GRA w morfologii krwi

GRA, określone na podstawie badania krwi, stanowią ważną część całego badania. Za pomocą bardzo prostych algorytmów można wyjaśnić diagnozę, zrozumieć stan osoby. Dlatego przeprowadzają takie testy nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci.

Ogólne informacje

Do tej pory pełna morfologia krwi jest najbardziej dostępną metodą diagnostyczną. Dekodowanie takiej analizy jest w stanie dostarczyć informacji o wewnętrznym stanie osoby, ponieważ wykorzystuje ona różne parametry określające jej stan.

Takie badanie pomaga wykryć wszelkie zmiany wartości funkcjonalnej i dokonać dokładnej diagnozy. Jako jeden ze składników ogólnego badania krwi, granulocyty są izolowane, redukowane do GRA w analizie. Granulocyty są rodzajem białych krwinek. GR, wraz z innymi komórkami krwi, są odpowiedzialne za szereg ważnych funkcji, które umożliwiają prawidłowe funkcjonowanie organizmu. W szczególności granulocytom przypisuje się misję ochronną, która zapewnia walkę z zapaleniem, infekcjami lub alergiami.

W związku z tym, analizując krew, wskaźnik GR pomoże wykazać, w jaki sposób procesy ochronne są aktywne u dzieci lub dorosłych i ustalić przyczyny patologii. Granulocyty są tak nazywane, ponieważ składają się z granulek. Czasami GR nazywa się po prostu ziarnistymi leukocytami. Same granulocyty są podzielone na trzy typy:

Seria GR działa jako pierwsza linia obrony ciała. Jest to główna linia obrony w ataku szkodliwych mikroorganizmów, rozpoczynając w ten sposób odpowiedź immunologiczną u dzieci i dorosłych. W porównaniu z całkowitymi wskaźnikami ilościowymi leukocytów, granulocyty zajmują 75%. Każdy podgatunek GRA ma określone właściwości, odpowiednio, jego funkcja jest wykonywana w ramach opieki nad odpornością komórkową.

Pomimo faktu, że niektóre rodzaje granulocytów oddziałują z różnymi procesami patologicznymi, praca jest wykonywana w połączeniu z innymi białymi krwinkami. Jeśli patologia w ciele rozwinęła się poważnie, GRA zaczyna działać razem.

Praca z neutrofilami

Podczas pracy białe krwinki dość szybko wyczerpują swój potencjał i odpowiednio szybko umierają. Aby wyeliminować ten niedobór, niedojrzałe granulocyty pojawiają się we krwi, ale są również w stanie chronić organizm. Korzystając z ogólnego badania krwi, można obliczyć liczbę niedojrzałych białych krwinek, a tym samym stwierdzić, jak silny jest stan zapalny.

Granulocyty obojętne są najliczniejsze w liczbie białych krwinek. Ich odsetek w procentach powinien wynosić co najmniej 45 procent, ale nie może przekraczać 75 procent bariery. W krwi obwodowej zdrowych dzieci i dorosłych można wykryć granulocyty neutrofilowe typu jądrowego segmentu i jądrowego pasma.

Pierwsze wyróżniają się tym, że zawierają małe jądro i dużą ilość cytoplazmy. W rdzeniu znajduje się pięć do sześciu segmentów. Drugi typ GRA jest uważany za młodszą postać białych krwinek. Mają rdzeń w kształcie podkowy, norma ich liczby nie przekracza sześciu procent. Jeśli jednak mówimy o badaniu krwi noworodków, wskaźnik wzrasta do 20 procent. Z wiekiem zostają obniżeni.

Fagocytoza jest główną funkcją danych GRA. Proces ten dotyczy poszukiwania, zajęcia i zniszczenia obcych środków. Ze względu na dużą liczbę granulek, które tworzą neutrofile, następuje zniszczenie cząstek chorobotwórczych. Prowadzi to do powstawania ropy w miejscu zapalenia. W zasadzie składa się z komórek tkanek, które zostały zniszczone, uzupełnionych patogenami i płynem zapalnym.

Ten typ GR dojrzewa w szpiku kostnym za około półtora tygodnia, po czym wchodzi do krwi. Ich krążenie we krwi nie przekracza dziesięciu godzin. Jeśli niedojrzałe neutrofile pojawiają się we krwi, możemy mówić o rozwoju patologii w organizmie.

Wahania szybkości neutrofili

Występuje i takie zjawisko jak neutropenia. Jest zrozumiałe, że neutrofile zostały zmniejszone. Ich norma wynosi co najmniej 1,7 * 10 9 / l, jeśli jest zepsuta, oznacza to obecność więcej niż poważnej patologii.

Taki spadek jest często spowodowany przez chorobę popromienną, raka szpiku kostnego, różne rodzaje niedokrwistości i dur brzuszny. Wśród infekcji wirusowych jest zapewnienie grypy, zapalenia wątroby, AIDS i różyczki.

Podczas podróży do krajów Ameryki Łacińskiej może wystąpić zakażenie malarią, co znajduje również odzwierciedlenie w analizie. Przyczyną mogą być infekcje o charakterze bakteryjnym, patologie typu autoimmunologicznego, wyczerpanie organizmu, problemy ze śledzioną lub stosowanie leków, które charakteryzują się nadmierną toksycznością.

Czasami dzieci w niemowlęctwie mogą doświadczać wrodzonej neutropenii, zwanej zespołem Kostmana. Ta choroba jest autosomalna recesywna. Niestety, często przy tej chorobie dochodzi do śmiertelnego wyniku, ponieważ odporność komórkowa nie działa na odpowiednim poziomie, co oznacza, że ​​organizm jest stale poddawany różnym infekcjom.

Jeśli transkrypcja analizy wykazuje wzrost liczby neutrofili, jest to kwestia posocznicy. Warunek ten prowadzi do powstania ogromnej liczby drobnoustrojów w ciele, które nie zawsze mogą być „pokonane” bez zewnętrznej interwencji. Ponadto sepsa często działa jako powikłanie chorób zakaźnych.

Często podwyższone neutrofile mogą być związane z rakiem. W tym przypadku niedojrzałe GRA pojawiają się we krwi dzieci i dorosłych w zwiększonych ilościach. Jednak neutrofilii nie można uznać za bezpośredni objaw onkologii.

Czasami wzrost liczby granulocytów obojętnochłonnych występuje pod wpływem leków lub zatrucia zwierząt trucizną. Nastąpił wzrost zgorzeli, reumatoidalnego zapalenia stawów, chorób skóry i zawałów serca. Ogólnie rzecz biorąc, liczba chorób, w których takie GRA rosną, jest zbyt duża, więc dekodowanie i wyznaczanie dodatkowych badań powinny być wykonywane przez lekarza.

Funkcja eozynofili

Eozynofilowa GRA w analizie powinna być niewielka. Odsetek waha się od jednego do pięciu procent całkowitej liczby leukocytów. Skład tych komórek ma duże jądro, jednak liczba segmentów jest mniejsza w porównaniu z neutrofilami.

Biorą również udział w fagocytozie, a także wspierają reakcję alergiczną w postaci wstrząsu anafilaktycznego. To jest interakcja z komórkami tucznymi i bazofilami. Gdy tworzą się eozynofile, prowadzi to do pojawienia się kompleksu antygen-przeciwciało, z których większość składa się z E. immunoglobulin.

We krwi komórki te krążą przez nie więcej niż cztery godziny, po czym są wysyłane do tkanek uczulonych. Tam przeprowadzają absorpcję kompleksów immunologicznych, uwalniana jest histamina, a także substancje, które są w stanie zniszczyć pasożyty. Norma życia eozynofili nie przekracza 11 dni.

