennymi patogenami. Morfologicznie leukocyty są podzielone na pięć głównych typów: neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty i monocyty.

Pobieranie krwi z żyły jest zwykle wykonywane za pomocą systemu próżniowego lub systemu zamkniętego (monoweta).

Wzrost liczby leukocytów obserwuje się w procesach zakaźnych i zapalnych, ostrych krwawieniach, nieprawidłowościach tarczycy, nowotworach, po usunięciu śledziony, podczas intensywnego wysiłku fizycznego, podczas ciąży (nieznacznie), po porodzie, a także u noworodków.

Spadek liczby leukocytów występuje przy zakażeniach bakteryjnych i wirusowych, chorobach genetycznych, zatruciach solami metali ciężkich, ekspozycji na promieniowanie jonizujące.

Pełna liczba krwinek obejmuje liczbę leukocytów - określającą procent różnych rodzajów białych krwinek we krwi pacjenta. Pewna zmiana formuły leukocytów umożliwia diagnozowanie białaczki.

Neutrofile stanowią 50–75% całkowitej liczby leukocytów. W zależności od stopnia dojrzałości izoluje się stab (młode) i segmentowane (dojrzałe) neutrofile. Główną funkcją tego typu leukocytów jest ochrona organizmu przed infekcjami poprzez fagocytozę i chemotaksję.

Wzrost liczby neutrofili obserwuje się w chorobach zakaźnych, zawale mięśnia sercowego, cukrzycy, nowotworach złośliwych, przeciążeniu fizycznym, stresie, ciąży, a także po interwencjach chirurgicznych.

Liczba neutrofili zmniejsza się wraz z pewnymi infekcjami, niedokrwistością, nadczynnością tarczycy i wstrząsem anafilaktycznym.

Eozynofile to leukocyty, które biorą udział w reakcjach tkankowych w chorobach zakaźnych, onkologicznych, autoimmunologicznych i procesach alergicznych.

Wzrost liczby eozynofili we krwi występuje w przypadku alergii, zapalenia skóry, w ostrym okresie chorób zakaźnych, nowotworów złośliwych, reumatoidalnego zapalenia stawów i innych chorób ogólnoustrojowych, zawału mięśnia sercowego, chorób płuc, a także podczas ciąży.

Liczba erytrocytów jest zwiększona w przypadku erytremii, wad serca, wodonercza, raka nerki, guza chromochłonnego, otyłości, chorób płuc, odwodnienia, stresu, alkoholizmu, palenia tytoniu, a także u noworodków.

Zmniejszenie liczby eozynofili występuje w początkowych stadiach procesu zapalnego, z ciężkimi ropnymi zakażeniami, zatruciem solami metali ciężkich i stresem.

Bazofile to najmniejsza odmiana białych krwinek, która bierze udział w alergicznych i komórkowych reakcjach zapalnych.

Liczba bazofilów wzrasta wraz z niedoczynnością tarczycy, ospą wietrzną, nerczycą, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, po usunięciu śledziony, z nietolerancją pokarmową i nadwrażliwością na leki.

Limfocyty to białe krwinki, których zadaniem jest tworzenie i regulacja komórkowej i humoralnej odpowiedzi immunologicznej.

Wzrost liczby limfocytów występuje przy chorobach zakaźnych, białaczce limfocytowej, ekspozycji na substancje toksyczne.

Zmniejszenie liczby limfocytów jest charakterystyczne dla ostrych zakażeń, niewydolności nerek, stanów niedoboru odporności, raka i tocznia rumieniowatego układowego.

Monocyty - największe komórki wszystkich leukocytów, biorą udział w tworzeniu i regulacji odpowiedzi immunologicznej.

Liczba monocytów wzrasta wraz z chorobami zakaźnymi, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem rumieniowatym układowym, zatruciem fosforem.

Zmniejszenie liczby monocytów występuje podczas operacji, wstrząsu, niedokrwistości aplastycznej, białaczki włochatokomórkowej i podczas porodu.

Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR, ESR) jest jednym ze wskaźników określonych podczas całkowitej morfologii krwi z żyły. Reprezentuje stosunek frakcji białkowych osocza krwi.

Wzrost tego wskaźnika występuje w procesach zapalnych w organizmie, wątrobie, nerkach, anemii, chorobach endokrynologicznych, a także u kobiet z miesiączką, ciążą i po porodzie.

Jakie wskaźniki są uwzględnione w ogólnym (klinicznym) badaniu krwi

Każdy z nas przynajmniej raz w życiu przy najmniejszym podejrzeniu jakiejkolwiek choroby przeszedł KLA - pełną morfologię krwi.

