Normy homocysteiny podczas ciąży

Homocysteina jest biologicznie aktywnym aminokwasem, produktem rozpadu białkowej żywności w mięsie, produktach mlecznych i jajach. W procesie trawienia białek syntetyzowany jest niezbędny aminokwas metionina, a homocysteina jest produktem ubocznym podczas jej tworzenia. Zawartość homocysteiny w organizmie jest bardzo mała, jej ilość jako czynnika odstraszającego jest szczególnie uzależniona od kwasu foliowego, a także witamin z grupy B: gdy są one niedostateczne, ilość homocysteiny gwałtownie wzrasta.

Normalna wydajność

Negatywne skutki w ciele matki i płodu powodują odchylenie poziomu homocysteiny w kierunku spadku lub wzrostu. Z czasem, aby otrzymać informacje o powikłaniach i konsekwencjach tych odchyleń, kobieta w ciąży zaczyna kontrolować poziom homocysteiny we krwi, aby podjąć środki w celu zmniejszenia tej liczby, unikając w ten sposób stanu gestozy, który jest niezwykle niebezpieczny dla życia płodu i matki.

Homocysteina podczas ciąży zwykle waha się od 4,6 do 12,4 µmol / L. W dzieciństwie (do 14 lat) jego poziom wynosi 5 µmol / l, niezależnie od płci, w okresie dojrzewania wynosi 10-11 µmol / l. Wskaźniki tego aminokwasu u mężczyzn są nieco wyższe - 3,5–20,5 µmol / l, podczas gdy u kobiet niebędących w ciąży odsetek ten wynosi 5,9–16.0 µmol / l. Podczas ciąży wskaźnik wskaźników homocysteiny jest podzielony w zależności od okresu:

• Pierwszy trymestr to norma 4,6–12 µmol / l.
• Drugi trymestr jest normą 5,5–12,2 µmol / l.
• Trzeci trymestr to norma 6-122,4 µmol / l.

Dzięki pełnowartościowej diecie matka gwarantuje rozwój i zdrowie dziecka, ponieważ obserwuje się równowagę najważniejszych składników odżywczych (aminokwasów, witamin). Niewielkie odchylenie wskaźników homocysteiny w kierunku spadku w pierwszych tygodniach ciąży, jak również na początku drugiego trymestru, może być fizjologiczne (nie więcej niż 0,5 µmol / l). Sytuacja, w której homocysteina jest obniżana do niższych wartości (o 3 µmol / l) często powoduje złe samopoczucie matki, praktycznie bez wpływu na funkcjonowanie płodu. Ginekolodzy twierdzą, że takie zmniejszenie chroni naczynia łożyska, a także naczynia serca i mózgu dziecka przed procesami niedokrwiennymi, które mają dobre prognozy na przyszłość.

Gromadzenie się w ścianach naczyń i śródbłonku tętnic, homocysteina podczas ciąży może mieć szkodliwy wpływ na te naczynia. Wysokie poziomy homocysteiny prowadzą do powstawania skrzepów krwi, blaszek miażdżycowych, pojawienia się procesu zmian miażdżycowych w naczyniach. Dla matki i płodu w takiej sytuacji istnieje ryzyko poronienia z powodu zakrzepicy i upośledzonego krążenia łożyska. W ostatnim trymestrze ciąży i okresie prenatalnym pojawia się zagrożenie niedotlenieniem płodu.

Objawy i przyczyny hiperhomocysteinemii

Wczesne objawy zwiększonej homocysteiny we krwi matki oczekującej:

1. Zwiększone pragnienie.
2. Przyrost masy ciała w krótkim czasie.
3. Redukcja diurezy.
4. Obrzęk nóg, czasem rąk i ciała.

Homocysteina podczas planowania ciąży jest niezwykle ważnym czynnikiem w zdrowiu kobiet. Aby zapobiec powikłaniom podczas porodu, należy znać granice normalnych wartości homocysteiny, ponieważ ma ona bardzo duży wpływ na płód. Jest wysoce pożądane, aby przed ciążą badać poziomy homocysteiny we krwi, ponieważ podwyższony poziom tego aminokwasu jest często przyczyną niepłodności lub poronienia kobiety.

Udowodniono, że po rzuceniu palenia, a także spożywaniu kofeiny w dużych ilościach, wskaźnik homocysteiny podczas ciąży powrócił do normy. Dodatkowo, kobieta ginekolog, która obserwuje kobietę, musi przepisać kwas foliowy i witaminę B w dawkach profilaktycznych lub terapeutycznych, w zależności od poziomu wskaźnika. Jeśli w czasie ciąży kobieta cierpi na stan przedrzucawkowy, w kolejnych latach życia musi regularnie monitorować poziom homocysteiny i wykrywać zwiększoną częstość, zwłaszcza jeśli planuje następną ciążę.

Przyczyny wykrycia niskiej homocysteiny podczas ciąży:

1. Predyspozycje genetyczne. Z reguły wada genetyczna w przyswajaniu aminokwasów (metionina) powoduje zaburzenia metabolizmu i słabą tolerancję pokarmów białkowych. Cierpi nie tylko na poziom homocysteiny (podwyższony) i metioniny, ale także zakłócają się funkcje stawów, naczyń, serca, układu nerwowego.
2. Awitaminoza. Brak pożywienia w witaminach z grupy B i kwasu foliowego prowadzi do hiperhomocysteinemii. Najczęściej mianowanie witamin prowadzi do poprawy.
3. Niska aktywność w ciągu dnia i złe nawyki. Z powodu słabego metabolizmu z niewłaściwą dietą i braku ćwiczeń, spowolnienie rozpadu homocysteiny i jej nagromadzenie w ścianach naczyń krwionośnych i krwi, to jest do jej wzrostu. Nawet umiarkowane ćwiczenia, spacery, pływanie, jazda na rowerze, jazda na nartach, jazda na łyżwach, odmawianie spożywania alkoholu, palenie tytoniu znacznie poprawia ogólną kondycję.
4. Leki, zwłaszcza do leczenia chorób autoimmunologicznych, leki przeciwdepresyjne. Leki te niszczą witaminy B (tiamina, kobalamina, pirydoksyna) w organizmie i prowadzą do zjawiska beri-beri. W leczeniu łuszczycy stosuje się leki neutralizujące kwas foliowy, co również prowadzi do jego awitaminozy.
5. Hormonalne problemy z tarczycą, chorobą nerek, cukrzycą, chorobami żołądka i jelit.

Wskaźnik diagnostyki i redukcji

Kontrolę poziomu homocysteiny we krwi przeprowadza się przez regularne oddawanie krwi. Poprzedniej nocy dozwolone było lekkie przyjmowanie pokarmu na 10 godzin przed analizą, 3-5 dni przed badaniem wykluczono zwiększone obciążenie pokarmem wędzonej i smażonej żywności mięsnej. Krew pobierana jest z żyły na pusty żołądek. Aby odróżnić je od innych patologii, lekarze często przeprowadzają test stresowy z metioniną: wcześnie rano (8-9 rano) kobieta w ciąży przyjmuje metioninę, a następnie pobiera się krew dla homocysteiny.

Po wykryciu wysokich wskaźników wykonuje się test DNA w celu wyjaśnienia enzymów w syntezie kwasu foliowego, a także testuje się wewnątrzkomórkowy enzym MTHFR, co ujawnia patologię kompleksu witamin B1, B6, B12.

W dodatkowych badaniach często wykonuje się testy na przeciwciała przeciw tarczycy, antyfosfolipidy i antykoagulant tocznia. W przypadku wykrycia patologii lekarz przepisuje leczenie i dietę. Aby obniżyć poziom homocysteiny, wyklucza się pokarmy bogate w białko: twaróg, sery twarde, jaja, orzechy, wszystkie smażone mięsa (wieprzowina, wołowina, kurczak, jagnięcina), smażone ryby i konserwy rybne. Ze zbóż niepożądane jest stosowanie ryżu, kaszy manny, gryki. Warzywa i owoce nie są ograniczone. W każdym razie, na podstawie badań laboratoryjnych (analiza homocysteiny), diagnoza jest ustalana przez lekarza, on i przeprowadza leczenie oraz koryguje stan kobiet w ciąży.

Kontrolowanie homocysteiny podczas ciąży pomoże zapobiegać niebezpiecznym chorobom

Prawdziwymi wrogami współczesnej ludzkości są choroby naczyniowe, w szczególności miażdżyca. Podwyższona homocysteina często staje się jedną z jej przyczyn, dlatego jej kontrola jest ważna dla każdego, kto dba o swoje zdrowie.

Ważne jest również kontrolowanie homocysteiny w czasie ciąży. Odchylenie jego wskaźników od normy może nie tylko niekorzystnie wpłynąć na zdrowie matki oczekującej, ale także mieć wpływ na płód. Informacje o poziomie homocysteiny pozwalają ostrzec jeden z najbardziej niebezpiecznych satelitów kobiet w ciąży - stan przedrzucawkowy.

Co to jest homocysteina?

Z pokarmem białkowym metionina, jeden z niezbędnych aminokwasów, dostaje się do organizmu człowieka. W wyniku przetwarzania białka z metioniny syntetyzowana jest homocysteina - jej produkt uboczny.

Jest również aminokwasem, ale w przeciwieństwie do metioniny nie można go uzyskać za pomocą produktów. Metionina jest ważnym składnikiem metabolizmu i występuje w dużych ilościach w mięsie, produktach mlecznych i jajach. Szczególnie dużo w twarogu.

Normalnie homocysteina występuje w organizmie w bardzo małych ilościach. Ważną rolę w metabolizmie homocysteiny odgrywają witaminy z grupy B i kwas foliowy.

Jeśli te substancje do przetwarzania nie są wystarczające, poziom homocysteiny wzrasta. W tym przypadku organizm uruchamia mechanizmy obronne i uwalnia je do krwi w dużych dawkach.

