USG Dopplera kończyn dolnych: przegląd procedury

Z tego artykułu dowiesz się, jak prowadzić USDG naczyń kończyn dolnych, któremu przepisano tę procedurę. Co można zdiagnozować za pomocą USDG.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

USG Doppler to USG Dopplera. Ta metoda diagnozy, w przeciwieństwie do innych metod badania naczyń krwionośnych, może pokazywać szybkość przepływu krwi, co pozwala dokładnie zdiagnozować ciężkość choroby, która wpływa na krążenie krwi.

Dla każdego naczynia procedura ta jest wykonywana na tej samej zasadzie - przy użyciu czujnika ultradźwiękowego, jak w przypadku każdego ultradźwięku. Często procedura ta jest wymagana do badania żył, do badania tętnic jest stosowana rzadziej.

Różni lekarze mogą skierować cię do tego badania: terapeuta, flebolog, angiolog. Prowadzi zabieg specjalistyczny USG.

Wskazania

Naczynia USDG na nogi są przewidziane do diagnozowania takich chorób:

1. Żylaki.
2. Zakrzepowe zapalenie żył.
3. Miażdżyca.
4. Zakrzepica
5. Skurcz tętnic nóg (skurcz naczyń).
6. Tętniak tętnic (ich ekspansja).
7. Zacierające się zapalenie wsierdzia (choroba zapalna tętnic, która prowadzi do ich zwężenia).
8. Wady tętniczo-żylne (patologiczne stawy między tętnicami i żyłami).

Jakie są zalecane objawy USDG

Pacjenci są kierowani do tej procedury diagnostycznej w przypadku podejrzenia chorób naczyniowych nóg. Twój lekarz może przepisać Ci USDG, jeśli wystąpią takie objawy:

• obrzęk nóg;
• ciężkość w nogach;
• częste zaczerwienienie, zaczerwienienie, niebieskie oczy;
• „Gęsia skórka”, drętwienie nóg;
• ból podczas chodzenia mniej niż 1000 metrów;
• skurcze mięśni łydek;
• naczyniowe „gwiazdki”, „siatki”, wystające żyły;
• skłonność do zamrażania stóp, zimnych stóp, nawet gdy jest ciepła;
• pojawienie się siniaków na jego nogach, nawet po najmniejszym uderzeniu, lub w ogóle bez powodu.

Kiedy potrzebna jest dopplerografia

Dopplerografia naczyń nóg w celach profilaktycznych co sześć miesięcy lub rok, jeśli jesteś zagrożony. Do chorób naczyniowych kończyn dolnych podatnych:

• ludzie z nadwagą;
• zaangażowany w pracę fizyczną (ładowarki, sportowcy);
• ci, którzy stale stoją lub dużo pracują (nauczyciele, strażnicy, kurierzy, kelnerzy, barmani);
• tych, u których zdiagnozowano miażdżycę innych naczyń;
• ludzie, których bezpośredni krewni cierpieli na choroby naczyniowe;
• osoby z cukrzycą;
• palacze;
• ludzie powyżej 45 lat;
• kobiety w okresie ciąży i menopauzy;
• kobiety przyjmujące doustne środki antykoncepcyjne przez długi czas.

Przygotowanie

Procedura nie wymaga skomplikowanego przygotowania.

Jedyną rzeczą - nogi muszą być czyste. Jeśli, ze względu na indywidualne cechy, masz gęste włosy na nogach, zaleca się golenie, aby lekarz mógł łatwiej pracować.

W dniu zabiegu nie pij alkoholu, nie stymuluj napojów (kawa, mocna herbata, energia), nie narażaj nóg na wysiłek fizyczny (nie biegaj, nie podnoś ciężarów, nie idź na treningi). 2 godziny przed USDG naczyń kończyn dolnych (i innych naczyń) nie palą. Lepiej iść na egzamin rano.

Weź ze sobą serwetkę lub ręcznik, aby wytrzeć nogi. Przynieś także skierowanie do USDG od lekarza i wyniki poprzednich badań naczyniowych.

Jak prowadzić badania

Najpierw uwalniasz nogi z ubrań.

Badanie zostanie przeprowadzone w pozycji stojącej lub leżącej. Lekarz nakłada żel na ultradźwięki i napędza czujnik ultradźwiękowy na nogach.

Obraz twoich naczyń jest wyświetlany na monitorze specjalisty. Bezpośrednio w trakcie procedury analizuje i zapisuje dane.

Jeśli zostaniesz zbadany w pozycji leżącej, lekarz najpierw powie ci, abyś położył się na brzuchu i podniósł nogi na skarpetach. Lub możesz umieścić wałek pod stopą. W tej pozycji najlepiej jest dla specjalisty zbadać podkolanowe, strzałkowe, małe żyły podskórne i żylne, a także tętnice tylnej powierzchni nóg. Następnie zostaniesz poproszony o przewrócenie się na plecy i lekkie zgięcie nóg w stawach kolanowych. W tej pozycji lekarz może zbadać żyły i tętnice przedniej powierzchni nóg.

Anatomia żył nóg. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Podczas UZDG w celu identyfikacji refluksu (odwrotne wyładowanie krwi), lekarz może wykonać specjalne testy:

1. Test kompresji. Kończyna jest ściskana i ocenia się przepływ krwi w ściśniętych naczyniach.
2. Przykład Valsalvy. Zostaniesz poproszony o wdychanie, trzymanie nosa i ust, i trochę naciągniesz, próbując wydychać. Jeśli jest początkowy etap żylaków, podczas tego testu może wystąpić refluks.

Sonografia dopplerowska zajmuje w sumie około 10–15 minut.

Pod koniec badania wycierasz stopy z resztek żelu USG, ubierasz się, bierzesz wynik i możesz iść.

Co pokazuje USDG naczyń na nogach

Za pomocą Dopplera kończyn dolnych można badać takie naczynia nóg:

Gałęzie tych dużych tętnic.

Podczas tej procedury diagnostycznej lekarz może zobaczyć:

• kształt i położenie statków;
• średnica światła naczynia;
• stan ścian naczyniowych;
• stan zastawek tętniczych i żylnych;
• prędkość przepływu krwi w nogach;
• obecność refluksu (odwrotny wypływ krwi, który często występuje w żylakach);
• obecność skrzepów krwi;
• wielkość, gęstość i struktura skrzepliny, jeśli występuje;
• obecność blaszek miażdżycowych;
• obecność malformacji tętniczo-żylnych (połączenia między tętnicami i żyłami, które normalnie nie powinny być).

Normy UZDG, wnioski z objaśnieniami

Żyły muszą być przeźroczyste, nie rozszerzone, ściany nie są pogrubione. Tętnice nie są zwężone.

Wszystkie zawory muszą być bogate, nie powinno być refluksu.

Prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej wynosi średnio 100 cm / s, w tętnicach nogi - 50 cm / s.

Płytki miażdżycowe i skrzepy krwi w naczyniach nie powinny być wykrywane.

Nie ma nieprawidłowych połączeń między naczyniami.

Przykład normalnego wniosku UZDG żył nóg i wyjaśnień do niego

Wniosek: wszystkie żyły po obu stronach są przepuszczalne, ściśnięte, ściany nie są pogrubione, przepływ krwi jest fazowy. Struktury wewnątrz światła nie zostały zidentyfikowane. Zawory są spójne na wszystkich poziomach. Nie ma patologicznego refluksu podczas wykonywania kompresji i próbek Valsalvy.

Przeciwwskazania

Sonografia dopplerowska naczyń kończyny dolnej jest całkowicie bezpieczną procedurą. Nie ma przeciwwskazań i ograniczeń wiekowych.

Może być wykonywana z dowolną częstotliwością i dowolnymi osobami, w tym:

• dzieci w każdym wieku;
• osoby starsze;
• ludzie z przewlekłymi chorobami;
• pacjenci z ostrymi chorobami zapalnymi;
• ci, którzy mają wszczepiony rozrusznik serca (mogą wysłać ultradźwiękowy przetwornik do nóg i nie można wykonać badania USG jamy klatki piersiowej);
• kobiety w ciąży i karmiące;
• osoby uczulone na środki kontrastowe (na przykład angiografia nie mogą być w tym przypadku wykonane);
• osoby o masie ciała większej niż 120 kg (ale na większości urządzeń nie można wykonać rezonansu magnetycznego u pacjentów otyłych, ponieważ nie są one przeznaczone do takich wymiarów).

Jedynym ograniczeniem, które może być dozwolone, jest alergia na żel ultradźwiękowy. Występuje w pojedynczych przypadkach. I nie jest to absolutne przeciwwskazanie do diagnozy. Reakcji alergicznej można uniknąć, podnosząc odpowiedni hipoalergiczny żel.

Żel do ultradźwięków

Podsumowanie, zalety procedury

Sonografia dopplerowska naczyń kończyny dolnej jest absolutnie bezbolesnym sposobem diagnozowania. Nie powoduje żadnych skutków ubocznych i nie ma przeciwwskazań (z wyjątkiem alergii na żel ultradźwiękowy). Jak pokazują naukowcy, fale ultradźwiękowe nie powodują żadnych uszkodzeń ciała, więc ultradźwięki naczyń nóg można wykonywać z dowolną częstotliwością.

W przeciwieństwie do MRI, USDG nie ma limitu masy dla pacjenta i może być wykonywany przez osoby z zainstalowanym rozrusznikiem serca.

Procedurę tę można wykonać u pacjentów z alergią na środki kontrastowe i inne leki zawierające jod, których nie można powiedzieć o angiografii i flebografii kontrastowej.

Wśród korzyści można zauważyć i niski koszt. Sonografia dopplerowska jest znacznie tańsza niż rezonans magnetyczny, angiografia i flebografia.

