Nasze statki

Starsi ludzie są często przezwyciężani przez otępienie naczyniowe, które wraz z chorobą Alzheimera wpływa na ich pamięć, układ mięśniowo-szkieletowy i charakter. Starsi ludzie nie są w stanie dbać o siebie, powodując irytację wśród rodziny i bliskich. Ale nie każdy cierpi na demencję starczą, objawy nie mogą pojawić się w ciągu 80–90 lat. Jak choroba wybiera ofiary?

Czym jest demencja?

Demencja jest chorobą, która nasila się na ludziach, którzy przekroczyli próg 60 lat. W tym okresie pacjenci zakłócają relację komórek mózgowych. Niedobór acetylocholiny, substancji wiążącej, powstaje w mózgu. Objawiają się także procesy degeneracyjne w komórkach mózgu.

Choroba jest powolna. Początkowo człowiek zapomina o ostatnich wydarzeniach w życiu. Czas trwania tego okresu jest nieznany lekarzom. Ale stopniowo wydarzenia ostatnich miesięcy i dni znikają z pamięci chorego. Jest zanurzony w przeszłości i wyraźnie pamięta wydarzenia, które miały miejsce kilkadziesiąt lat temu.

Ale demencja obejmuje więcej niż utratę pamięci. Wkrótce nie są w stanie wykonać najprostszych czynności: przygotowania do łóżka, używania sztućców, opatrunku itp. Tacy ludzie żyją kosztem ekspertów.

Przyczyny choroby i grupa ryzyka

Demencja jest chorobą, która czyni pacjenta niezwykle słabym i zależnym od społeczeństwa i pomocy zagranicznej. Uszkodzenie mózgu powoduje niepełnosprawność.

Niezależnie od tego, jaki rodzaj demencji rozwinął się u osób starszych, lekarz musi przeprowadzić serię testów w celu określenia przyczyny choroby. Najczęściej choroba Alzheimera jest przepisywana w historii, a otępienie naczyniowe dotykające mózg znajduje się na drugim miejscu.

Ponieważ specjaliści znacznie posunęli się naprzód w badaniach nad komponentem genetycznym, zidentyfikowali czynniki ryzyka, przed którymi rozwija się otępienie starcze.

Przyczyny rozwoju demencji starczej można podzielić na dwie grupy:

• Sredovye.
• Dziedziczny.

Środowiskowe i nie dziedziczne czynniki ryzyka:

1. Wiek Po pokonaniu przełomu w ciągu 65 lat otępienie naczyniowe i choroba Alzheimera częściej dotykają mózgi osób starszych. Czynnik ten zależy od tego, że osoby starsze są znacznie dłużej narażone na czynniki zewnętrzne, które wpływają na rozwój choroby.
2. Demografia. Lekarze od dawna wywnioskowali, że demencja starcza dotyka często mężczyzn.
3. Udar Z powodu ogniskowych ataków serca demencja starcza często rozwija się u osób, które żyją po udarze.
4. Nadciśnienie. Wysokie ciśnienie krwi i otępienie starcze są ściśle powiązane. We wczesnych latach zwiększona presja tworzy korzystne środowisko dla chorób mózgu. Choroba Alzheimera, otępienie naczyniowe, otępienie miażdżycowe i otępienie padaczkowe najczęściej dotyka tych, którzy są podatni na nadciśnienie.
5. Cukrzyca Cukrzyca wpływa na naczynia mózgowe i bez odpowiedniego leczenia specjalistycznymi lekami prowadzi do rozwoju form demencji.
6. Palenie Naukowcy wykazali, że otępienie naczyniowe jest bezpośrednio związane ze zdrowiem całego organizmu.
7. Uszkodzenie mózgu. Przeniesione uszkodzenie mózgu może powodować demencję u osób starszych.
8. Zawód Lekarze wywnioskowali, że osoby o niskim poziomie wykształcenia częściej mają chorobę Alzheimera i demencję starczą.

• Choroba Alzheimera. Zagrożeni są ci ludzie, których przodkowie byli chorzy na różne formy demencji.

Otępienie naczyniowe może zacząć się rozwijać na tle chorób w przeszłości:

• Zatrucie.
• Hemodializa.
• Choroby autoimmunologiczne.
• Choroba nerek.
• Infekcje.
• HIV i AIDS.
• Miażdżyca.

Symptomatologia

Otępienie starcze nie jest niewidoczne, pierwsze objawy pojawiają się na wczesnym etapie. Lekarz badający pacjentów, którzy wcześniej doświadczyli zawału serca lub udaru i którzy mają objawy otępienia, może wysłać osobę do poddania się testom w celu potwierdzenia diagnozy.

Objawy i objawy demencji:

• Problemy z pamięcią. Z powodu dysfunkcji mózgu pacjent może nie pamiętać wydarzeń minionego dnia, ale z kryształową precyzją może opisać to, co wydarzyło się kilka lat temu.
• Zachowanie niszczące. Zmiany charakteru i nawyków: przejawy rozproszenia i niedbalstwa, niedbalstwa w szafie i higieny osobistej, przypomnienie najprostszych działań. Pacjent nie jest zainteresowany wcześniejszymi hobby i hobby, stara się udowodnić swoje prawo nawet w sytuacjach przegranych. Czasami otępienie starcze powoduje, że pacjent jest przygnębiony i łatwo się uspokaja. Objawy obejmują także obojętność i obojętność wobec członków rodziny i przyjaciół.
• Zakłócenie orientacji w czasie i przestrzeni. Ten objaw często pojawia się w nieznanych miejscach. Pacjent nie może zrozumieć, gdzie jest.
• Zaburzenia myślenia Jednym z objawów uszkodzenia mózgu, demencji i choroby Alzheimera jest zmniejszenie aktywności umysłowej. Pacjent jest gorszy w radzeniu sobie z codziennymi zadaniami.
• Przykładowe zachowanie. Często demencja starcza nie może zostać zdiagnozowana z powodu wzorca zachowania pacjenta. Starsi ludzie zachowują swój stary wyraz twarzy, sposób mówienia, ale nie mogą odpowiedzieć na spontaniczne pytania dotyczące czasu i daty.

Czasami główne objawy to skąpstwo i chciwość. Pacjenci z chorobami mózgu mogą zacząć wprowadzać niepotrzebne rzeczy do domu.

Etapy demencji

Uszkodzenia funkcji mózgu - choroby kardynalnie zmieniające sposób życia. Nie zawsze jest możliwe śledzenie, jak rozwija się choroba Alzheimera lub inne rodzaje demencji, lekarze nie zawsze dokonują prawidłowej prognozy - a to znacznie pogarsza życie chorego. Ale czasami możesz zobaczyć na własne oczy naruszenia mózgu. Najważniejsze: poznać objawy każdego etapu demencji.

