logo

Zapalenie mózgu

Zdrowie centralnego układu nerwowego - zdrowie nie tylko ciała, ale także ludzkiego stanu psychicznego. Wraz z porażką substancji mózgu rozwijają się różne nieprzyjemne objawy. Osoba nie jest w stanie kontrolować swojego ciała i własnego nastroju emocjonalnego. Co dzieje się z osobą i jak ją wyeliminować? Przeczytaj wszystko o zapaleniu mózgu na vospalenia.ru.

Co to jest zapalenie mózgu?

Co to jest zapalenie mózgu? Termin ten jest używany w odniesieniu do procesu zapalnego występującego w substancji mózgu. Przyczyny i formy jego manifestacji są bardzo zróżnicowane. Rozważ je wszystkie:

  1. Lokalizacja emituje gatunki:
    • Mózg.
    • Focal - sam jest podzielony na następujące obszary:
  • Płat czołowy
  • Płat skroniowy.
  • Płat ciemieniowy.
  • Płat potyliczny.
  1. Obecność dotkniętych obszarów błon oponowych:
  • Na białym tle
  • Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  1. Z powodów:
  • Zakaźne: wirusowe, bakteryjne, grzybowe.
  • Autoimmunologia - atak odporności na ich własne komórki. Obejmuje to demielizacyjne zapalenie mózgu, zapalenie mózgu i rdzenia.
  • Po szczepieniu (po szczepieniu) - powikłanie po szczepieniu.
  • Toksyczny - ciężkie zatrucie.
  1. Obszar dotkniętego chorobą mózgu dzieli się na następujące typy:
  • Korowy.
  • Podkorowe.
  • Pień.
  • Móżdżek.
  1. Formy przepływu:
  • Ostry
  • Chroniczny.
  1. Inne rodzaje zapalenia mózgu:
  • Epidemia (choroba ekonoiczna, zapalenie mózgu A, letarg) - wywoływana przez wirus filtrujący przenoszony przez kropelki powietrza.
  • Odkrywka kleszczowa (wiosna-lato, tajga) jest infekcją przenoszoną przez kleszcze. Formy rozwoju tego typu:
    • Gorączka - gorączka, łatwa neurologia.
    • Ból oponowy w głowie, sztywny kark, niemożność wyprostowania nóg podczas leżenia na plecach.
    • Meningoencephalic - gorączka, majaczenie, omamy, drgawki, niedowład, pobudzenie psychomotoryczne, napady padaczkowe. Śmiertelna forma.
    • Polio jest atrofią i porażeniem mięśni rąk i szyi: głowa zwisa, ręce spadają.
    • Polyradiculoneurotic - uszkodzenie nerwów obwodowych, ich mrowienie i drętwienie.
  • Demielinizacja (leukoencephalitis) - porażka istoty białej.
  • Dwufalowe wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu.
  • Malaria, odra (zapalenie mózgu i rdzenia), grypa (toksyczna i krwotoczna), opryszczkowa, toksoplazmoza, poliseasonalna itp.
  • Zapalenie mózgu i rdzenia - pokonanie istoty szarej.
  • Zapalenie mózgu jest zaangażowaniem wszystkich tkanek w martwicę i krwawienie.
  • Japoński (komar).
  1. Zgodnie z mechanizmem rozwoju jest:
  • Pierwotne - uszkodzenie samego mózgu.
  • Wtórne uszkodzenie mózgu - objaw lub powikłanie innej choroby.
  1. Zgodnie z obecnością komplikacji:
  • Skomplikowane.
  • Nieskomplikowane.
idź w górę

Powody

Co powoduje rozwój zapalenia mózgu? Najważniejszym powodem jest penetracja infekcji:

  • Wirus: wirus odry, kleszczowe zapalenie mózgu, HIV, opryszczka, letargiczne zapalenie mózgu, prowokator chorób Economo.
  • Bakterie: syfilityczne zapalenie mózgu, meningokokowe zapalenie mózgu.

Inne czynniki to:

    1. Częste i liczne szczepienia.
    2. Zatrucie tlenkiem węgla, metalami ciężkimi, rozpuszczalnikami.
    3. Reakcja autoimmunologiczna organizmu, w której układ odpornościowy atakuje zdrowe komórki mózgowe.
idź w górę

Objawy i objawy zapalenia mózgu w mózgu

Powinieneś rozważyć objawy i oznaki zapalenia mózgu w zależności od postaci i rodzaju jego manifestacji:

  1. Zapalenie mózgu:
    • Naciskając i wyginając ból głowy we wszystkich obszarach bólu.
    • Wymioty bez ulgi.
    • Słabość, spadek zdolności do pracy.
    • Nudności
    • Zakłócenie świadomości: począwszy od łagodnej senności i zahamowania reakcji, a skończywszy na depresji świadomości i całkowitym braku reakcji na świat zewnętrzny.
    • Napady padaczkowe.
    • Gorączka ponad 38ºС.
  2. Z porażką płata czołowego:
  • Głupota
  • Zmniejszona inteligencja.
  • Afazja motoryczna jest mową nieartykułowaną.
  • Niestabilny chód, spadający na plecy.
  • Wyciągając usta słomką.
  1. Z porażką płata skroniowego:
  • Afazja sensoryczna - brak zrozumienia języka ojczystego.
  • Brak wizji w polu widzenia.
  • Ataki drgawek.
  1. Z porażką płata ciemieniowego:
  • Brak wrażliwości na dotyk, ból, zmiana temperatury otoczenia.
  • Utrata zdolności do arytmetycznego liczenia.
  • Występuje uczucie wydłużenia ciała lub pojawienia się dodatkowych części.
  • Zaprzeczenie obecności choroby.
  1. Z porażką płata potylicznego:
  • Ograniczenie pola widzialnego lub całkowita utrata wzroku.
  • Błyski i iskry przed oczami.
  1. Jeśli móżdżek jest uszkodzony:
  • Rozmyte ruchy ciała.
  • Niestabilny chód, pochylony w bok, spadający.
  • Oczopląs - „bieganie” oczami w bok.
  • Mięśniowa hipotonia (utrata tonu).
  1. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych objawia się następująco:
  • Głowa jest odchylona do tyłu ze względu na napięcie mięśni suboccipitalnych.
  • Ciężki ból głowy.
  • Fotofobia
  1. Epidemiczne zapalenie mózgu:
  • Złe samopoczucie.
  • Temperatura do 38ºС.
  • Senność.
  • Ból głowy.
  • Pominięcie stulecia.
  • Brak ruchu gałek ocznych.
  • Podwójne oczy.
  • Niedowład mięśni mimicznych.
  • Ból twarzy.
  • Skurcze.
  • Zawroty głowy.
  • Nudności
  • Senność ustępuje bezsenności w nocy.
  • Wymioty
  • Fotofobia
  1. Kleszczowe zapalenie mózgu:
  • Ból mięśni i głowy.
  • Temperatura do 40ºС.
  • Wymioty
  • Świadomość.
  • Dreszcze
  • Zaczerwienienie skóry klatki piersiowej i twarzy.
  • Zaburzenia snu
  • Czerwone oczy.
  • Zaburzenia przewodu pokarmowego, układu krążenia, rozwój zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli.

Objawami towarzyszącymi mogą być:

  • Nadciśnienie mięśniowe (zwiększone napięcie).
  • Zez, naruszenie ruchów oczu.
  • Pominięcie stulecia.
  • Ruchy mimowolne.
  • Ciągła senność.
  • Podwójne oczy.
  • Wysoka gorączka towarzysząca dreszczom.
idź w górę

Zapalenie mózgu u dzieci i dorosłych

Zapalenie mózgu pojawia się w każdym wieku. Zakażenie może wystąpić w każdym wieku. Kraje, w których znajdują się nosiciele infekcji, stają się niebezpieczne. Nie ma podziału na płeć i wiek: zmiany obserwuje się u wszystkich - u mężczyzn, u kobiet, u dzieci. Jeśli wykryjesz dziwne objawy, powinieneś skontaktować się z neurologiem lub terapeutą.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia mózgu zaczyna się od historii i dolegliwości pacjenta. Bardzo ważne jest, aby dowiedzieć się, co robił i gdzie był chory przed wystąpieniem choroby (czy odwiedził inne kraje?). Prowadzone są dalsze procedury w celu wyjaśnienia rodzaju zapalenia mózgu i jego przyczyn:

  • Badanie neurologiczne: obecność pewnych objawów, zaburzenia świadomości.
  • Badanie krwi
  • CT i MRI.
  • Nakłucie lędźwiowe.
  • EEG, REG oczy.
  • Nakłucie płynu mózgowo-rdzeniowego.
  • Wykluczenie zapalenia opon mózgowych, które wpływa na tkankę mózgową.
idź w górę

Leczenie

Leczenie zapalenia mózgu przeprowadza się tylko w trybie stacjonarnym. W domu lepiej nie być leczonym, ponieważ żadne środki ludowe nie pomogą. Samoleczenie pogorszy jedynie stan pacjenta. Tutaj potrzebujesz wykwalifikowanego podejścia lekarzy.

