Zwiększona glutamylotransferaza gamma

Gamma glutamylotransferaza jest enzymem aktywnie uczestniczącym w syntezie aminokwasów. GGT ma synonim - gamma glutamyl transpeptydaza (GGTP). Substancja ta ma „strefy wpływów” w prawie wszystkich ważnych narządach. Ale jej najważniejsza rola przejawia się w wymianie aminokwasów: działa jak katalizator dla peptydu gamma glutamylowego. Największa obecność GGT występuje w komórkach nerkowych, wątrobowych i trzustce.

Tkanki i komórki mięśnia sercowego, śledziony, mózgu, wszystkich części jelita, prostata zawierają najniższe stężenie tego enzymu. Rzeczywista obecność GGT w komórkach nerkowych jest 700 razy większa niż jej ilość w surowicy krwi. W komórkach wątroby jest 250-450 razy więcej niż we krwi. Dlatego gamma glutamylotransferaza odzwierciedla głównie stan wszystkich elementów układu żółciowego.

Wskaźniki transferazy gamma glutamylowej

W celu zdiagnozowania chorób związanych z objawami takich objawów jak żółtaczka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, wcześniej stosowano wskaźniki enzymów ALT i AST. Do tej pory określenie stężenia GGT jest uważane za bardziej wiarygodny wynik, ponieważ zmiana w działaniu tego enzymu jest szczególnie charakterystyczna dla wczesnych stadiów choroby. W przypadku niedrożności przewodów dróg żółciowych, zarówno wewnątrz wątroby, jak i poza nią, skok aktywności GGT w surowicy jest 10-30 razy większy niż wartości normalne. W przypadkach chorób zakaźnych wątroby gamma glutamylotransferaza jest mniej informacyjna niż ALT i AST.

Niezbędny GGT, jako źródło informacji, w procesach nowotworowych wątroby, zarówno pierwotnych, jak i wtórnych, ze względu na jego czułość w wykrywaniu onkologii we wczesnych stadiach. Złośliwa patologia trzustki zawsze powoduje sytuację, w której poziom enzymu w surowicy krwi wzrasta 15-20 razy. Enzym ten jest również aktywny w nowotworach prostaty. Jakiekolwiek zatrucie lekiem, poważne zaburzenia metaboliczne z objawami stresu oksydacyjnego powodują czasami wzrost poziomu glutamylotransferazy w surowicy.

Konieczne jest podkreślenie szczególnej właściwości tego enzymu jako superindykatora w diagnostyce zmian alkoholowych wątroby, zatrucia alkoholem, marskości wątroby. Enzym ten jest również zwiększany do wysokich stężeń u osób podatnych na spożywanie dużych ilości alkoholu, podczas przyjmowania silnych leków, takich jak barbiturany, antybiotyki cefolosparynowe, estrogeny.

Wiek i poziom GGT

W badaniu tego enzymu bardzo ważna jest informacja o wieku pacjenta. Liczy się także płeć pacjenta. Normalne wartości GGT:

1. U kobiet w starszym wieku GGT wynosi 5-40 jednostek.
2. U mężczyzn w wieku dojrzałym - 10-70 jednostek.
3. W młodym wieku 12-18 lat norma GGT dla dziewcząt nie przekracza 30-35 jednostek.
4. Chłopcy w wieku 12-18 lat - do 45 jednostek.
5. W wieku 12 lat nie ma różnicy między płciami, ponieważ nie ma produkcji hormonów. Tempo tego enzymu dla dzieci w tym wieku wynosi 15-17 jednostek. Od 3 do 6 lat - 23 jednostki. W kategorii wiekowej do jednego roku liczby mogą być wysokie - do 35 jednostek. U noworodków do 6 miesięcy GGT utrzymuje się na poziomie 200 jednostek, co tłumaczy się słabym osiadaniem wszystkich układów ciała niemowlęcia.

Bez względu na wiek i płeć badanie uwzględnia, ile razy ta analiza przekracza normę. Wskaźniki GGT w surowicy, przekraczające normalnie 50 razy, potwierdzają alkoholizm. Ponadto zwykłe analizy biochemiczne mogą pozostać niezmienione. Palacze, którzy palą więcej niż dwie paczki papierosów dziennie, osoby z otyłością i osoby prowadzące siedzący tryb życia, mogą również zwiększyć ten enzym do 50%.

Jest całkiem prawdopodobne, że wysokiemu poziomowi GGT nie towarzyszą żadne objawy i osoba czuje się całkowicie zdrowa. Wszystkie inne badania i analizy również nie uległy zmianie. Można to uznać za przejściowy wzrost aktywności enzymu i może się normalizować. Jednak w przypadkach, gdy GGT jest kilkadziesiąt razy wyższy niż wartości normalne, konieczne jest ustalenie przyczyny w porozumieniu ze specjalistą.

Przyczyny wzrostu aktywności GGT

Najpoważniejsze powody, dla których ulepszono gamma GT:

1. Cholestaza (jako najczęstsza przyczyna).
2. Procesy nowotworowe (nowotwory złośliwe).
3. Nadużywanie alkoholu.
4. Długotrwałe stosowanie dużych dawek leków.
5. Zjawisko cytolizy, powodujące martwicę komórek wątroby.
6. Choroby różnych narządów, występujące w ciężkiej postaci i z ciężkim zatruciem.

Cholestaza jest najczęstszym czynnikiem aktywacji gamma GT i pogorszenia analizy. Z powodu stagnacji żółci, jej nadmiernej formacji lub problemu jej eliminacji do jelita. Głównymi przyczynami stagnacji są: przenoszone wirusowe zapalenie wątroby, różnego rodzaju zapalenie dróg żółciowych, marskość wątroby lub uszkodzenia toksyczne. Spośród nich zatrucie alkoholem i narkotykami wynika przede wszystkim z liczby zgłoszonych przypadków. Powyższe czynniki są przyczynami wątrobowymi (to znaczy procesy zachodzą w obszarze wątroby).

Cholestaza pozawątrobowa jest możliwa, gdy przewód jest zablokowany kamieniem. Czasami przyczyną cholestazy jest niedrożność guzów w przewodach lub ściskanie przewodu żółciowego wspólnego z zewnątrz z powodu raka głowy lub nowotworu żołądka. Przypadki te zawsze potwierdzają objawy kliniczne: żółtawa skóra, świąd. Analizy biochemiczne wykazują wysoki poziom cholesterolu, fosfatazy alkalicznej, cholesterolu i kwasów tłuszczowych.

Cytoliza jest wynikiem toksycznych ogólnoustrojowych zmian autoimmunologicznych lub infekcji o charakterze wirusowym, którym towarzyszy śmierć komórek wątroby. Jednocześnie masa różnych enzymów z powodu zapadających się błon komórkowych wchodzi do krwiobiegu, w tym gamma GT. Toksyny są często wirusami, alkoholem, lekami lub mikroorganizmami, które są antygenami powodującymi negatywne skutki w wątrobie, które wytwarzają przeciwciała. Bakterie wydzielają toksyny bakteryjne, które służą jako trucizna dla komórek wątroby.

Cytoliza może wystąpić po zatruciu trującego muchomora przez grzyby, a także po kontakcie z substancjami chemicznymi w miejscu pracy, pochodnymi fenolu, pestycydami, arsenem.

Alkohol - toksyczne działanie alkoholu bezpośrednio powoduje stymulację GGT. Ilość spożywanego alkoholu wpływa na stopień wzrostu indeksu enzymu. Obserwacje kliniczne potwierdziły: dziesięciodniowa odmowa przyjęcia napojów alkoholowych zmniejsza ilość gamma GT we krwi o 50%. Negatywny wpływ alkoholu jest bardzo istotny, ponieważ rozwija hipotezę tłuszczową i zanik komórek wątroby, prowadząc do alkoholowej marskości wątroby ze skutkiem śmiertelnym.