Jeśli eozynofile zostaną obniżone w analizie (norma nie jest mniejsza niż 0,05 * 10 9 / l), to możemy mówić o ostrej infekcji pochodzenia bakteryjnego, przyjmując glikokortykoidy, przeciążając wzrok fizyczny i moralny. Ten sam efekt jest wywoływany przez sepsę, interwencje chirurgiczne, oparzenia na dużej powierzchni, politraumę, procesy aplastyczne w szpiku kostnym, jak również anemię, która powstaje z brakiem kwasu foliowego. Szybkość zmniejsza się znacznie, jeśli patologia jest ciężka. Dotyczy to zwłaszcza dzieci.

Bazofile krwi

Przez granulocyty zasadochłonne rozumie się małe komórki, w których występuje mała cytoplazma i duże jądro, których liczba segmentów staje się jeszcze mniejsza. Po uwolnieniu do krwi obwodowej ich krążenie nie przekracza czterech godzin. Po tym następuje ruch w tkance, w większości przypadków, jeśli chodzi o zapalenie alergiczne.

Bazofile są bezpośrednio zaangażowane w reakcje anafilaktyczne, pod pewnymi względami spowalniają limfocyty. W centrum patologii wyróżniają się mediatory zapalne. Żywotność tych komórek zwykle nie przekracza 12 dni. Jednocześnie ich liczba we krwi powinna być nieistotna - nie więcej niż pół procenta wszystkich leukocytów.

Kiedy bazofile są obniżone do mniej niż 0,01 * 10 9 / l, oznacza to obecność w życiu pacjenta poważnych stresów, zapalenia płuc lub ostrej choroby o charakterze zakaźnym. Zmniejszenie takiego GRA może mówić o problemach z tarczycą, przyjmując leki hormonalne o działaniu przeciwzapalnym. Również spadek jest typowy dla owulacji i kobiet w ciąży.

Warto zauważyć, że takie niskie stany są dość rzadkie. Najczęściej rozszyfrowanie takiej analizy może wskazywać na poważne zahamowanie czynności układu krwiotwórczego.

Wskaźniki dla dzieci

U dzieci wykonuje się pełną morfologię krwi według tych samych zasad, co u dorosłych. Jednak dekodowanie jest nieco inne, ponieważ normy wskaźników różnią się.

Jeśli mówimy o standardowym poziomie granulocytów, to u dzieci ich liczba jest nieco niższa niż u dorosłych. Wynika to z faktu, że w zasadzie liczba leukocytów u dzieci jest niższa. Niedojrzałe granulocyty charakteryzują się dość szybkim dojrzewaniem, więc w analizie dzieci ich liczba nie przekracza pięciu procent w porównaniu z całkowitą liczbą leukocytów.

Rozszyfrowanie testów dzieci poniżej pierwszego roku życia oznacza uzyskanie najniższych wyników GRA. W szczególności dojrzałe neutrofile nie powinny przekraczać trzech dziesiątek procent, podczas gdy niedojrzałe nie powinny przekraczać poziomu 4%.

Dla dzieci w wieku od jednego roku do sześciu lat istotna jest liczba dojrzałych GRA na poziomie od 25 do 60 procent, a niedojrzałe nie przekraczają pięciu procent ich liczby.

Od szóstego roku życia wyniki dzieci nie różnią się od wyników analiz dorosłych. Jednakże, gdy krew dziecka jest testowana na formułę leukocytów, zakłada się, że każdy typ komórki będzie oglądany oddzielnie.

Wysokie limfocyty, niskie neutrofile

Formuła leukocytów jest często uważana za ważniejszy test diagnostyczny. Faktem jest, że możliwe jest określenie, czy pewne typy leukocytów są podnoszone lub obniżane, podczas gdy dość trudno jest wyciągnąć odpowiedni wniosek na podstawie wskaźnika ogólnego.

W szczególności istnieje szereg infekcji wirusowych, w których bezwzględny poziom leukocytów pozostaje w normalnych granicach lub są nieznacznie podwyższone. Jednocześnie leukogram może ujawnić, że limfocyty są podwyższone, a granulocyty neutrofili wykazują spadek.

Limfocyty mogą być zwiększone przez onkologię, promieniotwórczą ekspozycję lub po zażyciu wielu leków. Jeśli limfocyty są podwyższone, oznacza to, że organizm rozpoczął aktywną walkę z chorobą.

Jeśli limfocyty są podnoszone na tle zmniejszonych granulocytów, oznacza to, że nie tak dawno ktoś miał grypę lub ARVI. Najczęściej takie naruszenie normy nie powinno być przerażające. Wszystko wróci do pożądanych numerów samodzielnie, wystarczy trochę czasu po odzyskaniu. Jeśli neutrofile są obniżone, a limfocyty są podniesione, mówi tylko o procesie gojenia. Warto zauważyć, że ta kombinacja wskaźników jest normalnym stanem dla dzieci. Wynika to z różnicy norm od wskaźników dla dorosłych.

W szczególności liczba neutrofili u dzieci jest znacznie niższa w porównaniu z wynikami dla dorosłych. W różnych latach życia ich liczba waha się od trzech do sześciu tuzinów procent. U dorosłych liczba ta nie spada poniżej 45 procent. Jednocześnie, mówiąc o limfocytach, ich liczba w porównaniu z dorosłymi, przeciwnie, jest wyższa.

Ogólne badanie krwi
(Kliniczne badanie krwi)

Badanie krwi (pełna morfologia krwi) jest analizą zawartą w obowiązkowym minimum diagnostycznym. Przeprowadza się go do wszystkich pacjentów przyjętych do szpitala, a także do większości pacjentów podczas leczenia ambulatoryjnego. Dzięki klinicznej analizie krwi można poznać stan ciała: obecność stanu zapalnego, niedokrwistość.

Całkowita liczba krwinek ma na celu określenie liczby czerwonych krwinek, poziomu hemoglobiny, liczby leukocytów (zarówno całkowitej, jak i procentowej różnych postaci białych krwinek), liczby płytek krwi, hematokrytu i ESR (ROE).

Krew do analizy klinicznej musi być pobierana na pusty żołądek, a najlepiej w tym samym czasie.

Jest to konieczne, aby wykluczyć czynniki fizjologiczne wpływające na tę analizę.

Interpretacja całkowitej morfologii krwi (kliniczna liczba krwinek).

I. Główne wskaźniki klinicznej analizy krwi.

Istnieje szereg wskaźników ogólnego badania krwi, oceniających, które mogą zrobić pierwsze wrażenie na temat pacjenta. Wśród nich są:

1. RBC - krwinki czerwone

Ten wskaźnik wskazuje liczbę czerwonych krwinek zawartych we krwi. Jednostki miary 10 * 12 / litr Czerwone krwinki to ukształtowane elementy krwi zawierające hemoglobinę. Główną funkcją czerwonych krwinek jest transfer tlenu. Normalny erytrocyt ma kształt dwuwklęsły. Dzięki tej postaci powierzchnia erytrocytów zwiększa się, a wiązanie erytrocytów z tlenem jest ułatwione. Średni cykl życia erytrocytów wynosi 120 dni.

Wskaźniki liczby krwinek czerwonych (częstość krwinek czerwonych):
Mężczyźni: 4,5-5,5 * 10 12 / L
Kobiety: 4,0-5,0 * 10 12 / l

Wzrost liczby czerwonych krwinek we krwi nazywa się erytrocytozą. Erytrocytoza jest bezwzględna i względna. Bezwzględna erytrocytoza występuje wraz ze wzrostem liczby czerwonych krwinek. Względna erytrocytoza występuje, gdy krew gęstnieje (zmniejszając jej objętość).

Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek nazywa się erytropenią. Erytropenia występuje na przykład z krwawieniem.

2. Hb (HGB) - hemoglobina (hemoglobina)

Ten wskaźnik charakteryzuje nasycenie krwi hemoglobiną. Hemoglobina jest pigmentem zawartym w erytrocycie. Główną funkcją hemoglobiny jest transport tlenu (O2) i dwutlenku węgla (CO2). Hemoglobina odgrywa ważną rolę w oddychaniu u ludzi, częstość hemoglobiny jest różna u mężczyzn i kobiet, a ponadto normalne poziomy hemoglobiny różnią się w różnym wieku. U mężczyzn poziom hemoglobiny jest nieco wyższy niż u kobiet.

Jednostki miary gram / litr (g / l).

Normy hemoglobiny (normy HGB):
Psy: 120-170 g / l
Kobiety: 110-155 g / l

Zmniejszenie poziomu hemoglobiny (niedokrwistość) może wskazywać na występowanie krwawienia u osoby, brak żelaza w organizmie, witaminę B 12.

Zwiększone poziomy hemoglobiny są znacznie mniej powszechne. Może to być związane z pogrubieniem krwi (odwodnienie), erytrocytozą u sportowca, mieszkańcami obszarów góralskich.

3. WBC (Leu) - białe krwinki

Ten wskaźnik wskazuje liczbę białych krwinek (leukocytów) we krwi.

Jednostki WBC - * 10 9 / L

Normalne wskaźniki poziomu białych krwinek zmieniają się w zależności od wieku danej osoby, a nawet w regionie, w którym żyją.

Średnia szybkość WBC (liczba leukocytów): 6-10 * 10 9 / l.

Główną funkcją leukocytów jest udział w mechanizmach ochronnych organizmu. Podwyższenie leukocytów nazywane jest leukocytozą. Leukocytozie towarzyszą choroby zakaźne, białaczki, oparzenia, nowotwory złośliwe i wiele innych chorób.

Zmniejszenie liczby leukocytów nazywa się leukopenią.

Wszystkie leukocyty można podzielić na 5 grup (wzór leukocytów):

a Neutrofile (normalne 45-70%)

- Promielocyty
- Metamielocyty
- Jądra pasma
- Segmentowy

Neutrofile są najliczniejszą częścią leukocytów. Ich główną funkcją jest zwalczanie mikroorganizmów (czynników zakaźnych).

Liczba neutrofili wzrasta wraz z ostrymi chorobami zapalnymi. Jednocześnie może wystąpić tzw. Przesunięcie formuły leukocytowej w lewo. Przy takiej zmianie we krwi pojawiają się metamielocyty, a przy wystarczająco wyraźnym procesie zapalnym promielocyty.

b. Limfocyty (norma 19-37%)

Limfocyty reagują na odpowiedź immunologiczną organizmu. Limfocyty T i B izoluje się z limfocytów. Poziom limfocytów wzrasta, na przykład, w uszkodzeniach wirusowych. Poziom limfocytów zmniejsza się wraz z niedoborem odporności.

w Monocyty (norma 3-11%)

Monocyty są największymi komórkami wśród leukocytów. Monocyty są prekursorami makrofagów. Główną funkcją monocytów / makrofagów jest fagocytoza.

Eozynofile (norma 1-5%)

Eozynofile uczestniczą w reakcjach alergicznych w odpowiedzi na inwazję pasożytniczą.

D. Basofile (Norma 0-1%)

Główną funkcją bazofilów jest udział w reakcji nadwrażliwości typu natychmiastowego.

4. PLT - Płytki krwi (płytki krwi)

Ten wskaźnik wskazuje liczbę płytek krwi.

Jednostki PLT (płytki) - * 10 9 / l

Norma poziomu płytek krwi (norma PLT) - 150-400 * 10 9 / l

Główną funkcją płytek krwi jest uczestnictwo w układzie krzepnięcia krwi iw procesach fibrynolizy Liczba płytek krwi może wzrosnąć, na przykład, w ostrej utracie krwi, po splenektomii, w białaczce szpikowej. (Zakrzepica)

Zmniejszenie liczby płytek nazywane jest małopłytkowością. Małopłytkowość może być wrodzona (zespół Fanconiego, zespół Viscota-Aldricha itp.) Lub nabyta (lek, z powiększeniem śledziony itp.).

5. HCT (Ht) - hematokryt (hematokryt)

Wskaźnik ten charakteryzuje stosunek całkowitej objętości wszystkich erytrocytów do objętości osocza.

Zmierzone w procentach (%).

Współczynnik hematokrytu (HCT) wynosi 35-45%.

Hematokryt zwiększa się wraz ze wzrostem liczby erytrocytów (erytrocytozy), wraz ze wzrostem objętości erytrocytów.

Hematokryt (HCT) zmniejsza się wraz ze spadkiem liczby erytrocytów, zmniejszeniem ich objętości i hemodelulacją (na przykład w przypadku intensywnej terapii infuzyjnej roztworami krystaloidów).

6. ESR - ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów)

Wskaźnik ten wskazuje szybkość sedymentacji erytrocytów.

Jednostki miary - mm / godzinę.

Norma ESR (ESR): mężczyźni 1-10 mm / godzinę
kobiety 1-15 mm / godzinę

ESR mierzy się w specjalnej probówce, na której nanoszona jest skala w milimetrach. Poziom ESR określa się godzinę po pobraniu krwi na wysokości kolumny składającej się z czerwonych krwinek. Zazwyczaj wzrost ESR wskazuje na dowolny proces zapalny zachodzący w organizmie.

7. Wskaźnik koloru (CPU)

Wskaźnik ten wskazuje stopień nasycenia erytrocytów hemoglobiną.

Norma CPU (indeks kolorów) wynosi 0,9 - 1,1.

Z CPU:
mniej niż 0,9 - hipochromowe krwinki czerwone
0,9 - 1,1 - normochromowe krwinki czerwone
więcej niż 1,1 - erytrocyty hiperchromiczne

Ii. Dodatkowe wskaźniki klinicznej analizy krwi (całkowita liczba krwinek)

1. MCV - średnia objętość erytrocytów.

Zmierzona średnia objętość krwinek czerwonych u femtolitrów (fl).
Norma MCV 80-100 fl.

Jeśli objętość erytrocytów mieści się w normalnym zakresie, wówczas te erytrocyty są normocytowe. Gdy MCV jest mniejsze niż 80 fl - mikrocytowych krwinek czerwonych, MCV wynosi ponad 100 - czerwonych krwinek makrocytowych.

2. MCH - średni poziom hemoglobiny w jednym erytrocycie.

Zmierzone w pikogramach (pg).
Norma MCH wynosi 27–34 pg.

Ten wskaźnik jest ważny dla określenia rodzaju niedokrwistości. Jeśli wskaźnik mieści się w normalnym zakresie, to niedokrwistość hipochromiczna. Gdy MCH jest mniejsze niż 27 pg, niedokrwistość hipochromiczna, MCH jest większa niż 34, niedokrwistość hiperchromiczna.

3. MCHC - wskaźnik ten charakteryzuje stosunek poziomu hemoglobiny w erytrocytach do objętości erytrocytów.

Jednostki miary MCHC - g / l (g / l).
Norma MCHC - 300-350 g / l

4. MPV - średnia objętość płytek krwi.

Zmierzona średnia objętość płytek u femtolitrów (fl).
Norm MCV 7-10 fl.

