Udar mózgu

Udar mózgu (udar mózgu) - to grupa chorób spowodowanych ostrą patologią naczyniową mózgu, charakteryzującą się nagłym zanikiem lub upośledzeniem funkcji mózgu, które trwają ponad 24 godziny lub powodują śmierć. Oprócz terminu udar mózgu stosuje się takie pojęcia jak „udar mózgu lub katastrofa mózgu”.

Przyczyny, które prowadzą do naruszenia dostawy krwi, mogą być następujące:

• Naczynie krwionośne pęka, gdy krew jest wlewana do tkanki mózgowej. Pęknięcie występuje z powodu ostrych wahań ciśnienia krwi i gdy chorej ściany naczyń.
• Naruszenie odpowiedniego przepływu krwi, co prowadzi do pogorszenia mocy komórek nerwowych, a to jest bardzo niebezpieczne, ponieważ mózg stale potrzebuje dużej ilości glukozy i tlenu.

Rozległy udar mózgu

Udar, w którym występuje uszkodzenie kilku obszarów mózgu i ich dopływ krwi zatrzymuje się.

Choroba udarowa często powoduje paraliż lewej lub prawej strony ciała. U zwykłych ludzi często nazywane są udarami prawostronnymi lub lewostronnymi.

Ostry udar

Udar charakteryzuje się rozwojem głębokiej śpiączki w ciągu kilku minut. Śmierć następuje szybko, w ciągu kilku godzin, ten sam obraz obserwuje się przy rozległych krwotokach w dużych półkulach, moście mózgu lub móżdżku z przebiciem krwi do komór mózgu i uszkodzeniem centrów życiowych rdzenia przedłużonego.

Postać podostra charakteryzuje się powoli postępującym nasileniem objawów lub ostrym początkiem, po którym następuje krótkotrwała poprawa i nowe pogorszenie.

Kto jest bardziej podatny na udar?

U pacjentów starszych i starczych krwotoki występują rzadziej niż u młodych ludzi, często objawiając się objawami mózgowymi.

Mężczyźni mają udar wcześniej niż kobiety.

Tłumaczy to fakt, że wśród młodych mężczyzn więcej osób nadużywających alkoholu i narkotyków jest bardziej podatnych na zakaźne i traumatyczne zmiany w centralnym układzie nerwowym (w tym związane z zakażeniem HIV).

Z dokładnością do określenia wieku, w którym najprawdopodobniej udar jest dość trudny. Pomimo faktu, że udar występuje głównie u osób starszych (główną przyczyną jest obecność nadciśnienia tętniczego i miażdżycowych zmian naczyniowych).

U młodych ludzi rejestruje się również wystarczającą liczbę udarów krwotocznych, co jest związane z obecnością wrodzonych wad struktury naczyń wewnątrzmózgowych.

Wiek, w którym najprawdopodobniej występuje udar, wynosi 35-65 lat.

Możliwe są współistniejące nieprawidłowości, takie jak wielotorbielowatość nerek lub koarktacja aorty.

Rodzaje pociągnięć

Istnieją trzy rodzaje pociągnięć:

Udar krwotoczny

Udar krwotoczny występuje, gdy nagle pęknie tętnica mózgowa.

Przyczyną udaru mózgu może być podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, miażdżyca naczyń mózgowych lub wrodzone nieprawidłowości naczyń krwionośnych.

Pęknięcie zaatakowanych naczyń krwionośnych jest możliwe przy dużym wysiłku fizycznym i przy wzroście ciśnienia żylnego. Mózgowe naczynia krwionośne mogą również zostać uszkodzone w wyniku apopleksji z powodu wysokiego ciśnienia śródczaszkowego.

W mózgu tworzą się skrzepy krwi, które wywierają nacisk bezpośrednio na otaczającą tkankę mózgową, co pogarsza uszkodzenia spowodowane krwotokiem. Wynikający z tego krwotok ściska mózg, powoduje obrzęk, a obszar mózgu umiera.

Udar niedokrwienny

W tym przypadku naczynie utrzymuje integralność ściany, ale przepływ krwi przez nią zatrzymuje się z powodu skurczu lub zablokowania zakrzepem. W tym samym czasie mózg jest niedostatecznie zaopatrzony w krew, zaburzony jest krążenie mózgowe.

Zakrzep, oderwany od ściany tętnicy mózgowej, wraz z przepływem krwi dociera do wąskiego gardła naczynia i zatyka go. Podczas zakrzepicy wokół ciała obcego tworzy się zakrzep krwi, który zamyka naczynie krwionośne.

Udar niedokrwienny może wystąpić z powodu niedotlenienia mózgu z naruszeniem rytmu serca, osłabieniem funkcji serca, a także spadkiem ciśnienia krwi. Niedotlenienie jest spowodowane brakiem krwi w naczyniach krwionośnych mózgu i spadkiem prędkości przepływu krwi.

Objawy udaru mózgu

Przed udarem osoba może mieć zawroty głowy, ból głowy i zaczerwienienie głowy, drętwienie kończyn, zaburzenia mowy, a następnie utratę przytomności. Twarz pacjenta staje się fioletowo-czerwona, puls jest napięty i spowolniony, oddech jest głęboki, częsty, często sapie, temperatura wzrasta, źrenice nie reagują na światło. Często paraliż kończyn, asymetria twarzy jest natychmiast wykrywana. Jednocześnie sparaliżowana strona jest zawsze przeciwna do zmiany w mózgu.

Przyczyny udaru

Najczęstszą przyczyną udaru jest zakrzepica mózgowa, blokada zakrzepu krwi (tętnicy) w tętnicy zaopatrującej mózg. Jest taki skrzep (płytka nazębna) najczęściej w miażdżycy tętnic.

Inną przyczyną udaru jest krwotok mózgowy, krwawienie wewnętrzne w mózgu. Choroba tętnicy mózgowej może pęknąć (pęknąć) i zalać otaczającą tkankę mózgową krwią. Komórki karmione przez tę tętnicę nie są w stanie otrzymać krwi i tlenu.

Krwotok w mózgu najprawdopodobniej występuje, gdy pacjent ma miażdżycę tętnic i wysokie ciśnienie krwi w tym samym czasie.

Innymi słowy, przyczyną udaru jest uszkodzenie komórek nerwowych znajdujących się w mózgu i kontrolowanie wszystkich funkcji ludzkiego ciała. A takie uszkodzenie, a raczej śmierć komórek nerwowych, pojawia się z powodu ostrego naruszenia krążenia krwi w określonej części mózgu, gdy jego wysoce aktywne komórki nagle przestają otrzymywać dla nich niezbędną i wystarczającą ilość krwi. W rezultacie krew nie przepływa przez naczynia, komórki mózgu umierają, polecenia nie płyną do odpowiednich mięśni, co ostatecznie prowadzi do paraliżu, zaburzeń widzenia, mowy i innych zaburzeń neurologicznych.

Prognoza udaru

Należy pamiętać, że niezależnie od rodzaju udaru, rokowanie zależy w dużej mierze od momentu rozpoczęcia leczenia. W przypadkach, w których możliwe jest wykrycie groźnych objawów w odpowiednim czasie, aktywne przeprowadzenie środków zaradczych może na ogół spowolnić postęp objawów i stan pacjenta, a wszystko będzie ograniczone do przejściowego naruszenia krążenia mózgowego, w którym wszystkie upośledzone funkcje mogą w pełni odzyskać. Dopiero po przeprowadzeniu pewnych badań (obrazowanie rezonansu magnetycznego) i monitorowaniu pacjenta lekarz może określić rodzaj udaru i rokowanie choroby.

Ponadto duże znaczenie dla określenia rokowania w tym stanie ma wiek, ogólny stan pacjenta przed wystąpieniem ostrego naruszenia krążenia mózgowego, obecność poważnych chorób współistniejących i stopień kompensacji.

