logo

Badanie krwi CK: co to znaczy, norma i dekodowanie

Fosfokinaza kreatynowa (CPK) lub kinaza kreatynowa to komórki zlokalizowane w mózgu, sercu lub mięśniach szkieletowych. Mają własną rolę w żywotnej aktywności organizmu. Przekształcają trójfosforan adenozyny i kreatyny na poziomie molekularnym w wysokoenergetyczne komórki fosfokreatyny, a one z kolei dostarczają cząsteczkom niezbędnej energii do podtrzymywania reakcji biologicznych.

Według kinazy kreatynowej we krwi możliwe jest określenie, czy w mięśniach występują jakiekolwiek nieprawidłowości. Jego podwyższone tempo we krwi wskazuje, że komórki mięśniowe pękły w organizmie. Badanie krwi dla CPK będzie okazją do zrozumienia natury i zakresu tych odchyleń.

Kinaza kreatynowa zapewnia zapotrzebowanie na dużą ilość energii w krótkich odstępach czasu, na przykład dostarczając energię do skurczu mięśni.

Kto i dlaczego przepisuje badanie na CPK?

Wskazania do analizy

Badanie jest przede wszystkim prowadzone w celu zdiagnozowania powikłań w pracy serca i możliwych chorób związanych z mięśniami szkieletowymi. Jeśli pojawią się bóle w klatce piersiowej, testy kinazy kreatynowej przewidują atak serca i pokażą ciężkość uszkodzenia mięśnia sercowego.

To badanie biochemiczne jest zalecane w celu określenia prawdopodobieństwa wystąpienia zawału mięśnia sercowego, możliwego zwyrodnienia mięśni, zapalenia skórno-mięśniowego lub innych procesów zapalnych. Ponadto za pomocą badań zostanie określona skuteczność obecnego leczenia w leczeniu zawału serca.

Biochemiczne badanie krwi będzie również istotne, jeśli chcesz potwierdzić następujące diagnozy:

Zaburzenia rytmu w obecności niewydolności serca;

Zwiększone obciążenie serca;

Skurcze mięśni szkieletowych;

Udar i spastyczne warunki mięśniowe w centralnym porażeniu;

Możliwe procesy zapalne;

Kto przepisuje testy?

Specjaliści, którzy mogą wysyłać do analizy, to tacy lekarze:

Onkolog - jeśli podejrzewasz obecność guzów;

Kardiolog On wyśle ​​do badania w celu oceny prawdopodobieństwa zawału serca - wzrost aktywności CPK można wykryć 4 godziny po zawale serca, maksimum osiąga się w ciągu 12 do 24 godzin, poziom zmniejsza się w ciągu 3 do 4 dni.

Terapeuta. W obecności urazu;

Endokrynolog Wysyła do badania CPK we krwi w przypadku podejrzenia zaburzeń tarczycy, w szczególności u kobiet - aktywność tyroksyny hamuje aktywność CPK.

Neurolog - z dziedzicznymi miopatiami i miotonią.

Jeśli wyniki są pod ręką, nie wykonuj dekodowania samodzielnie. Tylko specjalista z doświadczeniem zawodowym może odpowiednio to zrobić.

Przygotowanie do analizy

Aby uzyskać odpowiednie testy, lekarz przedstawi zalecenia, które należy wykonać przed badaniem: nie należy stosować leków klasyfikowanych jako statyny, które są niezbędne do tłumienia poziomu cholesterolu. Ale jeśli ich odbiór jest bardzo potrzebny, lekarz musi o tym bez ostrzeżenia zostać ostrzeżony.

Również spożycie żywności jest całkowicie wykluczone 8-9 godzin przed analizą. Dzień przed przyjściem do lekarza należy wykluczyć z diety pikantne i tłuste potrawy, a najlepiej kwas chlebowy. Alkohol jest zabroniony nie wcześniej niż 24 godziny.

Jeśli zdjęcie rentgenowskie zostało zrobione dzień wcześniej lub jakiekolwiek badania ultrasonograficzne zostały wykonane, może to mieć wpływ na wyniki. W takim przypadku zaleca się odroczenie oddawania krwi.

Jeśli chodzi o diagnozowanie chorób mięśni szkieletowych, zaleca się zrezygnowanie z jakiegokolwiek wysiłku fizycznego 24 godziny przed oddaniem krwi. Jeśli zalecenia nie będą przestrzegane, analiza nie będzie wiarygodna, w takiej sytuacji lekarz będzie musiał ją ponownie zastosować.

Wyniki

Jeśli dana osoba jest zdrowa, wskaźnik fosfokinazy kreatynowej (cfc) we krwi dorosłych będzie w zakresie od 20 do 200 U / L (Jednostki na litr).

Jeśli poziom fosfokinazy kreatynowej mV zostanie przekroczony, może to wskazywać na obecność następujących chorób i stanów:

uraz, który spowodował uszkodzenie mięśni;

brak hormonów tarczycy;

nadmierne ćwiczenia;

zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego;

Po uzyskanych wynikach dla pełnego zrozumienia i dokładnej diagnozy zostaną przypisane inne testy, które będą skierowane na diagnozowanie przyczyny wzrostu CPK.

Aby w pełni zrozumieć kwestię tego, czym jest KFK, warto nauczyć się rozumieć, co będą oznaczać wyniki. Kinaza kreatynowa (całkowita) zostanie odszyfrowana tylko przez lekarza prowadzącego. Opowie w prostym języku o analizie CPK, co to jest i powiadomić o poziomie enzymów, wskaźnik będzie normalny lub przekroczony. Konkretne enzymy KFK-BB i KFK-MB przyczyniają się do charakteru szkód i ich stopnia.

W przypadku chorób serca, frakcje kinazy kreatynowej MV określą dokładną diagnozę. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​zawał mięśnia sercowego jest możliwy w przyszłości, będzie on dodatkowo śledził tempo zmian poziomu CK we krwi.

Poziom może się różnić w zależności od wielu czynników, takich jak:

choroba wątroby (marskość);

nadczynność tarczycy w stadium rozwojowym;

biorąc witaminę C lub aspirynę.

W niektórych przypadkach może być wskazana ponowna analiza. Dzieje się tak z powodu nieprzestrzegania wcześniejszych przygotowań lub jeśli lekarz sam zauważy punkt i postanawia potwierdzić wątpliwą diagnozę.

Co to jest CPK w biochemicznym badaniu krwi?

W związku z ulepszeniem sprzętu do badań laboratoryjnych, stało się możliwe zidentyfikowanie konkretnych enzymów. Jednym z nich jest fosfokinaza kreatyny (CPK). Jest to dość lokalny enzym, więc jego wysoka zawartość we krwi wskazuje na patologiczne skupienie w organizmie.

Treść

Dzięki biochemii krwi można zobaczyć wiele wskaźników. Ale KFK jest jednym z obowiązkowych. Pod względem częstotliwości użytkowania znajduje się w tej samej linii co frakcje białka, amylazy i bilirubiny C-reaktywnej. Aby zrozumieć, czym jest CPK w biochemicznej analizie krwi, pomoże wiedza z chemii biologicznej.

Mała wycieczka w biochemię

Fosfokinaza kreatyny (w skrócie CPK) jest enzymem odpowiedzialnym za tworzenie fosforanu kreatyny (CP) z wysokoenergetycznych cząsteczek ATP i złożonej aminokwasowej kreatyny. Fosforan kreatyny - substancja rezerwowa, depot ATP i wiązania wysokoenergetyczne. W pierwszych sekundach pracy mięśni KF, ATP jest resyntetyzowany, co pomaga komórkom utrzymać właściwy poziom energii do momentu aktywacji beztlenowej glikolizy i tlenowego utleniania glukozy.

