Jak sprawdzić naczynia ciała, wskazania do takich badań

Z tego artykułu dowiesz się: jak sprawdzić naczynia całego ciała, jakie metody są stosowane do uzyskania obrazów tętnic i żył oraz zidentyfikować ich choroby. Przygotowanie do badania i jego postępowania.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Zdrowe naczynia są gwarancją dobrego ukrwienia wszystkich ludzkich narządów i koniecznym warunkiem ich normalnego funkcjonowania. Dlatego opracowano i wdrożono wystarczająco dużą liczbę metod badania, za pomocą których można określić ich średnicę, zlokalizować zwężające się punkty i ocenić przepływ krwi do narządów.

Zastosowane metody pozwalają nam zbadać wszystkie naczynia w ciele, ale w praktyce klinicznej nie. Należy rozumieć, że każda metoda diagnostyczna, nawet najbardziej skuteczna i bezpieczna, ma swoje ograniczenia i cenę. Dlatego lekarze przepisują tylko te naczynia, które podejrzewa się o rozwój konkretnej choroby. Wybór zastosowanej metody diagnostycznej zależy od lokalizacji zmienionego naczynia i rodzaju choroby.

Najczęściej takie badania stosuje się do diagnozowania chorób tętnic obwodowych (zarostowe miażdżycy, zapalenie endartitis), chorób naczyń mózgowych (udarów), zakrzepicy żył głębokich, przewlekłej niewydolności żylnej, chorób tętnic nerkowych i wieńcowych, tętniaków aorty.

Tętniak aorty jest patologicznym rozszerzeniem światła aorty, które może osiągnąć duże rozmiary i ostatecznie doprowadzić do pęknięcia naczynia

Wszystkie badania instrumentalne układu naczyniowego można podzielić na dwie grupy:

1. Nieinwazyjny (bez naruszania integralności skóry). Są to różne rodzaje diagnostyki ultradźwiękowej.
2. Inwazyjny (z naruszeniem integralności skóry). Są to różne rodzaje angiografii, w których środek kontrastowy jest wstrzykiwany do krwiobiegu.

W zależności od zastosowanej metody i lokalizacji badania przeprowadzają lekarze diagnostyki funkcjonalnej, kardiochirurgi i chirurdzy naczyniowi. Przypisz takie badanie lekarzowi o dowolnej specjalności.

Metody badań ultradźwiękowych

Istota badania

Badanie ultrasonograficzne (USG) jest jedną z najczęstszych metod badania naczyń krwionośnych o różnej lokalizacji. Fale dźwiękowe o ultrawysokiej częstotliwości służą do uzyskiwania obrazów tętnic i żył, a także do oceny przepływu krwi.

Za pomocą ultradźwięków można badać naczynia krwionośne w prawie wszystkich częściach ciała, w tym tętnice i żyły szyi, brzucha, kończyn górnych i dolnych. W przeciwieństwie do innych metod obrazowania, implantacja rentgenowska lub wprowadzenie środków kontrastowych nie są stosowane z ultradźwiękami.

Podczas ultradźwięków fale dźwiękowe przenikają przez tkankę do badanego obszaru. Są one odbijane od krwinek poruszających się wzdłuż kanału naczyniowego i wracają do czujnika. Fale te są rejestrowane i wyświetlane na ekranie ultradźwiękowym, tworząc obraz naczynia krwionośnego. Szybkość ich powrotu pozwala określić szybkość przepływu krwi w tętnicy lub żyle. Jeśli krew przepływa zbyt szybko, wskazuje na możliwą obecność zwężenia tego naczynia.

Ultradźwięki to nieinwazyjna i bezbolesna procedura bez skutków ubocznych lub powikłań.

Jakie naczynia sprawdzają najczęściej

Najczęściej wydają:

• USG tętnic obwodowych - do diagnozowania miażdżycy tętnic i zapalenia wsierdzia.
• Ultrasonografia tętnic szyjnych - wykrywanie zwężeń w największych naczyniach szyi, które dostarczają krew do mózgu.
• USG tętnic nerkowych - ocena przepływu krwi w nerkach i identyfikacja zwężenia naczyń.
• USG jamy brzusznej naczyń brzusznych jest metodą badania krążenia krwi w żyłach i tętnicach żołądka, jelit, wątroby, trzustki i śledziony.
• Przezczaszkowe USG naczyń mózgowych - pomaga mierzyć przepływ krwi w tętnicach mózgu.
• Żyłki ultradźwiękowe - pozwalają ocenić przepływ krwi w żyłach w nogach i ramionach, aby wykryć ich zakrzepicę.

Przygotowanie do ankiety

Zwykle przeprowadzenie USG nie wymaga specjalnego przygotowania:

• Nie możesz palić przez kilka godzin przed badaniem, ponieważ palenie prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych, co może wpływać na wyniki badania USG.
• Jeśli osoba ma zbadać naczynia brzucha, nie może jeść nic 12 godzin przed zabiegiem.
• Oprócz palenia tytoniu, otyłość, zaburzenia rytmu serca i choroby układu krążenia mogą wpływać na wyniki badania USG.

Jak wygląda procedura

Przed sprawdzeniem układu naczyniowego za pomocą ultradźwięków, osoba musi zdjąć ubranie, aby lekarz mógł uzyskać dostęp do badanego obszaru ciała. W zależności od badanych naczyń badanie może odbywać się w pozycji leżącej, siedzącej lub stojącej pacjenta.

Rozpuszczalny w wodzie żel jest nakładany na skórę w obszarze skanowania, co poprawia przewodnictwo fal ultradźwiękowych. Lekarz naciska czujnik na badany obszar, który kieruje fale ultradźwiękowe na badane tętnice i żyły. Podczas badania czujnik jest przesuwany po skórze, aby uzyskać wyraźniejszy obraz. Uzyskane informacje są przetwarzane przez komputer i wyświetlane na ekranie w postaci wykresów i obrazów charakteryzujących przepływ krwi w tętnicach lub żyłach.

Całe badanie trwa 10–30 minut. Po zakończeniu żel wyciera się ze skóry, a następnie pacjent jest ubrany. Po badaniu USG osoba może natychmiast powrócić do codziennych czynności.

Wyniki dekodowania

Normalne wyniki badań wskazują, że pacjent nie ma zwężenia lub nakładania się naczyń. Patologiczny charakter przepływu krwi może wskazywać:

• Obecność zwężenia lub nakładania się w tętnicach, które mogą być spowodowane blaszkami miażdżycowymi.
• Obecność skrzepów krwi w żyłach lub tętnicach.
• Słabe krążenie krwi spowodowane uszkodzeniem naczyń.
• Okluzja żył.
• Skurcz tętnic.
• Zakrzepica lub nakładanie się sztucznych protez naczyniowych.

Angiografia

Istota badania

Angiografia to technika wizualizacji, za pomocą której można uzyskać obraz wewnętrznego światła naczyń krwionośnych różnych narządów. Ponieważ naczyń krwionośnych nie można zobaczyć podczas badania rentgenowskiego, specjalny środek kontrastowy jest wstrzykiwany do ich światła.

Rodzaje angiografii

Istnieją 3 rodzaje angiografii:

1. Tradycyjna angiografia - wizualizacja naczyń po ich kontrastowaniu przeprowadzana jest za pomocą fluoroskopii.
2. Angiografia CT - wizualizacja po kontrastie wykonywana jest za pomocą tomografii komputerowej.
3. Angiografia MRI - obraz uzyskuje się za pomocą obrazowania metodą rezonansu magnetycznego.

Angiografia może również obejmować flebografię - badanie rentgenowskie naczyń żylnych.

Flebografia żył czaszkowych u dziecka

Jakie choroby można wykryć za pomocą angiografii

Angiografia służy do identyfikacji różnych problemów z tętnicami lub żyłami, w tym:

• Miażdżyca tętnic (zwężenie tętnic), która może zwiększać ryzyko udaru lub zawału mięśnia sercowego.
• Obliterujące choroby tętnic obwodowych, w których pogarsza się krążenie krwi w nogach.
• Tętniak mózgu - występ w ścianie naczyń krwionośnych mózgu.
• Zatorowość płucna jest niebezpieczną chorobą, w której skrzepy krwi wchodzą do naczyń krwionośnych przenoszących krew do płuc.
• Zwężenie (zwężenie) tętnic nerkowych.