Jak leczyć zapalenie mózgu? Wszystko zaczyna się od odpoczynku i odpoczynku w łóżku, po którym przepisywane są leki:

  • Leki przeciwgorączkowe.
  • Środki przeciwbólowe.
  • Antybiotyki, leki przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe, w zależności od patogenu.
  • Obfity napój, jeśli nie ma obrzęku mózgu.
  • Dodatkowe źródło tlenu.
  • Leki nootropowe.
  • Środki przeciwpłytkowe i angioprotektory poprawiające przepływ krwi i wzmacniające naczynia krwionośne.
  • Leki hormonalne dla niezakaźnego charakteru choroby.
  • Odwodnienie i leki moczopędne.
  • Środki przeciwskurczowe.
  • Leki przeciwalergiczne i przeciwhistaminowe.
  • Witaminy.
  • Środki podobne do antropin.
  • Serum
  • Immunoglobulina.
  • Leki przeciwcholinesterazowe.
  • Biostymulanty.
  • Neuroprotektory.
  • Roztwór izotoniczny, dekstran, glukoza z insuliną, chlorek potasu.
  • Leki przeciwdepresyjne.
  • Leki przeciwpsychotyczne.
  • Leki przeciwdrgawkowe.
  • Mieszaniny lityczne.
  • Środki uspokajające.

Jako fizjoterapia wykonywane są następujące procedury:

Oczywiście żadna dieta i środki ludowe nie pomogą w wyeliminowaniu przyczyn tej choroby. Nie powinien polegać na samoleczeniu. Zasięgnąć porady medycznej jak najszybciej.

Długość życia

Zapalenie mózgu jest niebezpieczną chorobą, która stopniowo niszczy strukturę mózgu. Ilu pacjentów mieszka? Wszystko zależy od podjętych środków. Bez leczenia oczekiwana długość życia staje się krótkotrwała. Mózg jest stopniowo niszczony, pojawiają się komplikacje:

  • Zaburzenia wegetatywne.
  • Szorstkie objawy neurologiczne.
  • Paraliż
  • Paresis
  • Organiczne uszkodzenie mózgu.
  • Śmierć

Zapobieganie chorobie może polegać jedynie na odmowie odwiedzenia tych krajów, w których rozwój zapalenia mózgu jest możliwy, szczepienia z umiarem.

Zapalenie mózgu: objawy i leczenie

Zapalenie mózgu jest całą grupą chorób zapalnych tego narządu, a zapalenie może być spowodowane nie tylko przez czynnik zakaźny, ale także przez procesy zakaźne-alergiczne, działanie substancji toksycznych. W związku z tym przyczyny zapalenia mózgu są świetne. Zapalenie mózgu, spowodowane przez każdą konkretną przyczynę, ma swoje własne cechy, ale ogólne objawy pozostają. Objawy zapalenia mózgu są zróżnicowane i zależą od obszaru uszkodzenia mózgu. Leczenie zależy od przyczyny i ma na celu przywrócenie tkanki mózgowej i jej funkcji. W tym artykule można zapoznać się z głównymi przyczynami, objawami i metodami leczenia zapalenia mózgu.

Przyczyny zapalenia mózgu

Zapalenie mózgu może być chorobą niezależną, w takim przypadku jest pierwotna. Jeśli zapalenie mózgu rozwija się jako część powszechnej choroby (to znaczy jest jednym z objawów), to nazywa się to wtórnym.

Przyczynami pierwotnego zapalenia mózgu mogą być:

  • wirusy (arbowirusy, które powodują przenoszone przez kleszcze i komary zapalenie mózgu, wirusy Coxsackie i ECHO, wirusy opryszczki, wirus wścieklizny itd.);
  • mikroby i riketsje (patogeny syfilisu, tyfusu).

Przyczyny wtórnego zapalenia mózgu to:

  • wirusy (różyczka, odra, ospa wietrzna, grypa, HIV);
  • szczepienia (DPT, odra, szczepienia przeciwko różyczce);
  • bakterie (gronkowce, paciorkowce, mycobacterium tuberculosis);
  • pasożyty (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Oddzielnie rozróżniaj sytuacje, w których przyczyną zapalenia mózgu są procesy alergiczne i toksyczne w mózgu, ale takie przypadki są znacznie rzadsze. Zakaźny patogen najczęściej powoduje zapalenie mózgu.

Objawy

Zapalenie mózgu jest chorobą, której towarzyszy cała grupa objawów. Można je podzielić na:

  • ogólne reakcje zapalne organizmu;
  • objawy mózgowe;
  • objawy ogniskowe (wskazujące dokładnie, która część mózgu jest dotknięta).

W zależności od przyczyny zapalenia mózgu (zakażenia, alergii lub efektów toksycznych) jedna lub inna grupa objawów może być bardziej wyraźna. Na przykład, przy zapaleniu mózgu z początkiem bakteryjnym i wirusowym, ogólne reakcje zapalne organizmu będą bardziej wyraźne niż z alergicznym charakterem procesu, ale diagnoza zapalenia mózgu jest ważna tylko wtedy, gdy wszystkie trzy grupy objawów są obecne.

Ogólne reakcje zapalne organizmu

Po okresie inkubacji (czas od momentu pojawienia się patogenu w ciele do pojawienia się pierwszych objawów) występuje ogólne osłabienie, złe samopoczucie, uczucie osłabienia i zmęczenia. Sen, apetyt jest zepsuty. Ból pojawia się w ciele i mięśniach, pojawia się uczucie „skręcenia” w stawach. Temperatura ciała wzrasta do 38 ° C - 40 ° C Mogą wystąpić objawy kataru górnych dróg oddechowych (wydzielina śluzowa z nosa, ból gardła, kaszel itp.) Lub wystąpienie zaburzeń przewodu pokarmowego i na ciele może wystąpić wysypka. Wszystkie te objawy są niespecyficzne (występują w innych chorobach) i zależą od rodzaju patogenu. Nie każdemu zapaleniu mózgu towarzyszą wszystkie wymienione objawy.

Objawy mózgowe

Ta podgrupa objawów obejmuje:

  • zaburzenia świadomości;
  • ból głowy;
  • zawroty głowy;
  • nudności i wymioty;
  • uwrażliwienie narządów zmysłów;
  • uogólnione napady drgawkowe;
  • zaburzenia psychiczne.

Upośledzenie świadomości może się różnić od niewielkiego splątania (pacjent jest nieco spowolniony i nie odpowiada natychmiast na pytania) do śpiączki. Co więcej, śpiączka może rozwijać się niemal natychmiast.

Ból głowy jest niemal obowiązkowym objawem zapalenia mózgu. Może mieć bardzo zróżnicowany charakter (matowy, ostry, bolący, pulsujący, strzelający, wiercenie itd.), A intensywność ma tendencję do zwiększania się. Ból głowy może być związany z zatruciem ciała i może być wynikiem zaburzeń krążenia i cyrkulacji alkoholu.

Zawroty głowy mają tendencję do zwiększania się, mogą towarzyszyć nudności i wymioty, a te ostatnie nie zawsze przynoszą ulgę i mogą być powtarzane kilka razy.

Charakterystyczna jest tak zwana hiperestezja (nadwrażliwość) narządów zmysłów: strach przed światłem i hałasem, percepcja dotyku tak bolesna.

Uogólnione napady padaczkowe mogą być jednym z pierwszych objawów zapalenia mózgu. Pojawiają się w wyniku podrażnienia tkanki mózgowej.