Leki. Co do zasady, osoba przyjmująca jakikolwiek lek nie podejrzewa nawet, jak hepatotoksyczny może być jej efektem. Najbardziej szkodliwe dla wątroby są następujące leki:

• paracetamol, nimesulid, aspiryna, diklofenak i inne leki przeciwzapalne;
• antybiotyki o szerokim spektrum działania (tetracyklina, lewofloksacyna, sulfonamidy);
• leki do leczenia gruźlicy;
• hormony, w tym anaboliczne i seksualne;
• leki przeciwdrgawkowe, uspokajające i przeciwpsychotyczne;
• leki przeciwgrzybicze;
• przeciwnowotworowy (chemioterapia);
• leki do znieczulenia;
• leki nasercowe, które mają działanie moczopędne, działanie na wątrobę, a także leki przeciwdławicowe i przeciwzakrzepowe.

Używając jednego z powyższych preparatów, konieczne jest użycie hepatoprotektorów w kompleksie do przywrócenia komórek wątroby.

Głównym wymogiem przy przygotowywaniu analizy GGT jest ograniczenie żywności w ciągu 12-15 godzin przed pobraniem krwi, z wyłączeniem obciążeń emocjonalnych i fizycznych. Zaleca się również, aby nie palić przez godzinę przed pobraniem próbek. Analizą jest krew żylna lub kapilarna. Badanie przeprowadza się za pomocą kolorymetrii kinetycznej. Aby leczyć gotowe badanie krwi na GGT, może zarówno lekarz ogólny, jak i wąski specjalista (infekcjonista, hematolog, chirurg).

Transpeptydaza gamma-glutamylowa (GGT)

Transpeptydaza gamma-glutamylowa (GGT) jest enzymem, który można znaleźć w wielu narządach miąższowych. Bierze udział w wymianie kwasów nukleinowych i „budowie” cząsteczek białka.

Większość gamma-glutamyl transpeptydaz zawiera nerki, wątrobę i trzustkę. Ponadto enzym jest obecny w mózgu, jelitach, śledzionie i mięśniach szkieletowych w gruczole krokowym. Wewnątrz komórki GGT znajduje się w błonie, w cytoplazmie, w lizosomach.

Określenie poziomu GGT we krwi jest wykorzystywane do diagnozowania chorób wątroby. U praktycznie zdrowych ludzi stężenie we krwi jest stałe, GGT wchodzi do krwi, gdy komórki wątroby umierają naturalnie.

Wzrost GGT we krwi jest charakterystyczny dla chorób wątroby i dróg żółciowych, którym towarzyszy naruszenie odpływu żółci (cholestaza). Wysoka aktywność GGT jest charakterystyczna dla zapalenia pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych) i obturacyjnych chorób wątroby. Poziom GGT przekracza normę 5-30 razy. To choroba kamicy żółciowej, robaczyca, guzy. W zapaleniu dróg żółciowych i zapaleniu pęcherzyka żółciowego poziom GGT znacznie przekracza wzrost ALT i AST, które nieznacznie wzrastają.

Zakaźnemu zapaleniu wątroby towarzyszy niewielki wzrost GGT (2-4 razy), w tym przypadku definicja AST i ALT jest bardziej informacyjna.

GGT wzrasta wraz z nadużywaniem alkoholu. Dlatego u osób, które często go stosują, poziom enzymu można zwiększyć nawet przy braku chorób wątroby lub trzustki.

Zwiększ zawartość GGT i narkotyków. W szczególności paracetamol, fenobarbital, cefalosporyny.

Wzrost stężenia GGT we krwi może wskazywać na proces onkologiczny w wątrobie, a poziom enzymu wzrasta prawie od samego początku powstawania guza.

Zapalenie trzustki i jej guzów prowadzi do zwiększenia poziomu GGT 5-10 razy.

Wysoki GGT jest również charakterystyczny dla raka prostaty.

Wskazania do analizy

Diagnoza choroby wątroby, której towarzyszy naruszenie odpływu żółci i ich diagnostyka różnicowa.

Dynamiczna obserwacja pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby.

Diagnoza raka wątroby, gruczołu krokowego, trzustki.

Przygotowanie do badania

Od ostatniego posiłku do pobrania krwi okres ten powinien być dłuższy niż osiem godzin.

W przeddzień wykluczyć tłuste potrawy z diety, nie bierz napojów alkoholowych.

Na 1 godzinę przed pobraniem krwi do analizy nie można palić.

Nie zaleca się oddawania krwi natychmiast po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego, radiografii, ultrasonografii, fizjoterapii.

Krew do badań pobierana jest rano na pusty żołądek, nawet herbata lub kawa jest wykluczona.

Dopuszczalne do picia czystej wody.

20-30 minut przed badaniem zaleca się pacjentowi odpoczynek emocjonalny i fizyczny.

Materiał do nauki

Wyniki dekodowania

Norma:

GGT u kobiet, U / l

GGT u mężczyzn, U / l

Od 0 do 6 miesięcy

Od 6 miesięcy do 1 roku

Od 1 roku do 12 lat

Podnoszenie:

1. Cholestaza w niedrożności wewnątrzwątrobowych i pozawątrobowych dróg żółciowych: zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa.

2. Ostre wirusowe zapalenie wątroby.

3. Toksyczne uszkodzenie wątroby.

5. Otyłość wątroby.

6. Guzy wątroby.

7. Nowotwory złośliwe innych narządów z przerzutami do wątroby.

8. Zapalenie trzustki ostre i przewlekłe.

9. Nowotwory trzustki i gruczołu krokowego.

10. Choroba nerek (zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek lub kłębuszkowego zapalenia nerek).

11. Leki: ryfampicyna, doustne środki antykoncepcyjne, fenobarbital, paracetamol, cefalosporyny, paracetamol.

Zmniejsz:

1. Zdekompensowana marskość wątroby.

Wybierz swoje obawy, odpowiedz na pytania. Dowiedz się, jak poważny jest twój problem i czy potrzebujesz wizyty u lekarza.

Przed użyciem informacji dostarczonych przez stronę medportal.org przeczytaj warunki umowy użytkownika.

Umowa użytkownika

Witryna medportal.org świadczy usługi na warunkach opisanych w tym dokumencie. Rozpoczynając korzystanie z witryny, użytkownik potwierdza, że ​​zapoznał się z warunkami niniejszej Umowy z użytkownikiem przed rozpoczęciem korzystania z witryny i akceptuje wszystkie warunki niniejszej Umowy w całości. Nie korzystaj z witryny, jeśli nie zgadzasz się z tymi warunkami.

Opis usługi

Wszystkie informacje zamieszczone na stronie mają charakter wyłącznie informacyjny, informacje pochodzące z otwartych źródeł są odniesieniami i nie stanowią reklamy. Witryna medportal.org oferuje usługi, które umożliwiają użytkownikowi wyszukiwanie leków w danych uzyskanych z aptek w ramach umowy między aptekami a medportal.org. Aby ułatwić korzystanie z danych na temat narkotyków, suplementy diety są usystematyzowane i wprowadzone do jednej pisowni.

Witryna medportal.org zapewnia usługi, które umożliwiają użytkownikowi wyszukiwanie klinik i innych informacji medycznych.

Zastrzeżenie

Informacje umieszczone w wynikach wyszukiwania nie są ofertą publiczną. Administracja witryny medportal.org nie gwarantuje dokładności, kompletności i (lub) istotności wyświetlanych danych. Administracja witryny medportal.org nie ponosi odpowiedzialności za szkody lub szkody, które możesz ponieść z powodu dostępu lub niemożności dostępu do witryny lub z korzystania lub niemożności korzystania z tej witryny.