Lekarze rozróżniają trzy główne etapy demencji starczej:

1. W pierwszym etapie rozwoju choroby zachowany jest model zachowania pacjenta. Są również mobilne i aktywne, mogą łatwo odpowiedzieć na spontaniczne pytania. Ale z czasem starsi zaczynają rozwijać wczesne formy marazmu, z zaburzeniem aparatu mowy.
2. Podczas drugiego etapu choroby pacjenci zaczynają doświadczać problemów z aktywnością intelektualną i najprostszymi rutynowymi działaniami. Stan psychiczny staje się niepokojący, pacjent popada w depresję, ale nie zapomina o standardach higieny. W szczególnych przypadkach możliwe są omdlenia i napady padaczkowe. Pacjenci są zaniepokojeni czujnością i snem.
3. W trzecim etapie do głównych objawów dodaje się całkowite szaleństwo. Pacjent nie jest całkowicie przystosowany do życia. Starsi ludzie zapominają, jak używać sztućców, przestają dbać o siebie i zapominają o wydarzeniach dnia. Ich życie zależy wyłącznie od pomocy krewnych i personelu medycznego.

Leczenie

Demencja jest chorobą psychiczną, ale leczenie otępienia starczego różni się nieco od standardowych terapii. Wyjaśnia to fakt, że u podstaw demencji występują patologiczne zmiany stanu naczyń, które można leczyć tylko specjalnymi preparatami. Leczenie otępienia polega na skupieniu się na naczyniach i sercu, a dopiero potem na objawach zaburzeń psychicznych.

Aby zapobiec nawracającemu zawałowi serca i udarowi, należy stosować następujące leki:

• Diuretyki.
• Inhibitory ACE.
• Lizynopryl.
• Perindopril.

Leczenie otępienia obejmuje leki takie jak:

Przyjmowanie leków psychotropowych jest przepisywane tylko w przypadkach, gdy pacjent wpada w stany depresyjne, cierpi na zaburzenia snu i niepokój.

W przypadku opieki domowej dla pacjentów z demencją lekarze zalecają, aby nie zostawiać ich bez zajęcia. Wykonywanie prostych prac domowych i umiarkowane ćwiczenia pomogą spowolnić postęp choroby.

Zapobieganie

Otępienie naczyniowe jest chorobą, której zatrzymanie jest prawie niemożliwe. Lekarze mogą postawić tylko jedną dokładną prognozę: jeśli choroba rozwija się po 75 latach, będzie postępować stosunkowo wolno.

Odpowiedź na pytanie: „Jak długo mają z demencją?”, Jeden - od siedmiu do jedenastu lat. Wszystko zależy od stylu życia. Ale zapobieganie chorobie jest możliwe.

Zapobieganie demencji starczej:

• Unikanie samotności. Okazuje się, że ludzie żyjący osobno i nie mający kontaktu ze społeczeństwem częściej podlegają chorobie.
• Odrzucenie złych nawyków. Ponieważ ile papierosów było wędzonych, a napoje alkoholowe spożywane w życiu, ryzyko rozwoju choroby zależy bezpośrednio.
• Ruch. Zapobieganie chorobie polega na rezygnacji z długiego użytkowania komputera i samochodu. Siedzący tryb życia jest idealnym czynnikiem dla choroby. Aby uniknąć demencji, warto poświęcić więcej czasu na świeżym powietrzu, pływaniu i jeździe na rowerze.
• Właściwe odżywianie. Odrzucenie fast foodów i tłustych potraw na korzyść warzyw, owoców i owoców morza ma pozytywny wpływ na mózg. Jako środek zapobiegawczy lekarze zalecają spożywanie większej ilości produktów lotnych i nabiałowych.
• Witaminy. Brak witamin w organizmie musi być rekompensowany przez specjalne kursy leków i suplementy diety.
• Nie przestawaj się uczyć. Niska edukacja jest jedną z przyczyn rozwoju demencji. Ale ciągłe uczenie się, nauka języków obcych i czytanie pomogą utrzymać mózg w dobrej formie.
• Spokój Medytacja i joga pomogą uniknąć stresujących sytuacji i załamań nerwowych.
• Leczenie. Lekarze zalecają czas leczenia infekcji i chorób naczyniowych.

Zdecydowanie można powiedzieć, że demencja jest chorobą, która zatruwa życie osób starszych. Leczenie otępienia lepiej rozpocząć na wczesnym etapie, ponieważ w takich przypadkach dalsze rokowanie wyklucza śmierć. Nie ma potrzeby leczenia otępienia samodzielnie, tylko lekarz, który zna wszystkie objawy choroby, może przepisać odpowiednie leki, a także powiedzieć, ile można przyjmować dziennie.

Charakterystyczne objawy demencji u osób starszych

Niestety proces starzenia się organizmu jest nieunikniony. W podeszłym wieku występują różne zmiany zwyrodnieniowe, które wpływają zarówno na sferę fizyczną, jak i psychiczną człowieka.

W niektórych przypadkach naruszenie procesów mentalnych przybiera formę patologiczną, to znaczy demencję lub demencję starczą.

Czym jest demencja wieku

Demencja - jaka jest choroba u osób starszych? Demencja starcza to utrata przez osobę wcześniej nabytej wiedzy, umiejętności, zdolności i niemożności zdobycia nowych.

Nie tak dawno temu chorobę uznano za dużą liczbę osób w wieku powyżej 65 lat, ale ostatnio pojawiła się tendencja do „odmładzania” demencji. Obecnie demencja w ciągu 50-55 lat nie jest niczym niezwykłym.

Według statystyk jedna trzecia starszych mieszkańców planety cierpi na tę chorobę, większość przypadków to kobiety.

Nieodwracalne procesy zwyrodnieniowe w mózgu zachodzą na poziomie komórkowym, powodując zmianę ludzkich zachowań na gorsze, chociaż sam nie jest tego świadomy.

Cechami tej choroby jest jej postępujący charakter, nieodwracalność, wysokie ryzyko dziedziczenia.

Objawy otępienia u osób starszych mają różne objawy, w zależności od stadium choroby.

Istnieją trzy etapy demencji.

Wcześnie

Na tym etapie można zauważyć pewne zmiany w charakterze pacjenta i pogorszenie jakości zawodowej. Jednak otoczenie nie wiąże tych objawów z chorobą, obwiniając je o cechy związane z wiekiem.

Osoba z wczesną demencją nie traci umiejętności domowych i moralnych, jest dobrze zorientowana w przestrzeni, służy sobie. Jakie są główne objawy, przez które można podejrzewać wystąpienie demencji?

Objawy demencji u starszych mężczyzn są następujące:

1. Zmniejszona wydajność.
2. Utrata zainteresowania swoimi hobby, przyjaciółmi, ulubionymi filmami.
3. Przejaw nadmiernego konserwatyzmu, całkowite zaprzeczenie wszystkim nowym.
4. Upośledzenie pamięci, które wyraża się w słabym zapamiętywaniu dat, liczb.
5. Zmniejszenie koncentracji uwagi, objawiające się niezdolnością do skupienia się na jednym przedmiocie, lub odwrotnie, niepotrzebnie długim skupieniem na nim.
6. Zmiany behawioralne, wyrażające się zwiększoną agresją, drażliwością, wrażliwością, skłonnością do konfliktów.
7. Zmiana tła emocjonalnego: rozwój stanów depresyjnych, izolacja.
8. Ogranicz aktywność fizyczną.