Zaburzenia psychiczne w zapaleniu mózgu to ostre i nadmierne emocjonalnie objawy. Są to zwykle urojenia, halucynacje, a nawet psychoza. Pacjent może nagle rozwinąć pobudzenie psychomotoryczne, w którym całkowicie nie kontroluje swoich działań i zachowuje się nieodpowiednio. Podobnie jak inne objawy mózgowe, zaburzenia psychiczne mogą się nasilać. Możliwe, że pacjent zapadnie w śpiączkę po ataku halucynacji lub pobudzenia psychomotorycznego.

Ogniskowe objawy

Proces zapalny może obejmować całkowicie każdą część tkanki mózgowej, chociaż niektóre patogeny charakteryzują się „ulubionymi” zmianami, ale w większości przypadków miejsc tych nie można przewidzieć. W zależności od tego, która część mózgu jest zaangażowana, pojawią się te objawy. Mogą to być:

  • niedowład i porażenie: zmniejszona siła mięśni. Co więcej, może to być ledwie zauważalna słabość podczas aktywnych ruchów (zbliżona do zmęczenia), lub może to być całkowity brak nawet możliwości poruszania kończyną. Osłabienie może wzrastać stopniowo i może być natychmiast wyraźne;
  • naruszenie napięcia mięśniowego (zarówno w górę, jak iw dół);
  • naruszenie czułości: utrata wrażenia dotyku lub różnica między zimnym i gorącym, ostrym i tępym dotknięciem. Ta grupa obejmuje również specyficzne zaburzenie wrażliwości, gdy pacjent nie może zrozumieć, do której części ciała lekarz się trzyma iw jakim kierunku wykonuje ruch bierny (na przykład lekarz dotyka palca wskazującego jednej ręki i zgina go w dłoni z zamkniętymi oczami pacjenta) i pacjent w ogóle nie czuje dotyku ani kierunku ruchu, ani nie może poprawnie nazwać numeru seryjnego palca i miejsca, w którym jest on wygięty);
  • zaburzenia mowy: utrata zdolności rozumienia lub reprodukcji mowy. W takim przypadku utrata mowy nie jest konieczna. Istnieją opcje, kiedy pacjent nie może wymówić pojedynczych słów lub dźwięków, myli podobne słowa i litery, nie rozumie znaczenia złożonych konstrukcji słownych (na przykład, nie może poprawnie odpowiedzieć na pytanie: „Chwała jest wyższa niż Nikita. Kto jest najwyższy?”);
  • utrata umiejętności czytania, pisania i liczenia;
  • utrata zdolności rozpoznawania znanego obiektu przez dotyk: astereognoza (na przykład, jeśli umieścisz pióro lub pudełko zapałek w dłoni, a następnie przy zamkniętych oczach, pacjent nie będzie w stanie określić, czym jest obiekt);
  • zaburzenia równowagi i zaburzenia koordynacji: drżenie podczas chodzenia i stania, niemożność włożenia palca do nieruchomego obiektu, brakowało podczas próby wzięcia łyżki lub szklanki w ręku;
  • utrata słuchu, szum w uszach;
  • utrata pamięci;
  • utrata pola widzenia, wrażenie „wpadnięcia do tuby”;
  • niewłaściwa percepcja wzrokowa (na przykład duże obiekty wydają się małe, utrata różnicy między lewą i prawą stroną itd.);
  • naruszenie połączonych ruchów gałek ocznych (obraca się na boki, w górę iw dół);
  • pojawienie się mimowolnych ruchów kończyn i tułowia: szarpanie, wzdryganie się, wymachiwanie ramionami, obracanie tułowia, kiwa głową, wykrzywianie się, drżenie rąk i stóp i tym podobne;
  • objawy parkinsonizmu;
  • utrata kontroli nad oddawaniem moczu i wypróżnień;
  • uszkodzenie nerwów czaszkowych (wygląd twarzy jest przekrzywiony, zez, pominięcie powieki, zaburzenia widzenia, utrata smaku, nerwoból nerwu trójdzielnego, zaburzenia rozumienia mowy, trudności w połykaniu, głosy nosowe, duszenie i inne objawy;
  • zaburzenia psychiczne: nieodpowiednie zachowanie, ciekawość, nie motywowana agresja i inne.

Należy rozumieć, że w każdym przypadku objawów ogniskowych może występować tylko jeden z powyższych, a może kilka. Wszystko zależy od stopnia porażki.

Zapaleniu mózgu może towarzyszyć rozwój zespołu opon mózgowo-rdzeniowych.

Zmiany wątroby

Zapalenie mózgu charakteryzuje się pojawieniem się zmian zapalnych w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF). Uzyskuje się ją przez nakłucie rdzenia. Gdy zapalenie mózgu zwiększa ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, zwiększa zawartość komórek (limfocyty i / lub neutrofile), zwiększa zawartość białka, w niektórych przypadkach można wykryć domieszkę czerwonych krwinek (na przykład w zapaleniu mózgu ospy wietrznej, zapaleniu mózgu), być może nieznaczny wzrost zawartości cukru. Również w płynie mózgowo-rdzeniowym można wykryć przeciwciała na czynnik sprawczy zapalenia mózgu i na nich zidentyfikować chorobę.

Zapalenie mózgu jest poważną chorobą układu nerwowego. Oprócz ogólnych objawów zakaźnych, mózgowych i ogniskowych, zapaleniu mózgu prawie zawsze towarzyszą zmiany ciśnienia krwi, zaburzenia czynności serca i oddychanie. Poważnym powikłaniem zapalenia mózgu może być rozwój obrzęku mózgu z przemieszczeniem niektórych jego oddziałów, co może powodować ucisk ważnych ośrodków oddychania i bicia serca, a ten drugi jest obarczony śmiercią.

Niektóre cechy przebiegu są charakterystyczne dla każdego typu zapalenia mózgu (na przykład zapalenie mózgu odry rozwija się na tle określonej wysypki). Znajomość tych funkcji pomaga lekarzowi w diagnozie.

Leczenie

Leczenie zapalenia mózgu należy przeprowadzać tylko w szpitalu, a czasami na oddziale intensywnej terapii.

Zapalenie mózgu

Zapalenie mózgu jest chorobą mózgu związaną z reakcjami zapalnymi i jest spowodowana infekcją, wirusem lub obcym białkiem, które penetruje substancję mózgu i wpływa na układ nerwowy.

Przyczyny zapalenia mózgu

Z najczęstszych przyczyn zapalenia mózgu, izolowane są wirusy zajmujące wiodącą pozycję (wirus komara, wirus kleszczowego zapalenia mózgu).

Istnieją dwa sposoby przekazywania zapalenia mózgu:

  1. Z ukąszeniem owada wysysającego krew (roztocza, romora).
  2. Pijąc mleko zakażonego zwierzęcia.

Ta grupa charakteryzuje się naturalnymi ogniskami, sezonowo-wiosenno-letnią.

Również patogenami mogą być enterowirusy (Coxsackie, ECHO). W przypadku enterowirusa zapalenie mózgu charakteryzuje się wymiotami, porażeniem kończyn, drgawkami. Wirusy opryszczki (wirus opryszczki pospolitej, półpasiec, zakażenie wirusem cytomegalii), retrowirusy, miksowirusy (wirus grypy, paragrypa).

Ponad osiemdziesiąt procent populacji jest zakażonych wirusem opryszczki zwykłej, ale jest w stanie snu, gdy tylko układ odpornościowy zmniejszy swoją aktywność, zaczyna się aktywować. Dzisiaj istnieje tendencja do pojawienia się zapalenia mózgu, które powoduje wirusa wścieklizny. Wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgowych przyczyną zapalenia mózgu mogą być mykobakterie, krętki, paciorkowce, meningokoki, riketsje.

Odmiany

Z czasem zapalenie mózgu może być pierwotne i wtórne:

  • Pierwotne zapalenie mózgu (cytoklastyczne) jest oddzielną, niezależną chorobą, która charakteryzuje się uszkodzeniem komórek nerwowych z powodu bezpośredniego wpływu na nie wirusowych, zakaźnych i innych czynników.
  • Wtórne (mieloklastyczne) zapalenie mózgu jest konsekwencją innej choroby o etiologii wirusowej, grzybiczej, pasożytniczej, bakteryjnej, pojawiają się tu zwykle objawy demielinizacji.

