logo

Ferrytyna we krwi - do czego doprowadzą ewentualne odchylenia od normy?

Ferrytyna jest białkiem, które służy do przechowywania żelaza w nietoksycznej i korzystnej biologicznie postaci dla organizmu ludzkiego.

Zawarty jest we wszystkich komórkach ciała, ale jego największe stężenie przypada na komórki mózgu, śledziony i wątroby. Ponadto jest częścią krwi.

Dlatego analiza surowicy krwi pod kątem stężenia tego białka pośrednio pozwala zidentyfikować ilość żelaza w organizmie i zdiagnozować takie stany patologiczne, jak niedokrwistość lub hemochromatoza.

Zrozumiemy bardziej szczegółowo, co ferrytyna znajduje się w badaniu krwi, co oznaczają liczby przeciwne do tego wskaźnika i jakie choroby są pokazywane w diagnostyce.

Normalna wydajność u kobiet, mężczyzn i dzieci

Aby określić stężenie ferrytyny, należy przekazać analizę krwi żylnej, jak również w każdym innym przypadku.

Procedura nie wymaga specjalnego przygotowania i nie różni się od zwykłego badania krwi.

Szybkość ferrytyny w surowicy zależy od płci i wieku osoby:

  • u noworodków do jednego roku - 25–200 µg / l;
  • u dzieci poniżej 15 roku życia, 30–140 µg / l;
  • u dorosłych mężczyzn 20–250 µg / l;
  • u dorosłych kobiet 12–120 µg / L.

Przyczyny zmian, wartości w czasie ciąży

U zdrowych mężczyzn stężenie tego białka w surowicy krwi podczas życia prawie się nie zmienia, ale u kobiet po menopauzie może dramatycznie wzrosnąć.

Najniższe poziomy tego białka obserwuje się u kobiet w ciąży. Nie jest to stan patologiczny, jeśli poziom nie spada poniżej następujących wskaźników:

  • pierwszy trymestr - 56–90 µg / l;
  • drugi trymestr - 25–74 µg / l;
  • trzeci trymestr - 10–15 µg / l.

Czasami poziom białka może się zmienić w wyniku długotrwałego głodzenia, z powodu regularnych transfuzji lub w wyniku przyjmowania pewnych rodzajów leków (na przykład doustnych środków antykoncepcyjnych).

Co to znaczy, jeśli poziom jest podwyższony

Żelazo jest toksyczną i niebezpieczną substancją dla organizmu, której nie można wyeliminować za pomocą płynów ustrojowych. Nadmiar tego pierwiastka śladowego gromadzi się w sercu, wątrobie, stawach, uszkadzając je z czasem.

Choroby, dla których wysoka zawartość

Przyczynami wzrostu ferrytyny w surowicy mogą być następujące choroby:

  • choroby dziedziczne związane z upośledzonym magazynowaniem żelaza;
  • choroby wątroby (zapalenie wątroby, alkoholowa marskość wątroby, żółtaczka obturacyjna, martwica tkanek, wątrobiak);
  • białaczka (mieloblastyczna lub limfoblastyczna);
  • limfogranulomatoza;
  • choroby zakaźne i zapalne (reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie szpiku, zapalenie płuc, infekcje dróg moczowych);
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • nowotwory;
  • choroby krwi (policytemia, niedokrwistość);
  • oparzenia;
  • nadczynność tarczycy;
  • Choroba legionistów.

Podwyższone liczby i choroby układu krążenia

Choroby układu sercowo-naczyniowego związane z hemochromatozą najczęściej dotyczą mężczyzn. U kobiet ryzyko zachorowania na serce w wyniku hemochromatozy występuje tylko w okresie menopauzy. I to jest zrozumiałe: nadmiar żelaza jest usuwany z kobiecego ciała podczas miesiączki.

Jeśli hemochromatoza nie zostanie wyeliminowana, ten stan może prowadzić do dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego: choroby wieńcowej serca, arytmii, niewydolności serca, zawału serca, a nawet nagłego zatrzymania krążenia.

Ze względu na podwyższony poziom ferrytyny może rozwinąć się hemochromatoza serca - choroba, w której mięsień sercowy nabiera charakterystycznego rdzawobrązowego koloru, pogrubia się i zwiększa rozmiar.

Gdy to nastąpi, miażdżyca - wzrost tkanki włóknistej. Następnie zmniejsza się skurcz mięśnia sercowego z powodu zanikowych lub dystroficznych zmian we włóknach mięśniowych.

Zwykle, po zidentyfikowaniu wysokiego stężenia ferrytyny, lekarz przepisuje następujące testy:

  • w celu określenia całkowitej zdolności wiązania surowicy z żelazem;
  • test genetyczny na hemochromatozę;
  • EKG i badanie serca Holtera.

Jeśli istnieje ryzyko choroby niedokrwiennej serca, analiza wykaże wzrost poziomu ESR i leukocytów. Inne charakterystyczne zmiany będą zauważalne:

  • wzrost ilości żelaza w surowicy do 54–72 μmol / l;
  • zmniejszona całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy;
  • niska zawartość transferyny;
  • hiperglikemia;
  • dysproteinemia;
  • zwiększenie nasycenia transferyny żelazem do 60–90%.

W obecności chorób sercowo-naczyniowych należy kontrolować poziom żelaza w organizmie. Lekarz przepisze odpowiednią terapię, aby utrzymać stężenie ferrytyny w zakresie 70–80 µg / l.

Choroby układu krążenia mogą być zarówno konsekwencją, jak i przyczyną zwiększonego poziomu żelaza w organizmie. Na przykład w zaburzeniach krążenia związanych z atakami serca i udarami pacjenci doświadczają gwałtownego wzrostu ferrytyny w surowicy.

Aby uzyskać więcej informacji na temat hemochromatozy, zobacz film:

Gdy ilość zostanie obniżona

Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest jedną z częstych chorób, którym towarzyszy spadek ferrytyny. Brak żelaza w tym przypadku prowadzi do tego, że hemoglobina - najważniejszy składnik czerwonych krwinek, który przenosi tlen w organizmie - nie jest wytwarzana w wystarczającej ilości.

Dlaczego występuje spadek

Najczęstszymi przyczynami obniżenia stężenia tego białka w surowicy są:

  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • celiakia;
  • niedokrwistość hemolityczna i hemoliza wewnątrznaczyniowa;
  • zespół złego wchłaniania - naruszenie wchłaniania pierwiastków śladowych w jelicie;
  • ciężkie uszkodzenie nerek (zespół nerczycowy).

Co jest niebezpieczne, jeśli ferrytyna jest poniżej normy? Faktem jest, że w stanie niedoboru żelaza zmniejsza się wytwarzanie hemoglobiny, głównego nośnika tlenu. W konsekwencji wszystkie tkanki organizmu nie otrzymują wystarczającego odżywiania, doświadczają głodu tlenowego. Jest to szczególnie widoczne w mózgu i układzie sercowo-naczyniowym.

Dowiedz się więcej o anemii z filmu:

Związek niskiego stężenia z kardiopatologią

Brak żelaza, aw rezultacie niedokrwistość, może być spowodowany niewydolnością serca. Jednocześnie, oprócz zmniejszonej ferrytyny, analizy wykazują niski poziom hemoglobiny; W badaniu czerwonych krwinek okazuje się, że są one małe w porównaniu z normą i mniej nasycone hemoglobiną.

Wraz z postępem niedokrwistości może wystąpić niski poziom nasycenia transferyny. Istnieje również stałe obniżone ciśnienie.

Ale najczęściej brak ferrytyny nie jest konsekwencją, ale przyczyną chorób sercowo-naczyniowych.