• Określ ostrość i dokładną lokalizację zwężenia lub zablokowania naczyń krwionośnych.
• Określ lokalizację źródła krwawienia, a po połączeniu z embolizacją - zatrzymaj.
• Zidentyfikuj i usuń skrzep krwi w zablokowanym naczyniu i przywróć przepływ krwi.
• W połączeniu z embolizacją - w leczeniu niektórych rodzajów guzów poprzez zatrzymanie ich dopływu krwi.
• Utwórz mapę naczyń krwionośnych przed operacją.

Zgodnie z dokładnością uzyskanych wyników angiografia jest złotym standardem wśród wszystkich metod diagnostycznych do badania układu krążenia. Z jego pomocą możesz zidentyfikować najmniejsze zmiany w strukturze tętnic i żył, wykrywając problem na początkowych etapach rozwoju.

Przygotowanie do procedury

Podstawowe zalecenia dotyczące przygotowania do angiografii:

1. Przed niektórymi rodzajami angiografii nie można nic jeść przez 4-6 godzin przed badaniem.
2. Doprowadź do procedury wszystkie wyniki poprzednich badań naczyń krwionośnych, aby lekarze mogli je porównać z nowymi danymi.
3. Przed badaniem zadaj wszystkie pytania personelowi medycznemu.
4. Jeśli masz chorobę nerek lub cukrzycę, wystąpiły reakcje alergiczne na środki kontrastowe lub inne leki, poinformuj o tym lekarza.
5. Jeśli pacjent przyjmuje metforminę, aspirynę, klopidogrel, warfarynę lub inne leki rozrzedzające krew, należy poinformować o tym personel medyczny.
6. Jeśli angiografia jest wykonywana ambulatoryjnie, umów się z krewnym lub przyjacielem, aby po badaniu zabrał cię do domu. Czasami przy angiografii podaje się środki uspokajające, które mogą spowodować senność.

Przed badaniem pacjent jest proszony o zmianę na bieliznę chirurgiczną, otrzymuje lek lekko uspokajający, który pomaga się zrelaksować. Czasami angiografia jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym.

Angiografia serca lub angiografia wieńcowa. Oprócz tętnicy udowej cewnik można również wprowadzić do tętnicy promieniowej na ramieniu.

Jak wygląda procedura

Podczas badania pacjent leży na specjalnym stole w sali operacyjnej, wyposażonym w specjalne urządzenia rentgenowskie. Personel medyczny monitoruje aktywność serca, oddychanie, ciśnienie krwi i poziom tlenu we krwi.

Miejsce dostępu naczyniowego (zwykle prawy obszar pachwinowy), przez który wprowadza się specjalny cewnik, traktuje się roztworem antyseptycznym i przykrywa sterylnym praniem, aby zminimalizować ryzyko powikłań zakaźnych. Obszar ten jest znieczulany miejscowym środkiem znieczulającym, po czym cienki cewnik jest wprowadzany do światła naczynia. Następnie lekarz, pod kontrolą fluoroskopii, zamienia ten cewnik w badane naczynia i wstrzykuje środek kontrastowy z jednoczesną fluoroskopią. Wynikowy obraz wewnętrznej struktury naczyń jest wyświetlany na monitorze. W momencie wprowadzenia kontrastu pacjent może odczuwać przypływ ciepła w całym ciele.

Sprawdzanie naczyń za pomocą angiografii może trwać od 30 minut do 2 godzin. Po zakończeniu badania lekarz usuwa cewnik z naczynia i naciska miejsce wstrzyknięcia na 10 minut, aby zatrzymać ewentualne krwawienie, po czym nakłada jałowy opatrunek. Jeśli dostęp naczyniowy był przez tętnicę udową w pachwinie, pacjent po badaniu powinien leżeć z nogami prosto przez około 4 godziny. Po zabiegu możesz jeść i pić.

Możliwe powikłania po angiografii

Większość pacjentów po angiografii ma siniak w miejscu dostępu naczyniowego i odczuwa bolesność w tym miejscu po dotknięciu lub poruszeniu. Problemy te znikają po kilku dniach.

Możliwe powikłania angiografii:

• Proces infekcji w miejscu dostępu naczyniowego, który objawia się zaczerwienieniem, bolesnością i obrzękiem tego obszaru.
• Łagodna reakcja na kontrast - na przykład wysypka skórna.
• Uszkodzenie nerek za pomocą środka kontrastowego.
• Uszkodzenie naczyń krwionośnych, prowadzące do krwawienia wewnętrznego.
• Ciężkie reakcje alergiczne na kontrast, powodujące spadek ciśnienia krwi, trudności w oddychaniu lub utratę przytomności.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Jak badać żyły kończyn dolnych?

Choroby żył i naczyń krwionośnych w nogach są powszechne ze względu na nowoczesny rytm życia. Stres, częste stany statyczne i przewlekłe choroby układu hormonalnego predysponują do rozwoju żylaków, miażdżycy, zakrzepicy, zakrzepowego zapalenia żył.

Ze względu na powszechne występowanie patologii naczyniowych, rzeczywiste pytanie brzmi: jak sprawdzić żyły i naczynia krwionośne w nogach?

Do badania powszechnie stosuje się trzy metody - reovasography, duplex angioscanning i triplex ultradźwięki kończyn dolnych. Rozważ każdą z tych metod i dowiedz się, w jakich przypadkach racjonalne jest szukanie pomocy medycznej.

Co w tym artykule:

W jakich przypadkach są sprawdzane?

Badanie żył i naczyń krwionośnych nóg jest wskazane, aby przejść do każdej osoby, której praca jest ściśle związana z ciężką pracą fizyczną, lub, przeciwnie, długi pobyt w pozycji statycznej.

Najlepiej jest badać żyły i naczynia krwionośne co najmniej raz na 4-5 miesięcy. Jeśli wykryjesz chorobę we wczesnym stadium, można ją zatrzymać za pomocą leków, bez uciekania się do złożonych interwencji chirurgicznych.

Zaleca się skonsultowanie się z lekarzem w przypadku wystąpienia takich objawów:

1. Zmień kolor kończyn. Jeśli skóra stanie się brązowa lub czerwona, prawdopodobieństwo zakrzepicy lub zakrzepowego zapalenia żył jest wysokie. Te patologie są niezwykle niebezpieczne i mogą nawet prowadzić do śmierci.
2. Zwiększone zmęczenie kończyn. Ten objaw to charakter zmian miażdżycowych żył i żylaków.
3. Obrzęk skóry w nogach. Objaw jest charakterystyczny dla rozwoju przewlekłej niewydolności żylnej, żylaków, zakrzepicy, zakrzepowego zapalenia żył i miażdżycy.
4. Wyłupiaste żyły. Zwykle objaw ten objawia się chorobą żylaków kończyn dolnych. Żyły znacznie powiększają swój rozmiar, wybrzuszenie, tkliwość może pojawić się z dotykiem.
5. Wygląd „gwiazd naczyniowych” na nogach.
6. Obrzęk kończyn dolnych. Może wskazywać na różne patologie układu żylnego. Ale często obrzęk występuje z powodu problemów z nerkami.
7. Pojawienie się skurczów mięśni.

Gdy powyższe objawy nie są lekami samoleczącymi. Wszelkie opóźnienia są obarczone komplikacjami.

Metody diagnostyczne

USG Triplex kończyn dolnych

Skanowanie Triplex jest szeroko stosowane w diagnostyce chorób kończyn dolnych. Ta metoda jest bardzo pouczająca. W rzeczywistości skanowanie potrójne łączy możliwości ultradźwięków Dopplera i DDC.

Skanowanie Triplex pozwala ocenić stan żył i naczyń krwionośnych nóg, nerek, układu portalowego, oczu, penisa, aorty i gałęzi trzewnych. Badanie przeprowadza się w kilku etapach.

Ankieta wykorzystuje trzy tryby:

• S-scan w trybie b. W tym trybie lekarz bada anatomię naczyń, ich geometrię. Również na tym etapie można łatwo zidentyfikować blaszki miażdżycowe, skrzepy krwi, a nawet tętniak.
• TsDK (kolorowe mapowanie dopplerowskie). Ten tryb pozwala ocenić drożność naczyń krwionośnych, aby określić zwężenie ich światła. Ponadto masy zakrzepowe, kierunek przepływu krwi i obecność tak zwanych „plastrów turbulencji” są wykrywane za pomocą CDC.
• USDG (analiza spektralna przepływu krwi). Ten tryb pozwala ocenić rodzaj widma przepływu krwi, aby zidentyfikować jego odchylenia jakościowe i ilościowe.

