Owrzodzenia troficzne w leczeniu domowym kończyn dolnych

Dla wielu pacjentów, u których rozwinęły się owrzodzenia troficzne kończyn dolnych, leczenie domowe jest okrutną koniecznością ze względu na czas trwania terapii.

Leczenie owrzodzeń troficznych wymaga wytrwałości, pedanterii i odwagi od pacjenta, sztuki, doświadczenia i wiedzy - od lekarza prowadzącego. Fakt, że „owrzodzenia nóg stanowią prawdziwy krzyż chirurgów w ich ogromnej wytrwałości i trudnościach z uzdrawianiem”, powiedział rosyjski lekarz S. Spasokukotsky u zarania XX wieku. Od tego czasu wiele się zmieniło - ale wrzód troficzny jest traktowany tak mocno, jak 100 lat temu.

Czy możliwe jest leczenie wrzodów troficznych w domu?

Uszkodzenie skóry lub błon śluzowych, wraz z rozwojem przenikania głęboko w warstwy podskórne i mięśnie, trwające dłużej niż 6 tygodni bez tendencji do gojenia, określa się jako owrzodzenie troficzne. Pojawia się jako komplikacja i świadczy o głębokości i, w wielu przypadkach, zaniedbaniu podstawowej choroby pacjenta.

Jeśli wyobrazimy sobie piramidę, na której szczycie znajduje się wrzód troficzny z głębokim uszkodzeniem kończyny, poniżej będzie główna choroba, która wyzwoliła jego pojawienie się, a na samym dole będzie duży zestaw różnych wrodzonych i nabytych chorób, które spowodowały i utrzymały zaburzenia krew i komórki, które nie pozwalają organizmowi poradzić sobie z raną i infekcją.

Nie ma sensu leczyć owrzodzenia troficznego w oderwaniu od choroby spowodowanej przez to, a ponieważ jest ono spowodowane przez ciężkie, czasem nieuleczalne choroby, pacjent musi być cierpliwy i odważny.

Terapia takich zmian jest długa i pacjent jest lepiej leczony ambulatoryjnie. Leczenie owrzodzeń troficznych kończyn dolnych w domu będzie obejmować:

• leczenie choroby podstawowej zgodnie z zaleceniami lekarskimi;
• codzienne ubieranie owrzodzenia troficznego;
• pielęgnacja ran;
• stosowanie leków do leczenia;
• kontrola nad występowaniem nowych zmian;
• środki zapobiegawcze zapobiegające powstawaniu owrzodzeń.

Niestety dla wielu pacjentów stałe wizyty u lekarza i zakup leków na drobną emeryturę są drogie, dlatego uważają domowe środki zaradcze i medycynę tradycyjną za najbardziej odpowiednie dla siebie. Przy prawidłowym wykonaniu otrzymanych zadań, prawidłowym podwiązaniu kończyn dolnych w domu, można uzyskać prawidłowe wykorzystanie popularnych receptur do regeneracji.

Niektórzy pacjenci, w obliczu niekompetencji lub nieuważnej postawy lekarzy, decydują o niezależnych działaniach. Używają najbardziej nieoczekiwanych środków do leczenia owrzodzeń troficznych i takie eksperymenty mogą nie zawsze zakończyć się pomyślnie.

Każda osoba cierpiąca na wrzody troficzne musi pamiętać, że jest to poważny i niebezpieczny stan, a niewłaściwe lub przedwczesne leczenie może prowadzić do utraty części kończyny lub nieodwracalnego wyniku.

Jak wygląda owrzodzenie troficzne i dlaczego się pojawia

Najczęstszymi przyczynami owrzodzeń troficznych są zaburzenia krążenia w naczyniach i przedłużone głodzenie tkanek, utrata czucia w nogach i stopach z powodu patologii zakończeń nerwowych. W 9 przypadkach 10 z nich jest tak poważnie dotkniętych:

• choroba żylaków i skutki zakrzepowego zapalenia żył;
• cukrzyca;
• uszkodzenie tętnic kończyn dolnych;
• połączony wpływ różnych chorób.

Najczęściej powstaje taki wrzód na stopach i podudzie. W niektórych przypadkach mogą pojawić się na ramionach i tułowiu, głowa. Są one spowodowane głównie przez urazy, a nie zaburzenia naczyniowe.

Z każdą z chorób powstaje pewien rodzaj owrzodzenia, a doświadczony lekarz będzie w stanie odróżnić zmianę chorobową od jednego z ich wyglądu.

Wrzód spowodowany żylakami:

• głęboki;
• zajmuje większość dolnej części nogi;
• umieszczony na przedniej lub bocznej powierzchni;
• owalne lub okrągłe, mogą mieć średnicę do 100 mm;
• krawędzie rany są nierówne, z rowkami;
• na dnie rany i małych obszarach nowej tkanki;
• towarzyszy mu ból;
• często pogarszane przez róży lub wrzody;
• wokół rany - gęsty, błyszczący, opuchnięty obszar, często pigmentowany.

Z wrzodem tętniczym:

• rana jest zaokrąglona z dokładnie ostrymi ostrymi krawędziami;
• spód jest szary lub czarny;
• na dole znajduje się zwykle suchy strup, który podąża za konturami ścięgien;
• skóra na goleni jest błyszcząca, nie ma na niej włosów;
• normalny kolor skóry, nie kolorowy;
• palpacja nogi jest bolesna, zimna, tętno bardzo trudne do odczucia;
• umieszczony bezpośrednio na palcach, w dolnej trzeciej części nogi.

Z cukrzycą:

• noga ciepła, ale niewrażliwa;
• wrzody znajdują się na stopach i wypukłościach kości;
• głębokie rany, z marginesami otoczonymi odciskami;
• spód jest suchy, czarny rzadko szary;
• Główną lokalizacją jest strefa największego ciśnienia podczas chodzenia.

W jaki sposób pacjent z „niebezpieczną” chorobą powodującą zaburzenia naczyniowe rozpoznaje niebezpieczne objawy wrzodu?

Wraz z pojawieniem się owrzodzeń żylnych:

1. Pacjent skarży się na obrzęk, dyskomfort i ciężkość nóg.
2. Pojawiają się niezwykłe drgawki.
3. Kończyny zaczynają swędzieć, pojawia się uczucie pieczenia.
4. Na skórze zaczyna rysować siatkę naczyń krwionośnych, każdego dnia staje się coraz bardziej gęsta.
5. Na skórze w obszarze sieci żylnej pojawiają się fioletowo-fioletowe plamy.
6. Skóra staje się gęsta, błyszcząca, w dotkniętej chorobą okolicy wznosi się ponad powierzchnię nogi.
7. Powierzchnia skóry na dotkniętym obszarze staje się ciemniejsza i staje się bolesna.
8. Limfa wycieka i działa jak krople na dotkniętą skórę.
9. W centrum dotkniętego obszaru znajduje się biała plama z płatkami martwej skóry.
10. Po pewnym czasie pojawi się rana (może być sprowokowana przez obrażenia, oparzenie, ugryzienie, cios, zadarcie).
11. Gdy rana rośnie, zaczyna zajmować coraz większy obszar, zacznie boleć, wnikać głęboko w warstwę podskórną, docierając do warstwy mięśni, ścięgien i kości.
12. Wraz z przyłączeniem się infekcji pojawi się ropny wyciek, nieprzyjemny zapach, ból stanie się nie do zniesienia.
13. Obszar wokół wrzodu jest zaogniony, często dotknięty grzybami.

Z wrzodem cukrzycowym:

1. Pacjent cierpi na stopniową utratę czucia w stopie.
2. Chód jest różny.
3. W nocy ból i pieczenie stóp i kostek.
4. W obszarach o największym obciążeniu podczas chodzenia na wypukłościach kości pojawia się mała rana.
5. Z biegiem czasu wrzód rośnie i jest skomplikowany przez infekcję.
6. Jeśli leczenie rozpocznie się późno lub gangrena rozwija się nieskutecznie.
7. Aby ratować życie pacjenta, chirurg musi usunąć palce lub część stopy.

Z wrzodem tętniczym:

1. Pacjent zaczyna kuleć podczas długiego spaceru lub wchodzenia po schodach.
2. Noga boli i zamarza.
3. Rany pojawiają się na pięcie lub kciuku.
4. Rany rosną w półkolistym kształcie.
5. Krawędzie wrzodów mają gęste żółte krawędzie, powierzchnia jest wyciekająca z ropą.
6. W stanie zaniedbanym wrzody pokrywają całą powierzchnię stopy.

Jeśli znajdziesz co najmniej jeden objaw zmian skórnych, musisz natychmiast rozpocząć leczenie, aby zapobiec pojawieniu się owrzodzeń troficznych.

Jak leczyć owrzodzenia troficzne

Po zbadaniu owrzodzenia przez lekarza i określeniu jego rodzaju, zostanie przepisane leczenie. Będzie zawierać:

• leczenie farmakologiczne;
• pielęgnacja ran;
• cel diety;
• noszenie kompresu lub butów ortopedycznych;
• unieruchomienie kończyny.

