Rozważamy kwestię zgodności grup krwi podczas transfuzji

Zanim usiądziesz na krześle w celu przetoczenia krwi, lekarze muszą przeprowadzić kilka etapów badań. Osoba musi mieć przy sobie paszport, w przeciwnym razie nie będzie mógł się zarejestrować i przekazać materiału. Obowiązkowe jest zbadanie i rozmowa z pacjentem w celu zidentyfikowania możliwych przeciwwskazań i pomiaru ciśnienia krwi.

Nie należy odmawiać, odnosząc się do zatrudnienia i braku czasu. Chcesz pomyślnie przenieść procedurę?

Fabuła transfuzji krwi

Zasady transfuzji

Następnym krokiem jest wykonanie ogólnego badania krwi, a następnie podzielenie go na dwa badania, z których pierwsze zostanie przeprowadzone w laboratorium, a drugie na specjalnych oddziałach dawców w celu określenia grupy, czynnika Rh, poziomu hemoglobiny i obecności zakażeń. Uzyskane wyniki są koniecznie porównywane ze sobą iz potwierdzonymi podobieństwami bez obecności chorób zakaźnych, pacjent jest zapraszany do pokoju, aby wziąć ogrodzenie. Po wszystkich badaniach krew dawcy jest zbierana w specjalnym pojemniku i poddawana oczyszczaniu w wirówce, w której osocze jest oddzielane od czerwonych krwinek. Następnie umieszczony w ekstraktorze plazmowym, który oddziela plazmę od komórek. Wszystkie te środki czyszczące są obowiązkowe, ponieważ cała, nie usunięta z jej zawartości, krew do transfuzji od dawna nie jest stosowana w praktyce medycznej w celu uniknięcia przenoszenia chorób zakaźnych.

Szczegółowa transfuzja wideo

Anna Ponyaeva. Ukończył Akademię Medyczną w Niżnym Nowogrodzie (2007-2014) oraz staż w klinicznej diagnostyce laboratoryjnej (2014-2016) Zadaj pytanie >>

Jak zrobić próbkę?

Przed transfuzją krwi dawcy pacjentowi lekarz jest osobiście zobowiązany do sprawdzenia ich indywidualnej zgodności poprzez testowanie. W tym celu pobraną surowicę krwi z drugiej (0,1 ml) miesza się z dawcą (0,01 ml) na białym papierze, od czasu do czasu wstrząsając płytką z zawartością. Po 5 minutach lekarz patrzy na wynik: jeśli wystąpiła aglutynacja (klejenie erytrocytów), to ta krew nie może być użyta dla tego pacjenta, ale jej brak wskazuje na indywidualną zgodność grup. Następny jest nowy test zgodności z czynnikiem Rh. Istnieje kilka opcji testowania z 10% żelatyną i 33% poliglucyną.

Jak przeprowadzić test z 10% żelatyną

Kroplę erytrocytów dawcy przemytą roztworem fizjologicznym umieszcza się w probówce, dodaje się rozcieńczony, podgrzany roztwór żelatyny i miesza z dwiema kroplami surowicy pacjenta. Wstaw do kąpieli wodnej na dziesięć minut. Po tym czasie, mieszając, dodać około 7 ml soli fizjologicznej i obrócić probówkę kilka razy. Jeśli nastąpiło sklejenie erytrocytów, nie można wylać tego materiału. Brak aglutynacji wskazuje na indywidualną zgodność czynników Rh.

Próbka z 33% poliglucyną

Ta metoda jest najczęściej stosowana w praktyce medycznej. Lekarz bierze probówkę wirówkową, na której dnie umieszcza dwie krople surowicy pacjenta i dodaje jedną z kropli krwi oddanej i roztwór poliglucyny. Miesza i obraca rurę wokół osi przez pięć minut, aby zawartość była rozłożona wzdłuż ścian w równej warstwie. Następnie dodaj 4 ml soli fizjologicznej i przechyl probówkę o 90 stopni bez mieszania. Wygląda na wynik.

Próbka biologiczna

Aby uniknąć późniejszych powikłań po transfuzji, na początku wykonuje się inną próbkę biologiczną. Niewielka ilość krwi (10-15 ml) jest przenoszona na pacjenta i stan jest monitorowany przez trzy minuty. Jeśli nie wystąpiły żadne reakcje w postaci szybkiego tętna lub trudności w oddychaniu, powtórz tę procedurę jeszcze dwa razy, stale obserwując pacjenta. Transfuzja jest dopuszczalna tylko wtedy, gdy nie zidentyfikowano niedopuszczalnych wskaźników. Dzięki ich obecności nie można wykonać transfuzji krwi (transfuzji).

Jak przebiega transfuzja

Po potwierdzeniu indywidualnej zgodności i braku oznak odrzucenia materiału dawcy, zaczynają przeprowadzać samą transfuzję, podczas gdy krew powinna być w temperaturze pokojowej, ale nie może przekraczać obecności ponad 35 minut w niej. Jeśli zachodzi potrzeba pilnej transfuzji, jest ona podgrzewana w łaźni wodnej o temperaturze + 37 stopni pod ścisłą kontrolą termometru. Proces transfuzji krwi przeprowadza się przez kroplówkę za pomocą jednorazowego systemu z filtrem lub strzykawką do bezpośredniej transfuzji. 50 kropli na minutę - szybkość, z jaką gotowy materiał wchodzi do ciała pacjenta. Po każdych 15 minutach i przez całą procedurę lekarze dokonują obowiązkowych pomiarów (tętno, ciśnienie, temperatura) i naprawiają go w miodzie. mapa. Resztki materiału po zakończeniu transfuzji są przechowywane w lodówce nie dłużej niż przez dwa dni. Pacjent pozostaje w łóżku przez kilka dni pod stałym nadzorem lekarza.

Potrzeba transfuzji

Po pierwsze, transfuzja krwi ma zasadnicze znaczenie w przypadku ogromnej utraty krwi (najczęstsze przypadki to wypadki, katastrofy, upadki z ogromnych wysokości, niemożność zastosowania wiązki w celu zatrzymania krwawienia z poważnymi obrażeniami itp.). Dzięki znacznie zmniejszonej hemoglobinie lub obecności infekcji, jest ona również przetaczana, aby wyeliminować zagrożenie życia. Jeśli dana osoba ma krwawienie lub ciężką niedokrwistość i występują różne choroby krwi, w takich przypadkach interwencja i transfuzja są prawie zawsze konieczne (dla zgodności grup, patrz tabela poniżej).

Konsekwencje, gdy krew dawcy jest niekompatybilna

Występuje niewydolność wątroby i nerek, zaburzenia czynności układu krwiotwórczego, metabolizm, układ trawienny i występuje wstrząs po transfuzji. Leczenie jest pilnie wykonywane w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarzy. Jeśli chodzi o niezgodność grup w próbce biologicznej, mają one znacznie niższe wskazania. Osoba ma dreszcze, ból w klatce piersiowej, najważniejszy - ból pleców, szybki puls, niepokój. W takich przypadkach transfuzja krwi jest niedopuszczalna. Obecnie ryzyko niezgodności podczas samej transfuzji jest dość niskie.

Zgodność grupy

Nie zawsze ludzie z tą samą grupą krwi mogą stać się dawcami dla siebie nawzajem. Powodów jest wiele. Ważne jest, aby erytrocyty obu osób nie były sklejone. W medycynie białka klejące nazywane są aglutynogenami, wyróżniają się dwoma typami i są oznaczone jako A i B. Między innymi aglutyniny pływają w osoczu krwi ludzkiej, oznaczane jako α i β. Warto zauważyć, że każda z tych substancji we krwi może być zawarta tylko w jednej z jej kopii. Mówiąc najprościej, dwa aglutynogeny i dwie aglutyniny nigdy się nie spotkają. Komponenty te i kompatybilność formularzy lub odwrotnie, niezgodność ze sobą. Wyróżnia się następujące grupy: 0 (1), 2, 3 i 4 z dodatnimi i ujemnymi czynnikami rezusa. Najrzadszy jest uważany za 4 ujemną grupę. Na całym świecie jest około 10 procent osób z tą grupą. Poniższa tabela zawiera dane dotyczące możliwych dawców dla wszystkich typów grup.

Kompatybilność krwi do transfuzji

W klinikach często wykonuje się transfuzję - transfuzję krwi. Dzięki tej procedurze lekarze co roku ratują życie tysięcy pacjentów.

Biomateriał dawcy jest potrzebny przy ciężkich obrażeniach i niektórych patologiach. I musisz przestrzegać pewnych zasad, ponieważ przy niezgodności odbiorcy i dawcy mogą wystąpić poważne komplikacje, aż do śmierci pacjenta.

Aby uniknąć takich konsekwencji, konieczne jest sprawdzenie zgodności grup krwi podczas transfuzji i dopiero po tym następuje aktywne działanie.

Zasady transfuzji

Nie każdy pacjent reprezentuje to, co to jest i jak wykonywana jest procedura. Pomimo faktu, że transfuzje krwi były przeprowadzane w czasach starożytnych, procedura rozpoczęła swoją najnowszą historię w połowie XX wieku, kiedy ujawniono czynnik Rh.