Zwiększenie poziomu tego aminokwasu prowadzi do osłabienia ścian naczyń krwionośnych, aw rezultacie do rozwoju miażdżycy, powstawania skrzepów krwi. Osoby w podeszłym wieku są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju choroby Alzheimera i encefalopatii związanej z wiekiem.

Podwyższona homocysteina w czasie ciąży może prowadzić do śmierci płodu, a u osób z cukrzycą wzrasta ryzyko powikłań naczyniowych.

Normy homocysteiny we krwi

W badaniu poziomu homocysteiny we krwi uważa się normę:

• u mężczyzn: 5,9–16.0 µmol / l;
• u kobiet: 3,4–20,4 µmol / L.

Wymienione normy nie są jednak tak jednoznaczne. U kobiet wskaźnik homocysteiny w czasie ciąży jest nieco inny niż standard. W przyszłych mamach zakres od 4,6 do 12,4 µmol / l jest uważany za optymalny.

U dzieci homocysteina wynosi około 5 µmol / L niezależnie od płci. Wraz z początkiem procesu dojrzewania wskaźniki rosną najpierw do 6–7, a następnie do 10–11 µmol / l, a wzrost homocysteiny u chłopców jest bardziej wyraźny niż u dziewcząt.

Mniej więcej na tym samym poziomie pozostaje u dorosłych, ale stopniowo wzrasta wraz z wiekiem.

Poziom homocysteiny podczas ciąży i jej planowania

Jak zauważono, poziom homocysteiny podczas ciąży może być nieco inny niż zwykle, a nawet wykraczać poza ogólnie przyjęte ramy.

W pierwszych tygodniach ciąży poziom tego aminokwasu może znajdować się na dolnej granicy określonego zakresu iw tym przypadku jest uważany za absolutną normę.

Zmniejszona homocysteina w czasie ciąży może być obserwowana na początku drugiego trymestru, co również nie powinno budzić obaw. Jego poziom wróci do poprzednich ram w ciągu kilku dni po urodzeniu.

Ważny jest jednak fakt, że dopuszczalne odchylenie od normy nie powinno przekraczać 0,5 µmol / l, w przeciwnym razie konieczna jest pilna konsultacja z obserwującym ginekologiem i terapeutą.

Ważne jest, aby jeść racjonalnie i właściwie, niosąc dziecko. Jest to nie tylko gwarancja zdrowia i pełnego rozwoju nienarodzonego dziecka, ale także gwarancja zachowania równowagi ważnych substancji w organizmie, takich jak homocysteina. Czytaj więcej: Dieta w ciąży →

Kobiety, które widzą ginekolog podczas ciąży, przepisują dawki witaminy B i kwasu foliowego w dawkach profilaktycznych. Substancje te mają korzystny wpływ na rozkład homocysteiny i jej normalny poziom.

Ponieważ organizm spędza dużo zasobów w czasie ciąży, taka profilaktyka stanowi dodatkową ochronę przed zwiększeniem poziomu aminokwasów.

Przed zajściem w ciążę zostanie podjęta najodpowiedniejsza decyzja, w tym podjęcie badania krwi. Kiedy odchylenia od normy, zanim poczniesz dziecko, najlepiej pić kurs witamin, który powinien wyznaczyć lekarza.

Ponadto, aby znormalizować poziom tej substancji, konieczne jest zaprzestanie palenia i picie kawy w dużych ilościach. Homocysteina podczas planowania ciąży jest ważnym wskaźnikiem, który wpływa zarówno na możliwość poczęcia, jak i na ciążę.

Kto musi zostać przetestowany na homocysteinę?

Według statystyk znalezionych w ostatnich badaniach 30% dorosłej populacji planety podwoiło poziom homocysteiny.

Następujące osoby muszą zwracać uwagę na poziom tej substancji we krwi i od czasu do czasu testować jej zawartość:

• osoby starsze (powyżej 60 lat);
• ludzie po operacji na przewodzie pokarmowym;
• ludzie z zakrzepicą i chorobami naczyń i serca;
• ludzie z cukrzycą;
• osoby cierpiące na choroby tarczycy i układ hormonalny;
• pacjenci z niewydolnością nerek;
• osoby z uzależnieniem od alkoholu i narkotyków.

Oddzielnie należy wspomnieć o ludziach, którzy mają szereg dziedzicznych chorób związanych z produkcją enzymów.

Konieczne jest również regularne badanie na obecność homocysteiny w czasie ciąży, zwłaszcza jeśli wcześniejsze porody uległy pogorszeniu. Kobiety, które miały stan przedrzucawkowy podczas ciąży, powinny obserwować poziom homocysteiny w życiu codziennym.

Przyczyny zwiększonej homocysteiny, skutki i leczenie

Hiperhomocysteinemia - wysoki poziom homocysteiny we krwi może być spowodowany wieloma przyczynami. Jest to czynnik dziedziczny, niektóre choroby i zły sposób życia.

Najczęstsze przyczyny hiperhomocysteinemii są następujące:

• dziedziczność;
• awitaminoza;
• choroby hormonalne, zaburzenia nerek i tarczycy;
• brak ćwiczeń;
• palenie, alkohol i używanie narkotyków;
• biorąc trochę narkotyków.

Dziedzicznym zaburzeniem, które powoduje wzrost homocysteiny, jest homocystynuria. Jest to wada metaboliczna spowodowana predyspozycją genetyczną.

Wraz z chorobą zaburza się wchłanianie pewnych aminokwasów, w szczególności metioniny, co prowadzi nie tylko do skoków poziomu homocysteiny i innych substancji we krwi, ale także do dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego, serca i stawów.

W przypadku awitaminozy, a mianowicie braku witamin z grupy B i kwasu foliowego, często występuje również hiperhomocysteinemia. W tym przypadku leczy się je zwykłym spożyciem witamin przepisanych przez lekarza.

Nieprawidłowa dieta, siedzący tryb życia i złe nawyki naruszają proces metaboliczny, dzięki któremu następuje przedwczesne rozdzielenie homocysteiny, a tym samym jej wzrost.

Aby znormalizować stan, musisz porzucić alkohol i palić, uprawiać sport i przeglądać dietę.

Częstą przyczyną naruszenia może być przyjmowanie leków. Leki stosowane w leczeniu łuszczycy neutralizują działanie kwasu foliowego, a leki przeciwdrgawkowe i immunosupresyjne (do leczenia chorób autoimmunologicznych) rozkładają witaminę B w organizmie.

To ich brak i prowadzi do naruszenia. Niektóre leki przeciwdepresyjne wpływają również na homocysteinę.

Konsekwencje zwiększenia poziomu tego aminokwasu mogą być poważne. Przede wszystkim dotyczy naczyń, ponieważ homocysteina osłabia ich ściany.

Efekty hiperhomocysteinemii obejmują:

• zakrzepica i miażdżyca;
• demencja i choroba Alzheimera u osób starszych;
• niewydolność serca i zawał mięśnia sercowego.

Jeśli homocysteina jest podwyższona w czasie ciąży, jest to powód do rozpoczęcia leczenia nagłego pod ścisłym nadzorem ginekologa.

Nadmierna substancja niezwykle negatywnie wpływa na płód i może prowadzić do poważnych zaburzeń rozwojowych lub do jego śmierci. W drugiej połowie ciąży może rozwinąć się stan przedrzucawkowy (stan przedrzucawkowy) lub rzucawka - niebezpieczna patologia, która zagraża życiu matki i dziecka.

Obniżanie homocysteiny: przyczyny i skutki

Niski poziom homocysteiny we krwi może wskazywać na ciążę. W tym przypadku norma nie jest zbyt niska.

Inną przyczyną jest stwardnienie rozsiane. Często ten wskaźnik w badaniu krwi staje się pierwszym „dzwonkiem” o początku choroby. Diagnoza jest dokonywana zgodnie z wynikami dodatkowych badań.

Jeśli homocysteina jest zbyt mocno obniżona w czasie ciąży, nie należy się martwić. Przywrócenie swojej postaci do normalności nie jest takie trudne, do tego trzeba dobrze jeść i nie zapominać o umiarkowanej aktywności fizycznej.

Dla przyszłych matek są idealne spacery na świeżym powietrzu lub pływanie. Innym „lekiem” o niskiej homocysteinie jest filiżanka dobrej jakości kawy rano.

Naruszenia zawartości homocysteiny łatwo poddają się korekcie i są najczęściej leczone w prosty sposób.

Przyjmowanie multiwitamin, umiarkowanego sportu i właściwego odżywiania - trzy wieloryby w celu normalizacji jego poziomu. Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że wszelkie korekty wskaźników badań krwi powinny być przeprowadzane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Autor: Irina Maslova,
specjalnie dla Mama66.ru

Homocysteina podczas ciąży

Synonimy: homocysteina, homocysteina

Homocysteina - produkt metabolizmu metioniny (jeden z 11 niezbędnych aminokwasów) - w organizmie kobiety ciężarnej odpowiada za prawidłowy przebieg ciąży. U przyszłych matek stężenie homocysteiny jest nieznacznie zmniejszone, co sprzyja krążeniu łożyskowemu.

Tendencja do spadku jest zwykle obserwowana na styku pierwszego i drugiego trymestru, po czym wskaźnik jest względnie ustabilizowany. Po 2-4 dniach po urodzeniu poziom homocysteiny powraca do normy klinicznej.

Wzrost wartości homocysteiny u kobiety w okresie rozrodczym może prowadzić do różnych patologii ciąży (poronienie, przewlekła niewydolność łożyska, stan przedrzucawkowy i rzucawka, choroba zakrzepowo-zatorowa itp.).

Toksyczne działanie homocysteiny, która ma zdolność przenikania przez barierę łożyskową, ma negatywny wpływ na dziecko. Dziecko może urodzić się dużo wcześniej, z niedowagą, zaburzeniami neurologicznymi (porażenie ruchowe), otwartym kanałem szpiku kostnego itp. Niektóre z tych powikłań charakteryzują się wysoką śmiertelnością dzieci w młodym wieku.

