Interpretacja HCT w klinicznej analizie krwi

Badanie krwi to podstawowe badanie, które pozwala uzyskać wiele informacji o stanie ciała w danym momencie. Nie do końca przyzwyczailiśmy się do faktu, że takie badanie stało się teraz zautomatyzowane i zamiast znanych nazw „erytrocyty”, „leukocyty” itp. Dają nam wynik z angielskimi skrótami. Musimy stopniowo zapoznać się z nowymi skrótami i zrozumieć, co one oznaczają. Rozważ dekodowanie indeksu HCT w całkowitej liczbie krwinek. Co on ma na myśli W jakich przypadkach odbiega od normy? Jak mogę to naprawić?

Co to jest HCT?

HCT to hematokryt, czyli wskaźnik pokazujący stosunek całkowitej objętości uformowanych elementów do objętości osocza krwi (w procentach). Ponieważ erytrocyty znacznie przeważają wśród formowanych elementów, inne komórki krwi mogą być zaniedbane. Wcześniej, aby to określić, użyto specjalnej szklanej rurki z podziałką, którą wysłano do wirówki, a następnie obserwowano, jaką część krwi tworzą zajęte elementy. Obecnie coraz częściej stosuje się automatyczne analizatory wykorzystujące inne metody zliczania HCT.

Hematokryt zależy w równym stopniu od objętości osocza i zawartości czerwonych krwinek. Jeśli którykolwiek z tych wskaźników odbiega od normy, zmienia się wartość HCT. Na przykład, jeśli krew stanie się bardziej gęsta z powodu odwodnienia, hematokryt wzrośnie z powodu zmniejszenia objętości osocza, aw prawdziwej policytemii, przeciwnie, ze względu na wzrost liczby czerwonych krwinek. Dlatego podczas odczytywania wyników analizy bardzo ważne jest zrozumienie kosztem, który z dwóch wskaźników zmienił się hematokryt.

Należy zauważyć, że HCT jest w przybliżeniu taki sam w krwi żylnej i kapilarnej, więc nie ma różnicy w sposobie, w jaki płot jest pobierany - z palca lub z żyły. Tradycyjnie, kliniczne badanie krwi jest pobierane z palca, ponieważ jest to mniej traumatyczna manipulacja, jednakże, jeśli istnieje potrzeba pobrania krwi z żyły, to hematokryt może być dość zdeterminowany przez niego - nie ma potrzeby ponownego pobierania kolejnej porcji z palca. Przygotowanie do analizy HCT jest standardem: zaleca się odmowę przyjmowania pokarmu przed pobraniem krwi. Ale przestrzeganie diety w przeddzień nie jest konieczne: powinieneś przestrzegać normalnej diety.

Normalne wartości hematokrytu

Średni wskaźnik HCT dla dorosłych wynosi 40-50%, jednak konieczne jest zróżnicowanie tej wartości dla mężczyzn i kobiet. Wskaźnik hematokrytu u kobiet (36–42%) jest nieco niższy niż u mężczyzn (40–48%). Tłumaczy to fakt, że zawartość krwinek czerwonych we krwi kobiet jest mniejsza, ponieważ męskie hormony płciowe - androgeny - stymulują bardziej intensywną erytropoezę. Ponadto istnieje pewna tendencja do wzrostu hematokrytu z wiekiem, co jest związane z odwodnieniem i wynika ze zmniejszenia objętości osocza. Dlatego też odsetek HCT u osób starszych jest nieco wyższy.

Ten wskaźnik w analizie klinicznej krwi różni się znacznie u dzieci. U noworodków jest ona o prawie 10% wyższa niż wartości dla dorosłych, aw pierwszych dwóch tygodniach życia wartość ta nieco wzrasta. U dzieci w wieku od jednego do dwóch miesięcy odsetek HCT prawie pokrywa się z liczbą dorosłych. Potem nadal spada i zaczyna rosnąć ponownie u dzieci w okresie dojrzewania, co jest związane z początkiem produkcji hormonów płciowych.

Dajemy pewne wartości cyfrowe normy hematokrytu dla dzieci w różnym wieku:

• 1-3 dni: 45-67%
• 1 tydzień: 42-66%
• 2 tygodnie: 39-63%,
• 1 miesiąc: 31-55%,
• 2 miesiące: 28-42%,
• 3 - 6 miesięcy: 29-41%,
• pół roku - 2 lata: 27,5–41%,
• 3 - 6 lat: 31-40,5%,
• 7–12 lat: 32,5–41,5%,
• 13–19 lat: 33–47,5%.

Jak widać, wahania HCT są dość znaczące. Wynika to z faktu, że ciało dziecka nie stoi w miejscu: jest w ciągłym procesie wzrostu i rozwoju, ale wszystko nie dzieje się równomiernie, ale skacze: wtedy jeden wskaźnik wychodzi naprzód, potem drugi. Okresy wzrostu objętości osocza u dzieci zastępuje się okresami intensywnego tworzenia komórek krwi i odwrotnie.

Ponadto częstość hematokrytu jest nieco inna u kobiet w ciąży, zwłaszcza w drugiej połowie ciąży. W tym okresie wskaźnik HCT zmniejsza się, gdy kobieta przechodzi hemodilucję fizjologiczną (tj. Wzrost objętości osocza krwi).

Przyczyny odchylenia hematokrytu od wartości optymalnej

Wzrost hematokrytu w badaniu krwi występuje, gdy objętość osocza jest niska lub liczba uformowanych elementów wzrasta. Spadek objętości osocza może być spowodowany niewystarczającym spożyciem płynu w organizmie lub jego nadmierną utratą. W pierwszym przypadku głównym powodem jest brak wody pochodzącej z żywności. Z drugiej przyczyny są one bardziej zróżnicowane: obfite wymioty w przypadku zatrucia, zakażenia lub podczas zatrucia u kobiet w ciąży, przedłużająca się biegunka, nadmierna utrata płynów z moczem (wielomocz), pocenie się, rozległe oparzenia, masywny obrzęk itp.

Znaczny wzrost HCT (do 65%) obserwuje się w przypadku prawdziwej policytemii, mniej znaczącej (50-55%) - z objawową erytrocytozą. Mogą wystąpić jako reakcja kompensacyjna organizmu na niedotlenienie spowodowane niewydolnością serca lub płuc, niektóre dziedziczne hemoglobinopatie występujące u dzieci (to samo obserwuje się u ludzi żyjących na wyżynach, ponieważ żyją w warunkach ciągłego niedotlenienia) powyżej).

Innym czynnikiem prowadzącym do erytrocytozy jest zwiększona produkcja erytropoetyny przez nerki, która jest najczęściej powodowana przez nowotwory w jednym ze skojarzonych narządów.

Hematokryt zmniejsza się z niedokrwistością i wzrostem objętości krążącej krwi. Oprócz fizjologicznej hiperwolemii, która występuje u dzieci i kobiet w ciąży, występuje patologiczna hiperwolemia, która czasami nazywana jest również „obrzękiem krwi”. Jest to spowodowane albo przejściem do krwi dużej ilości płynu tkankowego, albo napływem nadmiaru wody z zewnątrz. Ten stan występuje na etapie oligoanurycznym niewydolności nerek, hiperproteinemii i masywnej terapii infuzyjnej (zwłaszcza podczas transfuzji dekstranów o niskiej masie cząsteczkowej).

W przypadku niedokrwistości HCT zmniejsza się do 20-25% (a nawet mniej). Jego interpretacja w badaniu krwi pozwala ocenić nasilenie niedokrwistości:

• umiarkowany - 37-24%,
• ciężki - 23-13%,
• bardzo ciężki - mniej niż 13%.

