Diagnoza i nowoczesne leczenie zwapnienia naczyń serca, jego zastawek i aorty

Zwapnienie w medycynie nazywane jest metabolicznym jonem wapnia w organizmie. Pod wpływem różnych przyczyn makroelement odkłada się we wszystkich narządach i tkankach, ale szczególnie dotknięte są duże naczynia tułowia i ściany guzków zastawek serca. Jakie czynniki wpływają na rozwój zwapnienia ściany aorty, jak objawia się choroba, są diagnozowane i leczone: odpowiedzi na te i inne pytania można znaleźć w naszym przeglądzie.

Pilność problemu

Serce jest głównym organem układu krążenia, pełni funkcję pompowania i pompuje do 360 litrów krwi co godzinę. Komunikacja między jego izolowanymi komorami - przedsionkami i komorami, a także między jamą serca a opuszczającymi ją naczyniami, odbywa się za pomocą systemu zaworów. Zawory są wypustkami liścia wsierdzia, jednocześnie otwierającymi się i zamykającymi w czasie skurczu i rozkurczu.

Z LV (lewej komory) serca pochodzi aorta, duży pień, który niesie krew zawierającą tlen i powoduje powstanie wszystkich innych naczyń tętniczych w ludzkim ciele, w tym tętnic wieńcowych.

W zależności od dominującej lokalizacji osadzania się jonów Ca² + w narządach układu krążenia, rozwój jest możliwy:

• zwapnienie aorty;
• zwapnienie naczyń sercowych (tętnic wieńcowych);
• zwapnienie zastawek serca.

Zwróć uwagę! Według statystyk, w czasie autopsji zwapnienie serca i naczyń krwionośnych rozpoznaje się u 65% osób w wieku powyżej 60 lat. Diagnoza dożywotnia jest trudna ze względu na niedobór objawów klinicznych i niedoskonałość metod badania.

Dlaczego rozwija się choroba?

Jony Ca² + mogą się osadzać we wszystkich tętnicach, żyłach i naczyniach układu mikrokrążenia. Szczególnie niebezpieczne są uszkodzenia serca i zwapnienia naczyń mózgowych. Szybko powodują zaburzenia krążenia krwi, żywe objawy kliniczne i ryzyko poważnych powikłań (zawał mięśnia sercowego, udar mózgu). Zwapnienie aorty i zastawek serca jest najczęściej spowodowane zaburzeniami metabolicznymi w organizmie. Mogą być powiązane z:

1. Choroby przytarczyc, którym towarzyszy nadczynność przytarczyc - gruczolak, nowotwory złośliwe.
2. Inne choroby endokrynologiczne - uszkodzenie nadnerczy, tarczycy, gruczołów płciowych.
3. Patologia jelit i fermentopatii związanych z upośledzoną absorpcją i absorpcją jonów wapnia.
4. Wielotorbielowatość nerek, nefropatia i inne choroby układu moczowego, hamujące ewakuację wapnia z organizmu.
5. Przeniesiona ostra gorączka reumatyczna.

Gruczoły przytarczyczne to małe formacje gruczołowe wytwarzające hormon przytarczyc, który reguluje transport wapnia z kości do krwi. Znajdują się one w obu płatach tarczycy, co pozwala traktować je razem jako kompleks narządów hormonalnych.

Wśród czynników ryzyka, które wywołują choroby metaboliczne i hormonalne, istnieją:

• urazy tkanek miękkich i złamania kości;
• hiperwitaminoza D;
• nowotwory złośliwe o różnej lokalizacji;
• choroby krwi;
• wrodzone i nabyte wady serca;
• poprzednie operacje na sercu i tętnicach (operacja pomostowania tętnic wieńcowych, stentowanie, przeszczep);
• anomalie naczyniowe związane z tworzeniem zwłóknienia ich wewnętrznej ściany;
• osteoporoza;
• zmiany zwyrodnieniowe w organizmie w podeszłym wieku;
• predyspozycje genetyczne;
• nadciśnienie;
• miażdżyca tętnic i inne zespoły dyslipidemiczne;
• cukrzyca;
• złe nawyki - palenie, nadużywanie alkoholu;
• otyłość.

Zwróć uwagę! Badania w dziedzinie biochemii dowiodły, że zwapnienie tętnic może również wystąpić przy braku magnezu w organizmie.

Zatem istnieje ponad dwadzieścia przyczyn i czynników ryzyka, które powodują tworzenie się zwapnień w tętnicach wieńcowych i aorcie. Ich wpływ na organizm wyzwala pewne procesy patogenetyczne, które promują przejście płynnej części wapnia do stałych soli i ich odkładanie w ścianie naczyń krwionośnych i zastawek serca.

W medycynie istnieją trzy typy tworzenia się syndromu:

1. Zwapnienia przerzutowe zwykle rozwijają się wraz z porażką każdego narządu wewnętrznego - nerki lub wątroby. W dzieciństwie ten typ zaburzeń metabolicznych rozwija się z nadmiarem spożycia witaminy D, u pacjentów w podeszłym wieku - w wyniku niewymuszonych zmian.
2. Co to jest zwapnienie śródmiąższowe? Jest to związane z poważnymi zaburzeniami metabolicznymi w organizmie, jest trudne i szybko powoduje żywe objawy kliniczne.
3. Dystroficzna kalcynacja jest konsekwencją zmiany zapalnej mięśnia sercowego. Czasami może stać się rozwinięciem „pancernego serca” - znacznego zwapnienia ścian osierdzia, które zakłóca normalną aktywność skurczową przedsionków i komór.

Objawy kliniczne

Przez długi czas choroba nie objawia się wcale: jej objawy są nieobecne zarówno na etapie zmian metabolicznych, jak i podczas pierwotnego zwapnienia. Początkowe oznaki zwapnienia pojawiają się tylko podczas tworzenia gęstych dużych płytek, które zakłócają normalne funkcjonowanie układu naczyniowego.

Zastawkowa choroba serca

Na anatomicznej strukturze serca znajdują się cztery zawory:

• mitral (MK), umieszczony między lewymi sekcjami w jamie serca;
• aorta, znajdująca się między LV a aortą;
• trójdzielna, łącząca prawe serce;
• płucny, łączący trzustkę z pniem płucnym.

Najczęstsze zwapnienie zastawki aortalnej. Jest to prawdopodobnie spowodowane fizjologiczną charakterystyką guzków, które zapobiegają patologicznemu przepływowi krwi z LV do aorty podczas rozkurczu (relaksacji). Najczęściej zwapnienie płatków zastawki występuje na tle procesów degeneracyjnych i degeneracyjnych. Zapalone, obrzęknięte, wzbogacone tkanki wydają się przyciągać do siebie jony makroelementów. W krótkim czasie tworzą objętościowe, bezkształtne wapienne narośla, które mogą znacznie zmniejszyć średnicę otworu między LV a aortą.

Wszystkie te procesy patogenetyczne stają się przyczyną nabytej choroby serca - zwężenia (zwężenia) zastawki aortalnej.

Choroba ma kilka kolejnych etapów:

1. Etap rekompensaty. Kiedy obserwuje się nadczynność - zwiększona aktywność skurczowa lewej komory, która próbuje całkowicie opróżnić krew przez zwężoną zastawkę aortalną. Przez długi czas mu się to udaje, a zaburzenia hemodynamiczne są nieobecne. Jednak serce nie może pracować w tak stresującym trybie w nieskończoność, a pacjent dalej rozwija etap kompensacji.
2. Podkompensacja etapu. Coraz więcej krwi zaczyna gromadzić się w jamie lewej komory. Występuje jego ekspansja tonogeniczna - rozszerzenie. Próbując ewakuować dużą ilość krwi, serce kurczy się bardziej, pracując na zużycie.
3. Etapowi dekompensacji towarzyszy dylatacja miogenna - zdolność skurczowa LV jest gwałtownie zmniejszona, a pacjent rozwija niewydolność serca.

