Homocysteina - normalna

Najprawdopodobniej homocysteina jest znana tylko tym, którzy zajmują się medycyną lub produkcją chemiczną. Jednak ten aminokwas zawierający siarkę i azot jest niezbędny dla organizmu.

Optymalny poziom homocysteiny jest niski, ponieważ wpływają na nią pewne substancje. W rezultacie ten aminokwas jest przekształcany i wydalany z organizmu.

Po zbadaniu jego stężenia w osoczu krwi można najpierw przewidzieć, a następnie zapobiec rozwojowi wielu dolegliwości, w tym chorób układu krążenia.

Norm homocysteina

Poziom homocysteiny zmienia się w całym życiu człowieka. Jego normatywna zawartość zależy od płci i wieku. Ilość aminokwasów we krwi mężczyzn bardziej niż kobiet.

Wartości referencyjne homocysteiny to:

Wraz z wiekiem zawartość aminokwasów wzrasta i osiąga wartość maksymalną.

Stwierdzono, że do 50 lat homocysteina u mężczyzn jest prawie zawsze większa niż u płci pięknej. Ale gdy kobieta skończyła 50 lat, poziom aminokwasów zaczyna gwałtownie wzrastać.

Norma homocysteiny podczas ciąży

Kiedy kobieta nosi dziecko, naturalne zmiany nieuchronnie pojawiają się w jej ciele. Dotyczy to również homocysteiny. Jego zawartość jest nieco inna niż zwykle.

Dla kobiet w ciąży normy homocysteiny znajdują się w tym zakresie (µmol / ml):

Bardziej szczegółowe optymalne poziomy homocysteiny w trymestrach to:

Tolerancja po obu stronach wynosi 0,5 µmol / ml. Większe wahania mają negatywny wpływ na dobrobyt kobiet.

Poziom homocysteiny u przyszłej matki jest nieznacznie obniżony i nie jest to uważane za patologię. Szczególnie zauważalny spadek liczby substancji we wczesnej ciąży: między pierwszym a drugim trymestrem ciąży. Powrót do normy trwa cztery lub pięć dni po porodzie.

Zmniejszone poziomy homocysteiny u nienarodzonego dziecka są bezpieczne. Według lekarzy poprawia to nawet dopływ krwi do łożyska i odżywianie płodu.

Ale nie wszystko jest tak bezchmurne. Znaczne odchylenie od normy może wpłynąć na zdrowie przyszłej mamy. Dlatego możliwe jest, że lekarz doradzi śniadanie, aby wypić małą filiżankę kawy i odpocząć.

Jednak zwiększenie poziomu substancji jest zawsze niebezpieczne. Często prowadzi to do przedwczesnego przerwania ciąży we wczesnym okresie. W ostatnim trymestrze ciąży możliwe są takie poważne powikłania jak rzucawka i żylna choroba zakrzepowo-zatorowa.

Kobiety powinny być szczególnie uważne:

• drugie dziecko w ciąży;
• z predyspozycjami genetycznymi;
• z powikłaniami ciąży.

Zwiększone stężenie homocysteiny we krwi może powodować niską masę urodzeniową dziecka. Takie dzieci często chorują, ponieważ zmniejsza się ich odporność. Powodem jest to, że płód absorbuje homocysteinę, co negatywnie wpływa na jej dalszy rozwój.

Aby uczynić dziecko bezproblemowym, musisz stale monitorować poziom aminokwasów. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości lekarz najprawdopodobniej zaleci leczenie witaminami.

Norma homocysteiny u dzieci

U młodych pacjentów odsetek homocysteiny jest znacznie niższy niż u dorosłych. Dopóki nie osiągną wieku 12 lat, nie zależy to od płci dziecka i wynosi 5 μmol / l.

Wraz z początkiem wzrostu zawartość aminokwasów wzrasta. Stawka substancji ustalona dla młodzieży w wieku do szesnastu lat jest następująca (µmol / l):

U chłopców optymalna ilość homocysteiny jest nieco wyższa niż u dziewcząt. Ta sytuacja utrzymuje się w wieku dorosłym.

Odchylenie od normy

Ciało nie otrzymuje homocysteiny z pożywienia. Jego biosynteza jest złożonym wieloetapowym procesem. Homocysteina powstaje z jednego z niezbędnych aminokwasów - metioniny, która pochodzi tylko z pożywienia: jaja, mięso, ryby, orzechy. Lista źródeł żywności o dużej zawartości.

W zdrowym ciele następuje ciągła synteza homocysteiny i jej rozkład. Ważne jest, aby oba te procesy były w równowadze. Stężenie homocysteiny jest niskie, a nawet niewielkie odchylenie od normy wpływa na stan zdrowia. Jego zawartość może znacznie wzrosnąć, co powoduje pojawienie się niebezpiecznych chorób.

Homocysteina jest wyższa niż normalnie: przyczyny

Upośledzona równowaga homocysteiny i jej nadmierny wzrost mogą być spowodowane następującymi przyczynami:

• niedobór witamin, zwłaszcza grupy B (B1, B6, B12), kwas foliowy;
• zaburzenia czynności nerek;
• zaburzenia hormonalne;
• łuszczyca;
• cukrzyca;
• białaczka limfoblastyczna;
• Addison - Niedokrwistość Birmera.

Warto również rozważyć przyczyny dziedziczne. W szczególności możliwe jest wyizolowanie genetycznej podatności na zakrzepicę, homocystynurię, która charakteryzuje się zaburzeniem metabolicznym metioniny.

Wzrost aminokwasów może wywołać stosowanie leków: fenytoiny, cyklosporyny, metotreksatu, karbamazepiny.

Bez kosztów i bez czynników naturalnych, które naruszają normę:

• Siedzący tryb życia w znacznym stopniu przyczynia się do poziomu homocysteiny.
• Zużycie kawy w dużych ilościach. Sześć lub więcej filiżanek napoju dziennie może zwiększyć stężenie substancji o dwie lub trzy jednostki.
• Powszechny nałóg palenia.

Uzależnienie od alkoholu zwiększa poziom homocysteiny, a niewielka ilość alkoholu zmniejsza się codziennie.

Konsekwencje

Wraz z akumulacją homocysteiny w organizmie następuje korozja i uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych. Nadmiar aminokwasów ma znaczący udział w tym.

Ciało stara się upewnić, że uszkodzenia są wyleczone: odkłada płytki wapniowe i cholesterolowe. Naczynia krwionośne są zmniejszone i wzrasta prawdopodobieństwo zakrzepu krwi. Jest to szczególnie niebezpieczne dla osób cierpiących na cukrzycę. Możliwe są poważne konsekwencje, a śmierć nie jest wykluczona.

Nadmiar homocysteiny o 5 jednostek zwiększa ryzyko wystąpienia miażdżycy u mężczyzn o 60%, u kobiet o 80%.

Liczne badania kliniczne doprowadziły do ​​rozczarowującego wniosku: gdy poziom aminokwasów zostanie przekroczony o półtora stopnia, prawdopodobieństwo przedwczesnej śmierci z powodu chorób serca i naczyń wzrasta o 70%.

W wiekowym wieku istnieje niebezpieczeństwo zachorowania na demencję starczą i chorobę Alzheimera.

Wzbogacając dietę w witaminy kompleksu B, można zmniejszyć poziom aminokwasów o jedną trzecią. Osoby w podeszłym wieku, które mają wysokie ryzyko zawału mięśnia sercowego, przyjmowanie takich leków jest bardzo przydatne.

Homocysteina obniżona

Obniżenie poziomu homocysteiny jest rzadkie. Obserwuje się ją u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym - przewlekłą chorobą mózgu i rdzenia kręgowego.

Jak wspomniano powyżej, zawartość aminokwasów zmniejsza się u kobiet w ciąży we wczesnych stadiach ciąży. Ten stan jest dodatni, ponieważ spadek poziomu homocysteiny ma pozytywny wpływ na początek krążenia łożyskowego.

Zdarza się, że spadek stężenia aminokwasów następuje z powodu dysfunkcji enzymów biorących udział w jego syntezie. Wymaga to dokładnego zbadania i leczenia chorób przez wąskich specjalistów. Wszystkie inne przypadki spadku homocysteiny są bezpieczne. Zdrowy człowiek z łatwością zwiększy swoją zawartość dodając do menu produkty bogate w metioninę.

Test homocysteiny

Aby realistycznie ocenić ryzyko rozwoju chorób serca i naczyń, konieczne jest badanie krwi na obecność homocysteiny. Aby uzyskać pełniejszy obraz, pożądane jest jednoczesne określenie stężenia cholesterolu, lipoprotein, fibrynogenu.