Niewątpliwe zalety metody obejmują szybkość wykonania. USDG trwa maksymalnie 15 minut. Na przykład rezonans magnetyczny trwa co najmniej pół godziny.

Można powiedzieć, że ultrasonografia dopplerowska jest najbardziej optymalną metodą badania istniejących naczyń. Łączy w sobie wysoką dokładność, przystępne koszty, dużą prędkość i prawie całkowity brak przeciwwskazań.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

USDG naczyń na kończynach dolnych - co to jest, wskazania i wyniki

USDG naczyń kończyn dolnych jest dokładną, nieinwazyjną procedurą, która daje pełny obraz stanu żył i tętnic nóg. Pomoże to z czasem zidentyfikować niebezpieczne choroby układu naczyniowego, które najczęściej stają się przyczyną zakrzepicy i zapobiegają poważnym konsekwencjom.

Jakiego rodzaju badania - USDG

Ultrasonografia dopplerowska tętnic i żył jest badaniem naczyń kończyn dolnych za pomocą ultradźwięków z wykorzystaniem efektu fizycznego Dopplera. Opiera się na odbiciu fal ultradźwiękowych od krwi, która porusza się przez naczynia. Źródłem promieniowania ultradźwiękowego jest urządzenie czujnikowe, które emituje sygnały. W krwiobiegu zderzają się z krwinkami czerwonymi, a wynikowe dane odpowiedzi są przekształcane na pożądany obraz na ekranie.

USDG naczyń kończyn dolnych jest bardzo pouczającym badaniem, które dostarcza wszystkich niezbędnych danych dotyczących prędkości przepływu krwi, obszarów jego spowolnienia i przyspieszenia, obecności innych odchyleń w pracy żył i tętnic. Procedura ta jest najpopularniejszą metodą diagnozowania stanu naczyń w nogach, ponieważ pomaga analizować strukturę i funkcję żył powierzchownych i głębokich.

Wielkie zalety sonografii dopplerowskiej kończyn dolnych to:

1. Bezpieczeństwo, zdolność do regularnego wykonywania.
2. Rozsądny koszt.
3. Dostępność - miejsca, w których można wykonywać USG naczyń kończyn dolnych, całkiem sporo.
4. Nieinwazyjny, bez bólu.
5. Niezawodność, dane informacyjne z procedury.

Nawet rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa, które znacznie dokładniej obrazują różne problemy naczyń krwionośnych, a nie ultradźwiękami, nie pozwalają oszacować prędkości przepływu krwi, więc dopplerografia w przypadku chorób tętnic i żył kończyn dolnych jest niezbędna. Często przypisuje się badanie Dopplera, wraz ze skanowaniem dupleksowym lub mapowaniem kolorów, w celu pełniejszej wizualizacji stanu naczyń.

Wskazania do badania naczyń kończyn dolnych

Żylaki są najczęstszą chorobą naczyniową, która jest niezwykle powszechna u kobiet i rzadziej u mężczyzn. Z tą patologią zwykle zaleca się regularne wykonywanie ultradźwięków naczyń w nogach w celu kontrolowania etapów rozwoju patologii i poprawności terapii.

Ci, którzy nie zdiagnozowali jeszcze żylaków, ale mają następujące objawy, powinni również zbadać żyły kończyn dolnych:

1. Obrzęk nóg w nogach, na stopach, zwłaszcza po dniu pracy.
2. Nienaturalny odcień nóg jest czerwonawy, niebieskawy, blady.
3. Ciężkość nóg.
4. Ból, skurcze.
5. Widocznie widoczne pajączki lub rozszerzone żyły, wzmocniony wzór naczyniowy.
6. Foki na kończynach ciemnego cienia.
7. Nie gojące się wrzody.
8. „Gęsia skórka”, szybkie zamrażanie nóg.

Ultrasonografia dopplerowska tętnic kończyn dolnych musi koniecznie być wykonywana z miażdżycą tętnic, a także jeśli ta patologia została już stwierdzona w innych naczyniach ciała. Miażdżycę można również podejrzewać za pomocą następujących objawów:

1. Ból z wysiłkiem, aż do bolesnego zespołu z krótkim chodzeniem.
2. Skurcze w łydkach.
3. Paleta skóry, przebarwień i innych zmian pigmentacyjnych.

Dopplerografia naczyń kończyn dolnych musi być wykonywana przynajmniej raz na 6-12 miesięcy z cukrzycą. Również wskazania do badania to:

• Wiek powyżej 45 lat
• Palenie z doświadczeniem ponad 15 lat
• Dziedziczna predyspozycja do żylaków
• Zmiany w żyle podczas ciąży

Nie ma przeciwwskazań do zabiegu, dlatego można to zrobić z częstotliwością wskazaną przez lekarza bez obaw. Tylko w obecności otwartych ran na skórze lub bandaży będzie musiała odłożyć diagnozę - może to wskazywać na zły wynik.

Badanie naczyń kończyn dolnych - jak przygotować pacjenta

Środki przygotowawcze do tego badania zazwyczaj nie są zalecane, w przeciwieństwie do niektórych rodzajów ultradźwięków. Jednak doświadczeni eksperci twierdzą, że dokładniejsze parametry przepływu krwi zostaną uzyskane, jeśli:

1. Nie pij kawy, energii w dniu badania.
2. Nie bierz alkoholu 24 godziny przed zabiegiem.
3. Nie palić co najmniej 3 godziny przed USDG.
4. Nie rozgrzewaj się, pocierając nogi w dniu badania.

Jeśli pacjent już przyjmuje jakiekolwiek leki naczyniowe, nie należy ich porzucać. Aktywność fizyczna bezpośrednio przed zabiegiem lepiej nie ćwiczyć. Na nogach nie trzeba nosić biżuterii. Bielizna uciskowa powinna zostać usunięta bezpośrednio przed USDG.

Gdzie można wykonać naczynia uzdg

Badanie naczyń metodą Dopplera jest obecnie przeprowadzane we wszystkich klinikach, w większości prywatnych i publicznych multidyscyplinarnych ośrodków medycznych, a nawet w małych klinikach. Jeśli osoba przebywa w szpitalu, w razie potrzeby wykona USDG bezpośrednio w departamencie.

Cena za zdiagnozowanie stanu nóg waha się od 1000 do 3500 rubli, co zależy od statusu kliniki, profesjonalizmu specjalistów i wielu innych parametrów.

Jak naczynia uzdg w nogach

Pacjent leży na kanapie, uwalniając nogi od ubrania. Specjalny żel nakłada się na skórę kończyn dolnych, która jest przewodnikiem i usuwa powietrze zakłócające wizualizację. Następnie lekarz przesunie czujnik wzdłuż nóg, co wysyła obraz do monitora - obraz różnych części tętnic i żył.

W celu zbadania podskórnych, podkolanowych żył pacjent zostaje przesunięty na brzuch lub wstaje na kanapie. W przypadku wykrycia żylaków można wykonać ucisk i testy oddechowe na miejscu. Sprawdź obie nogi, aby porównać przepływ krwi.

USDG zajmuje 25-45 minut w zależności od złożoności problemu.

Po około 15 minutach pacjent otrzymuje raport, który odzwierciedla wszystkie wyniki badania naczyniowego. W razie wątpliwości zaleca się dalsze wykonywanie flebografii CT i MRI.

Wyniki diagnostyczne na kończynach dolnych

Procedura ta odpowie, czy przepływ krwi w dużych i małych naczyniach nóg jest normalny. Zatem normą jest główny przepływ krwi bez zakłóceń. Odchylenie od normy staje się pobocznym przepływem krwi (odnotowanym poniżej obszarów, w których występuje zaburzenie krążenia krwi), a także turbulentnym przepływem krwi (wykrywanym w obszarze niekompletnego skurczu naczyń).

1. Prędkość przepływu krwi
2. Stopień naruszenia drożności żył, tętnic.
3. Segmenty zwężenia naczyń.
4. Ważność zastawek żył.
5. Rodzaj patologii zastawki.
6. Stan żył perforujących.
7. Obecność i lokalizacja skrzepów krwi.
8. Stopień ruchliwości skrzepu krwi.
9. Tętniaki (w tętnicach).
10. Deformacje żył i tętnic.
11. Blaszki miażdżycowe tętnic.
12. Stan ścian naczyń krwionośnych (niedociśnienie, hipertonia).

Badanie szczegółowo analizuje nieprawidłowości w takich żyłach jak małe i duże podskórne, udowe, głębokie żyły nogi, podkolanowe, biodrowe, dolne wgłębienia. USG Doppler może nawet pomóc ustalić przyczynę żylaków lub innych patologii naczyniowych. Na podstawie uzyskanych danych można dokonać prawidłowej diagnozy i zalecić leczenie pacjenta.

Choroby, dla których przepisuje się USG Doppler

1. Miażdżyca.
2. Zakrzepica żył powierzchownych i głębokich.
3. Zakrzepowe zapalenie żył.
4. Zapalające zapalenie wsierdzia.
5. Żylaki.

Zastosuj, aby zdiagnozować stan zdrowia naczyń w nogach powinien być natychmiast pojawieniem się nieprzyjemnych objawów. Najlepiej jest przejść przez USDG, a następnie udać się na konsultację ze specjalistą z wynikami badania, aby bezzwłocznie rozpocząć leczenie.

USG Dopplera kończyn dolnych: wskazania i przeciwwskazania

USG Dopplera w naczyniach kończyn dolnych (lub USDG) jest metodą sprzętową do badania stanu przepływu krwi w żyłach i tętnicach, co pozwala ocenić jego jakość (prędkość, kierunek przepływu krwi, przepuszczalność i stan naczyń krwionośnych) i określić nasilenie naruszeń. Częściej tę metodę badawczą stosuje się do badania stanu przepływu krwi żylnej.

