Dwustronne skanowanie tętnic ramienno-głowowych - co to jest i dlaczego ultrasonografia naczyń głowy i szyi jest przydatna?

Ultradźwiękowe skanowanie dupleksowe tętnic ramienno-głowowych lub skrócone badanie USG BCA jest nowoczesną metodą ultrasonograficzną do diagnozowania naczyń głowy i szyi, w tym naczyń szyjnych i kręgowych, które dostarczają krew do mózgu i tętnic podobojczykowych.

Po pierwsze, osoba przypisana do tego badania może zapytać, czym są tętnice ramienno-głowowe i gdzie się znajdują.

Naczynia ramienno-głowowe są największymi tętnicami i żyłami odpowiedzialnymi za przepływ krwi do tkanek głowy, mózgu i kończyn górnych. Nazywane są również bagażnikiem.

Ogólne informacje

Tętnice ramienno-głowowe obejmują tętnicę szyjną, podobojczykową, kręgową i ich połączenie, które tworzą tułów ramienno-głowowy. Wymienione naczynia i niektóre inne w pobliżu podstawy mózgu tworzą krąg Willisa, który jest odpowiedzialny za dystrybucję przepływu krwi we wszystkich częściach mózgu.

Co to jest - skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych i na czym polega efekt tej techniki?

Urządzenie do badania BCA opiera się na zasadach echolokacji. Powierzchnia robocza promieniuje, a następnie łapie impulsy ultradźwiękowe. Informacje są konwertowane na sygnał cyfrowy. Obraz pojawia się na monitorze.

Metoda opiera się na połączeniu zalet trybu B - wizualnej interpretacji stanu naczyń i tkanek otaczających oraz doppleroskopii - jakościowych i ilościowych właściwości przepływu krwi. Widmo Dopplera można również uzupełnić mapowaniem kolorów.

Co pokazuje UZDS BSA?

Po pierwsze, dupleksowe badanie głowy przypisuje się pacjentom podejrzanym o procesy miażdżycowe, tętniaki i deformacje oraz inne patologie i ma na celu identyfikację funkcjonalnych i strukturalnych zaburzeń tętniczo-żylnych. W badaniu specjalista może rozpoznać obecność blaszek miażdżycowych, skrzepów krwi, pogrubienie lub kurczenie się ścian naczyń, zakłócenie normalnej anatomicznej integralności ścian, zobaczyć zaciskanie, otaczające tkanki, prędkość przepływu krwi.

UZDS BCA pokazuje:

• światło naczyń;
• skrzepy krwi, blaszki, odwarstwienie;
• zwężenie, rozszerzenie ścian;
• pęknięcia, tętniaki, deformacje.

Z pomocą UZDS można zdiagnozować BCA:

• patologie naczyniowe;
• hipoplazja naczyniowa;
• naruszenie tonu ściany w IRR;
• miażdżyca;
• tętniak tętnicy;
• przetoki między naczyniami;
• angiopatia;
• zakrzepica;
• urazy naczyń;
• żylaki

UZDS pomaga ocenić anatomię naczyń szyi i głowy, określić charakterystykę przepływu krwi, ocenić stan ścian i światła. Można więc zdiagnozować blaszki miażdżycowe, skrzepy krwi, karbowane tętnice i ich wiązki na wczesnym etapie.

Jaka jest różnica od USDG?

Badanie USDG najpierw mierzy przepuszczalność naczyń w odpowiedzi na ruch czerwonych krwinek we krwi. Obraz na ekranie jest jednowymiarowy, w zależności od stanu terenu można ocenić obecność lub brak zwężenia naczyń, miażdżycy i innych przyczyn zwężenia. Kontrola jest zazwyczaj tańsza niż UZDS.

Dwustronne skanowanie naczyń głowy i szyi, wraz z konwencjonalną ultrasonografią dopplerowską, wizualizuje naczynia w trybie B, pokazuje lokalizację płytek miażdżycowych i mas zakrzepowych na wewnętrznych ścianach żył, ich cechy morfologiczne i zakres procesu. Obraz jest dwuwymiarowy, w połączeniu z DDC (kolorowe dopplerowskie mapowanie) - kolor.

Takie możliwości UZDS są jego niezaprzeczalną zaletą, ponieważ metoda ta nie tylko oszczędza czas na diagnozę choroby, ale także daje szerszy obraz zmian w naczyniach. Jednak takie badanie, odpowiednio, droższe.

Cechy diagnozy miażdżycy

Początkową oznaką miażdżycy, którą może wykazać badanie ultrasonograficzne, nie jest nawet płytka nazębna, lecz pogrubienie ściany tętnicy szyjnej o zaledwie ułamek milimetra. W przypadku skanowania dwustronnego wskaźnik ten jest dobrze zdefiniowany. Nazywana jest również grubość kompleksu intima-media (tzw. KIM). CIM jest brany pod uwagę w celu oceny skuteczności leczenia.

Wzrost IMI powyżej 1 mm jest najczęściej związany z takimi czynnikami ryzyka, jak: palenie tytoniu, nadciśnienie, cukrzyca, podwyższony poziom cholesterolu itp.

W miarę postępu choroby zaczynają się tworzyć blaszki. Zazwyczaj są zlokalizowane w tzw. Rozwidlenie tętnicy szyjnej jest miejscem podziału wspólnej tętnicy szyjnej na wewnętrzną i zewnętrzną. Obecność blaszki miażdżycowej w tym segmencie jest poważnym czynnikiem ryzyka udaru mózgu i zawału mięśnia sercowego. Dlatego bardzo ważne jest terminowe wykrywanie zmian miażdżycowych we wczesnych stadiach.

Skanowanie dupleksowe ujawnia miejsce zwichnięcia blaszki miażdżycowej, a także jej kształt, wielkość, strukturę i stopień zwężenia (zwężenie światła). Kiedy prześwit jest już całkowicie zamknięty, jest to okluzja.

Podczas badania BCA karbowane tętnice są często wykrywane z powodu ich wydłużenia. Tętnice wydłużają się z powodu miażdżycy i wysokiego ciśnienia krwi. Krzywizna tętnic kręgowych zwykle występuje z powodu wad kręgosłupa szyjnego. Jeśli krętość prowadzi do zaciśnięcia światła, może to spowodować naruszenie przepływu krwi w mózgu.

Zalety metody

Zalety UZDS BCA to:

1. wysoce informacyjny;
2. skuteczność badań;
3. bezpieczeństwo i możliwość powtórzenia;
4. bezbolesna procedura.

Podczas badania na monitorze powstaje obraz podobny do konwencjonalnego badania USG, ale na jego tle widać wyraźnie naczynie, w którym powstaje przepływ krwi. Ze względu na zalety UZDS, BCA jest uważany za złoty standard w diagnozowaniu patologii. Terminowe badanie USG naczyń krwionośnych może uratować życie i zapobiec możliwej niepełnosprawności.

Dowiedz się więcej o badaniu i jak wykonać dwustronne skanowanie naczyń głowy, z filmu:

Wskazania dla

Naczynia regionu ramienno-głowowego obejmują śródczaszkowe (wewnątrzczaszkowe, bezpośrednio zasilające mózg i otaczające tkanki) i zewnątrzczaszkowe (zewnątrzczaszkowe, które otaczają szyję, twarz, szyję itp.) Do sieci dopływu krwi. W przypadku skanowania dwustronnego oceniane są zarówno pierwsza, jak i druga grupa.

Wskazania do wyznaczenia dwustronnego skanowania BCA to:

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• brak koordynacji;
• problemy z ciśnieniem;
• omdlenie;
• podwyższony poziom cholesterolu;
• upośledzona wrażliwość (drętwienie) kończyn;
• niewyraźne widzenie;
• migające muchy w oczach;
• upośledzenie pamięci i zmniejszenie koncentracji;
• badanie przedoperacyjne.

