Padaczka - przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych

Co to jest: padaczka jest chorobą nerwów psychicznych, która charakteryzuje się nawracającymi napadami i towarzyszą jej różne objawy parakliniczne i kliniczne.

Jednocześnie, w okresie między atakami, pacjent może być całkowicie normalny, nie różniący się od innych ludzi. Ważne jest, aby pamiętać, że pojedynczy napad nie jest jeszcze padaczką. Osoba jest diagnozowana tylko wtedy, gdy występują co najmniej dwie napady.

Choroba jest znana z literatury starożytnej, egipskich kapłanów (około 5000 lat pne), Hipokrates, lekarze medycyny tybetańskiej, a inni o tym wspominają, W WNP padaczka nazywana jest „padaczką” lub po prostu „epilepsją”.

Pierwsze oznaki padaczki mogą wystąpić w wieku od 5 do 14 lat i mają coraz większy charakter. Na początku rozwoju, osoba może mieć łagodne napady w odstępach do 1 roku lub dłużej, ale z czasem częstotliwość napadów wzrasta i w większości przypadków osiąga kilka razy w miesiącu, ich charakter i dotkliwość również zmienia się z czasem.

Powody

Co to jest? Przyczyny aktywności padaczkowej w mózgu, niestety, nie są jeszcze wystarczająco jasne, ale przypuszczalnie są związane ze strukturą błony komórki mózgowej, jak również właściwościami chemicznymi tych komórek.

Padaczka jest klasyfikowana ze względu na jej występowanie na idiopatycznym (jeśli występuje dziedziczna predyspozycja i brak zmian strukturalnych w mózgu), objawowa (jeśli wykryta zostanie strukturalna wada mózgu, na przykład torbiele, guzy, krwotoki, wady rozwojowe) i kryptogenna (jeśli nie można zidentyfikować przyczyny choroby ).

Według danych WHO na całym świecie około 50 milionów ludzi cierpi na padaczkę - jest to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w skali globalnej.

Objawy padaczki

W padaczce wszystkie objawy występują spontanicznie, rzadziej wywołane przez jasne migające światło, głośny dźwięk lub gorączkę (wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, któremu towarzyszą dreszcze, bóle głowy i ogólne osłabienie).

1. Objawy uogólnionego drgawkowego napadu padaczkowego występują w ogólnych drgawkach toniczno-klonicznych, chociaż mogą występować tylko drgawki toniczne lub tylko drgawki kloniczne. Pacjent zachoruje podczas napadu i często doznaje znacznych uszkodzeń, bardzo często gryzie się w język lub nie trafia do moczu. Napad kończy się zasadniczo śpiączką epileptyczną, ale pojawia się również pobudzenie padaczkowe, któremu towarzyszy zmętnienie świadomości o zmierzchu.
2. Napady częściowe występują, gdy w określonym obszarze kory mózgowej powstaje środek nadmiernej pobudliwości elektrycznej. Przejawy częściowego ataku zależą od lokalizacji takiego skupienia - mogą być ruchowe, wrażliwe, autonomiczne i mentalne. 80% wszystkich napadów padaczkowych u dorosłych i 60% napadów u dzieci jest częściowe.
3. Napady toniczno-kloniczne. Są to uogólnione napady drgawkowe, które dotyczą kory mózgowej w procesie patologicznym. Napad zaczyna się od tego, że pacjent zamarza na miejscu. Ponadto mięśnie oddechowe są zredukowane, szczęki są ściśnięte (język może ugryźć). Oddychanie może być związane z sinicą i hiperwolemią. Pacjent traci zdolność kontrolowania oddawania moczu. Czas trwania fazy tonicznej wynosi około 15-30 sekund, po których następuje faza kloniczna, w której następuje rytmiczny skurcz wszystkich mięśni ciała.
4. Absansy - ataki nagłych zaciemnień świadomości na bardzo krótki czas. Podczas typowego ropnia osoba nagle, absolutnie bez wyraźnego powodu dla siebie lub innych, przestaje reagować na zewnętrzne czynniki drażniące i całkowicie zamarza. Nie mówi, nie porusza oczami, kończynami i tułowiem. Taki atak trwa maksymalnie kilka sekund, po czym nagle kontynuuje swoje działania, tak jakby nic się nie stało. Napad pozostaje całkowicie niezauważony przez pacjenta.

W łagodnej postaci choroby napady występują rzadko i mają ten sam charakter, w ciężkiej postaci są codzienne, występujące kolejno 4-10 razy (stan padaczkowy) i mają inny charakter. Również pacjenci mają zmiany osobowości: pochlebstwa i miękkość przeplatają się ze złością i małostkowością. Wielu ma upośledzenie umysłowe.

Pierwsza pomoc

Zazwyczaj napad padaczkowy zaczyna się od faktu, że osoba ma drgawki, a następnie przestaje kontrolować swoje działania, w niektórych przypadkach traci przytomność. Gdy tam dotrzesz, natychmiast zadzwoń po karetkę, usuń z ciała wszystkie przebijające, cięte, ciężkie przedmioty, spróbuj położyć go na plecach, z głową odrzuconą do tyłu.

Jeśli występują wymioty, należy je posadzić, lekko podpierając głowę. Zapobiegnie to przedostaniu się wymiotów do dróg oddechowych. Po poprawie stanu pacjenta można wypić trochę wody.

Interidalne objawy padaczki

Każdy zna takie objawy padaczki, jak napady padaczkowe. Jednak, jak się okazało, zwiększona aktywność elektryczna i konwulsyjna gotowość mózgu nie pozostawiają cierpiących nawet w okresie między atakami, kiedy, jak się wydaje, nie ma oznak choroby. Padaczka jest niebezpieczna w rozwoju encefalopatii padaczkowej - w tym stanie nastrój pogarsza się, pojawia się lęk, zmniejsza się poziom uwagi, pamięci i funkcji poznawczych.

Ten problem jest szczególnie istotny u dzieci, ponieważ może prowadzić do opóźnienia w rozwoju i zakłócać tworzenie umiejętności w zakresie mowy, czytania, pisania, liczenia itd. Jak również niewłaściwa aktywność elektryczna między atakami może przyczynić się do rozwoju takich poważnych chorób, jak autyzm, migrena, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Życie z padaczką

Wbrew powszechnemu przekonaniu, że osoba z padaczką będzie musiała ograniczyć się na wiele sposobów, że wiele dróg przed nim jest zamkniętych, życie z padaczką nie jest tak surowe. Pacjent, jego rodzina i inni muszą pamiętać, że w większości przypadków nie potrzebują nawet rejestracji niepełnosprawności.

Kluczem do pełnego życia bez ograniczeń jest regularne nieprzerwane przyjmowanie leków wybranych przez lekarza. Mózg chroniony lekiem nie jest tak podatny na prowokacyjne efekty. Dlatego pacjent może prowadzić aktywny tryb życia, pracować (w tym przy komputerze), robić fitness, oglądać telewizję, latać samolotami i wiele więcej.

Istnieje jednak szereg działań, które są zasadniczo „czerwoną szmatą” dla mózgu pacjenta z padaczką. Takie działania powinny być ograniczone:

• prowadzenie samochodu;
• pracować z zautomatyzowanymi mechanizmami;
• pływanie w otwartej wodzie, pływanie w basenie bez nadzoru;
• pigułki do samodzielnego anulowania lub pominięcia.