Leczenie udaru mózgu

Jak leczyć udar? Obróbka uderzeń powinna być prowadzona w kilku kierunkach:

• podstawowe leczenie,
• specyficzne metody leczenia udarów niedokrwiennych i krwotocznych,
• zajęcia rehabilitacyjne.

Przede wszystkim pacjent powinien być wygodnie ułożony na łóżku, a odpięta odzież, która utrudnia oddychanie, zapewnia odpowiednią ilość świeżego powietrza. Wyjąć z protez ust, wymiotować. Głowa i ramiona powinny leżeć na poduszce, aby nie było zgięcia szyi i pogorszenia przepływu krwi w tętnicach kręgowych.

W udarze najważniejsze są pierwsze minuty i godziny choroby, ponieważ w tym czasie opieka medyczna może być najbardziej skuteczna. Im szybciej pacjent otrzyma pomoc, tym łatwiejsze będą konsekwencje.

Jeśli ofiara zostanie zabrana do szpitala w ciągu 3 godzin, konsekwencje udaru mogą zostać całkowicie wyeliminowane!

Pacjent z udarem jest zawsze transportowany w pozycji leżącej tylko wtedy, gdy nie jest śpiączką trzeciego etapu.

Pacjenci rzadko umierają bezpośrednio z powodu udaru, zapalenie płuc i odleżyny najczęściej łączą się z udarem, który wymaga stałej opieki, obracania się z boku na bok, zmiany mokrych ubrań, karmienia, oczyszczania jelit, wibrowania klatki piersiowej.

Okresy udaru

• Ostry okres udaru waha się od kilku dni do kilku tygodni.
• Wczesny okres rekonwalescencji udaru - od początku objawów zaniku objawów do 3 miesięcy.
• Późny okres udaru mózgu - od 3 miesięcy. do 1 roku lub dłużej.
• Konsekwencje udaru mózgu - do 3 lat.
• Długoterminowe skutki udaru mózgu (okres rezydualny) - 3 lata po udarze.

Zapobieganie udarom

Zalecenia są naprawdę proste, a idealny stan zdrowia z ich uwzględnieniem jest następujący:

• zakaz palenia;
• utrzymać normalną wagę;
• tygodniowe wydatki na ćwiczenia 150 minut przy średnim poziomie lub 75 minut przy intensywnym;
• trzymaj się zdrowej diety;
• kontrolować ciśnienie krwi, utrzymując je na 80/120;
• kontrolować poziom cholesterolu we krwi, utrzymując go poniżej 200 mg / dL;
• kontrolować poziom cukru we krwi, utrzymując go poniżej 100 mg / dL.

Zawał serca i udar mózgu

Zawały serca i udary są głównie spowodowane okluzją, która uniemożliwia krwi przedostanie się do serca lub mózgu.

Najczęstszą przyczyną tego jest pojawienie się złogów tłuszczu na wewnętrznych ścianach naczyń krwionośnych zasilających serce lub mózg. Zwężają naczynia krwionośne i zmniejszają ich elastyczność. Zjawisko to jest czasami nazywane arteriosklerozą lub miażdżycą.

W tym przypadku wzrasta prawdopodobieństwo zablokowania naczyń krwionośnych przez skrzepy krwi. Gdy tak się dzieje, naczynia krwionośne nie mogą dostarczyć krwi do serca i mózgu, które ulegają uszkodzeniu. Stopniowy wzrost złogów tłuszczu na wewnętrznych ścianach tętnic prowadzi do zwężenia tych tętnic.

Skok łodygi

Udar mózgu to zaburzenie krążenia mózgowego, które wystąpiło w pniu mózgu. Przez swoje pochodzenie dzieli się na typ niedokrwienny i krwotoczny.

Pień mózgu łączy mózg z rdzeniem kręgowym - przekazuje więc „polecenia” z mózgu do naszego ciała. W pniu mózgu znajdują się tak zwane jądro nerwów czaszkowych, odpowiedzialne za ruchy mięśni twarzy, mięśni uczestniczących w połykaniu, ruchy oczu.

Są w nim także ośrodki funkcji życiowych - oddychanie, krążenie, termoregulacja. Na początku udaru pnia pacjent może odczuwać zawroty głowy, zaburzenia jasności mowy. Wówczas do tych objawów dochodzą naruszenia funkcji życiowych oddychania i krążenia krwi.

U niektórych pacjentów, z powodu upośledzenia transmisji impulsów z mózgu do ciała, rozwija się tak zwany zespół „zamkniętej osoby”, w którym pacjent może wyczuwać bodźce, ale nie może reagować. „Zamknięty mężczyzna” charakteryzuje się paraliżem we wszystkich kończynach.

W niektórych przypadkach pacjenci z ciężkim udarem pnia mogą przeżyć, chociaż deficyt neurologiczny prawdopodobnie utrzyma się i będą oni potrzebować aktywnej rehabilitacji.

W niektórych przypadkach udar pnia wymaga dożywotniego używania pomocniczego sprzętu medycznego, takiego jak respiratory medyczne; w ten sposób pacjent może odczuwać wyraźne obniżenie jakości życia.

Rozległe uderzenie i jego konsekwencje

Udary lub ostre zaburzenia krążenia mózgowego (udar) znajdują się na drugim miejscu w ogólnej liczbie zgonów. Częściej umiera tylko z powodu zawału mięśnia sercowego. Rozległy udar dotyka znaczących części mózgu i ma poważne konsekwencje - dożywotnia niepełnosprawność lub śmierć pacjenta. Sytuację pogarszają częste nawroty choroby - drugi udar występuje u 40 procent chorych.

Najczęstszymi przesłankami choroby są długotrwałe nadciśnienie i miażdżyca.

Klasyfikacja rozległych uderzeń

Masywne uderzenia występują, gdy z różnych powodów duży obszar (lub kilka obszarów) mózgu pozostaje bez dopływu krwi. Witalność bezkrwawych uszkodzeń nie trwa długo, po czym następuje ich śmierć.

Główne rodzaje ostrych zaburzeń mózgu

Rozległy udar niedokrwienny lub zawał mózgu. Jest to najbardziej powszechna forma, rozwijająca się w 80% przypadków. Występuje w wyniku zwężenia, zakrzepicy lub zatorowości jednej z największych tętnic, która zasila pewną część mózgu.

Rozległy udar krwotoczny lub krwotok wewnątrzczaszkowy. Najbardziej niebezpieczna kategoria zaburzeń mózgu, śmiertelność, w której sięga 82%.

W momencie pęknięcia naczynia powstaje krwiak (skrzep krwi), który kompresuje mózg. Mechaniczny wpływ na tkankę wywołuje szereg patologicznych procesów: ustanie wypływu krwi żylnej, rozwój wysokiego ciśnienia wewnątrzczaszkowego i późniejszy obrzęk mózgu.

Cechy charakterystyczne

Niektóre objawy mogą pojawić się tygodnie lub nawet miesiące przed chorobą.

Następujące zjawiska powinny ostrzegać osobę:

• Nieuzasadnione bóle głowy o niejasnej lokalizacji, ciężkie zawroty głowy;
• Zaciemnienie oczu po nagłym wzroście;
• Epizodyczna utrata pamięci;
• Nagła dezorientacja w przestrzeni.

Objawy początku udaru są podzielone na dwie kategorie warunkowe:

1. Mózg - silny ból głowy, nudności, brak równowagi, zawroty głowy, pobudzenie lub ogłuszenie.
2. Ogniskowa - porażenie, osłabienie mięśni (niedowład), ślepota w jednym oku, trudności w mówieniu, niezdolność do wykonywania ukierunkowanych ruchów.

Przy masywnym udarze często obserwuje się zaburzenia okulomotoryczne: różne rozmiary źrenic, brak reakcji na światło, nietypowe ruchy gałek ocznych i mrużenie oczu. Może również wystąpić silne napięcie mięśni prostowników.

