Echokardiografia serca: istota metody, jej zalety, sposób postępowania

Z tego artykułu dowiesz się: co to jest echokardiografia serca i jak ważna jest ta metoda w diagnostyce patologii serca. Jakie parametry i struktury pozwala ocenić, które choroby należy zidentyfikować. Jak przygotować się do badania i jak do niego idzie.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Echokardiografia jest jedną z najbardziej pouczających i bezpiecznych metod diagnozowania chorób serca. Jest to rodzaj ultradźwięków, który umożliwia wizualną ocenę struktury mięśnia sercowego (mięśnia sercowego), zastawek serca, dużych naczyń serca i cech krążenia krwi.

Istnieje kilka nazw, synonimów: ultradźwięk lub echo serca, echokardiogram, echokardiografia lub echo serca. Wszystkie te nazwy są tymi samymi badaniami. Może być wykonywany i oceniany przez lekarzy diagnostyki ultradźwiękowej, a także kardiologów i kardiochirurgów, którzy są właścicielami tej metody.

Istota metody, jej zalety

Echokardiografia serca wykonywana jest przy użyciu specjalnego sprzętu ultradźwiękowego, który zawiera:

• maszyna ultradźwiękowa;
• czujnik, który przewodzi przez klatkę piersiową i rejestruje fale ultradźwiękowe;
• konwerter cyfrowy, który wyświetla na monitorze obraz badanego organu.

Fale ultradźwiękowe, przechodzące przez różne części serca, są pochłaniane i odbijane na różne sposoby. Im bardziej dokładny i nowoczesny sprzęt, tym dokładniej można zobaczyć (wizualizować) nie tylko ogólną strukturę, ale także drobne szczegóły dotyczące struktury serca i funkcji krążenia krwi.

ECHO-CG wraz z EKG (elektrokardiografia) - najprostsze, nieszkodliwe i dostępne, ale jednocześnie informacyjne metody diagnostyczne, dające wyczerpujące informacje o stanie serca.

Wskazania: kto potrzebuje takiej diagnozy

Ultradźwięki serca są wskazane u wszystkich pacjentów z chorobami serca, a także u osób z takimi objawami:

1. Ból w klatce piersiowej.
2. Duszność z wysiłkiem, obrzęk nóg i inne objawy niewydolności serca.
3. Zmęczenie, któremu towarzyszą omdlenia i kołatanie serca.
4. Zawał mięśnia sercowego i choroba zakrzepowo-zatorowa płuc.
5. Hałasy podczas słuchania (osłuchiwanie) serca.
6. Podejrzenia o wrodzone i nabyte wady serca.
7. Przeniesiony reumatyzm.
8. Błękit skóry na twarzy, czubek nosa i uszu, który pojawia się lub rośnie wraz z obciążeniami.
9. Znaczny wzrost ciśnienia krwi.

Biorąc pod uwagę łatwość wdrożenia i bezpieczeństwo echokardiografii, odbywa się to nie tylko po to, aby śledzić patologię choroby serca danej osoby, ale nawet jeśli istnieje podejrzenie jej. Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań.

Co pokazuje ta procedura, jakie choroby ujawnia

Diagnoza serca za pomocą ultradźwięków może dostarczyć podstawowych, ale nie wszystkich informacji o stanie tego narządu.

Tabela opisuje główne parametry do oceny podczas echokardiografii i możliwą patologię, która jest diagnozowana na podstawie tych danych, nawet bez uwzględnienia wyników EKG (elektrokardiogramu).

Zgodnie z danymi uzyskanymi podczas ECHO serca, niektóre diagnozy można ustalić dokładnie, a niektóre można założyć. W drugim przypadku pacjenci potrzebują dokładniejszego badania w zależności od proponowanej patologii (EKG, holter, tomografia, badania krwi).

Echokardiografia

Nie każda echokardiografia ma wszystkie możliwości diagnostyczne diagnostyki ultrasonograficznej. W zależności od klasy sprzętu ultradźwiękowego i procedury badawczej istnieją:

1. Standard ECHO-KG - jednowymiarowe, dwuwymiarowe i trójwymiarowe ultradźwięki. Jest również nazywany transthoracic, więc jest przeprowadzany przez kontakt ze skórą w klatce piersiowej. Daje informacje o strukturze serca, ale nie może określić cech krążenia w nim.
2. - Badanie jest rozszerzone w porównaniu ze standardem. Określa właściwości przepływu krwi w przedsionkach, komorach, zaworach i dużych naczyniach.
3. Echokardiografia stresowa - ultrasonografia serca podczas testów wysiłkowych. Może być konieczne zdiagnozowanie tylko niektórych chorób (na przykład wad zastawki).
4. Przezprzełykowe ECHO - badanie serca za pomocą specjalnego czujnika przez ścianę przełyku podczas fibrogastroskopii. Rzadko jest to wymagane, ale może dostarczyć ważnych informacji na temat patologii w głębokich odcinkach mięśnia sercowego.

Złotym standardem dla ultradźwięków serca jest dwuwymiarowe echo z dopplerowskim i dupleksowym wzmocnieniem.

Przygotowanie i prowadzenie badań

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do echokardiografii standardowej i dopplerowskiej serca, a także do EKG. Oznacza to, że takie badanie może wykonać każda osoba, która ma zeznania w dowolnym momencie bez żadnych ograniczeń. Jedynymi czynnikami wpływającymi na wiarygodność wyników są jakość sprzętu i kwalifikacje kardiologa.

Echokardiogram przezprzełykowy jest wykonywany tylko na czczo (ostatni posiłek to 8–10 godzin). A gdy wymagane jest, aby pacjent znajdował się w stałej pozycji w celu szczegółowego badania - badanie przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.

Procedura standardowego ECHO-KG jest technicznie prosta i nieszkodliwa:

• Badanie spada na kanapę. Badanie przeprowadzane jest w dwóch pozycjach: z tyłu iz lewej strony.
• Lekarz dostosowuje urządzenie i kolejno instaluje czujnik w kilku punktach klatki piersiowej w projekcji serca, aorty i tętnicy płucnej. W tym czasie pacjent powinien spokojnie położyć się i wykonać wszystkie polecenia lekarza (oddychać płynnie, wstrzymać oddech podczas wdechu, zmienić pozycję itp.).
• Aby poprawić transmisję sygnałów ultradźwiękowych, na skórę lewej połowy klatki piersiowej nakłada się specjalny żel, wzdłuż którego przesuwa się czujnik. Pod koniec badania żel należy przetrzeć ręcznikiem lub serwetką.

Całkowity czas trwania echokardiografii wynosi od 7-10 minut do pół godziny. Co najważniejsze, można to przeprowadzić tyle razy, ile jest to konieczne do oceny stanu serca i dynamiki procesu patologicznego. Technika jest nieszkodliwa i bezbolesna, więc nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do niej.

USG serca jest bardzo dokładną metodą diagnozowania dużej liczby, ale nie wszystkich chorób serca. Dlatego świadectwo jego wdrożenia i ilość innych badań powinny być ustalone przez specjalistę!

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Jak wygląda echokardiografia serca: procedura, wskazania, transkrypcja

Echokardiografia jest jedną z najskuteczniejszych metod diagnozowania chorób serca. Po raz pierwszy zaczęto go stosować w połowie ubiegłego wieku.

Badanie serca metodą echokardiografii umożliwia obiektywną ocenę stanu mięśnia sercowego. Specjalista wizualnie określa stopień patologii serca i na podstawie wskaźników normy diagnozuje.

Echokardiografia jest wykonywana przy użyciu specjalnego sprzętu, który składa się z urządzenia ultradźwiękowego, monitora i specjalnego czujnika. Kolejność procedury jest następująca. Maszyna ultradźwiękowa emituje fale ultradźwiękowe, które po odbiciu od tkanek serca zamieniają się w energię elektryczną. Za pomocą czujnika fale te są przechwytywane i wizualizowane na ekranie monitora. Specjalista może zobaczyć obraz serca lub jego oddziałów w czasie rzeczywistym, ocenić pracę serca. Można także dostarczyć dodatkowe czujniki, które odczytują dane dotyczące przepływu krwi, tętna i innych parametrów. Takie czujniki są przymocowane do klatki piersiowej i pleców pacjenta.

