logo

Proces bliznowacenia po zawale serca

Blizna po zawale serca pojawia się zawsze w miejscu martwej tkanki. Tkanka łączna wypełnia pewne obszary mięśnia sercowego. Nie jest tak elastyczny jak tkanka serca i nie można go zmniejszyć, dlatego znacznie zakłóca jego pracę. Chirurgiczne i nietradycyjne metody leczenia są wykorzystywane do rozwiązania problemu.

Dlaczego powstaje

Blizna jest tkanką łączną, która wypełnia przestrzeń, która powstała w miejscu uszkodzenia części mięśnia sercowego. Proces ten występuje w wyniku chorób zapalnych lub po zawale serca. Takie uszkodzenia mięśnia sercowego są często związane ze zmianami miażdżycowymi w naczyniach.

Jeśli tlen nie jest dostarczany do tkanek serca, a komórki zaczynają umierać, w tym miejscu powstaje blizna. Problem może również wystąpić, gdy:

  • reumatyzm serca. Patologia charakteryzuje się porażeniem zapalenia błon mięśnia sercowego i serca. Choroba rozwija się w wyniku zakażeń wywołanych zakażeniem paciorkowcami. W tym samym czasie, epicard jest dotknięty, później bliznowacenie i pogrubienie. Pomaga to utrzymać normalne funkcjonowanie serca;
  • choroba wieńcowa serca. Powoduje 90% śmierci. Rozwija się w wyniku bliznowacenia lub może być jego przyczyną, powodując atak serca;
  • zawał mięśnia sercowego. Jeśli dana osoba doświadczyła ataku i przeszła kurację, stopniowo rana wynikająca z martwicy jest zabliźniona. Choroba ta jest najczęściej przyczyną zwiększenia ilości tkanki łącznej w sercu.

Blizny pojawiają się nie tylko w patologiach serca i naczyń krwionośnych.

Jeśli osoba zjada niewłaściwie, jest stale narażona na stres, cierpi na zaburzenia endokrynologiczne, ma wszelkie szanse na rozwój miażdżycy.

Zastąpienie włókien mięśniowych i deformacja zastawek następuje pod wpływem:

  • cukrzyca;
  • niedokrwistość;
  • amyloidoza;
  • nadwaga;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • nadmierny wysiłek fizyczny, dlatego serce zużywa się szybciej;
  • hemosyderoza.

Rzadko wykrywa się patologię u noworodków, co wiąże się z wrodzonymi wadami serca.

Zdarza się, że ludzie cierpią na atak serca niezauważalnie. Jeśli objawy są łagodne, atak jest mylony z tachykardią lub dusznicą bolesną.

Niektóre z dławiącym kaszlem są wysyłane do lekarza ogólnego, który zleca kompleksowe badanie. Badania w formie ultradźwięków lub elektrokardiografii wykrywają miażdżycę.

Choroba wymaga leczenia, które przeprowadza się po ustaleniu głównej przyczyny zaburzeń.

Co to jest niebezpieczna patologia

Blizna na sercu po zawale serca jest niebezpieczna w rozwoju poważnych powikłań. Konsekwencje zależą od ilości tkanki łącznej w mięśniu sercowym. Na tej podstawie kardioskleroza jest podzielona na następujące formy:

  • rozproszone. Jednocześnie ścianki mięśnia sercowego równomiernie zagęszczają się i pojawiają się na nich punkty punktowe tkanki łącznej. Duże blizny w tym przypadku nie pojawiają się;
  • duża ogniskowa. Jest to najbardziej niebezpieczna forma miażdżycy. Gdy jest duży, obszary dotknięte chorobą są zastępowane przez tkankę włóknistą, która traci zdolność redukcji. Towarzyszą temu zaburzenia prowadzące do śmierci pacjenta;
  • mała ogniskowa. Dzięki tej diagnozie można liczyć na korzystne rokowanie, jeśli leczenie zostało przeprowadzone na czas i prawidłowo. Choroba rozwija się po mikro-zawale. Po ataku powstaje jedna mała blizna, która nie wpływa na funkcjonowanie narządu.

Jeśli blizna jest mała, dana osoba może nawet nie zauważyć jej wyglądu. Problem jest wykrywany podczas rutynowego badania. Pożądane jest postawienie diagnozy na wczesnym etapie, podczas gdy blizna jeszcze się nie zetknęła i można ją wyeliminować.

Co zrobić, jeśli znaleziono bliznę

Istnieją pewne objawy, dzięki którym można zauważyć miażdżycę. W przypadku patologii pacjent skarży się na:

  • duszność;
  • kołatanie serca;
  • zwiększone zmęczenie;
  • chłodzenie i drętwienie kończyn;
  • obrzęk twarzy;
  • spadek wydajności pracy. Ćwiczenie jest bardzo trudne;
  • Niebieska skóra na opuszkach palców.

Jeśli na sercu pojawi się bliznowacenie, osoba zauważy napadowy ból w klatce piersiowej, blanszowanie skóry z powodu niedostatecznego dopływu krwi do tkanek z powodu zmniejszenia funkcjonalności serca.

Jeśli znaleziono bliznę, musisz udać się do kardiologa i poddać się dodatkowym badaniom. To określi lub wykluczy choroby współistniejące. Cardiosclerosis rzadko rozwija się samodzielnie. Jest to zazwyczaj konsekwencja innych patologii.

Podczas badania oceniają stan naczyń i określają liczbę zmian. Jeśli zostaną wykryte zakrzepy krwi i blaszki cholesterolowe, zalecą środki do rozrzedzenia krwi, przyspieszenia metabolizmu i obniżenia ciśnienia krwi.

Martwicę tkanek serca można zatrzymać, ale niemożliwe jest odwrócenie zachodzących zmian. Dlatego pacjent musi być badany co sześć miesięcy, aby na czas zauważyć pogorszenie stanu.

Leczenie ma na celu powstrzymanie rozwoju procesu patologicznego.

Terapia

Blizna z zawałem mięśnia sercowego jest leczona w kompleksie. Po pierwsze, leki są przepisywane w celu przywrócenia funkcji serca, poprawy krążenia krwi i przyspieszenia metabolizmu. Leki są wybierane indywidualnie.

Kiedy zaczyna się bliznowacenie po zawale serca, trudno powiedzieć. Jest to długi proces, który można zatrzymać w odpowiednim czasie.

W ciężkich przypadkach nie może obejść się bez operacji. Jednocześnie, w celu wsparcia normalnego przewodzenia i rytmu serca, zainstalowany jest rozrusznik serca lub kardiowerter-defibrylator. Kiedy kardioskleroza może również utrzymywać się:

  1. Przeszczep serca. Operacja jest kosztowna i trwa do 65 lat przy braku poważnych chorób narządów wewnętrznych. Przeszczep serca wiąże się z wysokim ryzykiem, że serce dawcy nie zapuści korzeni.
  2. Przetaczanie Światło zwężonych tętnic wieńcowych jest rozszerzone za pomocą przecieków. Zabieg wykonuje się z miażdżycą.
  3. Usunięcie tętniaka. Najczęściej powstaje w obszarze lewej komory, jej tylnej ściany. Podczas zabiegu wycinana jest wybrzuszona część mięśnia sercowego.

Pozostaje blizna po leczeniu chirurgicznym, ale w porównaniu ze zwłóknieniem nie stanowi zagrożenia dla zdrowia.

W leczeniu patologii medycyna osiągnęła wielki sukces. Zatem dzisiejsze komórki macierzyste są używane do eliminacji blizn po zawale. Możesz z powodzeniem rozwiązać ten problem, jeśli zastosujesz tę technikę tydzień po ataku serca.

Komórki macierzyste przyczyniają się do zastąpienia uszkodzonych komórek i skutecznie łagodzą zmiany miażdżycowe.

Dzięki wprowadzeniu komórek macierzystych bliznę można zastąpić pierwotnymi komórkami mięśnia sercowego zwanymi kardiomioblastami. Częściowo lub całkowicie przywraca zdolność skurczową serca.

Terminowa terapia komórkami macierzystymi:

  • przywrócić tkankę naczyniową w naturalny sposób;
  • oczyścić naczynia osadowe i rozszerzyć ich światło;
  • zwiększyć elastyczność naczyń;
  • poprawić przepływ krwi do wszystkich narządów i tkanek.

Ta technika pozwala rozwinąć sieć naczyń towarzyszących. Zwiększą pełnię serca krwią i wyeliminują objawy zawału serca. Nowe silne i zdrowe naczynia nasycą serce składnikami niezbędnymi do normalnego funkcjonowania.

Aby przywrócić czynność mięśnia sercowego, pacjent musi również jeść prawidłowo, głównie pokarmy roślinne, rezygnować ze złych nawyków, stosować wszystkie leki przepisane przez lekarza i regularnie badać. Pozwoli to uniknąć pogorszenia sytuacji i rozwoju komplikacji.