Są też czynniki, które mogą wywołać napad padaczkowy, nawet u zdrowej osoby, i oni również powinni być ostrożni:

• brak snu, praca na nocnych zmianach, codzienna praca.
• przewlekłe używanie lub nadużywanie alkoholu i narkotyków

Padaczka u dzieci

Trudno jest ustalić prawdziwą liczbę pacjentów z padaczką, ponieważ wielu pacjentów nie wie o ich chorobie ani jej nie ukrywa. W Stanach Zjednoczonych, według ostatnich badań, co najmniej 4 miliony ludzi cierpi na padaczkę, a jej rozpowszechnienie sięga 15-20 przypadków na 1000 osób.

Padaczka u dzieci często występuje, gdy temperatura wzrasta - około 50 na 1000 dzieci. W innych krajach liczby te są prawdopodobnie takie same, ponieważ częstość występowania nie zależy od płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego lub miejsca zamieszkania. Choroba rzadko prowadzi do śmierci lub poważnego naruszenia kondycji fizycznej lub zdolności umysłowych pacjenta.

Padaczka jest klasyfikowana według jej pochodzenia i typu napadu. Według pochodzenia istnieją dwa główne typy:

• padaczka idiopatyczna, w której przyczyny nie można zidentyfikować;
• objawowa padaczka związana ze specyficznym organicznym uszkodzeniem mózgu.

W około 50–75% przypadków występuje padaczka idiopatyczna.

Padaczka u dorosłych

Napady padaczkowe, które pojawiają się po dwudziestu latach, z reguły mają postać objawową. Przyczynami padaczki mogą być następujące czynniki:

• urazy głowy;
• guzy;
• tętniak;
• udar mózgu;
• ropień mózgu;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub ziarniniaki zapalne.

Objawy padaczki u dorosłych objawiają się w różnych postaciach napadów. Gdy ognisko padaczkowe znajduje się w dobrze określonych obszarach mózgu (przednia, ciemieniowa, skroniowa, potyliczna), ten rodzaj napadu nazywany jest ogniskowym lub częściowym. Patologiczne zmiany w bioelektrycznej aktywności całego mózgu powodują epizody uogólnionej padaczki.

Diagnostyka

Na podstawie opisu ataków przez osoby, które je obserwowały. Oprócz przeprowadzania wywiadów z rodzicami lekarz dokładnie bada dziecko i przepisuje dodatkowe badania:

1. MRI (rezonans magnetyczny) mózgu: pozwala wykluczyć inne przyczyny padaczki;
2. EEG (elektroencefalografia): specjalne czujniki nałożone na głowę pozwalają rejestrować aktywność padaczkową w różnych częściach mózgu.

Padaczka jest leczona

Pytanie dotyczy każdego, kto cierpi na padaczkę. Obecny poziom w osiąganiu pozytywnych wyników w leczeniu i profilaktyce chorób sugeruje, że istnieje realna szansa na uratowanie pacjentów od padaczki.

Prognoza

W większości przypadków po pojedynczym ataku rokowanie jest korzystne. Około 70% pacjentów w trakcie leczenia to remisja, czyli napady nie występują przez 5 lat. W 20-30% napadów nadal, w takich przypadkach często wymagane jest jednoczesne powołanie kilku leków przeciwdrgawkowych.

Leczenie padaczki

Celem leczenia jest zatrzymanie napadów padaczkowych przy minimalnych skutkach ubocznych i prowadzenie pacjenta tak, aby jego życie było możliwie pełne i produktywne.

Przed przepisaniem leków przeciwpadaczkowych lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta - kliniczne i elektroencefalograficzne, uzupełnione analizą EKG, czynności nerek i wątroby, krwi, moczu, CT lub MRI.

Pacjent i jego rodzina powinni otrzymać instrukcje dotyczące przyjmowania leku i być informowani o rzeczywistych osiągalnych wynikach leczenia, a także o możliwych skutkach ubocznych.

Zasady leczenia padaczki:

1. Zgodność z rodzajem napadów i padaczki (każdy lek ma pewną selektywność dla jednego rodzaju napadów i padaczki);
2. W miarę możliwości stosuj monoterapię (stosowanie pojedynczego leku przeciwpadaczkowego).

Leki przeciwpadaczkowe są wybierane w zależności od postaci padaczki i charakteru ataków. Lek jest zwykle przepisywany w małej dawce początkowej ze stopniowym zwiększaniem aż do uzyskania optymalnego efektu klinicznego. Z nieskutecznością leku, jest on stopniowo anulowany, a następny jest mianowany. Pamiętaj, że w żadnym wypadku nie należy samodzielnie zmieniać dawkowania leku ani przerwać leczenia. Nagła zmiana dawki może spowodować pogorszenie stanu i nasilenie drgawek.

Leczenie farmakologiczne łączy się z dietą, określającą tryb pracy i odpoczynku. Pacjenci z padaczką zalecają dietę z ograniczoną ilością kawy, gorących przypraw, alkoholu, słonych i pikantnych potraw.

Przyczyny padaczki

Padaczka jest przewlekłym typem choroby związanej z zaburzeniami neurologicznymi. Dla tej choroby charakterystyczną manifestacją są napady padaczkowe. Zazwyczaj w przypadku ataków padaczki występuje wewnętrzna okresowość, ale zdarzają się sytuacje, w których napad występuje raz z powodu zmian w mózgu. Bardzo często nie jest możliwe zrozumienie przyczyn padaczki, ale czynniki takie jak alkohol, udar mózgu, urazy mózgu mogą wywołać atak.

Przyczyny choroby

Dzisiaj nie ma konkretnego powodu wystąpienia padaczki. Przedstawiona choroba nie jest przenoszona wzdłuż linii dziedzicznej, niemniej jednak w niektórych rodzinach, w których występuje ta choroba, prawdopodobieństwo jej wystąpienia jest wysokie. Według statystyk 40% osób cierpiących na padaczkę ma krewnego z tą chorobą.

Napady padaczkowe mają kilka odmian, ciężkość każdego z nich jest inna. Jeśli napad wystąpił z powodu naruszenia tylko jednej części mózgu, to nazywa się to częściowym. Kiedy cierpi cały mózg, atak nazywany jest uogólnionym. Występują mieszane typy napadów - pierwsza część mózgu jest dotknięta, a później proces wpływa na nią całkowicie.

W około 70% przypadków nie można rozpoznać czynników, które wywołują padaczkę. Przyczyny padaczki mogą obejmować:

• urazowe uszkodzenie mózgu;
• udar mózgu;
• uszkodzenie mózgu przez raka;
• brak tlenu i dopływ krwi podczas porodu;
• patologiczne zmiany w strukturze mózgu;
• zapalenie opon mózgowych;
• choroby typu wirusowego;
• ropień mózgu;
• predyspozycje genetyczne.

Jakie są przyczyny rozwoju choroby u dzieci?

Napady padaczkowe u dzieci występują z powodu drgawek u matki podczas ciąży. Przyczyniają się do powstawania następujących zmian patologicznych u dzieci w łonie matki:

• krwotoki wewnętrzne mózgu;
• hipoglikemia u noworodków;
• ciężka hipoksja;
• przewlekła padaczka.