Wśród objawów zwapnienia guzków zastawki aortalnej znajdują się:

• zawroty głowy;
• ogólne osłabienie, zmęczenie;
• omdlenia spowodowane stresem fizycznym, psychoemocjonalnym, szybka zmiana pozycji ciała;
• postępująca duszność, później - ataki astmy spowodowane ostrą niewydolnością lewej komory (astma sercowa).

Bez koniecznego leczenia dochodzi do naruszenia hemodynamiki we właściwych częściach serca. W tym przypadku pacjent skarży się na obrzęk kończyn, ciężkość w prawym nadbrzuszu.

Zwapnienie zastawki mitralnej jest kolejnym powszechnym wariantem uszkodzenia tkanki serca. Jego obraz kliniczny zależy od stadium choroby:

1. Stopień 1 (wyrównany) nie ma objawów klinicznych. Patogenetycznie charakteryzuje się zwiększonym poziomem wapnia we krwi i pierwotnym zwapnieniem płatków zastawki.
2. Etap 2 choroby charakteryzuje się pogorszeniem stanu pacjenta i pojawieniem się pierwszych objawów. Jest to związane z nadmiernym rozciąganiem ścian lewego przedsionka, które nie jest całkowicie wolne od krwi i zmniejszeniem pojemności minutowej serca.
3. Etap 3 (zdekompensowany) - towarzyszą objawy nadciśnienia płucnego i niewydolności krążenia.

Klinicznie, odkładanie soli wapnia w ulotkach zastawki mitralnej objawia się:

1. Duszność, która rozwija się z intensywnym wysiłkiem. Później zmniejsza się tolerancja na aktywność fizyczną, a uczucie braku powietrza może przeszkadzać pacjentowi i odpoczywać.
2. Zmęczenie, słabość.
3. Subiektywne uczucie zakłócenia serca.
4. Kashlem ze smugami krwi lub jasnej szkarłatnej plwociny.
5. Niebieskie usta, blada skóra twarzy, charakterystyczny jasny „mitralny” rumieniec na policzkach.

Mniej powszechne zmiany zastawek trójdzielnych (trójdzielnych) i płucnych. Towarzyszy im stagnacja w systemie ogólnego krążenia krwi (żyły puste):

• duszność podczas wysiłku;
• zmęczenie;
• puchnięcie, później - wodobrzusze;
• waga, uczucie rozszerzania w prawym podżebrzu.

Choroba wieńcowa

Zwapnienie tętnic wieńcowych znacząco wpływa na dopływ krwi do serca, a objawy choroby pojawiają się dość szybko.

Naruszenie ludzkiego „motorycznego” ukrwienia prowadzi do pojawienia się typowych objawów dusznicy bolesnej - „dusznicy bolesnej”. Pacjenci skarżą się na:

• ból za mostkiem o palącym, palącym charakterze, nasilony wysiłkiem fizycznym, stresem psychoemocjonalnym;
• rozprzestrzenianie się bólu w ramieniu, szyi, lewym ramieniu;
• duszność, uczucie braku tchu.

U pacjentów ze zwapnieniem tętnic wieńcowych ryzyko wystąpienia ostrych powikłań sercowo-naczyniowych, w tym ostrego zawału serca, jest znacznie zwiększone.

Zwróć uwagę! Zdrowa tętnica wieńcowa jest elastyczna i elastyczna. Podczas wysiłku fizycznego może się rozciągać, zaspokajając zwiększone zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen i niezbędne składniki odżywcze.

Zawał serca jest ostrym stanem, któremu towarzyszy martwica (śmierć) mięśnia sercowego, zmniejszenie jego funkcji skurczowej i niewydolność narządów. Niezbędne jest natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy:

• intensywny, często nie do zniesienia ból w projekcji serca, nie zatrzymany przez przyjmowanie zwykłych dawek leków przeciwdławicowych (nitrogliceryny, Isoketa);
• stan otępienia lub, przeciwnie, pobudzenie psycho-emocjonalne;
• strach przed śmiercią;
• wraz z rozwojem obrzęku płuc - ciężka duszność, wydzielina szkarłatnej piany z dróg oddechowych.

Uszkodzenie aorty

Zwapnienie aorty może mieć różne objawy w zależności od preferencyjnej lokalizacji miejsc zwapnienia. Na przykład uszkodzenie łuku aorty prowadzi do upośledzenia krążenia krwi w naczyniach mózgu, głowy i górnej części tułowia, a zmiany patologiczne w części brzusznej powodują niedotlenienie narządów jamy brzusznej i naczyń kończyn dolnych.

Zwapnienie wydziału wstępującego po pojawieniu się następujących objawów:

1. bóle głowy, ataki zawrotów głowy;
2. spadek zdolności do pracy;
3. duszność podczas wysiłku;
4. omdlenia występujące na tle wysiłku fizycznego, później - sam;
5. uczucie mrowienia, gęsia skórka w okolicy palców, dłoni;
6. naruszenie połykania, uczucie bólu gardła;
7. chrypka.

Pojawieniu się zwapnień w ścianie części piersiowej największego pnia tętniczego towarzyszy:

• bóle w klatce piersiowej rozciągające się na ramiona, ramiona, plecy i brzuch;
• wysokie ciśnienie krwi;
• słaba tolerancja ćwiczeń.

Zwapnienie aorty brzusznej charakteryzuje się następującymi objawami:

• nielokalizowany ból brzucha, nasilony po jedzeniu;
• niestrawność, wzdęcia;
• przewlekłe zaparcia;
• zmniejszony apetyt;
• drastyczna utrata wagi.

Jeśli odkładanie się zwapnień występuje głównie w obszarze rozwidlenia (rozwidlenia) naczynia, na pierwszy plan wysuwają się objawy zaburzeń krążenia w tętnicach kończyn dolnych:

• poruszająca się kulawizna - szum, ciężkość i ból w nogach, wynikający z chodzenia, biegania;
• uczucie zdrętwienia, mrowienie stóp;
• zmiany troficzne: sucha skóra, pojawienie się plam starczych, wypadanie włosów, długotrwałe nie gojące się zadrapania i rany, owrzodzenie troficzne.

Tętniak - powikłanie zagrażające życiu

Zwapnienie często komplikuje tętniak największego trzonu serca. A co to jest? Tętniak nazywany jest ekspansją patologiczną, wysunięciem tętnicy z powodu słabości jej ścian. Zazwyczaj aorta ma silne i elastyczne ściany. Jeśli naczynie jest zagęszczone z powodu osadzania się jonów wapnia, staje się kruche, a jego muskularna rama staje się cieńsza.

Wśród objawów tętniaka aorty są:

1. ból w górnej lub dolnej części brzucha;
2. odbijanie, dyskomfort w okolicy nadbrzusza;
3. ciężkość w okolicy nadbrzusza;
4. nudności, wymioty;
5. uczucie pełności w żołądku;
6. zwiększona pulsacja brzucha: często pacjenci określają położenie tętniaka przez przednią ścianę brzucha jako gęstą, bolesną formację.

Niebezpieczeństwo tętniaka aorty to wysokie ryzyko pęknięcia jej ścian wraz z rozwojem ostrych stanów zagrażających życiu - CHF (niewydolność serca), krwioplucie, tamponada serca i masywne krwawienie wewnątrzbrzuszne.

Zasady diagnozy

Wysoki odsetek przypadków zwapnień serca i naczyń krwionośnych, określony pośmiertnie, sprawia, że ​​specjaliści szukają nowych skutecznych sposobów diagnozowania tej choroby. Chociaż nie znaleziono metody o 100% skuteczności, do badania pacjentów stosuje się kilka metod:

1. ELCG (tomografia wiązką elektronów) - uzyskuje obraz narządów warstwa po warstwie i ocenia obecność i rozpowszechnienie miejsc zwapnień.
2. Dwuwymiarowa EchoCG - pozwala „zobaczyć” kalcynacje i wady anatomiczne, które powodują, ale określenie częstości zmiany może być trudne.
3. Ultrasonografia jest niedrogą i bezpieczną metodą badania opartą na działaniu promieniowania ultradźwiękowego. Dobrze nadaje się do badania uszkodzeń naczyń, ale nieskuteczny w diagnostyce zwapnień zastawek serca.
4. Densytometria ultradźwiękowa jest jednym z pierwszych badań oceniających stopień zwapnienia u konkretnego pacjenta. Opiera się na ocenie informacji otrzymanych od specjalnych czujników serca i porównaniu ich ze skalą diagnostyczną Średnia: 17 (wyrażona 3 stopnie).