Jeśli podejrzewasz burzę mózgów, przeprowadzany jest prosty test: osoba jest proszona o uśmiech lub gryzienie zębów, podnosi ręce i mówi coś.

Jeśli wystąpił udar, takie naruszenia są zauważalne:

• Kąciki ust są przekrzywione, język obrócony, połowa ust ustaje. Pokrywa po jednej stronie nie spada. Jest to związane z porażeniem mięśni twarzy.
• Podnosząc ręce, jeden z nich spontanicznie spada. Osoba nie może potrząsnąć dłonią rozmówcy.
• Mowa jest nieczytelna, wymowa trudna.

Obecność tych objawów oznacza, że ​​rozpoczęła się śmierć komórek mózgowych. Im szybciej dana osoba zostanie zabrana do szpitala, tym większe prawdopodobieństwo powrotu do zdrowia.

Cechy lewego i prawego skoku

Każda półkula mózgu ma swoje własne funkcje. Lewica kontroluje mowę i logiczne myślenie. Jego komórki analizują nowe informacje. Prawa półkula odpowiada za komponent emocjonalny - uczucia, doświadczenia, procesy twórcze, postrzeganie środowiska. Innymi słowy, syntetyzuje przetworzone informacje.

Udar lewej półkuli występuje nieco częściej - w 57% przypadków. Należy tutaj wspomnieć, że krwotok lewostronny (lub niedokrwienie) prowadzi do paraliżu prawej strony ciała i prawostronnego - do paraliżu lewej strony.

Uszkodzenie lewej półkuli powoduje również następujące odchylenia:

• Nieczytelna wymowa, brak zrozumienia mowy skierowanej do pacjenta;
• Utrata pamięci mowy;
• Zaburzenia artykulacji;
• Niemożliwość pisania, czytania, mówienia. Ograniczenie komunikacji prowadzi do tego, że pacjent zamyka się, traci zainteresowanie życiem.

Zaburzenia mowy są jasnym objawem udaru, więc pacjenci szybko trafiają do lekarzy. Czas rozpoczęcia leczenia znacząco poprawia rokowanie.

Jeśli masywny udar mózgu trafi w prawą stronę, objawy będą:

• Paraliż nóg, ramion, mięśni twarzy po lewej stronie ciała;
• Zakłócenia percepcji własnego ciała. Pacjentowi wydaje się, że ma wiele kończyn lub że zdrętwiałe ramiona i nogi nie należą do niego;
• Uszkodzenie pamięci, aż do jej całkowitej utraty;
• Trudności ze zrozumieniem cudzej mowy;
• Utrata orientacji w przestrzeni. Pacjent nie ubiera się właściwie, nie może odpowiednio ocenić szybkości ruchu, wielkości obiektu i odległości do niego;
• Depresja, letarg, całkowita obojętność wobec świata.

Pacjenci, którzy przeżyli prawostronny udar, często zmieniają swoje nastawienie do życia. Istnieje chroniczna depresja, ostra pasywność umysłowa.

Czynniki ryzyka

Większość pacjentów z udarem mózgu ma niedokrwienne nieprawidłowości w mózgu spowodowane zwężeniem (zwężeniem) naczyń żywieniowych.

Następujące przyczyny pogarszają sytuację:

• Palenie i nadużywanie alkoholu;
• Nadciśnienie;
• Cukrzyca;
• Historia mikro-uderzeń;
• Bezobjawowe zwężenie tętnicy szyjnej;
• Nieaktywny styl życia;
• Nadwaga;
• Niekontrolowane spożywanie niektórych leków, w szczególności doustnych środków antykoncepcyjnych. Jeśli kobieta pali i cierpi na nadciśnienie, ryzyko udaru mózgu wzrasta wielokrotnie;
• Wysoki poziom cholesterolu we krwi;
• Negatywna witalna postawa, stres i obciążenia nerwów, szczególnie u pacjentów, którzy już mieli jeden udar.

Każdy z tych czynników może powodować niedostateczny dopływ krwi do mózgu, ale ich połączenie znacznie zwiększa ryzyko rozległego udaru.

Diagnostyka

W celu diagnozy użyj następującego algorytmu:

• Badanie pacjenta Lekarz dowiaduje się o dokładnym czasie wystąpienia choroby, tempie rozwoju objawów, identyfikuje czynniki ryzyka - przenoszone choroby naczyniowe, palenie, miażdżyca, nadciśnienie.
• Ocena funkcji różnych układów ciała. Zaburzenia neurologiczne określają specjalne tabele punktacji.
• Próbki laboratoryjne: ogólna analiza moczu i badania krwi - kliniczna, biochemiczna, koagulogram.
• Diagnostyka instrumentalna - tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny mózgu.

Ważne jest, aby odróżnić udar od innych patologii z podobnymi objawami: ropnie i guzy mózgu, krwiak podtwardówkowy, napad padaczkowy. W tym celu należy przeprowadzić diagnostykę różnicową z wykorzystaniem tomografii i elektroencefalografii.

Leczenie udaru mózgu

Pacjent z udarem jest kierowany do oddziału resuscytacji lub do szpitala neurologicznego.

Jeśli intensywne leczenie rozpoczęło się w ciągu pierwszych 3-6 godzin po wykryciu zaburzenia mózgu (tzw. „Okno terapeutyczne”), istnieją szanse na pełne odzyskanie zdrowia. Taktyka traktowania uderzeń różnych typów jest inna, ponieważ ma różne cele.

Terapia krwotoczna

Przede wszystkim eksperci dowiadują się, czy konieczna jest interwencja neurochirurgiczna. Wskazania do zabiegu:

• Krwotok podpajęczynówkowy;
• Ciągłe krwawienie;
• Pęknięcie tętniaka;
• Duża akumulacja krwi w jamie czaszkowej.

Jeśli te patologie nie zostaną zdiagnozowane, przeprowadza się leczenie. Ma na celu utrzymanie oddychania, rytm serca, równowagę wodno-solną, zapobieganie obrzękowi mózgu i niewydolności nerek. Przepisuj leki hemostatyczne, przeciwutleniacze, leki przeciwdrgawkowe, witaminę K.

Leczenie udaru niedokrwiennego

Pierwszą rzeczą, którą lekarze kierują swoimi wysiłkami, jest przywrócenie upośledzonego przepływu krwi. W tym celu stosuje się chirurgię lub leczenie zachowawcze (leki). Jeśli to możliwe, preferowana jest druga opcja.

Po wyprowadzeniu pacjenta z ciężkiej choroby przepisywana jest nagła tromboliza - dożylne podawanie leków rozpuszczających skrzepy krwi. Ponadto stosuje się środki przeciwzakrzepowe i dezagregujące, które rozrzedzają krew i utrzymują ją w takim stanie przez długi czas. Aby poprawić przepływ krwi i metabolizm w uszkodzonych neuronach, przepisano Ceraxon, Piracetam, Trental.

Zażywanie narkotyków pomaga przywrócić utracone funkcje mózgu. Jednocześnie prowadzone są zajęcia rehabilitacyjne - masaż, fizjoterapia, gimnastyka, fizjoterapia.

Konsekwencje

Niektórzy pacjenci po udarze poprawiają się i wracają do normalnego życia, czasami z ograniczeniami w pracy.

Dla innych odzyskiwanie jest powolne, takie naruszenia są możliwe:

• Niedowłady i paraliż;
• Wady mowy (afazja);
• Niepełna lub absolutna ślepota;
• Obrzęk nóg;
• Niestabilny ruch, słaba koordynacja ruchów;
• Napady padaczkowe;
• Nabyta demencja związana ze śmiercią neuronów;
• Niezdolność do codziennych spraw i samoobsługi.

Oprócz tych skutków udaru mózgu, rozwój zagrażających życiu powikłań jest możliwy.

Jest to uporczywe zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego wynikające ze słabego dopływu krwi do mózgu. Jednym z objawów zbliżającego się otępienia jest wysoka gorączka (konsekwencja zapalenia w mózgu lub w innych narządach).