Zasada UZDG opiera się na zastosowaniu urządzenia ultradźwiękowego z funkcją dopplerowską opartą na efekcie odbicia Dopplera. Sygnał emitowany przez specjalny czujnik przechodzi do tkanki i jest odbijany od elementów komórkowych krwi. Częstotliwość sygnału zmienia się w zależności od prędkości przepływu krwi, a fluktuacje te są rejestrowane przez program, który po przetworzeniu uzyskanych danych wyciąga wniosek o jakości krążenia krwi w badanych naczyniach. Ponadto podczas badania badany jest stan ścian naczyń i zastawek żył. Wyniki badania pozwalają specjalistom nie tylko zdiagnozować, ale także ocenić ciężkość choroby.

Jakie są wskazania i przeciwwskazania do powołania USG Dopplera naczyń kończyn dolnych? Jak przygotować się do tego badania? Jak to się robi? Jak ocenia się jego wyniki? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w tym artykule.

Wskazania i przeciwwskazania

USDG naczyń na nogach można wyznaczyć, gdy pojawią się następujące skargi:

• ciężkość i ból w nogach;
• obrzęk;
• drętwienie i pełzanie;
• chłód stóp;
• skurcze mięśni łydek;
• blanszowanie, zaczerwienienie lub niebieska skóra na nogach;
• pojawienie się bólu podczas chodzenia, nawet na krótkie odległości (od 500 m do 1 km);
• widoczne żylaki;
• występowanie siniaków bez przyczyny lub nawet przy minimalnym oddziaływaniu fizycznym;
• teleangiektazje;
• wrzody na skórze stóp.

Naczynia USDG kończyn dolnych mogą zostać wyznaczone, jeśli podejrzewasz następujące choroby:

Wykonywanie USDG raz w roku może być zalecane nie tylko w celach diagnostycznych, ale również w celach profilaktycznych. Badanie to jest zalecane dla osób zagrożonych rozwojem chorób naczyniowych kończyn dolnych:

• palacze (zwłaszcza po 45-50 latach);
• otyli ludzie;
• osoby, których zawód związany jest z ciężką pracą fizyczną, z chodzeniem lub długotrwałą postawą;
• pacjenci z cukrzycą;
• pacjenci z miażdżycą innych naczyń;
• ludzie z genetyczną predyspozycją do chorób naczyniowych;
• kobiety w ciąży i podczas menopauzy;
• kobiety, które przyjmują hormonalne środki antykoncepcyjne przez długi czas.

USDG naczyń na nogach jest procedurą bezpieczną i nie ma przeciwwskazań ani ograniczeń wieku ani innych parametrów. Badanie to można wykonać podczas ciąży i laktacji, dzieci i osób starszych. Ostre i przewlekłe choroby nie są również przeciwwskazaniem do przeprowadzenia USDG.

W niektórych przypadkach klinicznych badanie to może zastąpić angiografię lub MRI. Na przykład, jeśli pacjent ma rozrusznik serca lub jest uczulony na środek kontrastowy stosowany w innych badaniach.

Jedyną i możliwą do uniknięcia przeszkodą we wdrażaniu USDG może być reakcja alergiczna na żel stosowany do skanowania ultradźwiękowego. Przeciwwskazanie to można łatwo usunąć, zastępując lek hipoalergicznym żelem.

Przygotowanie

Wykonanie USDG naczyń kończyn dolnych nie wymaga skomplikowanego przygotowania. W przeddzień zabiegu pacjent powinien umyć nogi. Jeśli na kończynach dolnych są grube włosy, należy je ogolić.

W dniu wykonania USDG aktywność fizyczna, przyjmowanie napojów (herbata, kawa, napoje energetyczne) i alkohol oraz pobudzanie krążenia krwi powinny być porzucone. Rzuć palenie na 2 godziny przed badaniem.

W dniu zabiegu lepiej jest nosić ubrania, które można łatwo zdjąć ze stóp. Z tobą należy przyjąć kierunek i wnioski z poprzednich badań (jeśli istnieją).

Jak wykonywana jest procedura

Przed wykonaniem USDG pacjent odsłania kończyny. Lekarz może poprosić pacjenta, aby wstał lub położył się. Następnie nakłada żel na skórę i zaczyna przesuwać przez nią czujnik. Dzięki skanowaniu obraz naczyń jest uzyskiwany na ekranie monitora i przetwarzany przez program komputerowy.

Podczas badania w pozycji leżącej specjalista może poprosić pacjenta o oparcie nóg na palcach stóp lub umieszczenie poduszki pod stopami. Sytuacja ta umożliwia badanie tętnic na tylnej powierzchni kończyny, małych żył podskórnych, podkolanowych, strzałkowych i nadgarstkowych. Następnie pacjent jest proszony o położenie się na plecach i nieznaczne zgięcie stawów kolanowych. W tej pozycji specjalista bada stan żył i tętnic przedniej powierzchni nogi.

Aby wykryć powrót krwi podczas UZDG, wykonuje się następujące testy obciążenia:

• kompresja - stopa jest ściskana przez mankiet i przepływ krwi jest oceniany w naczyniach po kompresji;
• Manewr Valsalva - pacjent jest proszony o wdech i trzymanie nosa i ust, a następnie musi się wysilać, próbując wydychać (ta czynność pozwoli zidentyfikować początkowe etapy żylaków).

Średnio procedura USG Dopplera trwa od 15 do 30 minut. Następnie pacjent otrzymuje wniosek o badaniu, które będzie musiał dostarczyć swojemu lekarzowi i może wrócić do domu.

Co pokaże ultradźwięk dopplerowski na naczyniach kończyn dolnych

Podczas wykonywania USDG można uzyskać następujące parametry:

• średnica, kształt i położenie żył i tętnic;
• stan ścian żył i tętnic;
• prędkość przepływu krwi;
• operatywność zastawek żylnych;
• obecność skrzepów krwi, ich struktura, tendencja do flotacji, wielkość i gęstość;
• obecność zmian miażdżycowych;
• obecność refluksu (refluksu krwi) w przypadku żylaków;
• obecność malformacji tętniczo-żylnych.

Normalne wskaźniki i interpretacja wyników badań

W przypadku braku patologii, wniosek z sonografii dopplerowskiej naczyń żylnych nóg jest następujący: „Żyły są przejezdne po obu stronach, ściskający, fazowy przepływ krwi, ściany naczyń nie są pogrubione, struktury światła nie są wykrywane, zawory są spójne na wszystkich poziomach, nie ma refluksu podczas testów”.

Streszczenia z konkluzji są interpretowane w następujący sposób:

• żyły są przepuszczalne, uciskające, ściany nie są pogrubione - oznacza to, że krew porusza się swobodnie przez naczynia, ton żyły jest zachowany, mogą być ściskane, procesy zapalne lub destrukcyjne nie są wykrywane w ścianach naczyń;
• fazowy przepływ krwi - w normalnym przepływie krwi jest faza, ponieważ jego prędkość jest wolniejsza podczas inhalacji, a więcej podczas wydechu;
• nie wykryto struktur wewnątrz światła - oznacza, że ​​w naczyniach nie ma formacji patologicznych (blaszki miażdżycowe, skrzepy krwi itp.);
• zawory są spójne - co oznacza, że ​​zastawki żylne radzą sobie z ich funkcją i nie pozwalają na odwrotny przepływ krwi (tj. refluks);
• refluksy podczas testów są nieobecne - wskazują na brak refluksu krwi po testach (kompresja i Valsalva).

Podczas badania naczyń tętniczych podczas USG Dopplera ocenia się następujące parametry:

• Szczytowa prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej wynosi zwykle 100 cm / s.
• Szczytowa prędkość przepływu krwi piszczelowej wynosi 50 cm / s.
• Wskaźnik kostka-ramię (ABI) jest normalny, 0,9 i wyższy, wzrasta pod obciążeniem. Spadek wskaźnika wskazuje na słabą przepuszczalność tętnic. Na przykład, z początkowym stopniem zwężenia - 0,9-0,7, z krytycznym - 0,3.
• Wskaźnik oporu w tętnicy udowej wynosi zwykle więcej niż 1 m / s. Spadek wartości wskazuje na zwężenie naczynia.
• Wskaźnik pulsacji w tętnicy piszczelowej wynosi zwykle więcej niż 1,8 m / s. Spadek wskaźnika wskazuje na zwężenie tętnicy.
• Typ przepływu krwi jest zazwyczaj głównym, w przypadku niepełnego zwężenia wykrywany jest typ turbulentny, główny zmieniony typ znajduje się powyżej zwężającej się części.
• Przepływ krwi pobocznej - wykryty poniżej obszarów z całkowitym brakiem przepływu krwi.

Ponadto, podczas badania tętnic nóg, nieprawidłowego unaczynienia naczyń, można wykryć obecność tętniaków, wad rozwojowych, skurczu lub ściśnięcia ścian tętnic przez otaczające tkanki (na przykład bliznowacenie lub mięśnie skurczowe).

Z którym lekarzem się skontaktować

Aby uzyskać skierowanie do USDG naczyń kończyn dolnych, należy skontaktować się z chirurgiem naczyniowym. Badanie jest przeprowadzane przez diagnostykę USG u lekarza. Im więcej jego doświadczenia i wyższa klasa sprzętu, tym dokładniejsze będą wyniki. Muszą być interpretowane przez specjalistę, który wysłał na to badanie.

USG dopplerowskie naczyń kończyn dolnych jest absolutnie bezpieczną, bezbolesną i niedrogą procedurą, która może ocenić stan naczyń i jakość przepływu krwi w nich. To badanie może być przepisane w celu zdiagnozowania i zweryfikowania skuteczności leczenia chorób naczyń nóg. W niektórych przypadkach USDG wykonuje się z przeciwwskazaniami do innych badań (angiografia lub MRI).