W przypadku ropnych wrzodów troficznych zostaną przepisane następujące:

• antybiotyki o szerokim spektrum działania;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (ketoprofen, diklofenak);
• lek, który zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi (Pentoksyfilina, Reopoglyukin);
• leki uspokajające Suprastin;
• środki przeciwbólowe.

W leczeniu choroby podstawowej (cukrzyca, żylaki itp.) Leczenie pacjenta jest zwyczajowe dla pacjenta. Jeśli poziom cukru we krwi jest niestabilny lub jego poziom jest nietypowo wysoki, lekarz prowadzący podejmuje kroki w celu jego ustabilizowania.

W przypadku cukrzycy należy przestrzegać ścisłej diety przepisanej pacjentowi, w przypadku choroby żylakowej obowiązkowe jest również przestrzeganie zaleceń dla dzieci.

Z menu takiego pacjenta należy wykluczyć:

• wszystkie pikantne, smażone, konserwy, kiełbaski i kiełbaski;
• solone, marynowane produkty, przyprawy;
• słodycze i ciastka;
• makaron, biały chleb i drożdżówka;
• słodka gazowana woda;
• alkohol i nikotyna;
• mocna herbata i kawa.

Produkty ekstrudowane należy zastąpić warzywami, owocami i produktami mlecznymi. W celu szybszego gojenia się rany w menu pacjenta, jeśli to możliwe, powinna istnieć wystarczająca ilość produktów białkowych, żółtek, twarogu, miodu, orzechów i mięsa drobiowego.

Pacjentowi nie zalecono leżenia w łóżku, ale konieczne jest ograniczenie ruchliwości i obciążenia nóg. Wskazane jest stosowanie prostych ćwiczeń fizycznych, które pomagają odpływ krwi żylnej i poprawiają przepływ krwi tętniczej. Ćwiczenia te wykonywane są podczas leżenia w łóżku:

• zgiąć nogi w kolanach, zacisnąć na klatce piersiowej, powrócić do pierwotnej pozycji;
• nogi zginają się i rozpinają w kolanach;
• podnieś wysunięte nogi, wykonaj ruchy „nożyczkami”;
• podnieś wyprostowane nogi, wykonaj ruchy okrężne stóp.

Pacjent musi nosić pończochy uciskowe lub elastyczne opatrunki dla diabetyków - obuwie ortopedyczne do rozładunku stopy.

Pielęgnacja ran

Leczenie owrzodzeń troficznych na stopie powinno mieć na celu stworzenie optymalnych warunków jego gojenia i ochrony przed przenikaniem infekcji ze środowiska zewnętrznego.

Aby to zrobić, użyj:

• mycie rany w celu jej oczyszczenia i wyeliminowania patogenów;
• nałożenie maści na ranę;
• nałożenie specjalnej powłoki, która przyspiesza gojenie;
• właściwe bandażowanie.

Opatrunek na rany w domu

W leczeniu troficznych owrzodzeń nóg niezwykle ważne jest leczenie i opatrywanie rany. Bez odpowiedniego opatrunku jego leczenie jest niemożliwe. Właściwy opatrunek:

• chroni ranę przed infekcją;
• promuje niszczenie mikroorganizmów w ranie;
• zachowuje wilgotność rany, pozwala stworzyć najlepsze warunki do tworzenia nowych tkanek;
• usuwa nadmiar płynu i ropę z rany bez przesuszenia rany;
• pozwala powietrzu swobodnie przenikać przez ranę;
• należy szybko i łatwo usunąć.

Współcześni lekarze uważają, że suszenie ran, zwłaszcza owrzodzeń troficznych, jest szkodliwe. W suchej ranie nie powstają warunki niezbędne do dostarczania tlenu do tkanek i tworzenia nowych tkanek. Gdy wilgotny mikroklimat utrzymuje się w ranie podczas gojenia, powstaje mniejsza i trwalsza blizna.

Co jest potrzebne do opatrzenia rany na nodze w domu? W tym celu:

• przygotować powierzchnię do opatrunku (stolik kawowy, duże krzesło z płaską powierzchnią) jest idealny dla nóg;
• przykryć miejsce pracy złożoną, czystą ściereczką, prasowaną kilka razy gorącym żelazkiem;
• materiały układające - sterylny bandaż i wata bawełniana, jałowe waciki bawełniane, waciki bawełniane, czysty ręcznik z bawełny lub lnu;
• Nożyczki wstępnie potraktowane alkoholem, gipsem, lekami (nadtlenek, chlorheksydyna) są rozprowadzane na tkaninie.

Ubieranie odbywa się codziennie, w tym samym czasie. Jeśli rany są ropne, a opatrunek szybko się zamoczy, należy go zmienić, ponieważ zabrudzi się. Zastąpienie podlega bandażowi, który jest zgubiony lub zanieczyszczony.

Leczenie ran zawsze odbywa się według jednego algorytmu:

1. Ostrożnie zdejmij stary bandaż, ostrożnie wyciąć, podnieś krawędź bandaża i zdejmij. Trzymaj skórę dłonią, aby nie skrzywdzić.
2. Jeśli gaza nie odejdzie, zwilża się ją środkiem odkażającym lub wywarem z ziół leczniczych i czeka, aż opuści. Zdejmij osłonę na powierzchni rany.
3. Jeśli krwawienie zaczęło się po usunięciu opatrunku, sterylny wacik przyciska się mocno do rany, aby zatrzymać krew.
4. Skórę wokół owrzodzenia należy starannie oczyścić serwetkami z gazy, zwilżonymi solą fizjologiczną, nadtlenkiem, chlorheksydyną, wodą z mydłem dla dzieci. Nie można zmoczyć wrzodu! Czyszczenie skóry rozpoczyna się od krawędzi wrzodu.
5. Dokładność leczenia krawędzi rany jest ważna w przypadku wrzodów cukrzycowych, które często są dotknięte infekcją grzybiczą.
6. Aby uleczyć ranę, która aktywnie się gnije, należy ją oczyścić kilka razy dziennie. Aby to zrobić, rana jest myta pod strumieniem naparu ziół leczniczych, wody z mydłem, środka antyseptycznego i lekko wysuszonego. Krawędzie rany są traktowane kremem dla dzieci, tlenkiem cynku, nałożyć maść Diprosalik.
7. Po oczyszczeniu rana jest dokładnie badana w celu określenia zmiany jej stanu.
8. Powierzchnia rany jest leczona przepisanymi środkami. Jeśli maść jest stosowana do leczenia, nie jest umieszczana na ranie, lecz na sterylnej serwetce, która jest dociskana do rany. Lek w postaci proszku jest nakładany bezpośrednio na ranę. Na wierzchu rany nakładaj ściereczki z gazy na kilka warstw. Jeśli do zabiegu są przewidziane mokre chusteczki - są one umieszczane bezpośrednio na ranie, a następnie na suchych chusteczkach.
9. Do mocowania bandaża najlepiej użyć taśmy samoprzylepnej. W tym celu na bandaż z gazy nakłada się długi bandaż samoprzylepny w kilku warstwach, tworząc końce 10 centymetrów w celu łatwego zamocowania bandaża. Dla wygody włosy w strefie opatrunku lepiej się golą.

Jeśli owrzodzenie troficzne jest suche i dno rany jest pokryte czarnym strupem, rana powinna zostać zwilżona, aby ją oczyścić. Do tego są specjalne opatrunki, można użyć naparów ziół lub domowej maści.

Owrzodzenia troficzne żylaków kończyn dolnych i ich leczenie w domu wymagają obowiązkowego opatrunku uciskowego - tak, aby wrzody troficzne goiły się łatwiej.

Bandażować nogę, po uprzednim zamknięciu owrzodzenia troficznego bandażem ze sterylnego bandaża lub przymocowaniu serwetki z gazy, gumowa gąbka znajduje się od góry. Podwiązanie kompresyjne wykonane jest specjalnym elastycznym bandażem, który zapewnia dobrą kompresję rano bez wstawania z łóżka.

Musisz zacząć od palców u nóg, stopniowo podnosząc się. Każda górna warstwa bandaża powinna zachodzić na dolną kulkę o ½. Wysokość bandaża - do kolana. Przy nakładaniu bandaża na goleń bandaż powinien być odwrócony do góry nogami, aby uzyskać równomierne nałożenie.

Gdy bandaż unosi się, powinien stać się mniej napięty, aby ułatwić chodzenie. Zatrzymaj podwiązanie przymocowane pod kątem prostym do nogi. Nie należy bandażować kolana i biodra, ponieważ nie ma to właściwego efektu terapeutycznego. Bandaż pod kolanem nie powinien być zbyt ciasny - limfa będzie źle płynąć, utrudniając leczenie owrzodzenia.