Badana krew żylna. Test należy wykonać rano, przestrzegając standardowych warunków przed zabiegiem: odłóż śniadanie i zażywaj leki do później.

Choroby naczyniowe, w szczególności miażdżyca tętnic, są poważnymi i podstępnymi wrogami współczesnego człowieka. Podwyższony poziom homocysteiny często staje się czynnikiem wywołującym te choroby.

Utrzymuj optymalną zawartość aminokwasów w organizmie, poruszaj się bardziej, jedz prawidłowo - proste warunki, których przestrzeganie utrzyma czyste naczynia przez długi czas, czysty umysł i zdrowe aktywne życie.

Homocysteina: jaka analiza nam powie

Dzisiaj będziemy mówić o tak ważnym wskaźniku, jak poziom homocysteiny w surowicy. Wielu z tych, którzy przeszli przez „Krym i Oko”, kładąc progi różnych instytucji medycznych (zgadliście, prawdopodobnie to, co mam na myśli przez długo cierpiącego VVD-shnika z doświadczeniem, pokojem, który tylko marzy), nawet nie słyszało o takiej analizie, chociaż w rzeczywistości wskaźnik poziomów homocysteiny może rozwiać pewne wątpliwości i obawy niespokojnych pacjentów. Chociaż, z drugiej strony, lepiej dla szczególnie wrażliwych osób z zestawem wszelkiego rodzaju fobii i manii, aby w ogóle nie brać testów, szczerze!

Ale ci, którzy muszą monitorować poziom homocysteiny to pacjenci cierpiący na miażdżycę, zakrzepowe zapalenie żył, chorobę wieńcową (CHD) i inne problemy sercowo-naczyniowe. Ponadto ta analiza jest bardzo ważna przy planowaniu ciąży, zwłaszcza jeśli występują problemy z poczęciem, zapłodnieniem in vitro lub występują problemy z przebiegiem ciąży.

Jeśli mówimy o ciąży, to rzeczy są mniej więcej: normalni lekarze są świadomi i, jeśli to konieczne, zalecają analizę homocysteiny. Ale pacjenci z problemami naczyniowymi dowiedzą się o tym typie analizy przez przypadek (zazwyczaj w Internecie) lub podczas ankiety w jednej z zaawansowanych klinik.

Pomimo faktu, że homocysteina została po raz pierwszy opisana już w 1932 r., Główne publikacje dotyczące związku między podwyższoną zawartością homocysteiny a ludzkimi stanami patologicznymi (choroby sercowo-naczyniowe, patologie ciąży i zaburzenia neuropsychiatryczne) pojawiły się dopiero w ostatnich dziesięcioleciach. Jednak pomimo wyników licznych badań w tej dziedzinie, większość lekarzy nadal uparcie ignoruje dane statystyczne i ogranicza (odnosząc się do problemów naczyniowych) do powoływania się na szczegółową analizę cholesterolu, bez przywiązywania wagi do poziomu homocysteiny, która jest podwyższona u większości pacjentów z miażdżycą.

Co to jest homocysteina?

Homocysteina jest aminokwasem niebiałkowym, typowym toksycznym metabolitem. Takie produkty uboczne powstają podczas normalnego funkcjonowania organizmu i mogą powodować problemy, jeśli nie zostaną szybko wyeliminowane lub odtruwane. Homocysteina powstaje podczas spożywania metioniny, aminokwasu występującego w żywności wysokobiałkowej, takiej jak czarne mięso i drób. Proces metylacji jest potrzebny organizmowi do detoksykacji homocysteiny. U zdrowej osoby zdarza się to bez trudności, ale jeśli narusza metylację, co jest zwykle spowodowane czynnikami genetycznymi, homocysteina gromadzi się i ma działanie toksyczne.

Poziom homocysteiny

Podczas życia poziom homocysteiny we krwi stopniowo wzrasta. Przed okresem dojrzewania poziom homocysteiny u chłopców i dziewcząt jest mniej więcej taki sam (około 5 µmol / L). W okresie dojrzewania poziom homocysteiny wzrasta do 6-7 µmol / l, u chłopców wzrost ten jest wyraźniejszy niż u dziewcząt. U dorosłych poziom homocysteiny waha się w granicach 10-11 μmol / l, u mężczyzn odsetek ten jest zazwyczaj wyższy niż u kobiet. Wraz z wiekiem poziom homocysteiny stopniowo wzrasta, a u kobiet wskaźnik tego wzrostu jest wyższy niż u mężczyzn. Stopniowy wzrost poziomu homocysteiny z wiekiem tłumaczy się zmniejszeniem czynności nerek i wyższym poziomem homocysteiny u mężczyzn - większą masą mięśniową.

Podczas ciąży normalny poziom homocysteiny ma tendencję do zmniejszania się. Zmniejszenie to zwykle występuje na granicy pierwszego i drugiego trymestru ciąży, a następnie pozostaje względnie stabilne. Normalne poziomy homocysteiny są przywracane 2-4 dni po porodzie. Uważa się, że spadek poziomu homocysteiny w czasie ciąży sprzyja krążeniu łożyskowemu.

Poziom homocysteiny we krwi może wzrastać z wielu powodów. Najczęstszymi przyczynami podwyższonego poziomu homocysteiny (hiperhomocysteinemii) są stany niedoboru witamin. Ciało jest szczególnie wrażliwe na brak kwasu foliowego i witamin B6, B12 i B1.

Normy homocysteina we krwi (Invitro)

• mężczyźni: 5,46 - 16,20 μmol / l;
• kobiety: 4,44-133,56 μmol / L.

Homocysteina i zdrowie

Szczególną uwagę na poziom homocysteiny należy zwrócić na pacjentów, którzy mają problemy z naczyniami (miażdżyca, IHD itp.). Gromadząc się w organizmie, homocysteina zaczyna „atakować” wewnętrzną ścianę tętnic - błonę wewnętrzną, pokrytą śródbłonkiem. Powstaje uszkodzenie śródbłonka, co powoduje powstawanie skrzepów krwi i blaszek miażdżycowych. Wzrost poziomu homocysteiny we krwi o 5 µmol / L prowadzi do wzrostu ryzyka miażdżycowej zmiany naczyniowej o 80% u kobiet i 60% u mężczyzn.

Ludzie z podwyższonym poziomem homocysteiny zwiększają ryzyko choroby Alzheimera i otępienia starczego. W przypadku połączenia hiperhomocysteinemii i cukrzycy częściej występują powikłania naczyniowe - choroby naczyń obwodowych, nefropatia, retinopatia itp.

Podczas ciąży podwyższony poziom homocysteiny prowadzi do upośledzenia krążenia płodowo-łożyskowego, co może być przyczyną poronienia i niepłodności z powodu wad wszczepienia zarodka. W późniejszych stadiach ciąży hiperhomocysteinemia jest przyczyną rozwoju przewlekłej niewydolności łożyska i przewlekłego wewnątrzmacicznego niedotlenienia płodu. Uogólniona mikroangiopatia w drugiej połowie ciąży objawia się jako gestoza: nefropatia, stan przedrzucawkowy i rzucawka. Jest to wzrost poziomu homocysteiny w czasie ciąży i prowadzi do rozwoju stanu przedrzucawkowego.

Podwyższony poziom homocysteiny

• niedobór folianów (kwas foliowy), witamina B6, B12;
• niewydolność nerek;
• ciężka łuszczyca;
• niedoczynność tarczycy;
• palenie, alkoholizm, kawa (kofeina);
• leki: cyklosporyna, sulfasalazyna, metotreksat, karbamazepina, fenytoina i niektóre leki przeciwdepresyjne

Niski poziom homocysteiny

Normalizacja homocysteiny

Zarówno poziom homocysteiny, jak i reakcje zapalne w organizmie mogą zależeć od diety, składników odżywczych i stylu życia; Przecina się tu kilka kluczowych czynników: podwyższony poziom cukru, cholesterolu, zapalenia, metylacji i ryzyka genetycznego. Wszystkie mają wpływ na zdrowie i mogą prowadzić do choroby.

Na szczęście nawet niebezpiecznie wysoki poziom homocysteiny zwykle nie jest trudny do zredukowania za pomocą niedrogich i łatwo dostępnych suplementów diety. Przyjmowanie suplementów takich jak witaminy B6 i B12, kwas foliowy i wiele innych składników odżywczych nie tylko obniży poziom homocysteiny, ale także pomoże zapobiegać chorobom spowodowanym jej zwiększonym poziomem.