Takie skutki mogą być spowodowane różnymi czynnikami: masową utratą krwi, niedoborem żelaza, magnezu, fosforu, kwasu foliowego, witaminy B₁₂, hemoliza erytrocytów (w malarii, chorobach autoimmunologicznych, zatruciach przez hemolityczne trucizny, itp.), układowa supresja hematopoezy w białaczce itp. hematokryt jest obniżony, ale także dla innych wskaźników. Ich systematyczna ocena pozwala wyciągnąć dość dokładne wnioski. Aby potwierdzić założenia uzyskane na podstawie klinicznego badania krwi, często przepisuje się dodatkowe badania biochemiczne i inne.

Nie ma uniwersalnej metody pozwalającej na powrót hematokrytu do normalnych wartości. Wynika to z istnienia wielu powodów, z powodu których wskaźnik może być podnoszony lub opuszczany. Za każdym razem lekarz musi najpierw zidentyfikować czynnik etiologiczny, a dopiero potem przepisać leczenie. Ktoś będzie potrzebował prostej diety z optymalną zawartością płynów, ktoś potrzebuje suplementów żelaza, a ktoś jest o wiele poważniejszy - leczenie raka będzie na przyszłość.

Jaka jest wartość hematokrytu

Znajomość hematokrytu pozwala na stosowanie specjalnych formuł do obliczania innych wskaźników, które są ważne w diagnostyce niedokrwistości i innych chorób - wskaźników erytrocytów. Najczęściej stosowane są średnia objętość czerwonych krwinek (MCV) i średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach czerwonych (MCHC).

MCV oblicza się dzieląc hematokryt przez liczbę czerwonych krwinek. Wynikowa wartość jest mierzona w femtoliterach (lub mikrometrach sześciennych), zwykle mieści się w zakresie od 76 do 96 fl. Jeśli wskaźnik znajduje się w optymalnym zakresie, wówczas takie erytrocyty są nazywane normocytami, jeśli są podwyższone - przez makrocyty, obniżone - przez mikrocyty. Znajomość średniej objętości czerwonych krwinek jest konieczna przede wszystkim w diagnostyce różnicowej niedokrwistości. Niedokrwistość mikrocytowa jest z reguły spowodowana niedoborem żelaza, niedokrwistością makrocytową - brakiem witaminy B₁₂ i kwas foliowy. Przyczynami niedokrwistości normocytarnej mogą być rozległa utrata krwi, hemoliza czerwonych krwinek, przewlekła choroba nerek itp.

MCHC określa się przez podzielenie hemoglobiny (w gramach na litr) przez hematokryt (w procentach) i pomnożenie uzyskanej liczby przez 100. Wskaźnik dla tego wskaźnika wynosi 30-38%. Z reguły parametr ten nie przekracza wartości optymalnej, ale można go znacznie zmniejszyć. Główną przyczyną jego spadku jest niedokrwistość z niedoboru żelaza (ten wskaźnik w tym stanie zmniejsza się w 85% przypadków). W takim przypadku pogarsza się formowanie hemoglobiny i odpowiednio nasycenie krwinek czerwonych. Inną opcją jest niedokrwistość megaloblastyczna, w której objętość czerwonych krwinek znacznie wzrasta, a stężenie hemoglobiny w nich pozostaje takie samo (tzn. Względny parametr zmniejsza się).

Należy pamiętać, że te wskaźniki, jak hematokryt, są różne u dzieci i dorosłych, dlatego w pediatrii dla każdego z nich istnieją różne normy w zależności od wieku. Uwzględnienie tych wskaźników w rozszyfrowaniu klinicznego badania krwi dostarcza dodatkowych informacji na temat natury niedokrwistości, a zatem z większą dokładnością w celu określenia przyczyny.

Indeks HCT w całkowitej liczbie krwinek ma charakter informacyjny. Daje obraz zarówno objętości osocza, jak i stanu tworzenia krwi. Ponadto pozwala wyciągnąć pośrednie wnioski na temat lepkości i płynności krwi. Identyfikacja nieprawidłowości w hematokrycie z normy umożliwia podejrzenie całego szeregu różnych chorób, co oznacza, że ​​wskaźnik ten odgrywa ważną rolę w diagnozie. Oczywiście, na podstawie tylko jednej zmiany hematokrytu, nie można postawić diagnozy, ale nie jest to wymagane. Jego główną wartością jest zwrócenie uwagi na obecność patologii, a następnie zbadanie innych wskaźników, aby dokładniej określić jej naturę i przyczynę.

Hematokryt w badaniu krwi. Interpretacja wskaźników HCT

Nawet w najprostszej formie - wniosek z laboratorium, można zobaczyć oznaczenie HCT w badaniu krwi - co to jest? Ten skrót oznacza hematokryt. Hematokryt w badaniu krwi jest wskaźnikiem lepkości. Ale krew nie jest jednorodna, dlatego standardowa definicja lepkości nie ma do niej zastosowania, jak na przykład miód. W związku z tym istnieje specyficzna definicja tego, czym jest hematokryt lub co jest HCT w badaniu krwi.

Krew ludzka jest unikalną tkanką o konsystencji płynnej, która pełni przede wszystkim funkcję transportową i zapewnia wymianę gazową. Dlatego specjalne cechy mają zastosowanie do tej tkanki, której nie można wykorzystać do oceny zwykłych, gęstych tkanek. Ponieważ krew jest cieczą, na przykład charakteryzuje się taką koncepcją jak lepkość. Ale jeśli pójdziesz do kliniki i spróbujesz przejść analizę lepkości krwi, technicy laboratoryjni cię nie zrozumieją. To oznaczenie w analizie nie istnieje.

Ale ta wartość jest bardzo ważną wartością: w końcu ta ciekła tkanka ma dość niejednorodną strukturę i zazwyczaj składa się z ciekłego osocza i uformowanych elementów - erytrocytów, leukocytów i płytek krwi. Te odpowiednio ukształtowane lub komórkowe elementy krwi nazywane są odpowiednio czerwonymi, białymi ciałami i płytkami Bitstsotsero.

Co to jest hematokryt w analizie?

Hematokryt jest specjalnym wskaźnikiem, który jest włączony w kliniczne badanie krwi, które określa zawartość czerwonych krwinek w całkowitym osoczu lub stosunek komórek do części płynnej.

Zgodnie z definicją hematokryt we krwi jest po prostu stosunkiem uformowanych elementów objętościowo do części ciekłej lub plazmy. Zatem badanie krwi na hematokryt (HCT) pokazuje gęstość krwi pośrednio, bez bezpośredniego pomiaru jego lepkości.

Wiadomo, że czerwone krwinki stanowią największą liczbę i największą objętość wszystkich elementów komórkowych, a zatem można uznać, że gęstość krwi jest metodą szacowania głównie liczby czerwonych krwinek w ciekłej porcji krwi, a raczej wpływu tej masy na płynność. Istnieje oczywiście wiele płytek krwi i jest mniej leukocytów. Ale ich liczby nie można porównać z ogromną masą czerwonych krwinek, która ma główny wpływ na lepkość.

Teraz wiemy, czym jest HCT. Jakie są normalne wskaźniki tej wartości w organizmie człowieka i jakie wartości hematokrytu odniesienia w ogólnym badaniu krwi można uznać za normalne?

Norma HCT w badaniu krwi

Hematokryt (HCT) jest związany z ilością płynu w organizmie i funkcją szpiku kostnego. Wartość tej wartości może wskazywać na zmianę tych wskaźników. U dzieci zawartość płynów w organizmie jest znacznie wyższa niż u dorosłych.