Bezpośrednimi wskazaniami do badania są następujące patologie:

• miażdżyca;
• VSD;
• nadciśnienie;
• choroba serca;
• urazy szyi;
• ściskanie tętnic i żył oraz innych urazów naczyniowych;
• zapalenie naczyń;
• zaburzenia krwi;
• doznał udaru lub zawału serca.

Przeciwwskazania

Korzystanie z urządzenia jest całkowicie nieszkodliwe i nie ma wpływu na ludzkie ciało. Nie ma ograniczeń w stosowaniu tej nowoczesnej techniki i dla każdej grupy wiekowej pacjentów.

W niektórych przypadkach zwapnione blaszki miażdżycowe mogą zakłócać przenoszoną wiązkę ultradźwięków i zakłócać diagnozę.

Nie zapominaj, że profesjonalizm lekarza i dobry sprzęt odgrywają kluczową rolę w rozszyfrowywaniu wyników skanowania dwustronnego, więc jeśli organizacja medyczna nie ma specjalistów w tej dziedzinie lub odpowiednich urządzeń, lepiej zrobić to innymi metodami diagnostycznymi.

Przygotowanie do procedury

Przygotowanie przed badaniem ma na celu wykluczenie z menu produktów i naczyń, które mogą wpływać na ton i wypełnienie naczyń krwionośnych, które zniekształcają wyniki badania.

W dniu badania nie można pić herbaty, kawy, energii, Coca-Coli, alkoholu, nie gorączkować nadmiernie pikantnymi i słonymi potrawami. Bezpośrednio przed UZDS BTSA nie może znajdować się w dusznych lub wędzonych pokojach, ponieważ może to również zmienić dopływ krwi do naczyń krwionośnych.

Lepiej jest powstrzymać się na dzień przed badaniem od przyjmowania witamin i nootropów. Koniecznie skonsultuj się ze specjalistą, jeśli przyjmujesz leki wpływające na pracę układu sercowo-naczyniowego.

Jak to się robi?

Pacjent leży na plecach na kanapie w pobliżu urządzenia, lekarz kładzie poduszkę pod szyją. Głowę należy obrócić w kierunku przeciwnym do aparatu. Lekarz smaruje powierzchnię skóry żelem, który ułatwia przejście sygnału ultradźwiękowego.

Używając czujnika, lekarz zbada segment po segmencie na szyi, obserwując zmianę sygnału na monitorze. Może lekko nacisnąć czujnik na naczyniach lub poprosić o krótki czas, aby przestać oddychać.

W przypadku wykrycia zmian patologicznych przeprowadza się dokładniejsze badanie wszystkich statków rozciągających się z tych gałęzi.

Nie występuje dyskomfort podczas badania: procedura doznań nie różni się od zwykłej znanej wszystkim USG. Badanie trwa 20-30 minut.

Przydatne wideo na temat wykonywania przezczaszkowego dupleksowego skanowania naczyń mózgowych (przez kość czaszki):

Interpretacja wyników badań

Skaner zarejestruje niezbędne wskaźniki, lekarz doda je do protokołu skanowania. Odszyfrowanie widma Dopplera, kartogramy ruchu krwi będą trwały nie dłużej niż 10 minut, po czym otrzymasz wyniki.

Rezultatem skanowania jest wydrukowany arkusz z listą badanych naczyń oraz opis ich wielkości i stanu. Dekodowanie umożliwia określenie, czy naczynia odpowiadają normie anatomicznej, czy istnieje patologia itp. Na podstawie odszyfrowania lekarz przepisze leczenie, jeśli to konieczne.

Dekodowanie odbywa się poprzez porównanie wskaźników:

1. charakter przepływu krwi;
2. jego prędkości: skurczowa (max) i rozkurczowa (min);
3. grubość ścianki;
4. wskaźnik pulsatora (tak zwany PI) jest stosunkiem różnicy między prędkościami maksymalnymi i minimalnymi do średniej (suma prędkości maksymalnej i dwóch minut, podzielona przez 3);
5. wskaźnik rezystancyjny (tak zwany RI) jest stosunkiem różnicy między prędkościami maksymalnymi i minimalnymi do min;
6. stosunek skurczowo-rozkurczowy: maksymalna prędkość podzielona przez min.

Przepływ krwi szacuje się w zewnętrznych i wewnętrznych tętnicach szyjnych, wspólnym (HCA i ICA, CCA) supra bloku (NBA), pierwotnym (OA), kręgowym (PA) i jego segmentach, z których każdy ma swoje własne oznaczenia, na przykład Vo, V1, V3 i inne, także w tętnicach przednich, tylnych, środkowych tętnic mózgowych (PMA, ZMA, SMA), podobojczykowych (PKA), przednich i tylnych (PSA, ZSA).

Normalna wydajność

Dla różnych naczyń w strefie ramienno-głowowej ich indywidualne normy są nieodłączne od wyników skanowania dwustronnego. Dla wspólnej tętnicy szyjnej średnica 4–7 mm, skurczowa prędkość przepływu krwi 50–105 cm / s, prędkość rozkurczowa 9–36 cm / s oraz wskaźnik oporności naczyń 0,6–0,9 są uważane za normalne.

Następujące wartości są dopuszczalne dla gałęzi wspólnej tętnicy szyjnej:

• średnica wewnętrznej gałęzi - 3-6,5 mm; odgałęzienie zewnętrzne - 3-6 mm;
• skurczowa prędkość przepływu krwi gałęzi wewnętrznej - 33-100 cm / s; zewnętrzna gałąź - 35-105 cm / s;
• rozkurczowa prędkość przepływu krwi gałęzi wewnętrznej - 9-35 cm / s; gałąź zewnętrzna - 6-25 cm / s;
• wskaźnik oporu wewnętrznych i zewnętrznych gałęzi wynosi 0,5-0,9.

Normalne parametry tętnic kręgowych:

• średnica - 2-4,5 mm;
• prędkość skurczowego przepływu krwi - 20-60 cm / s;
• rozkurczowa prędkość przepływu krwi - 5-25 cm / s;
• wskaźnik odporności - 0,5-0,8.

Jak to jest przystępne?

Taka diagnostyka wymaga użycia drogiego specjalistycznego sprzętu i specjalnie wyszkolonego personelu medycznego, więc ceny badań nie są rozróżniane przez ich liberalność.

Podsumowujemy. UZDS BCA to specjalny rodzaj diagnostyki ultradźwiękowej naczyń, które zapewniają odżywianie mózgu, innych narządów głowy, szyi i obręczy kończyn górnych.

Jest to dostępne, bezpieczne, szczegółowe i pouczające badanie, które w ciągu dziesięciu minut może pokazać stan naczyń i zidentyfikować przyczynę niektórych nieprzyjemnych objawów. Coroczne badanie pozwoli 90% przewidzieć rozwój udaru mózgu.

Dwustronne skanowanie tętnic ramienno-głowowych (UZDG BCA)

W centrum rosnącego znaczenia terminowej diagnozy patologii naczyń mózgowych znajduje się wzrost częstości występowania udaru mózgu, któremu towarzyszy niepełnosprawność przez długi czas, niepełnosprawność i duża liczba zgonów. Według statystyk, po udarze tylko około 40% pacjentów może powrócić do pełnoprawnej pracy.

Wiodąca instrumentalna metoda badania wykorzystywana do identyfikacji różnych uszkodzeń tętnic ramienno-głowowych (BCA), które są główną częścią układu naczyniowego mózgu, można uznać za ultrasonograficzną ultrasonografię dopplerowską (UZDG). Jaka jest przewaga nad innymi metodami diagnostycznymi USG BCA i co to jest, możesz się nauczyć, przeglądając szczegóły budowy anatomicznej głównych tętnic szyi i głowy, ich wartość w dopływie krwi do mózgu i fizyczne podstawy skanowania dwustronnego.

Cechy strukturalne

Aby więc zrozumieć, czym jest tętnica ramienno-głowowa, konieczne jest prześledzenie jej drogi bezpośrednio z aorty do mózgu. Przepływ krwi z łuku aorty dzieli się na trzy duże tętnice:

• ogólny senny (odsuwa się od lewej strony);
• lewy podobojczykowy;
• tułów ramienno-głowowy (porusza się w prawo).

