Współczynnik aterogenny - co to jest

Wielu słyszało o zagrożeniach związanych z cholesterolem i poważnymi chorobami z nim związanymi.

Z powodu braku wiedzy niektórzy ludzie siedzą na sztywnych dietach, zaczynają czyścić naczynia tradycyjnymi metodami lub, co gorsza, przyjmować leki, które mogą szkodzić zdrowiu.

Jednak cholesterol jest naturalnie obecny w organizmie i pełni ważne funkcje. Różni się ułamkami, z których część przynosi korzyść, inne szkodzą. W celu rozróżnienia dobrego i złego cholesterolu przeprowadza się biochemiczne badanie krwi, w którym wykrywa się współczynnik miażdżycy (CA).

Termin miażdżyca określa stosunek frakcji cholesterolu, w której dominuje „zły”.

Zatem obliczenie współczynnika miażdżycy pozwala określić stopień ryzyka miażdżycy.

Cholesterol znajduje się we krwi w postaci złożonych związków, które są rozpuszczalne. Jest w połączeniu z białkami i związek ten nazywany jest lipoproteiną (lipoproteiną).

Wyróżnia się następujące lipoproteiny:

• HDL o wysokiej masie cząsteczkowej charakteryzują się wysoką gęstością;
• LDL o niskiej masie cząsteczkowej ma niską gęstość;
• związki VLDL o bardzo niskiej masie cząsteczkowej mają minimalną gęstość.

W celu określenia ryzyka chorób naczyniowych pożądane jest obliczenie wszystkich grup związków złożonych (lipoprotein). Dla lekarza badającego lipidogram ważne są wskaźniki całkowitego cholesterolu, jego frakcji i trójglicerydów. Ten ostatni odnosi się do tłuszczów i jest produktem kwasów karboksylowych i trójatomowego alkoholu glicerynowego.

Jak powstaje współczynnik aterogenny cholesterolu

Około 80% cholesterolu powstaje w wątrobie, gonadach, nadnerczach, nerkach i jelitach. Reszta wchodzi do ciała z pożywieniem. Cholesterol oddziałuje z apoliproteinami (białkami), tworząc związki o wysokiej i niskiej gęstości.

Jeśli cholesterol dostaje się do ciała z zewnątrz, to jest częścią chylomikronów, które są syntetyzowane w jelicie. Następnie związek wchodzi do krwi.

Lipoproteiny o niskiej masie cząsteczkowej są transportowane z wątroby do tkanek, o wysokiej masie cząsteczkowej - do wątroby i chylomikronów - do wątroby i tkanek obwodowych.

HDL jest wytwarzany przez wątrobę. Chylomikrony, dostające się do wątroby, są przekształcane w LDL i HDL, w zależności od białka apoliproteiny, z którym cholesterol tworzy związek.

Lipoproteiny o niskiej gęstości nazywane są aterogennymi. Jeśli zostanie wytworzona duża ich ilość, wtedy więcej kwasów tłuszczowych dostaje się do komórek. Tłuszcze są usuwane z komórek przez wiązanie ich z HDL. W wątrobie cholesterol jest ostatecznie hydrolizowany.

Współczynnik aterogenny pokazuje, które lipoproteiny są bardziej obecne we krwi. Jeśli mała masa cząsteczkowa, wtedy wzrasta prawdopodobieństwo miażdżycy.

Stosunek „dobrego” i „złego” cholesterolu

Poziom cholesterolu we krwi może być inny. W jednej osobie będzie 7 jednostek, w innym 4. Całkowity cholesterol (GC) nie daje pełnego obrazu tego, czy istnieje ryzyko złogów cholesterolu w naczyniach, czy nie.

Na przykład, jeśli w pierwszym przypadku wysoki poziom cholesterolu zostanie osiągnięty dzięki zwiększonemu HDL, to prawdopodobieństwo miażdżycy jest niskie. Lipoproteiny o dużej gęstości reagują na transport tłuszczów z komórek do wątroby, gdzie są przetwarzane. Jeśli HDL jest wysoki, mówią o antyterogenności.

W drugim przypadku LDL może być podwyższone, a poziom związków wysokocząsteczkowych jest niski. Sytuacja ta charakteryzuje się wysoką aterogennością.

Dla rozwoju miażdżycy nie jest koniecznie silny nadmiar związków o niskiej masie cząsteczkowej. Niski poziom HDL może również powodować procesy patologiczne.

Aby poprawnie określić, czy doszło do naruszenia, czy nie, oblicz różnicę między tymi wskaźnikami. Na przykład, gdy współczynnik wynosi 2 mmol / l, LDL jest dwa razy większy.

Wskaźniki aterogenności:

• do 3 - w normalnym zakresie;
• do 4 - zwiększona liczba, którą można zmniejszyć za pomocą diet i zwiększonej aktywności fizycznej;
• powyżej 4 - wysokie ryzyko rozwoju miażdżycy, co wymaga leczenia.

Wysoki poziom „złego” cholesterolu jest spowodowany niezrównoważonym odżywianiem. Spożywanie dużych ilości tłustych pokarmów narusza metabolizm lipidów, co prowadzi do wzrostu liczby lipoprotein o niskiej gęstości.

Związki wysokocząsteczkowe są syntetyzowane tylko w wątrobie. Nie pochodzą z pożywienia, ale tłuszcze wielonienasycone, które należą do klasy Omega-3 i są obecne w tłustych rybach, mogą przyczynić się do wzrostu tej frakcji.

O przyczynach miażdżycy

Główną przyczyną miażdżycy jest podwyższony poziom frakcji cholesterolu o niskiej masie cząsteczkowej. Złogi cholesterolu osadzają się na ścianach naczyń krwionośnych iz czasem osady rozszerzają się, zwężając światło i tworząc płytki.

W miejscach, gdzie gromadzi się cholesterol, osadzają się sole wapnia, które powodują zmiany naczyniowe: utratę elastyczności i dystrofii.

Nie jest to jednak jedyna przyczyna zmian miażdżycowych naczyń. Choroba może rozwijać się na tle infekcji wirusowych, zmian związanych z wiekiem, złego stylu życia i wielu chorób. Dlatego możemy mówić o grupie osób najbardziej podatnych na rozwój patologii.

Czynniki ryzyka:

• dziedziczność;
• zmiany wieku po 50 latach;
• płeć (u mężczyzn, patologia występuje częściej);
• zwiększona masa ciała;
• niski poziom aktywności fizycznej;
• cukrzyca;
• nadciśnienie;
• infekcje (wirus cytomegalii, opryszczka, chlamydia);
• palenie

Gdy wskaźnik aterogenny jest wyższy niż 3 mol / l, cholesterol zaczyna pozostawać na ściankach naczynia. Jeśli ta liczba jest wyższa, proces przebiega szybciej.

W rezultacie powstają blaszki cholesterolu, które mogą się rozpaść, zamieniając się w skrzepy krwi. W tym przypadku u osoby zdiagnozowano tak niebezpieczną chorobę, jak choroba zakrzepowo-zatorowa, która może prowadzić do nagłej śmierci.

Wskaźnik aterogenny: norma u kobiet i przyczyny wzrostu aterogenności

Miażdżyca naczyń często dotyka mężczyzn, więc ustanowione dla nich normy są wyższe niż dla kobiet. Współczynnik miażdżycowy jest obniżony u kobiet ze względu na działanie hormonu estrogenu.

Hormon ma pozytywny wpływ na ściany naczyń krwionośnych, zapewniając im dobrą elastyczność, która chroni przed powstawaniem złogów cholesterolu. Cholesterol odkłada się na uszkodzonych obszarach naczyń krwionośnych.