W starszym wieku ilość płynu w organizmie zmniejsza się, a to wszystko wpływa na hematokryt. Dlatego u dorosłych wskaźnik hematokrytu jest stały, a u małych dzieci zależy od wieku i innych czynników.

Normy hematokrytu u dzieci NBT w różnym wieku podano w tabeli.

Widać, że u noworodka następuje stopniowy spadek fizjologiczny. W tym przypadku przyczyną spadku jest przejście z istnienia wewnątrzmacicznego w środowisku płynnym do normalnego życia ludzkiego, w którym płyn znajduje się tylko wewnątrz ciała, ale nie na zewnątrz. Wraz z przejściem do spożycia przez dziecko gęstej żywności, hematokryt również maleje.

Średnio wskaźnik hematokrytu u dorosłych mieści się w 40%. Oznacza to, że 60% to część ciekła, a 40% to elementy uformowane.

Norma hematokrytu u mężczyzn i kobiet jest nieco inna, ale w każdym przypadku u dorosłego wskaźnik ten nie może być mniejszy niż 35 i nie może być wyższy niż 50%.

Odchylenie od wartości odniesienia

Kiedy potrzebuję testu lepkości krwi?

Zanim zaczniemy mówić o tym, dlaczego występują odchylenia hematokrytu od wartości optymalnej, należy przypomnieć o względności tego wskaźnika. Hematokryt jest stosunkiem objętości, ale nie liczby elementów komórkowych, a zatem zmiana hematokrytu nie zawsze dokładnie odzwierciedla zmiany w liczbie czerwonych krwinek we krwi.

Oto przykład: pacjent miał utratę krwi w upale. W wyniku ciepła powstają zakrzepy krwi, a w wyniku utraty liczba czerwonych krwinek jest znacznie zmniejszona. Dlatego te dwa wskaźniki wzajemnie się kompensują, a pacjent w stanie wstrząsu może mieć normalny hematokryt.

Ta sytuacja dokładnie ilustruje znany żart o „średniej szybkości” temperatury na oddziale. Oznacza to, że ewentualne odchylenia wskaźnika powinny być natychmiast sprawdzone innymi metodami badań, aby zidentyfikować przyczynę.

Zwiększony hematokryt

Podwyższony hematokryt jest znacznie bardziej powszechny niż zmniejszony. Wzrost hematokrytu mówi o zjawisku hemokoncentracji lub zagęszczania krwi. Ten stan jest niebezpieczny, ponieważ może fizjologicznie prowadzić do zakrzepicy, zatorowości i zaburzeń mikrokrążenia. W stanie hemokoncentracji może wystąpić zawał serca, udar i inne wypadki naczyniowe. Jakie warunki mogą prowadzić do hemokoncentracji? Przede wszystkim są to takie stany jak:

Zmniejszenie objętości krążącego płynu - odwodnienie. Odwodnienie prowadzi do gęstej krwi i może być zarówno fizjologiczne, jak i patologiczne. Odwodnienie fizjologiczne występuje, gdy panuje gorący klimat, i zwiększa się pocenie. Patologiczne odwodnienie występuje podczas wymiotów, biegunki z obfitym oddawaniem moczu, na przykład cukrzycy. Odwodnienie występuje również, gdy osocze znacznie poci się przez ścianę naczynia lub narządu, gdy płyn gromadzi się w jamie brzusznej. Dzieje się tak w ostrej niedrożności jelit i ciężkim zapaleniu otrzewnej.

Tutaj mamy do czynienia z względnym odwodnieniem, kiedy całkowita objętość płynu w organizmie nie zmienia się, ale opuszcza łożysko naczyniowe w tkance i jamie. Najbardziej gwałtowne odwodnienie rozwija się w przypadku ostrych infekcji jelitowych, a zwłaszcza w przypadku cholery.

Zwiększonego HCT można się również spodziewać ze zwiększonym wzrostem krwinek czerwonych w szpiku kostnym.

Jest to niezbędne dla lepszej wymiany gazu. Powodem może być sport o wysokich osiągnięciach, niskie ciśnienie parcjalne tlenu w wdychanym powietrzu. Dlatego w tym drugim przypadku mamy miejsce z erytrocytozą fizjologiczną. Jeśli osoba z równiny przenosi się w górzystą okolicę, aby zrekompensować niedotlenienie, szpik kostny zaczyna wytwarzać dodatkowe czerwone krwinki, a we wszystkich góralskich mieszkańcach mamy do czynienia z wysokim hematokrytem.

Również erytrocytoza może być patologiczna. Istnieje choroba taka jak choroba Vacaise lub erytremia. Jest to guz czerwonego szpiku kostnego, który niestrudzenie wytwarza nadmierną ilość czerwonych krwinek. Istnieje również patologiczna erytrocytoza względna w patologii nerek, obecność takich stanów jak przewlekła niewydolność oddechowa, aw innych przypadkach.

Obniżony NST

Zmniejszenie wskaźnika wskazuje na zmniejszenie produkcji czerwonych krwinek lub zwiększenie ciekłej części krwi. W pierwszym przypadku niższy wynik jest zwykle związany z niedokrwistością, w której wytwarzana jest niewielka ilość czerwonych krwinek. Przyczyną niedokrwistości może być najbardziej zróżnicowany stan patologiczny, od nowotworu złośliwego do beri-beri. Poziom NST pacjenta nie mówi nam nic o przyczynie tego stanu, nie może nawet dokładnie wskazać, co się poruszyło - podaje jedynie stosunek względny. Również NBT we krwi zmniejsza się w drugiej połowie ciąży i jest to norma.

W przypadku, gdy pacjent ma nadmierne nawodnienie lub nadmierną ilość płynu w krwiobiegu, może to być przyczyną niskiej hematokrytu. Nadmierne picie płynów u pacjentów z nerwami prowadzi również do zmniejszenia, a także stanu po masowej terapii infuzyjnej, na przykład w celu zwiększenia diurezy podczas zatrucia alkoholem u pacjenta.

W każdym razie sam hematokryt nie ma wartości diagnostycznej: jest to analiza, która, choć bardzo ważna, wymaga dodatkowego wyjaśnienia.

Hematokryt lub hct we krwi badają, co to jest i jakie są jego normy u kobiet

Całkowita morfologia pokazuje nie tylko liczbę leukocytów, erytrocytów, płytek krwi. Wyniki badania krwi zawierają informacje na temat hematokrytu lub NTS. Hematokryt jest wskaźnikiem wskazującym liczbę czerwonych krwinek w stosunku do osocza krwi. Ponieważ wskaźnik hematokrytu pokazuje stosunek, jest on mierzony w procentach lub jako dziesiętny z dwiema cyframi po przecinku. Wzór na obliczenie wskaźnika składa się z liczby erytrocytów do ilości osocza, a następnie liczba ta jest mnożona przez 0,01.

Co decyduje o szybkości wskaźnika hematokrytu

Pomimo faktu, że większość ludzi jest przyzwyczajona do nazywania tego analizą, niewielu wie, czym naprawdę jest hematokryt. W rzeczywistości jest to nazwa specjalnej kolby, w której prowadzone jest badanie. Za pomocą kolby i wirówki określa się liczbę hematokrytu. Praktyka laboratoryjna wykorzystywała oznaczenie hematokrytu jako NTS. Ciało dorosłego człowieka zawiera około 4,5–5 litrów krwi, z czego ciężka część to masa czerwonych krwinek, która po umieszczeniu w wirówce jest umieszczana na dnie, a żółtawa ciecz (osocze) pozostaje na szczycie probówki. Stosunek tych dwóch składników krwi daje nam wynik analizy.