Konwersja KF i ATP na fosforan kreatyny i odwrotnie

Narządy i tkanki o najwyższej zawartości CPK:

  • mięśnie (gładkie i prążkowane);
  • mózg;
  • tarczyca;
  • płuca.

To ważne! Tkanka mięśniowa zawiera 80-85% całego ciała CK.

CK występuje w organizmie w 2 frakcjach: CK-MB (mioglobina) i CK-BB (mózg). CK-MB znajduje się w mięśniach, głównie w mięśniu sercowym. Zawartość CK-BB dominuje w mózgu.

Normalne poziomy we krwi

Zakres stężeń CPK jest bardzo zróżnicowany. Wynika to z indywidualnych cech ciała: sprawności fizycznej, obecności chorób przewlekłych itp.

Ogólnie, wahania są możliwe od 20 do 200 U / l.

To ważne! W dzieciństwie CPK jest zawsze wyższe niż u dorosłych. Wynika to z aktywnego wzrostu, w tym tkanki mięśniowej. Na przykład, dla 6-letniego dziecka, zawartość kinazy kreatynowej 250 U / l jest normalna.

W artykule, który jest również dostępny na naszej stronie internetowej, można zobaczyć pełne dekodowanie analizy biochemicznej u dzieci.

Wraz ze wzrostem stężenia CPK od 215 U / l i powyżej, warto zastanowić się i zacząć badać.

Co to jest CPK w badaniu krwi?

Pytanie „co to jest CPC w badaniu krwi” zwykle niepokoi pacjentów, których lekarz zalecił to badanie. W rzeczywistości analiza jest prostym obliczeniem specjalnego enzymu zwanego fosfokinazą kreatyny. Ma aktywność biologiczną w tkankach mózgu, mięśniach serca i mięśniach szkieletowych. Dlatego w praktyce klinicznej wielu lekarzy stężenie enzymu niesie najważniejsze informacje diagnostyczne.

Charakter enzymu

Co to jest KFK, pomaga zrozumieć szczegółową analizę jego celu. Bezpośrednia funkcja kinazy kreatynowej obejmuje enzymatyczne utrzymanie wielu procesów biochemicznych w organizmie człowieka. Są one przeprowadzane w wielu narządach, dlatego dla wygody zidentyfikowano następujące dimery KFK:

  • KFKmm - gromadzi się w mięśniach szkieletowych;
  • KFKvV - zlokalizowany w mózgu;
  • Kinaza kreatynowa mV - gromadzi się w mięśniu sercowym i służy jako marker uszkodzenia serca.

Zliczanie całkowitego stężenia enzymów pozwala ustawić aktywność substancji uwalnianych do krwi z mięśni.

Z natury każda frakcja enzymatyczna jest białkiem, które przenosi substrat energetyczny lub ATP.

Energię przeznacza się na redukcję różnych grup mięśni, w tym mięśnia sercowego. Przekroczenie zalecanego stężenia CK we krwi wskazuje na uszkodzenie mięśni, którego lokalizacja pomaga ustalić frakcje enzymów.

Wskazania do analizy

Poziom CKVM i innych frakcji kinazy kreatynowej wskazuje na uszkodzenie mięśni. Badanie krwi dla CPK jest zalecane w przypadkach podejrzenia naruszenia takiego planu. Każdemu rozpadowi komórek mięśniowych towarzyszy uwalnianie enzymów do krwi. Objętość tego wydania jest możliwa do ustalenia w trakcie badań laboratoryjnych.

Istnieją dwa główne wskazania do badania:

  1. Diagnoza choroby serca.
  2. Patologia mięśni szkieletowych.

Najczęściej analiza informacyjna służy do określenia przyczyny bólu w klatce piersiowej.

Pokazano badanie CPK w zawałach serca w fazie aktywnej i podczas dynamicznej obserwacji pacjenta. Niektóre cyfry enzymu odpowiadają diagnozie „ostrego zespołu wieńcowego”, rosnące miano enzymu pomaga rozpoznać atak serca na wczesnym etapie.

Ważne jest porównanie frakcji CPK. Tak więc kinaza kreatynowa wzrasta wraz z przewlekłym zapaleniem skórno-mięśniowym, stanem zanikowym mięśni. Zawał mięśnia sercowego na tle tych chorób jest trudniejszy do rozpoznania.

Metoda prowadzenia

Test CK wymaga próbek krwi żylnej. Pacjenci nie przechodzą specjalnego szkolenia przed badaniem:

  • Przed analizą nie należy przestrzegać dietetycznych i dietetycznych ograniczeń.
  • Pobieranie krwi od pacjentów odbywa się rano na pusty żołądek.
  • Aby pobrać krew, żyła łokciowa jest zwykle nakłuta.

Następnie materiał biologiczny jest wysyłany do laboratorium. Specjalistyczny sprzęt oddziela komórki krwi od surowicy, w której zliczana jest ilość enzymu. Wykorzystuje również nowoczesną technologię, której zasada opiera się na interakcji z różnymi odczynnikami.

Aby wyjaśnić diagnozę w niejasnych przypadkach klinicznych, badanie przepisuje się ponownie w odstępie 2-3 dni.

Oblicz CPK mv w trybie pilnym i podczas wysokości zawału serca lub zlokalizowanego bólu w klatce piersiowej. W analizie biochemicznej krwi CPK mierzy się w jednostkach aktywności na litr surowicy.

Wartości referencyjne

Dla każdej frakcji fosfokinazy kreatynowej ustawia się wartości normalne.

Średnia liczba zależy od wieku pacjenta, jego płci oraz przynależności do określonej rasy.

Kinaza kreatynowa jest zwykle zwiększona u dzieci z powodu aktywnego wzrostu i intensywnych procesów metabolicznych. Mężczyźni mają również wyższe normalne wartości CFC dla kobiet. Wynika to z dużej ilości masy mięśniowej, cech ciała. Enzym w analizie krwi osób, które budują masę mięśniową poprzez ćwiczenia fizyczne, jest znacznie zwiększony.

Średnia szybkość enzymatyczna we krwi, w zależności od płci i wieku, przedstawia się następująco:

Niższe wartości CPK najczęściej nie zawierają informacji klinicznych, więc wskaźnik jest brany pod uwagę w odniesieniu do górnej granicy. Jeśli w analizie biochemicznej krwi CPK jest bliskie zeru, wskazuje to na hipodynamikę lub funkcjonalną funkcję tarczycy.

Interpretacja wyników

Badanie krwi CK jest zwykle wykonywane u pacjentów hospitalizowanych w dowolnej jednostce szpitalnej. Wyniki uzyskane podczas badania trafiają bezpośrednio do lekarza prowadzącego, który zajmuje się dekodowaniem analizy.

W przypadku obserwacji dynamicznej stężenie enzymu można ustawić w warunkach ambulatoryjnych, a także w bazach ośrodków medycznych. Odszyfrowywanie danych w takich przypadkach wykonuje również lekarz, pacjent może uzyskać wynik na swoich rękach.

CPK jest wczesnym wskaźnikiem niedokrwiennego uszkodzenia serca.

Nie uciekaj od badań nad tym markerem i małymi ogniskami choroby, a także długotrwałymi i wymazywanymi epizodami niedokrwienia.