Procedura ultradźwięków trwa od 20 do 30 minut. Pacjent jest umieszczany na kanapie, zanim poprosi o usunięcie całej metalowej biżuterii. Ma to na celu uniknięcie zakłóceń magnetycznych w urządzeniu ultradźwiękowym. Badanie spada po lewej stronie. Obraca jedną rękę nad głową, druga ma wzdłuż ciała. Lekarz nakłada specjalny żel na obszar klatki piersiowej po lewej stronie. Przesuwając czujnik na określonym obszarze, specjalista bada stan mięśnia sercowego, przedsionków, komór i zastawek serca. Zbadano również stan naczyń serca. Wszystkie wskaźniki są rejestrowane, a na ich podstawie dokonywana jest diagnoza. Na rękach wydawany jest echogram ze wskaźnikami i wynikiem badań.

Procedura jest całkowicie bezbolesna i nie wymaga dodatkowego przygotowania.

Nazwy EchoCG i USG serca oznaczają tę samą procedurę - badanie echokardiograficzne serca za pomocą aparatu ultradźwiękowego.

Echokardiografia - co to jest i kto jej potrzebuje, taktyka zabiegu

EchoCG to jedna z najnowocześniejszych metod badania serca i skurczowej aktywności jego mięśni. Jest to badanie echokardiograficzne, które pomaga uzyskać wizualizację funkcjonującego narządu i naczyń.

U jej podstawy znajduje się użycie ultradźwięków, które absolutnie nie są odbierane przez ludzkie ucho. Co to za badania - echokardiografia, to, co pokazuje, i co to jest EKG, jak przygotować się do zabiegu, jak wykonać USG naczyń serca: znaleźć odpowiedzi na wszystkie pytania z tego artykułu.

Jaka jest różnica między USG serca a EKG?

EKG i EchoCG należą do najskuteczniejszych badań układu sercowo-naczyniowego. Dzielą wspólne cele i cele. Jednak metody i metody stosowane w ich realizacji znacznie się od siebie różnią. Jaka jest różnica między echokardiografią (USG serca) a EKG i co zapewnia każde z tych badań?

Sposób postępowania. Aby usunąć EKG, należy użyć kardiografu i elektrod. Jednocześnie badana jest aktywność elektrostatyczna mięśnia sercowego, a następnie wyniki są tłumaczone na rysunek graficzny. Jest wyraźnie widoczny:

• Czy aktywność organu charakteryzuje się stabilnym rytmem pulsacji?
• jakie są liczbowe wskaźniki pobicia;
• obecność lub brak arytmii.

Przeprowadzenie echokardiografii serca wymaga specjalnego sprzętu elektronicznego, zwanego przetwornikiem. Musi być ciasno przymocowany do klatki piersiowej, a następnie ustawiony do pracy. To urządzenie jest generatorem fal należących do spektrum ultradźwiękowego. Są w stanie wniknąć w ciało, odeprzeć tkanki i wrócić.

Specjalne wyposażenie ułatwia przetwarzanie otrzymanych danych i wyświetla je na ekranie. W tym samym czasie na monitorze można zobaczyć obraz głośności.

Za pomocą tego ostatniego lekarzom udaje się ustalić i zapobiec wystąpieniu niewydolności narządów, sprawdzić aktywność zastawki, określić lokalizację zanikowych frakcji mięśnia sercowego.

Echokardiogram jest używany do badania stanu serca pacjenta, który miał napad, w celu wykrycia poważnych zakrzepów krwi, które się nie poruszają. Ponadto za pomocą obecnych przetworników echa można badać pracę ważnego organu w obrazie 3D.

W porównaniu do EKG, przetwornik jest w stanie zapewnić wyraźniejszy obraz badania, ponieważ ujawnia obecność praktycznie wszystkich chorób narządu.

Odmiany

Echokardiogram ma kilka typów, rozważymy każdy osobno.

Transthoracic

Standardowy typ echokardiogramu, który charakteryzuje się bezbolesnością i jest nieco podobny do zdjęć rentgenowskich, za pomocą tej procedury ocenia się stan zdrowia przed urodzeniem.

W przypadku tego typu echokardiografii czujnik, który transmituje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości, jest przykładany do klatki piersiowej. Mięśnie serca odrywają te fale. W ten sposób powstaje obraz i dźwięki, analizując, co lekarz określa obecność lub brak anomalii i chorób narządu.

Przełykowy

W echokardiografii przezprzełykowej do jamy przełyku wprowadza się czujnik w postaci rurki do połykania łączącej żołądek z jamą ustną. Bliskie położenie serca pomaga uzyskać wyraźny obraz struktury narządu.

Test na stres

Echokardiogram, który jest przeprowadzany za pomocą testu stresowego z użyciem dobutaminy lub adenozyny, odnosi się do stresującej echokardiografii. Tylko tutaj nie stosuje się obciążenia fizjologicznego narządu, lecz wpływ preparatów medycznych stymulujących funkcjonowanie narządu.

Za pomocą tego badania można ocenić stan narządu w przypadku, gdy nie ma możliwości wykorzystania toru lub roweru do tych celów, tolerancji obciążeń, możliwości choroby wieńcowej, skuteczności terapii.

Stresujący

Podczas zajęć sportowych pacjent z bieżnią lub rowerem wykonuje stresującą echokardiografię.

Podczas tej procedury można wizualizować ruchy ścian serca i analizować jego działanie pompujące przy zwiększonym obciążeniu narządów.

Z pomocą echokardiogramów stresowych, w przeciwieństwie do innych podobnych badań, możliwe jest określenie braku przepływu krwi.

Wewnątrznaczyniowe

Zastosowanie ultrasonografii wewnątrznaczyniowej jest wykorzystywane podczas cewnikowania serca. W tym samym czasie do jamy naczyń krwionośnych wkładany jest specjalny czujnik. W tym celu stosuje się cewnik.

W większości przypadków procedura ta jest przeprowadzana w celu przeanalizowania blokady wewnątrz naczynia.

Rodzaje echokardiografii

Echokardiogramy są 3 typów:

1. Jednowymiarowy w trybie M - fala dostarczana przez urządzenie jest umieszczona wzdłuż jednej osi. Dlatego monitor pokazuje widok z góry narządu. Przesuwając linię ultradźwiękową, możesz sprawdzić komorę, aortę i atrium.
2. Dwuwymiarowy echokardiogram pomaga zbadać serce w dwóch projekcjach. Dlatego, gdy jest przeprowadzana, możliwe jest przeanalizowanie ruchu struktur sercowych.
3. Echokardiogram dopplerowski jest przeprowadzany w celu oceny takich parametrów ciała, jak prędkość, z jaką krew się porusza, i jej turbulencje. W wyniku przyjętych wyników można stwierdzić, że występują defekty i stopień wypełnienia komory.

Wskazania

Konieczne jest przeprowadzenie echokardiografii w obecności takich objawów:

• ból w klatce piersiowej lub sercu;
• hałasy i zakłócenia rytmu podczas aktywności narządów;
• niedokrwienie lub ostry zawał mięśnia sercowego;
• objawy wskazujące na obecność niewydolności serca;
• duszność, szybka męczliwość, brak powietrza, zwiększona bladość skóry.

Pamiętaj, aby przeprowadzić procedurę u pacjentów z echokardiografią, którzy przeszli operację serca, z uszkodzoną klatką piersiową. Również kierunek do ultradźwięków serca może uzyskać tych, którzy mają:

• przewlekłe bóle głowy;
• sztuczna zastawka;
• miażdżyca;
• pacjentów z nadciśnieniem;
• aktywnie zaangażowany w sport.

