logo

Dlaczego eozynofile są podwyższone we krwi, co to znaczy?

Eozynofile są jedną z grup białych krwinek (białych krwinek). Należą do serii neutrofilów, ale pewne cechy różnią się od neutrofili. Są trochę większe. Ich jądra zawierają najmniejszą liczbę części (zwykle 2-3).

Pod mikroskopem w cytoplazmie tych komórek widać odpowiednią obfitość ziarnistości w kolorze pomarańczowo-różowym. Składa się z ogromnej liczby jednorodnych granulek. Po przeprowadzeniu badania krwi eozynofile zlicza się w rozmazie pod mikroskopem lub oznacza analizatorem hematologicznym.

Podwyższony poziom eozynofili we krwi osoby dorosłej wskazuje, że w organizmie występuje szereg problemów, które napotkał człowiek. Wysoka zawartość może wskazywać na reakcję alergiczną, nie zawsze typ ostry, różnorodne infekcje bakteryjne lub aktywność życiową pasożytów.

Wynika to z faktu, że eozynofile są komórkami, które natychmiast reagują na powyższe problemy i razem z bazofilami można je przypisać bezpośrednim markerom reakcji nadwrażliwości organizmu

Rola eozynofilów w organizmie

Funkcje eozynofili są zróżnicowane, niektóre z nich są bardzo podobne do funkcji innych białych krwinek. Są zaangażowane w liczne procesy zapalne, zwłaszcza związane z reakcjami alergicznymi. Ponadto eozynofile odgrywają pewną rolę fizjologiczną w tworzeniu narządów (na przykład w rozwoju gruczołu sutkowego po porodzie).

Rozróżnia się następujące funkcje reprezentowanych komórek:

  • będąc w miejscu, w którym zachodzą procesy zapalne;
  • zapobieganie negatywnym skutkom potencjalnie niebezpiecznych substancji;
  • zniszczenie komórek;
  • działanie przeciwpasożytnicze i bakteriobójcze.

Eozynofile we krwi mogą mieć nie tylko pozytywny wpływ, ale również negatywny. Nie pozwalają one na przedostanie się potencjalnie niebezpiecznych mikroorganizmów do organizmu ludzkiego, ale zdarzają się sytuacje, gdy są one związane ze zmianami patologicznymi. Wyraźnym przykładem jest choroba Lefflera.

Norma

U dorosłych wskaźnik eozynofili we krwi wynosi 0,4 x 109 / l, u dzieci jest nieco wyższy (do 0,7 x 109 / l). Jednak w stosunku do zawartości innych komórek odpornościowych normalna liczba eozynofili u dorosłych i dzieci wynosi od 1 do 5%.

Podwyższone eozynofile we krwi i innych płynach ustrojowych mogą być spowodowane wieloma czynnikami.

Przyczyny zwiększonych eozynofilów we krwi

Dlaczego u dorosłych występują eozynofile? Co to oznacza? Eozynofile powyżej normy powodują szczególny stan ciała, zwany eozynofilią. Istnieją różne stopnie tej dolegliwości:

  • Wskaźnik łatwości komórek osiąga 10%
  • Medium - od 10 do 15% eozynofili
  • Ciężka forma - ponad 15 procent. Ten stopień choroby można wyrazić głodem tlenu na poziomie komórkowym lub tkankowym.

W praktyce medycznej istnieje najczęstszy i łatwy do zapamiętania skrót, który pomaga dość łatwo zapamiętać najbardziej znane przyczyny rozwoju eozynofilii.

POKAA - pasożyty (giardiasis, ascariasis, opisthorchias), guzy, kolagenoza, alergie, astma. Są to 5 najczęściej występujących przyczyn spowodowanych wzrostem liczby eozynofili we krwi.

W rzadszych przypadkach inne choroby powodują wzrost eozynofili:

  1. Ostra białaczka.
  2. Gruźlica.
  3. Dziedziczna eozynofilia.
  4. Gorączka reumatyczna (reumatyzm).
  5. Reakcje wysiękowe różnego pochodzenia.
  6. Vagotonia (podrażnienie nerwu błędnego), dystonia naczyniowa.
  7. Zmniejszone zdolności funkcjonalne tarczycy (niedoczynność tarczycy).

Musisz wiedzieć, że te komórki nie zawsze przynoszą korzyść ciału. Walcząc z infekcją, mogą same wywoływać alergie. Gdy liczba eozynofili przekracza 5% całkowitej liczby leukocytów, powstaje nie tylko eozynofilia. W miejscu akumulacji tych komórek powstają zmiany zapalne tkanki. Zgodnie z tą zasadą u dzieci często występuje nieżyt nosa i obrzęk krtani.

Przyczyny fizjologiczne

Zawartość eozynofili zmienia się w zależności od działania różnych czynników:

  1. Najwyższe wskaźniki tej komórki można zaobserwować tylko w nocy, gdy osoba śpi, aw ciągu dnia odpowiednio najniższa.
  2. Analiza ujawnia różnice w liczbie komórek u kobiet w całym cyklu miesiączkowym: w początkowych stadiach ich liczba wzrasta, a owulacja stopniowo się zmniejsza;
  3. Leczenie niektórymi lekami może wpływać na wskaźnik: leki na gruźlicę, penicyliny, aspirynę, difenhydraminę, preparaty sulfanilamidu i złota, kompleksy z witaminą B, chymotrypsynę, imipraminę, miskleron, papawerynę, aminofilinę, beta-blokery, chlorpropamid, leki hormonalne i tak dalej. d;
  4. Reżim żywnościowy: słodycze lub alkohol zwiększają prawdopodobieństwo, że analiza będzie nieprawidłowa.

Nowo wykryte podwyższony poziom eozynofili w badaniu krwi wymaga ponownego badania i badania zmian ich liczby w czasie (kilka kolejnych testów).

Podwyższone eozynofile u dziecka

W zależności od wieku dziecka, następujące czynniki mogą być przyczyną przekroczenia zawartości komórki:

  1. U noworodków wysoki odsetek eozynofili może być spowodowany konfliktem Rh, gronkowcem, chorobą hemolityczną, zapaleniem skóry i reakcjami alergicznymi na leki lub pokarm.
  2. W wieku od półtora roku do trzech lat wysokie liczby eozynofili mogą być spowodowane przez atopowe zapalenie skóry, alergie na leki i obrzęk naczynioruchowy.
  3. U dzieci w wieku powyżej trzech lat, eozynofile zwiększają się w obecności astmy oskrzelowej lub alergicznego nieżytu nosa, podczas zaostrzenia alergii skórnych, ospy wietrznej, szkarlatyny i robaczycy. Również wzrost eozynofili u dziecka może powodować nowotwory złośliwe.

Podwyższone eozynofile we krwi nie są chorobą niezależną, należy dołożyć wszelkich starań, aby znaleźć główny powód ich wzrostu i, jeśli to możliwe, wyeliminować je.

Co robić

Jeśli pełna morfologia krwi wykazała zwiększenie liczby eozynofili, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego biochemicznego badania krwi, aby dowiedzieć się o chorobie, która doprowadziła do wzrostu. Zwróć uwagę na poziom białka w enzymach znajdujących się w wątrobie itp. Dodatkowo, musisz przejść test moczu, kał, aby dowiedzieć się, że są robaki lub ich odkładanie jaj.

Hematolog leczy eozynofilię, ale pamiętaj, że nie jest to choroba sama w sobie, ale tylko jeden z objawów choroby. Konieczne jest określenie choroby, dzięki której zwiększyły się eozynofile, a następnie przepisany zostanie skuteczny schemat leczenia, niezbędne leki i zabiegi fizjoterapeutyczne.

Dorosłe eozynofile są podwyższone: co to mówi?

Eozynofile (granulocyty eozynofilowe) są rodzajem białych krwinek, które biorą aktywny udział w pracy układu odpornościowego i mają zdolność do absorbowania obcych komórek. W przypadkach zwiększonego poziomu eozynofili we krwi może to być objawem reakcji alergicznych lub zapalnych w organizmie.