Wiele danych potwierdza, że ​​wysoki poziom homocysteiny jest związany z brakiem witamin B6, B12 i kwasu foliowego w organizmie. Jednak kwota wystarczająca dla jednej osoby może nie być wystarczająca dla innej. Prosty pomiar ilości tych składników odżywczych we krwi nie dostarcza niezbędnych informacji. Badania wykazały, że poziom tych składników odżywczych we krwi często mieści się w tak zwanej normie, chociaż większa ich ilość jest potrzebna do skorygowania nieprawidłowej metylacji i obniżenia poziomu homocysteiny. Dlatego, aby zrozumieć, jakiej ilości witamin B6, B12 i kwasu foliowego potrzebujesz, lepiej sprawdzić poziom homocysteiny bezpośrednio, a nie mierzyć ilość tych składników odżywczych we krwi.

Ale trzeba wziąć pod uwagę pewne okoliczności: różni ludzie potrzebują różnych dawek leków! U jednej osoby poziom homocysteiny może być normalny (poniżej 7,5 μmol / l) przy zaledwie 2 miligramach witaminy B6, 0,6 mikrograma witaminy B 2 i 400 mikrogramów kwasu foliowego (RNP tych składników odżywczych). A drugi poziom homocysteiny może być niebezpiecznie wysoki, pomimo przyjmowania 200 mg witaminy B6 i wysokich dawek witaminy B12 i kwasu foliowego. Ten proces można kontrolować tylko za pomocą badania krwi.

Pokarm wpływa również na poziom homocysteiny. Ciemne mięso i mięso drobiowe zawierają dużo metioniny (aminokwasów, które można przekształcić w homocysteinę w organizmie) - jest to jeden z powodów, dla których nie zachęca się do spożywania produktów zwierzęcych w dużych ilościach. Ludzie, którym trudno kontrolować poziom homocysteiny, powinni jeść mniej pokarmów zawierających metioninę, takich jak ciemne mięso, indyk i kurczak, a zamiast tego zwiększać spożycie ryb, owoców i warzyw. Jedno z badań wykazało, że dieta wegetariańska zmniejsza poziom homocysteiny o 13 procent i bez żadnych suplementów.

Palenie i spożywanie kawy są związane z podwyższonym poziomem homocysteiny, a wino jest użyteczne, ale tylko do pewnej ilości: małe wino (jedna lub dwie szklanki dziennie) obniża poziom homocysteiny, duże dawki, wręcz przeciwnie, zwiększają ją. Umiarkowane spożycie piwa zmniejsza homocysteinę, prawdopodobnie z powodu jej witaminy B6.

Koszt badań krwi na homocysteinę

Przyjemność nie jest tania. W tej chwili badanie kosztuje 1180 rubli (+ 140 r. Z żyły). Cóż, jeśli uważasz, że powinieneś natychmiast sprawdzić niedobór witaminy B12 i B6, możesz dodać co najmniej kolejne 600 rubli do tej kwoty.

Homocysteina - co to jest i jej zawartość we krwi, jak wykonać analizę, przyczyny odchyleń

Z definicji homocysteina jest aminokwasem syntetyzowanym z metioniny, niezbędnego aminokwasu. Wnika do organizmu z białek zwierzęcych, bierze udział w przemianie białek w energię. Produktem ubocznym przetwarzania metioniny jest homocysteina. W normalnym stanie nie wystarczy w organizmie, z nadmiarem aminokwasu jest przekształcany w cystationinę i wydalany.

Co pokazuje homocysteina we krwi?

Homocysteina jest metabolizowana z udziałem kwasu foliowego, cyjanokobalaminy (witamina B12) i pirydoksyny (witamina B6). Przy braku witamin z grupy B poziom aminokwasów może niebezpiecznie wzrosnąć. Jeśli tak się stanie, komórki będą cierpieć z powodu wysokiego efektu toksycznego. Aby temu zapobiec, organizm neutralizuje aminokwas i usuwa go do krwi. W przypadku naruszenia sił ochronnych wzrasta stężenie homocysteiny, co może prowadzić do rozwoju chorób. Poziom aminokwasów wskazuje na obecność możliwych chorób.

Norma

Poziom homocysteiny różni się w zależności od płci i wieku, wraz ze wzrostem tego ostatniego wzrostu i stężenia aminokwasów. U mężczyzn poziom substancji we krwi będzie zawsze wyższy, podczas gdy u kobiet w ciąży niewielki spadek jest możliwy w zależności od trymestru. Wskaźniki dowodów:

Norma, do µmol / l

Młodzież (dojrzewanie)

Planując ciążę

Stopień homocysteiny w planowaniu ciąży i w samym stanie jest inny. Przy stopie podstawowej 5–12 µmol / L poziom następnie zmienia się w trymestrach: 4–12 µmol / L w pierwszym trymestrze, 5,7–12.4 w drugim i 6–12 w trzecim. Po urodzeniu poziom aminokwasów powraca do normalnego stanu w ciągu 4-5 dni. Podczas planowania ciąży i po raz pierwszy po poczęciu bardzo ważne jest monitorowanie wskaźnika. Gdy poziom wzrasta, u noworodka mogą rozwinąć się poważne patologie lub nawet poronienie.

Przed ciążą poziom metioniny powinien zostać znormalizowany. Pomoże to w zbilansowanej diecie, włączeniu do diety witamin z grupy B, kwasu foliowego, prostych ćwiczeń sportowych. Szczególną uwagę na sprawdzenie wskaźnika podaje się u kobiet z poronieniami, porodem martwym, przedwczesnym uszkodzeniem łożyska.

Hiperhomocysteinemia może prowadzić do uszkodzenia i aktywacji komórek śródbłonka (wyściółki naczyń krwionośnych), co zwiększa ryzyko zakrzepicy. Wynika to z:

• z uszkodzeniem komórek śródbłonka;
• selektywna supresja syntezy prostacykliny;
• hamowanie aktywacji pewnych białek;
• blokada wiązania aktywatora tkanek.

Wysoki poziom aminokwasów zwiększa agregację płytek krwi w wyniku zmniejszenia produkcji śródbłonka czynnika relaksującego, tlenku azotu, indukcji czynnika tkankowego, stymulacji proliferacji komórek mięśni gładkich. Tworzenie mikrozakrzepu i zaburzenie mikrokrążenia prowadzi do niedoboru rozrodczego, ciąża może prowadzić do poronienia, niepłodności na tle naruszenia implantacji zarodka.

Jeśli podczas ciąży stężenie homocysteiny jest zwiększone, powstają warunki zwiększające ryzyko spontanicznych poronień, przedwczesnego porodu, żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, rzucawki i stanu przedrzucawkowego u przyszłej matki. Wysoki poziom metioniny wpływa negatywnie na płód: płód może rozwinąć nieprawidłowości wewnątrzmaciczne, może cierpieć z powodu głodu tlenowego, niedotlenienie prowadzi do narodzin dzieci o niskiej masie ciała.

Hiperhomocysteinemia jest jedną z przyczyn rozwoju uogólnionej mikroangiopatii w drugim trymestrze ciąży. Przejawia się to późną toksykozą (gestoza), nefropatią. Jeśli dziecko się urodzi, ma wysokie prawdopodobieństwo powikłań zgonu lub noworodka, na przykład:

• bezmózgowie;
• otwory szpiku kostnego;
• zatrucie układu nerwowego;
• awitaminoza.

Test homocysteiny

Krew do homocysteiny podawana jest zgodnie ze wskazaniami. Obejmują one czynniki ryzyka zwiększonego poziomu aminokwasów:

• dysfunkcje układu sercowo-naczyniowego;
• zakrzepica tętnicza, żylna;
• dziedziczność w postaci ataków serca lub udarów;
• cukrzyca;
• niewydolność nerek;
• endokrynologiczne, choroby genetyczne;
• zaawansowany wiek po 60 latach;
• ciąża;
• alkohol, uzależnienie od narkotyków;
• chirurgia żołądka;
• Choroba Alzheimera, otępienie starcze;
• homocystynuria - choroba spowodowana naruszeniem metabolizmu homocysteiny;
• niedobory żywieniowe w folianach, witaminach z grupy B, nadpodaż metioniny;
• przedłużony niedobór hormonów tarczycy, niedoczynność tarczycy, niedobór hormonów płciowych;
• łuszczyca;
• procesy hiperproliferacyjne;
• leczenie lekami immunosupresyjnymi, przeciwpadaczkowymi, zawierającymi siarkę, lekami antyfosfolipidowymi, antymetabolitami (metotreksat, cyklosporyna, fenytoina, eufilina, metformina);
• palenie, nadmierne obciążenie kofeiną.