Rozróżnia się następujące formy zapalenia mózgu:

  1. bakteryjne - występuje w wyniku przenikania różnych bakterii do mózgu, które zaczynają niszczyć jego komórki, grupa ryzyka składa się z osób o obniżonej odporności, starszych, noworodków.
  2. grzybicze zapalenie mózgu - zmiana jest możliwa tylko w obecności chorób współistniejących, takich jak zakażenie HIV. Grzyby z rodzaju Candida są bardzo trudne w leczeniu, dlatego z reguły są śmiertelne.
  3. wirusowe zapalenie mózgu rozwija się na tle przenikania wirusa do struktur mózgu, którego typ determinuje obraz kliniczny. Ta opcja może być komplikacją, taką jak szczepienie.

Jeśli utworzysz oddzielną grupę na temat klasyfikacji zapalenia mózgu w mózgu zgodnie z charakterem stanu zapalnego, to zwyczajowo wyróżnia się następujące:

  • nekrotyczny;
  • krwotoczny;
  • ziarniniakowaty;
  • mieszane
  • ropne zapalenie mózgu.

Zmiany martwicze charakteryzują się obecnością obszarów martwicy wśród zdrowych tkanek. Najczęściej ogniska martwicy znajdują się w płacie skroniowym. Dla krwotocznego zapalenia mózgu charakteryzuje się porażeniem żył i naczyń włosowatych, z krwotokami punktowymi lub wielokrotnymi.

Badanie mikroskopowe materiału na ziarniniakowe zapalenie mózgu charakteryzuje się nagromadzeniem konglomeratu komórek zapalnych. Ropne zapalenie mózgu rozwija się najczęściej z urazami głowy, gdy do mózgu wchodzi flora ropotwórcza i rozwija się ropień.

Diagnoza i leczenie

Diagnoza zapalenia mózgu jest bardzo trudna. Różne typy tej patologii mają podobne początkowe objawy kliniczne, co sprawia, że ​​bardzo trudno jest uzyskać diagnozę różnicową między nimi w celu dokonania dokładnej diagnozy pacjentowi.

Do tej pory najbardziej pouczające jest badanie płynu mózgowo-rdzeniowego pacjenta.

Aby wykonać nakłucie rdzenia kręgowego pacjenta, należy położyć go na twardym stole, kończyny dolne należy przyłożyć do brzucha, pacjent powinien zapiąć je rękami. W większości przypadków nakłucie wykonuje się, gdy pacjent siedzi, przytulając się rękoma, jest wysokie krzesło dla jego stóp pod stopami.

W takim przypadku tył pacjenta powinien być maksymalnie zgięty. Lekarz prowadzi czynności przygotowawcze: leczenie miejsca nakłucia, ręce, wkłada sterylne rękawiczki. Pielęgniarka pomaga lekarzowi, pokazuje, gdzie kolce kości biodrowych, rysuje linię, a lekarz znajduje miejsce, w którym zostanie wykonane nakłucie.

Nakłucie wykonuje się między trzecim a czwartym kręgiem lędźwiowym u dorosłych, u dzieci odbywa się między drugim a trzecim kręgiem. Igła jest wkładana w zamierzone miejsce, popychając ją głęboko w dół, aż poczuje się jak niepowodzenie. Mandryna jest usuwana, a przy zapaleniu mózgu płyn mózgowo-rdzeniowy płynie pod zwiększonym ciśnieniem. Punktowe pobrane w trzech sterylnych probówkach.

Jeden zbiornik jest wysyłany do badania bakteriologicznego. Kolejna probówka do badania składu komórek. Trzeci zostanie wysłany do badań serologicznych. Gdy będzie obserwowane zapalenie mózgu, pleocytoza, wzrost ilości białka, oprócz wykrywania zwiększonej liczby leukocytów i / lub neutrofili, możliwe jest wykrycie czerwonych krwinek, dzięki czemu CSF będzie miał czerwony kolor.

Ponadto charakterystyczny jest wzrost poziomu cukru w ​​likierze. Podczas przeprowadzania reakcji serologicznych możliwe jest wykrycie przeciwciał patogenu w płynie mózgowo-rdzeniowym, dzięki czemu można zidentyfikować i dokonać dokładnej diagnozy.

Ponadto konieczne jest wykonanie ogólnego badania krwi, które wykaże oznaki procesu zapalnego w organizmie: wzrost ESR, wzrost liczby leukocytów, przesunięcie formuły leukocytów w lewo.

Konieczne jest również wykonanie tomografii komputerowej, obrazowania rezonansem magnetycznym, gdzie można zobaczyć ogniskowe zmiany o różnej gęstości i intensywności.

Konieczne jest również skonsultowanie się z okulistą z badaniem dna oka. Lekarz może wykryć zastoinowe dyski nerwu wzrokowego, co wskazuje na uszkodzenie struktur mózgu.

Konieczne jest pobranie krwi w celu uzyskania jałowości w celu zidentyfikowania lub, przeciwnie, niewykrycia jakichkolwiek patogennych mikroorganizmów krążących we krwi i wywołujących rozwój choroby.

Obecnie zaczęli aktywnie wprowadzać w życie reakcje serologiczne: PH, RSK, RPGA, ELISA.

Aby uzyskać dokładniejszą i dokładniejszą diagnozę, musisz umówić się na wizytę u neurologa.

W leczeniu zapalenia mózgu istnieją pewne zasady:

  • bezpośredni wpływ na patogen;
  • aktywne zapobieganie obrzękom i obrzękom mózgu;
  • regulacja funkcji układu oddechowego i sercowo-naczyniowego;
  • terapia objawowa.

Terapia etiotropowa skierowana jest na sam patogen. Z reguły jest to terapia przeciwwirusowa. Jeśli pacjent ma opryszczkowe zapalenie mózgu, użyj acyklowiru. Ten lek jest mało toksyczny i bardzo skuteczny. W przypadku zakażenia wirusem cytomegalii stosuje się gancyklowir. Antybiotykoterapia jest wskazana w przypadku rozpoznania zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Preferowane są antybiotyki penicylinowe. Po ustaleniu rozpoznania wirusowego zapalenia mózgu, interferony powinny być stosowane do stymulowania aktywności przeciwwirusowej.

Terapia patogenetyczna ma na celu zwalczanie objawów zatrucia, obrzęku i obrzęku struktur i substancji mózgu, korektę równowagi wodno-elektrolitowej, równowagi kwasowo-zasadowej. Do celów terapii detoksykacyjnej stosuje się roztwory chlorku wapnia, chlorku sodu, pięcioprocentowego roztworu glukozy, hemodezu i polidezu.

Wszystko to podaje się dożylnie. Ponadto konieczne jest dodanie witamin z grupy B, kwasu askorbinowego. W celu zwalczania obrzęku mózgu stosuje się mannitol, lasix (furosemid), glikokortykosteroidy (prednizon). Aby poprawić metabolizm w mózgu, zwalczać niedotlenienie wszystkich tkanek, w tym mózgu, przepisać piracetam, cerebrolysin.

Leczenie objawowe ma na celu leczenie poszczególnych objawów tej choroby. Aby zapobiec napadom, podaje się diazepam, karbamazepim, fenobarbital i wstrzykuje się leki dożylne.

Jeśli ból głowy zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury, warto użyć niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak analgin, difenhydramina. Aby zapobiec rozwojowi reakcji alergicznej, leki przeciwhistaminowe są przepisywane pozajelitowo, na przykład suprastin, difenhydramina.

Objawy choroby u dorosłych

Oznaki manifestacji zapalenia mózgu u dorosłych obejmują objawy ogólne zakaźne, wspólne mózgu, oponowe (w szczególnych przypadkach) i ogniskowe.

Typowe objawy zakaźne u dorosłych obejmują:

  • ogólna impotencja;
  • złe samopoczucie;
  • złamanie

Charakterystyczne jest zaburzenie snu, zmniejsza się apetyt. Bóle mięśni, stawów, kości. Temperatura ciała wzrasta do liczby gorączkowej i wzrasta, pojawiają się dreszcze. Być może rozwój wycieku z nosa, charakteryzujący się pojawieniem się suchości, łaskotaniem, bólem gardła. Ta grupa obejmuje zespół dyspeptyczny (nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, dudnienie). W badaniach klinicznych i biochemicznych krwi można zobaczyć zmiany, które są charakterystyczne nie tylko dla zapalenia mózgu, ale każdej innej patologii somatycznej.