W przypadku zwiększenia CPK lekarz może również pomóc w diagnostyce różnicowej:

  • Analiza mioglobiny - markera uszkodzenia serca, może wzrosnąć przed CPK.
  • Test troponinowy jest obowiązkowym środkiem diagnostycznym w ostrych zespołach wieńcowych.

W celu dynamicznego monitorowania zawału mięśnia sercowego frakcja kinazy kreatynowej jest ponownie określana. Jednocześnie ma znaczenie, jak i jak szybko zmieniają się wskaźniki określonego enzymu.

Należy zauważyć, że w zawale mięśnia sercowego, oprócz kinazy kreatynowej, obserwuje się wzrost wartości aktywności takich enzymów jak AsAT, LDH, aldolaza. Enzymy te są związane z mięśniem serca, ale ich dynamika jest mniej charakterystyczna.

Przyczyny odchyleń

Niskie poziomy CPK we krwi u kobiet, mężczyzn i dzieci prawie nigdy nie występują. Diagnostyczne informacje zdrowotne mają wysoką wartość kinazy kreatynowej.

Wysoki poziom CK we krwi wskazuje, że może to być spowodowane katabolizmem mięśni. Więc ciało sygnalizuje destrukcyjne procesy w ciele. Poziom kinazy kreatynowej we krwi jest zwykle podwyższony w następujących warunkach:

  1. Podczas łamania włókien mięśniowych w wyniku traumatycznej ekspozycji. W proces mogą być zaangażowane zarówno mięśnie szkieletowe, jak i mięśnie sercowe.
  2. W ostrych i kolejnych okresach zawału mięśnia sercowego. Pewien poziom CPK odpowiada ciężkości uszkodzenia niedokrwiennego.
  3. Ze złośliwą onkopatologią w organizmie.
  4. Po masywnych zabiegach chirurgicznych, gdy nastąpiło wyraźne uszkodzenie mięśni.
  5. W przypadku chorób zacierających, gdy mięsień lub grupa mięśni nie otrzymuje odpowiedniego dopływu krwi.
  6. W różnych typach niewydolności serca, w tym patologii zastawki.
  7. Z rozpoznanym zespołem drgawkowym, epizody, które uszkadzają tkankę mięśniową.
  8. Z nadmiernym wysiłkiem fizycznym u sportowców podczas intensywnego treningu.
  9. Podczas przyjmowania leków wpływających na metabolizm tkanki mięśniowej.

W diagnostyce różnicowej po pierwszym zwiększonym wyniku zaleca się powtórne badanie CPK. Uzyskaj najdokładniejszą diagnozę, która określa wszystkie obszary leczenia.

Zatem CPK - co to jest, staje się jasne dzięki funkcjom tego enzymu. Stężenie enzymu w enzymie zapewnia sporo informacji diagnostycznych zarówno podczas początkowego okresu badania, jak i podczas obserwacji. Analiza kinazy kreatynowej wskazuje na wiele chorób sercowo-naczyniowych, a także na choroby układu mięśniowego w organizmie człowieka.

Po co przeprowadzać badania krwi CPK (kinazy kreatynowej) i jakie są jej normy u dorosłych i dzieci

Skrót CPK jest specyficznym enzymem krwi zwanym kinazą kreatynową lub fosfokinazą kreatyny.

Rola tego enzymu jest zmniejszona, aby zapewnić procesy wymiany.

Poziom kinazy kreatynowej wskazuje, czy w ciele występują uszkodzenia mięśni.

Co może wpłynąć na poziom KFK?

We krwi badane są specyficzne enzymy, w zależności od liczby lekarzy i oceny tych lub innych uszkodzeń mięśni.

Poziom tych specyficznych enzymów zwanych KFK-VV i KVF-MB może wzrosnąć w następujących przypadkach:

  • Gdy tkanka mięśniowa jest uszkodzona;
  • Po intensywnej i aktywnej pracy fizycznej ładunki sportowe;
  • W wyniku zatrucia;
  • Po wzięciu napojów alkoholowych;
  • Z różnymi patologiami tkanki mięśniowej iw niektórych innych przypadkach.
Wzór chemiczny fosfokinazy kreatynowej

Co ujawniają badania?

Analiza CPK jest konieczna, gdy konieczne jest zdiagnozowanie pracy mięśnia sercowego, określenie stanu i istniejących patologii, zaburzenia funkcjonowania mięśni szkieletowych.

Poziom enzymu może ujawnić pochodzenie bólu w klatce piersiowej, analiza pozwala również na rozpoznanie zawału serca.

Patologię mięśnia sercowego można również zidentyfikować za pomocą badań.

Oprócz tych patologii przeprowadza się biochemię w celu zidentyfikowania:

  • Diagnoza zawału serca i na bardzo wczesnym etapie;
  • Zapalenie skórno-mięśniowe;
  • Zapalenie mięśnia sercowego;
  • Dystrofia mięśniowa.

Ponadto terminowe badania krwi określą skuteczność obecnej terapii zaburzeń serca.

Wskazania

W przypadku podejrzenia zawału mięśnia sercowego wskazana jest analiza biochemiczna krwi pod kątem CPK. Wskaźnik pozwala zidentyfikować chorobę w jej najwcześniejszych stadiach.

Ponadto często zaleca się analizę poważnych urazów, które dotyczą tkanki mięśniowej, a także podejrzenie wzrostu nowotworu złośliwego.

Jeśli chodzi o specjalistów, którzy mogą wysyłać analizy CPK, obejmują one:

Ta analiza biochemiczna jest przypisana wszystkim pacjentom z dowolną patologią serca: ten środek pomaga zapobiegać zawałowi mięśnia sercowego.

Skąd bierzesz krew do analizy CPK?

Krew w tym przypadku pochodzi z żyły. Po uzyskaniu wymaganej ilości krwi materiał jest wysyłany do wyposażonego laboratorium, gdzie jest podzielony na części surowicy i komórki. Jest to frakcja surowicy, która jest badana.

Badania zawartości keratynofosfokinazy we krwi przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - fotokolorymetru CQ.

Takie zaawansowane laboratoria jak Invitro, bez wątpienia, są dostarczane z tym niezastąpionym urządzeniem.

Jeśli diagnoza wymaga wyjaśnienia, kilka dni po pierwszym oddaniu krwi, lekarz może przepisać drugi.

Koszt analizy

Niezbędny budżet portfela powinien wynosić od 250 do 400 rubli, jeśli chcesz przekazać tę analizę w Moskwie.

W Rosji ceny są również utrzymywane w podobnych granicach i wynoszą średnio od 300 do 450 rubli za procedurę.

Niektóre laboratoria przeprowadzają analizę za cenę 200 rubli, więc jeśli jest czas i pragnienie, całkiem możliwe jest znalezienie instytucji w mieście z niskimi stawkami.

Normy

Należy zauważyć, że podczas pomiaru poziomu kinazy kreatynowej w praktyce medycznej, zwyczajowo używa się skrótu ED - oznacza jednostkę aktywności enzymu. Jednostki są mierzone na 1 litr frakcji surowicy krwi.

Poziom kinazy kreatynowej we krwi różni się znacznie w zależności od wieku, płci, a nawet rasy.

Ogólna norma na dziś wynosi od 2 do 200 IU na litr. Dla dorosłych mężczyzn norma tego wskaźnika wynosi 52-200 U / l, a dla kobiet - 35-165 U / l.

