Wskaźnik koloru: obliczenia, wskaźnik u dzieci i dorosłych, przyczyny niskiego i wysokiego

Kolorowy wskaźnik krwi jest jednym z głównych wskaźników analizy krwi. Odchylenie od normy mówi o patologicznych procesach zachodzących w ciele.

Dowiedz się więcej o wskaźniku koloru krwi.

Wskaźnik koloru (CP) krwi zawiera dane dotyczące poziomu nasycenia erytrocytów hemoglobiną - istotnego składnika, którego funkcją jest transport tlenu i zawierającego żelazo w jego składzie. Obliczanie wskaźnika koloru krwi odbywa się według wzoru, w przypadku gdy obliczenia są wykonywane ręcznie. Dane można uzyskać za pomocą analizatora hematologicznego, który oblicza indeks erytrocytów. Samodzielne prowadzenie badań niemożliwe.

Należy zauważyć, że CPU jest niespecyficzną metodą szacowania procentowej zawartości hemoglobiny w erytrocytach, ale teraz jest ona z powodzeniem zastępowana przez automatyczne obliczenia analizatora krwi - mianowicie średnią zawartość hemoglobiny w erytrocytach. Dlatego, podobnie jak test tymolowy, ten rodzaj analizy należy do przeszłości, a jego obecność sugeruje laboratorium, które nie jest wyposażone w nowoczesne analizatory. Często jest nadal używany w szpitalach powiatowych i wiejskich.

Niemniej jednak, historycznie powstało kilka rodzajów niedokrwistości - normochromowe, hiperchromiczne i hipochromiczne, i te warunki są nadal zdefiniowane, pomimo bardziej zaawansowanych metod diagnostycznych.

Wskaźnik szybkości

Norma liczbowa wskaźnika koloru, wskazująca ilość białka hemoglobiny zawartego w erytrocycie, jest taka sama u dorosłego i dziecka w wieku powyżej trzech lat i jest określona przez wartości w zakresie od 0,8 do 1,1. Wskaźnik w analizie krwi u kobiet jest identyczny. We krwi dziecka poniżej trzeciego roku życia wskaźnik CP powinien mieścić się w zakresie od 0,75 do 0,96.

Należy jednak pamiętać, że wynik uzyskany podczas obliczeń wskazuje nie na dokładne stężenie zawartego białka, ale całkowite. Istnieją przypadki, w których obserwuje się częstość CP, ale prawdziwe stężenie białka hemoglobiny jest poniżej wartości normalnej. W tym przypadku niski CPU oznacza obecność niedokrwistości normochromowej.

Jeśli istnieje wynik liczbowy, który nie mieści się w granicach dopuszczalnej wartości, lekarz przepisuje dodatkowe badania i testy w celu określenia przyczyny braku lub nadmiaru zawartości białka we krwi pacjenta. Odchylenie od normy zawsze ma przyczynę.

Powód odchyleń

Wskaźnik liczbowy wykraczający poza dopuszczalną normę mówi o zmianach zachodzących w ludzkim ciele.

Wskaźnik przekraczający dopuszczalną prędkość wskazuje na obecność takich chorób jak:

B-12 - niedokrwistość z niedoboru;

nowotwory i guzy;

niski poziom kwasu foliowego.

Przy podwyższonej zawartości hemoglobiny w komórkach krwi pacjenta nie jest łatwo ustalić dokładną przyczynę odchyleń ze względu na fakt, że wyniki innych testów, w tym ogólne badanie krwi, nie spełniają standardów.

Zjawisko zmniejszonego wskaźnika koloru nazywane jest hipochromią. Wskaźnik koloru zmniejsza się w obecności stanów patologicznych, takich jak:

niedoczynność tarczycy;

niedokrwistość spowodowana zatruciem ołowiem.

Obniżone poziomy można zaobserwować u kobiet w ciąży z niedokrwistością.

CP krwi u dziecka jest obniżone z tych samych powodów, co u dorosłych. Często obniżony wskaźnik koloru krwi wskazuje na przepracowanie ciała.

Istnieje klasyfikacja anemii, która różni się od siebie stężeniem hemoglobiny w erytrocytach. W sumie istnieją trzy typy:

niedokrwistość hipochromiczna jest diagnozowana przez specjalistę z wynikiem numerycznym mniejszym niż 0,8;

niedokrwistość normochromowa jest diagnozowana przez lekarza w przypadku, gdy wskaźnik koloru krwi mieści się w dopuszczalnej normie, ale ilość zawartej hemoglobiny nie jest wystarczająca;

niedokrwistość hiperchromiczna - diagnoza, którą specjaliści ustalają ze zwiększoną zawartością białka w ludzkich erytrocytach.

Co zrobić ze zmniejszonym indeksem kolorów

Przy zmniejszonym wskaźniku koloru krwi należy zwrócić uwagę na dietę i spożywaną żywność. Konieczne jest zrównoważenie każdego spożycia i wyeliminowanie śmieciowego jedzenia z diety. Zrównoważone odżywianie frakcyjne może normalizować poziom hemoglobiny w krwinkach czerwonych.

Należy pamiętać, że przy niskich poziomach złożonego białka zawierającego żelazo komórki krwi są obserwowane w komórkach krwi, co prowadzi do poważnych problemów zdrowotnych i pogorszenia ogólnego stanu pacjenta. Konieczne jest zwiększenie spożycia witamin B, C, E. Ważnym składnikiem zbilansowanej diety jest żywność bogata w witaminę A. Wskazane jest wykluczenie z diety smażonych potraw zawierających dużo tłuszczu i węglowodanów, produktów mącznych.

Gdy procesor krwi jest obniżony, specjalista zaleca regularne spożywanie czerwonych soków, na przykład granatu, małych ilości czerwonego wina. Nadużycie alkoholu nie jest tego warte. Ważne jest, aby pamiętać, że soki powinny być naturalne i zawierać minimum barwników i konserwantów. W czasie leczenia musisz zrezygnować z kawy i pozbyć się złych nawyków.

Odchylenie od normy procesora najczęściej nie jest leczone lekami, ale polega na zmianie stylu życia pacjenta, pozbyciu się złych nawyków i dostosowaniu żywienia. Lekarz może zalecić regularne ćwiczenia, aby utrzymać prawidłową czynność serca.

Wskaźnik koloru: obliczenia, wskaźnik u dzieci i dorosłych, przyczyny niskiego i wysokiego

Obliczenie wskaźnika koloru (lub koloru, który jest synonimem) odnosi się do starych, ale ważnych metod badania krwi obwodowej.

Wskaźnik koloru zawiera informacje o stopniu nasycenia czerwonych krwinek (erytrocytów) pigmentem zawierającym żelazo i hemoglobiną przenoszącą tlen. Oblicza się go według wzoru, jeśli ogólną analizę przeprowadza się ręcznie lub zastępuje się podobnym indeksem erytrocytów (MCH), który oblicza automatyczny system analityczny (analizator hematologiczny).

Wskaźnik koloru lub koloru - norma i odchylenia

Wskaźnik koloru jest cechą, która sygnalizuje znaczące zmiany dotyczące stosunku głównych składników czerwonej krwi (czerwonych krwinek i hemoglobiny).

Wskaźnik wskaźnika koloru u dorosłych i dzieci, z wyłączeniem niemowląt do 3 lat, według różnych źródeł, waha się od 0,8 do 1,1, chociaż niektórzy autorzy twierdzą, że 0,8 jest już niska, a 1,1 już jest akceptowalny granice.

Stawka CP u dziecka poniżej 3 lat jest nieco niższa i wynosi 0,75 - 0,96

Wskaźnik koloru jest określany w ramach ogólnego badania krwi, przeprowadzanego bez udziału systemu analitycznego. Dzięki automatycznemu analizatorowi hematologicznemu obliczanie procesora staje się niepraktyczne, stopniowo staje się przeszłością, zastępując indeksy krwinek czerwonych.