To badanie jest najbardziej:

  • w przystępnej cenie, odbywa się w każdej publicznej i prywatnej placówce opieki zdrowotnej, za cenę akceptowaną przez każdy portfel,
  • wykonywane w możliwie najkrótszym czasie - dzień, a jeśli znakiem jest CITO! - pilnie - w ciągu 1,5 - 2 godzin,
  • informacyjny.

Może być wykonana w formie:

  • Trojaczki: Hb - hemoglobina, Le - leukocyty, ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów.
  • Szczegółowa analiza ze wzorem leukocytów.

Pełna liczba krwinek obejmuje:

  1. Hemogolobina.
  2. Czerwone krwinki.
  3. Wskaźnik koloru.
  4. Retikulocyty.
  5. Płytki krwi.
  6. Leukocyty: zarodkowane, segmentowane, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty.
  7. ESR.

Wykonujemy pełną morfologię krwi, która jest obowiązkowa dla każdej choroby, aby uzyskać pełny obraz stanu ciała. Znajduje się w obowiązkowej liście badań podczas rutynowej kontroli lub kontaktu z placówkami opieki zdrowotnej w sprawie wszelkich dolegliwości. Obejmuje przede wszystkim wskaźniki wartości elementów kształtowanych.

Zaloguj się do Internetu i aby uzyskać informacje o ogólnym badaniu krwi, uzyskaj wiele różnych informacji. Po przeczytaniu tego artykułu będziesz miał pełny obraz tego problemu.

Ale najpierw należy powiedzieć, że krew jest przede wszystkim organem, który żyje zgodnie ze swoimi prawami fizjologicznymi. Jego objętość wynosi 6-7% masy dorosłego. Krąży w naczyniach: tętnice przenoszą krew wzbogaconą w tlen z płuc do wszystkich narządów i układów.

To krew tętnicza, szkarłatna. A krew przepływająca przez żyły, nasycona dwutlenkiem węgla i produktami przemiany materii, to ciemnoczerwona krew żylna. Przechodząc przez wątrobę, jest oczyszczany z trucizn i toksyn. Ponownie wchodzi do płuc, jest wzbogacony w tlen i przenosi go wraz z substancjami odżywczymi do miejsc przeznaczenia. I dzieje się to cały czas, niezależnie od tego, czy śpimy, czy śpimy.

Krew składa się z części płynnej - plazmy i elementów jednolitych.

Białka, minerały, witaminy i produkty rozkładu rozpuszczają się w osoczu. Zmniejszenie jego objętości prowadzi do pogrubienia krwi i upośledzenia krążenia krwi, co może powodować zdarzenia niedokrwienne - ataki serca i udary.

Ważnym składnikiem są również jednolite elementy. Każda wchodząca tam grupa spełnia określone funkcje. Ich łączną wartość można wyrazić w trzech słowach: transport, ochrona i regulacja.

Krwi się liczy

Liczba krwinek obejmuje badanie 5 kluczowych parametrów:

  • Hemoglobina.
  • Czerwone krwinki.
  • Płytki krwi.
  • Leukocyty.
  • ESR.

Ich poziom wskazuje, jakie zmiany zachodzą w ciele - czy jest to zdrowe, czy w obliczu jakiegoś patologicznego procesu.

Rozważmy każdy z parametrów.

Hemoglobina

Jest to związek białkowy z żelazem. Pełni rolę transportową. Żelazo dostaje się do organizmu z pożywieniem, jego spożycie na dzień powinno wynosić co najmniej 20 mg. Jest lepiej wchłaniany w obecności witaminy „C” i jest zawarty w dużych ilościach w:

  • czerwone mięso
  • wątroba wieprzowa i wołowa,
  • gryka,
  • suszone morele,
  • orzechy,
  • czarne rodzynki
  • granat
  • morele.

Jego normalne liczby wskazują na dobrą funkcję krwiotwórczą szpiku kostnego. Redukcja występuje, gdy:

  1. Masywne krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne.
  2. Przewlekłe krwawienie wewnętrzne w mięśniakach macicy, wrzodzie żołądka, wrzodzie dwunastnicy, nadżerkowym i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
  3. Zaburzenia funkcji krwiotwórczych.

Czerwone krwinki

Ciała krwionośne w formie dwuwklęsłej, czerwony kolor uzyskuje się dzięki zawartości hemoglobiny. Zagraj w rolę transportową i odżywczą. Ocenia się je według kształtu, intensywności koloru, ilości. Wśród nich zwykle nie powinno być więcej niż 1% retikulocytów - młodych form.

Wzrost liczby erytrocytów prowadzi do pogrubienia krwi - erytrocytozy, która może być obserwowana podczas upałów podczas odwodnienia organizmu, stosowania leków moczopędnych przez długi czas, utraty osocza. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek mówi o niedokrwistości.