Istnieją następujące główne przyczyny padaczki u dzieci:

• zapalenie opon mózgowych;
• toksykoza;
• zakrzepica;
• niedotlenienie;
• zator;
• zapalenie mózgu;
• wstrząs mózgu.

Co wywołuje napady padaczkowe u dorosłych?

Następujące czynniki mogą powodować padaczkę u dorosłych:

• urazy tkanki mózgowej - siniaki, wstrząs mózgu;
• zakażenie mózgu - wścieklizna, tężec, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropnie;
• patologie organiczne strefy głowy - torbiel, guz;
• przyjmowanie niektórych leków - antybiotyków, aksjomatów, leków przeciwmalarycznych;
• patologiczne zmiany w krążeniu krwi w mózgu - udar;
• stwardnienie rozsiane;
• patologie tkanki mózgowej wrodzonej natury;
• zespół antyfosfolipidowy;
• zatrucie ołowiem lub strychniną;
• miażdżyca naczyń;
• uzależnienie od narkotyków;
• ostre odrzucenie środków uspokajających i leków nasennych, napojów alkoholowych.

Jak rozpoznać padaczkę?

Objawy padaczki u dzieci i dorosłych zależą od tego, jak występują napady padaczkowe. Są:

• napady częściowe;
• złożone częściowe;
• napady toniczno-kloniczne;
• absencja

Częściowe

Powstaje ognisko upośledzonej funkcji czuciowej i ruchowej. Proces ten potwierdza umiejscowienie ogniska choroby w mózgu. Atak zaczyna manifestować się od klonicznych szarpnięć pewnej części ciała. Najczęściej skurcze zaczynają się od rąk, kącików ust lub dużego palucha. Po kilku sekundach atak zaczyna oddziaływać na otaczające mięśnie i ostatecznie obejmuje całą stronę ciała. Często konwulsjom towarzyszy omdlenie.

Skomplikowane częściowe

Ten typ napadów dotyczy epilepsji skroniowej / psychomotorycznej. Powodem ich powstania jest porażka wegetatywnych ośrodków węchowych. Gdy atak następuje, pacjent mdleje i traci kontakt ze światem zewnętrznym. Z reguły podczas konwulsji osoba znajduje się w zmienionej świadomości, wykonując działania i działania, o których nie może nawet powiedzieć.

Subiektywne wrażenia obejmują:

• halucynacje;
• iluzje;
• zmiana zdolności poznawczych;
• zaburzenia afektywne (strach, gniew, lęk).

Taki atak padaczki może występować w łagodnej formie i towarzyszyć mu mogą jedynie obiektywne powtarzające się oznaki: niezrozumiała i niespójna mowa, połykanie i klapsy.

Toniczno-kloniczny

Ten rodzaj napadów u dzieci i dorosłych klasyfikuje się jako uogólniony. Wciągają w patologiczny proces kory mózgowej. Początek dodatku tonicznego charakteryzuje się tym, że osoba sztywnieje na miejscu, otwierając szeroko usta, prostując nogi i zginając ramiona. Po skurczu mięśni oddechowych szczęki kurczą się, co powoduje częste gryzienie języka. Przy takich konwulsjach osoba może przestać oddychać i rozwinąć sinicę i hiperwolemię. W przypadku napadu tonicznego pacjent nie kontroluje oddawania moczu, a czas trwania tej fazy wynosi 15-30 sekund. Pod koniec tego okresu rozpoczyna się faza kloniczna. Charakteryzuje się gwałtownym rytmicznym skurczem mięśni ciała. Czas trwania takich drgawek może wynosić 2 minuty, a następnie oddech pacjenta normalizuje się i następuje krótki sen. Po takim „odpoczynku” czuje się przygnębiony, zmęczony, ma pomieszanie myśli i ból głowy.

Absense

Ten atak u dzieci i dorosłych charakteryzuje się krótkim czasem trwania. Charakteryzuje się następującymi manifestacjami:

• silna świadomość z niewielkimi zaburzeniami ruchu;
• nagły atak i brak zewnętrznych objawów;
• drżenie mięśni twarzy i drżenie powiek.

Czas trwania takiego stanu może osiągnąć 5–10 sekund, podczas gdy dla krewnych pacjenta może pozostać niezauważony.

Test diagnostyczny

Padaczkę można zdiagnozować dopiero po dwóch tygodniach ataków. Ponadto warunkiem koniecznym jest brak innych chorób, które mogą powodować taki stan.

Najczęściej choroba ta dotyczy dzieci i młodzieży, a także osób starszych. U osób w średnim wieku napady są niezwykle rzadkie. W przypadku ich uformowania mogą być wynikiem wcześniejszych obrażeń lub udaru.

U noworodków ten stan może być jednorazowy, a powodem jest podniesienie temperatury do punktów krytycznych. Ale prawdopodobieństwo dalszego rozwoju choroby jest minimalne.
Aby zdiagnozować padaczkę u pacjenta, musisz najpierw udać się do lekarza. Przeprowadzi pełne badanie i będzie w stanie przeanalizować obecne problemy zdrowotne. Warunkiem wstępnym jest zbadanie historii medycznej wszystkich jego krewnych. Do obowiązków lekarza w przygotowaniu diagnozy należą następujące czynności:

• sprawdzić objawy;
• przeanalizuj czystość i rodzaj napadów tak dokładnie, jak to możliwe.

W celu wyjaśnienia diagnozy konieczne jest zastosowanie elektroencefalografii (analiza aktywności mózgu), rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.

Pierwsza pomoc

Jeśli pacjent ma napad padaczkowy, pilnie potrzebuje pilnej pierwszej pomocy. Obejmuje następujące czynności:

1. Zapewnienie drożności dróg oddechowych.
2. Oddychanie tlenem.
3. Ostrzeżenia o aspiracji.
4. Utrzymuj ciśnienie krwi na stałym poziomie.

Po przeprowadzeniu szybkiej kontroli należy ustalić domniemaną przyczynę powstania tego warunku. W tym celu gromadzona jest historia od krewnych i krewnych ofiary. Lekarz musi dokładnie przeanalizować wszystkie objawy obserwowane u pacjenta. Czasami napady te są objawem infekcji i udaru. Aby wyeliminować powstałe napady za pomocą tych leków:

1. Diazepam jest skutecznym lekiem, którego działanie ma na celu wyeliminowanie napadów padaczkowych. Ale taki lek często przyczynia się do zatrzymania oddechu, zwłaszcza z połączonym działaniem barbituranów. Z tego powodu, biorąc go, musisz podjąć środki ostrożności. Działanie Diazepamu ma na celu powstrzymanie ataku, ale nie zapobieganie ich wystąpieniu.
2. Fenytoina jest drugim skutecznym lekiem eliminującym objawy padaczki. Wielu lekarzy przepisuje go zamiast diazepamu, ponieważ nie upośledza czynności oddechowej i może zapobiec nawrotom napadów. Jeśli bardzo szybko wprowadzisz lek, możesz spowodować niedociśnienie tętnicze. Dlatego szybkość podawania nie powinna być wyższa niż 50 mg / min. Podczas infuzji należy kontrolować ciśnienie krwi i wskaźniki EKG. Niezbędna jest wyjątkowa ostrożność, aby wprowadzić osoby cierpiące na choroby serca. Stosowanie fenytoiny jest przeciwwskazane u osób, u których zdiagnozowano dysfunkcję układu przewodzenia serca.