Bandaż na stopie musi być stosowany w odniesieniu do butów, czasami wystarczą dwie rundy bandaża. Jeśli zwiększy się wrażliwość skóry na nodze, możesz bandażować nogę na bawełnianej skarpecie. W nocy bandaż musi zostać usunięty.

Niektóre popularne przepisy

Do leczenia owrzodzeń troficznych w domu można użyć:

• świeży sok z liści aloesu do kompresów, w tym celu jest zwilżany sterylnymi chusteczkami i nakładany na oczyszczoną ranę;
• dobry efekt terapeutyczny na okłady z liści bzu - umyte w gorącej wodzie i zmieszane w sterylnej serwetce, liście są umieszczane na ranie;
• Roztwór soli wykonany ze 100 gramów soli morskiej i litra wody służy do poprawy gojenia się ran i nawodnienia. Sterylna tkanina zwilżona w ciepłym roztworze i nałożyć na wrzód, pokryta sterylną tkaniną, bandażem. Przebieg leczenia to tydzień;
• do leczenia wrzodów cukrzycowych z użyciem soku z korzeni i liści łopianu. Aby to zrobić, dokładnie umyte i zmiażdżone surowce przechodzą przez maszynkę do mięsa, wyciśnięty sok, który jest używany do mycia rany;
• kroplę nadtlenku upuszcza się na oczyszczoną ranę, a następnie na wrzód ostrożnie posypuje się proszek streptocydu. Na wierzchu umieszcza się wilgotną serwetkę (w celu zwilżenia rozpuszcza się 2 łyżki nadtlenku w 100 g wody). Bandaż jest naprawiony. Kompresja zmienia się kilka razy dziennie. Każda ligacja monitoruje stan streptocydu. Jeśli jest zwilżony, na wierzch wlewa się suchy streptocyd;
• Aby smarować owrzodzenia, należy stosować olej roślinny zgodnie z następującą recepturą - szklankę nierafinowanego świeżego oleju roślinnego smaży się na grubej żeliwnej patelni z 2 średnimi, drobno posiekanymi cebulami i dwiema średnią marchewką. Warzywa smażone na złoty kolor, wycisnąć. Owrzodzenia tłuszczowe kilka razy dziennie;
• Aby wyleczyć owrzodzenie troficzne na nodze, do mycia, zebranie trawy - weź rumianek, nagietek i ziele dziurawca w równych częściach (2 łyżeczki każda), w równych częściach tricolor, skrzyp, krwawnik i kora dębu (1 łyżeczka). Łyżkę mieszanki wyciąga się w szklance wrzącej wody na pół godziny, ciepły kompres stosuje się w kompresach przez cały tydzień;
• 5 dni po leczeniu infuzyjnym zioło wykorzystuje wywar z liści babki lancetowej (łyżka stołowa na szklankę wody, która wrze przez 10 minut. Rany są stosowane do nawadniania. Po 5 dniach zastąp wywar z poprzedniego przepisu;
• do leczenia używaj pijawek, które umieszcza się w strefach wokół rany. Używaj 3-4 pijawek co drugi dzień;
• dla ogólnego wzmocnienia organizmu pacjentowi podaje się napar z rozgniatanego korzenia selenu w litrze gorącej wody, którą pije się przez cały dzień;
• Dobry efekt przywracający organizmowi zapewnia mieszanka masła domowej roboty, miodu, smalcu gęsiego i wysokiej jakości kakao w równych ilościach. Ciepła, podgrzewana w kąpieli wodnej, pojedyncza porcja (łyżka) jest przyjmowana 3-4 razy dziennie z mlekiem.

Leczenie wrzodów w domu wymaga skrupulatności i dokładności od pacjenta, odrzucenia złych nawyków. Współczesne leki w połączeniu z tradycyjnymi metodami leczenia i terapii choroby podstawowej pozwalają leczyć wcześniej beznadziejnych pacjentów.

Troficzne owrzodzenia nóg i ich leczenie

Przy różnych dolegliwościach nóg mogą pojawić się specjalne nie gojące się rany - tak zwane troficzne owrzodzenia nóg, które można leczyć dość skutecznie w domu. Powrót do zdrowia to bardzo trudny i długi proces, który obejmuje wiele metod i działań.

Owrzodzenia troficzne to otwarte rany o różnych rozmiarach, zlokalizowane w stopach i nogach. Z reguły choroba objawia się zaburzeniami krążenia, a także problemami z naczyniami krwionośnymi.

Leczenie owrzodzeń troficznych na nodze za pomocą środków ludowych składa się z lokalnych efektów na dotkniętą chorobą okolicę skóry i trofizm oraz eliminacji przyczyn tej patologii. W przypadku braku właściwej terapii rozpoczyna się proces ropienia, w którym zapalenie przechodzi do stawów, mięśni i ścięgien.

Powody

Jest tak wiele różnych powodów, dla których pojawiają się rany troficzne. Zwykle choroba jest wywoływana przez niektóre procesy patologiczne, które wpływają na krążenie krwi, jak również uszkodzenia w miejscu, w którym rana płacząca będzie nadal aktywnie się rozwijać. Z wielu powodów, które mogą powodować takie rany.

• Powikłania dolegliwości żylnych, takie jak żylaki lub zakrzepowe zapalenie żył, są najczęstszymi przyczynami pojawienia się dolegliwości.
• Hipotermia i oparzenia.
• Różne powikłania nóg z cukrzycą - najtrudniejszy przypadek manifestacji choroby.
• Autoimmunologiczna choroba tkanki łącznej.
• Wszelkie obrażenia pni nerwowych.
• Choroby naczyń limfatycznych - limfostaza typu przewlekłego lub ostrego.
• Zaburzenia metaboliczne.

Objawy choroby

Owrzodzenia troficzne na nogach nie rozwijają się w ten sposób od podstaw. Istnieją pewne znaki, które koniecznie je poprzedzają.

Oto objawy troficznych owrzodzeń nóg:

• Opuchlizna
• Ból nóg.
• Ciężkość w dolnej części nogi
• Palenie i swędzenie skóry.
• Zgrubienie skóry.
• Wizualna zmiana skóry - są rozciągnięte, stają się bardziej błyszczące, pojawiają się na fioletowych plamach.

(Wideo: objawy troficznych owrzodzeń nóg i leczenia)

Leczenie choroby

Ogólne informacje

Jak leczyć wrzody troficzne? Jak leczyć? Jak się leczyć i dlaczego?

W opisanej chorobie istnieją dwa różne obszary leczenia owrzodzeń troficznych: ogólne, jak również miejscowe.

Konieczna jest ogólna terapia w celu normalizacji krążenia krwi, a także lokalizacji choroby podstawowej. Miejscowe leczenie owrzodzeń troficznych kończyn dolnych jest niezbędne do natychmiastowej eliminacji ran nóg w domu.

W początkowej fazie choroby leczenie troficznych owrzodzeń nóg jest możliwe w domu, bez operacji. Główne zasady terapii zachowawczej:

• Hamowanie infekcji bakteryjnej lub grzybiczej.
• Usuwanie obszarów skóry z martwicą tkanek.
• Regeneracja chorej skóry.

Czy możliwe jest zwilżenie owrzodzenia troficznego, aby zwilżyć? Pacjentowi zaleca się odpoczynek w łóżku, a także higienę stóp.

Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, na ranę nakłada się bandaże ze specjalnym roztworem. Do regeneracji, dezynfekcji obszaru dotkniętego chorobą stosuje się maści lecznicze w leczeniu owrzodzeń troficznych i żeli. Wszelkie leki stosowane w leczeniu owrzodzeń troficznych powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Interwencja chirurgiczna

Najbardziej skuteczną metodą owrzodzenia troficznego na kończynie leczenia, jeśli antybiotyki nie pomagają, jest operacja. To prawda, że ​​ta metoda nie gwarantuje całkowitego braku nawrotów z owrzodzeń troficznych, jak również antybiotyków. W przypadku owrzodzeń troficznych i operacji usuwa się dotknięte obszary, główną przyczynę choroby eliminuje się.

Obecnie istnieje kilka metod chirurgicznych:

• Terapia próżniowa, aby szybko usunąć ropę, zmniejszyć obrzęk i stworzyć wilgotne środowisko w ranie, co zapobiegnie rozwojowi bakterii.
• Caterisation - nadaje się do ran, które nie goją się przez długi czas.
• Przezskórne błyski dobrze nadają się do owrzodzeń troficznych kończyn dolnych w leczeniu tak zwanych wrzodów nadciśnieniowych. Metoda oddziela żylne przetoki tętnicze.
• Wirtualna amputacja. Staw śródstopno-śródręczny i kość śródstopia są odcięte, ale anatomiczna integralność stopy nie jest zakłócona, ale centra infekcji kości są całkowicie usunięte. Pozwala to zwalczać chorobę neurotroficzną.