USDG naczyń kończyn dolnych: główne cele i metody przeprowadzania

USDG naczyń kończyn dolnych ma za zadanie identyfikować patologie przepływu krwi w naczyniach nóg: tętnice i żyły. Głównym celem metody jest określenie prędkości ruchu i kierunku przepływu krwi.

USDG ma przewagę nad innymi metodami, takimi jak informacja, bezpieczeństwo, możliwość wielokrotnego powtarzania, dostępność i stosunkowo niski koszt. Wskazania do USDG określa się po otrzymaniu od lekarza flebologa.

Istota USG Dopplera

Ultrasonografia dopplerowska żył i tętnic kończyn dolnych opiera się na fizycznym efekcie Dopplera: dlatego drugą nazwą metody badawczej jest ultrasonograficzna ultrasonografia dopplerowska.

Urządzenie rejestruje zmianę częstotliwości sygnału, przetwarza go cyfrowo, a lekarz formułuje wniosek na temat zgodności szybkości przepływu krwi w określonym miejscu tego naczynia z normalnymi parametrami lub występowaniem jakichkolwiek odchyleń. USDG to obiektywna, bardzo szczegółowa, nieszkodliwa i bezbolesna metoda badania stanu naczyń.

Co pokazuje technika?

USDG i żyła główna dolna, udowe, małe i duże podskórne, głębokie żyły nogi i podkolanowe żyły są badane na USDG. Głębokie żyły o tej samej nazwie towarzyszą tym samym tętnicom.

USDG pomaga:

• zidentyfikować bezobjawowe początkowe zmiany naczyniowe;
• wykrywa patologie naczyniowe: blaszki miażdżycowe lub inne patologie;
• obliczyć przepływ krwi (na przykład prędkość ruchu);
• zidentyfikować odcinki zwężenia tętnicy (zwężenie) i rozmiar;
• określić żylaki: jego przyczyną, poziomem nasilenia, jest niewydolność zastawki;
• zidentyfikować skrzep krwi w naczyniach, zmierzyć jego rozmiar i strukturę, flotację;
• badanie stanu ścian naczyń krwionośnych (elastyczność, hipertonia, niedociśnienie);
• zdiagnozować tętniak.

Podczas określania skrzepów krwi w żyłach głębokich można znaleźć następujące właściwości:

• procent zwężenia światła żylnego;
• skrzeplina ciemieniowa lub ruchoma, która jest wykrywana przez naciśnięcie czujnika;
• łagodna lub napięta skrzeplina;
• jednorodny lub niejednorodny.

W celu zdiagnozowania typowych patologii - żylaków, miażdżycy naczyń nóg, zakrzepowego zapalenia żył, zakrzepicy żył głębokich i innych chorób naczyniowych - wykonuje się ultrasonografię dopplerowską.

Sonografia dopplerowska kończyn dolnych pomoże określić rodzaj leczenia na tym etapie choroby, a jeśli istnieją wskazania do leczenia chirurgicznego, należy wykonać znakowanie żyły przedoperacyjnej.

Zalety USDG:

• bezbolesny i nieinwazyjny;
• niski koszt procedury i dostępność;
• brak promieniowania jonizującego;
• czas online, dzięki czemu można natychmiast wykonać biopsję zidentyfikowanych formacji;
• szczegóły obrazu są znacznie wyższe niż na konwencjonalnych zdjęciach rentgenowskich.

W przeciwieństwie do USDG, takie wysokowydajne metody badawcze, jak MRI i tomografia komputerowa, nie pozwalają oszacować prędkości przepływu krwi.

Do kogo jest przypisany

Konieczne jest przeprowadzenie badania pod kątem dolegliwości bólowych w nogach podczas chodzenia, „drętwienia”, „zimnego uderzenia” kończyn. Im wcześniej diagnozuje się patologię i przepisuje się leczenie, tym lepsze prognozy pełnego wyzdrowienia.

UZDG statków nóg jest wyznaczany, jeśli:

• w innych tętnicach ciała występuje już miażdżyca;
• ból mięśni łydek;
• bóle występują podczas ćwiczeń i chodzenia na krótkich dystansach od 500 metrów do 1 kilometra;
• nogi zmieniają kolor na niebieski i stają się zimne lub stają się czerwone i puchną;
• widoczne na powierzchni węzłów naczyń krwionośnych i widoczne żylaki;
• istnieją dolegliwości związane z ciężkością nóg, obrzękiem, drętwieniem nóg, skurczami;
• na nogach pojawiły się brązowe lub ciemnofioletowe foki;
• pojawiły się gwiazdy;
• jedna z nóg powiększa się w porównaniu do drugiej;
• występują zmiany troficzne skóry;
• doszło do urazu tętnic.

Ponadto USDG jest przepisywany pacjentom z cukrzycą i innymi chorobami przewlekłymi.

W związku z brakiem przeciwwskazań do tej procedury można ją przeprowadzać wielokrotnie, aby określić dynamikę terapii.

Wskazania do nauki

Najczęstszymi wskazaniami do przeprowadzenia UZDG są skargi dotyczące:

• blanszowanie stóp i zimnych kończyn;
• gęsia skórka;
• nogi szybko się męczą i brzęczą;
• siniaki szybko;
• otarcia nie goją się przez długi czas;
• uczucie pieczenia, pełnia, pełnia w nogach;
• obrzęk wzrokowy żył.

Z pomocą badań możesz się dowiedzieć:

• są głębokie lub powierzchowne żyły, które są przejezdne i jaki jest stopień naruszenia;
• jak konsekwentne są zawory w naczyniach żylnych, stopień niewydolności zastawki;
• jaki jest stan perforacji żył - tzw. łączenie głębokich i powierzchownych sieci naczyniowych;
• oraz obecność i poziom mobilności skrzepu krwi.

W procesie badawczym można zidentyfikować:

• Zarostowe miażdżyca naczyń jest chorobą dużych naczyń charakterystyczną dla pacjentów związanych z wiekiem.
• Zacierające się zapalenie wsierdzia jest chorobą małych naczyń charakteryzującą się zwężeniem i zapaleniem segmentów tętnic.
• Żylaki - zastój krwi żylnej i obecność rozszerzonych segmentów naczyniowych.
• Zakrzepica żył głębokich jest chorobą wywoływaną przez skrzepy krwi, które zakłócają normalny przepływ krwi.

Przygotowanie i postęp procedury

Weź, jeśli to możliwe, skierowanie od lekarza i, jeśli są dostępne, wyniki innych badań. W dniu badania nie musisz pić napojów stymulujących: alkoholu, kawy, energii, herbaty, nie powinieneś palić 2 godziny przed badaniem, nie musisz brać leku.

Konieczne jest usunięcie ubrań z obszaru badań i położyć się na plecach na kanapie w pobliżu aparatu USDG. Lekarz zastosuje żel do kontaktu ze skórą, który poprawia transmisję fal ultradźwiękowych. Lekarz wykonuje pomiary w punktach kontrolnych, które odpowiadają projekcji badanych statków.

Badanie małych żył podskórnych i podkolanowych wykonuje się, prosząc pacjenta, aby wstał lub przewrócił się na brzuchu.

Monitor rejestruje obrazy badanych obszarów. Możliwe jest, że po teście leżenia lekarz przeprowadzi test stały. W niektórych przypadkach pomiar wykonuje się na prawej i lewej nodze, aby porównać prędkość przepływu krwi w celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji.

Badanie jest równie pouczające dla dużych i małych naczyń oraz dla krążenia tętniczego i żylnego.

Badanie trwa do godziny, jest całkowicie bezbolesne i nie powoduje dyskomfortu. Po zabiegu pacjent wstaje i ociera żel. Po 15 minutach wyniki badania zostaną wydane i wydane ręce.

Zasady wyników dekodowania i normalnej wydajności

Ocena złoża żylnego nie ma wartości liczbowych. Sonolog analizuje drożność żył, stan zastawek żylnych, topografię odcinka, w którym ujawnia się patologia i stopień przepływu krwi.

Przepływ krwi tętniczej ma kilka parametrów:

1. Wskaźnik kostkowo-ramienny ABI jest stosunkiem ciśnienia tętniczego w kostce do ciśnienia tętniczego mierzonego na ramieniu. ABI zwykle powinno wynosić od 0,9 do powyżej. Po załadowaniu parametr wzrasta. Im niższy wynik, tym gorsza drożność tętnic na nodze. Jeśli początkowy stopień zwężenia wynosi 0,9-0,7, to krytyczny jest już - 0,3.
2. Szczytowa prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej jest prawidłowa - 100 cm / s, w dolnej części nogi - 50 cm / s.
3. Wskaźnik oporu w tętnicy udowej przekracza 1 m / s.
4. Wskaźnik pulsacji w tętnicy piszczelowej przekracza 1,8 m / s. Im mniejsze są ostatnie 2 wskaźniki, tym węższa średnica naczynia.
5. Turbulentny przepływ krwi oznacza, że ​​występuje niepełne zwężenie naczynia.
6. Typ bagażnika - norma.
7. Typ zmodyfikowanego pnia oznacza, że ​​nad miejscem - zwężenie.
8. Oboczny przepływ krwi jest rejestrowany poniżej miejsca z całkowitym brakiem przepływu krwi.

Zatem na podstawie badania lekarz może zobaczyć, jak zlokalizowane są żyły i tętnice, stopień przepuszczalności naczyń, długość wąskich segmentów.

Rezultatem tego badania jest medyczny wniosek dotyczący jednorodności przepływu krwi, natury jego zmiany, która występuje z powodu zwężenia, a czasem nawet zatkania światła, które może wystąpić z powodu blaszki miażdżycowej lub skrzepliny.

Przeanalizowano zdolność kompensacyjną przepływu krwi, patologię struktury naczyń krwionośnych:

• istnienie krętości, tętniaki;
• ciężkość skurczu;
• możliwość kompresji tętnicy w pobliżu tkanki bliznowatej lub, na przykład, mięśni spazmatycznych.

