logo

Interpretacja USG serca

Nowoczesna metoda diagnostyki sprzętowej - echokardiografia lub ultradźwięk serca, oparta na wykorzystaniu drgań fal dźwiękowych wysokiej częstotliwości. Dzięki badaniu ultrasonograficznemu lekarz specjalista określa przyczynę wad funkcjonalnych w narządzie, identyfikuje zmiany w strukturze anatomicznej i strukturze histologicznej tkanek, określa nieprawidłowości w naczyniach i zastawkach serca.

Prerogatywne aspekty diagnostyki USG to:

  • brak uszkodzeń skóry i przenikania do ciała pacjenta (nieinwazyjne);
  • nieszkodliwość Fale ultradźwiękowe są bezpieczne dla zdrowia;
  • zawartość informacyjna. Wyraźna wizualizacja serca pozwala dokładnie określić patologię;
  • brak przeciwwskazań do stosowania metody;
  • możliwość obserwacji procesów dynamicznych;
  • stosunkowo niski koszt badań;
  • nieznaczne koszty czasowe procedury.

USG serca wykonuje lekarz z oddziału radiologii w kierunku i zaleceniu kardiologa. Jeśli chcesz, możesz przejść procedurę samodzielnie.

Cel badania

Wskazaniami do zabiegu są skargi pacjenta dotyczące pewnego objawu:

  • systematyczny ból w klatce piersiowej;
  • trudności w oddychaniu podczas aktywności fizycznej;
  • zaburzenia rytmu serca (zwykle częstsze);
  • obrzęk kończyn niezwiązany z chorobą nerek;
  • stabilne wysokie ciśnienie krwi.

Wskazania do echokardiografii dla dzieci

Badanie noworodków przeprowadza się w przypadkach podejrzewanych zaburzeń rozwojowych i patologii rozpoznanych w okresie okołoporodowym. Następujące przypadki mogą być powodem sprawdzenia pracy serca u dziecka: utrata przytomności na krótki czas, niechęć do ssania mleka z piersi bez widocznego powodu (przeziębienie, skurcze brzucha), duszność z dusznością bez objawów ARVI.

Na liście nadal systematycznie zamrażamy ręce i stopy w normalnych warunkach temperaturowych, niebieskawe zabarwienie (sinica) w jamie ustnej, podbródku i nosowo-wargowej części twarzy, szybkie zmęczenie, pulsujące żyły w prawym nadbrzuszu i szyi, zaburzenia rozwojowe. Pediatra może również zalecić badanie, jeśli podczas słuchania fonendoskopu medycznego wykryty zostanie dźwięk obcy podczas aktywności skurczowej mięśnia sercowego.

Dzieci w okresie dojrzewania powinny przejść procedurę, ponieważ organizm doświadcza gwałtownego wzrostu, a mięsień sercowy może być opóźniony. W tym przypadku USG koncentruje się na ocenie odpowiedniego rozwoju narządów wewnętrznych do danych zewnętrznych nastolatka.

Badanie parametrów i możliwych diagnoz

Za pomocą ultradźwięków są zainstalowane:

  • wielkość serca, komór i przedsionków;
  • grubość ściany serca, struktura tkanki;
  • rytm uderzeń.

Na obrazie lekarz może wykryć obecność blizn, guzów, skrzepów krwi. Echokardiografia informuje o stanie mięśnia sercowego (mięśnia sercowego) i zewnętrznej błony tkanki łącznej serca (osierdzie), bada zastawkę umieszczoną między lewym przedsionkiem a komorą (mitral). USG Doppler daje lekarzowi pełny obraz stanu naczyń, stopnia zablokowania, intensywności i objętości przepływu krwi.

Informacje o zdrowiu serca i układu naczyniowego uzyskane w badaniu pozwalają dokładnie zdiagnozować następujące choroby:

  • upośledzony dopływ krwi z powodu niedrożności naczyń (niedokrwienie);
  • martwica mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego i stadium przed zawałem);
  • stadium nadciśnienia, niedociśnienie;
  • wada w strukturze serca (wrodzone lub nabyte wady rozwojowe);
  • kliniczny zespół przewlekłych zaburzeń czynności narządów (dekompensacja pracy serca);
  • dysfunkcja zastawki;
  • niewydolność rytmu serca (extrasystole, arytmia, dusznica bolesna, bradykardia);
  • uszkodzenie tkanki zapalnej w błonach serca (reumatyzm);
  • uszkodzenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego) etiologii zapalnej;
  • zapalenie błony serca (zapalenie osierdzia);
  • zwężenie światła aorty (zwężenie);
  • kompleks objawów dysfunkcji narządu (dystonia wegetatywna).

Dekodowanie wyników badań

Dzięki procedurze ultradźwiękowej serca można dokładnie przeanalizować cały cykl serca - okres, który składa się z jednego skurczu (skurczu) i jednego rozluźnienia (rozkurczu). Pod warunkiem, że normalne tętno wynosi około 75 uderzeń na minutę, czas trwania cyklu serca powinien wynosić 0,8 sekundy.

Dekodowanie echokardiografii wykonuje się sekwencyjnie. Każda jednostka struktury serca jest opisywana przez diagnostę w protokole badania. Ten protokół nie jest dokumentem z ostatecznym wnioskiem. Diagnoza jest dokonywana przez kardiologa po szczegółowej analizie i porównaniu danych protokołu. Dlatego porównując wydajność swojego USG i standardów, nie powinieneś angażować się w autodiagnostykę.

Normalne wyniki USG są uśredniane. Na wyniki mają wpływ płeć i kategoria wiekowa pacjenta. U mężczyzn i kobiet wskaźniki masy mięśnia sercowego (tkanki mięśniowej serca) lewej komory, współczynnik wskaźnika tej masy i objętość komory różnią się.

Dla dzieci istnieją osobne standardy dotyczące rozmiaru, wagi, objętości i funkcjonalności serca. Jednocześnie są one różne dla chłopców i dziewcząt, dla noworodków i niemowląt. U młodzieży w wieku od 14 lat wskaźniki porównuje się ze standardami dla dorosłych mężczyzn i kobiet.

W ostatecznym protokole parametry oceny są warunkowo oznaczone początkowymi literami ich pełnych nazw.

Parametry i standardy echokardiografii dziecięcej

Dekodowanie ultradźwięków serca i funkcji układu krążenia noworodka jest następujące:

  • lewe przedsionek (LP) lub średnica przegrody międzyprzedsionkowej u dziewcząt / chłopców: odpowiednio 11–16 mm / 12–17 mm;
  • średnica prawej komory (RV): dziewczynki / chłopcy - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • ostateczny rozmiar lewej komory podczas relaksacji (rozkurcz): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Skrót w protokole CDR LVDR;
  • ostateczny rozmiar lewej komory podczas skurczu (skurcz) jest taki sam dla obu płci - 11-15 mm. W protokole - LV CSR;
  • tylna ściana lewej komory o grubości: dziewicza / mała. - 2–4 mm / 3-4 mm. Skrót - TLSLZH;
  • grubość przegrody międzykomorowej: dziewicza / mała. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
  • wolna ściana trzustki - 0,2 cm - 0,3 cm (dla chłopców i dziewcząt);
  • frakcja wyrzutowa, czyli część krwi uwalniana z komory do naczyń w momencie uderzenia serca wynosi 65–75%. Skrót FB;
  • przepływ krwi w zaworze tętnicy płucnej ma prędkość od 1,42 do 1,6 m / s.

