Wzrost GGTP - przyczyny, leczenie

Oznaczenie GGTP w analizach:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

Zawartość:

GGTP - co to jest w prostym języku

GGTP (lub GGT) to enzym białkowy, specyficzny katalizator wewnątrzkomórkowych reakcji biochemicznych, uczestnik wymiany aminokwasów.

GGTP jest zawarty w komórkach narządów miąższowych: w wątrobie, nerkach, śledzionie, trzustce, gruczołach prostaty itp.

GGTP dostaje się do krwioobiegu głównie wtedy, gdy uszkodzone są tkanki dróg żółciowych (woreczek żółciowy i układ dróg żółciowych), wątroba i trzustka.

W przeciwieństwie do transaminaz „wątrobowych” (ALT), GGTP „działa” na powierzchni błon komórkowych. Dlatego też, zapalne lub mechaniczne uszkodzenie komórek nabłonkowych wewnątrzwątrobowych i zewnętrznych dróg żółciowych prowadzi do masowego „wymywania” GGT z tkanek do krwi, a zatem do znacznego wzrostu jego poziomu. Dlatego wysokie stężenie GGTP we krwi wiąże się głównie z naruszeniem przepływu żółci i patologii układu żółciowego oraz wzrostem ALT - wraz ze zniszczeniem komórek tkanek miękkich wątroby - hepatocytów.

GGTP i alkohol

Alkohol stymuluje syntezę tego enzymu. Dlatego nawet przy braku chorób wątroby i dróg żółciowych po wypiciu alkoholu GGTP znacznie przekracza normę. Kiedy rezygnujesz z alkoholu, jego poziom jest znormalizowany.

Ta właściwość pozwala na wykorzystanie analizy GGTP do zarządzania pacjentami z alkoholizmem. Jeśli w trakcie leczenia stężenie enzymu we krwi pacjenta pozostaje wysokie, to albo nadal pije alkohol, albo jego wątroba jest już nieodwracalnie uszkodzona (alkoholowe zapalenie wątroby, marskość wątroby).

GGTP - bardzo czuły test diagnostyczny toksycznego i alkoholowego uszkodzenia wątroby

Czym jest analiza GGTP - kiedy jest przepisana

Badanie krwi na obecność GGTP jest jednym z pięciu biochemicznych testów czynnościowych wątroby - wskaźnikiem układu żółciowego.

GGTP - marker cholestazy

• Cholestaza (łatwiejsza: stagnacja żółci) jest naruszeniem powstawania, wydzielania i odpływu żółci.

Cholestaza nie jest chorobą niezależną, lecz stanem nieodłącznym dla wielu chorób wątroby i dróg żółciowych. Dlatego też wzrost poziomu GGTP sugeruje jedynie możliwość choroby, ale nie determinuje diagnozy ani prawdziwej przyczyny patologii.

Gdy przepisano badanie krwi GGTP:

• Uczucie złego samopoczucia, osłabienie, swędzenie skóry.
• Żółtaczka
• Nudności, wymioty, niestrawność.
• Badania przesiewowe w kierunku patologii przewodu pokarmowego.
• Diagnoza anicteric form zapalenia wątroby.
• Diagnostyka różnicowa chorób wątroby i dróg żółciowych.
• Ocena pacjenta z przewlekłym zapaleniem wątroby.
• Monitorowanie skuteczności leczenia alkoholizmu.
• Ocena skuteczności leczenia zawału mięśnia sercowego.
• Ocena skuteczności leczenia nowotworów wątroby, raka trzustki, prostaty.
• Ocena działania hepatotoksycznego leków.

Dlaczego zwiększa GGT we krwi

Enzym gamma glutamylotransferaza lub GGT jest obecny na powierzchni komórek wątroby i kanalików nerkowych. Istnieje w innych tkankach, ale w mniejszych ilościach. Substancja ta aktywnie uczestniczy w metabolizmie aminokwasów, eliminacji mediatorów zapalnych, co pokazuje GGT we krwi.

Czym jest GGT i jego funkcje

Enzym ma kilka nazw. Wraz z „gamma glutaminotransferazą” można znaleźć w formach analizy biochemicznej:

W komórce gamma glutamylotransferaza znajduje się na zewnętrznej błonie, w lizosomach i cytoplazmie. Najbardziej pozornie zlokalizowany enzym występuje w narządach wydzielniczych: zwiększa się aktywność GGT wątroby, kanalików nerkowych i trzustki. W innych tkankach GGT jest również obecny, ale wewnątrzkomórkowo.

We krwi wartość gamma-glutamylo transpeptydazy, określona przez analizę biochemiczną, odzwierciedla stan wątroby i dróg żółciowych, chociaż w świetle kanalików nerkowych stężenie tego enzymu jest wysokie, ale znaczna jego część jest wydalana z moczem.

Funkcje GGT polegają na katalizowaniu transportu reszty gamma-glutamylowej z jednego do drugiego peptydu, aminokwasu lub innej cząsteczki. Oznacza to udział w metabolizmie białek, który występuje we wszystkich komórkach ciała.

Wskazania do analizy

Ponieważ gammaglutamintransferaza ggt odzwierciedla funkcje w wątrobie i drogach żółciowych, badanie krwi enzymu będzie markerem uszkodzenia tych struktur anatomicznych.