Niedobór żelaza prowadzi do następujących zaburzeń serca i naczyń krwionośnych:

  • cardito;
  • zmiana naczyniowa;
  • zaburzenia metaboliczne w mięśniu sercowym;
  • tachykardia.

Ponieważ serce nie otrzymuje wystarczającej ilości pożywienia, działa w niezwykłym tempie i szybko się zużywa. Z powodu stałego obciążenia rozszerza się, hipertroficznie. A to prowadzi do tego, że mięsień sercowy potrzebuje zwiększonego dopływu tlenu, którego organizm nie jest w stanie zapewnić.

Niskie lub podwyższone stężenie ferrytyny w surowicy wskazuje, że dana osoba cierpi na hemochromatozę lub niedokrwistość. Warunki te mają negatywny wpływ na zdrowie serca i naczyń krwionośnych i prowadzą do rozwoju niewydolności serca, zawałów serca i udarów.

Ferrytyna we krwi: normy, przyczyny niskiego i wysokiego, leczenie

Co to jest ferrytyna? W oparciu o nazwę można założyć, że ta koncepcja jest w jakiś sposób związana z żelazem. I to jest prawdą: ferrytyna jest białkiem zawierającym żelazo (Fe), które można znaleźć we wszystkich tkankach ludzkiego ciała, ale w szczególności występuje w komórkach wątroby błony śluzowej żołądka i jelit, a także w elementach komórkowych fagocytarnego układu jednojądrzastego (monocyty, makrofagi).

Ferrytyna i jej normy w zależności od płci i wieku

Materiałem biologicznym do badania ferrytyny jest surowica, więc ferrytyna, analogicznie do żelaza, nazywana jest również surowicą. Analizę przeprowadza się na pusty żołądek, do suchej nowej probówki (hemoliza zawyży wyniki). Każda cząstka tego białka może wychwycić 4000 atomów Fe i zawierać jedną piątą całkowitego żelaza znajdowanego w prawie wszystkich komórkach ludzkiego ciała. Ferrytyna jest magazynem żelaza, jego rezerwą na nieprzewidziane wydatki, dlatego test ten jest klasyfikowany jako wiarygodne źródło informacji o rezerwach żelaza w organizmie.

Norma ferrytyny w osoczu jest wyrażona w mikrogramach w litrze krwi (µg / l) lub w nanogramach na mililitr (ng / ml), w zależności od wieku, a następnie płci, ma dużą różnicę wartości.

Niższe poziomy ferrytyny są typowe dla kobiet, co jest całkiem zrozumiałe: mają mniejszą hemoglobinę, mniej erytrocytów i żelaza, ale jest to spowodowane cechami fizjologicznymi i jest podawane z natury.

Stężenie ferrytyny jest również zauważalnie zmniejszone u kobiet w ciąży. Podczas ciąży jej ilość zmniejsza się zgodnie ze wzrostem w okresie:

  • w pierwszym trymestrze do 90 mcg / l;
  • w II trymestrze do 74 mg / l;
  • w trzecim trymestrze do 10 - 15 mg / l.

Takie zjawisko w czasie ciąży jest również możliwe do wyjaśnienia. Niska ferrytyna - powód jest oczywisty: białko zawierające żelazo z organizmu matki przyjmuje płód, ponieważ główne rezerwy dziecka gromadzą się w okresie prenatalnym, dlatego bardzo ważne jest monitorowanie zawartości żelaza u kobiet w ciąży, prowadzenie badań laboratoryjnych, które kontrolują poziom ferrytyny.

Dziecko pierwszych dni życia ma wysoką hemoglobinę, dużą liczbę czerwonych krwinek, zwiększoną hematopoezę, wartości ferrytyny są różne, ponieważ musi dostosować się do nowych warunków, które wykluczają pomoc organizmu matki w realizacji wszystkich procesów fizjologicznych, w tym tworzenia krwi. Erytrocyty zaczynają się rozpadać u dziecka, hemoglobina płodowa jest zastępowana przez czerwony pigment dorosłych, układ krwiotwórczy jest odbudowywany, aby działał autonomicznie, co prowadzi do stopniowego spadku tych wskaźników, w tym ferrytyny.

Podobnie jak w przypadku innych analiz biochemicznych, istnieją różne opcje normy dla ferrytyny. W różnych źródłach można znaleźć inne liczby, jednak różnią się one nieznacznie i zależą od metodologii i wskaźników referencyjnych przyjętych przez dane laboratorium.

Często, wraz z tą analizą, prowadzone są również inne badania, zwane OZHSS (całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy) lub całkowita transferyna. U praktycznie zdrowych pacjentów wysycenie żelazem transferyny nie powinno spaść poniżej 25–30%.

Biologiczne znaczenie ferrytyny

Ferrytyna jest kompleksem białka globuliny zawierającej żelazo (wodorotlenek żelaza w połączeniu z kwasem fosforowym + apoferrytyna), rozpuszczonym w wodzie, znajdowanym we wszystkich tkankach organizmu, ale bardziej w wątrobie i mięśniach, i służy jako rezerwa rezerwy żelaza w przypadku dodatkowych potrzeb. Cząsteczka tego białka zawierającego żelazo jest podobna do orzecha włoskiego: powłoka jest apoferrytyną, wewnątrz niej są gęsto upakowane atomy Fe.

Ferrytyna komórek miąższu wątroby i makrofagów daje rozpuszczalny nietoksyczny i łatwo dostępny surowiec do syntezy hemoglobiny, która bierze udział w transferze tlenu do tkanek. Stężenie ferrytyny w surowicy jest stale wytwarzane przez komórki wątroby proporcjonalnie do całkowitej rezerwowej ilości Fe, dlatego słusznie określa się je jako główne wskaźniki wskazujące całkowitą zawartość (w tym rezerwę) żelaza w organizmie.

Ferrytyna, wraz z transferyną białka przenoszącego żelazo, transportuje Fe z przewodu pokarmowego do innych tkanek, które mogą osadzać żelazo w przyszłości: żelazo absorbowane w jelicie jest pobierane przez apoferrytynę, która przenosi ją do komórek wątroby w celu przechowywania lub do szpiku kostnego w celu utrzymania i zapewnienia erytropoezy.

Zalety analizy

Niska zawartość ferrytyny w surowicy jest pierwszym wskaźnikiem wskazującym na spadek zapasów żelaza. Ponadto wynik podwyższenia poziomu ferrytyny może również wiele powiedzieć, dlatego ten test laboratoryjny służy do:

  1. Określ stopień niedoboru żelaza;
  2. Oznaczanie nadmiaru Fe, które może być znaczące, ale tymczasowe (masywna transfuzja krwi, hemodializa);
  3. Diagnostyka różnicowa stanów anemicznych (pozwala odróżnić prawdziwe IDA od niedokrwistości towarzyszącej reumatyzmowi, infekcjom, procesom nowotworowym);
  4. Monitorowanie leczenia i rozwoju procesów onkologicznych (zwłaszcza przerzutowych w szpiku kostnym), gdzie ferrytyna służy jako rodzaj markera nowotworowego.

Zaletą testu laboratoryjnego, który polega na badaniu ferrytyny, jest to, że w przeciwieństwie do innych metod szacowania rezerw żelaza w organizmie, umożliwia wykrycie braku żelaza w różnych patologiach, co pozwala na jego zróżnicowanie.