Dlatego badanie krwi na homocysteinę pozwala nie tylko monitorować przebieg ciąży u przyszłej matki, ale także zapobiegać ewentualnym odchyleniom w zdrowiu nienarodzonego dziecka.

Ogólne informacje

Homocysteina nie występuje w żywności, ale powstaje w wyniku rozpadu innego aminokwasu, metioniny, która z kolei jest spożywana z pokarmem: mięso i produkty uboczne, nabiał i produkty mleczne.

W komórkach homocysteina jest zawarta w minimalnym stężeniu, którego nadmiar charakteryzuje się uwalnianiem homocysteiny do krwi wraz z jej późniejszą akumulacją w organizmie. Nadmiar homocysteiny jest eliminowany przez jej odwrotną konwersję do metioniny. Witaminy z grupy B (B1, B6, B12) i kwas foliowy biorą udział we wszystkich procesach metabolicznych metioniny i homocysteiny. Jeśli brakuje co najmniej jednego z tych składników, dochodzi do niepowodzenia fizjologicznego, co skutkuje hiperhomocystynemią (podwyższonym poziomem homocysteiny we krwi).

Również wzrost stężenia homocysteiny może wystąpić pod wpływem czynników zewnętrznych:

• palenie złośliwe;
• nadużywanie alkoholu lub napojów zawierających kofeinę;
• siedzący tryb życia;
• błędy mocy itp.

Wskazania

• Ocena stopnia niedoboru kwasu foliowego i witamin z grupy B;
• Diagnoza homocystynurii;
• Homocystynuria w historii rodziny przy braku objawów choroby (badanie profilaktyczne);
• Określenie stopnia ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego, zaburzeń krążenia łożyskowego;
• Predyspozycje genetyczne do patologii tętnic wieńcowych;
• Prowadzenie ciąży u pacjentów zagrożonych;
• Zdiagnozowano cukrzycę u kobiet w ciąży.

Interpretacja wyników analizy obejmowała specjalistów: ginekologa, endokrynologa, lekarza rodzinnego, lekarza rodzinnego.

Wskaźniki homocysteiny w ciąży

Czynniki wpływu

Następujące czynniki powodują przejściowy wzrost homocysteiny. Wraz ze zmianą stylu życia, żywienia, leczenia, odchylenia w wynikach analizy są wyrównane.

• Cechy diety (dieta, post, wegetarianizm itp.);
• Niezrównoważona dieta (w menu dominują białka zwierzęce);
• Brak witamin z grupy B i kwasu foliowego;
• Zły styl życia (złe nawyki, nadużywanie alkoholu i napojów zawierających kofeinę);
• Hipodynamika (siedzący tryb życia);
• Leki (fenytoina, metotreksat itp.), A także witaminy.

Powody wychowania

Jeśli wysokie wskaźniki są rejestrowane wielokrotnie i przez długi czas, zaleca się wykluczenie następujących patologii:

• zakłócenie pracy tarczycy, nerek;
• choroby sercowo-naczyniowe;
• niedobór enzymatyczny na tle zmian genetycznych;
• cukrzyca ciężarnych (cukrzyca ciężarna);
• patologie przewodu pokarmowego, które powodują wchłanianie witamin przez organizm i rozwija się ich ostry niedobór;
• homocystynuria.

To ważne! Wzrost homocysteiny u przyszłej matki może wskazywać na aborcję. W przeciwnym razie zwiększa się prawdopodobieństwo powikłań, poronienia, narodzin dziecka niepełnosprawnego fizycznie i psychicznie.

Jeśli podejrzewa się homocystynurię, wykonuje się szereg dodatkowych procedur diagnostycznych: biopsję tkanki wątroby w celu określenia enzymu beta-syntazy cystationinowej, analizy genetyczne itp.

Niebezpieczeństwo wysokiej homocysteiny podczas ciąży

Najczęściej, gdy homocysteina wzrasta w osoczu krwi u większości pacjentów, dochodzi do samoistnego poronienia (poronienia). W przypadku ciąży z wysokim poziomem homocysteiny ryzyko powikłań poporodowych u matki wzrasta: nieprawidłowości w układzie sercowo-naczyniowym i układzie krążenia, skrzepy krwi itp. U noworodka nieprawidłowo niska waga, niedojrzałość fizyczna, neurologiczne i zaburzenia immunologiczne itp.

Jeśli wzrost homocysteiny zostanie odnotowany w drugiej połowie ciąży, kobieta może rozwinąć późną toksykozę (gestoza), której towarzyszą tak niebezpieczne stany jak stan przedrzucawkowy i rzucawka (upośledzona funkcjonalność układu sercowo-naczyniowego i moczowego, która może prowadzić do śmierci matki i płodu). Ponadto, wraz ze wzrostem homocysteiny, procesy metaboliczne w łożysku są osłabione, co jest obarczone niedoborem tlenu w płodzie (hipoksja).

Kolejną z najbardziej niebezpiecznych konsekwencji zwiększonej homocysteiny jest bezpłodność (wada wszczepienia zarodka).

Homocystynuria

Jest to choroba uwarunkowana genetycznie, charakteryzująca się wzrostem stężenia homocysteiny we krwi, sprowokowana wrodzonym zaburzeniem metabolizmu metioniny i ogólnoustrojowym uszkodzeniem układu nerwowego, mózgu, naczyń krwionośnych i serca.

• zaburzenia widzenia;
• odwarstwienie siatkówki;
• wymieranie nerwu wzrokowego;

od strony układu kostnego:

• asymetryczna struktura ciała;
• długie i cienkie palce;
• deformacja klatki piersiowej;

ze strony układu sercowo-naczyniowego:

• choroba niedokrwienna serca;
• miażdżyca;
• zakrzepowe zapalenie żył itp.;
• zespół drgawkowy;
• upośledzenie umysłowe.

Choroba dziedziczona jest od matki do dziecka, więc noworodek musi zostać przebadany na homocysteinę.

Przyszłą matkę można przypisać grupie ryzyka w następujących przypadkach:

• zdiagnozowane powikłania w 2-3 trymestrze;
• predyspozycje genetyczne do homocystynurii;
• trombofilię (zwiększone krzepnięcie krwi) w historii.

Tacy pacjenci muszą regularnie monitorować stężenie homocysteiny w czasie ciąży.

Niskie wartości

Niskie stężenie homocysteiny u kobiety w ciąży z reguły nie jest niebezpieczne dla zdrowia matki i dziecka. Przeciwnie, obniżony poziom przyczynia się do poprawy krążenia łożyska i, odpowiednio, odżywiania płodu.

Uwaga: w rzadkich przypadkach patologicznie niskie stężenie homocysteiny świadczy o wczesnym początku stwardnienia rozsianego (choroba autoimmunologiczna związana z upośledzonym funkcjonowaniem układu nerwowego i mózgu).

Przygotowanie do analizy

Do badania używa się krwi żylnej uzyskanej standardową metodą nakłucia żyły łokciowej.

• Krew do analizy pobierana jest rano i na czczo (ostatni posiłek 8-10 godzin temu);
• W dniu wkłucia możesz pić tylko czystą wodę;
• 3 dni przed testem należy wykluczyć z diety tłuste, pikantne, smażone i wędzone potrawy;
• 1-2 dni przed manipulacją zabronione jest picie alkoholu i napojów energetycznych, zaleca się również ograniczenie spożycia kawy;
• Dzień przed analizą należy zminimalizować każdą aktywność fizyczną;
• Również dzień przed zabiegiem nie możesz się denerwować i martwić;
• Pół godziny - godzinę przed pobraniem próbek krwi.

Badanie nie jest prowadzone na tle leczenia farmakologicznego i terapii witaminowej, a także bezpośrednio po przejściu innych procedur terapeutycznych i diagnostycznych: CT, RTG, USG, badania odbytniczego, fluorografii, MRI, fizjoterapii itp.

Niektóre badania w czasie ciąży

Co musisz wiedzieć o homocysteinie podczas ciąży

Nowoczesne standardy odniesienia dla kobiety w ciąży w naszym kraju oznaczają dostarczenie ogromnej liczby badań laboratoryjnych przez 9 miesięcy. Łącznie z niektórymi klinikami dla kobiet i ośrodkami okołoporodowymi, w czasie ciąży pobiera się stosunkowo nową analizę biochemiczną homocysteiny.

Do czego służy ta analiza?

Poziom homocysteiny w surowicy w czasie ciąży nie jest badany w ogóle, odnosi się do analizy rozszerzonego koagulogramu. Zwykle jest pobierana od przyszłych matek o różnych patologiach (przedwczesne starzenie się łożyska, nieodebrane poronienia itp.). Albo u kobiet z problemami z poczęciem i ciążą wcześniej.

Badanie krwi na homocysteinę przeprowadza się nie tylko w czasie ciąży, ponieważ jest to dość popularna analiza terapeutyczna. Homocysteina jest aminokwasem utworzonym z metioniny, która z kolei dostaje się do organizmu z pożywieniem. Z homocysteiny pod wpływem witamin B2, B6, B12 i kwasu foliowego powstaje cysteina.

Przy wysokich stężeniach w surowicy jest toksyczny dla śródbłonkowej ściany naczyń (delikatna wewnętrzna wyściółka tętnic i żył), co powoduje, że „zły” cholesterol łatwo na nich osiada, powodując tworzenie się skrzepów krwi. Zakrzepica z kolei zaburza przepływ krwi, w tym łożysko, i może prowadzić do choroby zakrzepowo-zatorowej - oddzielenia skrzepu krwi i jego przeniesienia do mózgu, serca, płuc lub innych narządów, co spowoduje udar, atak serca lub płuc.

Zatem analiza ta jest niezbędna do oceny układu krzepnięcia matki oczekującej lub podczas badania kobiety planującej ciążę.