„Oto taka blizna!”: Co musisz wiedzieć o zawale mięśnia sercowego?

Co to jest zawał mięśnia sercowego?


Przyczyny zawału serca

Pierwszym z listy czynników ryzyka zawału mięśnia sercowego jest miażdżyca tętnic, a następnie choroba zakrzepowo-zatorowa i skurcz. Głównym czynnikiem etiologicznym może być zarówno skrzeplina, jak i blaszka miażdżycowa, które zamykają światło naczynia, ograniczając w ten sposób dostęp składników odżywczych i tlenu do mięśnia sercowego. Nie można nie brać pod uwagę stresu, który powoduje skurcz naczyń wieńcowych.

Ze względu na taki hormon jak estrogen, kobiety są mniej podatne na miażdżycę, w porównaniu z płcią męską, która jest stale pod wpływem szkodliwych nawyków, które przyczyniają się do choroby (zwykle palenia i alkoholizmu). Bardzo ważnym kryterium są choroby współistniejące - obejmują one cukrzycę, chorobę reumatyczną serca, nadciśnienie i otyłość. Irracjonalna dieta z dużą liczbą lipidów może również niekorzystnie wpływać na ścianę naczyń, ponieważ poziom lipoprotein o niskiej gęstości wzrasta we krwi, a stężenie „cholesterolu o dużej gęstości” znacznie spada i zapobiega miażdżycy.

Objawy i pierwsza pomoc

Istnieje kilka charakterystycznych objawów zawału mięśnia sercowego. Obejmują one:

  • Ostry, intensywny ból w klatce piersiowej. Może naświetlać (rozprzestrzenianie się bólu - wyd.) W lewej łopatce i palcach lewej ręki;
  • Jest poczucie strachu, śmierci;
  • Oddychanie staje się trudne, pojawia się duszność i kaszel;
  • Zmiana elektrokardiogramu;
  • Odbiór nitrogliceryny nie zatrzymuje ataku bólu.
Objawy zawału serca są bardzo podobne do ataku dusznicy bolesnej, ponieważ zazwyczaj mają tę samą etiologię. Występuje również silny ból w okolicy mostka, który powoduje obręcz kończyny górnej z powodu pojawienia się niedokrwienia w regionie mięśnia sercowego, co może być również spowodowane zmianami w ścianie naczynia podczas progresji miażdżycy lub zablokowania światła naczynia przez zator (obecność i krążenie cząstek, nie znaleziono tam w normalnych warunkach - ok. Ed.), skrzeplina.

Główną cechą różnicującą „dławica piersiowa”, jak nazywa się dusznica bolesna, jest to, że można ją łatwo usunąć, przyjmując nitroglicerynę, i nie jest w stanie zatrzymać ostrego zawału dławicy piersiowej.

Istnieją również bardzo unikalne formy bólu w zawale mięśnia sercowego. Takie nietypowe objawy, takie jak ból w nadbrzuszu brzucha (obszar w procesie wyrostka mieczykowatego - przyp. Red.), Czkawka, nudności lub atak nasilonej duszności astmatycznej mogą utrudniać diagnozowanie w związku z jego podobieństwem do zapalenia trzustki i astmy oskrzelowej. Niektórzy ludzie mogą odczuwać obrzęk, a nawet wodobrzusze z powodu narastającej niewydolności prawej komory. Istnieją także przypadki, gdy patologia zaczyna się od zapaści - gwałtownego spadku ciśnienia w naczyniach (to znaczy pojawienia się niedociśnienia tętniczego), z powodu którego zimny pot ścieśnia się w oczach i działa. Ten charakter ataku jest uważany za przejaw wstrząsu kardiogennego.

Zawał mięśnia sercowego jest dość specyficzny, objawia się u pacjentów z cukrzycą. Choroba może nawet nie wykazywać żadnego charakterystycznego obrazu klinicznego, z wyjątkiem osłabienia, ponieważ naruszenie metabolizmu glukozy prowadzi do zmniejszenia wrażliwości zakończeń nerwowych i pacjent może nie doświadczyć postępującego niedokrwienia mięśnia sercowego.

Gdy nie ma wątpliwości, że jest to atak serca, a nie dusznica, ważne jest zapewnienie świeżego powietrza: otwórz okna, balkon, włącz klimatyzator. Nigdy nie należy zapominać, że zespół medyczny pomoże ci poradzić sobie z atakiem o wiele skuteczniej, więc musisz natychmiast zadzwonić po karetkę.

Jeśli nitrogliceryna w ogóle nie pomogła, następną rzeczą, którą możesz przyjąć, jest aspiryna. Zmniejsza lepkość krwi, ułatwiając w ten sposób przepływ i nasycanie tkanek tlenem. Konieczne jest przyjęcie pozycji na wznak z podniesionym końcem głowy. Aby ułatwić pracę serca, zginaj kolana. Często atak zawału mięśnia sercowego wywołuje odczucia paniki, w takich przypadkach pacjentowi zaleca się podanie Corvalolu lub innego środka uspokajającego.


Powikłania i rokowanie

Zapobieganie chorobom

Najlepszym sposobem leczenia jest zapobieganie, więc pamiętaj o podjęciu środków ostrożności. Jeśli serce doświadczyło już jednego ataku zawału serca, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu, warto zadbać o terapię przeciwzakrzepową, do tego nadaje się zwykła aspiryna. Pomocne będą również beta-adrenolityki, które znacznie zmniejszą ryzyko śmierci lub poważnych powikłań.

Jeśli przyczyną choroby była miażdżyca, należy zadbać o dietę i zmniejszyć ilość spożywanego tłuszczu, a także stosować zalecenia lekarzy kosztem przyjmowania leków zmniejszających syntezę endogennego cholesterolu - statyn; które zwiększają wydajność cholesterolu i kwasów żółciowych; które redukują trójglicerydy we krwi.

Zawał mięśnia sercowego jest taką blizną

Powstawanie blizny po zawale na sercu. Myomalacja z zawałem mięśnia sercowego

Jeśli chodzi o obserwacje w ciągu miesiąca, blizna utworzona w miejscu zawału może być reprezentowana przez grubą włóknistą tkankę łączną bogatą we włókna kolagenowe i ubogą w elementy komórkowe, w której znajduje się więcej lub mniej tkanki tłuszczowej. Ten ostatni wyrasta na bliznę z nasierdzia. Ale najwyraźniej jego powstawanie następuje częściowo przez metaplazję z młodej tkanki łącznej blizny (zwłaszcza w głębszych warstwach ściany serca z dala od nasierdzia). W późniejszych okresach obserwacji następuje dalsza restrukturyzacja blizny; występuje w nim bardzo niewiele elementów komórkowych (głównie fibrocyty, fibroblasty i makrofagi są definiowane w mniejszej liczbie), hialinoza włóknistej tkanki łącznej i jeszcze większa proliferacja tkanki tłuszczowej, która wypiera włóknistą tkankę łączną.

W miejscu zapalenia osierdzia (spowodowanego operacją i zawałem mięśnia sercowego) stale wykrywa się zwłóknienie osierdzia i większą lub mniejszą liczbę zrostów między liśćmi osierdzia, a także między sercem a płatem trzcinowym lewego płuca.

Wraz z późniejszą restrukturyzacją blizny w długim okresie obserwacji następuje dalsza restrukturyzacja statków: ich liczba staje się jeszcze mniejsza, a jednocześnie odnotowuje się stosunkowo dużą liczbę statków zamykających tinę.

Funkcjonalne obciążenie serca w trzeciej grupie eksperymentów, spowodowane przez nadciśnienie koarktacyjne w połączeniu z podwiązaniem tętnicy, aw konsekwencji rozległy obszar niedokrwienia mięśnia sercowego, spowodowało większą śmiertelność psów w ciągu następnych kilku dni po operacji. Pozostałe psy, które przeżyły, wykazywały ogólnie większe ogniska zawału mięśnia sercowego niż w pierwszej grupie eksperymentów, dłuższe okresy gojenia, a 2 psy wykazywały oznaki postępu zawału w postaci pojawienia się świeżych ognisk martwicy wzdłuż obwodu zawału bliznowatego.

Na szczególną uwagę zasługuje pojawienie się świeżych ognisk myomalacji wokół zawału bliznowatego, wskazujących na jego progresję i spowodowanych najwyraźniej funkcjonalnym przeciążeniem mięśnia sercowego lewej komory i wynikającego z tego niedopasowania między dopływem krwi a potrzebą karmienia mięśnia sercowego.

W związku ze zjawiskiem postępu zawału serca. ze względu na duży rozmiar i niespójność między dopływem krwi a potrzebą mięśnia sercowego w tej grupie eksperymentów zaobserwowano wolniejsze gojenie się zawału. W psie nr 38 tętniak serca miał ogromny rozmiar. W pozostałych częściach mięśnia sercowego, poza tętniakiem, obserwowano skutki przerostu, aw niektórych miejscach małej ogniskowej miażdżycy. Zatem podwiązanie tętnicy wieńcowej z jednoczesną koarktacją aorty jest dość skutecznym sposobem eksperymentalnego odtworzenia tętniaka serca.

