Jeśli wapń we krwi jest podwyższony.

Analiza biochemiczna krwi pod kątem wapnia - analiza kliniczna określająca stężenie całkowitego wapnia w surowicy. Koncepcja wapnia całkowitego obejmuje:

1. Zjonizowany wapń stanowi 50% całkowitego wapnia we krwi.
2. Wapń związany z białkami (głównie albumina) - 40%.
3. Wapń, który jest częścią kompleksów anionowych (związanych z mleczanem, cytrynianem, wodorowęglanem, fosforanami) - 10%.

Dla normalnego funkcjonowania organizmu konieczne jest, aby poziom wapnia mieścił się w wartościach referencyjnych, ponieważ bierze udział w wielu ważnych procesach:

1. Skurcz mięśni
2. Praca gruczołów dokrewnych.
3. Koagulacja, przepuszczalność błon komórkowych.
4. Budowa układu kostnego i zębów.
5. Transmisja impulsów nerwowych, praca układu nerwowego.
6. Aktywność enzymatyczna, metabolizm żelaza w organizmie.
7. Normalna częstość akcji serca, praca układu sercowo-naczyniowego.

Badanie krwi zjonizowanego wapnia

Jonizowany wapń - wapń, niezwiązany z żadnymi substancjami i swobodnie krążący we krwi. Że jest aktywną formą wapnia, która bierze udział we wszystkich procesach fizjologicznych. Badanie krwi zjonizowanego wapnia pozwoli ocenić metabolizm wapnia w organizmie. Ta analiza jest niezbędna do przekazania pacjentom w następujących przypadkach:

1. Leczenie po resuscytacji, operacji, rozległych urazach, oparzeniach.
2. Diagnoza raka, nadczynność przytarczyc.
3. Prowadzenie hemodializy.
4. Przyjmowanie wymienionych leków: wodorowęglan, heparyna, magnezja, suplementy wapnia.

Badanie krwi zjonizowanego wapnia przeprowadza się w połączeniu z określeniem poziomu całkowitego wapnia i pH krwi. Wartość zjonizowanego wapnia jest odwrotnie proporcjonalna do pH krwi: poziom zjonizowanego wapnia wzrasta o 1,5–2,5% przy każdym spadku pH o 0,1 jednostki.

Kiedy lekarz powie pacjentowi, aby sprawdził poziom wapnia we krwi?

Wskazania do przeprowadzenia analizy biochemicznej krwi na wapń:

1. Objawy hiperkalcemii i hipokalcemii.
2. Nowotwory złośliwe (rak piersi, rak płuc).
3. Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy.
4. Zmniejszone stężenie albuminy.
5. Przygotowanie do operacji.
6. Niedociśnienie tętnicze
7. Nadczynność tarczycy.
8. Choroba nerek, kamica moczowa.
9. Bóle kości
10. Patologia sercowo-naczyniowa (naruszenie napięcia naczyniowego, arytmia).
11. Polyuria.
12. Parestezje.
13. Zespół drgawkowy.
14. Diagnoza i badania przesiewowe osteoporozy.

Objawy hiperkalcemii: osłabienie (bezruch), osłabienie, wzmożone odruchy, zaburzenia świadomości, dezorientacja, osłabienie, bóle głowy, wymioty, ostra niewydolność nerek, niewydolność serca, tachykardia, ekstrasystola, zwapnienie naczyń.

Objawy hipokalcemii: migrenowe bóle głowy; zawroty głowy, próchnica, osteoporoza, zniszczenie paznokci, wypadanie włosów, suchość skóry, zwiększone odruchy z przechodzeniem do drgawek tężcowych, osłabienie, zaburzenia krzepnięcia krwi (wydłużenie czasu krzepnięcia), dusznica bolesna, tachykardia (zwiększenie częstości akcji serca - tętno).

Hiperkalcemia - stan patologiczny, który występuje, gdy choroba organizmu. Istnieje fizjologiczna hiperkalcemia - po jedzeniu iu noworodków po czwartym dniu życia. Hipokalcemia jest znacznie częściej rozpoznawana niż nadmiar wapnia w organizmie.

Jak przygotować się do badania krwi na obecność wapnia

Aby badanie krwi na obecność wapnia dało dokładny wynik, konieczne jest proste przygotowanie do procedury:

1. W przeddzień badania nie można pić alkoholu, smażonych i tłustych potraw.
2. Dzień przed pobraniem krwi pożądane jest wykluczenie ciężkiego stresu fizycznego i emocjonalnego.
3. Krew podawana jest na pusty żołądek, 8-10 godzin po ostatnim posiłku. Zaleca się picie wyłącznie wody niegazowanej.
4. Nie zaleca się oddawania krwi natychmiast po fluorografii, badaniu odbytniczym, badaniu rentgenowskim, badaniu ultrasonograficznym lub fizjoterapii.

Czynniki, które mogą zniekształcić wynik analizy

Przyjmowanie leków może wpływać na wiarygodność badania krwi na obecność wapnia. Zaleca się zaprzestanie przyjmowania jakichkolwiek leków w ciągu 1-2 tygodni przed pobraniem krwi do badania. Jeśli nie można anulować leku, to w kierunku biochemicznego badania krwi na wapń należy określić, jakie leki i jakie dawki przyjmuje pacjent. Następujące leki wpływają na poziom wapnia we krwi.

Zwiększenie poziomu wapnia: witamina A, witamina D, testolakton, tamoksyfen, hormon przytarczyc, progesteron, lit, izotretynoina, ergokalcyferol, dihydrotachysterol, danazol, kalusteron, sole wapnia, androgeny, regularne stosowanie leków moczopędnych.

Zmniejszyć poziom wapnia, siarczanu, szczawianu, fluorytu, tetracykliny, plykamycyny, fenytoiny, metycyliny, soli magnezu, aminoglikozydy, alprostadil, albuterol.

Wartości normalnego badania krwi na obecność wapnia

Interpretuj wyniki badania powinien być ekspertem o odpowiednich kwalifikacjach. Tylko lekarz będzie w stanie właściwie ocenić stan pacjenta, odchylenie od badania krwi na obecność wapnia i dokonać prawidłowej diagnozy. A zatem czas na przypisanie odpowiedniego leczenia.

Wartości referencyjne badania krwi dla całkowitego wapnia:

• dzieci poniżej 1 roku - 2,1-2,7 mmol / l;
• dzieci od 1 do 14 lat - 2,2-2,7 mmol / l;
• dzieci od 14 lat - dorośli - 2,2-2,65 mmol / l.

