Przewlekłe niedokrwienie mózgu: leczenie, stadia, objawy i przyczyny

Niedokrwienie mózgu jest niebezpiecznym uszkodzeniem struktur mózgu, które występuje, gdy nie ma wystarczającego dopływu krwi do jednej lub drugiej części mózgu. Gdy taki stan rozwija się z powodu ostrego zablokowania głównych tętnic, może wystąpić utrata funkcji obszaru mózgu lub nawet śmierć wszystkich komórek. Im dłużej mózg pozostaje bez krwi, tym bardziej niszczące jest niedokrwienie.

Co jest charakterystyczne dla tej choroby?

Przewlekłe niedokrwienie mózgu ma długotrwałe skutki, ponieważ nie blokuje całkowicie łożyska tętniczego. Ta postać niedokrwienia prowadzi do przedłużonej względnej niewydolności przepływu krwi w tkankach mózgu. W trakcie takiej choroby następuje stopniowa utrata funkcji wyższej aktywności nerwowej.

Niedokrwienie mózgu może być zlokalizowane i rozległe. W pierwszym przypadku brak przepływu krwi jest wykrywany tylko w niektórych obszarach ciała, więc następuje utrata określonych funkcji. Rozległe niedokrwienie jest znacznie trudniejsze i objawia się prawie we wszystkim.

Różne części mózgu kontrolują wszystkie procesy zachodzące w ciele: od zdolności widzenia, słyszenia i myślenia, aż do utrzymania bicia serca i oddychania. Brak przepływu krwi może uderzyć w każdą funkcjonalną część mózgu, a konsekwencje zawsze będą się różnić w stopniu zagrożenia życia.

Uszkodzone komórki nerwowe nie są zastępowane nowymi i nie są przywracane. Atak niedokrwienny na dowolną część mózgu doprowadzi do regularnej dysfunkcji. Przewlekłe niedokrwienie jest na tyle podstępne, że komórki nie umierają natychmiast. Osoba z tą chorobą może nic nie czuć przez miesiące i lata, chociaż jego mózg stopniowo się zapadnie.

Objawy choroby

Pacjenci z przewlekłym niedokrwieniem mózgu cierpią na szeroki zakres objawów. Objawy mogą się nieznacznie różnić w zależności od pacjenta. Częstość występowania zmian niedokrwiennych odgrywa rolę, ponieważ zlokalizowane upośledzenie dopływu krwi do mózgu objawia się specyficznymi objawami związanymi z funkcjami dotkniętego obszaru.

Najczęstsze objawy to brak koordynacji ruchów, niestały chód, drętwienie obszarów ciała. Jasność myślenia może zostać zakłócona, następuje utrata pamięci krótkotrwałej, a nawet długotrwałej. Prawie wszyscy pacjenci mają bóle głowy i zawroty głowy.

Inne objawy kliniczne choroby:

Brak koncentracji

• zaburzenia widzenia: rozwidlenie, rozmycie, utrata pola widzenia, nagła ślepota
• utrata słuchu
• uczucie mgły w głowie
• mimowolne oddawanie moczu podczas snu
• nudności i wymioty niezwiązane z zaburzeniami trawienia
• zmęczenie
• utrata koncentracji
• powolność
• zaburzenia psychiczne
• utrata pracy i adaptacja społeczna

Symptomatologia jest bardzo zróżnicowana w różnych stadiach choroby, ponieważ proces niedokrwienia wpływa na coraz więcej nowych obszarów funkcjonalnych mózgu.

Wiele z powyższych objawów nie jest specyficznych, więc lekarze muszą wykluczyć inne choroby układu nerwowego. Na przykład, ich różne typy demencji są podobne do początkowych etapów niedokrwienia mózgu.

Przyczyny przewlekłego niedokrwienia mózgu

Jak wspomniano powyżej, przyczyny przewlekłego niedokrwienia mózgu różnią się od ostrego niedokrwienia. Zaburzenia naczyniowe mogą tworzyć się z biegiem lat i stopniowo zmniejszać intensywność mózgowego przepływu krwi. Przewlekłe niedokrwienie nie prowadzi do nagłej śmierci mózgu z powodu dobrego samopoczucia klinicznego.

Miażdżyca jest jedną z najczęstszych przyczyn niedokrwienia mózgu. Najpierw na uszkodzonej ścianie naczynia tworzy się plama lipidowa, a następnie na plamie lipidowej rośnie płytka. Ta struktura stopniowo blokuje przepływ krwi. Ponadto rosnąca płytka nazębna może oderwać ścianę naczynia i przemieszczać się wzdłuż krwioobiegu do węższej gałęzi tętnicy, w której wystąpi przeszkoda. W miażdżycy tętnic małe tętniczki tkanki mózgowej mogą zostać zablokowane, co prowadzi do przewlekłego przebiegu niedokrwienia.

Każda patologia układu sercowo-naczyniowego również przyczynia się do rozwoju choroby. Najważniejsze czynniki to:

• wysokie ciśnienie krwi
• zaburzenie rytmu serca
• niewydolność żylna prowadząca do zmniejszenia przepływu krwi z mózgu
• rozwarstwienie naczyniowe lub tętniak
• oddzielenie ścian naczyń

Kto może powstać?

Niektóre kategorie pacjentów mają predyspozycje do rozwoju przewlekłego niedokrwienia mózgu, niezależnie od obiektywnych przyczyn choroby. Wymieniamy główne czynniki ryzyka:

• nadwaga
• płeć męska

Obecność czynników ryzyka powinna być zachętą do zapobiegania chorobom. Pacjenci z cukrzycą muszą monitorować wydajność cukru i być regularnie badani pod kątem zmian naczyniowych. Z otyłością i miażdżycą wymaga się ścisłej diety. Zaleca się zaprzestanie palenia.

Patofizjologia choroby

Patofizjologia przewlekłego niedokrwienia mózgu nie ogranicza się do zmian anatomicznych w samych tętnicach. Jest to złożony sekwencyjny proces niszczenia, przejawiający się na poziomie komórkowym i tkankowym. Główny mechanizm patofizjologii niedokrwienia jest związany z dysfunkcją metaboliczną poszczególnych komórek na tle niedotlenienia.

Niedokrwienie mózgu

Dopływ krwi do mózgu jest nieco inaczej ustawiony niż dopływ krwi do innych narządów. Mózg żywi się tętnicami zewnątrzczaszkowymi i wewnątrzczaszkowymi, rozgałęziając się w ogromną liczbę tętniczek. Arteriole o różnym kalibrze przenikają wszystkie części mózgu i dostarczają krew praktycznie do każdej komórki. Potrzeba takiego urządzenia wynika z faktu, że komórki nerwowe nie zatrzymują w sobie składników odżywczych, wszystko jest konsumowane natychmiast.