Zmiany morfologiczne serca. wykryte u psów piątej grupy eksperymentów były bardzo podobne do tych, które miały miejsce w trzeciej grupie. Występowały również bardziej rozległe ogniska zawału mięśnia sercowego niż w pierwszej grupie eksperymentów, czas gojenia był dłuższy, a blizny, które wystąpiły w miejscu zawału zajmowały większy obszar. Przerost ściany lewej komory poza żwaczem u psów z tej grupy również osiągnął znaczne rozmiary.

Tętniak serca wykryto u 9 psów z piątej grupy eksperymentów podczas autopsji.

Badanie histologiczne serca psów czwartej grupy eksperymentów nie wykazało żadnych cech obrazu morfologicznego w mięśniu sercowym innych niż w pierwszej grupie eksperymentów.

Spis treści tematu „Korekcja tętniaka serca”:

Cytaty z filmu „Love and Doves”

- Och, dziwko się psujesz!

Kikimor Nie rozumiem! Zabierz ją, Nadzieję!

Czy wiesz, jak mnie nazywała? Nikt nie wie! Mówię jej - Sanya! A ona do mnie - Mityunyushka!...

Zmarł, powiedział dziadek, twoja babcia.

Zawał mięśnia sercowego! Oto taka blizna! Wykryto autopsję.

Blizna po zawale serca i jego leczeniu

Co to jest blizna po zawale serca? Zwykle mięsień sercowy, czyli mięsień sercowy, składa się ze specjalnej tkanki, której cechą wyróżniającą jest zdolność do kurczenia się i zapewnienia krążenia krwi. Po zawale mięśnia sercowego część mięśnia sercowego zanika. W tym miejscu jest blizna z tkanki łącznej i nie jest zdolna do cięcia. Tkanki i narządy są zasilane krwią z substancjami odżywczymi i tlenem nierównomiernie. W rezultacie po zawale serca bliznowacenie serca narusza prawidłowe funkcjonowanie organizmu. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co zrobić, aby rozwiązać bliznowacenie serca, powstałe po zawale serca.

Leczenie blizn po zawale serca z komórkami macierzystymi

Do tej pory istnieje tylko jedna technika, która pozwala usunąć wszystkie blizny po ataku serca i przywrócić serce - to jest leczenie komórek macierzystych. Należy zauważyć, że możliwe jest całkowite usunięcie blizny na sercu tylko wtedy, gdy rozpocznie się leczenie komórkami macierzystymi dosłownie natychmiast po ataku serca (po tygodniu) Komórki macierzyste charakteryzują się wyjątkowymi możliwościami regeneracji (regeneracji) wielu tkanek, w tym naczyń i serca mięśni. Zrozumienie, czym jest blizna po zawale serca, łatwo wyobrazić sobie, jak wstrzyknięte komórki macierzyste koncentrują się w uszkodzonych obszarach mięśnia sercowego i zastępują komórki tkanki łącznej, które tworzą bliznę. Przesunięte komórki żwacza są zastępowane przez „pierwotne” pierwotne komórki mięśniowe serca, kardiomioblasty. Przywrócenie tkanki mięśniowej mięśnia sercowego zapewnia wznowienie pełnej funkcji skurczowej serca.

Leczenie skutków zawału mięśnia sercowego komórkami macierzystymi jest bardzo skuteczne w naprawie tkanek naczyniowych, promuje ich uwalnianie z blaszek miażdżycowych i zwiększa elastyczność. Jeśli wiesz, co zrobić w celu resorpcji blizn na sercu, możesz przywrócić pełny dopływ krwi do wszystkich tkanek i narządów ciała.

W niektórych przypadkach, po długim okresie po zawale mięśnia sercowego, rozwija się silna sieć naczyń obocznych, które zwiększają wypełnienie serca krwią. Przy dalszych badaniach lekarskich takich opcji nie można zdiagnozować przeniesionego ataku serca, a serce uzyskuje normalną „dietę” dzięki silnym i zdrowym naczyniom, a na koniec zapominasz, jaka blizna występuje po zawale serca.

Jak wrócić do pełnego życia po zawale serca?

Korzystne działanie komórek macierzystych jest złożone i obejmuje wszystkie układy narządów, przywracając prawidłowe funkcjonowanie całego organizmu. Płuca, wątroba, nerki pozbywają się zastoinowych płynów, a Ty lubisz swobodny oddech i łatwość w nogach, żegnając się z obrzękiem. Układ nerwowy wraca do normy, poprawia się nocny sen - poranne przebudzenia po raz kolejny zachwycają cię energią i świeżością doznań. Przywrócenie procesów metabolicznych i produkcji hormonów pozwala na powrót do aktywnego życia fizycznego i emocjonalnego z przyjemnością, w tym uprawianie seksu. Jeśli udało ci się dowiedzieć, co zrobić, aby ssać blizny na sercu. wtedy życie po zawale serca jest dostępne dla Ciebie w jego niesamowitych kolorach!

Lek ziołowy w skali serca

Glistnik był najskuteczniejszą i sprawdzoną metodą ziołoleczenia blizn na sercu. Do przygotowania środków leczniczych należy wziąć łyżkę glistnika i dodać szklankę wrzącej wody. Namoczyć w termosie 30-40 minut i wziąć 2 łyżki stołowego naparu leczniczego przez pół godziny przed jedzeniem.

Bliznowacenie serca po zawale mięśnia sercowego: jakie jest ryzyko miażdżycy?

Po EKG po zawale serca wiele osób dowiaduje się o obecności blizn w sercu. Patologia występuje w każdym wieku, ale głównie w pokoleniu powyżej 40 lat. W medycynie nazywa się to miażdżycą i jest alarmującym sygnałem o pogorszeniu układu sercowo-naczyniowego i wymaga szybkiego leczenia.

Krótka charakterystyka miażdżycy

Upośledzony przepływ krwi przez główne naczynia ciała prowadzi do niedokrwienia serca. Światło tętnic zwęża się, z powodu braku tlenu pochodzącego z krwi i składników odżywczych, włókna mięśniowe stają się martwe. W rezultacie po ataku serca martwe komórki są zastępowane przez tkankę łączną, która tworzy blizny. Zdolność skurczowa mięśnia sercowego pogarsza się z powodu zmniejszenia liczby żywych komórek.

Osoba, która doznała zawału serca, zaczyna odczuwać obecność blizn w postaci nieustannego dyskomfortu w klatce piersiowej i ogólnego złego samopoczucia. Przy rozległym zawale serca i związanych z nim komplikacjach proces bliznowacenia może przyspieszyć, co będzie wymagało pilnej wizyty u lekarza. Z czasem wykryta patologia z odpowiednim doborem leków pozwala zapobiec rozwojowi miażdżycy.

Odmiany

Cardiosclerosis ma kilka różnych klasyfikacji. Istnieją dwa rodzaje patologii w zależności od częstości zmian w mięśniu sercowym:

  • Ogniskowa miażdżyca. Blizny są formowane osobno - zarówno małe, jak i duże. Najczęściej po zawale mięśnia sercowego lub zapaleniu mięśnia sercowego. Macrofocal cardiosclerosis wygląda jak masywne wyleczone pola, kiedy cała ściana serca może zostać zastąpiona tkanką łączną - tak powstaje tętniak przewlekły. Mała ogniskowa miażdżyca ma małe, chaotycznie zlokalizowane blizny na grubości mięśnia sercowego.
  • Rozproszona forma miażdżycy. Równomiernie rozmieszczona tkanka łączna nad sercem. Występuje z przewlekłym niedokrwieniem.

Drugi rodzaj klasyfikacji wynika z występowania choroby.

  • Miażdżyca po zawale. Ogniska tkanki łącznej w mięśniu sercowym, które powstały po zawale serca. Z powodu niemożności reprodukcji komórek serca martwe włókna mięśniowe zostają zastąpione bliznami. W przypadku braku leczenia pojawiają się nawracające ataki serca, zmiany rosną i łączą się w całe pola bliznowate. Ciało, starając się skompensować wydajność serca, zwiększa objętość mięśni, co prowadzi do przerostu mięśnia sercowego. Po wyczerpaniu zasobów dochodzi do rozszerzenia - ekspansji jam serca. Powstanie z silnych blizn tętniaka (wysunięcie ściany lewej komory serca) prowadzi do niewydolności serca i pogorszenia przepływu krwi we wszystkich układach ciała.
  • Miażdżyca tętnic. Przewlekłe niedokrwienie prowadzi do zwężenia światła naczyń krwionośnych - miażdżycy. Proces jest powolny przez długi czas z powodu braku tlenu w tkankach. Ten typ różni się rozproszonym charakterem blizn, przy braku leczenia mogą wystąpić wady serca.
  • Miażdżyca po zapaleniu mięśnia sercowego. Procesy zapalne w mięśniu sercowym z powodu wcześniejszych chorób zakaźnych i alergii częściej występują u młodych pacjentów. Dotknięta jest cała grubość mięśnia sercowego.
  • Wrodzona miażdżyca. Rzadka postać choroby spowodowana zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego.