Hiperkalcemia wskazuje na następujące choroby:

1. Ostra niewydolność nerek.
2. Sarkoidoza i inne choroby ziarniniakowe.
3. Jatrogenna hiperkalcemia.
4. Dziedziczna hipokalcemia hipokalcemiczna.
5. Zespół Williamsa (idiopatyczna hiperkalcemia noworodka).
6. Hiperwitaminoza D.
7. Mleczny zespół alkaliczny.
8. Hemoblastoza (białaczka, chłoniak, szpiczak).
9. Niewydolność nadnerczy.
10. Immobilizacja hiperkalcemii (w celu leczenia urazów, wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego, choroby Pageta, gruźlicy kręgosłupa).
11. Nowotwory złośliwe
12. Pierwotna nadczynność przytarczyc (gruczolak, rozrost lub rak przytarczyc).
13. Tyreotoksykoza.

W przypadku takich chorób występuje hipokalcemia:

1. Ostre zapalenie trzustki z martwicą trzustki.
2. Przewlekła niewydolność nerek.
3. Niewydolność wątroby.
4. Hipowitaminoza D z krzywicą u dzieci i osteomalacją u dorosłych (w wyniku zaburzeń odżywiania, zmniejszonego nasłonecznienia, złego wchłaniania).
5. Hipoalbuminemia w zespole nerczycowym i patologii wątroby.
6. Hipomagnezemia.
7. Pseudohypoparathyroidism (dziedziczna choroba).
8. Pierwotna niedoczynność przytarczyc (zespół sprzężony z chromosomem X, dziedziczny, zespół Di Georgiego).
9. Wtórna niedoczynność przytarczyc (autoimmunologiczna, w wyniku interwencji chirurgicznej).

Wapń: rola, zawartość krwi, zjonizowane i powszechne, przyczyny wzrostu i spadku

Wapń w organizmie jest kationem wewnątrzkomórkowym (Ca 2+), makroelementem, który w swojej ilości znacznie przewyższa zawartość wielu innych pierwiastków chemicznych, zapewniając realizację szerokiego zakresu czynności fizjologicznych.

Wapń we krwi to tylko 1% całkowitego stężenia pierwiastka w organizmie. Masa (do 99%) jest przejęta przez kości i szkliwo zębów, gdzie wapń wraz z fosforem jest obecny w minerale, hydroksyapatycie - Ca₁₀(RO₄)₆(OH)₂.

Szybkość wapnia we krwi wynosi od 2,0 do 2,8 mmol / l (dla wielu źródeł od 2,15 do 2,5 mmol / l). Jonizowany Ca jest o połowę mniejszy - od 1,1 do 1,4 mmol / l. Każdego dnia (dziennie) z nerek osoby, która nie zauważa żadnych chorób w sobie, od 0,1 do 0,4 grama tego pierwiastka chemicznego jest wydalane.

Wapń we krwi

Wapń we krwi jest ważnym wskaźnikiem laboratoryjnym. Powodem tego jest liczba zadań rozwiązywanych przez ten pierwiastek chemiczny, ponieważ w ciele faktycznie spełnia on wiele funkcji fizjologicznych:

• Bierze udział w skurczu mięśni;
• Wraz z magnezem „dba” o zdrowie układu nerwowego (uczestniczy w przekazywaniu sygnałów), a także o naczynia i serce (reguluje rytm serca);
• Aktywuje pracę wielu enzymów, bierze udział w metabolizmie żelaza;
• Wraz z fosforem wzmacnia układ kostny, zapewnia wytrzymałość zębów;
• Wpływa na błonę komórkową, regulując ich przepuszczalność;
• Bez jonów Ca nie występuje reakcja krzepnięcia krwi i tworzenie skrzepu (protrombina → trombina);
• Aktywuje aktywność niektórych enzymów i hormonów;
• Normalizuje funkcjonalną zdolność poszczególnych gruczołów wydzielania wewnętrznego, na przykład gruczołu przytarczycznego;
• Wpływa na proces międzykomórkowej wymiany informacji (odbiór komórkowy);
• Poprawia sen, poprawia ogólny stan zdrowia.

Należy jednak zauważyć, że cały ten wapń ma swoją normalną zawartość w organizmie. Jednak tabele prawdopodobnie będą lepiej informować o tempie wapnia we krwi i jego zużyciu w zależności od wieku:

Dzienne spożycie wapnia zależy od wieku, płci i stanu ciała:

Podwyższony poziom wapnia w osoczu powoduje stan hiperkalcemii, w którym zawartość fosforu we krwi spada, a niski poziom prowadzi do rozwoju hipokalcemii, czemu towarzyszy wzrost stężenia fosforanów. Oba są złe.

Konsekwencje wynikające z tych stanów znajdują odzwierciedlenie w pracy wielu ważnych systemów, ponieważ ten element ma wiele funkcji. O kłopotach, jakie czekają osobę ze zmniejszeniem lub wzrostem wapnia, czytelnik uczy się nieco później, po zapoznaniu się z mechanizmami regulacji wapnia w organizmie.

Jak reguluje się wapń?

Stężenie wapnia we krwi zależy bezpośrednio od jego wymiany w kościach, absorpcji w przewodzie pokarmowym i odwrotnej absorpcji w nerkach. Reguluje stałość Ca w organizmie, inne pierwiastki chemiczne (magnez, fosfor), a także niektóre związki biologicznie czynne (hormony kory nadnerczy, tarczycy i przytarczyc, hormony płciowe, aktywna postać witaminy D)₃), jednak najważniejsze z nich to:

regulacja wapnia w organizmie

1. Hormon przytarczyc lub hormon przytarczyc, który jest intensywnie syntetyzowany przez przytarczyce w warunkach zwiększonego fosforu i jego wpływ na tkankę kostną (niszczy ją), przewód pokarmowy i nerki, zwiększa zawartość pierwiastka w surowicy;
2. Kalcytonina - jej działanie jest przeciwne do hormonu przytarczyc, ale nie jest dla niego antagonistyczne (różne punkty zastosowania). Kalcytonina obniża poziom Ca w osoczu, przenosząc ją z krwi do tkanki kostnej;
3. Aktywna forma witaminy D z nerki₃ lub hormon, zwany kalcytriolem, wykonuje zadanie zwiększenia absorpcji pierwiastka w jelicie.