Typowe objawy mózgu obejmują: ból głowy, nudności, wymioty, niesystematyczne zawroty głowy, zaburzenia psychiczne, uogólnione napady padaczkowe. Charakteryzuje się naruszeniem świadomości, które może być spowodowane jego uciskiem (oszołomieniem, zatyczką, śpiączką) lub jego zmianą (urojenia, omamy).

Objawy oponowe obejmują: triadę objawów (ból głowy, wymioty, gorączka), sztywność karku, pozytywny objaw Kerniga, Brudzinsky'ego i Lessazha.

Objawy ogniskowe charakteryzują się: miejscowym zaburzeniem wrażliwości, zmniejszeniem siły mięśniowej, hipotonią, hipertonią mięśni, zaburzeniami mowy. Pacjent nie jest w stanie nic odczytać, napisać słowa, przestaje rozpoznawać przedmioty, powiedzieć, do czego są przeznaczone.

Charakteryzuje się upośledzoną koordynacją ruchów, utratą pamięci lub jej utratą do amnezji, szumów usznych, upośledzeniem ruchów gałek ocznych, zaburzeniem kontroli funkcji narządów miednicy, zaburzeniami FMN.

Objawy choroby u noworodków

Obraz kliniczny zapalenia mózgu u dzieci powinien być określony przez czas trwania procesu, jego lokalizację w połączeniu z inną chorobą lub jest to choroba niezależna.

Często zdarza się, że bardzo niewielu ludzi może natychmiast odróżnić zapalenie mózgu u myszy od zwykłego przeziębienia. Choroba może wykazywać różne objawy. Na początku możliwe jest wykrycie objawów typowej ostrej infekcji dróg oddechowych u noworodka, a nie zapalenia mózgu.

Objawy zapalenia mózgu u niemowląt:

  • epidemiczne zapalenie mózgu: zez, opadanie powiek, senność i apatia;
  • Opryszczkowe zapalenie mózgu ma również swoje własne objawy: napad padaczkowy jest typowy, na pierwszym planie są ogólne objawy zakaźne, a potem wszystko inne, paraliż i niedowład.

Zapobieganie i rokowanie

Zapobieganie tej chorobie dzieli się na niespecyficzne i specyficzne.

W przypadku niespecyficznej profilaktyki zapalenia mózgu konieczne jest przeprowadzenie pracy sanitarnej i edukacyjnej z ludnością, wyjaśnienie przyczyn rozwoju, pierwszych objawów, co należy zrobić, jeśli występują jakiekolwiek objawy choroby, konieczne jest zabezpieczenie ludzi i pomieszczeń przed możliwymi wektorami, aby wysłać siły do ​​walki z gryzoniami.

Szczególne zapobieganie ma na celu szczepienie zadekretowanych grup, które z natury swojej działalności muszą znajdować się na endemicznych obszarach zapalenia mózgu.

Przy łagodnej patologii i szybkim leczeniu dochodzi do szybkiego powrotu do zdrowia. Przy umiarkowanym nasileniu, okres rehabilitacji może trwać do 6 miesięcy, powikłania mogą wystąpić z niewłaściwym leczeniem, nieprzestrzeganiem schematu i środkami ostrożności. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić komplikacje, a śmierć jest możliwa. Jednocześnie leukoencefalopatia rozwija się na tle zapalenia mózgu.

Istnieje szereg innych powikłań po chorobie:

  • nieukładowe zawroty głowy, bóle głowy;
  • rozwój zapalenia opon mózgowych;
  • spadek słuchu, wzroku;
  • zaburzenia aktywności móżdżku w postaci chwiejnego chodu, zaburzenia koordynacji ruchów;
  • ustanie układu oddechowego, a następnie śmierć;
  • nietrzymanie moczu;
  • zmniejszenie aktywności umysłowej, pamięci;
  • zaburzenia psychiczne.

Konsekwencje choroby zależą od ciężkości przebiegu choroby, a także od wieku pacjenta.

Zapalenie mózgu - co to jest? Rodzaje, objawy i leczenie, konsekwencje, rokowanie

Zapalenie mózgu jest straszną diagnozą związaną z niepełnosprawnością i wysokim ryzykiem życia. Większość ludzi słyszała o kleszczowym zapaleniu mózgu, ale przyczyną choroby może być meningokok, wirusy, a nawet kiła i liczne szczepienia.

Ciężkie objawy mózgowe i ogniskowe, wskazujące na lokalizację procesu zapalnego w mózgu, często pozostawiają nieuleczalne konsekwencje neurologiczne.

Szybkie przejście na stronie

Zapalenie mózgu - co to jest?

Zapalenie mózgu jest stanem zapalnym, który rozwija się bezpośrednio w mózgu. Choroba ma charakter epidemii (sezonowe ogniska lub epidemie na ograniczonym obszarze).

Oprócz ostrej postaci zapalenie mózgu może być bezobjawowe lub podobne do grypy. Jednak brak poważnych objawów nie zmniejsza ryzyka poważnych powikłań. Choroba przechodzi ogniska (zapalenie ograniczonej części mózgu) lub rozlana (wylana).

Często zarówno zapalenie mózgu, jak i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (uszkodzenie zapalne opon mózgowych) są diagnozowane jednocześnie, co pogarsza przebieg choroby i pogarsza rokowanie nawet w odpowiednim czasie.

Przyczyny zapalenia mózgu:

  • bakterie - meningococcus, treponema blady, powodujący syfilis;
  • wirusy - swoisty wirus kleszczowego zapalenia mózgu, opryszczka, odra, ospa wietrzna i wirusy różyczki, czynnik sprawczy ekonomicznie letargicznego zapalenia mózgu;
  • patogenne mikroorganizmy z różnych grup - Toxoplasma, czynnik sprawczy malarii, tyfusu i wścieklizny;
  • szczepienie - DTP, osocze ospy (zwłaszcza jeśli nie stosuje się schematu szczepień i zasad podawania szczepionek);
  • zaburzenia autoimmunologiczne - zapalenie mózgu i rdzenia, choroba reumatyczna;
  • ciężkie zatrucie chemikaliami, tlenkiem węgla.

Kleszczowe zapalenie mózgu

Wirusowe zapalenie mózgu przenoszone przez kleszcze jest szczególnie powszechne - zakażenie występuje, gdy ugryzienie kleszcza ixodycznego pasożytuje na ptakach i gryzoniach.

Możliwe jest zakażenie wirusem i wykorzystanie mleka zwierząt gospodarskich (krów, kóz). Zakażenie już w drugim dniu dostaje się do krwiobiegu, jednak objawy choroby pojawiają się 2-3 tygodnie po ukąszeniu, okres inkubacji jest skrócony do 4-7 dni po zakażeniu przez pokarm.

Ogniska kleszczowego zapalenia mózgu odnotowuje się w okresach od maja do czerwca i od sierpnia do września. W tym przypadku miejscowa ludność w 90% przypadków cierpi na zapalenie mózgu w postaci bezobjawowej. W obszarach niekorzystnych pod względem epidemii zaleca się szczepienie kleszczowym zapaleniem mózgu.

Objawy zapalenia mózgu u dorosłych

Zapalenie mózgu najczęściej rozwija się nagle, podczas gdy stan pacjenta dramatycznie się pogarsza, a charakterystyczne objawy wskazują, że to mózg jest dotknięty chorobą. Pierwsze objawy zapalenia mózgu:

  1. Naciskający ból głowy, zakrywający całą głowę;
  2. Temperatura wzrasta do 38 ° C i więcej, słabość i inne oznaki zatrucia;
  3. Nieposkromione wymioty, w których pacjent nie odczuwa ulgi;
  4. Senność i letarg, aż do stanu zatyczki bez reakcji na jakiekolwiek bodźce zewnętrzne (jasne światło, głośny dźwięk, mrowienie) lub śpiączka.

