logo

Kwas moczowy w moczu

W organizmie ludzkim procesy metaboliczne zachodzą w sposób ciągły, które charakteryzują się powstawaniem związków organicznych, rozszczepianiem i eliminacją produktów końcowych. Głównym sposobem ich wydalania z organizmu jest filtracja kłębuszkowa nerek, która powoduje powstawanie moczu (lub moczu). Wraz z tym płynem biologicznym odpadowe substancje metaboliczne są usuwane z organizmu ludzkiego.

Do nich należy kwas moczowy - jeden z najważniejszych wskaźników stanu metabolizmu białek. Zdrowy człowiek wytwarza około 30 gramów tego końcowego produktu katabolizmu związków purynowych dziennie. Wzrost jego ilości zapobiega normalnemu wydalaniu i przyczynia się do powstawania kryształów soli moczanowej. Kwas moczowy w moczu jest wskaźnikiem aktywności funkcjonalnej całego układu moczowego.

W tym artykule chcemy poinformować naszych czytelników o wpływie różnych czynników na obecność soli kwasu moczowego w moczu, co oznacza termin medyczny „uraturia”, jakiego rodzaju badania należy przeprowadzić, aby ustalić przyczyny jego wystąpienia oraz skuteczne metody leczenia.

Skąd pochodzą kryształy kwasu moczowego w moczu?

Związki chemiczne będące jednostkami kwasów rybonukleinowych i dezoksyrybonukleinowych nazywane są purynami. Wpływają na metabolizm energii, stymulują mózg i aktywność fizyczną, przechowują i przekazują informacje genetyczne. Ich procesy krążenia i transformacji są ściśle kontrolowane przez mózg - podwyższona zawartość związków purynowych w organizmie prowadzi do rozwoju zmian patologicznych, które w pewnych okolicznościach mogą być nieodwracalne.

Tworzenie się kwasu moczowego występuje w wątrobie, na ostatnim etapie rozkładu związków purynowych. Około 1/3 substancji jest wydalana z organizmu ludzkiego z masami kału, pozostałe 2/3 z moczem. Gdy hiperurykemia - duża ilość kwasu moczowego we krwi, wzrasta również jego poziom w moczu.

Zmniejszenie kwasowości moczu (pH poniżej 5,0) powoduje wytrącanie w postaci kryształów moczanu, które przyczyniają się do pojawienia się kamieni w narządach układu moczowego (pęcherz moczowy, moczowody i nerki). Możliwe jest wykrycie takich zmian patologicznych podczas przeprowadzania ogólnego badania klinicznego moczu.

Normalne wskaźniki kwasu moczowego

W ludzkim ciele ilość puryn zależy od wewnętrznej syntezy i spożycia z jedzeniem. Metabolizm tych substancji jest łańcuchem nieustannie zachodzących reakcji biochemicznych, w których biorą udział różne układy enzymów. W celu wytworzenia końcowego produktu procesów metabolicznych związków purynowych, ich pochodzenie nie ma znaczenia - aby wesprzeć optymalny poziom metabolitów, organizm dokłada wszelkich starań, aby usunąć nadmiar.

Norma zawartości kwasu moczowego:

  • dla kobiet - od 1,4 do 3,6 mmol / l;
  • dla mężczyzn, od 2.1 do 4.1;
  • u dziecka - od 0,6 do 2,7.

Stan, w którym podwyższony jest kwas moczowy w moczu, nazywa się uricosurią. Proces patologiczny rozpoczyna się wzrostem stężenia MK (kwasu moczowego) we krwi - jego parametry przekraczają 428 µmol / L. Zjawisko to prowadzi do powstawania kryształów soli moczanowej w naczyniach i tkankach oraz rozwoju dny.

Przyczyny urykozurii

Poziom kwasu moczowego w organizmie człowieka zależy od:

  • Dieta
  • Paul
  • Wiek
  • Cechy metabolizmu białek.
  • Przynależność grupowa krwi (zauważono, że u nosicieli grupy III liczba MK jest wyższa).

Nie należy niepokoić się podczas urikozurii - bardzo często przyczyny wahań wskaźników są naturalne. Wiele kwasu moczowego jest wydalane, gdy:

  • ciąża;
  • intensywne sporty (zwłaszcza z ładunkiem mocy);
  • częste używanie napojów alkoholowych;
  • post;
  • dodatki do żywności na kwaśne warzywa, podroby, produkty wędzone;
  • palenie tytoniu.

Na ilość MK wpływa stosowanie kortykosteroidów, substytutów cukru, leków moczopędnych, leków przeciwnadciśnieniowych i przeciwbakteryjnych, leków immunosupresyjnych, leków przeciwnowotworowych. Patologiczne przyczyny urykozurii to:

  • odwodnienie spowodowane uporczywymi wymiotami, gorączką (do 39 ° C), przedłużającą się biegunką;
  • upośledzone ukrwienie nerek w wyniku zakrzepicy, miażdżycy tętnic lub przegięcia naczyń zasilających narządy układu moczowego;
  • uratować nefropatię dysmetaboliczną;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • choroby zakaźne i zapalne dróg moczowych;
  • kamica moczowa - kamica moczowa;
  • niedostateczna aktywność funkcjonalna tarczycy - niedoczynność tarczycy;
  • zapalenie kości i szpiku;
  • patologia nowotworowa układu krwiotwórczego - białaczka;
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • marskość wątroby;
  • dziedziczna hemoglobinopatia - anemia sierpowata;
  • zatrucie ołowiem, tlenkiem węgla, amoniakiem;
  • cukrzyca;
  • ropne zapalenie tkanek z utworzeniem ropnej jamy - ropień;
  • przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej środowiska w kierunku obniżającego się pH - kwasica;
  • chromosomy trisomii 21 - zespół Downa;
  • dziedziczne zaburzenie metaboliczne związków purynowych w wyniku nieprawidłowości enzymatycznej (niedobór hipoksantyny-guaniny-fosforybozylotransferazy) - zespół Lescha-Nyhana;
  • choroba genetyczna charakteryzująca się upośledzonym metabolizmem aminokwasów, w której w nerkach i krwioobiegu tworzą się kryształy cystyny ​​(aminokwas alifatyczny zawierający siarkę) - cystynoza nefropatyczna;
  • nowotwory złośliwe;
  • zaburzenia jedzenia charakteryzujące się znaczną utratą masy ciała - anoreksja.

Symptomatologia

Wczesne stadia uricosurii występują bez wyraźnych objawów. Najczęściej wzrost stężenia kwasu moczowego jest wykrywany podczas rutynowych badań profilaktycznych lub badań laboratoryjnych moczu z innego powodu. Oznaki upośledzonego metabolizmu puryn pojawiają się w przypadku, gdy duża ilość MK utrzymuje się przez długi czas.

Nadmierne nagromadzenie kwasu moczowego „towarzyszy” następującym objawom: ogólne osłabienie, gorączka o niskim stopniu nasilenia, ból stawów i głowy, nadciśnienie tętnicze, suchość w ustach, senność, kolka nerkowa, skurcze w dolnej części brzucha, częsta potrzeba opróżnienia pęcherza, wyładowanie małych ilość moczu.

Dlaczego zmniejsza się wydalanie produktów przemiany materii puryn?

Aby zmniejszyć wydalanie kwasu moczowego z organizmu ludzkiego

  • przewlekły alkoholizm;
  • dziedziczna fermentacja (defekt oksydazy ksantynowej), prowokująca naruszenie katabolizmu zasad purynowych do kwasu moczowego - ksanturia;
  • nadmierna synteza hormonów tarczycy - tyreotoksykoza;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • niekontrolowane stosowanie salicylanów;
  • przyjmowanie chininy, atropiny, pirazynamidu, jodku potasu, allopurynolu, atropiny;
  • Badanie rentgenowskie z użyciem substancji zawierających jod;
  • dieta o niskiej zawartości puryn.

Metody diagnostyczne

Oznaczanie kwasu moczowego przeprowadza się w badaniu moczu zebranego w ciągu dnia. W przeddzień badania laboratoryjnego pacjent powinien ograniczyć spożycie białka i tłustych pokarmów, zmniejszyć wysiłek fizyczny i stres psychoemocjonalny, wziąć wystarczającą ilość płynu. Ważne jest, aby powstrzymać się od stosowania słodkich napojów gazowanych i alkoholowych, aby wykluczyć stosowanie kwasu acetylosalicylowego, leków moczopędnych, leków przeciwdrgawkowych i kortykosteroidów.

Badanie nie jest zalecane dla kobiet podczas krwawienia miesiączkowego. Algorytm pobierania próbki materiału biologicznego jest następujący:

  1. O 6.00 oddać mocz do toalety.
  2. Zrób toaletę zewnętrznych narządów płciowych.
  3. Wszystkie późniejsze opróżnianie pęcherza w celu ćwiczenia w nabytym pojemniku lub dużym czystym pojemniku (przechowuj biomateriał w chłodnym miejscu).
  4. Następnego dnia rano, aby oddać ostatnie oddawanie moczu.
  5. Wymieszać zebrany mocz, zmierzyć i zapisać jego ilość, pobrać około 100 ml w probówce i dostarczyć do centrum laboratoryjnego.

Badanie składu osadu moczowego pod mikroskopem z ogólnym badaniem klinicznym ujawni obecność kryształów kwasu moczowego - ta analiza moczu jest przeprowadzana od porannej porcji. Aby prawidłowo zebrać próbkę biomateriału, pacjent musi być dokładnie oczyszczony, pierwsza porcja moczu powinna zostać uwolniona do toalety, środkowa do czystego pojemnika. Aby uzyskać wiarygodny wynik, płyn biologiczny musi zostać dostarczony do laboratorium w ciągu dwóch godzin.

Zwykle kryształy soli nie są wykrywane lub występują w niewielkich ilościach, co oznacza „+” lub „++”. Jeśli rozpoznano uraturię, lekarze zalecają pacjentowi dostosowanie diety i powtórzenie analizy - możliwe, że stan ten spowodowany był spożywaniem dużych ilości pokarmów bogatych w puryn.

Środki terapeutyczne i zapobiegawcze

Aby pozbyć się nadmiaru kwasu moczowego, należy zwrócić się o pomoc medyczną do wykwalifikowanego urologa lub nefrologa. Główna metoda - wyznaczenie diety z przewagą warzyw i owoców, zbóż, niskotłuszczowych produktów mlecznych. 2500 kcal należy spożywać dziennie, jednak menu powinno być wykluczone:

  • podroby;
  • buliony mięsne;
  • tłuste mięso;
  • Konserwy rybne;
  • mięso wędzone;
  • kiełbaski;
  • słodka soda;
  • alkohol;
  • grzyby;
  • owoce fasoli;
  • czekolada;
  • mocna herbata i kawa;
  • Szczaw

Współcześni biolodzy udowodnili związek między urykozurią a zespołem metabolicznym, znanym jako „kwartet śmierci”, który objawia się nadciśnieniem tętniczym, otyłością, cukrzycą i podwyższonym poziomem cholesterolu we krwi. Dlatego pacjent z nadmiarem kwasu moczowego musi zmienić swój styl życia - schudnąć, monitorować parametry ciśnienia krwi, zmniejszyć ilość cholesterolu i glukozy we krwi.

W obecności procesów patologicznych, które są przyczyną urykozurii, lekarz przepisuje leki. Należy zauważyć wysoką wydajność:

  • Blamaren lub Solurana, które pomagają zwiększyć pH moczu i rozpuszczają kryształy moczanu;
  • Benzobromaron - zwiększa wydalanie kwasu moczowego i zmniejsza jego stężenie we krwi;
  • Allopurinol - rozkłada złogi kwasu moczowego w tkankach i zapobiega hiperurykemii;
  • Urolesana lub Kanefrona - poprawia przepływ moczu;
  • Panangina lub Asparkam - rozpuszczają złogi moczanu i zawierają potas;
  • ziołowe diuretyki - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva wełniste napary (Paul Paly herb).

Jeśli kamienie nerkowe zostaną znalezione w nerkach w nerkach, są kruszone przy użyciu litotrypsji kontaktowej lub innych technik małoinwazyjnych (ultradźwięki, laser lub fale radiowe). W obecności dużych kamieni wymagana jest interwencja chirurgiczna. Podsumowując powyższe informacje, chciałbym dodać, że niezależnie od przyczyn nadmiernego wydalania kwasu moczowego z organizmu, nie można zdiagnozować i spróbować wyleczyć choroby! Twoje zdrowie należy powierzyć doświadczonym dłoniom wykwalifikowanego specjalisty!

Kwas moczowy w moczu

Kwas moczowy w moczu i jego produkty rozszczepienia są bardziej pouczające pod względem stanu układu moczowego i ogólnie metabolizmu. Ten kwas powstaje jako produkt końcowy rozszczepienia puryn, które są częścią struktury prawie wszystkich komórek ciała. Oznacza to, że przestarzała biomasa jest rozkładana, przekształcana w kwas moczowy i wydalana z moczem z organizmu. U zdrowej osoby może powstać około 12-30 g kwasu moczowego dziennie, co jest całkiem normalne, ale silny wzrost tej ilości zapobiega jej normalnej eliminacji i tworzeniu się soli kwasu moczowego w postaci kryształów, co później staje się problemem.

Kryształy soli sodowych i potasowych, które powstają z kwasu moczowego i wytrącają się w moczu, nazywane są moczanami, a ich stan jest wywoływany przez uratorium. Gdy takie formacje zostaną wykryte w analizie moczu, warto przeprowadzić kwalifikowane badanie moczu i ponownie rozważyć skład racji pokarmowej, ponieważ pojawienie się takich soli w moczu jest najczęściej spowodowane niewłaściwym odżywianiem. Jest to szczególnie ważne dla dzieci i kobiet niosących dziecko.

Przyczyny soli kwasu moczowego w moczu

Pojawienie się soli kwasu moczowego w moczu może być promowane zarówno przez niezdrową dietę, jak i przez różne zaburzenia fizjologiczne powodowane przez choroby. Szczegóły dotyczące powodów poniżej.

Moc

Niedożywienie ostatecznie kończy się zaburzeniem metabolicznym, które prowadzi do niepożądanego wytrącania się nie moczonych enzymów w moczu. Produkty, których nadużywanie może prowadzić do pojawienia się moczu w moczu:

  • Olejowa żywność białkowa pochodzenia zwierzęcego;
  • Pomidory;
  • Szpinak;
  • Konserwy, zwłaszcza ryby;
  • Fasola;
  • Wędzone grzyby;
  • Alkohol

Ponadto stosowanie dużej liczby bardzo pikantnych potraw, mocnej herbaty, a także produktów nasyconych salicylanami daje takie same wyniki. Szczególnie silny wpływ na to ma systematyczne stosowanie tych produktów, a także brak chęci zróżnicowania diety. Nadmierna dieta i głód mogą również prowadzić do uraturii.

Krążenie nerek

Zaburzenie krążenia krwi w tętnicach nerkowych, ich pominięcie lub wodonercze, a także miażdżyca tętnic, zakrzepy krwi, długotrwałe narażenie na wysokie temperatury mogą powodować tę patologię.

Zakłócenie metabolizmu wody w organizmie

Wymioty, biegunka, wysoki wysiłek fizyczny prowadzą do silnej utraty wilgoci przez organizm iw warunkach niemożliwości szybkiego jej uzupełnienia, prowadzą do silnej koncentracji moczu i pojawienia się w nim moczanów. Przyczyną tego samego efektu może być przedłużony wzrost temperatury ciała.

Leki

Niektóre leki przyjmowane podczas leczenia, takie jak leki przeciwbólowe, środki znieczulające, leki przeciwgorączkowe i antybiotyki.

Choroby

Istnieje kilka przypadków, w których uraturia występuje jako efekt towarzyszący w przypadku chorób dny moczanowej, z pewnymi białaczkami i ich leczeniem, jak również z powodu procesów zapalnych układu moczowo-płciowego pacjenta.

Jaki proces powoduje pojawienie się soli kwasu moczowego - moczanów?

Kwas moczowy jest produktem rozkładu puryn, z których w ciele jest sporo. Substancje te znajdują się w DNA organizmu, co oznacza, że ​​są obecne w prawie wszystkich jego komórkach. Oprócz puryn utworzonych w ciele, może pochodzić z zewnątrz - z jedzeniem i lekami. Proces powstawania kwasu moczowego jest całkowicie normalny, ponieważ jest spowodowany wymianą związków purynowych, ale wzrost jego stężenia prowadzi do tego, że zaczyna on być wydalany z organizmu przez nerki w postaci kryształów. Kwas moczowy jest praktycznie nierozpuszczalny w wodzie, więc w moczu wytrąca się wraz z główną masą w postaci kryształów. Detekcję w analizie moczu takich kryształów opisuje koncepcja uraturii.

Proces filtracji nerkowej jest dość skomplikowany, więc jednoznaczna odpowiedź na pytanie, dlaczego takie opady spada, nie jest całkiem oczywista, ale uważa się, że główne przyczyny tego zjawiska są następujące:

  • Zakaźne zapalenia moczowodów;
  • Hamowanie syntezy amoniaku w nerkach i w wyniku kwaśnej reakcji moczu;
  • Brak równowagi wody i soli;
  • Naruszenie krwi;
  • Deregulacja tworzenia enzymów.

Sole kwasu moczowego - ile powinno być?

Fosforany i szczawiany są solami kwasu moczowego, a absolutnie normalne funkcjonowanie organizmu w moczu nie powinno być. Pomimo tego, jeśli w ogólnej analizie moczu zostaną wykryte tylko raz, jest to uważane za dopuszczalne. Nadmiar do trzech - cztery plusy powinny Cię ostrzec. W tym przypadku warto przejrzeć rację pokarmową w kierunku zdrowej diety i po pewnym czasie ponownie przeanalizować, aw przypadku, gdy to nie pomoże, zbadać pod kątem kamicy moczowej lub dny.

Uratyńskie dziecko

Istnieje kilka przypadków pojawienia się soli moczanowych w moczu dziecka iz reguły nie wskazuje to na poważne problemy zdrowotne. Nierozwinięty układ moczowy w połączeniu z nieprawidłową dietą, zwłaszcza jeśli większość składa się z mięsa i produktów rybnych, może reagować z wytrącaniem soli kwasu moczowego.

Poniżej znajduje się lista czynników, których obecność przed próbkowaniem do analizy może wpłynąć na jej wyniki w kierunku identyfikacji uratów w niej:

  • Wysoka temperatura;
  • Biegunka lub wymioty;
  • Stosowanie leków przeciwgorączkowych lub antybiotyków;
  • Spożywanie dużych ilości mięsa lub ryb, sera i rosołu, pomidorów lub mocnej czarnej herbaty;
  • Nadmierna pasja do słodyczy, zwłaszcza czekolady;
  • Nadmierne przegrzanie, na przykład na plaży;
  • Odmowa jedzenia.

Jeśli wystąpił jeden lub więcej z powyższych czynników, warto zacząć od usprawnienia diety i stylu życia. Jeśli to nie pomoże, należy wykonać USG i tomografię nerek i analizę moczu. Jeśli wykryje się zwiększoną (ponad 5) liczbę leukocytów, nabłonka, erytrocytów i cylindrów, jeśli nie ma moczanów, możemy mówić o zakaźnym zapaleniu układu moczowego. W takim przypadku najlepiej skonsultować się z nefrologiem.

Duża liczba moczanów w analizie może wskazywać na brak równowagi mikroflory, obecność robaków jelitowych lub kamieni nerkowych. Takie objawy mają wyraźną dziedziczność, dlatego są szczególnie niebezpieczne dla dzieci, których rodzice cierpią na cukrzycę, otyłość, dnę, dysfunkcje naczyniowe, a także choroby kręgosłupa i stawów. Przypadki te wymagają szczególnie dokładnej diagnozy i stałego monitorowania przez specjalistę.

Urita w moczu u kobiet w ciąży

Stan ciąży prowadzi do restrukturyzacji wszystkich układów ciała i można zmienić zwykłe normy. W związku z tym u kobiet w ciąży niosących dziecko moczany są często wykrywane. We wczesnych stadiach przyczyną może być zatrucie, a następnie odwodnienie spowodowane wymiotami. Jest stosunkowo bezpieczny, pod warunkiem, że stężenie moczanów jest niskie. Jeśli ich liczba znacznie wzrasta, możesz zdiagnozować następujące przyczyny:

  • Odwodnienie z powodu niewystarczającego spożycia płynu. Rosnące dziecko zużywa znaczną ilość wilgoci, więc nie warto go ignorować. Podczas ciąży kobieta powinna pić za dwoje;
  • Niezastosowanie się do zrównoważonej zdrowej diety.
  • Naruszenie odpływu moczu i zakaźnego zapalenia narządów moczowych spowodowanego przez to zjawisko.

Mówienie o infekcji jest możliwe, jeśli wyniki analizy moczu wykazują więcej niż 10 leukocytów, obecność białek, czerwonych krwinek i cylindrów, a także wszelkiego rodzaju nabłonek z wyjątkiem płaskiego. Ten stan rzeczy wskazuje na potrzebę pilnej konsultacji z lekarzem.

Jeśli kobieta w ciąży ma toksykozę, która powoduje pojawienie się moczanów, jest bardzo trudna i długotrwała, zaleca się leczenie w szpitalu. Podejmując taką decyzję, złagodzicie trudną sytuację siebie, swoich nerek, a tym samym zapewnicie płodowi bardziej komfortowe warunki rozwoju.

Objawy uraturii

Trudno jest zdiagnozować uraturię we wczesnych stadiach rozwoju bez analizy laboratoryjnej. Nie objawia się na zewnątrz, ale do powstawania kamieni nerkowych lub występowania infekcji o charakterze zakaźnym. Takie zmiany przyczyniają się do:

  • Zwiększona produkcja kwasu moczowego;
  • Zmniejszenie szybkości oddawania moczu;
  • Niezdrowa dieta - tendencja do tłustych potraw i brak różnorodności;
  • Brak aktywności fizycznej - siedzący tryb życia;
  • Nadużycie znieczulające;
  • Brak grupy witamin „B”;

Objawy poważnych problemów z układem moczowym:

  • Nieuzasadniony wzrost ciśnienia krwi;
  • Zwiększona temperatura ciała;
  • Wydalanie moczu z krwi;
  • Ciężki ból brzucha i dolnej części pleców promieniujący do pachwiny i nogi;
  • Apatia, przewlekłe osłabienie, nudności i wymioty.

U małych dzieci ten stan nazywany jest skazą kwasu moczowego. Jego objawy:

  • Nadpobudliwość;
  • Zaburzenia snu;
  • Dziecko jest bardzo płaczliwe i prosi o uczucia;

Pomimo tych objawów takie dziecko rozwija się szybciej niż jego zdrowi rówieśnicy, w tempie. Objawy takich objawów powinny zaalarmować rodziców i zmusić ich do przeprowadzenia kompleksowego badania, w tym analizy moczu, w przeciwnym razie rozwój patologii może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji, a mianowicie:

  • Kwas moczowy w postaci kryształów będzie osadzał się w workach stawów i pod skórą;
  • Napady astmatyczne mogą wydawać się niezrozumiałe, na pierwszy rzut oka, przyczyny. Testy alergenów dadzą wynik negatywny;
  • Często występują problemy z krzesłem - zaparcia;
  • Poranne wymioty z normalnym ciśnieniem śródczaszkowym;
  • Pojawia się swędzący wyprysk, a ich związek z przyjmowaniem jakichkolwiek leków, jedzenia i czegokolwiek innego nie jest śledzony.

Leczenie

Wraz z głównym leczeniem - dietą, stosuj także leki. Metody te są skuteczne, pod warunkiem, że sole obecne w moczu nie zostały jeszcze przekształcone w kamienie - zdjęcia rentgenowskie, urografia i ultradźwięki nie wykrywają ich.

Blamaren

Lek ma postać tabletek, których aktywnymi składnikami są kwas cytrynowy, wodorowęglan i cytrynian. Wykonywane są na zasadzie wyskakujących okienek - przed ich przyjęciem rozpuszczają się w wodzie. Leki te dają efekt alkaliczny, co znacznie ułatwia rozpuszczanie kwasu moczowego i dlatego łatwiej jest go wydalić z moczem. Skuteczne stosowanie tego leku jest możliwe przy wykrywaniu szczawianów i moczanów, ale jeśli obserwuje się kamienie fosforanowe, nie można zastosować takiego leczenia.

Allopurinol

Działanie leku polega na oddziaływaniu na enzym, rozkładając kwas moczowy w kierunku jego redukcji. Ponadto lek ten ma zdolność rozkładu tkanek i złogów nerkowych w moczu.

Aspark

Jego podstawą jest potas i magnez. Narzędzie aktywnie usuwa sole kwasu moczowego i szczawiany z organizmu. Przeciwwskazane w obecności osadów fosforanowych. Leczenie tym narzędziem, z poszanowaniem dawkowania, ma zastosowanie nawet u niemowląt.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Leki przyczyniają się do usuwania soli poprzez normalizację procesu odpływu moczu. Ale użycie ich do rozpuszczenia kamieni nie jest tego warte - nie posiadają takich zdolności.

Diuretyki pochodzenia roślinnego

Dobre wyniki pokazują regularne stosowanie ziołowej nalewki - pół łapy. Jego naturalne składniki mają dobre właściwości moczopędne, a jednocześnie absolutnie nie dają skutków ubocznych.

Jeśli choroba przejdzie w cięższy etap - kamica moczowa, powyższe metody mogą nie być wystarczająco skuteczne, dlatego są one uzupełniane mechanicznym oddziaływaniem na kamienie. Stosuje się ultradźwiękowe lub laserowe kruszenie kamieni, aw przypadku komplikacji w postaci kamienia koralowego i rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek możliwe jest nawet chirurgiczne usunięcie kamienia.

Przypominamy, że pojawienie się soli kwasu moczowego w moczu jest często spowodowane jednostronną dietą z przewagą tłustego mięsa i niewystarczającą ilością warzyw i owoców. Przy pierwszych dzwonkach dieta powinna zostać znormalizowana, w przeciwnym razie może to doprowadzić do rozwoju i rozwoju dny moczanowej i kamicy moczowej. Szczególnie uważnie musisz monitorować zdrowie dziecka i kobiety w ciąży.

Przyczyny powstawania kryształów kwasu moczowego w moczu

Zawartość kwasu moczowego w moczu jest wskaźnikiem dobrostanu lub patologii procesów metabolicznych w organizmie. Jego długotrwały nadmiar prowadzi do rozwoju patologii dny, układu sercowo-naczyniowego i nerek. Jakie czynniki determinują zawartość kwasu moczowego w moczu? Jak uniknąć jego wzrostu i co zrobić, jeśli testy są już złe?

Zdjęcie 1. Najbardziej znanym objawem nadmiaru kwasu moczowego jest dna moczanowa, ból stawów. Źródło: Flickr (Chris Morgan).

Co to jest kwas moczowy

Kwas moczowy (MK) powstaje na ostatnim etapie rozkładu puryn. Puryny są związkami chemicznymi, które są częścią cząsteczek kwasu nukleinowego. Innymi słowy, są to ogniwa składowe ludzkiego DNA i RNA. Przechowują i przekazują informacje dziedziczne, uczestniczą w procesach wymiany energii i ogólnym metabolizmie organizmu.

Kwas moczowy powstaje w wątrobie. Pochodzi z rozpuszczalnych soli sodu i potasu (moczan) przez układ moczowy. Około jedna trzecia MK wychodzi z odchodami, a pozostałe dwie trzecie z moczem.

Krążenie i przemiana puryn znajduje się pod ścisłą kontrolą ciała. Ich nadmiar prowadzi do szeregu zaburzeń, które rozwijają się stopniowo, ale w niektórych przypadkach stają się nieodwracalne. Najprostszym przykładem związków purynowych jest kofeina (występująca w kawie) i teobromina (składnik herbaty). Są stymulatorem mózgu i aktywności fizycznej.

To jest interesujące! Ludzie, którzy mają wysoki poziom puryn genetycznie zdeterminowanych, są energicznym i kreatywnym myśleniem. Dla geniuszy zawartość kwasu moczowego jest 20 razy wyższa niż zwykłych ludzi. Dna była chora: A. Macedoński, C. Chaplin, Beethoven, Puszkin, Newton, Krzysztof Kolumb i wielu innych naukowców, poetów, muzyków, polityków.

Wskaźniki normy kwasu moczowego w moczu

Związki purynowe są pochodzenia endogennego (syntetyzowane przez organizm) i egzogenne (dostarczane z pożywieniem). W przypadku tworzenia się kwasu moczowego pochodzenie puryn nie ma znaczenia. Ciało stara się z całą mocą utrzymać optymalny poziom metabolizmu we krwi, przynosząc nadmiar na zewnątrz.

Wskaźnik zawartości kwasu moczowego w moczu dziennym wynosi:

  • Dla mężczyzn - 2,1 - 4,2 mmol / l
  • Dla kobiet - 1,5 - 3,5 mmol / l

U zdrowej osoby, zwykle w ciągu dnia, w organizmie powstaje od 12 do 30 g MK. Im bardziej jest we krwi, tym bardziej jest wydalany z moczem. Analiza zawartości MK w moczu pokazuje, jak bardzo hodował nerki dziennie. Dzięki ilości wydalanego kwasu moczowego można ocenić poziom metabolizmu puryn w organizmie.

Nadmiar kwasu moczowego w moczu nazywany jest uricosurią.

Zwróć uwagę! Patologia zaczyna się od stężenia kwasu moczowego we krwi 388 µmol / L. To z tej figury jej sole zaczynają wypływać w postaci kryształów, osadzając się w naczyniach.

Przyczyny wzrostu poziomu kwasu moczowego

Zawartość kwasu moczowego we krwi lub moczu osoby zależy od:

  • indywidualne cechy metabolizmu białek
  • wiek
  • uzależnienia od żywności
  • sposób życia
  • płeć, kobiety są niższe niż mężczyźni
  • grupy krwi - u nosicieli trzeciej grupy poziom jest wyższy.

Naturalne przyczyny wahań poziomu MK:

  • intensywne sporty, obciążenia energetyczne
  • wiek - im starszy człowiek, tym większy
  • ciąża w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • pora dnia - rano więcej niż wieczorem, różnica sięga 10%,
  • Odżywianie - przewaga pokarmów białkowych, produktów ubocznych, warzyw kwaśnych, wędzonych w menu
  • na czczo, twarde diety
  • częste picie
  • palenie

Uricosuria w organizmie występuje podczas przyjmowania następujących leków:

  • leki na ciśnienie
  • leki moczopędne
  • kortykosteroidy
  • kwas acetylosalicylowy, przyjmowany okresowo w małych dawkach
  • antybiotyki
  • leki immunosupresyjne
  • leki przeciwnowotworowe
  • substytuty cukru - ksylitol, sorbitol.

Choroby, w których występuje uricosuria:

  • patologie endokrynologiczne - cukrzyca, niedoczynność tarczycy
  • zatrucie tlenkiem węgla amoniakiem ołowiowym
  • onkopatologia krwi
  • kwasica - zakwaszenie organizmu, gdy pH krwi spada
  • niedokrwistość
  • anoreksja
  • marskość wątroby
  • patologia nerek.

Zwróć uwagę! Najczęstszą przyczyną wzrostu metabolizmu puryn jest nadmiar pokarmów białkowych, brak warzyw w diecie i zakwaszenie organizmu, co następuje z powodu niezdrowej diety.

Objawy i objawy

Niezwykle trudno jest podejrzewać zwiększone tworzenie kwasu moczowego we wczesnych stadiach bez specjalnych testów. Urikozuria jest bezobjawowa przez długi czas. Wyraźny obraz kliniczny pojawia się, jeśli wysoki poziom rozpadu puryn utrzymuje się przez długi czas.

Zdjęcie 2. Problemy z oddawaniem moczu - jeden z objawów gromadzenia się kwasu moczowego. Źródło: Flickr (ilonatermors).

Objawy towarzyszące wysokiemu stężeniu kwasu moczowego w moczu:

  • zwiększone oddawanie moczu
  • zmień kolor moczu na czerwonawy, ostry zapach
  • mocz jest wydalany często, ale w małych porcjach
  • ból, ból podczas oddawania moczu
  • ból, skurcze, kolka w nerkach, podbrzusze
  • suchość w ustach, nudności
  • osłabienie, senność, złe samopoczucie, ból głowy
  • wysoka temperatura
  • zwiększone ciśnienie
  • ból stawów.

Zwróć uwagę! Najczęściej obecność moczu w wysokim stężeniu kwasu moczowego jest wykrywana podczas badania laboratoryjnego z innego powodu lub podczas rutynowego badania lekarskiego.

Diagnoza uricosurii

Podwyższony poziom kwasu moczowego w moczu można wykryć tylko w badaniu dziennego moczu w laboratorium. Przeprowadzenie ogólnej analizy porannego moczu nie ma charakteru informacyjnego.

  • trzymaj się beztłuszczowej diety o niskiej zawartości tłuszczu
  • wyeliminować alkohol
  • wykluczyć leki (jeśli to możliwe)
  • powstrzymać się od poważnego wysiłku fizycznego
  • wypij wystarczająco dużo wody.

Zasady pobierania dziennego moczu:

  • zacznij zbierać mocz rano, ale nie możesz wziąć pierwszej porcji
  • Cały mocz wlewa się do jednego pojemnika, który należy przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu.
  • skończyć zbieranie porannej części drugiego dnia
  • objętość zebranego moczu jest mierzona i rejestrowana
  • do analizy wystarczy wybrać porcję 100-150 ml, wylać resztę.

Zwróć uwagę! Lekarz, który przepisał badanie, powinien zostać poinformowany o wszystkich podjętych lekach, błędach dietetycznych, cechach stylu życia (np. Praca na nocnej zmianie).

Leczenie

Głównym leczeniem zmniejszającym stężenie kwasu moczowego w organizmie jest dieta. Pacjentowi przepisuje się dietę, w której dominują warzywa, owoce, niskotłuszczowe zupy warzywne, kaszki na wodzie.

Wyklucz z diety:

  • tłuste mięso, młode mięso, podroby, buliony kostne
  • wędzona ryba, konserwy rybne, smażona ryba, czerwona ryba
  • kiełbasy przemysłowe
  • napoje gazowane, soki przemysłowe na bazie ksylitolu, sorbitolu, fruktozy
  • czekolada, kawa, mocna herbata
  • produkty mleczne
  • grzyby
  • rośliny strączkowe
  • szczaw, rabarbar, wczesne zielenie.

Gdy dieta jest niewystarczająca, przeprowadzana jest terapia medyczna, której celem jest:

  • rozpuszczanie i wycofywanie uratów - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
  • normalizacja odpływu moczu - Canephron, Urolesan.

Kiedy kamienie moczowe znajdują się w nerkach, pęcherz je usuwa. Kamienie są miażdżone i usuwane delikatnymi technikami za pomocą technik laserowych, fal radiowych i ultradźwiękowych. Jeśli nie można ich użyć, wykonują operację brzuszną w celu usunięcia kamieni.

Kryształy kwasu moczowego w moczu

Medycyna szybko się rozwija, stare metody testowania stają się przestarzałe, zastępowane nowymi. Niemniej jednak wiele znanych metod badawczych jest wciąż potrzebnych lekarzom do ustalenia diagnozy - na przykład analiza moczu. Między innymi można wykryć kwas moczowy w próbce. W tym artykule omówimy przyczyny wzrostu stężenia kwasu moczowego w moczu, objawy i leczenie pacjenta z tym schorzeniem.

Treść artykułu

Co to jest kwas moczowy i skąd pochodzi

Musimy zacząć od faktu, że nerki, w których powstaje mocz, są organami wydalania. Z tego wynika, że ​​są odpowiedzialni za wydalanie produktów przemiany materii (metabolizm), co oznacza, że ​​analiza moczu może być wykorzystana do oceny nie tylko patologii układu moczowego, ale także zaburzeń w całym ciele. Na przykład o niepowodzeniu metabolizmu.

Wiedząc o tym, dochodzimy do następnego pytania, co to jest kwas moczowy? Jest to produkt rozpadu puryn - zasad azotowych, cząsteczek, które odgrywają bardzo ważną rolę w organizmie. W szczególności zasady purynowe są częścią DNA. Podczas normalnego procesu metabolicznego puryny powstają ze zużytej żywności, są wykorzystywane do „budowy” pożądanych cząsteczek, a następnie wykorzystuje się ich nadmiar. Przy takim recyklingu powstaje kwas moczowy, jest to normalny i naturalny proces. Więc jeśli ktoś ma kryształy kwasu moczowego w moczu, to samo w sobie nie stanowi problemu? Niestety, ale kryształy nadal wskazują na patologię.

Faktem jest, że normalnie kwas moczowy powstaje w niewielkiej ilości i jest wyświetlany podczas fizjologicznej regeneracji. Jeśli jednak powstanie za dużo lub wystąpi oddawanie moczu z upośledzeniami, wytrąca się proces kryształów soli. Małe kryształy stają się „punktami przyciągania” dla innych kryształów, a kamień stopniowo się formuje. Dalej będzie zależało od tego, gdzie dokładnie powstał kamień. Jeśli jest to nerka, wówczas nefrolit zwykle utrudnia przepływ moczu, co prowadzi do wodonercza (rozciąganie płynu nerkowego) i niewydolności nerek. Ponadto kamień może zatopić się w moczowodzie, co spowoduje kolkę nerkową, której towarzyszy silny ból. Kamień w pęcherzu uszkadza ściany i jest w stanie urosnąć do bardzo dużych rozmiarów, a nawet może wejść do cewki moczowej, powodując zatrzymanie moczu. Nawet jeśli kamień nie utknie nigdzie w miejscu, nadal traumatyzuje otaczające tkanki, uszkodzone obszary ulegają zapaleniu, bakterie wnikają tam, a proces jest dodatkowo komplikowany przez infekcję.

I to niestety jest tylko „twarzą” nadmiaru moczanów. Drugim jest gromadzenie się kwasu moczowego w innych płynach ustrojowych, w tym płynach stawowych, co prowadzi do dny moczanowej. Jest to choroba zapalna spowodowana złogami soli, które wpływają na jeden lub więcej stawów.

Trzecie niebezpieczeństwo dotyczy przyszłych matek i wiąże się z takim groźnym stanem jak rzucawka. Wzrost stężenia kwasu moczowego w czasie ciąży może być oznaką ryzyka stanu przedrzucawkowego, a według niektórych danych nadmiar kwasu moczowego nie tylko przewiduje rozwój stanu przedrzucawkowego, ale także bezpośrednio go prowokuje.

Jak zdążyliście zrozumieć, zarówno patologie układu moczowego, dny moczanowej, jak i rzucawki są bardzo nieprzyjemnymi warunkami i lepiej nie czekać na ich wystąpienie. Dlatego też, jeśli dana osoba zwiększyła stężenie kwasu moczowego w moczu, należy określić diagnozę i przejść niezbędne leczenie.

Podsumowując, rozważ objawy, które mogą wskazywać na wysoki poziom kwasu moczowego:

  • obrzęk stawów;
  • zaczerwienienie lub bladość skóry w stawach;
  • staw, który jest gorący lub obolały w dotyku;
  • silny ból pleców;
  • krew w moczu;
  • częste oddawanie moczu.

Wpływ różnych czynników na poziom kwasu moczowego

Stwierdziliśmy więc, że zawartość kwasu moczowego wzrośnie podczas jedzenia pokarmów bogatych w puryn. Produkty te obejmują:

  • pojedyncze owoce morza (anchois, sardynki, makrela, tuńczyk, przegrzebki, małże);
  • grzyby;
  • groch i inne rośliny strączkowe;
  • wątroba i inne podroby;
  • mięso, zwłaszcza w dużych ilościach;
  • alkohol

Jeśli poziom kwasu moczowego nie jest podwyższony i nie ma charakterystycznych objawów, nie musisz specjalnie unikać tych produktów (ale, oczywiście, nie powinieneś ich nadużywać). Ale jeśli dana osoba ma podobną patologię, będzie potrzebowała dość sztywnej diety, która pomoże uniknąć trudnych i niebezpiecznych konsekwencji nadmiaru puryn.

Ponadto, oprócz wymienionych produktów, niektóre leki mogą zwiększać kwas moczowy. Wśród tych leków są:

  • lewodopa;
  • aspiryna i inne leki zawierające kwas salicylowy;
  • cyklosporyna;
  • witamina b3 (niacyna, kwas nikotynowy);
  • hydrochlorotiazyd.

Przygotowanie do analizy

Dlatego pacjentowi zaleca się analizę kwasu moczowego w moczu. Przygotowanie do badania jest bardzo proste:

  • Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich przyjmowanych lekach, aby mógł wyjaśnić, które z leków mogą wpływać na dokładność analizy.
  • Wyeliminuj używanie alkoholu dzień przed analizą i podczas dostawy.
  • Określ, którego pojemnika użyć do zbierania dziennego moczu.

Proces pozyskiwania materiału do analizy

Diagnoza wymaga codziennej analizy moczu.

  1. Przygotuj pojemnik na mocz.
  2. Rano oddawaj mocz bez pobierania próbki.
  3. Zaznacz czas, a następnie zacznij zbierać mocz. Dokładnie umyć ręce przed każdym oddaniem moczu i po.
  4. Przechowuj próbkę w lodówce.
  5. Po zakończeniu przerwy dziennej zmierz ilość moczu, zapisz objętość, zmieszaj i wlej 50 ml do sterylnego pojemnika jednorazowego użytku.
  6. Następnie dostarcz pojemnik do laboratorium jak najszybciej.

Przy ocenie wyników należy wziąć pod uwagę, że normy w laboratoriach mogą się różnić w zależności od techniki przeprowadzania analizy i używanego sprzętu. W konsekwencji określone tutaj normy nie powinny być wykorzystywane do oceny rzeczywistych wskaźników. W różnych laboratoriach powszechne jest to, że wydajność dziecka będzie inna niż u dorosłych.

Przykład testów (pacjent D ma zwiększony poziom kwasu moczowego, reszta ma normalne wyniki).

Oto jak szybko usunąć kryształy kwasu moczowego, aby zapobiec dnie, bólom stawów i kamieniom nerkowym!

Te proste przepisy pomogą ci w walce z nadmiarem kwasu moczowego!

Dna moczanowa jest zaburzeniem metabolicznym, które charakteryzuje się powtarzającymi się atakami zapalenia stawów. Najczęstsze objawy to obrzęk i sztywność stawów nóg, któremu towarzyszy silny ból.

Główną przyczyną dny jest nieprawidłowo wysoki poziom kwasu moczowego (hiperurykemia), który występuje w wyniku nieskutecznego usuwania odpadów przez organizm.

Gdy nerki nie mogą prawidłowo usunąć kwasu moczowego, zaczynają się krystalizować i tworzą osady w naszych stawach, co prowadzi do stanu zapalnego. Stawy u podstawy dużych palców stanowią około połowy wszystkich przypadków dny.

Inne stawy, takie jak kolana, palce i nadgarstki, również mogą być dotknięte. Nieleczony wzrost stężenia kwasu moczowego może prowadzić do kamieni nerkowych i neuropatii z moczem.

Jednak pomimo oczywistego związku między wysokim poziomem kwasu moczowego i dną moczanową, nie oznacza to, że każdy, kto cierpi na hiperurykemię, będzie miał dnę.

Jak szybko usunąć nadmiar kwasu moczowego z organizmu, aby zapobiec dnie, bólom stawów i kamieniom nerkowym?

  • Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to zmienić styl życia i niezdrowe nawyki żywieniowe. Zdrowa żywność opiera się na żywności, takiej jak warzywa i owoce, produkty pełnoziarniste, niektóre rodzaje owoców morza i chude mięso.
  • Niektóre produkty mięsne, zwłaszcza narządy wewnętrzne, takie jak wątroba lub nerki, zawierają bardzo wysoki poziom puryn.
  • Następujące owoce morza są również bogate w puryn: sardynki, tuńczyk, anchois, małże, śledzie, przegrzebki, pstrągi, plamiaki i makrele.
  • Unikaj nasion słonecznika.
  • Zmniejszenie spożycia cukrów wysoko przetworzonych, takich jak syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy, oraz pokarmów o wysokiej zawartości tłuszczów nasyconych.
  • Przestań pić alkohol
  • Zwiększ spożycie wody, aby organizm poprawił zdolność usuwania toksyn.
  • Zwiększ swoją aktywność fizyczną.

Oto kilka prostych przepisów, które pomogą Ci radzić sobie z nadmiarem kwasu moczowego:

Niektóre badania pokazują, że soda oczyszczona może być bardzo pomocna w zmniejszaniu wysokiego poziomu kwasu moczowego. Dlatego zalecamy przygotowanie mieszanki pół szklanki wody i ½ łyżeczki sody oczyszczonej. Pij codziennie. Masz częste ataki dny moczanowej, powinieneś używać tego napoju dwa razy dziennie przez tydzień.

Możesz chronić swoje ciało przed negatywnymi skutkami dny, zwiększając spożycie napojów alkalicznych i żywności. Jednym z fantastycznych przykładów jest sok z cytryny. Pij pół soku z cytryny ze szklanką ciepłej wody każdego ranka przed śniadaniem, aby zapobiec gromadzeniu się kryształów kwasu moczowego. Zalecamy również spożywanie pokarmów bardziej zasadowych!

Ocet jabłkowy to kolejny składnik alkalizujący nasz organizm. Wynika to z wysokiej zawartości kwasu jabłkowego, który jest znany ze swojej zdolności do rozpuszczania kwasu moczowego i usuwania go z organizmu. Dodaj jedną łyżeczkę octu jabłkowego do szklanki wody (200 ml). Pij tę mieszaninę dwa razy dziennie, przed lunchem i kolacją.

Zaprezentujemy również 3 produkty, które pomogą zapobiec dnie:

Kurkumina, aktywny składnik kurkumy, jest znana ze swojej zdolności do ochrony nerek.
Ananasy mają również swój aktywny składnik - nazywany jest bromelainą. Enzym ten ma silne działanie przeciwzapalne i działa jako środek przeciwbólowy.
Wiele badań wykazało, że nasiona lnu mogą obniżać poziom kwasu moczowego u ludzi.

Zwiększona zawartość kwasu moczowego w moczu dziecka dorosłego

Tworzenie się kwasu moczowego i jego późniejsza eliminacja w postaci soli potasowych i sodowych (moczanów) jest naturalnym procesem. Ale jeśli praca organów i układów jest osłabiona, poziom kwasu moczowego może znacznie wzrosnąć (rozwija się hiperurykemia).

Kryształy Urats, łącząc się ze sobą, tworzą kamienie, które uniemożliwiają normalny przepływ moczu przez układ moczowy. Dlatego określenie stężenia kwasu moczowego w moczu jest ważnym krokiem w diagnozowaniu problemów w organizmie człowieka. I im szybciej można je zidentyfikować, tym lepiej dla pacjenta.

Przyczyny

Gdy charakteru występowania hiperurykemii nie można ustalić przez lekarza po zastosowaniu wszystkich dostępnych metod diagnostycznych, dokonuje się diagnozy - hiperurykemia pierwotna. Opinie wielu ekspertów zgadzają się, że przyczyny jego pojawienia się są genetyczne. Hiperurykemia, której pojawienie się wynika ze specyfiki przebiegu innych chorób w organizmie, nazywana jest wtórną.

Powodami wzrostu stężenia kwasu moczowego są:

  • jedzenie żywności z dużą ilością puryn;
  • upośledzone krążenie nerkowe;
  • choroby;
  • przyjmowanie leków;
  • zaburzenia wymiany jonowej wody.

Rozważ te powody bardziej szczegółowo.

Dieta

Istnieją pokarmy o wysokiej zawartości zasad purynowych, których częste używanie staje się jedną z przyczyn uraturii. Lista takich produktów jest następująca:

  • warzywa o wysokiej zawartości kwasu szczawiowego (szczaw, szpinak, rabarbar);
  • mięso zwierzęce (cielęcina i jagnięcina);
  • podroby (najczęściej zawierają mózgi);
  • fasola;
  • solone sery;
  • Konserwy;
  • Kiełbasy do kiełbas;
  • ogórki;
  • owoce morza;
  • ryby;
  • figi;
  • grzyby;
  • produkty kakaowe;
  • czarna herbata;
  • kawa;
  • alkohol o dowolnej mocy.

Krążenie krwi w nerkach

Wszelkie zaburzenia krążenia w naczyniach nerkowych (tętniczki i tętnice) wpływają na zużycie tlenu w narządzie, co jest obarczone zakłóceniami jego funkcjonalności. Rozwój patologii nerek dowolnej natury, niezależnie od stadium, może spowodować wzrost kryształów kwasu moczowego.

Bilans wodny

Wymiana woda-jon jest połączeniem wszystkich procesów absorpcji, tworzenia, dystrybucji i eliminacji wody z organizmu. Innymi słowy, to cała woda obecna w ludzkim ciele. Im więcej płynu, tym lepiej.

Jeśli zaopatrzenie w wodę jest ograniczone z pewnych powodów (głód wody), a utrata rezerw jest znaczna, stężenie moczanów w moczu wzrasta. Ta sytuacja jest spowodowana biegunką i wymiotami. Znaczne straty wody występują również podczas intensywnego wysiłku.

Leki

Hiperurykemia może być skutkiem ubocznym przyjmowania takich leków:

  • cytostatyki (przeciwnowotworowe);
  • leki moczopędne (hydrochlorotiazyd; politiazyd);
  • kombinowane leki przeciwnadciśnieniowe;
  • inhibitory fosfodiesterazy;
  • immunosupresyjne beta-blokery;
  • leki (cyklosporyna);
  • gruźlica (etambutol, pirazynamid);
  • kortykosteroidy (metyloprednizolon, deksametazon);
  • lewodopa z karbidopą;
  • Witamina B3 (niacyna, kwas nikotynowy);
  • salicylany (aspiryna);
  • leki na ciśnienie;
  • do leczenia zakażenia HIV (didanozyna);
  • stymulatory procesów metabolicznych (inozyna);
  • złożone leki chroniące mózg (cytoflawina);
  • Witamina P (Rutin, Askorutin).

Choroby

Nadmierne stężenie kwasu moczowego może wskazywać na obecność różnych chorób w organizmie człowieka. Mogą być bardzo niebezpieczne, a nawet nieuleczalne. Według badań uraturia może wystąpić na tle takich chorób:

  • procesy zapalne;
  • zaburzenia metaboliczne aminokwasu cystyny;
  • Zespół Lescha-Niheny;
  • infekcje;
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • dna;
  • choroba nerek;
  • kamica moczowa;
  • cukrzyca;
  • czerwienica prawdziwa;
  • onkologia;
  • Zespół Downa;
  • procesy ropne;
  • anemia sierpowata;
  • padaczka;
  • spadek pH krwi (kwasica);
  • dystrofia wątrobowo-mózgowa;
  • anoreksja (zaburzenia jedzenia);
  • lobarne zapalenie płuc.

Inne powody

Istnieją również czynniki, które przyczyniają się do zwiększenia liczby uratów:

  • post;
  • wyczerpujący wysiłek fizyczny;
  • nadmierna potliwość.

Zwiększony kwas moczowy występuje częściej u członków rasy Negroid. Ponadto płeć męska jest bardziej podatna na rozwój hiperurykemii.

Czasami występuje sytuacja odwrotna - kwas moczowy jest obniżony, a dzieje się tak z kilku powodów:

  • zanik mięśni;
  • choroba nerek;
  • odurzenie ołowiem;
  • systematyczne stosowanie alkoholu;
  • ksantyna (nadmierne wydalanie ksantyny);
  • niewystarczająca ilość kwasu foliowego;
  • stosowanie atropiny.

Główne przyczyny powstawania soli kwasu moczowego podczas ciąży:

  • procesy zakaźne i zapalne;
  • toksykoza z towarzyszącymi wymiotami;
  • jedzenie;
  • niewystarczające spożycie płynu.

Rozwój zakażeń dróg moczowych u kobiet w ciąży jest wskazany nie tylko przez zwiększenie stężenia kwasu moczowego, ale także przez gwałtowny wzrost innych wskaźników (leukocytów, białka, czerwonych krwinek).

Jak pojawiają się moczany?

Związki purynowe, z których powstaje kwas moczowy w procesie metabolizmu, przedostają się do organizmu ludzkiego z pożywienia. Te związki purynowe są bardzo ważne, ponieważ są elementami strukturalnymi DNA i są obecne we wszystkich komórkach ciała.

Istnieje pewna lista produktów, w których stężenie zasad purynowych jest szczególnie wysokie. Jeśli ktoś używa ich regularnie, w ciele pojawia się nadmiar puryn, który musi być wykorzystany bez przerwy. W wyniku procesów wykorzystania nadmiaru związków purynowych powstaje kwas moczowy. Z ciała wydalany jest z kałem i około 70% w moczu.

Normalna wydajność

Wraz ze wzrostem poziomu kwasu moczowego z powodu nadmiernego tworzenia lub zmniejszania jego wydzielania, łatwo krystalizuje i wytrąca się. Stopniowo, w wyniku tego procesu krystalicznego, tworzą się kamienie w układzie moczowym.

Poniższa tabela przedstawia wartości referencyjne, które mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium, w którym będzie przeprowadzana analiza.

Uraturia i jej objawy

Bardzo trudno jest podejrzewać podwyższoną zawartość kwasu moczowego, ponieważ hiperurykemia ma łagodne objawy, zwłaszcza we wczesnych stadiach rozwoju. Objawy, które zaczynają przeszkadzać osobie, zaczynają się ujawniać tylko wtedy, gdy kamienie tworzą się w układzie moczowym lub rozwijają się procesy zakaźne.

  • skąpomocz (zmniejszenie ilości moczu);
  • przebarwienia i zapach moczu;
  • częste oddawanie moczu;
  • gorączka;
  • słabość, apatia;
  • pojawienie się bólu w dolnej części pleców, cięcie podczas oddawania moczu;
  • uczucie suchej części ustnej gardła;
  • gorzki smak w ustach;
  • ataki astmy;
  • nudności i wymioty;
  • bolesność stawów, zwiększona temperatura skóry wokół nich (staw jest gorący w dotyku);
  • wyprysk skóry.

Następujące objawy mogą wskazywać na wzrost liczby kryształów kwasu moczowego w moczu u dzieci:

  • nadmierna aktywność;
  • zaburzenia snu;
  • stan alarmowy.

Obecność moczanów w moczu dziecka nie wpływa na rozwój psychiczny i fizyczny.

Analiza ilości kryształów kwasu moczowego

Zdolność do określenia dokładnego wskaźnika stężenia kryształów kwasu moczowego daje codzienną analizę moczu. Jest to dość prosta procedura, która nie wymaga dodatkowego wysiłku ze strony pacjenta. Jeśli zgodnie z wynikami analizy lekarz podejrzewał obecność hiperurykemii, konieczne będzie poddanie się badaniu ultrasonograficznemu układu moczowego. Badania rentgenowskie w tym przypadku nie mają charakteru informacyjnego, ponieważ kamieni uratnye nie widać na zdjęciach.

Aby zbadać dzienny poziom kwasu moczowego, mocz należy zebrać w ciągu 24 godzin.

Jak oddawać mocz?

  1. Przygotuj duży sterylny pojemnik.
  2. Poranny mocz należy spłukać w toalecie.
  3. Zanim oddasz mocz, musisz zanotować godzinę, a następnie rozpocząć zbieranie.
  4. Po zakończeniu okresu zbierania moczu należy zmierzyć jego ilość, wymieszać i wybrać 50 ml, który zostanie zbadany przez personel laboratorium.

To ważne! Podczas zbierania próbki moczu należy przechowywać w lodówce.

Przed przystąpieniem do testu musisz poinformować lekarza o chorobach zakaźnych, które doznałeś io wszystkich lekach stosowanych poprzedniego dnia.

Wraz z analizą kwasu moczowego w moczu w celu określenia jego poziomu we krwi. Pobieranie krwi odbywa się z żyły.

Leczenie

Leczenie uraturii powinno być złożone, łącząc dietę o niskiej czystości, leki i fizjoterapię.

Leczenie narkotyków

Farmakoterapia to mianowanie leków:

  • rozpuszczanie kamieni moczowych i normalizowanie kwasowości moczu (Uronephron, Blemaren, Citrox);
  • normalizacja odpływu moczu (Trinefron, Fitolizin, Kanefron).
  • przyspieszenie wydalania kwasu moczowego (Urikozurik, Benzobromarone, Allopurinol);

Bardzo ważne jest również znormalizowanie wskaźników reakcji (PH) moczu, zwykle powinno być lekko kwaśne.

Jeśli uraturia występuje u pacjentów z chorobą nadciśnieniową, zaleca się przyjmowanie leku przeciwnadciśnieniowego Losartan.

W obecności kamieni moczowych w nerkach lub innych częściach układu moczowego nie stosuje się terapii lekowej. Zaleca się kruszenie (fale radiowe, laserowe, ultradźwiękowe). W przypadku dużych kamieni wykonywana jest operacja.

Dieta

Gdy poziom kwasu moczowego wzrasta, lekarz przede wszystkim zaleca pacjentowi przestrzeganie określonej diety. Konieczne jest wykluczenie z diety wszystkich produktów spożywczych o wysokiej zawartości puryn. Musisz także wziąć pod uwagę wszystkie cechy żywności, ilość białka, tłuszczu i węglowodanów w nich. Pacjentom z uraturią zaleca się spożywanie zup codziennie, ale ich głównym składnikiem powinny być warzywa, a nie mięso i zboża.

Taka dieta o niskiej czystości oznacza również odpowiednie spożycie płynów, korzystnie czystą wodę. Jeśli pacjent przestrzega prawidłowej diety, znacznie zwiększy szanse na przezwyciężenie choroby.

Fizjoterapia

Oprócz prawidłowego odżywiania i leków zaleca się pacjentowi poddanie się kompleksowym zabiegom wzmacniającym fizjoterapię. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy osoba rozwija dnę. Procedury te obejmują:

  • Plazmaforeza jest procedurą czyszczenia własnej krwi pacjenta poza ciałem, po czym powraca do krwiobiegu;
  • elektroforeza - efekt stałych impulsów elektrycznych;
  • zabiegi termiczne - kąpiele parafinowe i ozokerytowe;
  • balneoterapia - cykl kąpieli siarkowodoru, radonu i chlorku sodu;
  • okłady z Biszofitem;
  • terapia błotem;
  • ultradźwięki;
  • terapia magnetyczna;
  • promieniowanie ultrafioletowe.

Takie manipulacje pomagają skutecznie radzić sobie z dną moczanową i zmniejszać stężenie kwasu moczowego.

To ważne! Tylko lekarz powinien radzić sobie z leczeniem pacjentów z hiperurią.