Należy zauważyć, że wapń we krwi ma postać trzech form, które są w równowadze (dynamicznej) ze sobą:

• Wolny lub zjonizowany wapń (jony wapnia - Ca 2+) - zajmuje frakcję bliską 55 - 58%;
• Ca, związany z białkiem, najczęściej z albuminą - jego surowica wynosi około 35 - 38%;
• Złożony wapń, jest we krwi około 10% i występuje w postaci soli wapniowych - związków pierwiastka z anionami o niskiej masie cząsteczkowej (fosforan - Ca₃(RO₄)₂, wodorowęglan - Ca (NSO₃cytrynian - Ca₃(Od₆H₅Oh₇)₂, mleczan - 2 (C₃H₅Oh₃) · Ca).

Całkowita zawartość Ca w surowicy jest całkowitą zawartością wszystkich jej rodzajów: formy zjonizowane + związane. Tymczasem aktywność metaboliczna jest charakterystyczna tylko dla wapnia zjonizowanego, który jest nieco więcej (lub nieco mniej) połowy we krwi. I tylko ta forma (wolny Ca) może być wykorzystana przez organizm na potrzeby fizjologiczne. Nie oznacza to jednak, że w pracach laboratoryjnych, w celu prawidłowej oceny metabolizmu wapnia, konieczne jest przeprowadzenie analizy zjonizowanego wapnia, która przedstawia pewne trudności w transporcie i przechowywaniu próbek krwi.

W takich przypadkach, ale pod warunkiem normalnego metabolizmu białek, wystarczy przeprowadzić lżejsze i mniej pracochłonne badania - oznaczanie całkowitego wapnia we krwi, co jest dobrym wskaźnikiem stężenia zjonizowanego i związanego pierwiastka (~ 55% - wolny Ca).

Jednocześnie, przy zmniejszonej zawartości białka (głównie albumina), chociaż może nie być oznak spadku ilości wapnia w osoczu, konieczne będzie zastosowanie metody pomiaru zjonizowanego wapnia, ponieważ, biorąc pod uwagę graniczne wartości normalne, bierze na siebie „troskę” o utrzymanie ogólny poziom pierwiastka jest normalny i nie pozwala na rozwój hipokalcemii. W tym przypadku tylko zawartość związanego Ca zostanie obniżona - ten punkt należy wziąć pod uwagę przy odszyfrowywaniu badania krwi.

Niska zawartość albuminy u pacjentów obciążonych chorobami przewlekłymi (patologia nerek i serca) jest najczęstszą przyczyną obniżenia poziomów Ca w surowicy. Ponadto stężenie tego pierwiastka zmniejsza się, gdy jest niedostatecznie zaopatrywane w żywność lub w czasie ciąży - iw tych dwóch przypadkach albumina we krwi jest z reguły również niska.

Prawidłowe wartości całkowitego i wolnego wapnia we krwi prawdopodobnie wskazują na brak jakichkolwiek zmian patologicznych w wyniku metabolizmu wapnia.

wymiana wapnia i innych elektrolitów w organizmie

Przyczyny wysokiego wapnia

Zwiększenie poziomu wapnia (co oznacza całkowitą zawartość pierwiastka we krwi) nazywa się hiperkalcemią. Wśród przyczyn rozwoju tego stanu klinicyści identyfikują przede wszystkim dwie główne. To jest:

1. Nadczynność przytarczyc, której towarzyszy wzrost przytarczyc w wyniku pojawienia się łagodnych guzów w regionie;
2. Rozwój złośliwych procesów onkologicznych, które tworzą stan hiperkalcemii.

Formacje nowotworowe zaczynają aktywnie wydzielać substancję, która w swoich właściwościach biologicznych przypomina hormon przytarczyc - prowadzi to do zniszczenia kości i uwolnienia pierwiastka do krwiobiegu.

Oczywiście istnieją inne przyczyny hiperkalcemii, na przykład:

• Zwiększenie zdolności funkcjonalnych tarczycy (nadczynność tarczycy);
• Zaburzenie czynności kory nadnerczy (zwiększone wydzielanie hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) - choroba Itsenko-Cushinga, zmniejszona synteza kortyzolu - choroba Addisona) lub przysadka mózgowa (nadmierna produkcja hormonu somatotropowego (STH) - akromegalia, gigantyzm);
• Sarkoidoza (choroba Becka) - chociaż z tą patologią kości są rzadziej dotknięte chorobą, może powodować hiperkalcemię;
• Proces gruźliczy wpływający na układ kostny (pozapłucne tbs);
• Wymuszona bezruch przez długi czas;
• Nadmierne spożycie witaminy D (co do zasady dotyczy dzieci) w organizmie, co stwarza warunki do wchłaniania wapnia we krwi i zapobiega usunięciu elementu przez nerki;
• Różne patologie hematologiczne (choroby tkanki limfatycznej - chłoniaki, nowotwór złośliwy z komórek plazmatycznych - szpiczak, choroby nowotworowe układu krwiotwórczego - białaczka, w tym hemoblastoza - erytremia lub prawdziwa policytemia);

Kiedy poziom wapnia jest niski?

Najczęstsza przyczyna niskiej zawartości tego pierwiastka we krwi - lekarze hipokalcemii nazywają spadek poziomu białek, a przede wszystkim - albuminy. W tym przypadku (jak wspomniano powyżej) tylko ilość związanego Ca zmniejsza się, podczas gdy zjonizowany nie opuszcza normalnego zakresu i dzięki temu wymiana wapnia kontynuuje swój przebieg (regulowany przez hormon przytarczyc i kalcytoninę).

Inne przyczyny hipokalcemii obejmują:

1. Zmniejszone zdolności funkcjonalne gruczołów przytarczyc (niedoczynność przytarczyc) i wytwarzanie hormonu przytarczyc do krwiobiegu;
2. Niezamierzone usunięcie gruczołów przytarczyc podczas operacji na tarczycy lub synteza hormonu przytarczyc jest zmniejszona w wyniku innych okoliczności (operacja z powodu aplazji gruczołów przytarczyc lub autoimmunologii);
3. Niedobór witaminy D;
4. CKD (przewlekła niewydolność nerek) i inne choroby nerek (zapalenie nerek);
5. Krzywica i ricitogenic tężyczka (spasmophilia) u dzieci;
6. Niedobór magnezu (Mg) w organizmie (hipomagnesja);
7. Wrodzony brak odpowiedzi na działanie hormonu przytarczyc, odporność na jego wpływ (hormon przytarczyc w tej sytuacji traci zdolność do zapewnienia właściwego efektu);
8. Niewystarczające spożycie Ca z żywności;
9. Zwiększone stężenie fosforanów we krwi;
10. Biegunka;
11. Marskość wątroby;
12. Osteoblastyczne przerzuty, usuwające cały wapń, który następnie zapewnia wzrost guza w kościach;
13. Osteomalacja (niedostateczna mineralizacja kości i ich zmiękczenie w wyniku tego);
14. Hiperplazja (nadmierna proliferacja tkanki) nadnerczy (często kora zamiast rdzenia);
15. Wpływ leków przeznaczonych do leczenia padaczki;
16. Ostra zasadowica;
17. Transfuzja krwi dużych objętości krwi zebranej środkiem konserwującym zawierającym cytrynian (ten ostatni wiąże jony wapnia w osoczu);
18. Ostry proces zapalny, zlokalizowany w trzustce (ostre zapalenie trzustki), wlew (choroba jelita cienkiego, zaburzenie wchłaniania pokarmu), alkoholizm - wszystkie te stany patologiczne zakłócają normalną produkcję enzymów i substratów, co powoduje niewystarczającą absorpcję w przewodzie pokarmowym substancji niezbędnych dla pewne rodzaje metabolizmu.