Z kolei tułów ramienno-głowowy rozwidla się na trzy tętnice znajdujące się po prawej stronie:

Wszystkie te tętnice, bezpośrednio lub pośrednio, biorą udział w dopływie krwi do obręczy barkowej i mózgu, tworząc złożony system, który jest błędnym kołem i umożliwia równomierne rozprowadzenie całej objętości napływającej krwi, aby zapewnić jednolite dopływ krwi do wszystkich części mózgu. Zakłócenie przepływu krwi w którejkolwiek z pul naczyń krwionośnych prowadzi do redystrybucji przychodzącej krwi, z pominięciem kręgu Doliny lub wytworzeniem odwrotnego kierunku przepływu krwi, co prowadzi do niedostatecznego dopływu krwi do mózgu. Ten efekt nazywa się „kradzieżą”.

Diagnostyka USG

Badanie głównych tętnic za pomocą ultradźwięków jest zdecydowanie najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną, pozwalającą zidentyfikować nie tylko zmiany fizjologiczne (deformacja ściany, szerokość łożyska naczyniowego, zgięcia, obecność blaszek miażdżycowych), ale także jakościowe i ilościowe wskaźniki przepływu krwi.

Skanowanie ultradźwiękowe wykorzystywane do diagnozowania patologii tętnic ramienno-głowowych można podzielić na 2 typy:

• USG Dopplera (USDG);
• skanowanie dwustronne.

Obie metody opierają się na efekcie Dopplera, którego istotą jest uchwycenie odbijanej fali ultradźwiękowej z poruszających się obiektów. W przypadku badania przepływu krwi w roli ruchomych obiektów, odzwierciedlających ultradźwięki, są czerwone krwinki. Zmiana częstotliwości emitowanej przez czujnik (przesunięcie dopplerowskie) jest wprost proporcjonalna do prędkości krwinek czerwonych przemieszczających się wzdłuż krwiobiegu, natomiast jeśli czerwone krwinki poruszają się w kierunku czujnika, częstotliwość wzrasta, a czujnik wykrywa przesunięcie dodatnie, a jeśli czujnik przesuwa się, częstotliwość zmniejsza się, a przesunięcie ujemne jest stałe.

Na monitorze ultradźwiękowym odbija się to w postaci kolorowego obrazu wielokierunkowego przepływu krwi - czerwonego (przesunięcie dodatnie) i niebieskiego (przesunięcie ujemne). Metoda USDA BSA ma zarówno pozytywne, jak i negatywne strony. Możliwość badania transkanalnych płatów mózgu, czyli tętnic znajdujących się wewnątrz czaszki, należy przypisać pozytywowi, podczas gdy ta strefa jest niedostępna dla klasycznego ultradźwięku (tryb β).

Negatywna strona jest uważana za niezdolność do dokładnego określenia położenia naczynia w związku z którym przeprowadzana jest diagnoza, w oparciu o jego prawdopodobne położenie i zmianę głębokości skanowania. W rzadkich przypadkach, gdy tętnice są anatomicznie rzadkie, USDG nie odzwierciedla przepływu krwi, ale nie jest to wyraźny wskaźnik jego rzeczywistej nieobecności.

Skanowanie dupleksowe tętnic ramienno-głowowych odbywa się na najnowszej generacji skanerów ultradźwiękowych, łącząc klasyczne badanie ultrasonograficzne w sonografii w trybie β i dopplerowskim. Stan tętnic i jakość przepływu krwi ocenia się na podstawie obrazu dwuwymiarowego (skanowanie dwustronne) lub trójwymiarowego (skanowanie potrójne). W tym przypadku naczynie może być wyświetlane w płaszczyźnie poprzecznej i długości.

Zastosowanie ultrasonografii zewnątrzczaszkowej (badanie naczyń poza czaszką) w trybie dupleksowym pozwala uzyskać następujące szczegółowe informacje:

• stan ściany naczynia;
• grubość, struktura i liczba blaszek miażdżycowych;
• wielkość światła naczyniowego;
• prędkość przepływu krwi.

Cel badania

Skanowanie dupleksowe naczyń ramienno-głowowych (BSC) przeprowadza się w celu zidentyfikowania zmian patologicznych prowadzących do zaburzeń krążenia lub niedokrwienia (głodu tlenowego) mózgu:

• miażdżyca tętnic;
• zmiany strukturalne (wydłużenie lub deformacja naczyń krwionośnych);
• patologiczne zwężenie światła tętnicy (zwężenie);
• lokalizacja, struktura i wielkość płytek cholesterolu;
• kierunek i prędkość przepływu krwi;
• ruchliwość i elastyczność tętnicy;
• obecność skrzepu krwi.

Główne przyczyny patologii

Główną przyczyną zmian patologicznych w układzie naczyniowym, stanowiących ponad 80% wszystkich przypadków zaburzeń krążenia, są zmiany miażdżycowe BCA. UZDG BCC u osób o relatywnie dobrym zdrowiu, wykazał obecność początkowego etapu miażdżycy u 3% badanych, których wiek wynosił 45-50 lat. Takie wskaźniki wskazują na wysokie prawdopodobieństwo udaru niedokrwiennego po 55–60 latach.

Zmiany miażdżycowe są również pośrednią przyczyną deformacji struktur naczyniowych, takich jak pojawienie się krętości. Ponieważ tworzenie blaszek miażdżycowych na wewnętrznej powierzchni ściany naczyniowej (śródbłonka) prowadzi nie tylko do zwężenia światła i, odpowiednio, zaburzeń hemodynamicznych, ale także do utraty elastyczności śródbłonka.

To ważne! Jedną z głównych funkcji wyściółki śródbłonkowej naczynia jest zapewnienie stabilnej odporności na zmieniające się ciśnienie krwi. Oznacza to, że ekspansja naczynia ze wzrostem objętości przepływu krwi (rozkurcz) i nabyciem początkowych parametrów ze spadkiem objętości (sitol). Utrata elastyczności ściany naczyniowej z powodu miażdżycy, której towarzyszy zwapnienie blaszek miażdżycowych, prowadzi do rozwoju nadciśnienia, które z kolei jest bezpośrednią przyczyną rozciągania tętnic.

Wskazania

Wskazaniami do wykonywania BSA USDA są następujące objawy i zdiagnozowane choroby:

• uporczywy lub przerywany ból głowy;
• utrata przytomności;
• niestabilność ciśnienia krwi (nadciśnienie lub niedociśnienie);
• zawroty głowy;
• czasowe lub trwałe upośledzenie wzroku;
• choroby endokrynologiczne, które prowadzą do zakłócenia procesów metabolicznych w tkankach (cukrzyca, niedoczynność tarczycy);
• hiperlipidemia (podwyższony poziom cholesterolu we krwi);
• otyłość.

Wyniki

Pierwszym objawem miażdżycy, wykrywanym przez USDG naczyń ramienno-głowowych, nie jest płytka cholesterolowa, lecz wzrost grubości i gęstości kompleksu błony wewnętrznej i środkowej (CIM). Ściana dowolnego naczynia składa się z 3 warstw. Intima - wewnętrzna powłoka, pokryta śródbłonkiem, w bezpośrednim kontakcie z krwią. Intima składa się z włókien kolagenowych, elastycznej membrany i ma grubość równą 1/10 grubości nośnika.

Nośnik jest średnią i najgrubszą błoną składającą się z wielu warstw elastycznych błon i komórek mięśni gładkich. Wszystkie tętnice znajdujące się na zewnątrz czaszki mają elastyczną membranę na zewnątrz. Adwentyzja - zewnętrzna powłoka naczynia, w strukturze której znajdują się przypadkowo rozmieszczone włókna kolagenowe i elastyczne, a także najmniejsze naczynia krwionośne, które zapewniają pożywienie dla ściany tętnicy.