Najczęstszą sytuacją jest obniżenie CP (hipochromia), co daje powód do podejrzenia rozwoju niedokrwistości (IDA, niedokrwistość towarzysząca procesom nowotworowym lub przewlekłym chorobom narządów wewnętrznych). Zdarza się, że osoba nie odczuwa niskich wartości wskaźnika, nie spieszy się do wykonania badania krwi, dlatego pozostaje w ignorancji. Pacjent często zauważa jednak bóle głowy, zawroty głowy, senność, tachykardię, zmniejszoną sprawność (objawy niedokrwistości), a jeśli tak, należy skontaktować się z lekarzem lub natychmiast w laboratorium. Następnie ułamek dziesiętny i mówi, jaka diagnoza zostanie postawiona w najbliższej przyszłości.

Obliczanie w dwóch krokach

Wskaźnik koloru oblicza się według wzoru: CP = hemoglobina x 3: liczba czerwonych krwinek.

Na przykład, jeśli liczba erytrocytów wynosi 4,2 x 10 12 / l, a poziom hemoglobiny wynosi 128 g / l, wskaźnik koloru będzie wynosił 0,9 (128 x 3 i podzielony przez 420), co odpowiada normie (normchromy). Tymczasem należy zauważyć, że normohromia nie zawsze oznacza normalne. Proporcjonalnie zmniejszona liczba erytrocytów i hemoglobiny będzie również miała podobne oznaczenie - normohromia, jednak w tym przypadku skupimy się na anemii normochromowej. Ponadto istnieją inne sytuacje:

• Erytrocyty mogą być liczne lub ich liczba mieści się w górnej granicy normy, na przykład 4,7 x 10 12 / l przy hemoglobinie 120 g / l. Przy obliczaniu wskaźnika koloru (120 x 3: 470 = 0,76) okazuje się, że nie pasuje on do normalnych wartości, tzn. Krwinki czerwone krążą „puste”, jest ich wiele, ale nie zawierają wystarczającej ilości hemoglobiny (hipochromia). Zjawisko to wskazuje na rozwój niedokrwistości, której rodzaj i przyczynę należy ustalić, przeprowadzając dalsze badania hematologiczne.
• Zawartość erytrocytów we krwi jest prawidłowa (na przykład dla kobiet 4,0 x 10 12 / l) lub zbliżona do dolnej granicy normy, a hemoglobina jest wysoka (160 g / l), a po obliczeniu CP okazuje się, że przekracza 1,0 (160 x 3: 400 = 1,2) Oznacza to, że krwinki czerwone są zbyt nasycone hemoglobiną iw takim przypadku mówią o hiperchromii - krew takich ludzi jest gęsta i „ciężka”.

Tak więc niski lub niski wskaźnik barwy wskazuje przede wszystkim na obecność niedokrwistości, a jej wysoka wartość wskazuje na pogrubienie krwi, której przyczyna należy również określić.

Niskie wartości sugerują poważne badanie.

Kryterium nasycenia krwinek czerwonych hemoglobiną jest średnia zawartość barwnika krwi (Hb) w jednym erytrocycie, która jest obliczana według wzoru: SGE = hemoglobina: dla liczby erytrocytów w jednym litrze krwi. Wskaźnik jest mierzony w pikogramach (pg) i zwykle waha się od 27 do 31 pg. Automatyczny analizator w tych samych jednostkach mierzy średnią zawartość hemoglobiny w erytrocytach (MHC), obliczając ją za pomocą wzoru: MHC = dziesięciokrotność poziomu hemoglobiny podzielona przez liczbę erytrocytów w mikrolitrze (10 6). Mierząc średnią hemoglobinę w erytrocytach, podobnie jak w przypadku CP, niedokrwistość dzieli się na hipochromowe, normochromowe i hiperchromiczne.

Oczywiście, każdy z tych wskaźników oddzielnie nie może być jedynym wiarygodnym wskaźnikiem patologii, dlatego w przypadku ich spadku należy szukać przyczyny naruszeń. Najczęściej jest to niedokrwistość z niedoboru żelaza, a następnie istnieje potrzeba znalezienia problemu z asymilacją lub syntezą żelaza, a to nadal jest masa wszelkiego rodzaju badań, w tym nie tylko badań krwi, ale nie zawsze przyjemnych procedur, takich jak fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

To, co oznacza liczba ułamkowa, nie jest uwzględnione w normalnych wartościach wskaźnika koloru.

Jaki jest kolorowy wskaźnik krwi

Nie każdy wie, czym jest wskaźnik koloru krwi, do czego służy, jak wpływa na stan osoby. Krew jest czerwona, ponieważ krwinki czerwone zawierają hemoglobinę. W komórkach ilość żelaza potrzebna do transportu tlenu do wszystkich części ciała.

Jeśli poziom hemoglobiny jest mniejszy lub wyższy niż norma, to kolor krwi, jej jakość również się zmienia. Sugeruje to patologiczne procesy zachodzące w organizmie.

Właściwości i rola hemoglobiny

Złożona hemoglobina białkowa ma różne funkcje:

1. Biwalentne jony żelaza w białku są odpowiedzialne za wiązanie tlenu w płucach.
2. Hemoglobina dostarcza niezbędny tlen do tkanek, zabierając stamtąd dwutlenek węgla.
3. Powstałe krwinki z karbohemoglobiny są transportowane do płuc.
4. Aby utrzymać równowagę kwasowo-zasadową w organizmie na poziomie 7,4, niemożliwe jest obejście się bez czerwonego pigmentu.
5. Wraz z regulacją lepkości krwi białko pomaga tkankom nie odwadniać się, zmniejszając w ten sposób ciśnienie onkotyczne.
6. Wśród szkodliwych cech hemoglobiny jest to, że łatwo wiąże się z tlenkiem węgla. Dlatego nawet niewielkie stężenie śmiertelnej substancji doprowadzi do śmierci organizmu.
7. Gdy czerwony pigment wchodzi do plazmy, prowadzi do głodu tlenu, zwanego hipoksją, a ciało jest zatrute produktami rozkładu.

Kolorowy wskaźnik krwi (CP) wskazuje stopień nasycenia czerwonych krwinek hemoglobiną. W zależności od ilości czerwonego pigmentu zmienia się również nasycenie koloru krwi.

Czerwone krwinki mogą być wypełnione białkiem do gałek ocznych lub światła podróżnego. To jest niebezpieczne i to oraz inne państwo.

O formule procesora i jego normie

CPU to wartość wskazująca ilość hemoglobiny w jednej komórce krwi, erytrocycie. Jest obliczany na podstawie całkowitej liczby krwinek. Równanie opiera się na liczbie czerwonych krwinek.

Do obliczeń z wykorzystaniem cyfrowych wartości hemoglobiny. Podstawą obliczeń jest sposób, w jaki indeks hemoglobiny odnosi się do pierwszych trzech liczb wartości poziomu czerwonych krwinek.

Dane dotyczące hemoglobiny są mnożone przez trzy i dzielone przez wartość ilościową czerwonych krwinek. Wynik jest zaokrąglany do dwóch miejsc po przecinku. Oznaczenie w badaniu krwi znajduje się w pikogramach.

Normalnie indeks osiąga wartość od 0,85 do 1,05. Specjaliści rozumieją, co to jest. Oznacza to, że jedna czerwona krwinka jest wypełniona 27 lub 33,4 pikogramami białka. Ważna jest wartość 33 pg w badaniu krwi.

Dziecko poniżej 12 lat ma nieco inną stawkę:

• 0,75-0,96 - od urodzenia do trzech lat;
• 0,8-1,0 - od czterech lat.

W związku z tym odchylenia od wskaźnika normalnego są interpretowane inaczej.

Powody wychowania

Gdy następuje zmiana krwi w kierunku rosnącej lepkości, obliczenie wskaźnika koloru pokazuje, że czerwone ciała są wypełnione hemoglobiną, ale ich liczba maleje.