Jeśli naczynia nie są elastyczne, to w wyniku turbulencji krwi dochodzi do wielokrotnych uszkodzeń ścian, a cholesterol zostaje utrwalony w tych punktach. Ze względu na naturalny mechanizm ochrony naczyń kobiety są mniej podatne na choroby takie jak udary i zawały serca.

Współczynnik aterogenny zmniejsza się u kobiet tylko do 50 lat. Po menopauzie hormon przestaje chronić naczynia, a kobiety stają się podatne na rozwój miażdżycy w taki sam sposób jak mężczyźni.

Poziom lipoprotein do 50 lat (mmol / l):

• cholesterol całkowity - 3,6-5,2;
• lipoproteiny o wysokiej gęstości - 0,86-2,28;
• związki o niskiej masie cząsteczkowej - 1,95-4,51.

Obliczanie wskaźnika aterogennego przeprowadza się według wzoru, w którym AI określa różnica w cholesterolu całkowitym i pliopoproteinach o dużej gęstości podzielona przez indeks HDL.

Wskaźnik aterogenny u kobiet: norma według wieku (mmol / l):

• do wieku trzydziestu lat - do 2,2;
• po trzydziestu - do 3.2.

Po pięćdziesięciu latach wskaźnik miażdżycowy u kobiet oblicza się dla mężczyzn.

Przyczyny wzrostu u kobiet

Pierwszym powodem zwiększania liczby statków kosmicznych dla kobiet jest niewłaściwe odżywianie. Jeśli dieta zawiera dużo tłustych potraw: wieprzowiny, masła, śmietany itp., To przyczynia się to do gromadzenia się tłuszczów w organizmie. Komórki nie potrzebują dużych ilości LDL, więc stale krążą we krwi w dużych ilościach.

Inny powód związany jest z pierwszym. Jeśli tłuszcz nie zostanie zużyty w wyniku aktywności fizycznej, gromadzi się w komórkach i wzrasta poziom lipoprotein o niskiej masie cząsteczkowej we krwi.

Palenie spowalnia metabolizm tłuszczów, co również prowadzi do wzrostu poziomu cholesterolu we krwi. Warto zauważyć, że alkohol wzmaga proces metabolizmu lipidów.

Nie należy go jednak używać w tym celu, ponieważ napój alkoholowy powoduje inne niebezpieczne choroby, a także zakłóca normalne funkcjonowanie wątroby, co jest ważne dla syntezy HDL.

Przyczyną odchylenia wskaźnika miażdżycowego od normy u kobiet może być dziedziczność, która negatywnie wpływa na metabolizm lipidów.

W każdym razie wzrost CA przyczynia się do naruszenia metabolizmu białkowo-tłuszczowego. Dlatego w analizie krwi należy wziąć pod uwagę taki wskaźnik jak poziom triglicerydów.

Standardy triglicerydów (mmol / l):

• 1,78–2,2 - norma;
• 2.2-5.6 - podwyższony poziom;
• powyżej 5,6 - wysokie stężenie.

W Internecie kobiety są zainteresowane pytaniem: co zrobić, jeśli współczynnik miażdżycy wzrośnie w pustym badaniu krwi. Taki wskaźnik CA może wystąpić z różnych powodów, więc podejście do leczenia musi być indywidualne.

W zależności od wielkości współczynnika, redukcję cholesterolu można osiągnąć za pomocą diety, która wyklucza tłuszcze zwierzęce, sport lub terapię lekową mającą na celu zmniejszenie syntezy cholesterolu.

Aby wyeliminować negatywny wpływ cholesterolu na naczynia krwionośne, należy leczyć choroby współistniejące: wirus cytomegalii lub zakażenie chlamydiami, cukrzyca, nadciśnienie. Podczas menopauzy kobietom przepisuje się estrogenową terapię zastępczą.

Współczynnik aterogenny: norma u mężczyzn i metody obniżania poziomu cholesterolu we krwi

Jeśli kobiety cierpią na miażdżycę naczyń po sześćdziesięciu latach, u mężczyzn rozwija się wcześniej. Wskaźnik miażdżycowy zwiększa się z uwagi na fakt, że naczynia szybciej tracą elastyczność, a w konsekwencji ryzyko rozwoju patologii naczyniowych jest wyższe.

Poziom lipoprotein u mężczyzn (mmol / l):

• cholesterol całkowity - 3,5-6,0;
• lipoproteiny o wysokiej gęstości - 0,7-1,76;
• związki o niskiej masie cząsteczkowej - 2,21-4,81.

Po 50-60 latach wartości normalne mogą ulec zmianie, ponieważ naturalne procesy metabolizmu tłuszczów białkowych są zakłócone.

Współczynnik aterogenny: norma u mężczyzn według wieku (mmol / l):

• 20-30 lat - 2,5;
• po trzydziestu latach - 3,5.

Przyczyny wzrostu mężczyzn

Przyczyny wzrostu liczby statków kosmicznych, jak również kobiet, stanowią naruszenie metabolizmu białkowo-tłuszczowego. Należą do nich nadmiar ciała z tłuszczami zwierzęcymi, siedzący tryb życia, stres, palenie i inne czynniki, które niekorzystnie wpływają na metabolizm tłuszczów.

W niektórych przypadkach współczynnik aterogenny można zwiększyć w procesie przyjmowania leków hormonalnych. Występuje to jednak tylko w czasie leczenia i po odstawieniu leku pacjent widzi wskaźnik aterogenny w postaci testowej.

Biochemiczna analiza krwi u mężczyzn ujawnia również poziom rezerw energii lipidów w organizmie. Normy trójglicerydów pokrywają się ze standardami ustalonymi dla kobiet.

Przede wszystkim mężczyźni powinni zmienić styl życia: zrezygnować ze złych nawyków, zwiększyć aktywność fizyczną i zmniejszyć ilość spożywanych tłuszczów zwierzęcych. Oczywiście nie powinieneś zostać wegetarianinem, jeśli jesteś przyzwyczajony do mięsa.

Należy jednak wybrać chudą wołowinę lub rybę i gotować dla pary, a nie smażyć. Jeśli nie możesz poważnie uprawiać sportu, pomoże to w normalnym chodzeniu. Na przykład pracę można dotrzeć pieszo, a nie transportem.

Jeśli CA jest znacznie przekroczony, lekarz przepisuje leczenie zachowawcze, które polega na przyjmowaniu satyny, które zmniejszają syntezę cholesterolu w organizmie.

Indeks aterogenny: jak obliczyć i co zrobić, aby go zmniejszyć

W celu określenia CA pobiera się krew od pacjenta i przeprowadza biochemiczną analizę materiału. Krew pobierana jest z żyły rano, ponieważ przed wykonaniem testu niemożliwe jest jedzenie żywności przez osiem godzin.

W laboratorium stosuje się metody osadzania i fotometrii w celu określenia frakcji związków lipidowych. Następnie obliczany jest współczynnik aterogenny.

Po zapoznaniu się z koncepcją indeksu aterogennego, jak go obliczyć przy użyciu różnych formuł, zostanie omówiony poniżej.

Podstawowa formuła wskaźnika aterogennego, która jest powszechnie stosowana w przetwarzaniu danych z badań krwi, jest następująca: IA = (XC - HDL) / HDL, gdzie IA jest indeksem miażdżycogennym, XC oznacza cholesterol całkowity, HDL jest związkiem o wysokiej masie cząsteczkowej.