Ten wykład wideo mówi więcej o niezbędnym sprzęcie i dekodowaniu wskaźników (przeznaczonych dla specjalistów):

Średnie ceny w Rosji i za granicą

Dopplerowskie naczynia krwionośne nóg można podzielić na tętnice lub żyły tylko w USDG. W pierwszym przypadku koszt badania będzie niższy i wyniesie średnio 3500 rubli. W drugim przypadku koszt badania rozpocznie się od 5500 rubli.

Pomyślna diagnoza chorób naczyń nóg jest możliwa tylko dzięki zastosowaniu innowacyjnego sprzętu i starannym badaniom przez doświadczonych specjalistów. Po zakończeniu badania flebolog rozwiązuje kwestię potrzeby dalszej diagnostyki: flebografii, skanowania dwustronnego, flebografii CT, flebografii itp.

Co to jest USG Dopplera

USG Doppler (USDG) - metoda oceny prędkości przepływu krwi przez żyły i tętnice kończyn dolnych, a także śledzenie zmian w kierunku przepływu krwi.

Co to jest USDG?

Ultrasonografia dopplerowska naczyń kończyn dolnych jest metodą badawczą, w której można uzyskać maksimum niezbędnych informacji, z jego pomocą lekarz może ocenić stan przepływu krwi w każdej części naczyń kończyn dolnych. Eliminuje to rozwój choroby zakrzepowo-zatorowej i innych powikłań żylaków.

Ważnymi zaletami tej metody badawczej są:

• brak szkodliwego wpływu na organizm;
• brak bólu w czasie manipulacji;
• wysoka dokładność wskaźników;
• dostępność procedury (nie wysoki koszt prowadzenia w prywatnych klinikach);
• możliwe jest prowadzenie badań dla osób w każdym wieku;
• szybki wynik (już w ciągu 30 minut po badaniu specjalista będzie w stanie ocenić informacje i postawić diagnozę, co umożliwi przepisanie skutecznego leczenia w odpowiednim czasie);
• przed manipulacją nie jest wymagane żadne specjalistyczne przygotowanie.

Rodzaje ultradźwięków Dopplera

Badanie dopplerowskie naczyń krwionośnych ma kilka typów:

• Kolor. Identyfikuje charakter przepływu krwi naczyń krwionośnych za pomocą koloru (czerwony, niebieski). Kolor zależy od kierunku przepływu krwi.
• Energia. Dzięki tej metodzie badań przepływ krwi na ekranie jest zabarwiony na żółto lub czerwono, w zależności od prędkości prądu.
• Fala pulsacyjna. Przy pomocy tego typu USDG możliwe jest oszacowanie prędkości przepływu krwi w naczyniach.
• Skanowanie dwustronne. Połączenie dwóch metod badawczych metodą USDG.
• Triplex Doppler. Łączy trzy metody ultradźwięków Dopplera.

Dopplerografia kończyny dolnej

USDG żył i USDG tętnic kończyn dolnych jest bardzo powszechne i jest przeprowadzane częściej niż inne.

Dopplerografia naczyń kończyn dolnych pomaga ocenić stan ich światła i przepływu krwi, co jest bardzo ważne, aby wyeliminować obecność skrzepów krwi.

Badanie naczyń nóg jest wymagane dla osób cierpiących na żylaki i objawy takie jak drętwienie palców u nóg, uczucie osłabienia nóg.

Wiele osób cierpiących na zaburzenia krążenia naczyń nóg jest zainteresowanych kwestią, gdzie zrobić USDG kończyn dolnych. Odpowiedź jest prosta: badanie dopplerowskie żył kończyn dolnych można wykonać w klinice, do której jesteś przywiązany (jeśli masz wizytę u lekarza i odpowiedni sprzęt) lub w prywatnych klinikach.

Jakie leki są przepisywane w leczeniu żylaków? Najlepsze tabletki, kremy, maści, żele są opisane w tym artykule.

Specyfika manipulacji

Manipulacja przypomina standardową procedurę ultradźwiękową.

Pacjent kładzie się na kanapie, uwalniając z ubrania część ciała niezbędną do badania. Na przykład, kiedy żyły kończyn dolnych, należy usunąć spodnie, rajstopy i skarpetki. Lekarz stosuje specjalistyczny żel potrzebny do poprawy wizualizacji. Specjalista instaluje czujnik na poziomie punktów kontrolnych niezbędnych do badania (punkty są rzutem badanego obszaru naczyń).

Za pomocą ruchów czujnika i wibracji ultradźwiękowych na ekranie pojawia się obraz wyświetlający dane niezbędne do diagnozy. Lekarz postara się o niezbędne pozycje, które zależą od tego, który obszar należy zbadać. Cała procedura trwa nie więcej niż 40-45 minut. Następnie lekarz bada dane i stawia diagnozę (zajmie to od 15 do 30 minut). Wynik podaje się na ręce w formie wydrukowanej lub odręcznej opinii eksperta.

Wskazania dla

USG Doppler służy do diagnozowania następujących chorób:

• zmiany ciśnienia krwi (procedura jest przeprowadzana zarówno w przypadku objawów nadciśnieniowych, jak i hipotonicznych);
• częste bóle głowy (migreny);
• dusznica bolesna (jak również wszystkie objawy chorób sercowo-naczyniowych);
• drętwienie kończyn;
• uczucie szumu w głowie;
• szum w uszach;
• drażliwość;
• po cierpieniu TBI;
• Zespół Raynauda;
• szybka utrata wzroku;
• bezsenność bez wyraźnego powodu;
• żylaki;
• tętniak naczyniowy;
• powtarzająca się utrata przytomności lub inne objawy zaburzeń mózgu.

Gdy pojawiają się oznaki naruszenia krążenia krwi w mózgu, przepisywany jest USDA BCA.

USDG BSA - co to jest? Jest to metoda badania tętnic ramienno-głowowych. Mianowany z reguły w przypadku patologii naczyń krwionośnych głowy lub szyi.

Przeciwwskazania

Metoda USDG jest bardzo bezpieczna dla ludzkiego ciała i nie ma poważnych przeszkód w manipulacji. Przeciwwskazaniem może być niemożność podjęcia koniecznych badań nad sytuacją w związku z fizjologicznymi cechami pacjenta. Niemożność jej transportu do miejsca nauki.

Interpretacja wyników procedury

Tylko specjalnie przeszkolony diagnosta może odszyfrować dane z badania.

Podstawowymi zasadami badania jest ustalenie stanu ścian naczyń krwionośnych i przepływu krwi.

Diagnostyka metodą USDG pozwala oszacować prędkość przepływu krwi w każdym określonym naczyniu (każde naczynie ma własną normę).

Wskaźnik tętnienia. Oblicz średnią szybkość przepływu krwi i określ amplitudę od najwyższej do najniższej wartości.

Dzięki metodzie badania rozpatrywanych naczyń można ustalić grubość naczyń (norma wynosi od 0,9 do 1,1 mm). Pozwala zdiagnozować zwężenie naczyń (zwężenie światła).

Rozszyfrowanie podwójnego skanowania tętnic ramienno-głowowych

Interpretacja badań naczyń głowy i szyi jest prawie taka sama jak innych. Obserwuje się symetrię tętnic, obecność lub brak zwężenia naczyń. Przepływ krwi żył szyi nie powinien przekraczać 0,3 m / s. Średnica tętnic kręgu powinna być 2 mm lub nieco większa.

Dokładność wyników manipulacji wynosi od 70 do 90%. Ta metoda diagnozowania stanu naczyń krwionośnych i prędkości przepływu krwi w nich jest bardzo powszechna ze względu na prostotę wykonania, dokładność wskaźników i brak długiego przygotowania.

Uzdg tętnic kończyn dolnych, co to jest

USG Doppler (UZDG) jest integralną częścią algorytmu diagnozowania naczyń krwionośnych. W praktyce klinicznej metoda ta jest stosowana od połowy XX wieku, co umożliwia badanie parametrów ruchowych krwinek.

• Zasada uzdg
• USDG naczynia kończyn dolnych
• USDG tętnic kończyn dolnych
• USDG żyły kończyn dolnych

Informacje o prędkości i kierunku przepływu krwi, laminarności, stopniu unaczynienia pozwalają wyciągnąć wnioski na temat patologii krążenia krwi. USDG naczyń kończyn dolnych ma wysoką skuteczność diagnostyczną (ponad 80%) z zacierającą się miażdżycą tętnic, zakrzepicą żył górnych kończyn. Naczynia UZGD stosuje się jako metodę przesiewową, charakteryzującą się:

• bezpieczeństwo (nieinwazyjne; brak narażenia na promieniowanie);
• możliwość wielu badań, monitorowanie w czasie rzeczywistym;
• mobilność sprzętu diagnostycznego;
• rentowność. USDG naczyń kończyn dolnych jest kilka razy tańszy niż badania innymi metodami sprzętowymi (rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa): cena zwykle nie przekracza 3000 rubli.

Główne ograniczenia USDG są związane ze słabym przejściem sygnału przez tkankę kostną i narządy wypełnione gazem. Nie oznacza to, że USDG powinien być całkowicie odrzucony podczas badania dopływu krwi do mózgu, który jest zamknięty przez czaszkę.

Po pierwsze, pośrednia informacja o działaniu naczyń śródczaszkowych uzyskana przez USDG może być dodatkowo uzupełniona przez skanowanie dwustronne i metody angiograficzne.

Po drugie, metoda ta jest skuteczna w diagnozowaniu patologii tętnic ramienno-głowowych (BCA) zaangażowanych w dopływ krwi do głowy, na przykład tętnic szyjnych i kręgowych. USDG BSA umożliwia identyfikację strumieni patologicznych z następującymi odchyleniami.