Po pierwsze, rozwija się „precoma” (pomieszanie świadomości), a następnie proces przechodzi przez cztery główne etapy:

1. Oszałamiająca - osoba nie jest zorientowana w czasie i otaczającym świecie;
2. Głęboki sen - psuje;
3. Utrata odruchu oka, niewrażliwość na ból;
4. Atonia, utrata mięśni i odruchy prostowników.

Jeśli pacjent obudzi się w ciągu pierwszych 6 godzin (etap 1-2 śpiączki), ma szansę przeżyć.

Wraz z nadejściem trzeciego etapu stan rzeczy gwałtownie się pogarsza. Odruchy gardłowe, ścięgna i rogówki słabną, spada ciśnienie krwi i temperatura ciała, zmniejsza się oddech.

Możliwe są drgawki, mimowolne akty oddawania moczu i wypróżnienia. Uczniowie są cały czas rozszerzani (paraliżowe zwężenie źrenic).

W tym stanie pacjent może pozostać przez kilka miesięcy. Każdego dnia prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku maleje. Większość pacjentów, którzy od dawna śpią w śpiączce, skazana jest na wegetatywną egzystencję.

Odzyskiwanie

Po rozległym udarze pacjent ma długą, często trwającą całe życie rehabilitację. Nie można przywrócić deficytu neurologicznego spowodowanego śmiercią komórek mózgowych. Jednak ciało przystosowuje się do życia dzięki neuronom, które pozostają nienaruszone. Jest to prawdziwe, jeśli zarówno pacjent, jak i jego krewni są aktywnie zainteresowani samowyzwoleniem.

Niektóre etapy rehabilitacji prowadzone są w szpitalu i sanatorium, ale codzienna opieka spada na ramiona bliskich. Zaleca się kontakt z pomocą logopedów, masażystów, terapeutów manualnych i specjalistów w dziedzinie akupunktury.

W okresie adaptacyjnym pacjent przechodzi następujące procedury:

• Narażenie na pole magnetyczne niskiej częstotliwości;
• Elektroforeza;
• Elektryczna stymulacja przez przemienny prąd sinusoidalny;
• Ozokeritoterapia.

Konsekwencje rozległego udaru są zatrzymywane za pomocą leków:

• Instenon, Tanakan, Lipamid - z uszkodzeniem niedokrwiennym;
• Gliatilin, Deletsit, Actovegin - z udarem krwotocznym;
• Sirdalud, Menovazin - przywrócić napięcie mięśniowe;
• Trittico, Neurol, Coaxil - w stanach depresyjnych;
• Piracetam, Nootropil - na zaburzenia pamięci.

Duże znaczenie przywiązuje się do fizykoterapii. Od pierwszych dni po udarze należy przywrócić funkcje ruchowe kończyn. Terapia wysiłkowa rozwiązuje również takie problemy, jak zmniejszenie napięcia mięśniowego, poprawa mikrokrążenia, zapobieganie przykurczom stawów.

Im cięższy udar, tym trudniejsza jest adaptacja. Dlatego procedury rehabilitacji powinny być przeprowadzane codziennie. Pomoże to przywrócić funkcje życiowe i zmniejszyć ryzyko nowego ataku udaru.

Pomimo powagi stanu i oczywistych przewidywań, nie należy się poddawać. Zasoby mózgu nie zostały wystarczająco zbadane i jest całkiem możliwe, że ciężka praca doprowadzi do trwałej poprawy zdrowia.

Przyczyny i skutki udaru mózgu

Wielu słyszało o takiej chorobie jako udarze mózgu, ale nie każdy wie, co to jest, kiedy i kto może mieć chorobę, co może mieć konsekwencje. Tymczasem zajmuje drugie miejsce na liście przyczyn śmierci, dotyka coraz więcej młodych ludzi, aw przypadku wykrycia oczywistych objawów choroby wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna.

Aby wiedzieć, czym jest udar, teoretycznie lepiej niż samemu doświadczyć. Jest to choroba, w której dochodzi do gwałtownego naruszenia krążenia mózgowego, powodującego śmierć komórek nerwowych. Funkcja organizmu, za który odpowiedzialne były zaatakowane komórki, jest albo całkowicie utracona, albo zostaje przywrócona z czasem. Może to być zarówno zdolność mowy, jak i zdolności motorycznych.

Rodzaje pociągnięć

Udar mózgu, konsekwencje spowodowane przez niego, znane od czasów Hipokratesa. W starożytności choroba, w której doszło do nieodwracalnego uszkodzenia mózgu, nazywana była udarem mózgu, a później otrzymała nazwę „udaru udarowego”. Choroba dzieli się na typy w zależności od przyczyn.

• Udar niedokrwienny występuje w wyniku zamknięcia naczynia mózgowego zakrzepem lub blaszką miażdżycową. Jedna z części mózgu przestaje być zaopatrywana w tlen, dlatego jego praca jest zakłócona. Głównym zagrożeniem różnorodności niedokrwiennej jest jej nagłość i trudna diagnoza wczesnych stadiów. Blokada może pojawić się przez dość długi czas, powodując stopniowo narastające objawy - od nasilających się bólów głowy do gwałtownej utraty kontroli nad własnym ciałem. Możliwe jest również drżenie, wymioty, utrata przytomności. Ten stan jest zazwyczaj krótkotrwały, a do czasu przybycia brygady „szybka” osoba już czuje się dobrze. Ale niebezpieczeństwo polega na tym, że takie ataki można powtórzyć, aż do całkowitego nieodwracalnego paraliżu.
• Udar krwotoczny jest spowodowany pęknięciem naczynia i przedostaniem się krwi do mózgu. Ze względu na krwotok może powstawać krwiak, który będzie ściskał pewne obszary, i będą reagować wadliwymi funkcjami. Nasilenie skutków tego typu udaru mózgu zależy od lokalizacji pęknięcia naczyń krwionośnych. Jest taki skok mózgu, w którym pęknięcie ściany jest spowodowane tętniakiem - rodzajem „worka” opon. Pacjent w tym przypadku odczuwa ostry ból, jak gdyby uderzenie w głowę, mdłości, może zemdleć. Innym typem krwotocznym jest krwotok śródczaszkowy. Jest również podzielony, w zależności od lokalizacji uszkodzonego statku, na:
• Podpajęczynówkowe - zlokalizowane między mózgiem a błoną pajęczynówki.
• Subdural - między oponami.
• Znieczulenie zewnątrzoponowe - między czaszką a górną warstwą mózgu.

W większości przypadków krwotok śródczaszkowy występuje na tle przewlekłego nadciśnienia tętniczego. Jednym z jej powikłań jest wzrost ciśnienia śródczaszkowego.

Powody

Przyczyny udaru mózgu są zakorzenione w rozwoju patologii naczyniowej, takiej jak:

• Przerzedzenie ich ścian w wyniku zapalenia lub urazu.
• Tętniak naczyniowy.
• Miażdżyca.
• Proces tworzenia skrzepu.
• Skurcz naczyń krwionośnych.

Pierwsze znaki

Udar często pojawia się nieoczekiwanie, bez wyraźnego powodu. Według statystyk udar często dotyka pacjentów w nocy lub rano, czasami na tle napięcia psychoemocjonalnego lub znacznego wysiłku fizycznego. Jeśli podejrzewasz cios, powinieneś zwrócić uwagę na następujące objawy udaru mózgu:

• Nagłe drętwienie kończyn i twarzy po prawej lub lewej stronie.
• Naruszenie możliwości wymawiania dowolnych prostych zwrotów.
• Przestań widzieć jedno oko lub oba naraz.
• Zawroty głowy i pijany chwiejny chód.
• Nieznośny ból głowy.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Przy jednym lub więcej z tych objawów występuje również zaczerwienienie twarzy, szybki oddech i powolny puls, a wzrost temperatury jest możliwy.