Zwróć uwagę! Szczególnie ważna jest terminowa diagnoza zwapnień podczas ciąży. Często zaburzenia metaboliczne powodują odkładanie się jonów Ca2 + nie tylko w ścianie naczynia, ale także w łożysku, co niekorzystnie wpływa na stan przyszłej matki i płodu.

Metody terapii

Leczenie zwapnienia wymaga zintegrowanego podejścia i dokładnego zbadania historii medycznej każdego pacjenta. Ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę tych zaburzeń metabolicznych i wpłynąć na to.

Równie ważne jest odżywianie pacjentów. Dieta medyczna obejmuje wykluczenie z diety żywności bogatej w wapń:

• mleko i produkty mleczne;
• tłuste mięso, wędzone mięso;
• przyprawy i przyprawy;
• chleb drożdżowy, pieczenie;
• słodycze, słodycze;
• zieleń;
• kakao

W celu zapobiegania zwapnieniom tkanek zaleca się również zwiększenie ilości pokarmów bogatych w magnez - groch i fasolę, brukselkę, kasze gryczaną i jęczmienną, orzechy (orzechy laskowe, orzechy nerkowca).

Konserwatywne i tradycyjne metody leczenia

Leczenie farmakologiczne zwapnień obejmuje wyznaczenie leków przeciwpłytkowych, leków poprawiających krążenie obwodowe. Jeśli pojawienie się zwapnień na ścianie aorty jest związane z miażdżycą tętnic, a pierwotne odkładanie się płytek cholesterolu, statyny, fibraty, środki wiążące kwasy żółciowe lub leki na bazie kwasu nikotynowego stają się lekami z wyboru. Pacjenci z ostrą gorączką reumatyczną wymagają regularnego stosowania profilaktycznych dawek bicyliny (zgodnie z indywidualnie opracowanym schematem).

W zaawansowanych przypadkach, ze zwapnieniem stopnia 3, możliwa jest chirurgiczna korekta stanu - komisurotomia (rozwarstwienie zwężonego pierścienia zastawki), aorta protetyczna.

Bardzo popularne jest również leczenie środkami ludowymi. Sprawdzone receptury oparte na:

• apteka rumiankowa;
• korzeń tataraku;
• pąki brzozy;
• trawa pospolita.

Nalewka czosnkowa do leczenia zwapnień. Składniki: posiekane ząbki czosnku - 300 g; Wódka - 200 ml.

Połącz wskazane składniki i pozostaw w ciemnym miejscu na 10 dni. Weź schemat:

• 1-5 dni (zaczynając od jednej kropli, stopniowo zwiększając dawkę do 15 kropli) - dodaj 50 ml zimnego mleka i przyjmuj 3 razy dziennie przed posiłkami;
• 5-10 dni (od 15 kropli, zmniejszając dawkę do 1 kropli) - przyjmuj w tym samym odstępie czasu.

Powyżej staraliśmy się ustalić, jak leczyć zwapnienia metodami konserwatywnymi, operacyjnymi i popularnymi. Pamiętaj, że lekarz planuje plan terapii indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od preferencyjnej lokalizacji, rozpowszechnienia i ciężkości procesu patologicznego. Im szybciej rozpocznie się skuteczną terapię, tym mniejsze ryzyko poważnych powikłań i większe szanse na całkowite wyleczenie pacjenta.

Zwapnienie aorty zastawki aortalnej

Aorta jest największym naczyniem tętniczym w naszym ciele, które odchodzi od lewej komory i po drodze dzieli się na wiele mniejszych naczyń, które karmią organy i tkanki. Pierwsza część aorty, aorta piersiowa, dostarcza krew do głowy, szyi, kończyn górnych i narządów klatki piersiowej. Aorta brzuszna, jej druga sekcja, dostarcza krew do całej dolnej części ciała - nóg, miednicy, narządów jamy brzusznej. Patologia aorty ze względu na jej duże znaczenie dla ciała jest zawsze poważna. Jednym z nich jest niebezpieczna choroba - zwapnienie aorty, które często rozwija się w starszym wieku i ma najbardziej negatywne konsekwencje.

Cechy choroby

Termin „zwapnienie” oznacza rozległą lub lokalnie ograniczoną akumulację soli wapnia (kalcynuje) w różnych tkankach z upośledzoną funkcją. Zwykle, gdy aktywność organów trawiennych i nerek jest zadowalająca, metabolizm wapnia jest zapewniony na odpowiednim poziomie: niezbędna ilość pierwiastka jest wchłaniana, reszta jest wydalana z moczem i kałem. Gruczoł przytarczyczny reguluje również metabolizm wapnia, wydzielając hormony i zmniejszając lub zwiększając wchłanianie pierwiastka przez tkankę kostną.

Przy różnych zaburzeniach w organizmie wapń może zostać uwolniony do krwiobiegu i nagromadzenie wapnia w jednym lub innym obszarze ciała - gdzie nie powinno być normalnie. Zwapnienie lub zwapnienie aorty jest chorobą, w której kalcynuje się na jego ścianie lub zastawce, w tym w martwej tkance naczynia. Synonimy patologii, odzwierciedlające jej istotę, to także zwapnienie i zwapnienie aorty. Zmiany zastawkowe są prawie zawsze związane z procesami zwyrodnieniowymi w tkankach aorty, co powoduje, że zwapnione narośle pojawiają się na liściach zaworu zespawanych ze sobą i mogą blokować ujście aorty. W ciężkich przypadkach choroba obejmuje ścianę lewej komory, przednią zastawkę mitralną, przegrodę międzykomorową.

Niebezpieczeństwo zwapnienia jest następujące. Złogi wapnia powodują, że ściany aorty są mniej elastyczne. Z czasem staje się podobny do delikatnego naczynia porcelanowego, które może ulec uszkodzeniu z powodu minimalnego obciążenia, w tym tła zwiększonego ciśnienia w aorcie. Nagromadzenie mas zakrzepowych w miejscach zwapnień również przyczynia się do wzrostu ciśnienia, co dodatkowo zwęża światło jamy ustnej - występuje zwapnienie zwężenia aorty. Końcowym etapem choroby jest miażdżyca tętnic aorty - zagęszczenie ściany naczynia za pomocą płytek tłuszczowych (miażdżycowych) wraz z kalcynatami.

Pęknięcie aorty oznacza natychmiastową śmierć. Ponadto zwapnienia ścian aorty i guzków zastawki aortalnej często poprzedzają groźne patologie - przewlekłą i ostrą niewydolność serca, miażdżycę aorty, zawał mięśnia sercowego, udar. Miażdżyca aorty i tętnic rozciągających się od niej również negatywnie wpływa na stan każdego narządu, który otrzymuje mniej tlenu i składników odżywczych. Zatem leczenie zwapnienia zastawki aortalnej i ścian naczyń jest ważnym zadaniem, którego rozwiązanie musi być przeprowadzone na najwcześniejszym etapie.

Przyczyny zwapnienia aorty

Podstawą rozwoju tej patologii jest przeniesienie ciekłego wapnia do soli i ich akumulacja w regionie największego naczynia i jego gałęzi. Zwapnienie aorty może wynikać z niepowodzenia procesów metabolicznych w organizmie, które pogarsza działanie czynników ryzyka. Zakłócenie metabolizmu wapnia zachodzi w następujących warunkach:

• niewydolność przytarczyc (gruczolak, rak i inne choroby tych narządów);
• dysfunkcje innych narządów wytwarzających hormony;
• fermentopatie i ciężkie zmiany jelitowe prowadzące do zmniejszenia wchłaniania wapnia;
• choroba nerek (nefropatia, wielotorbielowatość), prowadząca do zmniejszenia wykorzystania soli wapnia;
• przeniesione reumatyzm serca.