5. PCT - trombokryt.

Wskaźnik ten charakteryzuje objętość wszystkich płytek krwi w stosunku do objętości krwi pełnej.

6. PDW - wskaźnik ten charakteryzuje zmienność płytek krwi według objętości.

7. RDW - szerokość dystrybucji czerwonych krwinek (jednostka%)

8. RDW-SD - szerokość rozkładu czerwonych krwinek według objętości, odchylenie standardowe.

9. RDW-CV - szerokość rozkładu czerwonych krwinek według objętości, współczynnik zmienności.

10. RDV - anizocytoza erytrocytów (normalna 11,5–14,3%).

11. HGB / RBC - średni poziom hemoglobiny w erytrocytach.

12.P-LCR - duży stosunek płytek krwi.

13. LYM% (LY%) - względna liczba limfocytów.
Jednostki miary LYM%:%.

14. LYM # (LY #) - bezwzględna liczba limfocytów.

15. MXD% to względna ilość monocytów, bazofili i eozynofili.
Jednostki miary MXD%:%.

16. MXD # to bezwzględna liczba monocytów, bazofili i eozynofili.

17. NEUT% (NE%) - względna liczba neutrofili.
Jednostki miary NEUT% (NE%):%.

18. NEUT # (NE #) to bezwzględna liczba neutrofili.

19. MON% (MO%) - względna liczba monocytów
Jednostki MON% (MO%):%.

20. MON # (MO #) - bezwzględna liczba monocytów

21. EO% to względna ilość eozynofili.
Jednostki EO%:%.

22. EO # to bezwzględna liczba eozynofili.

21. BA% oznacza względną liczbę bazofilów.
Jednostki miary BA%:%.

22. BA # - bezwzględna liczba bazofilów.

23. IMM% to względna liczba niedojrzałych granulocytów.
Jednostki miary IMM%:%.

24. IMM # ​​to bezwzględna liczba niedojrzałych granulocytów.

25. ATL% to względna liczba nietypowych limfocytów.
Jednostki miary ATL%:%.

26. ATL # to bezwzględna liczba nietypowych limfocytów.

27.% GR to względna ilość granulocytów.
Jednostki miary GR%:%.

28. GR # to bezwzględna liczba granulocytów.

Gr w badaniu krwi, co to jest

Całkowita liczba krwinek to prosta i pouczająca liczba krwinek. Zgodnie z wynikami ogólnego badania krwi, można uzyskać niezbędne informacje do diagnozy wielu chorób, a także ocenić nasilenie niektórych chorób i śledzić dynamikę na tle leczenia. Całkowita morfologia obejmuje następujące wskaźniki: hemoglobina, erytrocyty, leukocyty, formuła leukocytów (eozynofile, bazofile, segmentowane jądro i neutrofile kłute, monocyty i limfocyty), szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR), płytki krwi, wskaźnik koloru i hematokryt. Chociaż ogólnie badania krwi, jeśli nie ma bezpośrednich wskazań, wskaźniki te nie zawsze określają, czasami są ograniczone do określenia tylko OB, leukocytów, hemoglobiny i leukoformuły. Poziom cukru we krwi jest niezależną analizą i nie jest uwzględniany w ogólnym badaniu krwi, mimo że jest również pobierany z palca.

Dekodowanie wskaźników ogólnej analizy krwi.

Podczas korzystania z automatycznych analizatorów hematologicznych wskaźniki ogólnego badania krwi są zapisywane w wersji skróconej w języku angielskim. Poniżej znajduje się zapis wskaźników zawartych w pełnej morfologii krwi. Całkowita liczba krwinek i transkrypcja:

• WBC (białe krwinki) - białe krwinki w liczbach bezwzględnych
• RBC (czerwone krwinki) - czerwone krwinki w liczbach bezwzględnych
• HGB (Hb, hemoglobina) - hemoglobina, stężenie w pełnej krwi
• HCT (hematokryt) - hematokryt
• PLT (płytki krwi - płytki krwi) - płytki krwi w liczbach bezwzględnych
• MCV - średnia objętość czerwonych krwinek
• MCH - średnia zawartość hemoglobiny w pojedynczym erytrocycie
• MCHC - średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach
• MPV (średnia objętość płytek) - średnia objętość płytek
• PDW to względna szerokość dystrybucji płytek według objętości
• PCT (płytka krytyczna) - trombokryt
• LYM% (LY%) (limfocyt) jest względną zawartością limfocytów.
• LYM # (LY #) (limfocyt) - bezwzględna zawartość limfocytów.
• MXD% jest względną zawartością mieszaniny monocytów, bazofilów i eozynofili.
• MXD # to bezwzględna zawartość mieszaniny monocytów, bazofili i eozynofili.
• NEUT% (NE%) (neutrofile) to względna zawartość neutrofili.
• NEUT # (NE #) (neutrofile) to bezwzględna zawartość neutrofili.
• MON% (MO%) (monocyt) to względna zawartość monocytów.
• MON # (MO #) (monocyt) - bezwzględna zawartość monocytów.
• EO% oznacza względną zawartość eozynofili.
• EO # to bezwzględna zawartość eozynofili.
• BA% oznacza względną zawartość bazofilów.
• BA # to bezwzględna zawartość bazofilów.
• IMM% to względna zawartość niedojrzałych granulocytów.
• IMM # ​​to bezwzględna zawartość niedojrzałych granulocytów.
• ATL% to względna zawartość nietypowych limfocytów.
• ATL # to bezwzględna zawartość nietypowych limfocytów.
• % GR - względna (%) zawartość granulocytów.
• GR # to bezwzględna zawartość granulocytów.
• RBC / HCT to średnia objętość czerwonych krwinek.
• HGB / RBC to średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach.
• HGB / HCT - średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach.
• RDW to szerokość rozkładu erytrocytów w%.
• RDW-SD to względna szerokość rozkładu czerwonych krwinek według objętości.
• RDW-CV to względna szerokość rozkładu czerwonych krwinek objętościowo.
• P-LCR - duży stosunek płytek krwi.
• RDV - anizocytoza erytrocytów.

Normalna liczba krwinek.

Poniżej znajdują się wartości wskaźników uwzględnionych w ogólnym badaniu krwi i są uważane za normę. Standardy te są typowe dla dorosłych mężczyzn w średnim wieku, a normy ogólnych wskaźników badań krwi dla kobiet, dzieci i kobiet w ciąży można znaleźć w oddzielnych artykułach na każdym wskaźniku.

Hemoglobina. Stężenie hemoglobiny we krwi dla dorosłych mężczyzn mieści się w zakresie 130-170 g / l.

Czerwone krwinki. Norma czerwonych krwinek we krwi wynosi 4,0 * 10 12 / l - 5,5 * 10 12 / l.

Leukocyty. Szybkość leukocytów we krwi wynosi 4,0 * 10 9 / l - 9,0 * 10 9 / l.

Eozynofile. Szybkość eozynofili we krwi wynosi 1-5% całkowitej liczby leukocytów.

Bazofile. Szybkość bazofilów we krwi wynosi 0,5-1% całkowitej liczby leukocytów.

Neutrofile. Szybkość neutrofili we krwi wynosi 45-70% całkowitej liczby leukocytów, z czego 1-5% pasma neutrofili i 42-72% stanowią segmentowane neutrofile.

Monocyty. Norma monocytów we krwi wynosi 1-8% całkowitej liczby leukocytów.