Czynniki ryzyka

Ryzyko ataku znacznie wzrasta wraz z niezdrowym stylem życia, jak również z wiekiem - osoby starsze niż 55 lat są bardziej narażone na trafienie, chociaż przypadki strajków w młodszym wieku stają się częstsze. Głównymi czynnikami ryzyka udaru mózgu są:

• Od ponad 45 lat; jednak po 65 latach nie ma prawie żadnej różnicy między częstością występowania u mężczyzn i kobiet.
• Historia chorób układu krążenia może również powodować udar mózgu.
• Szkodliwe nawyki, w szczególności palenie i nadmierne używanie napojów alkoholowych.
• Niewłaściwa dieta, zwiększanie poziomu cholesterolu. Ważnym czynnikiem jest także nadużywanie słonej żywności.

Połączenie kilku czynników zwiększa ryzyko cierpienia, niezależnie od wieku i płci.

Efekty udaru

W przypadku każdego rodzaju udaru komórki doświadczają ostrego braku tlenu z powodu upośledzonego krążenia krwi. Nieodwracalne procesy umierania tych komórek rozpoczynają się w pierwszych minutach głodu tlenu. W zależności od czasu trwania procesu destrukcyjnego, objętości uszkodzonego obszaru, jego lokalizacji, uderzenia mózgu powoduje pewne konsekwencje.

Z porażką półkul i móżdżku

Zmiany w uszkodzeniu jednej z półkul:

• Pogorszenie koordynacji ruchów, orientacja w przestrzeni.
• Trudności w postrzeganiu i zrozumieniu informacji w formie ustnej i pisemnej, a także w ujęciu liczbowym.
• Zaburzenia mowy - od niemożności wymówienia poszczególnych dźwięków do całkowitej ciszy.
• Trudności z wyborem niezbędnych słów, a także z budową wypowiedzi ustnych.
• Zaburzenia widzenia.
• Dysfagia - niezdolność do przełknięcia.
• Osłabienie pamięci, częściowa amnezja jest możliwa.
• Zmiany w reakcjach behawioralnych.

Uszkodzenie prawej i lewej półkuli różni się od siebie, ponieważ są one odpowiedzialne za różne czynności organizmu. Kiedy prawostronna forma udaru mózgu zmienia się bardziej na lewą stronę ciała, następuje pogorszenie orientacji przestrzennej, problemy z wykonywaniem zadań domowych - poruszanie się po domu, znajdowanie własnych rzeczy, niestabilność emocjonalna, tępe poczucie strachu, depresja.

Postać lewostronna charakteryzuje się zmianami po prawej stronie ciała, osłabieniem logicznego myślenia, niemożnością wykonywania prostych operacji matematycznych, czytania, pisania, uczenia się nowych umiejętności. Zmiany behawioralne obejmują powolność, ostrożność, niezdecydowanie. Większość z tych zmian jest odwracalna, dobrze nadają się do specjalnych metod rehabilitacji.

Nieco rzadziej udar mózgu może uderzyć w tak ważny element jak móżdżek. Odpowiada za koordynację ciała w przestrzeni, dokładność ruchów. Po uszkodzeniu występują następujące zaburzenia:

• Pacjent nie może chodzić z powodu braku kontroli mięśni.
• Zawroty głowy, bóle głowy.
• Nudności i wymioty.

Z uszkodzeniem pnia mózgu

Gdy udar mózgu, pień mózgu jest również podatny na udar, jego uszkodzenie ma zwykle najpoważniejsze konsekwencje:

• Problemy ze wzrokiem.
• Zaburzenia mowy.
• Trudności z żuciem i połykaniem pokarmu.
• Osłabienie mięśni lub porażenie.
• Zmiany temperatury ciała.
• Nierówne bicie serca.
• Zatrzymanie oddechu powodujące śmierć pacjenta.

Śmiertelny wynik jest prawie nieunikniony z powodu uszkodzenia pnia. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu można zapobiec wielu zmianom. Ponadto, jeśli już się pojawią, można je wyeliminować lub osłabić za pomocą specjalnego leczenia za pomocą leków, masażu, gimnastyki i innych ćwiczeń mających na celu przywrócenie upośledzonych funkcji.

Konsekwencje udaru są najbardziej nieprzewidywalne: nawet jeśli kilka miesięcy po udarze wystąpił, pacjent odzyskał wszystkie upośledzone funkcje, choroba może przejawiać się w różnych formach.

Może to być depresja spowodowana długotrwałym leczeniem, jak również zmiany w charakterze komunikacji z rodziną, przyjaciółmi, utrata ulubionej pracy i inne naruszenia nawykowego stylu życia. W tym przypadku pacjent skorzysta ze zwiększonej uwagi i troski o innych, zmiany scenerii i przywrócenia odpoczynku. Pomoc psychologa lub psychoterapeuty, przebywającego w ośrodkach rehabilitacyjnych w otoczeniu specjalistów medycznych, pomoże uniknąć poważnych załamań nerwowych.

Pierwsza pomoc

Jeśli była osoba, która wykazuje oznaki strajku, pierwszą rzeczą, którą inni powinni zrobić, to zadzwonić po karetkę. Aby ułatwić zadanie lekarzom, ważne jest opisanie objawów, opowiedzenie o podejrzeniach o objawach udaru mózgu u ofiary - w tym przypadku pacjentowi zostanie wysłany specjalny zespół neurologiczny.

Osoba ze znakami ostrzegawczymi powinna być ustawiona w pozycji z podniesioną głową, zapewnić świeże powietrze, poluzować wszystkie zapięcia i paski na ubraniu. Jeśli wystąpiły wymioty, a pacjent jest nieprzytomny, ważne jest oczyszczenie ust wymiotów, a także obrócenie go po prawej stronie. Zmierzyć ciśnienie krwi pacjenta, podać lek, aby go obniżyć. Jeśli tak nie jest, możesz zanurzyć stopy w gorącej wodzie. Ważne jest, aby nie wpadać w panikę, uspokoić ofiarę, aby nie pogorszyć przebiegu ataku.

Wiedząc, czym jest udar mózgu i jakie ma objawy, możesz niezależnie zdiagnozować chorobę. Zapytaj więc pacjenta:

• Podnieś ramiona do góry: obie kończyny powinny podnieść się jednocześnie i być na poziomie.
• Kiedy zamkniesz oczy, połóż dłonie do przodu z dłońmi do góry: jedna ręka będzie niekontrolowanie przesuwać się w bok i w dół.
• Pokaż język: jego nienaturalna sytuacja powinna budzić obawy;
• Uśmiech: jeden kącik ust nie podniesie się.
• Zadzwoń na swoje nazwisko lub adres: pacjent nie będzie w stanie wypowiedzieć zdania lub sprawi, że będzie zmięty, nieczytelny.

Śmierć komórek nerwowych następuje natychmiast, dlatego im szybciej ofiara otrzyma wykwalifikowaną opiekę medyczną, tym szybciej i łatwiej będzie jej wyzdrowieć.

Leczenie

Sposoby leczenia udaru wybiera się w placówce medycznej, w zależności od jego rodzaju, który określa się wykonując tomografię komputerową i skan MRI w pierwszych godzinach. Wspólne punkty leczenia odmian niedokrwiennych i krwotocznych to:

• Przygotowania do normalizacji układu sercowo-naczyniowego.
• Ustalenie prawidłowego rytmu oddechowego.
• Usunięcie obrzęku mózgu.
• Zapobieganie występowaniu konsekwencji i komplikacji.

W przeciwnym razie dla różnych typów udaru mózgu stosuje się różne metody w celu skorygowania stanu pacjenta.

Kiedy niedokrwienie:

• Eliminacja skrzepu krwi lub płytki, która zablokowała światło naczynia za pomocą leków rozrzedzających krew; czasami interwencja chirurgiczna służy do usunięcia niedrożności.
• Wykorzystanie leków stymulujących prawidłowe funkcjonowanie ośrodków mózgowych.