Jeśli nie ma efektu stosowania prezentowanych leków, lekarze przepisują fenobarbital lub paraldehyd.

Jeśli zatrzymasz atak padaczki na krótki czas, najprawdopodobniej przyczyną jego powstania jest zaburzenie metaboliczne lub uszkodzenie strukturalne. Gdy taki stan nie był wcześniej obserwowany u pacjenta, prawdopodobną przyczyną jego powstania może być udar, uraz lub guz. U pacjentów, u których uprzednio postawiono diagnozę, nawracające napady występują z powodu współistniejącego zakażenia lub odmowy stosowania leków przeciwdrgawkowych.

Skuteczna terapia

Środki terapeutyczne w celu wyeliminowania wszystkich objawów padaczki mogą być przeprowadzane w szpitalach neurologicznych lub psychiatrycznych. Gdy ataki padaczki prowadzą do niekontrolowanego zachowania osoby, w wyniku czego staje się on całkowicie szalony, leczenie jest wymuszane.

Farmakoterapia

Z reguły leczenie tej choroby odbywa się za pomocą specjalnych preparatów. Jeśli u dorosłych występują napady częściowe, przepisuje się im karbamazepinę i fenytoinę. W przypadku napadów toniczno-klonicznych zaleca się stosowanie tych leków:

• Kwas walproinowy;
• Fenytoina;
• Karbamazepina;
• Fenobarbital.

Leki takie jak etosuksymid i kwas walproinowy są przepisywane pacjentom w celu leczenia absanów. Stosuje się osoby cierpiące na napady miokloniczne, klonazepam i kwas walproinowy.

Aby złagodzić stan patologiczny u dzieci, należy stosować leki takie jak etosuksymid i acetazolamid. Ale są aktywnie wykorzystywane w leczeniu dorosłej populacji cierpiącej na absencje od dzieciństwa.

Stosując opisane leki, należy przestrzegać następujących zaleceń:

1. W przypadku pacjentów przyjmujących leki przeciwdrgawkowe należy regularnie wykonywać badanie krwi.
2. Leczeniu kwasem walproinowym towarzyszy monitorowanie stanu wątroby.
3. Pacjenci powinni stale przestrzegać ustalonych ograniczeń dotyczących prowadzenia pojazdów silnikowych.
4. Nie należy nagle przerywać przyjmowania leków przeciwdrgawkowych. Ich anulowanie odbywa się stopniowo przez kilka tygodni.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniesie skutku, skorzystaj z leczenia nielekowego, które obejmuje elektryczną stymulację nerwu błędnego, tradycyjnej medycyny i chirurgii.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu części mózgu, w której skupia się ognisko padaczkowe. Głównymi wskaźnikami takiej terapii są częste napady, które nie podlegają leczeniu.

Ponadto zaleca się przeprowadzenie operacji tylko wtedy, gdy istnieje wysoki procent gwarancji na poprawę stanu pacjenta. Ewentualne szkody wynikające z leczenia chirurgicznego nie będą tak znaczące jak szkody spowodowane napadami padaczkowymi. Warunkiem chirurgii jest precyzyjne określenie lokalizacji zmiany.

Elektryczna stymulacja nerwu błędnego

Ten rodzaj terapii jest bardzo popularny w przypadku nieskuteczności leczenia farmakologicznego i nieuzasadnionej interwencji chirurgicznej. Ta manipulacja opiera się na umiarkowanym podrażnieniu nerwu błędnego za pomocą impulsów elektrycznych. Zapewnia to działanie generatora impulsów elektrycznych, który jest zszyty pod skórą w górnej części klatki piersiowej po lewej stronie. Czas noszenia tego urządzenia wynosi 3-5 lat.

Stymulacja nerwu błędnego jest dozwolona u pacjentów w wieku 16 lat, którzy mają ogniskowe napady padaczkowe, które nie podlegają terapii farmakologicznej. Według statystyk około 1–40–50% osób podczas takich manipulacji poprawia stan ogólny i zmniejsza częstotliwość napadów.

Medycyna ludowa

Stosowanie środków tradycyjnej medycyny jest wskazane tylko w połączeniu z główną terapią. Dzisiaj takie leki są dostępne w szerokim zakresie. Wyeliminuj skurcze pomogą wlewy i wywary oparte na ziołach leczniczych. Najskuteczniejsze są:

1. Weź 2 duże łyżki posiekanej ziół i dodaj ½ litra wrzącej wody. Odczekaj 2 godziny, aż napój się stroi, napije i spożyje 30 ml przed posiłkami 4 razy dziennie.
2. Umieść w zbiorniku dużą łódkę korzeni chernokorn leczniczych i dodaj do niej 1,5 szklanki wrzącej wody. Umieść garnek na wolnym ogniu i gotuj przez 10 minut. Gotowy wywar wzięty pół godziny przed posiłkiem na łyżkę 3 razy dziennie.
3. Doskonałe wyniki osiąga się przy użyciu piołunu. Aby napić się, weź 0,5 łyżki piołunu i zalej 250 ml wrzącej wody. Gotowy bulion do spożywania 1/3 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.

Padaczka jest bardzo poważną chorobą, która wymaga natychmiastowego i ciągłego leczenia. Taki patologiczny proces może wynikać z różnych powodów i dotyczyć zarówno dorosłego organizmu, jak i dzieci.

Padaczka, napad padaczkowy: przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, jak leczyć

Padaczka jest tak stara jak świat. O niej kolejne 5000 lat przed Chrystusem, pierwsze umysły starożytnego Egiptu pozostawiały swoje przesłania. Nie uważanie tego za święte, ale kojarzenie z uszkodzeniem mózgu (GM) dziwną chorobą 400 lat pne opisaną przez wielkiego lekarza wszechczasów i ludy Hipokratesa. Wiele osób uznanych za wybitne cierpiało na napady padaczkowe. Na przykład osoba obdarzona licznymi talentami - Guy Julius Cezar, który wszedł na nasz świat 100 lat przed początkiem nowego kalendarza, znany jest nie tylko ze swoich wyczynów i osiągnięć, ale także nie przeszedł tego kielicha, cierpiał na padaczkę. Przez wiele stuleci lista „przyjaciół w nieszczęściu” była uzupełniana przez innych wielkich ludzi, którzy nie byli zaniepokojeni chorobą, angażując się w sprawy państwowe, dokonując odkryć i tworząc arcydzieła.

Jednym słowem, informacje na temat padaczki można uzyskać z wielu źródeł, które są bardzo powiązane z medycyną, niemniej jednak obalają ustalony pogląd, że choroba ta koniecznie prowadzi do zmiany osobowości. Prowadzi gdzieś, a gdzieś tak się nie dzieje, dlatego pojęcie padaczki ukrywa daleko od jednorodnej grupy stanów patologicznych, połączonych obecnością powtarzającej się cechy charakterystycznej - drgawkowego napadu.

Ognisko plus gotowość

W Rosji padaczka nazywana jest upadłą chorobą, jak to było w zwyczaju starożytności.

W większości przypadków epilepsja objawia się nawracającymi atakami utraty przytomności i drgawkami. Objawy padaczki są jednak zróżnicowane i nie ograniczają się do tych dwóch objawów, poza tym napady padaczkowe występują tylko z częściową utratą przytomności, a u dzieci często występują w postaci nieobecności (krótkotrwałe odłączenie się od świata zewnętrznego bez napadów).