Wzrost homocysteiny we krwi może się nie objawiać, ale prowadzi do rozwoju niebezpiecznych chorób. Diagnoza jest przeprowadzana w celu sprawdzenia: osoba podaje krew z żyły:

1. Jej zabranie na pusty żołądek.
2. W przededniu przepisanego pacjentowi wyłączenia z diety tłustego pokarmu mięsnego z płynu wolno brać tylko wodę.
3. Przed analizą alkohol jest surowo zabroniony.
4. 20 minut przed testem osocza pacjent powinien mieć zapewniony całkowity spokój emocjonalny i fizyczny.

Lekarz ma również prawo do przeprowadzenia analizy biochemicznej z ładunkiem metioniny - po raz drugi krew jest pobierana po posiłku, po czym dwa wskaźniki są porównywane. Możesz sprawdzić i świeżo wyizolowany mocz - u zdrowej osoby nie zawiera homocysteiny. Jeśli analiza wykazała obecność aminokwasu na poziomie powyżej 1 mg / ml, wskazuje to na patologiczny postęp choroby. Ważne jest, aby wziąć świeżo wyizolowany mocz do analizy, ponieważ z czasem aminokwas jest przekształcany w sól i nie można go wykryć, co utrudnia postawienie diagnozy.

Podwyższona homocysteina

Jeśli we krwi występuje wysoka homocysteina, stan ten nazywany jest hiperhomocysteinemią. Substancja jest nadmiernie gromadzona na ścianach naczyń krwionośnych, działa toksycznie i uszkadza komórki. Organizm stara się chronić uszkodzenia przez złogi wapnia lub cholesterolu, co prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych, zablokowania blaszek i powstawania skrzepów krwi.

Badanie krwi pomaga określić ryzyko rozwoju chorób układu krążenia, zapobiegać powikłaniom podczas przyszłej ciąży. Wzrost poziomu homocysteiny może mówić o rozwoju homocystynurii, rzadkiej dziedzicznej choroby związanej z zaburzeniem metabolizmu aminokwasów. Przyczyną choroby jest brak syntetazy enzymatycznej. Choroba objawia się:

• upośledzenie umysłowe, upośledzenie umysłowe;
• drgawki;
• anomalie szkieletu, skoliozy, wysokie;
• tendencja do choroby zakrzepowo-zatorowej, zakrzepicy;
• zanik nerwu wzrokowego, zaćma, jaskra;
• nadciśnienie;
• zaczerwienienie policzka.

Powody

Zwiększenie poziomu aminokwasów o 5 µmol / l zwiększa ryzyko uszkodzenia naczyń, które zagraża życiu. Powodami zwiększonej zawartości homocysteiny są:

• brak kwasu foliowego i witamin z grupy B w diecie i organizmie jako całości;
• palenie, nadmierne picie;
• nadmierne spożycie kofeiny;
• upośledzona czynność nerek;
• homocystynuria;
• siedzący tryb życia;
• choroby zależne od hormonów;
• awitaminoza;
• mutacje enzymów;
• cukrzyca;
• białaczka;
• choroby serca, naczyń krwionośnych, skóry;
• przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych, leków immunosupresyjnych, antymetabolitów i antagonistów kwasu foliowego, hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• przyjmowanie tabletek metioniny w czasie ciąży.

Niebezpieczeństwo zwiększonego poziomu

Jeśli hiperhomocysteinemia występuje u dzieci lub dorosłych, mogą wystąpić poważne konsekwencje. Lekarze ostrzegają przed niebezpieczeństwem pojawienia się:

• Choroba Alzheimera;
• otępienie starcze (demencja);
• zawał mięśnia sercowego, zakrzepica (tworzenie skrzepów krwi);
• niewydolność serca;
• miażdżyca naczyń mózgowych, miażdżycowe zmiany naczyniowe.

W przypadku wykrycia hiperhomocysteinemii wskazana jest kompleksowa terapia i wprowadzenie witamin z grupy B i kwasu foliowego (lepiej ze zbóż, orzechów, warzyw, roślin strączkowych, szpinaku, owoców morza). Jeśli awitaminoza jest związana z dysfunkcją jelit, wykonywane są zastrzyki domięśniowe, przepisywane są leki rozrzedzające krew. Dobrze jest uprawiać sport i porzucić duże spożycie mięsa, jaj, mleka.

Test homocysteiny: przyczyny poprawy u mężczyzn i kobiet

Homocysteina jest ważnym wskaźnikiem krwi. Poziom tego aminokwasu określa stan naczyń i późniejszą pracę serca. Zwiększona homocysteina prowokuje niewłaściwą dietę, złe nawyki i niektóre choroby.

Treść

Coraz częściej pacjenci są kierowani do oddawania krwi na homocysteinę. Co to za analiza? Badanie to wskazuje stężenie aminokwasów zawierających siarkę we krwi. Dzięki ilości tej substancji, a mianowicie homocysteiny, można ocenić stan zdrowia naczyń i serca pacjenta.

Homocysteina powstaje w organizmie na jednym z etapów metabolizmu.

Wpływ homocysteiny na naczynia krwionośne

Homocysteina jest nazywana pochodną metabolizmu białek. Powstaje w procesie procesów metabolicznych z substancji, które wchodzą do organizmu wraz z pokarmem dla zwierząt. Co pokazuje badanie krwi homocysteiny? Jeśli badanie wykazało wysoki poziom tej substancji, ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, miażdżycy i powikłań zakrzepowo-zatorowych znacznie wzrasta.

To ważne! Nadmiar homocysteiny jest niebezpieczny dla naczyń krwionośnych, ponieważ może uszkodzić ich ściany. W miejscach takich uszkodzeń tworzą się skrzepy cholesterolu, przyczyniając się do pojawienia się skrzepliny.

Ostre cząsteczki homocysteiny uszkadzają ściany naczyń krwionośnych. W takich miejscach cholesterol „zatyka się” z łatwością, blokując światło.

Normalna wydajność

Aby dowiedzieć się, jaki jest poziom homocysteiny we krwi, musisz przejść pewne badania. Jak zrobić analizę? Zazwyczaj krew pobierana jest rano po 8-14 godzinach postu. Przed zabiegiem pacjent może wypić niewielką ilość niegazowanej wody. Dzień przed badaniem nie można jeść tłustych potraw i uprawiać sportu. Po przejściu analizy lekarz prowadzący koniecznie przedstawia swój zapis.

Do badań nad homocysteiną poddaje się krew żylną

Stężenie tego aminokwasu we krwi zależy od wieku i płci pacjenta. Wskaźnik ten mierzy się w mikromolach na litr krwi.

Kategoria pacjenta

Norma µmol / l

Uwaga Udowodniono, że stężenie homocysteiny we krwi chłopców jest wyższe niż u dziewcząt.

Niezwykły webinarium Christiny Davtyan „Homocysteina. Wartość oznaczania homocysteiny w terapii i kardiologii ”

Jeśli homocysteina zwiększy się o co najmniej 5 µmol / l, prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy u kobiet wzrasta o 80%, a u mężczyzn o 60%. Poziom homocysteiny podczas ciąży zazwyczaj spada, wartość powraca do normy kilka dni po porodzie.

Przyczyny zwiększonej homocysteiny

Zwiększone wartości homocysteiny mogą mieć różne przyczyny. Najczęstsze:

• palenie, picie alkoholu;
• niewydolność nerek;
• ciężka łuszczyca;
• brak witaminy B;
• niedoczynność tarczycy;
• choroby zależne od hormonów;
• hipodynamika;
• przyjmowanie niektórych leków (leki immunosupresyjne i przeciwdrgawkowe, doustne środki antykoncepcyjne itp.).

To ważne! Osoby w podeszłym wieku, które przeszły operację narządów przewodu pokarmowego, są zagrożone.

Leczenie patologiczne

Jeśli poziom homocysteiny we krwi jest podwyższony, przede wszystkim należy ponownie rozważyć codzienną dietę - wyeliminować używanie kawy i alkoholu, jeść dobrze. Lecz ta metoda leczenia jest odpowiednia dla pacjentów z niewielkim wzrostem aminokwasu we krwi, ponieważ trudno jest zredukować homocysteinę w dużych ilościach tylko jedną dietą. Co zrobić, jeśli poziom homocysteiny jest powyżej normy?