Kiedy krwotoczny:

• Eliminacja integralności ściany naczynia, tworzenie skrzepu krwi w miejscu uszkodzenia.
• Interwencja chirurgiczna w celu przywrócenia przeciążonego naczynia.

Po przeprowadzeniu niezbędnego leczenia udaru mózgu, a czasami w trakcie jego trwania, stosowane są metody fizjoterapii, fizjoterapii, pracy z lekarzami rehabilitacji i psychologami, aby zmaksymalizować regenerację funkcji mózgu i całego organizmu.

Moc

Po ustąpieniu uszkodzenia mózgu w wyniku udaru mózgu ważne jest zwrócenie szczególnej uwagi na normalizację diety, ponieważ to właśnie z pożywieniem organizm otrzymuje niezbędne substancje i pierwiastki śladowe, a niewłaściwy dobór potraw i potraw może być zagrożony przez powtórzenie ataku lub trudności z odzyskaniem po nim. Dokładne menu i lista dozwolonych i zabronionych produktów zapewni lekarzowi prowadzącemu. Ale istnieją ogólne zalecenia, które są obowiązkowe dla tych, którzy doznali udaru lub są narażeni na duże ryzyko:

• Wystarczające zużycie czystej wody. W takim przypadku kawa, napoje gazowane, napoje alkoholowe powinny być całkowicie wykluczone.

• Dieta bez soli. Pamiętaj, aby zminimalizować ilość soli, zatrzyma ona płyn w organizmie i spowoduje wzrost ciśnienia krwi.
• Wyklucz cholesterol. Pomoże to uniknąć pojawienia się nowych skrzepów krwi i płytek cholesterolu w naczyniach.
• Potas musi być obecny w codziennej żywności po udarze mózgu.
• Warzywa i owoce, najlepiej świeże, są korzystne dla wszystkich i zawsze, a zwłaszcza w okresie zdrowienia.
• Kwasy tłuszczowe omega-3, zawarte w dużych ilościach w rybach, są niezbędne dla zdrowego funkcjonowania serca.

  Zapobieganie

  Pomimo faktu, że niektóre czynniki ryzyka nie podlegają korekcie - jest to wiek i płeć, niektóre czynniki można łatwo wykluczyć z ich życia, aby nie zwiększać tego ryzyka. Rzucenie palenia i picie alkoholu pomaga uniknąć innych chorób związanych z tymi złymi nawykami. Ważne jest również znormalizowanie wysiłku fizycznego - ich nadmiar jest również szkodliwy, podobnie jak brak.

  Ogólnie rzecz biorąc, utrzymywanie zdrowego stylu życia z optymalną alokacją czasu na pracę i odpoczynek, chodzenie na świeżym powietrzu, uprawianie sportu, ćwiczenia intelektualne, jakość snu - gwarancja zaufania do zdrowej przyszłości bez tak niebezpiecznej choroby jak udar mózgu.

  Autor artykułu: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy

  Udar mózgu - rokowanie, konsekwencje i zapobieganie

  Udar mózgu to patologia, która rozwija się po nagłym przerwaniu dopływu krwi do komórek nerwowych, co prowadzi do ich śmierci. Może być spowodowany zablokowaniem naczynia lub jego pęknięciem. Do tej pory choroba ta zajmuje drugie miejsce na liście przyczyn ogólnej śmiertelności na świecie.

  A jeśli wcześniej cierpieli na to ludzie starsi, to co roku młodzi pacjenci z tą diagnozą stają się coraz bardziej.

  Rodzaje udaru - niedokrwienny i krwotoczny

  Niedokrwienie to uszkodzenie mózgu spowodowane blokadą naczynia z blaszkami miażdżycowymi lub skrzepliną. Przyczyną może być również przedłużony skurcz naczyń krwionośnych.

  W rezultacie tlen i składniki odżywcze przestają płynąć do mózgu, co prowadzi do śmierci komórek nerwowych (martwicy). Im dłużej trwa ten stan, tym więcej cierpi tkanki.

  Udar krwotoczny jest uszkodzeniem mózgu spowodowanym pęknięciem naczynia. Występuje krwotok wewnętrzny, prowadzący do pojawienia się krwiaka. Jednocześnie mózg jest ściskany i przesuwany, a pusta przestrzeń jest wypełniona krwią.

  Oznaki udaru i mikroprzerwy - klasyfikacja według stopnia obrażeń

  Leczenie i rokowanie choroby zależy nie tylko od przyczyny, ale także od obszaru zaatakowanych tkanek.

  W przypadku dużego udaru, duże naczynia są dotknięte chorobą, dotknięte są duże obszary mózgu. Patologia charakteryzuje się żywymi objawami i poważnymi konsekwencjami neurologicznymi.

  Choroba objawia się w dwóch wersjach. W pierwszym przypadku pacjent jest zanurzony, w drugim - jest świadomy, ale nie rozumie, co się z nim dzieje.

  Mikroprąd wiąże się z uszkodzeniem lub zablokowaniem małych naczyń. Ten stan trwa od kilku godzin do jednego dnia, po czym praca mózgu zostaje przywrócona i wszystkie efekty resztkowe znikają. Taki udar jest rzadko diagnozowany, ponieważ pacjent nie szuka pomocy i nawet nie wie o chorobie.

  Obszary udaru mózgu

  Może to wpłynąć na dowolną część mózgu. I ten aspekt staje się oczywisty przede wszystkim, ponieważ leczenie, rokowanie i konsekwencje zależą od lokalizacji.

  Najczęściej zniszczenie zachodzi w lewej lub prawej półkuli, z których każda jest odpowiedzialna za określone funkcje ciała. Naruszenie tych funkcji jest pierwszym objawem patologii. Trzeba wziąć pod uwagę, że praworęczni doznają większych obrażeń po lewej stronie mózgu, a leworęczni otrzymują większe obrażenia po prawej stronie.

  Ponadto uszkodzenia mogą być:
  • Pień mózgu jest najcięższym rodzajem udaru, który jest śmiertelny w 95% przypadków. Ze względu na to, że w bagażniku znajdują się główne ośrodki podtrzymywania życia.
  • Móżdżek - pokonanie tego obszaru jest również bardzo niebezpieczne, ale jest niezwykle rzadkie. Trudno jest zdiagnozować i często kończy się śmiercią pacjenta.

  Objawy udaru mózgu

  Objawy będą zależeć od szeregu parametrów, w tym rodzaju patologii i wielkości dotkniętego obszaru.

  Udar krwotoczny jest najbardziej niekorzystny. Śmiertelność wśród takich pacjentów sięga 70%. Operacja usunięcia krwiaka zmniejsza tę liczbę do 50%. W tym przypadku szansa na przeżycie u pacjentów, którzy popadli w śpiączkę lub otępienie, wynosi tylko 10%.

  Czynnikami obciążającymi są starość, choroby układu krążenia i złe nawyki.

  Udar niedokrwienny nie jest tak trudny, ale wynik zależy od jego lokalizacji, rodzaju, wieku pacjenta i szybkości pierwszej pomocy.

  Ogólnie po takim ataku w pierwszym miesiącu 1/3 ofiar umiera. Powodem tego mogą być nie tylko zmiany w mózgu, ale także różne komplikacje.

  Szansa na pozbycie się wszystkich konsekwencji choroby u młodych pacjentów jest znacznie wyższa niż u starszych pacjentów.

  Zapobieganie udarom mózgu

  Po pierwsze, wymieniamy czynniki, które mogą powodować chorobę:

  • Otyłość.
  • Wysoki poziom cholesterolu.
  • Hipodynamika.
  • Palenie
  • Alkohol i zażywanie narkotyków.
  • Ciśnienie krwi
  • Choroba serca.
  • Cukrzyca.
  • Chroniczne zmęczenie, stres i depresja.