W procesie niedokrwienia komórki nerwowe tracą zdolność do zapewnienia metabolizmu tlenowego z powodu braku tlenu i składników odżywczych. Mózg nie może przejść do metabolizmu beztlenowego, ponieważ struktura komórek nerwowych nie oznacza możliwości przechowywania substratów energetycznych. Zmniejszenie zasobów następuje już w czwartej minucie niedotlenienia. Na tle braku energii biologicznej komórki tracą zdolność do utrzymywania gradientów elektrochemicznych, to znaczy nie izolują już swojej zawartości od środowiska zewnętrznego. Masowy napływ wapnia do komórek nerwowych blokuje syntezę białek i usuwanie produktów degradacji. Po tym struktura komórki zaczyna się załamywać.

Zatrzymanie przepływu krwi w tkance mózgowej przez 10 sekund prowadzi do utraty przytomności. Dwadzieścia sekund później aktywność elektrochemiczna w komórkach całkowicie się zatrzymuje. W istocie, komórki nerwowe w pierwszych etapach tracą kontakt ze sobą i dopiero potem umierają.

Etapy rozwoju choroby

Odkryliśmy, że przewlekłe niedokrwienie rozwija się stopniowo, a objawy pogarszają się z czasem. Spróbujmy rozważyć objawy choroby na różnych etapach rozwoju:

Niedokrwienie mózgu: co to jest i jak go leczyć?

Aby utrzymać zdrowie mózgu, podobnie jak wszystkie inne narządy, potrzebny jest tlen. Jeśli jego dopływ krwi zostanie zakłócony, przestaje on spełniać swoje funkcje. Powstaje niedokrwienie mózgu. Ta choroba na dłuższą metę staje się przewlekła i powoduje poważne konsekwencje, w tym padaczkę, paraliż i udar.

Powody

Główną przyczyną rozwoju niedokrwienia naczyń mózgowych, lekarze nazywają miażdżycę naczyń krwionośnych organizmu. Jego wewnętrzne ściany szybko porastają złogi tłuszczowe, które zaczynają oddziaływać na całe ciało. Luki naczyniowe są zwężone, a krążenie krwi staje się trudne.

Niedokrwienie mózgu może również wywoływać różne choroby sercowo-naczyniowe, zwłaszcza jeśli towarzyszy im przewlekła niewydolność serca. Wśród tych patologii wyróżnić:

zaburzenia rytmu serca;

patologia układu żylnego;

nadciśnienie i niedociśnienie;

choroby układu krążenia;

Współczesna medycyna identyfikuje dwa patogenetyczne warianty przebiegu przewlekłego niedokrwienia, różniące się charakterem i obszarem, w którym rozwija się najwięcej szkód. Choroba Lacunara jest spowodowana okluzją małych naczyń mózgowych. Rozproszone ataki nagłych spadków ciśnienia prowadzą do rozlanego uszkodzenia.

Mogą być wywołane przez niewłaściwą terapię nadciśnienia lub zmniejszenie wyładowania serca. Kaszel, operacja, hipotonia ortostatyczna w obecności współistniejącej dystonii wegetatywno-naczyniowej również stają się czynnikami prowokującymi.

Coraz częściej niedokrwienie mózgu rozpoznaje się u noworodków. Podobnie jak u dorosłych, u niemowląt choroba ta rozwija się w wyniku głodu tlenowego, ale zazwyczaj jest spowodowana czynnikami związanymi z cechami ciąży i procesu porodu:

ciężka zatrucie pod koniec ciąży;

łożysko previa lub złuszczanie;

naruszenie krążenia macicznego;

wrodzone wady układu sercowo-naczyniowego;

Objawy kliniczne choroby

Przewlekłe niedokrwienie mózgu jest najczęstszą chorobą neurologiczną, na którą są bardziej podatne osoby starsze. Istnieje wiele objawów klinicznych patologii związanej z jej przyczyną korzeniową i lokalizacją zmiany. Ta sama osoba często przeplata okresy wyraźnego upośledzenia aktywności mózgu i dobrego samopoczucia. Obserwowane i takie warianty choroby, w których stan ludzki stale się pogarsza, co prowadzi do całkowitej demencji.

Początek rozwoju niedokrwienia mózgu wskazuje na zaniki pamięci, roztargnienie, drażliwość i problemy ze snem w nocy. Starsi ludzie zazwyczaj zapisują te objawy z powodu wieku i zwykłego zmęczenia, więc ciągną się do lekarza. W takich warunkach postępuje niedobór tlenu w mózgu, co prowadzi do zmniejszenia wydajności.

Szczególnie ważne jest, aby zdiagnozować niedokrwienną chorobę mózgu u noworodka w odpowiednim czasie, ponieważ w przeciwnym razie rozwój dziecka będzie trudny, zacznie spadać za rówieśnikami. Rodzice powinni zostać powiadomieni, jeśli dziecko:

płakać bez powodu i wzdrygać się;

ma marmurowy kolor;

ma dużą głowę i zwiększoną ciemiączko;

Etapy niedokrwienia mózgu

Lekarze rozróżniają kilka etapów niedokrwienia mózgu. Klasyfikacja opiera się na klinicznych objawach choroby i nasileniu zaburzeń neurologicznych.

Pierwszy etap

Choroba wieńcowa pierwszego stopnia charakteryzuje się:

powtarzające się bóle głowy;

uczucie ciężkości w głowie;

pogorszenie koncentracji;

Skargi pacjentów w początkowym stadium niedokrwienia mózgu nie są specyficzne. Rzadko zwracają uwagę, ale to jest złe. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na początku niedokrwienia, ponieważ tylko przy braku zaburzeń neurologicznych choroba może być całkowicie wyleczona.

Drugi etap

W miarę postępu niedokrwienia rozwijają się poważne odchylenia w funkcjonowaniu centralnego układu nerwowego. Wskazują na to następujące objawy:

upośledzenie pamięci brutto;

brak koordynacji ruchów;

wahania nastroju;

W drugim stadium choroby ogniskowe zmiany istoty białej przejawiają się w postaci patologicznych odruchów i wyraźnych zaburzeń intelektualnych. Pacjenci na tym etapie nie mogą już angażować się w pracę umysłową.

Trzeci etap

Wraz z nadejściem trzeciego etapu choroby rejestruje się poważne zaburzenia neurologiczne i objawy uszkodzenia mózgu o charakterze organicznym:

całkowita niepełnosprawność;

Pacjenci w zaawansowanym stadium niedokrwienia mogą nie mieć praktycznie żadnych dolegliwości, ale nie oznacza to, że czują się dobrze. Z powodu rozwiniętej demencji u pacjentów nie jest możliwe jasne wyjaśnienie lekarzowi, o co im chodzi. Doświadczony neurolog może jednak łatwo postawić prawidłową diagnozę, kierując się charakterystycznym obrazem klinicznym choroby i wynikami nowoczesnych metod badawczych.