W niektórych przypadkach do obliczenia wskaźnika miażdżycowego wymagane jest uwzględnienie lipoprotein o niskiej i bardzo niskiej gęstości. Te ostatnie są wykrywane przez wskaźnik stężenia triglicerydów. VLDL = TG / 2.2. Zatem ogólny wzór jest następujący: IA = (LDL + TG / 2.2) / HDL.

Współczynnik aterogenny, którego szybkość jest przekroczona, wymaga instalacji przyczyny tego stanu. Metabolizm lipidów niekoniecznie występuje, wzrost CA może być spowodowany ciążą lub innymi przejściowymi zaburzeniami hormonalnymi. Dlatego nie powinieneś angażować się w samoleczenie, w przeciwnym razie możesz zakłócić naturalne mechanizmy ciała.

W niektórych chorobach zaleca się leczenie lekami hormonalnymi, w których wzrasta szybkość miażdżycy. Przebieg leczenia jest monitorowany przez lekarza, który określa ryzyko, a jeśli podejrzewa się rozwój innej patologii, może zmienić terapię.

Zmniejszyć miażdżycę tętnic przyczynić się do diety. Jednak takie podejście może mieć wadę. Na przykład surowe ograniczenie osoby w tłuszczach, przeciwnie, powoduje zwiększoną produkcję lipidów w organizmie. Dlatego organizacja żywności bez nadmiaru tłuszczu powinna być kompetentna.

Produkty do wykluczenia:

• kiełbasa i inne produkty zawierające tłuszcz zwierzęcy;
• smalec, tłusta wieprzowina i baranina, masło, śmietana, żółtka;
• tłuszcze trans, które tworzą margarynę, pasty do smarowania i inne podobne produkty.

Produkty, które należy wykorzystać do uzupełnienia tłuszczów ciała:

• tłuste ryby morskie;
• orzechy, szczególnie przydatne orzechy włoskie;
• oleje roślinne: oliwkowy, lniany, słonecznikowy.

Dobrym dodatkiem do właściwego odżywiania będzie zielona herbata i świeżo wyciskane soki z owoców i warzyw. Nie zapominaj o czystej wodzie, która przyczynia się do naturalnego oczyszczania organizmu. Powinien pić co najmniej 1,5 litra dziennie, nie licząc innych napojów.

Jeśli wskaźnik miażdżycowy jest znacznie zwiększony, lekarz przepisuje farmakoterapię. Spośród leków użyto satyny, która zmniejsza produkcję cholesterolu, wymieniacze kationowe, które wiążą kwasy żółciowe w jelicie i leki z tłuszczami omega-3, obniżając poziom HDL.

Alternatywą dla leczenia farmakologicznego jest procedura mechanicznego oczyszczania krwi, która nazywa się hemokorektą pozaustrojową. W tym celu krew pacjenta pobierana jest z żyły, przepuszczana przez specjalne filtry i wstrzykiwana z powrotem do żyły.

Co tworzy niski współczynnik miażdżycy:

• badania krwi podczas leżenia;
• diety wykluczające tłuszcze zwierzęce;
• aktywny sport lub inna aktywność fizyczna;
• przyjmowanie wielu leków: leki zawierające estrogen, kolchicynę, środki przeciwgrzybicze, klofibrat, satyna.

Niski współczynnik miażdżycy charakteryzuje czyste naczynia i nie wymaga żadnego leczenia. Takie analizy są często obserwowane u młodych kobiet i uważa się to za normę.

Jeśli na tle spadku całkowitego cholesterolu HDL zmniejszy się, nie można tego nazwać dobrym leczeniem. W tym przypadku spożycie satyny, zmniejszając produkcję cholesterolu, nie jest uważane za skuteczne i niebezpieczne, ponieważ organizm traci ważny składnik, który reguluje naturalne procesy.

Indeks miażdżycogenny (CA): co to jest, szybkość we krwi, dlaczego jest podwyższona, jak obniżyć

W postaci analizy biochemicznej krwi po wykazie całego cholesterolu takim wskaźnikiem jest współczynnik aterogenny (CA). Oczywiste jest, że jego wartości są obliczane, a odbywa się to dość szybko, przy użyciu specjalnej formuły, jednak całe widmo lipidowe, które jest podstawą tych obliczeń, przypisuje się raczej czasochłonnym analizom.

W celu uzyskania odpowiednich wartości CA pożądane jest ustalenie stężeń wszystkich cholesteroli (całkowita, wysoka i niska gęstość) i trójglicerydów, chociaż formuła obliczania „podwozia” obejmuje tylko wskaźniki całkowitego cholesterolu i lipoprotein o wysokiej gęstości.

Miażdżyca

Miażdżyca jest korelacją między szkodliwym i korzystnym cholesterolem w ludzkiej krwi, która stanowi podstawę do obliczenia specjalnego wskaźnika zwanego indeksem lub wskaźnikiem aterogennym.

• Szybkość współczynnika aterogennego waha się od 2 do 3 (jednostki konwencjonalne lub bez żadnych jednostek, ponieważ jest to wciąż współczynnik);
• Oscylacje statku kosmicznego w granicach 3–4 już mówią, że nie wszystko jest w ciele w porządku, jednak prawdopodobieństwo uszkodzenia naczyń krwionośnych pozostaje umiarkowane i przy pomocy diety można jeszcze poprawić sytuację;
• Wskaźniki powyżej 4 wskazują na wysokie ryzyko miażdżycy tętnic i choroby wieńcowej serca, więc ci ludzie potrzebują już diety, okresowego monitorowania parametrów spektrum lipidów i, ewentualnie, leków na receptę, które zmniejszają poziom szkodliwych lipidów we krwi.

Współczynnik miażdżycowy u mężczyzn jest nieco wyższy niż u kobiet, ale zwykle nie powinien przekraczać 3 jednostek konwencjonalnych. Jednak po 50 latach, gdy kobieta pozostaje bez ochrony hormonalnej, płeć coraz rzadziej wpływa na wskaźniki wskaźnika miażdżycowego, a ryzyko powstania procesu miażdżycowego w pewnych okolicznościach staje się wysokie w obu przypadkach. Nawiasem mówiąc, po 50 latach ludzie obu płci powinni zwracać szczególną uwagę na wartości widma lipidowego i CA, ponieważ procesy metaboliczne są spowolnione, a organizm stopniowo zaczyna tracić zdolność radzenia sobie z jedzeniem i innymi obciążeniami w poprzednim trybie.

Wiadomo, że taki wskaźnik jak całkowity cholesterol w biochemicznym badaniu krwi dostarcza niewystarczających informacji do oceny stanu metabolizmu lipidów. Bardzo ważne jest poznanie proporcji miażdżycogennego (szkodliwego, złego) cholesterolu - lipoprotein o niskiej i bardzo niskiej gęstości (LDL, VLDL) oraz lipoprotein o wysokiej gęstości (przydatnych, ochronnych) o wysokiej gęstości (HDL).

Przenikając do krwi w wyniku metabolizmu tłuszczu, wszystkie frakcje są wysyłane do błony wewnętrznej naczyń krwionośnych, ale LDL niesie ze sobą cholesterol, aby pozostawić go do metabolizmu i akumulacji, a HDL, przeciwnie, próbuje go stamtąd wyciągnąć. Jasne jest: jaki cholesterol będzie więcej - wygra.

Nagromadzenie w ciele złych (aterogennych) tłuszczów, które spożywamy z pożywieniem, prowadzi do tego, że zaczynają się one osadzać na ścianach naczyń krwionośnych, wpływając na nie. Osady te, znane jako blaszki miażdżycowe, powodują rozwój takiego patologicznego procesu jak miażdżyca tętnic. Miażdżyca tętnic, w zależności od lokalizacji zmiany chorobowej, tworzy inne choroby układu sercowo-naczyniowego, które obecnie są często przyczyną śmierci. Ogólnie miażdżyca, blaszki, cholesterol są dobrze poinformowane, ale ostatni profil lipidowy (współczynnik miażdżycowy) dla wielu osób pozostaje tajemnicą.