Rozmiar i funkcja serca dla niemowląt spełniają następujące standardy:

Planowane badanie ultrasonograficzne serca dla niemowląt wykonuje się u niemowląt w wieku jednego miesiąca i noworodków.

Standardy dla dorosłych

USG normalnego dorosłego powinno odpowiadać następującym zakresom cyfrowym:

  • Masa mięśnia sercowego LV (lewa komora): mężczyźni / kobiety - odpowiednio 135–182 g / 95–141 g;
  • Wskaźnik masy mięśnia sercowego LV: mężczyzna - od 71 do 94 g / m 2, samica - od 71 do 89 g / m 2;
  • ostateczny rozmiar rozkurczowy (CDR) / CSR (końcowa wielkość skurczowa): 46–77,1 mm / 31–43 mm, odpowiednio;
  • Grubość ściany LV w relaksacji (rozkurcz) - do 1,1 cm;
  • wypływ krwi z redukcją (PB) - 55–60%;
  • ilość krwi wypychanej do naczyń - od 60 ml do 1/10 litrów;
  • Wskaźnik wielkości RV - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
  • ściana grubości trzustki - do ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normalne wskaźniki ultrasonograficzne dla MZhP (przegrody międzykomorowej) i przedsionków:

  • grubość ściany w fazie rozkurczowej - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • maksymalne odchylenie w momencie skurczowym wynosi 5 mm - 9,5 mm.
  • końcowa objętość rozkurczowa PP (prawy przedsionek) - od 20 ml do 1/10 litrów;
  • Rozmiar LP (lewy przedsionek) - 18,5–33 mm;
  • Indeks wielkości LP wynosi 1,45–2,9 cm / m 2.

Otwór aorty zwykle waha się od 25 do 35 mm 2. Zmniejszenie częstości wskazuje na zwężenie. W zastawkach serca nie powinno być obecności guzów i złogów. Wycena wydajności zaworu odbywa się poprzez porównanie wielkości normy i możliwych odchyleń w czterech stopniach: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - ponad 9 mm. Liczby te określają, ile milimetrów zwisa zawór, gdy drzwi są zamknięte.

Zewnętrzna otoczka serca (osierdzie) w stanie zdrowym nie ma zrostów i nie zawiera płynu. Intensywność ruchu przepływu krwi określa się za pomocą dodatkowej sonografii dopplerowskiej.

EKG odczytuje aktywność elektrostatyczną rytmów serca i tkanek serca. Ultradźwięk bada szybkość krążenia krwi, strukturę i wielkość narządu. Diagnostyka ultrasonograficzna, według kardiologów, jest bardziej niezawodną procedurą dla prawidłowej diagnozy.

Cel badania echokardiograficznego: wykonanie, interpretacja i normy EchoKG

Echokardiografia pozwala ocenić serce człowieka, jego aktywność skurczową i odchylenia w pracy.

Terapeuci lub kardiolodzy zalecają to badanie po przeprowadzeniu zewnętrznego badania pacjenta i zidentyfikowaniu podejrzewanej dysfunkcji serca.

Kardiolodzy opisują wyniki echa kg serca na zakończenie, ale nie jest łatwo samodzielnie rozszyfrować wniosek.

Ogólne ustalenia badania nie zawsze rzucają światło na sytuację.

Aby zrozumieć wyniki konkluzji, należy znać normy echokardiograficzne i znaczenie zmian patologicznych wyjaśnionych w trakcie badania.

Czym jest echokardiogram

Wykorzystanie fal dźwiękowych o wysokiej częstotliwości do echa badań aktywności serca pozwala ocenić ogólną prezentację:

  • aktywność mięśnia sercowego;
  • struktura komór serca, jego zawory;
  • o stanie grubości ściany;
  • o wielkości jam serca, ich nacisku;
  • określić prędkość ruchu krwi wewnątrzsercowej.

Ponadto, za pomocą echokardiogramu, wykrywane są wewnątrzkomórkowe skrzepy krwi, wszelkie wady serca, zmiany zastawek, strefy asynergiczne (niemożność wykonania cyklu ruchów).

Przeprowadzone badanie ES w celu badania serca jest normalne i pozwala zidentyfikować możliwe choroby serca. Badanie echokardiograficzne służy do pomiaru ciśnienia w tętnicy płucnej.

Echokardiografia jest bezbolesna, bezpieczna i daje pełną informację o sercu osoby dorosłej lub dziecka. Badania z zastosowaniem tej metody nie ranią, nie naświetlają i nie dają skutków ubocznych.

Za pomocą badania echa kg ocenia się główną funkcję serca - jego skurcze. Wskaźniki ilościowe są analizowane przez ekspertów i porównywane z normami. Na podstawie tej analizy kardiologowie wyciągają wnioski.

Kardiolodzy identyfikują spadek czynności serca na początkowym etapie i określają niezbędne leczenie. Dynamikę przebiegu choroby i wyniki leczenia określa się za pomocą powtarzanego echokardiogramu.

Wskazania dotyczące przejścia ES

Terapeuta lub kardiolog zalecają pacjentom przejście echokardiogramu z takimi wskaźnikami:

  1. Wykrywanie w wyniku słuchania zaburzeń rytmu, szmerów serca.
  2. Skargi dotyczące bólu serca lub okolicy klatki piersiowej.
  3. Identyfikacja oznak niedoboru, którym może być zwiększona wielkość wątroby lub obrzęk nóg.
  4. Z wcześniej wykrytym niedokrwieniem.
  5. Skargi na zmęczenie, brak powietrza lub duszność.
  6. Wykrywanie widocznych znaków, takich jak blady odcień skóry, błękit kończyn, warg i muszli uszu.

Echokardiografia bezpieczna metoda USG serca u dziecka, noworodka, dziecka, dorosłych dzieci

Również echokardiografia jest przepisywana pacjentom z wcześniejszą operacją kardiochirurgiczną, urazem klatki piersiowej, miażdżycą tętnic i nadciśnieniem, po zażyciu antybiotyków w przypadkach onkologicznych, ze słabym przyrostem masy ciała u małych dzieci.

Należy przepisać grupę pacjentów z regularnymi bólami głowy z echokardiogramem. Echo kg pozwala wykluczyć lub potwierdzić diagnozę wady przegrody mięśnia sercowego. Dekodowanie echokardiografii wskazuje na nieprawidłowości.

Proces prowadzenia echokardiografii przezczaszkowej

Nie ma potrzeby przygotowania się do ES. Pacjent powinien odsłonić tułów i położyć się na kanapie po lewej stronie. Ta pozycja pozwala zbliżyć lewą stronę klatki piersiowej do serca, co poprawia obraz czterokomorowego położenia serca.

Żel przetwarza punkty zaczepienia czujników w klatce piersiowej, dzięki którym kardiolog widzi sekcje serca na ekranie monitora, wykonuje niezbędne pomiary i rejestruje wskaźniki aktywności serca i wymiary. Wyraźny obraz na monitorze wyświetla wyniki.