Normy dla dorosłych i dzieci

Przygotowanie

Nie ma potrzeby przeprowadzania specjalnego przygotowania ciała do oddawania krwi do CPK.

Jednak lekarze twierdzą, że oddawanie krwi powinno odbywać się na czczo, ponadto zabrania się przyjmowania narkotyków i alkoholu dzień wcześniej.

Szczególnie ważne jest unikanie przyjmowania leków mających na celu obniżenie poziomu cholesterolu we krwi.

Jeśli zachodzi potrzeba skorzystania z tych funduszy, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza, ponieważ obecność leków we krwi może znacznie wpłynąć na wynik analizy.

Jeśli nie możesz jeść przed podaniem krwi, możesz pić czystą wodę (nie herbatę, kawę i inne napoje!). Konieczne jest, aby minęło co najmniej 8 godzin od ostatniego posiłku do oddania krwi w CPK.

Dzień przed zabiegiem pożądane jest wykluczenie z diety smażonych i tłustych potraw: mogą one również wpływać na poziom enzymu.

Aktywne zajęcia sportowe przed zabiegiem są również zabronione, ponieważ ich wpływ na organizm jest podobny do działania fizycznego.

I może niepożądany wpływ na wartość diagnostyczną analizy. Lekarze nie zalecają również oddawania krwi natychmiast po przeprowadzeniu badań rentgenowskich, zdjęć rentgenowskich, procedur USG.

Jeśli analiza ma na celu identyfikację patologii mięśni szkieletowych, zabronione jest wykonywanie ciężkich ćwiczeń fizycznych dziennie przed oddaniem krwi. Zalecenie to uzasadnione jest wzrostem poziomu kinazy kreatynowej po aktywnej pracy fizycznej.

Wyniki

Zapis każdej analizy jest przeprowadzany wyłącznie przez lekarza, a nie wyjątek i ogólną interpretację analizy CPK.

Należy zauważyć, że zwiększony poziom tego enzymu może wskazywać:

  • Uszkodzenie tkanki mięśniowej: sercowe lub szkieletowe;
  • Napięcie mięśni;
  • Zapalenie tkanki mózgowej.

Lekarz bada poziom określonych enzymów we krwi, a jeśli konieczne jest wyjaśnienie diagnozy, bada poziom frakcji fosfokinazy kreatynowej.

Jeśli podejrzewasz zawał serca, ważne są takie wskaźniki, jak szybkość zmian zawartości enzymu we krwi i charakter tej zmiany.

Należy zauważyć, że nowoczesne metody badania tego wskaźnika pozwalają ustalić poziom kinazy kreatynowej we krwi ze stuprocentową dokładnością.

Zachowanie enzymów w zawale mięśnia sercowego

Wraz z rozpoznaniem zawału mięśnia sercowego, oprócz fosfokinazy kreatynowej i innych enzymów, zwiększa się ich liczba.

Dalej, tabela, która wyraźnie pokazuje proces.

Co oznacza CPK w badaniu krwi - normy i dekodowanie

Kinaza kreatynowa jest enzymem występującym głównie w tkankach mięśniowych i szkieletowych, a także w mózgu i mięśniu sercowym. Substancja ta pełni dość ważną i kluczową funkcję, polegającą na przekształcaniu kreatyny w trójfosforan adenozyny w cząsteczki fosfokreatyny. Te wysokoenergetyczne składniki z kolei aktywnie uczestniczą w procesach biologicznych zachodzących w ludzkim ciele.

Badanie krwi CK nie jest często przepisywane przez lekarzy, ponieważ ma na celu ustalenie funkcjonowania mięśni pacjenta. Z reguły odbywa się to po urazach fizycznych doznanych przez pacjenta, co spowodowało rozwój poważnych dolegliwości. W obecności urazów włókien mięśniowych występuje ostry skok fosfokinazy kreatynowej, który jest wykrywany podczas badania klinicznego.

Co pokazuje badanie krwi dla CPK i czy wzrost poziomu tego enzymu zawsze wskazuje na poważne choroby? Każdy pacjent powinien to wiedzieć.

Potrzeba analizy, cechy jej wdrożenia

Badanie krwi na CPK przeprowadza się, jeśli lekarz na podstawie skarg pacjenta ma uzasadnione powody, by sądzić, że istnieje poważna patologia:

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, co krew pokazuje w CPK, a które nie są krytyczne, a które wskazują na poważne patologie. Oczywiście mówienie o chorobach nie zawsze jest skokiem poziomu tego enzymu, ale nadal nie można zignorować takiego odchylenia.

Zatem lekarz może przepisać badanie krwi na fosfokinazę kreatyny, jeśli istnieje podejrzenie, że pacjent cierpi na:

  • stan przed zawałem lub rozwinięty zawał mięśnia sercowego (przepisano CPK CF);
  • zapalenie skórno-mięśniowe;
  • dystrofia mięśniowa;
  • obecność procesów zapalnych w tkance mięśniowej;
  • zapalenie wielomięśniowe;
  • etiologia wirusowa zapalenia mięśni;
  • urazy mięśni;
  • nieprawidłowe działanie GM;
  • stan przed udarem lub udar;
  • choroba reumatyczna serca;
  • arytmia;
  • TBI;
  • zbyt intensywny wysiłek fizyczny;
  • stosowanie leków iniekcyjnych podawanych bezpośrednio do mięśnia sercowego;
  • częste napady tachykardii itp.

Przeprowadza się również analizę zawartości kreatynofosfokinazy we krwi w celu monitorowania stanu pacjenta w okresie pooperacyjnym (jeśli operacja serca, mózgu podczas TBI lub innych urazów, jak również w obszarze mięśni).

Funkcje analizy

Czym jest CPK w biochemicznej analizie krwi i jaką rolę odgrywa? Poziom kinazy kreatynowej pomaga lekarzowi prowadzącemu ocenić, czy występują wspomniane powyżej patologie, a także czy leczenie daje wynik pacjentowi. Badanie prowadzone jest nie tylko w celu diagnozy, ale także w celu śledzenia pozytywnej dynamiki po operacji, terapii lekowej itp.

Czym jest ta procedura diagnostyczna - badanie krwi CK? Stosując specjalną technikę, określa się poziom tego enzymu i przeprowadza dalszą interpretację danych uzyskanych przez lekarza prowadzącego.

Krew pobierana jest z żyły od wewnątrz łokcia w porannej porze dnia. Podczas badania krew dzieli się na frakcję i osocze. Rachunek CPK w analizie biochemicznej krwi przeprowadza się w jednostkach 1 litra materiału biologicznego.

Czasami może być konieczne ponowne przesłanie analizy. Aby tego uniknąć, musisz poprawnie przygotować się do procedury.

Jakie dane są uważane za normalne?

Normalna fosfokinaza kreatynowa zależy od płci i wieku pacjenta, a wskaźniki mogą się nieznacznie różnić u kobiet w ciąży. Ogólnie przyjętym optymalnym wskaźnikiem jest fluktuacja poziomu w granicach 20-200 U / litr.

Jest coś takiego jak kinaza kreatyny MV. Normalne wskaźniki tego enzymu różnią się od zwykłych wskaźników CPK, a pacjent powinien być tego świadomy, aby nie wpadać w panikę podczas otrzymywania podejrzanych wyników badania.

CFC CF jest enzymem odpowiedzialnym za normalne funkcjonowanie serca. Analizę określającą jego poziom przeprowadza się w przypadku podejrzenia zawału serca, udaru, choroby wieńcowej itp.