Ilość hematokrytu we krwi zależy od płci i wieku, a także od pewnych stanów, które nie są chorobą i są tymczasowe. Hematokryt u dzieci zależy od wieku. U dziecka w pierwszych dniach życia wskaźnik hematokrytu wynosi 35-65%. Dziecko od dwóch tygodni do roku - 33-44% i dziecko od jednego do jedenastu lat 32-41%. U nastoletnich dziewcząt liczba ta waha się od 35 do 45, a u chłopców od 34 do 44 lat.

Stawka u kobiet wynosi 36-43%. Spada do 20 podczas ciąży.

Norma hematokrytu u mężczyzn waha się od 44 do 48%, co jest spowodowane przez nieczęstą odnowę krwi, której nie można powiedzieć o pięknym polu.

W czasie ciąży analiza krwi i jej odszyfrowanie wymaga dokładniejszego zbadania, ponieważ przygotowując się do pojawienia się dziecka u kobiety, wiele wskaźników zmienia się, ale w tej sytuacji pozostaje normalna. Każda zmiana określonego wskaźnika krwi i skutki zmian u matki i dziecka muszą być pod nadzorem lekarza.

Dlaczego potrzebujemy danych analitycznych?

Hematokryt w badaniu krwi pokazuje przede wszystkim liczbę czerwonych krwinek, co oznacza, że ​​możesz odpowiedzieć na pytanie, jak dobrze krew jest nasycona tlenem. Gdy ilość hematokrytu jest normalna, organizm otrzymuje składniki odżywcze i tlen, więc osoba czuje się normalnie. Jeśli wartość hematokrytu różni się od normy w górę lub w dół, warto rozważyć wszystkie czynniki, które mogą wystąpić, a jeśli to konieczne, zalecić dodatkowe testy. Jeśli hematokryt jest wyższy niż normalnie w badaniu krwi, może to oznaczać, że krew pacjenta jest gruba, co oznacza, że ​​wzrasta ryzyko zakrzepicy.

Ta diagnoza prowadzi do złych konsekwencji.

Konieczne jest rozrzedzenie krwi specjalnymi preparatami, picie większej ilości płynów itp. W przypadku sportowców dopuszczalne jest zwiększenie ilości HCT do 50% (ponad 50% może wskazywać na stosowanie dopingu). Zbyt niska (poniżej 25%) wymaga natychmiastowej transfuzji krwi.

Warto jednak zauważyć, że nie wystarczy obliczyć liczbę NST w celu ustalenia diagnozy. Oczywiście to, co pokazuje ta analiza, jest brane pod uwagę w diagnozie, ale tylko razem z innymi wskaźnikami krwi, moczu, a także ogólnym stanem pacjenta, jego dolegliwościami i objawami choroby.

Co oznacza wzrost hematokrytu?

Podwyższony hematokryt krwi może wystąpić w następujących warunkach:

• Niedotlenienie. Ten stan charakteryzuje się chronicznym brakiem tlenu we krwi. Liczba czerwonych krwinek, która odpowiada za ilość tlenu, pokazuje zawyżone liczby. Diabetycy, palacze i ci, którzy przez długi czas byli w dusznym pokoju, cierpią na niedotlenienie. W niektórych przypadkach wystarczy zorganizować swobodny dostęp tlenu, aby przywrócić normalny poziom hematokrytu;
• Odwodnienie. Długotrwałe wymioty, biegunka, udary słoneczne, oparzenia, choroby przewodu pokarmowego, niedrożność jelit, nadmierne pocenie się, zapalenie otrzewnej są przyczyną odwodnienia, tj. zmniejszenie objętości osocza krwi przy normalnej ilości czerwonych krwinek, a szybkość hct w testach odbiega w wyższym kierunku. Aby nigdy nie wiedzieć, co to jest, musisz monitorować bilans wodny w ciele;
• Erytremia (lub choroba Vaqueza). Z tą chorobą, skóra zaczerwienia się, pojawia się ból głowy i ciężkość z powodu wytwarzania dużych czerwonych krwinek;
• Choroby układu sercowo-naczyniowego. Choroba serca, niedokrwienie, niewydolność serca - wszystkie te schorzenia charakteryzują się znacznym wzrostem hematokrytu;
• Patologia płuc. Astma oskrzelowa, obturacyjne zapalenie oskrzeli, choroba, w której analiza może wykazać zwiększoną produkcję krwinek;
• Erytrocytoza. Choroba, w której szpik kostny wytwarza dużą liczbę czerwonych krwinek;
• Choroby krwi. Jeśli stężenie krwi jest znacznie podwyższone, może to wskazywać na białaczkę. Dodatkowe testy są wymagane do potwierdzenia diagnozy;
• Rak nerki. Wszelkie nowotwory nerek (łagodne lub złośliwe) pojawiają się z powodu wytwarzania hormonu erytropoetyny, który wpływa na wzrost syntezy czerwonych krwinek. Ten sam stan występuje w niewydolności nerek.

Zwiększony poziom hct w badaniu krwi obserwuje się u ludzi żyjących na wyżynach. Dzieje się tak, ponieważ górskie powietrze nie jest wystarczająco wypełnione tlenem, a analiza pokazująca liczbę czerwonych krwinek będzie się znacznie różnić od normy. Czerwone krwinki zaczynają ciężko pracować, aby zrekompensować brak tlenu. Dlatego alpinizm lub praca ratowników, którzy są na wysokości, zakładają noszenie butli z tlenem.

Kiedy NST jest obniżony

Spadek hematokrytu może wynikać z następujących przyczyn:

• Niedokrwistość W przypadku niedokrwistości poziom żelaza w organizmie zmniejsza się, liczba erytrocytów spada, pacjent odczuwa utratę siły, stałe osłabienie, senność;
• Ciąża Jak wspomniano powyżej, gdy rodzi się płód, wiele wskaźników u kobiety zmienia się i oczywiście spada hematokryt. Wynika to z ogólnego wzrostu ilości krwi. Dlatego dla kobiet w ciąży hematokryt jest nieco niższy. Po porodzie stawka jest stopniowo przywracana;
• Utrata krwi. Krwotoki i duża utrata krwi prowadzą do obniżenia poziomu czerwonych krwinek i jeśli całkowita objętość krwi krążącej może zostać przywrócona za pomocą naparów, wówczas synteza czerwonych krwinek wymaga czasu;
• Nadwodnienie. W tym stanie zwiększa się objętość krwi krążącej, występuje zatrucie wodą.

Dla niemowląt karmionych butelką występuje nadmiar białek osocza, co zwiększa ryzyko rozwoju głodu tlenowego. Ale nie ma oddzielnych przyczyn wzrostu lub spadku hematokrytu u dzieci, dlatego odchylenie od normy u dziecka wymaga również uwagi rodziców i lekarza prowadzącego.

Omówiliśmy szczegółowo temat hematokrytu w badaniach krwi, jak obliczyć tę wartość, a także co wskazuje odchylenie od normy. Z reguły w większości przypadków utrzymywanie poziomu hematokrytu nie jest trudne, kontrolowanie diety, złe nawyki, miejsce zamieszkania. Prawie wszystkie choroby, które zwiększają syntezę czerwonych krwinek, są również całkiem możliwe do kontrolowania. Najważniejsze jest, aby skonsultować się z lekarzem i uzyskać test.