Wadą ultradźwięków triplex jest ich wysoki koszt. Na przykład w klinikach w Moskwie koszt zabiegu wynosi około 2000 rubli.

Angioscanning w dupleksie

Angioscanning dupleksowy jest „złotym standardem” w diagnostyce różnych chorób naczyniowych. Ta metoda była szeroko stosowana w latach 80. ubiegłego wieku.

Angioskanning w dupleksie pozwala zidentyfikować nieprawidłowości w pracy naczyń i żył kończyn dolnych, aby zbadać geometrię naczyń krwionośnych, zidentyfikować zakrzepy krwi i blaszki miażdżycowe.

Początkowo lekarze badają żyłę główną dolną. W początkowej fazie bardzo ważne jest zidentyfikowanie skrzepliny (jeśli występuje) w celu zbadania drożności wewnętrznych i zewnętrznych żył biodrowych. Zbadano również głęboką żyłę udową, podkolanową żyłę przednią, tylną strzałkę i wielkie żyły piszczelowe. Bez wątpienia lekarz zwraca uwagę na powierzchowne naczynia.

1. Po pierwsze, pacjent jest badany w pozycji poziomej. Następnie pacjent będzie musiał przyjąć pozycję pionową. Te proste manipulacje są potrzebne w celu uzyskania dokładniejszego obrazu klinicznego.
2. Pamiętaj, aby przeprowadzić test Valsavy. Pacjent będzie musiał wstrzymać oddech podczas wdechu, zwiększając w ten sposób ciśnienie w otrzewnej. Ten test jest niezbędny, aby lekarz mógł ocenić działanie zastawek żył powierzchownych i głębokich.
3. Wykonuje się opcjonalny test na kaszel. Pacjent będzie musiał naśladować kaszel. Jeśli występują odchylenia w działaniu aparatu zaworowego, pojawi się przeciwny przepływ krwi.

W rozszyfrowaniu badania zapisano strukturę naczynia i jego grubość, wskaźnik Goslinga, wartość CMM, procent zwężenia, prędkość przepływu krwi, charakterystykę i rodzaj przepływu krwi w tętnicach.

Reowasografia

Reowasografia jest jedną z najbardziej precyzyjnych i najnowszych metod diagnostyki czynnościowej naczyń i żył. Dzięki tej metodzie możliwe jest określenie odchyleń w pracy układu żylnego na wczesnych etapach.

Przed badaniem konieczne jest przygotowanie. Dzień przed zabiegiem nie musisz przyjmować leków. Nie możesz również palić tytoniu i brać napojów alkoholowych przed badaniem.

Reowasografia pomaga zidentyfikować impulsy elektryczne. W rzeczywistości w procesie diagnozy lekarz otrzymuje zapisy o wahaniach impedancji. Z ich pomocą lekarz ocenia stan całego układu żylnego.

Metoda pomaga określić:

• Reologiczny indeks skurczowy.
• Ilość odpływu i przepływ krwi.
• Elastyczność naczyń.
• Opór obwodowy.
• Asymetria amplitud fal skurczowych.

Podczas zabiegu pacjent musi przyjąć pozycję poziomą. Specjalistyczne czujniki są połączone w pobliżu kolan iw okolicy podkolanowej. Czujniki są rozmieszczone symetrycznie.

Po przejściu reovasografii, dupleksowego skanowania angiochirurgicznego i ultrasonografii tripleksowej dokonuje się ostatecznej diagnozy i wybiera strategię leczenia.

Jak leczyć żyły i naczynia krwionośne?

Z miażdżycą

W procesie diagnozowania układu żylnego można zdiagnozować miażdżycę. Dzięki tej patologii blaszki miażdżycowe tworzą się w świetle naczyń, które zakłócają prawidłowy przepływ krwi.

Miażdżyca tętnic jest niebezpieczna, ponieważ płytki mogą ostatecznie zwapnić i całkowicie zablokować światło naczyniowe. Ponadto zaburzenia metabolizmu lipidów zwiększają prawdopodobieństwo zakrzepicy i zakrzepowego zapalenia żył.

We wczesnych stadiach powszechne jest leczenie miażdżycy zachowawczo. Pacjenci są przypisani do:

1. Leki przeciwpłytkowe - Aspiryna, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
2. Kwas nikotynowy.
3. Fibraty - Clofibrate, Bezofibrat.
4. Środki wiążące kwasy żółciowe - Cholesteramine, Colestid.
5. Statyny - atorwastatyna, lowastatyna, prawastatyna.

Ponadto pacjenci muszą przestrzegać diety. Będzie musiał znacznie zmniejszyć ilość spożywanego tłuszczu. Menu zawiera produkty bogate w błonnik, kwasy tłuszczowe Omega-3 i Omega-6, białko, cynk, witaminy z grupy B, kwas askorbinowy.

Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, należy leczyć chorobę chirurgicznie. Najbardziej skuteczne są stentowanie naczyń, manewrowanie, angioplastyka balonowa, protetyka. Po zabiegu pacjent musi przejść kurs rehabilitacji.

Przy miażdżycy rokowanie jest korzystne. Jeśli rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie, prawdopodobieństwo sukcesu środków zaradczych wyniesie 90%.

Z zakrzepicą i zakrzepowym zapaleniem żył

Zakrzepica naczyniowa często rozwija się na tle miażdżycy lub żylaków, ale czasami choroba pojawia się z innych powodów. Wyeliminowanie mas zakrzepowych może być konserwatywne.

Jeśli zakrzep krwi ma małe rozmiary, wystarczy, aby pacjent wziął leki phlebotonics i leki rozrzedzające krew. Leki z wyboru to Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Aby wyeliminować ból, przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne - Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak i inne.

Jeśli skrzeplina jest ruchoma lub ma duże rozmiary, nie można tego zrobić bez interwencji chirurgicznej. W takich przypadkach wykonano trombektomię. Podczas operacji wykonuje się nacięcie w obszarze dotkniętym chorobą, a lekarz usuwa masę zakrzepową. Zabieg nie wymaga długotrwałej rehabilitacji i jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

Jeśli chodzi o zakrzepowe zapalenie żył, jest ono również leczone we wczesnym stadium, zachowawczo. Pacjenci są przypisani do:

• Antykoagulanty. Leki te zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi, zwiększają działanie enzymów fibrynolitycznych na skrzepy krwi, zapobiegają rozwojowi różnego rodzaju powikłań. Leki z wyboru to Antitrombin, Angioks, Warfarin, Wiatrombe, Heparin Sodium, Trombless, Fragmin.
• Fibrynolityki. Promuj resorpcję mas zakrzepowych, zapobiegaj rozwojowi ostrego zakrzepowego zapalenia żył. Najczęściej stosowane leki to Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Środki przeciwpłytkowe. Hamuje aktywność płytek krwi, tłumi nieprzyjemne objawy zakrzepowego zapalenia żył, normalizuje krążenie krwi. Leki z wyboru to Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Przy nieskuteczności środków zachowawczych zakrzepowe zapalenie żył leczy się chirurgicznie. Stosuje się wycięcie krzyżowe, trombektomię cewnika lub szew żyły narządów płciowych nogi.

Z żylakami

Żylaki są najczęstszą chorobą żył i naczyń kończyn dolnych. Ta choroba jest wystarczająco łatwa do wyobrażenia, nawet w domu. Zwykle z żylakami, żyły wybrzuszają się i zwiększają rozmiar.

Żylaki leczy się głównie zachowawczo. Chirurgiczne manipulacje są stosowane w przypadkach, gdy choroba nie może być wyleczona zachowawczo, lub w przypadkach, gdy dolegliwość jest na zaawansowanym etapie.