Tymczasem tylko jedna cyfra (CA) może stwierdzić, czy zachodzi proces miażdżycowy i jak wysoki jest jego postęp, czy warto aktywnie walczyć ze złym cholesterolem, aż do przyjmowania specjalnych leków zwanych statynami, czy też można pozwolić sobie na kontynuację ulubionej diety, ignorując aktywny tryb życia i nie ma się czym martwić.

Duża analiza i proste obliczenia

W celu obliczenia współczynnika aterogennego konieczne jest wykonanie kilku biochemicznych badań laboratoryjnych, a mianowicie: określenie stężenia cholesterolu całkowitego i poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości (antyterogennych). Jednakże, w większości przypadków, ludzie z problemami lub podejrzeniami na ich temat, zaleca się zbadanie metabolizmu tłuszczów na większą skalę, to znaczy w rzeczywistości przeanalizowanie wskaźników spektrum lipidów:

• Całkowity cholesterol, który składa się z lipoprotein o wysokiej, niskiej i bardzo niskiej gęstości (dlatego przy obliczaniu HDL SV, zabieramy - aby opuścić LDL + VLDL);
• Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL), które mają właściwości ochronne przed tworzeniem się blaszek miażdżycowych;
• Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), tworzące płytki cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych;
• Triacyloglicerydy (TG) - estry wyższych kwasów tłuszczowych, które powstają w wątrobie i uwalniane są do krwi w ramach lipoprotein o bardzo niskiej gęstości (VLDL). Wysokie stężenie TG we krwi utrudnia analizę.

Wskaźnik aterogenny oblicza się według wzoru:

To wyrażenie można zastąpić inną relacją:

W tym drugim przypadku, w celu obliczenia współczynnika miażdżycy, oprócz HDL, konieczne jest wytrącenie lipoprotein o niskiej gęstości i obliczenie lipoprotein o bardzo niskiej gęstości przez stężenie triglicerydów (XLonpp = TG (mmol / l) / 2,2). Ponadto w niektórych laboratoriach lekarze stosują inne formuły, gdy wspomniane lipoproteiny biorą udział w obliczeniach. Na przykład obliczenie współczynnika miażdżycy można przedstawić w następujący sposób:

Oczywiste jest, że na fluktuacje CA i przejście poza granice normy wpływa koncentracja parametrów widma lipidowego, głównie cholesterolu całkowitego, co sugeruje również lipoproteiny o niskiej i bardzo niskiej gęstości oraz HDL o właściwościach przeciwmiażdżycowych.

Po podniesieniu indeksu

Zwiększony współczynnik miażdżycowy (powyżej 4) wskazuje już, że blaszki miażdżycowe zaczynają się odkładać na ścianach naczynia (i gdzie przechodzić do stale obecnych w wysokich stężeniach LDL i VLDL?). Należy zauważyć, że przy znacznym postępie procesu miażdżycowego wskaźnik ten może być tak wysoki, że jest kilka razy wyższy niż na figurze 4, którą traktowaliśmy jako przewodnik.

Tymczasem wiele osób zastanawia się: dlaczego można zrobić wszystko (a jednocześnie pozostaje miażdżyca o niskim poziomie osocza krwi), a inne - ciągłe ograniczenia. Tutaj również wszystko jest indywidualne. Wysoki poziom cholesterolu całkowitego z powodu lipoprotein o niskiej gęstości (wraz z efektem żywienia) jest charakterystyczny dla osób o innej patologii lub stylu życia, które przyczyniają się do jego powstawania:

1. Ciężka dziedziczność w związku z patologią sercowo-naczyniową, której podstawą jest proces miażdżycowy;
2. Stały stres psycho-emocjonalny;
3. Nadwaga;
4. Złe nawyki (palenie, alkohol, narkotyki i inne substancje psychotropowe);
5. Choroby endokrynologiczne (cukrzyca - przede wszystkim);
6. Zły styl życia (praca siedząca i brak chęci do wykonywania ćwiczeń fizycznych w wolnym czasie).

Należy zauważyć, że w innych przypadkach wskaźnik ten nie zwiększa się z powodu istniejącego zaburzenia metabolizmu lipidów. Lekarze zamierzają celowo zwiększyć poziom wskaźnika aterogennego, przepisując określone leki hormonalne. Jednak z dwóch zła, jak wiadomo, wybiera się mniejszych... Co więcej, jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, nie potrwa to długo, a statek kosmiczny nie przekroczy wartości dopuszczalnych w takich sytuacjach.

Współczynnik miażdżycy cholesterolu można zwiększyć, jeśli badanie krwi zostanie wykonane w warunkach znacznie zależnych od hormonów (ciąża, miesiączka).

Co dziwne (dla tych, którzy będą głodować), ale „szybka” dieta w celu zmniejszenia masy ciała tylko zwiększy wskaźnik, ponieważ nie otrzymując odpowiedniego jedzenia z zewnątrz, ciało będzie aktywnie wykorzystywać własne rezerwy tłuszczu, które, wpadając do krwioobiegu, z pewnością będą miały wpływ wyniki badania krwi, jeśli zostały wyprodukowane w tym momencie.

Niska aterogenność

Nikt nie zmaga się z tym zjawiskiem, ponieważ nie ma obawy o rozwój miażdżycy i nie ma mowy o innych chorobach w takich przypadkach. Tymczasem współczynnik miażdżycy jest czasami mniejszy niż powyższe liczby (2–3), chociaż u zdrowych młodych kobiet często waha się między 1,7 a 1,9. I to jest uważane za absolutną normę. Ponadto bardzo dobry wynik, któremu można zazdrościć: czyścić elastyczne naczynia bez żadnych płytek i innych oznak uszkodzenia. Ale, jak wspomniano powyżej, u kobiet po 50 latach wszystko może się zmienić - estrogen zmniejsza się i przestaje chronić ciało kobiety.

Można również oczekiwać niskiego wskaźnika aterogennego w następujących przypadkach:

• Długotrwała dieta, która obejmuje ukierunkowane obniżenie poziomu cholesterolu (żywność o niskiej zawartości „szkodliwych” tłuszczów);
• Leczenie statynami z hipercholesterolemią;
• Aktywne sporty, które powodują jednak kontrowersyjne opinie ekspertów.

Indeks miażdżycogenny jest jednym z głównych kryteriów określających skuteczność terapii obniżającej stężenie lipidów. KA pomaga lekarzowi monitorować przebieg leczenia i prawidłowo wybierać leki, ponieważ celem statyn jest nie tylko obniżenie całkowitego cholesterolu i uspokojenie. Leki te mają na celu zwiększenie stężenia korzystnej frakcji antyterogennej - lipoprotein o dużej gęstości, które chronią ściany naczyń. Zmniejszenie HDL w trakcie leczenia statynami sugeruje, że leczenie nie jest właściwe, a kontynuowanie go jest nie tylko bezcelowe, ale także szkodliwe, ponieważ może także przyspieszyć rozwój miażdżycy. Prawdopodobnie czytelnik domyślił się już, że zmniejszenie miażdżycy za pomocą statyn z własnej inicjatywy może przynieść nieodwracalną szkodę, dlatego lekarze zdecydowanie nie zalecają eksperymentowania w ten sposób. Sam pacjent, aby zmniejszyć stężenie złego cholesterolu i zmniejszyć wartości CA może, ale będzie to bardzo różne środki.

