logo

Czym jest dystrofia mięśnia sercowego (dystrofia mięśnia sercowego): objawy i leczenie

Z artykułu dowiesz się o dystrofii mięśnia sercowego. Dlaczego jest choroba, jej objawy i leczenie. Jakie metody diagnostyczne są stosowane. Czy możliwe jest wyzdrowienie po chorobie.

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Dystrofia mięśnia sercowego (zwana również patologią dystrofia mięśnia sercowego) jest chorobą mięśniowej części serca, która nie jest związana z przyczyną kardiologiczną lub zapalną; jego podstawą jest naruszenie procesów metabolicznych w mięśniu sercowym na tle zewnętrznych lub wewnętrznych skutków patologicznych.

W przypadku jakiejkolwiek choroby lub szkodliwego wpływu zewnętrznego, zmiany zachodzą w tkance serca - reakcje na zmiany warunków nawykowych. W niektórych przypadkach takie reakcje są ciężkie i prowadzą do dystrofii mięśnia sercowego.

Podstawą rozwoju zmian patologicznych w tkankach serca są następujące mechanizmy:

  • naruszenie połączenia nerwowego i przepływu krwi;
  • zniszczenie integralności włókien mięśniowych;
  • zmiany w wymianie elektrolitów i energii;
  • zmiany w reakcjach enzymatycznych, plastycznych i hormonalnych.

Wszystkie te procesy stopniowo prowadzą do utraty zdolności mięśnia sercowego do normalnego skurczu i zapewnienia pełnego przepływu krwi w organizmie, co objawia się rosnącymi objawami niewydolności serca.

Ogólnie rzecz biorąc, zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym są powszechną reakcją tkanek serca na wszelkie patologie w organizmie.

We wczesnych stadiach rozwoju miokardiodystrofia jest odwracalna i może być całkowicie wyleczona za pomocą odpowiedniej terapii. Jeśli przegapisz czas, zaburzenia metaboliczne prowadzą do zmniejszenia czynności serca i mogą spowodować śmierć.

Podstępność choroby polega na tym, że początkowe objawy choroby są wyczerpane, nieznacznie wpływając na zwykły sposób życia i nie zawsze zmuszają chorego do szukania pomocy na czas.

Terapeuci i kardiolodzy biorą udział w leczeniu pacjentów z tą patologią.

Przyczyny rozwoju

Dystrofia mięśnia sercowego - zawsze choroba wtórna występująca na tle innej patologii i (lub) działanie substancji toksycznych.

Przedawkowanie leków kardiologicznych

Leki chemioterapeutyczne o działaniu kardiotoksycznym

Niesteroidowe substancje przeciwzapalne

Nadczynność tarczycy (zwiększona aktywność hormonów tarczycy)

Zespół antyfosfolipidowy - niszczenie własnych lipidów na ścianach komórkowych

Znaczna utrata masy ciała (kacheksja) lub utrata masy ciała w bardzo krótkim czasie.

Niewydolność wątroby

Choroba Wilsona - Konovalov - akumulacja w komórkach miedzi

Mukopolisacharydoza - nadmierne odkładanie mukopolisacharydu

Glikogenoza - nagromadzenie nadmiaru glikogenu w nerkach, wątrobie, sercu

Szpiczak - guz komórek krwi

Przedłużony zespół - występuje, gdy część ciała spada pod ciężki przedmiot

Amyotropia rdzeniowa - degeneracja komórek rdzenia kręgowego do nieaktywnej tkanki łącznej

Napadowa krótkowzroczność - ataki osłabienia mięśni

Miastenia - postępująca utrata siły mięśniowej

Niedokrwistość - zmniejszona hemoglobina

Etapy i objawy choroby

Dystrofia mięśnia sercowego rozwija się etapami. Każdy etap procesu odpowiada jego objawom, odpowiadającemu stopniowi naruszenia procesów biochemicznych w tkankach serca. Oprócz tych objawów u pacjentów występują dolegliwości związane z chorobą podstawową - przyczyną uszkodzenia mięśnia sercowego.

Po pierwsze, etap neurohumoralny

  • Nietrwałe, niewyraźne, słabe bolesne odczucia w projekcji serca. Występują na tle stresu emocjonalnego lub fizycznego. W stanie spoczynku nie ma bólu.
  • Umiarkowane zmęczenie po zwykłych ładunkach.
  • Może wystąpić niewielka utrata masy ciała.
  • Pacjenci czują się zadowalający, potrafią robić zwykłe rzeczy.
  • Nie ma zmian w badaniu funkcji mięśnia sercowego.

Drugi lub etap zmian organicznych

  1. Stały dyskomfort i (lub) umiarkowany ból w lewej połowie klatki piersiowej. Podczas wykonywania wysiłku fizycznego lub psycho-emocjonalnego przeciążenia ból nasila się i utrzymuje się od kilku godzin do tygodni.
  2. Nie ma zmniejszenia bólu podczas stosowania nitrogliceryny, ale pochodzi z Validolu.
  3. Zwiększenie zmęczenia, które nie pozwala na wykonywanie znanych rzeczy.
  4. Uczucie zwiększonego bicia serca i (lub) upośledzonego tętna (przerwy).
  5. Trudności w oddychaniu (duszność) z wysiłkiem.
  6. Często na tle bólu występuje wzrost ciśnienia.
  7. Zmiany pojawiają się podczas badania serca.

Po trzecie, stadium niewydolności serca

  • Duszność gwałtownie pogorszyła się w pozycji leżącej. W skrajnym stadium pacjenci mogą spać tylko w pozycji leżącej.
  • Poważna słabość, postępujące zmęczenie z każdej pracy.
  • Niezdolność do wykonywania znanych rzeczy i aktywności fizycznej.
  • Utrata masy ciała
  • Kołatanie serca.
  • Naruszenie rytmu skurczów mięśnia sercowego.
  • Obrzęk stóp i nóg.
  • Mokre rzęski w płucach podczas oddychania.
  • Znaczące zmiany w badaniach.

Diagnostyka

Trudność w postawieniu prawidłowej diagnozy w dystrofii mięśnia sercowego polega na braku zmian w badaniu na pierwszym etapie procesu. Na tym etapie można wykryć tylko chorobę podstawową, dla której typowa dystrofia mięśnia sercowego jest typowa.

Słabość pierwszego tonu na szczycie serca

Niski szmer skurczowy

Niskie napięcie kompleksu komorowego

Częściowa blokada stopy gałęzi wiązki

Naruszenie repolaryzacji (wyzdrowienie ze skurczu) serca

Zmniejszona tolerancja obciążenia

Niemożność pełnego wykonania niezbędnego obciążenia

Ekspansja ubytków komór serca w trzecim stadium choroby

Zmniejszenie objętości krwi emitowanej podczas skurczu mięśnia sercowego w fazie dysfunkcji narządu

Patologia procesów metabolicznych mięśnia sercowego

Zmiana pH (kwasowość) płynu komórkowego

Zniszczenie włókien mięśnia sercowego

Zmiany narządowe

Najdokładniejszą metodą diagnozy jest pobieranie próbek tkanki mięśnia sercowego, ale biorąc pod uwagę, że procedura wymaga nakłucia serca, wskazania do tego są bardzo ograniczone. Biopsję wykonuje się tylko w trudnych sytuacjach diagnostycznych, gdy dystrofii mięśnia sercowego nie można ustalić innymi metodami.

Metody leczenia

Dysfunkcja mięśnia sercowego odnosi się do chorób, które mogą być całkowicie wyleczone, pod warunkiem, że przyczyna patologii jest ustabilizowana, ale tylko wtedy, gdy choroba nie weszła w fazę niewydolności serca. W takim przypadku możliwa jest jedynie poprawa jakości i przedłużenie życia pacjenta.

Leczenie składa się z kilku głównych obszarów, które muszą być wykonywane jednocześnie.

Eliminacja czynnika sprawczego

Główny kierunek terapii. Konieczne jest wyeliminowanie pierwotnej choroby lub przyczyn, które spowodowały zmiany patologiczne w mięśniu sercowym. Od skuteczności tych środków zależy możliwość całkowitego odzyskania mięśnia sercowego.