Jest to najczęściej stosowana i skuteczna metoda badania, polegająca na wyglądzie procesu serca przez płaszczyznę klatki piersiowej pacjenta.

Lekarz po zabiegu daje wniosek z dekodowaniem wyników badania.

Pacjenci z przewlekłymi chorobami serca muszą przejść ES co najmniej raz w roku. Pozwala to na monitorowanie stanu zdrowia pacjenta i określenie dynamiki lub odchyleń od normy.

Proces echokardiografii przezprzełykowej

Proces echokardiografii przezprzełykowej

W niektórych przypadkach wykonanie echa przezkostnego jest trudne. Przyczynami przeszkód mogą być protezy, które tworzą bariery akustyczne dla fal ultradźwiękowych, tkanki tłuszczowej, organów wewnętrznych, mięśni i kości. Kardiolog przepisuje echokardiografię przezprzełykową (przezprzełykową), dzięki której małe struktury serca są lepiej badane.

Echo kg polega na wprowadzeniu do przełyku czujnika pacjenta. Ponieważ przełyk przylega do powierzchni lewego przedsionka, można ocenić aktywność serca poprzez jego ściany. Ta metoda echa kg jest przeciwwskazana u pacjentów z różnymi chorobami przełyku.

Przezprzełykowy ES wymaga procedur przygotowawczych. W przeddzień badania pacjent potrzebuje 4–6-godzinnego postu, ponieważ czujnik leczony żelem ultradźwiękowym umieszcza się w jamie przełyku. Maksymalny czas, w którym czujnik znajduje się w przełyku, osiąga 12 minut.

Prowadzenie echa stresu kg

Praca ludzkiego serca jest często badana w procesie przypisywania jej fizycznych obciążeń. Echo kg jest przeprowadzane z dostawą do serca pewnych pomiarów wysiłku fizycznego lub z udziałem środków farmakologicznych, które powodują zwiększenie czynności serca.

Kardiolodzy w trakcie badania tą metodą badają zmiany zachodzące w mięśniu sercowym podczas testów wysiłkowych. Brak odchyleń od normy oznacza niewielki procent ryzyka powikłań w pracy układu sercowo-naczyniowego.

Dzięki tej metodzie echa wykorzystywane są specjalnie zaprojektowane programy echa, które demonstrują obrazy na ekranie monitora, które zostały zarejestrowane na wszystkich etapach badania. Wskaźniki cichej pracy serca są porównywane przez specjalistów ze wskaźnikami przy maksymalnym obciążeniu.

Za pomocą stresu ES można zidentyfikować ukrytą patologię w działaniu serca. Zabieg przeprowadza się w ciągu 45 minut, a ładunek wyznacza kardiolog, biorąc pod uwagę wiek i ogólny stan pacjenta.

Aby przeprowadzić tę metodę badania, pacjent powinien:

  • mieć ubrania, które nie utrudniają ruchu;
  • wyeliminować wysiłek fizyczny, nadmierne spożycie pokarmu na kilka godzin przed badaniem;

Eksperci zalecają pacjentowi wypicie szklanki wody i lekkie przyjmowanie pokarmu nie później niż dwie godziny przed zabiegiem.

Proces deszyfrowania

Echokardiografia kończy się specjalistycznym echokardiogramem dekodującym. Tylko kardiolog może dokładnie przeanalizować wyniki. W procesie samoanalizy otrzymanego wniosku echo kg, można z grubsza zrozumieć ogólny obraz serca. Odchylenie wyników od normy nie oznacza obecności choroby. Kardiolog bierze pod uwagę wiek i ogólny stan pacjenta.

Każdy wniosek zawiera szereg wskaźników, które odzwierciedlają strukturę i funkcjonalność komór serca:

  • liczby wskazujące parametry komory serca;
  • wskaźniki przegrody komorowej;
  • parametry przedsionkowe;
  • osierdzie, stan zastawki.

Normy echokardiografii i interpretacja wyników

USG serca lub elektrokardiografia (echokardiografia) to najczęstsze metody diagnostyczne stosowane w praktyce medycznej. W artykule przyjrzymy się, jakie dane można uzyskać podczas sesji, a także takie cechy procedury, jak normy echokardiografii i interpretacja wyników.

Wskazania dla

Elektrokardiografia służy do identyfikacji różnych patologii, wrodzonych i nabytych wad serca. Wśród wskazań dla tej metody są następujące:

  • zmęczenie, zawroty głowy, utrata przytomności;
  • obrzęk, suchy kaszel, nie związany z przeziębieniem, dusznością;
  • ból w klatce piersiowej, zwłaszcza po lewej stronie;
  • powiększenie wątroby, zimne kończyny, uczucie silnego bicia serca lub, odwrotnie, jego zanikanie;
  • szmer serca, nieprawidłowe wyniki kardiogramu.

Obowiązkowe jest badanie za pomocą ultradźwięków wśród pacjentów z reumatyzmem, w przypadku podejrzenia wrodzonych lub nabytych wad mięśnia sercowego, w celu zidentyfikowania przyczyn ataków tachykardii. EchoCG pomaga monitorować dynamikę aktywności serca podczas leczenia choroby.

Co widzi specjalista

Podczas echokardiografii lekarz może ocenić pracę serca według kilku kryteriów. Każdy z nich ma pewne normy, a odchylenie od jednej lub drugiej strony wskazuje na obecność różnych patologii.

Ultradźwięki pozwalają ocenić te wskaźniki:

  • główne cechy komór serca;
  • charakterystyka komór i przedsionków;
  • funkcjonowanie zaworów i ich stan;
  • stan ścian naczyń krwionośnych;
  • kierunek i intensywność przepływu krwi;
  • cechy mięśni serca w okresie relaksacji i skurczu;
  • Czy w osierdziu jest jakiś wysięk?

Lekarze wykorzystują pewne normy echokardiografii do postawienia diagnozy, ale czasami dopuszcza się drobne odchylenia w tym lub innym kierunku. Zależy to od wieku, wagi pacjenta i innych indywidualnych cech.

Jakie skróty są używane w protokole

Po otrzymaniu protokołu EchoCG wypełnionego przez specjalistę pacjent ma do czynienia z niezrozumiałymi skrótami. Na przykład SDLA to średnie ciśnienie w tętnicy płucnej, CO i DO to krótka i długa oś. Najczęściej używane skróty można zobaczyć na rysunku.

W większości przypadków nie można zdiagnozować tylko wyników protokołu. Specjalista bierze pod uwagę takie cechy, jak wskaźniki USG, historia pacjenta, chronologia i intensywność objawów, inne niuanse. Razem dane te pomagają dokładnie określić jedną lub inną patologię.

Podstawowe pojęcia i normy USG dla osoby dorosłej

Serce składa się z kilku sekcji, z których każda odgrywa ważną rolę. Zakłócenie funkcjonowania którejkolwiek z komór może spowodować niewydolność serca i inne poważne powikłania. Narząd składa się z lewego i prawego przedsionka, komór i zastawek.

Echokardiograficzna metoda diagnostyczna pozwala wizualizować stan tego narządu, zobaczyć pracę zastawek, grubość mięśnia sercowego, prędkość i kierunek przepływu krwi, obecność zwężenia naczyń i zakrzepów w nich.