Przyczyny bliznowacenia serca po zawale serca

Osoba, która przeżyła atak serca, ma patologię naczyń serca, która prowadzi do niedrożności, zwężenia światła i ryzyka zakrzepicy. Zakłócenia w dopływie krwi, brak tlenu w tkankach i martwica komórek serca, zastąpiona tkanką łączną.

Blizny występują z powodu:

  • zakrzepica głównych tętnic spowodowana przez krytycznie skondensowaną krew;
  • ataki dusznicy bolesnej z skurczami tętniczymi;
  • zator - przenikanie obcych cząstek do jamy naczynia;
  • blaszki miażdżycowe i późniejsza blokada światła wieńcowego;
  • osoby starsze, kiedy mięśnie serca po prostu się zużyły.

Po zawale serca istnieją inne patologie serca z tworzeniem blizn:

  • zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
  • patologia tkanki łącznej (reumatyzm i inne);
  • niewydolność serca;
  • częste ataki stenokardii.

Istnieją przypadki dystrofii mięśnia sercowego, gdy tkanka mięśniowa jest osłabiona i przerzedzona. Ludzie z tą chorobą odczuwają stałe osłabienie, zawroty głowy i złe samopoczucie. Głód tlenu przyspiesza powstawanie nowych blizn w sercu.

Obraz kliniczny miażdżycy

Choroba jest niebezpieczna z powodu bezobjawowego postępu we wczesnych stadiach. Oznaki bliznowacenia w sercu zależą od ich wielkości i tempa wzrostu.

Głównymi objawami miażdżycy są:

  • nieprzyjemny ból w lewej piersi;
  • kołatanie serca;
  • nadciśnienie przekraczające normę o 20 mm Hg. Art. i powyżej;
  • duszność, w tym w spoczynku i we śnie;
  • niedotlenienie z wyraźnym błękitem skóry, warg, kończyn;
  • nieprawidłowe funkcjonowanie serca (arytmia);
  • zmęczenie, wygaśnięcie witalności;
  • wyczerpanie, gwałtowny spadek masy do stanu anoreksji, włącznie;
  • obrzęk rąk i nóg, narządów wewnętrznych;
  • powiększona wątroba w rozmiarze.

Jeśli wystąpi którykolwiek z objawów, musisz zostać zbadany i skonsultowany z kardiologiem.

Diagnostyka

Po wykryciu objawów lekarz bada informacje na temat rozległości ognisk stwardnienia serca, stanu naczyń, obecności skrzepów krwi i płytek w głównych tętnicach. Odbywa się kompleks wydarzeń:

  • EKG w dynamice;
  • Echokardiografia;
  • MRI serca;
  • badanie głównych statków.

Leczenie blizn serca

Farmakoterapia

Początkowo zaleca się stosowanie leków rozrzedzających krew (aspiryna i analogi), które poprawiają metabolizm w sercu, eliminując objawy nadciśnienia (werapamil, losartan). Następnie lekarz bada historię pacjenta, aby wyeliminować główne objawy choroby, która spowodowała rozwój blizn. Nie ma jednej metody leczenia - lekarz przepisuje zestaw środków w celu wyeliminowania objawów i skutków zawału mięśnia sercowego.

Uzupełnij także terapię środkami eliminującymi objawy niewydolności serca:

  • glikozydy nasercowe (digoksyna);
  • leki moczopędne (furosemid);
  • beta-blokery (atenolol);
  • Inhibitory ACE (Captopril, Enalapril).

Interwencja chirurgiczna

W nagłych przypadkach, gdy leki już nie pomagają, ale istnieje zagrożenie dla życia pacjenta, lekarze uciekają się do operacji:

  • Przetaczanie Mechaniczna metoda rozszerzania światła głównych tętnic.
  • Przeszczep serca. Trudny rodzaj operacji ze względu na wybór organów i długie oczekiwanie na serce dawcy. Operacja jest wykonywana przez osoby nie starsze niż 65 lat.
  • Usunięcie tętniaka. Pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne, a chirurg wycina wystającą część ściany komory serca.

Po zabiegu na klatce piersiowej pozostaje blizna, która leczy się szybko i praktycznie bezboleśnie. Pacjent po rehabilitacji może pozostać sprawny fizycznie, ale aby uniknąć rozwoju dalszych komplikacji, należy ściśle przestrzegać diety i przyjmować leki.

Komórki macierzyste

Tkanka macierzysta, która tworzy blizny, nie jest w stanie przekształcić się w mięśnie. Ale w medycynie powszechne jest obecnie stosowanie komórek macierzystych, zastępując zmiany i przywracając ton głównych naczyń serca. Ważny punkt - największą skuteczność uzyskuje się podczas ponownego sadzenia w pierwszych 6-8 dniach po zawale serca.

Pojawienie się w ciele młodych i zdrowych komórek macierzystych pomaga przywrócić dopływ krwi i poprawić stan wcześniej niedotlenionych narządów. Proces regeneracji odbywa się w kilku etapach:

  • w czasie powstawania tkanki bliznowatej chirurg przeszczepia komórki macierzyste, które mogą gromadzić się w ognisku, zastępując komórki tkanki łącznej;
  • komórki macierzyste zaczynają syntetyzować kardiomioblasty - komórki mięśniowe, przywracając kurczliwość mięśnia sercowego;
  • pod wpływem komórek macierzystych główne naczynia stają się silniejsze, bardziej elastyczne, częstotliwość ich skurczów maleje, objawy miażdżycy zanikają.

Prognoza

Rokowanie życia pacjenta z bliznowaceniem serca po zawale serca bez leczenia jest niezwykle niekorzystne. Istnieje ostra niewydolność serca, zakrzepica, pęknięcie tętniaka z dużym prawdopodobieństwem śmierci.

Wysokimi czynnikami ryzyka śmiertelności są ludzie z takimi komplikacjami:

  • infekcje wirusowe, bakteryjne (zapalenie płuc, kiła i inne);
  • choroby endokrynologiczne (cukrzyca, nadwaga);
  • niedokrwistość (niska hemoglobina);
  • zmuszony do długotrwałego ciężkiego wysiłku fizycznego (sportowcy, pracownicy);
  • amyloidoza (nadmierne nagromadzenie nieprawidłowego białka we włóknach mięśniowych).

Brak korzystnych składników (potasu, magnezu, wapnia) w diecie również niekorzystnie wpływa na stan układu sercowo-naczyniowego. Przeciążenie powoduje przedawkowanie preparatów tonizujących i napojów.

Pacjenci, którzy chcą żyć tak długo, jak to możliwe, bez poważnych objawów i pogorszenia, lekarze przepisują zasady ścisłego stylu życia:

  • pozbyć się wszelkiego rodzaju złych nawyków (palenie, używanie alkoholu lub narkotyków);
  • stosuj dietę: wyklucz z menu pikantne, tłuste, słone potrawy, napoje toniczne (herbata, kawa) i ciemna czekolada;
  • nadal ćwiczyć, ale z ograniczeniami - bez przeciążania i tylko ćwiczenia dozwolone przez kardiologa;
  • zwiększenie diety spożywanie naturalnych przeciwutleniaczy - świeżych warzyw i owoców, jagód, soków i naturalnych kompotów;
  • ściśle przestrzegaj zaleceń lekarzy, przyjmuj leki zgodnie z harmonogramem, regularnie badaj przez kardiologa i dostosuj złożoną terapię miażdżycy.

Na całym świecie naukowcy poszukują nowych sposobów przywrócenia układu sercowo-naczyniowego po zawale serca. Ważne jest, aby stale konsultować się z kardiologiem na temat wprowadzania nowych leków do terapii z wyraźniejszym pozytywnym efektem, a także uważnie wsłuchiwać się w sygnały organizmu w celu szybkiego złagodzenia objawów miażdżycy.

Zawał mięśnia sercowego: „Oto taka blizna!”

Jak i dlaczego rozwija się atak serca?

Wiele masek ma tę chorobę, a wynik może być bardzo smutny. Nic dziwnego, że uporczywe statystyki mówią, że choroba ta ma największą liczbę żyć na świecie. Gdzieś nauczyliśmy się, jak skutecznie leczyć, a nawet zapobiegać mu, mimo że choroba kosi ludzi, a nie tylko osoby starsze, ale zbliża się do bardzo młodych... Dzisiaj będę mówił o zawale mięśnia sercowego.