Objawy, które sprawiają, że myślisz o naruszeniach

To badanie krwi jest również przydzielane zdrowym ludziom w celu wstępnego określenia stanu metabolizmu wapnia, na przykład podczas przejścia rutynowego badania fizykalnego. Jednak tutaj chciałbym jeszcze raz przypomnieć czytelnikowi, że mówimy o poziomie wapnia we krwi. Co dzieje się w kościach - możesz tylko zgadywać i zgadywać.

Często podobny test jest używany do celów diagnostycznych. Powiedzmy, jak nie przeprowadzać badań laboratoryjnych, jeśli same objawy patologicznych zmian w ciele same się deklarują?

Na przykład, z podwyższonym poziomem wapnia we krwi (hiperkalcemia), pacjenci zauważają:

• Utracony apetyt;
• Nudności występują kilka razy dziennie, czasami występują wymioty;
• Występują problemy ze stolcem (zaparcie);
• W brzuchu - dyskomfort i ból;
• W nocy musisz wstać, ponieważ częsta potrzeba oddawania moczu nie pozwala spać;
• Ciągle spragniony;
• Bóle kości, często dręczone i bóle głowy;
• Ciało szybko się męczy, nawet minimalny ładunek zamienia się w słabość i gwałtowny spadek wydajności;
• Życie staje się szare, nic się nie podoba i nie interesuje (apatia).

O zmniejszeniu zawartości CA w surowicy - hipokalcemii, można by pomyśleć, jeśli występują takie objawy złego stanu zdrowia:

1. Skurcze i bóle brzucha;
2. Drżące palce kończyn górnych;
3. Mrowienie, drętwienie twarzy (wokół ust), mimiczne skurcze mięśni;
4. Zaburzenia rytmu serca;
5. Bolesne skurcze mięśni, zwłaszcza w dłoniach i stopach (skurcz podeszwy).

I nawet jeśli dana osoba nie ma żadnych objawów wskazujących na zmianę metabolizmu wapnia, ale wyniki były dalekie od normy, aby rozwiać wszelkie wątpliwości, pacjentowi przepisuje się dodatkowe testy:

• Jonizowany Ca;
• Zawartość pierwiastka w moczu;
• Ilość fosforu, ponieważ jego metabolizm jest nierozerwalnie związany z wymianą wapnia;
• Stężenie magnezu;
• Witamina D;
• Poziom hormonu przytarczyc.

W innych przypadkach wartości ilościowe tych substancji mogą być mniej ważne niż ich stosunek, co może ujawnić przyczynę nieprawidłowej zawartości Ca we krwi (albo nie wystarcza w pożywieniu, albo jest niepotrzebnie wydalana z moczem).

Poziom wapnia we krwi pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (ARF i CRF, guz, przeszczep nerki), szpiczakiem mnogim lub zmianami w EKG (skrócony odcinek ST), a także w diagnostyce i leczeniu procesów złośliwych zlokalizowanych w tarczycy i gruczole mlekowym płuca, mózg, gardło.

Co jest przydatne, aby znać każdego, kto zamierza przeprowadzić test na Ca

U noworodków po 4 dniach życia czasami dochodzi do fizjologicznego wzrostu stężenia wapnia we krwi, który, nawiasem mówiąc, zdarza się u wcześniaków. Ponadto niektórzy dorośli reagują zwiększeniem poziomu tego pierwiastka chemicznego w surowicy i rozwojem hiperkalcemii do leczenia niektórymi lekami. Leki te obejmują:

1. Środki zobojętniające kwasy;
2. Postacie farmaceutyczne hormonów (androgeny, progesteron, hormon przytarczyc);
3. Witaminy A, D₂ (ergokalcyferol), D₃;
4. Antagonista estrogenu - tamoksyfen;
5. Preparaty zawierające sole litu.

Przeciwnie, inne leki mogą zmniejszać stężenie wapnia w osoczu i powodować stan hipokalcemii:

• Kalcytonina;
• Gentamycyna;
• Leki przeciwdrgawkowe;
• Glukokortykosteroidy;
• Sole magnezu;
• Środki przeczyszczające.

Ponadto inne czynniki mogą wpływać na ostateczne wartości badania:

1. Hemolizowana surowica (niemożliwa jest praca z nią, więc krew będzie musiała zostać ponownie przekazana);
2. Wyniki fałszywych testów spowodowane odwodnieniem organizmu lub wysoką zawartością białek osocza;
3. Fałszywe wyniki analizy ze względu na hiperwolemię (krew jest silnie rozcieńczona), która może tworzyć duże ilości roztworu izotonicznego wstrzykiwanego do żyły (0,9% NaCl).

I jeszcze jedna rzecz, która nie boli, znając ludzi zainteresowanych metabolizmem wapnia:

• Dzieci, które właśnie się urodziły, a zwłaszcza te, które urodziły się przedwcześnie i miały niską wagę, codziennie pobierają krew za zawartość zjonizowanego wapnia. Robi się to, aby nie przegapić hipokalcemii, ponieważ może ona szybko się uformować i nie przejawiać żadnych objawów, jeśli gruczoły przytarczyczne dziecka nie mają czasu na zakończenie rozwoju;
• Zawartość Ca w surowicy i surowicy nie może być traktowana jako dowód całkowitego stężenia pierwiastka w tkance kostnej. Aby określić jego poziom w kościach, należy zastosować inne metody badań - analizę gęstości mineralnej kości (densytometria);
• Wartości Ca Ca są zwykle wyższe w dzieciństwie, podczas gdy zmniejszają się w ciąży iu osób starszych;
• Stężenie całkowitej ilości pierwiastka (wolny + związany) w osoczu wzrasta, jeśli zawartość albuminy wzrasta i spada, jeśli poziom tego białka spada. Ilość stężeń albumin zjonizowanego wapnia nie ma absolutnie żadnego wpływu - wolna postać (jony Ca) pozostaje niezmieniona.