Domowe leczenie

Zasady

Leczenie farmakologiczne choroby można przeprowadzić w domu z lekami, z zastrzeżeniem pewnych zasad:

• Dieta, która polega na ograniczeniu liczby spożywanych węglowodanów, unikaniu pikantnych i pikantnych potraw, zwiększeniu ilości świeżych owoców i warzyw.
• Częsty odpoczynek.
• Wykonywanie ćwiczeń zapobiegających zastojowi krwi poprawia metabolizm.
• Noszenie specjalnych butów ortopedycznych z wysokiej jakości podeszwami, aby uniknąć zranienia tkanek.

Leki

Leczenie chorób ropnych na stopach w domu obejmuje przyjmowanie leków, które poprawiają proces krążenia krwi, a także eliminują przyczynę rozwoju:

• Aspiryna (kwas acetylosalicylowy na tabletkę): lek ma właściwości przeciwpłytkowe (blokuje agregację i adhezję płytek).
• Preparaty Venon-Tonic: stosowane w rozwoju żylaków.
• Antybiotyki o szerokim spektrum działania.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
• Leki przeciwhistaminowe.

Miejscowe leczenie wrzodów ma na celu oczyszczenie rany z martwych obszarów skóry i wyeliminowanie patogennych drobnoustrojów:

• Mycie rany roztworami antyseptycznymi (chlorheksydyna, mangan, furatsilin).
• Stosowanie opatrunków, stosowanie żelu terapeutycznego (lub przy użyciu maści): dioksykol, lewomikol, streptoolawina.

W przypadku wrzodziejącego leczenia chorej części skóry za pomocą roztworów antyseptycznych konieczne jest jak największe usunięcie nieżywych skrawków tkanki. Następnie nałóż bandaż. Opatrunek należy wykonywać co trzy dni. Częstsze leczenie może spowodować uszkodzenie tkanki.

Wrzodziejące defekty goją się po dwóch tygodniach regularnego leczenia owrzodzeń troficznych na nodze z żylakami. Leczenie i opatrunki należy jednak wykonywać aż do całkowitego zagojenia się ran.

Środki ludowe

Leczenie mydłem

Uszkodzenie wrzodu powinno być umyte, nasmarowane ciemnym mydłem. Takiemu leczeniu środkami ludowymi towarzyszą pończochy uciskowe lub golf, które są przeznaczone dla pacjentów z żylakami w nogach.

Zauważalna poprawa następuje w ciągu tygodnia, po pięciu tygodniach można oczekiwać pełnego gojenia. W ten sposób można nawet wyleczyć troficzne owrzodzenie nóg mydłem.

(wrzód troficzny na nodze - leczenie w domu)

Obróbka oleju

W przypadku tego przepisu w oliwie z oliwek konieczne jest smażenie cebuli do złocistego brązu. Schłodzony olej jest dobrze filtrowany przez gazę do dowolnego sterylnego pojemnika i używany do zastosowań rano i wieczorem, powodując ranę.

Skórka, która pojawia się na powierzchni rany, nie jest konieczna do wybrania. Stopniowo wrzód zostanie oczyszczony z ropy, nie można go zwilżyć.

Uczucia mrowienia sugerują, że rozpoczął się proces gojenia. Regularne stosowanie tego przepisu doprowadzi do bardzo szybkiego bliznowacenia rany.

Popularny przepis

Na ranie należy umieścić kleik takich składników:

• Domowe ciemne mydło, wcierane w drobną tarkę - 100 g
• Woda - 100 g
• Drobno posiekana cebula - 100 g
• Kasza pszenna - 100 g
• Stary smalec - 100 g

Wszystkie składniki są mieszane w celu uzyskania specjalnej jednorodnej masy. Nakłada się go na ranę rano i wieczorem i utrzymuje, aż możliwe jest wytrzymanie silnego pieczenia. Skutecznie z już starymi ranami, zwłaszcza u pacjentów z cukrzycą (cukrzycą).

Chlorofilizm

W przypadku troficznych owrzodzeń podudzi w domu, aplikacje są dobrze wspomagane przez sterylne chusteczki do leczenia owrzodzeń nóg, które są nasączone Novocaine i Chlorophyllipt. Serwetki należy wymieniać codziennie, z góry mocować je siatką, nosić specjalne pończochy uciskowe.

Rana zagoi się, jeśli pojawi się na niej mała skorupa. Dwa miesiące później rana się zacieśni. W miejscu wilgotnego wrzodu nie będzie śladu, oprócz ciemnej plamy.

Nadtlenek wodoru

Należy zrzucić nadtlenek na ranę, a następnie posypać to miejsce streptocydem. Powinieneś wcześniej założyć serwetkę nasączoną 50 ml przegotowanej wody. W wodzie dodaj dwie łyżeczki nadtlenku wodoru. Następnie przykryj kompres, zawiąż szalik.

Zmień kompres kilka razy dziennie. I streptotsid podsypayte, jeśli rana zostanie zwilżona.

Gąbka Meturakol

Krajowa produkcja gąbki Meturakol to połączenie metyluracylu i kolagenu, który jest białą płytką o drobno porowatej powierzchni. Kolagen produkowany jest z dolnej części bydła. Gąbka ma specyficzny zapach.

Korzystanie z tej gąbki jest bardzo proste. Powinien być nałożony na ranę w taki sposób, aby krawędzie rozciągały się na 1–1,5 cm poza obszar objęty chorobą, przed tym rana jest oczyszczana z tkanki martwiczej roztworem antyseptycznym.

Gąbka powinna przylegać do powierzchni skóry. Jest przymocowany specjalnym opatrunkiem do leczenia owrzodzeń troficznych na nogach. Wymiana aplikacji jest wykonywana co dwa do trzech dni, jeśli jest taka potrzeba, to znaczy, jeśli lek jest całkowicie rozwiązany.

Mokre obszary gąbki należy zastąpić świeżymi płytkami. Jeśli Meturakol nie rozwiąże problemu i nie ma obszarów wilgotnych, gąbkę pozostawia się, aż tkanki zostaną całkowicie granulowane.

Zapobieganie

Sukces w zapobieganiu rozwojowi owrzodzeń troficznych zależy od skuteczności leczenia choroby, która je powoduje. Powszechne środki zapobiegawcze obejmują:

• Umiarkowana aktywność fizyczna, a także regularna fizykoterapia i odpryski.
• Unikaj przegrzania i przechłodzenia.
• Zapobieganie obrażeniom.
• Dieta
• Kontroluj poziom cukru we krwi (leczenie cukrzycy).
• Rzucenie palenia i alkoholu.
• Użycie bielizny uciskowej pozwala na zastosowanie bandaża elastycznego (owrzodzenia troficzne na żylaki).
• Rozsądny wybór butów.

Wniosek

Leczenie środkami ludowymi jest pracochłonnym i długotrwałym procesem. Powrót do zdrowia następuje tylko przy stałym leczeniu chorych obszarów skóry, przestrzeganiu prawidłowej diety, zdrowym stylu życia.

Zużyte środki ludowe powinny być przepisywane przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie może prowadzić do rozwoju wszelkiego rodzaju komplikacji.

Wyleczone mokre wrzody stóp są bliznowate. Blizny należy również leczyć owrzodzeniami troficznymi, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu. W ramach specjalnej profilaktyki można je przetwarzać za pomocą naturalnych olejów (dziurawiec, rumianek, nagietek).

Długie obciążenie nóg, chodzenie na bardzo duże odległości może wywołać ponowny rozwój choroby.

Leczenie owrzodzeń stóp w domu jest wskazane tylko w początkowej fazie choroby i ze zintegrowanym podejściem do problemu. W bardzo ciężkich przypadkach wymagana jest pełna interwencja chirurgiczna. Dzięki terminowej i prawidłowej terapii możliwe jest całkowite wyzdrowienie pacjenta.

Troficzne owrzodzenia nóg

Owrzodzenia troficzne - głębokie ropne nekrotyczne zmiany skórne kończyn, niezagojone przez ponad 1,5 miesiąca. Częściej wpływa na stopę i nogę. Rozmiary owrzodzenia wahają się w szerokim zakresie: od 1 cm średnicy do powierzchni rany zajmującej całą powierzchnię łydki.

Ta patologia nie jest niezależną formą nozologiczną. Rozwija się jako powikłanie niektórych chorób, wyróżnia się trwałym przebiegiem i często leczy się tylko chirurgicznie.

Powody

Na tle niedotlenienia tkanek spowodowanego upośledzonym mikrokrążeniem, metabolizmem i unerwieniem tkanek tworzą się wrzody. Skóra staje się bardzo wrażliwa, a nawet powierzchowne mikrouszkodzenia prowadzą do powstania słabo gojącej się głębokiej wady.

Wejście wtórnej infekcji i zastoju krwi przyczynia się do gromadzenia się toksyn w zaatakowanym obszarze, co przyspiesza rozwój martwicy i postęp patologii.

Co powoduje owrzodzenia troficzne na nogach? Zaburzenia te mogą rozwijać się na tle niekorzystnych skutków różnych przyczyn.