Przyczyny podwyższonej hemoglobiny są zakorzenione w rozwoju:

• nowotwory złośliwe, których komórki potrzebują tlenu;
• wady serca;
• astma oskrzelowa i niewydolność serca;
• zatrucie toksynami;
• choroba wątroby;
• niedrożność jelit;
• infekcje.

W tym przypadku specjalista określa ilość glikohemoglobiny, która wskazuje na wzrost poziomu glukozy. Pacjent rozwija powikłania cukrzycy, retinopatii, nefropatii.

Wzrost liczby nieprawidłowo rozdętych krwinek czerwonych lub makrocytozy można uznać za wynik zarówno nowotworów złośliwych, jak i braku witamin B9 i B12 w organizmie.

Wśród objawów niedokrwistości hiperchromicznej, gdy CP jest podwyższone, należy pamiętać:

• bladość i chłód skóry;
• ciągłe uczucie zmęczenia, osłabienie fizyczne;
• kołatanie serca;
• złożoność procesu połykania;
• bóle głowy;
• zaburzenia snu.

Formuła niedokrwistości hiperchromicznej daje wynik powyżej 1,05 jednostki.

Przyczyna i objawy niedokrwistości hipochromicznej

Niedobór żelaza powoduje niedokrwistość typu hipochromicznego. Poziom hemoglobiny jest obniżany przy dopuszczalnej ilości czerwonych krwinek. U kobiet ten rodzaj niedokrwistości występuje częściej, ponieważ występuje z powodu utraty krwi podczas ciężkich miesiączek, po porodzie.

Ciąża jest również czynnikiem prowokującym rozwój niedokrwistości. Osoby starsze i dzieci cierpią na niedokrwistość z niedoboru żelaza.

U mężczyzn hipochromiczność obserwuje się rzadziej, a jej obecność wiąże się z krwawieniem wewnętrznym w narządach przewodu pokarmowego. Niski poziom może być spowodowany zatruciem ołowiem.

Łagodny stopień niedokrwistości objawia się uczuciem zmęczenia, brakiem witalności. Komórki tkanek ważnych narządów nie mają tlenu i zaczynają się dławić.

Ciężkie stadium choroby krwi wyraża się poprzez:

• kołatanie serca;
• duszność;
• blada skóra;
• zawroty głowy;
• kruche paznokcie, matowe włosy;
• pęknięcia warg;
• żółknąca twardówka oczu.

Jeśli postępuje niedokrwistość hipochromiczna, klinika staje się cięższa.

Co to jest niedokrwistość normochromowa

Nie zawsze normalny wskaźnik koloru krwi wskazuje na zdrowie pacjenta. Istnieje rodzaj niedokrwistości, jak normochromiczny. W jednym erytrocycie zawiera, zgodnie z oczekiwaniami, 33,4 pg hemoglobiny, ale liczba komórek krwi nie wystarcza do prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Niedokrwistość tego typu lub niedokrwistość aplastyczna występuje w wyniku zaburzeń w pracy szpiku kostnego zaangażowanych w wytwarzanie czerwonych krwinek.

Choroba jest niebezpieczna ze względu na jej powikłania i jest spowodowana infekcjami wirusowymi, takimi jak HIV, zapalenie wątroby. Związany z jego wyglądem z anomaliami genetycznymi, toksycznym wpływem na organizm silnych leków.

Ciągłe niepowodzenie układu odpornościowego prowadzi do zniszczenia komórek szpiku kostnego.

Innym powodem jest rozwój niedokrwistości hemolitycznej, gdy krwinki czerwone są stale niszczone, a nowe komórki nie mają czasu na tworzenie się. Choroba ma formy dziedziczne i nabyta, jest niezwykle rzadka.

Powody podnoszenia lub obniżania procesora u dziecka

Jeśli wskaźnik wskaźnika koloru u dziecka jest zbyt wysoki lub zbyt niski, takie formy niedokrwistości ujawniają się jako:

• hipochromiczny, gdy analiza daje wynik 0,86;
• hiperchromiczny z szybkością powyżej 1,14;
• normochromowy, przy określaniu wskaźnika koloru krwi daje zadowalający wynik.

Przyczyny niedokrwistości są takie same jak u dorosłych. Również zwiększona częstość występuje, gdy dziecko rozwija niewydolność nerek. A z niedoborem żelaza zwróć uwagę na zmiany w komórkach wątroby, prowadzące do marskości.

Dziecko może również otrzymywać dziedziczne formy chorób krwi. Jeden z nich (talasemia) dziedziczy z powodu mutacji DNA komórek tworzących hemoglobinę. Możliwe jest określenie rozwoju choroby u płodu na etapie ciąży matki poprzez pobranie próbki płynu owodniowego.

Nabyte rodzaje niedokrwistości u dzieci są skutecznie leczone za pomocą leków.

Jak przywrócić tempo do normy

Terapia niedokrwistości zależy od ciężkości przebiegu i rodzaju choroby.

Aby zmniejszyć wskaźnik koloru krwi na różne sposoby:

1. Niedobór w organizmie witamin B12 i B9 wypełnia recepta leków na kwas foliowy.
2. Włączenie do menu potraw z wołowiny i wątroby wieprzowej, nerek i serc zwierząt pozwoli na uzupełnienie witamin w organizmie.
3. Z ziołowych środków pomoże zmniejszyć poziom wywarów procesora z liści czarnej porzeczki, truskawki, dzikiej róży.
4. Owoce melona zawierają duże ilości kwasu foliowego. Produkt jest przydatny dla osób cierpiących na choroby wątroby i miażdżycę.
5. Z dojrzałego wina czarnego bzu przygotowuje się. Na kilogram jagód weź 100 gramów cukru, dodaj dziesięć gramów cukru waniliowego, pięć - cynamon, szczyptę skórki cytryny, kurkumę, kolendrę. Wypij to przed posiłkiem 30-50 gramów.
6. Pacjentom z hiperchromią dobrze jest wypić świeżo wyciśnięty sok z granatu, jabłka, buraki, marchew i wymieszać je ze 100 gramami miodu. Do każdego odbioru zużywaj do 50 ml napoju.

Preparaty medyczne są przepisywane z uwzględnieniem przyczyny nadmiaru wskaźnika koloru krwi.

Przy niedoborze hemoglobiny w komórkach krwi leczenie ma na celu:

• eliminacja chorób związanych z przewlekłym krwawieniem;
• wzrost liczby jonów żelaza;
• poprawa wchłaniania żelaza w jelitach;
• zapobieganie powikłaniom niedokrwistości.

Wraz z preparatami zawierającymi żelazo przepisywany jest kwas askorbinowy.

Kontrola spożycia produktów zawierających żelazo przez specjalistów jest obowiązkowa, ponieważ nadmierne nasycenie substancji jonami jest niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego.

Zwiększenie poziomu procesora może być zrównoważonym żywieniem. Dieta ogranicza spożycie tłuszczów pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, produktów o dużej ilości białka.

Dieta koncentruje się na wątrobie i podrobach, czerwonych rybach, kaszy gryczanej i kaszy jaglanej. Dużo żelaza znajduje się w zieleni, jajach, wołowinie, orzechach. Dzieci z niedokrwistością muszą jeść więcej jabłek, persimmonów, owoców cytrusowych, jagód wiśniowych, truskawek.

Spośród produktów, które pomagają organizmowi absorbować żelazo, możemy odróżnić te bogate w witaminę C. Wśród nich są herbata lub nalewka ze szczawiu, mniszka lekarskiego, łopianu.

Jakość krwi, określona kolorem, jest ważna dla zdrowia zarówno dorosłych, jak i dzieci. Zawsze należy utrzymywać ją pod kontrolą, aby zapobiec rozwojowi poważnych patologii.