Toksyczna i dyshormonalna dystrofia mięśnia sercowego jest dobrze uleczalna, trudniej jest wpływać na choroby związane z transmisją genetyczną (choroby nerwowo-mięśniowe) lub związane z nadmiernym gromadzeniem się substancji w komórkach narządów wewnętrznych.

Dystrofia na tle przepięcia fizycznego wymaga usunięcia stresu, a neurogenna dystrofia mięśnia sercowego wymaga wysokiej jakości pomocy psychologicznej i leków uspokajających.

Zakaźne dystrofie mięśnia sercowego wymagają leczenia przeciwbakteryjnego i eliminacji źródła zakażenia. Gdy zapalenie migdałków jest konieczne do usunięcia migdałków w okresie zimnym, w przeciwnym razie efekt leczenia nie jest.

Dystrofie alkoholowe można leczyć bardzo powoli, proces ten trwa wiele miesięcy, a czasem lat. Warunkiem jest całkowite odrzucenie użycia jakiejkolwiek formy alkoholu.

Wpływ na energię i procesy metaboliczne

Stosowane kompleksy leków w celu zwiększenia syntezy białek, odporności na działanie wolnych rodników i przywrócenia prawidłowej równowagi elektrolitowej w mięśniu sercowym:

  • witaminy z grupy B i C;
  • kwas foliowy;
  • orotan potasu;
  • panangin;
  • kokarboksylaza;
  • ATP;
  • retabolil i inne hormony anabolityczne.

Oprócz środków poprawiających odżywienie tkanki mięśnia sercowego i zwiększających jej odporność na niską zawartość tlenu:

  1. Trimetazydyna.
  2. Ryboksyna.
  3. Mildronat.

Znaczna utrata masy ciała - wskazanie do zastąpienia wsparcia dojelitowego (przez usta) poprzez wprowadzenie wysokokalorycznych pożywek:

Poprawa pracy serca

Leki są używane do utrzymania i przywrócenia prawidłowego funkcjonowania mięśnia sercowego:

  • stabilizować zaburzony rytm bicia serca (antyarytmiczny);
  • w celu zmniejszenia obciążenia mięśnia sercowego (diuretyki);
  • w celu poprawy przewodności i kurczliwości mięśnia sercowego (glikozydy);
  • w celu normalizacji ciśnienia krwi (hipotensja).

Prognoza

Dystrofię mięśnia sercowego można w pełni przywrócić, jeśli przyczyna choroby jest uleczalna i leczenie rozpoczyna się przed wystąpieniem ciężkiej niewydolności serca.

W przypadku ciężkiej postaci upośledzonego rzutu serca rokowanie jest złe - pacjenci umierają w ciągu 1-2 lat nawet podczas leczenia. Bez terapii chorzy nie przeżywają roku.

Dystrofia mięśnia sercowego może występować w ostrej postaci, szybko prowadząc do upośledzenia czynności serca i powodować nagłą śmierć (sportowcy w trakcie lub bezpośrednio po wysiłku). W tym przypadku brak jest tlenu w mięśniu sercowym, zmienia się skład elektrolitów komórek i zaburzone jest przewodzenie wzbudzenia przez układ przewodzący - serce zatrzymuje się.

Dystrofia mięśnia sercowego

Choroba związana z uszkodzeniem mięśnia sercowego. Dystrofia mięśnia sercowego - wtórne uszkodzenie mięśnia sercowego. Często przyczyną choroby jest powikłanie choroby serca.

Krew nie reaguje dostatecznie na mięsień sercowy. W wyniku tego procesu mięsień sercowy nie otrzymuje odpowiedniej ilości tlenu.

Prowadzi to do upośledzenia funkcjonowania mięśnia sercowego. Co następnie prowadzi do śmierci tkanki mięśnia sercowego.

Jednak proces chorobowy jest odwracalny. W zależności od terminowego leczenia choroba może zostać zawieszona. Mianowicie - przywrócić normalne funkcjonowanie mięśnia sercowego.

Czynniki prowokujące dystrofię mięśnia sercowego można podzielić na następujące grupy:

  • zaburzenia serca;
  • wpływy zewnętrzne

Zaburzenia serca dotyczą głównie układu sercowo-naczyniowego. Obejmują one:

  • zmniejszona podaż tlenu;
  • podwyższony poziom wapnia;
  • bakterie chorobotwórcze;
  • uszkodzenie mięśni przez komórki tłuszczowe;
  • skurcz zdrowych komórek w sercu

Są to najczęstsze przyczyny związane z patologią mięśnia sercowego. Oprócz tych powodów istnieją wpływy zewnętrzne.

Są one podzielone na następujące czynniki:

  • ekspozycja na hormony;
  • zatrucie ciała;
  • ekspozycja;
  • aktywność fizyczna;
  • niezdrowa dieta;
  • stresy

Efekty te przyczyniają się do występowania zaburzeń czynności serca. Napromieniowanie i stres najbardziej przyczyniają się do takich naruszeń.

Niewłaściwe odżywianie wpływa również na serce. Serce pracuje, kiedy jemy. Przejadanie się lub odwrotnie, niedożywienie może bezpośrednio wpływać na pracę serca.

Zatrucie ciała powoduje ogólne zatrucie. Komórki krwi otrzymują niedostateczne składniki odżywcze. W związku z tym cierpi również system serca.

Objawy

Objawy kliniczne choroby charakteryzują się różnymi zmianami patologicznymi.

W takim przypadku pacjent może nie zwracać uwagi na takie objawy tylko w młodym wieku. Następnie objawy są bardziej wyraźne.

Najczęstsze objawy choroby to:

  • dusznica bolesna;
  • nadciśnienie;
  • uczucie strachu;
  • zaburzenie rytmu serca;
  • obrzęk;
  • niepełnosprawność;
  • utrata masy ciała;
  • drażliwość;
  • duszność

Angina może objawiać się napadami. Ataki mogą być krótkotrwałe. Lub kontynuuj przez dłuższy czas.

Atak dławicy piersiowej objawia się dusznością, bólem za mostkiem. Pacjent zaczyna się dusić. Czuje ostry ból w klatce piersiowej. A jeśli nie podejmiesz pewnych środków, osoba może umrzeć.

Nadciśnienie objawia się zwiększoną presją. Zwiększone ciśnienie jest również związane z brakiem powietrza w mięśniu sercowym.

Uczucie strachu dotyczy również pracy serca. Podobnie jak lęk, drażliwość jest przejawem dysfunkcji serca.

Obrzęk rozprzestrzeniał się głównie na kończyny dolne. Szereg objawów zdecydowanie ma negatywny wpływ na wydajność człowieka.

Pacjent odczuwa nie tylko troskę zewnętrzną, ale także fizyczne. Na przykład zadyszka i utrata masy ciała.

Zaburzenia dotyczą także centralnego układu nerwowego. Pacjent jest zaburzony przez zaburzenia snu. Jak również zwiększona potliwość. Lewej stronie ciała towarzyszy ból. Ból jest zlokalizowany po lewej stronie ciała. Pacjent jest dręczony zwiększonym zmęczeniem. Nie może wykonać nawet najbardziej podstawowej pracy.

Diagnostyka

Jak zwykle diagnoza obejmuje zbieranie niezbędnych informacji. Historia medyczna obejmuje identyfikację różnych przyczyn choroby.

Lekarz bada również pacjenta. Istnieją skargi pacjenta. Zewnętrzne objawy choroby. Ale w niektórych przypadkach choroba nie objawia się.

Dlatego potrzebne będą inne środki diagnostyczne. Przede wszystkim wykonuj zdjęcia rentgenowskie. Pozwala to na najdokładniejszą diagnozę.

MRI jest również ważną metodą diagnozowania dystrofii mięśnia sercowego. Jednocześnie bardziej szczegółowo wykorzystuje się zaburzenia czynnościowe mięśnia sercowego.

Diagnostyka ultrasonograficzna serca jest również powszechna w przeprowadzaniu testów diagnostycznych.

Dodatkowe metody diagnostyczne to fonokardiografia. Umożliwia to wykrycie szmerów serca. Co jest częstym objawem choroby.