Przyczyny niedokrwistości w odniesieniu do HCT w badaniu krwi

Rozszyfrowanie HCT w badaniach krwi odgrywa szczególną rolę w diagnozie.

W większości przypadków analiza ta daje możliwość ustalenia przyczyn niedokrwistości.

Istota i cele hematokrytu

HCT to skrót od hematokrytu (hematokrytu), jednego z podstawowych parametrów badanych w ogólnym badaniu krwi.

Wartość hematokrytu pokazuje procentowy stosunek między ilością czerwonych krwinek a objętością krwi, co z kolei charakteryzuje zdolność krwiobiegu do transportu tlenu.

W niektórych przypadkach wykonuje się analizę hematologiczną HCT w celu określenia całkowitej wartości wszystkich komórek krwi, to znaczy nie tylko czerwonych krwinek, ale także płytek krwi i leukocytów.

Krew jest płynną tkanką organizmu. Jego główne funkcje obejmują przenoszenie składników odżywczych, dostarczanie tlenu, ochronę przed infekcją.

Ze względu na ruch metabolizmu krwi zachodzą między tkankami i narządami.

Aby krew mogła w pełni wykonywać swoje funkcje, musi mieć pewien poziom lepkości.

Istnieje zasada regulująca ten wskaźnik w zależności od wieku i płci pacjenta.

Jeśli norma zostanie naruszona, oznacza to, że zmiany we wzorze krwi i aby ją przywrócić, potrzebna jest pomoc medyczna.

Płynna część krwi jest nazywana osoczem, pozostałe składniki to komórki - czerwone krwinki, leukocyty i płytki krwi.

Podstawą osocza jest woda, w której rozpuszczają się białka, enzymy, hormony, witaminy i pierwiastki śladowe.

Komórki krwi różnią się nie tylko strukturą i rozmiarem, ale także funkcjonalnością i ilością. Każda komórka krwi ma swoją własną normę, a odchylenie od niej jest uważane za proces patologiczny.

Limity wiekowe

Hematokryt u dorosłych

Hematokryt u młodzieży

Hematokryt u dzieci

Norma dla cząstek tworzących krew jest następująca: 45% jest zajętych przez komórki, a 55% jest podanych do osocza.

Wstępna diagnoza jest ustalana w zależności od tego, jak bardzo norma różni się od tej uzyskanej w badaniu krwi.

Wykonuje się test hematokrytu w celu ustalenia stopnia przepływu krwi i krzepnięcia krwi.

Ale jeśli odsetek HCT jest wyższy lub niższy niż wyniki badania, wówczas diagnoza choroby i powody jej wystąpienia będą różne.

Wartości HCT są określane podczas ogólnego badania krwi, jak również ze wskazaniami, takimi jak:

• niedokrwistość - spadek poziomu hemoglobiny;
• policytemia - nadmierny wzrost poziomu czerwonych krwinek. Najczęściej występuje u osób starszych, rzadko u dzieci;
• polyglobulia - nadmierny wzrost stężenia białka;
• odwodnienie;
• krwawienie.

Ponadto zalecany jest test HCT w celu monitorowania przebiegu leczenia chorób krwi lub oceny stanu pacjenta przed transfuzją krwi.

Specyficzność analizy HCT

Aby wykonać test hematokrytu, wystarczy pobrać próbkę krwi palca. Ale możesz także przeprowadzić analizę z żyły.

Uzyskany materiał umieszcza się w szklanej probówce o tej samej nazwie i dodaje się antykoagulant, aby zapobiec krzepnięciu krwi.

Następnie pojemnik z krwią przesyłany jest do wirówki. Konieczne jest podzielenie krwi na warstwy.

Pod wpływem szybkiej rotacji składniki krwi, które przenoszą większą masę, osiadają na dnie, podczas gdy jaśniejsze pozostają na powierzchni.

W wyniku wirowania krew w probówce jest podzielona na trzy warstwy. Najniższa „ciężka” warstwa to czerwone krwinki.

W środku znajduje się ledwie zauważalny, ponieważ jest cienki, warstwa leukocytów i płytek krwi. Plazma krwi, jako najlżejsza substancja, znajduje się na górze.

Zatem hematokryt jest stosunkiem dolnej warstwy do dwóch górnych warstw.

Jeśli cała objętość krwi w probówce jest przyjmowana jako 100%, wskaźnik HCT powinien być procentem części zajmowanej przez dolną warstwę.

Na przykład, jeśli ze 100 μl krwi, 45 to krwinki czerwone, to HCT wynosi 45%.

W nowoczesnych laboratoriach automatyczne analizatory hematologiczne są również używane do określania liczby hematokrytu.

W większości przypadków analiza hematokrytu jest wykonywana podczas ogólnego badania klinicznego. Po procedurach laboratoryjnych wydaje się wniosek, że pacjent otrzymuje na ręce.

Następnie następuje transkrypcja medyczna, która określa obecność odchyleń w zdrowiu pacjenta.

Aby uzyskać najbardziej wiarygodne dane, bardzo ważne jest wyeliminowanie czynników, które mogą mieć wpływ na wyniki analizy, tzn. Potrzebne jest trochę przygotowania.

Z reguły lekarz ostrzega pacjenta o tym wcześniej, ponieważ okres przygotowawczy rozpoczyna się dzień przed zabiegiem.

Przede wszystkim pacjent jest zobowiązany do czasowego porzucenia złych nawyków. Dzień przed analizą surowo zabrania się spożywania alkoholu, a także tłustych i ciężkich potraw.

W dniu zabiegu musisz ściśle ograniczyć aktywność fizyczną i emocjonalność, rzucić palenie i zjeść regularne śniadanie.

Pozwolono jeść owsiankę, gotowaną bez cukru na wodzie lub jabłku, a także wodę pitną lub niesłodzoną słabą herbatę.

Cechy analizy dekodowania dla hematokrytu

Standardowa interpretacja analizy zapewnia porównanie z tabelą, która wskazuje wskaźnik dla wszystkich kategorii pacjentów.

Z reguły u mężczyzn, kobiet i dzieci wskaźnik HCT jest inny. Również stawka zmienia się z wiekiem.

Najniższy hematokryt obserwuje się u dzieci. Średnio u dzieci HCT jest o 10% niższy niż u dorosłych.

W wieku 1-3 dni u dzieci hematokryt wynosi 45 - 67%. Miesiąc później liczba ta wynosi już 31 - 55%. Do pięciu miesięcy - 32,5 - 41%. W ciągu pierwszych sześciu miesięcy poziom hematokrytu u dzieci jest taki sam, niezależnie od płci.

U dzieci w wieku poniżej 2 lat wartość HCT wynosi 32,5 - 41% u dziewcząt i 27,5 - 41% u chłopców. U dzieci w wieku od 3 do 6 lat hematokryt staje się jeszcze niższy - 31-40,5% u dziewcząt i 31-40,5% u chłopców.

U dorosłych wartość hematokrytu pozostaje stabilna w okresie od 20 do 49 lat - u kobiet, 33–45% iu mężczyzn, 38–49%.

Po 50 i do 65 lat częstość HCT zmienia się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet - odpowiednio 34 - 46% i 37,5 - 49,5%.

Po osiągnięciu wieku 65 lat, poziom hematokrytu spada - 31,5 - 45% u kobiet i 30 - 49,5% u mężczyzn.