Przechodząc do analizy, pacjent powinien pamiętać, że należy powstrzymać się od jedzenia przez pół dnia (12 godzin) przed badaniem, a także przez pół godziny przed badaniem, unikać ciężkiego wysiłku fizycznego, nie denerwować się i nie palić.

Kiedy jedna technika nie wystarcza

Gdy występują zmiany w stężeniu opisanego pierwiastka chemicznego w surowicy i występują oznaki upośledzonego metabolizmu Ca, badanie aktywności jonów wapnia za pomocą specjalnych elektrod jonoselektywnych nabiera szczególnego znaczenia. Należy jednak zauważyć, że zwyczajowo mierzy się poziom zjonizowanego Ca przy ścisłych wartościach pH (pH = 7,40).

Wapń można wykryć w moczu. Ta analiza pokaże, czy duża część lub niewielka część pierwiastka jest eliminowana przez nerki. Lub jego wydalanie mieści się w normalnych granicach. Ilość wapnia w moczu bada się, jeśli początkowo we krwi wykryto odchylenia stężenia Ca od normy.

Sosudinfo.com

Wapń jest jednym z najważniejszych elementów w organizmie człowieka. Bierze udział w metabolizmie, tworzeniu tkanki kostnej i ich gojeniu podczas urazu, utrzymuje poziom metabolizmu, przyczynia się do regulacji większości procesów życiowych. Badanie krwi na obecność wapnia pomaga rozpoznać chorobę, zidentyfikować nadmiar wapnia lub jego brak, co również prowadzi do różnych patologii i upośledzenia funkcjonalnego funkcjonowania układów organizmu, niewygodnych warunków.

Wapń bierze udział w normalizacji gruczołów dokrewnych, rytmu serca, czynności funkcjonalnej serca i naczyń krwionośnych, centralnego układu nerwowego, przekazując impulsy do narządów i tkanek, pomaga skurczyć mięśnie. Siła zębów i kości, krzepnięcie krwi i przepuszczalność błon komórkowych zależy od tego elementu. Niedobór Ca prowadzi do osłabienia aktywności enzymów i wymiany żelaza w organizmie.

Formy wapnia w organizmie

Całkowity wapń (Ca) jest podzielony na trzy formy, z których każda ma własne stężenie we krwi. Udział zjonizowanego wapnia wynosi 50%; proporcja wapnia związanego z białkami, w tym albuminą, wynosi 40%; Kompleksy anionowe zawierają 10% Ca, tj. Związane są z nim mleczan, cytrynian, wodorowęglan i fosforan. Jonizacja wapnia jest uważana za najważniejszą, ponieważ nie ma w niej zanieczyszczeń i aktywnie uczestniczy w metabolizmie wapnia w komórkach.

Ważne jest, aby wiedzieć. Oznaczanie zjonizowanego wapnia we krwi przeprowadza się w połączeniu z pH i poziomem całkowitego wapnia we krwi. Wskaźniki zjonizowanego Ca rosną o 1,5–2,5% przy każdym spadku pH o 0,1 jednostki.
Dowiedz się, jaki poziom całkowitego wapnia w organizmie jest łatwiejszy niż zjonizowany. Czasami, przy normalnym stężeniu wapnia całkowitego we krwi, zjonizowane wartości mogą być przeszacowane, a następnie oparte na wysokich danych.

Normalne wartości Ca krwi

Rozważane jest normalne badanie biochemiczne krwi, w którym poziom Ca sięga (w mmol / l):

• 1,75 - 2,6 - u noworodków;
• 2,1 - 2,7 - u dzieci do 1,5 roku;
• 2,2 - 2,7 - u dzieci 1,5 - 14 lat;
• 2,1 - 2,65 - u dzieci po 14 latach i dorosłych do 60 lat;
• 2,2 - 2,55 - wśród osób starszych w wieku 60–90 lat;
• 2,05 - 2,4 - u osób starszych po 90 latach.

Na dzień dorosły potrzebuje 0,45 - 0,8 - 1,2 g (1000 - 1200 mg) Ca, dziecko - 100 - 400 mg, dla kobiet w ciąży i karmiących piersią - 1500 - 2000 mg. W okresie menopauzy - 1400 mg, dla osób starszych - 1200 mg i dla noworodków - do 600 mg. Przy dojrzałości płciowej - 280 mg, dziewczynki - 200 mg. Maksymalna dzienna dawka Ca wynosi 2500 mg.

Uzupełnienie ciała wapniem powinno być skoordynowane z lekarzem, ponieważ źródła medyczne wskazują różne dzienne dawki wapnia dla dorosłych i dzieci.

Jeśli test wapniowy wykazuje nieprawidłowości, lekarz dla prawidłowej diagnozy opiera się nie tylko na zawartości wapnia, ale także na objawach choroby.

Objawy do analizy

Lekarz rejestruje wszystkie dolegliwości pacjenta i zaleca ogólną analizę wapnia pod kątem następujących objawów:

• bóle stawów i kości, serca i brzucha;
• parestezje - zaburzenie wrażliwości w tkance mięśniowej: drętwienie, mrowienie, „pełzające gęsia skórka”;
• skurcze i kleszcze nerwowe w mięśniach kończyn, twarzy, powiek, wokół oczu itp.;
• pobudliwość nerwowa i bezsenność;
• zaburzenia rytmu, kołatanie serca, duszność, hałas w uszach;
• wielomocz - nadmierne oddawanie moczu, zwłaszcza w nocy.

Biochemiczna analiza krwi jest zalecana w procesie diagnozowania następujących chorób:

• osteoporoza i gruźlica kości;
• układy sercowo-naczyniowe i trawienne;
• skóra, mięśnie, ścięgna, tkanka łączna itp.;
• warunki po urazach, w tym oparzenia;
• wrzody narządów wewnętrznych;
• guzy nowotworowe, w tym wewnątrz ciała, w mózgu, krwi i skórze;
• kamica moczowa;
• niewydolność płuc, serca i wątroby;
• nadczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy przed wzrostem hormonów i nadmiarem T3 (tyroksyny) i T4 (trójjodotyronina);
• kacheksja (silne wyczerpanie);
• sarkoidoza - ogólnoustrojowa choroba zapalna.