Co dzieje się w głowie osoby, ponieważ traci przytomność i zaczyna bić w konwulsjach? Neurolodzy i psychiatrzy wskazują, że ta choroba zawdzięcza swój rozwój dwóm składnikom - tworzeniu ostrości i gotowości mózgu do reagowania na podrażnienie neuronów zlokalizowanych w tym ognisku.

Skupienie drgawkowej gotowości powstaje w wyniku różnych zmian chorobowych w pewnym obszarze mózgu (uraz, udar, zakażenie, guz). Powstała w wyniku uszkodzenia lub zabiegu chirurgicznego, blizna lub torbiel mózgu podrażnia włókna nerwowe, są podekscytowane, co prowadzi do rozwoju drgawek. Rozprzestrzenianie się impulsów do całej kory mózgu wyłącza świadomość pacjenta.

Jeśli chodzi o konwulsyjną gotowość, jest inna (próg jest wysoki i niski). Wysoka konwulsyjna gotowość kory ujawni się przy minimalnym wzbudzeniu w ognisku lub nawet przy braku skupienia (nieobecności). Ale może być inna opcja: palenisko jest duże, a konwulsyjna gotowość jest niska, a następnie atak przebiega z całkowicie lub częściowo zachowaną świadomością.

Najważniejsze z kompleksowej klasyfikacji

Padaczka zgodnie z klasyfikacją międzynarodową obejmuje ponad 30 form i zespołów, dlatego też (i zespoły) różni się od napadów padaczkowych, które mają takie same lub nawet więcej wariantów. Nie będziemy dręczyć czytelnika listą złożonych nazw i definicji, ale spróbujemy podkreślić główne punkty.

Napady padaczkowe (w zależności od ich natury) dzielą się na:

• Częściowe (lokalne, ogniskowe). Oni z kolei są podzieleni na proste, które występują bez żadnych specjalnych zakłóceń w funkcjonowaniu mózgu: atak minął - osoba jest w swoim właściwym umyśle i złożona: po ataku pacjent jest przez jakiś czas zdezorientowany w przestrzeni i czasie, a poza tym jest oznaczony upośledzenie funkcjonalne w zależności od obszaru GM.
• Uogólnione pierwotnie, występujące z udziałem obu półkul GM, grupa uogólnionych napadów obejmuje nieobecności, typy kloniczne, toniczne, miokloniczne, toniczno-kloniczne, atoniczne;
• Wtórne uogólnienie występuje, gdy już trwają napady częściowe, ponieważ ogniskowa aktywność patologiczna, nie ograniczona do jednego obszaru, zaczyna wpływać na wszystkie obszary mózgu, prowadząc do rozwoju zespołu drgawkowego i zaburzeń autonomicznych.

Należy zauważyć, że w ciężkich postaciach choroby u poszczególnych pacjentów często obserwuje się obecność kilku odmian epipadacji.

Klasyfikując padaczkę i zespoły na podstawie danych elektroencefalogramu (EEG), rozróżnia się następujące opcje:

1. Pojedyncza forma (ogniskowa, częściowa, lokalna). Podstawą rozwoju padaczki ogniskowej jest naruszenie procesów metabolizmu i ukrwienia w jednym obszarze mózgu, w tym względzie występują: czasowe (zaburzenia zachowania, słuch, aktywność umysłowa), czołowe (problemy z mową), ciemieniowe (dominują zaburzenia ruchowe), potyliczne (koordynacja i zaburzenia widzenia).
2. Uogólniona padaczka oparta na dodatkowych badaniach (MRI, CT) dzieli się na objawową padaczkę (patologia naczyniowa, torbiel mózgu, edukacja objętościowa) i postać idiopatyczna (przyczyna nie została ustalona).

Kolejne napady przez pół godziny lub dłużej, uniemożliwiające pacjentowi powrót do świadomości, stwarzają realne zagrożenie dla życia pacjenta. Warunek ten nazywany jest stanem padaczkowym, który również ma swoje własne odmiany, ale tonistyczno-kloniczny epistatus jest uznawany za najcięższy z nich.

Czynniki sprawcze

Nie patrząc na solidny wiek padaczki i dobrą wiedzę, pochodzenie wielu przypadków choroby pozostaje niejasne. Najczęściej jego wygląd jest powiązany:

• U noworodków i dzieci w wieku do jednego roku przyczyny padaczki obserwuje się w powikłaniach okresu okołoporodowego, po urazie porodowym, w warunkach niedotlenienia, nie wyłączając czynnika genetycznego (zaburzenia metaboliczne).
• U jednorocznych dzieci i starszych dzieci choroby zakaźne wpływające na układ nerwowy (np. Zapalenie mózgu) są często przyczyną padaczki. Atak drgawek gorączkowych, który występuje u dzieci w stosunkowo niskiej temperaturze (około 38 ° C), z reguły powraca. Ponadto przyczyną napadów padaczkowych u małych dzieci, a także u starszych dzieci i młodzieży mogą być urazy czaszkowo-mózgowe i silny stres.
• U młodzieży i osób w młodym wieku początek napadów drgawkowych i utraty przytomności jest często wynikiem urazowego uszkodzenia mózgu (TBI), a zaraz po nim lub w odległych czasach, to znaczy historia TBI predysponuje do rozwoju zaburzeń padaczkowych w przez wiele lat. Ataki padaczki u młodych ludzi, którzy przekroczyli 20 rok życia i którzy uważają się za całkowicie zdrowych, ludzie są często pierwszym objawem rozwoju złego procesu - guza mózgu. W takich przypadkach należy mówić o objawowej padaczce. Przyczyną zespołu drgawkowego lub, jak to się nazywa, padaczki alkoholowej, wśród osób, które wykazują nadmierne pragnienie mocnych napojów, jest oczywiście sam alkohol i nadmierna miłość do niego.

4 główne przyczyny ciężkiej padaczki

U dorosłych pacjentów, którzy osiągnęli wiek przedemerytalny i emerytalny, ataki padaczki występują najczęściej w wyniku patologii naczyniowej ośrodkowego układu nerwowego. Zmiany zwyrodnieniowe u pacjentów z ostrym zdarzeniem mózgowo-naczyniowym, średnio w 8% przypadków prowadzą do rozwoju stanu zwanego zespołem padaczkowym. Być może rozwój choroby u pacjentów cierpiących na osteochondrozę kręgosłupa szyjnego z rozwojem niewydolności kręgowo-podstawnej (kompresja tętnic i upośledzenie dopływu krwi do mózgu).

Oczywiście, na podstawie powodów, prawie wszystkie formy są nabywane, jedynym wyjątkiem jest sprawdzona wersja patologii rodziny (gen odpowiedzialny za chorobę). Pochodzenie prawie połowy (około 40%) wszystkich zgłoszonych przypadków zaburzeń padaczkowych lub podobnych stanów pozostaje tajemnicą. Skąd pochodzą, co spowodowało epilepsję - można tylko zgadywać. Ta forma, która rozwija się bez wyraźnego powodu, nazywana jest idiopatyczną, podczas gdy choroba, której związek z innymi chorobami somatycznymi jest wyraźnie zaznaczona, nazywana jest objawową.