W szczególnych przypadkach współczynnik hematokrytu może różnić się od akceptowanych standardów:

• u kobiet w ciąży HCT zwykle zmniejsza się. Wynika to z fizjologicznego wzrostu całkowitej objętości krwi;
• dla ludzi żyjących na obszarach górskich lub pracujących na dużych wysokościach wskaźniki HCT rosną ze względu na naturalną adaptację organizmu do środowiska;
• u palaczy hematokryt wzrasta w wyniku intensywnej produkcji czerwonych ciałek krwi przez organizm w celu wyeliminowania niedoboru tlenu w tkankach;
• u dzieci w pierwszych godzinach po urodzeniu wzrasta poziom HCT;
• u osób, które często wykonują testy, hematokryt tymczasowo zmniejsza się.

Interpretacja wskaźników HCT

Jeśli dekodowanie wykazuje zwiększony poziom hematokrytu, można to uznać za objaw zmian patologicznych w organizmie spowodowanych wzrostem masy erytrocytów lub zmniejszeniem ciekłego składnika krwi.

Jest to możliwe dzięki:

• przedłużone niedotlenienie. Brak powietrza zmniejsza skuteczność transportu tlenu przez tkanki. Próbując zrekompensować brak tlenu, organizm zwiększa produkcję czerwonych krwinek;
• odwodnienie, jeśli ciało nie ma wody przez długi okres;
• pierwotna erytremia;
• zapalenie otrzewnej;
• patologie nerek;
• przewlekłe choroby układu oddechowego;
• nieprawidłowości szpiku kostnego;
• oparzenia;
• choroba serca;
• niedrożność jelit;
• zaburzenia krwi;
• entuzjazm dla leków moczopędnych lub glikokortykosteroidowych.

Jeśli transkrypt wykazuje spadek HCT, to jest to traktowane jako objaw niedokrwistości związany ze zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek.

W przypadku rozpoznania niedokrwistości z niedoboru żelaza przepisuje się suplementację żelaza i zmiany diety.

Przyczyny przyczyniające się do zmniejszenia liczby hematokrytu obejmują również:

• onkologia;
• marskość wątroby;
• niedokrwistość typu krwotocznego spowodowana znaczną utratą krwi;
• niedobór witaminy B12 i kwas foliowy;
• przewlekłe choroby układu serca i nerek;
• hemoliza erytrocytów, która może być spowodowana nadmiernym spożyciem soli.

Istotą każdej analizy jest ustalenie dokładnego obrazu dopasowania funkcjonalnego badanego systemu.

Badanie krwi dla HCT na pierwszy rzut oka wydaje się bardzo proste i nieskuteczne, ale to jego wyniki są w stanie wykryć chorobę w momencie, gdy złe samopoczucie można zatrzymać przy minimalnej utracie zdrowia organizmu.

Sosudinfo.com

Aby prawidłowo zdiagnozować pacjenta, lekarz najpierw bada go i przepisuje niezbędne testy, z których jeden jest ogólnym badaniem krwi. A jeśli uzyskane wcześniej wyniki były całkowicie zrozumiałe dla każdego pacjenta, ponieważ napisali tam słowa: erytrocyt, leukocyt, hemoglobina, to teraz na liściach asystenta laboratoryjnego można zobaczyć tylko skrót napisany angielskimi literami. Głównym parametrem krwi obecnej w analizach dekodowania jest hematokryt, którego oznaczenie to hct. Rozważmy bardziej szczegółowo, czym jest ten wskaźnik i jakie są jego odchylenia.

Pojęcie hct w badaniu krwi

Prawie każdy wie, jak wziąć pełną morfologię krwi, ale nie każdy wie, co wolno i czego nie wolno robić w przededniu badania. Dlatego należy zwrócić uwagę na radę:

• przed zdaniem testów należy powstrzymać się od przeprowadzania procedur wykorzystujących promieniowanie rentgenowskie;
• jeśli to możliwe, należy odmówić przyjmowania leków, zwłaszcza jeśli nie są podawane doustnie;
• badania krwi są ważne, aby przejść na pusty żołądek;
• Zwiększony stres psychiczny i emocjonalny może wpływać na wyniki analiz.

Jeśli zastosujesz się do powyższych wskazówek, możesz uzyskać wiarygodne wartości, za które lekarz może postawić prawidłową diagnozę i zalecić niezbędne leczenie.

Analiza hct przeprowadzona na badaniu krwi odzwierciedla stosunek liczby czerwonych krwinek do KLA, wyrażony w procentach. Ponadto lekarze często używają terminu „hematokryt”, co odzwierciedla ocenę wyników. Mówiąc najprościej, hematokryt jest wskaźnikiem charakteryzującym gęstość krwi.

Jaka analiza pokazuje lepkość krwi? To pytanie budzi duże zainteresowanie, ponieważ hectocrit hct jest raczej nowym terminem. W rzeczywistości analiza kliniczna lub biochemiczna pomaga określić lepkość w kategoriach nst. Ilość hematokrytu zależy od poziomu osocza i czerwonych krwinek w organizmie. Jeśli którakolwiek z tych wartości odbiega, hct wyraża swoją lepkość. Na przykład, jeśli pacjent cierpi na odwodnienie, krew będzie grubsza, poziom osocza zmniejszy się, a hematokryt wzrośnie. Dlatego ważne jest prawidłowe dekodowanie analizy, w trakcie której konieczne jest zrozumienie, dlaczego hct się zmienił.

Nie ma dużej różnicy w tym, jaką krew należy pobrać do badania - żylną lub kapilarną. Dlatego większość materiału do badania jest pobierana z palca, ponieważ procedura ta nie jest praktycznie traumatyczna. Po pobraniu krwi, jest wlewany do pojemnika, gdzie składniki są szybko oddzielane od siebie. Dzięki temu możliwe jest dokładne ustalenie ich właściwego poziomu. Leukocyty znajdują się w dolnej części naczynia, płytki krwi i czerwone krwinki tworzą warstwę pośrednią, a osocze jest gromadzone na górze. Aby określić poziom procentowy każdego z tych komponentów, stosuje się specjalny sprzęt.

Wyniki

Dekodowanie hct w badaniu krwi ma poważną wartość diagnostyczną. Aby wskaźniki nie były czymś tajemniczym, powinieneś dowiedzieć się więcej o nich:

1. RBC
   W ten sposób główne komórki obecne we krwi - erytrocyty. Ich główną funkcją jest dostarczanie tlenu w całym ciele i gromadzenie dwutlenku węgla. Podwyższony poziom erytrocytów wskazuje na chorobę serca lub ostre zatrucie organizmu, podczas gdy niższe poziomy wskazują na niedokrwistość. Poniższy wskaźnik może potwierdzić tę diagnozę.
2. Hgb
   Jest to hemoglobina, której niskie wartości wskazują na przebieg niedokrwistości lub nagromadzenie płynu w organizmie. Wzrost hemoglobiny obserwuje się podczas zmiany gęstości krwi, której przyczyna jest często uważana za chorobę Vaiseza lub odwodnienie.
3. HCT
   Hematokryt w analizie pokazuje stosunek erytrocytów do jego osocza. Niskie wartości występują podczas utraty krwi, ciąży, postu lub wprowadzania dużych ilości płynu do organizmu. Wysoki poziom obserwuje się podczas odwodnienia z powodu oparzeń, choroby nerek, minimalnego spożycia wody, zapalenia otrzewnej.
4. RDW, MCV, MCH, MCHC
   Wszystkie te wskaźniki pomagają ustalić poziom hemoglobiny, nasycenie krwinek czerwonych, co pomaga określić dokładny rodzaj niedokrwistości i wybór właściwej metody leczenia.
5. Plt
   Są to płytki krwi - komórki odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Jeśli ta wartość jest niska, pacjent ma nadmierne krwawienie i siniaki będą stale pojawiać się na ciele. Podwyższone dawki mogą prowadzić do zakrzepicy.
6. WBC
   W ten sposób wyznaczane są leukocyty, zwane obrońcami ciała. Zwiększona liczba komórek jest uważana za objaw początku zapalenia i główny objaw obniżonej odporności.
7. LIM
   Taki skrót oznacza limfocyty, których nadmiar wskazuje na możliwą obecność infekcji bakteryjnych, grzybiczych i wirusowych występujących w zaawansowanej postaci.
8. Pon
   Są to monocyty, które absorbują martwe komórki, patogeny i niektóre cząstki w organizmie. Wzrost ich liczby wskazuje na obecność procesu zakaźnego, a spadek wskazuje na osłabienie odporności.
9. Granulocyty
   Nazwa ta obejmuje takie wskaźniki, jak eozynofile, neutrofile i bazofile. Aby zidentyfikować naruszenia występujące w ciele, każdy z nich jest określany oddzielnie, a ich związek jest badany.
10. ESR
    Jest to szybkość sedymentacji erytrocytów, której wzrost odnosi się do rozwoju stanu zapalnego w organizmie. Niskie wskaźniki są dość rzadkie i występują, gdy występuje wysoki poziom czerwonych krwinek.