Czynnikami ryzyka są:

• urazy kości, tkanek miękkich;
• nadmierne spożycie witaminy D;
• nowotwory złośliwe i choroby krwi;
• obecność wad serca, przeszczepów i anomalii naczyniowych, którym towarzyszy zwłóknienie tkanki (prędzej czy później wapń zostanie zdeponowany na takich obszarach);
• starzenie się organizmu z powodu zwiększonego wypłukiwania wapnia do krwi z kości;
• nadciśnienie;
• miażdżyca tętnic i cukrzyca;
• palenie i stres;
• otyłość;
• predyspozycje genetyczne.

Rodzaje zwapnień

W zależności od lokalizacji, osady wapnia mogą pokrywać jedną lub kilka części aorty:

1. zwapnienie zastawki aortalnej (korzeń aorty) - jej trzy zastawki półksiężycowate, włóknisty pierścień aorty (umiejscowiony między aortą a lewą komorą);
2. zwapnienie samego naczynia, w tym łuku aorty, wstępującej części naczynia, aorty piersiowej lub brzusznej.

Zgodnie z mechanizmem jego rozwoju, choroba jest również podzielona na kilka typów:

1. zwapnienie przerzutowe związane z zaburzeniami ogólnoustrojowymi w organizmie - z chorobami nerek, jelit, nadmiernym spożyciem witaminy D itp.;
2. kalcynacja śródmiąższowa (zwapnienie metaboliczne), spowodowana nadwrażliwością organizmu na sole wapnia. Jest zwykle cięższy niż inne rodzaje chorób;
3. dystroficzne zwapnienie spowodowane starzeniem, często połączone z zakrzepicą i miażdżycą;
4. idiopatyczne zwapnienie aorty. Ten typ choroby rozwija się u dzieci, najczęściej od urodzenia, wiąże się z anomaliami struktury serca i naczyń wieńcowych.

Ze względu na początek choroby może to być pierwotna, fizjologiczna konsekwencja starzenia się, a także wtórna, która staje się wynikiem istnienia przewlekłego procesu patologicznego.

Objawy patologii

W postaci wyizolowanej zwapnienie aorty występuje rzadko. W większości przypadków już na wczesnym etapie prowadzi do porażki zastawek serca. Powoduje to wyraźne zaburzenia hemodynamiczne, rozwój zmian organicznych i niewydolność serca. We wczesnych stadiach, podczas gdy nie ma komplikacji serca i niewydolności krążenia, objawy zwapnienia aorty mogą być całkowicie nieobecne. Ale w późniejszych etapach w organizmie występują poważne zmiany fizjologiczne, które powodują następujące objawy:

• słabość, zmniejszona wydajność;
• ból serca typu stenokardii;
• trzask w rytmach serca;
• częste zawroty głowy;
• ciemnienie oczu, omdlenie, szczególnie przy gwałtownej zmianie pozycji ciała;
• duszność, początkowo tylko z wysiłkiem, potem w spoczynku;
• podczas biegu - zadyszka we śnie.

W zależności od tego, która część aorty jest dotknięta, obraz kliniczny może się różnić. Przy zwapnieniu aorty piersiowej ból w klatce piersiowej, plecach, brzuchu może być ciężki, napadowy. Często daje rękę, szyję, może zwiększać się z wysiłkiem fizycznym i stresem, czasami trwa przez kilka dni. Kalcynacja aorty brzusznej powoduje bóle brzucha po jedzeniu. Osoba może mieć zaparcia, wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazu, utratę apetytu, poważną utratę wagi, ogólne zaburzenia stanu. Zwapnienie aorty brzusznej szybko prowadzi do rozwoju tętniaka, zagrażając masywnemu krwotokowi i śmierci pacjenta.

Zwapnienie aorty w gałęzi dużych tętnic prowadzi do pojawienia się owrzodzeń na palcach, blanszowania i schładzania skóry kończyn dolnych, utynkowania i innych objawów trofizmu dolnych tkanek ciała. Porażka tętnic wieńcowych w połączeniu z aortą powoduje częste uderzenia, stały dyskomfort w okolicy serca. Ból zwiększa się wraz ze zmianą pogody, po wysiłku fizycznym, a czasami z posiłkami. Zwapnienie zastawki aortalnej nie daje objawów przez długi czas, ale nieoczekiwanie prowadzi do wysokiego stopnia niewydolności serca i, bez leczenia, do śmierci osoby w ciągu 4-6 lat po pojawieniu się pierwszych objawów.

Diagnostyka

Obecnie istnieje wiele metod w kompleksie pozwalającym na ustalenie prawidłowej diagnozy w obecności lub braku obrazu klinicznego patologii:

1. USG serca. Pozwala wizualizować kalcynacje w postaci wielu ech.
2. Ultrasonografia. Ujawnia zwapnienie ścian aorty w postaci lokalnego wzrostu ich gęstości, ale nie daje wyobrażenia o stanie jej zastawki.
3. Radiografia w projekcji skośnej. Zaznaczone obszary kalcynacji naczynia i osadów wapiennych na zaworze.
4. CT Daje pełny obraz stopnia zwapnienia aorty i serca.
5. Densytometria ultradźwiękowa. Potrzebny do oceny stanu tkanki kostnej i założenia diagnozy zwapnienia.

Zwapnienie aorty praktycznie nie przejawia się zmianami parametrów laboratoryjnych, więc diagnoza jest przeprowadzana głównie przy użyciu technik instrumentalnych.

Nie da się opóźnić diagnozy, ponieważ tylko wczesne rozpoczęcie leczenia pozwoli ci uniknąć poważnych patologii organicznych i zaburzeń hemodynamicznych, które znacznie skracają życie danej osoby.

Metody leczenia

Nie ma wielu specjalnych metod medycznych do leczenia zwapnień aorty, niemniej jednak tak jest. Możesz także zmniejszyć tempo jego rozwoju lub nawet zatrzymać rozwój choroby, kończąc wpływ czynników ryzyka. Należy leczyć główną patologię - nefropatię, zmianę przytarczyc itp. Zwapnienie można zmniejszyć za pomocą preparatów zawierających antagonistę wapnia zawierających magnez. Częściowo rozpuszczają wapienne osady na ścianach naczyń krwionośnych, które następnie opuszczają ciało w stanie płynnym, a także wnikają w tkankę kostną i pozostają w niej.

Równocześnie obowiązkowe jest leczenie pojawiającej się choroby niedokrwiennej serca i niewydolności serca. Przebieg leczenia farmakologicznego w tym przypadku można uzupełnić takimi lekami:

1. leki obniżające ciśnienie krwi;
2. leki moczopędne dla zmniejszenia stagnacji w krążeniu płucnym;
3. leki przeciwarytmiczne w celu wyeliminowania zaburzeń rytmu serca;
4. leki przeciwniedokrwienne, które zmniejszają niedotlenienie mięśnia sercowego;
5. leki przeciwpłytkowe, które zmniejszają gęstość krwi.

Ciężkie postacie patologii należy leczyć chirurgicznie. Na przykład u dzieci i dorosłych często wykonuje się walwuloplastykę balonową - przedłużenie zastawki aortalnej poprzez wprowadzenie do niej cewnika z balonem na końcu. Możliwe jest również usunięcie części aorty i zastąpienie jej sztuczną. Niezależnie od tego, które metody leczenia są wybrane do zwapnienia aorty, pacjent powinien również stosować terapie nielekowe:

1. schudnąć, przywrócić wagę do normy;
2. jeść dobrze, zmniejszyć ilość tłustej żywności w diecie, aby zapobiec miażdżycy;
3. angażować się w umiarkowany wysiłek fizyczny, aby zapobiec bezczynności fizycznej i procesom zastoju;
4. odmówić siedzący tryb życia, palenie;
5. regularnie podejmuj testy w celu określenia poziomu wapnia we krwi.