4. Obliczanie wskaźnika koloru.

Wskaźnik koloru - określa się stosunek ilości hemoglobiny do liczby czerwonych krwinek. Wskaźnik koloru pozwala określić stopień nasycenia erytrocytów hemoglobiną.

1 μl krwi zwykle zawiera 166 * 10 -6 g hemoglobiny i 5,00 * 10 6 erytrocytów, dlatego zawartość hemoglobiny w 1 erytrocycie jest zwykle równa:

= 33 · 10 -12 pg (pikogram).

Wartość 33 PG, stanowiąca normalną zawartość hemoglobiny w 1 erytrocycie, przyjmuje się jako 1 (jednostka) i określa się jako wskaźnik koloru.

Praktycznie wskaźnik koloru (CP) oblicza się dzieląc ilość hemoglobiny (Hb) w 1 μl (wg / l) przez liczbę składającą się z pierwszych 3 cyfr liczby erytrocytów, a następnie mnożąc wynik przez 3.

Hb (hemoglobina), g / l

liczba czerwonych krwinek (pierwsze 3 cyfry)

Na przykład Hb = 167 g / l, liczba czerwonych krwinek - 4,8 · 10 12 (lub 4,80 · 10 12). Pierwsze trzy cyfry liczby czerwonych krwinek - 480.

CPU = 167/480 · 3 = 1,04

Normalnie indeks kolorów mieści się w zakresie 0,86–1,05 (Menshikov V.V., 1987); 0,82-1,05 (Vorobyev, AI, 1985); 0,86–1,1 (Kozlovskaya L.V., 1975).

W praktycznej pracy wygodnie jest używać tabel przeliczeniowych i nomogramów do obliczania wskaźnika koloru. Zgodnie z indeksem koloru powszechne jest dzielenie niedokrwistości na hipochromiczne (poniżej 0,8); normochromowy (0,8-1,1) i hiperchromiczny (powyżej 1,1).

Znaczenie kliniczne. Niedokrwistość hipochromowa jest częściej niedokrwistością z powodu niedoboru żelaza z powodu długotrwałej przewlekłej utraty krwi. W tym przypadku hipochromia erytrocytów jest spowodowana niedoborem żelaza. Hipochromia erytrocytów występuje podczas niedokrwistości kobiet w ciąży, zakażeń, guzów. W talasemii i zatruciu ołowiem niedokrwistość hipochromiczna nie jest spowodowana niedoborem żelaza, ale naruszeniem syntezy hemoglobiny.

Niedobór witaminy B jest najczęstszą przyczyną niedokrwistości hiperchromicznej.₁₂, kwas foliowy.

Normalna niedokrwistość chromowa występuje częściej w niedokrwistości hemolitycznej, ostrej utracie krwi, niedokrwistości aplastycznej.

Jednak wskaźnik koloru zależy nie tylko od nasycenia erytrocytów hemoglobiną, ale także od wielkości erytrocytów. Dlatego morfologiczne koncepcje hipo-, normo- i hiperchromicznego barwienia erytrocytów nie zawsze pokrywają się z danymi indeksu koloru. Niedokrwistość makrocytowa z erytrocytami normo i hipochromicznymi może mieć wskaźnik koloru wyższy niż jedność, i odwrotnie, normochromiczna niedokrwistość mikrocytarna zawsze daje niższy wskaźnik koloru.

Dlatego, z różnymi anemiami, ważne jest, aby wiedzieć, z jednej strony, jak zmieniła się całkowita zawartość hemoglobiny w czerwonych krwinkach, az drugiej strony, ich objętość i nasycenie hemoglobiną.

1 Przeniesienie wzbudzenia do zwoju wegetatywnego. Mediatory postsynaptyczne.

U kręgowców w autonomicznym układzie nerwowym istnieją trzy typy transmisji synaptycznej: elektryczna, chemiczna i mieszana. Organem z typowymi synapsami elektrycznymi jest zwój rzęsisty ptaków, który leży głęboko na orbicie u podstawy gałki ocznej. Transmisja wzbudzenia odbywa się prawie bez opóźnienia w obu kierunkach. Przekazywanie przez synapsy mieszane, w których jednocześnie współistnieją struktury synaps elektrycznych i chemicznych, może być również uważane za rzadko spotykane. Gatunek ten jest również charakterystyczny dla zwoju rzęsowego ptaków. Główną metodą przekazywania wzbudzenia w autonomicznym układzie nerwowym jest działanie chemiczne. Jest przeprowadzana zgodnie z pewnymi prawami, wśród których są dwie zasady. Pierwszy (zasada Dale'a) polega na tym, że jeden przekaźnik wyróżnia neurotransmiter ze wszystkimi jego procesami. Gdy stało się znane, wraz z głównym, inne przekaźniki i substancje uczestniczące w ich syntezie mogą być obecne w tym neuronie. Zgodnie z drugą zasadą, wpływ każdego mediatora na neuron lub efektor zależy od natury postsynaptycznego receptora błonowego.

W autonomicznym układzie nerwowym istnieje ponad dziesięć typów komórek nerwowych, które wytwarzają jako główne różne mediatory: acetylocholina, noradrenalina, serotonina i inne biogenne aminy, aminokwasy, ATP. W zależności od tego, który główny mediator jest wydzielany przez aksony aksonów autonomicznych neuronów, komórki te nazywane są cholinergicznymi, adrenergicznymi, serotoiinergicheskimi, purinergicheskimi itd. Neurony.

Każdy z mediatorów wykonuje z reguły funkcję przenoszenia w pewnych ogniwach autonomicznego łuku odruchowego. Tak więc acetylocholina wyróżnia się w zakończeniach wszystkich preganglionowych neuronów współczulnych i przywspółczulnych, jak również w większości poanglionowych zakończeń przywspółczulnych. Ponadto część poanglionowych włókien współczulnych unerwiających gruczoły potowe i, jak się wydaje, rozszerzających naczynia mięśni szkieletowych, również przenosi się za pomocą acetylocholiny. Z kolei noradrenalina jest mediatorem w poanglionowych zakończeniach współczulnych (z wyjątkiem nerwów gruczołów potowych i współczulnych środków rozszerzających naczynia) - naczyń serca, wątroby, śledziony.

Mediator uwalniany w końcówkach presynaptycznych pod wpływem napływających impulsów nerwowych oddziałuje ze specyficznym białkiem receptora błony postsynaptycznej i tworzy z nim złożony związek. Białko, z którym oddziałuje acetylocholina, nazywane jest receptorem cholinergicznym, adrenaliną lub norepinefryną - adrenoreceptorem itp. Lokalizacja receptorów różnych mediatorów jest nie tylko błoną postsynaptyczną. Odkryto istnienie specjalnych receptorów presynaptycznych, które biorą udział w mechanizmie sprzężenia zwrotnego regulacji procesu mediatora w synapsie.

Oprócz cholino-, adreno-, purynoreceptorów, w obwodowej części autonomicznego układu nerwowego istnieją receptory peptydów, dopaminy, prostaglandyn. Wszystkie typy receptorów, początkowo znalezione w obwodowej części autonomicznego układu nerwowego, znaleziono następnie w błonach przed- i postsynaptycznych struktur jądrowych OUN.

Charakterystyczną reakcją autonomicznego układu nerwowego jest gwałtowny wzrost jego wrażliwości na mediatory po odnerwieniu organów. Na przykład, po wagotomii, narząd jest nadwrażliwy na acetylocholinę, odpowiednio, po sympatektomii, na noradrenalinę. Uważa się, że podstawą tego zjawiska jest gwałtowny wzrost liczby odpowiednich receptorów błony postsynaptycznej, jak również spadek zawartości lub aktywności enzymów, które rozszczepiają mediator (esteraza acetylocholinowa, oksydaza monoaminowa itp.).