Biochemia krwi dla wapnia jest przepisywana w okresie przygotowań do operacji chirurgicznych i przed oczyszczeniem krwi za pomocą aparatu „sztucznej nerki”, zwanego hemodializą. Określenie całkowitego poziomu Ca we krwi jest konieczne do długotrwałego leczenia lekami wapniowymi: heparyną, magnezją i innymi.

Swobodny obieg zjonizowanego Ca występuje we krwi, co umożliwia aktywację wszystkich procesów fizjologicznych. Krew dla zjonizowanego wapnia pokazuje stan metabolizmu wapnia, a analizę przeprowadza się podczas leczenia resuscytacyjnego i leczenia rozległych urazów, oparzeń i stanów po operacji, a także przed hemodializą. Wskazania pomagają zdiagnozować raka, nadczynność tarczycy. Konieczne jest kontrolowanie poziomu zarówno zjonizowanego Ca, jak i ogólnego podczas przyjmowania wodorowęglanów i innych leków.

Okres przygotowawczy do analizy

Dla wiarygodności diagnozy i dokładności wyników analizy konieczne jest oddanie krwi rano na pusty żołądek od 8 do 11 godzin. Aby to zrobić:

• nic nie jeść po wczesnym obiedzie może pić wodę bez gazu;
• Nie podawaj w diecie ciężkiego jedzenia (tłustego, smażonego, pikantnego) i alkoholu w ciągu dnia;
• dzień nie jeść żywności o wysokiej zawartości Ca: orzechy, kawa, rośliny strączkowe, nabiał i kapusta;
• zrezygnować z aktywności fizycznej na jeden dzień;
• tydzień nie przeprowadzać leczenia lekami, które wpływają na wyniki analizy.

To jest ważne. Jeśli nie możesz anulować leczenia, lekarz powinien zostać poinformowany o ich zastosowaniu, czasie trwania i dawkowaniu, podaj nazwę. Przed oddaniem krwi nie wykonuje się zdjęć rentgenowskich, radiografii, badań USG i odbytniczych ani fizjoterapii.

Leki, które zniekształcają analizę

Wapń we krwi wzrasta wraz z lekami w obecności soli Ca, parathormonu i progesteronu, androgenów, a także witamin A i D, litu, tamoksyfenu, testolaktonu, tamoksyfenu, izotretynoiny, ergokalcyferolu, dihydrotachisterolu, „Danazol”, „Calusterone”, diuretyki w dużych ilościach.

Zmniejszone Ca w siarczany obróbki, kortykosteroidy, tetracyklina „” „” „oporny na insulinę”, „karboplatyna” „” „plikamycyna indapamidu”, „Fenitoninom”, „karbenoksolonu”, „izoniazyd”, „kalcytonina” „Karbamazepina, Albuterol, Alprostadil, jak również leki z solami Mg, estrogeny, glukoza, glukagon, gastryna, ergokalcyferol (różnorodność witaminy D) w dużych ilościach, asparaginaza, aminoglikozydy, szczawiany wapnia, fluoryt (D-Fluoretten, fluoroglu (D-Fluoretten, D-Fluoretten, fluoroglu (D-Fluoretten, aminoglikozydy, szczawiany wapnia, fluor)).

Choroby hiperkalcemii

Nadmiar Ca jest wskazany przez analizę w następujących stanach patologicznych:

• jatrogenna hiperkalcemia;
• hiperwitaminoza D;
• sarkoidoza i inne choroby ziarniniakowe;
• ostra niewydolność nerek i nadnerczy;
• zespół kwasu mlekowego;
• hemoblastoza: szpiczak mnogi, chłoniak, białaczka;
• tyreotoksykoza;
• Zespół Williamsa (idiopatyczna hiperkalcemia) występujący u dzieci po urodzeniu;
• hipokalcemia hipokalcemiczna odziedziczona;
• pierwotna nadczynność przytarczyc: gruczolak, rozrost lub rak przytarczyc;
• hiperkalcemia unieruchamiająca w przygotowaniu preparatów Ca w związku z leczeniem urazów, wrodzonego zwichnięcia biodra, gruźlicy kręgosłupa, choroby Pageta.

W przypadku przedawkowania wapnia lub występowania zaburzeń hormonalnych, guzów i innych chorób objawy hiperkalcemii objawiają się zaparciami, skurczami mięśni, letargiem i zmęczeniem, silnym pragnieniem, zwiększonym oddawaniem moczu, bolesnymi atakami nerek.

Choroby hipokalcemii

Jeśli krew Sa nie wystarczy, osoba może być chora:

• przewlekła niewydolność nerek i wątroby;
• ostre zapalenie trzustki z obecnością martwicy trzustki;
• osteomalacja z zespołem złego wchłaniania, niedożywieniem, zmniejszeniem nasłonecznienia (u dorosłych);
• hipowitaminoza D z krzywicą (u dzieci);
• hipoalbuminemia na tle choroby wątroby i zespołu nerczycowego;
• niedoczynność przytarczyc pierwotna (dziedziczna) lub wtórna (autoimmunologiczna, po operacji);
• dziedziczna rzekoma niedoczynność przytarczyc;
• hipomagnezemia.

Na początku z niedoborem wapnia organizm usuwa go z własnych rezerw, więc charakterystyczne objawy nie pojawiają się. Kiedy pacjent traci kości, powieki i kąciki ust, skrzydełka nosa, drętwieją palce u rąk i nóg, paznokcie pękają i pokrywają się rowkami, zęby pękają. U dzieci wzrost spowalnia.

Co jest potrzebne do wchłaniania wapnia

Wapń jest słabo wchłaniany przez organizm, dlatego konieczne jest zrównoważenie spożycia fosforu i magnezu, uzupełnienie krwi witaminą D3, opalanie i spożywanie pokarmów zawierających witaminy A, E, C, B, selen, krzem, miedź, mangan, cynk i produkty mleczne. Aktywne sporty wspomagają trawienie mikroelementów.

Wchłanianie wapnia pogarsza słona i wędzona żywność, żywność z dużą ilością sodu i fosforu, białka zwierzęce, gruboziarniste włókna, niezrównoważona i nieracjonalna dieta, zielona żywność z obecnością kwasów roślinnych (na przykład szczawiowy). W rzepie, kapuście dostępny jest kwas szczawiowy, ale w małych ilościach, więc makroelement jest wchłaniany, tak jak przy stosowaniu produktów kwasu mlekowego.

Absorpcja Ca przez błonnik pokarmowy, hemicelulozę, kwas fitynowy, które są zawarte na przykład w otrębach, jest hamowana. Ponadto częste spożywanie mocnej herbaty, kawy, alkoholu i złego ekosystemu nie będzie korzystne: zanieczyszczenie gazem, kurz, palenie.