Określenie poziomu ferrytyny we krwi jest bezpośrednią analizą, która może odróżnić deficyt bezwzględny, który może być spowodowany, na przykład, chroniczną utratą krwi, od względnego deficytu spowodowanego naruszeniem elementu przejściowego z depot. Ponadto ferrytyna we krwi nie tylko informuje o zapasach żelaza w organizmie, ale także aktywnie reaguje na ostre zapalenie i martwicę, dlatego odnosi się do białek fazy ostrej.

Stężenie ferrytyny 1 µg / l = 8 mg Fe w organizmie.

Niska ferrytyna - jaki jest powód?

Fakt, że ferrytyna jest obniżona, osoba z reguły uczy się po kilku testach laboratoryjnych, które stanowią wstępne badanie stanu niedoboru żelaza: pełna morfologia krwi wykazująca niedokrwistość (niska hemoglobina, niewiele czerwonych krwinek), żelazo surowicy opuszczające granice normy w pewnych sytuacjach.

Zmniejszony poziom ferrytyny we krwi (surowicy) wskazuje na wyczerpanie zapasów pierwiastka w organizmie, które mogą wystąpić z następującymi zaburzeniami w organizmie:

  • Niedostateczne spożycie pierwiastków śladowych z pokarmem.
  • Nieodpowiednie wchłanianie żelaza w jelicie (zespół złego wchłaniania).
  • IDA (niedokrwistość z niedoboru żelaza) innego pochodzenia.
  • Niedokrwistość hemolityczna z towarzyszącą hemolizą wewnątrznaczyniową.
  • Niedobór żelaza, który często występuje podczas ciąży.
  • Z ciężkim uszkodzeniem nerek (zespół nerczycowy).

Wydaje się, że przyczyny niskiej ferrytyny nie są tak liczne, ale za każdą z tych chorób znajdują się czynniki, które prowadzą do licznych zaburzeń w różnych układach ludzkiego ciała. Zmniejszona ferrytyna wskazuje, że erytropoeza jest zagrożona, synteza hemoglobiny jest spowolniona, tkanki doświadczają hipoksji (zaburzony transfer tlenu i dwutlenku węgla).

Ferrytyna jest podwyższona

W przeciwieństwie do niskiej ferrytyny, przyczyny wzrostu wartości białka zawierającego żelazo są znacznie wyższe:

  1. Przeciążenie ciała żelazem, w tym w wyniku niekontrolowanego przyjmowania odpowiednich leków (hemosyderoza, hemochromatoza).
  2. Transfuzje krwi, szczególnie powtarzane w krótkim czasie.
  3. Ostre i przewlekłe choroby wątroby (wirusowe i lekowe zapalenie wątroby, marskość różnych etiologii, martwica, zmiany alkoholowe, żółtaczka obturacyjna), proces nowotworowy w miąższu wątroby (wątrobiak, przerzuty nowotworowe z innych narządów).
  4. Choroby układu krwionośnego (policytemia, niedokrwistość różnego pochodzenia: hemolityczna, syderoblastyczna, aplastyczna, szkodliwa lub spowodowana innym przewlekłym procesem).
  5. Procesy onkologiczne wpływające na układ krwionośny (białaczki szpikowe i limfoblastyczne, limfogranulomatoza) i inne narządy (rak piersi), zmiany przerzutowe szpiku kostnego.
  6. Kolagenozy: reumatoidalne zapalenie stawów, SLE (toczeń rumieniowaty układowy).
  7. Patologia sercowo-naczyniowa związana z upośledzonym krążeniem krwi (zawał mięśnia sercowego, udar).
  8. Podwyższoną ferrytynę obserwuje się w przypadku ostrych chorób zapalnych (jako „białko ostrej fazy”): zakażenia układu oddechowego, kości, dróg moczowych, a także oparzenia i gorączkowe warunki.

Jak zwiększyć, jak leczyć?

Czytelnik mógł zauważyć, że badanie ferrytyny jest często stosowane do diagnostyki różnicowej różnych stanów patologicznych, co oczywiście pociąga za sobą również zróżnicowane podejście do ich leczenia. Odpowiadając na pytanie, jak zwiększyć ferrytynę, chcę wrócić i przypomnieć sobie, jaki jest rodzaj substancji i jaka jest jej wartość biologiczna, a następnie zdecydować, jakie środki należy zastosować przy obniżonym poziomie ferrytyny. Można go zwiększyć w taki sam sposób, jak zwiększając zawartość żelaza we krwi, to jest poprzez spożywanie go z pożywienia. Czy jednak autopromocja będzie miała sens, jeśli nie wiesz:

  • Jaki jest los spożytego pierwiastka (Fe)?
  • Czy może być bezpiecznie wchłaniany w jelitach i dostarczany do tkanki?
  • Czy są jakieś inne zaburzenia w organizmie, które powodują spadek stężenia ferrytyny?

Takie pytania prawdopodobnie leżą w gestii lekarza, który w razie potrzeby przepisuje lek o podobnej nazwie - „ferrytyna”. Lub lek zawierający żelazo „Cosmofer”, przeznaczony do podawania dożylnego i domięśniowego.

schemat leczenia

Leki te są stosowane pod kontrolą laboratoryjną, ponieważ w przeciwieństwie do żelaza, które pochodzi z pożywienia i nie może powodować nadmiaru pierwiastka w organizmie, syntetyczna ferrytyna w kapsułkach lub w roztworze może gromadzić się i tworzyć nadmiar marginesu, zagrażając skutkom ubocznym. Bez odpowiedniej kontroli laboratoryjnej w domu i niewystarczającej wiedzy na temat wszystkich ruchów żelaza w organizmie, lepiej nie próbować angażować się w niezależne czynności i nie zamieniać leków zawierających żelazo w lek przeznaczony do apteczki, takich jak leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe, leki przeciwgorączkowe.

Preparaty żelaza nie są wcale tanie, mają wiele ograniczeń i przeciwwskazań, a jeśli są stosowane bezmyślnie, mogą w najlepszym razie prowadzić do gromadzenia się pierwiastków w wątrobie wraz z rozwojem procesu zapalnego, aw najgorszym - dawać nie tylko reakcje alergiczne, ale także wstrząs anafilaktyczny. Pacjent, rozpoczynając leczenie, musi między innymi mieć całkowitą pewność, że ma niedokrwistość z niedoboru żelaza, a nie jakąś inną formę, w której ferrytyna może być zbyteczna. Jest mało prawdopodobne, że po uzyskaniu pewnych informacji, nawet jeśli pochodzą z wiarygodnych źródeł, osoba, która nie w pełni rozumie pytanie, będzie w stanie wszystko dokładnie zrozumieć, dlatego samoleczenie może być nie tylko nieistotne, ale w niektórych przypadkach szkodliwe. Warto zastanowić się, ponieważ każdy powinien robić swoje...

Ferrytyna. Badanie krwi, co oznacza, kiedy się zmienia

Przeprowadza się badanie krwi na obecność ferrytyny w celu wyjaśnienia zapasów żelaza. Oczywiście żelazo, którego tak bardzo potrzebujemy, nie jest reprezentowane w ludzkim ciele w czystej postaci, ponieważ nawet wolne atomy żelaza mogą zostać zatrute, ponieważ są toksyczne.

I właśnie ferrytyna zawdzięczamy fakt, że rezerwy żelaza w naszym ciele są reprezentowane w nietoksycznej, rozpuszczalnej postaci. Rozpuszczalność żelaza w obecności ferrytyny wzrasta niezwykle (100 bilionów razy). Te cechy pozwoliły ferrytynie przyjąć jedną z dominujących ról w metabolizmie żelaza.

Znane są również możliwości diagnostyczne ferrytyny, które pozwalają dokładnie zidentyfikować stany niedoboru żelaza w organizmie.