Czym jest demencja i jak ją rozpoznać na wczesnym etapie:

Umiarkowany

Na tym etapie wszystkie zmiany są wzmacniane, do których dołączają nowe. Główne objawy umiarkowanego etapu:

1. Utrata umiejętności samoopieki. Pacjent nie rozumie, jak korzystać ze sprzętu gospodarstwa domowego, jak podgrzewać jedzenie, nie może samodzielnie ubierać się.
2. Częściowa utrata umiejętności higienicznych. Dementor ma trudności z wykonywaniem higieny osobistej, niezdolny do utrzymania czystości w domu, chociaż podstawowe rzeczy wciąż mu podlegają.
3. Zaburzenia snu Osoba nie może zasnąć w nocy, stale chodzi po domu, nie pozwalając innym odpocząć.

Później

Na tym etapie następuje całkowita degradacja jednostki i całkowita utrata wszystkich umiejętności. Pacjent potrzebuje stałej opieki, nie można go zostawić samego. Nie może samodzielnie jeść, kontrolować chęć do toalety.

Innymi słowy, występuje całkowite niedostosowanie społeczne. Pacjent ma niewystarczające reakcje emocjonalne i behawioralne, czasami staje się niebezpieczny dla siebie i innych.

Z powodu osłabienia mięśni, aktywność fizyczna spada, pacjentowi trudno jest połykać pokarm, stopniowo zanika.

Czynniki ryzyka

Przyczyny demencji są pierwotne i wtórne.

Demencja pierwotna rozwija się w wyniku chorób mózgu, w których zaczynają się procesy destrukcyjne (choroba Alzheimera, choroba Pick'a).

Demencja wtórna jest wynikiem czynników zewnętrznych, które wywołują zahamowanie układu odpornościowego i zniszczenie centralnego układu nerwowego.

Czynniki te obejmują:

• alkoholizm, uzależnienie od narkotyków;
• zatrucie chemiczne;
• przewlekłe infekcje mózgu (stwardnienie rozsiane);
• HIV;
• guzy mózgu;
• przewlekłe nadciśnienie;
• choroby autoimmunologiczne;
• choroby wirusowe mózgu (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu);
• zaburzenia endokrynologiczne;
• zmiany miażdżycowe naczyń mózgowych;
• uszkodzenie mózgu.

Oznaki zaburzeń psychicznych

Co jest charakterystyczne dla zaburzeń psychicznych w demencji organicznej? W późniejszych stadiach choroby pacjent z otępieniem rozwija zaburzenia psychiczne. Objawiają się w wyniku organicznego uszkodzenia mózgu.

Główne zaburzenia to:

Psychoza paranoidalna. Przejawia się to pojawieniem się złudzeń na tle ogólnej depresji.

Pacjent jest prześladowany myślą, że inni chcą, aby umarł, dążą do osiągnięcia celów majątkowych. U mężczyzn rozwija się patologiczna zazdrość, rozciągająca się na sąsiadów, żony lub nawet osoby postronne.

Często pacjenci zwracają się do organów ścigania ze swoimi sąsiadami lub znajomymi, a ich skargi wyglądają dość przekonująco.

Na tle psychozy pojawiają się halucynacje. Dementor nieustannie słyszy głosy innych ludzi, kroki w mieszkaniu, groźne odgłosy.

Sensopatia często rozwija się, to znaczy pacjent doświadcza dyskomfortu, który służy jako „dowód”, że został otruty przez nieszczęśników. Depresja Częściej dotyka przedstawicieli słabszej płci. Państwo charakteryzuje się depresją, dezorientacją.

Pacjent ma obawy, ataki paniki, myśli samobójcze. Często tacy pacjenci są „diagnozowani” w nieuleczalnych chorobach. Pacjent zawsze jest smutnym wyrazem twarzy, w rozmowie odpowiada w monosylabach lub w ogóle się nie komunikuje.Otępienie starcze jest stanem nieodwracalnym i postępującym. Niestety całkowite wyleczenie jest niemożliwe. Przy właściwej terapii możliwe jest opóźnienie początku późnego okresu.

W celu zapobiegania demencji lekarze zalecają trenowanie mózgu, aby zapobiec śmierci komórek. Według statystyk osoby z wyższym wykształceniem są znacznie mniej narażone na demencję.

Ważne jest, aby prowadzić zdrowy tryb życia, pozostać aktywnym społecznie. W tym przypadku ryzyko wystąpienia demencji jest kilkakrotnie zmniejszane.

Przyczyny i prognozy otępienia starczego

Z powodu braku świadomości oznaki otępienia starczego (upośledzenie pamięci, niechęć do dbania o siebie, brak zainteresowania życiem) są postrzegane przez innych jako naturalne zmiany. Z tego powodu neuropatolodzy, psychiatrzy zajmują się już wtedy, gdy takie sytuacje pojawiają się, gdy krewny przestaje rozpoznawać krewnych.

Odpowiedź jest jednoznaczna, czy demencja jest wyleczona u osób starszych, tylko kompetentny lekarz może, po dokładnej diagnozie.

Klasyfikacja chorób

Termin „demencja” odnosi się do zespołu nabytych zmian: demencji, starczego szaleństwa, uszkodzenia mózgu, zaburzeń psychicznych. Nikt nie jest odporny na tę chorobę, ale kobiety po 65 roku życia są na nią bardziej podatne. Starsi mężczyźni są zagrożeni tylko wtedy, gdy mają przewlekłe patologie układu sercowo-naczyniowego, nadużywają napojów alkoholowych, biorą narkotyki.

Taktyka terapii zależy od zidentyfikowanego rodzaju patologii. Ponieważ demencja starcza u osób starszych nie jest chorobą niezależną, istnieje następująca klasyfikacja:

1. Naczyniowe - rozwija się, gdy żyły, tętnice, naczynia włosowate są zwężone z powodu odkładania się płytek cholesterolu na ich ścianach. W tym przypadku mówimy o stanie przed izolacją, kiedy komórki nerwowe zanikają na tle stałego niedoboru tlenu.
2. Faza mieszana jest diagnozowana, gdy upośledzenie funkcji poznawczych spowodowane patologią typu Alzheimera jest poprzedzone uszkodzeniem układu sercowo-naczyniowego.
3. Atroficzny - początkowy etap zwyrodnieniowych komórek ośrodkowego układu nerwowego. Choroby Alzheimera lub Pick są powszechnym typem demencji i charakteryzują się szybkim postępem procesów patologicznych. Po diagnozie oczekiwana długość życia pacjentów nie przekracza 10 lat.

Przyczyny demencji

Poszukiwanie czynników prowokujących rozwój demencji u osób starszych nadal stanowi pilny problem naukowy. Trudność polega na tym, że objawy demencji występują najczęściej w połączeniu z patogenami. Obecnie medycyna zna następujące możliwe przyczyny rozwoju choroby:

1. Pierwotne niedotlenienie komórkowe. Gdy dostarczana jest wystarczająca ilość tlenu, neurony są bezpośrednio zaangażowane w procesy myślowe i umiejętności kontrolne. W przypadku uszkodzenia aparatu oddechowego obserwuje się ich dysfunkcję i stopniową atrofię.
2. Predyspozycje genetyczne są odpowiedzialne za wystąpienie otępienia starczego w większości przypadków. Oznacza to, że choroba jest dziedziczona przez krewnych pierwszej linii. Jednakże obecność mutacyjnego genu nie gwarantuje demencji z początkiem starości.
3. Naruszenie procesów metabolicznych.
4. Wyniki obrażeń głowy. Zgodnie z tym kryterium zawodowi sportowcy i bokserzy są zagrożeni. W zależności od ciężkości uszkodzenia strukturalnego prawdopodobieństwo rozwoju choroby jest różne.
5. Zmiany autoimmunologiczne - stan, w którym przeciwciała postrzegają komórki mózgowe jako ciała obce i atakują je, pełniąc funkcje ochronne.
6. Choroby zakaźne w historii: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, kiła.
7. Nadciśnienie tętnicze w przewlekłej fazie kursu.
8. Nowotwory nowotworów o charakterze złośliwym.
9. Niewydolność nerek.
10. Konsekwencją zatrucia środkami odurzającymi są zmiany strukturalne w tkankach mózgu, które tworzą korzystne tło dla pojawienia się patologii.