1. Rzucić palenie;
2. Zwiększ stres fizyczny na ciele - ruszaj się, chodź, uprawiaj sport;
3. Aby ograniczyć stosowanie żywności bogatej w metioninę (twaróg, jaja itp.) I napoje zawierające kofeinę;
4. Istnieją pokarmy bogate w witaminę B i omega-3 (owoce morza, ryby, rośliny strączkowe, orzechy, sok pomidorowy, kefir, gryka, owies, wątroba wołowa, kawior, ryż, proso itp.);
5. Dodatkowo weź drożdże piwne i olej rybny.

Schemat leczenia jest indywidualny w każdym indywidualnym przypadku. Najczęściej lekarz przepisuje kwas foliowy, aspirynę, leki na heparynę i inne leki. Oznaki podwyższonej homocysteiny:

• przyrost masy ciała;
• obrzęk;
• zmniejszona ilość wydalanego moczu

Homocysteina podczas ciąży

Liczenia krwi, takie jak homocysteina, są bardzo ważne podczas planowania ciąży. W przeddzień poczęcia dziecka w naturalny sposób lub podczas zapłodnienia in vitro konieczne jest wykonanie badania krwi. Ważne jest, aby homocysteina nie była podwyższona. Optymalny poziom aminokwasów - 10-11 µmol / l. Zwiększona homocysteina może prowadzić do upośledzenia krążenia krwi w łożysku, przedwczesnego porodu i śmierci płodu. U kobiet z wysoką homocysteiną dzieci rodzą się z niską wagą i obniżoną odpornością.

Homocysteina (normalna) dla kobiet w pozycji może wahać się od 4,6 do 12,4 µmol / L. Dozwolone odchylenie wskaźnika do 0,5 µmol / lw obu kierunkach.

Jeśli homocysteina podczas ciąży jest nieznacznie obniżona, nie należy się martwić. Często okazuje się, że u kobiety poziom aminokwasów we krwi spada do 4-5 µmol / L. Gdy liczba jest poniżej normy, lekarz zaleca, aby kobieta w ciąży poruszyła się bardziej i znalazła się na świeżym powietrzu. Czasami przyszła mama może nawet wypić filiżankę kawy rano.

Dobre zdrowie jest marzeniem każdego, a aby go spełnić, trzeba dbać o siebie, przeprowadzać badania lekarskie na czas, regularnie chodzić na świeżym powietrzu, uprawiać sport, jeść dobrze. Ryzyko rozwoju wielu chorób w tym stylu życia jest ograniczone do minimum.

Normy homocysteiny we krwi, przyczyny wzrostu i spadku

Wielu z nas nawet nie słyszało o takiej koncepcji jako normie homocysteiny we krwi. Jest to jednak ważny wskaźnik stanu zdrowia ludzkiego ciała. Znając poziom homocysteiny, można zapobiec rozwojowi wielu chorób.

Co to jest homocysteina

Homocysteina jest aminokwasem, który jest syntetyzowany z metioniny, członka niezbędnej grupy aminokwasów ludzkiego ciała. Metionina dostaje się do organizmu z białkowym pożywieniem pochodzenia zwierzęcego i bierze udział w procesie przekształcania białka w energię. Homocysteina jest produktem ubocznym trawienia metioniny.

Homocysteina zwykle występuje w organizmie w małych ilościach. Nadmiar tego w procesie metabolizmu jest przekształcany w cystationinę i wydalany z organizmu. Kwas foliowy i witaminy B6 i B12 odgrywają ważną rolę w metabolizmie homocysteiny. Niewystarczająca ich ilość prowadzi do niebezpiecznego wzrostu homocysteiny.

Wysokie stężenie homocysteiny może być toksyczne dla komórek, dlatego, stosując mechanizmy ochronne w organizmie, jest neutralizowane przez wydalanie do krwi. Patologie genetyczne niektórych osób mogą utrudniać usunięcie homocysteiny z tkanek komórkowych.

Homocysteina jest stale syntetyzowana w ludzkim ciele, a następnie rozkłada się, co powoduje, że jej koncentracja nie jest wielka. Ale kiedy niektóre mechanizmy w organizmie zawodzą, stężenie homocysteiny może dramatycznie wzrosnąć i spowodować rozwój wielu chorób.

Normy

Wraz z wiekiem poziom homocysteiny stopniowo wzrasta. Jej występ zależy od wieku i płci:

• U dzieci, niezależnie od płci, wskaźnik wynosi 5 µmol / l.
• U młodzieży poziom homocysteiny wynosi 6-7 µmol / l, a u chłopców jest zawsze wyższy.
• U dorosłych mężczyzn odsetek ten wynosi 5-15 μmol / l.
• U dorosłych kobiet wskaźnik wynosi 5-12 µmol / l.

Poziom homocysteiny podczas ciąży i jej planowania

Podczas ciąży poziom homocysteiny waha się od 4,6 do 12,4 µmol / l, co uważa się za normalne. W tym przypadku dopuszczalne są fluktuacje w różnych kierunkach przy 0,5 μmol / l. Homocysteina zmniejsza się, zazwyczaj na początku ciąży. Po urodzeniu poziom homocysteiny wraca do normy w ciągu 4-5 dni.

Kontrolowanie szybkości homocysteiny we krwi jest bardzo ważne podczas planowania ciąży. Jego wzrost jest niezwykle niebezpieczny i może spowodować rozwój ciężkich patologii u noworodka, a nawet wywołać poronienie płodu.

Jeśli analiza wykazała wzrost homocysteiny, przed ciążą konieczne jest przywrócenie jej do normy. Aby to zrobić, należy zrównoważyć dietę i wzbogacić ją w witaminy z grupy B i kwas foliowy. Nieskomplikowane ćwiczenia zmniejszają również poziom homocysteiny.

Kto musi zostać przetestowany na homocysteinę

Istnieje kilka czynników ryzyka zwiększających stężenie homocysteiny we krwi, dla których przeprowadzono badanie jej poziomu w organizmie:

• dysfunkcje układu sercowo-naczyniowego, zakrzepica tętnicza i żylna;
• dziedziczność związana z ryzykiem zawału serca lub udaru;
• cukrzyca, niewydolność nerek;
• niektóre choroby endokrynologiczne i genetyczne;
• zaawansowany wiek po 60 latach;
• uzależnienie od alkoholu lub narkotyków;
• poprzednia operacja na brzuchu.

Ostatnie badania pokazują, że poziom homocysteiny jest niezbędny dla wszystkich. Krytyczny wzrost homocysteiny nie może się ujawnić, ale zwiększa ryzyko rozwoju wielu chorób.

Aby sprawdzić poziom homocysteiny, krew jest pobierana z żyły. Krew należy oddawać na pusty żołądek. Aby uzyskać najdokładniejszy obraz w analizie, w przeddzień badania należy wykluczyć tłuste mięso i pić tylko wodę z płynów.

Przyczyny zwiększonej homocysteiny, skutki i leczenie

Podwyższone stężenie homocysteiny w krwiobiegu nazywa się hiperhomocysteinemią. Gromadząc się w naczyniach krwionośnych w nadmiernej ilości, homocysteina, ze względu na jej toksyczne działanie, zjada i uszkadza wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych. W celu ochrony organizmu próbuje się „naprawić” uszkodzone obszary złogami wapnia lub płytkami cholesterolu. W rezultacie naczynia stopniowo zwężają się, zatkane i pojawiają się dalsze zakrzepy krwi, ze wszystkimi następstwami.

Udowodniono, że zwiększenie stężenia homocysteiny o około 5 µmol / l zwiększa ryzyko zmian naczyniowych u kobiet o 80%, a u mężczyzn o 60%. Istnieje kilka powodów wzrostu homocysteiny:

• brak kwasu foliowego i witamin z grupy B;
• palenie i picie;
• nadmierne używanie kawy;
• zaburzenia czynności nerek;
• choroba dziedziczna - homocystynuria;
• siedzący tryb życia;
• choroby zależne od hormonów;
• choroba tarczycy.
  Podwyższone stężenia homocysteiny mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Może to zagrażać rozwojowi chorób, takich jak choroba Alzheimera, otępienie starcze, zawał mięśnia sercowego, zakrzepica, niewydolność serca, miażdżyca mózgu i inne choroby związane z naczyniami krwionośnymi.

  Po wykryciu hiperhomocysteinemii przeprowadza się kompleksową terapię z wprowadzeniem zwiększonych dawek witamin B6, B1, B12 i kwasu foliowego. Są bogate w warzywa, płatki zbożowe, orzechy, rośliny strączkowe, szpinak i owoce morza.