Silnik wewnętrzny

Co zaskakujące, nasz wewnętrzny silnik jest w stanie wytrzymać obciążenia. Teraz siedzę z kalkulatorem i zastanawiam się: jeśli serce jest w spokojnym stanie, bijąc z częstotliwością 70 cięć na minutę, to o godzinie pierwszej - 4200! A za dzień - 100 800! A za miesiąc - 3 124 800. Trzy miliony cięć! Oto ten występ! A jeśli policzysz ile możesz za siedemdziesiąt lat? Uzyskuje się sumę astronomiczną. Jest w spokojnym stanie i praktycznie bez profilaktyki, jak w silniku spalinowym. Ale margines bezpieczeństwa jest nam dany na znacznie więcej czasu, ale zmniejszamy go - paląc, otyłość, stres psycho-emocjonalny...

Dzięki temu nasz niestrudzony silnik może być także noszony. I będzie dobrze, przy pierwszych dzwonach ktoś zacznie dbać o siebie, ponieważ nie ma... Serce jest tak odporne, że często nie narzeka do ostatniego.

Sędzia dla siebie: na przykład grypa jest poważną chorobą zakaźną. A ofiara odrywa się od intoksykacji, każda komórka ciała prosi, aby się położyć, odpocząć, przeczekać zaraźliwą burzę. Przy temperaturze czterdziestu próbujemy odpocząć. Dlatego jest niewiele komplikacji, a nawet mniej zgonów. Niewątpliwie są, ale w kategoriach procentowych, widzisz, to kropla w oceanie.

Istnieje jednak choroba, która początkowo ukrywa śmiertelne zagrożenie, tylko my, lekarze, często stwierdzamy, że dana osoba miała tę chorobę zaledwie kilka lat później. Pacjent może przypomnieć sobie, że tak, był pewien dyskomfort, ale uważano, że to osteochondroza, zimna, jelitowa kolka. Ale w rzeczywistości osoba przeżyła
ostry zawał mięśnia sercowego - śmierć części mięśnia sercowego spowodowana upośledzonym krążeniem krwi w tym obszarze.

Studium przypadku

Nie tak dawno temu do naszego oddziału wszedł 32-letni mężczyzna z konwulsjami poalkoholowymi. Konwulsje zostały zatrzymane, pacjent odzyskał przytomność, już chcieli go przetłumaczyć, wykonali elektrokardiogram - i ma rozległy zawał mięśnia sercowego ze zmianą na całej głębokości mięśnia sercowego!

Dostał trombolizę (rozpuszczenie skrzepu krwi z lekami), serce zaczęło bić jak straszne (po przywróceniu przepływu krwi, z niedokrwionego obszaru wyłaniają się produkty beztlenowego oddychania komórkowego, czasowo zatruwając serce). Nawiasem mówiąc, najczęściej te arytmie nie wpływają globalnie na życie i szybko mijają, ciesząc nas faktem, że efekt trombolizy osiągnął swój cel. Ale czasami są śmiertelne. Następnie konieczne jest dodanie terapii antyarytmicznej do wszystkich leków przeciw mięśnia sercowego.

Więc tutaj. Psychoza, zawał mięśnia sercowego, ciężkie zaburzenia rytmu - nasz pacjent aspirował do grobu. Ale wciąż przeżył. Potem kontynuował leczenie w Moskwie. I ilu młodych ludzi umiera bez wezwania pomocy, myśląc, że atak serca z nimi nie może się zdarzyć, że są na to za młodzi.

Rozwój katastrofy

Ale dlaczego katastrofa występuje w silniku, który wcześniej działał jak zegar? Przyczyną śmierci mięśnia sercowego jest zaprzestanie dopływu krwi do jednej z gałęzi tętnic wieńcowych. Z tego powodu stale pracujący mięsień nie ma głównego substratu energetycznego - tlenu.

„Brak tlenu, nie ma życia” jest słuszne, ale nie do końca. Elektrownie komórkowe tymczasowo przełączają się w tryb oszczędzania energii i przenoszą się do pracy beztlenowej, produkcja energii jest kontynuowana.

Wygląda to tak: zanim miasto zostało zasilone przez elektrownię jądrową, ulice świeciły, rośliny działały, domy były pełne światła i radości, kiedy wystąpiła klęska żywiołowa, reaktor ostygł i na nim nastąpił wypadek. Miasto przełączyło się na elektrownie wysokoprężne, na niebo wznosiły się słupy dymu. Jest to wyjście, ale raczej tymczasowe, ponieważ nie ma wystarczającej ilości energii na całe ulice, fabryki zaczęły pracować w trybie oszczędzania energii. A najgorsze to katastrofa ekologiczna. Eksplozja w elektrowni jądrowej spowodowała uwolnienie substancji radioaktywnych. Ci, którzy byli blisko ogniska, umarli.

W ten sam sposób u człowieka, w miejscu zmiany, komórka z niedoboru tlenu przechodzi na beztlenową podporę, której wyraźnie brakuje. Ponadto, w wyniku wypadku, nieznane jej substancje, uzyskane podczas nietypowych reakcji biochemicznych i zdolne do zabicia, wchodzą do komórki. Czas działa przeciwko dotkniętemu obszarowi, im dłużej dopływ krwi zatrzymuje się, im głębsze zmiany, sposób beztlenowy nie jest już w stanie zaspokoić komórek, a nagromadzone trucizny kończą uszkodzonego kardiomiocytu.

Co robić W imię ratowania nieszczęśliwych komórek musimy interweniować, żaden lek homeopatyczny nie pomoże. Ponadto działa tu zasada „złotej godziny”. Jeśli pacjent zostanie przywieziony w pierwszej godzinie zmiany, to umierająca część mięśnia sercowego może być całkowicie uratowana!

Będziemy o tym rozmawiać, ale później, kiedy będziemy mówić o leczeniu. W międzyczasie cofnęliśmy się godzinę temu i zadaliśmy sobie pytanie: dlaczego tak się stało? I dlaczego zawał serca zdarza się częściej u osób starszych i rzadko u młodych?

Przyczyny zawału serca

Faktem jest, że w naszym życiu zarabiamy nie tylko doświadczenie życiowe, ale także płytki cholesterolu. Te, które pojawiają się z nadmiaru złego cholesterolu o bardzo niskiej gęstości i braku cholesterolu o wysokiej gęstości (zapobiegające tworzeniu się płytek).

Cholesterol odkłada się w ścianie naczynia, guzek rośnie: podczas gdy jest mały, przepływ krwi jest zachowany, ale gdy ogarnie ścianę o 70%, obszar, który myje kanał krwi zaczyna cierpieć, ponadto w tym miejscu statek zachowuje się niezbyt adekwatnie - okresowo zwęża się.

Istnieją dolegliwości charakterystyczne dla pacjentów z dusznicą bolesną: ból, duszność, niezdolność do prowadzenia aktywności fizycznej, do której przyzwyczaił się niegdyś zdrowa osoba. Faktem jest, że kiedy osoba zatrzymuje się, zatrzymując aktywność fizyczną, serce potrzebuje mniej tlenu. Mili ludzie podają mu tabletkę nitrogliceryny pod językiem. Tlenek azotu, substancja zdolna do usuwania skurczu z tętnic, wchodzi do krwi. Przepływ krwi zostaje przywrócony, pacjent (już pacjent) otrzymuje ulgę.

Nawiasem mówiąc, ten bardzo podtlenek azotu działa w Viagrze. Tak, początkowo ten wspaniały lek został stworzony do leczenia pacjentów z patologią serca, ale w badaniach klinicznych okazało się, że nie tylko rozszerza się tętnica wieńcowa, ale nawet - w większym stopniu - ciała jamiste penisa.

A zawał mięśnia sercowego debiutuje, gdy ta płytka pęka, a czasami znika i leci głębiej w naczynia wieńcowe, zatapiając naczynie, najczęściej nawet nie całkowicie. Ponadto uwzględniono głębokie mechanizmy biochemiczne układu krzepnięcia. Płytki krwi lecą do uszkodzonej płytki, włókno fibrynowe tworzy się wokół sieci, do której przyłapywane są czerwone krwinki. Tworzy się zakrzep krwi, blokując przepływ krwi, być może na zawsze. Wszystko - niedokrwienie, uszkodzenie, „zawał mięśnia sercowego i taka blizna”.

Ale! W pierwszej złotej godzinie, podczas gdy skrzeplina jest luźna, nadal można ją całkowicie rozpuścić, a mięsień sercowy pozostaje żywy!

A młodzi? Dlaczego młodzi ludzie mają zawał mięśnia sercowego, gdy nie ma jeszcze substratu? Gdzie tworzyć skrzep krwi?

U młodych ludzi przepływ krwi w tętnicy wieńcowej zatrzymuje się w wyniku skurczu naczynia. Ten sposób jest jeszcze bardziej zabójczy, ponieważ u starszych ludzi mięsień sercowy jest już przyzwyczajony do braku tlenu, są o wiele bardziej uspokajający i wsłuchują się w swoje wewnętrzne uczucia i mają ze sobą leki ratujące życie.