Czym powinna być homocysteina podczas ciąży

Jego normalne wartości u kobiet w ciąży nie przekraczają 5–10 µmol / l. W silnej połowie wskaźnik ten jest wyższy ze względu na większą masę mięśniową. Norma homocysteiny podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży jest prawie taka sama - od 4 do 12 µmol / l. W 2 trymestrze ilość homocysteiny powinna zostać zmniejszona o 50% i pozostać na stałym poziomie do momentu porodu. Wraz ze wzrostem zawartości tego aminokwasu powyżej powyższych wartości występuje stan patologiczny zwany hiperhomocysteinemią.

Jakie są konsekwencje hiperhomocysteinemii (zwanej dalej HHC) u kobiet w ciąży?

Podwyższona homocysteina w czasie ciąży nie zawsze prowadzi do jakichkolwiek konsekwencji. Zwiększenie go zwiększa ryzyko różnych sytuacji (zostaną podane poniżej). Udowodniono, że im wyższy poziom homocysteiny i im starsza kobieta, tym większe ryzyko.

Konsekwencje HHC:

• Zwykła utrata płodu.
• Choroby naczyniowe, w tym przedwczesne starzenie się i aborcja łożyska. Przewlekła niewydolność łożyska.
• Opóźniony rozwój płodu, powstawanie wad.
• Przewlekłe niedotlenienie płodu.

Dlaczego występuje GHZ

Homocysteina powstaje z metioniny. Metionina - aminokwas, który pochodzi z pożywieniem.

Produkty z dużą ilością metioniny:

• Pochodzenie zwierzęce:
  • Jaja
  • Wątroba
  • Ryba
  • Mleko
• Pochodzenie rośliny:
  • Rośliny strączkowe
  • Orzechy

Należy zauważyć, że w produktach pochodzenia zwierzęcego metionina jest znacznie więcej. Fasola i orzechy zawierają również wystarczającą ilość, ale dla kobiety w ciąży lepiej jest je zmniejszyć w swojej diecie.

Powoduje GHZ

• Brak kofaktorów do przekształcania homocysteiny w cysteinę, to znaczy brak B2, B6, B12 i kwasu foliowego. Brak tych witamin może być zgodny z przyszłą matką wegetarianizmu, szczególnie surowej żywności, jak również z chorobami żołądka (zwłaszcza z zanikowym zapaleniem żołądka).
• W chorobach przewlekłych:
  • Nadciśnienie
  • Niewydolność serca i nerek
  • Cukrzyca
  • Choroby tarczycy
• Złe nawyki:
  • Palenie
  • Nadużywanie alkoholu
  • Uzależnienie.
  • Duża ilość kawy jest silnym czynnikiem zwiększającym homocysteinę (efekt występuje podczas picia 5 filiżanek kawy dziennie).
• Nadmierna aktywność fizyczna lub odwrotnie, brak aktywności fizycznej.

Są to tak zwane czynniki zewnętrzne. Nie oznaczają one, że jeśli jesteś palącym weganinem, który pracuje jako ładowacz, wtedy będziesz miał 100% wzrost poziomu homocysteiny w czasie ciąży, ale procent, oczywiście, będzie wysoki w tej sytuacji. Jednak głównym czynnikiem zwiększającym jego poziom jest genetyka. Znaleziono mutacje w odpowiednich genach odpowiedzialnych za transformacje homocysteiny.

Co zrobić z podwyższoną homocysteiną

Podczas porodu, wraz ze wzrostem homocysteiny, konieczne jest stosowanie kompleksów witaminowych zawierających witaminy z grupy B. Ponadto znaczna dieta jest ważna podczas ciąży ze wzrostem homocysteiny.

Podstawy diety

• Produkty pochodzenia zwierzęcego powinny być obecne w diecie przyszłej mamy, ale gdy hiperhomocysteinemia powinna być ograniczona, zmniejszając spożycie mięsa do 1-2 razy w tygodniu. Jeśli kobieta jest wegetarianką, konieczne jest włączenie mleka lub sera do diety, ale nie nadużywaj tych produktów.
• Orzechy W przypadku kobiet w ciąży dopuszczalne jest spożywanie 10 orzechów tygodniowo, ale przy wysokim poziomie homocysteiny lepiej jest całkowicie je wykluczyć.
• Odmawiaj kawy, pij mniej mocną parzoną herbatę. I oczywiście wykluczyć alkohol i papierosy.

Oprócz diety, w niektórych przypadkach, specjalna terapia antykoagulacyjna (mianowanie heparyny o niskiej masie cząsteczkowej). Leki przeciwzakrzepowe są przepisywane, gdy występują inne zmiany w układzie krzepnięcia krwi ze wzrostem homocysteiny w czasie ciąży, które łącznie nazywane są hiperkoagulacją (zwiększona lepkość krwi). Czasami przepisuje się aspirynę, ale rzadziej niż heparyny o niskiej masie cząsteczkowej.

Jeśli zarejestrowana zostanie zwiększona homocysteina podczas ciąży, konieczne jest ponowne wykonanie analizy.

Jeśli wzrost utrzymuje się:

• Konieczne jest dostosowanie diety
• Sprawdź poziom witamin w surowicy, a gdy się zmienią, sprawdź stan żołądka i jelit
• Ocenić cały układ krzepnięcia krwi (płytki krwi, czas krzepnięcia, fibrynogen, APTT, INR itp.)
• Aby ocenić przepływ krwi maciczno-łożyska i stan płodu

Homocysteina obniżona podczas ciąży

Bardzo rzadko występuje sytuacja odwrotna, gdy homocysteina jest obniżona podczas ciąży (poziom ten jest niższy niż 4 µmol / l.). Począwszy od drugiego trymestru, jest to normalne zjawisko, ponieważ, jak stwierdzono powyżej, jego poziom jest zwykle dwa razy wyższy niż poziom początkowy. Jeśli homocysteina jest obniżona podczas planowania ciąży, należy pomyśleć o diecie - być może nie ma wystarczającej ilości mięsa.

W każdym razie obniżony poziom homocysteiny nie jest niebezpieczny i nie jest nawet szkodliwy! Wręcz przeciwnie, spadek poziomu homocysteiny w okresie rozrodczym przyczynia się do normalnego przepływu krwi do macicy i płodu.

Przyczyny zwiększonej homocysteiny w czasie ciąży

Okres ciąży jest ekscytujący dla większości przyszłych matek. Mogą jednak wystąpić nieprzewidziane komplikacje, które pociągną za sobą niezwykle negatywne konsekwencje. Co zrobić, jeśli w czasie ciąży ujawniono homocysteinę?

Co to jest?

Podczas rozszyfrowywania analizy biochemicznej krwi pacjent może być podwyższony lub obniżyć poziom homocysteiny. Co to jest homocysteina? Jest to jeden z rodzajów aminokwasów w ludzkim ciele. Homocysteina nie wchodzi sama do organizmu. Jest syntetyzowany z metoininy. Metionina wchodzi do organizmu ludzkiego wraz z pokarmem. Zawarty jest w wielu produktach. Jego zawartość jest niezwykle wysoka we wszystkich produktach pochodzenia zwierzęcego.

Zmniejszona homocysteina podczas ciąży występuje u pacjenta we wczesnym okresie noszenia dziecka. W tym przypadku nie powinieneś się martwić, ponieważ spadek poziomu aminokwasu wskazuje na normalną reakcję organizmu. Ale jeśli homocysteina jest podwyższona w późniejszym terminie, może to być początek rozwoju poważnej patologii. Jeśli ilość kwasu foliowego i witamin z grupy B w organizmie jest zmniejszona, poziom homocysteiny we krwi zaczyna gwałtownie wzrastać.

Norma homocysteiny u kobiet w ciąży waha się od 4,6 do 12,4 µmol / L. Odchylenie od normy powyżej 0,5 µmol / l jest uważane za patologiczne. Podczas życia poziom tego aminokwasu we krwi może się różnić. Szczególnie wskaźnik ten może się zmienić w okresie dojrzewania u młodzieży. Jeśli kobieta zwiększyła poziom homocysteiny we krwi, musi natychmiast skontaktować się z poradnią przedporodową w celu uzyskania porady lekarza. Zwiększenie tego wskaźnika może prowadzić do poważnych negatywnych konsekwencji, w tym aborcji i niepłodności.

Kobiety, które miały nieudane próby urodzenia dziecka, powinny zwrócić szczególną uwagę na ilość tego aminokwasu we krwi. Konsekwencje zwiększonej zawartości aminokwasów mogą być dość poważne. Jedną z konsekwencji może być tworzenie się skrzepów krwi, miażdżyca tętnic. Faktem jest, że przy podwyższonej homocysteinie ściany naczyń „rozluźniają się”, co prowadzi do osiadania na nich cholesterolu. Rozpoczyna się tworzenie płytek. Powikłania obejmują również:

• Utrata płodu.
• Naruszenie krążenia krwi w łożysku u kobiety.

Homocysteina podczas ciąży

Jedną z głównych przyczyn zwiększonego poziomu homocysteiny jest brak witaminy w organizmie kobiety w ciąży. Dlatego niezwykle ważne jest poddanie się diagnozie co najmniej raz na kilka miesięcy.

Jakie są przyczyny zwiększonej zawartości?

• Używanie tytoniu i produktów alkoholowych bardzo negatywnie wpływa na krew kobiety w ciąży, a także na stan płodu.
• Niewystarczająca ilość kwasu foliowego w organizmie. Dlatego lekarze często przepisują kurs witaminy dla kobiet w ciąży. Kwas foliowy wspomaga podział komórek w organizmie, wspomaga syntezę białek i innych substancji organicznych. Ma także dobroczynny wpływ na tworzenie ciał krwi. Witamina ta występuje w produktach ziołowych: bazylia, rozmaryn, fasola, nasiona słonecznika, kapusta itp.
• Brak witaminy B, w szczególności, to B1, B6 i B Witaminy z tej grupy są bogate w różne zboża, wieprzowinę, orzechy, produkty mleczne.
• Choroby układu hormonalnego wpływają na poziom aminokwasów w organizmie.
• Przyjmowanie niektórych leków może mieć znaczący wpływ na krew. Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może również znacznie zwiększyć poziom homocysteiny. Dlatego przed użyciem leków należy skonsultować się ze specjalistą. W razie potrzeby można zmienić leki.
• Stosowanie leków przeciwdepresyjnych może negatywnie wpływać na krew.