W autonomicznym układzie nerwowym, oprócz normalnych neuronów efektorowych, istnieją także specjalne komórki, odpowiadające strukturom postgangionalnym i pełniące swoją funkcję. Przeniesienie do nich podniecenia odbywa się w zwykły sposób chemiczny i odpowiadają one w sposób endokrynologiczny. Komórki te nazywane są przetwornikami. Ich aksony nie tworzą synaptycznych kontaktów z narządami efektorowymi, ale luźno kończą się wokół naczyń, z którymi tworzą tak zwane hemal organy. Następujące komórki odnoszą się do przetworników: 1) komórki chromafinowe rdzenia nadnerczy, które do cholinergicznego przekaźnika preganglionowego sympatycznego terminalu reagują adrenaliną i noradrenaliną; 2) komórki sąsiednie kłębuszkowe nerki, które reagują na nadajnik adrenergiczny włóknistego włókna współczulnego przez wydzielanie reniny do krwiobiegu; 3) neurony podwzgórzowych jąder nadkomorowych i okołokomorowych, które reagują na napływ synaptyczny o innej naturze przez uwalnianie wazopresyny i oksytocyny; 4) neurony jądra podwzgórza.

Działanie głównych mediatorów klasycznych można odtworzyć za pomocą preparatów farmakologicznych. Na przykład nikotyna wywołuje efekt podobny do działania acetylocholiny, gdy neuron postganglionowy działa na błonę postsynaptyczną, podczas gdy estry choliny i muskaryn toksyny grzybowej na błonie postsynaptycznej efektora trzewnego. W związku z tym nikotyna zakłóca transfer między neuronami w zwoju autonomicznym, muskarynowym - do neuro-efektorowego transferu w organie wykonawczym. Na tej podstawie uważa się, że istnieją odpowiednio dwa typy receptorów cholinergicznych: nikotynowy (receptory H-cholinergiczne) i muskarynowy (M-holinoreceptory). W zależności od wrażliwości na różne katecholaminy receptory adrenergiczne dzielą się na receptory α-adrenergiczne i receptory β-adrenergiczne. Ich istnienie ustalono za pomocą leków farmakologicznych selektywnie działających na pewien typ adrenoreceptorów.

W wielu narządach wewnętrznych, które reagują na katecholaminy, istnieją oba typy adrenoreceptorów, ale wyniki ich pobudzenia są z reguły przeciwne. Na przykład w naczyniach krwionośnych mięśni szkieletowych znajdują się receptory adrenergiczne α i β. Pobudzenie receptorów α-adrenergicznych prowadzi do zwężenia, a β-adrenoreceptorów - do ekspansji tętniczek. Oba typy adrenoreceptorów znajdują się w ścianie jelita, jednak reakcja organizmu, gdy każdy z nich jest podekscytowany, z pewnością będzie charakteryzować się hamowaniem aktywności komórek mięśni gładkich. W sercu i oskrzelach nie ma adrenoreceptorów α, a mediator oddziałuje tylko z β-adrenoreceptorami, którym towarzyszy wzrost częstości akcji serca i rozszerzenie oskrzeli. Ze względu na fakt, że noradrenalina powoduje największe wzbudzenie receptorów β-adrenergicznych mięśnia sercowego i słabą reakcję oskrzeli, tchawicy, naczyń krwionośnych, pierwsze zaczęto nazywać receptorami β1-adrenergicznymi, drugie - β2-adrenoreceptorami.

Pod działaniem komórki mięśni gładkich na błonie adrenaliny i noradrenaliny aktywują cyklazę adenylanową w błonie komórkowej. W obecności jonów Mg2 + enzym ten katalizuje tworzenie cAMP w komórce (cykliczny 3 ', 5' adenozynomonofosforan) z ATP. Ten ostatni produkt z kolei powoduje szereg efektów fizjologicznych, aktywując metabolizm energii, stymulując aktywność serca.

Cechą neuronu adrenergicznego jest to, że ma on bardzo długie, cienkie aksony, które rozgałęziają się w narządy i tworzą gęste sploty. Całkowita długość takich zakończeń aksonów może osiągnąć 30 cm. W trakcie terminali występują liczne przedłużenia - żylaki, w których mediator jest syntetyzowany, przechowywany i uwalniany. Wraz z nadejściem impulsu norepinefryna wyróżnia się jednocześnie z wielu rozszerzeń, działając natychmiast na dużą powierzchnię tkanki mięśni gładkich. Tak więc depolaryzacji komórek mięśniowych towarzyszy jednoczesne skurczenie całego narządu.

Różne leki, które wywierają wpływ na narząd efektorowy, podobne do działania włókna pojęciowego (współczulnego, przywspółczulnego itp.), Nazywane są mimetykami (adreno-, cholinomimetic). Oprócz tego istnieją także substancje, które selektywnie blokują działanie receptorów błony postsynaptycznej. Nazywa się ganglioblokatorami. Na przykład związki amonowe selektywnie wyłączają receptory H-cholinergiczne oraz atropinę i skopolaminę - receptory cholinergiczne M.

Mediatory klasyczne pełnią nie tylko funkcję przekaźników wzbudzenia, ale mają również ogólny efekt biologiczny. Układ sercowo-naczyniowy jest najbardziej wrażliwy na acetylocholinę, powoduje również zwiększoną ruchliwość przewodu pokarmowego, jednocześnie aktywując aktywność gruczołów trawiennych, zmniejszając muskulaturę oskrzeli i zmniejszając wydzielanie oskrzeli. Pod wpływem noradrenaliny ciśnienie skurczowe i rozkurczowe wzrasta bez zmiany częstości akcji serca, zwiększają się skurcze serca, zmniejsza się wydzielina żołądkowa i jelitowa, rozluźniają się mięśnie gładkie itp. Adrenalina charakteryzuje się bardziej zróżnicowanym zakresem działań. Poprzez jednoczesną stymulację funkcji obcych, chrono- i dromotropowych, adrenalina zwiększa pojemność minutową serca. Adrenalina ma rozszerzające się i przeciwskurczowe działanie na mięśnie oskrzeli, hamuje ruchliwość przewodu pokarmowego, rozluźnia ściany narządów, ale hamuje aktywność zwieraczy i wydzielanie gruczołów przewodu pokarmowego.

Serotonina (5-hydroksytryptamina) znajduje się w tkankach wszystkich gatunków zwierząt. W mózgu występuje głównie w strukturach związanych z regulacją funkcji trzewnych i jest wytwarzany na obrzeżach przez jelitowe komórki chromafinowe jelita. Serotonina jest jednym z głównych mediatorów części przywspółczulnej autonomicznego układu nerwowego, który bierze udział głównie w transferze neuroefektorów, a także pełni funkcję mediacyjną w formacjach centralnych. Znane są trzy typy receptorów serotoninergicznych - D, M, T. Receptory typu D są zlokalizowane głównie w mięśniach gładkich i są blokowane przez dietyloamid kwasu lizergowego. Interakcji serotoniny z tymi receptorami towarzyszy skurcz mięśni. Receptory typu M są charakterystyczne dla większości autonomicznych zwojów nerwowych; zablokowane przez morfinę. Przez wiązanie się z tymi receptorami nadajnik wywołuje efekt stymulujący zwoje. Receptory typu T występujące w strefach odruchowych serca i płuc są blokowane tiolndolem. Działając na te receptory, serotonina bierze udział w realizacji chemorefleksów wieńcowych i płucnych. Serotonina może mieć bezpośredni wpływ na mięśnie gładkie. W układzie naczyniowym przejawia się w postaci reakcji zwężających lub rozszerzających. Przy bezpośrednim działaniu mięśnie oskrzeli są zmniejszone, z odruchami - zmianami rytmu oddechowego i wentylacji płuc. Szczególnie wrażliwy na układ trawienny serotoniny. Reaguje na wprowadzenie serotoniny z początkową reakcją spastyczną, która zamienia się w rytmiczne skurcze ze zwiększonym napięciem i które kończy się zahamowaniem aktywności.