Podczas deszyfrowania należy zwrócić uwagę na wszystkie wymienione wskaźniki.

Tabela dopuszczalnych wartości hematokrytu

Częstość hematokrytu w różnych grupach pacjentów ma znaczne różnice. Aby ułatwić lekarzowi nawigację po wynikach, opracowano specjalną tabelę, która odzwierciedla wszystkie wartości:

• dla mężczyzn wskaźnik hct wynosi 0,44–0,48;
• dla kobiet - 0,36-0,43.

U dzieci liczba ta jest znacząco różna, co widać po pierwszych urodzinach. U dzieci hct jest prawie 10% wyższy niż u dorosłych, aw ciągu pierwszych 2 tygodni życia wartość ta nawet nieznacznie wzrasta. Można to łatwo zauważyć za pomocą następujących wskaźników normy:

• 1-3 dni - 0,45-0,67;
• 7 dni - 0,42–0,66;
• 14 dni - 0,39–0,63;
• 1 miesiąc - 0,35-0,55;
• 2 miesiące - 0,28–0,42;
• 3–6 miesięcy - 0,29–0,41;
• 6 miesięcy - 2 lata - 0,27–0,41;
• 3–6 lat - 0,31–0,40;
• 7–12 lat - 0,32–0,41;
• 13-19 lat - 0,33-0,47.

Jak widać z powyższych danych, wahania hct u dziecka w różnym wieku są znaczące. Główny powód można nazwać faktem, że ciało dzieci stale się rozwija i rozwija, co nie dzieje się spokojnie, ale skokowo.

HCT we krwi kobiet w ciąży

Hematokryt jest uważany za znany wskaźnik krwi, dzięki któremu możliwe jest oszacowanie poziomu hemoglobiny. Liczba ta znacznie wzrasta w czasie ciąży, ponieważ gęstość krwi maleje. I ilość krwi u kobiety, która czeka na dziecko, staje się większa, więc wzrasta również poziom czerwonych krwinek. Jeśli jego konsystencja jest płynna, a podczas odszyfrowywania, hemoglobina jest mała, wskazuje to na przebieg niedokrwistości. Możliwe jest obniżenie poziomu erytrocytów poprzez przyjmowanie leków. W przypadku, gdy kobieta nie jest chora na jakąkolwiek patologię, a ciąża nie ma powikłań, hematokryt staje się optymalny dopiero w 3 trymestrze ciąży. Oddanie krwi w celu wykrycia ilości hemoglobiny jest wymagane dla każdej przyszłej matki, ponieważ wynik tej analizy dokładnie pokazuje stan ciała ciężarnego i rozwijającego się płodu. W trakcie porodu pacjent często ma silne krwawienie. Wtedy pojawia się przyczyna spadku hematokrytu - duża utrata krwi.

Jeśli dorosły zauważył niewielki spadek indeksu, nie oznacza to, że wystąpiły problemy zdrowotne. Jednak lekarz będzie regularnie pisać medyczne badania krwi, aby monitorować stan ciała i przebieg ciąży.

Jakie są przyczyny zmiany wskaźników

Badanie krwi nie zawsze daje pozytywne wyniki. Czasami pewien wskaźnik jest wyższy lub niższy niż normalnie. Powody są następujące:

Wysoki hematokryt

Głównym czynnikiem zwiększającym wartość jest wzrost poziomu czerwonych krwinek lub objętości tych komórek. Potem zmienia się gęstość krwi. Dzieje się tak podczas rozwoju erytrocytozy, chorób płuc i serca, patologii nerek. Wszystkie choroby powodują wzrost erytropoetyny i prowadzą do braku tlenu, co wymaga zmniejszenia objętości erytrocytów.

Dodatkowymi przyczynami są kardiomiopatia, niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej, duża liczba oparzeń, zmniejszenie objętości krwi w osoczu.

Niskie wyniki

Spadający hematokryt jest konsekwencją naruszenia składu osocza krwi lub zmian w erytrocytach. Powodem tego jest utrata krwi spowodowana urazami, wrzodem przewodu pokarmowego, hemoroidami i długimi okresami. Aby zauważyć, że utrata krwi nie jest trudna, pacjent może natychmiast rozpocząć przywracanie ciała (dla kobiet w ciąży lekarz przepisuje indywidualny schemat leczenia).

Gdy nastąpiło naruszenie hematokrytu, niemożliwe jest natychmiastowe określenie rodzaju choroby, która spowodowała zmianę wskaźników. Jednak zjawisko to jest uważane za istotny powód pójścia do lekarza.

Dekodowanie HTC w badaniu krwi: norma i odchylenia

Pełna morfologia jest uwzględniona na liście obowiązkowych badań laboratoryjnych podczas wizyty u lekarza. I nie jest to zaskakujące, ponieważ jest to prawdopodobnie najszybszy, najbardziej informacyjny i jednocześnie obiektywny sposób oceny stanu ludzkiego zdrowia. Analiza obejmuje szereg dobrze znanych danych, takich jak liczba czerwonych krwinek, leukocytów, płytek krwi, ale hematokryt (HCT) jest wskaźnikiem, który często wywołuje wiele pytań od osób, które otrzymały wyniki badania.

Co to jest HCT w badaniu krwi

Hematokryt (liczba hematokrytu, HCT) jest wartością względną, która wskazuje procentowy stosunek uformowanych elementów do całkowitej objętości krwi.

Innymi słowy, wartość hematokrytu to objętość komórek we krwi.

Chociaż pojęcie „krwinek” obejmuje krwinki czerwone, krwinki białe i płytki krwi, praktyczne znaczenie mają tylko krwinki czerwone (erytrocyty), ponieważ stanowią one 99% wszystkich krwinek. Tak więc, hematokryt określa się, aby zmierzyć stopień nasycenia krwi czerwonymi krwinkami i odpowiednio zbadać funkcję oddechową ciał czerwonych - transport tlenu i dwutlenku węgla.

Wartość hematokrytu określa się za pomocą specjalnego urządzenia, hematokrytu, szklanej rurki ze znakami, w których pobiera się krew i poddaje wirowaniu, a następnie wskazuje, jaką część naczynia tworzą czerwone krwinki. Obecnie coraz częściej wartość określa się za pomocą automatycznych analizatorów, co wynika z prostoty i szybkości badania.