Limfocyty. Szybkość limfocytów we krwi wynosi 25-40% całkowitej liczby leukocytów.

Płytki krwi. Szybkość płytek krwi wynosi 180-320 * 10 9 / l.

Szybkość sedymentacji erytrocytów. Norma ESR wynosi 1-10 mm / h.

Wskaźnik koloru. Norma wskaźnika koloru wynosi 0,85-1,05.

Hematokryt. Współczynnik hematokrytu wynosi 38,0-49,0%.

Gr w badaniu krwi, co to jest

MCH - średnia hemoglobina w krwince. Ten wskaźnik wskazuje zawartość hemoglobiny w erytrocytach (pg). SIT jest obliczany według wzoru:

MCH = hemoglobina (g / l) / liczba erytrocytów = pg

Wskaźnik koloru (CPU) - Stary, metoda wskazująca na nasycenie krwinek czerwonych hemoglobiną. W nowoczesnych urządzeniach wskaźnik ten zastępuje indeks SIT. Te wskaźniki odzwierciedlają to samo, wyrażone tylko w różnych jednostkach.

Formuła leukocytów

Typy leukocytów, norma

Neutrofile

Wskaźnik neutrofili według wieku

Dlaczego neutrofile są podwyższone?

• Ostre choroby zakaźne (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc)
• Procesy ropne - ropień, ropowica, zgorzel, zapalenie szpiku
• Zapalenie narządów wewnętrznych: zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie tarczycy)
• Ostre zaburzenia krążenia (udar, atak serca, nerka, śledziona)
• Przewlekłe zaburzenia metaboliczne: cukrzyca, mocznica, zespół metaboliczny
• Onkologicznychoroby
• Cel immunostymulantów

Dlaczego zmniejszają się neutrofile?

• Ostre choroby zakaźne: dur brzuszny, bruceloza, grypa, odra, ospa wietrzna, wirusowe zapalenie wątroby, różyczka
• niedokrwistość aplastyczna
• ostra białaczka
• Dziedziczna neutropenia
• Nadczynność tarczycy
• chemioterapia
• radioterapia
• Stosowanie antybiotyków i leków przeciwzapalnych

Co to jest przesunięcie leukocytów w lewo iw prawo?

Przesunięcie formuły leukocytów na lewo, oznaczenie to oznacza nadmierną zawartość we krwi młodych form neutrofili (przeważają prążki neutrofili). Z reguły takie parametry krwi obserwuje się w następujących patologiach:

• ból gardła
• malaria
• zapalenie wyrostka robaczkowego
• błonica
• zapalenie płuc
• szkarłatna gorączka
• tyfus
• sepsa
• zatrucie.

Przesunięcie formuły leukocytów w prawo oznacza przewagę dojrzałych form neutrofili we krwi i spadek poziomu młodych form. Ten stan można zaobserwować przy pełnym zdrowiu ludzkim. Ale może to wskazywać na następujące problemy?

LiveInternetLiveInternet

-Aplikacje

• Interpretacja snów Dowiedz się, jaki jest sekret twojego snu - warto przygotować się na coś złego lub przeciwnie, konieczne jest spełnienie marzeń. Z pewnością znajdziesz interpretację swojego snu, ponieważ baza danych zawiera już 47
• Tanie loty Korzystne ceny, wygodne wyszukiwanie, brak prowizji, 24 godziny. Zarezerwuj teraz - zapłać później!
• PILNIE PIENIĄDZE Wszystko dzieje się niestety... I częściej, z jakiegoś powodu, zawsze dzieje się to niespodziewanie... Unikalny pojedynczy formularz wniosku o pożyczkę we wszystkich bankach natychmiast uratuje nerwy, czas i pieniądze!

-Nagłówki

• Tradycyjna medycyna (849)
• Anatomia, ćwiczenia, podręcznik, masaże. (199)
• Psychologia (403)
• Proroctwa (196)
• Religie (431)
• Osobowości (89)
• Nieznany (472)
• Zdjęcia Zdjęcie Animacja. (31)
• Historia. Osobowości. (130)
• Internet (85)
• 5 punktów (295)
• Filmy (122)
• humor (29)
• Muzyka (21)
• Książki audio. (6)
• Mądrość, przypowieści, wiersze. (374)

-Wideo

-Aktualności

-Linki

-Muzyka

-Album ze zdjęciami

-Tagi

-Citatnik

Płacimy lekarzom pieniądze za przedłużenie choroby, a nie leczenie. Psychoterapeuta Chelny Marat Yusup.

Sekrety kontroli nad ciałem, które są po prostu niesamowite! Ciało ludzkie jest bardzo tajemnicze.

Brytyjski magazyn The Economist, należący do członka rodziny Rothschildów, jeża.

Zagadka Chaldejczyków, która z nas nie słyszała biblijnej historii o tym, jak chaldejscy magowie i orientalni królowie.

Apokryfy Książki Nowego Testamentu zakazane przez Kościół. Jest oczywiste, że jest coś do ukrycia. Apokryfy e.

-Szukaj według pamiętnika

-Subskrybuj przez e-mail

-Przyjaciele

-Zwykli czytelnicy

-Społeczności

-Statystyki

Dekodowanie badania krwi. Bardzo poręczny stół.

Całkowita morfologia krwi u dzieci i dorosłych: główne parametry krwi, ich interpretacja, znaczenie i normy.

Ogólne (kliniczne) badanie krwi jest jedną z najczęstszych metod badania, która pozwala lekarzowi ustalić przyczyny niektórych objawów (na przykład osłabienie, zawroty głowy, gorączkę itp.), A także zidentyfikować niektóre choroby krwi i innych narządów. Aby wykonać ogólne badanie krwi, krew włośniczkowa jest zwykle pobierana z palca lub krwi z żyły. Żadne specjalne przygotowanie nie wymaga ogólnego badania krwi, ale zaleca się oddanie krwi do tego badania rano na pusty żołądek.

Jaki jest cel ogólnego badania krwi?

Pełna morfologia krwi to badanie, które określa następujące podstawowe parametry ludzkiej krwi:

Liczba czerwonych krwinek (czerwonych krwinek). Poziom hemoglobiny to ilość konkretnej substancji zawartej w czerwonych krwinkach i odpowiada za transport tlenu z płuc do innych narządów. Całkowita liczba leukocytów (białych krwinek) i formuła leukocytów (liczba różnych postaci leukocytów wyrażona w procentach). Liczba płytek krwi (płytki krwi odpowiedzialne za zatrzymanie krwawienia w przypadku uszkodzenia naczynia). Hematokryt to stosunek objętości czerwonych krwinek do objętości osocza krwi (osocze krwi jest częścią krwi pozbawionej komórek). Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR) to szybkość sedymentacji czerwonych krwinek na dnie probówki, co pozwala ocenić niektóre właściwości krwi.

Każdy z tych parametrów może wiele powiedzieć o stanie zdrowia ludzkiego, a także wskazać możliwe choroby.

Jak jest pełna morfologia krwi?

Całkowita liczba krwinek nie wymaga specjalnego szkolenia. Z reguły analizę przeprowadza się rano, na czczo (lub 2 godziny po posiłku). W celu ogólnej analizy krew pobierana jest z palca (zwykle z palca serdecznego) za pomocą specjalnego sterylnego narzędzia, skaryfikatora. Szybkim ruchem ręki lekarz wykonuje małe nakłucie skóry palca, z którego wkrótce pojawia się kropla krwi. Krew zbiera się za pomocą małej pipety do naczynia przypominającego cienką rurkę. Rzadziej krew pobierana jest z żyły w celu przeprowadzenia ogólnego badania krwi.