1. Odbiór flebotonikov. Leki te normalizują krążenie krwi, zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, rozrzedzają krew, poprawiają właściwości reologiczne krwi. Głównie używane są Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus.
2. Nie zgadzam się. Konieczność zmniejszenia lepkości krwi. Zastosuj Aspirin, Curantil, Vazobral.
3. Przeciwutleniacze. Normalizuje metabolizm lipidów, przyspiesza procesy regeneracyjne, zapobiega adhezji płytek krwi. Używane są Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Również w procesie leczenia można stosować bieliznę kompresyjną. Pomaga neutralizować zastój krwi, normalizuje krążenie krwi, zapobiega rozwojowi powikłań żylaków.

Najczęściej używane pończochy uciskowe. Można również przypisać bandaże i spodnie uciskowe. Możesz nosić bieliznę na bieżąco. Najważniejsze - aby wybrać odpowiedni rozmiar.

Jeśli metody konserwatywne są nieskuteczne, wykonywana jest operacja. W przypadku żylaków zazwyczaj przepisuje się flebektomię. Procedura jest mniej traumatyczna i nie wymaga długotrwałej rehabilitacji. Oprócz flebektomii, skleroterapii, koagulacji laserowej i koagulacji radiowej.

Na ultradźwięki kończyn dolnych opisany jest film w tym artykule.

Metody sprawdzania naczyń i żył

USG naczyń krwionośnych określi nieprawidłowości struktury i nabytej patologii żył i tętnic kończyn dolnych. Badanie przeprowadza się za pomocą urządzenia, które przesyła i odbiera ultradźwiękowe fale o wysokiej częstotliwości. Możliwe jest sprawdzenie naczyń nóg za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej dla kobiet w ciąży i dzieci Ultradźwięki nie powodują skutków ubocznych, nawet przy częstym stosowaniu. Badanie nóg nie jest metodą inwazyjną i dlatego jest bardzo popularne wśród pacjentów.

Przeczytaj w tym artykule.

Powody sprawdzania statków

Dupleksowe badanie ultrasonograficzne nóg służy do oceny stanu głębokiego i powierzchownego układu żylnego kończyn dolnych. Specyficzność i czułość metody pozwala ocenić stan i zmiany patologiczne w układzie żylnym powierzchniowym.

Wskazania do wykonywania ultrasonografii kończyn dolnych:

• podejrzenie zakrzepicy żył głębokich;
• niewydolność żylna, żylaki;
• wady wrodzone;
• urazy naczyń nóg;
• z obrzękiem, aby ustalić, czy są one konsekwencją niewydolności serca, zastoju limfatycznego lub spowodowanej obecnością skrzepów krwi.

Metoda służy do diagnostyki żył i naczyń krwionośnych nóg, do planowania operacji. Przed operacją badanie wykonuje się w pozycji leżącej, gdzie ocenia się stan głębokiego i powierzchownego układu żylnego. W pozycji stojącej, która jest obowiązkowa przed zabiegiem, oznacz poziomy poziomego i pionowego odpływu specjalnym markerem. Istnieją żyły, które podczas operacji muszą być zabandażowane i usunięte.

Metoda diagnostyki ultrasonograficznej tej choroby jest całkowicie bezbolesna, wykonuje się ją za pomocą ultradźwięków, a przed operacją znakowanie zmienionych żył jest koniecznie wykonywane w obecności chirurga naczyniowego.

Rodzaje skanowania ultradźwiękowego

Aby sprawdzić naczynia nóg, użyj kilku metod USG

W przypadku skanowania dwustronnego używają nie tylko zwykłego szarego obrazu, ale również używają trybu kolorowego dopplera, a także korzystają z wersji impulsowej, a następnie mówimy o skanowaniu potrójnym.

Jak przygotować się do sprawdzenia naczyń USG nóg

Badanie żył i naczyń krwionośnych nóg za pomocą ultradźwięków nie wymaga specjalnego szkolenia. Ponadto nie ma potrzeby anulowania leków i diety. Przed badaniem należy zdjąć ubranie uciskowe. Możesz zabrać ze sobą mokre chusteczki, aby oczyścić skórę z nadmiaru żelu, chociaż zwykle są one dostarczane w sali ultradźwiękowej.

Jak wygląda procedura

Na badany obszar nakładany jest przezroczysty żel, który pozwala uzyskać wysokiej jakości obraz za pomocą fal ultradźwiękowych. Żel jest przygotowany na bazie wodnej, szybko rozpuszczalnej, nie pozostawia śladów na skórze i ubraniu pacjenta, a także jest łatwo zmyty wodą.

Poprzez czujnik, który lekarz diagnostyki ultradźwiękowej naciska na badany obszar pacjenta, urządzenie wysyła fale ultradźwiękowe, które są niesłyszalne dla ludzkiego ucha i odbierają odpowiedź. Rezultatem jest obraz badanej części ciała na monitorze. Zdjęcia i zapis wyników USG są przekazywane lekarzowi, który skierował pacjenta do badania. Wniosek jest również podany pacjentowi w jego ramionach.

Technicznie, badanie żył i naczyń krwionośnych nóg zaczyna się od dolnej żyły głównej, aby wykluczyć obecność skrzepów krwi i udowodnić drożność żył biodrowych zewnętrznych i wewnętrznych, jeśli są dostatecznie uwidocznione, co zależy od budowy badanej osoby. Na nogach badanie jest kontynuowane w następującej kolejności:

• wspólna żyła udowa;
• powierzchowne i głębokie udowe;
• podkolanowe, przednie i tylne żyły strzałkowe i piszczelowe.

Jak sprawdzić żyły i naczynia w nogach

Drożność żyły jest sprawdzana za pomocą testu kompresji: po naciśnięciu czujnika, żyła jest dobra, bez oporu jest skompresowana. Sugeruje to, że w świetle żyły nie ma skrzepu krwi i patologii, mijamy naczynie. Następnie sprawdź stan zaworów.

Analiza zastawek żylnych

W obszarze zespolenia sferyczno-udowego (miejsce, w którym wielka żyła odpiszczelowa wpada do wspólnej żyły udowej), test Valsalvy stosuje się do oceny żywotności zastawek. Pacjentowi proponuje się głęboki wdech i napięcie mięśni brzucha.

Jeśli podczas wydechu nie ma przepływu krwi, a podczas inhalacji pojawia się on w świetle wspólnej żyły udowej, to jest to możliwe. A wspólna żyła odpiszczelowa ma normalnie działające zawory. Podobnie, drożność i konsystencja wszystkich innych żył kończyn dolnych.

W miarę możliwości, w zależności od budowy pacjenta, określana jest przepuszczalność na udach, zakrzepica jest wykluczana przez kompresję (czujnik ciśnienia). Przeprowadź metodę Valsalvy (badanie głębokiego oddechu). Normalnie, gdy wydychasz, pojawia się przepływ krwi i znika, gdy wdychasz. Test Valsalvy jest niezbędny do rozpoznania zespołu posttrombblebowego. Jest to zniszczenie zastawek żylnych po rozpuszczeniu (lizie) skrzepu krwi. Klinicznie zespół objawia się obrzękiem, bólem i skurczami.

Sprawdzanie żył i naczyń krwionośnych w nogach

Następnie zbadaj podkolanowe i małe żyły odpiszczelowe. Badania te są wykonywane w pozycji poziomej pacjenta, a nogi - w pozycji pionowej. Potrzeba ta wynika z faktu, że żyły u ludzi w wyniku ciśnienia hydrostatycznego rozszerzają się w pozycji pionowej. Dlatego w badaniu modeluj warunki, w których zachodzą zmiany patologiczne.

Do badania terenu wykorzystano także metodę kompresji i test Valsalvy. Ten test nie działa na żyły nogi, dlatego uciekają się do innych metod badania. Tętnice, które zawsze im towarzyszą, pomagają w identyfikacji żył. Następnie sprawdź stan żyły odpiszczelowej małej. W rezultacie wyciągane są wnioski dotyczące stanu zastawek i tkanek wokół żyły, obecności skrzepów krwi.

Jeśli noga boli, kolano jest obrzęknięte i nie jest wyraźnie związane z uszkodzeniem stawów lub upośledzeniem drożności żylnej, to następuje równoległe badanie otaczających tkanek. W rezultacie staje się jasne, że ból w stawie nie jest związany z chorobą żył, ale jest związany z chorobą błony maziowej stawu, nagromadzeniem płynu w stawie lub zapaleniem.