Płytki krwi

Bezbarwne komórki pełnią jedną z najważniejszych funkcji: zatrzymują krwawienie, a także odżywiają i przywracają integralność uszkodzonej ściany naczyniowej. Ze względu na specjalną strukturę mają specjalne procesy, tworzą kratkę w miejscu krwawienia, na której osadza się fibryna. Są one ze sobą ściśle połączone, a zatem powstaje korek - skrzep, który zamyka wadę w ścianie naczynia i krwawienie ustaje.

W przypadku wzrostu normalnego poziomu płytek krwi obserwuje się trombocytozę. Prowadzi do zwiększonego krzepnięcia krwi, co zapobiega masywnej utracie krwi podczas operacji. Ale w normalnych warunkach jest patologiczny, ponieważ prowadzi do zwiększonej zakrzepicy i katastrof naczyniowych.

Białe krwinki

Białe krwinki są odpowiedzialne za obronę organizmu. Ich zwiększona liczba mówi o:

  • proces zapalny,
  • zakaźny,
  • zatrucie
  • obrażenia
  • jakakolwiek choroba narządów wewnętrznych
  • lub białaczka.

i obniżony - o problemach ze statusem odpornościowym. Szczegółowe badanie krwi zawsze zawiera opis wzoru leukocytów:

  1. Eozynofile.
  2. Limfocyt.
  3. Bazofil.
  4. Monocyty.
  5. Komórki kłute i segmentowane.

Eozynofile

Oczyszczające komórki oczyszczają organizm z pasożytów, trucizn, toksyn. Zazwyczaj ich zawartość wynosi 0,5-5%. Zwiększona ilość wskazuje na obecność różnych pasożytów, zatrucie truciznami i toksynami, a także alergizację organizmu.

Limfocyty

Normalnie kwota waha się od 19-38%. Są one odpowiedzialne za tworzenie odpowiedzi immunologicznej na poziomie komórkowym i humoralnym. Tak więc podczas inwazji obcych czynników powodują wytwarzanie specjalnych hormonów, które z kolei stymulują wzrost liczby limfocytów T. Otaczają „wroga” i „niszczą” go. Dobrym tego przykładem jest tworzenie się wrzodów lub ropni w miejscu zakażenia, na przykład gronkowca lub paciorkowca.

Bazofile

Zazwyczaj ich liczba nie powinna przekraczać 1%. Natychmiast reagują na wprowadzanie różnych trucizn, toksyn i procesów zapalnych. Ich poziom wzrasta również w przypadku niektórych chorób krwi, takich jak białaczka szpikowa lub niedokrwistość hemolityczna.

Monocyty

Ich normalny poziom krwi wynosi 3-11%. Przeprowadzają rodzaj kontroli twarzy wszystkich obcych substancji i wydają polecenie zniszczenia ich przez eozynofile i limfocyty.

Czasem opisując formułę leukocytów, piszą „przesunięcie w lewo lub w prawo”. Przesunięcie w lewo wskazuje na wzrost niedojrzałych młodych form leukocytów we krwi. Taki obraz można zaobserwować w posocznicy, uogólnionych procesach zakaźnych, gdy organizm rzuca całą swoją siłę, aby walczyć z procesem patologicznym. Energicznie wytwarza białe krwinki, a następnie niedojrzałe elementy wchodzą do krwi. Ale przesunięcie w prawo - jest charakterystyczne dla chorób wątroby i nerek.

Wskaźnik koloru - stosunek objętości krwi do krwinek czerwonych. Inaczej jest u mężczyzn, kobiet i dzieci.

Retikulocyty to młode czerwone krwinki. Ich wskaźnik zwykle waha się między 0,2-1,2%.

Tempo sedymentacji erytrocytów wskazuje prędkość, z jaką się sklejają. Zwykle wskaźniki dla kobiet wynoszą od 2-15 mm / godzinę, dla mężczyzn - 1-10 mm / godzinę. Ich wzrost występuje podczas ciężkiego wysiłku fizycznego, raka i procesów zapalnych.

Jego wysoka wydajność przy niskich wartościach leukocytów wskazuje na gwałtowny spadek odporności.

Z tego wszystkiego, co zostało powiedziane, jasne jest, że krew jest żywym i ważnym organem ludzkiego ciała. Każda kropla niesie życie!

Pełna morfologia krwi (KLA): co pokazuje, szybkość i odchylenia, tabele wyników

Pełna morfologia odnosi się do rutynowych badań w dowolnym laboratorium klinicznym - jest to pierwszy test, który dana osoba wykonuje, gdy przechodzi badania lekarskie lub gdy zachoruje. W laboratorium KLA jest klasyfikowany jako ogólna metoda badań klinicznych (kliniczna analiza krwi).