Terapie ludowe

Środki ludowe mogą również zmniejszać szybkość zwapnienia naczyń krwionośnych. Szczególnie przydatny do tego celu jest czosnek. Do produkcji leków 300 g rozdrobnionego czosnku zalać 200 g wódki, nalegać w ciemności na 10 dni. Następnie weź nalewkę, rozcieńczając ją w 50 ml zimnego mleka. W ciągu pierwszych 5 dni piją 5 kropli trzy razy dziennie, dodając 1 kroplę dziennie do recepcji. Następne 5 dni działa w odwrotnej kolejności, zmniejszając liczbę spadków z 10 do 5 za odbiór (trzy razy dziennie). Następnie, przed końcem nalewki, weź ją 15 kropli trzy razy dziennie. Można również jeść zamiast nalewki dziennie na 2 ząbki czosnku przez co najmniej miesiąc.

Przydatne przepisy na zwapnienia aorty są następujące:

1. Wyciśnij sok z cytryny, posiekaj czosnek, wymieszaj równe części cytryny, czosnku i miodu. Weź łyżeczkę trzy razy dziennie przez 1 miesiąc.
2. Wyciśnij sok z buraków, marchwi, połącz równe części tych soków i soku ananasowego. Pij dwa razy dziennie, 100 ml.
3. Zrób kolekcję 100 g kwiatów rumianku, pąków brzozy, trawy pospolitej, jagód dzikiej róży. Napić łyżkę kolekcji szklanką wody, nalegać godzinę. Pij dwa razy dziennie na szklankę naparu, dodając miód do smaku.

Zapobieganie chorobom

Najlepszym sposobem wczesnego wykrycia problemu jest regularne badanie i testowanie pod kątem wapnia. Zaleca się również zmniejszenie masy ciała, przestrzeganie prawidłowej diety, nie zapominaj o wysiłku fizycznym, kontrolowaniu poziomu hormonów, zapobieganiu zakażeniom paciorkowcami bez stosowania antybiotyków, leczeniu wszystkich powiązanych i głównych patologii - nefropatii, cukrzycy, nadciśnienia i innych chorób.

Zwapnienie zastawki mitralnej - przyczyny i mechanizm rozwoju

Często osoba zaczyna dbać o swoje zdrowie już po postawieniu diagnozy. Co powoduje naruszenie metabolizmu wapnia w organizmie lub jak leczyć zwapnienie zastawki mitralnej? Porozmawiajmy o tym w naszym artykule.

Zwapnienie zastawki mitralnej (KMC) jest chorobą, która rozwija się z powodu naruszenia metabolizmu wapnia w organizmie człowieka, często osoby starsze są chore, ale zdarzają się przypadki uszkodzenia u młodych pacjentów. Głównym niebezpieczeństwem tej patologii jest złożoność diagnozy i, w konsekwencji, rozwój zwężenia zastawki mitralnej, co z kolei może prowadzić do poważnych zaburzeń hemodynamicznych, a nawet śmierci, dlatego konieczne jest przeprowadzenie wczesnej diagnostyki i leczenia choroby.

1 częstość występowania

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia, starsi pacjenci w wieku 65-75 lat są najczęściej poddawani zwapnieniom, istnieje również różnica w rozwoju choroby w zależności od płci, więc naukowcy udowodnili, że jest ona częstsza u kobiet, a to z powodu bardziej wyraźnej aktywności hormonalnej kobiecego ciała, jak również menopauzy.

2 Etiologia (przyczyny rozwoju)

Zmiany pH krwi

Przyczyny rozwoju tej choroby są bardzo różne, od niedożywienia po predyspozycje dziedziczne, dlatego słusznie nazywa się je poliologicznie. Ale zbadamy jedną z najczęstszych i najbardziej predysponujących przyczyn uszkodzenia zastawki serca.

Tak więc metaboliczny wapń w organizmie ludzkim najczęściej rozwija się na skutek zmian poziomu pH krwi, zmian w poziomie wapnia we krwi (na przykład nadmiernego zwiększonego spożycia suplementów wapnia), zmniejszenia produkcji siarczanu chondroityny, a także naruszenia różnych reakcji enzymatycznych w organizmie.

Niestety, to nie wszystko, istnieją poważniejsze przyczyny zwapnienia tkanek, ponieważ naruszenie metabolizmu wapnia w organizmie może być oznaką chorób, takich jak gorączka reumatyczna, szpiczak, przewlekłe zapalenie nerek i, co najgorsze, nowotwory o różnej genezie.

3 Patogeneza (mechanizm rozwojowy)

Zwapnienie zastawki mitralnej

Wzrost wolnego wapnia we krwi jest czynnikiem predysponującym nie tylko do zwapnienia zastawki mitralnej, ale także prekursora niewydolności serca, udaru, zawału serca, a do pewnego stopnia nawet miażdżycy.
Zapieczętowanie ulotek MK rozwija się z powodu zwyrodnieniowych uszkodzeń tkanki zastawki, a ciało próbuje, jak gdyby, załatać ścianę przez osadzenie tam soli wapniowych, co w przyszłości może spowodować jej zatykanie.

Wraz z rozwojem tej choroby można podzielić ją na kilka etapów:

1. Początkowa (przedkliniczna, kompensowana) - charakteryzuje się zwiększonym poziomem wapnia we krwi, a także śródmiąższowym zwapnieniem guzków zastawki mitralnej, co z kolei powoduje zagęszczenie tkanek i nieznaczne pogorszenie hemodynamiki.
2. Progresja (kliniczna, rekompensowana) - wraz z postępem zwapnienia i objawami klinicznymi choroby, które często powodują, że pacjent konsultuje się z lekarzem. Porozmawiajmy o poniższym obrazie klinicznym, ale oto kilka symptomów:
   • duszność podczas wysiłku;
   • częste bicie serca;
   • nieregularności serca;
   • mokry kaszel ze smugami krwi;
   • trochę chrypki itp.
3. Terminal (zdekompensowany) - rzadko się rozwija, tylko z długim brakiem skierowania do lekarza lub bardzo szybkim postępem choroby. Objawia się całkowitym osłabieniem pacjenta, dusznością przy niewielkim wysiłku, a także kaszlem ze szkarłatną plwociną i bladością skóry. A jeśli w nagłych wypadkach pacjentowi nie zapewni się wysoko wykwalifikowanej opieki, to najprawdopodobniej wszystko zakończy się niepowodzeniem, czas życia obliczany jest nie w dniach, ale w godzinach.

4 Obraz kliniczny

Obraz kliniczny zwężenia zastawki dwudzielnej w dużej mierze zależy od stadium choroby, chociaż z reguły objawy nie zmniejszają się i zwiększają się z czasem. Wymieniamy teraz najważniejsze objawy, zauważając, że należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

1. Pierwszym i głównym subiektywnym objawem zwężenia jest duszność u pacjenta, która na początku rozwija się po lub podczas wysiłku, na przykład po wzniesieniu się na 3 piętro lub przejściu około 500 metrów. W rezultacie rozwija się duszność, ciało próbuje zwiększyć ilość tlenu dostarczanego do tkanek całego ciała, w tym mózgu.
2. Drugim wczesnym, choć niespecyficznym objawem jest słabość fizyczna, pacjent nie może wykonywać pracy bez przerwy, którą wcześniej wykonywał bez żadnych szczególnych trudności.
3. Ze względu na fakt, że przedsionki są trudniejsze do przetwarzania krwi, jego praca jest zakłócona, a pacjent czuje się tak, jakby jego serce zostało przerwane, jego serce się porusza, co jest również ważnym objawem, i nie należy o tym zapominać, kiedy idziesz do lekarza.
4. W miarę postępu choroby pacjent zaczyna być zakłócany przez kaszel z krwawą lub szkarłatną plwociną, która rozwija się z powodu zwiększonego ciśnienia w żyłach płucnych i rozwoju obrzęku płuc. Z kolei z powodu tego, że w naczyniach włosowatych znajduje się płyn, rozwija się niedotlenienie, które tylko pogarsza pocenie się ciekłej części krwi przez naczynia do płuc, więc pojawia się błędne koło, które tylko pogarsza postęp choroby.
5. Zwapnienie zastawki mitralnej może również zabarwić skórę, dlatego charakteryzuje się sinicą „mitralną” warg i całkowitą bladością reszty skóry.