Wskaźnik kinazy kreatynowej u mężczyzn może wynosić od 52 do 200 U / l.

Kinaza kreatynowa we krwi kobiet zwykle waha się od 35 do 165 U / l krwi. Podczas ciąży liczby te mogą się nieznacznie zmniejszyć, więc pacjent oczekujący dziecka nie powinien się tym martwić.

Poziom CPK krwi u noworodków jest znacznie wyższy niż u dorosłych. Wynika to z faktu, że aktywność mięśni i serca u dzieci jest bardziej intensywna. Z tego powodu poziom CPK noworodka może osiągnąć 652 U / l.

Z biegiem czasu poziom tego enzymu zmniejsza się, a po 5 dniach wskaźniki mogą spaść do 295 U / l krwi. Ten poziom CPK u dziecka utrzymuje się aż do osiągnięcia wieku sześciu miesięcy. Następnie poziomy kinazy kreatynowej powoli spadają.

Tak więc u dzieci w wieku od 6 miesięcy do roku wskaźnik 203 jednostek na litr krwi jest uważany za normę, a u dzieci od jednego roku do 3 lat najbardziej optymalny poziom CPK jest niższy niż 228 U / l krwi.

KFK MV

Norma KFK MV waha się od 0 do 24 U / l krwi. Wszelkie odchylenia od tych wskaźników powinny powodować poważne obawy i powodować dalsze procedury diagnostyczne w celu oceny pracy mięśnia sercowego.

Podczas rozszyfrowywania danych analitycznych dotyczących MV CFC mogą czasami wystąpić niedokładności, więc pacjent może zostać ponownie zbadany. Poziom tego enzymu może zwiększać się i zmniejszać od czasu do czasu, więc lekarz nie może podjąć kroków w celu pełnego wyjaśnienia przyczyn tej anomalii. Rozważmy przykład.

W zawale mięśnia sercowego CK MV we krwi może być 3-4 razy wyższe niż normalnie. Takie odchylenie może trwać 4-8 godzin po ataku. Szczyt aktywności enzymu obserwuje się 4-12 godzin po zawale serca. Jeśli tak się nie stanie, a podczas rozszyfrowywania CK MV nadal istnieje wysoka aktywność tych enzymów, może to wskazywać na martwicę tkanek serca. Tylko w takim przypadku lekarz może podjąć środki nadzwyczajne, aby zapobiec śmierci. Wcześniej przez półtora dnia po zawale serca pracownicy medyczni mogą obserwować jedynie dynamikę i aktywność kinazy kreatynowej.

Uwaga Badanie surowicy w celu określenia poziomu kinazy fosfinowej kreatyny może czasami dawać niedokładne wyniki, co jest dobrym powodem do ponownej analizy. Aby kolejne wskaźniki były poprawne, konieczne jest wykluczenie wszystkich czynników, które mogą na nie wpływać. Jeśli nawet po tym wyniki pozostaną takie same, pacjentowi przepisuje się dodatkowe badania, aby dokonać dokładnej diagnozy.

Na poziom CPK mogą mieć wpływ leki na ból serca lub wysokie ciśnienie, leki steroidowe, nalewki alkoholowe itp. Późne dostarczanie biomateriału może również mieć negatywny wpływ na dokładność danych. Z tego powodu konieczne jest jak najszybsze przyjście do kliniki, aby krew mogła zostać pobrana przed 11 rano, a próbka do badania dostarczona do laboratorium na badanie.

Co to jest CPK w badaniu krwi?

Częstą sytuacją, gdy pojawia się pytanie, czy jest to CK krwi, jest rozwój zawału mięśnia sercowego. Wśród dużej liczby testów na tę chorobę badanie fosfokinazy kreatynowej we krwi znajduje się na jednym z pierwszych miejsc. Wzrost wydajności tej substancji wskazuje na wyraźną patologię funkcjonowania mięśnia sercowego.

Czym jest ta substancja

Skrócona nazwa fosfokinazy kreatynowej - KFK, co to jest? Identyfikacja wskaźników tej substancji może wykryć nie tylko ostre, ale również usunięte formy choroby. KFK jest katalizatorem enzymatycznym dla wielu ważnych zmian biochemicznych. W innym jest również nazywany kinazą kreatynową, w skrócie CC.

Czym jest CPK i gdzie można znaleźć enzym? Cząsteczka tego enzymu ma w swoim składzie dwa dimery: B i M. Tworzą one izoenzymy, które są zlokalizowane w różnych narządach:

  • MM - gromadzi się w mięśniach szkieletu;
  • BB - gromadzi się w mózgu;
  • MV - zlokalizowany w mięśniu sercowym i surowicy.

Całkowita aktywność CPK w badaniu krwi to skumulowana aktywność izoenzymów pochodzących z mięśni szkieletu i serca. To właśnie zawartość tego enzymu we krwi wskazuje na uszkodzenie tkanki mięśniowej.

Badanie wskaźników pozwala poznać naturę i cechy wynikowego naruszenia.

Rozwój zawału mięśnia sercowego charakteryzuje się szybkim wzrostem poziomu VM i CK we krwi w ciągu pierwszych 6 godzin. Po 30 godzinach liczba ta staje się normalna. Zazwyczaj choroba jest diagnozowana z powtarzającym się wzrostem katalizatora, gdy pojawia się nowy atak serca i późniejszy rozwój zapalenia osierdzia lub zapalenia mięśnia sercowego.

Przepisując analizę zawartości tego enzymu

Wartość diagnostyczna badania dotyczącego zawartości MB CPK polega na identyfikacji naruszeń serca i funkcjonowania tkanki mięśni szkieletowych. Co to jest poziom KFK? Poziom CPK i jego składnika MW pozwala lekarzowi ocenić główną przyczynę bólu w okolicy serca i stopień uszkodzenia tkanki. Analizę biochemiczną krwi CK przeprowadza się w celu potwierdzenia diagnozy rozwoju takich stanów jak:

  • zawał mięśnia sercowego, gdy badane jest CPK MV;
  • zapalenie skórno-mięśniowe;
  • dystrofia mięśniowa;
  • obecność stanu zapalnego
  • zapalenie wielomięśniowe;
  • wirusowe zapalenie mięśni;
  • uszkodzenie mięśni;
  • regeneracja pooperacyjna;
  • hipermetabolizm mięśni szkieletowych;
  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • zakłócenie naczyń mózgowych, jak wskazują wskaźniki BB;
  • stan obrysu;
  • choroba reumatyczna serca;
  • patologie bicia serca w przypadku niewydolności serca;
  • dysfunkcja mięśnia sercowego w przypadku niedostatecznego zaopatrzenia w tlen i dlatego nastąpi zmiana wartości MV;
  • nadmierne obciążenie tkanki mięśniowej podczas uprawiania sportu;
  • wstrzyknięcia różnych leków do tkanki mięśniowej serca;
  • zatrucie toksycznymi lekami przeciw gryzoniom;
  • zmiany w krążeniu krwi i odżywianiu, które prowadzą do rozwoju martwicy, są charakterystyczne dla pacjentów obłożnie chorych;
  • skurcz mięśni szkieletowych;
  • zatrucie alkoholem;
  • zaburzenia w postaci padaczki, zespołu maniakalno-depresyjnego, schizofrenii;
  • narażenie na promieniowanie radioaktywne, a następnie rozwój ostrej choroby popromiennej;
  • choroby tarczycy, którym towarzyszy spadek poziomu wydzielanych przez nie hormonów;
  • nowotwory w różnych narządach.