Elektrokardiografia jest szeroko stosowaną metodą. Pozwala to na ustalenie naruszeń w pracy serca.

Aby wykluczyć zmiany nowotworowe za pomocą biopsji. Oznacza to, że część tkanki mięśniowej serca jest badana. Bezpośrednio wykluczyć złośliwą zmianę.

Zapobieganie

Można zapobiec dystrofii mięśnia sercowego. Aby to zrobić, użyj różnych technik zapobiegawczych.

Aby zapobiec chorobie, konieczne jest:

  • wyeliminować stosowanie leków w dużych ilościach;
  • unikać nadmiernego spożycia napojów alkoholowych;
  • codzienne ćwiczenia według wskazań;
  • nie pozwalaj na hipotermię;
  • poddać się badaniom lekarskim co najmniej dwa razy w roku;
  • używać białek i witamin;
  • nie pij

A teraz więcej o zapobieganiu. Jeśli używasz narkotyków, ważne jest, aby używać ich zgodnie z zaleceniami.

Należy przyjmować leki, koncentrując się na instrukcjach. Tylko to pomoże zapobiec ewentualnym komplikacjom i skutkom ubocznym!

Nadużywanie alkoholu może niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie serca. Wiadomo, że nadmierne spożycie alkoholu zmniejsza podaż tlenu do mięśnia sercowego.

Jeśli ćwiczysz, ważne jest, aby ich nie nadużywać. Konieczne jest prawidłowe obliczenie obciążenia. I lepiej jest zaangażować się pod nadzorem specjalisty.

Przechłodzenie ciała jest również niedopuszczalne. Ponieważ duże spadki temperatury i upośledzona hemostaza ciała prowadzą do zmian patologicznych.

Najlepiej poddawać się corocznym badaniom lekarskim. Zmniejszy to ryzyko rozwoju różnego rodzaju patologii. I pomaga zapobiegać chorobom na wczesnym etapie.

W jedzeniu najlepiej jest dawać pierwszeństwo witaminom. W żadnym wypadku nie odrzucaj pokarmów białkowych. Odżywia organizm, a witaminy wzmacniają układ odpornościowy.

Najlepiej używać płynu w określonej ilości. W celu zmniejszenia ryzyka powstawania obrzęków. Płyn spożywany jest w ilości jednego litra dziennie.

Leczenie

W leczeniu choroby ważne jest wyeliminowanie przyczyny choroby. Następujące leki są szeroko stosowane w tym celu.

Jednak leki te są przyjmowane w zależności od stanu zdrowia pacjenta i jego stanu.

Jakiej grupy leków można użyć w tym przypadku?

Ta grupa leków obejmuje:

  • przygotowania do normalizacji serca;
  • leki hormonalne;
  • przyjmowanie witamin

Należy jednak pamiętać, że leki do normalizacji serca są używane zgodnie ze wskazaniami. Ponieważ wiele zależy od indywidualnych cech organizmu.

Leki hormonalne mogą mieć właściwy wpływ na procesy metaboliczne. Co również wpływa na pracę serca.

Witaminy nasycają mięsień sercowy niezbędnymi elementami. Co ma korzystny wpływ na pracę tego ciała.

Należy pamiętać, że leczenie domowe jest surowo zabronione. Ponieważ prowadzi to do różnych komplikacji. Do niewydolności serca.

Interwencja chirurgiczna jest możliwa według wskazań. Zwykle stosowany w niewydolności serca. Objawy takie jak:

  • duszność w spoczynku;
  • obrzęk kończyn

Może być wskazaniem do interwencji chirurgicznej. Ale tylko po diagnozie i metodach diagnostycznych!

U dorosłych

Dystrofia mięśnia sercowego u dorosłych zwykle występuje w określonej kategorii wiekowej. Zagrożone są mężczyźni i kobiety po czterdziestce.

Przyczyny choroby u dorosłych są różnego rodzaju przyczynami. Główne przyczyny choroby to:

Wszędzie towarzyszą nam stresy. Dla nikogo nie jest tajemnicą, że emocjonalne przeciążenie prowadzi do różnych patologii. Praca serca nie jest wyjątkiem!

Specyficzną cechą tej choroby jest to, że dystrofia mięśnia sercowego jest bardzo młoda. Zagrożone są również osoby poniżej czterdziestego roku życia.

Może to być bezpośrednio związane ze stylem życia. Dlatego przy najmniejszym naruszeniu rytmu serca należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Czasami przestajemy monitorować nasze zdrowie. Powodem tego może być nadmierne zatrudnienie lub zaniedbanie siebie i swojego zdrowia.

Osoba dorosła nie przechodzi badań lekarskich. Dlatego na początkowym etapie choroby nie wykryto patologii. Dopiero później choroba nabiera poważniejszych powikłań.

U dzieci

Dystrofia mięśnia sercowego u dzieci może rozwinąć się w każdym wieku. Nawet u noworodków ta choroba występuje.

Etiologia dystrofii mięśnia sercowego u dzieci wiąże się z następującymi czynnikami:

  • zakażenie wewnątrzmaciczne;
  • encefalopatia;
  • zespół „dezadaptacji” centralnego układu nerwowego;
  • stres narodzin;
  • niedotlenienie

Wtórnymi czynnikami wywołującymi dystrofię mięśnia sercowego u dzieci są:

Ponadto leki mogą mieć wpływ. Ponieważ ciało dzieci jest bardzo wrażliwe. I nie wszystkie leki mają pozytywny wpływ na organizm dziecka.

Jeśli dziecko ma wrodzoną anomalię, to każde fizyczne obciążenie może spowodować dystrofię mięśnia sercowego.

Głównymi objawami dziecięcej dystrofii mięśnia sercowego są:

Prognoza

Jeśli współistniejąca choroba zostanie wyleczona na czas, rokowanie jest korzystne.

Ponieważ obraz choroby zależy w dużej mierze od przyczyn, które doprowadziły do ​​choroby.

Rokowanie pogarsza się wraz z późną diagnozą i leczeniem nie przepisanym na czas.

Możliwe jest także niekorzystne rokowanie w przypadku rozwoju powikłań. Takie powikłania często pogarszają rokowanie choroby z powodu pewnych okoliczności.

Dystrofia mięśnia sercowego może zakończyć się korzystnie. Oznacza to, że może wystąpić powrót do zdrowia. Jednak tylko w przypadku braku komplikacji.

Ale choroba może być skomplikowana przez rozwój niewydolności serca. Ona z kolei może prowadzić do śmierci.

Jeśli niewydolność serca nie zapewnia odpowiedniej pomocy, może być konieczna operacja. Operacja to przeszczep serca.

Jak wspomniano powyżej, oczekiwana długość życia dla dystrofii mięśnia sercowego będzie zależała od ciężkości procesu patologicznego.

Odpowiednia terapia medyczna, zdrowy styl życia może poprawić proces chorobowy, zwiększyć oczekiwaną długość życia pacjenta.

Jeśli dystrofia mięśnia sercowego rozwija się w młodym wieku, czas życia wzrośnie, biorąc pod uwagę pewne czynniki. Mianowicie - z wyjątkiem hipotermii, błędów w odżywianiu, otyłości.

Osoby cierpiące na dystrofię mięśnia sercowego powinny pamiętać, że ważne jest, aby zapobiec zaniedbaniu procesu patologicznego. Dlatego jesteś leczony i próbujesz wyleczyć główne choroby towarzyszące!

Dystrofia mięśnia sercowego

Zaburzenia czynnościowe mięśnia sercowego (SM) to tak zwane dystrofie mięśnia sercowego, które opierają się głównie na zmianie zdarzeń biochemicznych i fizykochemicznych w SM - w szczególności na stan koloidalny białek mięśniowych, zmiany w składzie elektrolitów - K, Na, Ca, osmotyczne ciśnienie, metabolizm wody i witamin, brak równowagi kwasowo-zasadowej, akumulacja kwasu mlekowego itp.

Zaburzenia te są częściej odwracalne, nie zawsze towarzyszą im zmiany patoanatomiczne i zawsze wtórne, w zależności od głównego procesu, który je spowodował. Nie ulega wątpliwości, że naruszenie funkcji troficznej układu nerwowego prowadzi również do dystrofii mięśnia sercowego.