Obecność wszystkich lub przynajmniej jednego z powyższych objawów powinna być dla Ciebie znakiem, dlatego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

5 Diagnostyka

6 Diagnoza subiektywna

Historia skarg pacjentów

Rozpoznanie KVM rozpoczyna się od zebrania wywiadu na temat skarg pacjentów, ważne jest, aby podać wszystkie dostępne skargi podczas dialogu z lekarzem, ponieważ nawet niewielki symptom w twojej opinii może prowadzić lekarza do określonej diagnozy, która pozwoli w przyszłości zmniejszyć krąg poszukiwań i zaoszczędzić tak cenny czas.

Ważne jest również, aby opisać lekarzowi historię tej choroby, to znaczy, kiedy poczułeś jakiekolwiek objawy choroby, jak postępowały i w jakiej kolejności te lub inne objawy nasiliły się. Tak więc dla charakterystyki KMC, na początku bezobjawowy przebieg choroby, po którym następuje (po kilku latach, a czasami nawet dziesięcioleciach) progresja i gwałtowne pogorszenie stanu, pojawienie się duszności, arytmii i kaszlu ze szkarłatną plwociną.

Konieczne jest również, aby opisać lekarzowi, czy miałeś takie przypadki choroby w swojej rodzinie i, Twoim zdaniem, może to spowodować wystąpienie powyższych objawów.

7 Diagnoza obiektywna

Badanie ultrasonograficzne serca

Po tym, jak opowiedziałeś wszystkie szczegóły choroby, lekarzowi wydaje się pewien zakres chorób, które należy ograniczyć do jednej choroby za pomocą dalszych badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

1. Po pierwsze, wykonuje się analizy, tak zwane minimum kliniczne to pełna morfologia krwi, analiza moczu i biochemiczna morfologia krwi. Najczęściej będą one niedoinformowane specjalnie dla zwężenia zastawki dwudzielnej, ale pozwolą wykluczyć inne choroby, którym towarzyszą podobne objawy.
2. Bez wątpienia złotym standardem wykrywania zwapnień ulotek MK jest badanie ultrasonograficzne serca, na którym możemy ocenić pełnię otwarcia płatków zastawki i wykryć różne osady i wtrącenia w ulotkach (na przykład roślinność).
3. Również badanie rentgenowskie klatki piersiowej będzie stosunkowo pouczające i wynika to z faktu, że sole wapnia są ujemne pod względem rentgenowskim, więc można je zobaczyć podczas badania. Jednak tej metody nie można zastosować konkretnie w KMC, ponieważ podczas badania rentgenowskiego nie zobaczymy specyficznej lokalizacji ognisk zwapnień (taka lokalizacja będzie typowa dla zmian w płucach i śródpiersiu), ale jako dodatkowa metoda badań ma prawo do życia.
4. Stosunkowo skuteczna jest również stosunkowo nowa metoda diagnostyczna, tomografia komputerowa, więc jeśli istnieje taka możliwość, to oczywiście można skorzystać z pomocy CT.

8 leczenie

Wymiana zastawki serca

Leczenie KVM powinno być przeprowadzane wyłącznie przez lekarzy i tylko w specjalistycznych szpitalach, w tym oddziałach terapeutycznych i intensywnej opieki w szpitalach regionalnych, oddziałach kardiologicznych międzyregionalnych instytucji medycznych i ośrodkach kardiologicznych większych miast.

Oczywiście leczenie objawowe pacjenta rozpoczyna się na etapie diagnozowania choroby, a po ustaleniu ostatecznej diagnozy zaczyna się już etap wąskiego leczenia specjalnego, dlatego ważne jest, aby zwrócić się do specjalistów o jak najwcześniejsze leczenie. Leki kardiotropowe różnego rodzaju stosuje się w celu łagodzenia objawów choroby, a ważnym krokiem w leczeniu objawowym jest walka z powikłaniami (nadciśnienie płucne, obrzęk płuc, arytmia itp.).

Specjalistyczne leczenie jest najczęściej adresowane do wymiany zastawek serca. Wymiana zastawek i guzków serca z powodzeniem odbywa się w wielu ośrodkach serca, które po raz kolejny kierują cię do najwcześniejszego odwołania do lekarza.

Leczenie można znacznie uprościć i ograniczyć prawdopodobieństwo zabiegu do minimum, jeśli złożysz wniosek najwcześniej i nie będziesz samoleczył.

Zwapnienie serca i naczyń krwionośnych: występowanie, objawy, diagnoza, leczenie

W podeszłym wieku iw pewnych stanach patologicznych nadmierna ilość wapnia gromadzi się w organizmie człowieka, czego nie może w sposób naturalny usunąć. Jest uwalniany do krwi. W rezultacie wapń zaczyna się osadzać na ścianach naczyń krwionośnych, w tym aorty. Jest wapnowanie jego ścian i ulotek zaworowych. Proces ten nazywany jest wapnieniem (zwapnieniem, zwapnieniem). W przypadku uszkodzenia aorty choroba stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia człowieka, ponieważ nakładki wapniowe na ścianach pozbawiają je elastyczności.

Aorta zaczyna przypominać delikatne naczynie porcelanowe, które może pęknąć pod wpływem zwiększonego obciążenia. Takim czynnikiem dla tej dużej tętnicy jest podwyższone ciśnienie. Może w każdej chwili złamać delikatną ścianę i spowodować natychmiastową śmierć. Wzrost ciśnienia jest spowodowany proliferacją polipowatych mas zakrzepowych na zastawkach aorty spowodowanych zwapnieniem, co prowadzi do zwężenia ust.

Eliminacja zwapnień

Zwapnienie aorty jest jedną z przyczyn rozwoju ciężkiej choroby - zwężenia aorty (AS). Specjalne metody leczenia tej choroby nie są. Konieczne jest przeprowadzenie ogólnego kursu wzmacniającego, którego celem jest zapobieganie chorobie wieńcowej serca i niewydolności serca, a także eliminacja istniejących chorób.

• Leczenie łagodnego do umiarkowanego zwapnienia prowadzi się za pomocą preparatów antagonisty wapnia o wysokiej zawartości magnezu. Z powodzeniem rozpuszczają osady wapienne na ścianach aorty. W postaci rozpuszczonej niektóre z nich są wydalane z organizmu, a niektóre absorbują tkankę kostną.
• Leki są przepisywane w celu normalizacji ciśnienia krwi i utrzymywania go w określonych granicach.
• Stagnacja krwi w małym okręgu jest eliminowana przez przyjmowanie leków moczopędnych.
• Kiedy pojawia się w dysfunkcji skurczowej lewej komory i migotaniu przedsionków, stosuje się Digoksynę.
• Ciężkie postacie są eliminowane tylko przez operację.
• W leczeniu zwapnienia aorty u dzieci stosuje się walwuloplastykę balonową aorty - minimalnie inwazyjną procedurę rozszerzania zastawki serca poprzez wprowadzenie cewnika do aorty z nadmuchiwanym balonem na końcu (technologia jest bliska tradycyjnej angioplastyce).