Ponadto skurcz często występuje w więcej niż jednej tętnicy, a mięsień sercowy cierpi głębiej. Podczas tak potężnego skurczu często pojawiają się dziwne rozruszniki, nie z przedsionka (skupiska komórek nerwowych, które ustanawiają normalny rytm), ale z kilku miejsc pojawiają się poważne arytmie, często śmiertelne. Pamiętaj, ilu młodych sportowców zmarło nagle...

Co zatem zrobić, aby nie stać się ofiarą ataku serca z wyprzedzeniem, i oczywiście lepiej jest całkowicie tego uniknąć? Przeczytaj o tym w kontynuacji mojego artykułu.

zawał mięśnia sercowego jest taką blizną

O MosCatalogue.net

MosCatalogue.net to usługa, która umożliwia szybkie pobieranie filmów z YouTube w dobrej jakości, bezpłatnie i bez rejestracji. Możesz pobierać filmy w formatach MP4 i 3GP, dodatkowo możesz pobierać filmy dowolnego typu.

Oglądaj, oglądaj, pobieraj filmy - wszystko jest bezpłatne i szybkie. Możesz nawet znaleźć filmy i pobrać je. Wyniki wyszukiwania można sortować, ułatwiając znalezienie żądanego wideo.

Możesz pobierać bezpłatne filmy, klipy, odcinki, zwiastuny i nie musisz odwiedzać witryny YouTube.

Pobierz i oglądaj ocean niekończących się filmów w dobrej jakości. Wszystko za darmo i bez rejestracji!

Zawał mięśnia sercowego jest taką blizną

Podczas podróży Ranevskaya miała zawał serca, Zavadsky osobiście zabrał ją do szpitala. Czekałem, aż usuną skurcz, zrobią zastrzyki. W drodze powrotnej zapytał: „Co oni powiedzieli, Faina?” - „Co to za surowa ropucha”.
Zavadsky był zdenerwowany, wykrzyknął: „Co za horror - ropucha!”
A minutę później, podziwiając jakiś krajobraz za oknem samochodu, zaczął śpiewać: „Ropucha klatki piersiowej, ropucha klatki piersiowej”
Ze wspomnień F.G.Ranevskaya

Z woli losu pracuję jako kardiolog, kierownik wydziału kardio-resuscytacji i bardzo często komunikuję się z pacjentami i ich bliskimi i za każdym razem odpowiadam na te same pytania. A teraz postaram się odpowiedzieć na te same pytania.

Zacznijmy od ciśnienia krwi.
Krew w tętnicach jest stale pod ciśnieniem, co umożliwia jej przepływ z serca do narządów i tkanek. Podczas pomiaru ciśnienie krwi jest zwykle oznaczane dwiema cyframi, na przykład 120/80 mm.rt.
Pierwsza liczba - skurczowe ciśnienie krwi - pokazuje poziom ciśnienia, które występuje po skurczu serca. Lewa komora serca kurczy się, wypycha krew, zmuszając ściany naczynia do rozciągnięcia. Ta fala pulsacyjna przechodzi z centralnych naczyń na obrzeża i odczuwana jest pod palcami podczas pomiaru pulsu.
Druga liczba - rozkurczowe ciśnienie krwi - to ciśnienie w czasie rozluźnienia serca. Jest to spowodowane stałym napięciem naczyniowym, które zmienia się w zależności od fizjologicznych potrzeb organizmu.

Jakie ciśnienie krwi uważa się za normalne? Przecież można się dobrze czuć nawet na 160/120.
Optymalne ciśnienie, przy którym działają wszystkie funkcje naszego ciała i nie potrzebują niczego, wynosi 120/70 mm Hg.
Zwiększone ciśnienie krwi o 10 mm Hg. skurczowe i 5 mm Hg. rozkurczowe zwiększa ryzyko udaru i zawału serca o 5%. Jednak interwencja na etapie 130/80 mm Hg. przyniesie raczej więcej problemów niż pożytku. Poziom ciśnienia krwi, przy którym należy interweniować - 140/90 mm Hg. Liczba ta została przyjęta jako górna granica normy.
Wielu pacjentów czuje się dobrze z BP = 140/90 i powyżej. Udowodniono, że około 80% epizodów wysokociśnieniowych przechodzi niezauważenie. Jednak zdecydowana większość skoków występuje przy wysokości ciśnienia 150-160 / 90 mm Hg.

Ani ciśnienie krwi, ani sama miażdżyca nie są bolesne. Dlatego, gdy tylko zaczynają się rozwijać w ciele, nikt nie zwraca na nie uwagi i nie zauważa.
Nawiasem mówiąc, kiedy Aniczkow zademonstrował eksperymenty dotyczące rozwoju miażdżycy u królików, społeczność naukowa nie zwracała na nie uwagi przez prawie 30 lat, ponieważ nie wiązała miażdżycy z rozwojem tych strasznych katastrof sercowo-naczyniowych - zawału serca i udaru.

Miażdżyca tętnic i nadciśnienie tętnicze idą w parze z rozwojem tych strasznych powikłań.
Płytki miażdżycowe, stopniowo wzrastające, blokują światło naczynia, a krew zaczyna płynąć w tym obszarze z wielkim trudem.

(c) Johnson Kanał zdrowia Johnsona

Jeśli dzieje się to w naczyniach serca, wtedy, gdy pojawia się ładunek, gdy serce potrzebuje więcej tlenu, osoba zaczyna odczuwać brak oddechu, naciskając ból za mostkiem. To się nazywa angina lub staroświecka - dusznica bolesna.

Poniższy scenariusz. W jednym z nie najpiękniejszych momentów na tle wysokiego ciśnienia lub przypływu adrenaliny, lub z jakiegoś innego powodu, płytka jest złamana i tworzy się zakrzep w miejscu pęknięcia, który całkowicie pokrywa światło naczynia. Krew nie płynie dalej, tkanka serca, która żywi się tym naczyniem, dusi się i umiera. Komórki zaczynają umierać po 30 minutach od wystąpienia bólu. A jeśli nie pomożesz przez 6 godzin, cała część mięśnia sercowego umrze, a nic nie pomoże.
Nazywa się to zawałem mięśnia sercowego.
Tutaj, chociaż mówią po angielsku, wszystko jest jasne

Wcześniej śmiertelność z powodu zawału serca osiągnęła 80%. Teraz, wraz z rozwojem pogotowia ratunkowego, nowych leków, zaawansowanego szkolenia niektórych lekarzy, sytuacja znacznie się poprawiła. Oczywiście zawały serca są różne i skomplikowane, i nie, a wynik z góry może być bardzo trudny do przewidzenia.
Następnie ciało zaczyna usuwać martwe komórki, a na ich miejsce położyć łatę w postaci blizny, która pozostanie tam na całe życie. W ten sposób nie można już w pełni zredukować mięśnia sercowego, a tym samym pompować krwi w potrzebnej objętości. Z czasem doprowadzi to do stagnacji w narządach i tkankach, ich głodu tlenowego, aw konsekwencji do zmniejszenia ich funkcji.
Na szczęście nowoczesne metody leczenia mogą w znacznym stopniu zapobiec rozwojowi nieprzyjemnych skutków zawału mięśnia sercowego.

Jeśli taka sytuacja ma miejsce w naczyniach mózgu, nazywana jest zawałem mózgu lub udarem.
Istnieją dwa rodzaje udarów - niedokrwienny, gdy światło naczynia jest zablokowane, lub krwotoczny, gdy naczynie jest pęknięte pod wpływem wysokiego ciśnienia, a krew płynie z niego do tkanki mózgowej. Ale w każdym razie, do miejsca przeznaczenia krew już nie płynie.

Przy leczeniu udaru sytuacja jest znacznie gorsza. Co roku w Rosji około 450 tysięcy osób cierpi na udar mózgu. Z tego 200 tysięcy umiera w pierwszym roku, 200 tysięcy pozostaje głęboko niepełnosprawnych, a tylko 50 tysięcy, czyli nieco ponad 10% powraca do pracy. Oto smutna statystyka.

Według danych za 2006 r. W Rosji na 100 osób ze wzrostem ciśnienia krwi tylko 40 osób wie o swojej chorobie. Poznaj i weź pigułki - połowa, czyli 20 osób. Ale odpowiednio biorą pigułki (to znaczy dążą do zmniejszenia ciśnienia) i opiekują się sobą - tylko siedem na 100 osób.
Żaden kraj na świecie nie ma 100% wyniku. Ale tak niskiego odsetka prawie nie można znaleźć.
A o miażdżycy i apelach o rzucenie palenia generalnie milczę.

Moi przyjaciele Zawał serca, a zwłaszcza udar mózgu, jest znacznie łatwiejszy do uniknięcia niż wyleczenie jego skutków. Kiedy lekarze zalecają więcej chodzenia, monitorowania ciśnienia, przyjmowania tabletek i spożywania mniejszej ilości tłuszczu zwierzęcego, robią to nie dlatego, że są tak paskudni. A ponieważ rozumieją, co za tym stoi.