Dzisiaj, dzięki nowoczesnym technologiom, lekarze mogą nie tylko produkować substytuty krwi, ale także mogą konserwować plazmę i inne składniki biologiczne. Dzięki temu przełomowi, jeśli to konieczne, pacjentowi można podawać nie tylko oddaną krew, ale także inne płyny biologiczne, na przykład świeżo mrożone osocze.

Aby uniknąć poważnych powikłań, transfuzje krwi muszą być zgodne z określonymi zasadami:

• procedura transfuzji musi być przeprowadzona w odpowiednich warunkach, w pomieszczeniu o aseptycznym środowisku;
• Przed podjęciem aktywnych działań lekarz musi samodzielnie przeprowadzić kilka badań i zidentyfikować grupę pacjentów za pomocą systemu ABO, dowiedzieć się, która osoba ma czynnik Rh, a także sprawdzić, czy dawca i biorca są zgodni;
• konieczne jest umieszczenie próbki dla ogólnej zgodności;
• Surowo zabrania się używania biomateriałów, które nie były testowane na kiłę, zapalenie wątroby i HIV;
• w przypadku procedury dawca może przyjąć nie więcej niż 500 ml biomateriału. Powstała ciecz jest przechowywana nie dłużej niż 3 tygodnie w temperaturze od 5 do 9 stopni;
• dla dzieci, których wiek jest krótszy niż 12 miesięcy, wlew odbywa się z uwzględnieniem indywidualnej dawki.

Zgodność grupy

Liczne badania kliniczne potwierdziły, że różne grupy mogą być kompatybilne, jeśli reakcja nie wystąpi podczas transfuzji, podczas której aglutyniny atakują obce przeciwciała i występuje klejenie erytrocytów.

• Pierwsza grupa krwi jest uważana za uniwersalną. Jest odpowiedni dla wszystkich pacjentów, ponieważ brakuje w nim antygenów. Ale lekarze ostrzegają, że pacjenci z grupą krwi mogę tylko podawać to samo.
• Drugi. Zawiera antygen A. Odpowiedni do infuzji u pacjentów z grupą II i IV. Osoba z sekundą może jedynie napełniać grupy krwi I i II.
• Po trzecie. Zawiera antygen B. Nadaje się do transfuzji dla obywateli z III i IV. Ludzie z tą grupą mogą wlewać tylko grupy krwi I i III.
• Po czwarte. Zawiera oba antygeny jednocześnie, nadaje się tylko dla pacjentów z grupą IV.

Jeśli chodzi o Rh, jeśli dana osoba ma dodatnie Rh, może także zostać przetoczona z ujemną krwią, ale surowo zabrania się wykonywania procedury w innej kolejności.

Ważne jest, aby pamiętać, że reguła jest ważna tylko teoretycznie, ponieważ w praktyce zabrania się pacjentom wprowadzania nieidealnie odpowiedniego materiału.

Które grupy krwi i czynniki Rh są kompatybilne z transfuzją?

Nie wszyscy ludzie z tej samej grupy mogą stać się dawcami dla siebie nawzajem. Lekarze twierdzą, że transfuzja może być przeprowadzona ściśle według ustalonych zasad, w przeciwnym razie istnieje prawdopodobieństwo powikłań.

Wizualnie określić krew pod kątem zgodności (biorąc pod uwagę dodatnie i ujemne rezus) według następującej tabeli:

Zgodność grup krwi

Krew jest wewnętrznym środowiskiem ciała, utworzonym przez płynną tkankę łączną. Krew składa się z osocza i tworzy elementy: leukocyty, erytrocyty i płytki krwi. Grupa krwi - skład pewnych cech antygenowych erytrocytów, które są określane przez identyfikację określonych grup białek i węglowodanów, które tworzą błony erytrocytów. Istnieje kilka klasyfikacji grup krwi ludzkiej, z których najbardziej znaczące to klasyfikacja AB0 i czynnik Rh. Osocze ludzkiej krwi zawiera aglutyniny (α i β), ludzkie erytrocyty zawierają aglutynogeny (A i B). Ponadto z białek A i α we krwi może znajdować się tylko jeden, a także z białek B i β. Zatem możliwe są tylko 4 kombinacje, które określają grupę krwi danej osoby:

• α i β definiują 1 grupę krwi (0);
• A i β określają drugą grupę krwi (A);
• α i B określają trzecią grupę krwi (B);
• A i B określają czwartą grupę krwi (AB).

Czynnik Rh - specyficzny antygen (D), zlokalizowany na powierzchni czerwonych krwinek. Terminy „rezus”, „Rh-dodatni” i „Rh-ujemny”, które są powszechnie stosowane, odnoszą się konkretnie do antygenu D i wyjaśniają jego obecność lub brak w organizmie człowieka. Zgodność grup krwi i zgodności rezusów to kluczowe pojęcia, które są indywidualnymi identyfikatorami ludzkiej krwi.

Zgodność grup krwi

Teoria zgodności grup krwi powstała w połowie XX wieku. Transfuzja krwi (transfuzja krwi) jest stosowana w celu przywrócenia krążącej objętości krwi w organizmie człowieka, zastąpienia jej składników (erytrocytów, leukocytów, białek osocza), przywrócenia ciśnienia osmotycznego, z aplazją krwiotwórczą, zakażeniami, oparzeniami. Przetoczona krew musi być zgodna zarówno w grupie, jak iw czynniku Rh. Zgodność grup krwi określa główna zasada: krwinki czerwone dawcy nie powinny być aglutynowane przez osocze gospodarza. Tak więc na spotkaniu podobnych aglutynin i aglutynogenów (A i α lub B i β) rozpoczyna się reakcja sedymentacji i późniejszego zniszczenia (hemolizy) erytrocytów. Będąc głównym mechanizmem transportu tlenu w organizmie, krew przestaje pełnić funkcję oddechową.

Uważa się, że pierwsza grupa krwi 0 (I) jest uniwersalna, która może być przetoczona odbiorcom dowolną inną grupą krwi. Czwarta grupa krwi AB (IV) jest uniwersalnym odbiorcą, to znaczy jej właściciele mogą być przetoczeni krwią innych grup. Z reguły w praktyce przestrzegaj zasady ścisłej zgodności grup krwi, transfuzji krwi jednej grupy, biorąc pod uwagę czynnik Rh biorcy.

1 grupa krwi: zgodność z innymi grupami

Właściciele pierwszej grupy krwi 0 (I) Rh– mogą zostać dawcami dla wszystkich innych grup krwi 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–. W medycynie mówiono o uniwersalnym dawcy. W przypadku oddania 0 (I) Rh + następujące grupy krwi mogą stać się jego odbiorcami: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.

Obecnie grupa krwi 1, której zgodność ze wszystkimi innymi grupami krwi została udowodniona, jest stosowana do transfuzji krwi do biorców z inną grupą krwi w wyjątkowo rzadkich przypadkach w objętości nie większej niż 500 ml. U biorców z grupą krwi 1 zgodność będzie następująca:

• w przypadku Rh + dawca może stać się 0 (I) Rh– lub 0 (I) Rh +;
• z Rh– tylko 0 (I) Rh– może zostać dawcą.

2 grupa krwi: zgodność z innymi grupami

Grupę krwi 2, której zgodność z innymi grupami krwi jest bardzo ograniczona, można przenieść na biorców z A (II) Rh +/– i AB (IV) Rh +/– w przypadku ujemnego czynnika Rh. W przypadku dodatniego czynnika Rh Rh + grupa A (II) można go wylać tylko do biorców A (II) Rh + i AB (IV) Rh +. Dla właścicieli 2 grup krwi zgodność jest następująca:

• z własnym A (II) Rh +, odbiorca może otrzymać pierwsze 0 (I) Rh +/–, a drugie A (II) Rh +/–;
• z własnym A (II) Rh - odbiorca może otrzymać tylko 0 (I) Rh– i A (II) Rh–.

Grupa krwi 3: zgodność z transfuzją z innymi grupami

Jeśli dawca jest właścicielem grupy krwi 3, zgodność będzie następująca:

• z Rh +, B (III) staje się Rh + (trzeci dodatni) i AB (IV) Rh + (czwarty dodatni);
• z Rh–, B (III) Rh +/– i AB (IV) Rh +/– stają się odbiorcami.

Jeśli odbiorca posiada grupę krwi 3, zgodność będzie następująca:

• z Rh +, dawcy mogą być 0 (I) Rh +/–, a także B (III) Rh +/–;
• z Rh–, właściciele 0 (I) Rh– i B (III) Rh– mogą zostać dawcami.

4. grupa krwi: zgodność z innymi grupami

Posiadacze 4 dodatnich grup krwi AB (IV) Rh + nazywani są uniwersalnymi odbiorcami. Jeśli więc odbiorca ma grupę krwi 4, zgodność będzie następująca:

• z Rh +, dawcy mogą być 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
• z Rh–, dawcy mogą być 0 (I) Rh–, A (II) Rh–, B (III) Rh–, AB (IV) Rh–.

Nieco inna sytuacja jest obserwowana, gdy dawca ma krew typu 4, zgodność będzie następująca:

• z Rh +, odbiorcą może być tylko jeden AB (IV) Rh +;
• w Rh– biorcy AB (IV) Rh + i AB (IV) Rh– mogą zostać biorcami.