Nawet ludzie z dala od wszystkich mądrości laboratoryjnych, olśniewający masą trudnych terminów, byli dobrze zorientowani w normach, znaczeniach, nazwach i innych parametrach, aż komórki poziomu leukocytów (formuła leukocytów), erytrocyty i hemoglobina ze wskaźnikiem koloru pojawiły się w formularzu odpowiedzi. Powszechne osiedlanie się instytucji medycznych z różnego rodzaju sprzętem nie przeszło przez laboratorium, wielu doświadczonych pacjentów znajdowało się w impasie: jakiś niezrozumiały skrót liter łacińskich, wiele różnych liczb, różne cechy erytrocytów i płytek krwi...

Odszyfruj samodzielnie

Trudności dla pacjentów to pełna morfologia krwi, wytwarzana przez automatyczny analizator i skrupulatnie przepisywana w formie przez odpowiedzialnego technika laboratoryjnego. Nawiasem mówiąc, „złoty standard” badań klinicznych (mikroskop i oczy lekarza) nie został odwołany, więc wszelkie analizy przeprowadzone w celu postawienia diagnozy powinny być zastosowane do szkła, zabarwione i zeskanowane w celu zidentyfikowania zmian morfologicznych w komórkach krwi. Urządzenie w przypadku znacznego spadku lub wzrostu pewnej populacji komórek nie może sobie poradzić i „protestować” (odmówić pracy), bez względu na to, jak dobry jest.

Czasami ludzie próbują znaleźć różnice między ogólnymi i klinicznymi badaniami krwi, ale nie trzeba ich szukać, ponieważ analiza kliniczna implikuje te same badania, które dla wygody nazywane są ogólnymi (tak krótszymi i bardziej zrozumiałymi), ale esencja się nie zmienia.

Ogólne (rozwinięte) badanie krwi obejmuje:

  • Oznaczanie zawartości komórkowych elementów krwi: czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, pigmentu zawierającego hemoglobinę, który określa kolor krwi, a zatem leukocytów, które nie zawierają tego pigmentu, są nazywane białymi krwinkami (neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty);
  • Poziom hemoglobiny;
  • Hematokryt (w analizatorze hematologicznym, chociaż można go określić w przybliżeniu za pomocą oka po samoistnym osiadaniu czerwonych krwinek na dnie);
  • Wskaźnik koloru obliczony według wzoru, jeśli badanie przeprowadzono ręcznie, bez udziału sprzętu laboratoryjnego;
  • Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR), które wcześniej nazywano reakcją (ROE).

Pełna morfologia pokazuje reakcję tego cennego płynu biologicznego na wszelkie procesy zachodzące w organizmie. Ile czerwonych krwinek i hemoglobiny, które pełnią funkcję oddychania (transfer tlenu i usuwanie z nich dwutlenku węgla), leukocyty chronią organizm przed infekcją, płytki krwi biorące udział w procesie krzepnięcia, jak organizm reaguje na procesy patologiczne, jednym słowem, OAK odzwierciedla stan sam organizm w różnych okresach życia. Termin „pełna morfologia krwi” oznacza, że ​​oprócz głównych wskaźników (leukocyty, hemoglobina, erytrocyty), formuła leukocytów (granulocyty i komórki agranulocytów) jest szczegółowo badana.

Lepiej jest powierzyć odszyfrowanie badania krwi lekarzowi, ale jeśli istnieje szczególne pragnienie, pacjent może spróbować samodzielnie zbadać wynik podany w laboratorium klinicznym, a my pomożemy mu w tym, łącząc zwykłe nazwy ze skrótem automatycznego analizatora.

Tabela jest łatwiejsza do zrozumienia

Z reguły wyniki badania są zapisywane w specjalnym formularzu, który jest wysyłany do lekarza lub wydawany pacjentowi. Aby ułatwić nawigację, postaramy się przedstawić szczegółową analizę w postaci tabeli, w której dodajemy normalne wskaźniki krwi. Czytelnik w tabeli zobaczy również takie komórki jak retikulocyty. Nie są one obowiązkowymi wskaźnikami ogólnego badania krwi i są młodymi formami czerwonych krwinek, to znaczy są prekursorami czerwonych krwinek. Retikulocyty bada się w celu zidentyfikowania przyczyn niedokrwistości. W krwi obwodowej dorosłej osoby zdrowej jest ich całkiem sporo (norma jest pokazana w tabeli), u noworodków komórki te mogą być 10 razy większe.