Istnieją czynniki zewnętrzne, które mogą powodować powstawanie wrzodu. Obejmują one następujące zmiany skórne:

• rana (drapanie, skaleczenia, siniaki);
• odmrożenie;
• oparzenia termiczne lub chemiczne;
• przewlekłe zapalne i alergiczne choroby skóry (furunculosis, egzema, zapalenie skóry);
• radioaktywne uszkodzenia skóry;
• odleżyny o przedłużonym bezruchu pacjenta.

Przyczyny troficznych owrzodzeń nóg mogą być powikłaniami następujących chorób:

• przewlekła niewydolność naczyniowa - żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, zaburzenia krążenia krwi tętniczej z powodu procesów zwężających;
• patologia endokrynologiczna - cukrzyca, otyłość;
• nadciśnienie;
• limfostaza o dowolnej etiologii;
• choroby autoimmunologiczne;
• stany niedoboru odporności, w tym zakażenie HIV;
• Uszkodzenia CNS - uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego, udary, choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego;
• patologia zakaźna (gruźlica, kiła);
• choroby krwi;
• zatrucie arsenem, chromem i metalami ciężkimi.

Eksperci często stwierdzają połączenie czynników zewnętrznych i wewnętrznych, które doprowadziły do ​​powstania owrzodzenia troficznego.

Objawy

Jak zaczyna się wrzód troficzny? Osoba ma skargi na zmęczenie podczas chodzenia, uczucie ciężkości w nogach z niewielkim wysiłkiem, pozostając w spoczynku. Swędzenie skóry, uczucie pieczenia, pełzanie w okolicy stopy lub dolnej nogi, skurcze mięśni łydek, zwłaszcza w nocy.

Podczas badania lekarz stwierdza następujące początkowe objawy owrzodzenia troficznego:

• pasty tkanek miękkich kończyn dolnych;
• zagęszczanie, zgrubienie skóry dotkniętego obszaru;
• przebarwienie skóry na dotkniętym obszarze - rosnąca szarawa lub niebiesko-fioletowa plamka, przypominająca błyszczący krwiak;
• zwiększona wrażliwość w miejscu powstawania wrzodów, ostry ból z lekkim dotykiem;
• na skórze w okolicy plamki mogą występować surowiczo-śluzowe wydzieliny.

Z drobnymi obrażeniami, przeciążeniem i wyczerpaniem nerwowym choroba postępuje szybko. W środku plamki tworzy się miejsce atrofii naskórka o białawym kolorze, pojawia się krwawe wyładowanie.

Objawy owrzodzenia troficznego na wysokości choroby są następujące:

• wyraźny obrzęk nogi lub stopy; więcej o obrzęku nóg →
• obecność wrzodziejącej zmiany chorobowej, skłonnej do szybkiego wzrostu i pogłębienia przy braku leczenia;
• krwawe ropne wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu;
• rozdzierający ból w nogach, nasilony wysiłkiem i nocą, ograniczający aktywność fizyczną;
• naruszenia ogólnego stanu (gorączka, dreszcze, zmęczenie, słaby apetyt).

Wrzody są klasyfikowane według przyczyny ich powstawania.

Owrzodzenie żylne troficzne występuje u 8 pacjentów na 10. Przyczyną jest stagnacja z powodu upośledzonego krążenia żylnego. Wrzód troficzny nogi najczęściej powstaje w dolnej trzeciej części wewnętrznej powierzchni nogi.

Tętnicze

Podstawą rozwoju patologii u 20% pacjentów są zacierające się choroby tętnic kończyn dolnych. Zwężenie tętnic prowadzi do niedokrwienia i martwicy tkanek miękkich nóg. Najczęściej prowokującymi momentami są urazy lub hipotermia kończyn, używanie niewygodnych butów.

Cechy tego typu owrzodzeń troficznych: najczęściej występują w podeszłym wieku, osoba ma trudności z wchodzeniem po schodach i uczucie zimna w nodze.

Podczas oglądania - zimna stopa. Najczęściej występowały małe owrzodzenia z ropieniem w pięcie, kciuku i na zewnętrznej powierzchni stopy. Mają owalny kształt, gęste krawędzie, skóra wokół nich przybiera żółty odcień.

Cukrzyca

Owrzodzenie stopy troficznej jest częstym powikłaniem cukrzycy. Charakterystyczna lokalizacja - kciuk lub zranienie w dolnej części stopy. Rozwija się w angiopatii cukrzycowej na tle gwałtownych wahań poziomu glukozy we krwi.

Cechy charakterystyczne: zmniejszona wrażliwość nóg, wygaszenie odruchów ścięgnistych, szybki wzrost wielkości wady, tendencja do rozwoju martwicy, odporność na leczenie.

Neurotroficzny

Z uszkodzeniem centralnego układu nerwowego wrzody są zlokalizowane w piętach, na podeszwach.

Cechy wrzodów neurotroficznych: małe rozmiary i znaczna głębokość ran (aż do kości), obfite wydzielanie ropy z nieprzyjemnym zapachem przy braku bólu.

Hipertoniczny

Rzadko spotykane, zwykle u starszych kobiet z długotrwałym nadciśnieniem tętniczym.

Różnią się powolnym tworzeniem, a jednocześnie na dwóch nogach, wyrażonym zespołem bólowym, wysoką częstością powikłań ropnych.

Zaraźliwy

Tworzy się na nogach z zaniedbanymi chorobami skóry na tle niehigienicznych warunków i nakładania się wtórnej infekcji ropnej. Cechy: półkolisty kształt, mały rozmiar i głębokość.

Który lekarz leczy owrzodzenia troficzne?

Wrzody troficzne na żylaki są leczone przez flebologów i chirurgów naczyniowych. Pacjenci z obecnością wrzodziejących wad skóry o dowolnej etiologii podlegają obowiązkowej hospitalizacji, ponieważ skuteczne leczenie owrzodzeń troficznych jest możliwe tylko w warunkach stacjonarnych. Wymagana jest kompleksowa terapia i dynamiczna obserwacja.

Leczenie owrzodzeń troficznych w domu jest dopuszczalne tylko na bardzo wczesnym etapie.

Diagnostyka

Troficznemu owrzodzeniu nóg towarzyszą określone dolegliwości i charakterystyczny wygląd po badaniu. Głównym zadaniem specjalistów jest znalezienie przyczyny choroby. Tylko ustalając etiologię zmian wrzodowych, można przypisać odpowiednią terapię.

Przeprowadzane są następujące pomiary diagnostyczne:

1. Staranne zbieranie wywiadu i badanie przez lekarza ogólnego, flebologa, chirurga naczyniowego.
2. Metody laboratoryjne: ogólne badania krwi i moczu, w tym oznaczanie poziomu glukozy, biochemiczna analiza krwi, immunogram, analiza bakteriologiczna wrzodów i biopsja pobranych biomateriałów.
3. Metody instrumentalne: reovasografia, angiografia z wprowadzeniem środków kontrastowych, USG naczyń kończyn dolnych (Doppler, badanie dupleksowe).

Leczenie

Główne kierunki terapii to wpływ na chorobę podstawową, walkę z wtórną infekcją, stymulację gojenia się powierzchni wrzodu.

Leczenie owrzodzeń żylnych zależy od następujących czynników:

• przyczyna występowania i czas trwania zmiany skórnej;
• wiek pacjenta i obecność chorób towarzyszących;
• rozmiar i głębokość ubytku skóry, tempo wzrostu;
• stan skóry wokół wrzodów.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne? Terapia jest niezwykle złożona, złożona i długa. Często jest uważany za przygotowanie do operacji, ponieważ konserwatywne metody nie są bardzo skuteczne.

Jeśli operacja jest z jakiegoś powodu przeciwwskazana u pacjenta, celem terapii jest zapobieganie wzrostowi i pogłębieniu defektu skóry.

W szpitalu pacjent z owrzodzeniem troficznym ma zapewniony odpoczynek w łóżku, dotknięta chorobą kończyna powinna być uniesiona, aby poprawić krążenie krwi i limfy.

Konserwatywny

Nie opracowano uniwersalnego lekarstwa na owrzodzenia troficzne, równie skuteczne we wszystkich typach chorób. Leczenie owrzodzeń troficznych na nodze obejmuje przyjmowanie leków z różnych grup farmakologicznych.

Jak leczyć owrzodzenia troficzne na żylaki? Specjaliści zalecają kompleksową terapię, której celem jest zatrzymanie stanu zapalnego i martwicy tkanek, aby stymulować proces gojenia.