Funkcje


Eozynofile składają się z jądra i szeregu granulek cytoplazmatycznych z różnymi typami białek (peroksydaza, białko kationowe) i substancji toksycznych (arylosulfataza, fosfolipaza, histaminaza) do niszczenia obcych komórek.

Najwięcej eozynofili występuje w tkankach, które mają kontakt z czynnikami zewnętrznymi (na skórze, w płucach, w jelitach i narządach moczowo-płciowych). Funkcje granulocytów eozynofilowych we krwi iw tkankach są następujące:

  • wychwytywanie i neutralizacja histaminy i innych substancji gromadzących się podczas reakcji alergicznych w organizmie;
  • działanie toksyczne na larwy pasożytów robaków poprzez izolację białek i peroksydazy;
  • zapobieganie przedostawaniu się antygenów (substancji toksycznych wydzielanych przez obce białka) do krwiobiegu;
  • ochrona narządów w kontakcie ze środowiskiem przed zakażeniem przez pasożyty;
  • wychwytywanie i wchłanianie małych bakterii;
  • izolacja białka plazminogenu zaangażowanego w rozpuszczanie skrzepów krwi i skrzepów krwi.

Wdrożenie ochronnych funkcji eozynofili znajduje się w krwiobiegu przez 5-8 godzin, a następnie przenosi się do tkanek, gdzie gromadzą się razem i tworzą trzy typy subpopulacji:

  • nieaktywowane komórki o normalnej gęstości;
  • aktywowany, normalna gęstość;
  • aktywowany, niska gęstość.

Subpopulacje aktywowanych eozynofili o niskiej gęstości posiadają receptory błonowe dla różnych typów przeciwciał i zapewniają skuteczną ochronę przed infekcjami pasożytniczymi.

Nagromadzenie eozynofilowych leukocytów w tkankach może powodować negatywne skutki, na przykład w alergiach, zwiększone eozynofile prowadzą do uszkodzenia narządów, skóry i błon śluzowych (na przykład uszkodzenia dróg oddechowych i płuc podczas astmy oskrzelowej).

Szybkość eozynofili we krwi (tabela)

Liczba eozynofili u dorosłych podlega codziennym wahaniom w zależności od poziomu hormonów nadnerczy (kortykosteroidów). Najwyższy poziom eozynofilowych leukocytów obserwuje się w nocy i bliżej rana, aw ciągu dnia zmniejsza się stężenie komórek we krwi.

Poziom eozynofili u kobiet zależy od cyklu miesiączkowego i stężenia hormonów płciowych. W pierwszej połowie cyklu przed owulacją z reguły eozynofile są podwyższone z powodu wysokiego stężenia estrogenu w organizmie.

Od dnia owulacji do końca cyklu poziom progesteronu wzrasta, powodując spadek stężenia leukocytów w organizmie kobiety. Wykorzystując analizę eozynofilów w ginekologii, określa się funkcje hormonalne jajników i czas owulacji.

Aby określić liczbę eozynofili, należy wykonać pełną morfologię krwi. Po wykryciu patologii stężenia lub struktury leukocytów bada się formułę leukocytów krwi żylnej, w tym wskaźniki neutrofili, bazofili, limfocytów i monocytów.

Jak przejść analizę

Aby wynik analizy zawartości eozynofili odzwierciedlał rzeczywiste wyniki, przed oddaniem krwi włośniczkowej lub żylnej należy przestrzegać kilku zasad:

  • oddawać krew rano na pusty żołądek;
  • dzień przed analizą wyeliminuj alkohol z diety i nie spożywaj dużo cukru;
  • unikaj stresu przed analizą, ponieważ zwiększone stężenie adrenaliny prowadzi do zmniejszenia ilości eozynofili we krwi, zwiększając zawartość komórek w tkankach i szpiku kostnym.

Przyczyny podwyższonych eozynofilów u dorosłych


Eozynofilia to patologiczny wzrost poziomu eozynofili we krwi. Istnieją trzy formy eozynofilii, w zależności od wskaźników:

  • światło (od 500 do 1500 / µl lub do 10% całkowitej liczby leukocytów w osoczu);
  • umiarkowany (1500-5000 / μl lub od 10 do 20%);
  • ciężki (ponad 5000 / μl lub ponad 20%).

Wzrost zawartości eozynofili wynika z rozwoju szeregu chorób, które można podzielić na grupy: reakcje alergiczne, kolagenozy, inwazje robaków i nowotwory złośliwe.

Reakcje alergiczne

Podczas alergii bazofile wytwarzają dużą ilość histaminy i heparyny, aby poprawić krążenie krwi, a także zmniejszyć proces zapalny przez rozszerzanie naczyń włosowatych i zapobieganie krzepnięciu krwi.

Po pewnym czasie eozynofile za pomocą enzymu histaminazy neutralizują histaminę i heparynę, które spełniają swoje funkcje. Wysoki poziom histaminy z alergiami zawsze powoduje wzrost eozynofilów we krwi, co zwykle obserwuje się w następujących chorobach:

  • Astma oskrzelowa jest chorobą o charakterze alergicznym, której towarzyszą okresowe napady obturacji oskrzeli. W astmie podwyższony poziom eozynofili w płucach powoduje naruszenie komórek nabłonkowych dróg oddechowych, nadwrażliwości, obfitego śluzu i innych objawów choroby.
  • Katar sienny lub alergiczny nieżyt nosa to choroba wywoływana przez alergeny, takie jak kurz, dym papierosowy, pyłki, sierść zwierząt itp. Rozwojowi choroby towarzyszy tworzenie obfitego śluzu w kanałach nosowych, łzawienie.
  • Alergiczne (kontaktowe) zapalenie skóry jest chorobą, w której alergeny działają na skórę (kosmetyki, metaliczna biżuteria itp.), Powodując pojawienie się przeciwciał i reakcję układu odpornościowego. Przy lekkim zapaleniu występuje znaczny wzrost eozynofili w tkankach i umiarkowany wzrost osocza.
  • Alergie na leki są wynikiem pojawienia się odpowiedzi immunologicznej organizmu na składnik aktywny lub dodatkowe składniki leków. Alergie na leki mogą objawiać objawy pokrzywki, obrzęku twarzy i kończyn, obrzęku naczynioruchowego.

Inwazja helmintyczna

Podwyższone eozynofile we krwi mogą być spowodowane przez zakażenia pasożytnicze, podczas gdy najwyższe wskaźniki (do 30%) obserwuje się w przypadkach, gdy pasożyty w różnych stadiach rozmnażania migrują w całym organizmie człowieka, powodując odpowiedź immunologiczną:

  • ascariasis;
  • filarioza;
  • włośnica;
  • opisthorchiasis;
  • bąblowica;
  • giardioza.

Niektóre odmiany pasożytów (na przykład wszystkie typy owsików), które nie opuszczają ludzkiego jelita przez całe życie, nie powodują wzrostu eozynofili, co uniemożliwia zdiagnozowanie takich form inwazji helmintycznej za pomocą klinicznego lub biochemicznego badania krwi.

Nowotwory złośliwe

Wzrostowi nowotworów złośliwych w niektórych przypadkach towarzyszy wzrost poziomu eozynofili. Eozynofilia jest miejscowa (infiltracja leukocytów eozynofilowych do nieprawidłowej tkanki) i ogólna, co stwierdzono w badaniu krwi.

Najczęściej podwyższone eozynofile obserwuje się w następujących patologiach o charakterze złośliwym:

  • ostra białaczka;
  • przewlekła białaczka szpikowa;
  • chłoniak;
  • limfogranulomatoza;
  • Guz Wilmsa;
  • rak tarczycy;
  • guzy narządów wewnętrznych z przerzutami.

Kolagenozy

Kolagenozy to grupa chorób zapalnych tkanki łącznej, w której obserwuje się rozwój reakcji alergicznych w mięśniach, naczyniach krwionośnych, skórze, układzie mięśniowo-szkieletowym, narządach wewnętrznych:

  • eozynofilowe zapalenie powięzi;
  • zapalenie skórno-mięśniowe;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • ziarniniakowatość eozynofilowa z zapaleniem wielostawowym;
  • układowe zapalenie zakrzepowe;
  • twardzina układowa;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • Choroba Bechchera;
  • guzkowe zapalenie okołostawowe;
  • Ziarniniakowatość Wegenera.