Prekursorzy, znaki, aura

Pacjent z padaczką z wyglądu (w spokojnym stanie) nie zawsze jest w stanie odróżnić się od tłumu. Inna sprawa, jeśli zaczyna się atak. Natychmiast pojawiają się kompetentni ludzie, którzy potrafią zdiagnozować: padaczkę. Wszystko dzieje się dlatego, że choroba pojawia się okresowo: okres ataku (jasny i burzliwy) zostaje zastąpiony zastojem (okres międzyoperacyjny), kiedy objawy padaczki znikają całkowicie lub pozostają klinicznymi objawami choroby, co spowodowało epifilację.

Głównym objawem padaczki, uznawanym nawet przez ludzi dalekich od psychiatrii i neuronauki, jest duży napad padaczkowy, charakteryzujący się nagłym początkiem, niezwiązany z pewnymi okolicznościami. Czasami jednak można stwierdzić, że na kilka dni przed atakiem pacjent czuł się źle i był w nastroju, miał ból głowy, stracił apetyt, trudno było zasnąć, ale osoba nie przyjęła tych symptomów jako prekursorów zbliżającej się epiphistery. Tymczasem większość pacjentów z padaczką, którzy mają imponujące doświadczenie z chorobą, nadal uczy się z wyprzedzeniem, aby przewidzieć podejście do ataku.

Sam atak przebiega następująco: najpierw (w ciągu kilku sekund) pojawia się zwykle aura (chociaż atak może się rozpocząć bez niego). Zawsze ma ten sam charakter tylko u jednego konkretnego pacjenta. Jednak duża liczba pacjentów i różnych stref podrażnień w ich mózgu, powodujących wyładowanie padaczkowe, tworzy różne rodzaje aury:

1. Psychika jest bardziej typowa dla zmian w ciemieniowym obszarze skroniowym, klinika: pacjent boi się czegoś, przerażenie zamarza w jego oczach, lub odwrotnie, jego twarz wyraża stan szczęścia i radości;
2. Motor - istnieją wszelkiego rodzaju ruchy głowy, oczu, kończyn, które oczywiście nie zależą od pragnienia pacjenta (automatyzm ruchowy);
3. Aura zmysłowa charakteryzuje się dużą różnorodnością zaburzeń percepcyjnych;
4. Wegetatywny (uszkodzenie obszaru czuciowo-ruchowego) objawia się kardialgią, tachykardią, uduszeniem, przekrwieniem lub bladością skóry, nudnościami, bólem brzucha itp.
5. Mowa: mowa jest wypełniona niezrozumiałymi okrzykami, pozbawionymi znaczenia słowami i zwrotami;
6. Auditory - możesz o tym mówić, gdy ktoś słyszy wszystko: wszystko, op, muzykę, szelest, którego w rzeczywistości po prostu nie ma;
7. Aura węchowa jest bardzo charakterystyczna dla padaczki skroniowej: wyjątkowo nieprzyjemny zapach miesza się ze smakiem substancji, które nie stanowią normalnego pokarmu dla ludzi (świeża krew, metal);
8. Aura wzrokowa występuje, gdy strefa potyliczna jest dotknięta. Osoba ma wizje: jasne czerwone iskry latające wokół, błyszczące ruchome obiekty, takie jak bombki i wstążki, twarze ludzi, kończyn, zwierząt mogą pojawiać się przed oczami, a czasami pole widzenia wypada lub pojawia się pełna ciemność, to znaczy widok jest całkowicie stracony;
9. Wrażliwa aura „zwodzi” pacjenta na padaczkę na swój sposób: staje się zimna w przegrzanym pokoju, ciało zaczyna „pełzać gęsią skórkę”, kończyny stają się głupie.

Klasyczny przykład

Wiele osób może mówić o objawach padaczki (widziane), ponieważ zdarza się, że atak znajduje pacjenta na ulicy, gdzie nie brakuje świadków. Ponadto pacjenci cierpiący na ciężką padaczkę zwykle nie odchodzą daleko od domu. Na obszarze ich zamieszkania zawsze będą ludzie, którzy rozpoznają w osobie konwulsję bliźniego. I najprawdopodobniej możemy tylko przypomnieć sobie główne objawy padaczki i opisać ich sekwencję:

• Aura się kończy, pacjent traci przytomność, robi przeszywający krzyk (skurcze i konwulsyjne skurcze poszczególnych mięśni) i spada na ziemię (na podłogę) pod ciężarem swojego ciała.
• Natychmiast pojawiają się drgawki toniczne: całe ciało jest napięte, głowa jest odrzucana do tyłu, szczęki są konwulsyjnie zamknięte. Oddech pacjenta ustaje, jakby twarz najpierw nabrała białego odcienia, potem szybko zmienia kolor na niebieski, a obrzęk naczyń krwionośnych jest wyraźnie widoczny na szyi. Jest to faza toniczna napadu padaczkowego, której czas trwania wynosi zwykle 15-20 sekund.
• Faza drgawek klonicznych rozpoczyna się wraz z pojawieniem się drgawek klonicznych (gwałtowne skurcze mięśni całego ciała - ramiona, nogi, tułów, szyja). Chrapliwe oddychanie pacjenta może wskazywać na jakąś przeszkodę w drogach oddechowych (ślina, zablokowany język), co może być bardzo niebezpieczne, dlatego pomagając pacjentowi, należy o tym pamiętać i próbować trzymać głowę podczas ataku. W międzyczasie, po kilku minutach, błękit twarzy zaczyna znikać, piana pojawia się z ust pacjenta, często w kolorze różowym (co oznacza, że ​​pacjent przygryzł swój język podczas ataku), częstotliwość drgawek skurczowych zanika, a pacjent relaksuje się.
• W przypadku rozluźnienia mięśni otaczający świat dla pacjenta przestaje istnieć, nie reaguje na nic: wiązka światła skierowana do oka nie powoduje zwężenia rozszerzonych źrenic nawet trochę, nakłucie igłą lub ekspozycja na inny bodziec nie powoduje nawet najmniejszego ruchu, jak odruch, często mimowolny oddawanie moczu

Stopniowo człowiek przychodzi do siebie, wraca świadomość i (bardzo często) pacjent z padaczką jest natychmiast zapominany w głębokim śnie. Po przebudzeniu ospały, złamany, nie wypoczęty, pacjent nie może powiedzieć nic zrozumiałego na temat jego napadu - po prostu go nie pamięta.

Jest to klasyczny przebieg uogólnionego napadu padaczkowego, ale, jak wspomniano powyżej, częściowe warianty mogą występować na różne sposoby, ich objawy kliniczne są określane przez strefę podrażnienia w korze (charakterystyczną dla ogniska, jego pochodzenia, tego, co się w nim dzieje). Podczas napadów częściowych mogą występować obce dźwięki, błyski światła (znaki sensoryczne), bóle brzucha, pocenie się, przebarwienia skóry (objawy wegetatywne), a także różne zaburzenia psychiczne. Ponadto ataki mogą mieć miejsce tylko z częściowym upośledzeniem świadomości, gdy pacjent w pewnym stopniu rozumie jego stan i postrzega zdarzenia zachodzące wokół. Padaczka jest zróżnicowana w swoich objawach...