Wskazania do badania transpeptydazy to:

• żółtaczka;
• diagnoza zapalenia wątroby, nawet w postaci anicteric;
• ciemny mocz, ale bezbarwny kał;
• ból prawego hipochondrium, któremu towarzyszy goryczka w ustach;
• objawy nudności, wymiotów, anoreksji i trawienia;
• testy wątrobowe są konieczne przed zabiegiem;
• jeśli we krwi wykryto już wzrost innych parametrów ALT, AST, fosfatazy alkalicznej;
• podejrzenie alkoholowego uszkodzenia wątroby;
• diagnostyka różnicowa cholestazy i niszczenia zapalnego miąższu;
• ocena wyników leczenia alkoholizmu, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia wątroby i innych patologii;
• identyfikacja hepatotoksycznego działania leków.

Wskaźniki transferazy gamma glutamylowej

Tabela 1. Wskaźnik GGT u kobiet i mężczyzn.

Enzym GGT we krwi normalnie wykazuje minimalną aktywność z powodu fizjologicznej odnowy komórek wątroby. Dla mężczyzn i kobiet liczby różnią się nieco. Wskaźnik ten jest mierzony w U / l, a szybkość może się nieznacznie różnić podczas przeprowadzania analizy w laboratoriach.

U dzieci w wieku poniżej 17 lat wpływ na ilość enzymu przedstawiono w poniższej tabeli.

Tabela 2. Norma GGT u dzieci.

Przyczyny nieprawidłowego ggt

Istnieje wiele powodów, dla których GGT jest podwyższone w biochemicznym badaniu krwi. Są one związane z pewnymi patologiami wątroby. Bardzo ważne jest endogenne działanie wirusów zapalenia wątroby, niedrożność dróg żółciowych wątroby ze stagnacją żółci, przyjmowanie substancji hepatotoksycznych. Choroby, dla których GGT jest podwyższone we krwi:

• ostre zapalenie wątroby wirusowe, alkoholowe, toksyczne, kryptogenne;
• przewlekłe zapalenie wątroby dowolnej natury;
• marskość wątroby, rak;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa;
• kamica żółciowa - kamienie w przewodzie żółciowym (choledochus);
• choroba krwi;
• przyjmowanie narkotyków, narkotyków;
• spożycie alkoholu;
• stłuszczenie wątroby spowodowane przez ciążę, zaburzenia hormonalne lub żywieniowe;
• guzy wątroby i trzustki, w których występuje niedrożność dróg żółciowych;
• zakrzepica żył wątrobowych - zespół Budd-Chiari;
• choroby dziedziczne (hemachromatoza, bk Niemanna-Picka, Gaucher, Wilson-Konovalov itp.);
• uszkodzenia wątroby przez wirusy Epsteina-Barra, enterowirusy;
• robaczyca z lokalizacją w drogach żółciowych i wątrobie (bąblowica, opisthorchiasis);
• przekrwienie spowodowane niewydolnością serca, stan po zawale.

GGT i alkohol

Nawet jeśli nie ma zapalenia wątroby, które obserwuje się w alkoholizmie, ale osoba spożywa alkohol, GGT jest podwyższone we krwi. Alkohol aktywuje syntezę gamazy glutaminy u ludzi, nawet przy zdrowej wątrobie.

Według enzymu GGT można ocenić, jak skuteczne jest leczenie uzależnienia od alkoholu i czy pacjent zawiódł. Jeśli w procesie leczenia GGT pozostaje wysoki, to z dużym prawdopodobieństwem możemy mówić o kontynuacji spożycia alkoholu lub rozwoju procesów zapalnych spowodowanych przez alkohol.

Należy zauważyć, że stosowaniu alkoholu bez rozwoju patologii wątroby towarzyszy tylko wzrost GGTP, a fosfataza alkaliczna i ALT pozostają bez odchyleń.

Tab. 3. Diagnostyka różnicowa choroby wątroby.

Jakie leki powodują wzrost GGTP

Istnieje wiele leków prowadzących do wysokiego poziomu gamma gt. Obejmują one:

• Fenobarbital;
• Fenytoina;
• NLPZ i więcej paracetamolu;
• Nifedypina;
• Karbamazepina;
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
• Chlorpromazyna;
• Hormony płciowe;
• Erytromycyna, klindamycyna, amoksycylina;
• Azatiopryna;
• Propafenon;
• Cyklosporyna;
• Leki przeciwgrzybicze;
• Sulpiryd;
• Nitrofurany;
• Kaptopryl;
• Receptory blokujące H2 i inne.

Interpretacja wyników

Podczas odczytywania analizy można znaleźć przyczynę wzrostu GGT, w zależności od tego, jak daleko nastąpił skok enzymu, czy występuje wzrost GGT, wraz z poziomem odchylenia innych próbek wątroby, objawów klinicznych.

5-krotne powiększenie

Jeśli poziom GGTP jest powyżej normy mniej niż 5 razy, oznacza to:

• możliwe użycie alkoholu;
• choroba serca z zastojem krwi;
• leki prowokujące uwolnienie GGT.