Cechy rozwoju demencji w chorobie Alzheimera

Ta forma demencji jest związana przede wszystkim z zanikiem kory mózgowej. Intensywność objawów objawiających się w tym przypadku zależy od lokalizacji dotkniętych obszarów. Istnieje naukowe założenie, że podstawą patologii jest mechanizm genowy zarodkowania, który jest anomalią 21-go chromosomu.

Choroba Alzheimera dotyka ludzi w podeszłym wieku (powyżej 65 lat), ale w praktyce medycznej zdarzały się rzadkie przypadki jej rozpoznania u 28-letnich pacjentów. Śmiertelność zajmuje piąte miejsce w krajach europejskich. Wynika to w dużej mierze z faktu, że procesy patologiczne całkowicie wpływają na mózg i są nieodwracalne.

Istnieją następujące objawy demencji u osób starszych:

• drażliwość;
• rosnące zaburzenie pamięci krótkotrwałej;
• nieuwaga;
• zahamowanie reakcji i myślenia;
• obojętność na życie.

Wraz z postępem marazmu krewni mogą zauważyć, że pacjent nie jest w pełni świadomy tego, co się dzieje, staje się zbyt krytyczny wobec innych ludzi. W końcowym stadium demencji typu Alzheimera występują halucynacje i zespół paranoidalny. Pacjenci nie są w stanie kontrolować procesu oddawania moczu i wypróżnień. Biorąc pod uwagę tę trudną sytuację, potrzebują specjalnej opieki.

Niemożliwe jest wyzdrowienie z demencji, ale ludzie nadal żyją z tą patologią, pod warunkiem przestrzegania zaleceń lekarskich. Z reguły śmiertelny wynik powoduje współistniejącą chorobę, która komplikuje przebieg leżącej u podstaw patologii, w tym przypadku demencji starczej.

Naczyniowy typ otępienia: przyczyny i objawy

Kiedy światło tętnic, żył, naczyń włosowatych zostaje zwężone, mózg cierpi z powodu niedoboru tlenu, powodując śmierć komórek nerwowych. Zjawiska te mają różny wpływ na ludzkie zdrowie: zaburzenia narządów percepcji, zaburzenia psychiczne i poznawcze, uszkodzenie aparatu ruchowego.

Na podstawie statystyk medycznych ten typ demencji jest bardziej podatny na mężczyzn. Otępienie naczyniowe w początkowych stadiach rozwoju charakteryzuje się nerwowością, bezsennością, bólami głowy i zwiększonym zmęczeniem. Wraz z postępem choroby następuje całkowita dezorientacja, zapominając nazwiska bliskich.

Uszkodzenie układu nerwowego stopniowo się rozwija, objawia się w postaci upośledzonego odruchu połykania, mowy, moczenie, niedowład połowiczy (częściowy paraliż mięśni ciała). Udar mózgu, zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego zmniejsza długość życia pacjenta z naczyniową postacią patologii.

Cechy kliniczne

Aktywność mózgu na tle demencji nie jest w pełni zrozumiała. Choroba cieszy się stałym zainteresowaniem wśród lekarzy i naukowców, ponieważ pacjenci okresowo obserwują połączenie wyraźnej demencji z formami dawnego naturalnego zachowania. W przypadku patologii, prawidłowa mowa, mimika i gesty mogą być częściowo zachowane. Ta specyfika naruszenia aktywności mózgu wprowadza w błąd ludzi, którzy nie wiedzą o diagnozie.

Podczas spotkania można odnieść wrażenie, że jest to całkowicie zdrowa osoba. Tylko w przypadkowy sposób można zrozumieć, że nie pamięta swojego wieku, adresu zamieszkania, nazwiska, trudno jest określić czas. Różnica między demencją typu Alzheimera a typem naczyniowym polega na braku zaburzeń psychicznych, co ułatwia życie zarówno pacjentowi, jak i krewnym, którzy się nim opiekują.

Biorąc pod uwagę fakt, że w kontekście rozwoju demencji, pacjent popełnia nieodpowiednie działania i nie może prowadzić spraw finansowych, jego krewni muszą zarejestrować swoją niezdolność. Niepełnosprawność w demencji zależy od ciężkości uszkodzenia mózgu.

Jeśli choroba jest w powijakach, pacjent może otrzymać terapię w domu, regularnie odwiedzając lekarza w celu zbadania. Wraz z postępem demencji konieczne jest monitorowanie w szpitalu, gdzie istnieją specjalne warunki dla takich pacjentów. W trakcie badań klinicznych stwierdzono, że zaburzenia snu, dezorientacja w czasie i przestrzeni powodują silne zmiany poziomu glukozy we krwi, skoki ciśnienia krwi. Dlatego pacjentów z demencją należy chronić przed rozwojem chorób przewlekłych.

Jaka jest prognoza demencji?

Z tą chorobą lekarze nie mówią o osiągnięciu pozytywnej dynamiki. Tłumaczy to fakt, że procesy patologiczne zachodzące w korze mózgowej są nieodwracalne, a degradacja umysłowa będzie się stale postępować. Jedyną różnicą jest to, że u niektórych pacjentów otępienie występuje szybko, w innych - wolniej.

W początkowej fazie osoba zapomina o kilku drobiazgach, a następnie traci podstawowe umiejętności. W miarę postępu choroby objawy będą się nasilać: zaostrzenie charakteru, niezdolność do opieki nad sobą. Zmiany te mogą trwać dłużej niż 10 lat, a kiedy osiągnięty zostanie ostatni etap demencji, nastąpi całkowite załamanie osobowości. W tym stanie pacjent staje się niebezpieczny dla siebie i otaczających go ludzi.

Lekarze nie mogą przewidzieć możliwego przebiegu demencji, ponieważ zanik komórek nerwowych pojawia się niespodziewanie. W miarę rozwoju patologii opieka nad pacjentem staje się bardziej skomplikowana, a sytuacja staje się bolesna dla krewnych. Ponadto w okresach błysku świadomości pacjenci rozumieją złożoność swojej sytuacji. Lekarze są przekonani, że na stan zdrowia i szybki rozwój mają wpływ stałe leki, aktywność fizyczna, terminowe leczenie chorób przewlekłych. Leczenie otępienia u osób starszych nie jest w stanie całkowicie wyeliminować objawów, dlatego krewni muszą otoczyć pacjenta ostrożnością, starając się uczynić życie tak komfortowym, jak to możliwe.