W tym obszarze nie ma wyraźnych granic, ponieważ każdy organizm jest indywidualny. Ale pewne standardy nadal istnieją. Dla osoby dorosłej wskaźniki powinny być następujące:

  • w fazie skurczu i rozkurczu grubość ściany lewej komory wynosi 10–16 i 8–11 mm;
  • ściana prawej komory nie powinna być przedłużana i wychodzić poza granice od 3 do 5 mm;
  • przegroda międzykomorowa w rozkurczu i faza skurczowa - 6–11 i 10–15 mm;
  • obwód aorty - od 18 do 35 mm;
  • u kobiet i mężczyzn całkowita masa mięśnia sercowego powinna wynosić 90–140 gi 130–180 g;
  • tempo bicia serca - 75–90;
  • frakcja wyrzutowa nie powinna być mniejsza niż 50%.

Ponadto takie parametry u dorosłych pacjentów są oceniane jako objętość płynu w torbie serca (35 metrów kwadratowych), średnica zastawki aortalnej nie powinna przekraczać półtora centymetra, czyli otwarcia zastawki mitralnej (4 cm 2).

Wskaźniki wydajności u noworodków

Echokardiografia jest często wykonywana wśród noworodków. Ta metoda umożliwia identyfikację odchyleń w pracy ciała i jego wad. Rozszyfrowanie echokardiografii dziecięcej jest złożonym procesem, w który zaangażowany jest sinolog.

Normalne wskaźniki badania ultrasonograficznego u dzieci po urodzeniu określa specjalny stół.

Jednocześnie wielkość rozkurczowej lewej komory u chłopców powinna wynosić od 17 do 22 mm, a u dziewcząt od 16 do 21 mm. Taki wskaźnik jak końcowo-skurczowa objętość lewej komory u dzieci obu płci waha się od 11 do 15 mm. Średnica prawej komory u chłopców nie powinna naruszać granic od 6 do 14 mm, u dziewcząt - od 5 do 13 mm. Rozmiar lewego przedsionka u chłopców powinien wynosić od 12 do 17 mm, u dziewcząt od 11 do 16 mm.

Innym ważnym wskaźnikiem jest frakcja wyrzutowa serca. Zgodnie z tą koncepcją oznacza objętość krwi, która popycha lewą komorę. Powinien wynosić od 65 do 75%. Podczas gdy prędkość ruchu krwi przez zastawkę tętnicy płucnej wynosi 1,4–1,6 mm / s.

Z wiekiem liczby te się zmieniają. Po 14 roku życia normy dziecka odpowiadają dorosłym.

To ważne! Ultradźwięk serca dziecka jest czasami wykonywany w macicy. Ta metoda diagnostyczna pozwala zidentyfikować różne defekty na wczesnym etapie rozwoju, aby wybrać niezbędne leczenie.

W jakich przypadkach potrzebne jest dodatkowe badanie

Czasami wyniki uzyskane za pomocą ultradźwięków nie pozwalają na dokładną diagnozę. Dodatkowe badanie przepisane pacjentom z takimi zaburzeniami:

  • podejrzenie nadciśnienia płucnego występuje, gdy objawy takie jak powolne otwieranie zastawki aortalnej, jej zamknięcie podczas fazy skurczowej, patologicznie zwiększone wyrzut prawej komory serca, wykrywa się nieprawidłową grubość ściany komór;
  • otwarta wada tętnicza może wskazywać na wzrost ściany przedsionka i komór, ruch krwi z aorty do tętnicy płucnej. Po wykryciu takich objawów pacjent musi przejść dodatkowe metody badania;
  • defekt przegrody, która oddziela komory, mówi o pogrubieniu ścian ciała, opóźnionym rozwoju pacjenta, krwi z lewej komory w prawo;
  • naruszenie integralności zastawek i ich rozgałęzienie często wskazują na rozwój zapalenia wsierdzia pochodzenia zakaźnego;
  • ze zmniejszeniem liczby skurczów serca, zmniejszeniem frakcji wyrzutowej i wzrostem objętości komór narządowych, podejrzewa się proces zapalny mięśnia sercowego;
  • nadmierna ilość płynu w torbie sercowej wskazuje na występowanie wysiękowego zapalenia osierdzia.

Zawał mięśnia sercowego jest często wskazywany przez powolną redukcję obszarów mięśnia sercowego. Pogrubienie ścian lewej komory i przedsionka, słaba kompresja ulotek zastawki mitralnej mówi o jej wypadnięciu.

Częste diagnozy

Interpretacja echokardiografii pozwala ujawnić różne zaburzenia w pracy układu sercowo-naczyniowego. Rozważ najczęstsze diagnozy dotyczące funkcjonowania serca i naczyń krwionośnych.

Niewydolność serca

Niewydolność serca jest chorobą, w której istotny organ osoby nie może w pełni wykonywać swoich funkcji. Oznacza to, że skurczowa aktywność serca jest zakłócona, odpowiednio, niewystarczająca ilość krwi jest wypychana do tętnicy.

Przyczyny tej patologii obejmują chorobę niedokrwienną, różne wady wrodzone i nabyte. Pacjent w tym stanie doświadcza chronicznego zmęczenia, bólu w klatce piersiowej, duszności. Objawy często rozwijają się w postaci drętwienia kończyn, obrzęku, mrowienia w rękach i stopach.

Niewydolność serca jest uważana za jedną z najczęstszych chorób, które dotykają głównie osoby starsze.

Arytmia

Naruszenie częstotliwości skurczu mięśnia sercowego do większej lub mniejszej strony w praktyce medycznej charakteryzuje się arytmią. Występują arytmie patologiczne i fizjologiczne. Fizjologiczne są normalne, występują u pacjentów z silnym wysiłkiem fizycznym, stresem, używaniem alkoholu i innymi warunkami. Patologiczne są niebezpieczne dla życia i zdrowia, są wynikiem pewnych chorób.

Głównymi objawami tego stanu są duszność, szybkie lub powolne bicie serca, zawroty głowy, utrata przytomności. Za pomocą echokardiografii można zidentyfikować opisaną chorobę, aby wybrać niezbędne leczenie.

Przed zawałem i zawałem

Za pomocą ultradźwięków serca specjalista może rozszyfrować stan przed zawałem. Jednocześnie kurczliwość mięśnia sercowego jest poważnie ograniczona, prędkość przepływu krwi w narządach jest zmniejszona.

Zawałowi serca towarzyszy rozwój martwicy niedokrwiennej, często przy braku terminowej opieki medycznej prowadzi do śmierci pacjenta.

Nadciśnienie

Zwykle ciśnienie krwi osoby nie powinno przekraczać 120/80 mm Hg. Art. Z ciągłym wzrostem tych liczb poza normą, zwykle mówi się o rozwoju nadciśnienia tętniczego lub nadciśnienia.

Objawy patologii obejmują silne bóle głowy, nudności, osłabienie, duszność, szumy uszne i wzrok w oczach.

Na USG choroba może być spowodowana obecnością objawów, takich jak zwężenie aorty i zastawka dwupłatkowa, miażdżyca korzenia aorty.

Pacjenci są leczeni lekami przeciwnadciśnieniowymi, rzadziej wymagana jest operacja.