Zgodność grup krwi dla poczęcia dziecka

Jedną z kluczowych wartości zgodności grup krwi i czynników Rh jest koncepcja dziecka i prowadzenie ciąży. Zgodność grup krwi partnerów nie wpływa na prawdopodobieństwo poczęcia dziecka. Zgodność grup krwi dla poczęcia nie jest tak ważna jak zgodność czynników Rh. Wyjaśnia to fakt, że gdy antygen (czynnik Rh) wchodzi do organizmu, który go nie ma (Rh-ujemny), rozpoczyna się reakcja immunologiczna, w której ciało biorcy zaczyna wytwarzać aglutyniny (niszczące białka) do czynnika Rh. Gdy erytrocyty Rh-dodatnie ponownie wchodzą do krwi biorcy Rh-ujemnego, dochodzi do aglutynacji (klejenia) i hemolizy (zniszczenia) uzyskanych erytrocytów.

Konflikt rezusowy to niekompatybilność grup krwi Rh-ujemnej Rh-matki i płodu Rh +, w wyniku czego czerwone krwinki w organizmie dziecka rozpadają się. Krew dziecka z reguły wchodzi do ciała matki tylko podczas porodu. Wytwarzanie aglutynin do antygenu dziecka podczas pierwszej ciąży zachodzi raczej powoli, a do końca ciąży nie osiąga wartości krytycznej niebezpiecznej dla płodu, co sprawia, że ​​pierwsza ciąża jest bezpieczna dla dziecka. Stany konfliktu rezusów podczas drugiej ciąży, gdy aglutyniny są zachowane w ciele Rh matki, objawiają się rozwojem choroby hemolitycznej. Kobietom z ujemnym wynikiem działania rezusu po pierwszej ciąży zaleca się wprowadzenie globuliny przeciwko rezusowi w celu przerwania łańcucha immunologicznego i zatrzymania produkcji ciałek przeciw rezusom.

Zgodność krwi różnych grup podczas transfuzji

Dzień dawcy przypada na urodziny austriackiego lekarza i immunologa Karla Landsteinera (1868–1943), który w 1930 r. Otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii i medycyny za odkrywanie grup krwi ludzkiej.

Światowy temat Światowego Dnia Dawcy Krwi jest corocznie aktualizowany w uznaniu bezinteresownych ludzi, którzy oddają swoją krew całkowicie nieznanym ludziom.

W kampanii Światowego Dnia Dawcy Krwi w 2012 r. Wybrano temat „Każdy dawca krwi jest bohaterem”, oparty na idei, że każdy z nas może stać się bohaterem, jeśli odda krew.

Tegoroczna kampania ma na celu:

- wyrażać wdzięczność osobom, które oddają krew i zwiększają poczucie własnej wartości, aby kontynuować regularne oddawanie krwi;

- inspiruj ludzi, którzy nie oddają krwi i mają dobre zdrowie, aby oddać krew;

- zachęcać personel służby krwi do zapewnienia, że ​​za każdym razem, gdy dawcy oddają krew, wyrażają wdzięczność za swoje „heroiczne” działania;

- przekonać ministerstwa zdrowia o potrzebie wykazania uznania dla dawców krwi i zapewnienia odpowiednich środków na przejście do 100% dobrowolnego oddania krwi.

Wersja 5.1.11 beta. Aby skontaktować się z redakcją lub zgłosić błędy, skorzystaj z formularza zwrotnego.

© 2018 MIA „Russia Today”

Wersja sieciowa RIA Novosti jest zarejestrowana w Federalnej Służbie Nadzoru nad Sferą Telekomunikacji, Technologii Informacyjnych i Komunikacji Masowej (Roskomnadzor) 8 kwietnia 2014 r. Certyfikat rejestracji Numer ewidencyjny FS77-57640

Założyciel: Federal State Unitary Enterprise ”Międzynarodowa Agencja Informacyjna„ Russia Today ”(IIA„ Russia Today ”).

Redaktor naczelny: Anisimov A.S.

Adres e-mail redakcji: [email protected]

Redakcja telefonu: 7 (495) 645-6601

Ten zasób zawiera materiały 18+

Rejestracja użytkownika w usłudze RIA Club na stronie Ria.Ru oraz autoryzacja na innych stronach grupy medialnej Russia Today przy użyciu konta lub kont użytkowników w sieciach społecznościowych oznacza akceptację tych zasad.

Użytkownik zobowiązuje się, że jego działania nie naruszają obowiązujących przepisów Federacji Rosyjskiej.

Użytkownik zgadza się mówić w odniesieniu do innych uczestników dyskusji, czytelników i osób pojawiających się w materiałach.

Komentarze są publikowane tylko w tych językach, w których prezentowana jest główna treść materiału, w którym użytkownik publikuje komentarz.

Na stronach internetowych grupy medialnej „Russia Today” MIA może edytować komentarze, w tym komentarze wstępne. Oznacza to, że moderator sprawdza zgodność komentarzy z tymi regułami po tym, jak komentarz został opublikowany przez autora i stał się dostępny dla innych użytkowników, a także zanim komentarz stał się dostępny dla innych użytkowników.

Komentarz użytkownika zostanie usunięty, jeśli:

• nie pasuje do motywu strony;
• promuje nienawiść, dyskryminację na tle rasowym, etnicznym, seksualnym, religijnym, społecznym, narusza prawa mniejszości;
• narusza prawa nieletnich, wyrządza im krzywdę w jakiejkolwiek formie;
• zawiera idee o charakterze ekstremistycznym i terrorystycznym, wzywa do gwałtownej zmiany porządku konstytucyjnego Federacji Rosyjskiej;
• zawiera zniewagi, groźby wobec innych użytkowników, określonych osób lub organizacji, oczernia honor i godność lub podważa ich reputację biznesową;
• zawiera obelgi lub wiadomości wyrażające brak szacunku dla MIA lub pracowników agencji Today Today;
• narusza prywatność, rozpowszechnia dane osobowe osób trzecich bez ich zgody, ujawnia tajemnice korespondencji;
• zawiera linki do scen przemocy, okrutnego traktowania zwierząt;
• zawiera informacje o metodach samobójstwa, podżeganie do samobójstwa;
• realizuje cele komercyjne, zawiera nieodpowiednie reklamy, nielegalne reklamy polityczne lub linki do innych zasobów sieciowych zawierających takie informacje;
• zawiera nieprzyzwoite treści, zawiera nieprzyzwoity język i jego pochodne, a także wskazówki dotyczące korzystania z jednostek leksykalnych objętych tą definicją;
• zawiera spam, reklamuje dystrybucję spamu, usługi masowej wysyłki i zasoby do zarabiania pieniędzy w Internecie;
• reklamuje stosowanie środków odurzających / psychotropowych, zawiera informacje na temat ich wytwarzania i stosowania;
• zawiera linki do wirusów i złośliwego oprogramowania;
• Jest to część kampanii, w której istnieje duża liczba komentarzy o identycznej lub podobnej treści („flash mob”);
• autor nadużywa pisania dużej liczby wiadomości o niskiej zawartości lub znaczenie tekstu jest trudne lub niemożliwe do złapania („powódź”);
• autor narusza netykietę, wyświetlając formy agresywnego, kpiącego i obraźliwego zachowania („trolling”);
• autor wykazuje brak szacunku dla języka rosyjskiego, tekst jest napisany po rosyjsku w języku łacińskim, jest napisany w całości lub głównie wielkimi literami lub nie jest podzielony na zdania.

Proszę pisać poprawnie - komentarze, które pokazują lekceważenie zasad i norm języka rosyjskiego, mogą być blokowane niezależnie od treści.

Administracja ma prawo, bez ostrzeżenia, zablokować użytkownikowi dostęp do strony w przypadku systematycznego naruszenia lub jednorazowego rażącego naruszenia zasad komentarzy przez uczestnika.

Użytkownik może zainicjować przywrócenie dostępu, pisząc e-mail na [email protected]

List musi zawierać:

• Motyw - Przywróć dostęp
• Logowanie użytkownika
• Wyjaśnienie przyczyn działań, które były sprzeczne z powyższymi zasadami i skutkowały zablokowaniem.

Jeśli moderatorzy znajdą możliwość przywrócenia dostępu, zostanie to zrobione.

W przypadku wielokrotnego naruszenia zasad i ponownego zablokowania dostępu do użytkownika nie można przywrócić, blokowanie w tym przypadku jest zakończone.

Kompatybilność krwi podczas transfuzji

Praktyka transfuzji krwi pojawiła się dawno temu. Nawet w czasach starożytnych próbowano przetaczać krew między ludźmi, pomagając głównie kobietom w pracy i ciężko rannym. Ale wtedy nikt nie wiedział, że kompatybilność krwi podczas transfuzji jest podstawową zasadą, nieprzestrzeganie jej może prowadzić do komplikacji, aż do śmierci odbiorcy. Podczas procedury transfuzji wielu pacjentów zmarło. Krew zaczęła się powoli przetaczać, obserwując reakcję pacjenta. I dopiero w XX wieku odkryto 3 pierwsze grupy krwi. Nieco później i otworzył 4..