Uzyskana krew jest poddawana kilku badaniom: zliczaniu liczby krwinek za pomocą mikroskopu, mierzeniu poziomów hemoglobiny, określaniu ESR.

Ogólne badanie krwi jest interpretowane przez lekarza, ale możesz samodzielnie ocenić podstawowe pomiary krwi.

Interpretacja pełnej morfologii krwi

Dekodowanie ogólnego badania krwi przeprowadza się w kilku etapach, podczas których ocenia się główne parametry krwi. Nowoczesne laboratoria wyposażone są w sprzęt, który automatycznie określa podstawowe parametry krwi. Takie wyposażenie zwykle daje wyniki analizy w postaci wydruku, w którym podstawowe parametry krwi są skracane w języku angielskim. Poniższa tabela pokazuje główne wskaźniki całkowitej liczby krwinek, odpowiadających im angielskich skrótów i norm.

Pełna morfologia krwi (KLA): co pokazuje, szybkość i odchylenia, tabele wyników

Pełna morfologia odnosi się do rutynowych badań w dowolnym laboratorium klinicznym - jest to pierwszy test, który dana osoba wykonuje, gdy przechodzi badania lekarskie lub gdy zachoruje. W laboratorium KLA jest klasyfikowany jako ogólna metoda badań klinicznych (kliniczna analiza krwi).

Nawet ludzie z dala od wszystkich mądrości laboratoryjnych, olśniewający masą trudnych terminów, byli dobrze zorientowani w normach, znaczeniach, nazwach i innych parametrach, aż komórki poziomu leukocytów (formuła leukocytów), erytrocyty i hemoglobina ze wskaźnikiem koloru pojawiły się w formularzu odpowiedzi. Powszechne osiedlanie się instytucji medycznych z różnego rodzaju sprzętem nie przeszło przez laboratorium, wielu doświadczonych pacjentów znajdowało się w impasie: jakiś niezrozumiały skrót liter łacińskich, wiele różnych liczb, różne cechy erytrocytów i płytek krwi...

Odszyfruj samodzielnie

Trudności dla pacjentów to pełna morfologia krwi, wytwarzana przez automatyczny analizator i skrupulatnie przepisywana w formie przez odpowiedzialnego technika laboratoryjnego. Nawiasem mówiąc, „złoty standard” badań klinicznych (mikroskop i oczy lekarza) nie został odwołany, więc wszelkie analizy przeprowadzone w celu postawienia diagnozy powinny być zastosowane do szkła, zabarwione i zeskanowane w celu zidentyfikowania zmian morfologicznych w komórkach krwi. Urządzenie w przypadku znacznego spadku lub wzrostu pewnej populacji komórek nie może sobie poradzić i „protestować” (odmówić pracy), bez względu na to, jak dobry jest.

Czasami ludzie próbują znaleźć różnice między ogólnymi i klinicznymi badaniami krwi, ale nie trzeba ich szukać, ponieważ analiza kliniczna implikuje te same badania, które dla wygody nazywane są ogólnymi (tak krótszymi i bardziej zrozumiałymi), ale esencja się nie zmienia.

Ogólne (rozwinięte) badanie krwi obejmuje:

• Oznaczanie zawartości komórkowych elementów krwi: czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, pigmentu zawierającego hemoglobinę, który określa kolor krwi, a zatem leukocytów, które nie zawierają tego pigmentu, są nazywane białymi krwinkami (neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty);
• Poziom hemoglobiny;
• Hematokryt (w analizatorze hematologicznym, chociaż można go określić w przybliżeniu za pomocą oka po samoistnym osiadaniu czerwonych krwinek na dnie);
• Wskaźnik koloru obliczony według wzoru, jeśli badanie przeprowadzono ręcznie, bez udziału sprzętu laboratoryjnego;
• Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR), które wcześniej nazywano reakcją (ROE).

Pełna morfologia pokazuje reakcję tego cennego płynu biologicznego na wszelkie procesy zachodzące w organizmie. Ile czerwonych krwinek i hemoglobiny, które pełnią funkcję oddychania (transfer tlenu i usuwanie z nich dwutlenku węgla), leukocyty chronią organizm przed infekcją, płytki krwi biorące udział w procesie krzepnięcia, jak organizm reaguje na procesy patologiczne, jednym słowem, OAK odzwierciedla stan sam organizm w różnych okresach życia. Termin „pełna morfologia krwi” oznacza, że ​​oprócz głównych wskaźników (leukocyty, hemoglobina, erytrocyty), formuła leukocytów (granulocyty i komórki agranulocytów) jest szczegółowo badana.

Lepiej jest powierzyć odszyfrowanie badania krwi lekarzowi, ale jeśli istnieje szczególne pragnienie, pacjent może spróbować samodzielnie zbadać wynik podany w laboratorium klinicznym, a my pomożemy mu w tym, łącząc zwykłe nazwy ze skrótem automatycznego analizatora.

Tabela jest łatwiejsza do zrozumienia

Z reguły wyniki badania są zapisywane w specjalnym formularzu, który jest wysyłany do lekarza lub wydawany pacjentowi. Aby ułatwić nawigację, postaramy się przedstawić szczegółową analizę w postaci tabeli, w której dodajemy normalne wskaźniki krwi. Czytelnik w tabeli zobaczy również takie komórki jak retikulocyty. Nie są one obowiązkowymi wskaźnikami ogólnego badania krwi i są młodymi formami czerwonych krwinek, to znaczy są prekursorami czerwonych krwinek. Retikulocyty bada się w celu zidentyfikowania przyczyn niedokrwistości. W krwi obwodowej dorosłej osoby zdrowej jest ich całkiem sporo (norma jest pokazana w tabeli), u noworodków komórki te mogą być 10 razy większe.

Neutrofile (NEUT),%
mielocyty,%
młody,%

neutrofile kłute,%
w wartościach bezwzględnych 10 9 / l

segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych 10 9 / l

I osobny stół dla dzieci

Adaptacja do nowych warunków życia wszystkich układów ciała noworodków, ich dalszy rozwój u dzieci po roku i końcowa formacja w okresie dojrzewania sprawia, że ​​morfologia krwi różni się od tych u dorosłych. Nic dziwnego, że normy małego dziecka i osoby, która przekroczyła wiek pełnoletności, mogą czasami różnić się znacząco, dlatego istnieje tabela normalnych wartości dla dzieci.

Należy zauważyć, że wartości norm mogą się różnić w różnych źródłach medycznych i różnych laboratoriach. Nie wynika to z faktu, że ktoś nie wie, ile komórek powinno być lub jaki jest normalny poziom hemoglobiny. Po prostu, używając różnych systemów i technik analitycznych, każde laboratorium ma swoje własne wartości odniesienia. Jednak te subtelności nie są interesujące dla czytelnika...

Następnie przeanalizujemy bardziej szczegółowo główne wskaźniki całkowitej liczby krwinek i ustalimy ich rolę.

Czerwone krwinki w ogólnej analizie krwi i ich właściwości

Erytrocyty lub krwinki czerwone (Er, Er) są najliczniejszą grupą elementów komórkowych krwi, reprezentowanych przez dyski niejądrowe o kształcie dwuwklęsłym (norma dla kobiet i mężczyzn jest inna i wynosi 3,8 - 4,5 x 10 12 / l oraz 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, odpowiednio). Erytrocyty przewodzą pełnej morfologii krwi. Posiadając liczne funkcje (oddychanie tkanek, regulacja równowagi wodno-solnej, przenoszenie przeciwciał i kompleksów immunologicznych na ich powierzchniach, udział w procesie krzepnięcia itp.), Komórki te mają zdolność penetracji najbardziej niedostępnych miejsc (wąskie i zwinięte naczynia włosowate). Aby wykonać te zadania, czerwone krwinki muszą mieć pewne cechy: rozmiar, kształt i wysoką plastyczność. Wszelkie zmiany tych parametrów, które wykraczają poza normę, pokazują ogólne badanie krwi (badanie czerwonej części).