Jak obniżyć poziom homocysteiny? Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, należy wyeliminować wszystkie złe nawyki, stosować zdrowy tryb życia i odżywianie. Jedz dużo zielonych warzyw, płatków, wieprzowiny. Powinien być zawarty w wątrobie pokarmowej ptaków, orzechów, produktów mlecznych. Musisz także skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowania leków hormonalnych. Jeśli to możliwe, wymień je.

Nie zapomnij o regularnych badaniach przesiewowych, które obejmują biochemiczne badanie krwi. Pomoże to kontrolować poziom homocysteiny. Jest to szczególnie konieczne w przypadku kobiet, które są w drugim lub trzecim trymestrze noszenia dziecka. Podwyższony poziom homocysteiny w tak późnych okresach niekorzystnie wpływa na zdrowie nienarodzonego dziecka, może rozwinąć się zamartwica. Asphyxia jest stanem patologicznym, w którym podaż tlenu w naczyniach jest ograniczona. Serce płodu nadal bije, ale jego oddech jest trudny. Bardzo wysokie ryzyko utraty dziecka.

Przyczyny spadku

Co jeśli obniży się homocysteina? Nie przejmuj się. We wczesnych stadiach ciąży wiele kobiet ma obniżony poziom tego aminokwasu. Po kilku tygodniach wskaźniki normalizują się. Jeśli wskaźniki się nie zmienią, rozpoczął się rozwój patologii. Najczęściej zmniejszona homocysteina jest oznaką stwardnienia. Na tym etapie należy skontaktować się ze specjalistą, który wyznaczy dodatkowe egzaminy. Pomogą ustalić dokładną przyczynę spadku poziomu aminokwasów.

Aby wskaźniki wróciły do ​​normy, konieczne jest przestrzeganie zdrowej diety, umiarkowana aktywność fizyczna.

Aby zmniejszyć poziom homocysteiny, należy stosować kapsułki z olejem rybim, dodawać owoce morza do diety. Są niezwykle bogate w kwasy omega-3. Możesz pić kawę ze zredukowaną homocysteiną rano, ale w małych ilościach. Dobrą profilaktyką dla kobiet w ciąży będzie odwiedzanie basenu i częste spacery. Świeże powietrze ma pozytywny wpływ na zdrowie przyszłej matki.

Homocysteina podczas planowania ciąży. Przed planowaniem ciąży konieczne jest przeprowadzenie wstępnego badania i testu na homocysteinę. Zmniejszy to ryzyko powikłań, a także pozwoli lekarzowi przepisać kurs leków profilaktycznych.

Kto pilnie potrzebuje badania krwi homocysteiny?

• Przede wszystkim są to kobiety, które używają tytoniu i produktów alkoholowych.
• Pacjenci z cukrzycą.
• Ci, którzy mają chorobę hormonalną.
• Osoby z niewydolnością nerek.
• Kobiety z chorobami układu sercowo-naczyniowego.

Pacjenci ze zwiększoną homocysteiną zazwyczaj rodzą dzieci o bardzo niskiej wadze. Ponadto są częściej narażeni na choroby. Dlatego niezwykle ważne jest przeprowadzenie obowiązkowej diagnozy przez cały okres ciąży. Ta diagnoza obejmuje obowiązkowe badanie krwi.

Istnieje również szereg chorób dziedzicznych, w których poziom aminokwasów może się znacznie różnić. Najczęściej są one związane z upośledzoną absorpcją metioniny.

Homocysteina odgrywa główną rolę w planowaniu ciąży. Po kilku tygodniach liczby powrócą do normy. Testowanie jest wysoce zalecane dla kobiet z chorobami tarczycy i układu hormonalnego. Aby zmniejszyć wydajność homocysteiny, konieczne jest spożywanie warzyw, produktów mlecznych, wieprzowiny, zbóż, orzechów, owoców morza. Pacjent musi zwiększyć ilość witaminy w organizmie. Jedz kapsułki z olejem rybim, kwasem foliowym i witaminami z grupy B. Powinieneś również zrezygnować ze złych nawyków, unikać picia kawy, odwiedzić basen i częściej być na świeżym powietrzu. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowania leków hormonalnych. Jeśli to możliwe, wymień je.

Poziom homocysteiny w ciąży i planowaniu: normalne i nieprawidłowości

Homocysteina jest ważnym i niezbędnym aminokwasem dla ludzkiego organizmu, zwłaszcza podczas ciąży i jej planowania. Zwiększenie poziomu homocysteiny może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji, dlatego bardzo ważne jest wykonanie badania krwi na homocysteinę na etapie planowania ciąży lub w jej trakcie, jeśli w historii wystąpiły poronienia.

Co to jest homocysteina

Jak już wspomniano, homocysteina jest gatunkiem aminokwasowym i jest substancją czynną. W przeciwieństwie do innych aminokwasów, enzym ten nie przenika do organizmu wraz z pożywieniem, ale jest syntetyzowany przez metioninę i jest uważany za produkt jego przetwarzania. Metionina dostaje się do organizmu poprzez żywność pochodzenia zwierzęcego.

Poziom homocysteiny zmienia się w zależności od kategorii wiekowej, ale ogólnie powinna to być minimalna ilość. Bez kwasu foliowego i witamin z grupy B metabolizm homocysteiny jest niemożliwy. Z ich niedoborem poziom jest znacznie zwiększony, w wyniku czego przetworzony produkt jest uwalniany do krwi. Następnie ściany naczyń krwionośnych zaczynają się rozpadać, przeciwko czemu powstają blaszki miażdżycowe i skrzepy krwi. W ciąży może to nawet prowadzić do zaniku rozwoju płodu.

Tak więc, aby poziom homocysteiny był normalny, konieczne jest zapewnienie spożycia kwasu foliowego i witamin B6, B12 w wystarczającej ilości. Jeśli dana osoba ma niedobór tych witamin, a dieta zawiera zbyt dużo białka, to poziom homocysteiny wzrasta.

Film informacyjny o homocysteinie

Zapewniamy twoją uwagę wideo, które mówi o produktach, które mogą prowadzić do poronienia. Program obejmował temat zwiększania homocysteiny w wyniku niezrównoważonej diety, co może prowadzić do aborcji.

Do czego służy badanie krwi homocysteiny?

Potrzebne jest badanie krwi na homocysteinę w celu:

• zapobiegać poronieniom spowodowanym zwiększoną homocysteiną;
• terminowe wykrycie braku witamin z grupy B i kwasu foliowego;
• określić ryzyko zachorowalności serca i naczyń krwionośnych;
• wykrywanie genetycznej podatności na chorobę zwaną homocystynurią.

Homocystynuria odnosi się do choroby o charakterze genetycznym, która pociąga za sobą takie konsekwencje jak opóźnienie umysłowe, chudość, miażdżyca tętnic i inne choroby naczyń krwionośnych, serca, aparatu wzrokowego i układu kostnego.

Najczęściej w okresie ciąży homocysteina jest obniżona, co przyczynia się do poprawy krążenia krwi w łożysku. Jest to fizjologicznie normalne.

Norma homocysteiny podczas planowania ciąży i noszenia płodu

Każda kobieta planująca ciążę i mająca w przeszłości więcej niż 2 poronienia, musi przejść badanie krwi na homocysteinę. W przypadku wykrycia nieprawidłowości konieczna jest terapia medyczna mająca na celu zrównoważenie poziomu kwasu foliowego i witamin z grupy B.

U zdrowej osoby dorosłej norma homocysteiny powinna być równa:

• brak lub planowanie ciąży - 4,44-13,56 µmol / l;
• w czasie ciąży - 4,6-12,4 μmol / l, możliwe są odchylenia w każdym kierunku 0,5 μmol / l.

W niektórych laboratoriach norma dla kobiet w ciąży wynosi do 10 µmol / l, a dla kobiet niebędących w ciąży wynosi do 15 µmol / l, dlatego zaleca się skupienie na normach laboratoryjnych, w których przeprowadzono analizę!

Hiperhomocysteinemia podczas ciąży i planowania

Gdy poziom homocysteiny przekracza normę, lekarze diagnozują hiperhomocysteinemię. Zwiększenie poziomu tego aminokwasu nie zawsze może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji. Zwiększa to tylko ryzyko poronienia lub innych niekorzystnych skutków, ale jeśli zmienisz sytuację na czas, ryzyko to zostanie zminimalizowane.

Przyczyny i konsekwencje

1. Ponieważ metionina pojawia się wraz z niektórymi produktami zwierzęcymi, ryzyko patologii występuje, gdy kobieta spożywa mięso, produkty mleczne (zwłaszcza twaróg) i jajka w dużych ilościach.
2. Brak witamin z grupy B i kwasu foliowego w organizmie, co z kolei wynika z niezrównoważonej diety.
3. Niektóre choroby przewodu pokarmowego (zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka itp.), Które upośledzają wchłanianie korzystnych substancji z przewodu pokarmowego.
4. Obecność niewydolności nerek i / lub niedoczynności tarczycy.
5. Picie dużych ilości kawy, napojów alkoholowych, palenie.
6. Siedzący tryb życia lub odwrotnie, nadmierne ćwiczenia.
7. Twarde diety, niedożywienie.

Zauważ, że u wegetarian poziom homocysteiny jest rzadko podwyższony. Nie przemawia to jednak za wegetarianizmem, ponieważ przy tego typu żywieniu kobiety w ciąży płód nie otrzymuje innych użytecznych substancji (w szczególności białka i żelaza, które są tak niezbędne dla prawidłowego rozwoju płodu).