W przypadku skanowania dwustronnego BCA koperty wewnętrzne i środkowe są dość dobrze widoczne, podczas gdy zewnętrzne zlewają się z otaczającymi tkankami. W trakcie badania CIM analizuje echogeniczność i odrębność różnicowania na warstwy, czyli wizualną separację intimy i mediów. Z reguły w obecności miażdżycy występują następujące zmiany w CMM:

• pojawienie się obszarów o nietypowej strukturze echa (z reguły wzrost echogeniczności);
• brak oczywistego zróżnicowania na warstwy lub pojawienie się nowych warstw o ​​różnej echogeniczności;
• pojawienie się stref pogrubienia ściany.

Po wykryciu blaszek analizowana jest ich struktura morfologiczna. W praktyce zazwyczaj wyróżnia się następujące rodzaje blaszek miażdżycowych:

• gładkie i o złożonej powierzchni;
• hipoechogeniczny lub hiperezogenny;
• jednorodny (jednoczęściowy) lub niejednorodny (o złożonym składzie).

Dekodowanie wyników USDG tętnic ramienno-głowowych obejmuje dane dotyczące stanu hemodynamiki, to znaczy prędkości przepływu krwi, w różnych częściach tętnic mózgowych. Charakterystyczne zjawisko zmian miażdżycowych w tętnicy szyjnej wewnętrznej, które pozwala z dużą dokładnością zdiagnozować stopień jej uszkodzenia, można uznać za wzrost prędkości przepływu krwi w czasie skurczu (pojemność minutowa serca).

Tabela Zmiana prędkości skurczowego przepływu krwi w zależności od stopnia zmiany miażdżycowej tętnicy szyjnej wewnętrznej.

Procent zwężenia tętnic

Najwyższa prędkość skurczowa

Obowiązkowym krokiem w prowadzeniu BSA UZDG jest określenie następujących wskaźników ilościowych charakteryzujących parametry hemodynamiczne:

• Vrs - najwyższa prędkość przepływu krwi obserwowana w czasie rzutu serca, mierzona wm / s lub cm / s;
• Ved to maksymalna prędkość przepływu krwi zarejestrowana w czasie odpoczynku mięśnia sercowego;
• RI jest wskaźnikiem odzwierciedlającym stopień odporności naczynia na objętość napływającej krwi.
• РI - wskaźnik pulsacji, parametr o najwyższej czułości, który charakteryzuje minimalne zmiany w świetle naczynia.

Holding

Skanowanie dupleksowe BCA obejmuje kontrolę odcinków pozaszpitalnych głównych tętnic w trybie kombinowanym, łącząc tryb β i Doppler, a także kontrolę przekrojów transkuralnych przy użyciu efektu Dopplera. Ponieważ częstotliwość ultradźwięków stosowana w trybie β nie pozwala na ocenę stanu ścian naczyń krwionośnych znajdujących się wewnątrz czaszki, diagnostyka jest przeprowadzana na podstawie wskaźników koloru Dopplera objętości i prędkości przepływu krwi.

Badanie tętnic w celu określenia wielkości CIM przeprowadza się zgodnie ze standardowymi metodami. Pacjent tuż przed zabiegiem musi leżeć na plecach przez co najmniej 15 minut, a dopiero potem rozpocząć badanie ultrasonograficzne tętnicy szyjnej wspólnej.

W tym samym czasie głowa jest odchylana nieco od czujnika, a sam czujnik bez wysiłku opiera się o bok szyi. W tym momencie na monitorze powinien pojawić się wyraźny obraz, na którym można zobaczyć przód i odległe ściany tętnicy, z charakterystycznymi liniami błony wewnętrznej. Pomiar parametrów funkcjonalnych tętnic można przeprowadzić jednocześnie z EKG, co pozwala na określenie grubości CMM z niezwykle wysoką dokładnością (do 0,01 mm).

Aby ocenić stan śródbłonka, jego zdolność do zapewnienia odpowiedniej odporności na przepływ krwi, to znaczy skurczyć się i rozciągnąć zgodnie z fazami cyklu sercowego, stosuje się metodę testów funkcjonalnych, której istotą jest zapis danych uzyskanych w wyniku działania różnych stymulantów na krwiobieg (medyczny lub mechaniczny). Na przykład, badając tętnicę ramienną, na przedramię nakłada się opaskę uciskową i po 5 minutach szybko usuwa się ją, mierząc wzrost prędkości przepływu krwi i szerokość łożyska naczyniowego w odstępach 15 sekund, następnie 1 minutę, 3 minuty i tak dalej.

Podobnie przeprowadzić test funkcjonalny z użyciem leków, takich jak nitrogliceryna. Reakcja na przyjmowanie leku zaczyna być ustalana po 15 sekundach, a następnie w odstępach 1-3 do 5 minut. Rozszerzenie naczynia (rozszerzenie) w ciągu 15 sekund uważa się za normalną reakcję na użycie próbek funkcjonalnych. Brak ekspansji naczynia po 15 sekundach przypisuje się stanom patologicznym.

Dwustronne skanowanie BCA, pomimo niezwykle wysokiej wartości diagnostycznej uzyskanych informacji, jest stosunkowo niedrogą metodą badawczą, której koszt, biorąc pod uwagę wykorzystanie testów funkcjonalnych, zwykle nie przekracza 5000 rubli. Głównym warunkiem określenia, gdzie działa USDU BSU, jest obecność najnowszej generacji skanera ultradźwiękowego w wybranej klinice, którego algorytm zapewnia synchronizację wszystkich działań z EKG.

Co to jest dupleksowe skanowanie tętnic ramienno-głowowych (główne tętnice głowy - MAG)?

Wielu zastanawia się, czym jest UZDS BCA? Rozumiemy dekodowanie tego terminu. Ultradźwięki BCA to ultrasonograficzne skanowanie dupleksowe (metoda dupleksowa) tętnic ramienno-głowowych, tj. Badanie diagnostyczne naczyń za pomocą ultradźwięków.

Tętnice ramienno-głowowe (BCA) to:

• 2 wspólne senne, podzielone na wewnętrzne i zewnętrzne;
• podobojczykowy, a dokładniej jego lewa gałąź;
• kręgowy.

Tętnice ramienno-głowowe są czasami nazywane naczyniami ramienno-głowowymi (BSC). Są to największe naczynia w ludzkim ciele. Są one odpowiedzialne za krążenie krwi w tkankach mózgu, kończyn i głowy. W medycynie nazywane są również głównymi tętnicami głowy (MAG).

Zalety podwójnego skanowania tętnic ramienno-głowowych

Dlaczego dupleks jest obecnie najczęstszym rodzajem badań? Jest kilka powodów:

1. Nieinwazyjność - podczas badania ultrasonograficznego skóry lub tkanki nie ma traumatycznego (bardziej precyzyjnego przenikania) efektu.
2. Informatyzacja - badanie pozwala zidentyfikować patologie, które nie ujawniły się jeszcze klinicznie. Za pomocą metody DC można ocenić funkcjonowanie tętnic, a także prognozować ich stan w najbliższej przyszłości. Jeśli lekarz podejrzewa rozwój pewnych patologii, badanie USG umożliwi wczesne zapobieganie, unikając poważnych powikłań, na przykład w miażdżycy.
3. Bezpieczeństwo - metoda jest tak wygodna, że ​​z powodzeniem stosuje się ją do diagnozowania chorób u kobiet w ciąży i dzieci. Dwustronne skanowanie głównych naczyń może być wykonywane z dowolną konieczną częstotliwością, procedura nie przenosi obciążenia promieniowaniem ani promieniowaniem.
4. Szybkość i dostępność - w ciągu 30-40 minut pacjent otrzymuje wyczerpujące informacje na temat pracy dużych naczyń i lekarza prowadzącego - wszystkie dane niezbędne do diagnozy jakościowej. Możesz wykonać skanowanie dwustronne w dowolnej dużej klinice lub szpitalu miejskim.