Diagnostyka

Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz, oprócz badania i rozmowy z pacjentem, oferuje mu proste zadania dotyczące szybkości i logiki wdrożenia. Wczesna diagnoza obejmuje następujące kryteria: ograniczenie myślenia abstrakcyjnego, upośledzenie pamięci krótkotrwałej i długoterminowej, utrata mowy, zaburzenia koordynacji. Oprócz testów lekarz ma obowiązek przeprowadzić badanie rodziny na obecność otępienia w rodzinie, aby wykluczyć możliwość predyspozycji genetycznych.

Przeprowadzenie wysoce pouczającej diagnozy pacjenta jest skierowane na CT, MRI, EKG, ponieważ to właśnie te badania instrumentalne pozwalają zidentyfikować zmiany strukturalne w korze mózgowej, patologii sercowo-naczyniowej. Lekarze przypominają: jeśli krewni zauważą, że ich starsza osoba zachowuje się dziwnie, konieczna jest wykwalifikowana pomoc medyczna. Nie zawsze przyczyną nieodpowiedniego zachowania jest pokonanie kory, jak w chorobie Alzheimera. Ale dzięki wczesnej diagnozie można uniknąć szybkiego postępu patologii.

Leczenie demencji

Ponieważ zmiany zachodzące w ciele pacjenta są nieodwracalne, terapia ma następujące cele: adaptacja społeczna, minimalizowanie zaburzeń poznawczych, wydłużanie życia. Konieczne jest leczenie choroby za pomocą zintegrowanego podejścia. Obecnie lekarze stosują technikę integracyjną, która łączy różne miary wpływu.

Psycho i socjoterapia demencji starczej

Niefarmakologiczne metody leczenia otępienia obejmują rehabilitację poznawczą, terapię melenową, poradnictwo psychologiczne i techniki biograficzne. Pomoc społeczna przyczynia się do tymczasowej poprawy umysłu pacjenta. Pod wieloma względami wynik terapii zależeć będzie od gotowości krewnych do wzięcia pod uwagę szczególnego stanu ich bliskiej osoby. Przy opiece nad pacjentem należy unikać nagłych zmian sytuacji, nie przeceniać wymagań w stosunku do jego umiejętności.

Wskazane jest stosowanie rehabilitacji poznawczej tylko na początkowych etapach patologii, ponieważ gdy jest to skomplikowane, ludzie nie pamiętają nowych informacji i nie mogą postępować zgodnie z instrukcjami psychologa. Ważne jest, aby pacjent z demencją utrzymywał orientację w czasie i przestrzeni tak długo, jak to możliwe, dlatego eksperci na szkoleniach używają markerów słuchowych i wzrokowych. Aby zachęcić pacjenta, psychologowie muszą stale przypominać mu o wcześniejszych osiągnięciach. Metody biograficzne mają na celu wspieranie faktów wymazywanych z pamięci i stosowanie ich dalej jako samoidentyfikacji. Dzięki tej metodzie leczenia wykorzystywane są osobiste zdjęcia, filmy z wakacji rodzinnych, słuchanie ulubionej muzyki.

Wraz z postępem demencji pacjenci stają się nadmiernie samokrytyczni, wykazują agresję wobec siebie i innych, często popadają w depresyjny nastrój. Ten stan pogarsza tylko obraz kliniczny i uniemożliwia krewnym i specjalistom pomoc pacjentowi. Z tego powodu melenoterapia odgrywa szczególną rolę, której istotą jest poprawa samopoczucia kosztem wszystkich możliwych środków otoczenia: środowiska, rodziny.

Farmakoterapia

Leki są wybierane przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta, z uwzględnieniem nasilenia zaburzeń i stadium demencji. Aby kontrolować stan psycho-emocjonalny, pacjentowi przepisuje się lek przeciwdepresyjny, w którym mianseryna, fluoksetyna, maleinian są substancją podstawową. Krewni powinni uważnie monitorować dawkowanie leków, takich jak „Haloperidol”, „Sonapaks”, ponieważ mogą powodować bóle głowy, arytmię, nadciśnienie.

Aby poprawić aktywność mózgu, zachować mowę, koordynację, pacjenci powinni przyjmować inhibitory cholinoesterazy na bazie fizostygminy, galantaminy. Leki te obejmują „Akatinolmemantin”, „Alzenorm”. Te leki neuroprotekcyjne zapewniają możliwość zapobiegania szybkiemu niszczeniu komórek mózgowych, pomagają poprawić pamięć.

Aby normalizować reżim snu, lekarze przepisują tabletki nasenne. Pomimo faktu, że ostatnia generacja leków zmniejsza ogólną pobudliwość pacjenta z demencją, ważne jest, aby nie nadużywać ich, aby uniknąć rozwoju niepożądanych reakcji organizmu. Aby złagodzić stany neurotyczne i psychopatyczne, pacjenci muszą przyjmować leki przeciwpsychotyczne. Jednak zgodnie z wynikami najnowszych badań naukowych leki te prowadzą do szybkiego postępu rozpadu osobowości. Stosowanie tradycyjnych recept na leki jest dopuszczalne jako uzupełnienie głównego kursu leczenia. W celu poprawy zdolności umysłowych zaleca się picie wywarów z korzeni jarzębiny, owoców kopru włoskiego, jagód. Aby poprawić układ sercowo-naczyniowy, należy przyjmować kwasy Omega-3.

Wniosek

Osoby podatne na otępienie starcze to osoby starsze. Choroba to stopniowy rozwój demencji, utrata pamięci, zaburzenia koordynacji i mowy. Chociaż wyleczenie patologii jest całkowicie niemożliwe, krewni nie powinni rozpaczać i poddawać się. Nie we wszystkich przypadkach demencja jest podatna na szybki postęp, czasami całkowity rozpad osobowości następuje 10 lat po postawieniu diagnozy. Oprócz terapii lekowej ogromne znaczenie ma zapewnienie pomocy psychologicznej i adaptacji społecznej pacjenta. Rokowanie choroby zależy od terminowości rozpoczęcia leczenia. Przy odpowiedniej opiece pacjenci z ciężkimi stadiami demencji żyją przez kilkadziesiąt lat.

Demencja u osób starszych

Pomimo powszechnej promocji zdrowego stylu życia, statystyki naruszeń aktywności mózgu rosną z wiekiem. Ciało ludzkie starzeje się, a wraz z procesami rozpadu zmieniają się funkcje poznawcze, a nabywanie nowych umiejętności staje się niemożliwe.

Czym jest demencja?

Przetłumaczone z łacińskiego słowa demencja (demencja) oznacza szaleństwo. W niektórych przypadkach u młodych ludzi obserwuje się załamanie funkcji umysłowych i demencji w wyniku zachowania addytywnego i uszkodzenia mózgu. Przytłaczająca liczba przypadków spadku funkcji mózgu odnosi się do demencji starczej, tak zwanej demencji starczej (z łacińskiego „senilis” - starczej). Inną nazwą choroby jest starość.

Demencja to uporczywy spadek aktywności poznawczej związany z utratą wcześniej nabytych umiejętności i wiedzy. Jednocześnie opanowanie nowych funkcji i nauka to wyzwanie.

W psychiatrii demencja starcza jest klasyfikowana jako postępująca choroba neurodegeneracyjna, której towarzyszy rozproszone upośledzenie funkcji umysłowych. Zaburzenia te objawiają się zmniejszeniem i utratą pamięci, zaburzeniami umiejętności intelektualnych i poznawczych, brakiem woli i innymi objawami klinicznymi.