Prowadzenie badań

Badanie krwi CPK wykonuje się rano przed pierwszym posiłkiem. Materiał biologiczny pobrany z żyły łokciowej. W laboratorium, gdzie wysyłana jest krew, przeprowadzane jest dekodowanie. W tym celu ciecz dzieli się na dwie części: plazmę i frakcję zawierającą komórki. Wskaźniki Enzym KFK rejestrowany w jednostkach aktywności enzymu (jednostka skrócona) dla 1 litra surowicy.

W niektórych przypadkach wykazano ponowne wykonanie analizy w celu potwierdzenia diagnozy i leczenia kontrolnego. Dodatkowa analiza CPK jest zazwyczaj przeprowadzana w ciągu dwóch dni.

Optymalna wydajność

Wartości CPK zwykle zależą od kilku czynników: płci, grupy wiekowej, rasy. Średnio częstość krwi u dorosłych wynosi od 20 do 200 U / l. CPK nieznacznie wzrósł w sytuacji, gdy dziecko szybko się rozwija. Interpretacja średnich - standardy KFK w tabeli:

Jaki jest poziom CPK we krwi?

Pod poziomem CPK rozumiem zawartość krwi w specjalnym enzymie fosfokinazy kreatynowej, która jest również nazywana kinazą kreatynową. Substancja ta jest głównie zlokalizowana w tkankach mięśni szkieletowych, serca i mózgu. Kinaza kreatynowa działa jako katalizator w reakcjach biochemicznych, jest niezbędna do metabolizmu energii w tkankach, do utrzymania ich napięcia i do realizacji skurczów mięśni. Ilość tego enzymu we krwi określa aktualny stan układów mięśniowych.

Gdy mięśnie są uszkodzone, CPK z komórek mięśniowych przenika odpowiednio do krwioobiegu, jego poziom wzrasta.

Zgodnie z wynikami tego badania lekarz może również dowiedzieć się o charakterze i stopniu uszkodzenia tkanek.

Kiedy przepisuje się badanie krwi CK?

Najczęściej lekarz wysyła test, aby dokładnie określić tak niebezpieczną diagnozę jak zawał mięśnia sercowego, a także zdiagnozować zawał serca. Dzięki tym testom takie diagnozy są wykrywane z dokładnością do 100%. Zgodnie z wynikami analizy możliwe jest określenie przyczyn bólu w klatce piersiowej, stanu mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych. Badanie jest również prowadzone w celu zidentyfikowania możliwych chorób na wczesnym etapie lub w celu sprawdzenia skuteczności leczenia istniejącej diagnozy.

Przygotowanie przed badaniem

Ogólnie rzecz biorąc, procedura ta wymaga takiego samego przygotowania jak większość badań krwi. Ogrodzenie powstaje wczesnym rankiem. Przed pójściem do szpitala nie powinieneś jeść śniadania, iść na pusty żołądek i nie powinieneś palić 2 godziny przed wizytą.

To ważne! Przed wykonaniem testu na CPK nie powinieneś pić alkoholu, zażywać wielu leków, w szczególności obniżać cholesterolu.

Jeśli odmówisz przyjęcia leku, nie działa, powiadom lekarza. Powiedz mu nazwę leku i jego dawkę. Jeśli analiza jest przeprowadzana w celu zdiagnozowania mięśni szkieletowych, nie zaleca się wcześniej aktywności fizycznej. Wszystkie te działania mogą prowadzić do zwiększenia zawartości fokinazy kreatynowej we krwi, a wyniki będą niewiarygodne.

Prowadzenie badań

Pobieranie krwi wykonuje się z żyły w miejscu zgięcia łokciowego, a także z innych podobnych testów. Następnie zebrany materiał jest wysyłany do laboratorium badawczego w celu zbadania. Do badania konieczne jest oddzielenie surowicy od komórek. Procedurę analizy przeprowadza się za pomocą specjalnego fotokolorymetru KFK. Podstawą aparatu jest metoda fotometrii: selektywna absorpcja promieniowania elektromagnetycznego w widmie widzialnym (podczerwień i ultrafiolet).

Wyniki

Poziom CPK mierzony jest w U / l. (jednostka enzymu na litr surowicy)

Wskaźniki Standardy CPK u osób w różnym wieku są różne. Aktywność enzymu jest naturalnie wyższa u dzieci, ponieważ aktywnie rosną i rozwijają się, poruszają się bardziej, wszystkie procesy biochemiczne zachodzą znacznie szybciej. Ponadto mężczyźni mają wyższy poziom CPK niż kobiety. Wskaźnik zależy od poziomu aktywności fizycznej: im bardziej osoba uprawia sport, tym bardziej aktywny jest enzym.

Uwaga! Istnieją pewne normy dotyczące zawartości CK we krwi dla każdej grupy osób: ogólna wartość normy wynosi 24-195 U / l; dla mężczyzn powyżej 17, 190 U / l jest uważany za optymalny, dla kobiet powyżej 17 - 167 U / l.

To ważne! Co wpływa na wzrost poziomu KFK?

  • choroby serca, zawał mięśnia sercowego i ataki serca;
  • dystrofia mięśniowa dowolnego typu;
  • obecność chorób takich jak niewydolność serca, tachykardia, tężec;
  • zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego: schizofrenia, psychoza i różne zaburzenia;
  • związane z tym nadmierne ćwiczenia i urazy mięśni;
  • różne interwencje chirurgiczne, a także okres pooperacyjny;
  • procesy zapalne w organizmie;
  • nowotwory;
  • nadużywanie alkoholu i nasenne.

Zmniejszenie aktywności enzymu wskazuje na niewystarczającą aktywność fizyczną, siedzący tryb życia. Odsetek masy mięśniowej w organizmie zmniejsza się, co prowadzi do niewystarczającej produkcji kinazy kreatynowej. Jednak niski poziom enzymu nie prowadzi do poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu narządów, dlatego górna granica normy jest najczęściej wskazywana w tabelach.

Na ilość CPK wpływa aktywność hormonu tyroksyny wydzielanego przez tarczycę. Z niedoborem tyroksyny, poziom kinazy kreatynowej może przekroczyć normę dziesięciokrotnie, i odwrotnie, jeśli wystąpi nadmierne wydzielanie tyroksyny, to zmniejszy aktywność CPK i zmniejszy jej poziom.

Czy możliwe jest ustabilizowanie poziomu CPK w naturalny sposób?

Przy wysokiej zawartości enzymu we krwi konieczne jest udanie się do szpitala z pomocą lekarzy, ponieważ tylko oni mogą znaleźć przyczynę wszelkich nieprawidłowości i zalecić właściwe leczenie.

Istnieje jednak kilka zasad, które pomogą ustabilizować poziom KFK:

  • spróbuj użyć pokarmów, które wzmacniają serce;
  • spożywać wystarczającą ilość magnezu, aby uniknąć skurczów mięśni;
  • obejmują żywność, która zawiera odpowiednie ilości witamin A i C;
  • spróbuj niektórych rodzajów specjalnych diet, wcześniej skonsultuj się z lekarzem;
  • zmniejszyć spożycie tłustych, pikantnych i słonych potraw, ponieważ wpływa to niekorzystnie na pracę serca;
  • unikaj stresujących sytuacji, staraj się być mniej nerwowy i przepracować;
  • angażowanie się w łagodną aktywność fizyczną jest zalecane tylko przez lekarza;

Jeśli wydajność KFK jest poniżej normy, po prostu spróbuj prowadzić bardziej aktywny tryb życia, ruszaj się więcej, zacznij biec.