Nie ma czegoś takiego jak żylaki wewnętrzne. Odnosi się jednak do patologii żył narządów wewnętrznych. Jakie są przyczyny, objawy i objawy patologii? Jak leczyć żylaki wewnętrzne?

Reowasografia kończyn jest przeprowadzana w celu oceny stanu naczyń. Metoda pomoże zidentyfikować przyczyny zimna, drętwienia kończyn górnych i dolnych. Odkodowanie wyników pomoże zidentyfikować początek żylaków, miażdżycy i innych chorób.

W przypadku podejrzenia miażdżycy badanie należy przeprowadzić w całości. Obejmuje badanie krwi, w tym biochemiczne, a także wiele innych. Co jeszcze powinieneś minąć?

Miażdżyca naczyń szyi ma poważne konsekwencje dla pacjenta. Ważniejsze jest zapobieganie rozwojowi choroby. Co jeśli choroba już się rozpoczęła?

Podejrzewa się MSCT tętnic kończyn dolnych, jeśli podejrzewa się, że uległy one zmianie po operacji. Można ją wykonać w połączeniu z kontrastową angiografią naczyń nóg, aorty brzusznej.

Ze względu na zwiększony poziom glukozy, cholesterolu, ciśnienia krwi, złych nawyków, stenozy miażdżycy rozwija się. Nie jest łatwo zidentyfikować echo BCA, tętnic wieńcowych i tętnic szyjnych, naczyń kończyn dolnych, miażdżycy tętnic mózgowych i tym trudniej je leczyć.

Po 65 roku życia miażdżyca tętnic brzusznych i żył biodrowych występuje u 1 na 20 osób. Jakie leczenie jest dopuszczalne w tym przypadku?

Choroba taka jak skroniowe zapalenie tętnic lub choroba Hortona jest głównie dziedziczna. Specyficzne objawy zapalenia tętnic olbrzymich komórek. Rozpoznanie tętnicy skroniowej i leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Ogólnie rzecz biorąc, stwardnienie Menkeberga jest podobne w przypadku miażdżycy w objawach. Jednak choroba objawia się zwapnieniem ścian, a nie odkładaniem się cholesterolu. Jak leczyć miażdżycę Menkeberg?

Jak sprawdzić naczynia na nogach: nowoczesne metody diagnozowania

Ciężkość, dudnienie nóg pod koniec dnia, ból podczas wysiłku fizycznego i długie spacery, suchość, swędzenie skóry i chłód kończyn palców stóp i stóp to oznaki naruszenia tętnic i żył kończyn dolnych.

Lekarz może założyć obecność choroby na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych, ale nowoczesne i skuteczne metody badania potwierdzają diagnozę. Jak sprawdzić naczynia na nogach: przeanalizuj w przeglądzie i wideo w tym artykule.

Problemy ze statkami na nogach: czego się spodziewać

Mówiąc o problemach z naczyniami krwionośnymi, lekarz może oznaczać dziesiątki chorób.

Zaburzenie krążenia krwi w kończynach dolnych może być spowodowane:

• miażdżyca tętnic - tworzenie płytek cholesterolu na ścianie tętnicy i rozwój niedokrwienia narządów obwodowych;
• choroba żylaków - patologiczne żylaki nóg ze zmianą fizjologicznego odpływu krwi i powstawaniem gęstych bolesnych „guzków”;
• zakrzepica - całkowite lub częściowe zablokowanie żył powierzchownych lub głębokich zakrzepem;
• zapalenie żył lub zakrzepowe zapalenie żył - zapalenie ściany żylnej.

Pomimo faktu, że każda z tych patologii ma swoje charakterystyczne cechy kliniczne, instrukcje ich diagnozy są standardowe. Jak więc sprawdzić naczynia w nogach?

Zwróć uwagę! Różnice występują tylko w diagnostyce zmian tętniczych i żylnych.

Do jakiego lekarza skonsultować się z chorobami tętnic i żył

Zanim przejdziemy do subtelności diagnozy, dowiedzmy się, który lekarz sprawdza naczynia na nogach.

Specjalista opieki podstawowej to terapeuta. To do niego pacjenci kierują swoje skargi. Jednak terapeuta zwykle nie leczy chorób naczyniowych. Jego zadaniem jest ustalenie wstępnej diagnozy, sporządzenie planu badania pacjenta i, w oparciu o jego wyniki, skierowanie go do specjalisty.

Lekarz, który diagnozuje i leczy choroby tętnicze, nazywa się angiologiem. Jeśli wykonuje również operacje, jego specjalność brzmi „angiosurgeon”. Zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył, żylaki i inne patologie żylne są przywilejem flebologa.

Skuteczne metody diagnozowania zaburzeń krążenia w NC

Jak sprawdzane są naczynia w nogach, zależy od lokalizacji zmiany.

Sprawdzanie tętnic

Diagnoza miażdżycy i innych chorób tętnic nóg wymaga zintegrowanego podejścia. Opiera się na danych klinicznych, laboratoryjnych i instrumentalnych.

Należy zauważyć, że znaczna część chorób naczyń nóg jest związana z tworzeniem się płytek cholesterolu w śródbłonku, które rosną, powodując niedrożność tętnic i zmiany niedokrwienne w tkankach obwodowych.

Zwróć uwagę! Około połowa pacjentów z miażdżycą tętnic kończyn dolnych nie ma żadnych dolegliwości. Często początkowe zmiany patologiczne mogą być widoczne tylko w wynikach badania instrumentalnego.

Podczas badania fizykalnego specjalista ocenia istniejące oznaki uszkodzeń tętnic obwodowych:

• osłabienie / brak pulsu;
• szmer skurczowy podczas słuchania tętnicy za pomocą stetoskopu;
• obniżenie ciśnienia krwi w kończynach;
• bladość skóry, wykrwawienie palca pod płytką paznokcia.

Jak więc sprawdzić drożność naczyń kończyn dolnych?

Wśród popularnych testów instrumentalnych:

1. USG Duplex jest nieinwazyjną metodą badania z zastosowaniem nakładki kolorowej. Z reguły przepływ tętniczy jest wyświetlany na czerwono, żylnie - niebieski. Pozwala to ocenić stopień obliteracji naczyń krwionośnych i nasilenie zwężenia.
2. Angiografia radioprzezierna jest jedną z najdokładniejszych metod diagnozowania problemów z tętnicami, polegającą na wprowadzeniu środka kontrastowego do krwiobiegu i stworzeniu serii zdjęć rentgenowskich. Pozwala wiarygodnie określić lokalizację zwężenia i rozkładu stopnia patologicznego procesu.
3. Tomografia komputerowa jest nowocześniejszą metodą badania tętnic, umożliwiającą tworzenie warstwowych struktur wewnętrznych ciała. Służy przede wszystkim do oceny stanu ścian aorty brzusznej, dużych tętnic biodrowych, udowych.
4. Angiografia Mr jest nowoczesną i bardzo dokładną metodą diagnozowania chorób naczyniowych, której charakterystyczną cechą jest brak promieniowania R. Opiera się na efektach fal magnetycznych i komputerowym przetwarzaniu danych.

Sprawdzamy żyły

Test żyły opiera się również na charakterystycznych objawach, testach laboratoryjnych i instrumentalnych. W niektórych przypadkach obraz kliniczny jest bardziej informacyjny. Tak więc w przypadku choroby żylakowatej stadium choroby określa się na podstawie typowych objawów.

Jak określić stan naczyń całego organizmu

Szacuje się, że całkowita długość wszystkich statków ludzkiego ciała wynosi ponad sto tysięcy kilometrów! Naczynia tętnicze są kierowane z serca na peryferie, a naczynia żylne, przeciwnie, z narządów z powrotem do serca. Duże tętnice rozgałęziają się w średnich i małych tętniczkach, które następnie trafiają do sieci naczyń włosowatych. Kapilary z kolei są połączone w żyłki, które łączą się w duże żyły.

Krew tętnicza jest nasycona tlenem i innymi niezbędnymi elementami, podczas gdy krew żylna pochłania niepożądane komórki wydzielane przez komórki. Istnienie każdej komórki i organu zależy od tego, czy są one odpowiednio zaopatrzone w krew krążącą w siatce naczyniowej. Jednocześnie wydalanie dwutlenku węgla i produktów odpadowych rozpoczyna się od ich przeniknięcia do naczyń włosowatych i wchłonięcia do krwi. Jest zatem jasne, jak ważna jest ochrona zdrowia naczyń.