Kompatybilność grup krwi jako koncepcja powstała nie tak dawno temu, kiedy naukowcy znaleźli specyficzne białka zawarte w błonie komórkowej czerwonych krwinek, są odpowiedzialni za grupę krwi. Teraz ta wiedza stała się systemem AB0. Procedura transfuzji krwi jest przeprowadzana z dużą utratą krwi z powodu urazów, ciężkich operacji i niektórych chorób.

Kompatybilność krwi

Najważniejszym kryterium wyboru dawcy dla pacjenta jest zgodność grupy krwi podczas transfuzji. Aby odpowiedzieć na pytanie, dlaczego nie ma kompatybilności z krwią, musisz wiedzieć, że nie ma uniwersalnej grupy dla wszystkich, ale specjalny stół pomoże ci znaleźć odpowiedni stół, w którym grupy krwi są odpowiednie dla wszystkich:

Wykres zgodności krwi

• Na przykład osoba z pierwszej grupy jest idealnym dawcą krwi, jest odpowiednia dla wszystkich innych grup, czwarta jest uniwersalnym odbiorcą.
• Pierwsza grupa (0) może być łatwo wylana na wszystkie inne grupy, ale może zaakceptować tylko własną.
• Drugi (A) pasuje do drugiego i czwartego, ale może zaakceptować swój własny i pierwszy.
• Trzeci (B) jest dawcą dla swojej i czwartej grupy i akceptuje tylko trzecią i pierwszą.
• Czwarta grupa krwi (AB) jest idealnym odbiorcą, przyjmuje wszystkie grupy krwi, ale tylko czwarta jest odpowiednia jako dawca.

Oprócz grup krwi ludzkiej istnieje inne ważne kryterium, dzięki któremu dawca i biorca pasują do siebie. Duże znaczenie przypisuje się czynnikowi Rh lub antygenowi. Jest pozytywny i negatywny, są niezgodne.

Na przykład, jeśli dawca krwi z trzecią grupą krwi i ujemnym czynnikiem Rh przetransferuje pacjenta z tą samą grupą z innym czynnikiem Rh, pacjent skleja się z erytrocytami dawcy, zachodzi reakcja niezgodności. W medycynie proces ten nazywany jest reakcją aglutynacji i prowadzi do śmierci. Liczbę antygenów w osoczu krwi określają również różne systemy.

Jak określić grupę krwi

Aby określić grupę krwi podczas transfuzji, pobiera się standardową surowicę i do niej upuszcza się badaną krew. Ta surowica zawiera pewne przeciwciała. Reakcja na krew zachodzi z antygenami w czerwonych krwinkach. Są one podobne do przeciwciał surowicy lub nie. Erytrocyty w różnych grupach krwi aglutynują z pewną surowicą, to znaczy gromadzą się w małej masie.

• Przykład: Aby wykryć trzecią (B) i czwartą grupę krwi (AB), stosuje się surowicę zawierającą przeciwciała anty-B.
• Dla drugiego (A) i czwartego (AB) przygotowuje się surowicę zawierającą przeciwciała anty-A.
• Grupa krwi 1 (0) z dowolną surowicą nie powoduje żadnych reakcji.

Zasady transfuzji

Potrzeba transfuzji krwi jest określana przez lekarza prowadzącego pacjenta. Krew dawcy i pacjenta może być niekompatybilna z powodu grup, dlatego przed zabiegiem krew jest zawsze testowana pod kątem zgodności. Jeśli ta kontrola zostanie zignorowana, będą nieprzyjemne konsekwencje, pacjent może umrzeć. Aby procedura transfuzji była udana, lekarz, niezależnie od wyników wczesnego badania, musi wykonać serię testów w określonej kolejności.

Musisz znać następujące zasady transfuzji krwi:

• Sprawdzanie zgodności grup krwi. Odbywa się to za pomocą testów i systemu AB0.
• Definicja i porównanie czynnika Rh dawcy i pacjenta.
• Testowanie pod kątem indywidualnej zgodności.
• Wykonanie próbki biologicznej.

Niezgodność między grupami matek i dzieci

Zdarza się, że dziewczyna, będąc w ciąży, ma ujemny czynnik Rh, a dziecko jest pozytywne. W tym przypadku poród staje się niebezpieczny zarówno dla matki, jak i dziecka, ponieważ w trakcie tego procesu dochodzi do kontaktu krwi z ciążą i manifestuje się niezgodność krwi matki i dziecka. Używanie uniwersalnej grupy krwi w tym przypadku jest bezużyteczne, znacznie ważniejsze jest wybranie czynnika Rh. Jeśli matka zdecyduje się zajść w ciążę po raz drugi, ma większe szanse na poronienie i przedwczesne martwe dziecko. Jeśli dziecko przeżyje po porodzie, cierpi na chorobę hemolityczną.

Tabela grup krwi do poczęcia

Na szczęście żyjemy w dobie medycyny progresywnej, a jeśli poród ma miejsce w szpitalu, taki przypadek nie stanowi szczególnego zagrożenia. Mama otrzymuje zastrzyk specjalnej substancji, która blokuje tworzenie się przeciwciał we krwi. Następnie nie jest konieczne oddawanie krwi, a choroba hemolityczna nie występuje. Dziecko rodzi się całkowicie zdrowe.

Test zgodności

Aby upewnić się, że przeciwciała we krwi pacjenta nie reagują agresywnie z krwinkami czerwonymi dawcy, przeprowadza się test zgodności grup krwi.

Lekarze określają zgodność krwi podczas transfuzji na dwa sposoby:

Wykonaj próbkę krwi z żyły w objętości 5 ml, wlanej do specyfikacji. wirówka medyczna, dodać 1 kroplę standardowej surowicy, przygotowaną do testu. Tam też kapie krew biorcy, w ilości kilku kropli. Obserwuj reakcję przez 5 minut. Należy również upuścić 1 kroplę wodnego roztworu chlorku sodu, izotonicznego osocza krwi. Reakcja jest analizowana pod kątem aglutynacji. Jeśli aglutynacja nie wystąpi, grupy krwi są zgodne i dawca oddaje tyle krwi, ile potrzeba.

Druga metoda to kontrola. Przeprowadza się ją, gdy dla odbiorcy jest już potencjalny dawca. Istotą metody jest stopniowe dawanie krwi dawcy i obserwowanie reakcji. Najpierw wstrzykuje się kilka mililitrów na 3 minuty, jeśli nie ma reakcji, dodaje się trochę więcej.

Podczas przeprowadzania procedury kontrolnej lekarze kierują się specjalnym stołem.

Rejestracja po transfuzji

Po zakończeniu procedury transfuzji krwi na karcie uczestników zapisywane są następujące informacje o krwi: grupa, Rh itd.

Jeśli ktoś chce zostać stałym dawcą, powinien przekazać swoje dane i kontakty do dalszej współpracy, a także, jeśli chce zawrzeć umowę z centrum dawcy.

Zdrowie biorców i dawców jest dokładnie monitorowane, zwłaszcza jeśli mają rzadką grupę krwi i dawca się zakontraktował.

Nie należy obawiać się tego procesu, ponieważ rejestracja po procedurze transfuzji krwi wystarczy, aby pamiętać, że pomagając ludziom w ten sposób, dawca staje się młodszy i zdrowszy, ponieważ kosztem dawstwa krew jest aktualizowana częściej.

Ale najprzyjemniejszą nagrodą jest zrozumienie, że dzięki tej procedurze dawca uratuje komuś życie.

Zgodność krwi w grupie i czynnika Rh podczas transfuzji

Transfuzja krwi jest szeroko stosowana we współczesnej medycynie. Jak wiecie, kiedy krew jest pusta, następuje śmierć. Oddana krew jest niezbędna nie tylko dla dużej utraty krwi, ale także dla niektórych chorób. Dzięki transfuzji krwi możliwe jest ratowanie życia i poprawa zdrowia tysięcy ludzi. Teoria kompatybilności krwi pojawiła się stosunkowo niedawno - w połowie ubiegłego wieku. Tak więc stało się możliwe uniknięcie poważnych skutków transfuzji z powodu niezgodności.

Transfuzja krwi to poważna procedura, podczas której konieczne jest ścisłe przestrzeganie pewnych zasad. Niezgodność biorcy i dawcy może prowadzić do poważnych konsekwencji, to znaczy do śmierci pacjenta. Po przetoczeniu nieodpowiedniej krwi następuje sklejenie erytrocytów (reakcja aglutynacji) i ich zniszczenie. Kompatybilność grup krwi jest dokładnie sprawdzana przed wykonaniem procedury.

System ABO i RH

Podstawową klasyfikacją krwi jest system AB0, który został odkryty na początku XX wieku. Są one określone przez obecność specyficznych antygenów (aglutynogenów) A i B na powierzchni erytrocytów, a jednym z ich zadań jest dostarczenie sygnału o obecności obcych składników, co powoduje odpowiedź immunologiczną organizmu. Układ odpornościowy nie reaguje na jego antygeny, ale gdy są takie, które nie są w ciele, zabiera je dla wrogów i zaczyna niszczyć. Organizm wytwarza przeciwciała (immunoglobuliny) do obcych antygenów, w wyniku ich reakcji czerwone krwinki są sklejone.