Co to jest ferrytyna w badaniu krwi

U ludzi ferrytyna dzieli się na:

Wskaźniki żelaza w surowicy (funkcjonalne, używane do tworzenia nowych erytrocytów) odzwierciedlają ilość Fe krążącego w osoczu w stanie związanym z białkiem transportowym (transferyna). Ten wskaźnik nie obejmuje ilości Fe „przechowywanej” przez krwinki czerwone i ferrytynę.

Biologiczne znaczenie ferrytyny

U ludzi żelazo odgrywa ważną rolę. Jest niezbędny do normalnej syntezy i funkcjonowania hemoglobiny. Obecność żelaza w cząsteczkach hem zapewnia transport tlenu przez hemoglobinę erytrocytów. Jest również zawarty w białku mięśniowym, mioglobinie i składzie niektórych enzymów.

Przytłaczająca większość Fe w organizmie (około 70% całkowitej ilości) jest zawarta w erytrocytach. Reszta żelaza jest „strategicznym” zasobem i znajduje się w tkankach wątroby, śledziony i szpiku kostnego (w innych strukturach żelazo występuje w małych ilościach).

Oprócz odkładania żelaza, ferrytyna również:

  • działa jako akceptor żelaza w erytroblastach;
  • odpowiedzialny za transport żelaza w jelicie i łożysku (ferrytyna działa jako mediator, zapewniając przywiązanie żelaza do transferyny i jej dalszy transport z matki do płodu).

Ferrytyna. Stawka w zależności od płci i wieku

Poziom ferrytyny szacuje się w µg / L. Analizę przeprowadza się za pomocą immunoturbidymetrii. Do badań z użyciem krwi żylnej.

Szybkość ferrytyny we krwi kobiet, mężczyzn i dzieci

  • u niemowląt w pierwszym miesiącu życia normalne poziomy w surowicy mieszczą się w zakresie od 25 do 200;
  • od jednego do dwóch miesięcy - od 200 do 600;
  • od 2 do 5 miesięcy - od 50 do 200;
  • od pięciu do 15 miesięcy wartości stopniowo zbliżają się do wartości u dorosłych. Norma waha się od 7 do 140;
  • dzieci od 15 roku życia ustalają wartości normalne podobne do dorosłych. Od 10 do 120 dla kobiet i od 20 do 250 dla mężczyzn.

Przygotowując się do badania, należy wziąć pod uwagę, że leki antyterioidowe i stosowanie dużych dawek witaminy C dają niedoszacowane wskaźniki analizy.

Podczas przyjmowania teofiliny i doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen, ferrytyna we krwi zostanie zwiększona.

Należy również wziąć pod uwagę, że podczas leczenia preparatami żelaza obserwuje się nieproporcjonalny wzrost ferrytyny w stosunku do zdeponowanego gruczołu. Pełne zrównoważenie wartości trwa od 2 do 4 tygodni po zakończeniu leczenia.

Również poziom ferrytyny może być zwiększony u sportowców.

Warunki przygotowania do analizy krwi na ferrytynę

  • lekarz prowadzący i personel laboratorium muszą być poinformowani o przyjmowanych lekach (ponieważ niektóre leki mogą zniekształcić wyniki);
  • 14 dni przed analizą przestaje brać leki zawierające żelazo;
  • krew pobierana jest rano, na pusty żołądek (dopuszcza się picie wody niegazowanej);
  • dzień przed analizą wyklucza się palenie i spożywanie alkoholu, kawa i mocna herbata są wykluczone na 12 godzin;
  • Również dzień przed badaniem należy wykluczyć wysiłek fizyczny i przeciążenie emocjonalne.

Ferrytyna podczas ciąży. Funkcje

Oprócz głównej funkcji przechowywania żelaza, ferrytyna przyczynia się również do przyłączania żelaza do transferyny i jej przenoszenia z matki na płód u ciężarnych kobiet. Według oficjalnych statystyk WHO niedokrwistość o różnym nasileniu dotyka około 51% kobiet w ciąży. Dlatego ważne jest, aby wszystkie kobiety niosące dziecko regularnie poddawały się badaniu krwi i monitorowały poziom hemoglobiny i ferrytyny.

Wynika to z faktu, że niedokrwistość podczas ciąży prowadzi do komplikacji jej przebiegu. Może powodować ciężki stan przedrzucawkowy, wczesne wypływanie płynu owodniowego, zwiększa prawdopodobieństwo powikłań ropno-septycznych u kobiet w czasie porodu. W okresie poporodowym niedokrwistość zwiększa ryzyko hipogalaktii.

Dla dziecka niedobór żelaza u matki jest obarczony:

  • hipotrofia;
  • niedotlenienie, jak również zwiększone ryzyko ciężkiej zamartwicy;
  • zakażenie wewnątrzmaciczne (z powodu zmniejszonej obrony immunologicznej).

Po urodzeniu zapasy żelaza u takich dzieci wynoszą około 50 (i mniej)% normalnych wartości. W związku z tym takie dzieci są opóźnione w rozwoju (opóźnienie rozwoju psychicznego i psychosomatycznego).

Normalne wartości ferrytyny u kobiet w ciąży

Podczas ciąży ferrytyna jest obniżana z powodu:

  • ciąża mnoga;
  • niedożywienie;
  • brak 2-letniej luki z poprzednimi rodzajami (lub więcej niż 3 rodzaje w historii);
  • krwawienie (w tym podczas poprzedniej ciąży);
  • choroby przewodu pokarmowego, które hamują wchłanianie żelaza;
  • inwazje pasożytnicze;
  • choroby onkologiczne.

Ferrytyna we krwi: niebezpieczeństwo odchyleń od normy

Objawy niskiego stężenia żelaza (syderopenia) określają objawy kliniczne i laboratoryjne dane diagnostyczne. Pacjenci z niedokrwistością z niedoboru żelaza skarżą się na wyraźne osłabienie i zmęczenie, stałą senność, zawroty głowy i częste bóle głowy.

W ciężkiej niedokrwistości, duszności, poczuciu stałego braku powietrza (objawy niedotlenienia z powodu niedoboru tlenu narządów i tkanek). U osób z przewlekłym niedoborem żelaza skargi mogą być nieobecne lub być „rozmyte” z natury. Ponieważ ciało częściowo przystosowuje się do stałego głodu tlenowego.

Ponadto pacjenci zauważyli:

  • sucha skóra, obecność „dżemu” w kącikach ust, wrzody na błonach śluzowych;
  • wypadanie włosów;
  • kruchość i laminowanie paznokci;
  • szaro-biały lub bolesny żółtawy kolor skóry;
  • niebieskawy odcień twardówki;
  • zmniejszona odporność;
  • drażliwość, depresja i niestabilność emocjonalna;
  • upośledzenie pamięci.

Diagnostyka laboratoryjna niedokrwistości polega na przeprowadzeniu ogólnego klinicznego badania krwi (hemoglobiny, czerwonych krwinek i retikulocytów). Konieczne jest również zbadanie ferrytyny, żelaza w surowicy, całkowitej zdolności wiązania surowicy, wskaźnika transferyny żelaza.

Podwyższona zawartość ferrytyny we krwi objawia się:

  • utrata masy ciała
  • ciemnienie skóry,
  • apatyczny stosunek do wszystkiego, co się dzieje,
  • stały ból w stawach i brzuchu,
  • utrata atrakcyjności seksualnej
  • łysienie
  • zmęczenie i letarg,
  • uszkodzenie wątroby,
  • problemy z sercem (zastoinowa niewydolność serca).