Etiologia dystrofii mięśnia sercowego

Przyczyny dystrofii mięśnia sercowego są bardzo zróżnicowane; Mogą to być różne zatrucia (w tym podczas procesów zakaźnych), różne urazy endokrynologiczne, hipo-i awitaminoza, niedokrwistość różnego pochodzenia, otyłość, nadciśnienie, niektóre formy dusznicy bolesnej itp.

Zatrucia mogą być zarówno egzogenne, jak i endogenne. Wśród egzogennych zatruć, które mogą powodować dystrofię mięśnia sercowego, należy wskazać na różne trucizny przemysłowe (benzen, fosfor itp.), Chemiczne środki bojowe (fosgen, difosgen, gorczyca itp.), A także tlenek węgla, chloroform itd. Z zatruć endogennych Możesz wskazać na naruszenie nerek, wątroby i wielu zaburzeń metabolicznych.

W chorobach gruczołów dokrewnych, głównie tarczycy, często występują zmiany dystroficzne w SM, zwłaszcza w tyreotoksykozie, ale także w niedoczynności tarczycy. Nadmiar tyroksyny działa na serce zarówno przez autonomiczny układ nerwowy, zwiększając ton nerwu współczulnego, jak i bezpośrednio na CM, zakłócając procesy metaboliczne i biochemiczne w nim.

Podobne zmiany występują w przypadku zaburzeń odżywiania organizmu, w hipo- i awitaminozie - w szczególności w B-awitaminozie (beri-beri) i C-awitaminozie (szkorbut).

W przypadku dystrofii żywieniowej udowodniono również naruszenie struktury biochemicznej mięśnia sercowego.

Szczególnie ważne są zmiany dystroficzne w SM z anemią, spowodowane brakiem dopływu tlenu.

Rozwój dystrofii mięśnia sercowego w przypadku otyłości ogólnej jest spowodowany zarówno otyłością serca, jak i zmianami zwyrodnieniowymi SM z powodu upośledzonych procesów metabolicznych w organizmie. Ważny jest również wzrost masy ciała z otyłością ogólną, co powoduje zwiększone obciążenie serca; dlatego można mówić nie tyle o otyłości serca, ile o sercu otyłych. W wielu chorobach serca, którym towarzyszy niedostateczny dopływ krwi do CM, rozwija się również dystrofia mięśnia sercowego; powinno to obejmować nadciśnienie tętnicze z przerostem lewej komory, różne wady serca, a także stany kacheksyjne organizmu w wielu poważnych chorobach.

Zmiany patoanatomiczne w dystrofii mięśnia sercowego mogą być całkowicie nieobecne lub, w bardziej wyraźnych przypadkach, objawiać się różnymi zdarzeniami zwyrodnieniowymi - transformacjami włókien mięśniowych, tłuszczowych, białkowych lub woskowych, infiltracją tłuszczową, mętnym obrzękiem itp.; nie ma jednak całkowitego pokrycia czynnościowej niewydolności serca i zmian morfologicznych we włóknach mięśniowych.

Objawy, diagnoza miokardiodystrofii

Skargi pacjentów są częściej spowodowane chorobą podstawową, która spowodowała zmiany dystroficzne w SM. Zazwyczaj pacjenci skarżą się na duszność, kołatanie serca, dyskomfort w sercu. W zależności od nasilenia zmian patologicznych, te skargi mogą być nieobecne.

Obiektywne badanie zmian w sercu również różni się w zależności od choroby podstawowej.

Zmiany w warunkach niedokrwistości są najbardziej typowe - serce ma rozszerzoną średnicę, szmer skurczowy słychać we wszystkich otworach, zwłaszcza na projekcji zastawki dwupłatkowej i na tętnicę płucną (ze względu na jej anatomiczną bliskość do ściany klatki piersiowej); ten hałas jest spowodowany zarówno względną niewydolnością mięśni spowodowaną zmianami dystroficznymi w mięśniu sercowym, jak i anemiczną kompozycją krwi. Impuls jest zwykle przyspieszany, ciśnienie krwi jest nieco obniżone. Na elektrokardiogramie następuje spadek napięcia wszystkich zębów, zwłaszcza spadek fali T, czasami inwersja. Czasami występuje brak krążenia krwi z obecnością stagnacji w dużym i małym kręgu krążenia krwi. Po wyeliminowaniu niedokrwistości wszystkie powyższe zmiany zanikają w stosunkowo krótkim czasie.

Gdy tyreotoksykoza dystroficzne zmiany mięśnia sercowego są wyrażane dość wyraźnie. Granice serca zwykle wydłużają się z obecnością szmeru skurczowego na wierzchołku i tętnicy płucnej; występuje tachykardia, aw wielu przypadkach migotanie przedsionków. W przyszłości niewydolność krążenia rozwija się z przekrwieniem płuc, powiększeniem wątroby i pojawieniem się obrzęku. Na elektrokardiogramie obserwuje się wzrost napięcia wszystkich zębów o wysokich zębach R, R i T, czasami z obniżeniem ST i spłaszczeniem fali T. Prędkość przepływu krwi wzrasta, zwiększa się skok i objętość minutowa serca. Skurczowe ciśnienie krwi jest nieznacznie zwiększone, rozkurczowe niskie. Zwiększono BCC i podstawowy metabolizm.

Gdy niedoczynność tarczycy - w szczególności z obrzękiem śluzowym - dystroficzne zmiany z serca. Z powodu zatrzymywania wody w organizmie, mięśniowe elementy serca puchną, CM staje się obrzęknięty; zwiększa się rozmiar serca, dźwięki stają się głuche, bicie serca osłabione. Występuje wyraźna bradykardia, niedociśnienie. Elektrokardiogram daje bradykardię zatokową, niskie napięcie wszystkich zębów, gładką lub ujemną falę T, obniżenie ST, często wydłużenie PQ. Obniżono podstawową wymianę.

W przypadku otyłości ogólnej pacjenci skarżą się na duszność i zmęczenie. Serce jest zwykle poszerzone w średnicy, szeroko leżące na wysoko podwyższonej przeponie, dźwięki są głuche. Na elektrokardiogramie - niskie napięcie zębów, zwłaszcza T. Ciśnienie krwi jest normalne lub nieznacznie zmniejszone, tętno pozostaje niezmienione, czasami z dodatkowymi skurczami.

Rozpoznanie dystrofii mięśnia sercowego w wielu przypadkach jest trudne, zwłaszcza, że ​​często zdarza się, że diagnoza jest nadmierna, to znaczy diagnoza ta ma miejsce tam, gdzie zasadniczo nie ma choroby.

Diagnoza dystrofii mięśnia sercowego nie może być izolowana, niezależna; czynnik etiologiczny jest zawsze wskazany, to znaczy, że choroba powstała na podstawie otyłości, niedokrwistości złośliwej, choroby Grave'a, niedoczynności tarczycy, na podstawie zatrucia, itp.

W kolejności rozpoznania różnicowego należy wykluczyć zapalenie mięśnia sercowego, miażdżycę, nerwicę serca.

Rokowanie choroby

Rokowanie zależy przede wszystkim od choroby podstawowej, wobec której wystąpiły zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym. Należy pamiętać, że po funkcjonalnych przemianach metaboliczno-biochemicznych w CM zmiany organiczne w mięśniu sercowym mogą się później rozwinąć, co sprawia, że ​​prognozy są poważniejsze.

Zapobieganie dystrofii mięśnia sercowego

Zapobieganie dystrofiom mięśnia sercowego jest związane z zapobieganiem i leczeniem choroby podstawowej, stosowaniem ogólnych środków wzmacniających, w szczególności terapii fizycznej i gimnastyki.

Leczenie miokardioidroprofii

Leczenie powinno być skierowane głównie na chorobę podstawową - w szczególności nadczynność tarczycy, obrzęk śluzowy, niedokrwistość, zatrucie itp. W przypadku niewydolności krążenia spowodowanej dystrofią mięśnia sercowego wskazane jest stosowanie leków sercowo-naczyniowych. Dużą wagę należy przywiązywać do terapii dietetycznej, w zależności od choroby podstawowej (otyłość, choroba oparta na anemii, niedokrwistość itp.) Oraz stosowania terapii fizycznej i fizjoterapii.