Jak pomóc swoim statkom?

Po pierwsze, pacjent, który podjął kurs obniżania poziomu cholesterolu zawierającego lipoproteiny o niskiej i bardzo niskiej gęstości, powinien radykalnie zmienić styl życia, dietę i uzależnienie od porzucenia.

Jeśli wysiłek fizyczny jest ograniczony z powodu innej choroby, musisz udać się do lekarza i opracować indywidualny plan wykonalnego ćwiczenia. Ale nie zapominaj: ruch - życie!

W przypadku braku przeciwwskazań, szczególnie leniwi ludzie, którzy nie są przyzwyczajeni do opuszczania komfortowego mieszkania, mogą zorganizować własne wychowanie fizyczne w domu - 30 do 40 minut dziennie. Cóż, „szybki wzrost” w weekendy może iść na spacery, jeździć na rowerze, grać w tenisa, pływać w basenie. I to jest przydatne i przyjemne, a zawsze będzie czas, jeśli chcesz.

Jeśli chodzi o dietę, nie trzeba uzupełniać szeregu wegetarian. Będąc „drapieżnikiem” z natury, człowiek potrzebuje produktów zwierzęcych, które zawierają aminokwasy, które nie są syntetyzowane przez ludzkie ciało. Pożądane jest po prostu dawanie niskotłuszczowych odmian mięsa i ryb oraz obróbka cieplna w celu wytworzenia metody parowej lub gotowania (nie smażyć!). Dobrze jest dodać do diety różnorodne herbaty, które obniżają poziom cholesterolu (zielona herbata, napary i wywary z ziół leczniczych).

I wreszcie: jeśli ktoś chce uzyskać odpowiedni wynik swojego spektrum lipidowego i SC, to powinien przyjść na badanie krwi nie tylko na pusty żołądek, ale głodować przez 12-16 godzin dzień wcześniej - wtedy nie będzie próżnego podniecenia, a badanie nie będzie musiało być powtarzane.

Wysoki współczynnik (indeks) aterogenny

Miażdżyca jest chorobą, która dopiero niedawno zaczęła mówić o niebezpiecznych konsekwencjach. Ustalono, że ludzie cierpiący na miażdżycę mają zwiększony współczynnik miażdżycy (CA). Są 6-8 razy bardziej skłonni do pójścia do lekarza z objawami choroby wieńcowej serca i 4 razy częściej są hospitalizowani z podejrzeniem zawału mięśnia sercowego lub udaru. Patogenetyczny mechanizm rozwoju choroby polega na upośledzonym metabolizmie tłuszczów i tworzeniu tak zwanych „płytek cholesterolu” na wewnętrznej powierzchni naczyń, które znacznie zawężają światło naczyń, zakłócają dopływ krwi do wszystkich narządów i mogą zwiększać ryzyko ostrych chorób serca i mózgu.

Aby ocenić ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych miażdżycy u każdego pacjenta, można określić współczynnik (wskaźnik) miażdżycy. Wysoka miażdżyca - powód do rozpoczęcia leczenia mającego na celu obniżenie poziomu cholesterolu we krwi.

Współczynnik aterogenny - kluczowy wskaźnik lipidogramu

Współczynnik miażdżycogenny jest integralnym wzorem na stosunek lipoprotein o wysokiej i niskiej gęstości, odzwierciedlający stopień miażdżycy tętnic.

Wszystkie lipidy w organizmie pochodzą z pożywienia lub są syntetyzowane w wątrobie. Ponieważ tłuszcze mają charakter hydrofobowy, nie mogą swobodnie krążyć we krwi. Specjalne białka transferowe, apoproteiny są niezbędne do ich ruchu. Chemiczna kombinacja lipidów i białek nazywana jest lipoproteiną.

W zależności od struktury molekularnej tłuszcze mogą mieć różne gęstości. Dlatego wszystkie tłuszcze krążące we krwi dzielą się na lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL), lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) i lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL). LDL i VLDL są uważane za „szkodliwe” tłuszcze. W nadmiarze są one odkładane na ścianach tętnic, wzmacniane przez tkankę łączną, zwapnienia i tworzą blaszki miażdżycowe (cholesterol). Takie blaszki znacznie zwężają światło naczyń krwionośnych, zakłócając dopływ krwi do narządów i tkanek. Szczególnie dotknięte są serce i mózg, które stale potrzebują dużych ilości tlenu i składników odżywczych. Przeciwnie, lipoproteiny o dużej gęstości nazywane są „użytecznymi” lipidami, ponieważ przenoszą tłuszcz do komórek organizmu, a zatem zmniejszają jego stężenie we krwi i oczyszczają naczynia ze świeżych złogów lipidowych.

Współczynnik aterogenny jest wskaźnikiem stosunku „użytecznych” i „szkodliwych” tłuszczów. Jest określana po otrzymaniu wyników analizy biochemicznej krwi pod kątem lipidów i jest obliczana według wzoru:

KA = (cholesterol całkowity - HDL) / HDL

CA = (LDL + VLDL) / HDL (formuła wymaga rozszerzonego profilu lipidowego w badaniu nie tylko lipoprotein o wysokiej, ale niskiej gęstości).

Jego norma zależy od wyposażenia konkretnego laboratorium, ale średnio wynosi 2-3, aw przypadku niewystarczającej HDL będzie podwyższona. W niektórych przypadkach może osiągnąć 7-8 i wymaga poważnych środków zaradczych. Niski współczynnik miażdżycy w praktyce medycznej jest rzadki.

Co oznacza wysoki wskaźnik aterogenny?

Zwiększony poziom miażdżycy jest oznaką niekorzystnego działania. Ponieważ ta wartość jest integralna, może zmieniać się przez całe życie i być różna nawet u pacjentów o tym samym poziomie cholesterolu. Na przykład wskaźnik cholesterolu we krwi u obu odwiedzających klinikę wynosi 5,5 mmol / l. W jednym z nich jest on reprezentowany głównie przez lipoproteiny o dużej gęstości, dlatego wskaźnik miażdżycowy będzie mieścił się w normalnym zakresie, a ryzyko miażdżycy jest niskie. Wręcz przeciwnie, przy przewadze LDL nad HDL, nawet przy normalnym poziomie cholesterolu, współczynnik zostanie zwiększony, a pacjentowi zaleci się leczenie w celu jego zmniejszenia.

Jeśli wskaźnik miażdżycowy jest podwyższony dla dużych wartości cholesterolu całkowitego, oznacza to, że miażdżyca pacjenta prawdopodobnie już się rozwinęła, a ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych jest bardzo wysokie.

Zatem wskaźnik miażdżycogenny można nazwać wskaźnikiem prognostycznym: ocenia ryzyko powikłań miażdżycowych (ostry zawał mięśnia sercowego, udar) u pacjenta z podwyższonym poziomem cholesterolu. Nie zawsze podwyższony poziom cholesterolu jest objawem miażdżycy. Jeśli powstaje głównie z powodu HDL, ryzyko chorób naczyniowych jest niewielkie. Niebezpieczne występowanie LDL w strukturze tłuszczu obecnego w organizmie jest bardziej niebezpieczne. Jeśli wskaźnik miażdżycowy jest podwyższony, należy skontaktować się z lekarzem, aby opracować plan leczenia i środki zapobiegawcze.

Powody wzrostu stosunku

Podwyższony wskaźnik aterogenny często pozostaje niezauważony przez pacjenta. Głównym czynnikiem ryzyka jest sposób życia, który powstaje w dzieciństwie, a człowiek podąża za nim przez całe życie. Dlatego przy wykrywaniu podwyższonych parametrów lipidowych we krwi pacjenta zaleca się sprawdzenie członków jego rodziny.