Zestaw antygenów znajdujących się na czerwonych krwinkach określa przynależność do określonej grupy. W rzeczywistości lekarze znają około 400 antygenów, a zatem jest sporo klasyfikacji. Jednak właściwości większości antygenów są łagodne i nie są brane pod uwagę podczas transfuzji. Największą uwagę w transfuzji krwi poświęca się systemom AB0 i Rh.

Według systemu AB0 krew dzieli się na cztery grupy. Pierwszy nie ma ani jednego ani drugiego antygenu, drugi ma tylko A, trzeci ma B, czwarty ma zarówno antygeny A, jak i B. Osocze zawiera naturalne przeciwciała (aglutyniny) anty-A i anty-B (α i β ). We krwi mogą znajdować się tylko przeciwne antygeny i przeciwciała. Pierwszy zawiera anty-A i anty-B, drugi zawiera anty-B (β), trzeci zawiera anty-A (α) i nie ma przeciwciała w czwartej osoczu.

Wszystkie niuanse problemu zgodności grup krwi: podczas transfuzji, poczęcia dziecka i ciąży

We współczesnej medycynie zgodność grup krwi ma ogromne znaczenie. Transfuzja krwi - niezbędna procedura w leczeniu chorób. Ale zagadka zgodności krwi była dręczona przez więcej niż jedno pokolenie lekarzy. Eksperymenty z transfuzją prowadzone są od wielu lat. Naukowcy nie mogli zrozumieć, dlaczego w jednym przypadku transfuzja krwi ratuje osobę, a w drugiej - zabija w kilka sekund. Ocalono setki istnień ludzkich, ale niezliczone osoby padły na ołtarz nauki.

Przy planowaniu ciąży ważna jest grupa krwi. Zgodność rodziców na tej podstawie ułatwi przebieg ciąży i zapobiegnie możliwym komplikacjom.

Grupa krwi: pojęcie, istota, historia odkrycia

Początki idei grup krwi sięgają XVII wieku. W 1628 roku W. Garvey odkrył zjawisko krążenia płynu w organizmie. Angielski lekarz zainicjował liczne eksperymenty z transfuzją.

Przez wiele lat nie było pozytywnego wyniku. Z różnym sukcesem procedura zakończyła się pomyślnie, ale wynikało to z szczęścia, a nie z prawa. Do XX wieku procedura transfuzji krwi była przypadkowa. Uciekali się do tego w przypadku ekstremalnej konieczności, gdy stawką było życie pacjenta.

Odkrywcą w tym obszarze był K. Landsteiner. Po serii eksperymentów z erytrocytami i osoczem w 1901 r. Opublikował artykuł „O zjawiskach aglutynacji normalnej ludzkiej krwi”. Opisał dziś trzy główne grupy. Czwarta grupa została odkryta przez jego ucznia nieco później. Stosunkowo niedawne odkrycie pozwoliło rozwiązać problem, nad którym kilka pokoleń bezskutecznie walczyło.

Grupa krwi to cecha genetyczna kontrolowana przez geny niebędące płciami. Klasyfikacja opiera się na różnicach między antygenami na powierzchni erytrocytów i przeciwciałami w osoczu. Autoantygeny są cząsteczkami receptora na powierzchni każdej komórki w organizmie. Zarówno przeciwciała, jak i antygeny są „rejestrowane” w kodzie genetycznym i są dziedziczone. Własne antygeny ciała nie powinny być mylone z patogennymi, wchodzącymi z zewnątrz do ludzkiego ciała.

Istnieją trzy grupy różnych antygenów na erytrocytach: heterofilne, specyficzne i specyficzne. To specyficzne antygeny i ich różnice decydują o przynależności osoby do określonej klasyfikacji grup krwi.

Typologia grup krwi

W ludzkiej krwi istnieje wiele układów antygenowych, na przykład: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNS, luteran itd.

Systemy czynników AB0 i Rh są najbardziej znaczące w hemotransfuzjologii.

Grupy krwi według systemu AB0

Obejmuje antygeny (aglutynogeny) A i B oraz przeciwciała (aglutyniny) α i β. Jednocześnie w ciele nie mogą być, doprowadzi to do zniszczenia czerwonych krwinek.

• 0 (I) - oba antygeny są nieobecne, przeciwciała α i β;
• A (II) - obecny jest antygen A, przeciwciała β;
• W (III) - istnieje antygen B, przeciwciała α;
• AB (IV) - obecne są oba antygeny, bez przeciwciał.

Grupy krwi w systemie Rh-factor

Jest ich tylko dwóch. Pierwsza grupa (Rh +) charakteryzuje się obecnością antygenu Rh0 (D), druga (Rh-) - przez jego brak. Bardziej szczegółowo o tej klasyfikacji zostaną omówione poniżej.

Transfuzja krwi według grupy: powikłania

Jak każda inna procedura medyczna, transfuzja krwi ma swoje przeciwwskazania. Niewłaściwa technika i niewystarczające badania przed operacją mogą prowadzić do śmiertelnych powikłań.

Grupa krwi (AB0): istota, definicja w dziecku, zgodność, co to ma wpływ?

Niektóre sytuacje życiowe (nadchodząca operacja, ciąża, chęć zostania dawcą itp.) Wymagają analizy, którą zwykliśmy nazywać po prostu: „grupa krwi”. Tymczasem, w szerokim znaczeniu tego słowa, istnieje pewna niedokładność, ponieważ większość z nas sugeruje dobrze znany układ erytrocytów AB0, opisany przez Landsteinera w 1901 r., Ale nie wie o tym i dlatego mówi „badanie krwi w grupie”, oddzielając tym samym inny ważny system rezusowy.

Karl Landsteiner, któremu przyznano Nagrodę Nobla za to odkrycie, przez całe życie kontynuował poszukiwania innych antygenów zlokalizowanych na powierzchni czerwonych krwinek, aw 1940 roku świat dowiedział się o istnieniu systemu Rezus, który zajmuje drugie miejsce. Ponadto naukowcy w 1927 r. Znaleźli substancje białkowe wyizolowane w systemie czerwonych krwinek - MNs i Pp. W tym czasie był to ogromny przełom w medycynie, ponieważ ludzie podejrzewali, że utrata krwi może doprowadzić do śmierci organizmu, a krew kogoś innego może uratować życie, więc podjęli próbę przetransportowania go ze zwierząt na człowieka iz człowieka na człowieka. Niestety, sukces nie zawsze przychodził, ale nauka pewnie posuwała się naprzód i obecnie nie mamy zwyczaju mówić o grupie krwi, co sugeruje system AB0.

Co to jest grupa krwi i jak stała się znana?

Określenie grupy krwi opiera się na klasyfikacji genetycznie określonych indywidualnie specyficznych białek wszystkich tkanek ludzkiego ciała. Te specyficzne dla narządu struktury białkowe nazywane są antygenami (alloantygeny, izoantygeny), ale nie należy ich mylić z antygenami specyficznymi dla pewnych jednostek patologicznych (nowotworów) lub zakaźnych białek, które wchodzą do organizmu z zewnątrz.

Antygenowy zestaw tkanek (i oczywiście krwi), podawany od urodzenia, określa biologiczną indywidualność konkretnej osoby, którą może być osoba, i każde zwierzę, i mikroorganizm, to znaczy izoantygeny charakteryzują specyficzne dla grupy cechy, które pozwalają odróżnić te osobniki w ich gatunku.

Alloantigeniczne właściwości naszych tkanek zaczęły badać Karla Landsteinera, który mieszał krew (erytrocyty) ludzi z surowicami innych ludzi i zauważył, że w niektórych przypadkach erytrocyty sklejają się (aglutynacja), aw innych kolor pozostaje jednorodny. Jednak na początku naukowiec znalazł 3 grupy (A, B, C), czwartą grupę krwi (AB) odkrył później Czech Jan Yansky. W 1915 r. W Anglii i Ameryce uzyskano już pierwsze standardowe surowice zawierające specyficzne przeciwciała (aglutyniny), określające przynależność do grupy. W Rosji grupa krwi według systemu AB0 zaczęła być określana od 1919 r., Ale symbole cyfrowe (1, 2, 3, 4) zostały wprowadzone w życie w 1921 r., A nieco później zaczęto stosować alfanumeryczną nomenklaturę, w której antygeny oznaczono literami łacińskimi (A i B) oraz przeciwciała - greckie (α i β).

Okazuje się, że jest tak wiele...

Do tej pory immunohematologia została uzupełniona ponad 250 antygenami zlokalizowanymi na erytrocytach. Główne systemy antygenów erytrocytów obejmują:

• AB0, zawierający różne antygeny A, B, H;
• MNSs (M, N, S, s, U);
• Rezus (Rhesus, Rh - D, C, E, d, c, e);
• P (P₁, P₂, p, pk);
• Luterański (luterański - Lu a, Lu b);
• Kell (Kell - K, k) lub Kell-Chellano;
• Lewis (Lewis - Le a Le b). System ten dzieli populację ludzką na „odchody” (80%) i „nieprzydzielacze” (20%), a wcześniej (przed pojawieniem się genetycznego odcisku palca) był aktywnie wykorzystywany w połączeniu z innymi systemami w medycynie sądowej;
• Duffy (Fy a, Fy b)
• Kidd (Kidd - Jk a, Jk b);
• Diego (Diego - Di a, Di b);
• Ii (i, i);
• Xg (Xg a).