• samoistne poronienie;
• stan przedrzucawkowy i rzucawka;
• opóźnienie wzrostu płodu;
• niedotlenienie płodu;
• niewydolność łożyska w postaci przewlekłej;
• zerwanie łożyska;
• żylna choroba zakrzepowo-zatorowa;
• nefropatia i retinopatia, jako powikłanie obecności cukrzycy u kobiety w ciąży.

Co zrobić z podwyższoną homocysteiną w czasie ciąży

Terapia witaminami jest najskuteczniejszym sposobem leczenia podwyższonego poziomu homocysteiny. Ogólnie, leczenie może być następujące:

1. Powołanie kwasu foliowego (5 mg dziennie) i witamin z grupy B w dużych ilościach. Pozwala to uzupełnić niedobór tych substancji w organizmie i zrównoważyć syntezę homocysteiny. Ponadto stymulowana jest hemopoeza, poprawia się funkcjonalność narządów wewnętrznych, przyspieszają procesy metaboliczne i syntetyzuje się wiele aminokwasów. Dodatkowo, krzepliwość krwi jest normalizowana, kwasy nukleinowe tworzą się w wystarczającej ilości, a wzrost i podział komórek są przyspieszane. Ale najważniejsze - embrion rozwija się prawidłowo.
2. Po diecie mającej na celu zmniejszenie spożycia białka i zwiększenie proporcji owoców i warzyw w diecie.
3. Leczenie przeciwpłytkowe polega na podawaniu aspiryny w małych dawkach (do 100 mg dziennie) lub lekach na heparynę - fraxiparynę, clexan, fragmin itd. Zmniejsza to ryzyko miażdżycy (tworzenie się płytek cholesterolu) i zakrzepowego zapalenia żył.

W przypadku wykrycia podwyższonego poziomu homocysteiny zaleca się również oddanie krwi na cukier, kreatyninę i TSH.

Zapobieganie:

• pozbyć się złych nawyków;
• jedz więcej pokarmów bogatych w witaminy B 6, B 9, B 12;
• nie jedz dużo i często kawy;
• prowadzić aktywny tryb życia, ale bez fanatyzmu (trening siłowy na siłowni jest już za duży dla osób planujących ciążę, a dla kobiet na tym stanowisku dozwolona jest tylko niewielka waga w postaci hantli);
• chodzić na zewnątrz;
• ściśle monitoruj swoją dietę (białko jest bardzo ważne dla rozwijającego się płodu, ale powinno być w wystarczających ilościach i warzywach).

Przyjmowanie aminofiliny może tymczasowo zwiększyć poziom homocysteiny. Dlatego w czasie leczenia aminofiliną krew dla homocysteiny nie jest podawana.

Niska homocysteina podczas ciąży

Zmniejszone poziomy homocysteiny w czasie ciąży nie są niebezpieczne, ale przeciwnie, są korzystne. Faktem jest, że znacznie poprawia ukrwienie łożyska, w wyniku czego zarodek otrzymuje wystarczającą ilość składników odżywczych. Dlatego kobieta w ciąży nie powinna się martwić, jeśli poziom homocysteiny we krwi jest poniżej normy.

Jedyną negatywną stroną jest uczucie osłabienia, zmęczenia i pogorszenia ogólnego samopoczucia, ale zdarza się, że takie objawy nie są obserwowane. Wszystko zależy od cech ciała kobiety w ciąży.

Przyczyny, konsekwencje

Główne przyczyny spadku poziomów homocysteiny to:

1. Początek ciąży. Zmniejszenie poziomu homocysteiny w pierwszym trymestrze ciąży nie jest odchyleniem. Następny poziom musi osiągnąć ustaloną normę.
2. Stwardnienie rozsiane, które wpływa na rdzeń kręgowy i mózg.

Co zrobić z niską homocysteiną w czasie ciąży

Aby kobieta czuła się dobrze i nie dawała dyskomfortu słabości, musisz przestrzegać następujących zasad:

1. Prowadzenie siedzącego trybu życia jest surowo zabronione, tylko pogorszy sytuację. Jeśli osoba ma siedzący tryb pracy, musisz wykonywać lekkie ćwiczenia co godzinę, aby nadać ciału ton.
2. Spacer na świeżym powietrzu. Jeśli to możliwe, odwiedź ogród botaniczny i inne miejsca z dużą liczbą żywych plantacji, gdzie obfituje świeże powietrze.
3. Zadbaj o swoją dietę. Jedz więcej świeżych warzyw, jagód i owoców. Zrezygnuj z pokarmów bogatych w cholesterol (wędzony, konserwowany itp.).
4. Nie pij kawy i mocnej herbaty, lepiej przyjmuj premiksy witaminowe. Jeśli nie możesz obejść się bez kofeiny, wypij 1-2 filiżanki kawy dziennie, ale nie mocne.
5. Odwiedź swojego lekarza na czas.

Jeśli będziesz przestrzegać wszystkich wymagań i zasad podczas ciąży i planowania, poziom homocysteiny będzie zawsze normalny.

Homocysteina w okresie ciąży

Pobieranie krwi jest zalecane wyłącznie na czczo (6-8 godzin po ostatnim posiłku).

ANALIZA KRWI W HOMOCYTEINACH

Metabolizm homocysteiny w organizmie.

Tworzenie się homocysteiny w organizmie człowieka następuje w procesie metabolizmu metioniny. Ten aminokwas w organizmie nie powstaje i wchodzi do jedzenia podczas jedzenia żywności pochodzenia zwierzęcego.

Witaminy B6 (pirydoksyna), B12 (cyjanokobalamina) i kwas foliowy biorą udział w procesie metabolizmu homocysteiny.

Przy udziale witaminy B12 (cyjanokobalaminy) i kwasu foliowego, homocysteina gromadzi się w organizmie i ulega procesowi odwrotnej metylacji. Gdy to nastąpi, metionina jest ponownie formowana. A dzięki działaniu witaminy B6 (pirydoksyny) następuje nieodwracalna transformacja homocysteiny w cysteinę i glutation.

Co to jest hiperhomocysteinemia?

Hiperhomocysteinemia to wzrost poziomu homocysteiny w osoczu krwi. Powodem tego jest nadmierna wewnątrzkomórkowa zawartość homocysteiny, związana z naruszeniem jej dalszej transformacji w produkty rozkładu (metionina, cysteina, glutation, itp.).

Aby nadmiar homocysteiny stał się metioniną, wymagany jest kwas foliowy w postaci aktywnej (5-metylotetrahydrofolian). Głównym enzymem, który przekształca kwas foliowy w jego formę aktywną jest MTHFR (reduktaza metylenotetrahydrofolianowa).

Zmniejszenie aktywności enzymu MTHFR z powodu zaburzeń genetycznych (polimorfizmów) jest jedną z głównych przyczyn nadmiernej akumulacji homocysteiny w komórkach.

Niedobór niezbędnych witamin (B6 (pirydoksyna), B12 (cyjanokobalamina) i kwasu foliowego) również przyczynia się do akumulacji homocysteiny w komórkach.

Przy akumulacji wewnątrzkomórkowej homocysteina najpierw wchodzi do przestrzeni pozakomórkowej, a następnie wchodzi do krwi. W rezultacie rozwija się hiperhomocysteinemia.

Podwyższone stężenia homocysteiny we krwi są cytotoksyczne, a głównym celem szkodliwego działania homocysteiny jest ściana naczyniowa. Cholesterol i wapń osadzają się na uszkodzonej powierzchni naczynia, tworzy się blaszka miażdżycowa i wzrasta ryzyko powstawania zakrzepu.

Hiperhomocysteinemia i patologia układu sercowo-naczyniowego.

Hiperhomocysteinemia jest niezależnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Według licznych badań klinicznych, ze wzrostem poziomu homocysteiny w osoczu o 5 µmol / l, ryzyko rozwoju patologii sercowo-naczyniowej wzrasta 1,3-1,7 razy. Ponadto wzrasta ryzyko rozwoju choroby Alzheimera i otępienia starczego. Pacjenci z cukrzycą z hiperhomocysteinemią często mają różne powikłania naczyniowe: nefropatię, mikroangiopatię, retinopatię itp.

Analiza homocysteiny wraz z innymi badaniami laboratoryjnymi (cholesterol, lipoproteiny o wysokiej i niskiej gęstości, fibrynogen, białko C-reaktywne itp.) Jest konieczna podczas badania osób zagrożonych chorobami układu krążenia.

Hiperhomocysteinemia i ciąża

Wraz z rozwojem hiperhomocysteinemii w czasie ciąży obserwuje się mikrozakrzepę i zaburzenia mikrokrążenia, co prowadzi do wielu powikłań położniczych i noworodkowych:

• Hiperhomocysteinemia przyczynia się do naruszenia krążenia krwi łożyska, prowadząc do wad w implantacji zarodka, co może powodować bezpłodność i poronienie.
• Pod koniec ciąży hiperhomocysteinemia może powodować przewlekłą niewydolność łożyska, przewlekłe niedotlenienie płodu, co może prowadzić do rozwoju różnych powikłań u noworodków.
• Hiperhomocysteinemia w drugiej połowie ciąży może być przyczyną rozwoju uogólnionej mikroangiopatii. Może to objawiać się późną toksykozą (stan przedrzucawkowy): nefropatią, stanem przedrzucawkowym i rzucawką. Wraz z rozwojem ciężkich powikłań możliwe wczesne zakończenie ciąży z powodów medycznych.
• Homocysteina swobodnie przenika przez barierę łożyskową i może wpływać na płód (teratogenny i fetotoksyczny). Ponadto hiperhomocysteinemia ma bezpośredni toksyczny wpływ na układ nerwowy płodu.