Wapń najlepiej się wchłania w obecności ryb i owoców morza, fasoli, selera, szpinaku, pietruszki, kapusty, a także twarogu, pomarańczy, ananasów, porzeczek, winogron i moreli w racji wątrobowej.

Jaki jest poziom wapnia we krwi i dlaczego należy go monitorować

Wapń we krwi jest bardzo ważnym wskaźnikiem, ponieważ sam pierwiastek wapniowy w ludzkim ciele spełnia nie tylko znane funkcje tworzenia kości, ale bierze również udział w biochemii komórek. Na przykład zacząłeś odczuwać skurcze mięśni - są to problemy z wapniem. Istnieją inne przejawy.

Ze względu na znaczenie, jeśli to konieczne, należy wykonać badanie krwi na obecność wapnia. Na przykład, szybkość wapnia we krwi kobiet podczas ciąży i karmienia piersią różni się od zwykłej normy - należy to kontrolować. Faktem jest, że wysoka zawartość wapnia we krwi ma konsekwencje.

Wiele osób zadaje pytanie: zwiększenie stężenia wapnia we krwi, co to znaczy u dorosłego - czy jest dobre czy złe? Ponadto, aby pozornie uniknąć kruchości kości (zwłaszcza starszego pokolenia), starają się pod każdym względem zwiększyć ten wapń. Jednak zwiększony wskaźnik może również sygnalizować chorobę, w tym chorobę onkologiczną. To jest coś do przemyślenia.

Miejsce wapnia w organizmie człowieka

Jednak ze wszystkich tych ilości Ca we krwi wynosi tylko 1%, pozostałe 99% znajduje się w tkance kostnej w postaci rozpuszczalnych kryształów hydroksyapatytu. Również skład kryształów obejmuje tlenek fosforu. Zazwyczaj ciało dorosłego zawiera około 600 gramów tego pierwiastka śladowego, przy czym 85% fosforu znajduje się w kościach, wraz z wapniem.

Kryształy hydroksyapatytu i kolagen to główne składniki strukturalne tkanki kostnej. Ca i P stanowią około 65% całkowitej masy kostnej. Dlatego nie sposób przecenić roli tych mikroelementów w organizmie.

Wapń we krwi

Wapń w kościach i krwi może się różnić. Zwykle niewielki procent wapnia kostnego może wymieniać się z wapniem we krwi. Dzięki temu procesowi nadmiar pierwiastków śladowych może zostać usunięty z krwi lub, odwrotnie, zapewniony jest proces odwrotnego transportu Ca z kości do krwi (w przypadkach, gdy jego zawartość w surowicy jest obniżona).

Cały wapń we krwi można podzielić na trzy typy:

• jonizowany Ca;
• wapń, w postaci związanej z albuminami;
• zawarte w kompleksach anionowych (wodorowęglany, fosforany).

Zwykle u dorosłych około 350 miligramów wapnia krąży we krwi, co stanowi 8,7 mmola. Stężenie pierwiastka śladowego w mmol / l wynosi 2,5.

Około 45% tej ilości jest związane z albuminami, do pięciu procent jest zawarte w kompleksach anionowych. Reszta jest zjonizowana, tj. Wolna (Ca2 +).

Jest to istotna część całkowitej ilości pierwiastka śladowego w organizmie, zawarta we wszystkich komórkach (jednostki nmol / l są używane do pomiaru stężenia komórek). Należy pamiętać, że wskaźnik stężenia wapnia w komórkach zależy bezpośrednio od wskaźnika stężenia Ca w płynie pozakomórkowym.

Funkcjonuj w ciele

Jonizowany wapń we krwi odgrywa rolę kofaktora, niezbędnego do pełnego działania enzymów zaangażowanych w utrzymanie układu hemostatycznego (to znaczy, wapń bierze udział w procesie krzepnięcia krwi, przyczyniając się do przeniesienia protrombiny do trombiny). Ponadto jonizowany Ca jest głównym źródłem wapnia, niezbędnym do normalnej realizacji skurczów mięśni mięśnia sercowego i mięśnia sercowego, prowadzenia impulsów nerwowych itp.

Wapń we krwi bierze udział w regulacji układu nerwowego, hamuje uwalnianie histaminy, normalizuje sen (niedobór wapnia często prowadzi do bezsenności).

Normalny poziom wapnia we krwi zapewnia pełne funkcjonowanie wielu hormonów.

Ponadto wapń, fosfor i kolagen są głównymi składnikami strukturalnymi tkanki kostnej (kości i zęby). Ca aktywnie uczestniczy w procesie mineralizacji zębów i tworzenia kości.

Wapń jest w stanie gromadzić się w miejscach uszkodzenia tkanek, zmniejszać przepuszczalność błon komórkowych, regulować działanie pompy jonowej, utrzymywać równowagę kwasowo-zasadową krwi, uczestniczyć w metabolizmie żelaza.

Po wykonaniu analizy wapnia

Obejmuje:

• oznaczanie stężeń Ca i P w surowicy;
• oznaczanie stężeń Ca i P w osoczu;
• aktywność fosfatazy alkalicznej;
• stężenia albumin.

Najczęstszymi przyczynami metabolicznych chorób kości są dysfunkcje związane z regulacją poziomów w osoczu narządów wapnia (przytarczyce, nerki i przewód pokarmowy). Choroby tych narządów wymagają obowiązkowej kontroli wapnia i fosforu we krwi.

Ponadto kontrolę wapnia należy przeprowadzać u wszystkich ciężko chorych pacjentów, pacjentów z rakiem i przedwcześnie urodzonych dzieci o niskiej masie ciała.

Oznacza to, że pacjenci z:

• hipotonia mięśniowa;
• drgawki;
• naruszenie wrażliwości skóry;
• choroba wrzodowa;
• choroby nerek, wielomocz;
• nowotwory onkologiczne;
• ból kości;
• częste złamania;
• deformacje kości;
• kamica moczowa;
• nadczynność tarczycy;
• nadczynność przytarczyc;
• choroby układu sercowo-naczyniowego (arytmie itp.).

Taka analiza jest również konieczna dla pacjentów otrzymujących suplementy wapnia, leki przeciwzakrzepowe, wodorowęglany i leki moczopędne.

Jak regulowany jest poziom

Parathormon i calicitriol (witamina D3), jak również kalcytonina, są odpowiedzialne za regulowanie tych procesów. Parathormon i witamina D3 zwiększają poziom wapnia we krwi, a kalcytonina zmniejsza się.