Atak niedokrwienny

Oddzielnie eksperci rozróżniają taki stan jako atak niedokrwienny (w życiu codziennym nazywa się to mikro-udarem). Warunkowi temu towarzyszą:

paraliż połowy ciała lub określonego obszaru;

ataki lokalnej utraty wrażliwości;

Atak niedokrwienny zwykle ma miejsce w ciągu jednego dnia, w przeciwnym razie rozpoznaje się udar.

Ostry charakter

Ostre niedokrwienie mózgu charakteryzuje się ogniskowym uszkodzeniem narządu. Choroba najczęściej występuje z powodu miażdżycy. Z powodu zaburzeń metabolizmu tłuszczów, pęknięcie płytek naczyniowych i wyciek ich zawartości. Powstałe skrzepy krwi blokują przepływ krwi, w wyniku czego w odpowiadającej części mózgu rozwija się martwica, która w medycynie nazywa się zawałem mózgu. Jednocześnie obserwuje się poważne zaburzenia neurologiczne:

niewrażliwość i bezruch pewnej części ciała;

Jeśli zmiana dotyczy ważnych ośrodków nerwowych w pniu mózgu, śmierć jest możliwa.

Powikłania choroby

Rozpoczęte formy niedokrwienia mózgu wywołują poważne konsekwencje. Wyrażają się one nie tylko w postępie choroby podstawowej, ale także w pojawieniu się nowych patologii na tym tle:

stwardnienie naczyń mózgowych;

parestezje (zaburzenia wrażliwości);

Udar prowadzi do zmiękczenia i śmierci pewnej części tkanki mózgowej. Utracone komórki nerwowe uzupełniają się łodygą. Chociaż lekarze wyrażają sprzeczne opinie na temat tej techniki, jest ona praktykowana przez wiele nowoczesnych klinik.

Encefalopatia charakteryzuje się organicznym uszkodzeniem mózgu występującym bez procesu zapalnego. Z powodu degeneracji tkanki mózgowej, neurony i substancja międzykomórkowa są niszczone. Uczucie wpływa na część ciała, która jest przeciwna do miejsca choroby. Wraz ze zniszczeniem dużej liczby neuronów może dojść do paraliżu kończyn, dzięki czemu osoba zostanie całkowicie unieruchomiona.

Parestezjom zwykle towarzyszą uczucia raczkowania i mrowienia, które nasilają się podczas ćwiczeń. Kiedy pacjent jest przytomny, rozumie, co się z nim dzieje, ale traci mowę.

Jeśli zaczniesz chorobę niedokrwienną mózgu u niemowląt, dziecko może rozwinąć opóźnienie umysłowe, dzięki czemu będzie mu trudno nauczyć się razem z rówieśnikami. Dlatego bardzo ważne jest, aby kobieta w okresie ciąży regularnie odwiedzała ginekologa i przestrzegała wszystkich jego zaleceń.

Metody diagnostyczne

Diagnoza niedokrwienia mózgu jest trudna, ponieważ w obrazie klinicznym ma wiele wspólnego z chorobą Alzheimera, guzem mózgu, chorobą Parkinsona, zanikiem wieloukładowym i innymi patologiami. Ponadto objawy choroby wieńcowej są często mylone z typowymi zmianami, które występują u osób starszych.

Ogólnie rzecz biorąc, aby dokładnie zdiagnozować chorobę, ważne jest, aby lekarz uzyskał od krewnych pacjenta szczegółowe informacje na temat zmian zachodzących w jego zachowaniu i samopoczuciu. Sam pacjent jest zwykle zahamowany, a jego umysł jest zdezorientowany, więc niemożliwe jest uzyskanie pełnego obrazu klinicznego tylko w jego słowach.

Aby wyeliminować błąd, neurolodzy wykorzystują złożoną diagnostykę, wykorzystując różne metody badań. Po pierwsze, badanie fizyczne pacjenta. Aby zidentyfikować jego stan neurologiczny, neurolog ocenia:

Przewlekłe niedokrwienie mózgu

W artykule opisano chorobę, taką jak przewlekłe niedokrwienie mózgu. O etapach, przyczynach, objawach. To kwestia właściwego leczenia. I jak ludzie i jak bardzo żyją z chorobą.

Co to jest przewlekłe niedokrwienie mózgu?

CGM jest rozwijającym się zaburzeniem mózgu, spowodowanym zniszczeniem jego tkanek, z powodu długotrwałej niewydolności krążenia mózgowego.

W tym przypadku mózg cierpi z powodu braku glukozy i tlenu. W rezultacie funkcjonowanie mózgu jest upośledzone. Osoba staje się zapomniana, przygnębiona, zauważane są częste wahania nastroju.

Dzięki międzynarodowej klasyfikacji chorób lekarze są znacznie łatwiejsi w poruszaniu się po ogromnej różnorodności chorób narządów ludzkich. Kod ICD wynosi 10 od 163,0 do 169,0.

Objawy

Początkowo klinika jest prawie niewidoczna.

Naruszenie następuje:

1. wrażliwość;
2. organy widzenia, węchu, dotyku, smaku;
3. psychika;
4. jeśli osoba jest zdenerwowana, może naruszeniem funkcji mózgu.

Istnieje szereg objawów:

• Silny ból głowy (ciężkość głowy);
• Zły sen;
• Letarg;
• Zmiany nastroju;
• Upośledzenie pamięci;
• Naruszenie koordynacji ruchów;
• Utrata świadomości;
• Hałas w głowie;
• Padaczka.

Etapy

Istnieją trzy etapy tej choroby:

1. Początkowy etap. Na tym etapie przeważają zaburzenia subiektywne w postaci bólu głowy, zawrotów głowy, letargu, osłabienia, bezsenności. Po tych zaburzeniach następują zaburzenia obiektywne: zaburzenia koordynacji, pamięć. Na tym etapie nie obserwuje się zaburzeń neurologicznych. W związku z tym, dzięki leczeniu chirurgicznemu, możliwe jest wyeliminowanie niektórych objawów, a nawet samej choroby.
2. Podkompensacja etapu. Występuje postęp objawów, zwłaszcza od strony neurologicznej. Utrata kontroli nad ich działaniami, są rolki podczas chodzenia, chodzenia na palcach lub na palcach. Naruszenie mięśni oczu, koordynacja ruchów.
   Obserwuje się powolny ruch, pacjent staje się apatyczny. Na tym etapie możliwe jest wyleczenie tylko niektórych zaburzeń neurologicznych.
3. Etap dekompensacji. Występują zakłócenia w normalnym funkcjonowaniu niektórych narządów. Pacjent nie ma możliwości samodzielnego poruszania się, traci przytomność. Występuje mimowolny wypływ moczu, zachowanie staje się niewystarczające.
   Istnieją naruszenia regulacji ruchu, a także napięcia mięśniowego, zaburzeń psychotycznych. Zasadniczo pacjenci z trzecim stadium niedokrwienia mózgu są wyłączeni. Mogą mieć mikro-uderzenia.

Każdy etap niedokrwienia prowadzi do naruszenia zwykłej jakości życia.