Sposoby wykonywania dupleksu dużych tętnic

Procedura skanowania ultrasonograficznego to kompleks ultradźwięków w trybie B (badanie wzrokowe naczynia i otaczających tkanek) oraz doppleroskopia (badanie funkcji przepływu krwi).

Mapowanie kolorów (lub kolorowe skanowanie dwustronne - CDS BCA) może uzupełniać badania dupleksowe w celu wyraźniejszego postrzegania prędkości przepływu krwi przez naczynia.

Zalety metody dupleksowej w badaniu pracy naczyń są oczywiste - procedura pozwala:

1. Zidentyfikuj wszelkie nieprawidłowości w łóżku tętniczym (w tym zwężenie, krzywizna patologiczna, okluzja).
2. Ustaw prędkość przepływu krwi, śledź jego zmiany i znajdź przyczynę patologii, na przykład blaszki miażdżycowe, zator lub zakrzepy krwi.
3. Oceń kształt naczyń, ich grubość. Jak również jednorodność i mobilność ściany.

Wskazania do procedury

Najczęściej lekarz zaleca przeprowadzenie podwójnego badania głównych tętnic (w tym oddziałów zewnątrzczaszkowych i zewnątrzczaszkowych), jeśli występuje jeden lub więcej z następujących objawów:

• ból i zawroty głowy, w tym ból towarzyszący ruchom głowy;
• hałas w głowie lub uczucie pulsowania w skroniach;
• stała słabość, letarg i chęć spania;
• problemy z pamięcią, niestały chód;
• chwilowo osłabiony wzrok, od „much” przed oczami do zamazanego obrazu otaczającej przestrzeni;
• spadek lub wzrost ciśnienia krwi;
• omdlenie;
• różnica ciśnień w rękach.

Oprócz typowych objawów wymagających uwagi na naczynia, UZDS BCA jest wskazany dla:

1. przygotowanie do operacji serca;
2. funkcjonalne uszkodzenia wielu naczyń;
3. dystonia wegetatywno-naczyniowa;
4. zapalenie naczyń;
5. ściskanie tętnic;
6. niektóre zaburzenia krwi;
7. jeśli miała miejsce operacja na naczyniach głowy i szyi;
8. guzy zlokalizowane w szyi;
9. głód tlenowy, potencjalnie możliwy z otyłością, długotrwałym paleniem, nadciśnieniem, dowolnym rodzajem cukrzycy, podeszłym wieku i złymi warunkami środowiskowymi.

Jak przygotować się do skanowania dwustronnego wielkich statków?

Może to spowodować, że wyniki badań USG będą niewiarygodne. Przed badaniem dwustronnym niedopuszczalne jest picie kawy i herbaty, napojów bezalkoholowych i napojów alkoholowych, zabronione jest spożywanie bardzo słonych i pikantnych potraw lub palenie.

Bezpośrednio przed zabiegiem pacjentowi nie zaleca się pozostawania w dusznych i zadymionych pomieszczeniach, wpływa to również negatywnie na dopływ krwi do tętnic i żył.

Jak rozszyfrować wyniki badania dupleksowego tętnic ramienno-głowowych?

Wyniki badania są widoczne na monitorze w czasie rzeczywistym, więc po obróceniu szyi lub głowy wszystkie zmiany w przepływie krwi mogą być natychmiast śledzone. Dlatego metoda odgrywa ważną rolę w wyborze skutecznego leczenia.

Rozszyfrowanie informacji uzyskanych przez zewnątrzczaszkowe badanie dupleksowe tętnic w dużym stopniu zależy od kwalifikacji i doświadczenia diagnosty. Pewna subiektywność uzyskana podczas badania USG jest główną wadą metody skanowania naczyń Dopplera.

Znaczącą rolę w interpretacji wyników odgrywa dokładność używanego sprzętu, a także wrodzone cechy naczyń pacjenta.

Niektóre normy i kluczowe wskaźniki, określone metodą ultradźwiękowej ultradźwięków głównych tętnic, są wymienione poniżej:

Dwustronne skanowanie tętnic ramienno-głowowych: wskazania, przewodzenie, przygotowanie

Skanowanie dwustronne jest uznawane za metodę informacyjną, która stała się popularna we współczesnej medycynie ze względu na jej pozytywne właściwości.

Skanowanie dwustronne jako badanie tętnicy

Ultrasonograficzne skanowanie dupleksowe lub tripleksowe jest skuteczną, dostępną, informacyjną metodą diagnozowania chorób naczyniowych głowy. Takie badanie powinno być przeprowadzone przez wykwalifikowanego technika za pomocą urządzenia ultradźwiękowego. Do badania naczyń używa się specjalnego czujnika, który przekazuje fale ultradźwiękowe do monitora w czasie rzeczywistym. Skan głowy w dupleksie pomaga specjalistom w identyfikacji patologicznych nieprawidłowości i chorób układu krążenia. Również badanie to nie powoduje żadnej szkody dla zdrowia i dobrego samopoczucia pacjenta, ponieważ możliwość wprowadzenia środka kontrastowego jest całkowicie wykluczona.

Obszar badań DS

Skanowanie dupleksowe pomaga zidentyfikować takie nieprawidłowości i choroby:

1. Przewlekła choroba tętnic nóg (OASNA).
2. Progresywna choroba tętnic, która całkowicie pokrywa ich światła (OEANK).
3. Stopa cukrzycowa.
4. Zwężenie tętnic szyjnych.
5. Patologia naczyń mózgowych.
6. Powstawanie skrzepów krwi w dolnych kończynach żył.
7. Żylaki kończyn dolnych.
8. Zespół pozakrzepowy.

Również ta metoda badania pomaga zidentyfikować blaszki miażdżycowe w świetle tętnic, zwężenie światła tych tętnic i inne patologie związane z tętnicami, naczyniami, żyłami, zarówno kończyn dolnych, jak i mózgu.

Wskazania dla naczyń DS

Badanie to jest zalecane, jeśli pacjent podejrzewa lub rozwija takie choroby jak:

• Żylaki
• Choroba naczyń mózgowych.
• Zapalenie naczyń, zapalenie naczyń, zapalenie tętnic.
• Zakrzepica z zapaleniem ściany żyły.
• Powstawanie skrzepu krwi w żyle, z całkowitą blokadą.
• PTFB.
• Przewlekła choroba tętnic sprężystych i mięśniowo-elastycznych.
• Przewlekła choroba naczyniowa z pierwotnym uszkodzeniem tętnic nóg.
• Owrzodzenia troficzne.
• Tętniak aorty.
• Urazy naczyń i ich konsekwencje.
• Nadciśnienie.
• Kontrola naczyń przed i po zabiegu.
• Badanie jako środek zapobiegawczy.

Ponadto skanowanie dwustronne, nowoczesna metoda badawcza, pomaga zidentyfikować naruszenia występujące w krążeniu krwi. Zaleca się również przeprowadzenie DS, jeśli zauważono pierwsze niepokojące objawy:

1. Ciągłe zawroty głowy, utrata przytomności.
2. Migreny i bolesność szyi.
3. Nagła utrata pamięci i rozproszona uwaga.
4. Żylaki
5. Bez przyczynowego obrzęku.
6. Skurcze, bóle i drętwienie kończyn.

Zalety i wady badania tętnic

Skanowanie dwustronne nie jest związane z użyciem promieni rentgenowskich, więc nie powoduje żadnych uszkodzeń ciała. Możesz spędzać wielokrotnie, nie martwiąc się o swoje zdrowie i zdrowie. Ponadto ta metoda jest nieinwazyjna, co zmniejsza ryzyko reakcji alergicznych do minimum, a dokładniej do zera. Skanowanie dupleksowe jest uznawane za niedrogą i najbardziej powszechną metodę diagnozowania krążenia krwi i stanu naczyń krwionośnych, tętnic i żył, zarówno głowy, jak i kończyn dolnych.