Aby ustalić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie tych samych badań, co w przypadku zmniejszonej ferrytyny. Również, jeśli to konieczne, przeprowadzono badania genetyczne na hemochromatozie (dziedzicznej).

Jeśli ferrytyna jest podwyższona, co to znaczy i jak leczyć

  • dziedziczna hemochromatoza;
  • wielokrotne transfuzje krwi;
  • terapia żelazem;
  • stosowanie hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych;
  • procesy zakaźno-zapalne (ferrytyna zwiększa się jako białko ostrej fazy);
  • oparzenia;
  • choroby ogólnoustrojowe (toczeń rumieniowaty układowy);
  • nadczynność tarczycy.
  • patologie wątroby;
  • alkoholizm;
  • zniszczenie czerwonych krwinek z niedokrwistością hemolityczną;
  • białaczka;
  • złośliwe guzy trzustki, piersi itp.

Wybór terapii powinien być przeprowadzony przez wykwalifikowanego specjalistę po wszystkich niezbędnych badaniach i ustaleniu przyczyny zmiany w analizie.

Przyczyny niskiego poziomu ferrytyny i jej leczenia

Ferrytyna jest obniżana z niedoborem żelaza. Ten warunek może wystąpić, gdy:

  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • celiakia (nietolerancja glutenu);
  • krwawienie (ostre i przewlekłe u pacjentów z hemoroidami, teleoangioektazją, wrzodami, u kobiet z hipermenią itp.).

Wybór leczenia odbywa się po diagnozie.

W celiakii podstawą terapii jest sztywna dieta bezglutenowa, ponieważ u takich pacjentów gluten uszkadza kosmki jelita cienkiego, zaburzając wchłanianie substancji pożytecznych. Dieta jest przestrzegana przez całe życie! Reszta leczenia ma charakter objawowy i ma na celu skorygowanie niedoboru witamin i minerałów.

Gdy krwawienie jest konieczne, aby wyeliminować jego przyczynę, reszta leczenia jest również objawowa i ma na celu stabilizację pacjenta i normalizację testów klinicznych.

Jak zwiększyć poziom ferrytyny we krwi

Przy normalnej zbilansowanej diecie organizm wprowadza od 10 do 15 mg dziennie. Biorąc pod uwagę, że około 10% żelaza jest wchłaniane - zapewnia to niezbędną ilość.

Największą ilość żelaza można znaleźć w:

  • wątroba wołowa i wieprzowa,
  • suszone grzyby,
  • kakao
  • zielona fasola,
  • jagody
  • truskawki,
  • czerwone jabłka
  • granaty
  • ryba,
  • zboża.

W obecności umiarkowanej i ciężkiej niedokrwistości przepisywane są preparaty żelaza (Totem, Ferrum Lek, Aktiferrin itp.).

Strona o pięknie i zdrowiu!

Pomożemy Ci znaleźć odpowiedzi na wszelkie pytania!

Ferrytyna - koncepcja, przyczyny i metody leczenia

Co to jest ferrytyna

Ferrytyna jest globularnym rozpuszczalnym w wodzie kompleksem białkowym, którego powłoka składa się z 24 związków. W rzeczywistości jest to magazyn wewnątrzkomórkowy żelaza, odpowiedzialny za jego długoterminową konserwację. Elementy składowe ferrytyny są rozmieszczone w całym ciele, są atomem żelaza w komórkach. Jedna z takich cząsteczek jest w stanie związać między sobą ponad 4500 atomów żelaza, dlatego jest uważana za główny akumulator tego istotnego materiału w ciele. Głównym „miejscem pracy” tego białka jest wątroba.

Kompleks białkowy ma 2 metody pochodzenia:

  1. Anaboliczny. Powstaje z żelaza, które jest wchłaniane w jelicie.
  2. Kataboliczny. Powstaje z erytrocytów hemolizowanych żelazem.

Największa grupa ferrytyny znajduje się w:

  • komórki mózgowe;
  • wątroba;
  • śledziona;
  • mięśnie;
  • osocze krwi.

Sprawdź, czy szybkość białka ferrytyny może być wykorzystana w analizie surowicy krwi, pokaże dokładne stężenie tego pierwiastka.

Znaczenie biologiczne

Osoba nie może być zdrowa, jeśli ma ostry niedobór żelaza. Kiedy osoba spożywa produkty zawierające żelazo, ciało rozdziela ją w następujący sposób:

  • hemoglobina - około 60%;
  • dla ferrytyny - około 10%.

Ferrytyna znajduje się we wszystkich tkankach ciała, jest rezerwą żelaza, która jest wykorzystywana do dodatkowych potrzeb człowieka. Cząsteczka tego białka przypomina orzech, którego skorupą jest apoferrytyna, a skład wewnętrzny to koloidalny wodorotlenek żelaza, czyli atomy. Jedna taka cząsteczka zawiera ponad 27% żelaza z całej masy.

Dla ludzkiego organizmu wewnętrznego ferrytyna spełnia następujące funkcje:

  1. Daje łatwo dostępne nietoksyczne surowce do syntezy hemoglobiny.
  2. Pełni funkcję ferroksydazy, to znaczy przenosi elektron zredukowanego żelaza Fe 2+ do tlenu, uzyskując utlenione żelazo Fe 3+. Ta sama reakcja rodzi rodniki, które redukują tlen.
  3. Przenosi tlen do tkanek.
  4. Jest wskaźnikiem całkowitego i rezerwowego żelaza.
  5. Transportuje żelazo przez resztę narządów i tkanek, organizując przy tym zapas tego pierwiastka. Na przykład, biorąc żelazo, które jest wchłaniane do jelita, cząsteczka przenosi go do magazynowania wątroby lub szpiku kostnego, aby wesprzeć jego pracę.

Ferrytyna jest syntetyzowana przez komórki następujących tkanek:

  • wątroba;
  • szpik kostny;
  • mięsień sercowy;
  • śledziona;
  • tarczyca i trzustka;
  • jelito cienkie;
  • nerki;
  • płuca;
  • leukocyty;
  • łożysko.

Norma ferrytynowa dla kobiet

Dla każdego wieku i płci istnieją odpowiednie wskaźniki normy ferrytyny.

Tak więc dla zdrowych kobiet tworzą następujące liczby:

  1. Dla kobiet w wieku płodnym (w wieku rozrodczym) od 15 do 40 lat –10–90 mcg / ml.
  2. Dla dorosłej damy - 10-150 mcg / ml.
  3. Dla kobiet, które przeżyły menopauzę, po 45–50 latach –20–350 µg / ml.

U ciężarnej wartości normalne różnią się, wykazując tendencję spadkową:

  1. 1 trymestr ciąży - 56-90 µg / ml.
  2. 2 trymestr - 25-75 mg / ml.
  3. 3 trymestr - 10-15 mcg / ml.

Analizując liczby, staje się jasne, że im starsza kobieta, tym większa ilość ferrytyny w jej ciele.

Przyczyny podwyższonego poziomu ferrytyny i jej leczenia

Brak czegoś jest tak zły, jak jego nadpodaż. Jeśli stężenie ferrytyny w surowicy jest podwyższone, może to wskazywać na następujące możliwe choroby:

  1. Hemochromatoza - z nadmierną zawartością żelaza. Wskaźnik jest większy niż 500 mcg / ml.
  2. Ostre / przewlekłe patologie związane z wątrobą.
  3. Problem alkoholizmu, dotykający tę samą wątrobę.
  4. Rak piersi
  5. Różne procesy zapalne w organizmie - zapalenie stawów, zapalenie szpiku, zakażenia płuc i inne.
  6. Niedokrwistość hemolityczna.
  7. Ostra białaczka mieloblastyczna i limfoblastyczna.
  8. Związane z onkologią.

