logo

Przyczyny krwawienia z odbytu

Każda osoba może raz stanąć w obliczu faktu, że krwawi z odbytu, co powoduje straszny dyskomfort, dyskomfort, a także jest objawem możliwej choroby.

Wielu nie zwraca się natychmiast do lekarza, pod pretekstem „to nie jest straszne”, „może minąć samo”, „jest zbyt intymne, aby dzielić się z personelem medycznym” i tak dalej.

Jeśli jednak wystąpi krwawienie z odbytu, nawet jeśli jest małe, należy jak najszybciej skontaktować się z proktologiem.

Przyczyn tego symptomu jest wiele, tylko lekarz pomoże ci zrozumieć różne patologie, ponieważ bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co dzieje się z twoim ciałem i jak można mu pomóc.

Dlaczego występuje krwawienie?

Istnieje wiele powodów, dla których możliwe jest krwawienie z odbytu. Wśród nich są następujące główne grupy:

  • ostre choroby proktologiczne (ostra szczelina odbytu, zakrzepica hemoroidalna);
  • przewlekłe choroby proktologiczne (przewlekłe hemoroidy, przewlekła szczelina odbytu, wypadanie odbytnicy);
  • przewlekłe choroby jelita cienkiego i grubego (NUC lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna);
  • przewlekłe choroby żołądka i dwunastnicy (przewlekły wrzód trawienny, krwotoczny nieżyt żołądka);
  • nowotwory dowolnej części przewodu pokarmowego.

Należy zauważyć, że krwawienie z odbytu może różnić się kolorem i konsystencją. Jeśli krew pochodzi z górnego odcinka przewodu pokarmowego - kał będzie czarny (z powodu interakcji hemoglobiny z kwasem chlorowodorowym), z górnych jelit - ciemny, prawdopodobnie ze skrzepami, z dolnych części - jasny szkarłat. Każda z tych chorób ma swoje specyficzne objawy i objawy, które należy rozważyć bardziej szczegółowo.

1. Ostre choroby proktologiczne

Ostrym chorobom odbytu towarzyszy zwykle wyraźny objaw bólu z powodu zajęcia odbytnicy w procesie patologicznym. Choroba rozwija się na tle doskonałego zdrowia, jednak częste zaparcia lub biegunka mogą poprzedzać chorobę.

Ból stale wzrasta i wzrasta wraz z aktem defekacji, podczas którego wydzielana jest niewielka ilość jasnoczerwonej krwi. Zwykle wszystkie te objawy obserwuje się przy zakrzepicy naczyń krwotocznych - jest to powikłanie przewlekłych hemoroidów.

Przyczyną jest ucisk spadających węzłów, ich uszkodzenie, zapalenie i tworzenie się w nich zakrzepów krwi. W takim przypadku należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i rozpocząć odpowiednie leczenie, ponieważ te zakrzepy krwi mogą dostać się do ogólnego krążenia i spowodować poważne komplikacje.

Krew może również pojawiać się w małych ilościach, gdy pojawia się ostra szczelina odbytu, która pojawia się nagle i charakteryzuje się obecnością palącego bólu, promieniującego do otaczających tkanek, jak również przez skurcz zwieracza odbytu.

2. Przewlekłe choroby proktologiczne

Bardzo często z odbytu krew może przejść z powodu obecności przewlekłych hemoroidów. Jest to bardzo częsta choroba związana z obecnością powiększonych i wypełnionych krwią żył hemoroidalnych. Stałe zaparcia, ciąża, praca w pozycji pionowej, ciężka praca fizyczna może prowokować czynniki. Pacjenci skarżą się na swędzenie w okolicy odbytu, dyskomfort i uwalnianie ciemnoczerwonej krwi podczas lub bezpośrednio po akcie wypróżnienia. Hemoroidy mogą również wypaść z nadmiernym wysiłkiem fizycznym.

Najczęściej krew z odbytu u kobiet wynika z obecności przewlekłej szczeliny odbytu. U mężczyzn patologia ta jest mniej powszechna niż u kobiet. Przyczyną mogą być czynniki zakaźne lub uraz odbytu przez stały stolec. Charakteryzuje się obecnością bólu, nasilonego przez defekację, zaburzenia oddawania moczu i zaburzenia miesiączkowania. Specyficznym objawem jest mały pasek szkarłatnej krwi na kale po stronie, gdzie znajduje się szczelina odbytu.

3. Przewlekła choroba jelit

Wystarczająco poważne choroby to wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna. Dokładna przyczyna ich pochodzenia jest nieznana.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłym wrzodziejącym zapaleniem martwiczym jelita grubego. W większości przypadków dotyczy to odbytnicy. Głównymi objawami są częste wodniste ruchy jelit do 5-10 razy dziennie lub więcej, ostry początek, wyładowanie jaskrawoczerwonej krwi w kale lub niewielka strużka po wypróżnieniu, znaczny ból brzucha, fałszywa potrzeba wypróżnienia, gorączka, utrata wody, utrata masy ciała. Ta przewlekła choroba może być często zaostrzona w zależności od diety i leczenia.

Choroba Crohna

Podczas zaostrzenia błony śluzowej jelit tworzą się liczne krwawiące wrzody i erozja powierzchniowa. Bardziej niebezpieczną patologią jest choroba Crohna, która może rozpalić wszystkie części przewodu pokarmowego. Choroba zwykle zaczyna się ostro - nudności, obfite wymioty, ból brzucha, wypływ czerwonej krwi z odbytu, częste stolce. Rozróżnienie tych chorób jest możliwe dzięki metodom instrumentalnym zalecanym przez proktologa.

4. Choroby żołądka i dwunastnicy

U mężczyzn krew z odbytu wynika najczęściej z zaostrzenia choroby wrzodowej (ta patologia u mężczyzn występuje 7 razy częściej niż u kobiet). Pod wpływem soku żołądkowego i Helicobacter pylori powstaje wrzód w żołądku lub dwunastnicy, który goi się podczas leczenia.

Jednak podczas zaostrzenia (naruszenie diety, przyjmowanie leków przeciwzapalnych, stres itp.) Naczynia w owrzodzeniu nie są chronione, a ich ściany ulegają erozji pod wpływem kwasu solnego - występuje obfite krwawienie, wymioty „zmielonej kawy” i czarny kał (zmodyfikowana krew), przypominający sztylet ból brzucha. Stan zdrowia jest mocno zaburzony. W takim przypadku należy natychmiast zadzwonić po karetkę medyczną.

Obraz kliniczny nie zawsze jest tak jasny - często krwawienie jest niewielkie, a pacjent praktycznie nie zwraca na to uwagi. Przy lekkim przewlekłym krwawieniu rozwija się niedokrwistość.