  Jeśli niedobór witamin wiąże się z naruszeniem jelit, witaminy są wstrzykiwane domięśniowo. Lekarz przepisuje także leki rozrzedzające krew. Wraz ze wzrostem homocysteiny pokazano ćwiczenia i ograniczenie produktów zawierających metioninę - mięso, jaja i produkty mleczne.
  

  Przyczyny spadku

  Zmniejszenie poziomów homocysteiny jest niezwykle rzadkie. W początkowej fazie ciąży u kobiet jej niski poziom jest uważany za normalny, a nawet korzystny dla rozwoju płodu. Po urodzeniu przywraca się tempo homocysteiny, jak już pisaliśmy.

  Według niektórych informacji zmniejszona norma homocysteiny występuje z zaburzonymi funkcjami enzymów zaangażowanych w jej syntezę i ze stwardnieniem rozsianym. Takie sytuacje wymagają starannego zbadania i leczenia tych chorób przez wąskich specjalistów.

  W pozostałych przypadkach niższy poziom homocysteiny nie jest podkreślany przez lekarzy. U zdrowej osoby łatwo ją zwiększyć, dodając do diety produkty bogate w metioninę.

  Stałe monitorowanie poziomu homocysteiny, prawidłowy tryb życia i zrównoważona dieta pomogą ci utrzymać czystość naczyń, jasność umysłu i zdrowy tryb życia przez długi czas.

  Homocysteina podczas planowania ciąży

  Homocysteina jest aminokwasem nie będącym białkiem, który bierze udział w wielu kluczowych procesach metabolicznych, w tym metylacji i sulfonacji. Jest to ważne w tworzeniu białek ciała, ale na podwyższonych poziomach może powodować miażdżycę, zakrzepicę żył głębokich, aw przypadku ciąży może prowadzić do poronienia i stanu przedrzucawkowego.

  Homocysteiny nie można uzyskać z pożywienia, dlatego jest ona biosyntetyzowana z innego aminokwasu, metioniny, która znajduje się w mięsie i produktach mlecznych. Obecność w organizmie witaminy B6 (pirydoksyny), B12 i kwasu foliowego jest niezbędna do zakończenia procesu reakcji.
  

  Rola biologiczna

  Przez całe życie poziom homocysteiny we krwi stopniowo wzrasta, w niektórych przypadkach prowadząc do problemów zdrowotnych. Zwiększone stężenia aminokwasów mogą zwiększać ryzyko rozwoju chorób układu krążenia, zakrzepicy żył głębokich i choroby Alzheimera. Według opublikowanego badania w British Medical Journal, nadmiar homocysteiny w osoczu krwi osób starszych jest bardziej niebezpieczny niż wysoki poziom cholesterolu i ciśnienie krwi.

  Wysokie poziomy homocysteiny są ściśle związane z pogorszeniem koncentracji, demencji i złego nastroju.
  Przy normalnej ciąży stężenie homocysteiny zmniejsza się, tworząc komfortowe warunki dla krążenia łożyskowego płodu. Istnieje jednak kategoria kobiet z podwyższonym poziomem aminokwasów, które swobodnie pokonują barierę łożyskową i powodują uszkodzenie płodu. W przypadku braku specjalnych testów w większości przypadków niebezpieczeństwo pozostaje niezauważone przez kilka tygodni.

  Według badań przeprowadzonych przez specjalistów z Zakładu Położnictwa i Ginekologii na Uniwersytecie Dalhousie, kobiety z podwyższonym stężeniem homocysteiny podczas planowania i wczesnej ciąży są narażone na zwiększone ryzyko utraty płodu i stanu przedrzucawkowego. „Stosowanie kwasu foliowego zmniejsza poziom homocysteiny, głównego czynnika ryzyka rozwoju stanu przedrzucawkowego. Jednak optymalna dawka spożycia witamin nie jest nam znana - mówi jedna z autorek badania, Linda Dodds.

  Norm homocysteina

  Nie ma zgody co do stężenia homocysteiny we krwi. W krajach zachodnich uważa się, że jest to optymalny poziom 10–12 µmol / l, a dla mężczyzn odsetek ten jest zazwyczaj wyższy niż dla kobiet.

  W 2006 r. Grupa norweskich naukowców przetestowała ponad tysiąc miejscowych mieszkańców hrabstwa Hordaland w zachodniej Norwegii pod kątem poziomów homocysteiny. Okazało się, że wysoki poziom aminokwasów (powyżej 10-10,7 µmol / l) zwiększa ryzyko poronienia u kobiet w ciąży o 38%. Późniejsze wyniki zostały potwierdzone przez naukowców z innych krajów.

  Oznaki podwyższonej homocysteiny

  Przyczyny zwiększonej homocysteiny

  Niedobory witaminy B6, B12 i kwasu foliowego są uważane za najbardziej szczególną przyczynę zwiększonego poziomu homocysteiny. Słabe odżywianie, palenie tytoniu, picie dużych ilości alkoholu lub kawy, cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów i niedostateczne funkcjonowanie tarczycy samodzielnie lub razem mogą powodować hiperhomocysteinemię (podwyższony poziom homocysteiny). Podwyższone poziomy są również związane z przewlekłymi chorobami zapalnymi i pewnymi zaburzeniami jelitowymi (celiakia i choroba Crohna).

  Ponadto wysokie poziomy homocysteiny mogą być związane z niedoborem estrogenów i stosowaniem leków, w tym kortykosteroidów.

  Nieprawidłowości genetyczne mogą wpływać na zdolność organizmu do metabolizowania homocysteiny, powodując wzrost poziomu krwi i moczu. Jeśli choroba występuje w rodzinie, wykonuje się badania przesiewowe w celu zidentyfikowania problemu.

  Redukcja homocysteiny

  Najczęstszym zaleceniem w obniżaniu poziomu homocysteiny jest spożycie kwasu foliowego. Jednak, aby osiągnąć maksymalny efekt, witaminę należy przyjmować z grupą innych rozpuszczalnych w wodzie witamin z grupy B: B12, B6 i B2. W niedawnym badaniu wyraźnie widać, ile procent stosowania witaminy lub grupy witamin zmniejsza poziom homocysteiny:
  

  • o 17% przy użyciu kwasu foliowego;
    
  • 19% przy spożyciu witaminy B12;
    
  • 57% przy stosowaniu kwasu foliowego i witaminy B12;
    
  • 60% przy użyciu kwasu foliowego, witaminy B12 i B6.
    
  
  W innym badaniu w Nowej Zelandii wysoki poziom homocysteiny zmniejszył się o 18% u kilkudziesięciu pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, którzy przez trzy miesiące przyjmowali 4 g betainy dziennie, 50 mg witaminy B6 i 5000 mcg kwasu foliowego (w porównaniu z pacjentami, którzy przyjmowali tylko B6 i kwas foliowy).

  Drugim najważniejszym punktem po zażyciu witamin powinno być prawidłowe odżywianie i zdrowy styl życia. W swojej książce The Homocysteine ​​Solution, wiodący specjalista od żywienia Patrick Holford, we współpracy z dr. Jamesem Brely, opisał kilka prostych zasad, które prowadzą do obniżenia poziomu homocysteiny.

  1. Jedz mniej tłuste mięso i więcej białka roślinnego. Zróżnicuj swoją dietę w produkty sojowe, fasolkę, ciecierzycę (ciecierzyca).

  2. Jedz więcej warzyw, co najmniej pięć porcji warzyw lub owoców dziennie. Zmień swoją dietę codziennie. Przed każdym posiłkiem upewnij się, że połowę talerza zajmują warzywa.

  3. Jedz codziennie jeden ząbek czosnku lub użyj oleju czosnkowego w kapsułkach.

  4. Zmniejsz zużycie do jednej filiżanki kawy lub dwóch filiżanek czarnej herbaty dziennie. Zamiast tradycyjnych napojów można użyć herbat ziołowych lub świeżo mielonej kawy.

  5. Ogranicz spożycie alkoholu. Dozwolona jest pół butelki piwa lub jedna szklanka czerwonego wina dziennie. Najlepiej, dwie butelki piwa lub cztery szklanki wina na tydzień.

  6. Zmniejsz stres. Jeśli twoja praca jest związana ze stałym napięciem lub jesteś pod dużym obciążeniem, powinieneś pomyśleć o wyeliminowaniu tych problemów. Prostym rozwiązaniem jest joga, medytacja lub wizyta u terapeuty.