Calcinosis - przyczyna zwężenia aorty

Jedną z częstych przyczyn (do 23%) rozwoju wad zastawek serca jest zwężenie zastawki aortalnej (AK). Jest to spowodowane procesem zapalnym (reumatyczne zapalenie zastawki) lub zwapnieniem. Ta choroba jest uważana za prawdziwe zwężenie. Zwapnienie guzków zastawki aortalnej prowadzi do zmian zwyrodnieniowych w tkankach. Stopniowo kondensują i stają się grubsze. Nadmierne nakładanie warstw soli wapiennych przyczynia się do narastania guzków wzdłuż spoidła, w wyniku czego zmniejsza się efektywna powierzchnia otwarcia aorty i występuje jej niewydolność zastawki (zwężenie). Staje się to przeszkodą na drodze przepływu krwi z lewej komory. W rezultacie w obszarze przejściowym od LV do aorty następuje spadek ciśnienia krwi: wewnątrz komory zaczyna gwałtownie rosnąć, a w ustach spada aorta. W rezultacie komora lewej komory stopniowo się rozciąga (rozszerza), a ściany gęstnieją (przerost). To osłabia jego funkcję skurczową i zmniejsza pojemność minutową serca. Jednocześnie lewe przedsionek doświadcza przeciążenia hemodynamicznego. Idzie do naczyń krążenia płucnego.

Należy zauważyć, że lewa komora ma potężną siłę, która może skompensować negatywne skutki zwężenia. Normalne wypełnienie krwią zapewnia intensywny skurcz lewego przedsionka. Dlatego przez długi czas wada rozwija się bez zauważalnych zaburzeń krążenia, a pacjenci nie odczuwają żadnych objawów.

Rozwój zwapnienia zastawki aortalnej

Zwapnienie zastawek serca jest prekursorem takich chorób, jak niewydolność serca, uogólniona miażdżyca, udar, zawał serca itp. Zwykle zwapnienie zastawki aortalnej rozwija się na tle procesów zwyrodnieniowych zachodzących w jej tkankach spowodowanych reumatycznym zapaleniem zastawki. Pomarszczone, spawane krawędzie guzków zastawki tworzą bezkształtne wapienne narośle, które zachodzą na otwór aorty. W niektórych przypadkach zwapnienie może przechwycić zlokalizowane w bezpośrednim sąsiedztwie ściany lewej komory, przedniej ulotki MK, przegrody między komorami.

Choroba ma kilka etapów:

1. W początkowej fazie stwierdza się nadczynność lewej komory. Przyczynia się do jego całkowitego opróżnienia. Dlatego też nie występuje rozszerzenie (rozciąganie) jego wnęki. Ten warunek może trwać wystarczająco długo. Ale możliwości hiperfunkcji nie są nieograniczone i zaczyna się kolejny etap.
2. Za każdym razem coraz więcej krwi pozostaje w jamie LV. Z tego powodu wypełnienie rozkurczowe (podczas wzbudzania) wymaga większej objętości. Komora zaczyna się rozszerzać, to jest jej cienkie rozszerzenie. A to z kolei powoduje wzrost skurczu LV.
3. W następnym etapie dochodzi do dylatacji mięśniowej spowodowanej osłabieniem mięśnia sercowego, który jest przyczyną niewydolności aorty (zwężenie).

zwężenie starcze (górne) i dwupłatkowe (poniżej) zastawki aortalnej z powodu zwapnienia

Wapń AK jest wykrywany podczas radiografii. Jest wyraźnie widoczny na projekcji ukośnej. W echokardiografii zwapnienie rejestruje się jako ogromną liczbę ech o wysokiej intensywności.

Od dawna istnieje kompensacja niewydolności krążenia aorty, osoba czuje się całkiem zdrowa. Nie ma objawów klinicznych choroby. Niewydolność serca pojawia się niespodziewanie (dla pacjenta) i zaczyna szybko się rozwijać. Śmierć występuje średnio 6 i pół roku po wystąpieniu objawów. Jedynym skutecznym sposobem leczenia tej wady jest operacja.

Zwapnienie zastawki mitralnej

Calcionosis jest bardzo trudny do zdiagnozowania, ponieważ jej objawy kliniczne są podobne do objawów kardiosklerozy, nadciśnienia, reumatyzmu. Dlatego pacjent często jest błędnie diagnozowany, a zwapnienie nadal postępuje, prowadząc do ciężkich wad serca, takich jak niewydolność zastawki mitralnej lub zwężenie zastawki dwudzielnej.

zwapnienie zastawki mitralnej

Pacjenci skarżą się na zmniejszoną wydajność, zmęczenie. Mają duszność, przerwy w pracy serca, na przemian z częstym biciem serca, bólem serca. W wielu przypadkach występuje kaszel z krwią, głos staje się ochrypły. Terminowe leczenie zwapnień zastawki mitralnej, za pomocą mitralnej i profilaktycznej terapii lekowej z zastosowaniem komisurotomii, nie tylko przywróci aktywność serca, ale zapewni również możliwość prowadzenia aktywnego stylu życia.

Zdolność do wykrywania kalcynacji tego typu daje skan koloru Dopplera. Podczas badania lekarz uderza w akrocyanozę i „mitralny” rumieniec na tle bladości skóry. Przy pełnym badaniu pacjenta rozpoznaje się ekspansję lewego przedsionka i jego przerośniętą ścianę, z małymi skrzepami krwi w uchu. Jednocześnie wielkość lewej komory pozostaje niezmieniona. W prawej komorze - ściany są rozszerzone, z zauważalnym zgrubieniem. Żyły płucne i tętnica są również rozszerzone.

Zwapnienie naczyń krwionośnych i ich typów

Zwapniałe blaszki na ścianach tętnic są jedną z najczęstszych przyczyn zawału mięśnia sercowego i udaru, ze względu na znaczne zwężenie światła między ich ścianami. Zapobiega przepływowi krwi z serca. Przerywa to krążenie dużego koła, prowadząc do niedostatecznego dostarczania krwi do mięśnia sercowego i mózgu, a nie do zaspokojenia ich zapotrzebowania na tlen.

Zgodnie z mechanizmem rozwoju zwapnienie naczyń dzieli się na następujące typy:

• Zwapnienie jest przerzutowe, którego przyczyną jest zaburzenie pracy (chorób) poszczególnych narządów, na przykład nerek, okrężnicy itp. U osób starszych iw dzieciństwie zwapnienia rozwijają się z nadmiernego spożycia witaminy D. Najczęściej ten rodzaj zwapnienia nie ma objawów klinicznych.
• Zwapnienie śródmiąższowe (uniwersalne) lub zwapnienie metaboliczne. Spowodowane zwiększoną wrażliwością organizmu na sole wapnia (zwapnienie). Postępująca, ciężka choroba.
• Dystroficzne zwapnienie. To zwapnienie serca prowadzi do powstania „pancerza serca” w zapaleniu osierdzia lub „pancerza płuc” w zapaleniu opłucnej, powoduje upośledzenie czynności serca i może powodować zakrzepicę.
• Dzieci często mają idiopatyczne (wrodzone) zwapnienia, które występują w patologiach rozwojowych serca i naczyń krwionośnych.

Zwapnienie aorty brzusznej

Tętniak aorty brzusznej może być śmiertelny przez cały rok. Czasami osoba umiera nagle z powodu wewnętrznego krwawienia w jamie brzusznej spowodowanego pęknięciem tętniaka. Przyczyną tej choroby jest zwapnienie aorty brzusznej. Jest wykrywany podczas badania fluoroskopowego.

Głównymi objawami tej choroby są bóle brzucha występujące po każdym posiłku, które zwiększają się wraz z postępem choroby, a także chromaniem przestankowym.

Wyeliminowano operację - resekcja tętniaka. W przyszłości protetyka odległego obszaru aorty.

Zwapnienie wewnątrzsercowe

Patologiczny proces odkładania soli wapniowej na sklerotycznych pogrubieniach ciemieniowych mięśnia sercowego i jego włókien ciągłych, guzków i podstaw zastawek (zwapnienie wewnątrzsercowe) prowadzi do zmiany właściwości fizykochemicznych w tkankach. Gromadzą fosfatazy alkaliczne, które przyspieszają powstawanie soli wapniowych i przyczyniają się do ich odkładania w obszarach martwiczych. Czasami zwapnieniu wewnątrzsercowemu towarzyszą rzadkie i czasami nieoczekiwane objawy, na przykład uszkodzenie śródbłonka i jego drżenie. W niektórych przypadkach dochodzi do pęknięcia śródbłonka, co powoduje zakrzepicę zastawki.