5. Nowotwory i krwawienie

Onkologia żołądka, jelita cienkie i grube są często diagnozowane już na późniejszych etapach. Z tego powodu konieczne jest wczesne rozpoznanie objawów raka.

Każdy guz jest obficie zaopatrzony w naczynia krwionośne, ale są one bardzo delikatne i często powodują komplikacje w postaci krwawienia z odbytu.

Warto zwrócić uwagę na tak ważne objawy, jak szybka utrata masy ciała, brak apetytu (z rakiem żołądka często występuje niechęć do mięsa), zły stan zdrowia, gorączka. Możliwe wymioty „fusy z kawy”, domieszka krwi do kału, uwalnianie się szkarłatnej krwi z odbytu.

Dodatkowe badania

Jeśli znajdziesz objawy podobne do którejkolwiek z powyższych chorób, nie możesz postawić diagnozy, a tym bardziej samoleczenia! Wymagana konsultacja jest wymagana proktologiem. Należy poddać się dokładnemu badaniu - to badanie przez lekarza, badanie palpacyjne, pełna morfologia krwi, koagulogram, analiza biochemiczna krwi, analiza moczu, kał, a także metody instrumentalne, takie jak fibrogastroduodenoskopia, kolonoskopia, sigmoidoskopia, ultradźwięki, prześwietlenia, MRI, CT.

Krew z odbytu wskazuje na obecność patologii przewodu pokarmowego, głównym zadaniem jest prawidłowa diagnoza choroby i jej wyleczenie.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Dlaczego krew z odbytu

Pojawienie się krwawych skrzepów z odbytu może wskazywać na obecność niebezpiecznej choroby jelit. Nie jest to jednak powodem do paniki. W wielu przypadkach krwawienie występuje z powodu normalnych pęknięć i na różnych etapach hemoroidów. Są to nieprzyjemne zjawiska, ale człowiek może z nimi żyć.

Dokładna przyczyna patologii zostanie ustalona tylko przez lekarza. Chociaż bez specjalnej wiedzy, realistyczne jest wyciągnięcie pewnych wniosków. Im ciemniejsza krew, tym wyższy organ, z którym wystąpiła nieprawidłowość: zmiany koloru pojawiają się pod wpływem enzymów trawiennych. Szkarłatne wydzieliny z odbytu wskazują, że krew pochodzi z odbytnicy lub esicy.

Powody

Możliwe jest określenie przyczyny krwawienia tylko podczas badania.

Aby ustalić, dlaczego krew pochodzi z odbytu, musisz przejść pełną diagnozę narządów przewodu pokarmowego. Istnieją dziesiątki chorób i nieprawidłowości, które powodują problem krwawienia.

Wspólne

  1. Pęknięcia w odbytnicy. Krew najczęściej nie miesza się z kałem, wychodzi z oddzielnymi plamami lub kroplami szkarłatnego koloru i bez śluzu. Krew pozostaje na papierze toaletowym i czasami włącza pościel. Występują pęknięcia spowodowane naciskiem mas kałowych na ściany jelita. Defekacji z reguły towarzyszą bolesne odczucia.
  2. Hemoroidy. Zapalone hemoroidy są bardzo łatwe do uszkodzenia. Zwłaszcza w okresie zaparć, kiedy osoba stara się pozbyć strawionego pokarmu. Gdy węzeł jest rozdarty, krew może płynąć w obfitym strumieniu, ale szybko się zatrzyma. Z drobnymi obrażeniami tylko kilka kropli wyróżnia się od odbytu. Ból jest prawie nieobecny. Kiedy wydzielina z odbytu staje się trwała, osoba może rozwinąć niedokrwistość.

Wymaganie pilnej interwencji

  1. Uchyłkowate. Występuje przy wysokim ciśnieniu czynników drażniących na ścianie jelita, które porastają worki lub uchyłki. Gdy staną się zapalone, wzrasta temperatura ciała człowieka i pojawia się ból brzucha. Krew może pochodzić z odbytu: szkarłatny, jeśli stan zapalny występuje w esicy, oraz ciemny lub czarny - jeśli zapalenie występuje w głębokich odcinkach jelita grubego. Stan jest bardzo niebezpieczny.
  2. Angiodysplazja. Występuje u osób starszych. Ze względu na zwiększoną kruchość naczyń podczas stolca, pacjenci mają jasnoczerwoną krew.
  3. Choroby zakaźne: czerwonka, amebiaza i inne. Towarzyszy mu gorączka, wymioty, nudności i osłabienie.
  4. Polipy. Smugi krwi z odbytu mogą również powodować krwawienie polipów jelitowych, nienowotworowe wzrosty, chociaż często nie wykazują żadnych objawów. Leczenie jest konieczne, ponieważ polipy mogą rozwinąć się w raka.
  5. Nowotwory złośliwe. W przypadku zmian okrężnicy wydzielina z odbytu jest często brązowa i jednorodna z masami kału. Pacjent ma ból w kości krzyżowej, kości ogonowej, częste zaparcia, pomimo przyspieszonych impulsów do wypróżniania. W przypadku raka odbytnicy z odbytu krew może iść w parze ze śluzem i ropą. Ten rodzaj nowotworu z roku na rok staje się coraz częstszy, zwłaszcza w krajach rozwiniętych. Wśród pierwszych powodów - niewłaściwa dieta. Im szybciej choroba zostanie zdiagnozowana, tym większa szansa na jej wyleczenie.
  6. Wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy, nadżerkowe zapalenie żołądka. Krew wydalona z odbytu, zwykle ciemna, przypomina smołę i jest zmieszana z kałem. „Bóle głodowe” poprzedzają obfite wydalenia. Może powodować osłabienie, bladość skóry.
  7. Choroba Crohna. Owrzodzenie ścian żołądka i jelit często prowadzi do krwawienia. Obserwuje się je u przytłaczającej liczby pacjentów. Pojawienie się w kale krwi wskazuje na postęp procesu wrzodziejącego. W zależności od głębokości zmiany, krew może się różnić kolorem.

Choroba Crohna - jedna z przyczyn krwawienia z odbytu

Krew może również występować w przypadku zmian jelitowych niektórych rodzajów robaków (zdjęcie).

Diagnostyka

Nawet pojawienie się jednej lub dwóch kropli krwi na serwetce powinno ostrzec pacjenta.

Przy stałym krwawieniu z odbytu należy zwrócić się do proktologa. Przydzieli niezbędne procedury, które określą przyczynę rozładowania.

Ale po pierwsze lekarz bada odbytnicę bezpośrednio w biurze. Jeśli nie ma widocznych zaburzeń, wyśle ​​pacjenta na badanie endoskopowe odbytnicy lub wszystkich części jelita grubego, tak zwaną kolonoskopię. I do wykrywania chorób żołądka przepisano gastroduodenoskopię.