Analiza dekodowania i szybkość hematokrytu

Wskaźnik hematokrytu może się różnić w zależności od płci, wieku i niektórych fizjologicznych, normalnych dla danej osoby warunków, które obejmują:

• Ciąża (zwłaszcza drugi i trzeci trymestr) jest fizjologicznym spadkiem hematokrytu, co tłumaczy się wzrostem objętości osocza (części ciekłej) krwi i prawidłowym tworzeniem czerwonych krwinek. Stawka HCT dla kobiet w ciąży wynosi 33–40%. Należy zauważyć, że po urodzeniu liczba hematokrytu wzrasta i wraca do normy;
• miesiączka - fizjologiczny spadek hematokrytu z powodu ciężkich lub długich okresów;
  

Duża ilość krwi wydzielanej podczas miesiączki, zwłaszcza jeśli takie zjawisko jest regularne, jest poważnym powodem, dla którego należy udać się do lekarza.

Skąd pochodzi krew podczas miesiączki, szczególnie skąpe i obfite wypisanie: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/mesyachnaya-krov.html

Dla mężczyzn średni wskaźnik hematokrytu waha się między 39–49%, dla kobiet wskaźnik ten jest nieco niższy - 35–45%.

Hematokryt: norma u kobiet i przyczyny odchyleń od normy

Treść

Zgodnie z poziomem HCT, który pomaga zidentyfikować badanie krwi i jego dekodowanie, lekarze ustalają, czy norma u kobiet zmieniła się w danym okresie. Dzięki takim badaniom laboratoryjnym możliwe jest zdiagnozowanie różnych patologii. Wskaźnik wskaźnika u mężczyzn, kobiet i dzieci jest inny. W szczególności poziom HCT jest ściśle monitorowany podczas ciąży. W celu wyeliminowania naruszeń przeprowadza się leczenie choroby, która spowodowała te zmiany.

Znaczenie HCT

Najpierw musisz wiedzieć, że użycie skrótu HCT oznacza hematokryt lub hematokryt. Jest to wartość, która pokazuje związek między objętością czerwonych krwinek a objętością ciekłej części krwi.

Tylko w przypadku pewnego poziomu lepkości krew będzie w pełni funkcjonować. Hematokryt pozwala poznać grubość. Im wyższa szybkość, tym lepkość lepsza.

Oznaczanie hematokrytu jest konieczne, aby zmierzyć ilość krwi nasyconej krwinkami czerwonymi. W ten sposób badana jest funkcja oddechowa tych komórek, której istotą jest transport tlenu i dwutlenku węgla.

Do analizy użyj specjalnego urządzenia w postaci szklanej rurki, na której znajdują się znaki. Jest wypełniona krwią pobraną od pacjenta, a następnie przeprowadza się wirowanie. Rezultatem jest ustalenie, ile czerwonych krwinek znajduje się w naczyniu. Zautomatyzowane analizatory pomagają szybko i łatwo prowadzić badania.

Norma HCT jest ustalana z uwzględnieniem płci, kategorii wiekowej i szeregu stanów fizjologicznych uważanych za naturalne.

1. Ciąża. Wartość hematokrytu zmniejsza się ze względu na wzrost ilości osocza i normalne tworzenie czerwonych krwinek. Szczególnie dzieje się to w drugim i trzecim trymestrze. Normalny hematokryt występuje po urodzeniu.
2. Miesiączka. Wartość maleje ze względu na obecność obfitego i długotrwałego rozładowania. Jeśli jest za dużo krwi i sytuacja jest prawidłowa, kobieta powinna natychmiast udać się do lekarza.
3. Ćwiczenia i stresujące warunki. Wraz ze wzrostem zapotrzebowania na tlen wzrasta ilość hematokrytu.
4. Zmiana klimatu. Obszary górskie charakteryzują się zmniejszonym poziomem tlenu. Dlatego hematokryt we krwi wzrasta ze względu na kompensacyjny wzrost wskaźnika krwinek czerwonych.

U mężczyzn średni hematokryt powinien wynosić 39–49%, a u kobiet - 35–45%.

Dlaczego liczba hematokrytów wzrasta?

Najczęściej HCT wzrasta, ponieważ krwinki czerwone stają się większe. W związku z tym można zaobserwować wzrost lepkości krwi. Istnieje redystrybucja stosunku procentowego między komórkami a częścią płynną.

Takie odchylenie tłumaczy się następującymi stanami patologicznymi:

1. Erytrocytoza, w której szpik kostny zaczyna bardziej aktywnie wytwarzać krwinki czerwone.
2. Choroby sercowo-naczyniowe, a także choroby układu oddechowego (wrodzona choroba serca, astma oskrzelowa). Czerwone krwinki zwiększają się, aby wyeliminować niedotlenienie.
3. Niewydolność nerek, obecność guza w nerkach.

Odchylenia mogą wystąpić, gdy:

• wymioty, które często się zdarzają i trwają długo;
• zdenerwowany stołek;
• niedrożność jelit;
• choroba poparzeń;
• zapalenie otrzewnej.

Długotrwałe leczenie glikokortykosteroidami wpływa na wartość hematokrytu, zwiększając ją. Dzięki analizie krwi pobranej od sportowca można założyć, że dana osoba przyjmuje jakiekolwiek środki dopingujące. W tym celu wartość nie powinna przekraczać 50%.

Przyczyny redukcji HCT

Upadek wskaźnika nie jest tak powszechny, ale nadal zdarza się, gdy:

1. Nadmierna utrata krwi.
2. Niosąc dziecko.
3. Powolna produkcja czerwonych krwinek.
4. Niedokrwistość
5. Zwiększ objętość płynnej tkanki.
6. Przyspieszone niszczenie krwinek czerwonych.
7. Zmniejszona lepkość.

Jeśli pacjent jest nadmiernie nawodniony, nie oznacza to, że do organizmu dostaje się ogromna ilość płynu, chociaż rzeczywiście jest w nim dużo krwi.

Powód jest dostępny:

• zatrucie;
• niewydolność nerek;
• wirusowe lub inne zakaźne zmiany.

Ponadto wartość HCT jest zmniejszana, jeśli jest dostępna:

1. Przewlekły proces zapalny.
2. Onkologia.
3. Choroba serca lub nerek.

Ludzie na ścisłej diecie, głodni lub niedożywieni, często mają obniżony hematokryt.

Wskaźnik może się zmniejszyć nie tylko z powodu patologii. Błędy popełnione podczas analizy wpływają na wynik.

W szczególności badania te są zniekształcone, jeśli:

• krew jest pobierana od pacjenta, który leży w tym czasie;
• żyła była ściśnięta przez sznur przez długi czas;
• materiał jest zbierany w miejscu, w którym ostatnio wykonano infuzję.

U kobiet w ciąży, jak zauważono, HCT jest zwykle obniżany. Wraca do normy po pojawieniu się dziecka.

Ale wzrost hematokrytu również nie jest wykluczony, co jest sprowokowane przez:

• odwodnienie;
• nadmierne spożycie słonej żywności;
• obrzęk.

Ważne jest, aby wiedzieć, że jeśli nastąpi znaczny spadek wskaźnika ciąż, wystąpi silny brak tlenu, który z pewnością wpłynie na funkcjonowanie narządów.

Wartość hematokrytu jest określana w połączeniu z innymi wskaźnikami. Jeśli występują odstępstwa, przydzielane są dodatkowe badania. Pomimo faktu, że zmniejszenie hematokrytu u kobiet w ciąży uważa się za normalne, niepożądane jest umożliwienie poważnego zmniejszenia współczynnika.