Jedyną wadą takiego badania jest to, że nie zawsze można go zastosować, na przykład, w badaniu naczyń serca.

Przygotowanie do DS

Skanowanie dupleksowe tętnic ramienno-głowowych nie wymaga specjalnego i wstępnego przygotowania pacjenta. Jedyne, co eksperci zalecają, to fakt, że w dniu skanowania BCA należy odmówić stosowania produktów, które mogą powodować rozszerzenie lub zwężenie naczyń. Jeśli bierzesz leki przeciwnadciśnieniowe i inne leki, które mogą zniekształcić wyniki badania, musisz najpierw skonsultować się z neurologiem.

Przeprowadzenie skanowania BCA głowy i szyi

Badanie BCA głowy odbywa się zgodnie z ogólnie przyjętymi zasadami:

1. Pacjent musi zająć leżącą pozycję na kanapie.
2. Koniecznie umieść wałek pod głową. Jeśli występują jakiekolwiek choroby kręgosłupa szyjnego, wówczas wałek można zastąpić twardą poduszką.
3. Pacjent musi uwolnić szyję, aby przeprowadzić badanie BCA i obrócić głowę w przeciwnym kierunku do czujnika.
4. Specjalny żel musi być nałożony na skórę, co pomaga zsunąć czujnik i zapobiega przedostawaniu się powietrza. Następnie specjalista dokładnie analizuje każdą żyłę i BCA, upewniając się, że wykonuje równoległe pomiary.

Aby zobaczyć naczynia mózgu, konieczne jest przeprowadzenie badania przez kości czaszki. W takim przypadku czujnik znajduje się:

• Na świątyniach po obu stronach.
• Nad oczami.
• Na styku kości potylicznej z kręgosłupem.
• W okolicy kości potylicznej.

Interpretacja uzyskanych wyników przeprowadzana jest bezpośrednio po badaniu, które powinno być wykonane wyłącznie przez specjalistę.

Wykrywanie choroby za pomocą DS

Badanie to zostało uznane nie tylko za informacje, ale także wysokiej jakości, a dzięki skanowaniu dwustronnemu wykwalifikowany specjalista jest w stanie wykryć takie choroby u pacjenta jako:

1. Nieprawidłowe położenie, udar lub rozgałęzienie naczyń krwionośnych. Może być również wrodzony.
2. Przewlekła choroba tętnic.
3. Urazy tętnic lub żył.
4. Zapalenie występuje w ścianach tętnic i naczyń włosowatych.
5. Angiopatia innego typu.
6. Encefalopatia dyscyrkulacyjna.
7. VSD.

Wyniki ankiety

Interpretacja wyników przeprowadzana jest wyłącznie przez wykwalifikowanych specjalistów. Nigdy nie powinieneś angażować się w autodiagnostykę i leczenie. Wyniki podwójnego badania skaningowego wskazują, że przepływ krwi, wszelkie defekty występujące w naczyniach, mogą również wykazywać obecność formacji wewnątrz światła. Jeśli chodzi o liczby, są one praktycznie nieobecne w takiej ankiecie. Bardziej szczegółowe dane cyfrowe można uzyskać za pomocą dopplera. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek patologii w tętnicach lekarz poinformuje Cię i skieruje do specjalisty w celu dalszej obserwacji i przepisania prawidłowego i skutecznego leczenia.

Badanie tętnicy ramienno-głowowej za pomocą skanowania dwustronnego

Ultradźwiękowe skanowanie dupleksowe tętnic ramienno-głowowych (UZDS BSA) jest metodą badania naczyń dostarczających krew do mózgu.

Jest to informacyjna metoda diagnostyczna, która nie tylko ujawnia strukturę tętnic, ale także mierzy szybkość przepływu krwi. Badanie USG łączy 2 badania: USG i Doppler.

Co pokazuje UZDS?

Jeśli podejrzewa się zaburzenie krążenia mózgowego, lekarz przepisuje dupleksowe skanowanie tętnic ramienno-głowowych: co to jest i jak jest wykonywane - to pytanie interesuje pacjenta. Badanie sprawdza stan tętnic znajdujących się u podstawy mózgu (krąg Willisa). Żywią się ośrodkowym układem nerwowym w przypadku zablokowania innych naczyń. BCA obejmuje:

1. 2 wspólne tętnice szyjne;
2. 2 tętnice podobojczykowe;
3. 2 tętnice kręgowe.

Jednocześnie badane są zewnątrzczaszkowe części BCA, czyli znajdujące się między sercem a mózgiem. Procedura jest bezpieczna, może być przeprowadzona z dowolną częstotliwością, diagnoza nie przynosi szkody ciału. UZDS pokazuje następujące patologie:

• złogi cholesterolu;
• wypukłe tętnice (tętniaki);
• zatkane naczynia ze skrzepami krwi;
• uszkodzenie tętnic z powodu urazów;
• zwężenie światła między ścianami naczyniowymi (zwężenie), oznaki pogrubienia ścian;
• anomalie naczyniowe (zgięcia, pętle);
• niedorozwój tętnic.

Dwustronne skanowanie naczyń ramienno-głowowych sprawdza strukturę i funkcję nie tylko dużych tętnic, ale także mniejszych naczyń. Szczególnie ważne jest określenie struktury złogów cholesterolu. Czasami badanie ujawnia krwawiące blaszki z owrzodzoną powierzchnią. To właśnie te osady najczęściej prowadzą do udaru. UZDS BCA pozwala dokładnie określić obecność niebezpiecznych formacji.

Kto ma obowiązek studiować?

Objawy krążenia mózgowego są zróżnicowane, dlatego istnieje wiele wskazań do wyznaczenia ultrasonograficznych tętnic ramienno-głowowych. Najczęściej badanie przeprowadza się, gdy u pacjenta zdiagnozowano następujące stany i choroby:

• słaba koordynacja ruchów, zawroty głowy, chwiejność chodu;
• pulsujący ból głowy i szyi;
• ból przy przechylaniu głowy;
• skoki ciśnienia krwi;
• omdlenie;
• upośledzenie pamięci;
• uczucie przekrwienia ucha, dzwonienie w uszach;
• migotanie czarnych kropek przed oczami;
• utrata czucia kończyn;
• zniekształcenie pól widzenia;
• objawy miażdżycy;
• dystonia naczyniowa wegetatywna;
• przed operacją serca i naczyń;
• osteochondroza;
• choroby serca i naczyń krwionośnych;
• oznaki ucisku tętnic w szyję;
• arytmia;
• choroby krwi;
• nadciśnienie;
• po udarze.

W niektórych przypadkach badanie naczyń ramienno-głowowych głowy i szyi odbywa się profilaktycznie, jeśli pacjent jest narażony na udar. Aby zapobiec zaburzeniom krążenia mózgowego, UZDS prowadzi w następujących przypadkach:

• w wieku pacjenta ponad 40 lat;
• z nadużywaniem alkoholu i paleniem;
• cukrzyca;
• z siedzącą i intensywną pracą psychologiczną;
• z genetyczną predyspozycją do patologii naczyniowych.

Porównanie podwójnego badania ultrasonograficznego i badania dopplerowskiego

Jeśli porównamy tę metodę badawczą z konwencjonalnym skanowaniem dopplerowskim, możemy powiedzieć, że podwójne badanie ultrasonograficzne naczyń ramienno-głowowych dostarcza pełniejszych informacji. Gdy Doppler nie jest widoczny tętnic i żył. A dzięki skanowi USG na ekranie wyświetlany jest trójwymiarowy obraz naczyń, który pozwala diagnostowi wizualnie zobaczyć wszystkie patologie.

W diagnostyce dopplerowskiej prędkość przepływu krwi mierzy się metodą efektu Dopplera. Oznacza to, że przepływ krwi jest badany przez odbicie fal dźwiękowych z komórek krwi. W ten sposób można zidentyfikować tylko naruszenie przepływu krwi, ale niemożliwe jest ustalenie przyczyn złej drożności naczyń. Identyfikowanie nieprawidłowości w strukturze tętnic może być tylko wizualną wizualizacją tętnic na ekranie podczas badania USG.