Tabela: Jak odróżnić padaczkę od omdlenia i histerii

Najgorsza forma - czasowa

Ze wszystkich postaci choroby, padaczka skroniowa dostarcza najwięcej do lekarza i pacjenta. Często, oprócz specyficznych ataków, ma inne objawy, które wpływają na jakość życia pacjenta i jego krewnych. Padaczka skroniowa prowadzi do zmiany osobowości.

Sercem tej formy choroby są napady psychomotoryczne z poprzednią charakterystyczną aurą (pacjent jest pokryty nagłym strachem, obrzydliwe doznania pojawiają się w obszarze żołądka i ten sam obrzydliwy zapach wokół, jest uczucie, że to wszystko już się wydarzyło). Napady ujawniają się na różne sposoby, ale oczywiste jest, że pacjent nie kontroluje różnych ruchów, zwiększonego spożycia i innych objawów, to znaczy występują one same, niezależnie od ich woli.

Wraz z upływem czasu krewni pacjenta coraz częściej zauważają, że rozmowa z nim staje się trudna, obsesję na punkcie drobiazgów, które uważa za ważne, pokazuje agresję, sadystyczne skłonności. Ostatecznie pacjent z padaczką jest całkowicie zdegradowany.

Ta postać padaczki częściej niż inne wymaga radykalnego leczenia, w przeciwnym razie po prostu nie można sobie z tym poradzić.

Stawanie się świadkiem ataku - pomoc w padaczce

ważne zasady ataku

Każdy, kto stał się świadkiem napadu padaczkowego, jest zobowiązany do udzielenia pomocy, być może od tego zależy życie pacjenta z padaczką. Oczywiście żadne działanie nie może radykalnie zatrzymać ataku, ponieważ rozpoczął się jego rozwój, ale nie oznacza to pomocy w epilepsji, algorytm może wyglądać tak:

1. Konieczne jest, aby chronić pacjenta w jak największym stopniu przed obrażeniami podczas upadku i drgawek (usunąć przedmioty przekłuwające i tnące, umieścić coś miękkiego pod głową i tułowiem);
2. Szybko zwolnij pacjenta z nacisku na akcesoria, zdejmij pasek, pasek, krawat, odkręć haczyki i guziki na ubraniach;
3. Aby uniknąć przyklejenia się języka i zadławienia, obróć głowę pacjenta i spróbuj trzymać dłonie i stopy podczas drgawkowego napadu;
4. Nie rozluźniaj mocno ust (możesz cierpieć samemu) lub wkładaj twarde przedmioty (pacjent może łatwo je złamać, zadławić lub zranić), możesz i powinieneś umieścić zwinięty ręcznik między zębami;
5. Zadzwoń po karetkę, jeśli atak się opóźni, a znaki, które mija, nie pojawiają się - może to wskazywać na rozwój epistatus.

zalecenia dotyczące pomocy ze źródeł zagranicznych

Jeśli konieczna staje się pomoc w leczeniu padaczki u dziecka, wówczas działania są zasadniczo podobne do tych opisanych, chociaż łatwiej jest je położyć na łóżku lub innych meblach tapicerowanych i zachować je. Moc epipriday jest wspaniała, ale jej dzieci mają go mniej. Rodzice, którzy nie widzą ataku po raz pierwszy, zwykle wiedzą, co robić lub czego nie robić:

• Konieczne jest położyć się na boku;
• Nie zmuszaj jamy ustnej do otwarcia się lub sztucznego oddychania podczas drgawek;
• W temperaturze szybko umieść odbytniczą świecę przeciwgorączkową.

„Karetka” jest nazywana, jeśli wcześniej nie było takiej rzeczy lub atak trwa dłużej niż 5 minut, a także w przypadku obrażeń lub w przypadku niewydolności oddechowej.

Wideo: pierwsza pomoc w leczeniu padaczki - program „Zdrowie”

EEG odpowie na pytania

ogniskowa i uogólniona padaczka w EEG

Wszystkie ataki z utratą przytomności, bez względu na to, czy były spazmatyczne, czy bez nich, wymagają badania stanu mózgu. Padaczka jest diagnozowana po specjalnym badaniu zwanym elektroencefalografią (EEG), a ponadto nowoczesne technologie komputerowe pozwalają nie tylko wykryć rytmy patologiczne, ale także określić dokładną lokalizację ogniska zwiększonej gotowości do napadów.

Aby wyjaśnić pochodzenie choroby i zatwierdzić diagnozę u pacjentów z padaczką, często poszerzają zakres środków diagnostycznych, przepisując:

• Rezonans magnetyczny (MRI);
• Tomografia komputerowa (CT);
• Konsultacje przez okulistę (badanie stanu naczyń dna oka);
• Biochemiczne testy laboratoryjne i EKG.

Tymczasem jest bardzo źle, gdy osoba otrzymuje podobną diagnozę, gdy w rzeczywistości nie ma padaczki. Ataki mogą być rzadkie, a lekarz, czasami będąc reasekurowanym, nie ośmiela się całkowicie odrzucić diagnozy.

Co jest napisane piórem - nie tnij go toporem

Najczęściej chorobie „padaczkowej” towarzyszy zespół drgawkowy, ale diagnoza „padaczki” i diagnoza „zespołu drgawkowego” nie zawsze są identyczne, ponieważ drgawki mogą być spowodowane przez pewne okoliczności i występują raz w życiu. Po prostu zdrowy mózg zareagował bardzo silnie na silny bodziec, to jest jego odpowiedź na inne patologie (gorączka, zatrucie itp.).

Niestety, zespół drgawkowy, którego występowanie jest spowodowane różnymi przyczynami (zatrucie, udar cieplny), jest czasami w stanie gwałtownie zmienić życie osoby, zwłaszcza jeśli jest mężczyzną, a on ma 18 lat. Dowód wojskowy wydany bez służby wojskowej (historia konwulsyjna w historii) jest całkowicie pozbawia prawo do uzyskania prawa jazdy lub do przyjęcia do niektórych zawodów (na wysokości, w pobliżu ruchomych mechanizmów, w pobliżu wody itp.). Chodzenie po przypadkach rzadko daje rezultaty, trudno jest usunąć artykuł, niepełnosprawność „nie świeci” - tak żyje osoba, nie czując się ani chora, ani zdrowa.

Picie osób z zespołem drgawkowym jest często nazywane padaczką alkoholową, łatwiej powiedzieć. Prawdopodobnie jednak wszyscy wiedzą, że konwulsje u alkoholików pojawiają się po długim uporze, a taka „epilepsja” ustępuje, gdy osoba przestaje pić, dlatego tę formę choroby można wyleczyć poprzez rekultywację lub inną metodę walki z zielonym wężem.

A dziecko może wyrosnąć

Padaczka u dzieci jest bardziej powszechna niż ustalona diagnoza tej choroby u dorosłych, ponadto sama choroba ma również wiele różnic, na przykład inne przyczyny i inny przebieg. U dzieci objawy padaczki mogą objawiać się jedynie nieobecnościami, które są częstymi (kilka razy dziennie) napadami bardzo krótkotrwałej utraty przytomności bez upadku, skurczów, piany, senności i innych objawów. Dziecko, nie przerywając zapoczątkowanej pracy, wyłącza się na kilka sekund, spogląda w jednym punkcie lub przewraca oczami, zamarza, a następnie, jakby nic się nie stało, nadal studiuje lub mówi dalej, nawet nie wiedząc, że przez 10 sekund był „nieobecny”.