Diagnostyka chorób przewodu pokarmowego - gastroduodenoskopia

Dodatkowo możesz potrzebować badania ultrasonograficznego lub radiologicznego. Istnieją również laboratoryjne metody badania kału.

Co zrobić, gdy pojawi się krew

Coloproctologist mówi o przyczynach i metodach diagnozy:

Z lekkim dyskomfortem i kilkoma kroplami krwi pacjentowi przepisuje się terapię lekową.

Jeśli krew z odbytu jest obfita, dana osoba doświadcza znacznego pogorszenia stanu zdrowia, występuje ostry lub długotrwały ból, po czym należy pilnie wezwać karetkę.

Być może pacjent potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach, w niektórych przypadkach opóźnia to śmierć. Już w szpitalu lekarze określą, jak niebezpieczny jest stan pacjenta i ile pomocy potrzebuje.

W zależności od przyczyny krwawienia z odbytu pacjent ma przepisane leczenie. Czasami nie możesz obejść się bez operacji.

Aby zapobiec przepisywaniu pacjentom przepisanej diety. Żywność powinna być łatwo trawiona i nie pozostawać w jelitach. Aby zmiękczyć kał, pacjentom zaleca się stosowanie diety bogatej w owoce, warzywa, oleje roślinne, niektóre rodzaje zbóż (gryka, owies) i produkty mleczne.

Izolacja krwi z odbytu

Krew z odbytu może być objawem jednej z wielu poważnych chorób proktologicznych. Plamienie może również wskazywać na obecność zakażeń i zaburzeń przewodu pokarmowego. Ten objaw jest niebezpieczny zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet wszystkich grup wiekowych, zwłaszcza jeśli jest ignorowany. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze oznaki krwawienia z odbytu, należy skontaktować się ze specjalistą w celu szczegółowego badania.

Co może powodować krwawienie

Najczęściej krwawemu wyładowaniu towarzyszy proces defekacji. Mogą się różnić kolorem i konsystencją, co będzie wskazywać na prawdopodobieństwo choroby. Jednak jest prawie niemożliwe, aby niezależnie określić przyczynę krwawienia. Nawet pojedynczy przypadek wyładowania krwi po przejściu do toalety może sygnalizować naruszenia w ciele. Systematyczne wyładowanie jest poważnym powodem do odwiedzenia proktologa. Jeśli krew płynie bez zatrzymywania lub towarzyszą jej inne objawy, takie jak ostry ból brzucha, gorączka, nudności, należy natychmiast wezwać karetkę.

Powody, dla których pojawia się krwawienie odbytu, są różne. Przede wszystkim są one związane z chorobami narządów układu pokarmowego. Najczęstszymi przyczynami krwawienia z odbytnicy po wypróżnieniu są hemoroidy i szczeliny odbytu. Krwawienie może być również wywołane przez choroby żołądka i jelit:

  • wrzód żołądka;
  • wrzód dwunastnicy;
  • erozyjne zapalenie żołądka;
  • nowotwory złośliwe;
  • polipy jelitowe;
  • uchyłki.

Przyczyny tego objawu mogą mieć charakter zakaźny. Infekcje jelitowe (na przykład czerwonka, salmonelloza), oprócz krwawienia, również powodują niestrawność, osłabienie, wymioty i ogólne osłabienie organizmu.

Istnieją inne powody wyjaśniające pojawienie się krwi z przejścia analnego. Mogą to być choroby krwi, zakrzepica naczyń krwionośnych, zaburzenia układu odpornościowego, niektóre odmiany inwazji robaków. U kobiet zjawisko to często wiąże się z miesiączką w obecności endometriozy jelitowej, co jest możliwe u kobiet w wieku rozrodczym.

Problemy proktologiczne

Hemoroidy są jedną z najczęściej diagnozowanych chorób odbytnicy, która charakteryzuje się uwalnianiem krwi po lub podczas wypróżnienia. Ten problem dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet w różnym wieku. Hemoroidy pojawiają się w wyniku poszerzenia i wysunięcia żył ściany odbytnicy z powodu zaburzeń krążenia w obszarze miednicy.

Hemoroidy mają tendencję do zapalania się, traumatyzując błonę śluzową ściany odbytnicy - jest to główny powód uwalniania krwi. Uszkodzona błona śluzowa okresowo krwawi pod wpływem silnego wysiłku, wysiłku fizycznego lub uszkodzenia mechanicznego przez stałe masy kału. Dlatego ślady krwi często występują po wypróżnieniu, szczególnie w obecności zaparcia.

Główne wyróżniające objawy krwawienia spowodowane hemoroidami:

  • jasny szkarłatny kolor krwi;
  • ilość krwi jest mała. Zwykle pojawia się kilka kropli, ale ostatnim etapom choroby może towarzyszyć silne krwawienie;
  • krwawienie nie jest zmieszane z kałem;
  • Objawy pokrewne obejmują bolesne opróżnianie, uczucie pieczenia w okolicy odbytu, uczucie ciała obcego w jamie odbytniczej.

Kiedy osoba cierpi na częste zaparcia, ściany odbytnicy rozciągają się, uszkadzając błonę śluzową. Pęknięcia występujące w błonie śluzowej dolnej odbytnicy również przyczyniają się do wydzielania krwi po wypróżnieniu. Ponadto szczeliny odbytu powodują ostry ból w okolicy odbytu podczas procesu opróżniania. Krople szkarłatnej krwi mogą pozostać na papierze toaletowym lub na praniu, z powodu silnego wysiłku fizycznego. Kontrola wzrokowa skóry odbytu jest wyraźnie widoczna. Jeśli leczenie pęknięć nie rozpocznie się natychmiast, w odbycie może rozwinąć się proces zapalny.

Problemy z GI

Gdy krwawienie jest związane z chorobami przewodu pokarmowego, pewne objawy są nieodłączne:

  1. ciemniejsze wydzielanie krwi;
  2. biegunka i wymioty;
  3. ból brzucha;
  4. krew miesza się z kałem;
  5. możliwe poważne krwawienie.

Owrzodzeniu jelit często towarzyszy wydalanie krwi wraz z kałem. Może to być niewielkie krwawienie i silne krwawienie, któremu towarzyszy ból brzucha, osłabienie i bladość.

Krew z odbytu może być spowodowana przez nowotwory jelit. Mogą to być guzy nowotworowe lub łagodne. Te ostatnie są zwykle przypisywane polipom, które na początkowym etapie rozwoju nie dają wyraźnych objawów, ale na późniejszych etapach mogą powodować niedrożność jelit. Jeśli nie są leczone, polipy mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe.