Zwiększ 5-10 razy

Gdy w ciągu 10 razy nastąpił wzrost GGT, możesz pomyśleć o:

• przewlekłe lub ostre zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego i JCB bez ostrej blokady przewodów;
• choroby innych ważnych organów - nerki, trzustki;

Zwiększ ponad 10 razy

Jeśli ilość GGT we krwi przeważa ponad normę dziesięciokrotnie, oznacza to ostrą zastój żółci z uszkodzeniem przewodów wątrobowych, co ma miejsce, gdy:

• zapalenie wątroby;
• JCB i kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego z niedrożnością przewodu;
• marskość żółciowa;
• guzy i przerzuty;
• inwazje robaczkowe układu żółciowego;
• ostra i przewlekła niewydolność wątroby;
• pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych.

Większość GGT wzrasta wraz z cholestazą niż z porażeniem miąższu wątroby. Dlatego, wraz z odchyleniem GGTP, inne enzymy również ulegają zmianom. Połączony wzrost fosfatazy alkalicznej i transpeptydazy gamma-glutamylu wskazuje na przeszkodę w przepływie żółci - zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamieni w przewodach.

Jeśli odchylenie GGT jest związane ze wzrostem ALT, to jest to kwestia zapalenia wątroby, marskości i innych procesów wpływających na komórki wątroby, a stagnacja żółci w tym przypadku występuje jako zjawisko wtórne.

Wraz z GGT, w przypadku podejrzenia uszkodzenia wątroby, należy przeprowadzić analizę:

• Fosfataza alkaliczna fosfatazy alkalicznej;
• ALT i AST;
• bilirubina zwykła i bezpośrednia;
• frakcje białkowe;
• całkowita liczba krwinek;
• USG narządów jamy brzusznej.

Konsekwencje zwiększonego gttp

Biorąc pod uwagę lokalizację enzymu gamma glutamylotransferazy i jego wartość diagnostyczną, gdy zostanie zwiększona, możemy ocenić nasilenie choroby i nasilenie uszkodzenia wątroby. Ten sam enzym we krwi nie jest szkodliwy. W przypadku późnego leczenia konsekwencje takiego wzrostu są związane z główną patologią. Wzrost enzymów wątrobowych prowadzi do:

• przejście do przewlekłych postaci choroby;
• rozwój żółtaczki;
• perforacja lub zapalenie dróg żółciowych wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej;
• złośliwe zwyrodnienie komórek wątroby i tak dalej.

Jak przejść analizę

Aby ustalić zawartość GGT we krwi, należy przestrzegać listy bardzo prostych zasad:

• nie jedz 8 godzin przed podaniem krwi z żyły;
• jeśli to możliwe, powstrzymaj się od przyjmowania jakichkolwiek leków;
• nie możesz pić alkoholu i używać narkotyków;
• Nie angażuj się w wyczerpujące sporty.

Jak obniżyć GGTP we krwi

Niemożliwe jest zmniejszenie izolacji podwyższonej transferazy gamma glutaminy we krwi, ponieważ odzwierciedla ona jedynie proces patologiczny w układzie wątrobowo-żółciowym. Dlatego diagnoza i leczenie powinny mieć na celu usunięcie naruszenia zasadniczego, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny.

Aby przywrócić normalną transferazę glutaminy gamma, powinieneś:

• przeprowadzić leczenie uzależnienia od alkoholu;
• brać leki specyficzne dla wirusowego zapalenia wątroby;
• czas na chirurgiczne wyeliminowanie naruszenia odpływu żółci: usunięcie kamieni, pęcherzyka żółciowego, obturacji robaka, nowotworu itp.;
• wziąć środki do normalizacji przepływu żółci (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
• jeśli to możliwe, usuń lub zastąp leki, które powodują uszkodzenie wątroby;
• weź hepatoprotektory do przywrócenia hepatocytów - Essentiale, Resalut;
• podczas ataku kolki żółciowej stosuj leki przeciwskurczowe - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
• używaj roślin o pozytywnym działaniu na wątrobę i drogi żółciowe: jedwab kukurydziany, ostropest plamisty, wrotycz pospolity, nieśmiertelnik, róża psia, karczoch. Berberys

Leczenie musi odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza, wszystkie leki mają skutki uboczne i wymagają indywidualnego użycia!

Co to jest GGT, GGTP w badaniu krwi, jaka jest norma

Biochemiczna analiza krwi jest integralną częścią diagnozy wielu stanów patologicznych.

Szczegółowe badanie enzymów, wśród których szczególnie ważny jest indeks GGTP w analizie krwi, umożliwia ocenę stanu wszystkich narządów i układów pacjenta.

Funkcje

Gamma-glutamylotransferaza (GGTP lub GGT) jest najbardziej czułym składnikiem w wykrywaniu chorób pęcherzyka żółciowego i wątroby.

Należy do enzymów białkowych, które pełnią funkcję katalizatora dla różnych procesów biochemicznych zachodzących w komórkach, a także uczestniczą w wymianie aminokwasów.

Zawartość enzymu jest zaznaczona w komórkach wątroby, trzustki, nerek, śledziony. W wyniku procesów patologicznych, rozwijających się w drogach żółciowych, trzustce i wątrobie, dostaje się do krwiobiegu.

Cechą GGTP jest jego działanie nie wewnątrz błon komórkowych, ale na ich powierzchni. Staje się to warunkiem wstępnym, że gdy wystąpi stan zapalny lub inne uszkodzenia wątroby i dróg żółciowych, składniki te dostają się do krwiobiegu.

W rezultacie występuje znaczny wzrost tych wskaźników we krwi, co wskazuje na choroby żółci i wątroby.