  7. Rzuć palenie. Palenie jest powolnym samobójstwem. W takim przypadku powinieneś sam podjąć właściwą decyzję lub zwrócić się o pomoc do specjalisty. Im wcześniej rzucisz palenie, tym bardziej będziesz żył.

  8. Jedz codziennie multiwitaminę. Dzienne spożycie co najmniej 20 mg witaminy B6, 200 μg kwasu foliowego i 10 μg witaminy B12 pomoże obniżyć poziom homocysteiny.

  Test homocysteiny

  Podczas planowania lub w czasie ciąży lekarz może przepisać test homocysteiny na wcześniej wykryty niski poziom kwasu foliowego lub witaminy B12. Niektórzy lekarze zalecają przeprowadzanie testów dla kobiet w ciąży z niewłaściwym odżywianiem, przyjmowaniem leków i dużą ilością alkoholu.

  Test homocysteiny może być wskazany u osób z wysokim ryzykiem chorób układu krążenia lub napadów. Badanie przeprowadza się w przypadku zdiagnozowanej choroby wieńcowej lub wysokiego ciśnienia krwi u członka rodziny. Pomimo wielu badań dokładna rola homocysteiny w postępie chorób sercowo-naczyniowych nie została ustalona.

  Jednoczesne badanie moczu i krwi na homocysteinę można wykonać w celu zdiagnozowania homocystynurii - dziedzicznej choroby, która wpływa na układ kostny i rozwój umysłowy. W Rosji wszystkie dzieci są sprawdzane pod kątem chorób genetycznych, w tym homocystynurii. Jeśli wynik testu jest pozytywny, często stosuje się badanie moczu i krwi homocysteiny w celu potwierdzenia wyników.

  Homocysteina: rola w organizmie, norma w analizie, gdy ważna, przyczyny wzrostu i spadku

  Homocysteina jest związkiem organicznym o niskiej masie cząsteczkowej, niebiałkowym aminokwasem zawierającym siarkę, który nie pochodzi z pożywienia, ale jest uzyskiwany w wyniku pewnych procesów biochemicznych, które stale występują w organizmie człowieka. Synteza tej substancji odbywa się w trakcie procesu metabolizmu aminokwasów, który przebiega w wielu etapach, zwanych metioniną i nazywanych niezbędnymi aminokwasami. Ponieważ organizm ludzki nie może go samodzielnie syntetyzować, jest zmuszony do przyjmowania metioniny z produktów zwierzęcych (mięso, jaja, produkty serowe). Jednak przy wystarczającej ilości kwasu foliowego i witamin z grupy B (B6, B12) w organizmie, które są aktywnie zaangażowane w metabolizm homocysteiny, ten ostatni jest w stanie ponownie zaangażować się w proces metaboliczny i ponownie stać się metioniną.

  Bez wątpienia metionina jest niezbędnym aminokwasem i jest bardzo przydatna dla organizmu, ale możesz sobie wyobrazić, ile produktu jego metabolizmu, homocysteiny, wzrośnie, jeśli osoba zacznie jeść tylko mięso i spożywać metioninę w nadmiernych ilościach? Dlatego niektórzy pacjenci, lekarze, zdecydowanie zalecają ograniczenie spożycia produktów zwierzęcych - wysoka homocysteina stwarza warunki do powstawania pewnych stanów patologicznych. Co - czytelnik dowie się w kolejnych sekcjach.

  Znaczenie homocysteiny...

  Średnie wartości homocysteiny we krwi zdrowej osoby dorosłej wynoszą 10–11 µmol / l, u dzieci, bez względu na płeć - do 5 µmol / l, u młodzieży, która rozpoczęła okres dojrzewania - do 6 (dziewczęta) - 7 (chłopcy) µmol / l.

  We krwi ten niebiałkowy aminokwas zawierający siarkę (homocysteina) może występować w trzech wariantach molekularnych, ale częściej (do 80%) można go znaleźć w postaci związku związanego z białkami osocza (głównie z albuminą). Oddzielna patologia genetyczna, a także niektóre nabyte choroby obejmujące wady enzymów i spadek poziomu witamin, powodują zaburzenia metaboliczne tego produktu metabolicznego. Prowadzi to do jego nadmiernej akumulacji w komórkach, płynie międzykomórkowym i śródmiąższowym, a wreszcie w osoczu.

  Wysoka homocysteina tworzy efekt cytotoksyczny, co powoduje śmierć komórek, a także negatywnie wpływa na ściany naczyń, ponieważ rozluźnienie ich powierzchni stwarza warunki do przyciągania „szkodliwego” cholesterolu (LDL, VLDL) i soli wapnia do miejsc uszkodzenia śródbłonka, które są odpowiednim materiałem do „budowy” blaszek miażdżycowych. Zatem substancja ta bierze udział w rozwoju miażdżycy tętnic, zwiększa agregację płytek krwi i sprzyja tworzeniu się skrzepów krwi. W związku z tym określenie stężenia tego aminokwasu wraz z innymi parametrami laboratoryjnymi (widmo lipidowe, fibrynogen, CRP) jest wykorzystywane do oceny stopnia ryzyka wystąpienia patologii układu sercowo-naczyniowego.

  Badanie krwi na homocysteinę w rutynowym badaniu (badanie fizykalne, badanie kliniczne) z reguły nie jest zaangażowane, więc większość ludzi nawet nie słyszała o jego istnieniu. Ale wielu dowie się o tym, planując narodziny dziecka. W ciąży (w oddzielnej kategorii kobiet) zwiększony poziom homocysteiny nabiera szczególnego znaczenia klinicznego.

  Jeśli stężenie gimocysteiny jest zwiększone w czasie ciąży, istnieje ryzyko spontanicznych poronień, przedwczesnego porodu, choroby zakrzepowo-zatorowej (żylnej), stanu przedrzucawkowego i rzucawki u kobiety w ciąży, jak również różnych nieprawidłowości wewnątrzmacicznych w wyniku niedoboru tlenu w płodzie.
  

  ... i jego szybkość we krwi, w zależności od wieku, płci i stanu

  Poziom homocysteiny w osoczu dorosłym powstaje na przestrzeni lat. Począwszy od dzieciństwa, cały czas stopniowo (trochę) wzrasta, zmieniając swoje wartości w kierunku spadku tylko w ciąży u kobiet, wskazując, że wszystko idzie zgodnie z planem w systemie hemostazy (z innymi normalnymi wskaźnikami). Najniższą zawartość tego produktu metabolizmu metioniny obserwuje się u dzieci i bez względu na płeć. Różnice będą zauważalne tylko wtedy, gdy chłopcy i dziewczęta osiągną dojrzewanie. W okresie dojrzewania chłopcy zaczynają wyprzedzać dziewczęta pod względem homocysteiny i utrzymywać tę „wyższość” przez całe życie z powodu bardziej rozwiniętej masy mięśniowej (u mężczyzn).

  Możliwe jest jednak pisanie o normie homocysteiny we krwi w zależności od wieku i płci, jak tylko chcesz, ale nie zaspokaja to zainteresowania czytelnika, jeśli dla jasności jej wartości nie są przedstawione w tabeli:

  * Poziom homocysteiny w czasie ciąży również zmienia się w zależności od czasu jej trwania:

  • Pod koniec pierwszego trymestru wskaźnik uznaje się za normalny, mieszczący się w zakresie od 4 do 12 µmol / l;
  • W drugim trymestrze aminokwas niebiałkowy wzrasta do 5,7–12,4 µmol / L;
  • Najwyższa homocysteina (skupiająca się na dolnej granicy) jest obserwowana w trzecim trymestrze i waha się od 6 do 12 µmol / L.

  Planując ciążę, bez wątpienia bierze się pod uwagę badania laboratoryjne, takie jak badanie krwi na homocysteinę, gdzie szczególną uwagę poświęca się kobietom z poronieniami, porodami martwymi, przedwczesnym uszkodzeniem łożyska itp.

  Podwyższony poziom homocysteiny - hiperhomocysteinemia (HHC) podczas ciąży jest bezpośrednio związany ze stanem układu krzepnięcia krwi i wykazuje pewne podobieństwo do zespołu antyfosfolipidowego. Oba te stany patologiczne (HHC i APS) przyczyniają się do wzmocnienia agregacji płytek krwi, zapewniają warunki do tworzenia skrzepów krwi i tym samym komplikują przebieg ciąży, zwiększając ryzyko różnych powikłań i niepożądanych konsekwencji. Jedyna różnica między nimi polega na tym, że w pierwszym przypadku proces patologiczny wywołuje akumulację homocysteiny w nadmiernych ilościach, aw drugim przypadku przeciwciała antyfosfolipidowe odgrywają główną rolę.