Dystrofia mięśnia sercowego: objawy i leczenie

Dystrofia mięśnia sercowego - główne objawy:

  • Brak powietrza
  • Zaburzenia snu
  • Zadyszka
  • Utrata masy ciała
  • Ból serca
  • Drażliwość
  • Pocenie się
  • Zaburzenia rytmu serca
  • Zwiększone zmęczenie
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Degradacja wydajności
  • Opuchlizna kończyn dolnych
  • Poczucie strachu
  • Powiększone serce
  • Poczucie niepewności
  • Ból po lewej stronie ciała

Dystrofia mięśnia sercowego - koncepcja oznaczająca wtórne uszkodzenie lub różne zaburzenia o patologicznej naturze w mięśniu sercowym. Często choroba ta jest powikłaniem choroby serca, któremu towarzyszą zaburzenia odżywiania mięśnia sercowego. Dystrofia niesie ze sobą zmniejszenie napięcia mięśniowego, które może być podatnym gruntem dla powstawania niewydolności serca. Powstaje z powodu niewystarczającego dopływu krwi do mięśnia sercowego, dlatego jego komórki nie otrzymują wystarczającej ilości powietrza do normalnego funkcjonowania. Prowadzi to do zaniku lub całkowitej śmierci tkanki mięśnia sercowego.

Zmiany w pracy serca w dystrofii mięśnia sercowego są odwracalne. A terminowa diagnoza i leczenie uwolnią pacjenta od zaburzeń pracy serca. Choroba jest potwierdzona tylko w przypadku dowodów zaburzeń metabolicznych, dlatego dochodzi do zniszczenia mięśni. Zagrożone są osoby starsze niż czterdzieści lat. Ale ostatnio nastąpił spadek dolnej granicy wieku.

Etiologia

Przyczyny postępu dystrofii mięśnia sercowego są dość zróżnicowane. Są one podzielone na czynniki, które bezpośrednio wpływają na funkcjonowanie serca i przyczyny, które nie wpływają bezpośrednio na narząd (działając poprzez czynniki zewnętrzne).

Pierwsza grupa przyczyn to:

  • zmniejszona absorpcja tlenu przez serce;
  • podwyższony poziom wapnia w komorach serca;
  • uszkodzenie mięśnia sercowego przez komórki tłuszczowe;
  • zniszczenie przez chorobotwórcze bakterie struktury narządu;
  • redukcja zdrowych komórek w sercu ze względu na wpływ innych procesów chorobowych.

Druga grupa obejmuje:

  • wpływ hormonów na warstwę mięśniową serca;
  • wszelkiego rodzaju ostre zatrucia ciała (narkotyki, alkohol, nikotyna, leki);
  • wpływ na ciało dużej dawki promieniowania;
  • długotrwały stres, depresja, apatia;
  • Ćwiczenia prowadzą do odkrycia tej choroby u sportowców;
  • niezdrowa dieta, która w większości składa się z bardzo tłustych i słonych potraw;
  • nieprawidłowe działanie narządów układu hormonalnego i trawiennego.

Odmiany

W zależności od przyczyn objawów i objawów dystrofia mięśnia sercowego może być:

  • niedokrwienny - powstaje w wyniku spożycia niewystarczającej ilości powietrza do mięśnia sercowego. Rzadko w tętnicach, które zasilają mięśnie tlenem, znajduje się zakrzep krwi;
  • ogniskowa. Głównym powodem wystąpienia jest naruszenie krążenia krwi w tętnicach połączonych z mięśniem. Zdarzały się przypadki choroby bez objawów. U takich ludzi nawet ataki serca były bezbolesne;
  • tkanka tłuszczowa powstaje dyfuzyjnie, to znaczy z powodu nagromadzenia małej ilości tłuszczu w komórkach mięśnia sercowego (kardiomiocyty). Stopniowo poziom tłuszczu wzrasta i ostatecznie całkowicie zastępuje cytoplazmę. Głównym powodem rozwoju tego typu chorób jest nieodpowiednie spożycie białka i witamin;
  • dishormonal - pojawia się w wyniku braku równowagi hormonalnej w organizmie. Kobiety są narażone głównie podczas zaprzestania miesiączki lub innych problemów ginekologicznych. U mężczyzn jest to związane z upośledzoną produkcją hormonu testosteronu;
  • lewa komora serca. Ten rodzaj choroby nie jest niezależny, ale powstaje na tle choroby;
  • toksyczny - pojawia się u osób uzależnionych od alkoholu;
  • stres fizyczny - uzależniony od sportowców z powodu słabego krążenia krwi. W profesjonalnych sportowcach komórki mięśnia sercowego są zastępowane przez tkankę łączną, która nie jest przeznaczona do rozciągania.

Dystroficzne zmiany w mięśniach serca są podzielone na kilka etapów rozwoju:

  • pierwotny - charakteryzuje się bolesnymi atakami w obszarze serca, dusznością i gwałtownym spadkiem energii, bez narażania na wysiłek fizyczny. Na tym etapie istnieje możliwość zwiększenia rozmiaru serca. Leczenie jest niemożliwe;
  • drugi etap - występuje zaburzenie rytmu serca i obrzęk kończyn, które są prawie niewidoczne. Przy skurczu serce pompuje mniejszą objętość krwi niż ta, która wchodzi do niego, gdy jest zrelaksowana. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu istnieje możliwość przywrócenia zdrowej pracy serca;
  • ostatni - ten etap charakteryzuje się brakiem powietrza, nie tylko w ruchu, ale także w stanie spoczynku, zmniejszenie zdolności roboczej pacjenta. Serce nie wyprzedza takiej ilości przepływu krwi, jak podczas normalnej pracy. Ten etap jest nieodwracalny.

Objawy

Jeśli rozpoznanie choroby nie nastąpiło w młodym wieku, to najprawdopodobniej przebiegało bez objawów, dlatego pacjent nie skonsultował się z lekarzem. Ale zasadniczo, bez wyrazu objawów, choroba nie przechodzi. Główne objawy dystrofii mięśnia sercowego obejmują:

  • dusznica bolesna;
  • zwiększone ciśnienie;
  • uczucie braku tchu;
  • ciągłe uczucie strachu i niepewności;
  • zaburzenie rytmu serca. Obserwuje się to bardzo często z dystrofią ogniskową;
  • obrzęk kończyn dolnych;
  • niepełnosprawność;
  • wysokie zmęczenie;
  • zaburzenia snu;
  • zwiększona potliwość;
  • spadek masy ciała;
  • drażliwość pacjenta;
  • duszność w spoczynku;
  • rozprzestrzeniając ból po lewej stronie ciała.

Diagnostyka

Podczas pierwszej wizyty u lekarza następuje szczegółowe wyjaśnienie skarg pacjenta i przeprowadzane jest pełne badanie. Ponieważ w niektórych przypadkach choroba może przebiegać bez manifestacji objawów, do diagnozy potrzebne będą dodatkowe metody instrumentalne:

  • MRI serca;
  • radiografia;
  • USG serca;
  • fonokardiografia. Umożliwia wykrycie drobnych szmerów serca;
  • elektrokardiografia - ujawnia nieprawidłowości serca na każdym poziomie;
  • biopsja.

Leczenie

Leczenie dystrofii mięśnia sercowego, głównie w oparciu o eliminację źródeł jego występowania. W zależności od czynników występowania i ogólnego stanu zdrowia pacjenta, lekarze zalecają:

  • przyjmowanie leków w celu normalizacji serca;
  • leki hormonalne;
  • zastrzyki witamin.

Leki mają na celu normalizację rytmu serca. Ponieważ przyczyny powstawania choroby są czysto osobiste, ta grupa leków jest przepisywana przez lekarzy indywidualnie.

Terapia domowa jest zabroniona. Takie metody mogą tylko pogorszyć przebieg choroby i zwiększyć ryzyko powikłań. A to, co zaczęło się od niewielkiego zaburzenia serca, może stać się nieuleczalnym procesem dystroficznego przerzedzenia mięśnia sercowego.