Przez bardzo długi czas ludzie wiedzieli o niebezpieczeństwie patologii naczyniowych, o tym, do jakich śmiertelnych chorób prowadzą. Minęły dziesięciolecia, ale sytuacja się nie zmieniła: jeśli miażdżycę nazwano plagą XX wieku trzydzieści lat temu, teraz jest to plaga XXI wieku. Aby zapobiec postępowi choroby i wystąpieniu ciężkich powikłań, konieczna jest terminowa, dokładna diagnoza, odpowiednie zalecenie schematu leczenia i staranne leczenie.

Tylko specjalista może znaleźć przyczynę pogorszenia stanu zdrowia i wybrać skuteczne leki i procedury medyczne, ale niestety tylko nieliczni spotykają się z lekarzem, który zauważył pierwsze objawy choroby. Zwykle ludzie starają się nie zwracać uwagi na bóle głowy, zawroty głowy, obrzęk rąk i nóg i inne „bzdury”, wierząc, że marnowanie czasu jest głupie, co już nie wystarcza. W rezultacie nadal musisz udać się do lekarza, ale do tego czasu choroba ma czas, aby rozwinąć się do późniejszych etapów, ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami.

Z reguły objawy typowe dla chorób naczyniowych są adresowane przede wszystkim do neuropatologa lub lokalnego terapeuty. W rzeczywistości lekarz o dowolnym profilu może przeprowadzić kontrolę i, jeśli podejrzewają pewne naruszenie, skierować je do specjalisty w celu konsultacji z tym profilem. Jeśli więc wyniki wstępnego badania, wsłuchania się w skargi pacjenta i badania jego historii wskazują, że istnieje patologia naczyń mózgowych, pacjentem jest neuropatolog. Problemy naczyń kończyn dolnych są sprawą chirurga naczyniowego, a gdy wykryto zakrzepowe zapalenie żył u pacjenta, flebolog powinien zbadać pacjenta. Cóż, jeśli podejrzewa się naruszenie naczyń serca, wymagana jest konsultacja z kardiologiem.

Z reguły dotyczy to naczyń wchodzących do układu krwionośnego mózgu, serca i kończyn. Przyjrzyjmy się szczegółowo metodom stosowanym do oceny ich stanu.

Mózg i szyja

Patologia naczyń mózgowych obserwowana w takich chorobach:

• Udary niedokrwienne i krwotoczne.
• Nadciśnieniowa choroba serca.
• Urazowe uszkodzenie mózgu.
• Dystonia wegetatywna.
• Encefalopatie o różnym charakterze.
• Ostre i przewlekłe zaburzenia układu krążenia mózgowego.

Zaburzenia naczyniowe dzieli się na dwie grupy: choroby tętnicze patologii żylnej. Wraz z porażką naczyń tętniczych wewnętrzne tkanki i narządy mają niedobór tlenu i związków niezbędnych do aktywności życiowej. Naruszenie funkcjonowania żył powoduje nieodpowiedni wypływ krwi żylnej z narządów i opóźnione wydalanie dwutlenku węgla, produktów podzielonych, toksyn z organizmu.

Do badania naczyń mózgowych za pomocą następujących metod:

• Reoencefalografia (REG) - metoda ta pozwala ocenić intensywność przepływu krwi, stopień wypełnienia naczyń krwionośnych, daje wyobrażenie o krążeniu krwi przez naczynia główne i oboczne, elastyczność i ton ich ścian. Procedura diagnostyczna jest bezbolesna i nie wymaga wcześniejszego przygotowania.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - z pewnością droższe, ale także bardziej pouczające w porównaniu z REG, metodą opartą na oddziaływaniu na ciało pola magnetycznego. Lekarz otrzymuje obraz nie tylko naczyń, ale także tkanek, które przylegają do nich. Przy pomocy MRI możliwe jest dokładne określenie obecności blaszek miażdżycowych, skrzepów krwi, różnych urazów i określenie ich lokalizacji.
• Ultradźwięki - najprostsza metoda ultradźwiękowa, która pozwala ocenić szybkość przepływu krwi, ale nie zapewnia wizualnego obrazu naczyń, to USG Doppler, które opiera się na efekcie Dopplera. Dwu- lub trójwymiarowy obraz naczynia można uzyskać w wyniku skanowania dwustronnego lub potrójnego.
• Ultrasonografia - przeznaczona do badania naczyń krwionośnych szyjki macicy, ujawnia obecność skrzepów krwi, nagromadzenie tkanki włóknistej, która jest prekursorem płytek cholesterolu.

Naczynia i serce

Jeśli to konieczne, zbadaj układ krążenia krwi serca:

• Ultrasonografia.
• Reowasografia.
• Metody ultradźwiękowe.
• Tomografia komputerowa - pozwala, bez ciężkich manipulacji, określić stopień uszkodzenia i patologiczne zwężenie naczyń serca. Podczas stosowania środka kontrastowego lekarz otrzymuje trójwymiarowy obraz serca z kolorowymi naczyniami krwionośnymi i sąsiadującymi tkankami.
• Koronagrafiya - metoda jest przeprowadzana tylko w szpitalu, wymaga specjalnego sprzętu i odnosi się do metod chirurgicznych. Kontrastowe połączenie jest wprowadzane do układu tętniczego za pomocą cewnika, a instalacja, zwana angiografem, wyświetla to, co dzieje się na monitorze. Dzięki tej procedurze przeprowadzana jest nie tylko diagnostyka, ale także rozszerzanie zwężonej części naczynia poprzez wprowadzanie balonu wypełnionego powietrzem do tej strefy.

Każda, nawet ultranowoczesna i bezpieczna metoda diagnostyczna ma swoje własne skutki uboczne i przeciwwskazania. Dlatego tylko lekarz może przepisać konkretne badanie, po wstępnym badaniu i wyjaśnieniu obszaru, w którym statki są najprawdopodobniej uszkodzone i które należy zbadać.

Kończyny dolne

Zmiany żylne naczyń żylnych nóg można określić za pomocą skanowania dwustronnego, ale istnieją metody, które są wykorzystywane specjalnie do badania naczyń kończyn dolnych:

• Flebografia to wprowadzenie kontrastowego związku do układu żylnego i badanie rentgenowskie.
• Flebomanometria - zawartość informacyjna tej metody tłumaczona jest faktem, że ciśnienie w naczyniach żylnych jest określane podczas aktywności fizycznej o różnym natężeniu.

Jak sprawdzić naczynia: znaczenie metod badania i przeglądu

Z reguły mówiąc o chorobach naczyniowych, chodzi przede wszystkim o zmiany w ścianie tętniczej - miażdżycę tętnic i zmiany średnicy naczyń żylnych - żylaki. Całe ludzkie ciało jest jednak przesiąknięte naczyniami i nie wszyscy uważają, że lista chorób związanych z obszarem naczyniowym ma więcej niż tuzin. Dotyczy to wszystkich rodzajów zapalenia żył, zakrzepicy, krętości tętnic, limfostazy kończyn, zwanej słoniowatością, żylaków miednicy, hemoroidów i innych. Dlatego we właściwym czasie sprawdź naczynia i ich działanie - święta przyczyna każdego.

Te „wielostronne” naczynia

Można jedynie zazdrościć „rasie ludzi”, którzy bardzo skrupulatnie podchodzą do najmniejszego pogorszenia stanu zdrowia. Głowa zaczęła mi zawroty głowy, bez względu na to, czy moje nogi spuchły do ​​wieczora, nagle na nogach pojawiły się „gwiazdy”, co oznacza, że ​​coś było nie tak. Większość śmieje się z nich i stara się nie podejmować żadnych środków, mając nadzieję, że wszystko „rozwiąże się”. Dlatego nie jest zaskakujące, że leczenie rozpoczyna się dopiero wtedy, gdy najcięższe objawy już występują.

Choroby naczyniowe, powoli, ale pewnie, nadążają za czasami, stając się plagą XX i teraz XXI wieku. Naukowcy uważają, że ewolucja rozwoju człowieka nie pociągnęła za sobą żadnych modyfikacji w układzie naczyniowym. Nie wchodząc w szczegóły struktury naczyń krwionośnych, wystarczy zrozumieć, że przez „naczynia” rozumie się najsubtelniej zorganizowany system, w którym każda gałąź jest odpowiedzialna za pracę pojedynczego organu.