  Homocysteina podczas ciąży i planowania

  Pary małżeńskie, które planują przybycie nowej osoby na ten świat z całą odpowiedzialnością i marzą o zobaczeniu go zdrowego, inteligentnego i wesołego, są badane i z wyprzedzeniem przechodzą niezbędne testy. Wśród innych badań laboratoryjnych, z reguły występuje również homocysteina, wraz z innymi wskaźnikami koagulogramu, odzwierciedlającymi stan systemu hemostazy.

  Jeśli homocysteina zostanie zwiększona w badaniu krwi, konieczne jest wskazanie przyczyny tego odchylenia, co do którego lekarz będzie musiał:

  1. Skieruj kobietę na dodatkowe testy laboratoryjne: określenie stężenia kreatyniny w osoczu, hormonu stymulującego tarczycę (TSH), cyjanokobalaminy (witamina B12), pirydoksyny (witamina B6), kwasu foliowego i zbadanie preferencji żywieniowych pacjenta - być może zwiększona zawartość opisanego aminokwasu wynika z nadmiernego spożycia metioniny z jedzeniem;
  2. Dowiedz się, czy przyszła mama nie jest zbyt często, by używać silnej kawy do podniesienia swojej witalności, nie ma tak niezdrowych nawyków, jak palenie, czy lubi weekendy (i nie tylko) uczestnicząc w imprezach rozrywkowych związanych z konsumpcją napojów alkoholowych;
  3. Dowiedz się, czy kobieta ma wystarczająco dużo ćwiczeń fizycznych, które otrzymuje codziennie, czy też powinnaś pomyśleć o zwiększeniu aktywności (jeździć na rowerze, jeździć na lodowisku, uprawiać turystykę lub po prostu nie zapomnieć o wieczornych spacerach).

  Podczas ciąży (niedawnej) występuje niewielki spadek poziomu homocysteiny, co odnosi się do fizjologicznych reakcji zdrowego organizmu na zachodzące zmiany. Jeśli więc w pierwszym trymestrze okazuje się nagle, że wskaźnik ten jest obniżony, nie ma potrzeby martwić się przedwcześnie, wszystko z czasem się zregeneruje. Ponadto lekarze przypisują ten objaw liczbie pozytywnych, ponieważ uważa się, że spadek wartości wskaźnika wskazuje, że wszystko jest w porządku z krążeniem łożyskowym. Jedyną rzeczą, która może się zdarzyć w pierwszym trymestrze ciąży, jest wina homocysteiny - jej niski poziom może nieco pogorszyć stan kobiety w ciąży, ale to się rzadko zdarza.

  Wideo: o homocysteinie i ciąży

  Kiedy homocysteina jest podwyższona i... obniżona?

  Badanie krwi na homocysteinę pomaga określić nie tylko ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i zapobiec powikłaniom w czasie ciąży. Ten test laboratoryjny jest stosowany w innych przypadkach, gdy zakłada się, że wskaźnik ten jest podwyższony i już zaczął uczestniczyć w rozwoju procesów patologicznych w organizmie. Powodem sprawdzenia poziomu homocysteiny są następujące stany:

  • Cukrzyca (hiperhomocysteinemia w cukrzycy często wywołuje nefropatię lub retinopatię);
  • Choroba Alzheimera, otępienie starcze (wysoka homocysteina - zwiększone ryzyko trwałej utraty pamięci);
  • Homocystynuria jest rzadką chorobą genetyczną (autosomalną recesywną) spowodowaną zaburzeniem metabolizmu homocysteiny związanym z dziedziczną anomalią poszczególnych enzymów (zostanie to krótko opisane poniżej);
  • Brak folianów i witamin z grupy B w produktach spożywczych (B6, B12...) lub nadwyżka w pożywieniu niezbędnego aminokwasu metioniny (ta ostatnia odnosi się do miłośników potraw mięsnych i prawie nie ma zastosowania do wegetarian);
  • Długotrwały brak produkcji hormonów tarczycy i spadek jej funkcji (niedoczynność tarczycy);
  • Łuszczyca (wysoka ostrość);
  • Niewydolność nerek;
  • Procesy hiperproliferacyjne;
  • Stosowanie niektórych leków: leki immunosupresyjne (penicylamina, cyklosporyna), leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina), antymetabolity (metotreksat jest antagonistą kwasu foliowego);
  • Niezdrowy styl życia bez reżimu i ograniczeń: złe nawyki - palenie i picie dużych ilości alkoholu (małe dawki alkoholu, wręcz przeciwnie, obniżenie poziomu tego wskaźnika), nadmierne obciążenie kofeiną przy częstym używaniu kawy, hipodynamika.

  Kiedy poziom homocystyny ​​jest obniżony, lekarze zwykle nie zwracają uwagi na ten fakt - rzadko się to zdarza i nie ma szczególnego znaczenia klinicznego. Ale na przykład poziom homocysteiny spada w stwardnieniu rozsianym. Jeśli podejrzewa się podobną chorobę demielinizacyjną, oprócz hemostasiogramu przeprowadza się wiele innych badań laboratoryjnych (i nie tylko). Ponadto homocysteina jest częścią koagulogramu, który jest obowiązkowo przepisywany w przypadku cukrzycy, ale nie jest to główny test laboratoryjny, który ustala diagnozę.

  Homocystynuria

  Wracając do stanów patologicznych związanych z zaburzeniem wymiany aminokwasów zawierających siarkę, nie można pominąć najbardziej bezpośrednio związanych z metabolizmem choroby homocysteiny - homocystynurii. Homocystynuria jest rzadką chorobą dziedziczną (autosomalną recesywną), która jest spowodowana brakiem jednego z enzymów (syntetazy) zaangażowanych w reakcje metaboliczne. Ze względu na znaczne uszkodzenia ważnych systemów (sercowo-naczyniowych, mięśniowo-szkieletowych, nerwowych) choroba ta daje wiele objawów:

  1. Upośledzenie umysłowe i upośledzenie umysłowe;
  2. Drgawki konwulsyjne;
  3. Różne objawy nieprawidłowości szkieletowych (wysoki wzrost, deformacja klatki piersiowej, skolioza itp.);
  4. Tendencja do choroby zakrzepowo-zatorowej, zakrzepicy (zarówno żylnej, jak i tętniczej);
  5. Patologia okulistyczna (zanik nerwów wzrokowych, podwichnięcie soczewki, zaćma, jaskra);
  6. Nadciśnienie;
  7. Nienaturalne zaczerwienienie skóry twarzy (policzki).

  Wśród głównych testów laboratoryjnych potwierdzających obecność ciężkiej patologii związanej z wymianą aminokwasów zawierających siarkę, nie ostatnia rola należy do oznaczania stężenia homocysteiny w świeżo wyizolowanym moczu (związek ten, wydalany przez nerki do 1 mg / dobę u zdrowej osoby, nie jest normalnie wykrywany).

  Podsumowując

  Oczywiście, test laboratoryjny zaprojektowany do obliczania stężenia homocysteiny w płynach biologicznych (krew, mocz), bez patrzenia na jej raczej wąską sławę, jest bardzo ważną metodą diagnostyczną. Jest niezbędny w praktyce położniczej przy planowaniu ciąży, jak również w okresie ciąży, kiedy to się robi, aby zapobiec poważnym powikłaniom wpływającym na zdrowie matki i dziecka. Ponadto ten wskaźnik laboratoryjny zapewnia znaczącą pomoc w określeniu stopnia ryzyka rozwoju patologii układu sercowo-naczyniowego, który jest na czele listy powodów przedwczesnego wyjazdu ludności w wieku produkcyjnym do innego świata.

  Badanie krwi na obecność homocysteiny nie jest niczym szczególnym poza innymi badaniami biochemicznymi. Jest przyjmowany rano na pusty żołądek jako część koagulogramu, nie wymaga dodatkowego przygotowania. Jeśli chodzi o mocz pobierany w celu rozpoznania homocistinurii, należy go natychmiast przeanalizować, test należy przeprowadzić jak najszybciej i pracować tylko z nowo uzyskanym materiałem, w przeciwnym razie homocysteina, która jest niestabilna w moczu, szybko utlenia się i przekształca w disiarczek homocysteiny, a zatem nie zostanie znaleziony. A diagnoza pozostanie na jakiś czas...