Przygotowanie pacjenta do badania i cechy

Przygotowanie do zabiegu nie charakteryzuje się niezwykłą złożonością. Pacjent powinien zdjąć ubranie do pasa i położyć się po lewej stronie. Ta postawa zapewnia najbliższą pozycję klatki piersiowej do górnej części ciała testowego. Pomaga to uzyskać najbardziej wyraźne obrazy.

Po tej lokalizacji czujniki są smarowane żelem. Ich różnorodne stanowiska przyczyniają się do najbardziej wizualnej definicji oddziałów serca, a także pomiaru i ustalania wyników ich działań.

Podłączenie tych czujników nie jest bolesne i nie powoduje dyskomfortu. Właściwie, z ich pomocą, kierowane są również ultradźwięki, które zmieniają się podczas przechodzenia przez tkanki, odbijają się i wracają.

Następnie następuje konwersja dźwięków na sygnały, które wpadają do echokardiografu. Fala dźwiękowa zmienia się pod wpływem zmian stanu narządów.

Po przetworzeniu sygnałów na monitorze pojawia się wyraźny obraz, zgodnie z którym lekarz wyciąga odpowiednie wnioski na temat stanu pacjenta.

Dowiedz się, jak wykonać USG serca z filmu:

Wyniki dekodowania

Kontynuacją badania echokardiograficznego jest dekodowanie jego wyników. Tylko kardiolog może je dokładnie i kompleksowo przeanalizować.

W każdym konkluzji USG występują stałe, stałe parametry, które są charakterystyczne dla normalnego stanu i funkcjonowania ciała. Zgodnie z ich wartościami określa się cechy funkcjonowania i struktury komór serca. Obejmują one dane charakteryzujące komory, przegrodę międzykomorową, zastawki i osierdzie.

Podczas prowadzenia EchoGK ustalają normalne wskaźniki aktywności komór. W zależności od stopnia odchylenia rzeczywistych wyników od tych wskaźników ustala się rozwój lub obecność odpowiedniej patologii.

Prostsze, w porównaniu z parametrami komór, jest rozszyfrowanie wyników badań zastawek serca. W przypadku odchylenia od normy można mówić o rozwoju niedoboru lub zwężenia. Zmniejszona średnica światła, przy której pompowanie krwi jest znacznie utrudnione, wskazuje na obecność zwężenia.

Tworzenie się awarii powoduje nieco inny proces: przeciekające okiennice przyczyniają się do powrotu krwi z powrotem do komory, co znacznie zmniejsza wydajność serca.

Najczęstszą patologią osierdzia jest zapalenie osierdzia - nagromadzenie płynu między osierdziem a mięśnia sercowego, co znacznie komplikuje aktywność narządu.

Koszt EchoCG ma bardzo szeroki zakres. Na jego wydajność duży wpływ mają kwalifikacje i reputacja specjalisty prowadzącego te badania, a także poziom i lokalizacja placówki medycznej. Wynika to z faktu, że tylko wysoko wykwalifikowany specjalista może w pełni i poprawnie odszyfrować odebrane informacje.

A ponieważ serce jest praktycznie najważniejszym ludzkim organem, który zapewnia żywotną aktywność naszemu całemu organizmowi, nie jest konieczne ryzykować jego stan. Ponieważ bardzo często kończy się śmiercią.

Echo kardiogram co to jest

Czym jest kardiogram echa

Echokardiografia (ultradźwięk serca) jest metodą diagnostyczną, która pozwala na badanie struktury i funkcji serca i naczyń krwionośnych. Bezpieczna metoda badania jest stosowana dla różnych kategorii pacjentów. Jest to nieinwazyjne (integralność skóry nie jest uszkodzona), procedura nie powoduje żadnych bolesnych odczuć. Za pomocą ultradźwięków kardiolog zidentyfikuje te zmiany w pracy serca, które nie objawiają się bólem i nie są wykrywane podczas elektrokardiogramu.

USG serca - podstawowe informacje

Wielu pacjentów, którym przepisano tę procedurę po raz pierwszy, interesuje się następującymi kwestiami: „Kardiogram Echo - co to jest?”

Jest to nieinwazyjne badanie, podczas którego stosuje się ultradźwięki. Podczas zabiegu używany jest aparat nazywany „echokardiografem”. Jego czujnik pod wpływem elektryczności wytwarza dźwięk wysokiej częstotliwości, który przechodzi przez różne części serca, odbija się od nich, powraca do swojej pierwotnej postaci, jest rejestrowany przez ten sam czujnik, przekształca się z powrotem w elektryczność, tworząc obraz na ekranie.

CG ECHO pozwala zdefiniować następujące parametry:

• wymiary serca;
• grubość ścian serca;
• struktura ścian i ich integralność;
• wielkość komór serca (przedsionki, komory);
• kurczliwość mięśnia sercowego;
• stan zaworów i ich funkcjonalność;
• ocena tętnicy płucnej i aorty;
• ciśnienie krwi w komorach serca i dużych naczyń;
• krążenie krwi w przedsionkach, komorach, zastawkach (kierunek i prędkość krwiobiegu);
• stan nasierdzia (zewnętrzna powłoka serca) i worka osierdziowego.

Czujnik ultradźwiękowy generuje obraz serca na ekranie

Echokardiogram pozwala zidentyfikować następujące choroby i stany:

• Nagromadzenie płynu w osierdziu. Ten objaw wskazuje na obecność poważnych patologii.
• Wady serca (zmiany w strukturach narządu, które upośledzają krążenie).
• Zakrzepica wewnątrzsercowa.
• Zmiany patologiczne (ekspansja lub redukcja) komór serca.
• Pogrubienie lub przerzedzenie ściany komory.
• Nowotwór.
• Zaburzenia krążenia (prędkość lub kierunek).

Pacjenci, którzy po raz pierwszy zetknęli się z terminami „elektrokardiogram” i „echokardiogram”, uważają, że również ten. Jest to jednak błędne przekonanie. Jeśli podejrzewasz chorobę serca i naczynia krwionośne, oba badania są przepisane. I wtedy wielu pacjentów zadaje sobie pytanie: „EKG i ECHO - jaka jest różnica?”.

Elektrokardiogramy pozwalają zidentyfikować funkcjonalne problemy z sercem, które sygnalizują różne choroby. Dzięki tej procedurze można wykryć pierwsze objawy zawału serca na tle choroby wieńcowej i dławicy piersiowej.

Echo serca ujawnia zaburzenia strukturalne narządu, kurczliwość mięśnia sercowego i upośledzony przepływ krwi.

Teraz wiesz, jak echokardiogram różni się od elektrokardiogramu. Obie metody badań są niezbędne dla osoby z podejrzeniem zaburzeń pracy serca.

Kim jest echokardiogram?

Diagnostyka echokardiograficzna jest konieczna dla osób, które już cierpią na choroby serca i naczyń krwionośnych lub są na etapie ich wykrywania.

Procedura ta jest zalecana w następujących przypadkach:

• Nadciśnienie.
• Podejrzenie wad wrodzonych lub nabytych (na przykład w celu wykrycia nieprawidłowego drenażu żył płucnych).
• Ryzyko wad wrodzonych.
• Częste zawroty głowy i utrata przytomności.
• Zaburzenia układu oddechowego, obrzęk.
• Częste zanikanie lub zakłócanie ciała.
• Ból za mostkiem, który daje lewą stronę ciała (ramię, ramię, część szyi).
• Okres pozawałowy (w celu oceny kurczliwości mięśnia sercowego).
• Angina (w celu oceny kurczliwości komory).
• Jeśli podejrzewasz obecność guzów w sercu.
• Prawdziwy lub pseudotętniak serca.
• Kardiomiopatia (w celu określenia rodzaju choroby).
• Zapalenie osierdzia (w celu określenia objętości płynu).
• Kiedy nadmierny stres psycho-emocjonalny lub fizyczny.