Przyczyny zwiększonej miażdżycy:

1. Złe nawyki żywieniowe. Oczywiście tłuszcze są ważną i niezbędną substancją ludzką, która spełnia wiele funkcji w organizmie (na przykład cholesterol jest budulcem błon komórkowych i hormonów nadnerczy, LDL jest postacią transportową tłuszczów, które dostarczają je z jelita cienkiego do dalszych przemian biochemicznych do wątroby, HDL - lipoproteina transportująca tłuszcze z wątroby do komórek całego ciała). Dlatego możliwe jest, a nawet konieczne, włączenie tłuszczów do codziennej diety. Ale nie wszystkie tłuszcze są równie korzystne. Powodem zwiększonego współczynnika aterogennego jest nadmierne spożycie tłuszczów zwierzęcych zawartych w tłustym mięsie, tłuszczu, smalcu, podrobach (nerkach, mózgu), kiełbasach, maśle, tłustym mleku i produktach mlecznych, żółtku jaja.
2. Nadciśnienie tętnicze może również zwiększać miażdżycę. Według statystyk, wysokie ciśnienie krwi - problem 35-40% osób w krajach rozwiniętych w ciągu 45 lat. Ciśnienie powyżej 140/90 mm Hg. Art. wywołuje zwiększone napięcie naczyniowe, co negatywnie wpływa na dopływ krwi do narządów i tkanek. Faktem jest, że tętnice są zaprojektowane pod pewną presją: ich krótkotrwałe zwężenie jest możliwe podczas uprawiania sportu lub sytuacji stresowych, takie obciążenie „mobilizuje” wewnętrzne rezerwy organizmu, rozprowadzając przepływ krwi. W przypadku nadciśnienia tętniczego stale zwiększane napięcie naczyń przyczynia się do ich uszkodzenia, a cząsteczki lipoprotein o niskiej gęstości szybko wytrącają się na mikrotraumach.
3. Palenie może również zwiększać miażdżycę. Regularne wdychanie dymu tytoniowego prowadzi do zmniejszenia wysycenia krwi tlenem i trwałych mikrouszkodzeń naczyń. Lipidy wraz z płytkami krwi szybko wypełniają te uszkodzenia i tworzy się płytka miażdżycowa (cholesterol).
4. Nadużywanie alkoholu prowadzi do patologicznej redystrybucji ciśnienia naczyniowego. Peryferyjne (powierzchniowe) tętnice rozszerzają się, a trzewne, odżywiając serce, mózg i inne narządy wewnętrzne, ulegają zawężeniu. Tak więc, dopływ krwi do narządów i układów zostaje przerwany, mikrouszkodzenia powstają w zwężonych naczyniach i tworzą się płytki cholesterolu.
5. Inną przyczyną zwiększonej częstości jest cukrzyca typu II. Ta choroba metaboliczna charakteryzuje się nadmiarem glukozy (cukru) we krwi. Jego cząsteczki uszkadzają delikatną wewnętrzną ścianę tętnic i dużą liczbę płytek cholesterolowych. Ponadto w cukrzycy zaburza się nie tylko węglowodany, ale także metabolizm tłuszczów: pacjenci z tą chorobą są podatni na otyłość, nawet przy stosowaniu diety. Nadmiar lipidów w organizmie z cukrzycą może również prowadzić do zwiększonego stosunku.
6. Otyłość jest kolejnym powodem, który może zwiększyć miażdżycę. Istnieje kilka czynników prowadzących do otyłości, najczęściej są to: pokarmowe (regularne spożywanie wysokokalorycznych, wysokotłuszczowych pokarmów) i hormonalne (różne rozregulowania hormonalne procesów życiowych). Wraz z otyłością wzrasta poziom lipidów we krwi, wzrasta ryzyko miażdżycy.
7. Historia rodziny. Lekarze twierdzą, że najczęściej współczynnik miażdżycy jest podwyższony u osób, których bliscy krewni cierpieli na miażdżycę, choroby sercowo-naczyniowe i cierpieli na jeden lub więcej zawałów serca lub udarów. Dlatego wszystkim osobom z wywiadem rodzinnym zaleca się regularne badania i testy na cholesterol i profil lipidowy.
8. Siedzący tryb życia stosunkowo niedawno zaczęto przypisywać czynnikom, które mogą zwiększyć miażdżycę. Udowodniono, że ludzie prowadzący aktywny tryb życia, mniej narażeni na zwiększony poziom miażdżycy.

Wszystkie te przyczyny wpływają na organizm przez długi czas, więc wzrost częstości miażdżycy jest bardziej powszechny w wieku ponad 40 lat. Jednak w ostatniej dekadzie wzrost wskaźnika miażdżycowego występuje również u młodzieży w wieku 13–15 lat, dlatego badania lipidogramów stają się coraz bardziej popularne.

Niebezpieczeństwo zwiększenia współczynnika

Od lat zwiększony poziom miażdżycy jest bezobjawowy, więc wielu ma wrażenie, że ten stan nie jest niebezpieczny i nie wymaga leczenia. Z takiego błędnego przekonania wynika, że ​​miażdżyca nazywana jest „czułym zabójcą”, ponieważ niebezpieczeństwo płytek cholesterolowych i wysoki współczynnik miażdżycowy leży w poważnych powikłaniach, które mogą być śmiertelne.

Powikłania zwiększonej miażdżycy:

1. 1. Ostry zawał mięśnia sercowego. Mięsień sercowy jest najbardziej trwały w organizmie. Świetnie radzi sobie z pompowaniem ogromnych ilości krwi przez całe życie. Dlatego dopływ krwi do tkanek serca musi nastąpić bezzwłocznie. Natleniona krew płynie do serca przez tętnice wieńcowe.

Dzięki zwiększonemu współczynnikowi miażdżycy istnieje wysokie ryzyko tworzenia się płytki cholesterolowej na wewnętrznej powierzchni wszystkich naczyń ciała, w tym naczyń wieńcowych. Nawet niewielkie zwężenie światła tętnic, które zasilają serce, prowadzi do poważnych zaburzeń w jego ukrwieniu. Objawiają się jako ciągnące, palące bóle za mostkiem, nasilone wysiłkiem fizycznym. Jeśli światło tętnic wieńcowych jest dosłownie „zatkane” złogami tłuszczowymi, prędzej czy później może wystąpić tak poważna choroba, jak zawał mięśnia sercowego.

Zawał mięśnia sercowego jest śmiercią mięśnia sercowego, która pojawia się nagle i charakteryzuje się ciężkim, nieznośnym bólem w klatce piersiowej, potem, zimnym, lepkim potem. Jeśli obszar martwicy (śmierć tkanek) jest znaczący, serce nie radzi sobie z pracą, może rozwinąć się niewydolność serca i śmierć.

Odzyskiwanie pacjentów po zawale mięśnia sercowego jest długie i trudne. Tacy pacjenci potrzebują dożywotniego monitorowania przez kardiologa i regularnej rehabilitacji.

1. Udar lub ostre naruszenie krążenia mózgowego. Mózg to kolejny organ, który potrzebuje regularnego przyjmowania tlenu, glukozy i składników odżywczych. Niewystarczający dopływ krwi do tkanki nerwowej w miażdżycy tętnic może prowadzić do tak ostrego stanu jak udar - śmierć części tkanki mózgowej wraz z rozwojem objawów neurologicznych - paraliż, utrata przytomności, zaburzenia połykania i oddychania, aż do śpiączki i śmierci.