Dystonia wegetatywna

W dystonii wegetatywno-naczyniowej u ludzi zaburzona jest regulacja napięcia naczyniowego autonomicznego układu nerwowego. Chorobie towarzyszą częste bóle głowy, pocenie się, ból w okolicy mostka, zimno w kończynach, okresowe omdlenia lub warunki przedświadome.

Patologię diagnozuje się za pomocą echokardiografii, elektrokardiografii i innych technik.

Choroby zapalne

Choroby zapalne mięśnia sercowego występują na tle uszkodzenia narządów przez infekcje bakteryjne. Mówimy tu o zapaleniu wsierdzia, zapaleniu osierdzia i kilku innych.

Wady serca

Podczas echokardiografii lekarz może zidentyfikować różne wrodzone lub nabyte wady serca. Wszystkie są podzielone według pewnych zasad, są proste lub złożone. Jednocześnie może to mieć wpływ na zawory, przegrody i inne części ciała.

Za pomocą ultradźwięków specjalista ocenia stan i rozmiar komór, przegród, aktywności zastawek i innych cech. Z czasem, aby zidentyfikować defekty za pomocą echokardiografii, dziecko może nadal znajdować się w łonie matki. Ta technika jest z powodzeniem stosowana podczas ciąży, jest dość bezpieczna i pouczająca.

To ważne! W przypadku wykrycia jakichkolwiek niepokojących objawów zaleca się przeprowadzenie badania za pomocą ultradźwięków.

Echokardiografia jest jedną z najczęściej stosowanych metod diagnozowania patologii sercowo-naczyniowych. Specjalny sprzęt pozwala zidentyfikować naruszenia najważniejszych organów u dzieci i dorosłych we wczesnych stadiach rozwoju. Pomaga wybrać odpowiednie leczenie, zapobiegać komplikacjom, które są niebezpieczne dla zdrowia.

Echokardiografia serca: wskazania, przewodzenie, typy

Jedną z nowoczesnych metod badania stanu mięśnia sercowego i jego aktywności skurczowej jest badanie echokardiograficzne serca, zwane inaczej ultradźwiękiem serca lub echokardiografii. W tym terminie są trzy korzenie: „echo”, zrozumiałe bez tłumaczenia, „cardio” - serce i „grafo” - opis, opis. Oczywiste jest, że badanie to jest prowadzone przez kardiologów.

To dzięki ultradźwiękom można uzyskać wizualizację pracy serca i naczyń krwionośnych. Metoda opiera się na wykorzystaniu ultradźwięków - wibracje dźwiękowe są tak wysokie, że nie są one w ogóle utrwalane przez ludzkie ucho. Tworząc echo serca, możesz zbadać następujące parametry w czasie rzeczywistym:

  • Praca mięśnia sercowego.
  • Grubość ścian serca.
  • Wielkość wnęk serca i ciśnienie w nich.
  • Stan wszystkich czterech komór i zastawek serca.
  • Szybkość przepływu krwi w sercu.

Wskazania do echokardiografii serca

Lekarze polecą pacjentowi wykonanie echokardiografii serca, jeśli badanie wykaże następujące objawy:

  • Ból serca lub klatki piersiowej.
  • Szumy serca i zaburzenia rytmu podczas słuchania.
  • Przewlekłe niedokrwienie lub ostry zawał mięśnia sercowego.
  • Objawy wskazujące na niewydolność serca (obrzęk nóg lub powiększona wątroba).
  • Skrócenie oddechu, zmęczenie, brak powietrza, częste blanszowanie skóry, sinica wokół uszu, warg, dłoni lub stóp.

USG serca wykonuje się również po operacji serca i urazie klatki piersiowej. Grupa pacjentów skierowanych na echokardiografię serca może również obejmować osoby, które skarżą się na częste bóle głowy, które stały się przewlekłe. Dla nich takie badanie jest konieczne, ponieważ ból głowy może wystąpić z powodu ruchu kawałków skrzepu krwi (mikroembol) z prawej strony serca na lewą stronę z powodu defektu przegrody.

To samo badanie stosuje się, gdy w sercu znajdują się sztuczne zastawki, a także do diagnozowania wrodzonych lub nabytych wad serca. Ultradźwięki serca są wykonywane dla pacjentów z miażdżycą, nadciśnieniem, onkologią, gdy przepisywany jest kurs antybiotyków. Nawet przy słabym wzroście masy ciała u noworodków badanie to może być przydatne.

Echokardiografia może ujawnić ukryte nieprawidłowości w pracy serca u ludzi, którzy aktywnie uczestniczą w sporcie, bez względu na obciążenie tego organu, czy to nurkowanie, bieg maratoński, spadochroniarstwo czy podnoszenie ciężarów. Właściwa diagnoza pozwoli na przeprowadzenie niezbędnej profilaktyki powikłań lub zaleci leczenie chorób układu krążenia.

Prowadzenie echokardiografii serca

Wielu skierowanych do tego badania prawdopodobnie interesuje się echem serca: jak oni postępują, czym są, jakie są przygotowania i ograniczenia. Odpowiemy na wszystkie te pytania.

Przygotowanie do procedury jest proste. Mężczyzna pasuje do pasa i dopasowuje się do lewej strony na kanapie. W tej pozycji lewa strona klatki piersiowej znajduje się najbliżej wierzchołka serca, dzięki czemu możliwe jest uzyskanie najdokładniejszego obrazu tego narządu i jego czterech komór. Następnie obszar klatki piersiowej, do której będą przymocowane czujniki, jest rozmazany żelem. Różnica w ich pozycjach pozwala lepiej widzieć części serca, a także mierzyć ich rozmiar i wskaźniki zapisu. Czujniki podłączone do urządzenia nie powodują żadnego dyskomfortu, a tym bardziej bólu. Czujniki same wysyłają ultradźwięki do ciała, które podczas przechodzenia przez tkankę zmienia się, odbija i wraca do czujników. Następnie dźwięk jest przekształcany na sygnały elektryczne, które są przesyłane do echokardiografu. Zmiany stanu narządów wewnętrznych i zmiana fali ultradźwiękowej. To ultradźwięki różnią się od EKG, ponieważ to ostatnie nie naprawia struktury, a jedynie aktywność serca.

Przetworzone sygnały pokazują wyraźny obraz na ekranie. Jest to najczęstsza metoda ultrasonografii, zwana „echokardiografią przezklatkową” („klatka piersiowa” po łacinie - klatka piersiowa), ze względu na fakt, że badanie prowadzone jest przez powierzchnię ciała ludzkiego. Lekarz siedzi po lewej lub prawej stronie obiektu i, patrząc na obraz na monitorze, kontroluje ustawienia urządzenia.

W przypadku chorób przewlekłych zalecana jest coroczna procedura.

Jeśli ultrasonografia jest wykonywana u kobiet w ciąży w wieku 11-13 tygodni, wówczas płód może określić rytm, obecność kamer i główne wskaźniki aktywności serca.

Echokardiografia przezprzełykowa

Czasami niektóre czynniki zakłócają konwencjonalną echokardiografię przezklatkową. Przeszkody mogą stanowić mięśnie, żebra, nadmiar tłuszczu pod skórą, lekkie i sztuczne zastawki, które stają się barierą akustyczną na drodze ultradźwięków. W takich przypadkach wykonuje się badanie echokardiograficzne przezprzełykowe lub „echoCG przezprzełykowe” (łac. „Esophagus” - przełyk). To badanie może być również trzykomorowe. Ale tutaj czujnik musi być wprowadzony przez przełyk przylegający do lewego przedsionka, dzięki czemu małe struktury serca są lepiej widoczne.