Niebezpieczne nowotwory, zwłaszcza w późniejszych stadiach, charakteryzują się również uwalnianiem krwi. Często w odbytnicy tworzą się guzy, co utrudnia wypróżnianie, powodując ból i fałszywe pragnienie opróżnienia. W kale pacjentów z rakiem można znaleźć skrzepy krwi lub smugi. Terminowa diagnoza i leczenie zwiększa szanse na odzyskanie przez pacjenta raka, zapobiegając rozprzestrzenianiu się komórek raka w całym organizmie.

Jeśli ściana jelita pacjenta jest osłabiona, na jej powierzchni tworzą się wypukłości, pojawia się stan zapalny, pęknięcia, które stają się przyczyną krwawienia z kanału odbytu. Ta choroba nazywa się uchyłkami. W okresie zapalenia może mu towarzyszyć wzrost temperatury, odczuwanie bólu w podbrzuszu.

Przyczyny przedłużającego się krwawienia z odbytu mogą być spowodowane kruchością naczyń i przerzedzeniem ich ścian w odbytnicy.

Diagnoza i terapia

Jeśli krew wydostaje się z odbytu, bez względu na to, czy są to nieznaczne krople po wypróżnieniu, krwawe skrzepy w kale, czy przepływ krwi po wysiłku fizycznym, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. Jeśli występuje silne krwawienie, nie możesz obejść się bez karetki. Dlatego tak ważne jest, aby zwracać uwagę nawet na drobne objawy.

Leczenie krwawienia odbytu zależy od konkretnej choroby, która go spowodowała. W tym celu konieczne jest określenie źródła krwawienia, po którym przepisuje się najbardziej skuteczne leczenie. We współczesnej medycynie stosuje się różne metody badań jelit, które obejmują:

  • sigmoidoskopia. Po tej procedurze możesz wyciągnąć wnioski na temat stanu odbytnicy, obecności w niej nowotworów, pęknięć lub hemoroidów;
  • kolonoskopia. Jest on stosowany, jeśli konieczne jest bardziej szczegółowe zbadanie jelita grubego, biorąc pod uwagę wszystkie możliwe zmiany w jego jamie;
  • irygoskopia. Zaleca się, jeśli potrzebujesz wyraźnego obrazu jelita. W tym celu wykonuje się zdjęcie rentgenowskie po wprowadzeniu specjalnego środka kontrastowego do jelita;
  • gastroduodenoskopia. Wykonuje się go za pomocą endoskopu, aby potwierdzić wrzód. Podczas zabiegu bada się żołądek i dwunastnicę;
  • laparoskopia. Wykonuje się ją, jeśli istnieje potrzeba nie tylko zbadania narządów przewodu pokarmowego, ale także wykonania biopsji podejrzanych guzów.

Leczenie będzie skuteczne tylko w przypadku prawidłowej diagnozy. Również leczenie większości chorób jelit zależy od ich nasilenia. Dlatego terminowa diagnoza i kompleksowe leczenie przyczyniają się do poprawy szans pacjenta na szybkie wyzdrowienie.

Dlaczego krew z odbytu i jakie choroby mogą być z nią związane?

Krew od kapłanów może iść z wielu powodów. Można je zdiagnozować, na przykład, przez kolor wydzielanej krwi. Szkarłatna krew może wskazywać na szczelinę odbytu, a czerń - choroby żołądka i początkowe odcinki jelita.

Krwawienie z odbytu jest dość delikatnym problemem, ale jednocześnie jest poważne. Gdy wystąpi ten objaw, należy odrzucić wszystkie ograniczenia i natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Krwawienie z odbytu może wystąpić zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Jednocześnie może mu towarzyszyć ból i dyskomfort w odbycie, lub może to być niezależny pojedynczy objaw choroby.

Dlaczego więc kapłani krwawią, jak zrozumieć ten problem?

Są takie przyczyny krwawienia z odbytu:

  • hemoroidy
  • pęknięcie odbytnicy,
  • polipy w jelitach,
  • uchyłki
  • rak jelita grubego,
  • angiodysplazja,
  • infekcje jelitowe
  • inne choroby.

Teraz rozważ każdy z nich bardziej szczegółowo.

Hemoroidy są chorobą, w której występują zapalenia i żylaki hemoroidalne. Do tej pory choroba ta jest bardzo powszechna.

Istnieją 3 rodzaje hemoroidów:

Hemoroidy wewnętrzne są zwykle zlokalizowane w odbytnicy i nie są widoczne. Ze względu na to, że jest niewiele zakończeń nerwowych, osoba zasadniczo nie odczuwa bólu.

O jego obecności można dowiedzieć się, ponieważ szkarłatna krew jest wydzielana z odbytu podczas defekacji. Hemoroidy wewnętrzne mogą zwiększyć lub wypaść zwieracza odbytu. Potem przynosi ból.

Z biegiem czasu hemoroidy zostają wessane lub trzeba je odepchnąć.

Hemoroidy zewnętrzne powstają w okolicy odbytu i są bardzo obolałe. Często, z powodu przejścia odchodów, wypada na zewnątrz i można go zobaczyć. Przy takim hemoroidach skrzepy krwi wychodzą z odbytu, a zakrzepica może się również rozwinąć, która ma purpurowy lub niebieskawy odcień i towarzyszy jej krwawienie.

Połączone hemoroidy to połączenie dwóch rodzajów - wewnętrznego i zewnętrznego.

Przyczyny hemoroidów to:

  • słabe ściany żył
  • żylaki.

Krwawienie z odbytu

Krwawienie z odbytu jest objawem procesu patologicznego, który najczęściej rozwija się w jelicie cienkim lub w pobliżu odbytu.

Przyczyny tego, co się dzieje, mogą natychmiast pojawić się w kilku chorobach.

Hemoroidy. Krwawienie jednocześnie skąpe, zwykle spada na pościel lub papier toaletowy. Jeśli jednak dojdzie do pęknięcia miejsca krwotocznego, krwawienie jest obfite.

Krwawienie w wyniku hemoroidów objawia się, gdy odchody wychodzą, jeśli kał jest stały i obszerny, w rzadszych przypadkach wysiłek fizyczny może być przyczyną takiego krwawienia.

Krew tworząca się w skrzepach przykleja się do powierzchni stałych mas kału.

Szczelina odbytnicy. W tym przypadku najczęściej występuje silne krwawienie. Krew w tym samym czasie lub wpada do toalety lub pozostaje na papierze toaletowym i bieliźnie. Z reguły krew wychodzi natychmiast po akcie defekacji, w niektórych przypadkach nieco później. Największe prawdopodobieństwo krwawienia z tego powodu, jeśli podczas wypróżnień powoduje ból podczas wysiłku.