Ze względu na działanie hormonu przytarczyc:

• zapewnia się wzrost stężenia wapnia w osoczu;
• jego ługowanie z tkanki kostnej wzrasta;
• stymuluje przemianę nieaktywnej witaminy D w aktywny kalcytriol (D3) w nerkach;
• zapewniono reabsorpcję wapnia przez nerki i wydalanie fosforu.

Między hormonem przytarczyc a Ca. występuje ujemne sprzężenie zwrotne. Oznacza to, że wraz z pojawieniem się hipokalcemii pobudza się wydzielanie hormonu przytarczyc, a wraz z hiperkalcemią zmniejsza się jego wydzielanie.

Kalcytonina, która jest jej fizjologicznym antagonistą, jest odpowiedzialna za stymulowanie wykorzystania wapnia z organizmu.

Blood Calcium Norm

Zasady przygotowania do analizy są ogólne. Pobieranie krwi odbywa się na pusty żołądek (głód nie mniej niż 14 godzin). Wyklucza palenie i spożywanie alkoholu (co najmniej jeden dzień), należy także unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i psychicznego.

Picie mleka, kawy, orzechów itp. Może prowadzić do zawyżonych wyników.

Służy do diagnozy krwi żylnej. Jednostki są mol / l.

U dzieci w wieku do dziesięciu dni wskaźnik stężenia wapnia we krwi mieści się w zakresie od 1,9 do 2,6.

Od dziesięciu dni do dwóch lat norma wynosi od 2,25 do 2,75.

Od dwóch do 12 lat - od 2,2 do 2,7.

Od dwunastu do sześćdziesięciu lat poziom wapnia we krwi wynosi od 2,1 do 2,55.

Od 60 do 90 lat - od 2,2 do 2,55.

Pacjenci w wieku powyżej 90 lat - od 2,05 do 2,4.

Przyczyny wysokiego wapnia

• pierwotna nadczynność przytarczyc (rozrost, rak lub inne zmiany przytarczyc);
• guzy nowotworowe (pierwotne uszkodzenie kości, rozprzestrzenianie się przerzutów, rak, który atakuje nerki, jajniki, macicę, tarczycę);
• unieruchomienie hiperkalcemii (unieruchomienie kończyny po urazie itp.);
• tyreotoksykoza;
• hiperwitaminoza witaminy D;
• nadmierne suplementy wapnia;
• ostra niewydolność nerek i długotrwałe choroby nerek;
• dziedziczna hipokalcemia hipokalcemia;
• choroby krwi (szpiczak mnogi, białaczka itp.);
• niewydolność nadnerczy;
• Zespół Williamsa;
• ciężkie przedawkowanie leków moczopędnych (tiazyd).

Kiedy jest niska

Takie zmiany w analizie mogą wynikać z:

• pierwotne (dziedziczne) i wtórne (po zabiegu, autoimmunologiczne uszkodzenia gruczołów) niedoczynność przytarczyc,
• niedoczynność przytarczyc u noworodków (związanych z niedoczynnością przytarczyc u matki), hipomagnezemia (niedobór magnezu),
• brak receptorów tkankowych dla hormonu przytarczyc (choroba dziedziczna),
• przewlekła niewydolność nerek lub wątroby,
• hipowitaminoza witaminy D,
• niedobór albuminy (zespół nerczycowy, marskość wątroby),
• leczenie cytostatykami,
• ostra zasadowica.

Objawy zaburzeń metabolizmu wapnia

• poważna słabość
• szybkie wyczerpanie fizyczne i emocjonalne,
• pacjenci stają się przygnębieni i senni,
• utrata apetytu
• częste oddawanie moczu,
• zaparcie
• ekstremalne pragnienie
• częste wymioty,
• extrasystole,
• naruszenie orientacji w przestrzeni.

Hiperkalcemia może prowadzić do:

• kamica moczowa i kamica żółciowa,
• nadciśnienie,
• zwapnienie naczyń i zastawek serca,
• zapalenie rogówki,
• zaćma
• refluks żołądkowo-przełykowy,
• wrzód trawienny.

Obniża się stężenie wapnia we krwi:

• bóle spastyczne mięśni i brzucha,
• skurcze mięśni
• drżenie kończyn
• drgawki tężcowe (spazmofilia),
• drętwienie rąk
• łysienie
• kruchość i laminowanie paznokci,
• ciężka sucha skóra
• bezsenność,
• utrata pamięci
• zaburzenie krzepnięcia,
• częste alergie
• osteoporoza
• ból w dole pleców
• choroba niedokrwienna serca,
• częste złamania.

Jednak ważne jest, aby zrozumieć, że nie wszystkie kobiety w ciąży mają niedobór wapnia, więc pytanie: czy pić wapń w czasie ciąży powinno być ustalane indywidualnie, w oparciu o wskaźniki wapnia we krwi.

Jeśli kobieta przestrzega zrównoważonej diety (wystarczająca konsumpcja produktów mlecznych, zieleni itp.), Brak chorób tła prowadzących do hipokalcemii, a także normalnych wskaźników analizy, dodatkowe spożycie preparatów Ca nie jest wymagane.

W rezultacie wchłanianie wapnia w jelicie jest osłabione. Choroba objawia się poceniem, łysieniem szyi, opóźnieniem rozwoju (fizycznym i psychicznym), późnym ząbkowaniem, deformacjami kości.

Niedobór wapnia obserwuje się także u kobiet w okresie menopauzy iu osób starszych.

Co robić, gdy pojawiają się objawy hiper- lub hipokalcemii

Biorąc pod uwagę, że zmiana poziomu wapnia we krwi może być spowodowana różnymi przyczynami, receptę na złożone leczenie przeprowadza się po ustaleniu ostatecznej diagnozy.

W przypadku niedoborów jatrogennych, jak również, jeśli hipokalcemia jest związana z zaburzeniami równowagi hormonalnej w okresie menopauzy lub z powodu wieku pacjenta, przepisywane są leki zawierające Ca (Calcium D3 Nicomed, Vitrum Calcium).

Można również przepisywać zrównoważone kompleksy multiwitaminowe zawierające pierwiastki śladowe (Vitrum Centuri - dla pacjentów po pięćdziesiątce, Menopace - dla kobiet w okresie menopauzy).

Odbiór preparatów powinien być skoordynowany z lekarzem prowadzącym. Ważne jest, aby zrozumieć, że niekontrolowana suplementacja wapnia może prowadzić do hiperkalcemii i towarzyszących jej komplikacji.