ECHO KG przepisana w przypadku podejrzenia choroby układu krążenia

Echokardiogram jest konieczny, jeśli zmiany EKG zostaną wykryte lub prześwietlenie rentgenowskie wykaże, że zmieniono strukturę serca (kształt, rozmiar, położenie itp.).

Dla kobiet w ciąży ważne jest przeprowadzenie echokardiogramu w następujących chorobach i stanach:

• Cukrzyca.
• Kobieta jest zagrożona chorobami serca.
• Przyszła matka miała różyczkę w czasie ciąży.
• Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych lub przeciwpadaczkowych do 13 tygodni.
• Poprzednie ciąże zakończyły się poronieniem lub dziecko urodziło się przedwcześnie.

Badanie to przeprowadza się nawet zarodka, który znajduje się w macicy. Procedura jest zalecana od 18 do 22 tygodni, konieczne jest zidentyfikowanie wad ciała.

Rodzaje ECHO-KG

Istnieją następujące rodzaje echokardiogramów, z których większość wykonuje się przez klatkę piersiową.

Jeden wymiar

Ta metoda jest rzadko używana niezależnie. Podczas badania na ekranie pojawia się wykres z zapisem badanych obszarów serca. Dzięki temu dokładnie określ rozmiar kamer i ich funkcjonalność.

Dwuwymiarowy

Obraz serca jest generowany na monitorze komputera, a ten ekran pokazuje skurcz i rozluźnienie mięśnia sercowego i zastawek. Kardiografia Echo ujawnia dokładny rozmiar serca i jego komór, ich ruchliwość i kurczliwość.

Echokardiografia dopplerowska

Badanie to często łączy się z dwuwymiarowym ultradźwiękiem. Ta metoda pozwala monitorować przepływ krwi w komorach serca i dużych naczyń. U zdrowej osoby krew porusza się w jednym kierunku, ale jeśli funkcjonalność zastawek jest zaburzona, obserwuje się niedomykalność (odwrotny przepływ krwi). Na ekranie ruch krwi jest wyświetlany na czerwono i niebiesko. Jeśli obecny jest odwrotny przepływ krwi, kardiolog bada następujące wskaźniki: prędkość przepływu krwi do przodu i do tyłu, średnicę światła.

Kontrast

To badanie pozwala na wyraźną wizualizację wewnętrznej struktury serca. Kompozycja kontrastowa jest wstrzykiwana do krwiobiegu pacjenta i jest badana zgodnie ze standardowymi metodami.

Echokardiografia obciążeniowa jest połączeniem dwuwymiarowego echokardiogramu i aktywności fizycznej. Możesz więc rozpoznać chorobę serca na wczesnym etapie.

Echokardiografia stresowa pozwala na wczesne wykrycie choroby serca.

Wskazania do echokardiogramu stresowego:

• podejrzewane niedokrwienie;
• ocena skuteczności terapii niedokrwiennej;
• zidentyfikować rokowanie choroby niedokrwiennej;
• do oceny przepuszczalności naczyń;
• zidentyfikować zagrożenie powikłaniami przed operacją serca lub naczyń.

Ta metoda badań jest przeciwwskazana w zaburzeniach czynności wątroby lub nerek, wysunięciu ściany aorty lub zawale serca.

Zobacz także:
Jaki jest najlepszy ultradźwięk serca lub kardiogramu
Jak wygląda EKG serca?

Transndndicular

Ten rodzaj ultradźwięków jest przeprowadzany przez przełyk, podczas gdy czujnik, który wytwarza ultradźwięki, jest obniżany przez przewód pokarmowy. Transchaped CG ECHO jest przepisane w przypadku podejrzenia dysfunkcji zastawki protetycznej, obecności skrzepu krwi w sercu, wysunięcia ściany aorty itp.

Wybór metody diagnostycznej zależy od stanu pacjenta i jego wieku.

Cechy ECHO-KG

Jednowymiarowe, dwuwymiarowe i dopplerowskie echokardiogramy wykonuje się bez wcześniejszego przygotowania. 5 godzin przed ultrasonografem przezprzełykowym lepiej jest odmówić jedzenia.

W echokardiogramie przezprzełykowym endoskop wprowadza się do rurki przełykowej.

Podczas CG ECHO obiekt leży po lewej stronie, pozycja ta przyczynia się do maksymalnej wizualizacji serca (4 z jego kamer są widoczne na ekranie). Lekarz przetwarza czujnik specjalnym żelem, dzięki czemu poprawia się kontakt z ciałem pacjenta. Gdy czujnik dotyka skóry, na monitorze wyświetlany jest obraz obszarów serca. Czujnik z kolei stosuje się do ogólnie akceptowanych punktów: dołu szyjnego, w sekcji V przestrzeni międzyżebrowej, 1,5 cm na lewo od mostka, w obszarze w procesie moczowym.

Wyniki badania zależą od następujących czynników:

Możesz także przeczytać: USG naczyń serca

• Cechy anatomiczne pacjenta: nadwaga, zmiany patologiczne w kształcie klatki piersiowej, niewydolność oddechowa spowodowana rozedmą płuc itp. Z powodu tych przeszkód trudno jest odczytać obraz.
• Jakość technologii. Nowoczesne urządzenie gwarantuje dokładną i pouczającą diagnostykę.
• Doświadczenie lekarza. Specjalista musi posiadać umiejętności techniczne i być w stanie analizować dane.

Podczas echokardiogramów stresowych najpierw wykonuje się standardowe badanie USG, a następnie umieszcza się czujniki na pacjencie, który rejestruje zmiany w obrazie na ekranie podczas aktywności fizycznej. Następnie pacjent powinien ćwiczyć na symulatorze (bieżni, rowerze treningowym), najpierw przy minimalnym obciążeniu, które będzie stopniowo wzrastać.

Podczas aktywności fizycznej lekarze monitorują ciśnienie i częstotliwość skurczów mięśnia sercowego pacjenta. Jeśli jego stan się pogorszy, procedura zostanie zakończona.

W badaniu przezprzełykowym błona śluzowa jamy ustnej jest traktowana roztworem lidokainy w celu zmniejszenia odruchu gagowego. Następnie pacjent leży na boku, ustnik jest zamocowany w ustach, a endoskop (gruba elastyczna rurka) jest ostrożnie wkładany do przełyku. Czujnik ultradźwiękowy generuje obraz na ekranie komputera.

Wyniki dekodowania

Analizuje wyniki badania lekarza prowadzącego badanie USG. Otrzymuje uzyskane wyniki lekarzowi prowadzącemu, który diagnozuje biorąc pod uwagę dolegliwości pacjenta. Ponadto konieczne jest uwzględnienie badań instrumentalnych i laboratoryjnych.

Podczas diagnozy bierze się pod uwagę wyniki USG serca, badania instrumentalne i laboratoryjne oraz osobiste skargi pacjenta.

Poniższa tabela pokazuje normalne działanie ECHO-CG dla dorosłych:

Objętość trzustki (prawa komora) na końcu rozkurczu

Echokardiografia - co to jest? Wskazania dotyczące powołania, opis procedury, wskaźniki

Oto podstawowe wartości, które lekarz wskazuje podczas oglądania USG.

Echokardiografia: wyniki dekodowania

Tylko kardiolog może poprawnie odczytać, zrozumieć i wyjaśnić pacjentowi wyniki tej metody diagnostycznej. Niezależne badanie głównych parametrów parametrów serca nie daje osobie pełnej informacji na temat oceny jego stanu zdrowia. Ale dla jego wygody pacjent może zapoznać się ze średnimi wartościami opisanymi powyżej. Tylko doświadczony lekarz w dziedzinie kardiologii może prawidłowo rozszyfrować wynik aparatu, a także odpowiedzieć na pytania interesujące pacjenta.