W przypadku dupleksowego badania ultrasonograficznego BCA przepływ krwi jest wizualizowany za pomocą mapowania kolorów. Niebieski to przepływ do czujnika, a czerwony z czujnika. Ciemne odcienie odpowiadają niskiej prędkości przepływu krwi, a jasne odcienie - wysokiej. Mapowanie dopplerowskie w kolorze (DDC) pomaga wizualnie ocenić przepuszczalność naczyń.

Zarówno dopplerografia, jak i skanowanie dwustronne nie wymagają specjalnego przygotowania pacjenta. Należy jedynie ostrzec lekarza o przyjmowaniu leków przeciwarytmicznych lub przeciwnadciśnieniowych oraz o obecności urazów szyi w wywiadzie.

Jak wygląda procedura?

Pacjent leży na kanapie, pod szyją dla wygody, położył poduszkę. Skóra jest rozmazana specjalnym żelem dla lepszego kontaktu z czujnikiem. Badanie trwa około 30–40 minut.

Najpierw sprawdź stan zewnątrzczaszkowej części tętnicy szyjnej. Skaner jest umieszczony zarówno prosto, jak i pod kątem do powierzchni szyi. Ocenia się stan ścian, przepływ krwi, obecność formacji (blaszki, skrzepy krwi, guzy, tętniaki).

Następnie zbadaj pozostałe tętnice strefy ramienno-głowowej. Są one rozpatrywane w widoku poprzecznym i wzdłużnym, aby lepiej uwidocznić wszystkie defekty.

Normalne wartości są już osadzone w danych urządzenia. Lekarz-diagnosta porównuje dane tylko z normą.

Pacjent otrzymuje wyniki w ciągu minuty po zakończeniu badania. W większości przypadków skanowanie jest niezawodne. Zniekształcenie jest możliwe tylko przy nieprawidłowym rozmieszczeniu naczyń zewnątrzczaszkowych.

Interpretacja wyników badań

Rozszyfrowanie wyników diagnostyki dupleksu ultradźwiękowego podaje się pacjentowi na rękach. Forma pokazuje parametry średnicy światła tętnic, skurczowej i rozkurczowej prędkości przepływu krwi. Ważnym wskaźnikiem jest wskaźnik oporu, stosunek różnicy między maksymalną prędkością skurczową i końcową rozkurczową do maksymalnej prędkości skurczowego przepływu krwi.

Normalne wskaźniki to:

• dla tętnicy szyjnej wspólnej: średnica 4,2–6,9 mm, prędkość skurczowego przepływu krwi 50–104 cm / s, prędkość rozkurczowego przepływu krwi 9–36 cm / s, wskaźnik oporu 0,6–0,8;
• dla tętnicy szyjnej wewnętrznej: średnica 3-6,3 mm, prędkość skurczowego przepływu krwi 32-100 cm / s, prędkość rozkurczowego przepływu krwi 9-35 cm / s, wskaźnik oporu 0,5-0,8;
• dla tętnicy szyjnej zewnętrznej: średnica 3-6 mm, prędkość skurczowego przepływu krwi 37-105 cm / s, prędkość rozkurczowego przepływu krwi 6-27 cm / s, wskaźnik odporności 0,6-0,9;
• dla tętnicy kręgowej: średnica 2-4,4 mm, skurczowa prędkość przepływu krwi 20-61 cm / s, rozkurczowa prędkość przepływu krwi 6-27 cm / s, wskaźnik oporu 0,6-0,8.

Ponadto w interpretacji wyników wszystkie zidentyfikowane cechy i zmiany w naczyniach wskazują stan ścian naczyniowych.

Za pomocą skanowania dwustronnego można określić następujące patologie:

• urazy i deformacje naczyń krwionośnych;
• miażdżyca;
• skrzepy krwi;
• ściskanie naczyń krwionośnych;
• tętniak;
• zaburzenia krążenia krwi;
• manifestacje angiopatyczne.

Wniosek

Obecnie skanowanie dwustronne jest jedną z najbardziej pouczających metod badawczych. Wyniki takiej diagnozy pomagają lekarzowi prawidłowo zdiagnozować i przepisać leczenie. Jak również ta metoda badań pozwala ocenić skuteczność terapii.

Wykazano, że badanie ultrasonograficzne tętnic ramienno-głowowych stwarza problemy z krążeniem krwi w głowie: wszystko, co pacjent musi wiedzieć

Do wizualizacji naczyń mózgowych stosuje się ultradźwięki w połączeniu z Dopplerem. Takie dupleksowe skanowanie pomaga określić strukturę naczyń ramienno-głowowych i jednocześnie dostarcza informacji o ruchu krwi przez nie. Metoda ma wysoką niezawodność i bezpieczeństwo we wszystkich typach patologii naczyniowych.

Przeczytaj w tym artykule.

Istota metodologii badania

Za dopływ krwi do mózgu odpowiedzialny jest tułów ramienno-głowowy. Tak więc po łacinie nazywa się tętnice ramienno-głowowe. Należą do nich senność (prawa i lewa), obie w obszarze tarczycy są podzielone na gałęzie zewnętrzne i wewnętrzne. Te ostatnie przechodzą bezpośrednio do mózgu, podczas gdy te zewnętrzne są odpowiedzialne za karmienie tkanek poza czaszką. Drogi tętnicze kręgowe przechodzą w specjalnych otworach kręgów szyjnych.

Wszystkie te naczynia u podstawy mózgu są połączone pierścieniem - krąg Willisa, z którego małe gałęzie przechodzą do wszystkich tkanek mózgowych. Wraz z porażką jakiejkolwiek tętnicy z układu ramienno-głowowego dochodzi do niedożywienia komórek mózgowych. Do badania struktury i przepływu krwi w naczyniach wykorzystuje się obrazowanie ultrasonograficzne z użyciem Dopplera.

Wibracje ultradźwiękowe, które emituje czujnik urządzenia, osiągają gęstą strukturę, są przez nie odbijane i odbierane przez urządzenie. Te odbite sygnały są przesyłane do komputera, który tworzy obraz na ekranie. Działając na zasadzie echolokacji, ultradźwięki pomagają określić wielkość naczynia, gęstość jego ścian, zidentyfikować krzywiznę, pętlę, deformację.

Jeśli światło tętnicy jest zwężone, możliwe jest znalezienie przyczyny:

• blokada (skrzeplina, płytka nazębna, zator);
• pogrubienie błon podczas procesu zapalnego;
• skurcz;
• konsekwencje operacji;
• kompresja zewnętrzna przez guz, naciek, wzrost kości.

Sonografia dopplerowska służy do badania poruszającego się obiektu, to znaczy krwi. W obecności ruchomego płynu sygnały ultradźwiękowe zmieniają swoje właściwości. Nazywa się to efektem Dopplera, używanym do określania prędkości krążenia krwi.

Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie ma przepływu krwi w naczyniu, wówczas impuls ultradźwiękowy powraca do pierwotnego stanu. Analiza tych wahań natężenia pozwala na stworzenie obrazu parametrów hemodynamicznych w czasie rzeczywistym.

Zalecamy przeczytanie artykułu na temat skanowania dwustronnego głowy i szyi. Z niego dowiesz się o wskazaniach do procedury, zaletach metody, dekodowaniu wyniku i koszcie.

A tutaj więcej o miażdżycy naczyń mózgowych.

Wskazania do ultrasonograficznych tętnic ramienno-głowowych

Cel podwójnego skanowania tętnic zasilających mózg jest wskazany w przypadku takich skarg pacjentów:

• ból głowy;
• hałas, dzwonienie w uszach;
• zawroty głowy;
• uczucie ciężkości („stęchła głowa”);
• ciemnienie oczu;
• zaburzenia słuchu i wzroku;
• uczucie krwi w skroniach, szyi;
• brak koordynacji ruchów;
• niestabilny chód;
• napady osłabienia lub drętwienia kończyn;
• upośledzenie mowy;
• epizody utraty przytomności;
• zapomnienie;
• różnicowe ciśnienie krwi.