Czerwone krwinki zawierają ważny składnik ciała, składający się z białka i żelaza. To jest czerwony barwnik krwi zwany hemoglobiną. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek zwykle pociąga za sobą spadek poziomu Hb, chociaż jest jeszcze inny obraz: jest wystarczająco dużo czerwonych krwinek, ale wiele z nich jest pustych, a następnie w KLA występuje niska zawartość czerwonego pigmentu. Aby poznać i ocenić wszystkie te wskaźniki, istnieją specjalne formuły, które lekarze stosowali przed pojawieniem się automatycznych analizatorów. Teraz sprzęt jest zaangażowany w podobne przypadki, a ogólne kolumny z niezrozumiałym skrótem i nowymi jednostkami miary pojawiły się na ogólnym formularzu badania krwi:

1. RBC to całkowita liczba czerwonych krwinek (erytrocytów). Starzy ludzie pamiętają, że zanim zostali policzeni w komorze Goryaev do milionów w mikrolitrze (4,0 - 5,0 mln - była taka reguła). Teraz ilość jest mierzona w jednostkach SI - tera na litr (10 12 komórek / l). Zwiększenie liczby erytrocytozy może być związane z aktywnością psycho-emocjonalną i fizyczną, którą należy wziąć pod uwagę podczas ogólnego badania krwi. Patologiczny wzrost krwinek czerwonych - erytremia z reguły wiąże się z upośledzonym tworzeniem się krwi. Niskie wartości wskaźnika (erytropenia) występują z utratą krwi, hemolizą, niedokrwistością i zmniejszeniem produkcji krwinek czerwonych.
2. HGB to hemoglobina, jest to żelazo zawierające żelazo i jest mierzone w gramach na litr (g / l), chociaż trudno jest oprzeć się na szczegółowym opisie wskaźnika, ponieważ prawdopodobnie nie ma osoby, która nie wie o szybkości hemoglobiny (120 - 140 g / l u kobiet, 130-160 g / l u mężczyzn), a jego głównym celem jest transport tlenu (oksyhemoglobiny) do tkanek, dwutlenku węgla (karbohemoglobiny) z nich i utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej. Z reguły przy spadku tego wskaźnika należy myśleć o niedokrwistości. Spadek stężenia hemoglobiny poniżej dopuszczalnego poziomu wymaga kompleksowego badania pacjenta (poszukiwanie przyczyny).

HCT - hematokryt, szybkość wyrażana jest w procentach. Można zaobserwować, czy butelka krwi w puszce jest pozostawiona sama do spontanicznej sedymentacji krwinek: czerwony jest nasyconą częścią, osadzoną na dnie - krwinki, żółtawy płyn górnej warstwy jest osoczem, stosunek między upadłymi krwinkami czerwonymi i całkowitą objętością krwi jest hematokrytem. Wzrost częstości obserwuje się w przypadku erytremii, erytrocytozy, wstrząsu, wielomoczu, zmniejszenia poziomu niedokrwistości i zwiększenia objętości krwi krążącej (BCC) z powodu wzrostu stężenia osocza (na przykład podczas ciąży).

Wskaźnik choroby mnogiej - ESR

ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) jest uważany za wskaźnik (niespecyficzny) szerokiej gamy zmian patologicznych w organizmie, dlatego test ten prawie nigdy nie jest unikany w poszukiwaniu diagnostycznym. Norma ESR zależy od płci i wieku - u absolutnie zdrowych kobiet może być 1,5 raza wyższa niż ten wskaźnik u dzieci i dorosłych mężczyzn.

Z reguły taki wskaźnik, jak ESR, jest zapisywany w dolnej części formularza, to znaczy uzupełnia pełną liczbę krwinek. W większości przypadków ESR jest mierzony w 60 minut (1 godzina) na trójnogu Panchenkov, co jest niezastąpione do dziś, chociaż w naszym zaawansowanym technologicznie czasie istnieją urządzenia, które mogą skrócić czas wykrywania, ale nie wszystkie laboratoria je posiadają.

Formuła leukocytów

Leukocyty (Le) to „pstrobarwna” grupa komórek reprezentujących „białą” krew. Liczba leukocytów nie jest tak wysoka jak zawartość czerwonych krwinek (erytrocytów), ich normalna wartość u dorosłego waha się od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

W KLA komórki te są reprezentowane jako dwie populacje:

1. Komórki granulocytów (leukocyty ziarniste) zawierające granulki wypełnione substancjami biologicznie czynnymi (BAS): neutrofile (pałeczki, segmenty, młodzież, mielocyty), bazofile, eozynofile;
2. Przedstawiciele serii agranulocytów, które jednak mogą również mieć granulki, ale o innym pochodzeniu i celu: komórki immunokompetentne (limfocyty) i „sanitariusze” ciała - monocyty (makrofagi).

Najczęstszą przyczyną zwiększonych leukocytów we krwi (leukocytoza) jest proces zakaźny-zapalny:

• W fazie ostrej pula neutrofili jest aktywowana i odpowiednio wzrasta (aż do uwolnienia młodych form);
• Monocyty (makrofagi) są zaangażowane w ten proces nieco później;
• Stopień odzysku może być określony przez zwiększoną liczbę eozynofili i limfocytów.

Obliczenia formuły leukocytów, jak wspomniano powyżej, nie w pełni ufają nawet najbardziej zaawansowanym technologicznie urządzeniom, chociaż nie można ich podejrzewać o błędy - urządzenia działają dobrze i dokładnie, dostarczają dużą ilość informacji, znacznie większą niż podczas pracy ręcznej. Istnieje jednak jeden drobny niuans - automat nie może jeszcze w pełni zobaczyć zmian morfologicznych w cytoplazmie i aparacie jądrowym komórki leukocytów i zastąpić oczu lekarza. Pod tym względem identyfikacja postaci patologicznych jest jednak przeprowadzana wizualnie, a analizator umożliwia odczytanie całkowitej liczby białych krwinek i podzielenie leukocytów na 5 parametrów (neutrofile, bazofile, eozynofile, monocyty i limfocyty), jeśli laboratorium ma wysoce precyzyjny system analityczny klasy 3.