Zdarza się, że duże stężenie białka pojawia się u głodujących osób lub u tych, którzy przyjmowali doustne środki antykoncepcyjne.

Jeśli badania krwi wykazały zwiększony poziom ferrytyny, jest to ważny dzwon, wskazujący na narodziny poważnego problemu zdrowotnego, z nieprzewidywalnym wynikiem. Dlatego do diagnozy ważne jest przeprowadzenie pełnej diagnozy medycznej. Tylko lekarz prowadzący może napisać wskazówki dotyczące niezbędnych badań, a także przepisać leczenie po otrzymaniu wszystkich wyników. Nie samolecz się!

Przyczyny niskiego poziomu ferrytyny i jej leczenia

Poziom białka zmniejsza się w obecności następujących chorób:

  1. Celiakia
  2. Niedokrwistość z niedoboru żelaza.
  3. Hemoliza wewnątrznaczyniowa.

Niedokrwistość rozwija się w 3 etapach, z których pierwsze dwa pozostają praktycznie niezauważalne dla osoby, z wyjątkiem łagodnego zmęczenia i ogólnego osłabienia.

Oto jak one płyną:

  1. Spadek zapasów żelaza, którego przyczyną może być wzrost jego absorpcji. Początkowo jego zapasy są tracone w magazynach wątroby i szpiku kostnego. Jeśli analiza jest wykonywana na tym etapie, wartości hemoglobiny mogą być prawidłowe, a stężenie ferrytyny jest obniżone.
  2. Erytropoeza niedoboru żelaza. Poziom hemoglobiny maleje, a przyczyną tego jest zmniejszona aktywność erytropoezy, podczas gdy hematokryt jest nadal w normalnym zakresie.
  3. Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Erytropoeza zaczyna działać bardzo powoli, a przyczyną tego jest brak żelaza. Ten etap charakteryzuje się niskim poziomem ferrytyny i transferyny. Istniejąca choroba rozwija się aktywnie, zdobywając rozszerzoną fazę. Zawroty głowy, bladość, apetyt i kończyny w dotyku stale zimne.

Najczęściej obserwuje się zmniejszenie stężenia ferrytyny w przypadku niedoboru żelaza i niedokrwistości hemolitycznej z hemolizą wewnątrznaczyniową. Dla osób z przewlekłą chorobą nerek jest niebezpieczne, jeśli poziom ferrytyny jest poniżej 100 µg / ml.

Bez stałego monitorowania lekarze nie mogą tego zrobić. Dlatego nie powinieneś eksperymentować na swoim zdrowiu, zwłaszcza że leki zawierające żelazo są drogie, mają wiele przeciwwskazań i nie prowadzą do niczego dobrego. W najlepszym przypadku pacjent osiągnie nadmiar tej substancji, co może spowodować przewlekłe przeciążenie ciała żelazem lub doprowadzić do zatrucia.

Często zadawane pytania i odpowiedzi

Pytanie: Jak oddać krew, aby sprawdzić poziom ferrytyny?

Odpowiedź: Wyjątkowo na pusty żołądek.

Pytanie: Kiedy lekarz powinien wysłać pacjentowi badanie krwi, aby dowiedzieć się, czy wartości ferrytyny są prawidłowe?

Odpowiedź: Lekarz natychmiast pisze skierowanie do analizy, jeśli podejrzewa, że ​​pacjent ma hemochromatozę lub jakiś rodzaj guza. Ponadto analiza jest niezbędna dla pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby zapalne / zakaźne, a także tych, którzy cierpią na przewlekłą niewydolność nerek, aby stale monitorować stan zapasów tego pierwiastka. Wskazaniem do analizy może być podejrzenie niedoboru żelaza lub brak pozytywnych zmian po 5 dniach leczenia.

Pytanie: Charakterystyczne objawy z obniżonym poziomem ferrytyny?

Odpowiedź: Systematyczne zmęczenie, nerwowość, bladość, częsta biegunka, zaburzenia miesiączkowania z nieodłącznymi obfitymi wydzielinami, osoba odzyskuje zdrowie przez długi czas, nawet po najczęstszych chorobach (grypa, zapalenie gardła itp.).

Pytanie: Jakie są objawy związane z nadmiarem poziomu ferrytyny?

Odpowiedź: Senność, zmęczenie, niezrozumiała utrata masy ciała, uczucie ciężkości w nadbrzuszu (ze względu na wzrost wątroby i śledziony), zmniejszona witalność. Również wskaźnikiem może być hipogonadyzm (brak hormonów płciowych), niedoczynność tarczycy (niedobór hormonów tarczycy).

Pytanie: Co oprócz chorób może wpływać na poziom ferrytyny?

Odpowiedź: Nadmierne spożycie alkoholu.

Pytanie: Kto potrzebuje suplementów żelaza?

Odpowiedź: Osoby, u których zdiagnozowano niedobór, kobiety w ciąży, jak również dziewczęta cierpiące na niedokrwistość z powodu niewłaściwej diety lub dużej utraty krwi podczas miesiączki.

Ferrytyna - pojęcie, przyczyny i metody leczenia: 1 komentarz

Przydatny artykuł przed i nie myślał o znaczeniu ferrytyny w organizmie. Najciekawsze jest monitorowanie jego dynamiki i unikanie odchyleń od normy. Konieczne jest zaliczenie testu na poziom ferrytyny, ponieważ w czasie ciąży zmniejszyło się stężenie hemoglobiny, było stałe złe samopoczucie i zmęczenie, poczucie wyczerpania. Rzeczywiście, ten artykuł skłonił nas do uważniejszego zwracania uwagi na siebie.

Ferrytyna

Artykuł jest wprowadzający. Nie musisz sam diagnozować, aw żadnym wypadku nie powinieneś sam zażywać narkotyków. Jeśli nie ufasz swojemu lekarzowi, znajdź kogoś, komu ufasz. Zmniejszona ferrytyna może być oznaką poważnych chorób, a także podwyższoną.

Ferrytyna jest rozpuszczalnym depotem żelaza niezbędnym do prawidłowego tworzenia czerwonych krwinek. Jedna cząsteczka ferrytyny jest zdolna do wiązania do 4500 atomów żelaza w postaci kompleksu wodorotlenków i fosforanów. Jednocześnie chroni organizm przed toksycznym działaniem żelaza, utrzymując go w utlenionym stanie trójwartościowym, niezdolnym do katalizowania wytwarzania wolnych rodników. Ferrytyna jest głównie zlokalizowana w komórkach wątroby, śledziony, czerwonego szpiku kostnego i retikulocytów, gdzie procesy syntezy, dojrzewania i niszczenia czerwonych krwinek przechodzą najbardziej intensywne procesy. W małych ilościach ferrytyna jest obecna w surowicy, która dostaje się do niej w wyniku aktywnego wydzielania i niszczenia komórek, a jej stężenie pozwala nam oszacować zapasy żelaza w organizmie. Uważa się, że stężenie 1 ng / ml ferrytyny w surowicy odpowiada 8 mg żelaza przechowywanego w depot.