Leczenie choroby interwencją chirurgiczną prawie nie jest praktykowane, ponieważ leki są w pełni zdolne do zmniejszenia objawów lub całkowitego wyeliminowania objawów choroby. Operacje serca wykonuje się tylko w przypadku wykrycia objawów wyraźnej niewydolności serca:

  • zaburzenie rytmu bicia serca;
  • duszności nie towarzyszy wysiłek fizyczny;
  • ciągłe obrzęki kończyn.

Zapobieganie

Przede wszystkim zapobieganie dystrofii mięśnia sercowego powinno polegać na leczeniu choroby, przed którą się manifestuje. Ponadto metody profilaktyczne obejmują:

  • leki w normalnym zakresie;
  • unikanie alkoholu i palenie;
  • codzienna aktywność fizyczna, ale tylko w miarę możliwości dla każdej osoby;
  • unikać hipotermii lub przegrzania ciała;
  • badanie lekarskie dwa razy w roku;
  • jedzenie białka i witamin;
  • redukcja kalorii. Staraj się nie jeść fast foodów;
  • dzienne spożycie płynu nie jest mniejsze niż litr.

Jeśli uważasz, że masz dystrofię mięśnia sercowego i objawy charakterystyczne dla tej choroby, twój kardiolog może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Miokardiodystrofia w medycynie jest nazywana re-zmianą mięśnia sercowego. Choroba nie jest zapalna. Często dystrofia mięśnia sercowego jest powikłaniem choroby serca, któremu towarzyszyło niedożywienie mięśnia sercowego (miokardium). Ze względu na postęp choroby obserwuje się spadek napięcia mięśniowego, co z kolei jest warunkiem rozwoju niewydolności serca. Niewydolność serca z kolei powstaje w wyniku zmniejszenia przepływu krwi do mięśnia sercowego, dlatego komórki nie otrzymują ilości tlenu potrzebnej do normalnej pracy. Z tego powodu tkanki mięśnia sercowego mogą zanikać, a nawet ulegać martwicy.

Kardiomiopatie są grupą chorób, które łączy fakt, że podczas ich rozwoju obserwuje się zmiany patologiczne w strukturze mięśnia sercowego. W rezultacie ten mięsień sercowy przestaje w pełni funkcjonować. Zazwyczaj rozwój patologii obserwuje się na tle różnych zaburzeń pozakomórkowych i sercowych. Sugeruje to, że istnieje kilka czynników, które mogą służyć jako swego rodzaju „impuls” do postępu patologii. Kardiomiopatia może być pierwotna i wtórna.

Dystonia wegetatywna (VVD) jest chorobą, która angażuje całe ciało w proces patologiczny. Najczęściej nerwy obwodowe i układ sercowo-naczyniowy mają negatywny wpływ na wegetatywny układ nerwowy. Niezbędne jest leczenie dolegliwości niezawodnie, ponieważ w zaniedbanej formie spowoduje poważne konsekwencje dla wszystkich narządów. Ponadto pomoc medyczna pomoże pacjentowi pozbyć się nieprzyjemnych objawów choroby. W międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10 IRR ma kod G24.

Zapalenie mięśnia sercowego jest ogólną nazwą procesów zapalnych w mięśniu sercowym lub mięśniu sercowym. Choroba może pojawić się na tle różnych zakażeń i zmian autoimmunologicznych, narażenia na toksyny lub alergeny. Występuje pierwotne zapalenie mięśnia sercowego, które rozwija się jako choroba niezależna i wtórna, gdy patologia serca jest jednym z głównych objawów choroby ogólnoustrojowej. Dzięki terminowej diagnozie i kompleksowemu leczeniu zapalenia mięśnia sercowego i jego przyczyn, rokowanie na wyzdrowienie jest najbardziej udane.

Dystonia nerwowo-krążeniowa lub nerwica serca jest wadliwym działaniem układu sercowo-naczyniowego, który jest związany z upośledzeniem fizjologicznej regulacji neuroendokrynnej. Najczęściej objawia się u kobiet i młodzieży ze względu na wpływ silnego stresu lub dużego wysiłku fizycznego. Jest to znacznie mniej powszechne u osób poniżej piętnastego roku życia i powyżej czterdziestu lat.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Dystrofia mięśnia sercowego co to jest

Dystrofia mięśnia sercowego to uszkodzenie mięśnia sercowego. Na tle zaburzeń metabolicznych i biochemicznych istnieje proces patologiczny. Kod dla ICD-10-I51.5. Nieleczona może prowadzić do utraty rezerw energii. Jak rozpoznać patologię i jakie środki należy podjąć, gdy pojawią się objawy?

Co to jest dystrofia mięśnia sercowego?

Mięsień serca kurczy się raz na sekundę, a ćwiczenia dwa razy szybciej. Jest to złożony proces wymagający pewnej ilości składników odżywczych.

Diagnoza jest niebezpieczna i wymaga natychmiastowego leczenia.

Źródłami energii są:

  • glukoza;
  • kwasy tłuszczowe;
  • kwas mlekowy i pirogronowy;
  • złożone związki chemiczne.

Elektrolity, mikroelementy, hormony z kolei zapewniają funkcję skurczową. Praca serca zależy od wielu czynników:

  • pora dnia;
  • nastroje;
  • genetyka;
  • dieta;
  • dobre samopoczucie.

Czynniki te są zmienne i mogą ulec zmianie. Z powodu braku odżywiania, choroby neuroendokrynne, konsystencja znikają, pojawia się patologia.

Dystrofia mięśnia sercowego - uszkodzenie mięśnia sercowego nie jest zapalne. Rozwija się z naruszeniem dopływu krwi, metabolizmu (metabolizmu), chorób układu neuroendokrynnego.

Choroba niesie ze sobą zmniejszenie napięcia mięśniowego, które może być podatnym gruntem dla powstawania niewydolności serca.

Dlaczego występuje dystrofia?

Istnieją trzy grupy powodów:

  1. Patologie serca - choroba niedokrwienna, dławica piersiowa, zapalenie mięśnia sercowego.
  2. Choroby „bez serca”.
  3. Szczególną grupą jest dystrofia sportowców.

Całe niezbędne serce otrzymuje z krwi przepływającej przez tętnice wieńcowe. Choroba wieńcowa, dławica piersiowa prowadzi do zwężenia światła naczyń krwionośnych, złego ukrwienia. Na tym tle rozwija się dystrofia niedokrwienna.

Choroby „bez serca” obejmują:

  • niedokrwistość;
  • awitaminoza;
  • cukrzyca;
  • tyreotoksykoza;
  • infekcje;
  • zatrucie;
  • tyreotoksykoza (choroba Basedowa);
  • menopauza u kobiet;
  • nadmierne picie.

Podczas ćwiczeń, gdy tętno osiąga 200 uderzeń, rozkurcz nie występuje, zasoby energii są wyczerpane. Zmiany te są często obserwowane u profesjonalnych sportowców.

Podczas wysiłku fizycznego, gdy częstotliwość skurczów osiąga 200 uderzeń, brak rozkurczu, zasoby energetyczne są wyczerpane. Zmiany te są często obserwowane u profesjonalnych sportowców.

Przyczyny progresji choroby są dość zróżnicowane.

Na podstawie anatomicznej wyróżnia się:

  • miejscowe uszkodzenie;
  • wspólne uszkodzenie.

Objawy kliniczne

Istnieją trzy grupy objawów:

  1. Objawy dystrofii mięśnia sercowego.
  2. Przejawy choroby podstawowej.
  3. Klinika niewydolności serca.

Pierwszymi objawami są duszność, zmęczenie, osłabienie. Z czasem ból w klatce piersiowej. Ból jest tymczasowy. Niskie ciśnienie krwi, obrzęk określa się również jako objawy rozwoju choroby, ale mogą one również wskazywać na takie patologie jak bicie, tachykardia, migotanie przedsionków.