Jeśli pacjent ma choroby przełyku, takie jak krwawienie, żylaki przełyku, procesy zapalne, wówczas echokardiografia przezprzełykowa jest mu przeciwwskazana.

W przypadku echokardiografii przezprzełykowej, w przeciwieństwie do transthoracic, należy powstrzymać się od jedzenia na 4-6 godzin przed badaniem. Czujnik penetrujący przełyk jest rozmazany żelem ultradźwiękowym i pożądane jest ograniczenie czasu jego pobytu do 12 minut.

Echokardiografia stresowa

Wiele osób zadaje również pytanie: echa stresu - co to jest? Spróbujemy odpowiedzieć na to pytanie.

Ważne jest, aby uzyskać wyniki badań, gdy serce osoby badanej pracuje ze zwiększonym stresem, dla którego pacjent albo zostaje zwolniony z aktywności fizycznej w czasie pomiaru, albo sprawia, że ​​serce bije szybciej za pomocą preparatów farmakologicznych. Możesz więc zbadać i porównać zmiany zachodzące w mięśniu sercowym podczas testów wysiłkowych. Jeśli nie obserwuje się niedokrwienia, wskazuje to na mniejsze ryzyko problemów sercowo-naczyniowych. Ponieważ przy takiej procedurze można dokonywać stronniczych ocen, stosuje się specjalne programy echa, które wyświetlają kilka obrazów jednocześnie na monitorze, które odpowiadają różnym warunkom badania. Gdy na ekranie są pokazane czynności serca w spoczynku i przy maksymalnym obciążeniu, łatwiej je porównać.

Echokardiografia stresowa ujawnia ukryte zaburzenia w pracy serca, które nie są widoczne w spoczynku.

Cała procedura trwa zwykle około 45 minut, podczas gdy poziom obciążenia dla każdego pacjenta dobierany jest indywidualnie - w zależności od stanu zdrowia i wieku. Działania przygotowawcze do echokardiografii stresowej nie są zbyt uciążliwe:

  • Konieczne jest ubieranie się w luźne ubranie, które nie ogranicza ruchu.
  • Trzy godziny przed zabiegiem, zaprzestań spożywania znacznej ilości jedzenia i anuluj wszystkie aktywności fizyczne.
  • Kilka godzin przed badaniem możesz zjeść małą przekąskę i wypić trochę wody.

Rodzaje Heart EchoCG

Jednak echokardiografia różni się nie tylko sposobem wykonywania, ale ma również trzy typy:

Echokardiografia w mobilnym trybie M

Ta metoda badawcza różni się tym, że czujnik generuje wąską wiązkę fal. Jednocześnie na ekranie pojawia się obraz serca w prawdziwej formie, przypominający widok z góry. Kierunek ultradźwięków można zmienić i konsekwentnie badać aortę, pozostawiając lewą komorę i zasilając wszystkie narządy krwią bogatą w tlen, a także przedsionek i komory. Ponieważ procedura ta jest całkowicie bezpieczna, można ją wykorzystać do oceny pracy mięśnia sercowego, nie tylko dorosłych, ale także noworodków.

Echokardiografia 2D

Jest w stanie dać lekarzom zdjęcie w dwóch wymiarach. Po wykonaniu ultradźwięków o częstotliwości 30 Hz rozwija się w sektorze 90 stopni, tak że płaszczyzna skanowania jest prostopadła do położenia czterokomorowego. Po zmianie pozycji czujnika można analizować ruchy serca, które są wyświetlane na ekranie w postaci wysokiej jakości obrazów.

Echokardiografia z analizą dopplerowską

Badanie to pozwala nam odkryć turbulencje przepływu krwi i jego prędkość. Ta informacja jest cenna, ponieważ może ujawnić defekty w wypełnieniu lewej komory. Podstawą echa kg z analizą Dopplera jest efekt Dopplera, gdy mierzona jest zmiana prędkości poruszającego się obiektu w zależności od częstotliwości odbijanego sygnału. Przy różnych prędkościach czerwonych krwinek ultradźwięki z nich odbijają się na różne sposoby, co prowadzi do pojawienia się przesunięcia Dopplera. Często jest to częstotliwość, którą dana osoba może usłyszeć, a następnie jest odtwarzana przez urządzenie w postaci słyszalnego dźwięku.

Dekodowanie EchoCG

Po zakończeniu badania echokardiograficznego serca należy kontynuować dekodowanie wyników. Tylko kardiolog może przeprowadzić dokładną i wszechstronną analizę, ale jeśli osoba, która przeszła badanie echokardiograficzne serca, może łatwo ją rozszyfrować, może uzyskać tylko ogólny obraz. W zależności od stanu i wieku pacjenta, a także celu badania, może to dać nieco inne wyniki.

Każdy wniosek, który pojawia się po ultrasonografii serca, zawiera szereg obowiązkowych parametrów, które odzwierciedlają funkcje i strukturę komór serca: opisuje parametry zarówno komór i przedsionków, przegrody międzykomorowej, stanu zastawek serca i osierdzia - gęstej i cienkiej torebki serca otaczającej mięsień sercowy. Zgodnie z danymi referencyjnymi normalne wskaźniki są określane przez echo serca.

Parametry komór

Dane dotyczące pracy komór i przegrody międzykomorowej podczas normalnej czynności serca ustawiają wartości normalne dla procedury echokardiograficznej.

Dla lewej komory (LV) istnieją następujące główne wskaźniki:

  • Waga mięśnia sercowego lewej komory, która u kobiet wynosi 95-141 g, a u mężczyzn - 135-182 g
  • Wskaźnik masy mięśnia sercowego LV wynosi 71–80 g / m2 u kobiet i 71–94 g / m2 u mężczyzn.
  • BWW (objętość LV w spoczynku) 59-136 ml u kobiet i 65-193 ml u mężczyzn.
  • KDR (wielkość LV, która znajduje się w stanie spoczynku) wynosi zwykle 4,6-5,7 cm, a DAC (rozmiar LV w okresie maksymalnego skurczu) - 3,1-4,3 cm.
  • Grubość ściany pracującego serca w okresie pomiędzy skurczami 1,1 cm. Wraz ze wzrostem obciążenia serca, wzrost tego wskaźnika wskazuje na przerost, czyli wzrost grubości ściany komory (gdy ten parametr przekracza 1,6 cm, mówimy o znacznym przeroście).
  • Norma Ehokg dla frakcji wyrzutowej (EF - wskaźnik odzwierciedlający objętość krwi wypychanej przy każdym zmniejszeniu serca) wynosi co najmniej 55-60%. Jeśli EF nie osiągnie tego poziomu, może to spowodować podejrzenie niewydolności serca. Wskazuje to na niską skuteczność pompowania krwi i stagnację.
  • Objętość uderzenia jest wyświetlaniem PV w jednostkach objętości, a zwykle wynosi 60-100 ml.

Dla prawej komory wartości normalne obejmują grubość ścianki 3 mm, indeks wielkości 0,75-1,25 cm / m2 i jej wielkość w spoczynku 0,75-1,1 cm.