Wniosek: analiza krwi CK pomaga lekarzom na wczesnym etapie diagnozować bardzo niebezpieczne choroby, a także monitorować postęp choroby i skuteczność jej leczenia.

Badania nad aktywnością tej substancji są niezwykle ważne: jest to sygnał znacznego zakłócenia w organizmie. Jeśli podejrzewasz nieprawidłowe działanie układu sercowego lub mięśniowego, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą, aby uzyskać pomoc i sprawdzić poziom CPK.

Co to jest CK krwi i przyczyny podwyższonej fosfonazy kreatynowej?

KFK blood - jakiego rodzaju analizy powinni wiedzieć ludzie starsi. W tym badaniu diagnozowane są choroby serca i choroby mięśni. Analiza CK pozwala określić przyczynę bólu w klatce piersiowej.

Kinaza kreatynowa jest katalizatorem ważnych przemian biochemicznych. Jednocześnie przyspiesza fosforylację kreatyny. Ze względu na aktywność tego enzymu tyroksyna jest tłumiona. Cząsteczka enzymu kinazy kreatynowej składa się z 2 dimerów:

Tworzą izoenzymy, które wyróżniają się tym, że należą do określonego organu:

  • MM - zlokalizowane w mięśniach szkieletowych;
  • BB - zlokalizowany w mózgu;
  • MV - zlokalizowany w mięśniu sercowym i osoczu.

Całkowita aktywność CPK to skumulowana aktywność izoenzymów uwalnianych do krwi z mięśni szkieletu i serca. Dlatego często takie badania przeprowadza się w celu monitorowania przebiegu patologii. Z pomocą CPK krwi lekarz identyfikuje wymazane formy choroby.

Zwykle wartość MB wynosi 10 mg / l. W przypadku ataku serca obserwuje się następującą aktywność tej frakcji: wzrost po 4-6 godzinach po ataku. Po 30 h wskaźnik powróci do normalnego stanu. Pod koniec pierwszego dnia choroby poziom CPK zostaje przekroczony o 3-30 razy. Ale ponieważ QC jest we krwi przez krótki okres, wartość kinazy kreatynowej szybko wraca do normy.

Powtarzający się wzrost wartości enzymu wskazuje na nowy atak serca, który określa się za pomocą EKG jako pierwszego. Powtarzający się wzrost wskazuje na rozwój zapalenia osierdzia lub zapalenia mięśnia sercowego. Jeśli stan pacjenta poprawił się, badanie przeprowadza się 1 raz dziennie. W tym przypadku lekarz zwraca szczególną uwagę na taki specyficzny wskaźnik, jak KK-MB.

Jeśli przez długi okres ujawnia się zwiększona wartość enzymu, prognoza jest ujemna. W tym przypadku lekarz zwraca uwagę na inne wskaźniki. LDH (dehydrogenaza mleczanowa), w przeciwieństwie do omawianego enzymu, rośnie wolniej, ale trwa dłużej. Dzięki temu lekarz może zdiagnozować „zawał mięśnia sercowego” po ataku (po 2-3 dniach). Mniej uwagi poświęca się aktywności aminotransferazy asparaginianowej.

Badanie krwi pod kątem fosfokinazy kreatyny (CPK)

KFK to enzym, którego pełna nazwa to „fosfokinaza kreatyny” lub „kinaza kreatynowa”. Znajduje się w różnych tkankach, głównie w mózgu, mięśniach szkieletowych, sercu. Rolą enzymu na poziomie komórkowym jest przekształcanie ATP (adenozynotrifosforanu) i kreatyny w wysokoenergetyczne cząsteczki fosfokreatyny, które dostarczają komórkom energii w celu zapewnienia procesów biologicznych.

Poziom tego enzymu we krwi ocenia się na podstawie uszkodzenia mięśni. Faktem jest, że CPK wzrasta w wyniku rozpadu komórek mięśniowych i przepływu ich zawartości do krwi. Wykorzystanie analizy zawartości fosfokinazy kreatynowej określa charakter i zakres uszkodzeń.

Poziom CPK wzrasta wraz z uszkodzeniem mięśni podczas kontuzji, podczas intensywnej pracy fizycznej, z zatruciem niektórymi lekami, po wypiciu alkoholu, z chorobami mięśni itp.

W jakich przypadkach zalecana jest analiza CPK?

Badanie to służy do diagnozowania patologii serca i chorób mięśni szkieletowych. Przez CK we krwi określają przyczyny bólu w klatce piersiowej i diagnozują atak serca, a także określają, jak uszkodzony jest mięsień sercowy. Analizę biochemiczną krwi pod kątem CPK przeprowadza się w celu wczesnego zdiagnozowania zawału mięśnia sercowego, zapalenia skórno-mięśniowego, dystrofii mięśniowej i procesów zapalnych. Ponadto analiza jest zalecana w celu oceny skuteczności leczenia zawału serca.

Jak to się robi?

Pobieranie krwi w CPK wykonuje się rano na pusty żołądek z żyły w okolicy zgięcia łokciowego. Następnie materiał jest wysyłany do laboratorium w celu przeprowadzenia badań, gdzie jest podzielony na frakcję surowicy i komórki. Poziom kinazy kreatynowej mierzy się w U (jednostka aktywności enzymu) na 1 litr surowicy. Aby wyjaśnić diagnozę zalecono ponowne oddanie krwi w ciągu dwóch lub trzech dni.

Norm KFK

Poziom enzymu zależy od wieku, płci i rasy. Norma jest wskaźnikiem - 20-200 U / l.

Jak się przygotować?

Specjalne szkolenie przed przekazaniem analizy na UFC nie jest potrzebne. Pacjent jest ostrzegany, że dzień wcześniej nie powinien pić alkoholu, a także zażywać lekarstwa. Leki te obejmują statyny stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu. W przypadku przyjmowania takich leków należy poinformować o tym lekarza. Jeśli celem jest badanie mięśni szkieletowych, nie zaleca się wykonywania pracy fizycznej w ciągu dnia przed analizą. Wszystko to może prowadzić do wzrostu enzymu we krwi.

Odszyfrowywanie

Analizę dekodowania przeprowadza lekarz prowadzący. Jeśli całkowita zawartość enzymów jest podwyższona, może to wskazywać na stres lub uszkodzenie mięśni szkieletowych lub sercowych, a także tkanki mózgowej. Specyficzne uszkodzenia ocenia się na podstawie zawartości określonych enzymów, takich jak CK-BB, CK-MB. Aby wyjaśnić diagnozę choroby serca, określ frakcję kinazy kreatynowej. W badaniu można ocenić poziom izoenzymowej kinazy kreatynowej MB, a także zawartość troponiny zaangażowanej w redukcję mięśni szkieletowych i sercowych. W przypadku podejrzenia zawału mięśnia sercowego ważne są takie czynniki, jak charakter i tempo zmian poziomu CPK.

Jeśli zawartość kinazy kreatynowej MW jest zwiększona, może to oznaczać zanik mięśni, niedoczynność tarczycy, chorobę płuc (zespół Mac-Lauda). Zmniejszenie zawartości CK-MB może być związane z reumatoidalnym zapaleniem stawów, jak również z nieprawidłową czynnością wątroby, która występuje podczas alkoholizmu.