Jak zmniejszyć miażdżycę: wytyczne dotyczące leczenia

Jeśli w badaniach krwi obserwuje się podwyższony poziom HDL, współczynnik miażdżycowy również prawdopodobnie będzie powyżej normy. Dlatego głównym celem leczenia o wysokim wskaźniku aterogennym jest zmniejszenie stężenia „szkodliwych” leków i cholesterolu całkowitego we krwi poprzez zwiększenie „korzystnego” HDL.

Aby zmniejszyć współczynnik miażdżycy, można zastosować następujące ogólne środki:

1. Dieta Zmniejszenie wysokiego poziomu cholesterolu to długi proces. Pierwszym krokiem jest zawsze leczenie nielekowe, aw szczególności dieta. Terapeuci zalecają ograniczenie lub całkowite wyeliminowanie z diety pokarmów bogatych w cholesterol - tłustego mięsa wieprzowego i jagnięcego, smalcu, boczku, kiełbasek i parówek, tłustej śmietany i innych produktów mlecznych, żółtka jaja. Wszystkie te substancje są źródłem dużych ilości cholesterolu i są niepożądane z wysokim czynnikiem aterogennym. Wręcz przeciwnie, pokarmy bogate w zdrowe nienasycone kwasy tłuszczowe i HDL powinny zostać włączone do diety. Należą do nich: oleje roślinne (lekarze zalecają robienie codziennych sałatek warzywnych, napełnianie ich słonecznikiem lub oliwą z oliwek), czerwone odmiany ryb, orzechy.
2. Zmiana stylu życia. Aby zmniejszyć wskaźnik, musisz rzucić palenie i pić alkohol. Zaleca się codzienne spacery na świeżym powietrzu, wykonywanie lekkich ćwiczeń, uprawianie sportów skoordynowanych z lekarzem (pływanie, trekking, spacery, sporty jeździeckie itp.).
3. Leczenie chorób współistniejących. Regularne przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych (obniżających ciśnienie) w nadciśnieniu tętniczym: docelowe wartości ciśnienia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym powinny utrzymywać się na poziomie 130-140 / 80 mmHg. Art. i poniżej. Wykazano również, że pacjenci z cukrzycą, którzy mają zwiększony wskaźnik aterogenny, stosują dietę nie tylko z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych, ale także łatwo przyswajalnych węglowodanów i cukru. Często pożądane stężenie glukozy we krwi osiąga się przez przyjmowanie leków obniżających poziom glukozy.
4. Zmniejszenie nadwagi z otyłością. Konsultant ds. Żywienia.
5. Jeśli to możliwe, wyeliminuj lub zminimalizuj stresujące sytuacje w pracy iw domu.

Leczenie farmakologiczne podwyższonego współczynnika miażdżycy polega na zmniejszeniu stężenia lipoprotein o niskiej gęstości i cholesterolu całkowitego we krwi, eliminując patogenetyczne czynniki ryzyka rozwoju blaszki miażdżycowej. Leki, które mogą zmniejszyć miażdżycę, obejmują:

• Statyny (atorwastatyna, rosuwastatyna, symwastatyna) są najskuteczniejszym środkiem zmniejszającym miażdżycę. Zmniejszają syntezę cholesterolu w wątrobie o 30%, zmniejszają stężenie lipoprotein o niskiej gęstości i zwiększają - wysoko. Według statystyk, regularne stosowanie statyn przez 5 lat lub dłużej zmniejsza ryzyko rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych miażdżycy o 40%.
• Fibraty (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - kolejna grupa leków zmniejszających całkowity cholesterol i miażdżycę. Podobnie jak statyny, fibraty zmniejszają cholesterol LDL i zwiększają HDL.
• Sekwestranty kwasów żółciowych (cholestyramina) - oznacza, że ​​wiążą kwasy tłuszczowe w jelicie i zapobiegają ich wchłanianiu do krwi. Wcześniej używane jako leki na odchudzanie. Często przepisywany oprócz statyn i fibratów, aby wzmocnić ich działanie.

Kto jest zalecany w celu zmniejszenia aterogenności

Zmniejszenie tego wskaźnika zwykle występuje w złożonym leczeniu miażdżycy tętnic. Z reguły tacy pacjenci są już zarejestrowani u terapeuty i obserwowani pod kątem choroby niedokrwiennej serca lub encefalopatii układu krążenia (blaszki cholesterolu w naczyniach mózgu). Mogą narzekać na częste dręczenie, bóle w klatce piersiowej, duszność, nietolerancję wysiłku, bóle głowy, utratę pamięci. Zwykle w analizie takich pacjentów występuje znaczny wzrost całkowitego cholesterolu i znacznej dyslipidemii.

Często zaburzenia metabolizmu tłuszczów stają się przypadkowym odkryciem w standardowym badaniu pacjenta podczas hospitalizacji w nagłym przypadku z powodu zawału mięśnia sercowego lub udaru. Te poważne powikłania mogą się nagle rozwinąć i spowodować poważne szkody dla zdrowia.

Dlatego ważne jest, aby zwrócić uwagę na wzrost współczynnika miażdżycogennego na samym początku choroby, gdy zjawisko upośledzonego metabolizmu tłuszczu jest wyrażone nieznacznie. Nawet całkowicie zdrowi ludzie, którzy nie mają żadnych dolegliwości, zaleca się przeprowadzenie analizy cholesterolu i lipoprotein 1 raz na 3-5 lat. Dbałość o zdrowie i regularne badania profilaktyczne pozwolą zachować zdrowie i długowieczność.

Indeks aterogenny jest normalny

Wiedza wielu ludzi na temat cholesterolu sprowadza się do tego, że jest on szkodliwy dla naszego zdrowia i zwiększa ryzyko rozwoju zawału serca i udaru. W związku z tym konieczne jest jego ograniczenie i wyeliminowanie stosowania produktów zawierających cholesterol. To wszystko prawda, ale ta substancja jest niezbędna dla naszego ciała. Dlatego indeks miażdżycogenny jest włączony do analizy biochemicznej, która określa stosunek „dobrego” i „złego” cholesterolu we krwi pacjenta. Umożliwia to sformułowanie prawidłowej opinii o stanie zdrowia pacjenta. W takim przypadku możemy powiedzieć, że współczynnik aterogenny jest normalny, spróbujmy to rozgryźć.

Norma u mężczyzn

Wraz ze wzrostem aterogenności do 4 jednostek, możemy mówić o sklejaniu się skrzepów cholesterolu.

Indeks miażdżycogenny to stosunek szkodliwego i korzystnego cholesterolu, z przewagą wskaźników złej frakcji. Obliczenie tego wskaźnika jest niezbędne do oceny możliwości rozwoju miażdżycy i jej konsekwencji: zawału serca i udaru mózgu.

Szczególnie konieczne jest rozwodzenie się nad prawidłowym obliczeniem aterogennego wskaźnika parametrów cholesterolu.

Istnieje prosty wzór, dzięki któremu można go obliczyć:

• IA = (OH - HDL): HDL, gdzie
• IA jest indeksem miażdżycogennym;
• OX jest wskaźnikiem całkowitego cholesterolu;
• HDL - lipoproteiny o wysokiej gęstości.

Normalne wskaźniki dla mężczyzn mają następujące znaczenia:

• do 30 lat nie powinien przekraczać 2,5 jednostki;
• od 30 d do 40 lat są dopuszczalnymi stawkami od 2,07 do 4,92;
• 40-60 lat uważa się za wartości normalne od 3 do 3,5 jednostki.