  Aby zapobiec udarowi, musisz:

  1. Porzuć złe nawyki.
  2. Jedz więcej pokarmów roślinnych.
  3. Umiarkowane ćwiczenia.
  4. W przypadku chorób sercowo-naczyniowych konieczna jest profilaktyczna korekcja leków.
  5. Monitorowanie ciśnienia krwi.

  U kobiet udar może powodować doustne środki antykoncepcyjne. Dlatego konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu hormonów i wizyta u ginekologa-endokrynologa w celach profilaktycznych.

  Negatywne konsekwencje udaru mózgu

  Negatywne konsekwencje choroby mogą objawiać się natychmiast po ataku iw kolejnych miesiącach. Najczęstsze to:

  • Uszkodzenie ruchu. W zależności od uszkodzonej półkuli prawa lub lewa strona ciała może odmówić.
  • Zaburzenia mowy (afazja, dyzartria, agnozja), trudności z czytaniem i pisaniem.
  • Zmiany w charakterystyce percepcji (słuch, zapach).
  • Problemy ze wzrokiem.
  • Powolne procesy myślowe, upośledzenie pamięci.
  • Zmiany w zachowaniu. Przejawem agresji, lęku, spowolnienia reakcji itp.
  • Niemożność logicznego lub abstrakcyjnego myślenia.
  • Problemy z wypróżnianiem i oddawaniem moczu.
  • Częste zmiany w zmysłowych i emocjonalnych sferach. Na przykład lęk, depresja, wahania nastroju, apatia.
  • Zaburzenia padaczkowe.
  • Ból, który nie jest powstrzymywany przez środki przeciwbólowe.
  • Zaburzenie połykania (zespół opuszkowy).
  • Naruszenia układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, przewodu pokarmowego.

  Część pacjentów, którzy mieli udar, pozostaje przykuta do łóżka na zawsze. Przede wszystkim dotyczy osób starszych.

  Leczenie udaru mózgu - medyczne lub chirurgiczne

  Po pojawieniu się objawów pacjent jest natychmiast hospitalizowany.

  W pierwszych dniach przebywa na oddziale intensywnej terapii, ponieważ prawdopodobieństwo pogorszenia jest wysokie.

  W tej chwili wykonywane są następujące procedury:

  • Wykryto uszkodzony obszar mózgu. Następnie wykonuje się operację usunięcia krwiaka (udaru krwotocznego) lub podaje się specjalne preparaty w celu wchłonięcia skrzepliny (niedokrwienia).
  • Wszystkie funkcje niezbędne do aktywności życiowej są pod stałą kontrolą.
  • Z pomocą leków zmniejsza się lepkość krwi, usuwa obrzęk mózgu.
  • W celu przyspieszenia procesów regeneracyjnych tkanki mózgowej wprowadza się kortynę, cerebrolizynę i nootropy.

  Gdy stan pacjenta poprawia się, zostaje przeniesiony do szpitala. Przepisuje leki zapobiegające nawrotom i możliwym powikłaniom. Pacjent jest pod stałym nadzorem lekarza.

  Ponadto pacjent musi być odwracany co kilka godzin z jednej strony, aby uniknąć zastoju w płucach i odleżynach.

  Dieta udar mózgu

  Jakość pożywienia zależy od stanu naczyń krwionośnych i od tego, czy płytki tworzą się na ich ścianach. Dieta po udarze jest konieczna, aby uniknąć nawrotu ataku i wielu innych komplikacji.

  Oto podstawowe zasady żywienia:

  1. Odmowa tłuszczu, słony, słodki i pikantny w jakiejkolwiek formie.
  2. Węglowodany, tłuszcze i białka powinny być wystarczające.
  3. Zaleca się dużą liczbę owoców i warzyw. Wymagane są szpinak, kapusta i buraki, ponieważ poprawić biochemiczne procesy w mózgu.
  4. Dozwolone są chude mięso i ryby morskie, a także produkty mleczne i zboża.
  5. Zakazane pieczenie i produkty w puszkach.
  6. Olej można dodawać do żywności tylko nie rafinowanej.
  7. Przydatne jagody i żurawina.
  8. Napoje nie mogą pić alkoholu, czarnej herbaty i kawy.

  I powód złego stylu życia, diety i stresu.

  Aby uniknąć choroby, musisz przestrzegać diety i uprawiać sport.

  Pierwsze objawy udaru mózgu

  Udar mózgu jest trudnym testem zarówno dla pacjenta, jak i jego krewnych. Ale przy odpowiednim podejściu możliwa maksymalna rehabilitacja.

  Im starsi są nasi krewni i bliscy ludzie, tym częściej zaczynamy martwić się o ich zdrowie. Ale czasami, pomimo wszelkich wysiłków, poważne choroby powodują nieoczekiwany cios i pozostawiają za sobą poważne konsekwencje. Jednym z najbardziej niebezpiecznych i nieprzewidywalnych stanów jest udar mózgu, który zajmuje wiodącą (nie w najlepszym tego słowa znaczeniu) pozycję na liście głównych przyczyn śmierci i niepełnosprawności w wielu krajach świata. Ryzyko udaru mózgu wzrasta z wiekiem - według statystyk jest ono istotne już od 30 lat, a 95% wszystkich przypadków występuje u osób w wieku 45 lat i powyżej.

  80% osób, które doznały udaru, stało się niepełnosprawne, co w różnym stopniu wymaga odpowiedniej opieki.

  Jednocześnie dotkliwość konsekwencji zależy bezpośrednio od tego, jak szybko pacjent otrzymał opiekę medyczną. W tej sprawie rachunek trwa kilka godzin, a nawet minut, dlatego ważne jest, aby wiedzieć o objawach udaru, ostrzegając przed wystąpieniem stanu krytycznego.

  Pierwsze objawy udaru pnia mózgu

  Pomimo zwykłego stereotypu na temat nagłego udaru mózgu, w 30–50% przypadków choroba ta ma prekursora - atak mikrokrążenia lub niedokrwienia. Ze względu na fakt, że objawy są mniej wyraźne niż w przypadku masywnego udaru i znikają z czasem, ludzie nie zawsze przywiązują dużą wagę do ataku niedokrwiennego. Jest to bardzo frywolne, ponieważ po kilku miesiącach lub latach pacjent prawie zawsze cierpi na udar mózgu, jeśli nie podejmuje w odpowiednim czasie środków zapobiegających chorobie.

  Podajemy symptomy udaru i mikroprzerwy:

  • regularne zawroty głowy w połączeniu z silnym bólem głowy, nudnościami i wymiotami;
  • czasowa utrata pamięci;
  • tymczasowe zaburzenia mowy;
  • zaburzenia czynności ruchowych kończyn;
  • omdlenia.

  Każdy indywidualny symptom wymieniony powyżej nie może być związany z bliskością udaru lub mikrokropienia, ale ich połączenie powinno być sygnałem do natychmiastowego leczenia szpitala.

  Kilka innych objawów wskazuje na obecność już poważniejszego stanu związanego z upośledzonym krążeniem mózgowym. Objawami rozległego udaru mózgu są następujące nieprawidłowości w organizmie:

  • wygaśnięcie świadomości aż do jej całkowitej utraty;
  • ból głowy;
  • drgawki;
  • paraliż lub częściowy paraliż mięśni kończyn;
  • paraliż mięśni twarzy z wyraźną asymetrią (na przykład pacjent nie może się uśmiechać równomiernie, z jednej strony róg ust będzie skierowany w dół);
  • zaburzenia mowy, pamięć, wzrok.

  To jest ważne

  Aby rozpoznać udar w czasie, istnieje prosty i skuteczny system. Wystarczy zapytać pacjenta:

  • uśmiech (asymetria uśmiechu jest wyraźnym znakiem udaru);
  • pokaż język (krzywizna języka jest również jasnym objawem);
  • mówić (w większości przypadków pacjent nie będzie w stanie spójnie wymówić żadnego zdania);
  • podnieś obie ręce do góry (z udarem, ręce najczęściej podnoszą się inaczej);
  • opowiedz o sobie (często pacjent nie pamięta, gdzie się znajduje, jakie jest jego imię itp.).