Zdarza się również, że niektóre wskaźniki odbiegają od normy i są zapisywane w raporcie z badań w innych punktach. Sugeruje to, że jakość urządzenia nie jest zbyt dobra. Jeśli placówka medyczna korzysta z nowoczesnego sprzętu, lekarz echokardiografii uzyska dokładniejsze wyniki, na podstawie których pacjent zostanie zdiagnozowany i leczony.

Jakie choroby można rozpoznać za pomocą echokardiografii?

Ta metoda może ujawnić wiele problemów. To jest:

- Wrodzone lub nabyte wady serca.

Sposoby na ultradźwięki

Metody diagnostyczne echokardiografii mają następujące cechy:

Pierwsza metoda diagnozy jest najczęstsza, ponieważ była stosowana przez długi czas. Technika transthorakowa do wykrywania problemów z sercem jest przeprowadzana przez klatkę piersiową za pomocą czujnika, który jest dociskany do ciała pacjenta w okolicy serca. Podczas zabiegu pacjent leży na boku lub na plecach na kanapie.

Echokardiografia przezprzełykowa - jaka jest ta metoda badawcza i jak się ją wykonuje? Jest to również metoda diagnostyki ultradźwiękowej serca. Nie wykonuje się tego jednak z powierzchni klatki piersiowej, jak w technice transthoracicznej, ale z przełyku. Czujnik jest tam dokładnie określony, dzięki tej metodzie lekarz może zbliżyć się jak najbliżej serca, a także zobaczyć jego oddziały, które nie są widoczne przy standardowym badaniu USG.

Koszt procedury

Nie wszystkie kliniki publiczne i szpitale mogą pochwalić się tym, że mogą zaoferować taką metodę badań serca, jak echokardiografia. Ceny tej procedury w prywatnych klinikach wahają się od 2 200–3 000 rubli. Wszystko zależy od prestiżu szpitala, kwalifikacji lekarza, dostępności nowoczesnego sprzętu, lokalizacji placówki medycznej świadczącej płatne usługi. Na przykład w Moskwie wykonanie echokardiografii będzie droższe niż w Woroneżu.

Jeśli porównasz cenę USG i EKG, w tym drugim przypadku osoba będzie musiała zapłacić do 700 rubli. Ponadto elektrokardiogram jest często wykonywany bezpłatnie w szpitalach publicznych.

Przygotowanie do badań przezprzełykowych

EchoCG odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Kilka godzin przed zabiegiem pacjent musi powstrzymać się od wody i jedzenia. Ponadto, osoba nie może pić kawy lub używać innych produktów zawierających kofeinę, dzień przed USG (czekolada, mocna herbata). Musisz także zaprzestać przyjmowania leków zawierających taki składnik jak nitrogliceryna. Nawet przed zabiegiem specjalista powinien zapytać, czy pacjent ma protezy. Przed EchoCG muszą zostać usunięte.

Prowadzenie przezprzełykowego USG serca

1. Pacjent leży na kanapie.
2. Do żyły pacjenta wprowadza się cewnik i wykonuje się znieczulenie ogólne. Można również zastosować znieczulenie miejscowe.
3. Jama gardłowa jest myta miejscowym środkiem znieczulającym. Ma to na celu zapewnienie, że pacjent nie jest podrażniony gardłem.
4. Pacjent jest podłączony do specjalnego sprzętu, który będzie nadal monitorował pracę serca, a także oddychanie. Jeśli dana osoba otrzymała znieczulenie ogólne, to dodatkowo dostał tlen.
5. Pacjent jest obrócony po lewej stronie. Ustnik jest umieszczony w jego ustach.
6. W znieczuleniu miejscowym endoskop wprowadza się do ust pacjenta. Jeśli przeprowadzono znieczulenie ogólne, urządzenie to jest natychmiast wprowadzane przez przełyk do gardła z dalszym postępem.
7. Endoskop rejestruje obrazy na monitorze dzięki specjalnemu czujnikowi umieszczonemu na jego końcu.
8. Specjalista bada serce pod różnymi kątami.

Przygotowanie i przeprowadzenie ultrasonografii przezklatkowej

W takim przypadku nie jest wymagane żadne zaplanowane działanie. Procedura jest wykonywana w następującej kolejności:

1. Paski pacjenta do pasa, kładą się na kanapie.

2. Specjalista nakłada specjalny żel na lewą stronę klatki piersiowej. Jest to konieczne, aby fale ultradźwiękowe były lepiej transmitowane.

3. Następnie pracownik służby zdrowia ustawia czujnik na klatce piersiowej i odnotowuje wszystkie dane.

4. Po zabiegu specjalista przetwarza wszystkie otrzymane informacje i po kilku minutach przekazuje pacjentowi pisemne wnioski. W dokumencie osoba może przeczytać o tym, jaką diagnozę postawił lekarz. Ale to nie znaczy, że możesz położyć temu kres. W wyniku badania USG pacjent musi udać się na konsultację z kardiologiem.

Przeciwwskazania

Ogólnie rzecz biorąc, echokardiografia serca jest całkowicie nieszkodliwą procedurą. Jednak ze względu na niektóre cechy anatomiczne pacjentów mogą pojawić się problemy związane z niewystarczającą zdolnością ultradźwięków do penetrowania metody przezprzełykowej. Może się tak zdarzyć na przykład, gdy deformacja klatki piersiowej, obecność wyraźnych włosów u mężczyzn, otyłość, duży rozmiar piersi u kobiet.

W następujących sytuacjach USG serca jest niedopuszczalne:

- Jeśli osoba ma wrzód żołądka lub ostre zapalenie żołądka.

- Pacjent ma guz o dowolnym nasileniu.

W tym przypadku ultrasonografia przezprzełykowa serca nie jest wykonywana. Dopuszcza się wyłącznie echokardiografię przezklatkową.

Wniosek

Z artykułu zrozumiałeś, że synonimem echokardiografii jest ultrasonografia. Oba słowa odnoszą się do tego samego procesu. EchoCG serca jest dokładną metodą badań, która pozwala na identyfikację różnych chorób tego narządu nawet w początkowej fazie. USG przezklatkowe może być wykonane dla absolutnie wszystkich pacjentów. Podczas gdy echokardiografia przezprzełykowa jest stosowana rzadko, ponieważ w tym przypadku aparat z endoskopem jest wprowadzany przez przełyk.

Nigdy nie rób tego w kościele! Jeśli nie jesteś pewien, czy zachowujesz się właściwie w kościele, czy nie, prawdopodobnie nie postępujesz właściwie. Oto lista strasznych.

11 dziwnych znaków wskazujących, że jesteś dobry w łóżku Czy chcesz wierzyć, że przynosisz przyjemność swojemu romantycznemu partnerowi w łóżku? Przynajmniej nie chcesz się rumienić i przepraszam.

10 uroczych gwiazdowych dzieci, które dziś wyglądają zupełnie inaczej Czasami, a pewnego dnia małe gwiazdy stają się dorosłymi osobowościami, które nie są już rozpoznawalne. Śliczni chłopcy i dziewczęta zamieniają się w.

Wbrew wszelkim stereotypom: dziewczyna z rzadkim zaburzeniem genetycznym podbija świat mody Ta dziewczyna ma na imię Melanie Gaidos i szybko wkroczyła w świat mody, szokując, inspirując i niszcząc głupie stereotypy.

13 znaków, że masz najlepszego męża Mężowie są naprawdę wspaniałymi ludźmi. Szkoda, że ​​dobrzy małżonkowie nie rosną na drzewach. Jeśli twoja druga połowa wykonuje te 13 rzeczy, możesz to zrobić za pomocą.

Dlaczego potrzebuję małej kieszeni na dżinsy? Wszyscy wiedzą, że w dżinsach jest mała kieszonka, ale niewiele osób zastanawiało się, dlaczego może być potrzebny. Co ciekawe, pierwotnie było to miejsce dla PD.