Patologia należy do kategorii nabytych. Postęp choroby zależy od wieku. Według statystyk medycznych tylko 5% osób w wieku 60 lat przechodzi zaburzenia psychiczne, a wśród osób starszych od 80 lat demencja występuje w 20% przypadków.

Zmiany związane z wiekiem, zaburzenia równowagi hormonalnej i zaburzenia metaboliczne nie są przyczyną rozwoju choroby. Wszystkie te czynniki mogą przyspieszyć rozwój i manifestację demencji u osób starszych.

Najczęściej u osób w podeszłym wieku występują dwie formy patologii: otępienie starcze i naczyniowe.

Przyczyny patologii

Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na rozwój starczego marazmu, ale główną z nich jest predyspozycja dziedziczna. Ludzie, których dziadkowie cierpieli na demencję, mają wysokie ryzyko utraty zdolności do odpowiedniego myślenia częściowo lub całkowicie z wiekiem.

W mechanizmie rozwoju choroby wiodącą rolę, po dziedziczności, przypisuje się zaburzeniom w układzie odpornościowym. Atrofia kory mózgowej występuje w wyniku zniszczenia komórek mózgowych. Proces ten rozpoczyna syntezę autoprzeciwciał działających na komórki narządu.

Każde zakłócenie krążenia krwi i odżywianie mózgu prowadzi do śmierci neuronów i zniszczenia połączeń międzykomórkowych, co ostatecznie przyczynia się do rozwoju demencji starczej.

Czynniki, które odgrywają negatywną rolę w rozwoju choroby:

• choroby związane z przewlekłym nadciśnieniem tętniczym;
• procesy onkologiczne (guz mózgu);
• miażdżyca tętnic mózgowych;
• ciężkie zaburzenia metaboliczne (cukrzyca);
• siedzący tryb życia;
• spadek aktywności intelektualnej;
• traumatyczne uszkodzenie mózgu w historii;
• toksyczne uszkodzenie mózgu spowodowane nadużywaniem alkoholu, paleniem i zażywaniem narkotyków;
• przez całe życie neuroinfekcje (bakteryjne lub wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
• depresja;
• długotrwałe narażenie organizmu na niekorzystne czynniki zewnętrzne (życie na obszarach o wysokim zanieczyszczeniu przez toksyczne emisje charakteryzujące się wysoką zawartością glinu, soli, tlenku azotu, krzemu i innych substancji);
• chroniczne zatrucie pestycydami i podobnymi pestycydami (według zawodu);
• żyjący w strefie potężnych pól elektromagnetycznych;
• brak witaminy D w organizmie

Powodem rozwoju naruszenia aktywności mózgu mogą być narkotyki. W tym przypadku proces jest odwracalny, a wraz ze zniesieniem leków przywraca się aktywność mózgu.

Związek między demencją starczą a chorobami mózgu

Najczęstszą przyczyną demencji jest choroba Alzheimera, Peak i rzadziej choroba Parkinsona. Demencja u osób starszych może być niezależną chorobą lub oznaką jednej z tych patologii.

Choroba Alzheimera jest popularnie nazywana starczym marazmem. Choroba rozwija się w wyniku odkładania się amyloidów Aβ w tkankach mózgu, aw 50-60% przypadków towarzyszy jej otępienie.

Pierwotna demencja zwyrodnieniowa w chorobie Alzheimera objawia się stałym spadkiem funkcji poznawczych. Choroba jest typowa dla osób powyżej 65 lat.

Obraz kliniczny zależy od stadium choroby Alzheimera:

• początkowy Pacjent traci swoje umiejętności zawodowe, staje się zapomniany, nie może określić z czasem. Amnezja szybko się rozwija i do niej dołączają objawy neuropsychologiczne, egocentryzm, majaczenie;
• stadium umiarkowanej demencji. Narasta dezorientacja, zmniejsza się zdolności intelektualne, ale jednocześnie pacjenci zachowują cechy osobiste. Pacjenci na tym etapie potrzebują stałego monitorowania i wsparcia bliskich;
• ciężki etap. Charakteryzuje się skrajną agnozją i całkowitym załamaniem pamięci. Pacjent może zidentyfikować swoją tożsamość tylko fragmentarycznie.

Średnia długość życia osoby cierpiącej na chorobę Alzheimera, średnio 6 lat. Długoterminowa diagnoza i terapia mogą przedłużyć życie.

Szczytowa choroba jest rzadsza w chorobie Alzheimera. Patologia jest charakterystyczna dla osób starszych i najczęściej występuje u kobiet. Pacjenci są całkowicie pozbawieni krytyki, zachowują się wyjątkowo impulsywnie, potrafią mówić obrzydliwie i przejawiać uprzednio nieinwazyjne zachowania.

Pacjenci zachowują swoje zautomatyzowane umiejętności przez długi czas (pisanie, liczenie, profesjonalne manipulacje). Ale od pierwszych objawów choroby charakteryzuje się gadatliwością i trudnościami z wyborem słów. W przeciwieństwie do choroby Alzheimera zmiany w cechach osobistych nie są tak wyraźne, a rozpad pamięci pojawia się znacznie później.

Choroba Parkinsona jest powoli postępującą chorobą, w której dochodzi do zniszczenia i śmierci neuronów oraz niedoboru w produkcji dopaminy. Wraz z zaburzeniami ruchowymi w klinice choroby odnotowuje się zmiany w funkcjach umysłowych.

Demencja w parkinsonizmie jest łagodna, ale pacjenci mają objawy psychozy, wyrażające się w poczuciu strachu, dezorientacji, utraty orientacji geograficznej i objawów paranoidalnych z obecnością halucynacji.

Mechanizm choroby

Patogeneza otępienia starczego jest spowodowana nieprawidłowym działaniem układu podwzgórzowo-przysadkowego. W tym samym czasie występuje nierównowaga hormonalna w organizmie, zaburzone jest połączenie między korą i strukturą podkorową. Zakłócenie centrów prowadzi do stopniowej śmierci neuronów.

W rezultacie dochodzi do rozproszonej atrofii obszarów kory mózgowej, jej masa maleje, a meandry są wygładzane.

Spadek funkcji mózgu jest spowodowany stopniową śmiercią neuronów i powstawaniem ognisk martwiczych. Neurony są odpowiedzialne za procesy umysłowe, adaptację społeczną i inteligencję.

Otępienie naczyniowe jest wynikiem zaburzeń krążenia. Jak postępuje demencja i jak bardzo wpływa ona na oczekiwaną długość życia pacjenta, zależy bezpośrednio od tego, czy w historii pacjenta wystąpił udar (ostry wypadek naczyniowo-mózgowy) i niedokrwienne uszkodzenie naczyń.

Objawy otępienia w otępieniu naczyniowym rozwijają się bardzo długo. Powodem tego jest proces śmierci komórek mózgowych w wyniku głodu tlenowego. Ten typ choroby charakteryzuje się przedłużonym zachowaniem pamięci.

U mężczyzn predyspozycja do otępienia naczyniowego jest półtora razy większa niż u kobiet.