Akceptując warunki niniejszej umowy, w pełni rozumiesz i zgadzasz się, że:

Informacje na stronie są tylko w celach informacyjnych.

Administracja strony medportal.org nie gwarantuje braku błędów i rozbieżności dotyczących deklarowanych na stronie i rzeczywistej dostępności towarów i cen towarów w aptece.

Użytkownik zobowiązuje się do wyjaśnienia informacji będących przedmiotem zainteresowania przez telefon do apteki lub skorzystania z informacji podanych według własnego uznania.

Administracja strony medportal.org nie gwarantuje braku błędów i rozbieżności dotyczących harmonogramu pracy klinik, ich danych kontaktowych - numerów telefonów i adresów.

Ani Administracja medportal.org, ani żadna inna strona zaangażowana w proces dostarczania informacji, nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek szkody lub szkody, które możesz ponieść w wyniku pełnego polegania na informacjach zawartych na tej stronie.

Administracja strony medportal.org zobowiązuje się do podjęcia dalszych wysiłków w celu zminimalizowania rozbieżności i błędów w dostarczonych informacjach.

Administracja witryny medportal.org nie gwarantuje braku awarii technicznych, w tym w odniesieniu do działania oprogramowania. Administracja strony medportal.org zobowiązuje się jak najszybciej dołożyć wszelkich starań, aby wyeliminować wszelkie błędy i błędy w przypadku ich wystąpienia.

Użytkownik jest ostrzegany, że administrowanie witryną medportal.org nie jest odpowiedzialne za odwiedzanie i używanie zewnętrznych zasobów, do których linki mogą być zawarte na stronie, nie zapewnia zatwierdzenia ich treści i nie ponosi odpowiedzialności za ich dostępność.

Administracja strony medportal.org zastrzega sobie prawo do zawieszenia witryny, częściowej lub całkowitej zmiany jej treści, wprowadzenia zmian w Umowie użytkownika. Takie zmiany są dokonywane wyłącznie według uznania Administracji bez uprzedniego powiadomienia Użytkownika.

Potwierdzasz, że zapoznałeś się z warunkami niniejszej Umowy użytkownika i akceptujesz wszystkie warunki niniejszej Umowy w całości.

Informacje reklamowe, na których umieszczenie w witrynie ma odpowiednią umowę z reklamodawcą, są oznaczone jako „reklama”.

Przyczyny wzrostu GGT we krwi i normalizacji

Wielu pacjentów słyszało zdanie lekarza prowadzącego, że poziom transferazy gamma glutamylowej wzrasta. Jednak nie każdy wie, co to znaczy, z jakiego powodu takie odstępstwo wystąpiło, czy można zwrócić normalne indeksy GGT i jak to zrobić.

GGT jest specyficznym białkiem, które gromadzi się w tkance wątroby, śledzionie, nerkach i gruczole krokowym (u mężczyzn). Jednak najwyższy procent stężenia tej substancji obserwuje się w wątrobie, więc gdy lekarz próbuje znaleźć dokładne przyczyny, dla których gtr GTP jest podwyższony, po pierwsze wysyła pacjenta, aby zbadał funkcjonowanie tego konkretnego narządu. Testy wątrobowe są jednym z najbardziej pouczających i często przepisywanych testów. Z jego pomocą ustalany jest poziom GGT i wymagane leczenie.

Problemy z wątrobą jako przyczyna podniesienia GGTP

Istnieje wiele powodów, dla których gamma HT jest podwyższona i dość często są one związane z upośledzoną czynnością wątroby. Obejmują one:

• cholestaza;
• cytoliza;
• długotrwała ekspozycja na toksyny alkoholu na organizm;
• niekontrolowane lub długotrwałe stosowanie leków zaburzających wątrobę;
• obecność procesu nowotworowego w wątrobie.

Konieczne jest krótkie rozważenie najczęstszych przyczyn zwiększonego GGT we krwi osobno.

Cholestaza lub zastój żółci

Glutamiotransferaza gamma wzrosła z powodu stagnacji żółci - co to znaczy? Oznacza to, że w ciele pacjenta rozwinęła się patologia związana z wątrobą, woreczkiem żółciowym lub jego przewodami. Jednocześnie cholestaza nie jest osobną chorobą - jest objawem jednej z wielu chorób wątroby. Są to:

• zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• stwardniające zapalenie dróg żółciowych (pierwotne lub nawracające);
• pokonać pieczenie produktami degradacji etanolu;
• zaburzenia czynności wątroby spowodowane lekami.

To tylko powody, dla których gamma globulina jest podwyższona u dorosłych, które są bezpośrednio związane z funkcjonowaniem wątroby. Jeśli inne czynniki mogą powodować rozwój cholestazy. Obejmują one:

• Kamica żółciowa (choroba żółciowa);
• obecność łagodnych lub złośliwych nowotworów w woreczku żółciowym lub jego przewodach;
• onkologia głowy żołądka lub trzustki.

Uwaga Leczenie cholestazy zależy od przyczyny jej rozwoju. Dopóki nie zostanie dokładnie zainstalowany, nie można podjąć żadnych działań.

Cytoliza

Cytoliza to kolejny powód, dla którego można zwiększyć poziom GGTP. Jest to kolejny objaw, który występuje z powodu:

• rozwój zapalenia wątroby typu B i C;
• skutki muchomorów muchomora;
• wstrzyknięcia arsenu lub cyjanków do ludzkiego ciała;
• ekspozycja na fenol;
• spożycie pestycydów;
• aktywność życiowa drobnoustrojów chorobotwórczych i pasożytów.

Aby dowiedzieć się, który z powyższych powodów wskaźnik GGT jest podwyższony, lekarz może tylko i tylko po otrzymaniu wyników dla enzymów wątrobowych, a także po przeprowadzeniu badań instrumentalnych (w szczególności USG wątroby i ZH).

Upojenie alkoholowe

Nawet najwyższej jakości produkty alkoholowe mogą powodować poważną toksyczność organizmu, jeśli przyjmowano nadmierne ilości mocnych napojów. Nawet mała dawka stymuluje produkcję gamma GT, więc łatwo jest sobie wyobrazić, co dzieje się w organizmie, gdy dostarczana jest duża ilość etanolu.

Dlatego przed panikowaniem i zastanawianiem się, co to znaczy, jeśli poziom biochemii gamma glutamylotransferazy lub ggt jest podwyższony, pamiętaj, czy wziąłeś alkohol dzień przed lub 2-3 dni przed wykonaniem testu.

Przyjmowanie leków

Jeśli GGT w analizie biochemicznej krwi jest podwyższone, ale nie ma odchyleń w zdrowiu pacjenta, to gwałtowny wzrost poziomu tego białka może być spowodowany działaniem leków należących do grup:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• leki przeciwdrobnoustrojowe;
• leki przeciwgrzybicze;
• środki znieczulające;
• leki hipotoniczne;
• antykoagulanty;
• leki moczopędne;
• statyny;
• leki przeciwdławicowe;
• immunosupresyny itp.

I to nie jest cała lista grup leków, które mogą prowadzić do zwiększenia poziomu GGT w biochemii krwi. Można dowiedzieć się dokładnie, która substancja spowodowała takie odchylenie, na podstawie informacji pacjenta o jego wcześniejszych lekach, a także po przeprowadzeniu laboratoryjnego badania krwi.

Procesy nowotworowe

Jeśli analiza GGTP zostanie zwiększona 2 lub 3 razy, może to wskazywać na pojawienie się nowotworu podobnego do guza w wątrobie, woreczku żółciowym lub jego przewodach. Jednocześnie poziom może wzrosnąć jeszcze bardziej, jeśli nastąpi faza przerzutów. Podczas remisji wskaźniki gamma glutamylotransferazy zmniejszają się do wartości normalnych, ale z zaostrzeniem poziom tego białka ponownie wzrasta.