Systemy te, oprócz transfuzjologii (transfuzji krwi), w której główną rolę odgrywają AB0 i Rh, najczęściej przypominają sobie w praktyce położniczej (poronienia, urodzenia martwe, narodziny dzieci z ciężką chorobą hemolityczną), ale identyfikują antygeny erytrocytów wielu systemów (z wyjątkiem AB0, Rh) nie zawsze jest możliwe, co wynika z braku typowania serum, którego przygotowanie wymaga dużych kosztów materiałowych i pracy. Tak więc, gdy mówimy o grupie krwi 1, 2, 3, 4, mamy na myśli główny układ antygenowy krwinek czerwonych, zwany układem AB0.

Tabela: możliwe kombinacje AB0 i Rh (grupy krwi i czynniki Rh)

Ponadto około połowy ubiegłego wieku antygeny zaczęły się otwierać jeden po drugim:

1. Płytki krwi, które w większości przypadków powtarzają antygenowe determinanty erytrocytów, jednak z mniejszym stopniem nasilenia, co utrudnia określenie grupy krwi na płytkach krwi;
2. Komórki jądrowe, głównie limfocyty (HLA - system zgodności tkankowej), które otworzyły możliwości przeszczepienia narządów i tkanek oraz rozwiązania niektórych problemów genetycznych (dziedziczna predyspozycja do określonej patologii);
3. Białka osocza (liczba opisanych systemów genetycznych przekroczyła już kilkanaście).

Odkrycia wielu genetycznie zdeterminowanych struktur (antygenów) pozwoliły nie tylko na odmienne podejście do określania grupy krwi, ale także wzmocniły pozycję immunohematologii klinicznej w zakresie zwalczania różnych procesów patologicznych, bezpiecznej transfuzji krwi i możliwego przeszczepu narządów i tkanek.

Główny system dzielący ludzi na 4 grupy

Tożsamość grupowa erytrocytów zależy od antygenów specyficznych dla grupy A i B (aglutynogeny):

• Zawierające białko i polisacharydy;
• Krwinki czerwone związane z Stroma;
• Nie związane z hemoglobiną, która nie bierze udziału w reakcji aglutynacji.

Nawiasem mówiąc, aglutynogeny można znaleźć na innych komórkach krwi (płytkach krwi, leukocytach) lub w tkankach i płynach ustrojowych (ślina, łzy, płyn owodniowy), gdzie są one określane w znacznie mniejszych ilościach.

Zatem na zrębie erytrocytów konkretnej osoby można znaleźć antygeny A i B (razem lub osobno, ale zawsze tworząc parę, na przykład AB, AA, A0 lub BB, B0) lub nie można ich wcale wykryć (00).

Ponadto frakcje globulin (aglutyniny α i β), zgodne z antygenem (A z β, B z α), zwane przeciwciałami naturalnymi, pływają w osoczu krwi.

Jest oczywiste, że w pierwszej grupie, która nie zawiera antygenów, oba typy przeciwciał grupowych, α i β, będą obecne. W czwartej grupie normalnie nie powinno być żadnych naturalnych frakcji globulin, ponieważ jeśli taka rzecz jest dozwolona, ​​antygeny i przeciwciała zaczną się ze sobą sklejać: α będzie aglutynować (kleić) A i β, odpowiednio, B.

W zależności od kombinacji wariantów i obecności pewnych antygenów i przeciwciał, grupę krwi danej osoby można przedstawić w następujący sposób:

• 1 grupa krwi 0αβ (I): antygeny - 00 (I), przeciwciała - α i β;
• 2. grupa krwi Aβ (II): antygeny - AA lub A0 (II), przeciwciała - β;
• 3 grupy krwi Bα (III): antygeny - BB lub B0 (III), przeciwciała - α
• Grupa krwi AB0 (IV) 4. Tylko antygeny A i B, bez przeciwciał.

Być może czytelnik będzie zaskoczony, gdy dowie się, że istnieje grupa krwi, która nie pasuje do tej klasyfikacji. Został otwarty w 1952 r. Przez mieszkańca Bombaju, dlatego został nazwany „Bombaj”. Antygenowy wariant serologiczny erytrocytów typu „Bombey” nie zawiera antygenów układu AB0, aw surowicy takich osób, wraz z naturalnymi przeciwciałami α i β, wykrywane są anty-H (przeciwciała skierowane przeciwko substancji H, które różnicują antygeny A i B i nie pozwalają im obecność czerwonych krwinek na zrębie). W przyszłości „Bombaj” i inne rzadkie typy przynależności do grupy zostały znalezione w różnych częściach świata. Oczywiście tacy ludzie nie są zazdrośni, ponieważ w przypadku ogromnej utraty krwi muszą szukać oszczędności na całym świecie.

Nieznajomość praw genetyki może spowodować tragedię w rodzinie

Grupa krwi każdej osoby w systemie AB0 jest wynikiem dziedziczenia jednego antygenu od matki, a drugiego od ojca. Otrzymanie odziedziczonych informacji od obojga rodziców, osoba w jego fenotypie ma połowę każdego z nich, to znaczy grupa krwi rodziców i dziecka jest kombinacją dwóch znaków, a zatem może nie pokrywać się z tożsamością grupową krwi ojca lub matki.

Rozbieżności w grupach krwi rodziców i dzieci powstają w głowach pojedynczych mężczyzn wątpiących i podejrzanych o niewierność małżonka. Dzieje się tak z powodu braku podstawowej wiedzy na temat praw natury i genetyki, więc aby uniknąć tragicznych błędów ze strony mężczyzn, których ignorancja często łamie szczęśliwe relacje rodzinne, uważamy, że konieczne jest ponowne wyjaśnienie, skąd pochodzi konkretna grupa krwi z systemu AB0 i przynosi przykłady oczekiwanych wyników.

Opcja 1. Jeśli oboje rodzice mają pierwszą grupę krwi: 00 (I) x 00 (I), wówczas dziecko będzie miało tylko pierwszą grupę 0 (I), a reszta zostanie wykluczona. Dzieje się tak, ponieważ geny, które syntetyzują antygeny z pierwszej grupy krwi są recesywne, mogą się manifestować tylko w stanie homozygotycznym, gdy żaden inny (dominujący) gen nie jest tłumiony.

Opcja 2. Oboje rodzice mają drugą grupę A (II). Jednak może być zarówno homozygotyczny, gdy dwa znaki są takie same i dominujące (AA), a heterozygota reprezentowana przez wariant dominujący i recesywny (A0), dlatego możliwe są następujące kombinacje:

• AA (II) x AA (II) → AA (II);
• AA (II) x A0 (II) → AA (II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), to znaczy, z tą kombinacją fenotypów rodzicielskich, zarówno pierwsza jak i druga grupa są prawdopodobne, trzecia i czwarta są wykluczone.

Opcja 3. Jedno z rodziców ma pierwszą grupę 0 (I), druga ma drugą:

Możliwe grupy u dziecka - A (II) i 0 (I), wyłączone - B (III) i AB (IV).

Opcja 4. W przypadku kombinacji dwóch trzecich grup dziedziczenie przejdzie zgodnie z opcją 2: trzecia lub pierwsza grupa stanie się możliwym członkostwem, podczas gdy druga i czwarta grupa zostaną wykluczone.

Opcja 5. Gdy jedno z rodziców ma pierwszą grupę, a druga trzecia, dziedziczenie następuje jak w opcji 3 - dziecko ma B (III) i 0 (I), ale A (II) i AB (IV) są wykluczone.

Opcja 6. Grupy rodziców A (II) i B (III) w dziedziczeniu mogą dać członkostwo w grupie systemu AB0 (1, 2, 3, 4). Pojawienie się czwartej grupy krwi jest przykładem dziedziczenia kodominującego, gdy oba antygeny w fenotypie są równe i równie przejawiają się jako nowa cecha (A + B = AB):

• AA (II) x BB (III) → AB (IV);
• A0 (II) x B0 (III) → AB (IV), 00 (I), A0 (II), B0 (III);
• A0 (II) x BB (III) → AB (IV), B0 (III);
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV), A0 (II).

Opcja 7. Gdy możliwa jest kombinacja drugiej i czwartej grupy rodziców, druga, trzecia i czwarta grupa dziecka, pierwsza jest wykluczona:

• AA (II) x AB (IV) → AA (II), AB (IV);
• A0 (II) x AB (IV) → AA (II), A0 (II), B0 (III), AB (IV).

Opcja 8. Podobna sytuacja rozwija się w przypadku kombinacji trzeciej i czwartej grupy: A (II), B (III) i AB (IV) będą możliwe, a pierwsza będzie wykluczona.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0 (III) x AB (IV) → A0 (II), BB (III), B0 (III), AB (IV).

Opcja 9 - najciekawsza. Obecność rodziców 1 i 4 grup krwi w wyniku pojawienia się dziecka w drugiej lub trzeciej grupie krwi, ale nigdy - pierwszy i czwarty:

Tabela: Grupa krwi dziecka na podstawie grupy krwi rodziców

Jest oczywiste, że oświadczenie o tej samej przynależności do grupy z rodzicami i dziećmi jest złudzeniem, ponieważ genetyka przestrzega własnych praw. Jeśli chodzi o określenie grupy krwi dziecka według grupy rodziców, jest to możliwe tylko wtedy, gdy rodzice mają pierwszą grupę, to znaczy w tym przypadku pojawienie się A (II) lub B (III) wyklucza biologiczne ojcostwo lub macierzyństwo. Połączenie czwartej i pierwszej grupy doprowadzi do pojawienia się nowych fenotypowych znaków (2 lub 3 grupa), podczas gdy stare zostaną utracone.