Normalne stężenia ferrytyny w surowicy

Zawartość ferrytyny, ng / ml = µg / l

  • Noworodki od 25 do 200 lat
  • 1 miesiąc 200 - 600
  • 6 miesięcy - 15 lat 30 - 140
  • Mężczyźni 20 - 350
  • Kobiety 10 - 150

Jeśli chcesz poprawić stan swoich włosów, szczególną uwagę należy zwrócić na szampony, których używasz. Przerażająca postać - w 97% szamponów znanych marek znajdują się substancje, które zatruwają nasze ciało. Główne składniki, dzięki którym wszystkie problemy na etykietach są oznaczone jako laurylosiarczan sodu, lauretosiarczan sodu, siarczan kokosowy. Te chemikalia niszczą strukturę włosów, włosy stają się kruche, tracą elastyczność i wytrzymałość, kolor blaknie. Ale najgorsze jest to, że ten brud przedostaje się do wątroby, serce, płuca gromadzą się w narządach i mogą powodować raka, odradzamy stosowanie środków, w których te substancje się znajdują. Niedawno eksperci naszej redakcji przeprowadzili analizę szamponów bez siarczanów, gdzie pierwsze miejsce zajęły fundusze z firmy Mulsan Cosmetic. Jedyny producent kosmetyków całkowicie naturalnych. Wszystkie produkty są wytwarzane w ramach ścisłej kontroli jakości i systemów certyfikacji. Zalecamy odwiedzić oficjalny sklep internetowy mulsan.ru. Jeśli masz wątpliwości co do naturalności kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać jednego roku przechowywania.

  • Pierwszy trymestr 56 - 90
  • 2. trymestr 25 - 74
  • III trymestr 10 - 15

Stężenie ferrytyny przy urodzeniu zwiększa się do 600 ng / ml z powodu przejścia hemoglobiny płodowej (HbF) na osobę dorosłą (HbA), przez kilka miesięcy zmniejsza się do około 30 ng / ml, po czym zaczyna powoli rosnąć iw wieku 24-25 lat wartości, które utrzymują się do starości.

Według WHO około jedna trzecia ludności świata cierpi na ukryty niedobór żelaza i niedokrwistość z niedoboru żelaza. Stężenie ferrytyny poniżej 10 ng / ml oznacza obecność niedokrwistości z niedoboru żelaza (IDA).

Określenie stężenia ferrytyny we krwi pozwala na:

  • odróżnić niedokrwistość z niedoboru żelaza od innych rodzajów niedokrwistości;
  • śledzenie zapasów żelaza w organizmie ludzi zagrożonych rozwojem niedoboru żelaza (dzieci i młodzież w okresie intensywnego wzrostu i dojrzewania; kobiety w ciąży i karmiące; dawcy krwi; pacjenci z niewystarczającym i niezrównoważonym odżywianiem;

Niedobór żelaza występuje u ponad 50% kobiet w wieku rozrodczym. W trzecim trymestrze ciąży niedobór żelaza u 90% kobiet.

IDA jest czynnikiem obciążającym w chorobach układu sercowo-naczyniowego, układu pokarmowego, przyczyną zaburzeń miesiączkowania, jednej z przyczyn zespołu przewlekłego zmęczenia.

Definicja ferrytyny może być stosowana do diagnozowania i monitorowania szeregu chorób onkologicznych. Podwyższone stężenia ferrytyny występują w surowicy pacjentów z rakiem trzustki, rakiem płuc, wątrobiakiem i nerwiakiem niedojrzałym, ostrymi białaczkami, rakiem piersi z przerzutami. W chorobach onkologicznych stężenie ferrytyny we krwi jest zwiększone, zarówno ze względu na jej aktywne wydzielanie, jak i ze względu na zwiększony rozpad komórek spowodowany chemioterapią. Po skutecznym leczeniu stężenie ferrytyny w surowicy zmniejsza się.

Wskaźnik ten ma również wartość w diagnostyce zespołów przeciążenia żelazem, które występują u osób regularnie poddawanych transfuzji krwi lub terapii zastępczej żelaza, a także dziedzicznej hemochromatozy. W przypadku przeciążenia ciała żelazem stężenie ferrytyny przekracza 400-500 ng / ml, aw przypadku wyraźnej hemochromatozy osiąga kilka tysięcy ng / ml.

Ferritin jest w:

  1. osocze krwi - gdzie jest badane
  2. wątroba - maksymalne rezerwy
  3. śledziona - ponieważ większość starych czerwonych krwinek się w niej rozpada
  4. czerwony szpik kostny - do syntezy czerwonych krwinek hemoglobiny
  5. błona śluzowa jelit - wchłanianie żelaza
  6. łożysko - dla „przeniesienia” żelaza z matki na płód

Pochodzenie ferrytyny we krwi

  1. plazma - podczas starzenia się i umierania części komórek białko jest uwalniane i wchodzi do krwi, ale wkrótce jest ponownie pobierane przez komórki i odkładane
  2. tkanka - w wyniku uszkodzenia i rozkładu komórek zawierających ferrytynę

W bezwzględnej większości przypadków analiza ferrytyny jest stosowana do diagnozowania niedokrwistości z niedoboru żelaza i oceny stanu metabolizmu żelaza.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest stanem (nie chorobą), w którym stężenie hemoglobiny i czerwonych krwinek zmniejsza się w wyniku zmniejszenia poziomu żelaza we krwi. Niedokrwistość jest dość dobrym terminem, ponieważ główną funkcją krwi jest przenoszenie tlenu, a jeśli jest mało hemoglobiny, nie ma nikogo, kto mógłby transportować tlen. Tkanki zaczynają cierpieć z powodu niedotlenienia - dusząc się z powodu braku tlenu i nadmiaru dwutlenku węgla.

Objawy

  • stałe zmęczenie lub zmniejszona wydajność
  • bóle głowy, szum w uszach, zawroty głowy
  • duszność przy wysiłku
  • kołatanie serca
  • ogólna bladość
  • guzki w kącikach ust (po 50) - małe, bolesne rany w kącikach ust
  • jednolita utrata włosów (łysienie rozproszone)
  • niezdrowy wygląd

Wskazania

  • wykrycie utajonego niedoboru żelaza (gdy poziom hemoglobiny nie zmniejszył się)
  • ocena reakcji organizmu na leczenie żelazem - jeśli po 3-5 dniach od rozpoczęcia podawania tabletki żelaza poziom ferrytyny nie wzrośnie o 50 mg / dl lub więcej - można podejrzewać symulację (niezgodność) lub dalsze straty
  • Diagnostyka różnicowa niedokrwistości - w celu odróżnienia niedoboru żelaza od niedokrwistości chorób przewlekłych
  • kontrola zapasów żelaza u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, w tym oraz osoby poddawane hemodializie (sztuczna nerka)
  • badania przesiewowe nosicieli mutacji hemochromatozy, jak również ich krewnych

Objawy wskazań

  • stałe zmęczenie, zmęczenie
  • zaburzenia miesiączkowania, zwłaszcza z ciężkim krwawieniem
  • częsta biegunka
  • drażliwość
  • blada skóra
  • długa rekonwalescencja z powszechnych chorób zakaźnych - ostre infekcje dróg oddechowych, grypa, zapalenie zatok, zapalenie gardła
  • ciężkość w prawym i lewym hipochondrium (powiększona wątroba i śledziona)
  • zmęczenie, senność, utrata masy ciała
  • niedobór hormonu tarczycy - niedoczynność tarczycy
  • hipogonadyzm - brak hormonów płciowych
  • trwale zmniejszona witalność

O kondycji włosów

Jeśli dana osoba ma ferrytynę przez długi czas, utrata włosów jest pierwszym objawem, który powinien alarmować. Tak więc pod wpływem tego pierwiastka śladowego jest moc mieszków włosowych. Jeśli wszystkie wskaźniki są normalne, zwiększa się ich siła, wszystko działa normalnie, a wypadanie włosów nie przekracza normy. Jeśli żelazo nie jest wystarczająco nagromadzone, loki niekontrolowane iw dużej liczbie zaczynają wypadać. Rzeczywiście, w tym przypadku ciało po prostu przenosi ferrytynę do bardziej niezbędnych obszarów ciała, aby utrzymać narządy ważne. Włosy zaczynają cierpieć przede wszystkim, ponieważ ich jedzenie w tym przypadku staje się gorsze.