Ponadto przyczyną wzrostu liczby eozynofili mogą być choroby, którym towarzyszą procesy zapalne w różnych układach organizmu: patologie zapalne w jelicie (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), sarkoidoza, opryszczkowe zapalenie skóry.

Eozynofile są podwyższone we krwi osoby dorosłej.

Eozynofile są populacją białych krwinek leukocytów, która odpowiada za odpowiedź immunologiczną, gdy alergen pojawia się w organizmie. Jeśli eozynofile są podwyższone bardziej niż normalnie, to u dorosłych wskazuje to na nadpobudliwość układu odpornościowego, co objawia się alergiami, zaburzeniami autoimmunologicznymi, chorobami nowotworowymi.

Eozynofile (EO) należą do komórek efektorowych układu odpornościowego. Oznacza to, że wraz z komórkami plazmatycznymi, limfocytami T, eozynofile są bezpośrednio zaangażowane w odpowiedzi immunologiczne. Wzrost liczby eozynofili może wynosić 8–9%, co jest nieznacznie wyższym niż normalne, ale może wzrosnąć do 70–80% w przypadku patologii nowotworowych i autoimmunologicznych.

Mechanizm wzrostu eozynofili

Zmiany związane z wiekiem, które stopniowo gromadzą się w układzie odpornościowym, objawiają się wzrostem liczby krążących we krwi kompleksów immunologicznych (IC), które są konglomeratami cząsteczek immunoglobulin.

Wraz ze wzrostem liczby układów scalonych zwiększa się potrzeba ich eliminacji. A zniszczenie tych struktur jest jedną z głównych funkcji eozynofili.

W rezultacie zwiększa się szybkość EO, aby zneutralizować szkodliwe działanie kompleksów immunologicznych, które osadzają się na ścianach naczyń, powodując zapalenie naczyń.

Eozynofile gromadzą się w miejscach sedymentacji w podczerwieni, niszczą kompleksy, ale wydzielają substancje, które są toksyczne dla ich własnych tkanek - główne białko, białko kationowe eozynofili.

Uniesienie eozynofili u dorosłych

Jeśli u dzieci przyczyną zwiększonych leukocytów eozynofilowych jest głównie robaczyca, alergia, to u dorosłych eozynofile są najczęściej podwyższone w patologiach autoimmunologicznych.

O zwiększaniu poziomu granulocytów eozynofilowych u dorosłych, z wyjątkiem zaburzeń autoimmunologicznych, mówi:

  • reakcja alergiczna;
  • obrzęk;
  • Zespół DRESS;
  • naruszenie tworzenia krwi.

Istnieje również łagodna dziedziczna predyspozycja do podwyższonych eozynofili. Przy dużej rodzinnej eozynofilii wzrost tej populacji obserwuje się u kilku członków rodziny i nie pogarsza zdrowia przez całe życie.

Wzrost EO z łagodną eozynofilią jest nieznaczny i nie przekracza 8% - 9%.

Zwiększone eozynofile u dorosłych mogą być spowodowane aktywnością zawodową. Osoby pracujące z substancjami zawierającymi siarkę, pracownicy przemysłu gumowego, a także dorośli, którzy od dawna stosują substancje odurzające, mają podwyższony poziom eozynofili.

Możesz dowiedzieć się więcej o tym, dlaczego EO są podwyższone u dorosłych w badaniu krwi, które można znaleźć w artykule „Eozynofile”.

Hiperozynofilia u dorosłych

Gdy poziom eozynofili przekracza 15-20%, mówi o hipereozynofilii. Stan ten charakteryzuje się nagromadzeniem eozynofili w tkankach, co powoduje stan zapalny, który wywołuje rozwój chorób eozynofilowych.

Granulaty eozynofilowe są podwyższone u dorosłych z zespołem Churga-Straussa, eozynofilowym zapaleniem żołądka i jelit, zapaleniem wsierdzia. Najpoważniejszy stan występuje w idiopatycznym (nieznanego pochodzenia) zespole hipereozynofilowym, gdy serce i płuca są dotknięte jednocześnie.

Eozynofile zwiększają się w przypadku chorób:

  • pochodzenie alergiczne - proste, ostre lub przewlekłe eozynofilowe zapalenie płuc, astma, pasożytnictwo płuc, aspergiloza oskrzelowo-płucna;
  • natura niealergiczna - AIDS, zakażenie wirusem cytomegalii, limfogranulomatoza, chłoniaki.

Oznaką hipereozynofilii w badaniu krwi jest wysoki wskaźnik ESR, zwiększony poziom IgE.

Eozynofilowe zapalenie płuc

Proste eozynofilowe zapalenie płuc lub zespół Lefflera jest spowodowane:

  • penetracja do tkanki płucnej larw pasożytów Ascaris, Ancylostoma, Necator;
  • kolonizacja płuc przez dorosłe pasożyty.

Chorobie towarzyszą wysokie eozynofile we krwi i płucach, zwiększone IgE, kaszel, duszność. Zespół Lefflera jest leczony lekami przeciwrobaczymi, ale może również sam się rozwiązać.

Ostre eozynofilowe zapalenie płuc (OEP) jest spowodowane innymi przyczynami, pojawia się z objawami niewydolności oddechowej, któremu towarzyszy ból mięśni, wysoka gorączka. OEP choruje na młodych dorosłych, do 40 lat, a ta choroba jest 21 razy częstsza u mężczyzn niż u kobiet.

Oznaki OOŚ kaszlą, a także fakt, że podwyższony ESR, eozynofile, jest wyższy niż norma u dorosłych, a to wskazuje na niewydolność oddechową, w której konieczne jest wykonanie IV płuc. Gdy OEP przepisuje glikokortykosteroidy, rokowanie choroby jest korzystne.

Przewlekłe eozynofilowe zapalenie płuc występuje zwykle u kobiet w wieku około 50 lat. Zapalenie płuc objawia się zwiększonymi eozynofilami, dusznością, gorączką, utratą masy ciała, kaszlem.

Prowokowana patologia leków:

  • nitrofurany - stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, infekcji jelitowych;
  • sulfonamidy - Biseptol;
  • penicyliny;
  • L-tryptofan powoduje zespół eozynofilii-mięśniowej.

Eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit

Eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit wykrywane jest najczęściej u dorosłych w wieku 30–50 lat, ale zachorują na tę patologię w dzieciństwie. Eozynofile gromadzą się w błonach śluzowych przewodu pokarmowego, głównie w żołądku i jelicie cienkim.

Powodem tego jest zwiększenie eozynofili we krwi i błonie śluzowej przewodu pokarmowego, czyli alergia pokarmowa lub obecność pasożytniczych robaków. Infiltracja żołądka eozynofilami powoduje zapalenie błony śluzowej, objawiające się:

Wzrost eozynofili we krwi może wynosić 8% - 9%, ale jednocześnie znaczne ilości granulocytów eozynofilowych gromadzą się w tkankach.

Choroby autoimmunologiczne

Zaburzenia autoimmunologiczne u dorosłych mogą być:

  • zlokalizowane - dotknięty jest jeden narząd, jak w stwardnieniu rozsianym, cukrzyca typu 1, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, niedokrwistość z niedoborem B-12;
  • systemowy - proces rozprzestrzenia się na kilka narządów w reumatoidalnym zapaleniu stawów, układowe zapalenie naczyń, twardzina skóry, reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy.

Znaczne eozynofilie obserwuje się przy guzowatym zapaleniu okołowierzchołkowym. W tej chorobie autoimmunologicznej eozynofile we krwi osoby dorosłej są podwyższone do 30–80%. Patologia występuje u dorosłych w wieku od 30 do 60 lat, w pokonaniu tętnic o średniej średnicy.

Mechanizm powstawania guzkowatego zapalenia tętnic nie jest w pełni zrozumiały. Uważa się, że jest on wywoływany w wyniku hiperalergicznej reakcji organizmu i powstawania IR z immunoglobulin.