Badanie krwi homocysteiny jest konieczne podczas badania kobiet w ciąży, wraz z badaniami systemu hemostazy (badania hemostazjologiczne), określaniem stężenia witaminy B12 i kwasu foliowego itp.

Aby wyjaśnić przyczyny hiperhomocysteinemii, wskazane jest przeprowadzenie badań genetycznych metodą PCR:

Homocysteina podczas ciąży

Hemocysteina jest nieuchronnie tworzona w ludzkim ciele, ale w normalnym stężeniu nie stwarza problemów zdrowotnych. Aby urodzić zdrowe dziecko, musisz kontrolować poziom tej substancji.

Podwyższona homocysteina jest odchyleniem od normy, które jest wykrywane podczas przedłużonej morfologii krwi. Dlaczego musisz to kontrolować? Jak niebezpieczny jest wzrost wskaźnika? Skąd pochodzi homocysteina i dlaczego w ogóle jest potrzebny? Spróbujmy znaleźć odpowiedzi na te pytania.

Homocysteina w organizmie

Homocysteina jest obecna we krwi każdej osoby. Substancja ta jest efektem ubocznym przetwarzania aminokwasu metioniny, który jest bardzo przydatny i niezbędny do prawidłowego przebiegu procesów metabolicznych. Metionina występuje w produktach spożywczych takich jak jaja, mięso, twaróg, kefir, bez których właściwe odżywianie jest nie do pomyślenia. I oczywiście nie da się w pełni zaopatrzyć małego mężczyzny w środku we wszystkie składniki odżywcze, których potrzebuje bez nich. Dlatego konieczne jest pogodzenie się z obecnością homocysteiny, tak jak z nieprzyjemnym sąsiadem, ale bycie na straży, to znaczy kontrolowanie jej zawartości we krwi.

Stawki i odchylenia

Zwykle u zdrowej osoby zawartość homocysteiny we krwi wynosi 10-11 μmol / l. Wskaźnik może zmieniać się w jednym lub innym kierunku z zaburzeniami hormonalnymi, w okresie dojrzewania, ciąży (w tym przypadku stężenie zwykle maleje). W pierwszym trymestrze, normalne szybkości wahają się od 4,6 do 12,4 μmol / l, dopuszczalne jest odchylenie od górnej i dolnej granicy nie większej niż 0,5 μmol / l. Po 12–40 tygodniach możliwe jest zmniejszenie częstości występowania u kobiet przygotowujących się do drugiego rodzaju, z dziedzicznymi patologiami i predyspozycjami genetycznymi. Muszą kontrolować homocysteinę.

Jakie jest niebezpieczeństwo homocysteiny podczas ciąży?

Ogólnie rzecz biorąc, zmniejszenie stężenia tej substancji nie stanowi zagrożenia dla zdrowia matki i dziecka. Z podwyższonym poziomem homocysteiny trudniej. W przypadku dużego odchylenia substancja ta niekorzystnie wpływa na ściany naczyń krwionośnych, czyniąc je mniej gładkimi i elastycznymi. W rezultacie płytki i płytki cholesterolowe tworzą się wewnątrz naczyń. Naczynia są zwężone, przepływ krwi jest utrudniony, pogarszając zarówno stan przyszłej matki, jak i dostarczanie tlenu dziecku i substancje przydatne do jego rozwoju. Szanse na zdrowe dziecko są ograniczone. Możliwe jest nawet przerwanie ciąży, a jeśli dziecko nadal rodzi się na czas, wówczas ma małą wagę i niską odporność.

Jak zapobiegać i leczyć homocysteinę w czasie ciąży

Oprócz palenia, które jest nie do przyjęcia dla kobiet w ciąży, nieumiarkowane spożycie kawy, siedzący tryb życia i brak witamin (głównie grupy B) mogą powodować wzrost homocysteiny. Objawami tego problemu są przyspieszony przyrost masy ciała, zmniejszona diureza, obrzęk. Jeśli podejrzewasz podwyższony poziom homocysteiny, musisz z pewnością przeprowadzić odpowiednią analizę, której wyniki zaleci lekarz, aby przyjmować witaminy z grupy B i kwasu foliowego lub innych leków. Ale najlepszą obroną jest odpowiedzialne podejście do noszenia dziecka. Porzuć złe nawyki, dobrze się odżywiaj, chodź więcej i dbaj o siebie.

Homocysteina podczas ciąży

Masz podwyższoną homocysteinę - kobieta może usłyszeć taką diagnozę przy noszeniu dziecka. Ale ten, kto jest daleki od biologii i chemii, nie jest w stanie dowiedzieć się, jaka jest substancja. Spróbujemy jednak rzucić nieco światła na to zjawisko.

Homocysteina jest substancją, która powstaje w organizmie człowieka w wyniku przetwarzania aminokwasu metioniny. Z kolei metionina dostaje się do organizmu z pożywieniem. Nawiasem mówiąc, aminokwasy metionina są bardzo przydatne, są w mięsie, jajach i produktach mlecznych.

Norma homocysteiny podczas ciąży

Norma homocysteiny we krwi dla kobiety w ciąży wynosi od 4,6 do 12,4 µmol / l (dla porównania średnia norma stężenia homocysteiny we krwi osoby dorosłej wynosi 10-11 µmol / l). Oczywiście dozwolone są pewne odchylenia, ale nie więcej niż 0,5 µmol / lw każdym kierunku.

W przypadku zwiększonego lub, przeciwnie, obniżonego poziomu homocysteiny u przyszłej matki, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i leczenie tego problemu, ponieważ od tego zależy twoje zdrowie i zdrowie nienarodzonego dziecka.

Poziom homocysteiny przez całe życie stale się zmienia. Wpływ na to mają różne czynniki, w szczególności okres dojrzewania. Ciąża może również powodować zmiany poziomu homocysteiny we krwi. We wczesnych stadiach upadku fizjologicznego.

Niska homocysteina

Pewne zmniejszenie homocysteiny wraz z początkiem ciąży nie jest niebezpieczne, ponieważ jest to normalna reakcja organizmu na zmiany zachodzące z nią w tym okresie. Jednak wiele osób interesuje się tym, jak obniżona homocysteina wpływa na ciążę. Powinieneś wiedzieć, że ten stan u kobiet we wczesnych stadiach nie wymaga żadnego leczenia. Ale czasami niski poziom homocysteiny może mieć pewien negatywny wpływ na samopoczucie kobiety w ciąży.

Istnieje grupa ryzyka, której lekarze stale zalecają monitorowanie poziomu homocysteiny we krwi. Na przykład mówimy o kobietach, które planują zostać matką po raz drugi, kobiety są również narażone na ryzyko w drugim i trzecim trymestrze ciąży, jeśli mają komplikacje. Ponadto wzrost poziomu homocysteiny może być związany z predyspozycją genetyczną lub niektórymi dziedzicznymi patologiami. Zagrożone są również kobiety zagrożone trombofilią.

Homocysteina - normalna, podwyższona, obniżona

Homocysteina powstaje w organizmie za pomocą niezbędnego aminokwasu metioniny. Ten aminokwas nazywano niezastąpionym ze względu na fakt, że nie jest on sam w sobie formowany i jest dostarczany tylko z pomocą pewnych pokarmów. Metionina występuje w jajach, mięsie i produktach mlecznych. I tylko jeśli w diecie znajdują się produkty zwierzęce, homocysteina zostanie utworzona z aminokwasu metioniny w organizmie. Ponadto, pod wpływem witaminy B-12 i kwasu foliowego, część homocysteiny staje się ponownie metioniną, podczas gdy inna część, pod wpływem witaminy B-6, przyjmuje nowy typ produktu metabolicznego - cystotioninę.

Przez całe życie poziom homocysteiny w ludzkiej krwi zmienia się. Zazwyczaj z wiekiem obserwuje się wzrost krwi. Przed okresem dojrzewania, zarówno u dziewcząt, jak i chłopców, poziom homocysteiny jest mniej więcej taki sam i wynosi około 5 μmol / l. Po okresie dojrzewania jego poziom wzrasta. Również we krwi męski poziom homocysteiny jest wyższy niż u samicy. Im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo, że badanie krwi ujawni zwiększoną ilość homocysteiny. Wynika to z faktu, że zmiany w nerkach związane z wiekiem występują w organizmie człowieka. Zwykle homocysteina jest podwyższona u osób z nadwagą.

Homocysteina wzrosła

Homocysteina jest podwyższona (hiperhomocysteinemia - GHZ) w ludzkiej krwi może być z wielu powodów:

• stany niedoboru witamin - jest najczęstszą przyczyną zwiększonej homocysteiny we krwi. Ciało jest szczególnie wrażliwe na brak witamin B-1, B-6 i B-12, a także brak kwasu foliowego;
• nadmierne spożycie napojów zawierających kofeinę - jednym z najpotężniejszych czynników, w których występuje wzrost homocysteiny w ludzkiej krwi, jest spożywanie dużych ilości kawy. Osoby pijące 6 lub więcej kubków kawy dziennie mają poziom homocysteiny 2-3 µmol / l wyższy niż osoby, które nie nadużywają napojów kawowych;
• palenie - istnieją sugestie, że palacze mają podwyższoną homocysteinę;
• hipodynamika - prowadzi również do wzrostu poziomu homocysteiny we krwi. Odwrotnie, umiarkowane ćwiczenia zmniejszają jego poziom we krwi;
• nadużywanie alkoholu prowadzi do wzrostu homocysteiny we krwi, a stosowanie niewielkiej ilości alkoholu zmniejsza jej poziom.

Nagromadzenie homocysteiny w organizmie jest niebezpieczne, ponieważ jej duża ilość uszkadza ściany tętnic, pęka śródbłonek (wewnętrzna warstwa ściany tętnicy). Ciało próbuje uleczyć te urazy, a cholesterol i wapń wytrącają się w tych miejscach - uzyskuje się płytkę miażdżycową. Światło naczynia staje się mniejsze, czasami całkowicie zatkane, co prowadzi do pęknięcia naczynia lub skrzepliny. Konsekwencje takich warunków są niezwykle ciężkie w ciele na śmierć. Wisząca homocysteina w stężeniu 5 µmol / L we krwi powoduje wzrost ryzyka miażdżycowych zmian naczyniowych u mężczyzn o 60%, u kobiet o 80%.