Sugerujemy przeczytanie podobnego artykułu o niedokrwieniu mózgu u noworodka.

Diagnostyka

Ważną rolę w diagnozie odgrywa prawidłowo zebrana historia pacjenta. W historii ważne jest, aby dowiedzieć się: czy istniał zawał mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca, dławica piersiowa, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca tętnic, cukrzyca. Konieczne jest przeprowadzenie subiektywnego i obiektywnego badania, aby wysłuchać wszystkich skarg pacjenta.

Sprawdź objawy neuropsychologiczne i neurologiczne.

Prowadzonych jest szereg studiów instrumentalnych:

• USG Dopplera;
• Tomografia rezonansu magnetycznego;
• Elektrokardiogram;
• Tomografia komputerowa;
• Elektroencefalografia;
• Echokardiografia;
• Monitorowanie Holtera.

A także korzystać z laboratoryjnych metod badawczych:

• Całkowita liczba krwinek;
• Biochemiczne badanie krwi;
• Krzepnięcie krwi;
• Krew na cukier;
• Frakcje lipidowe.

Lekarze uważają, że niedokrwienie lewej półkuli i prawej półkuli charakteryzuje się towarzyszącymi objawami. Jeśli ogniska przewlekłego niedokrwienia mózgu znajdują się po stronie lewej półkuli, leczenie będzie szybsze i bardziej skuteczne.

PRZEGLĄD NASZEGO CZYTELNIKA!

Ostatnio przeczytałem artykuł, który mówi o FitofLife w leczeniu chorób serca. Z tą herbatą można NIEZWŁOCZNIE leczyć arytmii, niewydolności serca, miażdżycy, choroby wieńcowej serca, zawału serca i wielu innych chorób serca oraz naczyń krwionośnych w domu. Nie byłem przyzwyczajony do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić torebkę.
Tydzień później zauważyłem zmiany: stały ból i mrowienie w moim sercu, które mnie dręczyło, ustąpiło, a po 2 tygodniach zniknęły całkowicie. Spróbuj, a jeśli ktoś jest zainteresowany, kliknij link do poniższego artykułu. Czytaj więcej »

Przyczyny choroby

Są przyczyny główne i pomocnicze.

Główne przyczyny to:

1. Niekompletny dopływ krwi do mózgu, powodujący głód tlenu. W przypadku braku tlenu przez długi czas, komórki nie mogą działać tak jak poprzednio. Jeśli ten stan trwa bardzo długo, atak serca jest możliwy;
2. Nadciśnienie;
3. Miażdżyca;
4. Zakrzepica;
5. Uszkodzenie ściany naczyniowej;
6. Choroby kręgosłupa, takie jak osteochondroza, przepuklina krążków.

Pomocnicze powody obejmują:

• Niedokrwienna choroba nerek;
• Choroby serca i jego naczyń;
• Nadwaga;
• Złe nawyki;
• Choroba kesonowa;
• Cukrzyca;
• Zaburzenia krwi, takie jak niedokrwistość lub erytrocytoza Dowiedz się o niedokrwistości kodu ICD 10 pochodzenia mieszanego.
• Guz z powodu kompresji tętnicy;
• Utrata krwi w dużych ilościach;
• Zaawansowany wiek;
• Patologia żylna;
• Zatrucie tlenkiem węgla i inne.

Jeśli choroba powstała w wyniku połączenia nadciśnienia i miażdżycy, diagnoza jest następująca: przewlekłe niedokrwienie mózgu o mieszanym pochodzeniu.

Leczenie

Pomimo stadium przewlekłe niedokrwienie mózgu wymaga natychmiastowego leczenia. Głównym celem leczenia HIGM jest doprowadzenie do stabilności destrukcyjnego procesu niedokrwienia mózgu. A także podjąć środki zapobiegawcze przeciwko udarom, zarówno pierwotnym, jak i powtarzanym.

Hospitalizacja jest konieczna tylko w przypadku udaru lub naruszenia działań jakichkolwiek organów i układów. Zasadniczo, leczenie ambulatoryjne, podobnie jak w przypadku leczenia szpitalnego, sytuacja może się tylko pogorszyć, ponieważ nieznane warunki mają zły wpływ na pacjenta.

Leczenie pacjentów z HIGM powinno być przeprowadzone przez neurologa w klinice. A na trzecim etapie niedokrwienia konieczne jest prowadzenie patronatu. Zalecana dieta mleczna. Konieczna jest także korekcja ciśnienia tętniczego.

Istnieją dwie metody leczenia:

1. Farmakoterapia;
2. Leczenie chirurgiczne.

Terapia lekowa obejmuje:

• Reperfuzja - wznowienie normalnego krążenia krwi.
• Neuroprotekcja, która służy jako wsparcie dla metabolizmu tkanki mózgowej, a tym samym zapewnia ochronę przed uszkodzeniami strukturalnymi.

W celu wdrożenia terapii lekowej należy stosować takie leki do leczenia:

• Środki przeciwpłytkowe. Są to leki, które zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi. Należą do nich aspiryna, dipirydamol, klopidogrel;
• Środki rozszerzające naczynia Poprawiają krążenie mózgowe i rozszerzają naczynia krwionośne. A także biorą udział w ograniczaniu krzepnięcia krwi. Są to preparaty zawierające kwas nikotynowy, kwas acetylosalicylowy, pentoksyfilinę i inne;
• Leki nootropowe poprawiające aktywność mózgu. Na przykład: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabolum. Więcej o narkotykach, takich jak Actovegin i Mexidol, mówimy tutaj.
• Angioprotektory - co to jest? Poprawiają metabolizm i mikrokrążenie w naczyniach mózgu. Należą do nich: bilobil, nimodypina;
• Preparaty zawierające satynę. Są to takie leki jak: atorwastatyna, symwastatyna, rosuwastatyna.
• Leki, które eliminują niedobór witamin. Na przykład: milgamma, neuromultivitis

Leki te są zwykle stosowane dwa razy w roku przez dwa miesiące.

W początkowej fazie zaleca się zabiegi fizjoterapeutyczne: akupunktura, masaż głowy i szyi, fizykoterapia, elektroforeza.

Leczenie chirurgiczne

• Jest to interwencja chirurgiczna, która jest wykorzystywana w końcowych etapach GPI. W przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych mózgu i jeśli leczenie farmakologiczne nie pomogło, zaleca się leczenie chirurgiczne. Na przykład: stentowanie tętnic szyjnych, endarterektomia tętnicy szyjnej, trombektomia.
• Istnieje inna metoda leczenia, którą przeprowadza się za pomocą komórek macierzystych. Najpierw przeprowadza się próbkowanie komórek zarodkowych, następnie hoduje się je do pożądanej objętości. Następnie komórki te są dwukrotnie wstrzykiwane kroplomierzem. Sama procedura trwa około godziny. W rezultacie nowe komórki macierzyste zastępują chore.
• Istnieją również tradycyjne metody leczenia, ale używanie ich jest bardzo niebezpieczne.
  Popularny wśród popularnych metod receptur czosnku.
  Przepis jest:

• konieczne jest posiekanie czosnku i wlanie alkoholu w stosunku jeden do jednego.
• należy nalegać przez dwa tygodnie, a następnie wziąć pięć kropli, które rozpuszcza się w łyżce mleka.

Możliwe komplikacje, konsekwencje

• W przypadku, gdy pacjent bardzo późno zwrócił się do lekarza, nie można uniknąć poważnych konsekwencji. Dlatego ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z neurologiem, ponieważ przy prawidłowej diagnozie i odpowiednim leczeniu można uniknąć poważnych konsekwencji.
• Jeśli jednak choroba zostanie zidentyfikowana na późniejszych etapach, mogą wystąpić komplikacje w postaci niepełnosprawności pacjenta: osłabienie kończyn, zaburzenia mowy, utrata pamięci, udar.
• Z chorobą w stadium 3 możliwa niepełnosprawność w przewlekłym niedokrwieniu mózgu.

Prognoza

Przewlekłe niedokrwienie mózgu jest dość powszechne. Tylko systemowe leczenie tej choroby może zapewnić niezbędną pomoc dla zaburzeń mózgu. Właściwe leczenie pomoże zapobiec zawałowi mózgu. Zasadniczo rokowanie jest bezpieczne dla tych pacjentów, którzy są stale pod kontrolą neurologa.

Wykryto niekorzystne rokowanie z powodu późnej wizyty u lekarza.

Zapobieganie

Zapobieganie należy wykonywać od najmłodszych lat.

Powinien:

1. ograniczyć się do stresujących sytuacji;
2. stosować dietę, ponieważ otyłość odnosi się do przyczyn choroby;
3. prowadzić zdrowy tryb życia;
4. zrezygnować ze złych nawyków, takich jak palenie i alkohol;
5. poruszyć więcej, hipodynamia prowadzi również do rozwoju tej choroby.

• Konieczne jest pilne leczenie cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, miażdżycy.
• Jeśli nie można uniknąć wystąpienia choroby, należy natychmiast rzucić palenie, zmniejszyć wysiłek fizyczny, nie można długo pozostawać w słońcu, brać mniej napojów alkoholowych i stosować się do określonej diety.
• Wiele zależy od odżywiania. Przy niewłaściwej diecie w organizmie odkłada się sól, cholesterol. W rezultacie pojawiają się blaszki blokujące naczynia krwionośne i nie może on walczyć z tą przeszkodą. W rezultacie tlen przestaje wpływać do wszystkich narządów i zaczynają „dławić się”. Osoba musi uwolnić ściany, aby podać tlen do organów, kontaktując się z neurologiem.

Musimy zacząć emitować alarm, gdy:

1. Ciągle pojawiają się nieprzyjemne zjawiska w okolicy serca;
2. Zwiększa się oddech lub duszność nawet przy niewielkim wysiłku;
3. Nagle pojawia się słabość i zmęczenie.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu

Przewlekłe niedokrwienie mózgu - niewydolność naczyń mózgowych z powodu postępującego pogorszenia ukrwienia tkanki mózgowej. Obraz kliniczny przewlekłego niedokrwienia mózgu obejmuje bóle głowy, zawroty głowy, zmniejszenie funkcji poznawczych, labilność emocjonalną, zaburzenia ruchowe i koordynacyjne. Diagnoza jest dokonywana na podstawie objawów i USDG / UZDS naczyń mózgowych, tomografii komputerowej lub MRI mózgu, badań hemostasiogramu. Terapia przewlekłego niedokrwienia mózgu obejmuje prowadzenie leczenia przeciwnadciśnieniowego, obniżającego stężenie lipidów, przeciwpłytkowego; w razie potrzeby wybierane są taktyki chirurgiczne.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu

Przewlekłe niedokrwienie mózgu jest powoli postępującą dysfunkcją mózgu, która powstała w wyniku rozproszonego i / lub małego ogniskowego uszkodzenia tkanki mózgowej w warunkach długotrwałej niewydolności dopływu krwi mózgowej. Określenie „przewlekłe niedokrwienie mózgu” obejmuje: encefalopatia, przewlekła choroba niedokrwienna mózgu, encefalopatia naczyniowego, niewydolności naczyniowo-mózgowa, encefalopatia miażdżycową naczyniowego (miażdżycową) wtórny parkinsonizmu, otępienie naczyniowe (koniec) padaczka naczyń. Spośród powyższych nazw termin „encefalopatia zakrzepowa” jest najczęściej stosowany we współczesnej neurologii.

Powody

Miażdżyca tętnic i nadciśnienie tętnicze są uważane za główne czynniki etiologiczne, a kombinacja tych dwóch stanów jest często wykrywana. Przewlekłe niedokrwienie mózgu może być również spowodowane innymi chorobami sercowo-naczyniowymi, zwłaszcza związanymi z objawami przewlekłej niewydolności serca, zaburzeniami rytmu serca (zarówno trwałymi, jak i napadowymi postaciami arytmii), często prowadzącymi do spadku hemodynamiki układowej. Nieprawidłowości naczyń mózgowych, szyi, obręczy barkowej, aorty (zwłaszcza jej łuków), które nie mogą wystąpić, dopóki nie dojdzie do rozwoju miażdżycy, nadciśnienia lub innego nabytego procesu w tych naczyniach, są również ważne.

Ostatnio dużą rolę w rozwoju przewlekłego niedokrwienia mózgu przypisuje się patologii żylnej, nie tylko wewnątrzczaszkowej, ale także pozaczaszkowej. Kompresja naczyniowa, zarówno tętnicza, jak i żylna, może odgrywać rolę w powstawaniu przewlekłego niedokrwienia mózgu. Należy wziąć pod uwagę nie tylko efekt spondylogenny, ale także kompresję przez zmienione struktury sąsiadujące (mięśnie, guzy, tętniaki). Inną przyczyną przewlekłego niedokrwienia mózgu jest amyloidoza mózgowa (u pacjentów w podeszłym wieku).

Encefalopatia wykrywalna klinicznie ma zwykle mieszaną etiologię. W obecności głównych czynników rozwoju przewlekłego niedokrwienia mózgu pozostałe przyczyny tej patologii można interpretować jako dodatkowe przyczyny. Alokacja dodatkowych czynników istotnie pogarszających przebieg przewlekłego niedokrwienia mózgu jest niezbędna do opracowania prawidłowej koncepcji leczenia etiopatogenetycznego i objawowego.

Głównymi przyczynami przewlekłego niedokrwienia mózgu są miażdżyca tętnic i nadciśnienie tętnicze. Dodatkowe przyczyny przewlekłego niedokrwienia mózgu: choroby sercowo-naczyniowe (z objawami CSU); zaburzenia rytmu serca, anomalie naczyniowe, dziedziczne angiopatie, patologia żylna, ucisk naczyniowy, niedociśnienie tętnicze, amyloidoza mózgowa, układowe zapalenie naczyń, cukrzyca, choroby krwi.

W ostatnich latach rozważa się dwa główne patogenetyczne warianty przewlekłego niedokrwienia mózgu, oparte na następujących cechach morfologicznych: naturze uszkodzenia i dominującej lokalizacji. Przy obustronnych rozlanych zmianach istoty białej izoluje się wariant encefalopatii dysko-krągłej leukoencefalopatycznej (lub podkorowej). Drugi to wariant lacunar z wieloma ogniskami lununarnymi. W praktyce jednak mieszane warianty są dość powszechne.

Wariant lakunar jest często spowodowany bezpośrednim zamknięciem małych naczyń. W patogenezie rozlanych zmian istoty białej, powtarzające się epizody układowego spadku hemodynamicznego, niedociśnienie tętnicze, odgrywają wiodącą rolę. Przyczyną spadku ciśnienia krwi może być nieodpowiednia terapia hipotensyjna, zmniejszenie rzutu serca. Ponadto, bardzo ważny jest uporczywy kaszel, operacja, niedociśnienie ortostatyczne (z dystonią wegetatywno-naczyniową).

W warunkach przewlekłej hipoperfuzji, główne patogenetyczne powiązanie przewlekłego niedokrwienia mózgu, mechanizmy kompensacji są wyczerpane, zaopatrzenie mózgu w energię zmniejsza się. Przede wszystkim rozwijają się zaburzenia czynnościowe, a następnie nieodwracalne zaburzenia morfologiczne: spowolnienie przepływu krwi w mózgu, obniżenie poziomu glukozy i tlenu we krwi, stres oksydacyjny, zastój naczyń włosowatych, tendencja do tworzenia skrzepliny, depolaryzacja błon komórkowych.

Objawy

Głównymi objawami klinicznymi przewlekłego niedokrwienia mózgu są zaburzenia ruchowe, zaburzenia pamięci i zdolności uczenia się, zaburzenia w sferze emocjonalnej. Klinicznie cechy przewlekłego niedokrwienia mózgu - przebieg postępujący, inscenizacja, syndromyczność. Należy zauważyć odwrotną zależność między obecnością dolegliwości, zwłaszcza odzwierciedlającą zdolność do aktywności poznawczej (uwaga, pamięć), a nasileniem przewlekłego niedokrwienia mózgu: im więcej cierpi funkcji poznawczych, tym mniej skarg. Tak więc subiektywne przejawy w postaci skarg nie mogą odzwierciedlać ani ciężkości, ani charakteru procesu.

Rdzeń obrazu klinicznego encefalopatii układu krążenia jest obecnie uznawany za zaburzenie funkcji poznawczych, wykryty już w stadium I i stopniowo wzrastający do stadium III. Równolegle rozwijają się zaburzenia emocjonalne (inercja, labilność emocjonalna, utrata zainteresowań), różne zaburzenia motoryczne (od programowania i kontroli do wykonywania jako złożonych neokinetycznych, wyższych automatycznych, takich prostych ruchów odruchowych).

Etapy encefalopatii układu krążenia

I etap. Powyższe dolegliwości są połączone z rozproszoną mikroskalową symptomatologią neurologiczną w postaci anizorefleksji, nie grubych odruchów automatyzmu jamy ustnej. Możliwe są niewielkie zmiany chodu (powolne chodzenie, małe kroki), zmniejszona stabilność i niepewność podczas wykonywania testów koordynatora. Często zauważane są zaburzenia osobowości emocjonalnej (drażliwość, labilność emocjonalna, lęk i depresja). Już na tym etapie powstają lekkie zaburzenia poznawcze typu neurodynamicznego: wyczerpanie, wahania uwagi, spowolnienie i bezwładność aktywności intelektualnej. Pacjenci radzą sobie z testami neuropsychologicznymi i pracą, które nie muszą uwzględniać czasu wykonania. Aktywność życiowa pacjentów nie jest ograniczona.

Etap II. Charakteryzuje się wzrostem objawów neurologicznych z możliwym powstaniem łagodnego, ale dominującego zespołu. Zidentyfikowano osobne zaburzenia pozapiramidowe, niekompletny zespół rzekomobłoniowy, ataksję i dysfunkcję ośrodkowego układu nerwowego (prozo i glossospares). Skargi są mniej wyraźne i mniej istotne dla pacjenta. Zaburzenia emocjonalne są zaostrzone. Funkcje poznawcze wzrastają do umiarkowanego stopnia, zaburzenia neurodynamiczne są uzupełniane przez dysregulację (zespół czołowo-podkorowy). Możliwość planowania i kontrolowania swoich działań pogarsza się. Wypełnianie zadań, które nie są ograniczone w czasie, jest naruszane, ale zdolność do kompensacji jest zachowywana (nadal można korzystać z podpowiedzi). Możliwe oznaki spadku adaptacji społecznej i zawodowej.

Etap III. Charakteryzuje się żywym przejawem kilku zespołów neurologicznych. Naruszenie chodu i równowagi (częste upadki), nietrzymanie moczu, zespół Parkinsona. Z powodu zmniejszenia krytyki jego stanu zmniejsza się liczba skarg. Zaburzenia behawioralne i osobowości przejawiają się w postaci wybuchowości, odhamowania, zespołu apatyczno-abulicznego i zaburzeń psychotycznych. Wraz z zespołami poznawczymi neurodynamicznymi i dysregulacyjnymi pojawiają się zaburzenia operacyjne (mowa, pamięć, myślenie, zaburzenia praxis), które mogą rozwinąć się w demencję. W takich przypadkach pacjenci są powoli niedostosowani, co przejawia się w profesjonalnych, społecznych, a nawet codziennych czynnościach. Często stwierdza się niepełnosprawność. Z czasem traci się zdolność do samoobsługi.

Diagnostyka

Następujące elementy historii są charakterystyczne dla przewlekłego niedokrwienia mózgu: zawał mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna, nadciśnienie tętnicze (z uszkodzeniem nerek, serca, siatkówki, mózgu), miażdżyca tętnic obwodowych kończyn, cukrzyca. Badanie fizykalne wykonuje się w celu zidentyfikowania patologii układu sercowo-naczyniowego i obejmuje: określenie integralności i symetrii pulsacji w naczyniach kończyn i głowy, pomiar ciśnienia krwi we wszystkich 4 kończynach, osłuchanie serca i aorty brzusznej w celu wykrycia zaburzeń rytmu serca.