Zapalenie naczyń krwionośnych może być zlokalizowane w takich narządach jak:

  • nerka - objawiająca się wysokim ciśnieniem krwi, pojawieniem się białka w moczu;
  • serce - rozwija się dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego jest możliwy, w tym głupi, czyli bezobjawowy;
  • płuca - objawiające się kaszlem, krwiopluciem, ciężką astmą z uduszeniem;
  • mięśnie i stawy - towarzyszy im ból, zanik mięśni;
  • choroba oczu - prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku, ślepoty;
  • układ nerwowy - pacjent martwi się palącymi bólami, upośledzoną wrażliwością skóry, możliwy udar.

W ziarniniakach autoimmunologicznych Wegenera wpływają na ściany naczyń krwionośnych górnych dróg oddechowych (do 90% przypadków), oczy, płuca i nerki. Choroba jest częściej diagnozowana u dorosłych po 40 latach, równie często u kobiet i mężczyzn.

W pierwszym stadium choroby notuje się ropne zapalenie zatok, zapalenie krtani, zapalenie nosogardzieli, zapalenie trądziku, zapalenie ucha środkowego z martwiczymi zmianami tkankowymi. Choroba charakteryzuje się uporczywym katarem z ropą i krwią, pojawieniem się owrzodzeń w jamie ustnej, nosie, na ścianach tchawicy.

Guzy

Wzrost eozynofili obserwuje się w chorobach pochodzenia nowotworowego. Zwiększona EO w analizie limfogranulomatozy - choroby Hodgkina. Choroba objawia się złośliwym nowotworem tkanki limfoidalnej, występującym u dorosłych iu dzieci. U dorosłych występuje częściej w wieku 20–30 lat lub po 55 latach.

Liczba granulocytów eozynofilowych w limfogranulomatozie zwiększa się wraz z postępem choroby. Jeśli na początku dorosłego znaleziono 8% - 9% eozynofili, to w zaawansowanym stadium choroby zawartość tych komórek osiąga 50 - 80%.

Jednocześnie ze wzrostem dorosłych eozynofili, neutrofile i monocyty są zwiększone we krwi, ale limfocyty są zmniejszone. ESR w chłoniakach chłonnych wzrasta do 80 mm / godzinę.

Łagodnemu nowotworowi sarkoidozy tkanki limfoidalnej towarzyszy tworzenie się uszczelnień lub ziarniniaków. Gdy sarkoidoza wpływa na płuca (90% wszystkich przypadków), węzły chłonne, śledziona, czasami skóra, oczy.

Sarkoidoza dotyka głównie dorosłych w wieku 30 i 40 lat. Chorobę wywołuje zwiększona aktywność limfocytów, pojawiają się objawy:

  • nieuzasadniona utrata wagi;
  • wzrost temperatury;
  • zmęczenie;
  • duszność;
  • osłabienie mięśni;
  • zwiększone neutrofile, monocyty i przyspieszona ESR.

Podwyższone eozynofile nie są uważane za główną cechę diagnostyczną. Jest on rozważany jednocześnie z innymi wskaźnikami aktywności układu odpornościowego i stanu krwi. Należy koniecznie wziąć pod uwagę zawartość neutrofili, bazofili, czerwonych krwinek, hemoglobiny we krwi, ocenić stan układu odpornościowego.

Jeśli eozynofile są podwyższone u dorosłych, co to oznacza?

Eozynofile w badaniu krwi są częścią formuły leukocytów. To znaczy, podobnie jak wszystkie inne leukocyty, są one przepisane do walki z obcymi obiektami, które weszły do ​​ciała. Odchylenie od normy będzie odzwierciedlało sytuację, w której ciało przystąpiło do walki z agresją zewnętrzną.

Specyfika eozynofili polega na tym, że działają one jak mikrofagi i „oczyszczają” ciało z małych cząstek pozostałych z pracy innych leukocytów (limfocytów i neutrofili).

Ponieważ eozynofile są nośnikami silnych enzymów, które są skonfigurowane do infekcji pasożytniczych, ich głównym zastosowaniem jest udział w utrzymaniu odporności przeciwpasożytniczej.

Czym są eozynofile

Podobnie jak w przypadku innych typów komórek leukocytów, krew dla eozynofili jest wyłącznie podłożem transportowym. Główne funkcje tych komórek są realizowane w tkankach i strukturach narządów. W związku z tym liczba eozynofili we krwi zmienia się w pewnych, ograniczonych granicach, więc wzrost lub spadek ich liczby jest zawsze związany z procesami patologicznymi w organizmie.

Funkcja eozynofili

Podobnie jak wszystkie elementy formuły leukocytów, eozynofile są zaangażowane w niszczenie obcych obiektów, które weszły do ​​ciała i stanowią dla nas zagrożenie. Jednak dla prostej destrukcji leży ich złożona i dobrze zorganizowana praca.

Główną pracą eozynofili jest:

  • enzymatyczna inaktywacja histaminy (mediator reakcji alergicznych);
  • działanie przeciwrobacze i przeciwpierwotniakowe;
  • umiarkowana aktywność bakteriobójcza;
  • syntetyzując plazminogen (to znaczy eozynofile biorą udział w rozpuszczaniu skrzepów krwi);
  • aktywność fagocytarna (w porównaniu z neutrofilami, zdolność eozynofili do fagocytozy w procesach zakaźnych i zapalnych jest mniejsza, jednak znacznie wzrasta wraz z procesami alergicznymi);
  • ograniczenie zakresu reakcji immunologicznej poprzez zapobieganie rozprzestrzenianiu się antygenów i mediatorów zapalnych (eozynofile są w stanie aktywnie przemieszczać się do swoich miejsc akumulacji, absorbować i niszczyć antygeny i mediatory).

Eozynofile we krwi i tkankach

Proces dojrzewania eozynofili w szpiku kostnym trwa 24 godziny, następnie już dojrzałe eozynofile pozostają w szpiku kostnym przez kolejne 3-4 dni. Krążenie eozynofili we krwi trwa nie dłużej niż pięć godzin, a następnie jest przenoszone do tkanek, gdzie spełniają swoje podstawowe funkcje. Nie wracają do krwi obwodowej.

Eozynofile są niszczone w tkankach i wykorzystywane w przewodzie pokarmowym.

Luźna tkanka łączna zawiera ponad 200 razy więcej eozynofili niż krew obwodowa. Maksymalne stężenie tych komórek obserwuje się w warstwie podśluzówkowej przewodu pokarmowego. W umiarkowanych ilościach zawierają:

  • śledziona;
  • węzły chłonne;
  • grasica;
  • gruczoły sutkowe;
  • macica.

Eozynofile. Norma i odchylenia

U dzieci w wieku do 2 tygodni wskaźnik ten wynosi od 1 do 6%.

Od dwóch tygodni do roku normalna ilość eozynofili we krwi obwodowej wynosi od 1 do 5%.

Od jednego roku do dwóch lat - od jednego do 7%.

Od dwóch do pięciu lat - od 1 do 6%.

A od szóstego roku życia w badaniu krwi ustalana jest stawka dla dorosłych - od 1 do 5%.

Oprócz wahań związanych z wiekiem, występuje również niewielka zmiana liczby eozynofili w ciągu dnia. Rano obserwuje się ich maksymalne stężenie we krwi, minimum ich aktywności występuje wieczorem. Wahania te są związane z wydzielaniem kory nadnerczy - hormonów glikokortykosteroidowych.

Eozynofile są podwyższone u dorosłych i dzieci. Dlaczego

Istnieje wiele przyczyn eozynofilii. Podwyższone eozynofile mogą wynikać z:

  • Ekspansja poliklonalna (to znaczy w wyniku nadmiaru interleukiny-5). Taka eozynofilia jest nazywana reaktywną lub wtórną i jest charakterystyczna dla inwazji pasożytniczych, reakcji alergicznych, choroby Hodgkina, eozynofilowych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, granulocytów eozynofilowych z zapaleniem naczyń, gruczolakorakiem itp.
  • Ekspansja klonalna (z powodu mutacji hematopoetycznych komórek macierzystych). W niektórych chorobach tylko eozynofile zwiększają się w badaniu krwi. Na przykład w przewlekłej białaczce eozynofilowej. Eozynofilia może być również połączona ze wzrostem liczby innych komórek. Na przykład w przewlekłej białaczce mielomonocytowej jest ona połączona z monocytozą.