  Pomimo nagłego ataku udar mózgu nie występuje bez przyczyny, ma swoje własne podłoże związane z wrodzonymi cechami lub istniejącymi chorobami.

  Przyczyny udaru

  Udar jest dwóch typów, a występowanie każdego z nich wynika z jego własnych powodów.

  • Udar niedokrwienny występuje z powodu zablokowania naczyń mózgowych zakrzepem. Krew przestaje płynąć do obszarów przylegających do paleniska, więc komórki mózgowe, pozostawione bez tlenu, nieuchronnie umierają. Jest to jeden z najczęstszych rodzajów udaru mózgu, jego udział w całkowitej masie takich chorób wynosi 80-85%. Zagrożeni są ci, których naczynia są z jednego lub innego powodu podatne na powstawanie zakrzepów krwi - osoby z wysokim poziomem cukru we krwi, palacze cierpiący na miażdżycę. Osoby cierpiące na zwiększoną lepkość krwi powinny również zwrócić szczególną uwagę na przestrzeganie środków zapobiegających udarowi.
  • Udar krwotoczny charakteryzuje się pęknięciem naczynia i krwotokiem w mózgu. Przepływ krwi uszkadza komórki mózgowe, powoduje przemieszczenie tkanek, krwiaki i obrzęki, co z kolei prowadzi do śmierci komórek narządowych. Przyczyną udaru krwotocznego jest pęknięcie ściany naczynia, w 80% przypadków jest to spowodowane nadciśnieniem, w szczególności - przełomem nadciśnieniowym. Inne częste przyczyny to miażdżyca tętnic, różne stany zapalne mózgu i zaburzenia krwi.

  W każdym razie po udarze część komórek mózgu nie jest w stanie funkcjonować, co prowadzi do ograniczenia zdolności pacjenta w zależności od stopnia uszkodzenia.

  Konsekwencje zawału mózgu

  Niestety uszkodzenie mózgu rzadko powoduje żadnych konsekwencji.

  W wielu przypadkach całkowite przywrócenie uszkodzonych obszarów staje się niemożliwe, co skazuje osobę na trwałą niepełnosprawność. Wiele w tej kwestii zależy od ciężkości choroby, jej lokalizacji i terminowej opieki medycznej.

  Jednym z głównych powodów, dla których ludzie stają się bardziej bezradni po udarze, jest całkowity lub częściowy paraliż jednego z boków ciała. Jeśli choroba dotyka prawej półkuli, wtedy zdolności motoryczne lewej połowy ciała mogą być znacząco upośledzone i odwrotnie - udar lewej połowy mózgu ogranicza aktywność prawej strony ludzkiego ciała. W najcięższych przypadkach występuje całkowity paraliż jednej strony.

  Inną częstą konsekwencją udaru jest częściowy paraliż mięśni twarzy, w którym występuje wyraźna asymetria dolnej połowy twarzy.

  Jeśli ośrodki mowy mózgu są uszkodzone, pacjent w takim czy innym stopniu traci zdolność mówienia i rozumienia mowy kogoś innego. To samo dotyczy umiejętności pisania - osoba, która miała udar, ma trudności lub nie może pisać ani liczyć.

  Często dochodzi do poważnych naruszeń procesu myślenia - utrata zdolności do logicznych wniosków, utrata pamięci, pacjent nie jest w stanie podejmować decyzji, planować i uczyć się. Każda z tych konsekwencji wymaga systematycznego i dokładnego badania - tylko codzienne ćwiczenia i stosunek pacjenta do pacjenta pomogą mu przejść rehabilitację z maksymalnym powodzeniem.

  Metody leczenia i rehabilitacji po udarach

  Przy pierwszych objawach niewydolności naczyń mózgowych należy natychmiast wezwać pogotowie. Oceniając stan pacjenta, lekarze będą mogli dostosować aktywność oddechową i sercową podczas transportu pacjenta do szpitala. Następnie na oddziale intensywnej opieki medycznej specjalista powinien ustalić przyczynę ostrego naruszenia krążenia mózgowego i rozpocząć leczenie - w przypadku niedokrwiennego udaru mózgu przepisywane są leki rozszerzające naczynia krwionośne, aw przypadku pacjentów krwotocznych - leki zmniejszające ciśnienie.

  Po tym, jak życie pacjenta jest zagrożone, należy podjąć znaczne wysiłki w celu rehabilitacji go tak szybko, jak to możliwe. Kompleks środków powinien mieć na celu przywrócenie utraconych funkcji organizmu.

  Warto powiedzieć, że proces rehabilitacji zajmuje dużo czasu i wymaga maksymalnych wysiłków zarówno od samego pacjenta, jak i od tych, którzy są blisko niego.

  Współczesne warunki życia często nie pozwalają nam być nierozłącznym z ukochaną osobą, która jest w tak trudnej sytuacji. Niemniej jednak chcę, aby otrzymał maksymalną opiekę i, oczywiście, profesjonalną opiekę medyczną. Dlatego życie w centrum rehabilitacyjnym Three Sisters jest doskonałą alternatywą dla opieki domowej. W celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjent potrzebuje kompleksowego, a jednocześnie indywidualnego podejścia, które można wykonać tylko pod nadzorem kilku profesjonalnych lekarzy jednocześnie. Ponadto potrzebna jest komfortowa atmosfera psychologiczna, kontakty społeczne i spokojne otoczenie - centrum rehabilitacyjne Three Sisters spełnia wszystkie powyższe warunki.

  Aby kończyny zyskały mobilność, zaleca się specjalne ćwiczenia terapeutyczne, masaż, kinezyterapię i stymulację elektryczną. Programy są projektowane z uwzględnieniem specyfiki okresu rekonwalescencji po udarze, uzupełnionej terapią lekową dla skutecznej i harmonijnej rehabilitacji.

  Korektę zaburzeń mowy u pacjentów wykonuje afazjolog i logopeda - w zależności od nasilenia konsekwencji stosuje się różne metody, od ćwiczeń na usta i język, masaż mięśni twarzy po budowanie spójnych zdań. Aby przywrócić pamięć i funkcje mowy, używają treningów gier podobnych do ćwiczeń rozwoju pamięci dla dzieci - powtarzania i zapamiętywania prostych wierszy, gier słownych, pytań i skojarzeń.

  Bardzo ważne jest również zapewnienie pacjentowi warunków do rehabilitacji społecznej i psychologicznej, ponieważ wynik choroby często staje się długotrwałą depresją spowodowaną niechęcią do zaakceptowania i zaakceptowania trwałej lub czasowej niepełnosprawności. W tym momencie ważne jest, aby zapewnić pacjentowi ciepło i opiekę, wsparcie i ochronę, aby zapobiec przedłużającym się ciemnym nastrojom, które mogą wpłynąć na szybkość rehabilitacji, a nawet ją zatrzymać. Zajęcia z psychologiem pomagają uniknąć takich problemów, ale wsparcie rodziny jest równie ważną częścią procesu, więc ośrodek rehabilitacyjny Three Sisters zapewnia wszystkie warunki, w których krewni i przyjaciele pacjenta mogą tu mieszkać. Ponadto regularnie odbywają się tutaj różne imprezy rozrywkowe i kulturalne oraz kursy mistrzowskie, pacjenci mogą komunikować się ze sobą, nawiązywać znajomości i dzielić się wrażeniami, stopniowo wracając do normalnego życia.

  Centrum Rehabilitacji Trzy Siostry stosuje sprawdzone i innowacyjne techniki, aby zmaksymalizować możliwości każdego, kto doświadczył udaru mózgu. Przyjemna, przyjazna atmosfera, opiekuńczy i profesjonalny personel, wykwalifikowana opieka medyczna i wsparcie krewnych czynią cuda!