Zapalenie wątroby

Jeśli poziom białka w analizie GGTP zwiększy się o 2 lub więcej razy, może to oznaczać, że pacjent jest zakażony wirusowym zapaleniem wątroby. W tym przypadku pacjentowi przeprowadza się dodatkowe badania instrumentalne i kliniczne, które albo potwierdzają diagnozę, albo całkowicie ją odrzucają.

Inne powody wzrostu

Jeśli gamma glutamylotransferaza jest zwiększana kilka razy, może powiedzieć:

• cukrzyca;
• zapalenie trzustki;
• tyreotoksykoza;
• niewydolność serca, występująca w ciężkiej postaci i przyczyniająca się do rozwoju marskości serca wątroby;
• patologie nerek: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, któremu towarzyszy zespół nerczycowy, przewlekła niewydolność nerek;
• patologie neurologiczne;
• urazy mechaniczne;
• Patologie GM;
• 3-4 stopnie oparzeń;
• przyjmowanie leków hormonalnych przepisanych w celu normalizacji czynności tarczycy.

A jednak, według lekarzy, jeśli poziom gamma GT zwiększy się o 2 lub więcej razy, powód powinien być poszukiwany w pracy wątroby. Wiele patologii wątroby w długim okresie czasu nie może niczego wyprodukować, więc jedynym sposobem ich wykrycia jest analiza GGT.

U mężczyzn

Jeśli poziom ggt jest podwyższony w biologicznym badaniu krwi u mężczyzn, w większości przypadków wskazuje to na nieprawidłowe działanie gruczołu krokowego. Warto jednak wziąć pod uwagę fakt, że jeśli porównamy wskaźniki tego białka we krwi pacjentów płci męskiej i żeńskiej, to w pierwszym przypadku są one zawsze znacznie wyższe. Wynika to z fizjologicznych cech męskiego ciała. Faktem jest, że gamma glutamylotransferaza w nich gromadzi się w gruczole krokowym, nerkach i wątrobie, co może znaleźć odzwierciedlenie w wynikach biochemicznych badań krwi.

Ale jeśli istnieje proces patologiczny, to można wyjaśnić, dlaczego poziom gamma GT w badaniu krwi u mężczyzn zwiększa się o kilka czynników:

• rak prostaty;
• nieprawidłowości w prostacie;
• opóźniony lub utajony przebieg choroby wątroby;
• przewlekły alkoholizm.

Na notatce. Wysoki poziom GGT u mężczyzn może być wynikiem nadużywania leków hormonalnych w celu zwiększenia siły działania. Aby nie zaszkodzić wątrobie i nie doprowadzić do poważnej nierównowagi hormonów w organizmie, przyjmowanie takich leków i ich dawkowanie powinno być zawsze skoordynowane z lekarzem.

U kobiet

Powody, dla których poziom gamma GT jest podwyższony u kobiet, mogą ukrywać się w zaburzeniach gruczołów sutkowych, tarczycy lub nerek. Jednak problemy z funkcjonowaniem woreczka żółciowego i niepowodzenia w tle hormonalnym nie mogą być wykluczone z tej listy.

Tak więc, jeśli GGT jest kilkakrotnie podwyższone, może to wskazywać na rozwój złośliwego guza w gruczołach piersiowych pacjenta. Poziom tego białka we krwi wzrośnie wraz z rozprzestrzenianiem się procesu rakotwórczego. Szczególnie wysokie wskaźniki obserwuje się na etapie przerzutów raka piersi, a stan ten jest już potencjalnie niebezpieczny dla życia kobiety.

Jeśli zwiększona zostanie glutamylotransferaza gamma, ale nie stwierdzono nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, pacjentowi może zostać przepisany test hormonalny. Szczególnie ważne jest przeprowadzenie go w przypadku, gdy kobieta przyjmuje doustne hormonalne środki antykoncepcyjne przez długi okres czasu. Kiedy przestaniesz brać poziom gamma GT powróci do normy po 7-14 dniach.

Udowodniono, że kobiety cierpią na taką patologię jak tyreotoksykoza, dwukrotnie częściej niż mężczyźni. Dlatego też, jeśli badanie krwi wykazało, że gamma GT jest podwyższone, konieczne jest dokładne zbadanie pacjenta pod kątem występowania nieprawidłowości (w tym przypadku nadczynności) tarczycy.

U kobiet w ciąży poziom tego białka we krwi może również znacznie wzrosnąć. Przede wszystkim jest to spowodowane obciążeniem nerek. Co więcej, rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek lub glomeluronephritis u przyszłych matek, niestety, nie jest niczym niezwykłym.

Problemy z wątrobą, szybki przyrost masy ciała i nieprawidłowości w pracy mięśnia sercowego nie są wykluczone. Wszystkie te czynniki mogą również prowadzić do tego, że gamma GTP we krwi zostanie zwiększona.

Czy możliwe jest znormalizowanie poziomu białka GGT?

W większości przypadków niemożliwe jest znormalizowanie poziomu GGT we krwi bez leczenia patologii, która spowodowała jego odchylenie od normy. Ale jeśli czynnikami, które zwiększyły GGT w badaniu krwi, są:

• otyłość;
• niezdrowa dieta;
• nadmierny wysiłek fizyczny;
• nadużywanie leków hormonalnych w celu zwiększenia siły działania lub zapobiegania niechcianej ciąży;
• nadmierne picie,

wtedy sytuacja jest całkowicie naprawialna i nie zagraża osobie z poważnymi konsekwencjami. Aby to naprawić, wystarczy zmienić i zmienić styl życia i dietę.

Ale jeśli ggt w badaniu krwi wzrośnie w przypadku zapalenia trzustki, zawału serca lub chorób nerek, niemożliwe będzie zmniejszenie tych wskaźników bez pomocy lekarza. Dieta, która wyklucza wszystkie fast foody, w tym przypadku nie będzie mogła. Jest całkiem możliwe, że pacjent będzie potrzebował natychmiastowej hospitalizacji, a następnie procedur terapeutycznych mających na celu całkowite wyleczenie choroby lub wprowadzenie jej w fazę przedłużonej remisji. W obecności nowotworów złośliwych pacjent może zostać poddany interwencji chirurgicznej w trybie pilnym.

Jeśli GGT i ALT są kilkakrotnie zwiększone, co wskazuje na poważne problemy z wątrobą, pacjent musi otrzymać leczenie farmakologiczne. Równocześnie przepisano mu dietę terapeutyczną, która zmniejszy wpływ śmieciowego jedzenia na wątrobę i woreczek żółciowy.

Aby uniknąć wzrostu poziomu GGTP w przyszłości, musisz uważnie monitorować swoje zdrowie i regularnie poddawać się profilaktycznym badaniom lekarskim. Nie lekceważ zasad zdrowego stylu życia i prawidłowego odżywiania. Nie oznacza to, że powinieneś zrezygnować ze wszystkich swoich ulubionych dań lub zajęć sportowych preferowanych. Musisz tylko poświęcić swojemu ciału odpowiednią uwagę, dać mu szansę na relaks i regenerację. Tylko wtedy problemy zdrowotne nie spowodują znacznego obniżenia jakości życia ludzkiego.

Co to jest GGT, GGTP w badaniu krwi, jaka jest norma

Biochemiczna analiza krwi jest integralną częścią diagnozy wielu stanów patologicznych.

Szczegółowe badanie enzymów, wśród których szczególnie ważny jest indeks GGTP w analizie krwi, umożliwia ocenę stanu wszystkich narządów i układów pacjenta.

Funkcje

Gamma-glutamylotransferaza (GGTP lub GGT) jest najbardziej czułym składnikiem w wykrywaniu chorób pęcherzyka żółciowego i wątroby.