W tak zwanej biochemii krwi, wraz z takimi enzymami jak bilirubina, fosfataza alkaliczna, AST i ALT, działa jak test wątrobowy, który wskazuje na prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie wątroby, nawet gdy objawy choroby nie są wystarczająco wyrażone.

Równie ważny jest ten wskaźnik do identyfikacji obrazu klinicznego procesu patologicznego związanego z miąższem wątroby.

Wskazania do analizy

Wysoka dokładność i skuteczność wykrywania dysfunkcji tak ważnych narządów, jak wątroba, trzustka i woreczek żółciowy, pozwala na wykorzystanie wartości GGT podczas badania guzów lub kamieni w tych narządach.

Monitorowanie działania tego enzymu we krwi umożliwia ocenę nie tylko stanu pacjenta, ale także skuteczności zastosowanego leczenia terapeutycznego.

Do głównych wskazań do badania glutamylotransferazy należą następujące sytuacje:

• zaplanowane badania profilaktyczne;
• identyfikacja przyczyn prowokujących ból w prawym nadbrzuszu, wymioty, nudności, zastój żółci;
• podejrzewane zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki;
• prawdopodobieństwo choroby kamicy żółciowej;
• badanie wątroby;
• przed zabiegiem;
• ocena stanu narządów i układów w przypadku zatrucia alkoholem lub zatrucia lekami.

Wykrycie wysokich wskaźników GGTP wskazuje na poważne naruszenia w ciele i potrzebę bardziej szczegółowego badania.

Przygotowanie do analizy

Do analizy krew pobierana jest z żyły. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• wyeliminować stosowanie tłustych i smażonych potraw, a także napojów alkoholowych dwa do trzech dni przed zabiegiem;
• 8-12 godzin przed pobraniem próbek krwi analiza jest przeprowadzana na pusty żołądek;
• należy poinformować lekarza prowadzącego o przyjęciu jakichkolwiek leków i, jeśli to możliwe, tymczasowo powstrzymać się od ich używania;
• Fizjoterapia i różnego rodzaju badania instrumentalne (CT, MRI, zdjęcia rentgenowskie) również nie są zalecane.

Wdrożenie tych prostych zaleceń przyczyni się do jak najdokładniejszego określenia warunku i będzie warunkiem skutecznej eliminacji zidentyfikowanych naruszeń.

Norma GGTP

Optymalne wartości transpeptydazy gamma-glutamylowej mają znaczącą różnicę u osób w różnych kategoriach wiekowych i płciach. Na przykład poziom GGTP we krwi u dorosłych mężczyzn jest wyższy niż normalne wartości u kobiet. Dzieci mają swoje własne cechy. Różnice te są wyraźnie widoczne w tabeli:

Kategorie wiekowe, płeć

Norma GGTP (w jednostkach / l)

Norma: u mężczyzn powyżej 17 lat

U kobiet w tym samym wieku

Tydzień - pół roku

Od jednego do trzech lat

Od trzech do sześciu lat

Chłopcy w wieku 12-17 lat

W tym samym wieku u dziewcząt

Wyjątkowo wysokie wskaźniki u dzieci w pierwszych dniach życia są obserwowane ze względu na ich źródło łożyska. Następnie produkcja GGTP pojawia się już w wątrobie dziecka, stopniowo stężenie tych enzymów obniża się.

Znaczącą różnicę między normalnymi wartościami dla mężczyzn i kobiet tłumaczy duża liczba GGT w gruczole krokowym. Jest to brane pod uwagę przy diagnozie zapalenia gruczołu krokowego i procesów onkologicznych w tym narządzie.

To jest interesujące! Fakt wyższych stawek wśród członków czarnej rasy jest znany na pewno. Są prawie dwukrotnie wyższe od wartości Europejczyków.

Przyczyny naruszeń

Biorąc pod uwagę kwestie odchylenia od normy, należy początkowo zauważyć, że sytuacje, w których wartości gamma-gtr są obniżone, są rzadko obserwowane.

Takie zmiany są charakterystycznym objawem poważnego procesu destrukcyjnego w wątrobie, zwanego marskością wątroby. Niskie wartości są również możliwe przy nadczynności tarczycy, w procesie leczenia uzależnienia od alkoholu i stosowania niektórych leków.

Jeśli chodzi o przyczyny wysokich wartości, są one bardzo zróżnicowane.

Dlaczego stopa rośnie

W większości przypadków podwyższony poziom GGTP we krwi jest czynnikiem decydującym w diagnozowaniu patologii wątroby, ponieważ ten enzym wykazuje wysoką czułość, gdy komórki tego narządu, hepatocyty, są uszkodzone.

Glutamylotransferaza jest również znacznie wzmocniona przez hepatotoksyczność. Enzym jest szczególnie podatny na zatrucie alkoholowe (w takich przypadkach GGT zwiększa się do bardzo wysokich jednostek).

Jest to brane pod uwagę w procesie oceny skuteczności leczenia alkoholizmu. Wyniki są zmniejszone o połowę w ciągu zaledwie dwóch lub trzech tygodni.

Choroby prowokujące wzrost wartości

Wśród głównych powodów należy podkreślić następujące warunki.