Ból w klatce piersiowej, gdy trzeba zadzwonić do lekarza:
Boli za mostkiem, ściska, daje rękę, zwiększa się podczas chodzenia - postaw człowieka, wezwij karetkę.
Mowa stała się niewyraźna, twarz stała się asymetryczna - wsadź osobę, wezwij karetkę.
Nagle każda kończyna przestała się poruszać lub zniknęła w niej wrażliwość - wezwij karetkę.
Podczas chodzenia lub wdychania zimnego powietrza pojawiły się naciski na mostek, guzek w klatce piersiowej - upuść wszystko, idź do kliniki.
I pamiętaj - im szybciej dotrzesz do wykwalifikowanej pomocy, tym bardziej prawdopodobne jest postawienie diagnozy, im szybciej zaczniesz leczenie, tym większe szanse na PRZERWANIE.
Nawet jeśli byłeś reasekurowany, a nie znalazłeś nic strasznego, a uczeń, który pracował jako oficer pogotowia ratunkowego, prychnął arogancko - wciąż jesteś wspaniały, ponieważ zwracałeś uwagę na swoje zdrowie lub bliską osobę.
Uwierz mi, kardioreanimatolog z 10-letnim doświadczeniem:
jeśli chodzi o zdrowie, lepiej być prześcigniętym niż skrócić się

Pierwsza pomoc w nagłym zawale mięśnia sercowego

1. Zatrzymaj ćwiczenie. Zatrzymaj się, usiądź, jeśli to możliwe. Zapewnij świeże powietrze.

2. Pomoc w zawale mięśnia sercowego zaczyna się od pomiaru ciśnienia tętniczego. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi do 160-180 / 100 mm Hg. Art. Żuć 1 tabletkę corinfaru lub klonidyny.

3. Uspokój się i zrelaksuj. Przyjmować środki uspokajające (waleriana, 30-40 kropli Corvalolu, valokardin).

4. Jeśli taki atak wystąpił po raz pierwszy, opieka w nagłych wypadkach w przypadku zawału mięśnia sercowego będzie polegać na wezwaniu pogotowia ratunkowego.

5. Jeśli nie jest to pierwszy atak i zalecenie lekarza, weź 1 tabletkę nitrogliceryny pod język lub nitrozę. Jeśli ból nie minie po 3–5 minutach, powtórz pobranie 1 zakładki. nitrogliceryna pod językiem lub nitrozpyleniem. Jeśli nie można złagodzić ataku bólu w klatce piersiowej w ciągu 20 minut, należy natychmiast przeżyć 1 tabletkę (0,5 g) aspiryny (nie można wykluczyć zawału mięśnia sercowego) i natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.

Po pierwszym ataku dusznicy bolesnej konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania i otrzymania zaleceń dotyczących leczenia.

Udzielając pierwszej pomocy w zawale mięśnia sercowego, lekarz musi znać wszystkie szczegóły ataku, ponieważ zmiany na elektrokardiogramie poza atakiem mogą być nieobecne.

Jeśli w leczeniu zawału mięśnia sercowego w ostrej fazie czasowej przeprowadzi się leczenie trombolityczne, przyczyniając się do rozpuszczenia skrzepów krwi w naczyniach wieńcowych, możliwe jest znaczne ograniczenie rozmiaru zawału mięśnia sercowego, a nawet przerwanie go.

Blizna powstała po zawale mięśnia sercowego

U pacjentów z zawałem mięśnia sercowego powstaje blizna w miejscu martwicy mięśnia sercowego, która nie jest w stanie skurczyć się i wykonać funkcji pompowania. Jeśli mała tętnica została zablokowana, rozmiar blizny jest mały. Jeśli zatrzymany zostanie dostęp krwi przez dużą tętnicę, blizna powstała po zawale mięśnia sercowego jest duża. Im szybciej będziesz szukać pomocy medycznej, tym większa szansa na zmniejszenie rozmiaru blizny. W pierwszych 6–12 godzinach od początku MI skrzeplina może zostać rozpuszczona za pomocą specjalnych środków (terapia trombolityczna).

Przy nieskuteczności leczenia terapeutycznego w wyspecjalizowanych instytucjach kardiologicznych przeprowadza się rewaskularyzację (odbudowę naczyń zniszczonych przez proces martwiczy) mięśnia sercowego: angioplastykę wieńcową, operację pomostowania naczyń wieńcowych.

Zawał mięśnia sercowego (MI) jest bardzo niebezpieczną chorobą, często prowadzącą do śmierci. Pierwsze dni występowania zawału mięśnia sercowego (zwłaszcza pierwsze 2 godziny) są uważane za najbardziej niebezpieczny okres. W tym czasie występują zaburzenia rytmu i przewodzenia serca, które mogą prowadzić do jego zatrzymania. Po 1 miesiącu od wystąpienia powikłań MI występuje rzadziej. Jednak w ciągu pierwszego roku po MI umiera 3–7% pacjentów, a ryzyko nawrotu MI - 20–40%. Przy właściwym leczeniu, po 4-6 miesiącach, do 80% pacjentów po zawale mięśnia sercowego może powrócić do normalnego życia.

Życie po zawale mięśnia sercowego

Większość osób, które przeszły zawał mięśnia sercowego, powraca do normy. Pomimo faktu, że część komórek mięśnia sercowego obumiera, reszta serca nadal działa. Z czasem serce dostosuje się do obciążenia i będziesz mógł wrócić do normalnego stylu życia. Podczas rehabilitacji po zawale mięśnia sercowego konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego w celu zwiększenia aktywności fizycznej. W tym celu należy pamiętać, że aby zapobiec powikłaniom, należy ponownie rozważyć swoje podejście do zdrowia.

Rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego wyklucza palenie.

Ogranicz spożycie alkoholu lub całkowicie go wyrzuć.

Po zawale mięśnia sercowego ilość dopuszczalnej aktywności fizycznej określa się za pomocą testów warunków skrajnych. Jako stażysta zaleca się 50-70% poziomu ładunków przenośnych (bezpieczna strefa tętna), określanych za pomocą testu warunków skrajnych.

Życie po zawale mięśnia sercowego nie kończy się, ale ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy i zasad zdrowego odżywiania. Jedzenie powinno być gotowane na parze, gotowane lub pieczone. Używaj tłuszczów roślinnych. Konieczne jest zwiększenie spożycia warzyw i owoców oraz wyraźne ograniczenie ilości tłuszczów zwierzęcych i słodkich pokarmów.

p lang = ”en-RU”> Pamiętajcie o słynnym dziadku Mityi z nieśmiertelnego arcydzieła radzieckiego kina „Miłość i gołębie”: „Zawał mięśnia sercowego! Oto taka blizna! ”. Ironia polega na tym, że prosty wiejski pijący dobrze znał zawał serca, przynajmniej wiedział, że po nim pozostały blizny. Teraz zrozumiemy i jesteśmy z tobą.

Ściśle mówiąc, atak serca może wystąpić nie tylko z sercem, ale także z innymi narządami, takimi jak nerka, płuco czy mózg, chociaż zawał mózgu ma osobną nazwę i nazywany jest udarem. Jednak w tym artykule przyjrzymy się zawałowi serca.

Czym jest atak serca? Trochę terminologii. Serce jest w zasadzie mięśniem, tkanka mięśniowa serca nazywana jest mięśnia sercowego. Zawał serca jest ostrym stanem, w którym krew nie dostaje się do serca, w wyniku czego dotknięty chorobą obszar umiera. W zależności od tego, jak szeroko rozpowszechniony jest zawał mięśnia sercowego iw jakim konkretnym regionie wystąpił, serce może umrzeć całkowicie lub przeżyć. Jeśli przetrwa, na miejscu zmarłego obszaru powstaje blizna. Zawał mięśnia sercowego pozostawia blizny, a jest jeden „ale”. Tkanka bliznowata, w przeciwieństwie do normalnych mięśni, nie jest elastyczna. Funkcją mięśni jest ruch, kurczy się, ale blizna nie może się skurczyć. Dlatego po zawale serca zawsze pogarsza pracę serca.

Ostry atak serca pojawia się nagle, chociaż w zdecydowanej większości przypadków jest on poprzedzony chorobą niedokrwienną. Czasami osoba nie jest świadoma obecności choroby wieńcowej u niego, dopóki nie przebył zawału mięśnia sercowego. Objawy zawału serca są następujące: ostry ból serca, trwający co najmniej pół godziny, czasem uduszenie, wzrost ciśnienia krwi. Jest to bardzo niebezpieczny stan i już wiesz, dlaczego umarło miejsce mięśnia sercowego, więc nawet jeśli ból minął i stan zdrowia po zawale serca stał się zadowalający, leczenie zawału serca jest niezwykle konieczne, ponieważ serce może przestać działać w każdej chwili, tak jak powinno.