Tak więc tętnice mają tendencję do dostarczania krwi z serca do wszystkich narządów i tkanek, więc są one również wspomagane przez dodatkowe gałęzie - tętniczki. Żyła utorowała drogę z organów do serca. Przestrzeń zewnątrzkomórkowa jest pokryta kapilarami. Większość z nich występuje tam, gdzie występuje wysoki poziom metabolizmu, a istota szara mózgu nie jest wyjątkiem.

Z kolei naczynia włosowate łączą się w żyły, które również odgrywają znaczącą rolę w poprawie mikrokrążenia i przywróceniu krwi do serca. I tak pracują „niestrudzenie” przez całe życie ludzkie, aby przynieść do każdej krwi komórkowej, nasyconej tlenem i wszystkimi niezbędnymi składnikami odżywczymi.

Z którym specjalistą się skontaktować?

Czasem, źle się czując, trudno jest wybrać odpowiedniego specjalistę do rozwiązania problemu. Chociaż w każdej osadzie prawdopodobnie będzie asystent medyczny lub terapeuta, który przyjmuje pacjentów z dowolnymi dolegliwościami. Och, powie ci dokładnie, który lekarz specjalizuje się w konkretnej chorobie.

W każdym centrum dzielnicy lub mniej więcej podobnym do osiedla typu miejskiego jest neuropatolog lub neurolog, co jest dokładnie tym samym. Neurolog to zmodernizowane imię tego samego specjalisty. Ten lekarz będzie w stanie pomóc w obrażeniach i krwotokach w mózgu, osteochondrozie, zaburzeniach snu i koordynacji ruchów. Jednym słowem, gdzie zachodzą choroby naczyniowe układu nerwowego.

Aby postawić dokładną diagnozę, neurolog ma prawo przesłać badanie naczyń mózgowych przy użyciu najnowocześniejszych metod. Wszakże naruszenie dopływu krwi nie zwolni, wpływając na ogólny stan zdrowia, który przejawia się w postaci częstych bólów głowy, zawrotów głowy i narastającego podrażnienia.

Sprawdź, czy naczynia w nogach pomogą specjalistycznej chirurgii naczyniowej, określanej jako angiolog lub angiosurgeon. Zapewnia leczenie naczyń krwionośnych i limfatycznych. W jego mocy jest ratowanie ludzkości przed takimi chorobami jak udar, niewydolność nerek, owrzodzenia troficzne, zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica, a nawet naruszenie potencji, jeśli wiąże się to z jej specyfiką. Ważne jest, aby wiedzieć, że tak różnorodny zakres działań chirurga naczyniowego wynika z faktu, że jest on kompetentny w leczeniu zmian w żyłach, tętnicach i naczyniach limfatycznych. Sprawdź stan żył można zaufać i bardziej wąski specjalista - flebolog.

Wydaje się, że prawie każdy ma świadomość, jak sprawdzić naczynia serca, należy skontaktować się z kardiologiem. Chociaż czasami trudno jest wytyczyć wyraźną granicę między prawdziwą chorobą serca a innymi chorobami naczyniowymi, które mają na nią pośredni wpływ. Tak więc, reumatyzm i zapalenie mięśnia sercowego, pierwotne dolegliwości serca, miażdżyca i zapalenie żył powodują większe uszkodzenia tętnic i żył. Wreszcie nadciśnienie ma negatywny wpływ na cały układ sercowo-naczyniowy.

Każdy z powyższych lekarzy może zlecić kompleksowe badanie w ramach swojej specjalizacji.

Badamy naczynia głowy i szyi

Tak więc zastosowano długą, odroczoną wizytę u niezbędnego specjalisty. Będziemy konsekwentni i zaczniemy od najważniejszych badań - mózgu. Występuje, gdy:

Być może pacjent martwi się o szum w uszach lub częste bóle głowy, zawroty głowy. Może to być również poważny powód ankiety.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

Nowoczesna metoda diagnostyczna stosowana do badania naczyń mózgu - rezonans magnetyczny (MRI). Pozwala lekarzowi uzyskać dane na temat zmian strukturalnych i patologicznych w łożysku naczyniowym tkanki mózgowej i ocenić wszystkie procesy zachodzące w danym momencie. MRI pomaga ocenić stan ścian naczyń, sprawdzić je pod kątem płytek i skrzepów krwi.

Efekt w dużej mierze zależy od samego aparatu MRI, ponieważ aparat z polem magnetycznym 0,3-0,4 T ma niską rozdzielczość i nie widzi wszystkich najmniejszych zmian w naczyniach mózgowych. Znacznie lepszym sposobem przeprowadzenia tej procedury będzie MRI 1,0 T lub 1,5 T. Ale nie mają innych zalet w stosunku do imienia.

Czasami zabieg MRI wykonywany jest metodą kontrastową, czyli barwienia krwi specjalnymi substancjami. Pozwala to szybko przejrzeć zmiany patologiczne skanera, obecność płytek.

Wideo: dlaczego MRI?

Reoencefalografia (REG)

Badanie MRI można przypisać najwyższej jakości, ale drogiej metodzie, która nie jest stosowana w każdej klinice. Taka metoda badania naczyń głowy, jak reoencefalografia (REG), jest znacznie bardziej rozpowszechniona. Termin reografia mózgowa jest również używany w odniesieniu do tej procedury. Badanie przeprowadza się za pomocą urządzenia - reografu, który z dużą dokładnością może pomóc w diagnostyce chorób naczyniowych.

Urządzenie jest źródłem prądu z płytkowymi metalowymi elektrodami, które są przymocowane do skóry głowy za pomocą gumek, które wcześniej były odtłuszczone alkoholem. Same płyty są również przetwarzane za pomocą specjalnej pasty kontaktowej. Następnie przechodzi przez nie słaby prąd i rozpoczyna się proces rejestrowania stanu statków. Elektrody mogą być nakładane równomiernie na całą powierzchnię głowy lub skoncentrowane w strefie uszkodzonego obszaru.

Przeczytaj więcej o reoencefalografii głowy na linku.

Informacje uzyskuje się obserwując proces przewodzenia przepływu krwi i ciała, a różnica między nimi daje efekt pulsujący. W ten sposób możliwe jest uzyskanie wiarygodnych informacji na temat szybkości krążenia krwi, tonu i poziomu elastyczności ścian naczyń krwionośnych. Co więcej, możesz uzyskać informacje oddzielnie na temat czynności układu tętniczego i żylnego, co jest szczególnie cenne, jeśli podejrzewasz naruszenie odpływu żylnego.

Dopplerografia

Główne metody badania mózgu obejmują skanowanie dupleksowe naczyń krwionośnych, które przeprowadza się z reguły wraz z badaniem szyi. Tzw. Tętnice ramienno-głowowe (naczynia szyjne) są w trakcie badania.

Całkowicie bezbolesna procedura, jaką jest ultradźwięk (ultradźwięki), pozwala sprawdzić naczynia głowy i szyi, a także naczynia o dowolnym obszarze, gdziekolwiek się znajdują. Gdy wykryje się stały wzrost ciśnienia krwi, warto sprawdzić naczynia krwionośne nerek, ponieważ zwężenie naczyń krwionośnych odpowiedzialnych za dopływ krwi do nerek może prowadzić do najcięższej postaci nadciśnienia.

Przyciąga prostotę metody, co nie oznacza specjalnego przygotowania do badania. Pacjent jest w pozycji poziomej na kanapie, a smarowany żelem czujnik „przechodzi” przez ciało pacjenta, dając natychmiastowe wyniki na monitorze.

Ale procedura, która zajmuje tylko pół godziny, jest tak prosta tylko dla pacjenta. Niestety, to urządzenie nie jest dostępne w każdej instytucji medycznej. Jakość i dokładność danych zależy w dużej mierze od jakości samego sprzętu, ale specjalista musi także odbyć specjalne szkolenie w celu prawidłowej i prawidłowej interpretacji otrzymanych informacji.