Oczy człowieka i samochodu

Analizatory hematologiczne najnowszej generacji są nie tylko zdolne do przeprowadzenia złożonej analizy przedstawicieli granulocytów, ale także do różnicowania komórek agranulocytów (limfocytów) w obrębie populacji (subpopulacje komórek T, limfocyty B). Lekarze z powodzeniem korzystają ze swoich usług, ale niestety taki sprzęt jest nadal przywilejem specjalistycznych klinik i dużych centrów medycznych. Przy braku jakiegokolwiek analizatora hematologicznego liczbę leukocytów można policzyć za pomocą starej metody przestarzałej (w komorze Goryaeva). Tymczasem czytelnik nie powinien myśleć, że ta lub inna metoda (ręczna lub automatyczna) jest koniecznie lepsza, lekarze pracujący w laboratorium monitorują to, kontrolują siebie i maszynę, a jeśli mają najmniejsze wątpliwości, poproszą pacjenta o powtórzenie badania. Więc leukocyty:

1. WBC to liczba białych krwinek (leukocytów). Zliczanie formuły leukocytów nie ufa żadnemu urządzeniu nawet najbardziej zaawansowanemu (klasa III), ponieważ trudno mu odróżnić młodych ludzi od pasma i neutrofili, ponieważ maszyna to jedno granulocyty neutrofilowe. Obliczenia stosunku różnych przedstawicieli łącza leukocytarnego zakłada lekarz, który widzi na własne oczy, co dzieje się w jądrze i cytoplazmie komórek.
2. GR - granulocyty (w analizatorze). Podczas pracy ręcznej: granulocyty = wszystkie komórki serii leukocytów - (monocyty + limfocyty) - zwiększenie częstości może wskazywać na ostrą fazę procesu zakaźnego (wzrost populacji granulocytów z powodu puli neutrofilów). Granulocyty w ogólnej analizie krwi są przedstawione w postaci 3 subpopulacji: eozynofile, bazofile, neutrofile i neutrofile, z kolei, są obecne w postaci pręcików i segmentów lub mogą pojawić się bez dokończenia ich dojrzewania (młode mielocyty), gdy proces tworzenia krwi zostanie utracony lub wyczerpany rezerwowa pojemność organizmu (ciężkie infekcje):
   • NEUT, neutrofile (mielocyty, młodzież, pręciki, segmenty) - te komórki, posiadające dobre zdolności fagocytarne, jako pierwsze spieszą się, aby chronić organizm przed infekcją;
   • BASO, bazofile (zwiększona - reakcja alergiczna);
   • EO, eozynofile (zwiększone - alergia, inwazja robaków, okres regeneracji).
3. MON, Mo (monocyty) - największe komórki wchodzące w skład MHC (jednojądrzasty system fagocytarny). Występują w postaci makrofagów we wszystkich ogniskach zapalnych i nie spieszą się z pozostawieniem ich na jakiś czas po tym, jak proces ustąpi.
4. LYM, Ly (limfocyty) - przypisane do klasy komórek odpornościowych, ich różne populacje i subpopulacje (limfocyty T i B) biorą udział we wdrażaniu odporności komórkowej i humoralnej. Podwyższone wartości wskaźnika wskazują na przejście ostrego procesu do przewlekłego lub do etapu powrotu do zdrowia.

Link do płytek

Poniższy skrót ogólnego badania krwi odnosi się do komórek zwanych płytkami krwi lub płytkami krwi. Badanie płytek krwi bez analizatora hematologicznego jest dość pracochłonne, komórki wymagają specjalnego podejścia do barwienia, dlatego bez systemu analitycznego test ten jest przeprowadzany w razie potrzeby i nie jest to analiza domyślna.

Analizator, rozkładający komórki, podobnie jak erytrocyty, oblicza całkowitą liczbę płytek krwi i wskaźników płytek krwi (MPV, PDW, PCT):

• PLT jest wskaźnikiem liczby płytek krwi (płytek krwi). Podwyższona liczba płytek krwi jest nazywana trombocytozą, obniżony poziom jest nazywany trombocytopenią.
• MPV to średnia objętość płytek krwi, jednorodność wielkości populacji płytek, wyrażona w femtoliterach;
• PDW - szerokość rozkładu tych komórek według objętości -%, ilościowo - stopień anizocytozy płytek krwi;
• PCT (trombokryt) jest analogiem hematokrytu, wyrażonym w procentach i wskazuje odsetek płytek krwi pełnej.

Podwyższony poziom płytek krwi i zmiany w jednym lub drugim indeksie płytek krwi mogą wskazywać na dość poważną patologię: choroby mieloproliferacyjne, zakaźne procesy zapalne zlokalizowane w różnych narządach, a także rozwój nowotworów złośliwych. Tymczasem liczba płytek krwi może wzrosnąć: aktywność fizyczna, poród, interwencja chirurgiczna.

Spadek zawartości tych komórek obserwuje się w procesach autoimmunologicznych, plamicy małopłytkowej, miażdżycy, angiopatii, infekcjach, masywnych transfuzjach. Mały spadek poziomu płytek krwi obserwowany przed miesiączką i podczas ciąży, jednak zmniejszenie ich liczby do 140,0 x 109 / l i poniżej powinno być powodem do niepokoju.

Każdy wie, jak przygotować się do analizy?

Wiadomo, że wiele wskaźników (zwłaszcza leukocytów i czerwonych krwinek) różni się w zależności od wcześniejszych okoliczności:

1. Stres emocjonalny;
2. Intensywna aktywność fizyczna (leukocytoza miogeniczna);
3. Żywność (leukocytoza trawienna);
4. Złe nawyki w postaci palenia lub bezmyślnego używania mocnych napojów;
5. Korzystanie z niektórych leków;
6. Promieniowanie słoneczne (przed zdaniem testów niepożądane jest chodzenie na plażę).

Nikt nie chce uzyskać niewiarygodnych wyników, dlatego trzeba poddać się analizie na pusty żołądek, na trzeźwej głowie i bez porannego papierosa, uspokoić się w 30 minut, nie biegać ani nie skakać. Ludzie są zobowiązani wiedzieć, że po południu, po przebyciu słońca i podczas ciężkiej pracy fizycznej, pewna leukocytoza zostanie odnotowana we krwi.

Płeć żeńska ma jeszcze więcej ograniczeń, dlatego przedstawiciele płci pięknej muszą pamiętać, że:

• Faza owulacji podnosi całkowitą liczbę leukocytów, ale zmniejsza poziom eozynofili;
• Neutrofilia jest notowana podczas ciąży (przed porodem i podczas jego trwania);
• Ból związany z menstruacją i same miesiączki mogą również powodować pewne zmiany w wynikach analizy - konieczne będzie ponowne oddanie krwi.

Krew do pełnego badania krwi, pod warunkiem, że jest przeprowadzana w analizatorze hematologicznym, jest obecnie w większości przypadków pobierana z żyły, wraz z innymi testami (biochemia), ale w oddzielnej probówce (wakutainer z umieszczonym w nim antykoagulantem). Istnieją również małe mikrokontenery (z EDTA) przeznaczone do pobierania krwi z palca (płatek ucha, pięta), które są często używane do wykonywania testów u niemowląt.

Morfologia krwi z żyły różni się nieco od wyników uzyskanych w badaniu krwi włośniczkowej - w hemoglobinie żylnej jest więcej, więcej czerwonych krwinek. W międzyczasie uważa się, że przyjmowanie KLA jest lepsze z żyły: komórki są mniej uszkodzone, kontakt ze skórą jest zminimalizowany, a objętość krwi żylnej pobrana w razie potrzeby pozwala powtórzyć analizę, jeśli wyniki są wątpliwe lub rozszerzyć zakres badań (i nagle okazuje się, że co trzeba zrobić, także retikulocyty?).

Ponadto wielu ludzi (nawiasem mówiąc, częściej dorośli), całkowicie nie reagujących na nakłucie żyły, boi się skaryfikatora, który jest przebijany palcem, a czasami palce są niebieskie i zimne - z trudem wydobywa się krew. System analityczny, który wykonuje szczegółowe badanie krwi, „wie”, jak pracować z krwią żylną i kapilarną, jest zaprogramowany na różne opcje, dzięki czemu może łatwo „dowiedzieć się”, co to jest. Cóż, jeśli urządzenie ulegnie awarii, zostanie zastąpione przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę, który sprawdzi, sprawdzi i podejmie decyzję, opierając się nie tylko na zdolności maszyny, ale także na własnych oczach.