Używane leki z następujących grup:

1. Leki Vasoactive, w tym flebotonika (Troxevasin, Detralex) i leki przeciwpłytkowe (Trombot-ass). Przyczynia się do ekspansji naczyń krwionośnych, poprawia mikrokrążenie, wzmacnia ściany żył i zmniejsza zastój żylny. Przeczytaj więcej o osobie Thrombos i jej analogach →
2. Terapia infuzyjna - roztwory hemodezu, reopolyglukina z objawami zatrucia.
3. Środki zmniejszające przekrwienie. Stosować zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, okresowo, pod nadzorem lekarza. Po otrzymaniu monitoruje się zawartość elektrolitów we krwi.
4. Antybiotyki - z zakaźną etiologią wrzodu lub warstwy wtórnej infekcji. Jest przepisywany po wyizolowaniu czynnika chorobotwórczego z wydzielania wrzodu i określeniu jego wrażliwości na antybiotyki różnych grup.
5. Leki przeciwzapalne - w obecności ropnego wydzieliny, reakcji zapalnej otaczających tkanek i wyraźnego zespołu bólowego.
6. Leki zmniejszające wydzielanie wilgoci zmniejszają wydzielanie powierzchni wrzodów.

Te same leki w różnych kombinacjach stosuje się w leczeniu owrzodzeń troficznych o dowolnej etiologii.

W okresie regeneracji przepisywana jest terapia antyoksydacyjna, metaboliczna i immunostymulująca - zastrzyki meksydolu, aktoweginy, kwasu askorbinowego i witamin z grupy B.

Fizjoterapia jest stosowana do leczenia owrzodzeń troficznych. UHF stosuje się w celu wzmocnienia przeciwzapalnego działania leków, elektroforezy z roztworami gojenia ran, leków przeciwzapalnych i naczyniowych. Stosuje się zabieg laserowy, który zmniejsza ból i stan zapalny.

W okresie regeneracji iw okresie pooperacyjnym zaleca się napromieniowanie ultrafioletem, terapię ozonową, terapię błotem, natlenienie hiperbaryczne, wymianę osocza.

Leczenie owrzodzeń troficznych kończyn dolnych uzupełnia prawidłowe odżywianie. Aby uniknąć zwiększenia obrzęku nóg, osoba powinna jeść więcej warzyw i owoców, kontrolować ilość spożywanego płynu i eliminować słone, pikantne, marynowane produkty. W cukrzycy pacjenci jedzą zgodnie z zaleceniami endokrynologa i regularnie monitorują poziom glukozy we krwi.

Terapia miejscowa

Aby oczyścić ranę z ropy i martwej tkanki, jest ona traktowana środkami dezynfekującymi.

Stosuje się następujące środki antyseptyczne:

• wodny roztwór chlorheksydyny;
• 3% roztwór kwasu borowego;
• roztwór nadmanganianu potasu o określonym stężeniu;
• Rivanol;
• enzymy.

Jak leczyć owrzodzenia troficzne na nogach po oczyszczeniu ich z ropy? Do gojenia i przyspieszonego bliznowacenia wad skóry stosuje się maści medyczne: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Skuteczne jest stosowanie specjalnych opatrunków i gąbek o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwwydzielniczym i gojenia ran (Allevin, Algipor, Geshispon).

Obowiązkowe jest stosowanie bandaża elastycznego, który jest wymieniany w razie potrzeby kilka razy dziennie. Nie tylko chroni dotknięty obszar przed przenikaniem wtórnych infekcji i urazów, ale także pomaga zmniejszyć obrzęki.

Interwencja chirurgiczna

Możesz wreszcie wyleczyć troficzny owrzodzenie nóg za pomocą operacji. Aby operacja zakończyła się sukcesem, konieczne jest przeprowadzenie kompetentnego przygotowania pacjenta do nadchodzącej interwencji, aby osiągnąć lepsze samopoczucie, stabilizację ogólnego stanu i rozpoczęcie gojenia się ran.

W chirurgii naczyniowej opracowano następujące metody:

• bypass dla chorób naczyniowych;
• usunięcie miejsca żylnego z węzłami żylakowymi (flebektomia).

W przypadku dużych rozmiarów i głębokich wrzodów wykonuje się przeszczep płata skóry.

Metody ludowe

Kwestię możliwości leczenia ambulatoryjnego owrzodzeń troficznych rozwiązuje tylko specjalista prowadzący. Przy krótkim okresie trwania choroby, małych pojedynczych owrzodzeń, które są na etapie regeneracji, pacjent może stosować tradycyjne receptury jako dodatek do głównej terapii.

Jak leczyć wrzody troficzne w domu? Oczyść powierzchnię rany z resztek ropy, ponieważ spowalnia gojenie. W tym celu stosuje się buliony z rumianku farmaceutycznego, glistnika, sukcesji, nagietka.

Po umyciu wrzodu, za zgodą lekarza, należy zastosować maści farmaceutyczne, które pomogą złagodzić stan zapalny i gojenie, w tym maść Vishnevsky, maść ichtiolowa.

Możliwe jest leczenie ubytku wrzodowego za pomocą złotego soku z wąsów, zrobienie opatrunku z maścią przygotowaną na bazie propolisu, żywokostu, arniki. Zastosuj okłady ze sproszkowanych liści kamienia nazębnego, złotych wąsów, kory wierzby lub dębu, które można zostawić na noc.

Nie można polegać wyłącznie na tradycyjnej medycynie, odrzucenie złożonego leczenia szpitalnego może prowadzić do zagrażających życiu konsekwencji.

Komplikacje

W zaawansowanych przypadkach i przy braku aktywnego leczenia pojawia się szereg niebezpiecznych komplikacji:

• warstwowanie wtórnej infekcji, ewentualnie różycy;
• choroby skóry (wyprysk);
• uszkodzenie układu kostno-stawowego (zapalenie stawów, zapalenie okostnej, przykurcze);
• zaburzenia naczyniowe (zakrzepica);
• guzy skóry (w skrajnie zaniedbanych przypadkach).

Co to jest niebezpieczna choroba?

Wrzody są niebezpieczne ze względu na szybki postęp w ciężkich przypadkach choroby podstawowej. Jednocześnie nie tylko powiększają swój rozmiar, ale także stają się liczne, mogą się połączyć w ogromną powierzchnię rany.

Ponadto patologia ta wyróżnia się następującymi cechami:

• tendencja do powtarzającego się kursu;
• odporność na wszystkie metody leczenia, z wyjątkiem leczenia chirurgicznego, które może mieć przeciwwskazania;
• możliwość posocznicy - z wrzodami pochodzenia żylnego, zgorzel - z wrzodami cukrzycowymi, zapaleniem szpiku.

Zapobieganie

Główną zasadą jest konsultowanie się z lekarzem w czasie, gdy pojawiają się problemy zdrowotne. Po operacji, aby uniknąć nawrotów, ważne jest przestrzeganie następujących zaleceń:

• coroczne leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe w sanatoriach o odpowiednim profilu;
• zdrowy styl życia, zrównoważone odżywianie i kontrola masy ciała;
• eliminacja długotrwałych obciążeń statycznych, przechłodzenie nóg;
• regularne używanie dzianin medycznych i bandaży elastycznych, zwłaszcza podczas chodzenia;
• stałe monitorowanie poziomu glukozy we krwi w cukrzycy;
• użycie wygodnych butów, kul i różdżek w celu zmniejszenia obciążenia stóp;
• Oczywiście biorąc kompleks witaminowo-mineralny zalecany przez lekarza w celu wzmocnienia układu odpornościowego, leki przeciwzakrzepowe.

Wrzody tworzą ciężkie powikłania zaniedbanych chorób. Stale się rozwijają, są odporne na terapię i często powtarzają się. Tylko niektóre typy na początkowym etapie rozwoju mogą być leczone metodami terapeutycznymi. Leczenie w domu bez uciekania się do opieki medycznej, jest niemożliwe.

Rokowanie zależy od terminowego leczenia, starannego wdrożenia zaleceń lekarskich i leczenia choroby podstawowej, przeciwko której pojawił się wrzód.

Owrzodzenie nóg troficznych w początkowej fazie: zdjęcie, objawy i leczenie

Owrzodzenia troficzne nazywane są naruszeniem integralności skóry lub błony śluzowej, wynikającym z niewystarczającego krążenia komórek nabłonkowych i ich stopniowej śmierci. Znajdują się głównie na nogach (w niższych partiach), ale znajdują się także w innych miejscach.

Główną różnicą między takimi ranami na nogach jest długotrwałe gojenie, w większości przypadków niemożliwe bez interwencji medycznej. Często owrzodzenia nie wahają się dłużej niż 60 dni, stan zapalny i obrzęk skóry stale się nasilają i wymagają szybkiego leczenia. Ten materiał opowie o tym, jak leczyć owrzodzenia troficzne kończyn dolnych, o ich typach i cechach.

Co to jest?

Wrzód troficzny kończyny dolnej jest wadą skóry i błony śluzowej powierzchni, która pojawia się po zniszczeniu tkanek powierzchniowych. Intensywne zniszczenie może być spowodowane przez upośledzony przepływ krwi, infekcje i inne czynniki. Później u pacjenta rozwija się choroba naczyń, która się rozprzestrzenia, w wyniku czego leczenie staje się trudne.