Neutrofile (NEUT),%
mielocyty,%
młody,%

neutrofile kłute,%
w wartościach bezwzględnych 10 9 / l

segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych 10 9 / l

I osobny stół dla dzieci

Adaptacja do nowych warunków życia wszystkich układów ciała noworodków, ich dalszy rozwój u dzieci po roku i końcowa formacja w okresie dojrzewania sprawia, że ​​morfologia krwi różni się od tych u dorosłych. Nic dziwnego, że normy małego dziecka i osoby, która przekroczyła wiek pełnoletności, mogą czasami różnić się znacząco, dlatego istnieje tabela normalnych wartości dla dzieci.

Należy zauważyć, że wartości norm mogą się różnić w różnych źródłach medycznych i różnych laboratoriach. Nie wynika to z faktu, że ktoś nie wie, ile komórek powinno być lub jaki jest normalny poziom hemoglobiny. Po prostu, używając różnych systemów i technik analitycznych, każde laboratorium ma swoje własne wartości odniesienia. Jednak te subtelności nie są interesujące dla czytelnika...

Następnie przeanalizujemy bardziej szczegółowo główne wskaźniki całkowitej liczby krwinek i ustalimy ich rolę.

Czerwone krwinki w ogólnej analizie krwi i ich właściwości

Erytrocyty lub krwinki czerwone (Er, Er) są najliczniejszą grupą elementów komórkowych krwi, reprezentowanych przez dyski niejądrowe o kształcie dwuwklęsłym (norma dla kobiet i mężczyzn jest inna i wynosi 3,8 - 4,5 x 10 12 / l oraz 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, odpowiednio). Erytrocyty przewodzą pełnej morfologii krwi. Posiadając liczne funkcje (oddychanie tkanek, regulacja równowagi wodno-solnej, przenoszenie przeciwciał i kompleksów immunologicznych na ich powierzchniach, udział w procesie krzepnięcia itp.), Komórki te mają zdolność penetracji najbardziej niedostępnych miejsc (wąskie i zwinięte naczynia włosowate). Aby wykonać te zadania, czerwone krwinki muszą mieć pewne cechy: rozmiar, kształt i wysoką plastyczność. Wszelkie zmiany tych parametrów, które wykraczają poza normę, pokazują ogólne badanie krwi (badanie czerwonej części).

Czerwone krwinki zawierają ważny składnik ciała, składający się z białka i żelaza. To jest czerwony barwnik krwi zwany hemoglobiną. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek zwykle pociąga za sobą spadek poziomu Hb, chociaż jest jeszcze inny obraz: jest wystarczająco dużo czerwonych krwinek, ale wiele z nich jest pustych, a następnie w KLA występuje niska zawartość czerwonego pigmentu. Aby poznać i ocenić wszystkie te wskaźniki, istnieją specjalne formuły, które lekarze stosowali przed pojawieniem się automatycznych analizatorów. Teraz sprzęt jest zaangażowany w podobne przypadki, a ogólne kolumny z niezrozumiałym skrótem i nowymi jednostkami miary pojawiły się na ogólnym formularzu badania krwi:

  1. RBC to całkowita liczba czerwonych krwinek (erytrocytów). Starzy ludzie pamiętają, że zanim zostali policzeni w komorze Goryaev do milionów w mikrolitrze (4,0 - 5,0 mln - była taka reguła). Teraz ilość jest mierzona w jednostkach SI - tera na litr (10 12 komórek / l). Zwiększenie liczby erytrocytozy może być związane z aktywnością psycho-emocjonalną i fizyczną, którą należy wziąć pod uwagę podczas ogólnego badania krwi. Patologiczny wzrost krwinek czerwonych - erytremia z reguły wiąże się z upośledzonym tworzeniem się krwi. Niskie wartości wskaźnika (erytropenia) występują z utratą krwi, hemolizą, niedokrwistością i zmniejszeniem produkcji krwinek czerwonych.
  2. HGB to hemoglobina, jest to żelazo zawierające żelazo i jest mierzone w gramach na litr (g / l), chociaż trudno jest oprzeć się na szczegółowym opisie wskaźnika, ponieważ prawdopodobnie nie ma osoby, która nie wie o szybkości hemoglobiny (120 - 140 g / l u kobiet, 130-160 g / l u mężczyzn), a jego głównym celem jest transport tlenu (oksyhemoglobiny) do tkanek, dwutlenku węgla (karbohemoglobiny) z nich i utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej. Z reguły przy spadku tego wskaźnika należy myśleć o niedokrwistości. Spadek stężenia hemoglobiny poniżej dopuszczalnego poziomu wymaga kompleksowego badania pacjenta (poszukiwanie przyczyny).