Badanie zalecało kategorię osób bez objawów klinicznych, ale jeśli mają one czynniki ryzyka zaburzeń krążenia mózgowego:

• wiek powyżej 45 lat;
• predyspozycje genetyczne do chorób naczyniowych;
• palenie, przewlekły alkoholizm;
• nadciśnienie lub wtórne nadciśnienie;
• miażdżyca tętnic kończyn dolnych lub zarostowe zapalenie tętnic;
• dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego;
• cukrzyca;
• naruszenie metabolizmu tłuszczów - otyłość, zespół metaboliczny, wysoki poziom cholesterolu we krwi;
• niedociśnienie;
• osteochondroza kręgosłupa szyjnego.

Miażdżyca kończyn dolnych - jedno ze wskazań do ultrasonografii tętnic ramienno-głowowych

Ultradźwięki tętnicy ramienno-głowowej stosuje się do diagnozowania i leczenia następujących chorób:

• wrodzone anomalie struktury naczyniowej;
• urazowe uszkodzenie mózgu;
• tętniak;
• procesy zapalne w naczyniach (zapalenie naczyń);
• dystonia nerwowo-krążeniowa;
• angiopatia cukrzycowa;
• konsekwencje i powikłania nadciśnienia, zatrucia;
• encefalopatia układu krążenia;
• przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego;
• formacje nowotworowe lub torbielowate na szyi;
• po udarze lub okresie pooperacyjnym.

Obejrzyj film o ultrasonografii tętnic ramienno-głowowych:

Przeciwwskazania do

USG nie stosuje kontrastowania naczyniowego, nie ma zagrożenia obciążeniem promieniowaniem ciała, więc nie ma ograniczeń wiekowych ani przeciwwskazań do tej metody.

Istnieją sytuacje, w których trudno jest uzyskać informacje o stanie przepływu krwi. Obejmują one:

• tętnica jest zamknięta kością lub tkanką tłuszczową;
• złożone zaburzenia rytmu serca lub osłabienie mięśnia sercowego (zaburzenia krążenia we wszystkich naczyniach);
• uraz szyi, blizna pooperacyjna.

Przygotowanie do

Dzień przed badaniem żywność, która może zmienić napięcie naczyniowe, powinna być wyłączona z diety. Należą do nich kawa, czekolada, herbata i energia, napoje alkoholowe, pikantne i słone potrawy. Rano przed zabiegiem nie można palić, brać gorących kąpieli, uprawiać sportu.

Metoda wykonywania ultradźwięków dupleksowych

Badanie trwa od 30 do 45 minut. Przez cały ten czas pacjent jest na kanapie z lekko podniesionym końcem głowy. Na szyję nakłada się żel ultradźwiękowy, a lekarz przesuwa czujnik nad miejscami projekcji tętnic ramienno-głowowych. W razie potrzeby badanie można uzupełnić przeprowadzając testy funkcjonalne z obciążeniem. Dyskomfort lub ból podczas skanowania dwustronnego nie występują.

Norma i odchylenia w wydajności

U zdrowych ludzi tętnice nie są zwężone, nie ma przeszkód dla ruchu krwi, turbulencji, ściany zachowują elastyczność, zmienia się średnica podczas przeprowadzania testów wytrzymałościowych. Jeśli występują odchylenia, w konkluzji należy podać nazwy zmian patologicznych:

• zwężenie - światło tętnicy jest zwężone, mniej niż normalnie, ruch krwi jest trudny;
• tętniak - z powodu przerzedzenia ściany występuje wypukłość, zagrożenie krwotokiem;
• blaszki miażdżycowe - odkłada się cholesterol na ścianie, co prowadzi do zablokowania naczynia;
• okluzja - przepływ krwi zostaje zatrzymany z powodu skrzepu krwi, płytki nazębnej lub zatoru (części tkanek, kawałków tłuszczu, pęcherzyków powietrza, nagromadzenia ropy, ciał obcych);
• turbulentna turbulencja - odchylenie ruchu krwi od prostej.

Zgodnie z uzyskanymi danymi lekarz dokonuje oceny stanu odżywienia mózgu krwią i przesyła pacjentowi dodatkowe badanie lub wydaje zalecenia dotyczące leczenia lub środków zapobiegawczych. Należy również zauważyć, że ultradźwięki tętnic ramienno-głowowych nie wykazują natychmiastowych zmian w mózgowym przepływie krwi, a jedynie pomagają zidentyfikować przyczynę jej naruszenia.

Zalecamy przeczytanie artykułu na temat angiografii CT. Z niego dowiesz się o procedurze z kontrastem i bez kontrastu, o zaletach metody, przeciwwskazaniach, możliwych komplikacjach.

A tu więcej o tętniaku tętnicy szyjnej.

USG tętnic ramienno-głowowych za pomocą techniki skanowania dupleksowego służy do określenia struktury tętnic, które zasilają mózg, oraz przepływu krwi przez nie. Mianowany w obecności objawów mózgowych i pacjentów z ryzykiem zaburzeń hemodynamiki mózgowej.

Ponadto, zgodnie z uzyskanymi danymi, możliwe jest zdiagnozowanie i przepisanie leczenia chorób spowodowanych niedokrwieniem tkanki mózgowej. Metoda ma charakter informacyjny i bezpieczny, nie ma przeciwwskazań.

W wyniku miażdżycy i innych chorób może wystąpić zwężenie tętnicy szyjnej. Może być krytyczna i znacząca hemodynamicznie, mieć różne stopnie, objawy sugerują opcje leczenia, w tym, gdy konieczna jest operacja. Jakie są prognozy na życie?

W przypadku podejrzenia miażdżycy badanie należy przeprowadzić w całości. Obejmuje badanie krwi, w tym biochemiczne, a także wiele innych. Co jeszcze powinieneś minąć?

Takie badanie, jak skanowanie dwustronne głowy i szyi, przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami i profilaktyką. Można wykonać przezczaszkowy skan żył i naczyń szyi, tętnic głowy, mózgu, naczyń ramienno-głowowych. Jak leci?

Ze względu na zwiększony poziom glukozy, cholesterolu, ciśnienia krwi, złych nawyków, stenozy miażdżycy rozwija się. Nie jest łatwo zidentyfikować echo BCA, tętnic wieńcowych i tętnic szyjnych, naczyń kończyn dolnych, miażdżycy tętnic mózgowych i tym trudniej je leczyć.

Wykonuje się podwójny skan aorty i jej gałęzi w celu określenia rozgałęzienia łuku, prędkości przepływu krwi, obecności płytek i innych rzeczy. Taka diagnoza odcinka brzucha pomaga zidentyfikować patologie, aby szybciej rozpocząć leczenie lub operację.

Rekonstrukcja naczyń po ich pęknięciu, urazie, tworzeniu się skrzepów krwi itp. Operacje na naczyniach są dość złożone i niebezpieczne, wymagają wysoko wykwalifikowanego chirurga.

Hipoplazja tętnic mózgowych może rozwinąć się z powodu nieprawidłowości w rozwoju płodu. To jest tył, prawo, lewo lub połączenie. Oznaki nieregularności mogą pozostać niezauważone z uszkodzeniami małych tętnic. W przypadku dużych tętnic mózgu leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Angiografia CT jest zalecana w celu wykrywania chorób w naczyniach kończyn dolnych, mózgu, szyi, brzucha, tętnic ramienno-głowowych. Może być z kontrastem lub bez. Istnieje również konwencjonalny i selektywny CT.

Podejrzewa się MSCT tętnic kończyn dolnych, jeśli podejrzewa się, że uległy one zmianie po operacji. Można ją wykonać w połączeniu z kontrastową angiografią naczyń nóg, aorty brzusznej.