Jeśli występują choroby współistniejące, obraz kliniczny może się zmienić. W niedokrwistości metabolizm mięśnia sercowego cierpi, jeśli stężenie hemoglobiny wynosi poniżej 80 g / l. Objawia się częstoskurczem, bólem w klatce piersiowej, dusznością. W klinice nadczynności tarczycy przeważa puls „podskakujący”, duszność i wysokie ciśnienie tętna. Hormonalne zaburzenia metaboliczne w mięśniu sercowym rozwijają się w okresie menopauzy. Towarzyszą im zaburzenia wegetatywne: zaczerwienienie twarzy, uczucie gorąca, zwiększona potliwość. Kardiomiopatia alkoholowa objawia się uczuciem braku powietrza, szybkim biciem serca. Dystrofia serca, która wystąpiła na tle bólu gardła, objawia się bólami w klatce piersiowej, dusznością.

Główne objawy to: wysokie zmęczenie

Połączenie objawów dystrofii i głównej choroby komplikuje rozpoznanie kliniczne, wymaga zastosowania bardziej złożonych, dodatkowych metod badawczych.

Diagnostyka

Na EKG objawia się zmniejszenie napięcia zespołu QRS, spłaszczenie zębów i przemieszczenie odcinka ST. Zmiany w EKG obserwuje się we wszystkich odprowadzeniach z dystrofią rozproszoną iz ogniskiem - w jednym lub dwóch.

Wykonuje się badanie USG w celu potwierdzenia diagnozy. Można dokonać dokładnej diagnozy na podstawie wyników biopsji. Manipulacja jest technicznie trudna. Jest używany dość rzadko.

Nowa metoda diagnostyczna to rezonans magnetyczny (MRI). Nagromadzenie radioaktywnego fosforu w komórkach mięśnia sercowego ocenia się na podstawie jego funkcji.

Leczenie

Dystroficzne zmiany w mięśniu sercowym dobrze reagują na leczenie. Zabieg przeprowadzany jest w trzech kierunkach:

  • pierwotna terapia patologiczna;
  • normalizacja metabolizmu mięśnia sercowego;
  • leki objawowe.

Główną chorobę należy leczyć odpowiednimi specjalistami: w przypadku choroby niedokrwiennej - kardiolog; cukrzyca, zaburzenia czynności tarczycy - endokrynolog; niedokrwistość - hematolog.

Dla normalizacji metabolizmu przepisywane są hormony anaboliczne „Nerobol”, „Retabolil”, „Riboxin”, preparaty witaminowe - B, U, E, a także potas, magnez, wapń. Gdy arytmii przypisuje się „Verapamil”, „Metoprolol”, „Cordarone”.

Leczenie objawowe obejmuje środki przeciwbólowe i uspokajające. Kojące środki mają dobry efekt z neurotycznymi, wegetatywnymi manifestacjami.

Jak zapobiegać patologii?

Przy pierwszych objawach patologii - niemotywowane zmęczenie, duszność, najmniejszy ból, uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej, należy skonsultować się z lekarzem. Potwierdzając diagnozę, należy przejść pełny cykl leczenia i bezwzględnie przestrzegać wszystkich zaleceń medycznych.

Jeśli zastosujesz proste zasady, możesz zapobiec patologii:

  • regularnie przechodzą badania profilaktyczne;
  • chronić się przed stresem, nieprzyjemnymi emocjami, szkodliwymi skutkami;
  • obserwuj sen i odpoczynek.

Zadbaj o swoje zdrowie, nie zaniedbuj zaleceń lekarzy. Pomoże to uniknąć takich konsekwencji jak zawał serca, udar, pęknięcie tętniaka, zakrzepica, paraliż. Zapobieganie chorobom zapewni Ci długie, zdrowe i aktywne życie.

Dystrofia mięśnia sercowego

Zaburzenia w procesach metabolicznych lub w biochemicznym składzie metabolicznym nieuchronnie prowadzą do nieprawidłowego działania mięśnia sercowego, dystrofii mięśnia sercowego lub rozwoju miokardium. Dlaczego jest, jak się zamanifestować i jak traktować, rozważ bardziej szczegółowo w tym artykule.

Etapy i typy

Dystrofia mięśnia sercowego ma 3-etapowy przepływ.

  1. Etap kompensacyjny prowadzi do obrzęku kończyn dolnych, zaburzenia rytmu serca i pojawienia się duszności.
  2. Etap subkompensacyjny prowadzi do nasilenia objawów, zwiększenia wielkości serca i wątroby, zmniejszenia objętości krwi w naczyniach krwionośnych, przekrwienia płuc.
  3. Etap kompensacyjny, w którym następuje degeneracja mięśnia sercowego, objawy są wyraźnie wyrażone, a procesy patologiczne w sercu stają się nieodwracalne.

Formy dystrofii

W zależności od rodzaju, w zależności od stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego, występują dystrofie rozsiane, tłuszczowe, dyshormonalne, niedokrwienne, ziarniste, ogniskowe.

  1. Dystrofia rozproszona rozwija się na tle procesu zapalnego w mięśniu sercowym, prowadzi do zmniejszenia podaży tlenu, zagęszczenia warstwy mięśniowej, obrzęku, tworzenia skrzepliny. Brak natlenienia mięśnia sercowego może prowadzić do powikłań: rozwoju cukrzycy leukocytowej, niedokrwienia mięśnia sercowego, zmian genetycznych w kardiomiocytach, niewydolności serca, która często staje się przyczyną śmierci pacjentów.
  2. Ostra ogniskowa niedokrwienna dystrofia mięśnia sercowego występuje bez żadnych specjalnych objawów i, co najważniejsze, nie rozpoczyna się procesu. Jeśli podejrzewasz lub masz ból, pieczenie w sercu, duszność, zawroty głowy, powinieneś pilnie skonsultować się z lekarzem, poddać badaniu ultrasonograficznemu serca, zasugerować badania instrumentalne w celu uwidocznienia dotkniętych obszarów warstwy mięśniowej i wykonać leczenie na czas.
  3. Dystrofia tłuszczowa mięśnia sercowego prowadzi do gromadzenia się kropel tłuszczu w komórkach warstw mięśniowych, ich wzrostu, zniszczenia mitochondriów, rozciągania i obwisania jamy mięśniowej, glinkowo-żółtego odcienia odchodów, akumulacji tłuszczowych kardiomiocytów, co nieuchronnie prowadzi do zakłócenia metabolizmu komórkowego, zniszczenia lipoprotepów. klatki. Głównymi przyczynami rozwoju są zatrucie alkoholem, choroby serca i krwi, niedotlenienie i zwężenie naczyń.
  4. Dystrofia środkowej warstwy mięśnia sercowego rozwija się częściej u sportowców, gdy liczba uderzeń serca przekracza 200 uderzeń / m, mięśnie nie mają czasu na pełne rozluźnienie się, pojawia się wewnętrzne napięcie mięśni, zaburzone jest krążenie krwi, zmniejsza się dopływ tlenu do narządów i naczyń oraz rozwija się beztlenowa glikoliza, gdy mleko jest uwalniane kwas w komórkach w rezerwie w dużych ilościach.
  5. Dystrofia dyshormonalna jest częstsza u kobiet w wieku 55-60 lat z powodu zaburzeń hormonalnych w okresie menopauzy, kiedy tkanki i mięśnie zaczynają doświadczać głodu tlenowego, przejawia się metabolizm, zmniejsza się poziom estrogenów, synteza kwasów tłuszczowych jest aktywowana w krwiobiegu, warstwa mięśniowa staje się wiotka, a skóra skóry z brakiem tlenu - blady i obrzękły. Wraz z rozwojem mężczyzn naruszyła syntezę testosteronu.
  6. Niedokrwienna dystrofia mięśnia sercowego serca jest najbardziej niebezpieczną postacią w wyniku kryzysu wieńcowego i niewydolności serca. Jeśli nie jest leczony, może prowadzić do rozwoju niedokrwienia mięśnia sercowego. Dystrofia ma wiele różnych podtypów, w zależności od czynników - prowokatorów, którzy wywołali rozwój.
  7. Dystrofia lewej komory serca prowadzi do zmniejszenia grubości warstwy mięśniowej, pojawienia się wielu objawów klinicznych u pacjenta: osłabienia, uczucia, zmęczenia, zaburzenia rytmu serca i pracy z przerwami, zespołem bólowym, dusznością, zmniejszoną wydolnością, zwiększonym zmęczeniem, ogólnym pogorszeniem samopoczucia. Wymagane jest pilne leczenie, w przeciwnym razie gwarantowana jest niewydolność serca, krwotok w mózgu i martwica mięśnia sercowego.