Istnieje otępienie pourazowe, którego bodźcem do rozwoju jest infekcja i uszkodzenie mózgu. Klinika zaczyna się od przejawów zapomnienia i prowadzi do całkowitej utraty samokontroli. Słabość każdego z tych typów jest procesem nieodwracalnym.

Etap choroby

Choroba charakteryzuje się powolnym rozwojem. Krewni przyjmują pierwsze oznaki nieprawidłowości behawioralnych jako cechy związane z wiekiem, dlatego nie przywiązują do nich wagi.

Istnieją trzy etapy: lekki (początkowy), umiarkowany i ciężki.

Aby rozpoznać chorobę, ważne jest poznanie cech każdego z etapów demencji.

1. Lekki (początkowy) etap jest podobny do naturalnych zmian wieku. Zdolności umysłowe są ograniczone. Zmiany dotyczą przede wszystkim sfery intelektualnej. Człowiek samokrytycznie odnosi się do zmian. Zachowuje umiejętności domowe, nie potrzebuje zewnętrznej opieki. Zapomina się czasami, manifestuje się pewne osobliwości charakteru, takie jak skrupulatność.
2. Stopień umiarkowany charakteryzuje się wzrostem naruszeń w sferze intelektualnej. Cechy charakterystyczne dla jednostki są nieco wygładzone, a zachowanie pacjenta staje się typowe dla tej grupy. Zaniedbanie, niedbałość może się objawiać, utracone zostają umiejętności domowe. Cechy sceny - awarie pamięci. Osoba nie traci swoich umiejętności higienicznych, ale istnieje ryzyko przypadkowego zranienia siebie. Dlatego na umiarkowanym etapie potrzebujesz opieki i stałej uwagi bliskich.
3. Ciężki (końcowy) etap charakteryzuje się skrajnym stopniem amnezji, całkowitą utratą krytyki, umiejętnościami higienicznymi, rozpadem osobowości. Pacjenci nie są w stanie dbać o siebie i potrzebują stałej opieki, w tym procedur karmienia i higieny.

Ostatni etap choroby prowadzi do stosunkowo szybkiego wyginięcia organizmu. Pacjent stopniowo zmienia się w pacjenta leżącego, nie mogąc rozpoznać bliskich. Łącząc zaburzenia neurologiczne w ciężkich stadiach form naczyniowych, pacjent może nagle rozwinąć paraliż.

Z powodu braku koordynacji ruchów i niespójności mowy pacjent nie jest w stanie opisać swojego stanu zdrowia. Każda infekcja może być poważnym zagrożeniem życia, a problemy ze zdolnościami motorycznymi mogą prowadzić do urazów i złamań.

Podczas badania pacjentów w ciężkim stadium lekarz musi polegać na własnym doświadczeniu, aby zapobiec rozwojowi chorób zakaźnych.

Pacjenci w podeszłym wieku nie rozwijają gorączki, gdy wirusy i bakterie chorobotwórcze dostają się do organizmu, a leukocytozy nie obserwuje się w klinicznej analizie krwi. Każda infekcja może prowadzić do śmierci pacjenta.

Objawy choroby

Pierwszym objawem rozwoju choroby jest zmiana charakteru. Niektóre cechy mogą zyskać wzmocnioną manifestację.

W zależności od stadium otępienie u osób starszych wyraża się w typowych objawach o różnym nasileniu:

• upośledzenie pamięci - krótkoterminowe i długoterminowe;
• spowolnienie tempa myślenia;
• częściowa i całkowita utrata umiejętności zawodowych i domowych;
• utrata zdolności krytycznej wobec ich działań;
• nieprzystosowanie w społeczeństwie;
• naruszenie zdolności kompetentnego wyrażania myśli;
• zamieszanie;
• drżenie kończyn;
• brak koordynacji ruchów;
• częściowa i całkowita utrata samoidentyfikacji;
• pobudzenie układu nerwowego bez wyraźnego powodu;
• przesunięcie okresów snu i czuwania;
• utrata woli;
• zniszczenie sfery emocjonalnej.

Cechy charakteru związane z rozwojem patologii są bardziej zauważalne: oszczędność może przekształcić się w skąpstwo, ostrożność - w podejrzliwość, dokładność - w skrupulatność. Objawy otępienia starczego w początkowej fazie są mylone ze zmianami związanymi z wiekiem. Z czasem krewni zaczynają dostrzegać ze strony starszej osoby podwyższone narzekania, okrucieństwo i obojętność, które wcześniej nie były dla niego charakterystyczne.

Jednocześnie zmniejsza się zakres zainteresowań. Zapomnienie objawia się w pojedynczych epizodach. Osoba starsza najpierw traci rzeczy, zapomina imiona i inne informacje, a następnie pojawiają się jaśniejsze oznaki amnezji. Upadki w pamięci są zastępowane fikcyjnymi wydarzeniami. Osoba może „wpaść w dzieciństwo” i poczuć się jak dziecko. Zachowanie w tym przypadku odpowiada wiekowi, w którym pacjent reprezentuje siebie.

W przypadku starczego marazmu, którego przyczyną jest choroba Pick'a, osoba może stać się hiperseksualna, celowo niegrzeczna i zachowywać się prowokacyjnie.

Uwalniane są podkorowe instynkty - bezwstydne i nieuprzejme, które człowiek mógł kontrolować wcześniej. Sfera emocjonalna zanika, w postaci pojawia się powściągliwość i mrok. W niektórych przypadkach wyraźne wahania nastroju, zwiększone podejrzenia, agresywna agresja.

Szczególnie nieprzewidywalne objawy objawiają się u pacjentów z chorobami przewlekłymi - cukrzycą i nadciśnieniem. Różnice w ciśnieniu krwi i skoki poziomu cukru we krwi mogą powodować napady psychiczne.

Osoba traci większość umiejętności domowych, zmniejszając samoobsługę do działań prymitywnych. Kreatywność pozostaje w przeszłości.

Po przejściu przez środkowy etap choroby pacjent staje się podatny na włóczęgostwo, kradzież.

Na trudnym etapie pacjent nie może rozpoznać siebie w lustrze, nie rozpoznaje swoich krewnych. Nie jest w stanie samodzielnie wejść po schodach, znaleźć drzwi do własnego mieszkania.

Istnieje całkowite zniszczenie psychiki, są halucynacje i urojenia, stają się niespójne i niezrozumiane. Zdolność zrozumienia tego, co się dzieje, jest całkowicie utracona, następuje degradacja jednostki.

Często pacjenci w ciężkim stadium odmawiają jedzenia, nie kontrolują naturalnych pragnień ciała, opierają się procedurom higienicznym. Występuje niekontrolowane uwalnianie moczu i kału. Osoba z imbecylem nie jest w stanie poradzić sobie z urządzeniami gospodarstwa domowego, co stanowi zagrożenie dla domu i innych osób.

W końcowej fazie demencji aktywność organów wewnętrznych zostaje zakłócona, a zaburzenia neurologiczne łączą się. Na tle wyczerpania fizycznego i emocjonalnego pacjent umiera.

Wszelkie przejawy choroby - to nie cechy natury i patologia. Krewni osoby starszej muszą wykazać się zrozumieniem i cierpliwością oraz dołożyć wszelkich starań, aby bezpiecznie i wygodnie utrzymać starszego pacjenta.