Dla wielu narządów trzewnych transmisja purynergiczna jest charakterystyczna, tak zwana ze względu na stymulację terminala presynaptycznego, uwalnianie adenozyny i inozyny, produktów rozkładu puryn. Mediatorem w tym przypadku jest ATF, a miejscem jego lokalizacji są presynaptyczne końcówki neuronów efektorowych części przywspółczulnej autonomicznego układu nerwowego.

ATP uwalniany do szczeliny synaptycznej oddziałuje z receptorami purynowymi dwóch typów błon postsynaptycznych. Receptory purynowe pierwszego typu są bardziej wrażliwe na adenozynę, drugie - na ATP. Działanie mediatora jest skierowane głównie na mięśnie gładkie i objawia się w postaci jego rozluźnienia. W mechanizmie napędu jelit neurony purynergiczne są głównym antagonistycznym układem hamującym w stosunku do pobudzającego układu cholinergicznego. Neurony purynergiczne biorą udział w realizacji hamowania zstępującego, w mechanizmie przyjmowania relaksyny żołądka, rozluźnienia zwieraczy przełyku i odbytu. Skurcze jelit po relaksacji pobudzonej puryną zapewniają odpowiedni mechanizm przejścia bolusa pokarmowego.

Histamina może być wśród mediatorów. Jest szeroko rozpowszechniony w różnych narządach i tkankach, zwłaszcza w przewodzie pokarmowym, płucach i skórze. Wśród struktur autonomicznego układu nerwowego, największa ilość histaminy jest zawarta w postanglionowych włóknach współczulnych. Opierając się na tych odpowiedziach, w niektórych tkankach wykryto specyficzne receptory histaminowe (H): receptory H1 i H2. Klasycznym efektem histaminy jest zwiększenie przepuszczalności naczyń włosowatych i zmniejszenie mięśni gładkich. W stanie wolnym histamina obniża ciśnienie krwi, zmniejsza częstość akcji serca, stymuluje zwoje współczulne.

GABA hamuje transneuronalny transfer wzbudzenia w zwojach autonomicznego układu nerwowego. Jako mediator może brać udział w występowaniu presynaptycznego zahamowania.

Duże stężenia różnych peptydów, zwłaszcza substancji P, w tkankach przewodu pokarmowego, podwzgórzu, korzeni grzbietowych rdzenia kręgowego, a także efekty stymulacji tych ostatnich i innych wskaźników doprowadziły do ​​rozważenia substancji P jako mediatora komórek nerwowych czuciowych.

Oprócz klasycznych mediatorów i „kandydatów” na mediatorów, duża liczba substancji biologicznie czynnych, lokalnych hormonów, również uczestniczy w regulacji działalności organów wykonawczych. Regulują ton, mają działanie korygujące na aktywność autonomicznego układu nerwowego, odgrywają znaczącą rolę w koordynowaniu transmisji neurohumoralnej, w mechanizmach wydzielania i działania mediatorów.

W kompleksie czynników aktywnych prostaglandyny zajmują znaczące miejsce, które są w dużej mierze zawarte we włóknach nerwu błędnego. Stąd wyróżniają się spontanicznie lub pod wpływem stymulacji. Istnieje kilka klas prostaglandyn: E, G, A, B. Ich głównym działaniem jest stymulacja mięśni gładkich, tłumienie wydzielania żołądkowego, rozluźnienie mięśni oskrzeli. Mają wielokierunkowe działanie na układ sercowo-naczyniowy: prostaglandyny klasy A i E powodują rozszerzenie naczyń i niedociśnienie, klasa G - zwężenie naczyń i nadciśnienie.

Synapsy ANS mają zazwyczaj taką samą strukturę jak centralne. Istnieje jednak znaczna różnorodność postsynaptycznych chemoreceptorów błonowych. Transmisja impulsów nerwowych z włókien preanglionowych do neuronów wszystkich zwojów wegetatywnych jest wykonywana przez synapsy H-cholinergiczne, tj. synapsy na błonie postsynaptycznej, które są wrażliwymi na nikotynę receptorami cholinergicznymi. Postganglionowe włókna cholinergiczne tworzą się na komórkach organów wykonawczych (gruczoły, GMC narządów trawiennych, naczyń krwionośnych itp.) Synapsy M-cholinergiczne. Ich błona postsynaptyczna zawiera receptory wrażliwe na muskarynę (bloker atropiny). W tych i innych synapsach pobudzenie jest przenoszone przez acetylocholinę. Synapsy M-cholinergiczne działają stymulująco na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, układ moczowy (z wyjątkiem zwieraczy) i gruczoły przewodu pokarmowego. Zmniejszają jednak pobudliwość, przewodność i kurczliwość mięśnia sercowego i powodują rozluźnienie niektórych naczyń głowy i miednicy.

Postanglionowe włókna współczulne tworzą 2 rodzaje synaps adrenergicznych na efektorach - a-adrenergiczny i b-adrenergiczny. Błona postsynaptyczna zawiera najpierw adrenoreceptory a1 i a2. Gdy NA jest wystawiona na działanie adrenoreceptorów a1, tętnic i tętniczek narządów wewnętrznych i kontraktu skóry, mięśnie macicy, zwieracze przewodu pokarmowego kurczą się, ale jednocześnie rozluźniają się inne mięśnie gładkie przewodu pokarmowego. Postsynaptyczne receptory b-adrenergiczne są również podzielone na typy b1 - i b2 -. Adrenoreceptory b1 znajdują się w komórkach mięśnia sercowego. Pod wpływem NA zwiększa się pobudliwość, przewodność i kurczliwość kardiomiocytów. Aktywacja receptorów adrenergicznych b2 prowadzi do rozszerzenia naczyń płucnych, mięśni serca i szkieletowych, rozluźnienia mięśni gładkich oskrzeli, pęcherza moczowego, zahamowania ruchliwości narządów trawiennych.

Ponadto w narządach wewnętrznych znajdują się włókna postgangionalne, które tworzą synapsy histaminergiczne, serotoninergiczne, purynergiczne (ATP).

Kolorowy wskaźnik krwi

Wskaźnik koloru krwi jest przeznaczony do badania czerwonych krwinek. Liczba, kształt, objętość i kolor czerwonych krwinek wskazują na jakość krwi. Test medyczny pozwala nam zbadać szybkość sedymentacji erytrocytów i określić wskaźnik koloru krwi (CP), jego szybkość (odchylenie) i zidentyfikować możliwe choroby.

Podczas analizy obliczana jest formuła koloru krwi, która mierzy proporcję czerwonych krwinek i wskazuje ilość hemoglobiny, białka, które przenosi tlen w pojedynczym erytrocycie. Pozwala to lekarzom zidentyfikować infekcje i różne rodzaje niedokrwistości.

Szybkość koloru

CPU = 3 × Hb / A, gdzie
Hb to ilość hemoglobiny;
I liczba czerwonych krwinek (pierwsze trzy cyfry) w 1 μl.
Rozważmy przykład obliczania wskaźnika koloru krwi.

Znając wskaźnik hemoglobiny podmiotu - 134 g / l, erytrocytów - 4,26 mln / μl, obliczamy CPU równy 0,94 ((134 * 3) / 426).

Obliczanie procesora: wynik analizy czerwonych krwinek można zaokrąglić do liczby dziesiętnej po przecinku. W takim przypadku należy usunąć przecinek i dodać zero na końcu wyniku (na przykład 4.3 → 430).

Wiadomo, że norma wskaźnika koloru krwi osoby dorosłej waha się od 0,85 do 1,05. Wartość 0,94 mieści się w normalnym zakresie, a wyniki wskaźnika wskazują na brak anemii.

Choroby związane ze wskaźnikiem koloru krwi można klasyfikować w zależności od wielkości czerwonych krwinek i ilości hemoglobiny w każdej komórce. Jeśli nie ma wystarczającej liczby komórek, jest to niedokrwistość mikrocytowa, wielocytowa, CP jest prawidłowa, a we krwi jest mało erytrocytów i hemoglobiny, normochromowych.