HCT - hematokryt, szybkość wyrażana jest w procentach. Można zaobserwować, czy butelka krwi w puszce jest pozostawiona sama do spontanicznej sedymentacji krwinek: czerwony jest nasyconą częścią, osadzoną na dnie - krwinki, żółtawy płyn górnej warstwy jest osoczem, stosunek między upadłymi krwinkami czerwonymi i całkowitą objętością krwi jest hematokrytem. Wzrost częstości obserwuje się w przypadku erytremii, erytrocytozy, wstrząsu, wielomoczu, zmniejszenia poziomu niedokrwistości i zwiększenia objętości krwi krążącej (BCC) z powodu wzrostu stężenia osocza (na przykład podczas ciąży).

  • Wskaźnik koloru wskazujący na nasycenie czerwonych krwinek (erytrocytów) hemoglobiną oblicza się według wzoru: CP = hemoglobina (g / l) x 3: pierwsze trzy cyfry liczby erytrocytów. Na przykład HGB (Hb) = 130 g / l, czerwone krwinki = 4,1 X 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, co odpowiada normie.
  • Wskaźniki erytrocytów (MCV, RDW, MCH, MCHC) oblicza się na podstawie całkowitej liczby erytrocytów, poziomu hemoglobiny i stosunku objętości krwi do erytrocytów (hematokryt):
    • MCV (średnia objętość czerwonych krwinek) wyrażona w femtolitrach. Urządzenie sumuje objętości normocytów, mikrocytów (liliputanów), makrocytów (dużych komórek), megalocytów (olbrzymów) i oblicza średnią wartość objętości. Wskaźnik służy do określenia stanu wody i soli oraz rodzaju niedokrwistości.
    • RDWс - stopień zróżnicowania czerwonych krwinek, pokazujący, ile komórek różni się od siebie objętością - anisocytoza (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
    • MCH - (średnia zawartość Hb w Er) jest analogiem wskaźnika koloru, wskazującym na nasycenie komórek hemoglobiną (normochromia, hipo- lub hiperchromia).
    • MCHC (średnia zawartość i średnie stężenie pigmentu krwi w krwinkach czerwonych). MCHC koreluje z takimi wskaźnikami jak MCV i MCH i jest obliczany na podstawie poziomów hemoglobiny i hematokrytu (MCHC poniżej normy jest przede wszystkim wskaźnikiem niedokrwistości hipochromicznej lub talasemii).
  • Wskaźnik choroby mnogiej - ESR

    ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) jest uważany za wskaźnik (niespecyficzny) szerokiej gamy zmian patologicznych w organizmie, dlatego test ten prawie nigdy nie jest unikany w poszukiwaniu diagnostycznym. Norma ESR zależy od płci i wieku - u absolutnie zdrowych kobiet może być 1,5 raza wyższa niż ten wskaźnik u dzieci i dorosłych mężczyzn.

    Z reguły taki wskaźnik, jak ESR, jest zapisywany w dolnej części formularza, to znaczy uzupełnia pełną liczbę krwinek. W większości przypadków ESR jest mierzony w 60 minut (1 godzina) na trójnogu Panchenkov, co jest niezastąpione do dziś, chociaż w naszym zaawansowanym technologicznie czasie istnieją urządzenia, które mogą skrócić czas wykrywania, ale nie wszystkie laboratoria je posiadają.

    Formuła leukocytów

    Leukocyty (Le) to „pstrobarwna” grupa komórek reprezentujących „białą” krew. Liczba leukocytów nie jest tak wysoka jak zawartość czerwonych krwinek (erytrocytów), ich normalna wartość u dorosłego waha się od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

    W KLA komórki te są reprezentowane jako dwie populacje:

    1. Komórki granulocytów (leukocyty ziarniste) zawierające granulki wypełnione substancjami biologicznie czynnymi (BAS): neutrofile (pałeczki, segmenty, młodzież, mielocyty), bazofile, eozynofile;
    2. Przedstawiciele serii agranulocytów, które jednak mogą również mieć granulki, ale o innym pochodzeniu i celu: komórki immunokompetentne (limfocyty) i „sanitariusze” ciała - monocyty (makrofagi).

    Najczęstszą przyczyną zwiększonych leukocytów we krwi (leukocytoza) jest proces zakaźny-zapalny:

    • W fazie ostrej pula neutrofili jest aktywowana i odpowiednio wzrasta (aż do uwolnienia młodych form);
    • Monocyty (makrofagi) są zaangażowane w ten proces nieco później;
    • Stopień odzysku może być określony przez zwiększoną liczbę eozynofili i limfocytów.