Koszt procedury

Cena badań krwi na poziom CFC w Moskwie wynosi od 250 do 310 rubli.

Wniosek

Badanie krwi kinazy kreatynowej ma wartość diagnostyczną w przypadku wzrostu poziomu enzymu. Badanie to jest szczególnie istotne dla wczesnego diagnozowania zawału i patologii mięśni szkieletowych.

Co to jest - surowica CK?

Obecnie istnieje wiele sposobów diagnozowania zawału mięśnia sercowego za pomocą biochemicznego badania krwi. W tym celu wykrywa się białka wewnątrzkomórkowe, takie jak mioglobina i troponiny lub enzymy (LDH, AST, ALT itp.). Jednym z tych enzymów jest fosfokinaza kreatyny (CPK). Określenie frakcji MV CK w surowicy jest jedną z najbardziej dokładnych i dostępnych metod analizy. Dlatego zasługuje na szczegółowe rozważenie. Zbadajmy szczegółowo, co to jest - CPK w badaniu krwi, jakie są standardy dla fosfokinazy kreatynowej i jaka jest wartość diagnostyczna tej analizy w wykrywaniu zawału mięśnia sercowego.

Co musisz wiedzieć o KFK?

Fosfokinaza kreatynowa jest enzymem, który zapewnia syntezę związków wysokoenergetycznych. Dlatego zwykle jest to głównie w komórkach tkanki mięśniowej i mózgu (ponieważ to właśnie tam występuje aktywne spożycie takich związków). W małych ilościach CK występuje w tarczycy i płucach.

Fosfokinaza kreatyny ma kilka frakcji:

Dla każdej tkanki jedna jest najbardziej charakterystyczna. Zatem MM to forma mięśniowa, BB to mózgowa, a MV to forma serca. Dlatego lekarze w diagnostyce zawału mięśnia sercowego są zawsze przede wszystkim zainteresowani tym drugim. Całkowity poziom CK w surowicy może być wyższy niż normalnie w udarze, niedoczynności tarczycy, a nawet po wstrzyknięciu domięśniowym. Dlatego, jeśli podejrzewa się atak serca, patrzą oni wyłącznie na frakcję MV, a poziom enzymu musi być monitorowany w czasie.

Należy zauważyć, że enzym ten można wykryć w normalnym badaniu krwi, ale tylko w małych ilościach. Chodzi o to, że komórki naszego ciała są stale aktualizowane: stare umierają, a nowe zajmują ich miejsce. Podczas śmierci takich „przestarzałych” komórek enzym jest uwalniany do krwi. Jednak jego poziom będzie zwykle znacznie niższy niż w przypadku patologii, ponieważ podczas zawału mięśnia sercowego występuje ostra, masowa śmierć dużej liczby komórek.

Standardowa zawartość CPK w badaniu krwi wynosi do 171 U / l dla mężczyzn i do 145 EU / l dla kobiet. Dzieci mają swoje własne standardy, ale w praktyce pediatrycznej zawał mięśnia sercowego jest niezwykle rzadki, więc ta analiza prawie nigdy nie jest stosowana, a poziom fosfokinazy kreatynowej we krwi jest bardziej prawdopodobny z naukowego punktu widzenia niż z praktycznego zainteresowania.

W diagnostyce zawału mięśnia sercowego za pomocą CPK występują pewne trudności: istnieją inne powody, dla których można zwiększyć poziom tego enzymu we krwi. Obejmują one:

  • miopatia wewnątrzwydzielnicza,
  • akromegalia i niedoczynność tarczycy,
  • ALS (stwardnienie zanikowe boczne),
  • niewydolność nerek
  • pije wysokie dawki
  • przyjmowanie leków obniżających poziom lipidów itp.

Oczywiście, ze względu na fakt, że lekarze skupiają się głównie na frakcji SN, możliwość błędnej diagnozy jest zminimalizowana, ale pozostaje. Dlatego główną rolę powinien odgrywać ogólny obraz kliniczny, a wyniki analizy biochemicznej powinny być do niego komplementarne (i w żadnym wypadku nie powinny być po pierwsze jako jedyne kryterium).

Dynamika CF CFC w zawale mięśnia sercowego

W zawale mięśnia sercowego można zidentyfikować typową dynamikę zmian poziomu jakichkolwiek markerów we krwi (w tym CPK). Polega na tym, że w ciągu pierwszych kilku godzin zawartość enzymu (lub określonego białka) we krwi stale rośnie. Jest to proces stopniowy, więc w pierwszych kilku minutach ogólny obraz kliniczny zawału mięśnia sercowego nadal nie znajduje potwierdzenia w laboratorium: trzeba minąć pewną ilość czasu.

Następnie poziom ten osiąga określone maksimum, po czym obserwuje się jego stopniowe zmniejszanie do normy. Jeśli nie ma takiej tendencji, konieczne jest poszukiwanie innych możliwych przyczyn zmian w badaniu krwi.

Omówiliśmy ogólny trend, teraz rozważmy, jak działa w odniesieniu do frakcji MV fosfokinazy kreatyny. Poziom tego konkretnego enzymu we krwi zaczyna gwałtownie wzrastać 6 godzin po rozwoju zawału serca. Dlatego bezcelowe jest wykonywanie badania krwi na CPK do tego czasu (wskaźnik nadal będzie normalny lub nieznacznie zwiększony). Maksymalne wartości fosfokinazy kreatyny MV osiągają do końca 1 dnia. W przyszłości poziom zostanie znormalizowany po około 36-48 godzinach.

Wiedząc o tym, możesz nie tylko postawić diagnozę, ale także śledzić dynamikę powrotu do zdrowia. Tak więc, jeśli CFC CF nie zacznie spadać w odpowiednim czasie, to najprawdopodobniej nastąpił nawrót, który znacznie pogarsza rokowanie. Wręcz przeciwnie, jeśli wszystko pójdzie gładko, zmiany w analizie zostaną odnotowane we właściwym czasie, a to jest korzystny znak.

Zatem badanie krwi na frakcję MV fosfokinazy kreatynowej jest dość dobrym badaniem. Wśród jego zalet można wyróżnić niski koszt, szybkość wykonania, stosunkowo wysoką dokładność. Ponadto analiza pozwala wykryć zawał mięśnia sercowego w stosunkowo wczesnych stadiach (w końcu 6 godzin to stosunkowo krótki czas).

Jednak fakt, że w pierwszych godzinach analizy nie ma charakteru informacyjnego, jest jej niekwestionowaną wadą. Słabo rozpoznaje także małe uszkodzenie mięśnia sercowego, w którym obszar zawału jest niewielki. Dlatego nie można go nazwać „złotym standardem” diagnostyki, a poszukiwanie jeszcze dokładniejszych badań laboratoryjnych trwa.

Tymczasem pomiar poziomów CFC w surowicy w surowicy jest bardzo istotny w ocenie przebiegu choroby, jest to bardzo dobre kryterium prognostyczne. Dlatego obecnie ten test jest szeroko rozpowszechniony. Oczywiście decydujący wybór markera laboratoryjnego, który ma być badany, leży po stronie lekarza prowadzącego. Zależy to od wielu czynników, w tym możliwości laboratorium. Określenie frakcji krwi frakcji fosfokinazy kreatyny w MV jest godnym wyborem, ale lekarz może chcieć zobaczyć inny parametr. W każdym razie będzie miał rację. Każda z istniejących metod diagnostyki laboratoryjnej zawału mięśnia sercowego dowiodła swojej skuteczności.