Wrzód troficzny różni się od innych chorób:

• długi (do 1 miesiąca lub dłużej) powtarzający się charakter;
• rozprzestrzenianie się zmiany chorobowej nie tylko na powierzchni skóry, ale także w głąb tkanek aż do kości;
• utrata zdolności do regeneracji w uszkodzonym obszarze;
• gojenie pojawia się wraz z powstaniem szorstkiej blizny.

Terminowe leczenie owrzodzeń troficznych prowadzi do blizn. Jednak żaden pacjent nie jest odporny na ponowne pojawienie się owrzodzeń troficznych na nogach w przyszłości.

Przyczyny

Według statystyk objawy owrzodzeń troficznych najczęściej występują przy skomplikowanym przebiegu żylaków lub zakrzepowego zapalenia żył. W tym przypadku przyczyna choroby staje się pogwałceniem wypływu krwi żylnej z dolnych części kończyn dolnych - stopniowo rozwija się zastój krwi w żyłach małego kalibru, zaburza się regulacja napięcia naczyń włosowatych mikronaczyń i zaburza się połączenie tętnicze układu naczyniowego. W miażdżycy tętnic przepływ krwi i, odpowiednio, dostarczanie tlenu i składników odżywczych do tkanek poniżej lokalizacji blaszki miażdżycowej pogarszają się.

Najczęstsze przyczyny owrzodzeń troficznych:

1. Urazy termiczne - odmrożenia lub oparzenia;
2. Cukrzyca i jej powikłania;
3. Przewlekłe zapalenie skóry, w tym alergiczne;
4. Zacierająca się miażdżyca tętnic o różnym kalibrze na kończynach dolnych;
5. Przewlekłe choroby żył kończyn dolnych - żylaki, zakrzepowe zapalenie żył i ich konsekwencje;
6. Choroby anatomiczne i zapalne naczyń limfatycznych - ostra i przewlekła limfostaza;
7. Urazy pni nerwowych, co w konsekwencji prowadzi do naruszenia integralności;
8. Choroby autoimmunologiczne tkanki łącznej, którym towarzyszy systemowy przepływ krwi w kanałach tętniczych, mikrokrążeniowych i żylnych, w tym zespół antyfosfolipidowy.

Zwykle w powstawaniu owrzodzeń troficznych dwa procesy mają to samo znaczenie - powstawanie patologicznych zjawisk, które wpływają na dopływ krwi i unerwienie pewnej części skóry i tkanki podskórnej (najczęściej na kończynach dolnych) i uraz prowokujący pierwotne uszkodzenie w miejscu przyszłego ubytku wrzodu.

Objawy

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że nagle pojawiają się objawy, które pomagają zdiagnozować owrzodzenie troficzne. Niemniej jednak istnieją oznaki w postaci obrzęku, nasilenia i bólu kończyn, przeciwko którym występują objawy, które określają początek rozwoju owrzodzenia troficznego.

Na liście objawów wskazujących na możliwość wystąpienia owrzodzeń troficznych należy podkreślić główne z nich:

1. Swędzenie, ciepło i pieczenie w obszarach skóry.
2. Skurcze występujące podczas snu.
3. Wygląd naskórka, któremu towarzyszy ból.
4. Obecność plam o fioletowym odcieniu, które można ponownie połączyć w procesie wzrostu.
5. Zmiany zewnętrzne w skórze: istnieją stwardniałe obszary o błyszczącej powierzchni.

Znaki te pojawiają się w obszarze żył, na wewnętrznej stronie nogi. Wynika to z faktu, że rozwój choroby zaczyna się od obszarów, w których zlokalizowane są żyły, gdzie objawia się jako tworzenie małych ran. Kształt wrzodu przypomina krater wulkanu, z podartymi brzegami wzdłuż całej okrągłości, z możliwymi ropieniami na końcu, w wyniku procesów zapalnych. Uszkodzenia tętnic, a mianowicie, są one przede wszystkim poddawane procesom zapalnym i niszczeniu integralności, są określone przez następujące cechy:

• Wygląd na palcach małych wrzodów.
• Pallor naskórka.

Wrzody o charakterze neurotroficznym przypominają odleżyny, które są zaokrąglone. Lokalizacja ich lokalizacji najczęściej staje się obszarem pięty lub podeszwą stopy. Procesy zapalne są powolne i nie przejmują się szczególnym bólem. Zmiany autoimmunologiczne wyrażają się w symetrii układu na obu nogach, z cukrzycą, owrzodzenia pojawiają się na części pięty i jednym z palców.

Klasyfikacja

Charakterystyczne cechy rozwoju różnych typów owrzodzeń troficznych:

1. Wrzody neurotroficzne - mają kształt głębokiego krateru;
2. Owrzodzenia pirogeniczne - płytkie, mają owalny kształt;
3. Owrzodzenia żylne - skurcze nocne, obrzęk i ciężkość nóg, fioletowo-fioletowe plamy wzdłuż żył;
4. Wrzody nadciśnieniowe (Martorell) są dość rzadkie, powoli tworzą się symetryczne foki na tle czerwono-cyjanotycznym;
5. Wrzód cukrzycowy - utrata czucia, ból nocny, brak objawów „chromania przerywanego”, bardzo głębokie rany dużego obszaru rozwijają się szybko;
6. Wrzody miażdżycowe - poprzedzone „chromaniem przestankowym” (trudności z wchodzeniem po schodach), stałym chłodem nóg, zwiększonym bólem w nocy.

Stopień rozwoju wrzodu

Owrzodzenia troficzne powstają w kilku etapach:

1. Pierwszy etap powstawania patologii. Pacjent ma początkowe objawy - czerwone plamy na kończynach dolnych, które intensywnie się łuszczą. Stopniowo plamy zaczynają wywoływać swędzenie i dyskomfort.
2. Drugi etap rozwoju patologii. Zamiast czerwonych plam, pacjent ma rany, które mają ciemny odcień. Na powierzchni ran widoczny jest guzek, który spowalnia gojenie. Pacjent zaczyna narzekać na pogorszenie stanu zdrowia, gorączkę i gorączkę. Można również zdiagnozować zatrucie.
3. Trzeci etap zmiany. Z ran zaczyna intensywnie uwalniać ropę. Defeat zwiększa rozmiar i staje się poprawną formą. Wrzody również przechodzą do głębokości nóg, co powoduje silny ból. Pacjent zauważył pojawienie się nowych zmian.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, sytuacja ta może wywołać posocznicę.

Jak wygląda wrzód troficzny: zdjęcie

Zdjęcie poniżej pokazuje, jak choroba objawia się w początkowym i zaawansowanym stadium.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne?

Im szybciej rozpocznie się leczenie (zarówno lokalne, jak i systemowe), tym lepszy wynik zostanie osiągnięty, a organizm będzie mniej narażony na ryzyko. Płytkie wrzodziejące wady skóry w początkowej fazie są leczone zachowawczo, interwencja chirurgiczna w tym przypadku jest niewłaściwa.

Jak leczyć wrzody troficzne i jakie leki stosować - decyduje tylko lekarz-flebolog. Samodzielne leczenie miejscowe może spowodować gojenie się pojedynczego owrzodzenia, ale nie wyklucza pojawienia się nowych ran. Tylko miejscowe leczenie przepisane przez lekarza i leczenie ogólnoustrojowe choroby podstawowej zapobiegnie pogłębieniu procesu wrzodziejącego i zminimalizuje ryzyko nawrotu.

Przy otwartej, jeszcze nie bliznowatej ranie użyj następujących środków:

• NLPZ w celu łagodzenia stanów zapalnych i bólu;
• Antybiotyki - kapsułki, pigułki, aw ciężkich przypadkach choroby - zastrzyki domięśniowe;
• Leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Xizal, Tavegil - w celu wyeliminowania reakcji alergicznej;
• Leki, które zmniejszają lepkość krwi - leki przeciwpłytkowe - zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi;
• Antyseptyczne lub ziołowe roztwory do codziennego mycia wrzodów.

W leczeniu wrzodów często stosuje się bandaż Unna. Do tego potrzebna jest mieszanka żelatynoglicerolu z dodatkiem cynku i elastycznego bandaża.

• Bandaż musi być nałożony na dolną nogę od stopy do kolana.
• Gotową mieszaninę nakłada się na skórę, następnie owija 1 warstwą bandaża i ponownie powleka mieszaniną już na wierzchu bandaża. Zrób to samo na innych warstwach.
• Po 10 minutach opatrunek należy posmarować formaliną, aby pozbyć się kleistości.
• Możesz chodzić w 3 godziny. Po 1,5 miesiąca wrzody goją się.

W przypadku maści należy stosować leki antyseptyczne, proteolityczne i żylne.

• Pierwszy obejmuje: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Do drugiej grupy: Iruksol i Protex - TM.
• Grupa venotonics obejmuje: Lawton, Hepatrombin i Hepton.