1. Z zwężeniem naczyń (z powodu blaszek miażdżycowych, ściskania tkanki kostnej i guzów, zginania).
2. Z patologiami przetaczania (z powodu wad rozwojowych między tętnicami i żyłami, zespoleniem tętniczo-zatokowym, nadmierną perfuzją).
3. Pozostały przepływ krwi w tętnicach i żyłach z zakrzepicą, zwężeniem.
4. Trudności w perfuzji z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym i tętniczym, hipokapnią i zwężeniem naczyń.
5. Z zatorami. Emboli manifestują się podczas skanowania w postaci zwiększenia mocy odbijanego sygnału.
6. Gdy skurcz naczyń mózgowych (ze względu na zmniejszenie mięśni gładkich, które są częścią struktury ściany naczyniowej, krwiaki, udary, migreny, zmiany ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach).

Monitorowanie tych wskaźników za pomocą UZDG pozwala na wczesne rozpoznanie chorób, gdy metody angiograficzne nadal nie mogą naprawić zmian patologicznych.

Zasada uzdg

Prędkość przepływu krwi jest jednym z głównych wskaźników czynnościowych układu sercowo-naczyniowego. Instrumentalne metody pomiaru ruchu krwi pojawiły się w XVII wieku.

Do tej pory arsenał narzędzi do określania właściwości reologicznych krwi zawiera kilkadziesiąt metod. USDG jest jedną z metod wykorzystujących efekt Dopplera: zmiany częstotliwości sygnału po odbiciu od poruszających się obiektów, na przykład z czerwonych krwinek.

Jeśli obiekt się nie porusza, urządzenie nie naprawi sygnału. Wykrycie sygnału Dopplera wskazuje na obecność przepływu krwi. Wielkość przesunięcia częstotliwości zależy od prędkości przepływu krwi.

Sygnał z czujników jest wzmacniany i podawany do komputera, gdzie jest wizualizowany za pomocą oprogramowania w formacie wykresu (dopplerogram). UDZG jest czasami krytykowany za to, że jest to metoda, która nie pozwala uzyskać jasnego trójwymiarowego obrazu naczynia, ale dopplerogramma pozwala również na jakościową i ilościową ocenę przepływu krwi.

USDG naczynia kończyn dolnych

USDG należy przepisywać pacjentom z objawami zaburzeń krążenia w naczyniach nóg:

• chromanie przestankowe;
• zmniejszona siła;
• nietrzymanie gazu;
• brak lub zmniejszenie pulsacji tętnic;
• ciężkość nóg, osłabienie, zmęczenie;
• skurcze mięśni mięśni, drętwienie;
• ból nasilony przez wysiłek;
• sucha skóra, zmieniająca kolor (blanszowanie, zaczerwienienie, sinica, ciemnienie);
• zmiana temperatury lokalnej;
• obrzęk kończyn;
• nie gojące się rany na nogach, deformacje paznokci, wrzody, gangrena.

Objawy niewydolności tętniczej i żylnej mogą się częściowo pokrywać, ale USDG pozwala określić typ naczynia z zaburzonym przepływem krwi w postaci wzoru Dopplera. Podczas USDG pacjent znajduje się w pozycji leżącej, a lekarz z czujnikiem odbiera sygnał w punktach projekcji tętnic.

Przy badaniu diagnostyki żył w pozycji poziomej i pionowej staje się. Minimalny czas egzaminu może wynosić 10 minut, ale zwykle zajmuje to około pół godziny.

USDG tętnic kończyn dolnych

Tętnice USDG kończyn dolnych ujawniają zmiany w przepływie krwi podczas okluzji, zwężenia tętnicy, zatoru. Najczęstszą przyczyną niewydolności tętniczej są choroby wymienione poniżej.

1. Zarostowe miażdżyca. Patologia jest związana z procesami miażdżycowymi w tętnicach. Utworzone blaszki miażdżycowe nie tylko zatykają naczynie i powodują tworzenie skrzepliny w miejscu płytki, ale także mają tendencję do kruszenia się i są źródłem zatoru. Zator uszkadza naczynia w kierunku przepływu krwi, co z kolei powoduje w nich procesy zakrzepowe. Do diagnozy zwężenia naczyń w tej patologii stosuje się USDG z pomiarem indeksu kostkowo-ramiennego (ABI).
2. Zapalające zapalenie wsierdzia. Choroba dotyczy głównie małych tętnic stóp i nóg, w których pod wpływem czynników o niejasnej etiologii występuje stan zapalny, po którym następuje tworzenie skrzepliny i procesy degeneracyjne w naczyniach i włóknach nerwowych. Obecnie istnieje kilka hipotez dotyczących przyczyn tej patologii: autoimmunologiczne, zakaźne, miażdżycowe, toksyczne, alergiczne, naruszenie układu krzepnięcia krwi. Do diagnostyki stosuje się kompleks metod, który oprócz USDG obejmuje reografię, kapilaroskopię, oscylografię, angiografię, skanowanie dwustronne.
3. Cukrzyca. Patologie tętnic związane z cukrzycą. Cukrzyca typu 2 wymaga większej uwagi na procesy krążenia krwi w kończynach dolnych. Miażdżyca w cukrzycy jest znacznie ostrzejsza, z uszkodzeniem zarówno dużych tętnic, jak i tętniczek, naczyń włosowatych. Około połowy amputacji nóg z powodu niewydolności tętniczej wykonuje się u pacjentów z cukrzycą; ryzyko amputacji jest 22 razy wyższe niż przy braku cukrzycy. USDG z obliczeniem ABI w tym przypadku jest wykorzystywany do diagnostyki różnicowej choroby.

W celu wyjaśnienia lokalizacji, stopnia i zasięgu okluzji stosuje się angioskanowanie, a także mapowanie kolorowego Dopplera, przypisane zgodnie z wynikami USDG.

USDG żyły kończyn dolnych

USG dopplerowskie kończyn dolnych wykonuje się w celu oceny średnicy żył, identyfikacji okluzji zakrzepowych, odwrotnego przepływu krwi (z defektami aparatu zastawkowego).

Oprogramowanie przyrządów USDG współpracuje z trybami badawczymi zarówno naczyń powierzchownych, jak i żył głębokich: naczyń biodrowych, dolnych, pustych, udowych, małych i dużych podskórnych, podkolanowych, głębokich naczyń dolnej części nogi.

USDG pozwala zdiagnozować następującą patologię.

1. Żylaki Test może naprawić zastój krwi w rozszerzonych żyłach.
2. Zakrzepica Zakrzepica powodująca niewydolność żylną z powodu całkowitego lub częściowego nałożenia światła naczynia.

W przypadku wykrycia zakrzepu krwi w żyłach głębokich podczas procesu USDG, zaleca się wykonanie scyntygrafii radionuklidowej płuc: ta para metod jest niezbędna i wystarczająca do rozpoznania zakrzepicy zatorowej płuc, śmiertelnego powikłania często występującego podczas zakrzepowego zapalenia żył.

Jeśli diagnoza na końcu ultradźwięków żył kończyn dolnych jest wątpliwa, można przepisać flebografię radioprzezroczystą, która zwiększa cenę badania kilka razy, nie tylko w sensie diagnostycznym, ale także w sensie monetarnym (do 18 000 rubli).

Jednak w celu wyjaśnienia diagnozy podczas wykrywania patologii przepływu krwi w żyłach kończyn dolnych zaleca się skanowanie dwustronne, rezonans magnetyczny i tomografię komputerową, które umożliwiają szczegółową wizualizację stanu zastawek, zakrzepów żylnych, określenie ich rodzaju i ryzyka powikłań.

Warianty nogi Dopplera

Ultrasonograficzna sonografia dopplerowska naczyń krwionośnych jest sposobem na badanie przepływu krwi w dużych i średnich żyłach i tętnicach ludzkiego ciała. Istota techniki wiąże się z efektem Dopplera, co oznacza, że ​​fale ultradźwiękowe odbite od poruszających się obiektów zmienią częstotliwość proporcjonalnie do prędkości ruchu tych obiektów.

Sonografia dopplerowska kończyn dolnych jest podzielona na 3 główne typy:

1. USDG naczyń kończyn dolnych jest przestarzałą diagnozą USG, która jest stosowana coraz rzadziej. Wynika to z faktu, że istniały urządzenia umożliwiające prowadzenie badań na wyższym poziomie. Wcześniej metoda ta była szeroko stosowana do oceny drożności żył i żywotności zastawek w różnych grupach naczyń.
2. Skanowanie dupleksowe naczyń nóg (UZDS) jest metodą opartą na echografii kolorowej Dopplera. W przeciwieństwie do USG kończyn dolnych, metoda ta ujawnia nie tylko główne parametry hemodynamiczne, ale także zmiany strukturalne w ścianach naczyń.
3. UZDS z mapowaniem kolorów (skanowanie potrójne) to nowoczesna metoda z wykorzystaniem pulsacyjnego Dopplera, która umożliwia oszacowanie przepływu krwi w dowolnej części łożyska naczyniowego w czasie rzeczywistym i nadanie koloru (niebieskie i czerwone barwy) oznaczenia jego prędkości. Im bogatszy cień, tym większa prędkość. Zaletą tripleksu jest możliwość jednoczesnej oceny stanu naczynia w trzech trybach ultradźwiękowych, a skanowanie dwustronne wykorzystuje tylko dwa tryby.

Wskazania i przeciwwskazania

Naczynia USDG kończyn dolnych mają następujące główne cele:

• określenie drożności naczyń żylnych o różnych wartościach i poziomie lokalizacji;
• diagnostyka niewydolności zastawek naczyniowych;
• ocena niepowodzenia perforacji żył.