Krew odbytu po seksie analnym

Odbytnica ma powłokę błony śluzowej i jest narażona na nią podczas seksu analnego. Jeśli nie zostaną zachowane środki ostrożności podczas stosunku, możliwe jest uszkodzenie błony śluzowej i jej pęknięcie.

Przy nadmiernie szybkim seksie naczynia krwionośne w odbycie mogą zostać uszkodzone, a krwawienie może być przedłużone. Najczęściej krwawienie jest bezbolesne, ale ból pojawia się natychmiast po seksie.

Przepływ krwi w każdym przypadku wskazuje na obecność patologii.

Krew odbytu po stolcu

Krew z odbytu podczas wypróżnień może pojawić się z różnych powodów. Jednym z nich jest zapalenie jelita grubego, które prowadzi do pojawienia się wrzodów na błonie śluzowej jamy jelitowej. Chorobę tę można rozpoznać po wypuszczeniu krwi po wypróżnieniu, podczas gdy krew ma wygląd zanieczyszczeń w masach śluzowych i jest obserwowana tylko w wodnistym stolcu.

Krew podczas wypróżnień może wygasnąć w wyniku uchyłków. Uraz uchyłków powoduje zmieszanie treści jelitowej z krwią, co jest wykrywane podczas wizyty w toalecie. W kale pojawiają się smugi krwi.

Krew odbytu po porodzie

Najczęściej krew z odbytu po porodzie występuje w wyniku urazu odbytnicy po porodzie i jego częściowej utracie. Po usunięciu uszkodzeń mechanicznych stan powraca do normy i krwawienie ustaje.

W niektórych przypadkach krwawienie występuje w wyniku hemoroidów, które nie zostały wcześniej wykryte lub nie ujawniły się. W takich przypadkach wymagane jest leczenie choroby.

Krew z odbytu podczas ciąży

W późnej ciąży kobieta może wykazywać hemoroidy i to on powoduje krwawienie.

W pobliżu węzłów odbytnicy tworzą się żyły, których zapaleniu towarzyszy wzrost ich wielkości. Dziecko wywiera nacisk na wszystkie narządy wewnętrzne kobiety, w tym na odbytnicę.

Zaleca się operację, aby rozwiązać tę sytuację.
- krew z odbytu u mężczyzn

Aby określić dokładną przyczynę krwawienia z odbytu, mężczyzna wymaga badania odbytnicy. Przyczyny krwawienia mogą być bardzo różne.

U mężczyzn najczęściej wiąże się z działaniem infekcji jelitowych, niespecyficzną postacią wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, nowotworami złośliwymi w okolicy jelit i krwawieniem z żołądka.

W zależności od zidentyfikowanej przyczyny tego, co się dzieje, wybierana jest również metoda eliminacji krwawienia z odbytu.

Odbyt krwi: inne przyczyny

Wśród innych przyczyn krwawienia z odbytu można zidentyfikować powstawanie polipów w odbytnicy. Przez długi czas polipy mogą się nie ujawniać. Tylko czasami krew będzie widoczna w kale.

W tym przypadku może nawet nie być bólu. Istnieje jednak możliwość późniejszej konwersji polipów na raka.

Jeśli osoba wie, że polipy są obecne w jego jelicie grubym, musi przejść regularne badanie fizyczne.

Szkarłatna krew z odbytu

Wyraźny szkarłatny kolor krwi jest charakterystyczny dla krwawień spowodowanych hemoroidami. To jest główny objaw tej choroby. Krew pochodzi z odbytu o różnym stopniu intensywności, ale jego kolor jest zawsze szkarłatny. Ciemne skrzepy się nie pojawiają.

Krew w hemoroidach pojawia się podczas rozwoju procesu zapalnego

Krew z odbytu, co robić?

Często krwawienie z odbytu pogrąża osobę w stanie szoku z zaskoczenia. Nie ma powodu do paniki, ważne jest, aby dobrze wiedzieć, co należy zrobić w takiej sytuacji.

Jak zatrzymać krwawienie z odbytu?

Jeśli krwawienie nie jest związane z hemoroidami, zawsze jest niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do znacznej utraty krwi. Przy intensywnym krwawieniu pilna potrzeba skontaktowania się z lekarzem, podczas gdy pacjenta należy umieścić na gładkiej, płaskiej powierzchni, podnosząc nogi.

Konieczne jest przywrócenie normalnej równowagi płynów i określenie przyczyny tego, co się dzieje.

W tym celu wykonuje się endoskopię, cienką rurkę wprowadza się do przewodu pokarmowego człowieka. Jest to skuteczny sposób na zatrzymanie krwawienia.

Po zainstalowaniu źródła leku do tętnicy brzusznej wstrzykuje się lek, aby zatrzymać krwawienie. Po wykonaniu ich działania w celu zatrzymania krwawienia przeprowadza się emobilizację tętniczą.

Jak leczyć krew z odbytu?

Leczenie krwawienia z odbytu polega na stosowaniu leków powodujących zwężenie naczyń. Ponieważ istnieje wiele powodów tego, co się dzieje, tylko doświadczony lekarz powinien przepisać leczenie. Terminowe leczenie może wyeliminować krwawienie z odbytu i zapewnić wysokiej jakości zapobieganie jego późniejszemu występowaniu.

Krew w kale: przyczyny, leczenie

Z reguły ludzie milczą na temat chorób, które wpływają na genitalia i odbyt. Z jakiegoś powodu większość wstydzi się takich dolegliwości. Zwracają się do lekarzy już w bardzo trudnych i zaniedbanych sytuacjach lub w ogóle nie korzystają z ich usług. Był wyjątek i taki problem jak krew z odbytu podczas wypróżnienia.

Jednocześnie warto wiedzieć, że krwawienie odbytu może objawiać się poważnymi chorobami przewodu pokarmowego, które stanowią zagrożenie dla zdrowia, a czasem życia pacjenta. Dlatego lekceważenie takiego groźnego objawu nie może być ani pacjentem, ani lekarzem, aby zapobiec dalszemu rozwojowi choroby i jej powikłaniom.

Jeśli przejdziemy do statystyki, najczęściej krwawienia z odbytu obserwuje się u kobiet i mężczyzn z hemoroidami.

W tej chorobie krew jest wydzielana z odbytu, co do zasady, bez bólu, podczas lub pod koniec defekacji, często kapie, czasami - odrzutowo, aw zaawansowanych przypadkach - w postaci „rozprysków”. Kolor jest szkarłatny.

Przyczyny krwawienia z odbytu

Dlaczego krew z odbytu i co robić w tym przypadku? U dorosłych objaw ten jest związany przede wszystkim z uszkodzeniem błony śluzowej odbytnicy i okrężnicy.