Najczęściej eozynofilia występuje, gdy:

  • reakcje alergiczne (astma, pokrzywka, atopowe zapalenie skóry, nacieki eozynofilowe, obrzęk naczynioruchowy, choroba posurowicza, alergiczny nieżyt nosa, asperigiloza oskrzelowo-płucna, jak również w zawodowych chorobach płuc);
  • choroby obejmujące ogólnoustrojowe zmiany w tkance łącznej (guzkowate zapalenie okołostawowe, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, sarkoidoza, zespół Sjogrena itp.);
  • zapalenie naczyń;
  • patologie ziarniniakowe (eozynofilowe zapalenie powięzi, idiopatyczne eozynofilowe zapalenie błony maziowej, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit, itp.);
  • zespół po zawale;
  • choroby układu hormonalnego (zmniejszona czynność nadnerczy);
  • zaburzenia immunologiczne (zespół wrodzonego niedoboru odporności, jak również reakcje przeszczepu przeciwko organizmowi gospodarza);
  • patologie mieloproliferacyjne (ostra i przewlekła białaczka eozynofilowa, jak również mielomonocytowa, niektóre formy białaczki limfoblastycznej, przewlekła białaczka szpikowa);
  • zespół hipereozynofilowy;
  • inwazje pasożytnicze (ascariasis, schistosomiasis, Giardiasis, echinococosis, trichinosis, opisthorchias, itp.).

Ponadto eozynofilia jest charakterystyczna dla niektórych chorób zakaźnych. Na przykład, z gorączką szkarłatną, eozynofile będą podwyższone drugiego dnia po pojawieniu się wysypki w badaniu krwi.

W krupiastym zapaleniu płuc eozynofile wzrastają w okresie zdrowienia. Wysoką eozynofilię można również zaobserwować w chlamydiowym zapaleniu płuc (zwłaszcza u niemowląt).

Nieznacznie zwiększone eozynofile można zaobserwować w mononukleozie zakaźnej. Choroba ta charakteryzuje się wysoką monocytozą, pojawieniem się atypowych komórek jednojądrzastych we krwi, powiększoną wątrobą, śledzioną i węzłami chłonnymi, a także ostrym zapaleniem migdałków.

Również eozynofilia jest obserwowana w chorobie drapania kotów i limfocytozie zakaźnej.

Eozynofile mogą zwiększać się wraz z niektórymi lekami (penicyliny, cefalosporyny, tetracykliny, niesteroidowe leki przeciwzapalne, allopurynol, ranitydyna, aspiryna, fenytoina).

Niektórym patologiom dermatologicznym towarzyszą również eozynofilia (łuszczyca, opryszczkowe zapalenie skóry).

U noworodków podobne zmiany w analizie mogą wystąpić podczas konfliktu Rh, choroby hemolitycznej, pęcherzycy, pęcherzycy noworodka, posocznicy gronkowcowej.

Ponadto eozynofile mogą nasilać się z ciężkim uszkodzeniem wątroby (marskość), w okresie po chemioterapii i radioterapii, a także po dializie otrzewnowej.

Jest to niezwykle rzadkie, u zdrowych osób obserwuje się umiarkowaną eozynofilię, stan ten nazywany jest eozynofilią konstytucyjną. Nie towarzyszą jej żadne inne nieprawidłowości w analizach i objawach klinicznych. Ten warunek nie wymaga leczenia.

Przyczyny spadku eozynofili we krwi

Najczęstsze przyczyny to:

  • niektóre choroby zakaźne (czerwonka, dur brzuszny);
  • ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • sepsa;
  • ciężka gruźlica;
  • pierwszy dzień po ostrym zawale mięśnia sercowego;
  • oparzenia i urazy;
  • ogólnoustrojowe podawanie glikokortykosteroidów.

Co zrobić, jeśli odbiegasz od normy

Widząc znak w badaniu krwi, że eozynofile są podwyższone, nie spiesz się, aby dowiedzieć się, jak je zmniejszyć. Walczą o twoje zdrowie! Musimy zrozumieć, że ciało potrzebuje twojej pomocy.

Należy pamiętać, że odchylenia od normy w analizach są odzwierciedleniem wielu chorób, dlatego konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego i dokładnego badania w celu zidentyfikowania przyczyny i przepisania odpowiedniego leczenia.

Eozynofile są podwyższone u dorosłych - to, co mówi, tempo we krwi, przyczyny wzrostu

W tym artykule przyjrzeliśmy się, co zrobić, jeśli eozynofile są podwyższone u dorosłego, co wskazuje na to. Żadna wizyta u lekarza nie jest kompletna bez standardowego ogólnego badania krwi. Jednym z kryteriów jest zliczanie liczby leukocytów w 1 ml krwi. Wzrost leukocytów jest sygnałem alarmowym wskazującym na aktywację odporności ludzkiej.

Jednocześnie wzrost każdego typu leukocytów wskazuje na grupę chorób, które różnią się objawami i koniecznym leczeniem. Konieczne jest zrozumienie - dlaczego eozynofile wzrastają we krwi lub rozmazie z nosa?

Czym są eozynofile w badaniu krwi?

Eozynofilowe leukocyty (EO) są jednym z typów komórek odpornościowych. Jest to mała grupa krążąca we krwi i tkankach ludzkiego ciała.

Pierwszy zwrócił uwagę na eozynofile niemieckiego lekarza, immunologa i bakteriologa P. Ehrlicha. Poplamił rozmaz krwi na szkiełku z różnymi barwnikami. Spośród wszystkich leukocytów tylko 3-4% barwiono eozyną w bogatym różowym kolorze.

Jednak szczyt badań nadszedł w 1980 r., Kiedy immunolodzy byli w stanie określić znaczenie i funkcję eozynofili dla ludzkiej odporności. Główna funkcjonalność sprowadza się do zapewnienia odporności antyalergicznej i przeciwpasożytniczej. Mechanizm działania jest realizowany dzięki zdolności EO do absorbowania i wiązania substancji, które zapewniają rozwój reakcji alergicznej (na przykład histaminy).

Eozynofile wytwarzają receptory specyficzne dla immunoglobulin E. Zwykle nie występują w ludzkiej krwi. Jednak po aktywacji alergenu lub penetracji mikroorganizmów pasożytniczych, ich aktywna synteza wywołuje ochronne odpowiedzi immunologiczne.

EE Education

Podobnie jak wszystkie leukocyty, początkowo EO powstaje z pojedynczej komórki macierzystej w szpiku kostnym. Kontrola jest przeprowadzana przez substancje syntetyzowane przez limfocyty T grasicy i makrofagi. Dojrzewanie (3-4 dni) EO występuje w szpiku kostnym. Następnie wchodzą do krwi (nie więcej niż 12 godzin) i przez ściany naczyń krwionośnych - do tkanki ludzkiej. Tam wykonują swoje funkcje, nie będąc w stanie się podzielić.

Czas życia EA nie przekracza 12 dni. Ich maksymalne stężenie znajduje się w tkankach płuc, skórze i błonie śluzowej nabłonka przewodu pokarmowego.

Wskaźnik eozynofilów we krwi kobiet i mężczyzn w tabeli

Analizę eozynofili przeprowadza się na dwa sposoby: przez krew lub rozmaz z jamy nosowej. Tylko lekarz prowadzący może określić rodzaj wymaganych badań.

Diagnozę podwyższonego poziomu eozynofili u dorosłych i dzieci przeprowadza się dla:

  • Określ poziom odporności na napięcie;
  • dokładne zrozumienie przyczyn zwiększonych poziomów leukocytów: reakcja alergiczna, infekcja bakteryjna, wirusowa lub pasożytnicza;
  • śledzenie powikłań po zażyciu niektórych leków i chemioterapii.