Proces wideo: Doppler

Ultrasonografia

Badanie naczyń szyjnych wraz z badaniami mózgu jest uzasadnione faktem, że obszar ten jest pojedynczym całym układem naczyniowym całej głowy, w tym tętnicą szyjną i tętnicą kręgową, a także tylnymi i przednimi obszarami tętnicy móżdżku. Ze względu na powierzchowne ułożenie tętnicy szyjnej możliwe jest uzyskanie bardzo cennych danych o stanie całego układu tętniczego ciała. Ta sama procedura pozwala na sprawdzenie skrzepów krwi, na obecność włóknistych węzłów, które mogą później prowadzić do powstawania blaszek miażdżycowych.

Podczas badania pacjent leży na plecach, odchyla głowę do tyłu i obraca w kierunku przeciwnym do obszaru badania. Czujnik idzie w górę szyi, potem pod szczękę i za ucho. Możliwość włączenia trybu koloru pozwala rozważyć lokalizację i stan tętnicy szyjnej „w całej okazałości”. W ten sam sposób pacjent odwraca głowę w innym kierunku, uwalniając obszar badania, a następnie obracając się na boku, tak aby można było obejrzeć tętnicę kręgową.

To, co zostało opisane powyżej, nazywa się ultrasonografią. Przeprowadza się to przy udziale tego samego urządzenia - skanera ultradźwiękowego. Wskazania do stosowania skanowania dupleksowego szyi mogą być następujące:

• Zawroty głowy, chwiejność chodu, utrata przytomności;
• Doznał udaru;
• Pulsujące formacje na szyi;
• Nadciśnienie;
• Bóle głowy;
• Osteochondroza;
• Ostre zmniejszenie wzroku, pamięć.

Zbadaj serce i naczynia krwionośne

Takie proste metody diagnostyczne, które nie obejmują skomplikowanego sprzętu i penetracji, takie jak pomiar tętna, ciśnienia, stukanie i słuchanie rytmu serca, umożliwiają uzyskanie ogólnego, powierzchownego zrozumienia serca pacjenta.

Kompleksowe badanie serca i naczyń krwionośnych obejmuje:

1. Elektrokardiogram (EKG);
2. Echokardiografia (EKG, ale pod wpływem wysiłku fizycznego);
3. Ultrasonografia tętnicy szyjnej, jak również ultrasonografia kończyn dolnych;
4. Sprawdzanie elastyczności naczyń krwionośnych;
5. Reowasografia (badanie przepływu krwi w naczyniach kończyn górnych i dolnych).

Pełna kontrola z reguły nie ogranicza się do tego. Przeprowadzono dodatkowy test laboratoryjny krwi pod kątem zgodności ze standardami elektrolitów, minerałów, lipidów, cukru, protrombiny i wszystkiego, co może obejmować pełną szczegółową analizę.

Jak wspomniano powyżej, wszystkie naczynia można sprawdzić za pomocą Dopplera, ale jeśli ta metoda nadal nie daje pełnego obrazu stanu układu sercowo-naczyniowego, wówczas metoda tomografii komputerowej zawsze będzie pomocna.

Tomografia komputerowa

Mimo że pierwsze tomografy pojawiły się w 1972 r., W ciągu ostatnich lat technologia przeszła wiele ulepszeń. Tomograf to stół z pierścieniową obudową połączoną ze skanerem CT. Pacjent leży wewnątrz pierścienia, który obraca się i usuwa obszar badania wielowarstwowego. Urządzenie służy nie tylko do badania naczyń wieńcowych, ale także klatki piersiowej, brzucha, miednicy i kończyn.

Jeśli chodzi o serce, tomografia komputerowa umożliwia rozpoznanie stopnia zwężenia naczyń bez wykonywania manipulacji wewnątrzsercowych. Metoda może być stosowana w normalnej klinice. Często, aby poprawić obraz, wprowadza się środek kontrastowy, który przyjmuje się jako jod. Podsumowując, tomograf tworzy trójwymiarowy obraz serca z kontrastowo kolorowymi naczyniami, gdzie można wyraźnie zobaczyć ich deformację, jeśli w ogóle. Ważne jest również, że CT daje możliwość zobaczenia nie tylko serca, ale także otaczających tkanek, co pomaga sprawdzić obecność guza i stan aorty.

Angiografia wieńcowa

Ta metoda chirurgiczna jest stosowana w ekstremalnych przypadkach i wymaga sprzętu do resuscytacji. Tutaj zakłada się również wprowadzenie środka kontrastowego, ale tylko przez cewnik, który z kolei jest wprowadzany do łożyska tętniczego. Specjalny aparat rentgenowski - angiograf skanuje cały proces na monitorze.

Ta złożona procedura ma swoje zalety, ponieważ pozwala nie tylko zdiagnozować, ale także natychmiast skorygować negatywne skutki zwężenia naczyń. Aby to zrobić, cewnik z balonem z powietrzem jest dostarczany do miejsca zwężenia i rozszerza naczynie.

Diagnoza żylaków

Wizyta u flebologa lub angiologa nie powinna być opóźniona, jeśli wzór żylny na nogach staje się bardziej wyraźny, a wieczorem nogi są opuchnięte, a uczucie zmęczenia i ciężkości w kończynach dolnych nie daje odpoczynku. Z reguły lekarz zaczyna przyjmować z objawami wizualnymi zmiany w skórze. Ale aby dokonać dokładnej diagnozy, ważne jest posiadanie informacji o stanie tkanki łącznej i głębokich żył odpiszczelowych i ich zastawek. Nie będziemy powtarzać o dupleksowym badaniu ultrasonograficznym, które jest uniwersalną metodą badania naczyń krwionośnych, gdy wciąż istnieją konkretne sposoby badania żył kończyn dolnych.

Istnieje wiele testów funkcjonalnych, które nie mają dokładnych informacji, ale dają możliwość na pewnym etapie choroby określenia stopnia drożności żył głębokich. Na przykład, w teście marszowym Delba-Perthesa, pacjent z pełnią żył powierzchownych nakłada opaskę uciskową na udo i sugeruje chodzenie przez 10 minut. Przy dobrej przepuszczalności żyły powierzchowne spadają w ciągu minuty.

Flebografia

Dokładniejsze informacje można uzyskać, badając żyły metodą radiografii (flebografia, flebografia) z wprowadzeniem środka kontrastowego. Proces ten jest dość czasochłonny, ponieważ radiogram wykonywany jest w różnych projekcjach. Pacjent powinien zmienić pozycję ciała, następnie wstrzymać oddech, a następnie wykonać wydech w czasie.

Funkcjonalna dynamiczna flebomanometria

Ta metoda dostarcza dokładniejszych informacji, ponieważ ciśnienie żylne jest mierzone przy różnym wysiłku fizycznym. Podczas spoczynku w pozycji pionowej ciśnienie żylne w nogach nie może przekroczyć ciśnienia hydrostatycznego. Aby jednak wykryć uszkodzone zawory, należy nadal korzystać z ultradźwiękowego detektora Dopplera. Według fali ultradźwiękowej czujnik wytwarza różne dźwięki.

Kilka trybów badania wykorzystuje się do oceny średnicy żyły, światła, obecności zastawki. Dość często lekarze używają dwukolorowego analizatora Dopplera do diagnozowania poszerzenia żylnego, które podkreśla żyły na niebiesko, a tętnice na czerwono, ale uważa się je za nieskuteczne.

Wideo: Raport z badania stóp

Niewypowiedziana

Tysiące pacjentów poddawanych jest procedurze dopplerografii z uwzględnieniem diagnozy dzisiaj, a metoda ta jest zdecydowanie najbardziej dostępna w badaniu naczyń. Jednak rozmowa o tym, czy ta procedura nie jest szkodliwa dla zdrowia, nie ustępuje. Jednak w praktyce nie udowodniono ani nie wyśledzono, że ultradźwięki mogą mieć negatywny wpływ na procesy wewnątrzkomórkowe, dlatego uważa się je za całkowicie nieszkodliwe.

Oczywiście, gdy musisz wybrać między szkodą procedury badawczej, na przykład, jeśli chodzi o MRI, a w przypadku odmowy, niemożności dokładnej diagnozy, a zatem pełnego leczenia, wynik wyboru jest oczywisty. Choroby naczyniowe wymagają indywidualnego podejścia, ale istnieją również banalne powody, które prowadzą do ich szybkiego wzrostu wśród młodszego pokolenia.