Diagnostyka

Podstawą diagnozy we wczesnych stadiach rozwoju patologii jest opis zachowania pacjenta przez krewnych wokół niego.

Starzy ludzie, z powodu spadku funkcji poznawczych mózgu, nie są świadomi, że są chorzy. Terminowe wezwanie do psychiatry staje się obowiązkiem bliskich. W późniejszych stadiach demencji starczej objawy kliniczne pozwalają na jednoznaczną diagnozę.

W początkowej fazie choroby trudno jest rozpoznać początek marazmu.

Specjalne „testy demencji” są wykorzystywane do diagnostyki zapamiętywania słów, orientacji czasowej i przestrzennej, oceny umiejętności praktycznych. Jeśli w wyniku testów stopień zaburzeń poznawczych jest wątpliwy, to po 6 miesiącach przeprowadza się ponowne badanie.

Należy odróżnić demencję od schizofrenii, w której występuje zespół podobnych objawów. Schizofrenia charakteryzuje się manią i halucynacjami, zaburzeniami nastroju, depresją i urojeniami. Ale z tą chorobą manifestacja objawów klinicznych jest tymczasowa.

Ważną rolę w diagnozie otępienia starczego odgrywają instrumentalne metody badania: MRI, encefalografia i tomografia komputerowa. Dane z tych procedur pozwalają nam dokładnie ocenić charakter choroby i stopień wyraźnych zmian (atrofia, wodogłowie) mózgu. Na podstawie uzyskanych wyników diagnoza jest przeprowadzana zgodnie z ICD.

Międzynarodowa klasyfikacja choroby odnosi się do demencji jako organicznego zaburzenia psychicznego.

Funkcje

W przeciwieństwie do naczyniowej formy patologii, demencja starcza ma swoje własne cechy. Pacjent przez długi czas jest w stanie utrzymać prawidłową mowę i intonację, zachowanie i styl zachowania.

Podczas komunikacji z taką osobą inni mają całkowitą pewność co do adekwatności rozmówcy. Ale na proste pytanie, na przykład dotyczące jego wieku, rozmówca nagle ma trudności z odpowiedzią.

Otępienie starcze w większości przypadków nie ma, w przeciwieństwie do otępienia naczyniowego, objawów psychotycznych, co ułatwia życie pacjenta i nie powoduje większych problemów.

Leczenie

Mimo że demencja jest nieodwracalna, możliwe i konieczne jest zwalczanie postępu patologii. Opieka i troska krewnych, właściwa terapia może nie tylko poprawić jakość życia osoby starszej, ale także ją przedłużyć.

Leczenie otępienia starczego ma na celu przede wszystkim tłumienie i łagodzenie objawów. W przypadku naczyniowych postaci choroby konieczne jest podjęcie działań w celu wyeliminowania jej przyczyn - leczenia nadciśnienia, miażdżycy, niedokrwienia naczyń.

Następujące zasady leżą u podstaw leczenia demencji starczej:

• korekta istniejących umiejętności poznawczych;
• zapobieganie progresji objawów;
• indywidualne podejście do terapii farmakologicznej;
• wybór leków psychotropowych (haloperidol i jego analogi są przepisywane ostrożnie z powodu działań niepożądanych);
• poprawa jakości życia i opieki ze strony bliskich.

W terapii stosowane pomoce:

• leki, które poprawiają krążenie mózgowe;
• leki, które stymulują metaboliczne procesy mózgowe;
• przeciwutleniacze, które spowalniają proces starzenia się;
• neuroleptyki i antynarkotyki.

Leczenie można przeprowadzić w szpitalu, ale należy pamiętać, że znajome otoczenie i znajome otoczenie są bardziej korzystne w zwalczaniu objawów demencji.

Niezbędne środki to normalizacja ciśnienia, metabolizm lipidów i poziom cukru we krwi. Konieczne jest szybkie leczenie chorób zakaźnych, które mogą prowadzić do poważnych powikłań i śmierci.

Ważne jest, aby stworzyć ciepłe, bezpieczne środowisko, starając się otoczyć pacjenta uwagą i troską, jeśli to możliwe, aby zaangażować się w realizację wykonalnych ćwiczeń fizycznych. Nie ma potrzeby oczekiwać szybkich wyników od pacjenta. Krewni i przyjaciele powinni być cierpliwi, ponieważ staruszek wiele zrobił dla rodziny i nie można winić za to, że nie jest w stanie poradzić sobie z chorobą.

Nie da się wyleczyć choroby, ale możliwe jest stworzenie korzystnych warunków dla osoby starszej, aby zapewnić jej komfort i obserwację. Regularne wykonywanie prostych prac domowych może pomóc osobie utrzymać istniejące umiejętności i przedłużyć życie.

W stanie terminalnym pacjent będzie wymagał stałej opieki. Jeśli krewni nie mają możliwości stałego przebywania w pobliżu pacjenta, rozwiązaniem jest skorzystanie z usług pielęgniarki.

Aby pomóc osobie z demencją, konieczne jest regularne szkolenie zdolności intelektualnych. Osoba musi przystosować się do życia i częściowo zrekompensować utracone umiejętności nowymi. Pomoże to pozbyć się rychłego początku ciężkiego stadium zaburzeń psychicznych.

Aby utrzymać zdolności mózgu, istnieje wiele receptur tradycyjnej medycyny.

Na przykład używanie jagód pomaga wzmocnić pamięć i zdolności umysłowe.

Przydatne są ziołowe herbaty z rumiankiem i szałwią. Aby poradzić sobie z zaburzeniami metabolicznymi, pomoże devyasil. Ponadto ma właściwości przeciwutleniające.

Zapobieganie i rokowanie

Demencja jest poważnym zaburzeniem. Należy zadbać o zapobieganie chorobie, ponieważ tego procesu nie można odwrócić.

W prewencji ważną rolę odgrywają takie aspekty:

• terminowe i pełne leczenie chorób endokrynologicznych, patologii naczyniowych i infekcji wirusowych;
• zdrowy styl życia, unikanie złych nawyków;
• zrównoważone odżywianie, kontrola masy ciała;
• aktywność fizyczna (taniec, gimnastyka, chodzenie);
• gry i zajęcia intelektualne (rozwiązywanie krzyżówek, gra w szachy, udział w quizach, nauka języków obcych, czytanie);
• edukacja kulturalna (zwiedzanie teatrów, muzeów, wycieczek);
• wprowadzenie do piękna (muzyka, malarstwo, rzemiosło ludowe).

Innymi słowy, aby utrzymać aktywność mózgu, konieczne jest stymulowanie jego pracy. Pacjenci z otępieniem starczym z opieką paliatywną i odpowiednią opieką mogą żyć długo. Trudno jest określić oczekiwaną długość życia, ale należy zauważyć, że pacjenci bardzo rzadko umierają na demencję. Częściej przyczyną śmierci są wypadki, w których ludzie ci upadają z powodu braku zdolności do odpowiedniego reagowania na to, co się dzieje.

Oczekiwana długość życia kobiet z rozpoznaniem otępienia starczego jest wyższa niż mężczyzn.

Dobra opieka i normalna atmosfera rodzinna mają pozytywny wpływ na stan demencji pacjenta. W takim środowisku problemy z pamięcią, inteligencją i wahaniami nastroju nie stanowią poważnego problemu dla rodziny.