Wyniki testów zazwyczaj określa się jako procent każdego rodzaju białych krwinek. Jeśli leukocyty odbiegają od normy, skupienie się wyłącznie na odsetku komórek może spowodować nieprawidłową diagnozę. Dlatego przypisuje się powtórzony test wskazujący bezwzględną liczbę każdego rodzaju białych krwinek. Wyrażona wartość wynosi 10 12 / l lub 10 9 / l.

Wskaźnik eozynofilów u mężczyzn i kobiet przedstawiono w tabeli.

Wyniki są interpretowane przez lekarza z uwzględnieniem danych na temat obrazu klinicznego, dodatkowych analiz i informacji o lekach przyjmowanych przez pacjenta.

Nie znaleziono głównej różnicy w normalnych wartościach dla mężczyzn i kobiet. Należy pamiętać, że podczas miesiączki u kobiet zmniejsza się liczba krwinek, w tym EO. Aby wykluczyć niedokładne wyniki, powtarzane są testy w ciągu 1-2 tygodni.

Wskaźnik eozynofilów we krwi dzieci według wieku

Bezwzględna liczba EO u dzieci w różnym wieku różni się od dorosłych. Takie wzrosty są konieczne, aby zapewnić odporność dziecka, dopóki organizm nie zostanie w pełni rozwinięty. Tabela z normami eozynofili dla dzieci w rozmazie z nosa i krwi jest przedstawiona poniżej.

Interpretacja danych dla dziecka prowadzi pediatrę. Niezależne próby dekodowania mogą niekorzystnie wpłynąć na zdrowie dziecka, ponieważ pełny obraz choroby jest widoczny tylko dla lekarza.

Jeśli eozynofile są podwyższone u dorosłych, co to oznacza?

Poziom wskaźnika we krwi wpływa na gromadzenie biomateriałów. Wieczorami i wczesnym rankiem ilość EO wzrasta o 15%, co jest wariantem normy fizjologicznej. W nocy stawka może wzrosnąć o 15-25%.

Pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące dalszej diagnozy, jeśli poziom EO jest stale wyższy lub na górnej granicy normy.

Zwiększenie poziomu EO w wymazie z nosa lub badaniu krwi jest zwykle określane jako eozynofilia. Jest to stan patologiczny spowodowany przez wiele różnych chorób.

Główne powody zwiększenia EO

Rozważ przyczyny zwiększonych eozynofilów u dorosłych pacjentów według grup chorób. Pierwsza grupa: choroby atopowe, co wskazuje na genetyczne predyspozycje osoby do reakcji alergicznej. Mechanizm chorób atopowych jest realizowany przez reakcję nadwrażliwości typu natychmiastowego. Obejmują one:

  • alergiczny nieżyt nosa lub „katar sienny” - reakcja zapalna błony śluzowej nosa w kontakcie z alergenami. Towarzyszy mu przekrwienie nosa, świąd i kichanie. Może występować sporadycznie (mniej niż 4 dni w tygodniu) lub uzyskać formę przewlekłą (ponad 4 tygodnie w roku). Eliminacja kontaktu z podrażniającą błoną śluzową nosa z alergenem znacznie ułatwia stan osoby;
  • astma - przewlekłe zapalenie układu oddechowego. Towarzyszy zwężenie światła oskrzeli. Występuje w kontakcie z alergenem;
  • choroba surowicy - stan patologiczny, który występuje w odpowiedzi na wprowadzenie surowic odpornościowych. Są one oparte na obcych białkach przeciwciał pochodzenia zwierzęcego. W tym przypadku ciało ludzkie może wykazywać reakcję alergiczną na nie;
  • wyprysk atopowy - przewlekłe zapalenie skóry. Charakteryzuje się częstymi nawrotami i sezonowością: latem choroba objawia się znacznie mniej niż zimą;
  • sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek jest szczególnym przypadkiem reakcji alergicznej osoby na pyłki.

Podwyższone eozynofile we krwi osoby dorosłej obserwuje się przy infekcjach pasożytniczych: Ascaris, Giardia, Opistorch, Toxocars i innych rodzajach pasożytów.

Choroby przewodu pokarmowego - kolejny powód wzrostu wskaźnika. Możliwe patologie: wrzód trawienny, zapalenie żołądka, marskość wątroby lub eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit. Jeśli pacjent jest podejrzany o te patologie, wskazana jest konsultacja z gastroenterologiem i dodatkowe metody diagnostyczne.

Odrębną grupę przyczyn wzrostu EO stanowią choroby krwi:

  • Choroba Addisona-Birmera lub niedokrwistość megablastyczna, gdy normalne tworzenie się krwi osoby jest zaburzone w obecności niedoboru witaminy B12;
  • białaczka wynikająca z mutacji komórek macierzystych. W rezultacie pełne różnicowanie komórek krwi jest niemożliwe;
  • Choroba Hodgkina - złośliwa patologia, której przyczyny nie zostały ustalone;
  • pierwotna policytemia, prowadząca do wzrostu stężenia erytrocytów i leukocytów we krwi.

Odchylenie liczby EO towarzyszy także patologiom onkologicznym, chorobom reumatycznym i stanowi niedoboru odporności.

Co to znaczy, jeśli eozynofile są podwyższone u dziecka?

Wysokie eozynofile we krwi dziecka występują podczas reakcji alergicznych, inwazji robaków, chorób krwi lub immunosupresji.

Badanie mikroskopowe wymazu z nosa ma szczególne znaczenie dla dzieci, ponieważ są one bardziej podatne na reakcje alergiczne. Ważne jest ustalenie dokładnego alergenu i wykluczenie dalszego kontaktu dziecka z nim.

Ze względu na słabą odporność niemowlęta często chorują, a często przeziębienie obwinia się przewlekły nieżyt nosa. Przydatne będzie przeprowadzenie dodatkowego badania wymazu z nosa w celu jednoznacznego wykluczenia alergicznego nieżytu nosa. Pobieranie wymazu jest bezbolesne i bezpieczne dla dziecka.

Należy zauważyć, że normalna wartość EO w wymazie z nosa nie może całkowicie wykluczyć rozwoju reakcji alergicznej. W przypadku jednoznacznego wyjątku wykonuje się badanie krwi w celu określenia poziomu immunoglobulin klasy E.

Łączny wzrost eozynofili i monocytów we krwi niemowlęcia wskazuje na ostry etap infekcji bakteryjnej, choroby tkanki łącznej lub raka. Rozszerzona diagnoza dziecka.

Jak obniżyć poziom eozynofili we krwi?

Stan eozynofilii jest korygowany przez leczenie choroby podstawowej, która go spowodowała. Spadek liczby EO we krwi jest jednym ze wskaźników dodatniej dynamiki i poprawy stanu pacjenta. Po odzyskaniu jest powtarzana analiza.

Metody leczenia wybiera lekarz, biorąc pod uwagę chorobę, wiek pacjenta i obecność przeciwwskazań. Należy zwrócić uwagę na minimalny wiek leków dla dzieci.

Julia Martynovich (Peshkova)

W 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem FSBEI HE Orenburg State University, uzyskując dyplom z mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych FGBOU Orenburg GAU.

W 2015 roku w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddział Uralski Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowane szkolenie w dodatkowym profesjonalnym programie „Bakteriologia”.

Zwycięzca Ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.

Autor wielu publikacji naukowych. Czytaj więcej

Co jeszcze napisała Julia Martynovich (Peshkova) (zobacz wszystkie)

  • Niska hemoglobina u niemowląt i dzieci od 1 roku życia - znaki, żywność, produkty - 20.11.2018
  • Niskie płytki krwi w czasie ciąży (małopłytkowość) i jak zwiększyć - 20.11.2018
  • Płytki krwi u osób dorosłych są niskie, co to znaczy i jak należy leczyć? - 16.11.2018

Powierz swoim pracownikom służby zdrowia! Umów się na wizytę, aby zobaczyć najlepszego lekarza w swoim mieście już teraz!

Eozynofile są podwyższone u dorosłych. Co to jest, przyczyny, objawy, testy i leczenie

U absolutnie zdrowych ludzi liczba eozynofili we krwi jest zwykle niewielka. Dane praktyki medycznej zgromadzone przez lata pokazują, że istnieją specjalne choroby, dla których możliwy jest wzrost eozynofili u dorosłych, zarówno we krwi obwodowej, jak iw innych różnych tkankach.