Chłopak, dziewczyna, kompatybilność grupowa

Jeśli w dawnych czasach na narodziny w rodzinie spadkobierców, lejce były wkładane pod poduszkę, teraz wszystko jest postawione na prawie naukowe podstawy. Starając się oszukać naturę i „zamówić” płeć dziecka z wyprzedzeniem, przyszli rodzice wykonują proste operacje arytmetyczne: dzielą wiek ojca o 4, a matkę - o 3, który ma resztę, wygrał. Czasami jest tak samo, a czasami jest to rozczarowujące, więc jakie jest prawdopodobieństwo uzyskania pożądanego seksu za pomocą obliczeń - oficjalna medycyna nie komentuje, więc wszyscy muszą się liczyć, czy nie, ale metoda jest bezbolesna i całkowicie nieszkodliwa. Możesz spróbować i nagle mieć szczęście?

w celach informacyjnych: ale co tak naprawdę wpływa na płeć dziecka - kombinacje chromosomów X i Y.

Ale zgodność grupy krwi rodziców jest zupełnie inną sprawą, a nie pod względem płci dziecka, ale w sensie, czy się narodzi. Tworzenie przeciwciał immunologicznych (anty-A i anty-B), choć rzadkie, może zakłócać normalny przebieg ciąży (IgG), a nawet karmienie dziecka (IgA). Na szczęście system AB0 często nie ingeruje w procesy reprodukcji, co nie ma miejsca w przypadku czynnika Rh. Może powodować poronienie lub narodziny dzieci z chorobą hemolityczną noworodka, z których najlepszą konsekwencją jest głuchota, aw najgorszym przypadku dziecko nie może być w ogóle uratowane.

Przynależność do grupy i ciąża

Grupowanie krwi za pomocą systemów AB0 i Rhesus (Rh) jest obowiązkową procedurą przy rejestracji do ciąży.

W przypadku ujemnego czynnika Rh dla przyszłej matki i tego samego wyniku dla przyszłego ojca dziecka, nie możesz się martwić, ponieważ dziecko będzie miało również ujemny współczynnik Rh.

Nie od razu panikuj „negatywna” kobieta, a pierwsza (aborcja i poronienia są również uważane) ciąża. W przeciwieństwie do systemu AB0 (α, β), system Rhesus nie ma naturalnych przeciwciał, więc organizm nadal rozpoznaje „obcego”, ale w ogóle na niego nie reaguje. Szczepienie nastąpi podczas porodu, dlatego, aby ciało kobiety „nie pamiętało” o obecności obcych antygenów (czynnik Rh jest dodatni), w pierwszych dniach po urodzeniu wprowadza się specjalną surowicę antyirusową w celu ochrony kolejnych ciąż. W przypadku silnego uodpornienia „negatywnej” kobiety „dodatnim” antygenem (Rh +), zgodność z koncepcją jest dużym pytaniem, dlatego nie patrząc na leczenie długoterminowe, kobiety są ścigane przez niepowodzenia (poronienia). Ciało kobiety, które ma negatywny Rhus, po „zapamiętaniu” obcego białka („komórki pamięci”), zareaguje aktywną produkcją przeciwciał odpornościowych na kolejnych spotkaniach (ciąża) i odrzuci je pod każdym względem, to znaczy od swojego długo oczekiwanego i długo oczekiwanego dziecka, jeśli dodatni czynnik rezusowy.

Zgodność dla koncepcji jest czasami konieczna, aby pamiętać o innych systemach. Przy okazji, AB0 jest dość lojalny wobec obecności nieznanego i rzadko daje szczepienia. Istnieją jednak przypadki występowania przeciwciał immunologicznych u kobiet z ciążą niezgodną z AB0, kiedy uszkodzone łożysko otwiera dostęp do krwi matki do erytrocytów płodu. Uważa się, że kobiety najprawdopodobniej zostaną zaszczepione szczepionkami (DTP), które zawierają specyficzne dla grupy substancje pochodzenia zwierzęcego. Po pierwsze, ta funkcja jest zauważana dla substancji A.

Prawdopodobnie drugie miejsce po systemie Rhesus w tym względzie można przypisać systemowi zgodności tkankowej (HLA), a następnie - Kell. Ogólnie rzecz biorąc, każdy z nich może czasami zaskoczyć. Dzieje się tak, ponieważ ciało kobiety, która ma bliski związek z pewnym mężczyzną, nawet bez ciąży, reaguje na jego antygeny i wytwarza przeciwciała. Ten proces nazywa się uczuleniem. Jedyne pytanie dotyczy tego, do jakiego poziomu uczulenia dojdzie, które zależy od stężenia immunoglobulin i tworzenia kompleksów antygen-przeciwciało. Przy wysokim mianie przeciwciał immunologicznych zgodność z koncepcją jest bardzo wątpliwa. Chodzi raczej o niezgodność, wymagającą ogromnych wysiłków lekarzy (immunologów, ginekologów), niestety często na próżno. Zmniejszenie miana w czasie również trochę uspokaja, „komórka pamięci” zna swoje zadanie...

Wideo: ciąża, grupa krwi i konflikt rezusów

Kompatybilna transfuzja krwi

Oprócz zgodności z koncepcją, kompatybilności z transfuzją, gdzie system AB0 odgrywa dominującą rolę (transfuzja krwi niezgodna z systemem AB0 jest bardzo niebezpieczna i może być śmiertelna!), Jest równie ważny. Często osoba myśli, że grupa krwi 1 (2, 3, 4) jego i jego sąsiada musi być taka sama, że ​​pierwsza zawsze pasuje do pierwszej, druga - druga i tak dalej, aw przypadku pewnych okoliczności mogą oni (sąsiedzi) pomóc każdemu do przyjaciela. Wydaje się, że odbiorca z grupą krwi 2 powinien przyjąć dawcę tego samego członkostwa w grupie, ale nie zawsze tak jest. Faktem jest, że antygeny A i B mają swoje własne odmiany. Na przykład antygen A ma najbardziej allo-specyficzne warianty (A₁, A₂, A₃, A₄, A₀, A_X i inni), ale B jest trochę gorszy (B₁, W_X, W₃, U słabych itp.), Okazuje się, że tych opcji nie można po prostu łączyć, chociaż wynikiem będzie analiza A (II) lub B (III) dla grupy. Tak więc, biorąc pod uwagę taką heterogeniczność, można sobie wyobrazić, ile odmian może mieć 4 grupy krwi, zawierających w swoim składzie antygen oraz A i B?

Stwierdzenie, że pierwsza grupa krwi jest najlepsza, ponieważ pasuje do każdego bez wyjątku, a czwarta akceptuje każdą - jest również przestarzałe. Na przykład niektóre osoby z grupą krwi 1 są z jakiegoś powodu nazywane „niebezpiecznym” uniwersalnym dawcą. A niebezpieczeństwo polega na tym, że brak antygenów A i B w erytrocytach, osocza tych ludzi zawiera duże miano naturalnych przeciwciał α i β, które dostając się do krwioobiegu odbiorcy innych grup (z wyjątkiem pierwszej), zaczynają aglutynować antygeny znajdujące się tam (A i / lub C).

zgodność grupy krwi do transfuzji

Obecnie nie wykonuje się transfuzji krwi z wielu grup, z wyjątkiem tylko niektórych przypadków transfuzji, które wymagają specjalnej selekcji. Następnie pierwszą Rh-ujemną grupę krwi uważa się za uniwersalną, a jej erytrocyty przemywa się 3 lub 5 razy, aby uniknąć reakcji immunologicznych. Pierwsza grupa krwi z dodatnim rezusem może być uniwersalna tylko w odniesieniu do erytrocytów Rh (+), to znaczy po określeniu zgodności i praniu masy erytrocytów można przenieść do odbiorcy Rh-dodatniego mającego dowolną grupę układu AB0.

Drugą najczęstszą grupą na europejskim terytorium Federacji Rosyjskiej jest A (II), Rh (+), a najrzadszą grupą jest czwarta grupa krwi z ujemnym rezusem. W bankach krwi stosunek do tego ostatniego jest szczególnie pełen szacunku, ponieważ osoba, która ma taką kompozycję antygenową, nie powinna umrzeć tylko dlatego, że w razie potrzeby nie znajdzie odpowiedniej ilości masy krwinek czerwonych lub osocza. Nawiasem mówiąc, osocze AB (IV) Rh (-) jest odpowiednie dla absolutnie każdego, ponieważ nie zawiera niczego (0), ale to pytanie nigdy nie jest brane pod uwagę z powodu rzadkiego występowania 4 grup krwi z ujemnym rezusem.

Jak określa się grupę krwi?