Normy dotyczące osierdzia i zastawek

Prostsze jest dekodowanie danych na temat wyników badań zastawek serca. Odchylenia od normy oznaczają tutaj dwa prawdopodobne zmiany procesu: niepowodzenie lub zwężenie. Zwężenie wskazuje na zmniejszenie średnicy światła zastawki, co utrudnia pompowanie krwi. Awaria jest spowodowana innym procesem: liście zaworowe, zamykające się, zapobiegają przepływowi krwi, ale jeśli z tego lub innego powodu nie zapewniają koniecznej szczelności zaworu, krew pompowana do następnej komory częściowo wraca, co skutkuje mniejszą funkcją serca.

Zapalenie osierdzia jest jedną z najczęstszych patologii osierdzia. Ciecz może gromadzić się między osierdziem a mięśniem sercowym lub mogą tworzyć się zrosty utrudniające funkcjonowanie serca. Zwykle płyn powinien mieć 10-30 ml, a jeśli okaże się, że jest tam więcej niż 500 ml, wówczas nadmierne ciśnienie na sercu komplikuje jego pracę.

Echokardiografia serca

Przybliżony koszt echa jest w dość szerokim zakresie - 1400-4000 rubli. Jednocześnie cena zależy od kwalifikacji i reputacji specjalistów prowadzących badania, a także poziomu i lokalizacji placówki medycznej. Wszakże dekodowanie otrzymanych informacji jest dostępne tylko dla wykwalifikowanych specjalistów, którzy na jego podstawie mogą dokonać prawidłowej diagnozy i przepisać odpowiednie leczenie. Próby samodzielnego uporządkowania spraw z pewnością doprowadzą do błędnych wniosków i błędnej taktyki leczenia.

NoteDo notowania rdzeni, dekodowania i norm echokardiografii serca

Echokardiografia serca należy do najskuteczniejszych, pouczających i bezpiecznych metod badań diagnostycznych stanów patologicznych układu sercowo-naczyniowego. Jest to jeden z typów badania ultrasonograficznego, które pozwala na wizualną ocenę elementów strukturalnych mięśnia sercowego, zastawek serca, dużych naczyń i funkcji krążenia w mięśniu sercowym.

Do czego służy ta procedura?

Przeprowadzane są badania diagnostyczne w celu określenia parametrów:

  • ogólne wymiary mięśnia sercowego;
  • wskaźniki objętości ścian serca;
  • struktura strukturalna ścian i ich poziom integralności;
  • określenie wielkości komór serca - przedsionków i komór;
  • funkcja skurczowa mięśnia sercowego;
  • stan i wydajność zaworu;
  • ocena standardu stanu aorty i tętnic płucnych;
  • poziom ciśnienia w komorach serca i naczyń wieńcowych;
  • kierunek i prędkość krążenia krwi w zastawkach, komorach i przedsionkach;
  • stan zewnętrznych błon serca i osierdzia, poziom ich uszkodzenia.

Podczas manipulacji wszystkie niezbędne informacje są odtwarzane na ekranie dotykowym. Źródłem informacji jest czujnik ultradźwiękowy.

Podczas prowadzenia diagnostyki wykrywanych jest wiele chorób i stanów patologicznych:

  • nagromadzenie nadmiaru płynu w jamie worka osierdziowego - objawy określają obecność poważnych zmian;
  • wady mięśnia sercowego - zmiany w ogólnej strukturze ciała, powodujące powstawanie zaburzeń krążenia;
  • obecność skrzepów krwi, zatykanie tętnic wieńcowych i przyczynianie się do powstawania niedoboru tlenu w mięśniu sercowym;
  • nieprawidłowe powiększenie lub zmniejszenie objętości komór serca - komory lub przedsionki;
  • pogrubienie lub przerzedzenie ścian komory;
  • istniejące nowotwory o dowolnej etiologii;
  • nieprawidłowości w prędkości lub kierunku przepływu krwi.

Technika ta pozwala zdiagnozować wady wrodzone (u niemowląt) i nabyte (u dorosłych lub dzieci).

Wskazania dla

Badanie ultrasonograficzne jest stosowane we wszystkich wariantach patologii oddziału sercowo-naczyniowego, a także u pacjentów z charakterystycznymi objawami:

  • bolesne odczucia w klatce piersiowej;
  • duszność powstająca - zarówno podczas ćwiczeń, jak iw stanie absolutnego odpoczynku;
  • z pojawieniem się obrzęku kończyn dolnych i innych objawów niedostatecznej funkcjonalności mięśnia sercowego;
  • zmęczenie z krótkotrwałą utratą przytomności, zwiększone bicie serca;
  • z uprzednio dotkniętym ostrym zawałem mięśnia sercowego;
  • z zakrzepowo-zatorową płucą;
  • obecność hałasu, określona przez osłuchiwanie serca;
  • z podejrzeniem wrodzonych nieprawidłowych lub nabytych wad mięśnia sercowego;
  • wcześniej doznał reumatyzmu;
  • zmiana odcienia skóry na niebieskawy kolor, który dominuje na twarzy, czubku nosa i małżowinach usznych - wraz z pojawieniem się lub wzrostem podczas wysiłku fizycznego;
  • wyraźne wskaźniki wysokiego ciśnienia krwi;
  • rozwój objawów dusznicy bolesnej.

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do manipulacji. Technika ta, charakteryzująca się łatwością wykonania i bezpieczeństwem dla zdrowia pacjentów, jest przepisywana, jeśli istnieje podejrzenie o rozwijającym się stanie patologicznym i do monitorowania jej postępu.

Zalety echokardiografii

Badanie diagnostyczne ma wiele pozytywnych cech wykorzystywanych w identyfikacji patologii stanu układu sercowo-naczyniowego, w tym różnych rodzajów wad serca:

  • w pełni spełnia nowoczesne wymagania;
  • gwarantuje absolutne bezpieczeństwo podczas wykonywania manipulacji;
  • nie powoduje bólu u pacjentów;
  • pokazuje wysoki poziom kompleksowej zawartości informacyjnej;
  • podczas zabiegu ciało pacjenta nie jest narażone na promieniowanie;
  • po zakończeniu badania skutki uboczne nie są rejestrowane.

Całkowity brak szkodliwych skutków pozwala na zastosowanie echokardiografii w każdym wieku. Całkowity czas, jaki zajmuje badanie, nie przekracza 45 minut. Czas trwania zależy od objawów objawowych i początkowych celów diagnostycznych.

Zdolność skurczowa mięśnia sercowego, która jest jego główną funkcją, oceniana jest za pomocą wymaganych badań. Ocenę przeprowadza się przy użyciu uzyskanych wskaźników jakości, które są badane po zakończeniu manipulacji. Na podstawie uzyskanych danych eksperci dokonują ostatecznej diagnozy - odpowiedniej lub wyłącznej wersji początkowej.

Lekarze określają redukcję wskaźników czynnościowych w podstawowych stadiach rozwoju stanu patologicznego, po czym określa się konieczny schemat leczenia. Powtarzana echokardiografia pozwala zobaczyć dynamiczne zmiany w rozwoju choroby, a także ocenić wyniki wcześniejszego leczenia.

Przygotowanie

Standardowa echokardiografia przezklatkowa nie wymaga wstępnych specjalistycznych środków, ale jest wykonywana w momencie leczenia pacjenta.