Podwyższony poziom

Niedokrwistość jest wynikiem wytwarzania zmniejszonych krwinek czerwonych w szpiku kostnym. Hemoglobina jest nośnikiem białka we krwi i nasyca ją tlenem. Jest to jeden z głównych czynników czerwonych krwinek, który nadaje im czerwony kolor. Białko pobiera tlen z płuc, przenosi go po całym ciele i dostarcza do wszystkich komórek. Ponadto hemoglobina pobiera część dwutlenku węgla z komórek i transportuje ją do płuc.

Niedokrwistość jest najczęstszym zaburzeniem krwi i dotyka około jednej czwartej osób na całym świecie. Niedokrwistość z niedoboru żelaza dotyka prawie 1 miliarda światowej populacji. W 2013 r. Z powodu niedokrwistości niedobór żelaza spowodował około 183 000 zgonów. W 1990 r. - 213 000 zgonów. Ta choroba występuje częściej u kobiet (zwłaszcza w okresie ciąży), dzieci i osób starszych.

Komórki potrzebują tlenu, aby zachować swoje podstawowe funkcje i funkcje życiowe. W konsekwencji bez wystarczającej liczby czerwonych krwinek niemożliwe jest transportowanie tlenu i dwutlenku węgla w wymaganej ilości, co prowadzi do „zadławienia” wszystkich tkanek i narządów w organizmie.

Gdy wskaźnik koloru krwi jest podwyższony (indeks większy niż 1,1), możemy mówić o niedokrwistości makrocytowej lub hiperchromicznej. To zaburzenie krwi charakteryzuje się zmniejszoną liczbą czerwonych krwinek, które zawierają nienormalnie dużą ilość hemoglobiny. Głównymi przyczynami tej anomalii są niedobór witaminy B12 i złośliwa niedokrwistość związana z różnymi nowotworami i chorobami autoimmunologicznymi.

Czynnikowi temu towarzyszą następujące objawy (w zależności od stopnia choroby):

• bezobjawowy w łagodnych przypadkach;
• utrata apetytu;
• blade usta i powieki;
• kruche paznokcie;
• słabość i zmęczenie;
• zawroty głowy i ból głowy;
• problemy z koncentracją i snem;
• trudności z połykaniem;
• kołatanie serca;
• ból w klatce piersiowej;
• zaburzenia poznawcze;
• zimna skóra.

Niski wynik koloru

Jeśli wskaźnik koloru krwi jest obniżony (jego wskaźnik jest mniejszy niż 0,8: określony przez obecność niewielkiej liczby krwinek w rozmazie krwi obwodowej), to ten czynnik nazywa się niedokrwistością mikrocytową lub hipochromową. W większości przypadków niedokrwistość hipochromiczna jest związana z wrodzonymi wadami hemoglobiny.

Niedobór żelaza jest najczęstszą przyczyną niedokrwistości mikrocytowej. Przyczyny niskiego wyniku mogą być związane z ciężkimi miesiączkami, ciążą i krwawieniem z przewodu pokarmowego.
Łagodnej niedokrwistości towarzyszą drobne objawy:

• lekkie zmęczenie;
• brak energii.

W bardziej złożonym stopniu pojawiają się objawy choroby:

• duszność;
• kołatanie serca;
• szybki puls;
• bladość dłoni dłoni;
• częste zapalenie spojówek.

W przeciwieństwie do dorosłych wskaźnik koloru krwi jest obniżony u dziecka, nie tylko z powodu niedokrwistości, ale także z powodu niewydolności nerek. Dlatego konieczne jest zdawanie testów na czas i reagowanie na najmniejsze objawy wskazujące na niedyspozycję.

Zdecydowana większość pacjentów skutecznie reaguje na niedrogi i zwykle dobrze tolerowany suplement żelaza, w ciężkich przypadkach wymagana jest natychmiastowa transfuzja krwi.

Spożycie żelaza może powodować toksyczność. Rzadka choroba genetyczna zwana hemochromatozą i powoduje gromadzenie się żelaza w organizmie. Jest równie niebezpieczny jak zbyt mało żelaza. Ponieważ mężczyźni tracą mniej żelaza niż kobiety, hemochromatoza występuje częściej wśród mężczyzn.

W łagodniejszych postaciach niedokrwistości musisz zrewidować swój styl życia i przestać być uzależniony od leków.

Kompetentnie zbilansowana dieta z wystarczającą ilością białka, żelaza, witaminy B12 i innych witamin i minerałów pomoże przywrócić hemoglobinę z krwinkami czerwonymi szybciej i odzyskać zdrowie.

Dzięki terminowemu badaniu wskaźnika koloru krwi można uniknąć ciężkich przypadków choroby związanej z niedokrwistością i niedoborem żelaza. Pamiętaj jednak, że regularny wysiłek fizyczny, zróżnicowana dieta i spacery na świeżym powietrzu to gwarancja dobrego zdrowia.

Obliczanie wskaźnika barwnego krwi (wzoru), norm dla mężczyzn, kobiet i dzieci

Wskaźnik koloru - parametr uwzględniony w ogólnym badaniu krwi. Służy jako punkt wyjścia do diagnozy chorób czerwonych kiełków krwi z poważnymi konsekwencjami. Zobaczmy, jaki jest wskaźnik koloru, aby określić, która patologia jest potrzebna i jak jest określona.

Czerwony kolor czerwonych krwinek daje hemoglobinę - połączenie białka (globiny) z jonami żelaza.

Kompleks ten służy jako nośnik rozpuszczonych gazów: dostarcza tlen do tkanek i usuwa z nich dwutlenek węgla z powrotem do krwi.

Wskaźnik koloru odzwierciedla poziom hemoglobiny w komórce krwi i stopień jej nasycenia żelazem. Im bardziej ciało krwi mieści hemoglobinę i jony metali nośnych, tym wyższy jest kolor czerwonych krwinek i skuteczniejsze dostarczanie tlenu do tkanek.

Co jeszcze można uzyskać ze wskaźnika?

Cyfrowa wartość wskaźnika koloru krwi pośrednio pozwala nam ocenić wskaźniki.

Obliczone przez instrumenty analityczne:

• MCH (średnia hemoglobina we krwi), której normalna wartość wynosi 27–33,3 pg;
• Średnie stężenie w komórce krwi nośnika tlenu (norma wynosi 30-38%).

Zatem parametr koloru 0,86 odpowiada dolnej granicy normy MCH i średnie stężenie hemoglobiny 30%.

Wynik automatycznych analizatorów

Przy automatycznym obliczaniu wskaźnik koloru można zastąpić indeksem MCH (średnia hemoglobina krwinki), z angielskiego skrót oznacza „średnią zawartość hemoglobiny w jednej czerwonej komórce krwi”.

Indeks MCH jest bardziej informacyjny: wyświetla poziom hemoglobiny w połączeniu z tlenem i przenoszony do tkanek.

Lekarz ma wartość obu parametrów:

1. Obliczenia ręczne;
2. Określone przez urządzenie.

Jak obliczyć?

Wskaźnik koloru można obliczyć niezależnie. Aby to zrobić, musisz znać poziom hemoglobiny i liczbę czerwonych krwinek, która jest oznaczona jako RBC.

Formuła, według której parametr jest obliczany:

Poziom hemoglobiny * 3 / pierwsze 3 cyfry poziomu krwinek czerwonych, zastąpiony formułą bez przecinka.

Jeśli analiza pokazuje dwie cyfry oddzielone przecinkiem, należy usunąć przecinek i dodać 0. Liczba 3 we wzorze pozostaje niezmieniona. Przykładowe obliczenia przy poziomie hemoglobiny 160 g / l i RBC = 4,5 g / l:

160 * 3/450 = 1,06. Wynikowa wartość odpowiada wskaźnikowi koloru (nie mierzonemu w jednostkach arbitralnych).