1. Procesy patologiczne rozwijające się w wątrobie, zapalenie wątroby o różnej etiologii, występujące w postaci ostrej. Przewlekłe dolegliwości mogą znacznie zwiększyć częstość GGT w ostrej fazie. Enzymy te reagują na choroby przed innymi składnikami testu wątrobowego (ALT, ALP, AST).
2. Choroby spowodowane zastojem żółci, w tym kamica żółciowa.
3. Mononukleoza zakaźna, która niekorzystnie wpływa na stan wątroby.
4. Alkoholizm, w którym, co dziwne, tylko w 70% przypadków wyniki badań odnotowują podwyższone wartości GGTP. U niektórych pacjentów cierpiących na alkoholizm wskaźnik ten pozostaje w normalnym zakresie.

Jednak w większości przypadków to aktywny wzrost wartości GGTP decyduje o stopniu zatrucia alkoholem. Odpowiedni przebieg leczenia pomaga normalizować stężenie enzymów w ciągu 18–20 dni.

Inne czynniki

Lista chorób sygnalizowanych wzrostem GGTP może być kontynuowana:

1. Kompensowana marskość wątroby.
2. Uszkodzenie wątroby spowodowane przez substancje toksyczne i promieniowanie.
3. Złośliwe zmiany w wątrobie.
4. Niewydolność nerek.
5. Atak serca. Wartości gamma-glutamylotransferazy wzrastają tylko 3-4 dni po rozpoczęciu choroby. Jednak wzrost liczby enzymów wskazuje na pojawiający się pozytywny trend w mięśniu sercowym i wątrobie.
6. Cukrzyca.
7. Zapalenie trzustki.
8. Procesy onkologiczne w gruczole krokowym.
9. Nadczynność tarczycy.
10. Otyłość.

Oprócz stanów patologicznych, stosowanie takich leków jak:

• środki antykoncepcyjne oparte na hormonach;
• Fenobarbital i fenytoina (na padaczkę);
• Ryfampicyna i inne leki stosowane w leczeniu gruźlicy.

Powinien także wskazywać leki przeciwdrgawkowe, steroidy, leki przeciwdepresyjne, leki cytotoksyczne i antybiotyki, które mają negatywny wpływ na wątrobę i przewód pokarmowy.

Objawy przy wysokich wartościach

Objawy objawiające się dużą liczbą chorób mogą wskazywać na wzrost GGTD. Dzięki ich obecności nie można zdiagnozować żadnego z nich.

Wśród najbardziej prawdopodobnych:

• ogólna słabość;
• ból i ciężkość w prawym nadbrzuszu;
• żółtość i świąd skóry.

Objawy te wskazują na rozwój patologii i są przyczyną biochemicznej analizy krwi, a następnie badań diagnostycznych, które pomagają zidentyfikować przyczynę objawów.

Jak rozszyfrować wyniki analizy

Trudno jest osobie nieinteligentnej w medycynie zrozumieć, co oznacza analiza. Dekodowanie wskaźników wymaga uwzględnienia ich w obowiązkowej ocenie innych enzymów analizy biochemicznej krwi.

Tłumaczy to fakt, że wszystkim procesom w organizmie towarzyszy jednoczesna zmiana wartości we krwi GGT, ALT, fosfatazy alkalicznej, AST i innych próbek wątroby.

Aby nie zgubić się w obfitości liczb i wskaźników, mądrzej byłoby poprosić doświadczonego specjalistę o wyjaśnienie. Na podstawie danych laboratoryjnych będzie on w stanie postawić diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie, lub wyśle ​​do dalszych badań przyczyny negatywnych objawów.

Leczenie

Podstawowa zasada normalizacji wskaźników - eliminacja choroby, która jest podstawową przyczyną ich zmian.

Zgodność z zaleceniami lekarza odnośnie dodatkowych metod badania i zalecanego schematu leczenia pozwala szybko uzyskać pozytywne wyniki.

Metody slajdów

Wśród sposobów skutecznego wpływania na choroby, które spowodowały wzrost stawek, są następujące:

1. Leczenie cholestazy za pomocą Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
2. Świąd spowodowany niedrożnością wydzielania żółciowego jest eliminowany przez ryfampicynę, cholestyraminę. Leki choleretyczne - Urolesan, Allohol, Dekholin - są stosowane w celu wyeliminowania stagnacji tajemnicy. Należy jednak pamiętać, że przy kamicy żółciowej i ostrym przebiegu zapalenia wątroby leki te są przeciwwskazane.
3. Stan wątroby stabilizuje Livolin, Resalut, Essentiale.

Odmowa alkoholu przyczynia się również do zmniejszenia GGTP.

Właściwe odżywianie, w tym wyłączenie z diety tłustych, smażonych i pikantnych potraw, a także mobilny styl życia, umożliwiają obniżenie stężenia tych enzymów we krwi.

Zastosowanie metod medycyny tradycyjnej

Przepisy z piggy bank środków ludowych są wykorzystywane jako uzupełnienie głównego kursu terapeutycznego.

Następujące czynniki mają pozytywny wpływ:

1. Kolekcja lecznicza do infuzji, w tym krwawnik pospolity, piołun, nieśmiertelnik i liście mięty, jest z powodzeniem stosowana w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia wątroby. 1 st. łyżka każdego składnika należy wymieszać i zalać 200 ml przegotowanej wody, nalegać przez 20 minut, a następnie odcedzić. Pij 50 ml przed każdym posiłkiem.
2. Infuzja korzeni rabarbaru, kwiatów nieśmiertelnego piasku i krwawnika jest skutecznym lekiem stosowanym w kamicy żółciowej. Przygotowany w sposób opisany w pierwszym przepisie. Przyjmuje się raz dziennie, przed snem, 30 ml.
3. Rosół z ostu. W 250 ml wrzącej wody zanurz 1 łyżkę. łyżki zgniecione korzenie roślin. Gotować pod przykryciem na bardzo małym ogniu przez 15 minut. Następnie odcedź. Pij 3 razy dziennie, 10 ml przez kwadrans przed posiłkami przez miesiąc. Przyczynia się to do aktywacji odpływu żółci.