Do leczenia owrzodzeń troficznych przy użyciu żeli do podawania miejscowego na bazie heparyny. Enzymy, które tworzą żele są niewielkie, więc nie powodują alergii i skutków ubocznych. Im większy skład heparyny w żelu, tym lepszy efekt. Żele te obejmują:

Aby rozpocząć leczenie plastrem, należy go przygotować:

• 20 g łatwopalnej siarki;
• dwie średnie główki cebuli;
• 80 g wosku;
• 20 g żywicy;
• 60 g masła.

Dokładnie wymieszaj wszystko, aby uzyskać jedną grubą masę. Nałóż mieszankę na lnianą tkaninę i nałóż na bolące miejsce, załóż bandaż. Usuń po 2 dniach.

Ponadto procedury fizjoterapii znacznie zwiększą tempo gojenia się wrzodów:

• Ekspozycja na magnesy rozszerza naczynia krwionośne i zwiększa przepływ krwi;
• Opalanie (lampa ultrafioletowa);
• Metoda wpływania na wrzód przez kawitację ultradźwiękową, działająca przy niskich częstotliwościach, ma działanie antyseptyczne;
• Zabiegi w komorze ciśnieniowej dają doskonały efekt w leczeniu ran tętniczych;
• Leczenie owrzodzeń laserem jest stosunkowo nową metodą, która pozwala znacznie zmniejszyć ból;
• Terapia ozonem oczyszcza ranę z bakterii i martwych komórek, odżywia żywe tkanki tlenem i jest dobrze tolerowana przez wszystkich pacjentów.
• W celu pełnego wyleczenia zaleca się balneoterapię i terapię błotną.

Opatrunki uciskowe w leczeniu owrzodzeń troficznych

Na wszystkich etapach leczenia należy wykonać kompresję elastyczną. Najczęściej jest to bandaż kilku warstw elastycznych bandaży o ograniczonej rozciągliwości, które należy zmieniać codziennie. Ten typ kompresji jest stosowany w przypadku owrzodzeń otwartych pochodzenia żylnego. Kompresja znacznie zmniejsza obrzęk i średnicę żył, poprawia krążenie krwi w kończynach dolnych i system drenażu limfatycznego.

Jednym z progresywnych systemów kompresji do leczenia żylnych wrzodów troficznych jest Saphena Med UCV. Używa pończoch elastycznych zamiast bandaży. Do leczenia owrzodzeń z żylakami zaleca się trwałe uciskanie elastyczne przy użyciu dzianin medycznych „Sigvaris” lub „Medi” klasy kompresyjnej II lub III. W celu wykonania przerywanej kompresji przy użyciu pyogenicznych, stojących i innych typów, można użyć specjalnych opatrunków kompresyjnych zwanych „butami Unna” na bazie cynku-żelatyny lub „buta Air Cast”.

Opatrunek i nakładanie opatrunku uciskowego

Środki ludowe

Lista niektórych popularnych przepisów, które mogą dodatkowo pomóc w leczeniu wrzodów w domu:

1. Stało się to przed rewolucją. U 6-letniej dziewczynki wszystkie nogi były pokryte wrzodami i wrzodami. Leżała płacząc dzień i noc. Kiedyś jeden z przechodniów wszedł do chaty, zbadał rany i powiedział, co robić. Musimy wziąć 3 garście narkotyku i pokrzywy i wyparować je w 5 litrach wrzącej wody. Następnie rozcieńczyć w beczce wodą, aby poziom wody sięgał pachwiny dziewczynki. Trzymaj dziecko w ciepłym bulionie przez 30-40 minut. Rodzice tak zrobili, początkowo dziewczyna krzyczała, jakby została zanurzona we wrzącej wodzie. Po zabiegu zasnęła i spokojnie spała dziennie. Trzy zabiegi były wystarczające do całkowitego wyleczenia. (HLS 2004, №23, str. 30).
2. Weź 4 prażone pestki leszczyny, zmiel na proszek w młynku do kawy. Gotuj 2 jajka na stromym poziomie, weź żółtka, wysusz i zmiel je w proszku na gorącej patelni (bez tłuszczu). Wymieszać żółtka i jądra, dodać 1 łyżeczkę żółtego proszku jodoformowego. Wyczyścić owrzodzenie troficzne z nekrotycznych warstw nadtlenkiem wodoru, a następnie nanieść cienką warstwę mieszaniny, nie przyklejać jej przez 1,5 godziny. Następnie przykryj sterylną szmatką i zabandażuj przez dwa dni. (HLS 2003, nr 6, str. 15, z rozmowy z Klarą Doroniną).
3. Oczyść ranę nalewką z alkoholu propolisowego lub zwykłą wódką. Następnie zastosuj maść Vishnevsky, która zawiera smołę brzozową. Możesz użyć maści ichtiolu, która ma podobne właściwości.
4. Kobieta na tle cukrzycy otworzyła owrzodzenia troficzne na nogach. 4 miesiące prawie nie spała, doświadczając strasznego bólu, niemożliwego swędzenia. Chodziła po wielu placówkach medycznych, była leczona różnymi środkami, które przepisywali jej lekarze, ale wrzody na nogach nie goiły się. Znajomy poradził jej, by przeczytała „Biuletyn zdrowego stylu życia”, by napisała popularne przepisy i zwróciła szczególną uwagę na traktowanie frakcji ASD. Zdecydowałem się leczyć owrzodzenia tym lekiem, w wyniku czego ból ustąpił niemal natychmiast, a po dwóch tygodniach wrzody zaczęły się goić. (2010, # 13, str. 22-23).
5. Maść propolisowa na bazie tłuszczu gęsiego. Weź 100 g tłuszczu gęsiego i 30 g kruszonego propolisu. Gotuj w kąpieli wodnej przez 15 minut. Połóż maść w dobrze wyrażonej studni. Przykryj papierem kompresyjnym i zawiń. Tę maść można przygotować w maśle lub wewnętrznym tłuszczu wieprzowym.
6. Gdy przywieźli pacjenta z oddziału opieki medycznej i społecznej na noszach, miał trzy owrzodzenia troficzne dolnej części nogi, żył sam i cierpiał na alkoholizm, wyglądał jak tyłek, był myte, leczony, jego stan się poprawiał, ale rany nie były goleniami. Lekarz, który leczył pacjenta, znalazł w literaturze metodę leczenia tłuszczem. Mężczyźni byli leczeni wrzodami z nadtlenkiem wodoru i opatrywani smarem przez dwa dni. Stopniowo rany ustąpiły i zaczęły się goić. Pacjent zaczął chodzić. (2008, nr 8, str. 19).
7. Proszek z suszonych liści Umyj ranę roztworem rivanolu. Posypać przygotowanym proszkiem. Zastosuj bandaż. Następnego ranka ponownie sproszkuj proszek, ale nie opłucz rany. Wkrótce wrzód zacznie bliznować.

Leczenie chorób kończyn dolnych środkami ludowymi jest długim i żmudnym procesem. Powrót do zdrowia następuje tylko przy regularnym leczeniu chorej skóry, przestrzeganiu diety, prawidłowym stylu życia. Zużyte środki ludowe powinny być również przepisywane przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie może prowadzić do rozwoju powikłań.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli stan jest zaniedbany lub nie jest możliwe spowolnienie rozwoju wrzodu, interwencje chirurgiczne są skuteczne. W każdym przypadku indywidualny plan działania. Ale ogólne znaczenie interwencji to:

• Usuń martwą tkankę;
• Aby zapewnić jak najszybsze usunięcie zrzutu;
• Aktywuj i stwórz warunki do naturalnego uzdrowienia.
• Z głębokimi owrzodzeniami troficznymi na palcach, stopie - są amputowane, aby zapobiec rozwojowi gangreny i zatruciu krwi.

Osobną grupą interwencji jest eliminacja defektów kosmetycznych pozostawionych po owrzodzeniach troficznych. Zdrowe przeszczepy skóry można przeszczepiać (na przykład z pośladków pacjenta), a blizny są wypolerowane.

Powikłania troficzne

Jak już wspomniano, wrzód nie jest sam w sobie straszny. Znacznie gorszy niż jego komplikacje. Wśród których są:

1. Gangrena
2. Sepsa (zatrucie krwi).
3. Zapalenie kości i szpiku (ropna zmiana okostnej i kości).
4. Śmiertelne.

Aby tego uniknąć, należy leczyć w czasie owrzodzenia troficzne.

Zapobieganie

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż leczyć, ponieważ wrzód troficzny jest szczególnie ważny. W celu zapobiegania zaleca się ścisłe monitorowanie stanu żył, okresowe stosowanie żeli i maści poprawiających krążenie krwi, unikanie długotrwałego stania lub siedzenia.

W przypadku wykrycia problemów z krążeniem, ćwiczenia z terapią wysiłkową powinny być wykonywane regularnie i nie lekceważyć badań przez lekarza. Ważne jest również, aby pamiętać, że samoleczenie może być katastrofalne.