Echokardiografia - co to jest i kto jej potrzebuje, taktyka zabiegu

EchoCG to jedna z najnowocześniejszych metod badania serca i skurczowej aktywności jego mięśni. Jest to badanie echokardiograficzne, które pomaga uzyskać wizualizację funkcjonującego narządu i naczyń.

U jej podstawy znajduje się użycie ultradźwięków, które absolutnie nie są odbierane przez ludzkie ucho. Co to za badania - echokardiografia, to, co pokazuje, i co to jest EKG, jak przygotować się do zabiegu, jak wykonać USG naczyń serca: znaleźć odpowiedzi na wszystkie pytania z tego artykułu.

Jaka jest różnica między USG serca a EKG?

EKG i EchoCG należą do najskuteczniejszych badań układu sercowo-naczyniowego. Dzielą wspólne cele i cele. Jednak metody i metody stosowane w ich realizacji znacznie się od siebie różnią. Jaka jest różnica między echokardiografią (USG serca) a EKG i co zapewnia każde z tych badań?

Sposób postępowania. Aby usunąć EKG, należy użyć kardiografu i elektrod. Jednocześnie badana jest aktywność elektrostatyczna mięśnia sercowego, a następnie wyniki są tłumaczone na rysunek graficzny. Jest wyraźnie widoczny:

• Czy aktywność organu charakteryzuje się stabilnym rytmem pulsacji?
• jakie są liczbowe wskaźniki pobicia;
• obecność lub brak arytmii.

Przeprowadzenie echokardiografii serca wymaga specjalnego sprzętu elektronicznego. który nazywa się konwerterem. Musi być ciasno przymocowany do klatki piersiowej, a następnie ustawiony do pracy. To urządzenie jest generatorem fal należących do spektrum ultradźwiękowego. Są w stanie wniknąć w ciało, odeprzeć tkanki i wrócić.

Specjalne wyposażenie ułatwia przetwarzanie otrzymanych danych i wyświetla je na ekranie. W tym samym czasie na monitorze można zobaczyć obraz głośności.

Jeśli głównym celem EKG jest wykrycie aktywności elektrostatycznej tkanek serca i badanie rytmów serca, wykonuje się echokardiografię w celu zbadania zdolności układu sercowo-naczyniowego do pompowania krwi.

Za pomocą tego ostatniego lekarzom udaje się ustalić i zapobiec wystąpieniu niewydolności narządów, sprawdzić aktywność zastawki, określić lokalizację zanikowych frakcji mięśnia sercowego.

Echokardiogram służy do badania stanu serca pacjenta, który miał atak. zidentyfikować poważne zakrzepy krwi, które się nie poruszają. Ponadto za pomocą obecnych przetworników echa można badać pracę ważnego organu w obrazie 3D.

W porównaniu do EKG, przetwornik jest w stanie zapewnić wyraźniejszy obraz badania, ponieważ ujawnia obecność praktycznie wszystkich chorób narządu.

Odmiany

Echokardiogram ma kilka typów, rozważymy każdy osobno.

Transthoracic

Standardowy typ echokardiogramu, który charakteryzuje się bezbolesnością i jest nieco podobny do zdjęć rentgenowskich, za pomocą tej procedury ocenia się stan zdrowia przed urodzeniem.

W przypadku tego typu echokardiografii czujnik, który transmituje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości, jest przykładany do klatki piersiowej. Mięśnie serca odrywają te fale. W ten sposób powstaje obraz i dźwięki, analizując, co lekarz określa obecność lub brak anomalii i chorób narządu.

Przełykowy

W echokardiografii przezprzełykowej do jamy przełyku wprowadza się czujnik w postaci rurki do połykania łączącej żołądek z jamą ustną. Bliskie położenie serca pomaga uzyskać wyraźny obraz struktury narządu.

Podczas prowadzenia echa serca przez przełyk nie ma wpływu na płuca ani klatkę piersiową.

Test na stres

Echokardiogram, który przeprowadza się w teście stresowym, z użyciem dobutaminy lub adenozyny. odnosi się do stresującej echokardiografii. Tylko tutaj nie stosuje się obciążenia fizjologicznego narządu, lecz wpływ preparatów medycznych stymulujących funkcjonowanie narządu.

Za pomocą tego badania można ocenić stan narządu w przypadku, gdy nie ma możliwości wykorzystania toru lub roweru do tych celów, tolerancji obciążeń, możliwości choroby wieńcowej, skuteczności terapii.

Stresujący

Podczas zajęć sportowych pacjent z bieżnią lub rowerem wykonuje stresującą echokardiografię.

Podczas tej procedury można wizualizować ruchy ścian serca i analizować jego działanie pompujące przy zwiększonym obciążeniu narządów.

Z pomocą echokardiogramów stresowych, w przeciwieństwie do innych podobnych badań, możliwe jest określenie braku przepływu krwi.

Wewnątrznaczyniowe

Zastosowanie ultrasonografii wewnątrznaczyniowej jest wykorzystywane podczas cewnikowania serca. W tym samym czasie do jamy naczyń krwionośnych wkładany jest specjalny czujnik. W tym celu stosuje się cewnik.

W większości przypadków procedura ta jest przeprowadzana w celu przeanalizowania blokady wewnątrz naczynia.

Tylko doświadczony specjalista medyczny będzie w stanie określić, który z typów pasuje do Ciebie indywidualnie.

Rodzaje echokardiografii

Echokardiogramy są 3 typów:

1. Jednowymiarowy w trybie M - fala dostarczana przez urządzenie jest umieszczona wzdłuż jednej osi. Dlatego monitor pokazuje widok z góry narządu. Przesuwając linię ultradźwiękową, możesz sprawdzić komorę, aortę i atrium.
2. Dwuwymiarowy echokardiogram pomaga zbadać serce w dwóch projekcjach. Dlatego, gdy jest przeprowadzana, możliwe jest przeanalizowanie ruchu struktur sercowych.
3. Echokardiogram dopplerowski jest przeprowadzany w celu oceny takich parametrów ciała, jak prędkość, z jaką krew się porusza, i jej turbulencje. W wyniku przyjętych wyników można stwierdzić, że występują defekty i stopień wypełnienia komory.

Konieczne jest przeprowadzenie echokardiografii w obecności takich objawów:

• ból w klatce piersiowej lub sercu;
• hałasy i zakłócenia rytmu podczas aktywności narządów;
• niedokrwienie lub ostry zawał mięśnia sercowego;
• objawy wskazujące na obecność niewydolności serca;
• duszność, szybka męczliwość, brak powietrza, zwiększona bladość skóry.

Pamiętaj, aby przeprowadzić procedurę pacjentów EchoCG, którzy przeszli operację serca. z ranną klatką piersiową. Również kierunek do ultradźwięków serca może uzyskać tych, którzy mają:

• przewlekłe bóle głowy;
• sztuczna zastawka;
• miażdżyca;
• pacjentów z nadciśnieniem;
• aktywnie zaangażowany w sport.

EchoCG służy do diagnozowania wad wrodzonych lub nabytych, a także w przypadku nieprawidłowego przyrostu masy ciała u noworodków.

Przygotowanie pacjenta do badania i cechy

Przygotowanie do zabiegu nie charakteryzuje się niezwykłą złożonością. Pacjent powinien zdjąć ubranie do pasa i położyć się po lewej stronie. Ta postawa zapewnia najbliższą pozycję klatki piersiowej do górnej części ciała testowego. Pomaga to uzyskać najbardziej wyraźne obrazy.

Po tej lokalizacji czujniki są smarowane żelem. Ich różnorodne stanowiska przyczyniają się do najbardziej wizualnej definicji oddziałów serca, a także pomiaru i ustalania wyników ich działań.

Podłączenie tych czujników nie jest bolesne i nie powoduje dyskomfortu. Właściwie, z ich pomocą, kierowane są również ultradźwięki, które zmieniają się podczas przechodzenia przez tkanki, odbijają się i wracają.

Następnie następuje konwersja dźwięków na sygnały, które wpadają do echokardiografu. Fala dźwiękowa zmienia się pod wpływem zmian stanu narządów.