Co robić

Więc ferrytyna jest obniżona. Co to znaczy - zrozumiałem. Chciałbym jednak powiedzieć kilka słów o tym, jak można rozwiązać ten problem. Metoda diagnostyczna to tylko jedna - musisz przejść badanie krwi. I tylko zgodnie z wynikami tej metody badawczej możemy próbować podjąć pewne środki. Co będzie tutaj istotne?

    W przypadku obniżenia poziomu ferrytyny leczenie może polegać na przyjmowaniu kompleksu witaminowo-mineralnego. Lekarz może przepisać te leki, jeśli poziom białka zmniejszy się nieznacznie i możesz zwiększyć poziom żelaza bez leków. Tak więc środki te są wyznaczane przez kurs przynajmniej na kilka miesięcy. Musisz także pamiętać, że jako kontrola stanu ferrytyny okresowo należy wykonać badanie krwi.

Normalny poziom ferrytyny we krwi ma ogromne znaczenie nie tylko dla wzrostu i kondycji włosów, ale także dla pracy wszystkich procesów metabolicznych w organizmie.

Więc jeśli to konieczne, lepiej szukać pomocy u lekarza. Jest to jedyny sposób na poradzenie sobie z chorobą bez szkody dla ciała.

Dodatkowe badania

  • pełna morfologia krwi - szczególna uwaga na hemoglobinę, czerwone krwinki, wskaźniki czerwonych krwinek - MCH, MCHC, MCV
  • analiza retikulocytów
  • żelazo surowicy

Co wpływa na wynik

  • wiek - przy urodzeniu poziom ferrytyny jest dość wysoki, a następnie po kilku miesiącach zmniejsza się i ponownie wzrasta w okresie dojrzewania
  • u mężczyzn odsetek ferrytyny jest wyższy niż u kobiet, ale różnica ta utrzymuje się tylko do menopauzy
  • przyjmowanie suplementów żelaza w postaci tabletek lub wstrzyknięcie dożylne zwiększa szybkość
  • chemioterapia prowadzi do rozpadu komórek i zwiększenia stężenia ferrytyny we krwi

Powody wychowania

  • Metabolizm żelaza
  1. hemochromatoza to grupa chorób akumulujących żelazo w wyniku naruszenia jej eliminacji z organizmu, może być wrodzona i nabyta
  2. niedokrwistość megaloblastyczna - w wyniku niedoboru witaminy B12 i / lub kwasu foliowego zmniejsza się skuteczność tworzenia erytrocytów i po prostu nie stosuje się żelaza i stale się kumuluje
  3. niedokrwistość hemolityczna - talasemia, sferocytoza - konsekwencja ciągłego rozpadu czerwonych krwinek i nieskutecznego tworzenia się nowych
  4. Choroba Wilsona-Konovalova
  5. nadmiar żelaza w żywności - w wyniku skrajnych diet
  6. niekontrolowane transfuzje krwi - hemosyderoza
  7. ostra przerywana porfiria
  • Przewlekłe procesy zapalne i niedokrwistość chorób przewlekłych
  1. reumatoidalne zapalenie stawów
  2. toczeń rumieniowaty układowy
  3. wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna
  4. choroba stilla
  5. histiocytoza
  6. przewlekłe zakażenia bakteryjne - przewlekłe zakażenia dróg oddechowych, zapalenie kości i szpiku, przewlekłe zakażenie dróg moczowych
  • Choroba wątroby - aktywna penetracja ferrytyny do krwi podczas rozpadu komórek wątroby
  1. stłuszczenie wątroby lub „otyłość wątroby”
  2. przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C
  3. alkoholowe zapalenie wątroby i nadużywanie alkoholu (alkoholizm)
  4. choroby serca, w których szybkość krążenia w wątrobie zmniejsza się - zastoinowa niewydolność serca, wady serca, kardiomiopatia
  • Nowotwory złośliwe - niektórzy autorzy uważają go za marker nowotworowy, aczkolwiek bez swoistości dla konkretnego narządu.
  1. ostra białaczka szpikowa

    • Zubożenie żelaza i wyczerpanie rezerw żelaza
    1. przewlekłe krwawienie i przewlekła niedokrwistość po krwotoku
    2. wegetarianizm i niektóre rodzaje diet
    3. na czczo, obłęd pokarmowy
    4. ciąża i karmienie piersią ze zmniejszeniem całkowitego białka krwi
    5. naruszenie wchłaniania żelaza w jelitach - zwykle połączone z brakiem witaminy B12, kwasu foliowego; rozwija się w wyniku operacji na jelitach lub jego patologii
    6. stała dawka niekontrolowana

    Dawca oddaje 460 ml krwi podczas oddawania krwi, przez 3 miesiące utrata ta jest w pełni rekompensowana fizjologicznie. Jeśli strata jest większa niż 500 ml lub częściej (na przykład 1 raz w ciągu 2 miesięcy), wówczas zasoby żelaza zostaną wyczerpane.

    • Redystrybucja żelaza - w chorobach zapalnych
    • Zakłócenie transportu żelaza - patologia „linii zaopatrzeniowych” prowadzi do tego, że żelazo po prostu nie dostaje się do tkanki, gdzie z niej powstaje ferrytyna. Dodatkowa analiza jest potrzebna dla transferyny.

    Fakty

    • Odkrywca Ferritin - czeski naukowiec Wilhelm Laufberger
    • w chorobie Alzheimera i Parkinsona ferrytyna gromadzi się w mózgu
    • wchodzi do grupy białek ostrej fazy - przy każdym aktywnym ostrym lub przewlekłym zapaleniu jego poziom wzrasta
    • w północnych regionach Rosji częstotliwość niedoboru żelaza sięga 80%
    • 1 nanogram ferrytyny w 1 ml krwi odpowiada 8 mg (143 mikromole) żelaza przechowywanego w magazynie - wątroba, śledziona, czerwony szpik kostny

    Pytania do lekarza

    • Zgodnie z wynikami testu, mam normalny poziom hemoglobiny i żelaza w surowicy, ale niewystarczająco ferrytyny. Co to znaczy?

    Ciało stopniowo wyczerpuje zapasy żelaza z ferrytyny, aby utrzymać normalny poziom żelaza i hemoglobiny we krwi. Musisz zacząć brać leki zawierające żelazo. Jeśli tego nie zrobisz - po pewnym czasie całkowite stężenie żelaza i hemoglobiny w surowicy również się zmniejszy.

    • Jeśli zacznę jeść więcej pokarmów zawierających żelazo, czy poziom ferrytyny wzrośnie?
    • Czy muszę badać ferrytynę u kobiet w ciąży?

    Nie, analiza jest wykonywana tylko wtedy, gdy istnieją dowody. Podczas ciąży, zapasy żelaza - ferrytyna, zmniejszają się i jest to normalne.

    • Jeśli mam bardzo wysoką ferrytynę, czy można ją jakoś leczyć?

    Choroba jest wyleczona, a nie wskaźnikiem laboratoryjnym. Aby rozpocząć określenie przyczyny wzrostu ferrytyny we krwi. Jeśli jest to choroba zakaźna, leczenie nie jest konieczne, jeśli hemochromatoza jest wysoce specyficznym leczeniem i tylko pod nadzorem lekarza.