Eozynofile po raz pierwszy zidentyfikował Wharton Jones w 1846 r., Ale dopiero w 1879 r. Otrzymał opis jako oddzielny element komórkowy (EO). Naukowiec Ehrlich Paul jako pierwszy użył definicji eozyny jako barwnika kwasowego, nazwanego na cześć starożytnej greckiej bogini Eos (bogini porannej Zarnitsy). Eozynę stosowano podczas barwienia tkanek histologicznych, a także elementów krwi.

Czym są eozynofile?

Duże białe krwinki są składnikami związanymi z „ziarnistymi” podgatunkami leukocytów, zwanymi eozynofilami. Liczbę krwi uważa się za liczbę leukocytów od 4 do 9 tysięcy w jednym milimetrach sześciennych, a wśród nich eozynofile wynoszą od 1 do 5 procent. Główną funkcją eozynofili jest regulacja i ochrona przed infekcjami.

Możliwe jest przydzielenie następujących zadań w obliczu tego podgatunku leukocytów:

  1. ochrona ciała ludzkiego przed infekcjami bakteryjnymi i wirusowymi;
  2. udział w odporności przeciwpasożytniczej i reakcjach alergicznych;
  3. regulacja niezmiennego stanu organizmu, jego środowiska wewnętrznego (tolerancja).

Eozynofile są klasyfikowane jako nie dzielące się granulocyty - są to leukocyty, które są nieustannie wytwarzanym produktem szpiku kostnego. Tworzenie eozynofili - 72-96 godzin. Te duże komórki odpornościowe są wytwarzane przez szpik kostny, a następnie opuszczają go, dążąc do krwiobiegu i krążą przez krew przez kilka godzin (do 12 godzin).

Takie komórki krwi są odpowiedzialne za zwalczanie obcego białka w ciałach ludzi.

Gdy tylko alergeny i antygeny pasożytnicze dostaną się do organizmu, są neutralizowane przez eozynofile. Spadek leukocytów jest oznaką słabej odporności i zmęczenia narządów wewnętrznych w walce z chorobą.

Eozynofil ma wiele receptorów:

  • do immunoglobulin (IgG, IgE);
  • uzupełniać;
  • do substancji biologicznie czynnych (do histaminy).

Te duże komórki krwi są zdolne do chemotaksji i fagocytozy. Eozynofile mogą działać na komórki tuczne (jeden z typów białych krwinek, znany również jako mastocyt lub mastocyt), zmniejszając poziom uwalnianej przez niego histaminy.

Funkcje eozynofili w organizmie

Wzrost dorosłych eozynofili wiąże się z dwoma najważniejszymi zadaniami odporności u ludzi:

  1. Niszczenie obcych mikrocząstek, pierwiastków toksycznych, wirusów. Głównym celem ziarnistych leukocytów jest penetracja ogniskowych stanów zapalnych, a następnie zainicjowanie tam receptorów komórkowych odpowiedzialnych za aktywację odporności skierowanej przeciwko pasożytom w organizmie. Eozynofile pochłaniają substancje obce, zwłaszcza te o wirusowej naturze lub inwazji robaków. Cząsteczki bakterii i różne szkodliwe składniki są „oznakowane” przez układ odpornościowy jako inne składniki obce do późniejszego usunięcia. Wokół pasożytów samozniszczających się skład komórek tworzy się kapsułka membranowa. Wiele substancji zwanych mediatorami gromadzi się w eozynofilach: fosfolipazy, endogenna histamina, które biorą udział w ważnych reakcjach.
  1. Reguluj proces zapalny. Pod wpływem mediatorów eozynofili pojawia się obszar zapalny, zaprojektowany do izolowania i kontrolowania obcego mikroorganizmu lub szkodliwej cząstki. Zdarza się jednak, że czasami zapalenie staje się szersze niż wymagane, co prowadzi do powstawania uszkodzonych tkanek, do pojawienia się bolesnych ostrych objawów. Ogólnie rzecz biorąc, jednolite elementy odgrywają główną rolę w kontrolowaniu objawów alergii, objawów astmy i kataru siennego. Opóźniają rozwój czynników alergicznych i reumatycznych i nie pozwalają na rozwój całkowitej choroby.

Wskaźnik zawartości u dorosłych we krwi

Normalna liczba komórek w składnikach białej krwi osoby dorosłej waha się od jednego do pięciu procent całkowitej liczby leukocytów. Uniesienie eozynofili u dorosłego nazywa się eozynofilią. Jest nieznaczny (do 10%), umiarkowany (do 20%), wysoki (ponad 20%).

W dojrzałej populacji wartość 500 eos / µl jest uważana za normę. we krwi. Przekroczenie poziomu do poziomu 5000 eos / µl przez kilka miesięcy oznacza rozwój zespołu hipereozynofilowego u pacjenta.

Eozynofile i limfocyty

Dzięki ogólnemu badaniu krwi można określić obecność następujących formowanych elementów: hemoglobina, erytrocyty, retikulocyty, płytki krwi, leukocyty. Ponadto istnieje podział na podtypy leukocytów o pewnych funkcjach: bazofile, limfocyty, monocyty, eozynofile.

Leukocyty składają się z limfocytów LYMP, odpowiedzialnych za powstawanie ogólnej odporności miejscowej, której wskaźnik wynosi od 18 do 40%. W przypadku infekcji wirusowej liczba limfocytów znacznie wzrośnie. Na ich koszt powstaje odporność humoralna i komórkowa, która wytwarza przeciwciała w odpowiedzi na patogeny.

Gdy wirus dostanie się do organizmu, liczba limfocytów natychmiast wzrasta w organizmie wraz z liczbą eozynofili. Dzieje się tak u osób podatnych na przewlekłe alergie, u osób z inwazją pasożytniczą, z alergicznym zapaleniem skóry, sarkozy.

Wysoki poziom obserwuje się podczas przebiegu antybiotyków lub sulfonamidów. Takie wskaźniki u dzieci występują podczas szkarłatnej gorączki pod wpływem wirusa Epsteina-Barra. Dlatego konieczne jest badanie krwi na obecność immunoglobuliny E, przeciwciał przeciwko wirusowi Epsteina-Barr i robaków.

Objawy podwyższonych eozynofilów we krwi osoby dorosłej

Podwyższony próg eozynofili u dorosłego pacjenta znajduje odzwierciedlenie w następujących objawach eozynofilii:

  • pierwotne - są głównymi objawami ciężkich chorób układu krwiotwórczego;
  • wtórne lub reaktywne, które są spowodowane przez choroby nie do końca związane z patologią krwi;
  • niejasna geneza.

Z reguły nadmiar zawartości we krwi ilości eozynofili objawia się takimi objawami:

  • zwiększone zmęczenie;
  • senność;
  • apatia;
  • bladość
  • ciężkie bóle głowy.

Nie patologiczne przyczyny wzrostu

Eozynofile mogą być podwyższone u dorosłych z następujących niepatologicznych powodów:

  • choroba krwi (w szczególności niedokrwistość sierpowatokrwinkowa - nieprawidłowa postać czerwonych krwinek powoduje wzrost szybkości ich sedymentacji i znacznie odbiega od wskaźników pod względem standardu);
  • obecność zawału serca lub udaru (takie przypadki zapalenia, gdy białka ostrej fazy są adsorbowane na powierzchni komórek krwi i zmniejszają ich ładunek elektryczny);
  • choroby związane z upośledzonym metabolizmem (cukrzyca, mukowiscydoza, otyłość);
  • astma oskrzelowa;
  • choroby wątroby i problemy z drogami żółciowymi.

Obecność przyczyn patologicznych

Eozynofile są podwyższone u dorosłych w następujących przypadkach patologicznych:

  • pasożyty, robaczyca, giardioza;
  • różne rodzaje alergii;
  • infekcje wirusowe;
  • choroby krwi
  • naruszenia wewnętrznego aparatu;
  • zapalenie skóry;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • onkologia.