Celem badań laboratoryjnych jest określenie przyczyn przewlekłego niedokrwienia mózgu i jego mechanizmów patogenetycznych. Zaleca się przeprowadzenie ogólnej analizy krwi, PTI, oznaczenie poziomu cukru we krwi, spektrum lipidów. Aby określić stopień uszkodzenia substancji i naczyń krwionośnych mózgu, a także zidentyfikować choroby tła, zaleca się następujące badania instrumentalne: EKG, oftalmoskopię, echokardiografię, spondylografię szyjną, ultrasonografię głównych tętnic głowy, dupleksowe i potrójne skanowanie naczyń poza i wewnątrzczaszkowych. W rzadkich przypadkach pokazano angiografię naczyń mózgowych (w celu wykrycia anomalii naczyniowych).

Powyższe dolegliwości, charakterystyczne dla przewlekłego niedokrwienia mózgu, mogą również występować przy różnych chorobach somatycznych i procesach onkologicznych. Ponadto takie dolegliwości są często zawarte w kompleksie objawów granicznych zaburzeń psychicznych i endogennych procesów psychicznych. Diagnostyka różnicowa przewlekłego niedokrwienia mózgu z różnymi chorobami neurodegeneracyjnymi, które zwykle charakteryzują się zaburzeniami poznawczymi i ogniskowymi objawami neurologicznymi, powoduje duże trudności. Takie choroby obejmują postępujące porażenie nadjądrowe, zwyrodnienie korowo-podstawne, zanik wieloukładowy, chorobę Parkinsona, chorobę Alzheimera. Ponadto często konieczne jest odróżnienie przewlekłego niedokrwienia mózgu od guza mózgu, wodogłowia normotensyjnego, dysbiazji idiopatycznej i ataksji.

Leczenie

Celem leczenia przewlekłego niedokrwienia mózgu jest ustabilizowanie destrukcyjnego procesu niedokrwienia mózgu, zawieszenie tempa postępu, aktywacja mechanizmów sanogenetycznych w celu kompensacji funkcji, zapobieganie udarowi niedokrwiennemu (zarówno pierwotnemu, jak i powtórzonemu), a także terapia powiązanych procesów somatycznych.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu nie jest uważane za bezwzględne wskazanie do hospitalizacji w przypadku, gdy jego przebieg nie był powikłany rozwojem udaru lub ciężkiej patologii somatycznej. Ponadto, w obecności zaburzeń poznawczych, usunięcie pacjenta ze zwykłej sytuacji może pogorszyć przebieg choroby. Leczenie pacjentów z przewlekłym niedokrwieniem mózgu powinno być przeprowadzone przez neurologa w warunkach ambulatoryjnych. Po osiągnięciu III stadium choroby naczyń mózgowych zaleca się patronat.

Leczenie farmakologiczne przewlekłego niedokrwienia mózgu prowadzi się na dwa sposoby. Pierwszym z nich jest normalizacja perfuzji mózgu poprzez wpływ na różne poziomy układu sercowo-naczyniowego. Drugi to wpływ na hemostazę płytek krwi. Oba kierunki przyczyniają się do optymalizacji mózgowego przepływu krwi, jednocześnie realizując funkcję neuroprotekcyjną.

Leczenie przeciwnadciśnieniowe. Utrzymanie odpowiedniego ciśnienia krwi odgrywa dużą rolę w zapobieganiu i stabilizowaniu przewlekłego niedokrwienia mózgu. Przepisując leki przeciwnadciśnieniowe, należy unikać gwałtownych wahań ciśnienia krwi, ponieważ rozwój przewlekłego niedokrwienia mózgu zaburza mechanizmy autoregulacji przepływu krwi w mózgu. Wśród leków przeciwnadciśnieniowych opracowanych i wprowadzonych do praktyki klinicznej należy wyróżnić dwie grupy farmakologiczne - inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę i antagonistów receptora angiotensyny II. Zarówno te, jak i inne mają nie tylko działanie nadciśnieniowe, ale także angioprotekcyjne, chroniąc narządy docelowe cierpiące na nadciśnienie tętnicze (serce, nerki, mózg). Skuteczność przeciwnadciśnieniowa tych grup leków zwiększa się, gdy są one łączone z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi (indapamid, hydrochlorotiazyd).

Terapia obniżająca poziom lipidów. U pacjentów ze zmianami miażdżycowymi naczyń mózgowych i dyslipidemią, oprócz diety (ograniczenie tłuszczów zwierzęcych), zaleca się przepisywanie leków obniżających stężenie lipidów (statyny - symwastatyna, atorwastatyna). Oprócz głównego działania, pomagają poprawić funkcję śródbłonka, zmniejszyć lepkość krwi i mają działanie przeciwutleniające.

Terapia przeciwpłytkowa. Przewlekłemu niedokrwieniu mózgu towarzyszy aktywacja hemostazy płytek krwi, dlatego wymagane są leki przeciwpłytkowe, takie jak kwas acetylosalicylowy. W razie potrzeby do leczenia dodaje się inne leki przeciwpłytkowe (klopidogrel, dipirydamol).

Przygotowania połączonej akcji. Biorąc pod uwagę różnorodność mechanizmów leżących u podstaw przewlekłego niedokrwienia mózgu, oprócz podstawowej terapii opisanej powyżej, pacjenci są przepisanymi środkami, które normalizują właściwości reologiczne krwi, odpływ żylny, mikrokrążenie, posiadające właściwości angioprotekcyjne i neurotroficzne. Na przykład: Winpocetyna (150-300 mg / dzień); ekstrakt z liści miłorzębu japońskiego (120-180 mg / dzień); cynaryzyna + piracetam (odpowiednio 75 mg i 1,2 g / dzień); Piracetam + winpocetyna (odpowiednio 1,2 g i 15 mg / dzień); Nicergolina (15-30 mg / dzień); pentoksyfilina (300 mg / dzień). Leki te są przepisywane dwa razy w roku na kursy przez 2-3 miesiące.

Leczenie chirurgiczne. U pacjentów z przewlekłym niedokrwieniem mózgu wskazaniem do zabiegu chirurgicznego jest rozwój okluzyjnej zmiany zwężającej głównych tętnic głowy. W takich przypadkach operacje rekonstrukcyjne wykonuje się na tętnicach szyjnych wewnętrznych - endarterektomii tętnicy szyjnej, stentowaniu tętnicy szyjnej.

Rokowanie i zapobieganie

Terminowa diagnoza i odpowiednie leczenie mogą zatrzymać postęp przewlekłego niedokrwienia mózgu. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby, nasilającego się z powodu chorób współistniejących (nadciśnienie, cukrzyca itp.), Odnotowuje się spadek zdolności pacjenta do pracy (w tym niepełnosprawności).

Środki zapobiegawcze zapobiegające występowaniu przewlekłego niedokrwienia mózgu powinny być przeprowadzane od najmłodszych lat. Czynniki ryzyka: otyłość, hipodynamika, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, sytuacje stresowe itp. Leczenie chorób takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, miażdżyca tętnic powinny być przeprowadzane wyłącznie pod nadzorem lekarza specjalisty. Przy pierwszych objawach przewlekłego niedokrwienia mózgu konieczne jest ograniczenie spożycia alkoholu i tytoniu, aby zmniejszyć ilość aktywności fizycznej, aby uniknąć długotrwałej ekspozycji na słońce.

Niedokrwienie mózgu - rodzaje i stopnie patologii, objawy, skutki i rokowanie na całe życie

Choroba wieńcowa jest złożoną patologią, w której naczynia mózgowe zwężają się, co upośledza przepływ krwi do mózgu i odpowiednio powoduje brak tlenu w tkankach mózgu.

W wyniku opóźnienia płytek cholesterolu na wewnętrznych ścianach naczyń mózgowych znacznie blokują przepływ krwi, a następnie zamykają ją w ogóle. Objawia się bólami głowy i innymi odchyleniami.

Brak terminowego leczenia pociąga za sobą przewlekłą postać niedokrwienia, która wymaga stałego monitorowania i utrzymania stanu.

Niedokrwienie mózgu, co to jest?

Przy normalnym funkcjonowaniu wszystkich naczyń wszystkie narządy żywią się wystarczającą ilością krwi. Z biegiem lat elastyczność ścian naczyń krwionośnych spada, a one coraz bardziej gromadzą złogi cholesterolu na ścianach.

Bardzo wrażliwe są naczynia mózgu.

Tak więc w starszym i starszym wieku konieczne jest bardziej uważne obchodzenie się z układem sercowo-naczyniowym. Szczególnie niebezpieczne jest zablokowanie dużych tętnic.

Mózg wymaga stałego dostarczania tlenu i innych korzystnych substancji zawartych we krwi.

Upośledzony przepływ krwi w mózgu prowadzi do braku tlenu w mózgu, co pociąga za sobą niebezpieczne i czasami śmiertelne choroby.

Krzepnięcie krwi (zwiększone krzepnięcie) prowadzi również do procesów niedokrwiennych w mózgu. Równoległe czynniki wpływające na mózg mogą być patologiami serca, nerek, cukrzycy, palenia, zatrucia toksynami i innymi.

Fakt! Palenie jednego papierosa prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych, trwającego do jednej godziny.

Jakie rodzaje niedokrwienia?

Aby szczegółowo rozłożyć chorobę, ułatwić diagnozę i przyspieszyć proces przepisywania skutecznej terapii, pomaga rozdzielić zmiany niedokrwienne na dwa typy:

• Ostry Ten rodzaj niedokrwienia jest nierozerwalnie związany z rozwojem zasady ostrego upośledzenia krążenia krwi w mózgu lub mikrokropienia. Jego wygląd przyczynia się do ostrej niewydolności krążenia krwi w mózgu. Osłabienie mięśni i zawroty głowy są głównymi objawami ostrego niedokrwienia. W przypadku braku koniecznego leczenia postępuje ślepota i inne złożone obciążenia;
• Chroniczny. Ta forma choroby występuje w wyniku przedłużającej się nieaktywności w przypadku zakłócenia w dostawie tlenu do mózgu. Objawy zewnętrzne mogą być nieobecne przez długi czas, ale tętnice mózgu ulegną zużyciu i zapadną się od wewnątrz i przejawiają się na późnym etapie. Prowadzi również do postaci przewlekłej, długiego braku terapii w ostrej postaci choroby.

Stopnie

Podział niedokrwiennego uszkodzenia mózgu występuje w stopniach, w których rozwój patologii składa się z trzech etapów (łagodny, umiarkowany i ciężki).

Na początkowych etapach rozwoju choroby nie można odczuć objawów.

Progresja wzrasta stopniowo, a im bardziej zwęża się statek, tym więcej pojawia się objawów.

Wyróżnia się trzy następujące etapy:

1. Pierwszy etap, zwany także łatwym. Stan zdrowia na tym etapie jest głównie zadowalający. Niemniej jednak pojawiają się pewne objawy. Wśród nich są:

• Ogólne zmęczenie, dreszcze;
• Zaburzenia snu;
• Nagłe ataki agresji;
• Powolne rozważania;
• Częste wahania nastroju;
• Stały ból głowy (uczucie ciężkości);
• Zmniejszony skok, słaby wzrost stopy podczas chodzenia („tasowanie”);
• Podczas wysiłku fizycznego występuje lekki ból mięśni ramion.

Na tym etapie leczenie jest w większości łatwe i bez obciążeń. Bez skutecznej terapii i utrzymania objawów po 7-10 dniach choroba przechodzi do drugiego etapu.

1. Drugi etap, nazywany również etapem środkowym lub etapem subkompensacji. Na tym etapie stan zdrowia pogarsza się i występuje wyraźniejszy przejaw objawów pierwszego etapu, a także:

• Silne uczucie ogólnego zmęczenia;
• Szybki spadek zdolności umysłowych;
• Niemożność oceny kondycji i zaspokojenia własnych potrzeb;
• Ogólna apatia;
• Odchylenie w koordynacji ruchów.

Ogólny rozwój wszystkich obecnych objawów utrzymuje się. Manifestacje natury psychicznej manifestują się, pojawienie się łez jest możliwe.

1. Trzeci etap, określany również jako ciężka lub etapowa dekompensacja. Na tym etapie rozwoju wydajność mózgu znacznie odbiega od normy. Choroba wieńcowa objawia się zmianami osobowości pacjenta. Wszystkie możliwości mózgu są wyczerpane. Istnieją duże ilości ataków serca korowego. Serdeczne objawy:

• Utrata świadomości;
• Niemożność poruszania się z powodu utraty równowagi;
• Utrata czasu i przestrzeni;
• Utrata pamięci;
• Niekoherentna mowa;
• Niekontrolowane oddawanie moczu;
• Zaburzenia psychiczne, aż do demencji;
• Zespół Parkinsona (powoli rozwijająca się choroba neurologiczna).

Gdy zaniedbuje się taki etap, objawom towarzyszy nagły spadek ciśnienia krwi, szerokie źrenice i brak reakcji na światło.

Słaby puls. Istnieje również nieodpowiednia silna reakcja na otaczające działania. Niebezpieczeństwo ostatniego etapu polega na tym, że nawet przy terapii pacjent pozostaje wyłączony.

Fakt! Rozluźnienie mięśni może prowadzić do uduszenia podczas omdlenia, gdy język wchodzi do dróg oddechowych.

Zmiany neuroobrazowania, w zależności od stadium, podczas przewlekłego niedokrwienia mózgu przedstawiono w poniższej tabeli (Tabela 1):

Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat dekodowania tabeli, powinieneś wiedzieć, że:

1. Leukorea to rzadka choroba spowodowana przewlekłym niedokrwieniem istoty białej półkul mózgowych. Leukoareoza okołokomorowa to spadek gęstości istoty białej;
2. Lakun - małe ubytki, które występują w wyniku udaru niedokrwiennego;
3. CHEM - przewlekłe niedokrwienie mózgu;
4. Podkorowe - reprezentujące wiele rozproszonych lub łączących się ognisk w głębszych częściach półkul mózgowych, w tym w centrum siedmiu owali.