Objawy zapalenia mózgu zdjęcie u dorosłych

Następujące objawy ogniskowe wskazują na uszkodzenie mózgu w określonym obszarze:

  • Płat czołowy - afazja ruchowa (pacjent niewyraźny mówi tak, jakby miał w ustach owsiankę), chwiejny chód i opadanie do tyłu, specyficzne składanie warg w rurkę, oznaki gwałtownego spadku inteligencji (głupie żarty, nadmierna gadatliwość);
  • Płat skroniowy - całkowity brak zrozumienia mowy rodzimej przy braku utraty słuchu, skurczu kończyn lub całego ciała, ograniczenia przeglądu wizualnego
  • Płat ciemieniowy - jednostronny brak wrażliwości w ciele, utrata zdolności do obliczeń matematycznych, na tle zaprzeczenia własnej choroby, pacjent twierdzi, że ma dużą liczbę kończyn lub ich wydłużenie;
  • Płat potyliczny - iskry w oczach, ograniczony widok na jedno / oba oczy, aż do ślepoty;
  • Móżdżek - osłabienie mięśniowe w całym ciele, przechylone na bok podczas chodzenia (możliwe upadki), rozmyta koordynacja z ruchami zamiatania, rytmiczny bieg oka po bokach (oczopląs poziomy);
  • Powłoki mózgowe (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) - zapalenie mózgu połączone z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych objawia się silnym bólem głowy, światłowstrętem i sztywnością karku (głowa odchylona do tyłu, ruchy szyi są trudne i bolesne).

Rodzaje zapalenia mózgu, patogen

Ogólny obraz kliniczny jest charakterystyczny dla wszystkich typów zapalenia mózgu. Jednak niektóre z jego form mają dramatyczne różnice i specyficzne objawy:

Kleszczowe zapalenie mózgu

Po zakażeniu wirusem neurotropowym u pacjenta, skóra górnej części ciała (twarz, szyja, klatka piersiowa) i oczy (wstrzyknięta twardówka) zaczerwieniają się. Choroba może wystąpić bez uszkodzenia układu nerwowego w gorączce i zostać zakończona w ciągu 5 dni.

W poważnych wpływów entsefalshit z występowaniem objawów oponowych (potylicznej sztywności specyficznych objawów Brudzinskogo, kerningu, etc.), radikuliticheskih (uszkodzeniem kręgosłupa korzeni nerwowych) oraz objawów poliomieliticheskoy (zwisa łbem, opadające ramiona wiotkie ramiona wiszące wzdłuż ciała, spastyczny niedowład stóp).

Zapalenie mózgu grypy

Uszkodzenie mózgu naczyniowego grypy prowadzi do obrzęku i niewielkich krwotoków. Zapalenie mózgu, które rozwija się na tle grypy, objawia się pogorszeniem stanu pacjenta: brak aktywności fizycznej, zaburzenia świadomości, senność, drgawki, aż do rozwoju niedowładu i paraliżu.

Często dołączają się do objawów nerwobólu nerwu trójdzielnego, rwy kulszowej. Może śpiączka.

Ospa wietrzna zapalenie mózgu

Zapalenie mózgu, komplikujące przebieg ospy wietrznej u pacjentów z obniżoną odpornością, występuje 3-7 dni od wystąpienia wysypki. Pacjent odnotował objawy oponowe, drgawki, szybko rozwijający się obrzęk mózgu.

Zapalenie mózgu odry

Wirusowe zapalenie mózgu u dzieci często rozwija się z ciężką odrą. Nacieki zapalne w mózgu i ogniskowe zwyrodnienie włókien nerwowych tworzą się 3-5 dni po pierwszej wysypce na skórze.

Charakteryzuje się powtarzającym się wzrostem temperatury, któremu towarzyszy pobudzenie i zdezorientowana świadomość. Możliwe są halucynacje, objawy zapalenia opon mózgowych, zaburzenia koordynacji i napady całego ciała. W ciężkich przypadkach rozwija się paraliż, zaburza się funkcjonowanie narządów miednicy.

Opryszczkowe zapalenie mózgu

Ciężkie objawy opryszczkowego zapalenia mózgu (postać uogólniona) najczęściej występują u noworodków z powodu zakażenia pierwszym rodzajem wirusa opryszczki. Po pierwsze, obrzęk występuje w mózgu i tworzą się krwotoki, a następnie rozwija się ogniskowa martwica tkanki mózgowej. W większości przypadków uszkodzenie występuje w płacie czołowym lub skroniowym.

Reumatyczne zapalenie mózgu

Ta postać zapalenia mózgu jest często diagnozowana 1 miesiąc po bólu gardła. Ważną rolę odgrywa uczulenie organizmu i nieodpowiednia reakcja autoimmunologiczna. Równocześnie z urazem mózgu, zapalenie reumatyczne często występuje w sercu i stawach.

Japońskie zapalenie mózgu

Ukazuje się w krajach azjatyckich, transmitowany z ukąszeniami komarów. Często występuje z przewagą objawów surowiczego zapalenia opon mózgowych i ciężkiego zespołu zakaźnego toksycznego.

Zapalenie mózgu Economo

Epidemiczne zapalenie mózgu, zwane letargią lub śpiączką, jest niebezpieczne ze względu na rozwój parkinsonizmu. Przy długim przebiegu w miejscu dystrofii powstają blizny zwojowe. Charakterystycznym objawem jest upośledzenie akomodacji źrenic podczas normalnej reakcji na światło.

Efekty zapalenia mózgu Economo są dość poważne: pacjent powoli umiera z powodu wyczerpania i przylegających chorób, które nasilają objawy parkinsonizmu.

Leczenie zapalenia mózgu, leki

Zapalenie mózgu wymaga radykalnych środków w celu ratowania życia pacjenta i długotrwałej rehabilitacji kontrolnej, aby zminimalizować skutki neurologiczne.

Przybliżony schemat leczenia:

  • Terapia etiotropowa - dożylne podawanie antybiotyków lub środków przeciwwirusowych (immunoglobulin, arabinozy cytozyny), w zależności od patogenu;
  • leczenie objawowe - leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe;
  • kontrola obrzęku mózgu - włączenie do kroplówek Mannitol, Furosemid, Diacarba;
  • poprawa żywienia tkanki mózgowej - leki nootropowe Piracetam, Pantogam, Cerebrolysin (przeciwwskazany w zespole drgawkowym);
  • stan wstrząsu - kortykosteroidy (prednizolon, hydrokortyzon, deksazon);
  • leki przeciwdrgawkowe - Seduxen, Oksybutyrat, Hexenal z Atropiną;
  • z niedowładem - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
  • z objawami parkinsonizmu - L-Dofa.

Najczęściej leki są wstrzykiwane wraz z roztworami do infuzji, które zmniejszają toksyczność organizmu. W ciężkich przypadkach przeprowadza się resuscytację.

Prognoza i skutki zapalenia mózgu

W większości przypadków, szczególnie z ciężkimi objawami, zapalenie mózgu pozostawia skutki natury neurologicznej: zez, uporczywe zmniejszenie napięcia mięśni w kończynach, bóle głowy, często spowodowane rozwojem zapalenia pajęczynówki.

W ciężkiej martwicy mózgu na dużą skalę ryzyko śmierci jest bardzo wysokie, nawet w odpowiednim czasie.

Dlatego nie powinniśmy zaniedbywać szczepień (szczepień) przeciwko niektórym typom zapalenia mózgu podczas podróży do obszarów o niekorzystnych warunkach dla tej choroby.

Objawy i leczenie zapalenia mózgu

Zapalenie mózgu to choroba związana z zapaleniem tkanki mózgowej. Przyczyną jego wystąpienia może być: zakażenie, alergia lub działanie substancji toksycznych. W zależności od tego, co doprowadziło do rozwoju choroby, zapalenie mózgu może mieć różne objawy, które zależą głównie od obszaru, w którym rozpoczął się proces zapalny.

Przyczyny choroby

Lekarze wydzielają pierwotne i wtórne zapalenie mózgu. Podstawowa jest choroba, która rozwija się niezależnie. Może to wynikać z spożycia wirusów, zarazków i riketsji pacjenta. Wtórne zapalenie mózgu przebiega na tle ogólnej choroby. Powody mogą być następujące:

  • Wirus (HIV, odra, różyczka, grypa itp.).
  • Bakterie (paciorkowce, gronkowce itp.).
  • Pasożyty (chlamydia, toksoplazma itp.).
  • Szczepionki (różyczka, DTP itp.).