Stopień eozynofilii

W ogólnej analizie klinicznej krwi odzwierciedla się odsetek leukocytów we krwi, a także ilościowy poziom eozynofili. Ich znaczny nadmiar w czerwonym płynie naczyń nazywany jest eozynofilią.

Hematolodzy uważają, że eozynofilia może składać się z trzech etapów:

  • światło - od 400 do 1500x10 ^ 9 na litr, gdy we krwi obwodowej jest nie więcej niż 15% białych ciał krwi;
  • umiarkowanie wyraźny, umiarkowany - od 1500 do 5000x10 ^ 9 na litr, w przypadku przekroczenia od 15 do 20%;
  • ciężka, zwana wysoką eozynofilią we krwi - ponad 5000 x 10 9 na litr, gdy liczba ta przekracza 20%, stan zwykle związany ze wzrostem całkowitej liczby leukocytów.

Górna granica zawartości eozynofili EO daje możliwość oceny poziomu odporności i dokładniej określić korzeń choroby. Ostry wzrost obserwuje się podczas infekcji bakteryjnych, z ostrym ropnym zapaleniem, w przypadku istniejącej reakcji alergicznej, podczas inwazji pasożytniczej.

W przeciwnych przypadkach spadek poziomu leukocytów we krwi oznacza obecność infekcji wirusowej w organizmie. Odsetek różnych typów leukocytów znajduje odzwierciedlenie w specjalnej formule leukocytów.

Cechy eozynofilii płucnej u dorosłych

Eozynofilia płucna jest inaczej nazywana eozynofilową chorobą płuc. Jest to opisane przez różne warunki, które charakteryzują się ciemnieniem płuc na zdjęciu rentgenowskim lub tomogramie komputerowym. Jest to związane z eozynofilią tkanki płucnej, a także krwią obwodową.

Diagnoza jest ustalona dla co najmniej jednego z wymienionych objawów:

  1. nacieki w tkankach płuc, jak również eozynofilia obserwowana we krwi obwodowej;
  2. potwierdzenie za pomocą otwartej biopsji lub bronchobiopsji eozynofilii tkanki płucnej;
  3. Płynne płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe zawiera zwiększoną liczbę eozynofili.

Wiele leków o różnych kategoriach (inhibitory leukotrienów, GK, fosfodiesteraza czwartego typu, receptory chemokin, kromoliny, cyklosporyny, leki przeciwhistaminowe, przeciwciała monoklonalne przeciwko IL5 (mepolizumab) i IL13 (lebrikizumab), interferon alfa) hamują aktywność eozynofili i supresorów, przy zamawianiu, eozynofili itp., Kampanie, działacze, działacze lub działacze mogą z niego korzystać.

Eozynofilia podczas ciąży

Podczas ciąży alergia może powodować eozynofilię.

Pacjenci mogą doświadczać następujących objawów:

  • czerwone plamy na skórze, pokrzywka;
  • duszny nos;
  • obecność lekkiego swędzenia;
  • obiera skórę.

Nadmierne spożycie obcego białka we krwi powoduje jedną z reakcji ochronnych w postaci eozynofilii w organizmie. Wraz z rozwojem niedotlenienia, ten sam stan może się rozwinąć w przypadku niedoboru magnezu u kobiet w ciąży.

Podobna choroba jest charakterystyczna dla przyszłych matek, które otrzymały dawkę promieniowania, lub dla tych, które mają różne formy wrodzonej choroby serca lub które dopiero niedawno doświadczyły szkarłatnej gorączki. Z tego jest też mieszana grupa, która składa się z innych różnych chorób, które powodują uporczywą eozynofilię.

Hepatoza kobiet w ciąży, to jest naruszenie substancji komórkowych w wątrobie podczas ciąży, może również wywołać eozynofilię. Choroba, która nie zostanie wyleczona w odpowiednim czasie, może nawet doprowadzić do strasznej śmierci płodu i najbardziej ciąży. Podstawowym celem leczenia eozynofilii jest wyeliminowanie czynnika sprawczego bezpośrednio.

Prowadził specjalistyczny kurs medyczny, który obejmuje następujące zagadnienia:

  • środki przeciwbólowe;
  • leki eliminujące obrzęki;
  • leki, które eliminują reakcje alergiczne.
Diagram pokazuje główne przyczyny podwyższonych eozynofili.

Istnieją szczególne przypadki, w których podczas ciąży konieczne jest odmówienie przepisania wyrobów medycznych.

Diagnostyka

W praktyce do odrzucenia lub, przeciwnie, do potwierdzenia obecności choroby, chorzy muszą przejść badanie krwi. Tylko jego wyniki mogą dokładnie odzwierciedlać, czy poziom eozynofili jest podwyższony. Wskazują również zawartość białych krwinek w procentach, a także rozpoznaje się takie objawy niedokrwistości jak mniejsza liczba czerwonych krwinek, ostry spadek hemoglobiny.

Na etapie procesów diagnostycznych lekarz skrupulatnie bada skargi pacjenta, analizuje historię przebiegu choroby. Wstępna diagnoza choroby jest ustalana na podstawie wyników badań krwi, wyników badania ogólnego. Często wymagane są specjalistyczne badania.

Zwykle konieczne są następujące dodatkowe testy:

  • analiza moczu;
  • do identyfikacji pasożytów - analiza mas kałowych;
  • badanie nerek i wątroby;
  • RTG górnej klatki piersiowej;
  • przebicie dotkniętego stawu;
  • bronchoskopia.

Leczenie dorosłych eozynofilii

W celu określenia choroby, która wywołała eozynofilię, przeprowadza się dodatkową analizę biochemiczną wraz z gromadzeniem klinicznego badania krwi na pacjentach. Leczenie zwykle wykonuje hematolog. Taka choroba nie jest uważana za niezależną chorobę, ale jest tylko wyraźnym objawem innej choroby, dlatego jej pierwotna przyczyna musi być leczona.

Po pierwsze, konieczne jest określenie przyczyny wzrostu liczby białych krwinek, a następnie przeprowadzenie działań terapeutycznych, w tym powołanie leków z fizjoterapią. Dokonuje się wyboru różnych metod leczenia, koncentrując się na rzeczywistej kondycji fizycznej pacjenta, naturze jego choroby, jego wieku, samopoczuciu i innych chorobach towarzyszących.

Zdarza się, że w celu wyleczenia przeciwnie, konieczne jest anulowanie stosowania leków.

Należy zwrócić szczególną uwagę na enzymy znajdujące się w wątrobie. Aby całkowicie wyeliminować wariant inwazji helmintycznej, wymagane są analizy antypasożytnicze. Aby potwierdzić przeziębienie z powodu alergii, weź wymaz z nosa. Lekarz może również przepisać badanie rentgenowskie ludzkich narządów oddechowych, nakłuwając jego chore stawy.

Jeśli podejrzewa się reumatoidalne zapalenie stawów, konieczna będzie bronchoskopia. Często lekarz prowadzący zaleca specjalistyczny kurs leczenia, który obejmuje: leki przeciwbólowe, leki zmniejszające obrzęk, leki, które eliminują wyraźną reakcję alergiczną.

Głównym kierunkiem leczenia jest eliminacja samego patogenu - źródła choroby. Kurs może mieć inny czas trwania, w zależności od wyników, będzie regularnie dostosowywany lub nawet całkowicie zmieniany.

Wraz z terapią lekami, w leczeniu często stosuje się zabiegi fizjoterapii i ziołolecznictwa. Ponadto lekarz może przepisać specjalistyczną dietę.

Konieczne jest okresowe monitorowanie badań krwi w klinice, aby zapobiec wzrostowi poziomu eozynofili u dorosłych. Zawsze ten wzrost oznacza poważną chorobę. Jeśli istnieją inne dodatkowe znaki, należy skonsultować się z lekarzem. Samego procesu eozynofilii nie da się przezwyciężyć, lecz tylko choroba, która go wywołała, może zostać wyleczona.

Wideo na temat podwyższonych eozynofilów u dorosłych, przyczyn i głównych objawów

Specjalista ds. Analizy krwi na eozynofile: