logo

Krótka utrata przytomności

Cześć, drodzy czytelnicy. Dzisiaj mamy interesujący post i opowiem o krótkotrwałej utracie przytomności. Zostało to odnotowane na podstawie słów Siergieja Aleksandrowicza, lekarza, który przez całe życie pracował jako kręgarz. Znam go od ponad 10 lat. Jakoś zaplątałem się (mój dysk kręgosłupa został wymazany, a czasami sprawia kłopoty), a moi przyjaciele dali mi telefon od dobrego lekarza. Od tego czasu często go odwiedzam. A kiedy po raz kolejny przyszedłem do lekarza na profilaktykę, a mianowicie, w celu zapobiegania przyszłości medycyny, zacząłem rozmowę o „szybkich” zawrotach głowy i krótkotrwałej utracie przytomności.

Faktem jest, że miałem to wcześniej, a mój brat miał to także w młodości. Postanowiłem więc omówić ten temat bardziej szczegółowo.

Krótka utrata przytomności

Ludzka świadomość jest jedną z największych wartości, jakie posiada. Nie chodzi tu o społeczną, polityczną czy jakąkolwiek inną świadomość, ale o dość materialną, konkretną - fizjologiczną, tj. Zdolność mózgu i centralnego układu nerwowego do odpowiedniego postrzegania i reagowania na środowisko zewnętrzne, będąc aktywnym, w stanie czuwania (faza).
Jest to niezwykle ważne, ponieważ pozwala mózgowi w pełni pracować, a osoba może pozostać pełna, we wszystkich zmysłach. Czasami jednak niektórzy ludzie muszą stawić czoła krótkotrwałej (w niektórych przypadkach kilku sekund) utracie przytomności.

Omdlenie, nazywane często tym stanem, jest nagłym, ale krótkotrwałym omdleniem spowodowanym zmniejszeniem ilości tlenu dostarczanego do tkanek mózgu z powodu upośledzonego przepływu krwi lub spadku jego stężenia (tlenu) we krwi.

Nagła krótkotrwała utrata przytomności

Wielu się z tym spotkało. U niektórych osób proces ten zachodzi tak szybko, że nawet nie zwracają na niego uwagi i nie przywiązują do niego żadnej wagi, ponieważ wszystko trwa przez ułamek sekundy, na czysto fizjologicznym poziomie, czuje się po prostu łagodne, ledwie zauważalne zawroty głowy.

Tymczasem krótkotrwała utrata przytomności na kilka sekund jest bardzo niebezpieczna, ponieważ często towarzyszy jej naruszenie orientacji przestrzennej, równowagi, aw konsekwencji upadku lub naruszenia koordynacji ruchów (jeśli ciało znajduje się w pozycji poziomej lub osoba po prostu siedzi).

Na przykład, jeśli przechodzisz przez ulicę, pracujesz przy obrabiarce, przechodzisz przez most, prowadzisz samochód itd., Wtedy utrata świadomości w tym czasie, nawet na bardzo krótki czas, jest obarczona wieloma negatywnymi konsekwencjami nie tylko dla ciebie osobiście, ale także dla wielu innych.

Na przykład w XIX wieku dziewczęta często mdlały z powodu mody. Potem cienka talia była modna, a dziewczyny zbyt ciasno spleciły gorsety. W rezultacie zaciśnięte naczynia. Znalazło miejsce nawet w malarstwie.

Dlatego konieczne jest ustalenie, jakie powody mogą wywołać takie stany, co zrobić, jeśli już się stało, z którym specjalistą lepiej się skontaktować, i tak dalej.

Krótkotrwała utrata świadomości spada

Słaby - to słowo charakteryzuje się utratą świadomości. Ale to zasadniczo oznacza to samo. Stan omdlenia trwa od kilku sekund do kilku minut, w przeciwnym razie warto traktować stan pacjenta jako śpiączkę. W przypadku omdlenia dłuższa utrata zdolności mózgu do bycia świadomym jest bardzo rzadka. Najczęstsze rodzaje omdleń to:

  • - omdlenie wazowagalne (ostre rozszerzenie naczyń krwionośnych i spowolnienie akcji serca);
  • - omdlenie hiperwentylacji;
  • - związany z zespołem hiperkinetycznym (GCS);
  • - omdlenie kaszlu;
  • - Nictouric (znaleziony u mężczyzn);
  • - hipoglikemia (zmniejszenie stężenia glukozy we krwi);
  • - omdlenie ortostatyczne (nagłe przejście z pozycji poziomej do pionowej)
  • - traumatyczne (z powodu obrażeń, które krowy odwróciły) i tak dalej.

Jest to charakterystyczne, w przytłaczającej większości przypadków, prawie z każdym słabym, notuje się lipotymię. Jest to specyficzny warunek, zwany także „przedświadomością”. Towarzyszy temu pogorszenie stanu zdrowia, zaciemnienie oczu (krótkotrwałe zmętnienie oczu i utrata przytomności - bardzo blisko spokrewnione), zawroty głowy, szybki oddech, naruszenie równowagi i inne objawy.

Jeśli utracie przytomności towarzyszy upadek, to omdlenie należy uznać za jedną z pierwszych przyczyn takiej patologii. Przepływ krwi może być nieustannie przerywany, ale gdy nagle objętość krwi dostarczanej do mózgu zmniejsza się jeszcze bardziej, następuje utrata przytomności (omdlenie), aw rezultacie upadek.

Na przykład, jeśli pacjent cierpi na osteochondrozę, przepływ krwi jest zwykle zaburzony. Człowiek nie może tego odczuć, ponieważ żyje z nią stale i przyzwyczaił się do tego stanu. Ale gdy tylko naczynia kurczą się jeszcze mocniej, na przykład z ostrym skrętem głowy, objętość krwi dla mózgu staje się katastrofalnie niska, a omdlenie jest prawie nieuniknionym wynikiem takiego rozwoju.

Omdlenie może być wywołane przez wiele czynników. Zastanów się nad najczęściej występującym wśród nich!

1. Słaby charakter neuroprzekaźnika. Ludzkie ciśnienie krwi jest regulowane przez wegetatywny układ nerwowy. Wraz z gwałtowną zmianą w jego aktywności (gdy wykazuje nadpobudliwość), bradykardia może być obserwowana rzadziej - ekspansja światła naczyń krwionośnych, w tym prowadząca do tkanek mózgowych (co, jak wiemy, kontroluje naszą świadomość).

To może już służyć jako podatny grunt dla omdlenia. Ale kiedy te dwa stany są natychmiast obserwowane (w złożonym, w tym samym czasie), utrata świadomości, towarzysząca oczywiście upadkowi, zdarza się dość często.

2. Nadciśnienie typu ortostatycznego. Opiera się na takim mechanizmie: kiedy ciało przechodzi z pozycji pionowej do poziomej, ciśnienie krwi w ciele, a zwłaszcza w mózgu, gwałtownie spada o 20 milimetrów rtęci i więcej. Obciążenie serca wzrasta, gdy krew, pod wpływem siły grawitacji Ziemi, pędzi do klatki piersiowej z głowy.

Mięsień serca spowalnia swoją pracę przez bardzo krótki czas, co dodatkowo pogarsza sytuację, zmniejszając krążenie krwi w tle i tak bardzo niskie ciśnienie. Ciało zdrowej osoby odpowiednio reaguje na takie sytuacje, a ciśnienie pozostaje prawie stabilne nawet przy bardzo gwałtownej zmianie pozycji ciała.

Ale u chorego lub w podeszłym wieku wszystko dzieje się dokładnie tak, jak opisano powyżej. Sytuacja może komplikować lub prowokować ją początkowo, choroba Parkinsona, neuropatia cukrzycowa, niedociśnienie typu ortostatycznego, działania niepożądane leków farmaceutycznych, neuropatia amyloidowa, nadużywanie alkoholu lub palenie papierosów i tak dalej.

3. Arytmia mięśnia sercowego. Przejawia się ona w zakłóceniu pracy serca: odchyleniu rytmu jego skurczów od naturalnego, normalnego. Może nagle przebić się szybko, a potem na odwrót - zbyt wolno. Przerywa to perfuzję tkanki mózgowej, powodując utratę równowagi, poczucie orientacji przestrzennej, upadek i tak dalej.

Zaburzenia rytmu serca są często spowodowane przez: tachykardię zatokową, bradykardię zatokową, częstoskurcz komorowy i inne przyczyny. Arytmia nie jest bardzo częstą przyczyną omdlenia, ale warto to rozważyć.

4. Omdlenia spowodowane chorobami serca, płuc lub układu krążenia. Mówimy o ostrych warunkach! Ponieważ układ krążenia i oddechowy są głównymi ogniwami pod względem nasycenia mózgu tlenem. Kiedy coś jest z nimi nie tak, cierpi.

Wśród nich: choroby serca, nadciśnienie płucne, zawał mięśnia sercowego, kardiomiopatia przerostowa i inne. Takie warunki z reguły wymagają natychmiastowej hospitalizacji i nagłej pomocy medycznej.

5. Omdlenia z powodu poważnego upośledzenia krążenia krwi w samym mózgu. Przyczyny są również zróżnicowane: począwszy od ran doznanych raz i kończąc na blokowaniu naczyń krwionośnych, z powodu obecności zakrzepów krwi lub płytek cholesterolu w nich.

Krótka utrata przytomności na kilka sekund przyczyny

Wśród przyczyn utraty przytomności na kilka sekund - głównym, jest omdlenie (naruszenie dostaw tlenu do mózgu). To jeden z głównych powodów.

Ale są też możliwe przypadki utraty przytomności na dłuższy okres, od kilku sekund do kilku minut. Obejmują one:

- uogólniony napad padaczkowy (z reguły trwa dłużej niż 1 minutę);

- krwotok śródmózgowy (krwotok);

- zakrzepica tętnicy podstawnej;

- urazowe uszkodzenia mózgu o różnym nasileniu, a także urazy kręgosłupa;

- zaburzenia metaboliczne;

- napady psychogenne i tak dalej!

Co robić po nagłej utracie przytomności

Oczywiście pomoc w każdym konkretnym przypadku będzie inna, ponieważ konkretne działania, ich algorytm, zależą od przyczyny omdlenia. Istnieją jednak ogólne zasady, które mogą pomóc osobie, która straciła przytomność w pilnym porządku. Przede wszystkim powinieneś zadzwonić po karetkę.

Aby pomóc osobie, która zemdlała sama, bez specjalnego wykształcenia, a nawet podstawowej wiedzy w zakresie udzielania pomocy w nagłych wypadkach? To pytanie retoryczne. Wszystko zależy od sytuacji.

Jeśli, na przykład, wiesz, że karetka jest w drodze, a sytuacja nie wymaga pilnych działań kardynalnych, nie powinieneś nic robić, po prostu poczekaj w pobliżu pacjenta, aż pojawią się eksperci.

Jeśli osoba, na przykład, straciła przytomność i znajduje się w miejscu lub w sytuacji, która w danej sytuacji zagraża jego życiu lub życiu innych osób, należy podjąć środki, ale bardzo ostrożnie, ponieważ może on doznać urazów narządu ruchu lub narządy wewnętrzne otrzymane podczas upadku.

Chociaż z reguły popada w omdlenie, ciało odpręża się tak bardzo, że staje się stosunkowo plastyczne, że człowiek wysiada tylko z lekkimi siniakami. Jak dokładnie możesz pomóc:

- przenieść osobę w bezpieczne miejsce;

- jeśli leży na brzuchu - obróć go na plecy;

- podnieś nogi, bardzo ostrożnie, aby poprawić krążenie mózgowe;

- posypać twarz świeżą wodą;

- zapewnić mu świeże powietrze.

Ale po raz kolejny: podjęcie radykalnych działań, a nie zrozumienie sytuacji, jest obarczone negatywnymi konsekwencjami. Dlatego w większości przypadków wskazane jest po prostu zapewnienie pacjentowi cienia (jeśli jest gorący dzień), dostarczenie mu świeżego powietrza i posypanie twarzy wodą, czekając przecież na lekarzy.

Jeśli mówimy o pomaganiu sobie, jest to a priori niemożliwe, dopóki nie odzyskasz świadomości. Po tym powinieneś wezwać pomoc. Jeśli nikogo nie ma w pobliżu, musisz bardzo powoli, ale bez nadmiernego stresu na mięśnie kończyn, podnieść się i powoli przejść do najbliższego miejsca, w którym możesz usiąść, aż w pełni wyzdrowiejesz.

Powinien być w cieniu i na wolnym powietrzu. Oddychaj powoli, ale do biustu. Jeśli to możliwe, skontaktuj się z przyjaciółmi lub krewnymi, którzy mogą cię znaleźć i pomóc ci wrócić do domu. Jak najwcześniej, zwłaszcza jeśli omdlenia są regularne, spróbuj skontaktować się ze specjalistą - doświadczonym, wykwalifikowanym lekarzem.

Który lekarz pomoże?

Często zdarza się, że pierwszym lekarzem, z którym należy się skontaktować, jest pracownik pogotowia ratunkowego. Ponadto, jeśli to konieczne (w zależności od przyczyn omdlenia), pacjent może zostać skierowany do szpitala, w który zaangażowany jest lekarz ogólny. Zależnie od sytuacji do procesu leczenia mogą zostać dołączeni całkowicie różni specjaliści: chirurg, neuropatolog, psychiatra, kardiolog, endokrynolog, specjalista chorób zakaźnych i inni.

Jeśli okaże się, że przyczyną omdlenia jest ostry szok emocjonalny (na przykład oszałamiające wiadomości), który często się zdarza, lub na przykład fizyczne wyczerpanie ciała w wyniku choroby zakaźnej lub dużego wysiłku, wówczas w takich przypadkach hospitalizacja może nie być wymagana.

Co zrobić, aby uniknąć krótkotrwałej utraty przytomności

Jeśli czujesz, że masz zamiar zemdleć (zwykle jest to odczuwane wcześniej), powinieneś natychmiast zająć pozycję siedzącą lub leżącą, wzywając pomocy. Nie musisz się denerwować, może to pogorszyć sytuację. Oddychaj równomiernie i głęboko, wypij kilka łyków wody.

Jeśli chodzi o zalecenia dotyczące ogólnego wzmocnienia organizmu, możesz doradzić: stwardnienie, normalizację trybu dziennego, wykluczenie z życia, w miarę możliwości, stresujące sytuacje, czyszczenie naczyń, rezygnację ze złych nawyków, utrzymywanie aktywnego stylu życia i tak dalej. Oczywiście ogólne środki wzmacniające nie powinny być sprzeczne z możliwymi przeciwwskazaniami. Błogosławię cię!

Utrata przytomności

Utrata przytomności to stan, w którym zaburzone jest funkcjonowanie centralnej aktywności nerwowej. Osoba upada, jest bez ruchu (Wyjątek - drgawki podczas napadów padaczkowych), nie dostrzega otoczenia, nie odpowiada na pytania, nie reaguje na bodźce zewnętrzne (głośny głos, klaszcze, lekkie uderzenia, skrawki, zimno, ciepło).

Krótkotrwała utrata przytomności od kilku minut do pół godziny, w medycynie ma termin „stan synkopowy”.
Cięższe i bardziej długotrwałe warunki są podzielone przez dotkliwość na rozmaite stopnie.

Przyczyny utraty przytomności:

1. Niewystarczający przepływ krwi do mózgu.
2. Brak tlenu we krwi
3. zaburzenia metabolizmu, czyli odżywianie mózgu.
4. naruszenie z jakiegokolwiek powodu transmisji impulsów wzdłuż aksonów mózgu lub pojawienie się patologicznych wyładowań w neuronach mózgu.

Teraz przeanalizujemy porządek.

Może wystąpić niewystarczający przepływ krwi do mózgu:

1. W wyniku wzmożonej reakcji autonomicznego układu nerwowego na różne sytuacje psychologiczne, takie jak podniecenie, strach, zmęczenie, występuje gwałtowna ekspansja naczyń obwodowych, pęd krwi z powodu obniżenia oporu w dół, brak krwi, aw konsekwencji tlen w mózgu.

2. Z przyczyn sercowych, gdy ułamek rzutu serca, to znaczy ilość krwi wypychanej do skurczu lewej komory serca, gwałtownie spada. Ten stan jest charakterystyczny dla ostrego zawału mięśnia sercowego. Zaburzenia rytmu serca, takie jak migotanie przedsionków (chaotyczne, niezależne od komory skurcze przedsionków), blokada przedsionkowo-komorowa impulsów nerwowych między przedsionkiem i komorą, zespół chorej zatoki (centralne połączenie nerwowe regulujące rytm serca). W wyniku tych patologii powstają zakłócenia, znikają całe kompleksy skurczów serca, przepływ krwi staje się nieregularny, co również prowadzi do niedotlenienia mózgu. Ze znacznym zwężeniem zastawki aortalnej serca, stany omdlenia są również możliwe ze względu na trudność wyrzucenia krwi do aorty.

Zaraz w tej części chciałbym zastrzec, że niekompletne blokady nóg wiązek Hiss (włókien nerwowych w komorach serca) często spotykane na kardiogramach nie prowadzą do napadów z utratą przytomności i na ogół nie mają żadnych objawów i wartości diagnostycznej, jeśli istnieją przez długi czas. czas

3. Omdlenia ortostatyczne występują u osób z niskim ciśnieniem krwi, podczas przyjmowania nieodpowiednich dawek leków przeciwnadciśnieniowych u pacjentów z nadciśnieniem, a także u osób starszych. Występuje, gdy nagła zmiana pozycji ciała (ostre podniesienie z łóżka, krzesła). Przyczyną jego wystąpienia jest opóźnienie reakcji naczyń kończyn dolnych, nie mają one czasu na zawężenie czasu, w wyniku czego następuje spadek ciśnienia krwi, zmniejszenie pojemności minutowej serca i ponownie brak dopływu krwi do mózgu.

4. Ze zmianami miażdżycowymi w dużych naczyniach, które zasilają mózg, a są to tętnice szyjne i kręgowe. Wiadomo, że miażdżyca to płytki cholesterolu ściśle połączone ze ścianą naczynia i zwężające jego światło.

5. Utrata przytomności jest możliwa wraz z pojawieniem się skrzepu krwi, który całkowicie zamyka naczynie, ryzyko zakrzepicy istnieje w okresie pooperacyjnym wszelkich interwencji chirurgicznych, zwłaszcza przy wymianie zastawek serca na sztuczne, po obejściu tętnic wieńcowych, w dwóch ostatnich przypadkach, ponieważ ciało ma ciało obce. tworzenie skrzepliny istnieje przez całe życie i wymaga stałego podawania pośrednich antykoagulantów. Zaburzenia rytmu serca przez rodzaj trwałego lub okresowego migotania przedsionków serca (migotanie przedsionków) również mają wysokie ryzyko zakrzepicy, a także wymagają stosowania leków przeciwpłytkowych lub pośrednich antykoagulantów.

6. W przypadku wstrząsu anafilaktycznego (ciężka manifestacja reakcji alergicznej na jakikolwiek lek), a także wstrząsu toksycznego (z ciężkimi chorobami zakaźnymi), utrata przytomności jest również spowodowana ekspansją naczyń obwodowych i wypływem krwi z serca, ale z powodu krew wazodylatującego (rozszerzającego naczynia) mediatora procesów zapalnych i alergicznych - histamina i inne elementy wewnątrzkomórkowe, które pojawiają się, gdy struktury komórkowe ulegają zniszczeniu, nie tylko posiadają środek rozszerzający naczynia z oystvom, ale również zwiększenie przepuszczalności drobnych naczyń włosowatych, w którym krew wpływa do skóry, zmniejszenie objętości krążącej krwi, a następnie ponownie zmniejsza się pojemność minutową serca, w wyniku - zaburzenia przepływu krwi w mózgu oraz omdlenia.

Zalecane badania i analizy w celu wyjaśnienia przyczyn stanów omdlenia (krótkotrwała utrata przytomności), które mogą być oparte na niewystarczającym dopływie krwi do mózgu.

1. Konsultacja neurologa w celu wykluczenia dystonii neuro-wegetatywno-naczyniowej.

2. Konsultacja terapeuty w celu wyeliminowania niedociśnienia (niskie ciśnienie krwi, poniżej 100/60 mm RT), a także wyznaczenie odpowiednich dawek leków przeciwnadciśnieniowych w obecności choroby nadciśnieniowej.

3. ECHO CG (ultradźwięk serca), elektrokardiogram, EKG Holtera (codzienne EKG), wszystko po to, by wyjaśnić istnienie wad serca, obecność zaburzeń rytmu serca.

4. Badanie ultrasonograficzne szyi i naczyń mózgowych metodą dopplerowską ujawnia patologię miażdżycową lub inną patologię w tych naczyniach.

Utrata przytomności z powodu braku tlenu we krwi występuje w następujących chorobach i stanach:

1. Brak tlenu w wdychanym powietrzu, czyli długi pobyt w dusznym pomieszczeniu.

2. Możliwa utrata przytomności w ciężkich chorobach płuc, zwłaszcza z zaostrzeniem astmy oskrzelowej, pojawienie się stanu astmatycznego, z wysokim stopniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (obturacyjne zapalenie oskrzeli).

Podczas paroksyzmu długotrwałego kaszlu u pacjentów z obturacyjną chorobą płuc, podwójny mechanizm pojawienia się, po pierwsze z powodu braku tlenu we krwi, a po drugie, ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej wzrasta wraz z przedłużającym się kaszlem, co zapobiega powrotowi żylnemu, skutkując zmniejszeniem pojemności minutowej serca.

3. W przypadku niedokrwistości z wysokim poziomem hemoglobiny (poniżej 70-80 g / l) omdlenie jest możliwe w każdych warunkach. Przy wyższych liczbach hemoglobiny prawdopodobieństwo utraty przytomności wzrasta, gdy w dusznym pokoju.

4. W przypadku zatrucia tlenkiem węgla. CO jest bezbarwnym, bezwonnym i bez smaku gazem, który zwiększa ryzyko zatrucia. Zatrucie często występuje w codziennym życiu podczas ogrzewania pieców, kolumn gazowych i braku wymaganego wydechu oraz wentylacji pomieszczenia, gdy gazy spalinowe z silnika samochodu dostają się do kabiny kierowcy (na przykład, gdy kierowca śpi w samochodzie z silnikiem pracującym przy zamkniętych oknach lub w garażu). Przenikający dwutlenek węgla przez płuca, w połączeniu z hemoglobiną, tworząc karboksyhemoglobinę, blokuje transport tlenu we krwi, prowadzi do ostrego niedoboru tlenu - niedotlenienia, oprócz wiązania z mioglobiną (białkiem występującym w mięśniach), CO hamuje skurcz mięśnia sercowego.

Aby wyeliminować przyczyny krótkotrwałej utraty przytomności z powodu braku tlenu we krwi, pożądane są następujące badania i analizy:

1 Pełna morfologia krwi, gdzie znajduje się ilość hemoglobiny i czerwonych krwinek, jak również liczba eozynofili, możliwe jest oszacowanie obecności astmy oskrzelowej.

2. Radiografia płuc - wykluczamy przewlekłe zapalenie oskrzeli, raka i inne choroby płuc.

3. Spirografia (wydychamy powietrze wysiłkiem w specjalne urządzenie) pozwala nam ocenić funkcje oddychania zewnętrznego.

4. Jeśli podejrzewasz astmę oskrzelową o genezę alergiczną, warto odwiedzić alergologa i wykonać test na alergeny.

Stany synkopowe z naruszeniem metabolizmu (odżywiania) mózgu występują głównie w takich chorobach jak cukrzyca.

1. W przypadku przedawkowania insuliny zmniejsza się ilość cukru we krwi, hipoglikemia, w wyniku czego następuje zaburzenie odżywiania mózgu, co prowadzi do upośledzenia funkcji przekazywania impulsów nerwowych.

2. Cukrzycowa śpiączka ketonowa - odwrotnie występuje przy niedoborze insuliny i zwiększonej ilości glukozy we krwi (poziom cukru we krwi powyżej 17-20 mmol / l). charakteryzuje się zwiększonym powstawaniem ciał ketonowych (aceton, mocznik) w wątrobie i wzrostem ich zawartości we krwi. W wyniku zaburzeń metabolicznych w komórkach f mózgu iw rezultacie utraty przytomności. Specyfika tej śpiączki pachnie acetonem pochodzącym od pacjenta.
Kwasica mleczanowa (śpiączka mleczna) w cukrzycy zwykle występuje na tle niewydolności nerek i niedotlenienia. We krwi znajduje się duża ilość kwasu mlekowego. W przeciwieństwie do śpiączki z kwasem ketonowym nie ma zapachu acetonu.
W diagnostyce cukrzycy wymaga wielokrotnego oddawania cukru z palca na pusty żołądek. Przy wzroście glukozy we krwi włośniczkowej o więcej niż 6,1 do 7,0 mmol / l, wskazuje na spadek tolerancji glukozy (tj. Zmniejszenie wrażliwości na insulinę na glukozę), wzrost stężenia glukozy powyżej 7,0 mmol / l jest alarmujący pod względem cukrzycy, a następnie oddawanie krwi po obciążeniu glukozą (krew na cukrze jest przekazywana na pusty żołądek, następnie pije się 75 gramów glukozy rozpuszczonej w szklance wody, a dwie godziny później mierzy się poziom cukru we krwi włośniczkowej. Poziom glukozy po wysiłku powyżej 11,1 wskazuje na cukrzycę. Ta To ma tę samą wartość poziomu glukozy w moczu (normalnie nie powinna).Samym dokładnego sposobu diagnozowania cukrzycy rozważanych glikowanej hemoglobiny pomiaru, co stanowi szybkość średnie w czasie stężenia glukozy we krwi w poprzednich 6-8 tygodniach obserwacji.
Sensowne jest przeprowadzenie badania ultrasonograficznego trzustki, aby wykluczyć choroby prowadzące do cukrzycy. Jak wiadomo, insulina jest wytwarzana w komórkach trzustki.

Zaburzenie transmisji impulsów wzdłuż aksonów mózgu lub występowanie patologicznych wyładowań w neuronach mózgu zachodzi w następujących warunkach:

1. Przede wszystkim zespół padaczkowy - nawracające napady padaczkowe, często z utratą przytomności, wynikające z hipersynchronicznego rozładowania neuronów mózgowych (ogniska patologiczne pobudzenia w korze mózgowej). Napady padaczkowe, w przeciwieństwie do innych przypadków utraty przytomności, charakteryzują się występowaniem drgawek klonicznych (drgania mięśni) i tonicznych (zwiększone napięcie, napięcie mięśni).

2. Przy różnych urazach mózgu, w których dochodzi do wstrząsu mózgu, stłuczenia, ucisku mózgu, powodującego przemieszczenie półkul mózgowych, względnie sztywnego pnia mózgu, występuje przejściowy wzrost ciśnienia śródczaszkowego, napięcie i skręcenie długich aksonów (włókien nerwowych ) głęboko w istocie białej półkul i pniu mózgu. W łagodnych przypadkach, w wyniku tego procesu, przewodzenie aksonów jest czasowo zaburzone (przejściowa, krótkotrwała utrata przytomności), w ciężkim obrzęku i pęknięciu aksonów i towarzyszących im małych naczyń (śpiączki - długotrwała utrata świadomości w różnym stopniu).

3. Utrata przytomności może wystąpić, gdy wystąpi udar niedokrwienny lub krwotoczny. Różnica polega na tym, że w pierwszym przypadku dochodzi do naruszenia dopływu krwi do mózgu z powodu zablokowania naczynia z powodu skrzepliny, która może być spowodowana miażdżycą lub toksycznymi efektami niektórych substancji (z praktyki obserwuję dużą liczbę udarów niedokrwiennych po wypiciu substytutów alkoholu, w tym i po przyjęciu dużej ilości naparów alkoholowych sprzedawanych w aptekach.

Udar krwotoczny (krwotok śródmózgowy) jest pęknięciem naczynia mózgowego, zawsze ma cięższy przebieg i większy odsetek zgonów.

Jednym z ważnych czynników w rozwoju obu typów udaru jest niekontrolowane nadciśnienie, jest ono niekorzystne dla mózgu pod względem rozwoju udarów, zarówno trwale wysokiego, jak i spazmatycznego (od niskiego do wysokiego ciśnienia krwi).

Pierwsza pomoc na utratę przytomności

Co zrobić, jeśli jesteś świadkiem utraty przytomności przez inną osobę.

1. Jeśli utrata przytomności nastąpiła w dusznym pomieszczeniu, podczas imprez masowych. Bardziej prawdopodobne, że zemdleje z powodu braku tlenu lub z powodu nadmiernej stymulacji autonomicznego unerwienia ciała. Mechanizm występowania tego stanu ma czasami charakter mieszany.

Działania w tym przypadku:

1. Rozwiń kołnierz koszuli lub innej odzieży.
2. Otwórz okno w celu uzyskania dostępu tlenu lub przenieś ofiarę do dobrze wentylowanego pomieszczenia.
3. Doprowadź wacik z płynnym amoniakiem do kanałów nosowych na czas do 1-2 minut.
4. Jeśli po tym nie dojdzie do świadomości, połóż ją po prawej stronie, połóż prawą rękę wzdłuż ciała, połóż głowę na grzbiecie lewej ręki. W tej sytuacji prawdopodobieństwo upadku języka jest mniejsze, a drogi oddechowe są bardziej wolne. Jeśli możesz sprawdzić palcem wskazującym ręki, otwierając szczęki, jeśli występuje skurcz języka w gardle, a jeśli tak, to musisz oczyścić drogi oddechowe, mocując język do bocznej powierzchni ust (naciskając kciuk). Naturalnie całkowicie blokuje drogi oddechowe.
5. Sprawdź puls i oddychanie (jak opisano poniżej).
6. Jeśli nie ma tętna i oddechu, możesz, jeśli możesz, rozpocząć sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca przed przybyciem SMP (procedura jest podana poniżej).
7. Zadzwoń po karetkę, jak najdokładniej, aby opisać objawy utraty przytomności.

Jeśli znajdziesz osobę nieprzytomną na zewnątrz

1. Dowiedz się od świadków, może ktoś wie, co jest chore.
Czasami w kieszeniach pacjentów przewlekłych istnieją dowody na ich chorobę i zapis możliwej pomocy. Podczas wyszukiwania lub odbierania danych o pacjencie postępuj zgodnie z zaleceniami notatki lub zgłoś wszystkie dane karetce.
2. Sprawdź palpacyjnie, czy nie ma otwartych obrażeń i krwawienia, jeśli zostaną wykryte, spróbuj zawiesić je na dostępne sposoby, aż do przybycia karetki.
3. Sprawdź, czy tętno jest tętno, najlepiej tętno na tętnicy szyjnej, w tym celu umieść wskaźnik i środkowy palec prawej ręki na chrząstce tarczycy, delikatnie opuść ramię w dół szyi (gdy pacjent leży) do miękkiego rowka, tutaj i powinno być namacalne puls.
4. Jeśli nie ma tętna, nie ma oddechu (nie ma ruchu klatki piersiowej, nie ma parowania na dotkniętej szkle, która jest podawana do nosa i ust), a skóra jest jeszcze ciepła, sprawdzamy reakcję źrenic na światło. U żywej osoby lub w śmierci klinicznej reakcja uczniów na światło pozostaje. Sprawdź w następujący sposób:

Jeśli pacjent leży z zamkniętymi oczami, otwórz powieki, jeśli są oznaki życia, obserwujemy zwężenie źrenic do światła. Jeśli zranione oczy są otwarte, przykryj je dłonią przez 10 sekund, a następnie zdejmij rękę i ponownie obserwuj zwężenie źrenic. W ciemności do weryfikacji używa się dowolnego podświetlenia (latarki, telefonu komórkowego). Ponadto, aby określić oznaki życia, sprawdzany jest odruch rogówki, w tym celu chusteczką lub wacikiem, jeśli nie, innymi miękkimi tkaninami dotykamy powiek - żywa osoba mruga.

Jeśli występują oznaki życia lub śmierć kliniczna, możliwe jest przed przybyciem karetki, rozpocząć sztuczne oddychanie i pośrednie (bezpośrednie dla specjalistów, wykonywane przy otwarciu klatki piersiowej) masaż serca. Najczęściej wczesny początek resuscytacji przynosi więcej korzyści niż zespół ratunkowy po pewnym czasie. Jedynym wyjątkiem w przypadku niewyspecjalizowanego oddychania jest podejrzenie złamania kręgosłupa w okolicy szyjki macicy.

Metoda sztucznego oddychania i pośredni masaż serca.

Umieszczamy pacjenta na wznak, wstępnie uwalniając drogi oddechowe od możliwych wymiotów i śluzu. Odrzuć głowę ofiary, ustawiając wałek pod obszarem potylicznym głowy, aby przesunąć żuchwę do przodu. Dzięki gęstej kompresji szczęk można użyć metody kompresji bocznych powierzchni dolnej szczęki. Następnie wykonujemy sztuczne oddychanie przy użyciu metod „usta-usta” (najczęściej stosowane) lub „usta-nos” (stosowane w przypadkach, gdy jamy ustne są niedostępne). Aby to zrobić, bierzemy 2 oddechy przez chusteczkę do pacjenta, wstępnie trzymając nos lub usta (w zależności od rodzaju sztucznego oddychania), a następnie naciskając wyprostowanymi rękami złożonymi jeden nad drugim w dolnej trzeciej części mostka w ilości 8-10 kliknięć, z rozsądną aplikacją zmusza do układania klatki piersiowej i naturalnie uwalnia drogi oddechowe w celu uwolnienia powietrza. Podczas wykonywania sztucznego oddychania i pośredniego masażu serca, proponuje się następującą metodę: Jeden oddycha „usta do ust” lub „usta do nosa” w ilości jednego oddechu, drugi wykonuje 4-5 nacisków na klatkę piersiową.

Cykle sztucznego oddychania i pośredniego masażu serca są powtarzane aż do przybycia karetki.

Słaby (utrata przytomności)

Recenzja

Objawy omdlenia

Przyczyny omdlenia (utrata przytomności)

Diagnozowanie przyczyn omdlenia

Pierwsza pomoc na omdlenie

Leczenie po omdleniu

Z jakim lekarzem skontaktować się po omdleniu?

Recenzja

Omdlenie jest nagłą chwilową utratą przytomności, której zwykle towarzyszy upadek.

Lekarze często nazywają omdlenie omdlenie, aby odróżnić je od innych stanów związanych z chwilową utratą przytomności, takich jak drgawki lub wstrząśnienie mózgu.

Omdlenia są bardzo powszechne, nawet 40% osób zemdlało przynajmniej raz w życiu. Zwykle pierwsze omdlenie występuje przed 40 rokiem życia. Jeśli pierwszy epizod utraty przytomności wystąpił po 40 latach, może to wskazywać na poważną przewlekłą chorobę. Najczęstsze omdlenie neurogenne częściej obserwuje się w okresie dojrzewania u dziewcząt.

Bezpośrednią przyczyną stanów omdlenia jest upośledzony przepływ krwi bogatej w tlen do mózgu. Jego funkcje są chwilowo naruszane, a osoba traci przytomność. Zwykle dzieje się to w dusznym pokoju, na pustym żołądku, z przerażeniem, silnym szokiem emocjonalnym, a u niektórych ludzi - na widok krwi lub nagłej zmiany pozycji ciała. Osoba może zemdleć z powodu kaszlu, kichania, a nawet podczas opróżniania pęcherza.

Pierwszą pomocą w przypadku omdlenia powinno być zapobieganie upadkowi osoby, aby chronić go przed obrażeniami. Jeśli ktoś czuje się źle, wesprzyj go i ostrożnie połóż, podnieś nogi lub usiądź. Zapewnij świeże powietrze, otwierając okna i rozpinając kołnierz ubrania. Staraj się nie wywoływać paniki, aby uniknąć dużych tłumów, tłoku i duszności. Kiedy omdlenie zwykle powraca w ciągu kilku sekund, co najmniej - 1-2 minuty, ale niektóre rodzaje omdlenia wymagają pilnej opieki medycznej.

Jeśli dana osoba nie odzyska przytomności w ciągu 2 minut, należy zadzwonić po karetkę dzwoniąc pod numer 03 z telefonu stacjonarnego, 112 lub 911 - z telefonu komórkowego.

Objawy omdlenia

Nagłe osłabienie i zawroty głowy zwykle poprzedzają omdlenie, po czym następuje krótka utrata przytomności, zwykle na kilka sekund. Może się tak zdarzyć, gdy osoba siedzi, stoi lub wstaje zbyt szybko.

Czasami inne krótkotrwałe objawy mogą poprzedzać utratę przytomności:

  • ziewanie;
  • nagły, lepki pot;
  • nudności;
  • częste głębokie oddychanie;
  • dezorientacja w przestrzeni i czasie;
  • niewyraźne oczy lub skazy przed oczami;
  • dzwonienie w uszach.

Po upadku głowa i serce są na tym samym poziomie, więc krew łatwiej dociera do mózgu. Świadomość powinna powrócić po około 20 sekundach, rzadko omdlenie opóźnia się o 1-2 minuty. Przedłużający się brak świadomości jest sygnałem alarmowym. W takim przypadku musisz zadzwonić po karetkę.

Po omdleniu przez 20–30 minut można zaobserwować osłabienie i dezorientację. Osoba może również czuć się zmęczona, śpiąca, mdłości i dyskomfort w jamie brzusznej, a także może nie pamiętać, co się stało bezpośrednio przed upadkiem.

Omdlenie czy udar?

Utrata przytomności może wystąpić z udarem - naruszenie krążenia mózgowego. Udar, w przeciwieństwie do omdlenia, zawsze wymaga nagłej opieki medycznej i zagrożenia życia. Możliwe jest podejrzenie udaru, jeśli osoba nie wyzdrowieje po ponad 2 minutach lub jeśli po omdleniu pacjent ma następujące objawy:

  • jego twarz jest przekrzywiona w jednym kierunku, osoba nie może się uśmiechnąć, jego warga opadła lub powieka opadła;
  • osoba nie może podnieść jednej lub obu rąk i trzymać ich prosto z powodu słabości lub zdrętwienia;
  • mowa staje się nieczytelna.

Przyczyny omdlenia (utrata przytomności)

Utrata przytomności w stanach omdlenia wiąże się z chwilowym zmniejszeniem przepływu krwi do mózgu. Przyczyny tego typu zaburzeń krążenia są bardzo zróżnicowane.

Zakłócenie układu nerwowego jako przyczyna utraty przytomności

Najczęściej utrata przytomności wiąże się z chwilowym zaburzeniem autonomicznego układu nerwowego. Ten rodzaj omdlenia nazywany jest stanem omdleń neurogennych lub wegetatywnych.

Autonomiczny układ nerwowy jest odpowiedzialny za nieświadome funkcje organizmu, w tym bicie serca i regulację ciśnienia krwi. Różne bodźce zewnętrzne, takie jak strach, grupa krwi, upał, ból i inne, mogą czasowo zaburzyć autonomiczny układ nerwowy, prowadząc do spadku ciśnienia krwi i omdlenia.

Z pracą autonomicznego układu nerwowego wiąże się również spowolnienie pracy serca, co prowadzi do krótkotrwałego obniżenia ciśnienia krwi i upośledzenia dopływu krwi do mózgu. To się nazywa omdlenie wazowagalne.

Czasami przeciążenie autonomicznego układu nerwowego występuje podczas kaszlu, kichania lub śmiechu i następuje utrata przytomności. Takie omdlenie nazywane jest sytuacyjnym.

Ponadto omdlenia mogą być związane z długotrwałym stanem wyprostowanym. Zwykle, gdy osoba stoi lub siedzi, z powodu przyciągania, część krwi jest wylewana i gromadzi się w ramionach i nogach. Aby utrzymać prawidłowe krążenie krwi, serce zaczyna działać trochę mocniej, naczynia krwionośne lekko się zwężają, utrzymując wystarczające ciśnienie krwi w organizmie.

U niektórych osób ten mechanizm jest zakłócany, dopływ krwi do serca i mózgu zostaje tymczasowo przerwany. W odpowiedzi serce zaczyna bić zbyt często, a organizm wytwarza noradrenalinę, hormon stresu. Nazywa się to częstoskurczem posturalnym i może powodować objawy takie jak zawroty głowy, nudności, poty, szybkie bicie serca i omdlenia.

Zespół zatoki szyjnej

Zatoka szyjna jest symetrycznym obszarem na bocznej powierzchni środkowej części szyi. Jest to ważny obszar bogaty w wrażliwe komórki - receptory, które są niezbędne do utrzymania prawidłowego ciśnienia krwi, czynności serca i składu gazu we krwi. U niektórych osób stan omdlenia (omdlenie) może wystąpić z przypadkowym efektem mechanicznym na zatokę szyjną - nazywany jest zespołem zatoki tętnicy szyjnej.

Hipotonia ortostatyczna - przyczyna omdlenia u osób starszych

Drugą najczęstszą przyczyną omdlenia może być spadek ciśnienia krwi, gdy osoba gwałtownie wzrasta - hipotonia ortostatyczna. Zjawisko to występuje częściej u osób starszych, zwłaszcza po 65 latach.

Nagła zmiana położenia ciała z poziomego na pionowe prowadzi do wypływu krwi do niższych części ciała pod wpływem grawitacji, dzięki czemu ciśnienie krwi w naczyniach centralnych spada. Normalnie układ nerwowy reguluje to, biorąc pod uwagę bicie serca, zwężając naczynia krwionośne i tym samym stabilizując ciśnienie.

W przypadku hipotonii ortostatycznej mechanizm regulacji jest zaburzony. Dlatego nie dochodzi do szybkiego powrotu ciśnienia i przez pewien czas zaburza się krążenie krwi w mózgu. To wystarcza do rozwoju omdleń.

Możliwe przyczyny hipotonii ortostatycznej:

  • odwodnienie jest stanem, w którym zmniejsza się zawartość płynu w organizmie i spada ciśnienie krwi, co utrudnia stabilizację serca, co zwiększa ryzyko omdlenia;
  • cukrzyca - czemu towarzyszy częste oddawanie moczu, co może prowadzić do odwodnienia, a ponadto wysoki poziom cukru we krwi uszkadza nerwy odpowiedzialne za regulację ciśnienia krwi;
  • leki - wszelkie leki na nadciśnienie, a także wszelkie leki przeciwdepresyjne, mogą powodować niedociśnienie ortostatyczne;
  • Choroby neurologiczne - choroby wpływające na układ nerwowy (na przykład choroba Parkinsona) mogą powodować niedociśnienie ortostatyczne.

Choroba serca - przyczyna omdleń serca

Choroby serca mogą również powodować upośledzenie dopływu krwi do mózgu i prowadzić do czasowej utraty świadomości. Takie omdlenie nazywa się sercem. Jego ryzyko wzrasta z wiekiem. Inne czynniki ryzyka:

  • komórka bólu serca (dusznica bolesna);
  • doznał ataku serca;
  • niewydolność serca;
  • patologia struktury mięśnia sercowego (kardiomiopatia);
  • naruszenia na elektrokardiogramie (EKG);
  • nawracające nagłe omdlenia bez objawów ostrzegawczych.

Jeśli podejrzewasz, że omdlenie jest spowodowane chorobą serca, powinieneś jak najszybciej skontaktować się z terapeutą.

Odruchowe drgawki beztlenowe

Odruchowe napady niedotlenienia - rodzaj omdlenia, który rozwija się po krótkim zatrzymaniu krążenia z powodu przeciążenia nerwu błędnego. Jest to jeden z 12 nerwów nerwów czaszkowych, który spływa z głowy do szyi, klatki piersiowej i jamy brzusznej. Odruchowe napady beztlenowe występują częściej u małych dzieci, zwłaszcza gdy dziecko jest zdenerwowane.

Diagnozowanie przyczyn omdlenia

Najczęściej omdlenie nie jest niebezpieczne i nie wymaga leczenia. Ale w niektórych przypadkach po omdleniu należy skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy utrata przytomności nie była spowodowana żadną chorobą. Skontaktuj się ze swoim neurologiem, jeśli:

  • po raz pierwszy pojawił się słaby;
  • regularnie tracisz świadomość;
  • zranienie z utratą przytomności;
  • masz cukrzycę lub chorobę serca (taką jak dławica piersiowa);
  • omdlenie wystąpiło podczas ciąży;
  • przed omdleniem odczuwałeś ból w klatce piersiowej, nieregularne, szybkie lub szybkie bicie serca;
  • podczas odłączenia świadomości nastąpiło mimowolne oddawanie moczu lub wypróżnienie;
  • byłeś nieprzytomny przez kilka minut.

Podczas diagnozy lekarz zapyta o okoliczności omdlenia i niedawne choroby, a także może zmierzyć ciśnienie krwi i słuchać bicia serca za pomocą stetoskopu. Ponadto konieczne będą dodatkowe badania w celu zdiagnozowania przyczyn utraty przytomności.

Elektrokardiogram (EKG) jest wskazany, jeśli podejrzewasz, że omdlenie zostało spowodowane przez chorobę serca. Elektrokardiogram (EKG) rejestruje rytmy serca i aktywność elektryczną serca. Elektrody (małe lepkie dyski) są przymocowane do ramion, nóg i klatki piersiowej, które są połączone z aparatem EKG za pomocą przewodów. Każde uderzenie serca tworzy sygnał elektryczny. EKG oznacza te sygnały na papierze, rejestrując wszelkie nieprawidłowości. Procedura jest bezbolesna i trwa około pięciu minut.

Masaż zatoki szyjnej wykonuje lekarz w celu wyeliminowania zespołu zatoki szyjnej jako przyczyny omdlenia. Jeśli masaż powoduje zawroty głowy, zaburzenia rytmu serca lub inne objawy, test uznaje się za pozytywny.

Badania krwi mogą wyeliminować choroby takie jak cukrzyca i niedokrwistość (niedokrwistość).

Pomiar ciśnienia krwi podczas leżenia i stania w celu wykrycia hipotonii ortostatycznej. W przypadku hipotonii ortostatycznej ciśnienie krwi gwałtownie spada, gdy osoba wstaje. Jeśli wyniki badania ujawnią jakąkolwiek chorobę, taką jak choroba serca lub niedociśnienie ortostatyczne, lekarz może przepisać leczenie.

Pierwsza pomoc na omdlenie

Istnieją pewne środki, które należy podjąć, gdy ktoś jest w słabym stanie. Konieczne jest położenie osoby, aby zwiększyć przepływ krwi do głowy. Aby to zrobić, wystarczy umieścić coś pod stopami, zgiąć je w kolanach lub podnieść. Jeśli nie masz dokąd pójść, musisz usiąść i powiesić głowę między kolanami. Takie działania z reguły pomagają uniknąć omdlenia.

Jeśli dana osoba nie odzyska przytomności w ciągu 1-2 minut, musisz wykonać następujące czynności:

  • położyć go z jednej strony, z jedną nogą i jedną ręką spoczywającą
  • odrzuć głowę i podnieś brodę, aby ją otworzyć
    drogi oddechowe;
  • stale monitorować oddech i puls.

Następnie należy zadzwonić do karetki pogotowia, dzwoniąc pod numer 03 z telefonu stacjonarnego, 112 lub 911 z telefonu komórkowego i pozostać z osobą do czasu przybycia lekarzy.

Leczenie po omdleniu

Większość omdlenia nie wymaga leczenia, ale ważne jest, aby lekarz wykluczył możliwe choroby, które mogą spowodować utratę przytomności. Jeśli te ostatnie zostaną wykryte podczas badania, będziesz potrzebować leczenia. Na przykład, jeśli wykryjesz cukrzycę za pomocą diety, ćwiczeń i leków, możesz obniżyć poziom cukru we krwi. Leczenie chorób sercowo-naczyniowych związanych z wahaniami ciśnienia krwi, zaburzeniami rytmu lub miażdżycą również minimalizuje prawdopodobieństwo powtarzających się stanów omdlenia.

Jeśli omdlenie ma charakter neurogenny lub sytuacyjny, należy unikać przyczyn, które zwykle prowadzą do utraty przytomności: dusznych i gorących pomieszczeń, podniecenia i strachu. Staraj się spędzać mniej czasu na nogach. Jeśli zemdlejesz, gdy zobaczysz krew lub zabiegi medyczne, powiadom swojego lekarza lub pielęgniarkę, a następnie procedura zostanie wykonana w pozycji leżącej. Kiedy trudno jest określić, które sytuacje powodują utratę przytomności, lekarz może zalecić dzienniczek objawów, w którym należy zapisać wszystkie okoliczności omdlenia.

Aby zapobiec omdleniu spowodowanemu przez zespół zatoki szyjnej, należy unikać nacisku na okolicę szyi - na przykład nie należy nosić koszul z wysokim obcisłym kołnierzem. Czasami, w leczeniu zespołu zatoki szyjnej, pod skórą zainstalowany jest rozrusznik serca - małe urządzenie elektroniczne, które pomaga utrzymać regularny rytm serca.

Aby uniknąć hipotonii ortostatycznej, staraj się nie zmieniać dramatycznie pozycji ciała. Przed wstaniem z łóżka usiądź, rozciągnij się, weź kilka cichych głębokich oddechów. W lecie należy zwiększyć zużycie wody. Lekarz może również zalecić podzielone posiłki i małe porcje oraz zwiększenie spożycia soli. Niektóre leki mogą obniżać ciśnienie krwi, ale można zaprzestać przyjmowania przepisanych leków tylko za zgodą lekarza.

Aby zatrzymać spadek ciśnienia i zapobiec omdleniu, istnieją specjalne ruchy:

  • skrzyżowanie nóg;
  • napięcie mięśni w dolnej części ciała;
  • ściskając ręce w pięści;
  • napięcie mięśni ramion.

Technika prawidłowego wykonywania tych ruchów musi się nauczyć. W przyszłości ruchy te można wykonywać, zauważając objawy zbliżającego się omdlenia, na przykład zawroty głowy.

Czasami leki są stosowane do leczenia po omdleniu. Leczenie powinno być przepisane przez lekarza.

Natychmiast po omdleniu nie zaleca się za kierownicą. Konieczne jest znalezienie przyczyny zdarzenia. Jeśli utrata przytomności jest spowodowana poważną chorobą, skonsultuj się z neurologiem, jeśli możesz wrócić do prowadzenia samochodu.

Ponadto stan omdlenia może stworzyć niebezpieczną sytuację w miejscu pracy. Na przykład podczas pracy z ciężkimi maszynami lub niebezpiecznymi maszynami, podczas pracy na wysokości itp. Problemy z wydajnością pracy rozwiązuje się w każdym przypadku u lekarza prowadzącego po zakończeniu diagnozy.

Z jakim lekarzem skontaktować się po omdleniu?

Z pomocą poprawki serwisowej możesz znaleźć dobrego neurologa, który zdiagnozuje możliwe przyczyny omdlenia i zaoferuje leczenie, jeśli będzie to konieczne.

Jeśli epizodom utraty przytomności towarzyszą inne objawy nie opisane w tym artykule, użyj sekcji „Kto to leczy”, aby wybrać odpowiedniego specjalistę.

Wszystko o utracie świadomości

Utrata świadomości jest problemem, który może się przytrafić każdemu. Istnieją różne przyczyny jego występowania, na przykład ostry niedobór tlenu w mózgu. Taki stan może być jednym z objawów różnych chorób, czasem nawet najpoważniejszych. Niezależnie od przyczyny pojawienia się stanu nieświadomości, takie zjawiska bardzo przerażają tych wokół niego i samego człowieka, który wpadł w tę sytuację.

W artykule postaramy się dowiedzieć, czym jest utrata świadomości, jakie przyczyny przyczyniają się do wystąpienia tego zjawiska i jak sobie z tym poradzić.

Koncepcja

Utrata przytomności to stan, który występuje z powodu niewystarczającego dostępu tlenu do półkul mózgu, co prowadzi do zakłócenia funkcji układu nerwowego. Jednocześnie osoba upada i przestaje reagować na otoczenie, po czym spontanicznie przychodzi do siebie. Istnieje kilka typów tego warunku:

  • zdezorientowany - ogłupienie, manifestacja delirium i obojętność na otaczający świat;
  • soporous - głęboko przygnębiona świadomość z zachowaniem odruchów;
  • ogłuszanie - senność, gwałtowny spadek poziomu czuwania;
  • otępienie - odrętwienie, bezruch;
  • nieprzytomny - krótkotrwały stan nieprzytomny, który trwa od kilku sekund do pół godziny;
  • śpiączka - głęboka utrata przytomności z powodu upośledzenia funkcji mózgu.

Objawy

Wśród znaków stanu przedświadomego są następujące:

  • migające „latać” przed moimi oczami;
  • uczucie mdłości;
  • zawroty głowy;
  • kołatanie serca;
  • pulsowanie w skroniach;
  • słabość;
  • zimny pot;
  • niewyraźne oczy.

W tym czasie konieczne jest zapewnienie ratunkowej opieki medycznej, aby ofiara nie straciła przytomności. Niemniej jednak omdlenia często pojawiają się nagle, jego podejście jest niepostrzeżenie otaczające. W takim przypadku:

  • ekspansja i spowolnienie reakcji uczniów na światło;
  • utrata równowagi i ostry spadek;
  • rozluźnienie mięśni;
  • toczące się oczy;
  • blady odcień skóry lub niebieski;
  • tępota bólu;
  • drgawki drgawkowe;
  • brak odpowiedzi na bodźce;
  • skurcze i skurcze kończyn.

Ponadto zdarzają się przypadki, gdy ofiara ma mimowolny wypływ moczu. Kiedy człowiek się budzi, czuje się słaby, złamany i senny.

Najczęstsze przyczyny

Istnieje wiele czynników, które powodują utratę świadomości. Nagłe zmniejszenie krążenia krwi w półkulach mózgu prowadzi do:

  1. Patologiczna reakcja centralnego układu nerwowego na stres (strach, zmęczenie). W tym przypadku splot naczyniówkowy rozszerza się, ciśnienie nagle spada, a krążenie krwi spowalnia. W rezultacie pogarsza się odżywianie struktur mózgu.
  2. Choroba serca. Jest to związane ze zmniejszoną aktywnością emisji sercowych podczas objawów arytmii, blokady i innych podobnych chorób.
  3. Hipotonia ortostatyczna. W takim przypadku możesz utracić przytomność podczas nagłego przejścia z pozycji leżącej do pozycji stojącej (na przykład podczas wstawania). Krew może nie mieć czasu na przejście z kończyn dolnych do innych obszarów, w tym mózgu.
  4. Szok i ostry ból. Stresująca sytuacja i nagłe pojawienie się nieprzyjemnego uczucia przyczyniają się do naruszenia przepływu krwi do narządów.

Mówiąc o innych przyczynach utraty przytomności, należy zauważyć omdlenie sytuacyjne. Powstaje w wyniku reakcji wazowagalnej - odruchu centralnego układu nerwowego, który prowadzi do spowolnienia pulsu i ekspansji naczyń kończyn dolnych. Takie omdlenie jest często określane jako środek wazodepresyjny. Z powodu niskiego ciśnienia do mózgu dostarczany jest niewystarczający tlen. W momencie utraty przytomności odnotowuje się nudności, nadmierne pocenie się, osłabienie. Takie objawy są prekursorem omdlenia. Ponadto ludzie są w stanie wpaść w nieświadomy stan z krwotoków w mózgu, a mianowicie z udaru i migreny.

Przyczyny częstej utraty przytomności

W oddzielnej grupie występują czynniki, które przyczyniają się do krótkotrwałych ataków utraty przytomności, które występują dość często. Mogą to być zaburzenia psychiczne, które czasami występują u chorego, na przykład nerwica histeryczna lub załamanie nerwowe. Podczas napadu padaczkowego mogą wystąpić zaburzenia krążenia. Osoby podatne na niedociśnienie (niskie ciśnienie) i cukrzycę mogą również być podatne na takie ataki.

Istnieją różne przyczyny utraty świadomości, charakterystyczne dla kobiet i mężczyzn.

Przedstawiciele słabszej płci

W minionych stuleciach ciasno zaciśnięte gorsety, które ściskały żebra i utrudniały oddychanie, ciasne diety wywołujące niedokrwistość itp. Często prowadziły do ​​podobnego stanu.

Obecnie kobiety tracą przytomność z różnych powodów, w tym:

  • krwawienie wewnętrzne spowodowane chorobą ginekologiczną;
  • ścisła dieta lub niedożywienie;
  • wybuch emocji;
  • krwotok miesiączkowy.

Przedstawiciele silniejszej płci

Najczęstszą utratą przytomności u mężczyzn są następujące czynniki:

  • zatrucie alkoholowe organizmu;
  • miażdżący kołnierz lub obcisły krawat biznesowy;
  • nadmierne ćwiczenia;
  • nocne oddawanie moczu i silny kaszel u starszych mężczyzn.

W ciąży

Kobiety w normalnym, fizjologicznym procesie noszenia dziecka nie powinny tracić przytomności. Jednak przyszła matka może mieć pewne przesłanki, które upośledzają mózgowy przepływ krwi. Macica rozciąga się pod ciężarem płodu i wywiera nacisk zarówno na pobliskie narządy, jak i żyłę główną w dolnej części, przyczyniając się do rozwoju biernej przekrwienia; pogarsza się powrót krwi do serca i dopływ krwi do mózgu. Dlatego kobiety w ciąży nie powinny pochylać się do przodu i chodzić w ciasnych ciasnych ubraniach.

Niedokrwistość, która jest powszechna u przyszłych matek, może być także prekursorem utraty przytomności. Podobny warunek obserwuje się już na wczesnych etapach. W okresie rozrodczym pierwiastki żelaza są wydawane na wzrost i rozwój niemowlęcia, tym samym zubażając krew matki w hemoglobinę. Brak tej substancji prowadzi do słabego dostarczania tlenu do mózgu. Dlatego lekarze systematycznie sprawdzają krew kobiet w ciąży pod kątem poziomu hemoglobiny i liczby czerwonych krwinek.

U dzieci i młodzieży

W młodym wieku utrata przytomności może wystąpić z tych samych powodów, co u dorosłych. Każdy atak powinien być zbadany przez pediatrów i neurologów.

Podobne zjawisko w wieku dojrzewania spotyka się znacznie częściej. Jednym z głównych powodów jest szybki wzrost. U dziewcząt może wystąpić utrata przytomności z powodu utajonej niedokrwistości i dystonii naczyniowej. Faceci, w przeciwieństwie do płci przeciwnej, częściej mają dysplazję tkanki łącznej serca. Na przykład wypadanie zastawki mitralnej, które często występuje w astenicznej budowie młodzieńczej (cienkie i wydłużone kończyny) i objawia się zmętnieniem w oczach, omdleniem z ostrym wzrostem.

Na choroby

Utrata świadomości jest często objawem pewnych patologii. Poniżej rozważamy najczęstsze dolegliwości:

  1. Choroby naczyniowe. Ta grupa obejmuje miażdżycę, zwężenie mózgu i osteochondrozę szyjki macicy. Prowokują zaburzenia w krwiobiegu typu przewlekłego, w którym pamięć, sen i słuch mogą być poważnie upośledzone, w rzadkich przypadkach - utrata przytomności o różnym stopniu nasilenia. Prowadzi to również do żylaków, które często występują u osób starszych. Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) powoduje ciężkie zawroty głowy, powodując stan nieprzytomności.
  2. Patologia serca. Wada rozwojowa centralnego układu krążenia lub zmiany w dużych naczyniach przyczyniają się do niewystarczającego przepływu krwi do mózgu. Utrata przytomności może być powikłaniem choroby, takiej jak zawał mięśnia sercowego, ponieważ powoduje zmniejszenie zdolności skurczowej mięśnia sercowego. Ponadto różne zaburzenia rytmu prowadzą do utraty przytomności, na przykład słabego węzła zatokowego, bloku serca, migotania komór w mózgu itp.
  3. Patologia płuc. Choroba, taka jak astma oskrzelowa, może prowadzić do dysfunkcji wymiany gazu z narządów oddechowych do tkanek, dzięki czemu niedostateczny tlen dostaje się do mózgu. Tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa i nadciśnienie płucne mogą również objawiać się utratą przytomności.
  4. Urazowe uszkodzenie mózgu. Wstrząsom, siniakom w głowie często towarzyszy omdlenie.
  5. Ból lub zakaźny wstrząs toksyczny. W przypadku urazu lub patologii narządów wewnętrznych ból lub szkodliwe substancje mogą przyczynić się do zahamowania funkcji kory mózgowej.
  6. Cukrzyca. Choroba prowadzi do wystąpienia hipoglikemii i kwasicy ketonowej, które stają się słabe. Z tego powodu (jeśli poziom cukru we krwi wzrasta) konieczne jest systematyczne stosowanie leków redukujących cukier.
  7. Chorobom towarzyszy podrażnienie stref odruchowych nerwu błędnego. Należą do nich wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka i zapalenie trzustki.

Zdrowi ludzie

Osoby, które nie są podatne na żadną chorobę, mogą w pewnych przypadkach popaść w stan nieprzytomności. Wśród takich sytuacji zauważ następujące:

  1. Głód. Twarda dieta i odmowa jedzenia pozbawia organizm glukozy, dzięki czemu niezbędne ilości składników odżywczych przestają przenikać do mózgu. Jeśli osoba angażuje się w aktywność fizyczną na pusty żołądek, takie ćwiczenia mogą wywołać głodny omdlenie.
  2. Nadużywanie węglowodanów. Druga skrajność jest również niebezpieczna dla zdrowia. Jeśli większość diety składa się ze słodyczy i mąki, trzustka produkuje i uwalnia do organizmu nadmiar insuliny, która rozkłada białko we krwi. Zawiera ciała ketonowe, które powodują zaburzenia metaboliczne w korze mózgowej.
  3. Obrażenia. Na przykład po zderzeniu utrata przytomności jest możliwa z powodu silnego bólu lub krwawienia.
  4. Brak tlenu, duszność w pokoju, wąska bielizna lub ciasny krawat. Będąc w ciasnym ubraniu w dusznym miejscu, na przykład w transporcie, możesz stracić przytomność z powodu braku tlenu.

Pierwsza pomoc

Terminowe wdrożenie leczenia i środków zapobiegawczych pozwoli uniknąć poważnych konsekwencji utraty przytomności. Procedura jest następująca:

  1. Zadzwoń do lekarza, aby zapewnić wykwalifikowaną opiekę medyczną.
  2. Jeśli osoba wpadła w stan nieprzytomności na ulicy w upale, należy ostrożnie nosić ją w cieniu i położyć na płaskiej powierzchni. Jeśli tak się stanie w budynku, musisz dać pacjentowi pozycję leżącą, aby zadbać o obecność miękkiej poduszki, poduszki lub złożonych ubrań pod głową.
  3. Ofiara powinna liczyć puls, słuchać oddechu.
  4. Głowę należy obrócić na bok, aby w przypadku wymiotów osoba nie zadławiła się.
  5. Konieczne jest zapewnienie dobrego zaopatrzenia w tlen poprzez rozpięcie ubrań na klatce piersiowej, pasów, pasów i innych przedmiotów na brzuchu, a także otwarcie wszystkich okien i drzwi w pokoju.
  6. Aby tlen szybko dotarł do głowy, należy podnieść kończyny dolne.
  7. Jeśli masz apteczkę pierwszej pomocy, musisz wziąć ciekły amoniak i pocierać whisky ofiary. Nie należy przynosić waty nasączonej roztworem zbyt zbliżonym do węchu, ponieważ może to być niebezpieczne dla błon śluzowych.
  8. Zwilż twarz i ciało mokrą chusteczką. W wysokich temperaturach odzież można spryskiwać wodą.

Zapobieganie

Znając i wykonując niezbędne środki ostrożności, możesz zapobiec utracie przytomności. Wymaga to przestrzegania następujących zaleceń:

  • dobrze się odżywiają, włączając w dietę wszystkie mikro i makroelementy, które przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania organizmu;
  • przeznacz kilka minut dziennie na umiarkowane ćwiczenia, ćwiczenia lub bieganie;
  • kobiety w okresie noszenia dziecka powinny regularnie odwiedzać ginekologa i systematycznie monitorować ich stan zdrowia;
  • wyeliminować nadmierny wysiłek fizyczny;
  • z tendencją do omdleń, aby skonsultować się z ekspertami i postępować zgodnie z ich instrukcjami; można przepisać leczenie lekami nootropowymi i kompleksami witaminowymi.

Wniosek

Według statystyk około 30% wszystkich osób, w tym osób bez poważnych chorób, zemdlało przynajmniej raz w życiu. Istnieje wiele przyczyn prowadzących do podobnego ataku: nagłe naruszenie krążenia krwi, skok ciśnienia krwi, reakcja na zmianę pogody, przegrzanie itp. Ważne jest, aby zapobiec temu warunkowi i kompetentnie zapewnić pierwszą pomoc, aby zapobiec możliwym konsekwencjom.

Powtarzająca się utrata przytomności może wskazywać na chorobę serca lub neurologiczną. Ponieważ przyczyny tego zjawiska są zróżnicowane, konieczna jest złożona diagnostyka. Nawet drugi blad powinien ostrzec i zmusić do konsultacji ze specjalistą.