Po przetworzeniu sygnałów na monitorze pojawia się wyraźny obraz. zgodnie z którym lekarz wyciąga odpowiednie wnioski na temat stanu pacjenta.

Dowiedz się, jak wykonać USG serca z filmu:

Wyniki dekodowania

Kontynuacją badania echokardiograficznego jest dekodowanie jego wyników. Tylko kardiolog może je dokładnie i kompleksowo przeanalizować.

I pomimo tego, że wydaje się to proste i zrozumiałe dla zwykłego człowieka, lekarz w rezultacie widzi pełny obraz stanu narządu. Ponadto na wynik badania wpływa stan i wiek pacjenta, a także cel, w jakim przeprowadzono badanie.

W każdym konkluzji USG występują stałe, stałe parametry, które są charakterystyczne dla normalnego stanu i funkcjonowania ciała. Zgodnie z ich wartościami określa się cechy funkcjonowania i struktury komór serca. Obejmują one dane charakteryzujące komory, przegrodę międzykomorową, zastawki i osierdzie.

Podczas prowadzenia EchoGK ustalają normalne wskaźniki aktywności komór. W zależności od stopnia odchylenia rzeczywistych wyników od tych wskaźników ustala się rozwój lub obecność odpowiedniej patologii.

Prostsze, w porównaniu z parametrami komór, jest rozszyfrowanie wyników badań zastawek serca. W przypadku odchylenia od normy można mówić o rozwoju niedoboru lub zwężenia. Zmniejszona średnica światła, przy której pompowanie krwi jest znacznie utrudnione, wskazuje na obecność zwężenia.

Tworzenie się awarii powoduje nieco inny proces: przeciekające okiennice przyczyniają się do powrotu krwi z powrotem do komory, co znacznie zmniejsza wydajność serca.

Najczęstszą patologią osierdzia jest zapalenie osierdzia - nagromadzenie płynu między osierdziem a mięśnia sercowego, co znacznie komplikuje aktywność narządu.

Bardziej przydatne o tym, co i jak lekarz ocenił podczas badania, dowiedz się z filmu:

Koszt EchoCG ma bardzo szeroki zakres. Na jego wydajność duży wpływ mają kwalifikacje i reputacja specjalisty prowadzącego te badania, a także poziom i lokalizacja placówki medycznej. Wynika to z faktu, że tylko wysoko wykwalifikowany specjalista może w pełni i poprawnie odszyfrować odebrane informacje.

Ponadto tylko specjalista może ustalić prawidłową diagnozę na podstawie uzyskanych wyników i zalecić właściwe leczenie. Jeśli zaczniesz rozumieć to wszystko samodzielnie, doprowadzi to do błędnych wniosków i niewłaściwego traktowania.

A ponieważ serce jest praktycznie najważniejszym ludzkim organem, który zapewnia żywotną aktywność naszemu całemu organizmowi, nie jest konieczne ryzykować jego stan. Ponieważ bardzo często kończy się śmiercią.

uziprosto.ru

Encyklopedia USG i MRI

Echokardiografia serca: co to jest i jakie są zalety?

Wiele osób zadaje pytanie: „Cardiac CG ECHO - co to jest?” Echokardiografia to nowoczesna metoda informacyjna do badania serca, która przez ostatnie dziesięciolecia stała się wiodącą metodą diagnozowania większości patologii serca. Chociaż historia tej metody sięga ponad pół wieku, jest ona w ciągłym rozwoju.

Metody badań

Echokardiografia jest kompleksową metodą badawczą, która obejmuje tryb M, tryb B, Doppler. Jednym z nowych kierunków ultradźwięków serca jest zastosowanie trójwymiarowej i czterowymiarowej echografii.

Tryb B to dostęp, w którym intensywność odbieranych sygnałów odpowiada jasności punktów na ekranie echokardiografu.
Tryb M jest skalą czasową trybu M. Graficzny obraz ruchu struktur serca, które przecina pojedyncza wiązka ultradźwięków, jest rejestrowany na ekranie.

Techniki te są pomocnicze i powinny być wykonywane w połączeniu z trybem B. Jednak ich niewątpliwą zaletą jest uzyskanie trójwymiarowego obrazu serca z możliwością oceny hemodynamiki.

Oprócz standardowego badania ultrasonograficznego serca istnieją dodatkowe, mniej powszechnie stosowane metody: kardiografia przezprzełykowa, badania wewnątrznaczyniowe i wewnątrzsercowe, echo stresu, badania z zastosowaniem środków kontrastowych.

Procedurę tę należy przeprowadzić u pacjentów z niedokrwieniem i objawami niewydolności serca, a także dolegliwości bólowe w okolicy serca i klatki piersiowej.

Podstawowe informacje

Badanie serca za pomocą ultradźwięków jest pracochłonnym procesem i wymaga dużego profesjonalizmu lekarza specjalisty. Echokardiografia może być zrozumiana przez zrozumienie głównych składników badania - trybów.

Tryb B

Niniejsze badanie ma na celu ocenę struktur serca w trybie dwuwymiarowym. W tym trybie, wymiary komór w pozycji 4-komorowej, stan zastawek, grubość i stan ścian serca oraz ich kurczliwość są szacowane. Diagnostyka powinna być polipozycyjna, aby wyeliminować skutki artefaktów.

Tryb M

Metoda ta opiera się na ocenie parametrów liniowych komór serca, ścian i ich ruchu, a także stanu zaworów przy użyciu obrazu graficznego. Ten tryb ma drugorzędne znaczenie, ponieważ w ocenie tych wymiarów możliwy jest duży błąd, jeśli zasady pomiaru nie są przestrzegane, a przy ocenie aparatu zaworowego wszystkie wykryte znaki są orientacyjne i wymagają bardziej szczegółowej oceny w innych trybach.

Doplerografia

Ten tryb jest reprezentowany przez zestaw indywidualnych technik high-tech.

Istotą Dopplera fali pulsacyjnej jest graficzne wyświetlanie przepływu w określonej objętości. Ograniczeniem zastosowania tej metody jest niemożność jej wykorzystania w przepływach o dużej prędkości. W tym drugim przypadku optymalne jest zastosowanie dopplera o fali ciągłej. Umożliwia nagrywanie strumieni z prędkością większą niż 2,5 m / s.

Kolorowy doppler wskazuje przepływ krwi i jego kierunek w trybie kolorowym (przepływ z czujnika jest niebieski, a czujnik jest czerwony w kierunku czujnika). Metoda ta pozwala ocenić kierunek przepływu krwi, obecność przepływów patologicznych i przecieków.

Wskazaniami do takiego badania są: duszność, słaba tolerancja na fizyczne. obciążenia, zawroty głowy, omdlenia, wykrywanie hałasu i zaburzeń rytmu, zmiany w wykresach EKG

Doppler koloru tkankowego przez barwienie ścian komór podczas ruchu w kolorze niebieskim i czerwonym (podobny do dopplera kolorowego) pozwala zidentyfikować obszary o zaburzonej funkcji skurczowej.

Istnieje wiele innych odmian metody (tkanka nieliniowa, doppler pulsacyjny tkanki, obraz prędkości wektora), ale mają one charakter pomocniczy i ich użycie jest bardzo ograniczone przez złożoność i wyższy koszt urządzeń wymaganej klasy.

Rezultatem badania jest forma, w której wprowadzane są wszystkie dane uzyskane w trakcie procedury. Po przeanalizowaniu otrzymanych informacji sonolog zaleca niezbędne leczenie i wyciąga wnioski na temat zdrowia pacjenta.

Wskazania

Mając pojęcie o tym, czym jest EchoCG, można śmiało powiedzieć, że to badanie można przekazać absolutnie wszystkim. Jednak ze względu na wysoki koszt, metoda ta powinna być przeprowadzona w obecności ścisłych wskazań i zaleceń specjalisty - kardiologa.

Powody skierowania do echokardiografii:

• Szmer skurczowy (pierwszy raz zidentyfikowany u dzieci lub pojawiający się w starszym wieku)
• Zmiany EKG
• Wady serca (wrodzone i nabyte)
• Niedokrwienne zmiany mięśnia sercowego
• Trwałe zmiany ciśnienia krwi
• Ból mostka, duszność i obrzęk
• Kontrola leczenia chirurgicznego
• Kontrola czynności serca u sportowców
• Reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy i inne choroby układowe
• Kontroluj wcześniej zidentyfikowaną patologię.

W każdym z przedstawionych przypadków badanie powinno być poprzedzone elektrokardiogramem i konsultacją kardiologa.

Badanie ultrasonograficzne serca nie wymaga wcześniejszego przygotowania. Echokardiografia może być wykonana w dowolnym momencie. Oczywiście w przededniu tej diagnozy nie powinno być ćwiczeń fizycznych, badania nie należy przeprowadzać w stanie stresu.

Jeśli planowane jest badanie echokardiograficzne przez przełyk, konieczne jest przeprowadzenie fibrogastroskopii, ogólnych badań klinicznych. Ponieważ badanie jest wykonywane inwazyjnie, w dniu badania należy powstrzymać się od jedzenia i picia przez 4-5 godzin.

Echokardiografia samego serca trwa 15–30 minut (czas trwania badania zależy od profesjonalizmu lekarza i wielkości badania). Podczas zabiegu pacjent odsłania górną część ciała i kładzie się na plecach na kanapie. Przy słabej wizualizacji pacjent mieści się po lewej stronie, kładąc lewą rękę pod głową, a prawą wzdłuż ciała.

Takie badanie przeprowadza się w przypadkach, w których niemożliwe jest przeprowadzenie analizy metodą transthoracową, na przykład, jeśli występują przeszkody akustyczne.

Wskaźniki regulacyjne

Wyniki badania należy ocenić biorąc pod uwagę wiek, płeć i parametry fizyczne pacjenta.

Wartości regulacyjne są regularnie przeglądane i zmieniane, co wiąże się z rozwojem i ulepszaniem metody.

Wielkość i objętość lewej komory

Rozmiary i powierzchnia prawej komory

Wymiary głównych statków

Wewnątrzsercowe wskaźniki przepływu krwi

Oprócz przedstawionych głównych parametrów stosuje się wskaźniki obszaru zastawki, niedomykalność zastawki ocenia się z określeniem ich pola powierzchni i gradientu prędkości.

Interpretacja wyników

Ilość wykrywalnej patologii w echokardiografii jest bardzo duża i obejmuje:

• patologia zastawki (zwężenie, niewydolność, zmiana i wypadanie zastawek)
• zmiany w mięśniu sercowym (niedokrwienie miejsc, niedożywienie i przerost, naruszenie kinetyki)
• zmiana rozmiaru serca (poszerzenie różnych etiologii, hipoplazja podziału)
• patologia osierdzia
• uszkodzenie serca
• choroby zakaźne
• wrodzone i nabyte wady serca
• drobne nieprawidłowości serca.

Wszystkie wykryte patologie opierają się na kryteriach ultrasonograficznych choroby. Kryteria te stanowią podstawę diagnostyki różnicowej.

Rozszerzanie komór serca.

Rozszerzanie serca może być izolowane (rozszerzenie jednego z wydziałów) lub mieć charakter ogólny.

Rozszerzenie właściwych działów może mieć następujące przyczyny:

• Wady przegrody (międzykomorowej lub międzyprzedsionkowej) powodują poszerzenie prawej komory, z dekompensacją - rozszerzenie przedsionka, pojawienie się nadciśnienia płucnego. Diagnostyka przeprowadzana jest w trybie TsDK, który pozwala określić patologiczny przepływ przez przegrodę.
• Zwężeniu tętnicy płucnej towarzyszy rozszerzenie prawej części i przerost ścian. Rozpoznanie opiera się na ocenie prędkości przepływu krwi i ciśnienia w prawej komorze. Jednoczesnym kryterium jest niedomykalność zastawki trójdzielnej.
• Zawał mięśnia sercowego właściwych departamentów występuje ponownie, ma oznaki naruszenia lokalnej kurczliwości, małej pojemności minutowej serca.
• Choroba zakrzepowo-zatorowa płuc.
• Przewlekłe procesy obturacyjne w płucach.
• Otwartemu przewodowi tętniczemu towarzyszy rozszerzenie prawej części i tętnicy płucnej. Gdy DDC określił przekaz patologiczny łuku aorty i tętnicy płucnej.

Rozszerzenie lewej komory serca

Ekspansja komór serca może wskazywać na następujące problemy.

• Kardiomiopatii rozszerzonej towarzyszy ekspansja wszystkich oddziałów, a także naruszenie funkcji skurczowo-rozkurczowej komór.
• Zapaleniu mięśnia sercowego towarzyszy wzrost lewej komory, zmniejszenie uwalniania, obecność miejsca zwłóknienia mięśnia sercowego (w długotrwałym procesie).
• Zawałowi mięśnia sercowego towarzyszy naruszenie funkcji skurczowej, pojawienie się dyskinezy i zwiększenie jamy lewej komory. W okresie ostrym czasami możliwe jest uwidocznienie skrzepliny w jamie komory.
• Koarktacji i zwężeniu aorty na etapie dekompensacji towarzyszy rozszerzenie lewej komory i pogrubienie jej ścian. W zwężeniu obserwuje się zmniejszenie obszaru ujścia aorty i ograniczenie ruchu zastawek. Przy koarktacji następuje rozszerzenie korzenia aorty i specyficzny rodzaj przepływu.

Hipertrofia ścian prawej sekcji

Przerost ścian może mówić o następujących problemach.

• Zwężenie pnia płucnego lub jego gałęzi
• Nadciśnienie płucne różnego pochodzenia
• Wrodzone wady serca, które towarzyszą.

Hipertrofia ścian lewych podziałów

Hipertrofia może mówić o następujących problemach.

• Kardiomiopatia
• Nadciśnienie
• Zwężenie aorty

Niedomykalność mitralna wyższa niż w pierwszym stopniu

Taka zwrotność mówi o następujących problemach.

• Patologia struktury liści zastawki (zwapnienie, myksomatoza, wrodzona i nabyta dysplazja
• Rozszerzenie lewej komory o różnej etiologii uniemożliwia zamknięcie zaworów.
• Zwiększone ciśnienie we wnęce lewej komory serca.

Niedomykalność zastawki aortalnej

Ta funkcja wskazuje, co następuje.

• Rozszerzanie się korzenia aorty, uniemożliwiające pełne zamknięcie płatków zastawki
• Patologia struktury zaworu
• Defekt przegrody międzykomorowej w części błoniastej.

Regurgitacja na zastawce trójdzielnej powyżej drugiego stopnia

Ta funkcja wskazuje, co następuje.

• Dilatacja prawej komory
• Naruszenie struktury skrzydła zaworu
• Nadciśnienie płucne.

Niedomykalność patologiczna w tętnicy płucnej

Ta funkcja wskazuje, co następuje.

• Rozszerzanie się jamy prawej komory prowadzi do pojawienia się patologicznej niedomykalności zastawki trójdzielnej i płucnej
• Nadciśnienie płucne o różnej etiologii
• Naruszenie struktury zastawki (wrodzonej i nabytej).

Ilość patologii jest bardzo duża, ale nie wszystkie diagnozy mogą być dokonywane na podstawie wyników USG. Dlatego zadaniem badacza jest napisanie wyczerpującego wniosku, którego informacje pomogą lekarzowi dokonać prawidłowej diagnozy. Aby poprawnie zinterpretować wyniki, nie wystarczy zrozumieć, co to jest - EchoCG, jak pokazuje badanie, a także konieczne jest przedstawienie anatomii i fizjologii układu sercowo-naczyniowego.