    Obliczenia formuły leukocytów, jak wspomniano powyżej, nie w pełni ufają nawet najbardziej zaawansowanym technologicznie urządzeniom, chociaż nie można ich podejrzewać o błędy - urządzenia działają dobrze i dokładnie, dostarczają dużą ilość informacji, znacznie większą niż podczas pracy ręcznej. Istnieje jednak jeden drobny niuans - automat nie może jeszcze w pełni zobaczyć zmian morfologicznych w cytoplazmie i aparacie jądrowym komórki leukocytów i zastąpić oczu lekarza. Pod tym względem identyfikacja postaci patologicznych jest jednak przeprowadzana wizualnie, a analizator umożliwia odczytanie całkowitej liczby białych krwinek i podzielenie leukocytów na 5 parametrów (neutrofile, bazofile, eozynofile, monocyty i limfocyty), jeśli laboratorium ma wysoce precyzyjny system analityczny klasy 3.

    Oczy człowieka i samochodu

    Analizatory hematologiczne najnowszej generacji są nie tylko zdolne do przeprowadzenia złożonej analizy przedstawicieli granulocytów, ale także do różnicowania komórek agranulocytów (limfocytów) w obrębie populacji (subpopulacje komórek T, limfocyty B). Lekarze z powodzeniem korzystają ze swoich usług, ale niestety taki sprzęt jest nadal przywilejem specjalistycznych klinik i dużych centrów medycznych. Przy braku jakiegokolwiek analizatora hematologicznego liczbę leukocytów można policzyć za pomocą starej metody przestarzałej (w komorze Goryaeva). Tymczasem czytelnik nie powinien myśleć, że ta lub inna metoda (ręczna lub automatyczna) jest koniecznie lepsza, lekarze pracujący w laboratorium monitorują to, kontrolują siebie i maszynę, a jeśli mają najmniejsze wątpliwości, poproszą pacjenta o powtórzenie badania. Więc leukocyty:

    1. WBC to liczba białych krwinek (leukocytów). Zliczanie formuły leukocytów nie ufa żadnemu urządzeniu nawet najbardziej zaawansowanemu (klasa III), ponieważ trudno mu odróżnić młodych ludzi od pasma i neutrofili, ponieważ maszyna to jedno granulocyty neutrofilowe. Obliczenia stosunku różnych przedstawicieli łącza leukocytarnego zakłada lekarz, który widzi na własne oczy, co dzieje się w jądrze i cytoplazmie komórek.
    2. GR - granulocyty (w analizatorze). Podczas pracy ręcznej: granulocyty = wszystkie komórki serii leukocytów - (monocyty + limfocyty) - zwiększenie częstości może wskazywać na ostrą fazę procesu zakaźnego (wzrost populacji granulocytów z powodu puli neutrofilów). Granulocyty w ogólnej analizie krwi są przedstawione w postaci 3 subpopulacji: eozynofile, bazofile, neutrofile i neutrofile, z kolei, są obecne w postaci pręcików i segmentów lub mogą pojawić się bez dokończenia ich dojrzewania (młode mielocyty), gdy proces tworzenia krwi zostanie utracony lub wyczerpany rezerwowa pojemność organizmu (ciężkie infekcje):
      • NEUT, neutrofile (mielocyty, młodzież, pręciki, segmenty) - te komórki, posiadające dobre zdolności fagocytarne, jako pierwsze spieszą się, aby chronić organizm przed infekcją;
      • BASO, bazofile (zwiększona - reakcja alergiczna);
      • EO, eozynofile (zwiększone - alergia, inwazja robaków, okres regeneracji).
    3. MON, Mo (monocyty) - największe komórki wchodzące w skład MHC (jednojądrzasty system fagocytarny). Występują w postaci makrofagów we wszystkich ogniskach zapalnych i nie spieszą się z pozostawieniem ich na jakiś czas po tym, jak proces ustąpi.
    4. LYM, Ly (limfocyty) - przypisane do klasy komórek odpornościowych, ich różne populacje i subpopulacje (limfocyty T i B) biorą udział we wdrażaniu odporności komórkowej i humoralnej. Podwyższone wartości wskaźnika wskazują na przejście ostrego procesu do przewlekłego lub do etapu powrotu do zdrowia.

    Link do płytek

    Poniższy skrót ogólnego badania krwi odnosi się do komórek zwanych płytkami krwi lub płytkami krwi. Badanie płytek krwi bez analizatora hematologicznego jest dość pracochłonne, komórki wymagają specjalnego podejścia do barwienia, dlatego bez systemu analitycznego test ten jest przeprowadzany w razie potrzeby i nie jest to analiza domyślna.