Zakrzepica jest niebezpieczna, ponieważ prowadzi do posocznicy i zapalenia zakrzepowo-zatorowego. W praktyce medycznej wiele przypadków, w których zakrzepica całkowicie pokrywa się z pierścieniem mitralnym. Zatorowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych gronkowcowe, które prawie zawsze jest śmiertelne, może rozwinąć się na podstawie zwapnienia wewnątrzsercowego. Wraz z rozprzestrzenianiem się zwapnień na duże obszary liści zaworów, ich tkanki miękną i tworzą na nich masywne masy. Przypadki zastawek mogą przemieszczać się do pobliskich regionów mięśnia sercowego.

Istnieją dwa rodzaje zwapnień wewnątrzsercowych:

1. Pierwotny (zwyrodnieniowy, wiek), którego pochodzenie nie zawsze jest znane. Najczęściej obserwowane przy starzeniu się ciała.
2. Wtórne, występujące na tle chorób układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego, nerek itp.

Leczenie pierwotnego zwapnienia ogranicza się do zapobiegania występowaniu zmian dystroficznych związanych ze starzeniem się organizmu. W wtórnym zwapnieniu wyeliminowana zostaje przyczyna powodująca powstawanie wapiennych narostów na ścianach naczyń krwionośnych i zaworów.

angioplastyka - metoda eliminacji zwapnień

Powszechną metodą leczenia niektórych chorób serca, w szczególności zawału mięśnia sercowego, jest angioplastyka balonowa (przywrócenie światła naczynia za pomocą nadmuchiwanego balonu). W ten sposób tętnice wieńcowe są rozszerzone, ściskając i spłaszczając przyrosty wapnia na ich ścianach, które nakładają się na szczeliny. Jest to jednak raczej trudne, ponieważ w butlach konieczne jest wytworzenie ciśnienia, które jest dwa razy wyższe niż ciśnienie stosowane w leczeniu zawału serca. W tym przypadku istnieje pewne ryzyko, na przykład system zwiększania ciśnienia lub sam balon może nie wytrzymać ciśnienia zwiększonego do 25 atm. ciśnienie i pęknięcie.

Objawy kliniczne

Najczęściej objawy zwapnienia wewnątrzsercowego objawiają się w późnych stadiach, kiedy osady wapienne już spowodowały znaczące zmiany fizjologiczne w strukturze serca i doprowadziły do ​​upośledzenia krążenia krwi. Osoba odczuwa przerwy w rytmie serca, odczuwa ból w okolicy serca i stałą słabość. Często ma zawroty głowy (szczególnie podczas gwałtownej zmiany pozycji). Stałym towarzyszem zwapnienia jest duszność. Początkowo zmniejsza się w spoczynku, ale w miarę postępu choroby obserwuje się ją nawet podczas nocnego snu. Możliwe są krótkie omdlenia i krótkotrwała utrata przytomności.

Główne przyczyny zwapnienia polegają na naruszeniu regulacji procesów metabolicznych. Może to być spowodowane zaburzeniami hormonalnymi, co prowadzi do zmniejszenia produkcji parahormonów i kalcytoniny. Powoduje to naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej krwi, w wyniku czego sole wapnia przestają się rozpuszczać i w postaci stałej osiadają na ścianach naczyń krwionośnych.

Dość często choroba nerek (przewlekłe zapalenie nerek lub policystyczne), nowotwory i choroby szpiczaka przyczyniają się do zwapnienia. Zwapnienie tętnic może wystąpić w okresie pooperacyjnym na tle uszkodzenia tkanki miękkiej podczas implantacji urządzeń funkcjonalnych. Duże konglomeraty wapienne powstają najczęściej na obszarach o martwej tkance lub w jej dystrofii.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Wysoka śmiertelność wśród pacjentów z rozpoznaniem zwapnienia serca lub aorty sprawia, że ​​lekarze z całego świata szukają nowych, bardziej zaawansowanych metod diagnozowania tej choroby. Następujące metody są na etapie badań klinicznych:

• ELCG (tomografia komputerowa wiązki elektronów), dająca jakościową ocenę kalcynacji.
• Dwuwymiarowa echokardiografia, dzięki której uzyskują wizualizację zwapnień. Są wykrywane w postaci wielu ech. Ta technika pozwala na identyfikację zaburzeń anatomicznych, ale nie określa ilościowo występowania kalcynacji.
• Ultrasonografia. Może być stosowany do identyfikacji zwapnień ścian naczyń, ale nie pozwala na ustalenie obecności i stopnia zwapnienia zastawek aorty.
• Densytometria ultradźwiękowa. Przeprowadza się to za pomocą systemu diagnostycznego Nemio firmy TOSHIBA. Obejmuje on czujnik kardiologiczny w postaci macierzy fazowanej i komputerowy program kardiologiczny IHeartA. To urządzenie pozwala zdiagnozować stopień rozkładu zwapnień pod względem średniej.
  1. Jeśli średnia jest mniejsza niż 10, zwapnienie AK jest nieobecne;
  2. Jeśli 10 17 wskazuje na znaczny wzrost osadów wapiennych (3 stopnie).

Szczególnie ważne jest terminowe i prawidłowe zdiagnozowanie stopnia zwapnienia podczas ciąży. Przy wysokim stopniu zwapnienia często pojawiają się problemy podczas porodu, ponieważ wapń może osiadać nie tylko na zastawkach serca, ale także na łożysku. W przypadku rozpoznania zwapnienia pierwszego stopnia należy ograniczyć stosowanie pokarmów bogatych w wapń. Zalecane przyjmowanie multiwitamin i leków o wysokiej zawartości magnezu.

Przepisy ludowe przeciwko zwapnieniu

Uważa się, że można zatrzymać rozwój zwapnień, stosując środki ludowe oparte na czosnku. Unikalną zdolność tej rośliny do rozpuszczania osadów wapiennych odkryli europejscy naukowcy, którzy przeprowadzili badania nad wpływem jej substancji biologicznie czynnych na naczynia krwionośne. Dla celów profilaktycznych wystarczy jeden dzień, aby zjeść tylko dwa ząbki.

Chińscy uzdrowiciele przygotowali nalewkę czosnkową z 300 g obranych i posiekanych ząbków czosnku i 200 g alkoholu (wódka). Po 10-dniowej infuzji przyjęto następujące zasady:

• 5 dni, zaczynając od jednej kropli na 50 ml zimnego mleka, trzy razy dziennie, dodając jedną kroplę z każdą dawką. Wieczorem piątego dnia należy wypić 50 ml mleka z 15 kroplami nalewki czosnkowej.
• 5 dni, zmniejszając jedną kroplę w każdym recepcji. 10 dnia wieczorem należy wypić 50 ml mleka z jedną kroplą infuzji.
• Następnie weź 25 kropli w każdym odbiorze, aż nalewka się skończy.

Przepis na „Eliksir Młodzieży” został zachowany, który był używany przez tybetańskich mnichów do oczyszczania naczyń krwionośnych i przedłużania życia:

• Są to 100 gramów suchej trawy z pąków rumianku, serdecznika i brzozy. Dokładnie wymieszaj i zmiel mieszaninę. Jedną łyżkę gotowanej kolekcji parzono z 0,5 litra wrzącej wody i podawano przez 20 minut. Szklankę ciepłego, przefiltrowanego naparu z dodatkiem łyżki miodu należy wypić wieczorem przed snem. Druga porcja jest pijana rano na czczo.

Oba te balsamy skutecznie oczyszczają naczynia krwionośne, eliminując oznaki miażdżycy i zwapnienia ścian aorty, przywracając ich elastyczność. Zaleca się używanie ich raz na pięć lat.