Grupowanie krwi za pomocą systemu AB0 można wykonać poprzez pobranie kropli z palca. Nawiasem mówiąc, każdy pracownik służby zdrowia, który ma dyplom wyższego lub średniego wykształcenia medycznego, niezależnie od profilu jego działalności, powinien być w stanie to zrobić. Podobnie jak w przypadku innych systemów (Rh, HLA, Kell), badanie krwi dla grupy jest pobierane z żyły i zgodnie z procedurą określają przynależność. Takie badania są już w kompetencjach lekarza diagnostyki laboratoryjnej, a immunologiczne typowanie narządów i tkanek (HLA) zazwyczaj wymaga specjalnego szkolenia.

Badanie krwi dla grupy wykonuje się przy użyciu standardowych surowic, wykonanych w specjalnych laboratoriach i spełniających określone wymagania (specyficzność, miano, aktywność) lub przy użyciu fabrycznie wyprodukowanych poliklon. Określ zatem przynależność do grupy czerwonych krwinek (metoda bezpośrednia). Aby wyeliminować błąd i uzyskać pełną pewność co do wiarygodności uzyskanych wyników, stacje transfuzji krwi lub w laboratoriach chirurgicznych, a zwłaszcza w profilach szpitali położniczych, mają grupę krwi określoną metodą krzyżową, w której surowica jest używana jako próbka testowa, a specjalnie wybrane standardowe krwinki czerwone są używane jako odczynnik. Nawiasem mówiąc, u noworodków bardzo trudno jest określić przynależność do grupy metodą krzyżową, chociaż aglutyniny α i β nazywane są naturalnymi przeciwciałami (podawanymi od urodzenia), ale zaczynają być syntetyzowane dopiero od sześciu miesięcy i gromadzą się przez 6-8 lat.

Grupa krwi i charakter

Czy grupa krwi wpływa na charakter i czy można przewidzieć z góry, czego można się spodziewać po rocznym różowym policzku? W oficjalnej grupie medycznej w podobnej perspektywie niewiele uwagi poświęca się tym zagadnieniom. Istnieje wiele genów w człowieku, systemy grupowe, więc trudno oczekiwać spełnienia wszystkich przewidywań astrologów i z góry określić charakter osoby. Jednak nie można wykluczyć pewnych zbiegów okoliczności, ponieważ niektóre prognozy wciąż się sprawdzają.

przewaga grup krwi na świecie i przypisywane im postacie

Astrologia stwierdza, że:

1. Nosicielami pierwszej grupy krwi są odważni, silni, celowi ludzie. Przywódcy z natury, posiadający nieredukowalną energię, nie tylko osiągają same wyżyny, ale także niosą ze sobą innych, to znaczy są wspaniałymi organizatorami. Jednocześnie ich charakter nie jest pozbawiony negatywnych cech: mogą nagle wybuchnąć i pokazać agresję w przypływie gniewu.
2. Drugą grupą krwi są ludzie cierpliwi, wyważeni, spokojni, nieco nieśmiali, wczuwający się i biorący wszystko do serca. Wyróżniają się swojskością, oszczędnością, pragnieniem komfortu i przytulności, jednak upór, samoedstvo i konserwatyzm utrudniają rozwiązanie wielu problemów zawodowych i domowych.
3. Trzecia grupa krwi obejmuje poszukiwanie nieznanego, twórczego impulsu, harmonijnego rozwoju, umiejętności interpersonalnych. Z takim charakterem, tak góry się toczą, ale pech - słaba tolerancja rutyny i monotonii na to nie pozwala. Właściciele grupy B (III) szybko zmieniają swój nastrój, wykazują niestałość w poglądach, osądach, działaniach, marzą dużo, co utrudnia realizację zamierzonego celu. A ich cele szybko się zmieniają...
4. W odniesieniu do osób z czwartą grupą krwi astrolodzy nie popierają wersji niektórych psychiatrów, którzy twierdzą, że wśród jej właścicieli jest najwięcej maniaków. Ludzie badający gwiazdy zgadzają się, że czwarta grupa zebrała najlepsze cechy poprzednich, dlatego ma szczególnie dobry charakter. Przywódcy, organizatorzy, którzy mają godną pozazdroszczenia intuicję i towarzyskość, przedstawiciele grupy AB (IV), są jednocześnie niezdecydowani, sprzeczni i osobliwi, ich umysł prowadzi nieustanną walkę z sercem, ale po której stronie zwycięstwo będzie - wielki znak zapytania.

Oczywiście czytelnik rozumie, że wszystko to jest bardzo przybliżone, ponieważ ludzie są tacy różni. Nawet identyczne bliźniaki i wykazują pewien rodzaj indywidualności, przynajmniej w charakterze.

Odżywianie i dieta według grup krwi

Koncepcja diety grup krwi zawdzięcza swój wygląd Amerykaninowi Peterowi D'Adamo, który pod koniec ubiegłego wieku (1996) opublikował książkę z zaleceniami dotyczącymi prawidłowego odżywiania, w zależności od przynależności do grupy w systemie AB0. Jednocześnie ten modny trend przeniknął do Rosji i został uznany za alternatywę.

Według bezwzględnej większości lekarzy z wykształceniem medycznym kierunek ten jest nienaukowy i sprzeczny z dominującymi poglądami opartymi na licznych badaniach. Autor podziela pogląd oficjalnej medycyny, więc czytelnik ma prawo wybrać, komu wierzyć.

• Twierdzenie, że na początku wszyscy ludzie mieli tylko pierwszą grupę, a jej właściciele „myśliwi żyjący w jaskini”, obowiązkowi jedzący mięso ze zdrowym przewodem pokarmowym, może być łatwo kwestionowana. Substancje grupy A i B zidentyfikowano w zachowanych tkankach mumii (Egipt, Ameryka), które mają ponad 5000 lat. Zwolennicy koncepcji „Jedz dobrze dla twojego typu” (nazwa książki D'Adamo) nie wskazują, że obecność antygenów 0 (I) jest uważana za czynnik ryzyka chorób żołądka i jelit (wrzód trawienny), a ponadto nosiciele tej grupy częściej niż inni problemy z ciśnieniem (nadciśnienie tętnicze).
• Właściciele drugiej grupy, pan D’Adamo, są uznawani za czystych wegetarian. Biorąc pod uwagę, że to członkostwo w grupie w Europie jest powszechne i na niektórych obszarach sięga 70%, można sobie wyobrazić wynik masowego wegetarianizmu. Prawdopodobnie szpitale psychiatryczne zostaną przytłoczone, ponieważ współczesny człowiek jest uznanym drapieżnikiem.

Niestety dieta według grupy krwi A (II) nie wyostrza uwagi osób zainteresowanych faktem, że osoby o danej kompozycji antygenowej erytrocytów stanowią większość pacjentów z chorobą niedokrwienną serca (CHD), trombofilią i reumatyzmem. Są bardziej narażeni na zawał mięśnia sercowego. Więc może w tym kierunku osoba powinna pracować? A przynajmniej pamiętaj o ryzyku takich problemów?

• Niosący trzecią grupę krwi są najszczęśliwsi: są oni uznawani za „nomadów”, a zatem wszystkożerni. Zgadza się, muszą jeść bardzo dobrze, ponieważ nie patrząc na wysoką odporność na przyrodę, mają znacznie większe ryzyko zachorowania na gruźlicę niż inni członkowie populacji ludzkiej.
• Zaleca się dietę AB (IV), zawierającą zarówno A, jak i B, umiarkowanie zmieszaną, to znaczy, jak mówią, trochę wszystkiego, ponieważ wszystkożerność „nomadów” i wegetarianizm „rolników” otwiera szerokie perspektywy pod względem różnorodności, ale zawęża możliwości w poczucie objętości. Możemy tylko zauważyć, że właściciele grupy AB (IV) z powodu obecności antygenu, a także muszą pamiętać o ryzyku choroby wieńcowej i zawału mięśnia sercowego.

Żywność do myślenia

Ciekawe pytanie: kiedy osoba powinna przejść na zalecaną dietę zgodnie z grupą krwi? Od urodzenia? W okresie dojrzewania? W złotych latach młodości? Albo kiedy starość puka? Tutaj, prawo do wyboru, chcemy tylko przypomnieć, że dzieci i młodzież nie mogą być pozbawione podstawowych pierwiastków śladowych i witamin, jeden nie może być preferowany, a jeden jest ignorowany.

Młodzi ludzie kochają coś, coś - nie, ale jeśli zdrowa osoba jest gotowa, po przekroczeniu pełnoletności, do przestrzegania wszystkich zaleceń w diecie zgodnie z członkostwem w grupie, to jest to jego prawo. Chcę tylko zauważyć, że oprócz antygenów układu AB0 istnieją inne fenotypy antygenowe, które istnieją równolegle, ale także przyczyniają się do żywotnej aktywności ludzkiego ciała. Ignoruj ​​je lub pamiętaj o nich? Następnie dla nich również należy rozwijać dietę, a nie fakt, że będą zbiegać się z obecnymi obszarami, które promują zdrowe odżywianie dla pewnych kategorii osób o określonej przynależności do grupy. Na przykład system leukocytów HLA jest bardziej związany z różnymi chorobami, możliwe jest wcześniejsze obliczenie dziedzicznej predyspozycji do określonej patologii. Dlaczego więc po prostu nie zrobić tego, bardziej natychmiastowej prewencji za pomocą żywności?