W niektórych przypadkach przyczyną choroby są reakcje alergiczne na mózg lub zatrucie organizmu, które doprowadziły do ​​substancji toksycznych.

Czynniki ryzyka przyczyniające się do rozwoju patologii obejmują:

  1. Wiek Zapalenie mózgu u dzieci często występuje w wyniku rozwoju wirusa w ich ciałach. Niemowlęta mają ciężki przebieg choroby. Ludzie w średnim wieku częściej mają opryszczkowe zapalenie mózgu.
  2. Osłabienie odporności. Ludzie cierpiący na różne choroby zakaźne są bardziej podatni na procesy zapalne w tkance mózgowej.
  3. Położenie geograficzne. Choroba jest częściej diagnozowana, gdy występuje nosiciel czynnika zapalenia mózgu (komary lub kleszcze). Obserwuje się również sezonowość wybuchów zapalenia mózgu, które przypada na ciepły sezon.
  4. Długi pobyt na świeżym powietrzu. Zauważa się, że patologie są narażone na działanie ludzi, których praca odbywa się na zewnątrz i tych, którzy lubią wypoczywać na łonie natury.

Klasyfikacja

Istnieje kilka klasyfikacji zapalenia mózgu. W zależności od ciężkości kursu, choroba jest:

  • Ostry.
  • Podostry.
  • SuperFinish.
  • Chroniczny.
  • Powtarzające się.

Przeczytaj więcej o rodzajach i klasyfikacji patologii w naszej medycznej pomocy wideo:

Na podstawie tego, który obszar mózgu tkanka została uszkodzona, rozróżnia się:

W zależności od rodzaju tkanki, wydalają:

  • Zapalenie mózgu i rdzenia jest procesem zapalnym, który rozwija się w istocie białej mózgu.
  • Zapalenie mózgu i rdzenia - dotknięta została istota szara.
  • Zapalenie mózgu - uszkodzenie obserwuje się w różnych tkankach mózgu.

Odmiany

Istnieją takie rodzaje zapalenia mózgu:

  1. Letargiczny (epidemia). Jego nosicielem staje się sam człowiek. Takie zapalenie mózgu najczęściej rozpoznaje się u dzieci. Wirus jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu i nie ma wyraźnych objawów. To, co staje się przyczyną choroby, jest nieznane, ale uważa się, że w tym przypadku wirus zapalenia mózgu znajduje się w ślinie pacjenta.
  2. Zapalenie mózgu Rasmussena również nie jest w pełni zrozumiałe. Jest to uszkodzenie centralnego układu nerwowego i jednej półkuli mózgu. Zdiagnozowano głównie u dzieci w wieku od 2 do 8 lat. W rezultacie u pacjenta pojawia się osłabienie i ból głowy, napady padaczkowe, mowa jest zaburzona. Nie jest możliwe całkowite wyleczenie, a pacjent ma zaburzenia neurologiczne.
  1. Senny wygląd wpływa na główne jądra mózgu. Choroba w większości przypadków ma negatywne rokowanie. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, pacjent jest niewydolnością poszczególnych układów narządów, powodując śmierć.
  2. Autoimmunologiczne lub rozlane zapalenie mózgu. Wśród przyczyn jego występowania nazywane są nieznane właściwości niektórych wirusów. Początkowo pacjent staje się niespokojny i przygnębiony, po czym pojawiają się napady padaczkowe. W większości przypadków rozpoznaje się go na tle raka płuc.
  1. Kleszcza - ma manifestację sezonową i jest diagnozowana głównie w ciepłym sezonie. Przyczyną jest kleszczowe zapalenie mózgu.
  2. Receptor - jest uważany za jeden z najcięższych rodzajów choroby. W takim przypadku możliwa jest zarówno remisja choroby, jak i śmierć.
  3. Ropne (bakteryjne) zapalenie mózgu jest związane z rozwojem procesu zapalnego, który jest rozpoznawany w oponach mózgowych. Przyczyną może być działanie silnych toksyn, bakterii, wirusów lub alergenów.
  4. Japońskie (komary) zapalenie mózgu powoduje wirusa, który komary są w stanie przenosić. Wśród przewoźników mogą być ludzie lub ptaki. Pierwsze objawy choroby pojawiają się 1 miesiąc po zakażeniu. Pacjent ma ból głowy i nudności, wymioty i osłabienie. W rzadkich przypadkach występują paraliż i drgawki. W połowie przypadków choroba kończy się śmiercią.
  1. Grypa rozwija się na tle choroby grypy. Wśród jego objawów: ból głowy i ból mięśni, nudności, zaburzenia snu. Jeśli czas nie zaczyna leczyć tego typu choroby, pacjent może zapaść w śpiączkę.
  2. Limbiczny wpływa na neurony układu limbicznego. W większości przypadków rozpoznaje się go u mężczyzn z guzem prostaty lub jąder. Rzadko towarzyszy rakowi piersi, płuc, jajnika, tarczycy.
  3. Zapalenie mózgu HIV występuje, gdy wirus jest eksponowany na komórki mózgu.
  4. Toksoplazmoza zapalenia mózgu jest jedną z przyczyn śmierci wśród pacjentów z AIDS.
  5. Odra jest ciężkim powikłaniem u pacjentów z odrą i wpływa na istotę białą mózgu. Różni się ostrym charakterem rozwoju.
  6. Zapalenie opon mózgowych jest zapaleniem opon mózgowych, które ma charakter wirusowy, bakteryjny lub grzybiczy. Przyczyną może być zapalenie opon mózgowych.

Objawy

Objawy zapalenia mózgu będą głównie związane z przyczyną jego wystąpienia. Wszystkie możliwe objawy można podzielić na:

  • Mózg.
  • Ogniskowa.
  • Ogólne reakcje zapalne.

Objawy mózgowe

Obejmują one następujące symptomy:

  1. Ból głowy zawsze towarzyszy chorobie. Charakter i intensywność bólu są bardzo różne. Zawsze jednak istnieje tendencja do wzrostu. Może pojawić się w wyniku upośledzenia krążenia mózgowego, trudności w poruszaniu się płynu mózgowo-rdzeniowego lub w wyniku zatrucia.
  2. Zawroty głowy, które z czasem rosną.
  3. Napady drgawkowe, które występują w wyniku podrażnienia tkanki mózgowej.
  1. Świadomość, która może manifestować się na różne sposoby: od lekkiego zahamowania do chwilowego zapadnięcia w śpiączkę.
  2. Zaburzenia psychiczne (niekontrolowane działania pacjenta, pobudzenie psychomotoryczne, omamy itp.).
  3. Nudności i wymioty, po których pacjent nie odczuwa ulgi.
  4. Wysoka wrażliwość poszczególnych zmysłów, która objawia się światłowodem, lękiem, bolesnością po dotknięciu.

Objawy ogniskowe

Każda część mózgu może podlegać procesowi zapalnemu, chociaż każdy patogen ma swoje własne „ulubione” miejsca. Przewiduj, gdzie to się stanie, jest niemożliwe. Objawy choroby będą zależeć od obszaru mózgu, w którym nastąpiło naruszenie. Objawy ogniskowe obejmują:

  • Paraliż, niedowład. Ich intensywność może wahać się od łagodnego osłabienia, często mylonego ze zmęczeniem, do całkowitego unieruchomienia kończyny. W niektórych przypadkach osłabienie zwiększa się stopniowo, ale czasami może wystąpić nagle paraliż.
  • Zaburzone napięcie mięśniowe.
  • Zmiana wrażliwości. Pacjent może nie czuć dotyku lub kierunku ruchu, nie jest w stanie odróżnić zimna od gorącej, matowej lub ostrej.
  • Zaburzenia mowy Pacjent nie może mówić ani postrzegać mowy. Utrata mowy nie zawsze jest kompletna. Czasami pacjent nie może odtworzyć niektórych dźwięków lub słów, myli je, nie jest w stanie zrozumieć złożonych zdań itp.
  • Pacjent nie może czytać ani pisać.
  • Niemożliwość rozpoznawania prostych obiektów za pomocą dotyku.
  • Pacjent ma zaburzenia koordynacji ruchów, może nie być w stanie utrzymać równowagi. Chód staje się chwiejny, człowiek nie może wziąć przedmiotu w rękę itp.
  • Upośledzenie słuchu. Pacjent skarży się na szumy uszne.
  • Utrata pamięci
  • Zaburzenia widzenia lub percepcji wzrokowej, utrata poszczególnych pól.
  • Istnieją mimowolne ruchy kończyn lub ciała (skręty, drżenie, grymas itp.).
  • Zaburzenia oddawania moczu lub oddawania moczu.
  • Naruszenie smaku.
  • Objawy parkinsonizmu.
  • Dysfunkcja nerwu czaszkowego.
  • Zaburzenia psychiczne (pojawienie się agresji, zachowanie staje się niewystarczające itp.).