W przypadku takich objawów zaleca się ultrasonografię dopplerowską żył kończyn dolnych:

• trwały i gęsty obrzęk okolicy odźwiernika;
• wydatne rozszerzone żyły odpiszczelowe;
• brązowe lub fioletowo-różowe plamy na skórze stóp;
• płaczące rany i ropienie na nodze;
• chwilowa utrata czucia w nogach, częste napadowe mimowolne skurcze mięśni;
• ciężki świąd bez patologii dermatologicznych.

Zaleca się badanie ultrasonograficzne Dopplera tętnic kończyn dolnych w przypadku następujących objawów, stylu życia i chorób towarzyszących:

• choroby endokrynologiczne;
• podwyższony poziom cholesterolu we krwi
• długie doświadczenie w paleniu;
• ból kończyn ze zwiększonym chodzeniem;
• blada skóra na nogach;
• szybkie zamrażanie kończyn;
• osłabienie mięśni nóg;
• chwilowa utrata czucia i mrowienie w nogach.

USG kończyn pozwala na zdiagnozowanie takich chorób: miażdżyca naczyń krwionośnych, tworzenie się skrzepów krwi w dolnej części nogi, uda lub miednicy, zapalenie wsierdzia (przewlekła choroba zapalna), zatarcie, choroba żylaków.

Ultradźwiękowe skanowanie dupleksowe kończyn pozwala ocenić następujące cechy układu naczyniowego:

• w jakim stanie są ściany naczyń;
• jak głębokie i powierzchowne żyły są przejezdne;
• awaria zaworu;
• obecność skrzepów krwi i powiązanych patologii;
• powód wznowienia choroby żylaków po odpowiedniej terapii.

W takich przypadkach konieczne jest skanowanie dupleksowe tętnic kończyn dolnych:

• stopy zamarzają nawet w ciepłe dni;
• częste bóle kończyn dolnych związane z chodzeniem;
• bóle nóg w nocy, które są łagodzone przez opuszczanie kończyn z łóżka;
• wieloletnie palenie tytoniu;
• podwyższony poziom cholesterolu we krwi, cukrzyca.

W takich przypadkach zaleca się skanowanie dupleksowe żył kończyn dolnych:

• ryzyko dziedzicznej choroby żylaków;
• potrzeba wykluczenia skrzepów krwi przed operacją brzuszną;
• gromadzenie się płynu w tkankach kończyn dolnych;
• ból w nogach wyginający się;
• ciemnienie i sinica skóry na nogach od kolana do stóp;
• płaczące i nie gojące się rany na nogach.

Przeprowadzenie procedury

Badanie rozpoczyna się od żyły głównej dolnej. Na tym etapie ważne jest wykluczenie obecności skrzepu krwi i udowodnienie drożności zewnętrznych i wewnętrznych (jeśli wizualizowane) żył biodrowych. Ponadto bada się żyłę udową wspólną, żyłę powierzchowną i głęboką żyłę udową, podkolanową, przednią i tylną strzałkową oraz żyłę piszczelową, a także naczynia powierzchniowe.

USG żył kończyn dolnych wykonuje się w następujący sposób:

1. Najpierw pacjent jest badany w pozycji poziomej, a następnie w pionie.
2. Próbkę Valsalvy pobiera się ze standardowym ciśnieniem wydechowym i kompresją proksymalną. Gdy pacjent wstrzymuje oddech podczas wdechu, ciśnienie w otrzewnej wzrasta, a zatem tworzy się dobra sytuacja testowa, aby przetestować funkcjonowanie zastawek żył głębokich i powierzchownych.
3. Wykonaj test oddechowy i kaszel. W takim przypadku pacjent powinien wziąć głęboki oddech w miarę możliwości lub kilkakrotnie naśladować kaszel. Takie ruchy powinny prowadzić do pojawienia się przeciwnego przepływu krwi, jeśli istnieje patologia aparatu zastawkowego.

Dopplerografia głębokich żył kończyn dolnych jest wykonywana w trybie kolorowym i szarym. Ponadto w procesie ultradźwięków tętnic konieczne jest zmierzenie wskaźników ciśnienia krwi w różnych częściach kończyny. W tym celu użyj specjalnych mankietów. Badanie prowadzone jest w pozycji poziomej i pionowej z wyborem częstotliwości ultradźwięków w zależności od lokalizacji naczynia.

Czas trwania procedury wynosi 40 minut. Jeśli jest wykonywany przez flebologa, natychmiast po badaniu może wybrać odpowiednią strategię leczenia. W tej sprawie wszystko jest bardzo indywidualne, a czasami wyniki diagnostyki mogą się znacznie różnić w zależności od specjalisty, który ją przeprowadził.

Wyniki dekodowania

Podczas ultradźwięków żył kończyn dolnych interpretacja wyników obejmuje następujące parametry:

• dwustronna ocena żył;
• odpowiedź oddechowa;
• odpowiedź na kompresję czujnika;
• charakterystyka ściany naczyniowej (elastyczność, sztywność, pogrubienie);
• obecność skrzepów krwi w świetle naczyń krwionośnych;
• konsystencja zaworu;
• patologiczny refluks żylny;
• lokalizacja niewypłacalnych żył komunikacyjnych.

Jeśli wykonasz kontrolę tętnic nóg, to podczas dekodowania opisz takie wskaźniki:

• struktura naczynia i grubość jego ściany;
• charakterystyka i rodzaj przepływu krwi w każdej tętnicy;
• prędkość przepływu krwi, w tym szczytową skurczową przez każdą tętnicę;
• Wskaźnik Gosling;
• indeks rezystancyjny;
• Wartość KIM (intima-media complex);
• procent zwężenia (zwężenia) tętnicy.

Gdzie zrobić diagnozę Dopplera żył i tętnic pacjentowi lepiej uczyć się od swojego flebologa lub chirurga naczyniowego. Mogą polecić sprawdzone miejsce. Z zasady takie badanie można z reguły wziąć bezpłatnie na oddziałach chirurgii naczyniowej szpitala stanowego.

Ale jeśli nie chcesz czekać i sytuacja finansowa na to pozwala, badanie można opłacić w najbliższej klinice flebologicznej lub centrum diagnostycznym. W tym przypadku ważne jest zapewnienie dobrej reputacji instytucji medycznej i wysoko wykwalifikowanego personelu.

Ultradźwięki naczyń nóg to wygodna i bezpieczna diagnoza dla pacjenta, którą można przepisać w każdej kategorii wiekowej. Nie wymaga specjalnego przygotowania, a po 60 minutach można uzyskać szczegółowy obraz funkcjonowania układu naczyniowego.

Co to jest USDG i co z nim jest badane

USDG jest skrótem nazwy jednego z najbardziej pouczających sposobów badania krążenia krwi w naczyniach - USG Dopplera. Jego wygoda i szybkość w połączeniu z brakiem wieku i specjalnymi przeciwwskazaniami czynią go „złotym standardem” w diagnostyce chorób naczyniowych.

Procedura USDD jest przeprowadzana w czasie rzeczywistym. Z jego pomocą specjalista już po 15–20 minutach otrzymuje dźwiękową, graficzną i ilościową informację o przepływie krwi w aparacie żylnym nóg.

• Duże i małe żyły odpiszczelowe;
• Żyła główna dolna;
• Żyły jelitowe;
• Żyła udowa;
• Głębokie żyły nogi;
• Żyła podkolanowa.

Podczas prowadzenia uzdy kończyn dolnych oceniane są najważniejsze parametry stanu ścian naczyń, zastawek żylnych i drożności samych naczyń:

• Obecność obszarów objętych stanem zapalnym, skrzepów krwi, blaszek miażdżycowych;
• Patologie struktury - zaciskanie, ekscesy, blizny;
• Nasilenie skurczów naczyniowych.

Badanie ocenia również możliwości kompensacyjne przepływu krwi.

Kiedy potrzebne są badania dopplerowskie

Pojawiające się problemy z krążeniem krwi są odczuwane w różnych stopniach ciężkich objawów. Powinieneś się spieszyć do lekarza, jeśli zauważysz trudności z butami, a twój chód się uspokoi. Oto główne znaki, dzięki którym możesz niezależnie określić prawdopodobieństwo, że masz zaburzone krążenie krwi w naczyniach nóg:

• Miękki obrzęk stóp i kostek, pojawiający się wieczorem i całkowicie znikający rano;
• Dyskomfort podczas ruchu - ciężkość, bolesność, szybko zmęczone nogi;
• Szarpanie nóg podczas snu;
• Szybkie zamarzanie nóg przy najmniejszym spadku temperatury powietrza;
• Zaprzestanie wzrostu włosów na nogach i udach;
• Uczucie mrowienia skóry.

Jeśli nie udasz się do lekarza, gdy pojawią się te objawy, to w przyszłości sytuacja będzie się tylko pogarszać: żylaki, zapalenie dotkniętych naczyń iw konsekwencji pojawiają się owrzodzenia troficzne, które już zagrażają niepełnosprawnością.

Choroby naczyniowe zdiagnozowane u USDG

Ponieważ ten rodzaj badań jest jednym z najbardziej pouczających, lekarz może postawić jedną z następujących diagnoz na podstawie jego wyników:

• Zacierające zapalenie wsierdzia;
• Zarostowe miażdżyca;
• Żylaki;
• Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.

Każda diagnoza wymaga bardzo poważnej postawy i natychmiastowego rozpoczęcia leczenia, ponieważ wyżej wymienione choroby same nie mogą być wyleczone, ich przebieg postępuje i z czasem powoduje tragiczne konsekwencje, w tym całkowitą niepełnosprawność, aw niektórych przypadkach nawet śmierć.

Jak prowadzone są badania dopplerowskie

Procedura ta nie wymaga wcześniejszego przygotowania pacjentów: nie ma potrzeby stosowania żadnej diety, przyjmowania leków innych niż te, które zwykle przyjmuje się w celu leczenia istniejących chorób.