Padaczka dziecięca jest często uważana za zespół drgawkowy z powodu gorączki lub innych przyczyn. W przypadkach, w których ustalono pochodzenie napadów, rodzice mogą liczyć na całkowite wyleczenie: przyczyna jest wyeliminowana - dziecko jest zdrowe (chociaż drgawki gorączkowe nie wymagają żadnej oddzielnej terapii).

Trudniejsza jest sytuacja z padaczką dziecięcą, której etiologia pozostaje nieznana, a częstotliwość ataków nie zmniejsza się. Takie dzieci będą musiały być stale monitorowane i leczone przez długi czas.

Jeśli chodzi o formy nieobecności, dziewczęta częściej je mają, zachorują gdzieś przed samą szkołą lub w pierwszej klasie, cierpią przez pewien czas (5-6-7 lat), a następnie coraz rzadziej odwiedzają ataki, a następnie przechodzą całkowicie („dzieci przerastać ”- mówią ludzie. Jednak w niektórych przypadkach ropnie są przekształcane w inne warianty choroby „padaczki”.

Wideo: drgawki u dzieci - dr Komarovsky

Wszystko nie jest takie proste

Czy padaczka jest leczona? Oczywiście traktowane. Ale we wszystkich przypadkach możemy spodziewać się całkowitej likwidacji choroby - to kolejne pytanie.

Leczenie padaczki zależy od przyczyn drgawkowych napadów padaczkowych, postaci choroby, lokalizacji ogniska patologicznego, dlatego przed przystąpieniem do zadania pacjent z padaczką jest dokładnie badany (EEG, MRI, CT, USG wątroby i nerek, badania laboratoryjne, EKG itp.). Wszystko to odbywa się w celu:

1. Zidentyfikuj przyczynę - można ją szybko wyeliminować, jeśli drgawki wywołane są przez guz, tętniak, torbiel itd.
2. Określ, w jaki sposób pacjent będzie leczony: w domu lub w szpitalu, jakie środki będą miały na celu rozwiązanie problemu - leczenie zachowawcze lub leczenie chirurgiczne;
3. Podnieś narkotyki, a jednocześnie wyjaśnij krewnym, jaki może być oczekiwany rezultat i jakich efektów ubocznych należy się wystrzegać, zabierając je do domu;
4. Aby w pełni zapewnić pacjentowi warunki do zapobiegania atakowi, należy poinformować pacjenta, że ​​jest to dla niego użyteczne, że jest szkodliwe, jak się zachować w domu iw pracy (lub szkole), jaki zawód wybrać. Z reguły lekarz prowadzący uczy pacjenta.

Aby nie wywołać napadów, pacjent z padaczką powinien spać wystarczająco, nie denerwować się drobiazgami, unikać nadmiernego wpływu wysokich temperatur, nie przepracowywać się i brać bardzo poważnie przepisane leki.

Tabletki i radykalna eliminacja

Terapia zachowawcza polega na powoływaniu pigułek przeciwpadaczkowych, które lekarz prowadzący pisze w specjalnej postaci i które nie są sprzedawane w aptece. Może to być karbamazepina, koniunkcja, difenina, fenobarbital itp. (W zależności od charakteru napadów i postaci padaczki). Tabletki mają działania niepożądane, powodują senność, spowalniają, zmniejszają uwagę, a ich nagłe odwołanie (z własnej inicjatywy) prowadzi do częstszych lub ponownych napadów (jeśli dzięki lekom udało się poradzić sobie z chorobą).

Nie należy myśleć, że określenie wskazań do interwencji chirurgicznej jest prostym zadaniem. Oczywiście, jeśli przyczyną padaczki jest tętniak mózgu, guz mózgu, ropień, wszystko jest jasne: udana operacja odciąży pacjenta od nabytej choroby - objawowej padaczki.

Trudno jest rozwiązać problem napadów drgawkowych, których wystąpienie jest spowodowane patologią, niewidoczną dla oka, lub co gorsza, jeśli pochodzenie choroby pozostaje tajemnicą. Tacy pacjenci z reguły są zmuszeni żyć na tabletach.

Szacowana operacja - ciężka praca i pacjent oraz lekarz, musisz przejść badania, które są przeprowadzane tylko w specjalistycznych klinikach (pozytronowa tomografia emisyjna w celu badania metabolizmu mózgu), aby rozwinąć taktykę (kraniotomia?), Aby zaangażować sprzymierzonych specjalistów.

Najczęstszym pretendentem do leczenia chirurgicznego jest padaczka skroniowa, która nie tylko przebiega z trudem, ale także prowadzi do zmiany osobowości.

Życie musi być pełne

W leczeniu padaczki bardzo ważne jest, aby życie pacjenta było jak najbliżej pełnego i bogatego, bogatego w ciekawe wydarzenia, tak aby nie czuł się wadliwy. Rozmowy z lekarzem, odpowiednio dobrane leki, uwaga aktywności zawodowej pacjenta na wiele sposobów pomagają rozwiązać takie problemy. Ponadto pacjent uczy się, jak się zachowywać, aby samemu nie sprowokować ataku:

• Mówią o preferowanej diecie (diecie mleczno-warzywnej);
• Zakaz używania napojów alkoholowych i palenia tytoniu;
• Nie zaleca się częstego używania mocnej „kawy-herbaty”;
• Zaleca się unikać wszystkich ekscesów, które mają przedrostek „pere” (przejadanie się, hipotermia, przegrzanie);

Szczególne problemy pojawiają się przy zatrudnianiu pacjenta, ponieważ osoby niepełnosprawne to ludzie, którzy nie mogą już pracować (częste ataki). Wiele osób z padaczką może wykonywać pracę niezwiązaną z wzrostem, mechanizmami w ruchu, w podwyższonych temperaturach itp., Ale jak będzie to połączone z ich wykształceniem i kwalifikacjami? Ogólnie rzecz biorąc, bardzo trudno jest pacjentowi zmienić lub znaleźć pracę, lekarze często boją się podpisać kartkę papieru, a pracodawca nie chce jej wziąć na własne ryzyko... I zgodnie z zasadami zdolność do pracy i niepełnosprawność zależą od częstotliwości ataków, formy choroby, pory dnia, gdy wystąpi atak. Na przykład pacjent, który ma konwulsje nocą, jest zwolniony z nocnych zmian i podróży służbowych, a występowanie napadów w ciągu dnia ogranicza aktywność zawodową (lista ograniczeń). Częste napady ze zmianami osobowości rodzą pytanie o uzyskanie grupy osób niepełnosprawnych.

Nie będziemy sprytni, jeśli powiemy, że życie chorego na padaczkę nie jest łatwe, ponieważ każdy chce coś osiągnąć w życiu, zdobyć wykształcenie, kontynuować karierę, budować dom, zarabiać bogactwo. Wiele osób, które z powodu pewnych okoliczności utknęły z „epi” (i był tylko zespół drgawkowy), musi stale udowadniać, że są normalne, że nie ma napadów przez 10 lub 20 lat, i uporczywie piszą że nie można pracować przy wodzie, w ogniu i tak dalej. Wtedy możesz sobie wyobrazić, jak wygląda dana osoba, kiedy te ataki się zdarzają, więc nie powinieneś unikać leczenia, pozwól, aby choroba była lepiej ukryta, jeśli nie można jej całkowicie usunąć.