Dlatego leczenie zawału przeprowadza się koniecznie w szpitalu i wymaga odpoczynku od pacjenta. Brawura, polegająca na ataku serca na nogi, jest po prostu nieodpowiedzialnym podejściem do zdrowia i całkowitej nieznajomości tematu. Po leczeniu zawału serca należy przywrócić mięsień sercowy. Można opracować bliznę, która będzie cienka, jak najbardziej elastyczna i prawie nie przeszkadza w pracy serca, ale wymaga to racjonalnego podejścia, ostrożnego podejścia do zdrowia i obserwacji medycznej, a także zapobiegania nawracającemu zawałowi serca.

dobra pora dnia
Mężczyzna 51 lat, od szkoły do ​​dziś zaangażowany w siatkówkę, piłkę nożną, koszykówkę (amator)
Często cierpiał na lacunar tonsillitis, v1999, 2 razy z rzędu, znowu cierpiał na lonunar tonsillitis (ropne) EKG: interwał RR 0,8, strefa przejściowa V3-V4; Przedziały PQ 0,16; QRS 0,08; QRST 0,36; Zespół QRS nie jest zmieniany przez wcięcie AVF. Wniosek: rytm zatokowy z tętnem 75 w ciągu 1 minuty, normalna pozycja el. oś serca, naruszenie / żołądek. W 2001 r. bóle w okolicy klatki piersiowej zostały zakłócone (głównie w spoczynku, rano), leczono go ambulatoryjnie (10 dni), wprowadzono CHD, dławica piersiowa wynosiła 3 funty. kl, nie było innych badań niż elektrokardiogram. EKG 2001: oznaki przerostu LV z subpinardial ishimy ściany przedniej. Naruszenie przewodzenia śródkomorowego. Ataki trwały nie dłużej niż 2 minuty i nie były częste, najczęściej bez nitrogliceryny, odrzucone pod koniec leczenia, ponieważ były silne bóle głowy. Nie chodził już do szpitala, w tym samym czasie brał udział w zawodach w piłkę nożną, siatkówkę, łowił ryby przez 20 km. W tym samym czasie otrzymał wrzód KDP, leczył owrzodzenie środkami ludowymi, ale nie wziął żadnych leków z serca. Do 2007 r. Pojedyncze ataki, które miały miejsce w pozycji siedzącej, po których nic cię nie niepokoiło, ataki nigdy nie były powtarzane do dzisiaj. Prowadzi także aktywny tryb życia, nie ma zadyszki, nie ma obrzęków, zawsze chodzi pieszo, nie przeszkadza mu ból głowy. W 2008 r. Znowu ropne zapalenie migdałków, od t do 41, w jakiś sposób strąciły je. w domu ostro zestrzelony do 36,8, ale następnego dnia na wizytę u lekarza było już 38,5.
W 2008 roku został hospitalizowany zgodnie z planem, aby uzyskać dokładniejszą diagnozę.
Diagnoza: nadciśnienie 11st. HNS o-1, CHD, dusznica bolesna 1 fc, PICS? Infekcyjne zapalenie wsierdzia, remisja? Wrzód dwunastnicy, remisja
Dane ankietowe: USG serca
MK: gradient ciśnienia-norma, regurgitacja-subklapa, pogrubienie PSMK. AK: średnica aorty (dalej nieokreślona) - 36 mm, średnica aorty na poziomie pionu wstępującego - 33 mm, ściany aorty są szczelnie zamknięte, rozbieżność skurczowa guzków - 24, gradient ciśnienia maks. 3,6 mm Hg, niedomykalność - nie, d = 9,6 mm w dziedzinie roślinności RCC?. Subklapa regurgitacji TC, subklapa regurgitacji LA. LV: KDR-50 mm, KSR-36 mm, PZh-23 mm, LP-37 mm, MZhP-10,5 mm, ZSLZh-10,5 mm, FV-49. Perikardium nie ulega zmianie.
Test EKG z dawkami. fizyczny obciążenie (VEM) - Test tolerancji ujemnej w / STD
Monitorowanie holtera EKG: dzienna dynamika HR-dzień 63-151, w nocy 51-78, rytm zatokowy. Naruszenie rytmu w ide: pojedyncza VE tylko 586, pojedyncza PE-tylko 31, SA-blokada z przerwami do 1719 ms tylko 16. Oznaki niedokrwienia mięśnia sercowego nie są rejestrowane. Sprawdziliśmy przełyk, postawiliśmy hr. Zapalenie żołądka i dwunastnicy. USG nerki, nie wykryto patologii nerek, zalecono test w instytucie serca (PE_EhoKG, KVG). Zalecane leki nie są przyjmowane w 2009 r., Nie były nigdzie badane.
2010 - badanie w regionalnym oddziale kardiologii Diagnoza: choroba niedokrwienna serca. Dławica piersiowa 11fk, PIX (bez daty), stopień 11 choroby nadciśnieniowej, stopień, korekcja do normotensji, ryzyko 3. Przejściowy zespół W-P-W, tworzenie się prawej zastawki wieńcowej, CHF 1 (NYHAI FC)
Ankieta:
PE Echo-KG: zaokrąglona, ​​zawieszona formacja (d 9-10 mm) na nasadzie (trzon 1-6-7 mm, grubość 1 mm) wydobywająca się z krawędzi klapy znajduje się po prawej stronie migawki wieńcowej
Bieżnia: W trzecim etapie obciążenia nie jest osiągane właściwe tętno. Maksymalny wzrost ciśnienia krwi! :) / 85 mm Hg. Z zespołem przejściowego obciążenia WPW, typ B, skurcz pojedynczej komory. Zmienia ST, z.T nie zidentyfikowane. Tolerancja obciążenia jest bardzo wysoka, okres przywracania nie jest spowolniony.
codzienne monitorowanie ciśnienia krwi: godziny dzienne: max OGRÓD-123, maks. DAD-88, min SAD-101, min DAD 62. Godziny nocne: max SAD-107, maks. DAD57, min SAD-107, min DAD-57
Codzienne monitorowanie EKG: Zakl: Rytm pracy serca 46-127 na minutę (średnio 67 na minutę). Epizody elewacji i depresji odcinka ST nie są rejestrowane, aktywność ektopowa komorowa: pojedynczy ZHES-231, Bigeminy (liczba ZHES) -0, sparowane ZHES (kuplety) -0, bieganie ZhT (3 i więcej) ZHES -0. Nadkomorowa aktywność ektopowa: pojedyncze NZhES-450, Sparowane NZhES 9 kupletów) -15, jogging NZhT (3 i więcej NZhES) -0. Pauza: zarejestrowany-6. Max Czas trwania - 1,547s.
Zalecenia: konsultacja w Instytucie Serca w celu rozwiązania problemu leczenia chirurgicznego. On nie bierze leku. Podczas następnej inspekcji napisali, że otrzymał 1 rok pracy dla operatora stacji kompresorów gazu, a następnie dla profesjonalnej przydatności
2011 Institute of the Heart (od 24.05 do 25.05)
Diagnoza: choroba niedokrwienna serca, stenokardia naczynioskurczowa, miażdżyca po zawale (z zębem Q, cofnięty)
Echo CG: AO-40 ext. + 40 arc 29, S1 22, S2 17, LP-38 * 49 * 59, VLP 53,9, PZH26, grubość PSP5, KDRLZH-, KSO96, KDO164, UO67, FV40- 41, UI35,
SI 2.4, MZHP14, ZSLZh13, PP43-53, NPV17, VTLZh22, Vel / TVI / Pg 0,6 / 1,4, AK nie ulega zmianie, AK (otwarty) 20, FK25, Vel / TVI / Pg 0, 9 / 3,2, MK nie ulega zmianie, FC 40, MPD = 34 mm, powierzchnia 7 cm2, TC nie ulega zmianie, LA32, Vel / Pg 0,9 / 3,3 / 1,7, P cf.LA 10. Wniosek: PPT = 1,96 m2, niewielkie poszerzenie PP., Drobne LVH, tylna hipokineza boczna, dolne ściany na poziomie podstawowym, dolny segment przegrody. Zmniejszona funkcja LV, typ DDLZH
Koronografia (dawka promieniowania 3,7 mSv): brak patologii, prawidłowy rodzaj krążenia, normalny LVHA, zalecane leczenie zachowawcze.
18.072011 minęło Echo-KG bez postawienia diagnozy, po prostu sprawdź
Wyniki: Wymiary: KSR-35 mm., KDR-54 mm., KSO-52 ml., KDO 141 ml, Ao-31 mm, LP-34 * 38 * 53 mm., PP-35 * 49 mm., PS-4 mm., MZhP-13 mm., ZS-12 mm., PZH-28 mm., La-26 mm, NPV-17 mm. Funkcja: FV-62%., PP-89 ml., FU-32%. Zawory: zastawka mitralna: Ve-57cm / s, V-79 cm / s., VE / Va

  • Serce
  • Choroby
  • Inne