Należy do enzymów białkowych, które pełnią funkcję katalizatora dla różnych procesów biochemicznych zachodzących w komórkach, a także uczestniczą w wymianie aminokwasów.

Zawartość enzymu jest zaznaczona w komórkach wątroby, trzustki, nerek, śledziony. W wyniku procesów patologicznych, rozwijających się w drogach żółciowych, trzustce i wątrobie, dostaje się do krwiobiegu.

Cechą GGTP jest jego działanie nie wewnątrz błon komórkowych, ale na ich powierzchni. Staje się to warunkiem wstępnym, że gdy wystąpi stan zapalny lub inne uszkodzenia wątroby i dróg żółciowych, składniki te dostają się do krwiobiegu.

W rezultacie występuje znaczny wzrost tych wskaźników we krwi, co wskazuje na choroby żółci i wątroby.

W tak zwanej biochemii krwi, wraz z takimi enzymami jak bilirubina, fosfataza alkaliczna, AST i ALT, działa jak test wątrobowy, który wskazuje na prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie wątroby, nawet gdy objawy choroby nie są wystarczająco wyrażone.

Równie ważny jest ten wskaźnik do identyfikacji obrazu klinicznego procesu patologicznego związanego z miąższem wątroby.

Wskazania do analizy

Wysoka dokładność i skuteczność wykrywania dysfunkcji tak ważnych narządów, jak wątroba, trzustka i woreczek żółciowy, pozwala na wykorzystanie wartości GGT podczas badania guzów lub kamieni w tych narządach.

Monitorowanie działania tego enzymu we krwi umożliwia ocenę nie tylko stanu pacjenta, ale także skuteczności zastosowanego leczenia terapeutycznego.

Do głównych wskazań do badania glutamylotransferazy należą następujące sytuacje:

• zaplanowane badania profilaktyczne;
• identyfikacja przyczyn prowokujących ból w prawym nadbrzuszu, wymioty, nudności, zastój żółci;
• podejrzewane zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki;
• prawdopodobieństwo choroby kamicy żółciowej;
• badanie wątroby;
• przed zabiegiem;
• ocena stanu narządów i układów w przypadku zatrucia alkoholem lub zatrucia lekami.

Wykrycie wysokich wskaźników GGTP wskazuje na poważne naruszenia w ciele i potrzebę bardziej szczegółowego badania.

Przygotowanie do analizy

Do analizy krew pobierana jest z żyły. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• wyeliminować stosowanie tłustych i smażonych potraw, a także napojów alkoholowych dwa do trzech dni przed zabiegiem;
• 8-12 godzin przed pobraniem próbek krwi analiza jest przeprowadzana na pusty żołądek;
• należy poinformować lekarza prowadzącego o przyjęciu jakichkolwiek leków i, jeśli to możliwe, tymczasowo powstrzymać się od ich używania;
• Fizjoterapia i różnego rodzaju badania instrumentalne (CT, MRI, zdjęcia rentgenowskie) również nie są zalecane.

Wdrożenie tych prostych zaleceń przyczyni się do jak najdokładniejszego określenia warunku i będzie warunkiem skutecznej eliminacji zidentyfikowanych naruszeń.

Norma GGTP

Optymalne wartości transpeptydazy gamma-glutamylowej mają znaczącą różnicę u osób w różnych kategoriach wiekowych i płciach. Na przykład poziom GGTP we krwi u dorosłych mężczyzn jest wyższy niż normalne wartości u kobiet. Dzieci mają swoje własne cechy. Różnice te są wyraźnie widoczne w tabeli:

Kategorie wiekowe, płeć

Norma GGTP (w jednostkach / l)

Norma: u mężczyzn powyżej 17 lat

U kobiet w tym samym wieku

Tydzień - pół roku

Od jednego do trzech lat

Od trzech do sześciu lat

Chłopcy w wieku 12-17 lat

W tym samym wieku u dziewcząt

Wyjątkowo wysokie wskaźniki u dzieci w pierwszych dniach życia są obserwowane ze względu na ich źródło łożyska. Następnie produkcja GGTP pojawia się już w wątrobie dziecka, stopniowo stężenie tych enzymów obniża się.

Znaczącą różnicę między normalnymi wartościami dla mężczyzn i kobiet tłumaczy duża liczba GGT w gruczole krokowym. Jest to brane pod uwagę przy diagnozie zapalenia gruczołu krokowego i procesów onkologicznych w tym narządzie.

To jest interesujące! Fakt wyższych stawek wśród członków czarnej rasy jest znany na pewno. Są prawie dwukrotnie wyższe od wartości Europejczyków.

Przyczyny naruszeń

Biorąc pod uwagę kwestie odchylenia od normy, należy początkowo zauważyć, że sytuacje, w których wartości gamma-gtr są obniżone, są rzadko obserwowane.

Takie zmiany są charakterystycznym objawem poważnego procesu destrukcyjnego w wątrobie, zwanego marskością wątroby. Niskie wartości są również możliwe przy nadczynności tarczycy, w procesie leczenia uzależnienia od alkoholu i stosowania niektórych leków.

Jeśli chodzi o przyczyny wysokich wartości, są one bardzo zróżnicowane.

Dlaczego stopa rośnie

W większości przypadków podwyższony poziom GGTP we krwi jest czynnikiem decydującym w diagnozowaniu patologii wątroby, ponieważ ten enzym wykazuje wysoką czułość, gdy komórki tego narządu, hepatocyty, są uszkodzone.

Glutamylotransferaza jest również znacznie wzmocniona przez hepatotoksyczność. Enzym jest szczególnie podatny na zatrucie alkoholowe (w takich przypadkach GGT zwiększa się do bardzo wysokich jednostek).

Jest to brane pod uwagę w procesie oceny skuteczności leczenia alkoholizmu. Wyniki są zmniejszone o połowę w ciągu zaledwie dwóch lub trzech tygodni.

Choroby prowokujące wzrost wartości

Wśród głównych powodów należy podkreślić następujące warunki.

1. Procesy patologiczne rozwijające się w wątrobie, zapalenie wątroby o różnej etiologii, występujące w postaci ostrej. Przewlekłe dolegliwości mogą znacznie zwiększyć częstość GGT w ostrej fazie. Enzymy te reagują na choroby przed innymi składnikami testu wątrobowego (ALT, ALP, AST).
2. Choroby spowodowane zastojem żółci, w tym kamica żółciowa.
3. Mononukleoza zakaźna, która niekorzystnie wpływa na stan wątroby.
4. Alkoholizm, w którym, co dziwne, tylko w 70% przypadków wyniki badań odnotowują podwyższone wartości GGTP. U niektórych pacjentów cierpiących na alkoholizm wskaźnik ten pozostaje w normalnym zakresie.

Jednak w większości przypadków to aktywny wzrost wartości GGTP decyduje o stopniu zatrucia alkoholem. Odpowiedni przebieg leczenia pomaga normalizować stężenie enzymów w ciągu 18–20 dni.

Inne czynniki

Lista chorób sygnalizowanych wzrostem GGTP może być kontynuowana:

1. Kompensowana marskość wątroby.
2. Uszkodzenie wątroby spowodowane przez substancje toksyczne i promieniowanie.
3. Złośliwe zmiany w wątrobie.
4. Niewydolność nerek.
5. Atak serca. Wartości gamma-glutamylotransferazy wzrastają tylko 3-4 dni po rozpoczęciu choroby. Jednak wzrost liczby enzymów wskazuje na pojawiający się pozytywny trend w mięśniu sercowym i wątrobie.
6. Cukrzyca.
7. Zapalenie trzustki.
8. Procesy onkologiczne w gruczole krokowym.
9. Nadczynność tarczycy.
10. Otyłość.