Kiedy przychodzisz na badanie, musisz usunąć z siebie całą biżuterię i inne metalowe przedmioty, aby zapewnić lekarzowi dostęp do dolnych nóg i ud. Lekarz diagnostyki ultrasonograficznej zaproponuje, aby położyć się na kanapie i nałożyć specjalny żel na czujnik. Jest to czujnik, który wychwytuje i przesyła do monitora wszystkie sygnały o zmianach patologicznych w naczyniach nóg.

Żel poprawia nie tylko ślizganie się czujnika po skórze, ale także szybkość transmisji danych uzyskanych w wyniku badania.

Po zakończeniu badania w pozycji leżącej lekarz zaproponuje stanięcie na podłodze i kontynuowanie badania stanu naczyń, aby uzyskać więcej informacji na temat proponowanej patologii.

Wartości normy przy wykonywaniu USDG kończyn dolnych

Spróbujmy uporać się z wynikami badania dolnych tętnic: uzda ma swoje normalne wartości, z którymi wystarczy porównać swój własny wynik.

Wartości liczbowe

• ABI (kompleks stawu skokowo-biodrowego) - stosunek BP do kostki do ramienia AD. Norma - 0,9 i wyższa. Wskaźnik 0,7-0,9 mówi o zwężeniu tętniczym, a 0,3 jest liczbą krytyczną;
• Maksymalna prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej - 1 m / s;
• Maksymalna prędkość przepływu krwi w nogach - 0,5 m / s;
• Tętnica udowa: wskaźnik oporu - 1 m / s i więcej;
• Tętnica piszczelowa: wskaźnik pulsacji - 1,8 m / s i więcej.

Rodzaje przepływu krwi

Mogą być oznaczone jako: burzliwe, pnia lub zabezpieczenie.

Burzliwy przepływ krwi ustala się w miejscach niekompletnego zwężenia naczyń.

Główny przepływ krwi jest noma dla wszystkich dużych naczyń - na przykład tętnic udowych i ramiennych. Uwaga „pień zmieniony przepływ krwi” wskazuje na obecność zwężenia powyżej miejsca badania.

Przepływ krwi obocznej jest rejestrowany poniżej miejsc, w których występuje całkowity brak krążenia krwi.

Badanie stanu naczyń i ich drożności metodą dopplerowską jest ważną procedurą diagnostyczną: jest łatwe do przeprowadzenia, nie zajmuje dużo czasu, jest całkowicie bezbolesne i jednocześnie daje wiele ważnych informacji o stanie funkcjonalnym aparatu żylnego nóg.

Istota techniki

USDG naczyń kończyn dolnych jest integralną częścią diagnozy, w tym obrazowania ultrasonograficznego z ultrasonografią dopplerowską. Ta technika pozwala na jednoczesną diagnozę patologii żył i tętnic oraz ocenę parametrów hemodynamicznych. Zaletą tej techniki jest selektywne badanie tylko tętnicy lub żyły zainteresowania lub jej części. USG Dopplera kończyn dolnych można wykonać na nowoczesnym sprzęcie za pomocą czujnika. Podczas zabiegu łapie fale ultradźwiękowe odbite od ruchomych krwinek.

Ultrasonografia naczyń kończyn dolnych w połączeniu z ultrasonografią dopplerowską pozwala nie tylko zobaczyć patologię łożyska żylnego, ale także ocenić hemodynamikę (parametry przepływu krwi)

Dane są odczytywane przez program i przetwarzane na sygnały elektryczne, które tworzą graficzne obrazy hemodynamiki. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz monitoruje przez ekran monitora proces hemodynamiczny w naczyniach. Ma także możliwość oceny wszystkich interesujących parametrów. Dopplerografia naczyń kończyn dolnych umożliwia określenie częstotliwości zmieniającego się sygnału z naczyniówki. Sygnał ten może wskazywać na zmiany stanu przepływu krwi, jego prędkość i kierunek.

Statki diagnostyczne:

1. duże i małe żyły odpiszczelowe;
2. żyła główna dolna;
3. żyły jelitowe;
4. żyła biodrowa;
5. żyły nogi;
6. żyła podkolanowa.

Wskazania do procedury wykonywania USDG naczyń nóg

Badanie przedstawiono z następującymi skargami:

• w przypadku patologii tętniczej:
  • uczucie zimna w nogach;
  • zmęczenie nóg;
  • uczucie pełzania;
  • skurcze mięśni;
  • kulawizna przy braku wspólnej patologii;
  • nieprzyjemny ból w nogach;
  • zmniejszona wrażliwość nóg na skórę;
  • blada skóra kończyn dolnych;
  • długotrwałe wady rany lub owrzodzenia;
• w przypadku patologii żylnej:
  • żylaki kończyn dolnych;
  • wieczorny obrzęk nóg;
  • zmienić kolor skóry na ciemnoczerwony lub niebieskawy;
  • pojawienie się owrzodzeń troficznych;
  • naczyniowe „gwiazdy” na nogach.

Skurcze mięśni brzuchatych łydki, mięśnie ud i stóp - dobry powód przepisywania USG naczyń kończyn dolnych

Technika UZDG dla naczyń kończyn dolnych

Dopplerografia jest przeprowadzana ambulatoryjnie. Pacjent musi uwolnić dolne kończyny z butów i ubrań, położyć się na kanapie. Diagnostyczny lekarz USG nakłada żel na nogi, co jest konieczne, aby zapobiec przenikaniu powietrza między skórą a czujnikiem. Za pomocą żelu można również uzyskać bardziej ścisły kontakt czujnika z powierzchnią skóry. Dalej jest procedura dopplerowska.

Lekarz umieszcza czujnik w strefach projekcji żył i tętnic będących przedmiotem zainteresowania, naczynia są wyświetlane na ekranie ultradźwięków. Jeśli urządzenie ultradźwiękowe ma funkcję odwzorowania kolorów, obraz uzyskany na ekranie monitora będzie miał kolor: naczynia niebieskie - te, w których przepływ jest kierowany z czujnika, czerwony - krew, która płynie w kierunku czujnika. Za pomocą urządzenia słychać specyficzny hałas - wzmocniony dźwięk, wynikający z ruchu krwi w świetle tętnic. Czas trwania badania wynosi około 30 minut.

Co pokazuje badanie?

Po otrzymaniu interesujących danych lekarz jest w stanie je przeanalizować, porównać wartości USDG naczyń kończyn dolnych ze standardowymi wartościami i wyciągnąć odpowiedni wniosek. Ta technika pozwala na ocenę następujących parametrów hemodynamicznych:

1. Stawka krążenia. Na podstawie uzyskanych danych możemy oszacować prędkość przepływu krwi. Wskaźniki takie jak lepkość krwi, średnica światła naczynia wpływają na charakterystykę prędkości.
2. Opór obwodowy jest jednym z głównych mechanizmów redystrybucji przepływu krwi podczas reakcji naczyniowych. Ten parametr składa się ze wskaźników oporu każdego pojedynczego naczynia.
3. Patologiczne pogrubienie ścian naczyń na nogach. Ten typ patologii często prowadzi do zwężenia światła naczynia i upośledzenia hemodynamiki.
4. Wskaźnik pulsacji jest wskaźnikiem charakteryzującym częstotliwość i rytm oscylacji ściany naczyniowej.
5. Stosunek skurczowo-rozkurczowy. Ta cecha ujawnia związek między skurczowym i rozkurczowym ciśnieniem naczyniowym.

Na USDG żył kończyn dolnych lekarz otrzymuje obiektywne dane, które następnie porównuje ze standardowymi wskaźnikami. Na podstawie różnicy specjalista diagnozuje i przepisuje odpowiednie leczenie.

Norma i interpretacja wartości badawczych

Rozszyfrowanie wartości uzyskanych podczas badania nóg - przywilej lekarza (flebolog, chirurg naczyniowy). W celu zapoznania się z treścią postaramy się zrozumieć wskaźniki regulacyjne zawarcia procedury w USDG.

Parametry cyfrowe

• Kompleks kostkowo-ramienny (ABI) to stosunek ciśnienia skurczowego kostki do nacisku barku. Norma - 0,9 i wyższa. Przy wartościach 0,7 - 0,9 można wykryć objawy zwężenia tętnicy. Krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych jest wykrywane, gdy ABI jest mniejsze niż 0,4. Znacznie obniżony wskaźnik - 0,3 jest wartością krytyczną, charakterystyczny jest rozwój owrzodzeń troficznych.
• Maksymalna prędkość przepływu krwi w:
  • wspólna tętnica udowa - 70-100 cm / s;
  • podkolanowy - 50-75 cm / s;
  • piszczel przedni i tylny - 30-55 cm / s;
  • tętnice ciała stopy - 25-50 cm / s.
• Wskaźnik oporu (IR) tętnicy udowej wynosi 100 cm / s i więcej.
• Wskaźnik pulsacji (PI) tętnicy piszczelowej wynosi 180 cm / s i więcej.

Rodzaje przepływu krwi w krwiobiegu

Hemodynamika może być turbulentna, pień lub zabezpieczenie:

• Gdy turbulentny przepływ krwi występuje turbulencja przepływu krwi w świetle naczynia. Ten rodzaj hemodynamiki można znaleźć w miejscach zwężenia naczyń.
• Główny strumień krwi jest standardem dla takich dużych naczyń, jak tętnica uda lub barku. Koncepcja „zmodyfikowanego przepływu krwi w pniu” jest wskaźnikiem występowania zwężenia naczynia powyżej miejsca rozpoznania.
• Przepływ krwi obocznej występuje poniżej obszarów, w których występuje całkowity brak krążenia krwi.

Tylko specjalista z pomocą nowoczesnego sprzętu może wyciągnąć wniosek na temat stopnia naruszenia przepuszczalności naczyń i patologii ściany naczyń.