Jeśli to konieczne, przezprzełykowe USG mięśnia sercowego, pacjent proszony jest o nie spożywanie pokarmu i wody przez 4-6 godzin przed przeprowadzeniem badania diagnostycznego. Bezpośrednio przed rozpoczęciem procesu sonda jest usuwana z żołądka pacjenta, pacjent jest proszony o usunięcie protez - jeśli takie niuanse wystąpią.

Echokardiografia

Cały proces badawczy odbywa się za pomocą specjalnego sprzętu - urządzenia odpowiedzialnego za generowanie fal ultradźwiękowych i czujnika, którego powierzchnia jest pokryta specjalistycznym żelem. W momencie manipulacji pacjent leży na plecach lub boku (na kanapie). Maksymalny czas dozwolony na jedną procedurę wynosi 60 minut.

Diagnozę, jeśli jest to konieczne, uzupełnia usunięcie wskaźników kardiogramu i dopplerografia. Podczas testów wysiłkowych chory jest proszony o chodzenie i bieganie na bieżni lub wykonywanie pewnych ćwiczeń pod nadzorem specjalisty.

Klasyczna echokardiografia przezklatkowa wykonywana jest w trzech głównych wersjach:

  • monomeryczny - widok organów z góry;
  • dwuwymiarowy - badanie w dwóch płaszczyznach;
  • metodą dopplerowską - wykonuje się ją w celu obliczenia prędkości ruchu krwi i oceny zaburzeń przepływu krwi.

Echokardiografia stresowa

Aby zbadać pełną funkcjonalność mięśnia sercowego ze stanem aktywności fizycznej, w czasie zabiegu, zgodnie ze wskazaniami, wykonaj:

  • używaj narkotyków w celu zwiększenia wydajności serca;
  • stopniowo zwiększać poziom aktywności fizycznej.

Badanie zmian, które występują na tle testów warunków skrajnych, tworzą pełny opis tego, co dzieje się z mięśniem serca. Brak zmian niedokrwiennych wskazuje na niewielki procent ryzyka wystąpienia powikłań w chorobach układu krążenia.

Aby wykluczyć możliwość przypadkowych błędnych ocen, należy zastosować specjalistyczne programy echa. Ich potrzebą jest pokazywanie obrazów na monitorze, które są rejestrowane na wszystkich etapach badania.

Wizualne działanie mięśnia sercowego, w stanie absolutnego odpoczynku i maksymalnego wysiłku fizycznego, pozwala na porównanie wszystkich cech. Technika ta służy do wykrywania utajonych zaburzeń w funkcjonowaniu mięśnia sercowego, które nie są wykrywane w spoczynku.

Poziomy aktywności fizycznej badanych wybiera się na podstawie ściśle indywidualnej - w zależności od wieku i ogólnego stanu zdrowia. Ponieważ główne etapy przygotowawcze, jeśli to konieczne, przeprowadzają testy warunków skrajnych, zalecamy:

  • używaj ubrań, które nie utrudniają ruchu, nie powodują wzrostu lokalnej temperatury ciała;
  • przez trzy godziny konieczne jest przerwanie wszelkich ćwiczeń fizycznych - zarówno sportowych, jak i zawodowych;
  • 120 minut przed wyznaczonym czasem pacjentowi zaleca się lekkie przekąski i picie wody.

Kardiografia przezprzełykowa

Manipulacja jest wykonywana, gdy niemożliwe jest wykonanie przezklatkowej procedury ultrasonograficznej. Główne przeszkody to:

  • rozległe warstwy tłuszczu podskórnego;
  • zawory protetyczne, które zakłócają normalny przepływ fal ultradźwiękowych;
  • potrzeba zbadania dotkniętych obszarów, ukrytego cienia z żeber, tkanki płuc i mięśni.

W obecności przeszkadzających przeszkód wyznacza się badanie przezprzełykowe za pomocą ultradźwięków. Manipulacja może być wykonana w wersji trójwymiarowej. Podczas zabiegu czujnik jest wkładany do wnęki przełyku, przylegającej do obszaru lewego przedsionka. Ta technika pozwala na dokładne badanie małych strukturalnych struktur mięśnia sercowego.

Zakaz manipulacji diagnostycznych to:

  • żylaki przełyku;
  • naruszenia jego integralności i towarzyszącego krwawienia;
  • procesy zapalne na błonach śluzowych.

Umieszczając czujnik w przełyku, przetwarza się go specjalnym żelem. Średni czas badania zazwyczaj nie przekracza 12 minut. Przed manipulacją pacjent otrzymuje znieczulenie, w niektórych przypadkach dozwolone jest stosowanie znieczulenia ogólnego.

Pacjent jest przenoszony na przymusowy głód 4-6 godzin przed czasem tego typu echokardiografii.

Dekodowanie EchoCG

Ogólnie przyjęty protokół procedury echokardiograficznej składa się z danych oceny:

  • zakres i poziom kurczliwości mięśnia sercowego;
  • wskaźniki funkcji pompowania (zdolność do pompowania krwi) i kurczliwość lewej komory;
  • ogólny stan i działanie zastawek serca;
  • poziom objętości ubytków serca;
  • dostępne tkanki bliznowate, guzy, skrzepy krwi, ich wielkość i poziom wpływu na kurczliwość regulacyjną ścian;
  • stopień przerostu ścian;
  • badania przepływu krwi przez naczynia wieńcowe i zastawki;
  • obecność i poziom odwrotnego przepływu krwi przez zastawki serca.

Ocena dekodowania jest dokonywana ze wszystkich możliwych dostępów - we wszystkich projekcjach i trybie Dopplera. Ostateczna analiza jest wykonywana przez specjalistę w diagnostyce ultradźwiękowej. Uzyskane dane z badania są przekazywane do kardiologa prowadzącego, który ustala ostateczną diagnozę, biorąc pod uwagę wszystkie dostępne oceny instrumentalne i diagnostyczne oraz skargi pacjenta.

Przedstawiono tabelę standardowych wskaźników echokardiograficznych dla dorosłych (mężczyzn i kobiet):

Kompleks wszystkich powyższych wartości w tabeli jest normatywny dla osoby całkowicie zdrowej.

Normy echokardiografii serca u dzieci zależą od całkowitej powierzchni ciała dziecka. Każda ocena dorosłego jest mnożona przez specjalny wskaźnik, co oznacza różnice w różnych objętościach obszaru ciała. Stopień uszkodzenia ocenia wyłącznie kardiolog dziecięcy, zgodnie ze specjalnymi tabelami oceny.

Ustalenie ostatecznej diagnozy przeprowadza się zgodnie ze wszystkimi opcjami badawczymi i wyraźnymi objawowymi objawami stanu patologicznego. W pojedynkę nie stanowią one podstawy do ostatecznej charakterystyki istniejącej zmiany w mięśniu sercowym.

Echokardiografia jest wykonywana w warunkach publicznych placówek medycznych i częstych klinik. W pierwszym przypadku pacjenci są zmuszeni czekać na swoją kolej, w drugim - szybkość badania zależy od procedury płatności. Jakość w obu przypadkach nie jest inna - w dwóch wersjach jest produkowana przez profesjonalnych lekarzy.