W oparciu o stopień uszkodzenia mózgu może pojawić się jeden lub kilka wymienionych objawów.

Reakcje zapalne

Po zakończeniu okresu inkubacji pacjent wydaje się słaby i zmęczony, bóle ciała, bóle stawów, zaburzenia snu i brak apetytu. Temperatura gwałtownie wzrasta do 40 ° C Niektórzy mogą odczuwać nieżyt dróg oddechowych, wysypkę lub zaburzenia trawienia. Takich objawów nie można nazwać specyficznymi. Będą zależeć od tego, który patogen spowodował chorobę.

Zmiana likieru

W przypadku tej choroby następuje zmiana płynu mózgowo-rdzeniowego: wzrasta ciśnienie, zwiększa się ilość białka i limfocytów, wzrasta poziom cukru. Aby pomóc zdiagnozować zapalenie mózgu, pomóż przeciwciałom wykrytym w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Oprócz zaburzeń ogniskowych i mózgowych z zapaleniem mózgu następuje zmiana ciśnienia krwi, naruszenie serca i układu oddechowego. Powikłania obejmują obrzęk mózgu, który może prowadzić do kompresji ośrodków życiowych, co może prowadzić do zgonu.

Diagnostyka

W celu zdiagnozowania pacjenta lekarz zbada historię, objawy i objawy mózgu, zapyta, czy wystąpiły jakiekolwiek choroby zakaźne, urazy mózgu, komary i kleszcze. Zaplanowane zostaną dodatkowe egzaminy:

  1. Nakłucie płynu mózgowo-rdzeniowego. Zgodnie z badaniem możliwe jest zidentyfikowanie procesu zapalnego.
  2. Tomografia W przypadku podejrzenia zapalenia mózgu pacjent wykazuje tomografię komputerową, do szczegółowej analizy wykorzystuje się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Elena Vladimirovna Freiter opowiada, jak za pomocą MRI diagnozować różne typy zapalenia mózgu i innych patologii mózgu:

  1. Elektroencefalogram daje szczegółowy obraz choroby.
  2. Badanie moczu i krwi, wymaz z gardła.
  3. Wraz z szybkim pogorszeniem stanu pacjenta może on być biopsją tkanki mózgowej.

Leczenie

Zapalenie mózgu można leczyć tylko w warunkach stacjonarnych lub nawet resuscytacyjnych. Wszystkie metody stosowane w terapii dzielą się na:

  • Etiotropowy - mający na celu wyeliminowanie przyczyn.
  • Patogenetyczne - wpływ na dotknięte obszary mózgu.
  • Objawowe - eliminacja objawów choroby.

Terapia etiotropowa

Ze względu na fakt, że w większości przypadków zapalenie mózgu jest związane z zakażeniem w organizmie, do jego leczenia używają:

  1. Leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania.
  2. Leki przeciwwirusowe.
  3. W ciężkich przypadkach pacjentowi podaje się immunoglobulinę.

Terapia patogenetyczna

W tym celu przepisuje się pacjentom:

  • Glukokortykoidy o działaniu przeciwzapalnym. Łagodzą obrzęk i alergie.
  • Aby złagodzić obrzęk mózgu, który często prowadzi do śmierci, należy stosować leki obkurczające naczynia (Mannit, Diakarb, Glicerol, itp.).
  • Środki odrażające o działaniu antyalergicznym („Loratadin”, „Dimedrol”, „Erius” itp.).
  • Terapia infuzyjna polega na podawaniu płynu w celu wyeliminowania zaburzeń metabolicznych (Trisol, Dextran itp.).
  • Angioprotektory i leki poprawiające mikrokrążenie („Kavinton”, „Pentoksyfilina” itp.).
  • Witaminy i leki metaboliczne (Piracetam, Phenibut itp.).
  • Antyhypoksanty („Shlitzin”, „Meksidol” itp.).
  • Leki przeciwzapalne („Ibuprofen” itp.).
  • Przygotowania do normalizacji ciśnienia krwi i tętna.
  • Leki, które skutecznie poprawiają funkcjonowanie układu oddechowego.

Leczenie objawowe

Aby wyeliminować objawy zapalenia mózgu, pacjent ma przepisany:

  1. Leki przeciwdrgawkowe („Sibazon”, „Difenin” itp.).
  2. Leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki) („Haloperidol”, „Amitriptyline”, „Triftazin”, „Sonapaks itp.).
  3. Oznacza obniżenie temperatury ciała („Paracetamol” itp.).
  4. Przygotowania do poprawy transmisji impulsów nerwowych (Prozerin, Neuromidin).
  5. Przygotowania do normalizacji napięcia mięśniowego („Sirdalud”, „Mydocalm”).
  6. Leki przeciw parkinsonizmowi (Parkopan, Akineton itp.).

Neurolodzy w programie Consilium analizują przyczyny choroby, kto jest zagrożony zachorowaniem i jakie są objawy choroby, a także taktyki leczenia i regeneracji po zapaleniu mózgu:

Po przezwyciężeniu ostrego okresu choroby pacjent potrzebuje terapii rehabilitacyjnej, która pomaga wyeliminować skutki dysfunkcji tkanki mózgowej. W zależności od objawów zapalenia mózgu pacjent ma przepisaną terapię wysiłkową, masaż, fizjoterapię, przyjmowanie przeciwutleniaczy i kompleksów witaminowych.

Główne powikłania obserwowane przy zapaleniu mózgu obejmują:

  • Obrzęk mózgu.
  • Uszkodzenie pamięci
  • Napady padaczkowe.
  • Paraliż.
  • Zaburzenia psychiczne.
  • Śpiączka mózgowa.
  • Zakłócenie pracy zmysłów (słuch, wzrok, mowa).
  • Torbiel.
  • Śmiertelne.

Rokowanie i zapobieganie

Nie istnieje specjalna profilaktyka zapalenia mózgu. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się epidemicznego zapalenia mózgu, pacjent musi być odizolowany od innych i należy przeprowadzić wysokiej jakości dezynfekcję rzeczy osobistych i mieszkania pacjenta.

Jak zabezpieczyć się przed zagrożonymi (dzieci, ludzie pracujący na zewnątrz lub mieszkający na obszarach, gdzie znajdują się nosiciele zapalenia mózgu)? Zaleca się stosowanie specjalnych repelentów i sprzętu lub szczepienia profilaktyczne.

Równie ważne jest przeprowadzenie w odpowiednim czasie leczenia chorób, które mogą wywołać rozwój zapalenia mózgu. Dzieci powinny być szczepione przeciwko różyczce i odrze. Jeśli kleszcz gryzie osobę, potrzebna jest specjalna szczepionka.

Konsekwencje zapalenia mózgu zależą od wieku pacjenta i ciężkości choroby. Jeśli choroba zostanie wykryta na czas i natychmiast rozpocznie się właściwe leczenie, w większości przypadków rokowanie dla ofiary jest korzystne. Niebezpieczne konsekwencje zapalenia mózgu występują, gdy choroba nie przejawia się przez długi czas, a rozległe uszkodzenie tkanki mózgowej rozwija się szybko.

  • Jakie są szanse na szybki powrót do zdrowia po udarze mózgu?
  • Czy ból głowy może spowodować udar - zaliczyć test;
  • Czy masz migrenę? - zdać test.

Wideo

Jak usunąć ból głowy - 10 szybkich metod pozbycia się migreny, zawrotów głowy i lumbago