Dzięki właściwemu podejściu i obowiązkowej koordynacji funduszy z lekarzem prowadzącym infuzje i wywary z ziół leczniczych pomagają zmniejszyć wskaźniki GGTP.

Do celów profilaktyki zaleca się regularne przeprowadzanie analizy biochemicznej w celu określenia stężenia transferazy gamma-glutamylowej. Umożliwi to terminowe zidentyfikowanie możliwych zmian patologicznych w wątrobie, woreczku żółciowym i trzustce oraz zapobiegnie rozwojowi powikłań.

Terminowość modyfikacji morfologii krwi i funkcjonowania wszystkich układów ciała zależy od uwagi na zdrowie.

Gamma GT jest podwyższona u kobiet

Biochemiczna analiza krwi dostarcza cennych informacji o stanie zdrowia ludzkiego. Jednym z ważnych wskaźników biochemicznych u kobiet jest GGTP lub gamma-glutamylotransferaza.

Co to jest GGTP?

Pod gamma-GT (synonimy - gamma-glutamylotranspeptydaza, GGT, gamma-glutamylotransferaza) rozumiem enzym wytwarzany przez szereg procesów biochemicznych. Substancja ta bierze udział w metabolizmie aminokwasów, regularnie znajduje się w błonach komórek i wewnątrz nich. Przede wszystkim jest obecny w takich organach:

• wątroba;
• nerki;
• prostata;
• trzustka.

Jeśli poziom gamma-GT jest podwyższony, przyczyny u kobiet mogą być spowodowane chorobami tych narządów. Ponieważ panie nie mają prostaty, poziom gamma-GT będzie zazwyczaj niższy niż u mężczyzn. W małych ilościach gamma-glutamylotransferaza znajduje się w innych narządach, ale jej wartość nie jest decydująca.

Wzrost indeksu nigdy nie przechodzi bez śladu, zawsze sygnalizuje niekorzystny organizm. Dlatego większość GGTP w tkankach wątroby powinna najpierw wykluczyć ich porażkę.

U kobiet wartość 6-32 IU / litr, lub 10-66 jednostek / litr (w zależności od pomiaru w danym laboratorium) jest uważana za normę.

Dla porównania u mężczyzn liczba ta wynosi 18-100 jednostek / litr, u dzieci zmienia się w zależności od wieku. Warto wspomnieć o najczęstszych przyczynach wzrostu kobiet:

Badanie krwi wykonuje się na pusty żołądek, przygotowuje się w ciągu 24 godzin. Po tym, jak lekarz wyciągnie wnioski na temat możliwych warunków wstępnych dla zwiększenia enzymu.

Jak wykryć wzrost gamma-gt?

Przy wielu objawach można podejrzewać, że wskaźnik gamma-GT u kobiet jest podwyższony. Tylko niewielki wzrost nie może dać obrazu klinicznego. Zwykle we wszystkich patologiach układu wątrobowo-żółciowego towarzyszących wzrostowi gamma-GT następuje zastój żółci. Ten warunek może się manifestować:

• żółtaczka skóry, żółknięcie twardówki;
• nasilenie bólu w wątrobie;
• ostry ból po jedzeniu;

Nie rzadziej pacjent ma zaburzenia dyspeptyczne - nudności, wymioty, biegunkę. Czasami zamiast biegunki występuje zaparcie. Ponieważ nawet choroby serca mogą być przyczyną wzrostu GGT, bólu w klatce piersiowej, bladości, omdlenia, zadyszka może im towarzyszyć.

Cholestaza - główna przyczyna tempa wzrostu

W przypadku patologii układu wątrobowo-żółciowego występuje cholestaza - ten stan oznacza, że ​​żółć zmniejsza szybkość wydalania. Powodem jest zarówno zaprzestanie transportu wzdłuż dróg żółciowych, jak i spowolnienie produkcji w wątrobie.

Stężenie gamma-GT u kobiet najczęściej wzrasta z powodu choroby wątroby.

Blokowanie odpływu żółci można zaobserwować w zaawansowanych stadiach marskości wątroby, z poważnym stopniem hepatozy tłuszczowej. Jeśli równoległe poziomy ASAT i ALAT są podwyższone w wątrobie, można podejrzewać wirusowe zapalenie wątroby A i B, rzadziej C. Poza procesem zapalnym, poziom gamma-glutamylotransferazy wzrasta wraz z toksycznym uszkodzeniem wątroby, zatruciem, stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych. Wszystkie te choroby powodują cholestazę wewnątrzwątrobową, której towarzyszy także zwiększenie stężenia bilirubiny.

Cholestaza pozawątrobowa może powodować takie same konsekwencje, gdy zakłóca się pracę przewodów na zewnątrz wątroby. Oznacza to, że na takie choroby wpływa pęcherzyk żółciowy:

• kamienie w narządzie;
• syndrom slange (pogrubienie żółci);

Wszystkie te patologie często powodują jednoczesny wzrost fosfatazy alkalicznej we krwi. Leczenie będzie miało na celu poprawę przepływu żółci i zablokowanie zapalenia.