Oprócz stanów patologicznych, stosowanie takich leków jak:

• środki antykoncepcyjne oparte na hormonach;
• Fenobarbital i fenytoina (na padaczkę);
• Ryfampicyna i inne leki stosowane w leczeniu gruźlicy.

Powinien także wskazywać leki przeciwdrgawkowe, steroidy, leki przeciwdepresyjne, leki cytotoksyczne i antybiotyki, które mają negatywny wpływ na wątrobę i przewód pokarmowy.

Objawy przy wysokich wartościach

Objawy objawiające się dużą liczbą chorób mogą wskazywać na wzrost GGTD. Dzięki ich obecności nie można zdiagnozować żadnego z nich.

Wśród najbardziej prawdopodobnych:

• ogólna słabość;
• ból i ciężkość w prawym nadbrzuszu;
• żółtość i świąd skóry.

Objawy te wskazują na rozwój patologii i są przyczyną biochemicznej analizy krwi, a następnie badań diagnostycznych, które pomagają zidentyfikować przyczynę objawów.

Jak rozszyfrować wyniki analizy

Trudno jest osobie nieinteligentnej w medycynie zrozumieć, co oznacza analiza. Dekodowanie wskaźników wymaga uwzględnienia ich w obowiązkowej ocenie innych enzymów analizy biochemicznej krwi.

Tłumaczy to fakt, że wszystkim procesom w organizmie towarzyszy jednoczesna zmiana wartości we krwi GGT, ALT, fosfatazy alkalicznej, AST i innych próbek wątroby.

Aby nie zgubić się w obfitości liczb i wskaźników, mądrzej byłoby poprosić doświadczonego specjalistę o wyjaśnienie. Na podstawie danych laboratoryjnych będzie on w stanie postawić diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie, lub wyśle ​​do dalszych badań przyczyny negatywnych objawów.

Leczenie

Podstawowa zasada normalizacji wskaźników - eliminacja choroby, która jest podstawową przyczyną ich zmian.

Zgodność z zaleceniami lekarza odnośnie dodatkowych metod badania i zalecanego schematu leczenia pozwala szybko uzyskać pozytywne wyniki.

Metody slajdów

Wśród sposobów skutecznego wpływania na choroby, które spowodowały wzrost stawek, są następujące:

1. Leczenie cholestazy za pomocą Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
2. Świąd spowodowany niedrożnością wydzielania żółciowego jest eliminowany przez ryfampicynę, cholestyraminę. Leki choleretyczne - Urolesan, Allohol, Dekholin - są stosowane w celu wyeliminowania stagnacji tajemnicy. Należy jednak pamiętać, że przy kamicy żółciowej i ostrym przebiegu zapalenia wątroby leki te są przeciwwskazane.
3. Stan wątroby stabilizuje Livolin, Resalut, Essentiale.

Odmowa alkoholu przyczynia się również do zmniejszenia GGTP.

Właściwe odżywianie, w tym wyłączenie z diety tłustych, smażonych i pikantnych potraw, a także mobilny styl życia, umożliwiają obniżenie stężenia tych enzymów we krwi.

Zastosowanie metod medycyny tradycyjnej

Przepisy z piggy bank środków ludowych są wykorzystywane jako uzupełnienie głównego kursu terapeutycznego.

Następujące czynniki mają pozytywny wpływ:

1. Kolekcja lecznicza do infuzji, w tym krwawnik pospolity, piołun, nieśmiertelnik i liście mięty, jest z powodzeniem stosowana w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia wątroby. 1 st. łyżka każdego składnika należy wymieszać i zalać 200 ml przegotowanej wody, nalegać przez 20 minut, a następnie odcedzić. Pij 50 ml przed każdym posiłkiem.
2. Infuzja korzeni rabarbaru, kwiatów nieśmiertelnego piasku i krwawnika jest skutecznym lekiem stosowanym w kamicy żółciowej. Przygotowany w sposób opisany w pierwszym przepisie. Przyjmuje się raz dziennie, przed snem, 30 ml.
3. Rosół z ostu. W 250 ml wrzącej wody zanurz 1 łyżkę. łyżki zgniecione korzenie roślin. Gotować pod przykryciem na bardzo małym ogniu przez 15 minut. Następnie odcedź. Pij 3 razy dziennie, 10 ml przez kwadrans przed posiłkami przez miesiąc. Przyczynia się to do aktywacji odpływu żółci.

Dzięki właściwemu podejściu i obowiązkowej koordynacji funduszy z lekarzem prowadzącym infuzje i wywary z ziół leczniczych pomagają zmniejszyć wskaźniki GGTP.

Do celów profilaktyki zaleca się regularne przeprowadzanie analizy biochemicznej w celu określenia stężenia transferazy gamma-glutamylowej. Umożliwi to terminowe zidentyfikowanie możliwych zmian patologicznych w wątrobie, woreczku żółciowym i trzustce oraz zapobiegnie rozwojowi powikłań.

Terminowość modyfikacji morfologii krwi i funkcjonowania wszystkich układów ciała zależy od uwagi na zdrowie.

Jak rozszyfrować wartość GGT we krwi podczas analizy biochemicznej?

GGT w biochemicznym badaniu krwi w połączeniu z innymi testami jest często stosowany do diagnozowania stanu wątroby, ponieważ jej największe stężenie jest zawarte w tym narządzie. Ale chociaż GGT jest podwyższone we krwi podczas wielu chorób, w których dochodzi do uszkodzenia wątroby i dróg żółciowych, inne patologie, takie jak te związane z sercem, mogą również wywołać jego wzrost.

Czym jest GGT

Gamma-glutamylotransferaza (GGT lub GGTP) jest enzymem występującym w wielu tkankach ciała. Zwykle zawartość GGT jest niska, ale jeśli wątroba jest uszkodzona, analiza GGTP najpierw pokazuje, że GGTP jest podwyższone: jego poziom zaczyna wzrastać, gdy tylko przejście przez kanały żółciowe z wątroby do jelita zaczyna się blokować. Guzy lub kamienie utworzone w przewodach żółciowych, w których gamma-GGT jest prawie zawsze podwyższone, mogą utrudniać przewód żółciowy. Dlatego oznaczanie GGTP we krwi jest jednym z najbardziej czułych testów, którego pomiar pozwala dokładnie zidentyfikować choroby dróg żółciowych.

Jednakże, pomimo wysokiej czułości, badanie krwi na GGT nie jest specyficzne w odróżnianiu przyczyn chorób wątroby, ponieważ może wzrastać wraz z kilkoma chorobami tego narządu (rak, wirusowe zapalenie wątroby). Ponadto jego poziom może wzrosnąć w przypadku niektórych chorób niezwiązanych z wątrobą (na przykład ostrego zespołu wieńcowego). Dlatego analiza GGT nigdy nie jest przeprowadzana sama.

Z drugiej strony, GGT w osoczu jest bardzo przydatnym testem do dekodowania z innymi analizami. Jest to szczególnie ważne dla wyjaśnienia przyczyn zwiększonej fosfatazy alkalicznej (ALP), innego enzymu wytwarzanego przez wątrobę.

Gdy GGT jest podwyższone we krwi, ALP wzrasta równocześnie z chorobą wątroby. Ale przy chorobach kości wzrasta tylko ALP, podczas gdy GGT pozostaje normalny. Dlatego rozszyfrowanie testu gama-GT można z powodzeniem przeprowadzić po teście ALP, aby określić, czy wysoka ALP jest wynikiem choroby kości lub choroby wątroby.

Kiedy zabrać

Biochemiczne badanie krwi GGT można stosować wraz z innymi testami panelu wątrobowego, takimi jak aminotransferaza alaninowa (AlAT), aminotransferaza asparaginianowa (AsAT), bilirubina i inne. W ogólnym przypadku, gdy biochemia wykazuje wzrost GGTP, wskazuje to na uszkodzenie tkanki wątroby, ale nie wskazuje na specyfikę tego uszkodzenia. Ponadto analizę GGT można wykorzystać do monitorowania leczenia pacjentów z alkoholizmem i alkoholowym zapaleniem wątroby.