    Analizator, rozkładający komórki, podobnie jak erytrocyty, oblicza całkowitą liczbę płytek krwi i wskaźników płytek krwi (MPV, PDW, PCT):

    • PLT jest wskaźnikiem liczby płytek krwi (płytek krwi). Podwyższona liczba płytek krwi jest nazywana trombocytozą, obniżony poziom jest nazywany trombocytopenią.
    • MPV to średnia objętość płytek krwi, jednorodność wielkości populacji płytek, wyrażona w femtoliterach;
    • PDW - szerokość rozkładu tych komórek według objętości -%, ilościowo - stopień anizocytozy płytek krwi;
    • PCT (trombokryt) jest analogiem hematokrytu, wyrażonym w procentach i wskazuje odsetek płytek krwi pełnej.

    Podwyższony poziom płytek krwi i zmiany w jednym lub drugim indeksie płytek krwi mogą wskazywać na dość poważną patologię: choroby mieloproliferacyjne, zakaźne procesy zapalne zlokalizowane w różnych narządach, a także rozwój nowotworów złośliwych. Tymczasem liczba płytek krwi może wzrosnąć: aktywność fizyczna, poród, interwencja chirurgiczna.

    Spadek zawartości tych komórek obserwuje się w procesach autoimmunologicznych, plamicy małopłytkowej, miażdżycy, angiopatii, infekcjach, masywnych transfuzjach. Mały spadek poziomu płytek krwi obserwowany przed miesiączką i podczas ciąży, jednak zmniejszenie ich liczby do 140,0 x 109 / l i poniżej powinno być powodem do niepokoju.

    Każdy wie, jak przygotować się do analizy?

    Wiadomo, że wiele wskaźników (zwłaszcza leukocytów i czerwonych krwinek) różni się w zależności od wcześniejszych okoliczności:

    1. Stres emocjonalny;
    2. Intensywna aktywność fizyczna (leukocytoza miogeniczna);
    3. Żywność (leukocytoza trawienna);
    4. Złe nawyki w postaci palenia lub bezmyślnego używania mocnych napojów;
    5. Korzystanie z niektórych leków;
    6. Promieniowanie słoneczne (przed zdaniem testów niepożądane jest chodzenie na plażę).

    Nikt nie chce uzyskać niewiarygodnych wyników, dlatego trzeba poddać się analizie na pusty żołądek, na trzeźwej głowie i bez porannego papierosa, uspokoić się w 30 minut, nie biegać ani nie skakać. Ludzie są zobowiązani wiedzieć, że po południu, po przebyciu słońca i podczas ciężkiej pracy fizycznej, pewna leukocytoza zostanie odnotowana we krwi.

    Płeć żeńska ma jeszcze więcej ograniczeń, dlatego przedstawiciele płci pięknej muszą pamiętać, że:

    • Faza owulacji podnosi całkowitą liczbę leukocytów, ale zmniejsza poziom eozynofili;
    • Neutrofilia jest notowana podczas ciąży (przed porodem i podczas jego trwania);
    • Ból związany z menstruacją i same miesiączki mogą również powodować pewne zmiany w wynikach analizy - konieczne będzie ponowne oddanie krwi.

    Krew do pełnego badania krwi, pod warunkiem, że jest przeprowadzana w analizatorze hematologicznym, jest obecnie w większości przypadków pobierana z żyły, wraz z innymi testami (biochemia), ale w oddzielnej probówce (wakutainer z umieszczonym w nim antykoagulantem). Istnieją również małe mikrokontenery (z EDTA) przeznaczone do pobierania krwi z palca (płatek ucha, pięta), które są często używane do wykonywania testów u niemowląt.

    Morfologia krwi z żyły różni się nieco od wyników uzyskanych w badaniu krwi włośniczkowej - w hemoglobinie żylnej jest więcej, więcej czerwonych krwinek. W międzyczasie uważa się, że przyjmowanie KLA jest lepsze z żyły: komórki są mniej uszkodzone, kontakt ze skórą jest zminimalizowany, a objętość krwi żylnej pobrana w razie potrzeby pozwala powtórzyć analizę, jeśli wyniki są wątpliwe lub rozszerzyć zakres badań (i nagle okazuje się, że co trzeba zrobić, także retikulocyty?).

    Ponadto wielu ludzi (nawiasem mówiąc, częściej dorośli), całkowicie nie reagujących na nakłucie żyły, boi się skaryfikatora, który jest przebijany palcem, a czasami palce są niebieskie i zimne - z trudem wydobywa się krew. System analityczny, który wykonuje szczegółowe badanie krwi, „wie”, jak pracować z krwią żylną i kapilarną, jest zaprogramowany na różne opcje, dzięki czemu może łatwo „dowiedzieć się”, co to jest. Cóż, jeśli urządzenie ulegnie awarii, zostanie zastąpione przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę, który sprawdzi, sprawdzi i podejmie decyzję, opierając się nie tylko na zdolności maszyny, ale także na własnych oczach.