Procesy nowotworowe

Rak wątroby i innych narządów układu wątrobowo-żółciowego jest pierwotny i przerzutowy. Jeśli komórki nowotworowe namnażają się w narządach, testy funkcji wątroby i gamma-GT zaczynają być uwalniane w zwiększonej objętości. W przypadku dużych guzów w dekodowaniu analizy występuje poważny nadmiar wskaźnika - 10 lub więcej razy.

W początkowych stadiach onkologii nadmiar enzymu może być umiarkowany.

Guz trzustki może między innymi powodować zmiany w analizach. Organ ten jest odpowiedzialny za wytwarzanie wielu aminokwasów, które zawierają transpeptydazę gamma-glutamylową.

Inne możliwe przyczyny

Zaleca się wykonywanie regularnych badań i badań krwi dla osób poddawanych długotrwałym zabiegom. Wiele tabletek powoduje cytolizę (śmierć komórki) wątroby. Wywołuje to dużą liczbę enzymów wątrobowych we krwi. U kobiet jest tak często w przypadku przyjmowania estrogenów, kortykosteroidów. Ten sam efekt daje:

• leki na gruźlicę;
• szereg antybiotyków, zwłaszcza tetracyklin;

Do leczenia należy przejść kurs otrzymywania hepatoprotektorów - Essentiale, Heptral. Działanie toksyczne na wątrobę ma wszystkie trucizny, a także alkohol. W przewlekłym alkoholizmie ilość enzymu może być zawsze zwiększona, a nawet po rezygnacji z alkoholu, nie wraca ona do normy natychmiast. Spośród rzadszych przyczyn wzrostu gamma-GT u kobiet należy wymienić następujące:

• toczeń rumieniowaty układowy;

W niektórych przypadkach enzym jest podwyższony w nadczynności tarczycy, nadczynności tarczycy. Wszystkie te patologie nie przebiegają bez dodatkowych objawów i są łatwe do wykrycia podczas badania.

Czym jest enzym transpeptydaza gamma-glutamylowa: normy, przyczyny wzrostu i spadku

Analiza biochemiczna krwi pomaga ocenić stan funkcjonalny narządów i układów ciała. W diagnostyce ważne jest, aby ocenić stan różnych mikroelementów, w tym enzymów. Transpeptydaza gamma-glutamylowa jest enzymem komórek wątroby, dróg żółciowych, jest katalizatorem wielu reakcji biochemicznych. Test GGTP jest najbardziej wrażliwy na cholestazę (zastój żółci). Jest to wskazane, gdy objawy takie jak:

• zmęczenie, słabość;
• utrata apetytu;
• nudności i wymioty;
• ból w prawym nadbrzuszu;
• przebarwienie moczu i kału;
• świąd, żółtaczka.

Koncepcja i struktura

Transpeptydaza gamma-glutamylowa (GGT, GGTP, gamma-glutamyl transpeptydaza - GGTP) jest enzymem niezbędnym do wymiany aminokwasów. Działa jako katalizator do przenoszenia reszty gamma-glutamylowej z białka gamma-glutamylowego na inne białko, aminokwas lub cząsteczkę. GGTP jest białkiem heterodimerycznym, jego podjednostki składają się z łańcuchów polipeptydowych. Aktywne centrum enzymu znajduje się poza mebranem komórkowym.

Transpeptydaza gamma-glutamylowa gromadzi się w:

• Pąki. Stężenie jest 7000 razy wyższe niż w surowicy.
• Wątroby. 500 razy więcej niż w surowicy.
• Trzustka. Tutaj jego zawartość jest 650 razy wyższa niż w surowicy krwi.

W nieznacznych ilościach obecność enzymu odnotowuje się w:

• jelito;
• śledziona;
• płuca;
• mięsień sercowy;
• mięśnie szkieletowe;
• prostata.

W komórkach enzym jest zlokalizowany w błonach, lizosomach i cytoplazmie.

GGTP jest markerem hepatotoksyczności. W przypadku choroby wątroby poziom enzymu we krwi wzrasta w 90% przypadków. Ponadto transpeptydaza gamma-glutamylowa jest bardziej wrażliwa na patologie wątroby i dróg żółciowych niż fosfataza alkaliczna i aminotransferaza asparaginianowa (ALT lub AST).

Wskazania do analizy

Analiza GGT służy do potwierdzenia choroby dróg żółciowych, wątroby. Najbardziej skuteczny w przypadku podejrzewanych guzów trzustki, obecności kamieni w drogach żółciowych i zablokowania dróg żółciowych.

Analiza jest ważna dla monitorowania skuteczności leczenia alkoholowego zapalenia wątroby, alkoholizmu. GGT pomaga również monitorować stan pacjentów z chorobami związanymi ze wzrostem enzymu, aby ocenić skuteczność terapii.

Analiza GGT pokazuje, że:

• Przy zaplanowanych inspekcjach.
• W przygotowaniu do operacji.
• Aby ocenić wydajność wątroby - w ramach standardowych próbek wątroby.
• Aby zidentyfikować stagnację żółci.
• Jeśli podejrzewasz alkoholizm.
• Podczas leczenia alkoholizmu, alkoholowe zapalenie wątroby.
• Podczas przyjmowania leków powodujących cholestazę.