Aby lekarz skierował cię do analizy GGT, pacjent powinien mieć następujące objawy:

• Słabość, zmęczenie.
• Utrata apetytu
• Nudności i wymioty.
• Guz w brzuchu i / lub ból.
• Żółtaczka
• Mroczny kolor moczu.
• Jasny kolor krzesła.
• Swędzenie.

Gamma-glutamylotransferaza jest zawsze podwyższona, gdy alkohol wchodzi do krwi nawet w małych ilościach. Dlatego niewłaściwe przygotowanie do analizy, to jest picie alkoholu na dzień przed analizą, daje nieprawidłowe wyniki. W związku z tym gamma-GT jest znacznie wzmocniony u przewlekłych alkoholików i pijaków. Dlatego badanie krwi GGTP można z powodzeniem zastosować do określenia, na jakim etapie alkoholizmu pacjent jest.

Test ten można również podawać pacjentom, którzy w przeszłości pili lub byli leczeni z powodu alkoholizmu. Marskość wątroby jest bardzo podstępną chorobą i zanim się przejawi, rozwija się około 10-15 lat. Zwiększenie GGTT umożliwi wykrycie patologii na czas, a terminowe leczenie opóźni rozwój patologii.

Wartość wyników testu dla GGT

Wskaźnik GGT u kobiet i dziewcząt starszych niż jeden rok wynosi od 6 do 29 jednostek / l. Warto zauważyć, że u kobiet enzym zwiększa się z wiekiem u kobiet. U mężczyzn wskaźniki są nieco wyższe, ale ponieważ stawka GGTP wynosi:

• 1-6 lat: 7-19 l;
• 7-9 lat: 9-22 l;
• 10-13 lat: 9-24 funtów;
• 14-15 lat: 9-26 l;
• 16-17 lat: 9-27 jednostek;
• 18-35 lat: 9–31 l;
• 36–40 lat: 8–35 l;
• 41-45 lat: 9-37 l;
• 46-50 lat: 10-39 l;
• 51-54 lata: 10-42 l;
• 55 lat: 11-45 l;
• Od 56 lat: 12-48 jednostek l;

Jak już wspomniano, szybkość GGTP jest zwykle podwyższona z uszkodzeniem tkanki wątroby, ale dekodowanie analizy nie wskazuje dokładnej przyczyny patologii. Ogólnie, im wyższy poziom transpeptydazy glutamylowej, tym większe uszkodzenie. Ponadto zwiększenie GGT może wskazywać na marskość lub zapalenie wątroby, ale może być również wynikiem wrodzonej niewydolności serca, cukrzycy lub zapalenia trzustki. Ponadto GGT we krwi można zwiększyć dzięki zastosowaniu toksycznych leków wątrobowych.

Podwyższony poziom GGT może wskazywać na choroby sercowo-naczyniowe i / lub nadciśnienie. Leki zwiększające GGT obejmują fenytoinę, karbamazepinę, leki z grupy barbituranów (fenobarbital). Ponadto, niesteroidowe leki przeciwzapalne, obniżające stężenie lipidów, antybiotyki, blokery receptorów histaminowych (stosowane do leczenia nadmiernego wytwarzania kwasu żołądkowego) mogą zwiększać poziom tego enzymu. Środki przeciwgrzybicze, leki przeciwdepresyjne, testosteron również zwiększają poziom GGT.

Niskie wartości GGT sugerują, że pacjent ma prawidłową wątrobę i wcale nie spożywa napojów alkoholowych. Jeśli podwyższonemu poziomowi ALP towarzyszy poważnie wysoki GGT, wyklucza to choroby kości, ale jeśli GGT jest prawidłowy lub obniżony, może wystąpić problem kości. Ponadto Clofibrate i doustne środki antykoncepcyjne mogą obniżyć poziom GGT.

Co to jest panel wątrobowy

Ponieważ analiza GGT powinna być brana pod uwagę przy innych testach, należy pamiętać, że enzym ten zwykle wchodzi do panelu wątrobowego, który jest używany do badania uszkodzeń wątroby. Jest to szczególnie istotne dla pacjentów poddawanych leczeniu, które może wpływać na wątrobę.

Panel wątrobowy lub jego oddzielne części są przeznaczone do diagnozowania chorób wątroby, jeśli pacjent ma objawy i oznaki chorób tego narządu. Jeśli choroba zostanie ustalona, ​​badanie jest powtarzane w regularnych odstępach czasu w celu monitorowania jej stanu i oceny skuteczności leczenia. Na przykład wykonuje się serię testów bilirubiny w celu monitorowania żółtaczki u noworodków.

Panel wątrobowy składa się z kilku testów wykonywanych na tej samej próbce krwi. Typowy panel wątroby składa się z następujących elementów:

• ALP jest enzymem związanym z drogami żółciowymi, a także wytwarzanym przez łożysko przez kości, jelita i podczas ciąży. Najczęściej wzrasta wraz z blokadą dróg żółciowych.
• ALT jest enzymem występującym głównie w wątrobie, najlepiej zdefiniowanym przez zapalenie wątroby.
• AST to enzym występujący w wątrobie i niektórych innych narządach, zwłaszcza w sercu i mięśniach ciała.
• Bilirubina jest pigmentem żółciowym wytwarzanym przez wątrobę. Ogólna analiza bilirubiny mierzy jej całkowitą ilość we krwi, bilirubina bezpośrednia określa związaną postać bilirubiny (w połączeniu z innymi składnikami) wątroby.
• Albumina jest głównym białkiem krwi wytwarzanym przez wątrobę. Na jego poziom wpływa funkcjonowanie wątroby i nerek. Na spadek poziomu albuminy we krwi może wpływać zarówno zmniejszenie jej produkcji przez wątrobę, jak i zwiększenie jej wydalania przez nerki w moczu podczas zaburzeń czynności nerek.
• Białko całkowite - ten test mierzy albuminę i ogólnie inne białka, w tym przeciwciała zwalczające infekcje.
• AFP - pojawienie się tego białka jest związane z regeneracją lub proliferacją (proliferacją tkanek) komórek wątroby;

W zależności od kierunku lekarza prowadzącego lub laboratorium, inne testy są zawarte w panelu wątrobowym. Może to być określenie czasu protrombinowego do pomiaru funkcji krzepnięcia krwi. Ponieważ wiele enzymów zaangażowanych w krzepnięcie wytwarza wątrobę, nieprawidłowe wartości mogą wskazywać na jej uszkodzenie.

Przy negatywnych wynikach testy panelu wątrobowego przeprowadza się nie raz, ale w pewnych odstępach czasu, które mogą trwać od kilku dni do tygodni. Należy je wykonać, aby ustalić, czy spadek lub wzrost wartości jest przewlekły i czy istnieje potrzeba dodatkowych badań w celu zidentyfikowania przyczyn zaburzeń czynności wątroby.

Czym jest enzym transpeptydaza gamma-glutamylowa: normy, przyczyny wzrostu i spadku

Analiza biochemiczna krwi pomaga ocenić stan funkcjonalny narządów i układów ciała. W diagnostyce ważne jest, aby ocenić stan różnych mikroelementów, w tym enzymów. Transpeptydaza gamma-glutamylowa jest enzymem komórek wątroby, dróg żółciowych, jest katalizatorem wielu reakcji biochemicznych. Test GGTP jest najbardziej wrażliwy na cholestazę (zastój żółci). Jest to wskazane, gdy objawy takie jak:

• zmęczenie, słabość;
• utrata apetytu;
• nudności i wymioty;
• ból w prawym nadbrzuszu;
• przebarwienie moczu i kału;
• świąd, żółtaczka.