Normy

Wskaźnik koloru zdrowej osoby mieści się w następujących wartościach:

Stan, w którym erytrocyt zawiera optymalną ilość hemoglobiny i żelaza i ma normalny czerwony kolor, nazywany jest normochromią (normo + chromos - kolor). Odchylenie parametru koloru może być w kierunku hipo- (spadek, spadek) lub hiperchromii (wzrost).

Wynik szacuje się w następujący sposób:

• Hipochromia (CP 0,85 lub mniej);
• Normochromia (0,86-1,05);
• Hiperchromia (ponad 1,06).

Wskaźnik koloru jest taki sam dla mężczyzn i kobiet w każdym wieku. Ciąża jest jedynym stanem, który nie jest chorobą, w której wskaźnik koloru jest zmniejszony u osoby dorosłej. Niski wskaźnik jest spowodowany niedokrwistością fizjologiczną charakterystyczną dla trzeciego trymestru.

Jest interesujący. Wyższy wskaźnik jest typowy dla dziecka pierwszego roku życia. Wyjaśnia to obecność u niemowląt erytrocytów owocowych o wysokim stężeniu hemoglobiny. W okresie dojrzewania wskaźnik staje się taki sam jak u dorosłych.

Zmieniony (powyżej lub poniżej normalnego) wskaźnik koloru idzie w parze z niskimi krwinkami czerwonymi i wskazuje na niedokrwistość.

Komunikacyjny wskaźnik koloru o wielkości czerwonych krwinek

Im wyższy wskaźnik koloru, tym większy rozmiar krwinki. Średnica czerwonych krwinek o normalnej wartości koloru mieści się w zakresie 7-8 mikronów.

Jeśli podczas dojrzewania erytrocyt nie jest nasycony wystarczającą ilością czerwonego pigmentu, jego średnica pozostaje zmniejszona - 6,9 μm lub mniej.

Taka komórka jest określana jako „mikrocyt”, a niedokrwistość, dla której charakterystyczny jest mikrocyt, nazywana jest mikrocytem.

Co oznacza obniżony poziom?

O naruszeniu syntezy hemoglobiny.

Niski wskaźnik wskazuje na niedokrwistość mikrocytową hipochromiczną (z niską liczbą hemoglobiny i liczbą krwinek czerwonych).

Anemia krwinki

Ten rodzaj niedokrwistości obejmuje:

• Niedobór żelaza;
• Przewlekłe krwotoczne;
• Sideroachrestic;
• Hipoplastyczny.

Wszystkie z nich są konsekwencją niskiej hemoglobiny, a ich naruszenie włączenia jonów żelaza do erytrocytów jednoczy.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Niedobór żelaza jest najczęstszą przyczyną niedokrwistości hipochromicznej.

Choroba występuje z powodu:

• Niewystarczająca konsumpcja produktów zwierzęcych;
• Proces zapalny jelita cienkiego, prowadzący do zmniejszenia wchłaniania pierwiastka śladowego przez błonę śluzową;
• Ciąża, laktacja, intensywny wzrost u dzieci.

Niedokrwistość u kobiet w ciąży nie tylko pogarsza stan kobiety, ale negatywnie wpływa na tworzenie krwi przez płód. Dobrze reaguje na leczenie żelazem, bezpieczne dla nienarodzonego dziecka.

W celu zdiagnozowania należy znać poziom żelaza w osoczu i całkowitą zdolność wiązania surowicy przez żelazo (OZHSS).

Przewlekła niedokrwistość krwotoczna

Powodem jest uporczywe krwawienie, w którym utrata żelaza przewyższa jego spożycie wraz z jedzeniem.

Niedokrwistość rozwija się z następującymi chorobami:

• Erozyjne zapalenie żołądka;
• Choroba wrzodowa;
• Hemoroidy;
• Obfite przedłużające się miesiączki, krwawienia międzymiesiączkowe z zaburzeniami hormonalnymi.

Sideroachrestic

Choroba jest spowodowana dziedzicznym naruszeniem syntezy hemoglobiny w szpiku kostnym. Organizm nie doświadcza niedoboru żelaza, po prostu nie jest w stanie włączyć go do hemoglobiny.

Hipoplastyczny

Można to określić przez nakłucie szpiku kostnego. W analizie punktowych uszkodzonych komórek macierzystych występują niezdolne do wchłonięcia wystarczającej ilości hemoglobiny.

Co oznacza zwiększona wartość?

Brak witaminy B12 lub kwasu foliowego. W rezultacie powstają erytrocyty o dużych rozmiarach i wysokim stężeniu hemoglobiny. Komórki krwi z takimi parametrami umierają przedwcześnie.

Niedokrwistość hiperchromiczna (o wysokiej wartości wskaźnika koloru) jest spowodowana następującymi przyczynami:

• Zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit z zanikiem błony śluzowej, w którym białko wchłaniające witaminę przestaje być produkowane;
• Niewydolność wydzielnicza trzustki w zapaleniu trzustki;
• Ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
• Konkurencyjne spożycie witamin przez robaki jelitowe;
• Długotrwałe leczenie antagonistami kwasu foliowego: metotreksat, aminopteryna, neomycyna, PAS;
• Choroby tarczycy z zaburzeniami hormonalnymi;
• Dieta uboga w witaminę B12, kwas foliowy.

To ważne! Niedokrwistość nie zawsze występuje przy zmianie parametru koloru. W niektórych warunkach obserwuje się normochromię (zmniejszona liczba czerwonych krwinek, ale normalny poziom hemoglobiny). Jest to charakterystyczne dla choroby nerek, ostrej utraty krwi.

Z kim się skontaktować, aby sprawdzić wskaźnik koloru?

Do terapeuty. Przyczyny poszukiwania pomocy medycznej to zazwyczaj blada skóra, senność, letarg.

Jakie testy są potrzebne?

Ogólne badanie krwi. Daje pełny obraz stanu układu krwiotwórczego.

Zapobieganie

Podwyższona hemoglobina

Wysoka hemoglobina - znak:

• Niedotlenienie (brak tlenu);
• Odwodnienie;
• Przewlekła infekcja.

Wskazuje pracę organizmu w trybie stresu i jest prekursorem wyczerpywania zasobów zdrowia.

Oprócz ogólnego badania krwi, biochemiczne informacje, które również przepisuje terapeuta.

On wskaże, co jest potrzebne do zapobiegania wysokiej hemoglobinie:

• Racjonalizacja aktywności fizycznej;
• Rezygnacja ze złych nawyków;
• Sanitacja ognisk przewlekłej infekcji;
• Zdrowa dieta.

Produkty obniżające hemoglobinę:

• Dania warzywne: sałatki, surowe warzywa;
• Owoce morza;
• Mięso dietetyczne;
• Rośliny strączkowe

Niska hemoglobina

Aby zapobiec niedokrwistości, zaleca się:

• Identyfikacja i leczenie chorób narządów trawiennych (zapalenie żołądka, zapalenie jelit), dysbakterioza, zaburzenia hormonalne;
• Obejmują pokarmy bogate w żelazo, kwas foliowy, witaminę B12;
• Porzuć złe nawyki;
• Kursy profilaktyczne do przyjmowania witamin.

Terapeuta leczy niedokrwistość o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Bez koordynacji z nim niepożądane jest przyjmowanie jakichkolwiek leków.

Lekarz przepisze przebieg leku zawierającego żelazo w przypadku niedokrwistości hipochromicznej, cyjanokobalaminy lub kwasu foliowego - w przypadku hiperchromii.

Pokarm na niedokrwistość obejmuje:

• Wieprzowina, wątroba wołowa, nerki;
• Orzechy, suszone owoce;
• Szpinak;
• Gryka;
• Rośliny strączkowe

Z wyrównanymi chorobami przewlekłymi i racjonalnym sposobem życia, żelazo spożywane przez organizm jest całkowicie uzupełniane przez pokarm.