Dlaczego rozwija się choroba?

Czynniki prowokujące, które mogą wpływać na pracę serca i prowadzić do uszkodzenia mięśnia sercowego, obejmują:

  • ostre zatrucie organizmu lekami, alkoholem, nikotyną, innymi lekami, w szczególności hormonami
  • duże dawki promieniowania
  • stresy
  • przygnębiony
  • zestresowany fizycznie, gdy dystrofia jest często diagnozowana u sportowców
  • kiepskie odżywianie i długotrwały post, co nieuchronnie prowadzi do wyczerpania
  • aktywne przeciążenie
  • cukrzyca
  • zatrucie tlenkiem węgla
  • niedokrwistość z nadciśnienia
  • choroba wątroby
  • patologie serca
  • choroby przewlekłe, które mogą prowadzić do zmian we krwi i zaburzeń metabolicznych
  • zaburzenia w przewodzie pokarmowym, w szczególności w sercu

Dystrofia mięśnia sercowego często rozwija się z powodu nadmiernego nadmiernego wysiłku fizycznego, stresu, niedożywienia, moralnego przeciążenia własnego ciała.

Jak manifestuje się dystrofia?

Objawy mogą się nie ujawniać przez długi czas. Osoba uważa się za zdrową i nie chodzi do lekarzy. Z czasem dystrofia postępuje, nieuchronnie prowadzi do niewydolności serca. Pacjenci pojawiają się:

  • duszność
  • ból serca i mostka
  • zespół nadciśnieniowy
  • mrowienie palców
  • tachykardia
  • kołatanie serca
  • słabość i zmęczenie
  • ciepło i zaczerwienienie twarzy
  • nadmierne pocenie się
  • uczucie braku tchu
  • kaszel serca
  • brak energii i siły, co wskazuje na szybki rozwój niewydolności serca.

Szycie bólu w sercu czasami staje się nie do zniesienia. Objawy w rozwoju dystrofii nie mijają już bez śladu, stają się obsesyjne, uporczywe i, oczywiście, niebezpieczne dla ludzkiego życia. Jeśli objawy stają się wyraźne i manifestują się nawet w stanie spoczynku, to najprawdopodobniej występuje niewydolność serca, a brak leczenia w odpowiednim czasie ostatecznie doprowadzi do udaru, zawału mięśnia sercowego.

Najważniejsze to nie przegapić podstawowych znaków. Jednak pacjent często nie przywiązuje dużej wagi do pojawienia się krótkotrwałej duszności, zmęczenia i osłabienia. Ale jeśli staną się one codzienne i stałe, to jest to wyraźny sygnał, że patologia rozwija się w organizmie, wymagając natychmiastowej eliminacji, gdy:

  • tępy ból lub ból serca
  • zaburzone tętno
  • obniżone ciśnienie
  • kończyny dolne puchną
  • występuje uczucie braku powietrza, objawy wodobrzusza, krwiak
  • występuje silna słabość rąk i nóg, osłabienie
  • na tle bólu serca łączyło się przewlekłe zapalenie migdałków
  • nocne poty rosną
  • zwiększone zmęczenie, nerwowość
  • często zawroty głowy
  • zaburzony sen.

Jeśli waga jest drastycznie zmniejszona, ból pojawia się w lewej ręce, istnieje niedyspozycja z powodu obniżonego ciśnienia, a następnie musisz włączyć alarm, skonsultować się z lekarzem i zostać zbadanym.

Diagnoza zaczyna się od wyjaśnienia historii, skarg i pełnego badania pacjenta. Główne metody diagnostyczne obejmują:

  • USG, MRI serca
  • radiografia
  • kardiografia do słuchania odgłosów w sercu
  • elektrokardiografia do wykrywania nieprawidłowości w aktywności serca, niezależnie od poziomu rozwoju chorób
  • Badanie dopplerowskie w celu określenia stopnia asymetrii i ekspansji ubytków serca
  • EKG z naruszeniem rytmu serca
  • dodatkowe próbki nadmiaru katecholamin w tkance serca.

Jak przeprowadza się leczenie?

Lekarze uważają, że choroba jest całkowicie odwracalna, jeśli rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie. Najważniejsze jest skierowanie kursu na:

  • zmiana procesów metabolicznych
  • eliminacja niewydolności serca
  • Poprawa procesów przewodzenia i metabolizmu elektrolitów poprzez wprowadzenie IV soli magnezu, potasu, witamin B6 z hormonami anabolicznymi do zasilania mięśnia sercowego
  • eliminacja zaburzeń metabolizmu białek.

Leczenie farmakologiczne polega na przypisaniu pacjenta:

  • nuklidy pirydynowe
  • glikozydy nasercowe z wyraźną niewydolnością serca w celu poprawy równowagi elektrolitowej i soli potasowych (Panangin, Cardin, Asparaginat)
  • leki poprawiające procesy metaboliczne i stabilizujące metabolizm elektrolitów
  • sterydy anaboliczne stymulujące metabolizm białek w organizmie i przywracające tkankę
  • leki niesteroidowe (orota potasowa, inozyna, panangina)
  • kompleksy witaminowe w celu przywrócenia i poprawy pracy mięśnia sercowego
  • beta-blokery
  • glikozydy nasercowe z niewydolnością serca, naruszenie rytmu serca.

Cukrzyca prowadzi do dystrofii mięśnia sercowego, więc pacjent może być dodatkowo skierowany do endokrynologa w celu przepisania hormonalnej terapii zastępczej lekami zawierającymi:

  • żelazo (erytropoetyna)
  • magnez, leki kardiotropowe (magnez orotat, Panangin, Magnerot, Cardiomagnyl, kwas foliowy)

Skomplikowana choroba - dystrofia mięśnia sercowego i kompleksowe leczenie, składające się z przebiegu fizjoterapii, masażu, kąpieli leczniczych i ustanowienia odżywiania z całkowitym odrzuceniem pikantnych potraw, mocnej kawy, herbaty, alkoholu i palenia. Ważne jest, aby całkowicie zmienić styl życia.

Okres po rehabilitacji

Pacjenci w diagnostyce dystrofii mięśnia sercowego są przedstawiani jako kuracje uzdrowiskowo-sanatoryjne, balneoterapia, fizjoterapia, leczenie chorób tarczycy, przyjmowanie witamin żelaza z ciężką niedokrwistością, środki uspokajające, jeśli choroba jest spowodowana stresem i stres emocjonalny. Ważne jest, aby normalizować metabolizm i w jak największym stopniu wspierać organizm, w szczególności mięsień sercowy, witaminami, minerałami, aby urozmaicić dietę, chodzić na świeżym powietrzu.

Pacjenci w trakcie leczenia, a także w okresie po rehabilitacji, będą musieli przejść zaplanowane USG i EKG serca, aby zapobiec dalszemu postępowi patologii i aktywacji procesów zapalnych w strukturach kardiomiocytów.

Z uwagi na fakt, że dystrofia mięśnia sercowego rozwija się z powodu obecności choroby, jej leczenie będzie najlepszym środkiem zapobiegawczym.

Przyjmowanie witamin i pierwiastków śladowych pomoże wzmocnić ogólny stan organizmu i zapobiec osłabieniu układu odpornościowego. Ponadto, aby zapobiec występowaniu chorób, konieczne jest coroczne badanie lekarskie.

Najlepszym sposobem zapobiegania powstawaniu chorób jest więc uważne i troskliwe podejście do własnego zdrowia. Dystrofia mięśnia sercowego - choroba, której istnienia do pewnego momentu nie można zgadnąć. Ale jeśli słuchasz siebie i swojego ciała, zwróć uwagę nawet na najmniejsze odchylenia od normalnego stanu, możesz łatwo uniknąć pojawienia się poważnych diagnoz, pozbywając się choroby na początkowych etapach jej rozwoju.