Koncepcja i struktura

Transpeptydaza gamma-glutamylowa (GGT, GGTP, gamma-glutamyl transpeptydaza - GGTP) jest enzymem niezbędnym do wymiany aminokwasów. Działa jako katalizator do przenoszenia reszty gamma-glutamylowej z białka gamma-glutamylowego na inne białko, aminokwas lub cząsteczkę. GGTP jest białkiem heterodimerycznym, jego podjednostki składają się z łańcuchów polipeptydowych. Aktywne centrum enzymu znajduje się poza mebranem komórkowym.

Transpeptydaza gamma-glutamylowa gromadzi się w:

• Pąki. Stężenie jest 7000 razy wyższe niż w surowicy.
• Wątroby. 500 razy więcej niż w surowicy.
• Trzustka. Tutaj jego zawartość jest 650 razy wyższa niż w surowicy krwi.

W nieznacznych ilościach obecność enzymu odnotowuje się w:

• jelito;
• śledziona;
• płuca;
• mięsień sercowy;
• mięśnie szkieletowe;
• prostata.

W komórkach enzym jest zlokalizowany w błonach, lizosomach i cytoplazmie.

GGTP jest markerem hepatotoksyczności. W przypadku choroby wątroby poziom enzymu we krwi wzrasta w 90% przypadków. Ponadto transpeptydaza gamma-glutamylowa jest bardziej wrażliwa na patologie wątroby i dróg żółciowych niż fosfataza alkaliczna i aminotransferaza asparaginianowa (ALT lub AST).

Wskazania do analizy

Analiza GGT służy do potwierdzenia choroby dróg żółciowych, wątroby. Najbardziej skuteczny w przypadku podejrzewanych guzów trzustki, obecności kamieni w drogach żółciowych i zablokowania dróg żółciowych.

Analiza jest ważna dla monitorowania skuteczności leczenia alkoholowego zapalenia wątroby, alkoholizmu. GGT pomaga również monitorować stan pacjentów z chorobami związanymi ze wzrostem enzymu, aby ocenić skuteczność terapii.

Analiza GGT pokazuje, że:

• Przy zaplanowanych inspekcjach.
• W przygotowaniu do operacji.
• Aby ocenić wydajność wątroby - w ramach standardowych próbek wątroby.
• Aby zidentyfikować stagnację żółci.
• Jeśli podejrzewasz alkoholizm.
• Podczas leczenia alkoholizmu, alkoholowe zapalenie wątroby.
• Podczas przyjmowania leków powodujących cholestazę.

Norma

Służy do analizy krwi żylnej. Normalne wskaźniki zależą od płci i wieku pacjentów. Określony poziom enzymu zależy od zastosowanego sprzętu, jednostek miary (U / l, U / ml lub μkat / l, z 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Dlatego przy interpretacji wyników konieczne jest skoncentrowanie się na danych z jednego laboratorium.

Wysokie stężenie enzymu u noworodków tłumaczy się tym, że jego źródłem w organizmie w pierwszych dniach życia jest łożysko, a dopiero potem gamma-glutamyl transpeptydaza zaczyna być wytwarzana w wątrobie.

Norma GGT we krwi zależy również od rasy - wśród przedstawicieli rasy Negroid wskaźniki są około 2 razy wyższe niż wśród Europejczyków.

U dorosłych mężczyzn, jak widać z tabeli, stężenie GGT jest wyższe niż u kobiet. Wynika to z obecności enzymu w gruczole krokowym, który pomaga w diagnostyce zapalenia gruczołu krokowego, raka gruczołu - w tych przypadkach poziom GGT dramatycznie wzrasta.

U kobiet w ciąży wskaźniki różnią się od wartości referencyjnych na różnych etapach ciąży:

• W pierwszym trymestrze (do 13 tygodni) poziom enzymu wynosi 0-17 U / l.
• W drugim trymestrze (14-26 tygodni) poziom GGT sięga 33 U / l.
• W trzecim trymestrze (27-39 tygodni) wskaźnik nie przekracza 32 U / l.

Powody wychowania

Zwiększenie poziomu GGT ma kluczowe znaczenie w diagnostyce chorób dróg wątrobowych i wątroby. Enzym jest najbardziej wrażliwy na uszkodzenie hepatocytów (komórek wątroby) w porównaniu z fosfatazą alkaliczną, dehydrogenazą glutaminianową, AST, ALT itp. Wzrost stężenia transpeptydazy gamma-glutamylowej wskazuje na hepatotoksyczność: w 90% przypadków patologii wątroby poziom enzymu wzrasta.

GGT jest szczególnie wrażliwy na działanie alkoholu. Ten fakt służy do oceny skuteczności leczenia alkoholizmu - miesiąc po zabiegu poziom GGT zmniejsza się o połowę.

Główne powody wzrostu to:

• Porażka dróg żółciowych. GGT jest markerem zastoju żółci. Wzrost częstości może wskazywać na obecność kamieni w przewodach, blizny po zabiegu, guzy, nowotwór głowy trzustki.
• Uszkodzenie wątroby, w tym ostre i przewlekłe zapalenie wątroby.
• Alkoholizm - w 60% przypadków, ponieważ poziom enzymu jest normalny u 30% alkoholików.
• Mononukleoza jest zakaźna. Rozwój patologii obejmuje wątrobę w tym procesie. Zakażeniu towarzyszą takie objawy: temperatura wzrasta, zwiększają się węzły chłonne, rozpala się gardło.
• Niezwykle wysoki wskaźnik GGT wraz z fosfatazą alkaliczną jest oznaką autoimmunologicznego uszkodzenia przewodów żółciowych. Rzadkie choroby z nimi związane to pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych i pierwotna marskość żółciowa.

W ostrym zapaleniu wątroby poziom GGT wzrasta wcześniej niż wartości ALT i AST (aminotransferazy). Ponadto, w szczycie choroby, stężenie transpeptydazy gamma-glutamylowej jest kilka razy niższe, ale powraca do normy wolniej. Pomaga kontrolować proces gojenia.

Istnieją inne powody zwiększenia GGT. Obejmują one:

• Zapalenie trzustki.
• Rak piersi.
• Rak prostaty.
• Toczeń rumieniowaty.
• Niewydolność serca.
• Zawał mięśnia sercowego - w tym przypadku wzrost stężenia odnotowuje się 4 dni po wystąpieniu choroby.
• Cukrzyca
• Nadczynność tarczycy.
• Reumatoidalne zapalenie stawów, choroba płuc.

Przyjmowanie niektórych rodzajów leków pomaga zwiększyć poziom transpeptydazy gamma glutamylowej we krwi. Antybiotyki, statyny, paracetamol, aspiryna, leki przeciwdepresyjne, doustne środki antykoncepcyjne, testosteron i wiele innych substancji może zwiększyć zawartość GGT.

Wśród przyczyn fizjologicznych wzrost poziomu enzymu powoduje otyłość.

Jeśli wyniki analizy wskazują na wzrost wskaźnika GGT, konieczne jest określenie przyczyny jego wzrostu. Na podstawie badania lekarz dokonuje diagnozy i zaleca niezbędne leczenie.

Przyczyny spadku

Pacjenci cierpiący na alkoholizm obniżają poziom GGT w miesiąc po rozpoczęciu leczenia - abstynencja od alkoholu. Wynika to z braku stymulatora (etanolu) zwiększonej syntezy enzymu przez komórki wątroby.

Przyczynami spadku poziomu transpeptydazy gamma-glutamylowej są również:

• Niedoczynność tarczycy.
• Akceptacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych, klofibrat.

Aby zmniejszyć stężenie GGT może pomóc w regularnej aktywności fizycznej, ścisłej diety wegetariańskiej.