Norma

Służy do analizy krwi żylnej. Normalne wskaźniki zależą od płci i wieku pacjentów. Określony poziom enzymu zależy od zastosowanego sprzętu, jednostek miary (U / l, U / ml lub μkat / l, z 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Dlatego przy interpretacji wyników konieczne jest skoncentrowanie się na danych z jednego laboratorium.

Wysokie stężenie enzymu u noworodków tłumaczy się tym, że jego źródłem w organizmie w pierwszych dniach życia jest łożysko, a dopiero potem gamma-glutamyl transpeptydaza zaczyna być wytwarzana w wątrobie.

Norma GGT we krwi zależy również od rasy - wśród przedstawicieli rasy Negroid wskaźniki są około 2 razy wyższe niż wśród Europejczyków.

U dorosłych mężczyzn, jak widać z tabeli, stężenie GGT jest wyższe niż u kobiet. Wynika to z obecności enzymu w gruczole krokowym, który pomaga w diagnostyce zapalenia gruczołu krokowego, raka gruczołu - w tych przypadkach poziom GGT dramatycznie wzrasta.

U kobiet w ciąży wskaźniki różnią się od wartości referencyjnych na różnych etapach ciąży:

• W pierwszym trymestrze (do 13 tygodni) poziom enzymu wynosi 0-17 U / l.
• W drugim trymestrze (14-26 tygodni) poziom GGT sięga 33 U / l.
• W trzecim trymestrze (27-39 tygodni) wskaźnik nie przekracza 32 U / l.

Powody wychowania

Zwiększenie poziomu GGT ma kluczowe znaczenie w diagnostyce chorób dróg wątrobowych i wątroby. Enzym jest najbardziej wrażliwy na uszkodzenie hepatocytów (komórek wątroby) w porównaniu z fosfatazą alkaliczną, dehydrogenazą glutaminianową, AST, ALT itp. Wzrost stężenia transpeptydazy gamma-glutamylowej wskazuje na hepatotoksyczność: w 90% przypadków patologii wątroby poziom enzymu wzrasta.

GGT jest szczególnie wrażliwy na działanie alkoholu. Ten fakt służy do oceny skuteczności leczenia alkoholizmu - miesiąc po zabiegu poziom GGT zmniejsza się o połowę.

Główne powody wzrostu to:

• Porażka dróg żółciowych. GGT jest markerem zastoju żółci. Wzrost częstości może wskazywać na obecność kamieni w przewodach, blizny po zabiegu, guzy, nowotwór głowy trzustki.
• Uszkodzenie wątroby, w tym ostre i przewlekłe zapalenie wątroby.
• Alkoholizm - w 60% przypadków, ponieważ poziom enzymu jest normalny u 30% alkoholików.
• Mononukleoza jest zakaźna. Rozwój patologii obejmuje wątrobę w tym procesie. Zakażeniu towarzyszą takie objawy: temperatura wzrasta, zwiększają się węzły chłonne, rozpala się gardło.
• Niezwykle wysoki wskaźnik GGT wraz z fosfatazą alkaliczną jest oznaką autoimmunologicznego uszkodzenia przewodów żółciowych. Rzadkie choroby z nimi związane to pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych i pierwotna marskość żółciowa.

W ostrym zapaleniu wątroby poziom GGT wzrasta wcześniej niż wartości ALT i AST (aminotransferazy). Ponadto, w szczycie choroby, stężenie transpeptydazy gamma-glutamylowej jest kilka razy niższe, ale powraca do normy wolniej. Pomaga kontrolować proces gojenia.

Istnieją inne powody zwiększenia GGT. Obejmują one:

• Zapalenie trzustki.
• Rak piersi.
• Rak prostaty.
• Toczeń rumieniowaty.
• Niewydolność serca.
• Zawał mięśnia sercowego - w tym przypadku wzrost stężenia odnotowuje się 4 dni po wystąpieniu choroby.
• Cukrzyca
• Nadczynność tarczycy.
• Reumatoidalne zapalenie stawów, choroba płuc.

Przyjmowanie niektórych rodzajów leków pomaga zwiększyć poziom transpeptydazy gamma glutamylowej we krwi. Antybiotyki, statyny, paracetamol, aspiryna, leki przeciwdepresyjne, doustne środki antykoncepcyjne, testosteron i wiele innych substancji może zwiększyć zawartość GGT.

Wśród przyczyn fizjologicznych wzrost poziomu enzymu powoduje otyłość.

Jeśli wyniki analizy wskazują na wzrost wskaźnika GGT, konieczne jest określenie przyczyny jego wzrostu. Na podstawie badania lekarz dokonuje diagnozy i zaleca niezbędne leczenie.

Przyczyny spadku

Pacjenci cierpiący na alkoholizm obniżają poziom GGT w miesiąc po rozpoczęciu leczenia - abstynencja od alkoholu. Wynika to z braku stymulatora (etanolu) zwiększonej syntezy enzymu przez komórki wątroby.

Przyczynami spadku poziomu transpeptydazy gamma-glutamylowej są również:

• Niedoczynność tarczycy.
• Akceptacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych, klofibrat.

Aby zmniejszyć stężenie GGT może pomóc w regularnej aktywności fizycznej, ścisłej diety wegetariańskiej.