Wraz ze wzrostem wartości współczynnika aterogennego przedstawicielom silniejszej płci przepisuje się dodatkowe badania w celu zidentyfikowania i wyeliminowania przyczyn rozwoju patologii.

Wraz ze wzrostem miażdżycy do 4 jednostek można mówić o sklejaniu się skrzepów cholesterolu na wewnętrznych powierzchniach naczyń krwionośnych. Kolidują one z normalnym ruchem krwi, a ryzyko rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego znacznie wzrasta. W czasie aktywnego rozwoju choroby wskaźnik aterogenny może być kilka razy większy 4.

Norma u kobiet

Aby uzyskać właściwe wskaźniki, kobiety nie powinny oddawać krwi podczas miesiączki i podczas ciąży.

Wskaźnik miażdżycowy u kobiet jest niższy niż u mężczyzn, ponieważ ciała przedstawicieli pięknej połowy ludzkości mają hormon estrogen, pod wpływem którego tkanka wątroby produkuje mniej cholesterolu.

Za normalny współczynnik miażdżycy u kobiet uważa się:

• 20-30 lat do 2,2 jednostki;
• od 30 do 40 lat, wskaźnik mieści się w zakresie między 1,88 a 4,4;
• powyżej 40 lat wskaźnik nie powinien przekraczać 3,2;
• od 50 lat i starszych, w zależności od początku menopauzy, wskaźnik wynosi 3-3,5 i jest obliczany według tej samej zasady jak dla mężczyzn.

Aby uzyskać właściwe wskaźniki, kobiety nie mogą oddawać krwi podczas miesiączki i podczas ciąży.

Jeśli jest wyższy niż normalnie, co to znaczy

Wraz ze wzrostem wskaźnika miażdżycowego o ponad 3 jednostki można śmiało potwierdzić istnienie małej zmiany naczyń krwionośnych. Naruszenie to można skorygować za pomocą metod terapii nielekowej: dieta, ćwiczenia, odrzucenie złych nawyków.

Gdy wskaźnik zbliża się do 4, możemy mówić o możliwości rozwoju blaszek miażdżycowych.

Nadmiar wskaźnika miażdżycowego wskazuje na możliwość chorób naczyniowych i serca. Wskaźnik 4 wskazuje, że na ścianach naczyń są już blaszki miażdżycowe, a ryzyko wystąpienia zawału serca i udaru jest dość wysokie. Niezbędna terapia lekowa z użyciem fibratów, statyn, kwasu nikotynowego, antykoagulantów, kompleksów witaminowo-mineralnych.

Przekroczenie wskaźnika aterogennego do 7 jednostek wymaga leczenia operacyjnego, aby zapobiec niewydolności serca.

Jeśli poniżej normy, co to znaczy

Dopiero po zakończeniu leczenia można ponownie przejść analizę w celu określenia współczynnika miażdżycy.

Niski wskaźnik aterogenny (od 2 i poniżej) nie jest niebezpieczny dla organizmu. Oznacza to, że naczynia krwionośne są czyste i nie ma zagrożenia miażdżycą.

Spadek poziomu indeksu może wynikać z kilku powodów, których nie można zignorować:

• przyjmowanie statyn w celu obniżenia poziomu lipidów we krwi;
• pacjent z nadwagą uprawia sport;
• długotrwała dieta o niskim cholesterolu;
• erytromycyna, leki przeciwgrzybicze i estrogeny mogą zmniejszać miażdżycę.

Ten właśnie indeks może się zmieniać w czasie. W leczeniu otyłości zmniejsza się. Z powodu ciężkiej pracy fizycznej lub niekontrolowanej aktywności sportowej również się zmniejsza. Ale gdy już dobrze odpoczniesz i zjesz, wszystko natychmiast wróci do normy.

U mężczyzn współczynnik miażdżycy może zmniejszyć się z porannych ćwiczeń lub biegania. Zanim przejdziesz analizę, musisz ściśle przestrzegać instrukcji lekarza i nie być gorliwym z wysiłkiem fizycznym. Jeśli tak się stanie, można bezpiecznie powiedzieć, że mężczyzna spożywał pokarm zawierający niewiele lipidów przez długi czas.

Podczas leczenia chorób grzybiczych lekami wskaźnik obniży się. Leki na bazie erytromycyny obniżają również wartości indeksu aterogennego.

Dopiero po zakończeniu leczenia można ponownie przejść analizę w celu określenia współczynnika miażdżycy.

Zmniejszenie poziomu miażdżycy u kobiet wskazuje na wyczerpanie. Może to być spowodowane używaniem żywności beztłuszczowej, czyli podczas diety. Co więcej, wymyślają to sami. Nie konsultuj się z lekarzem. W rezultacie nadchodzi wyczerpanie.

Czasami współczynnik aterogenności zmniejsza się u sportowców, przy znacznym wzroście obciążeń podczas przygotowań do zawodów.

Ponadto wskaźnik może zmniejszać hormonalne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen. W tym przypadku wynik badania jest nieważny i nie ma znaczenia.

Oddzielnie trzeba powiedzieć o wegetarianach. Mają także niższy współczynnik aterogenny. Faktem jest, że ci ludzie nie spożywają tłuszczów zwierzęcych. Oleje roślinne zużywają niewiele. Przy takiej diecie ciało jest w stanie ciągłego wyczerpania. Zmniejszony wskaźnik aterogenny jest bezpośrednim tego dowodem. Aby przywrócić organizm do normalnego stanu, należy pilnie zmienić dietę, urozmaicić ją produktami zawierającymi tłuszcze. Pomoc dietetykowi nie jest zbędna.

Co zrobić, jeśli wskaźnik aterogenny nie jest normalny

Musimy pomyśleć o zmianie menu i wprowadzeniu do niego produktów zawierających „dobre” lipoproteiny.

Podczas obniżania konieczne jest spożywanie żywności o normalnej zawartości tłuszczu. Powinno się to odbywać pod kierunkiem dietetyka. Niezależne przejście od diety „głodowej” do konsumpcji wszystkiego iw dowolnych ilościach może prowadzić do wzrostu poziomu cukru we krwi i rozwoju cukrzycy. Poziom lipoprotein o niskiej gęstości gwałtownie wzrośnie, co jest niebezpieczne dla rozwoju miażdżycy.

Najtrudniejsza rzecz dla sportowców. Wszystkie problemy ze zmniejszeniem indeksu miażdżycowego u nich powinny być rozwiązane przez lekarza sportowego. Niemożliwe jest zmniejszenie aktywności fizycznej, ale można zmienić dietę. Faktem jest, że większość tłuszczu z czasem trafi w energię, którą sportowcy muszą wygrać. Najwyraźniej warto pomyśleć o zmianie menu i wprowadzeniu do niego produktów zawierających „dobre” lipoproteiny.

Głównym warunkiem dla wszystkich pacjentów jest przestrzeganie zasad oddawania krwi do badań, aw szczególności określanie miażdżycy.

1. Dzień przed oddaniem krwi do analizy z diety potrzebnej do usunięcia tłustych potraw. Kolacja powinna składać się z prostych i lekkich potraw: owsianki i warzyw.
2. W przeddzień testu iw dniu testu zrezygnuj z ćwiczeń i spróbuj się obejść bez psycho-emocjonalnych wstrząsów.
3. Nie pal 30 minut przed oddaniem krwi do analizy.
4. Nie jedz ani nie pij.
5. Dzień, aby nie pić alkoholu przed oddaniem krwi do analizy.
6. Usiądź i usiądź cicho przez 5 minut przed pobraniem krwi.

Aby upewnić się, że analiza jest poprawna, możesz wziąć ją ponownie do innej instytucji medycznej.