Stan, w którym podwyższa się poziom homocysteiny, zwiększa ryzyko demencji starczej i choroby Alzheimera. W połączeniu z cukrzycą i hiperhomocysteinemią częstymi powikłaniami naczyniowymi są retinopatia, nefropatia, choroba naczyń obwodowych itp.

Podczas ciąży wzrost poziomu homocysteiny jest wysoce niepożądany. Może to powodować rzucawkę, stan przedrzucawkowy, żylną chorobę zakrzepowo-zatorową, jak również powodować samoistną aborcję.

Homocysteina obniżona

Zwykle homocysteina jest obniżana pod koniec drugiego, na początku trzeciego trymestru ciąży. Spadek tego okresu sprzyja pojawieniu się krążenia łożyskowego. Następnie następuje stopniowy wzrost homocysteiny.

Stan, w którym homocysteina jest obniżona, jest często obserwowany u pacjentów z taką chorobą jak stwardnienie rozsiane.

Norma homocysteiny we krwi

• dla mężczyzn 5,9-16,0 µmol / l;
• dla kobiet 3,4-20,4 μmol / l.

Chciałbym jeszcze raz przypomnieć, że wzrost homocysteiny o 5 µmol / l we krwi pociąga za sobą wzrost ryzyka miażdżycowej zmiany naczyniowej u mężczyzn o 60%, u kobiet o 80%

Wskazania do analizy

Wskazania do analizy krwi homocysteiny:

• pacjenci z zakrzepicą tętniczą lub żylną w wywiadzie;
• diabetycy;
• osoby otrzymujące leki hipoglikemizujące, przeciwdrgawkowe, cytostatyki;
• kobiety z historią położniczą lub pacjenci, których krewni w wieku poniżej 40-45 lat cierpieli na zawały serca, udary lub zakrzepicę;
• osoby, które przeszły operację żołądka;
• otępienie starcze lub choroba Alzheimera;
• kobiety w ciąży;
• u osób w celu określenia ryzyka chorób układu krążenia.

Przygotowanie do badania krwi homocysteiny

Pacjent jest uprzedzany, że w ciągu dnia przed pobraniem krwi do analizy powinien unikać wysiłku fizycznego, nie pić alkoholu, tłustych potraw. Analizę przeprowadza się rano na czczo. Po ostatnim posiłku przerwa nie powinna być mniejsza niż 6 godzin. Krew pobierana jest z żyły. Materiałem do badania jest surowica. Wynik będzie znany za 2 dni.

Przyczyny nieprawidłowości i metody normalizacji homocysteiny we krwi

Homocysteina jest aminokwasem powstającym w procesie metabolizmu metioniny, który znajduje się w osoczu krwi głównie w postaci związanej z białkami. Wyniki badań krwi pokazują całkowitą homocysteinę (wolną i związaną). Główna część wolnej homocysteiny ulega odwrotnej metylacji (dodanie grupy metylowej - CH3), tworząc metioninę. W tym samym czasie przeprowadzana jest nieodwracalna transformacja w cysteinę i glutation.

Ten aminokwas nie występuje w żywności, źródłem jego syntezy w organizmie człowieka jest metionina, która jest zawarta w dużych ilościach w produktach mięsnych i jajach. Normalnie homocysteina jest stale syntetyzowana i rozkładana, a jej stężenie równowagi nie jest wysokie. Jeśli jednak jakiś mechanizm zawiedzie, na przykład z dużą liczbą produktów zawierających metioninę lub z naruszeniem mechanizmu rozpadu homocysteiny, jego stężenie we krwi może znacznie wzrosnąć (hiperhomocysteinemia). Według danych z badań medycznych ponad jedna trzecia populacji Rosji ma 50% nadmiar homocysteiny we krwi.

Metabolizm tego związku organicznego nie jest możliwy bez kwasu foliowego i witamin z grupy B (zwłaszcza B6 i B12). Wraz z wiekiem stężenie homocysteiny we krwi wzrasta, ponadto występują różnice seksualne. Zatem w przedziale wiekowym 18-50 lat zawartość tego aminokwasu we krwi mężczyzn jest wyższa niż u kobiet. Norma homocysteiny u mężczyzn (do 60 lat) nie jest wyższa niż 11,2 µmol / l, w przypadku osób starszych powyżej 60 lat (zarówno mężczyzn, jak i kobiet) wskaźnik ten nie powinien przekraczać 11,9 µmol / l.

Przyczyny zaburzeń metabolizmu homocysteiny są szczegółowo badane. Najczęściej proces ten wynika z:

• defekty genetyczne enzymów zaangażowanych w metabolizm;
• niedobór niezbędnych witamin.

Modulator do redukcji homocysteiny.

Najczęstszym powodem wzrostu poziomu homocysteiny jest brak kwasu foliowego. Jednak nawet jeśli kwas foliowy jest dostarczany w wystarczających ilościach, ale brakuje mu witaminy B12, zawartość tego aminokwasu nadal rośnie. Nawiasem mówiąc, niewystarczające spożycie cyjanokobalaminy (B12) i kwasu foliowego (PP) nawet bez odniesienia do przedmiotu dyskusji zwiększa ryzyko problemów z układem sercowo-naczyniowym.

Norma homocysteiny jest znacznie przekroczona u pacjentów z rozpoznaniem homocystynurii. Ta choroba jest spowodowana genetycznym zaburzeniem metabolicznym tej substancji. Objawy są bardzo poważne: upośledzenie umysłowe, miażdżyca w młodym wieku, choroba zakrzepowo-zatorowa. Nieznacznemu wzrostowi stężenia homocysteiny może towarzyszyć wiele innych, mniej poważnych chorób dziedzicznych.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Gromadząc się wewnątrz komórek do krytycznych stężeń, homocysteina przenika do przestrzeni pozakomórkowej, a następnie - do osocza. Wysokie stężenie tego aminokwasu we krwi jest toksyczne dla komórek naczyniowych: z czasem ich powierzchnia rozluźnia się, tworząc warunki wstępne do tworzenia skrzepów krwi lub płytek cholesterolu. Ponadto, światło naczyń stopniowo nakłada się, a nieprawidłowe funkcjonowanie dopływu krwi może spowodować atak serca lub udar. Ponadto lepkość krwi znacznie wzrasta, co dodatkowo obciąża mięsień sercowy. Według wyników badań, jeśli szybkość homocysteiny zostanie przekroczona o 5 mikromoli / litr, ryzyko miażdżycy wzrasta o 80% u mężczyzn i 60% u kobiet. Zwrócono również uwagę na bezpośredni związek między stężeniem tego aminokwasu a występowaniem choroby Alzheimera i demencji starczej. Homocysteina jest szczególnie ważna dla osób cierpiących na cukrzycę: nawet niewielki wzrost stężenia tego aminokwasu może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań: nefropatii, retinopatii, uszkodzenia naczyń obwodowych

Grupa ryzyka

Lekarze identyfikują kilka kategorii osób, u których ryzyko hiperhomocysteinemii jest znacznie zwiększone. Przede wszystkim są to osoby starsze powyżej 60 lat (zwłaszcza mężczyźni). Dodatkowe czynniki ryzyka to palenie i częste picie. Być może warto ponownie rozważyć twoje nawyki dla miłośników kawy: według danych badawczych ludzie, którzy piją więcej niż 6 filiżanek tego napoju dziennie, są narażeni na ryzyko zwiększenia homocysteiny. Ponadto wskaźnik ten powinien być stale monitorowany u osób cierpiących na cukrzycę typu 2, niewydolność nerek, niektóre choroby endokrynologiczne i genetyczne.

Homocysteina podczas ciąży

Zwiększenie stężenia homocysteiny w okresie rozrodczym jest szczególnie niebezpieczne: często jest to przyczyną aborcji w pierwszych miesiącach, a także strasznych powikłań ostatniego trymestru - rzucawki i żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Norma homocysteiny w ciąży wynosi 4,6–12,4 mikromola na litr i zależy od okresu: pod koniec pierwszego - na początku drugiego trymestru, stężenie homocysteiny ma tendencję do zmniejszania się, powrót do normalnych wartości następuje 4-5 dni po porodzie.

Test homocysteiny

Testy krwi na ten poziom aminokwasów są przepisywane w celu oceny ryzyka rozwoju chorób naczyniowych i serca. Aby uzyskać pełniejszy obraz, pożądane jest jednoczesne uzyskanie danych na temat cholesterolu, lipoprotein, fibrynogenu. Zgodnie z wynikami licznych badań klinicznych, jeśli norma homocysteiny zostanie przekroczona półtora raza, ryzyko przedwczesnej śmierci z powodu chorób serca i naczyń krwionośnych wzrasta o 70%. Dlatego konieczne jest dołożenie wszelkich starań, aby zminimalizować jego koncentrację we krwi. Na szczęście, przy braku poważnej patologii genetycznej, zawartość tego aminokwasu we krwi jest skutecznie regulowana za pomocą odpowiedniej zrównoważonej diety. Dotyczy to szczególnie kobiet planujących ciążę. Nawiasem mówiąc, tempo homocysteiny u kobiet jest nieco niższe niż u mężczyzn, co tłumaczy się niższym odsetkiem masy mięśniowej.

Do analizy homocysteiny pobierana jest krew żylna. Badanie przeprowadza się na pusty żołądek (co najmniej 8 godzin po posiłku). W celu uzyskania prawidłowych wyników w przeddzień badania pożądane jest wykluczenie tłustych potraw mięsnych z diety, a także powstrzymanie się od przyjmowania niektórych leków (cyklosporyny, karbamazepiny, metotrixatu).