Krwawienie z odbytu nie może być skorelowane z drobną banalnością, którą można się poddać. W przypadku jego wystąpienia z lub po wypróżnieniu, któremu towarzyszy ból lub bez niego, konieczne jest skontaktowanie się z proktologiem w celu przeprowadzenia odpowiedniego leczenia z terminową diagnozą.

Najczęstsze przyczyny krwi z odbytu u kobiet i mężczyzn:

Krew od kapłanów - główne powody

Kiedy krew pochodzi z odbytu, jest to najprawdopodobniej objaw poważnej choroby. Chociaż pojawienie się takich wydzielin może być spowodowane występowaniem pęknięć w odbycie. Ale najczęściej krwawienie wskazuje na chorobę brzucha. W każdym przypadku, aby ustalić dokładną diagnozę, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny krwawienia z odbytu u dorosłych

Przyczyn krwawienia może być wiele:

  • niezdrowa dieta;
  • siedzący tryb życia (występowanie hemoroidów);
  • uporczywe zaparcia;
  • otyłość;
  • zapalenie błony śluzowej jelit;
  • szczeliny odbytu;
  • przewlekłe zapalenie odbytnicy;
  • polipy w jelitach;
  • choroby przenoszone drogą płciową.

Lista wymienionych przyczyn jest niekompletna. Mogą być znacznie więcej. Na przykład krew kapłanów pojawia się w marskości wątroby. A także po seksie analnym lub wprowadzeniu ciała obcego do otworu odbytu.

Przyczyny krwawienia z odbytu u dzieci

Dlaczego kapłani krwawią u dzieci? Przyczyną mogą być postępujące reakcje alergiczne na produkty mleczne. Zwłaszcza jeśli mają wysoką zawartość laktozy. U dzieci do jednego roku krwawienie może wystąpić jako reakcja na sztuczne mieszanki paszowe (skręcanie jelit).

Często u dzieci znajdują się robaki. Uszkadzają ściany jelita cienkiego, powodując krwawienie. Ale jeśli jest obfity, szkarłatny, to nie jest infekcją robakami. Krwawienie może być objawem innych chorób, na które są również narażeni dorośli.

Krew kapłanów często pochodzi z małych pęknięć w odbycie. Głównym powodem ich występowania są zaparcia spowodowane niewłaściwym karmieniem lub karmieniem w okresie niemowlęcym.

Krew kapłanów dziecka może wynikać z ostrej infekcji jelitowej. Powodem najczęściej jest słaba higiena. Dzieci w wieku od jednego roku są podatne na infekcje jelitowe jamy brzusznej.

Dlaczego krwawienie z odbytu pojawia się u osób starszych?

Po osiągnięciu 60 lat może wystąpić krwawienie z odbytu. Przyczyn może być kilka. Na przykład, angiodysplazja, niedokrwienne zapalenie jelita grubego lub przewlekłe zapalenie błony śluzowej jelit, których powłoka jest przerzedzona przez lata.

Z wiekiem niektórzy starsi ludzie mogą doświadczać zakrzepicy włośniczkowej lub zaburzeń krążenia w samym jelicie. To jest przyczyną wyładowania krwi. W starszym wieku często występuje rak.

Dlatego przy pierwszym wyładowaniu krwi należy skonsultować się z lekarzem.

Dlaczego krwawienie z odbytu u kobiet w ciąży?

Dlaczego kapłani krwawią u kobiet w ciąży? Często mają hemoroidy, których objawy krwawią z odbytu. Choroba występuje z powodu nacisku macicy na odbytnicę. W rezultacie krążenie krwi jest zaburzone. Krew zastyga, po czym mogą powstawać hemoroidy.

Choroby powodujące krwawienie z odbytu

Krwawienie z odbytu nie jest chorobą, a jedynie jej objawami. Przydziały mogą być niewielkie lub wręcz obfite. Najczęstszymi chorobami, w których kapłani krwawią, są:

  • Hemoroidy. W przypadku tej choroby pojawiają się hemoroidy, które wypadają z odbytu. Węzły powstają wokół odbytnicy. Krwawienie występuje w momencie opróżniania.
  • Polipy jelitowe. Są to łagodne małe zmiany, które występują w odbytnicy. Przyczyną jest zapalenie błony śluzowej jelit.
  • Zapalenie uchyłków. Choroba jest związana z zapaleniem (przepukliną jelitową). Jednocześnie krwawienie z odbytu jest niewielkie.
  • Rak jelita grubego Czynniki rozwoju: polipy, szczeliny odbytu i odbytnicy. Zaczyna się od drobnych krwawień z odbytu.
  • Szczelina odbytnicy. Choroba jest związana z pęknięciem błony śluzowej jelit.
  • Choroby wirusowe narządów płciowych. Zakażenie następuje poprzez stosunek płciowy, gdy nie są stosowane metody ochrony. Objawy choroby nie pojawiają się natychmiast, ale po pewnym czasie.
  • Zakażenie jelitowe. Występuje z powodu drobnoustrojów chorobotwórczych (gronkowca, salmonelli, pałeczek czerwonki).
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (lub choroba Crohna). Dotyczy to głównie osób poniżej 40 roku życia. Wraz z chorobą pojawiają się: biegunka z zakrzepami, ból brzucha, wysoka gorączka.

Kapłani dziecka krwawią

Czy martwisz się o wypływ krwi z odbytnicy? Być może myślisz, że to banalne hemoroidy. Wydaje ci się, że wszystko przeminie samo. Ale krew kapłanów może być oznaką nie tylko hemoroidów. Może to być sygnał ostrzegawczy dla każdej innej choroby związanej z uszkodzeniem wewnętrznych ścian odbytnicy. Szkarłatna krew pokazuje takie obrażenia.

Często takie obrażenia mogą wynikać z seksu analnego, więc lepiej jest się od tego powstrzymać i preferować bezpieczniejszy sposób zaspokojenia swoich potrzeb seksualnych. Krew natychmiast po wypróżnieniu jest oznaką szczeliny odbytu. Jeśli rozładowaniu krwi towarzyszy również ból odbytu, potwierdza to tylko obecność urazu odbytu.

Krew od kapłanów - objaw, którego nie można zignorować, uspokajając się słowami, że wszystko zniknie z czasem. Warto również pamiętać, że może to być oznaką poważnej choroby.

Nawet jeśli ten objaw zniknie, nie oznacza to, że jesteś teraz całkowicie zdrowy. Najprawdopodobniej choroba pozostała, ale przeszła do innej fazy.

Dlatego nie możesz zamknąć oczu na krwawienie z odbytu.

Krew z osła - znak wielu chorób. Niektóre z nich mogą być bardzo poważne. Często krew kapłanów wskazuje na następujące dolegliwości: wrzód kanału odbytu, krwawiący polip, szczelina odbytu, nowotwór kanału odbytu i, oczywiście, hemoroidy.

Jest mało prawdopodobne, aby zwykły człowiek, po odkryciu takiego nieprzyjemnego objawu, był w stanie samodzielnie zdiagnozować chorobę i ją wyleczyć. Jest całkiem oczywiste, że jeśli masz krew od kapłanów, nie powinieneś czekać na komplikacje i zaostrzenia możliwej choroby, ale lepiej jest natychmiast udać się do proktologa. Specjalista zbada Twój problem, postawi diagnozę.

Być może będzie musiał przypisać do tego kolonoskopię. Po zidentyfikowaniu problemu lekarz określi optymalną opcję leczenia.

Jeśli krwawisz od kapłanów podczas wypróżnienia, skontaktuj się z wykwalifikowanym specjalistą. Nie trać czasu! Nie znasz przyczyny takich manifestacji. I tak konsekwencje zaniedbania ich zdrowia mogą być bardzo kosztowne.

Jednak terminowa opieka medyczna może pomóc nawet w najcięższych przypadkach zmian jelitowych. Im szybciej poprosisz o pomoc, tym łatwiejszy i skuteczniejszy będzie proces leczenia. Nawet jeśli wcześniej leczyłeś ten problem lekarzowi i zostałeś zdiagnozowany, lepiej zbadać go ponownie.

Po pierwsze, choroba może znów stać się ostra. Po drugie, mogą wystąpić poważne komplikacje.

Nawiasem mówiąc, każde krwawienie z odbytnicy można bezpiecznie przypisać objawom raka, aż pojawi się inne wyjaśnienie. Ostatecznej diagnozy może dokonać wyłącznie specjalista.

Jeśli masz poważne krwawienie, które nie zatrzymuje się dłużej niż piętnaście minut, natychmiast zadzwoń po karetkę.

Jeśli któryś z twoich krewnych cierpi na raka jelita, to wiedz, że jesteś zagrożony.

Osoby z polipami jelitowymi powinny być regularnie badane przez lekarza, ponieważ struktury te często ulegają degeneracji do guzów nowotworowych.

Jest to ważne, a wtedy zaparcia mogą się zaostrzyć, jeśli pamiętasz, że to boli. (((

w tych dniach, kiedy używasz świec, gorsze majtki, ponieważ są ślady oleju z rokitnika (((Musisz wtedy wyładować zęby. Położyłem je zaraz po tokah, tak jak ja szturchnąłem, albo już na noc. Jeśli jest noc, częściej nie ma śladów).

Jeśli umieścisz całość, jak w instrukcjach (musimy umieścić całość w 3,5 g zgodnie z instrukcją, ale nadal dzielę przez 4), wtedy będzie dużo śladów oleju z rokitnika ((((

Dziewczęta, pomoc, krew kapłanów: ((- - krew w kapłanie

Zobacz także

  • Dziewczyny pomagają! Poszedłem do toalety z krwią! Tydzień temu to był pierwszy raz, umieść świecę z gliceryny przed toaletą, poszedł... kiedy zacząłem wycierać Widziałem krew z zakrzepem na papierze.... ((((bardzo przestraszony, ale to wcale nie było bolesne! Szczerze nie od razu rozumiem, skąd to jest!.... I...
  • Krew poszła do toalety, a tam kapało kilka kropel krwi. Dziewczyny co robić? Jest jasne, że rano zadzwonię do lekarza, a teraz? Kto nie może spać? Włożyłem świeczkę papaverine, wypiłem 2 noshshu, waleriana, nogi...
  • Krew z odbytu... Dziewczyny, jestem teraz w protokole 11 dpp... wsparcie hormonalne jest dość poważne. + Biorę suplement żelaza na niedokrwistość... Dziś rano poszedłem do toalety i zobaczyłem kilka dużych kropel krwi w toalecie, wziąłem serwetkę i zdałem sobie sprawę, że...
  • krew... Kotu przedwczoraj miał 18 lat. Angorety. Zawsze występowały problemy ze stolcem, czasami była krew, która nie krzepła. Ostatnie 2 lata prawie nieustannie oczerniają, aw ciągu jednego dnia można zrobić sterty 30 osób. Zaczęli podawać laktobifadol, biegunka się poprawiła...
  • Blood: Mam panikę... Znalazłem krew (szkarłat) na moich majtkach zeszłej nocy, ale było to jakoś dziwnie umiejscowione: nie w środku, jak podczas menstruacji, ale z jednej krawędzi... I bez bólu w brzuchu, ani z bólu pleców...
  • Krew... Wszystkiego najlepszego! Wszyscy pamiętają mój post wczoraj... wczoraj był punkcją! Wczoraj ubrałam się po przebiciu, w ciągu dnia były dwie maleńkie krople krwi, dziś się obudziłam wszystko w porządku! Potem w porze lunchu poszedłem do toalety i zobaczyłem...
  • BloodyGirls, cześć! Poszedłem do jedenastego tygodnia. I stało się to dzisiaj: poszedłem spać na lunch i obudziłem się z małego skurczu w macicy, wstałem, a moja krew wypłynęła trochę, poszedłem do toalety - trochę więcej...

Krwawienie z odbytu - leczenie

Krwawienie z odbytu podczas wypróżnienia lub niezależnie od niego jest objawem procesu patologicznego, najczęściej występującego w okrężnicy lub w pobliżu odbytu.

Najczęstszymi przyczynami takiego krwawienia są następujące przyczyny:

  • Szczeliny odbytu - są jedną z najczęstszych chorób proktologicznych i stanowią pęknięcie błony śluzowej odbytnicy na brzegu odbytu. Występują na tle częstych zaparć lub biegunki, siedzącego trybu życia. Ostre szczeliny odbytu goją się niezależnie, gdy stolec jest znormalizowany lub koryguje się styl życia, jednak choroba może stać się przewlekła. Stałe dodatkowe urazy już uformowanych wad poprzez przechodzenie mas kału powoduje ich zapalenie, świąd, pieczenie i ból w okolicy odbytu. Krwawienie może być inne - od śladów krwi na ubraniu po strumień krwi w trakcie lub po stolcu. Możliwe jest również uwalnianie ciemnych skrzepów krwi wraz z kałem, pojawienie się plam krwi na bieliźnie podczas wysiłku fizycznego lub bez wyraźnego powodu.
  • Hemoroidy to choroba oparta na patologii żył hemoroidalnych (zakrzepica, zapalenie, ścieńczenie ścian, krętość) i powstawanie węzłów w pobliżu odbytnicy. Czynnikami ryzyka hemoroidów są otyłość, częste błędy dietetyczne (pikantne, słone, alkohol, kawa itp.), Siedzący tryb życia lub nadmierne ćwiczenia, a także stres, infekcje i procesy nowotworowe w wątrobie i jelitach. W przypadku hemoroidów wewnętrznych (gdy węzły znajdują się wewnątrz odbytnicy i nie są widoczne z zewnątrz przez długi czas), krwawienie z odbytu może być jedynym objawem przez długi czas. Przy długim procesie lub zewnętrznych hemoroidach pod skórą odbytu pojawia się bolesny obrzęk fioletowego koloru, przedłużający się ból o średniej intensywności, nasilający się podczas wypróżnień. Jeśli bóle stają się intensywne, nie do zniesienia, jest to oznaka zakrzepicy hemoroidalnej. W ciągu pierwszych dwóch dni powikłanie to leczy się za pomocą prostej manipulacji medycznej. Krwawienie może mieć różną intensywność, ale zawsze jest to „świeża” krew. Pojawienie się skrzepów dla hemoroidów nie jest typowe.
  • Łagodne i złośliwe nowotwory jelit przez długi czas objawiają się jedynie krwawieniem z odbytu, który może mieć różną intensywność. Głównym niebezpieczeństwem tych patologii jest brak innych objawów (ból, swędzenie, nieprawidłowy stolec itp.). Fakt ten często służy jako powód do odroczenia czasu szukania pomocy u lekarza. Należy pamiętać, że każda formacja w ścianie jelita na wczesnym etapie może być usunięta przez interwencje endoskopowe lub chirurgiczne i bez ryzyka nawrotu. Niestety, w 80% przypadków ludzie przychodzą do lekarzy z długotrwałym procesem, kiedy nowoczesne metody leczenia mogą osiągnąć remisję choroby bez całkowitego jej wyleczenia.

Wybór wolnej krwi z odbytu obserwuje się znacznie rzadziej niż jej domieszka w masie kałowej podczas aktu wypróżniania.

Może to być szkarłatna krew i fioletowe skrzepy. Powodem tego mogą być następujące patologie:

  • Wywołanie jelita.
  • Wiele polipów jelitowych.
  • Uchyłki jelitowe, zwłaszcza wrodzony uchyłek Meckela, powstały w wyniku niewydolności zarodkowego przewodu żółtkowego w ścianie jelita krętego.
  • Wrzodziejące i zapalne procesy w żołądku i jelitach.
  • Procesy zakaźne w dolnych częściach okrężnicy (amebiaza, balantidiasis, shigellosis, translokacja zakażeń narządów płciowych do odbytnicy itp.), Jak również inwazje helmintyczne.
  • Choroby ogólnoustrojowe, którym towarzyszy upośledzenie prawidłowego krzepnięcia krwi, powodujące wielokrotne krwotoki w ścianach jelit i innych narządach.

Jeśli pojawi się nawet krótkie i krótkie krwawienie z odbytnicy, należy natychmiast skontaktować się z proktologiem, aby zdiagnozować jego przyczynę. Pozwoli to na szybkie zidentyfikowanie i wyleczenie każdej, nawet poważnej patologii.

Taktyka leczenia i badania

Górne odcinki obejmują jamę ustną, krtań, przełyk, żołądek, dwunastnicę 12 i początkową część jelita cienkiego, usytuowaną dystalnie do dolnego zgięcia 12p. jelita i więzadło Treitza, miejsce, w którym jelito cienkie zgina się i przechodzi bezpośrednio do jamy otrzewnej.

  • Dolne części obejmują główną część jelita cienkiego, całą okrężnicę, w tym odbyt i kanał odbytu.
  • Pojawienie się czerwonej krwi w odchodach lub różnych odcieniach czerwieni jest ściśle związane z położeniem źródła krwawienia poniżej wskazanego więzadła Treitsa.
  • Krew, która wylała się powyżej, jest bardziej skłonna do uzyskania bogatego czarnego koloru (smoliste stolce - melena), ponieważ jego oddziaływanie z kwasem chlorowodorowym prowadzi do powstawania czarnej hematiny kwasu solnego.

Wyjątkiem może być aktywne, masywne krwawienie z górnych części, gdy krew po prostu nie ma czasu na reakcję z kwasem, a stolec jest podświetlony w kolorze ciemnoczerwonym lub wiśniowym.

Tacy pacjenci muszą najpierw zostać przebadani na obecność źródła krwawienia w górnych sekcjach - przełyku, żołądka, dwunastnicy, a jeśli nie zidentyfikowano patologii, to należy podejrzewać patologię w jelicie cienkim i w prawej części okrężnicy.

Utrata krwi z dolnego odcinka przewodu pokarmowego może być ostra i gwałtownie wpływać na ogólny stan pacjenta i chroniczne, stopniowo pogarszające się samopoczucie. W pierwszym przypadku, być może jednorazowym, ale ogromna utrata krwi wymaga nadzwyczajnych środków w celu wyjaśnienia źródła krwawienia, przywrócenia zaburzeń hemodynamicznych i interwencji chirurgicznych.

W drugim przypadku stan pacjenta jest kompensowany, ale występuje niedokrwistość, która również wymaga wyjaśnienia przyczyny i odzyskania czerwonych parametrów krwi. Stan takich pacjentów nie jest krytyczny i pozwala na systematyczne i dokładne badanie i leczenie, ale na pośpiech.

Najbardziej planowanymi pacjentami są osoby z niskim przepływem krwi z odbytnicy i bez anemii lub zaburzeń hemodynamicznych.

Objawy kliniczne krwawienia

Warunkowe objawy krwawienia można podzielić na lokalne i ogólne. Miejscowe jest faktycznie wydalanie krwi. W przypadku krwawienia z jelit, krew zostanie zmieszana z kałem, albo jako żyła, albo zostanie uwolniona pod koniec wypróżnienia.

  • Im bliżej wyjścia znajduje się źródło krwawienia, tym mniej miesza się z kałem i im jaśniejszy będzie kolor krwi. Charakter stolca może się również zmienić, może być płynny, zdobiony, z dodatkowymi zanieczyszczeniami (śluz). Ważna jest wielość i aktywność utraty krwi.
  • Rozładowanie czerwonej krwi i zdobione, brązowe stolce wskazują na krwawienie z odbytu. Nie bierzemy pod uwagę innych objawów leżących u podstaw patologii, które doprowadziły do ​​krwawienia - na przykład bólu, swędzenia, pieczenia itp.
  • Częstymi objawami utraty krwi będą zmęczenie, zawroty głowy, ból serca, tachykardia, duszność. Objawy mogą być wyrażone w różnym stopniu, w zależności od nasilenia niedokrwistości i zmniejszenia objętości krwi krążącej. Współistniejące choroby sercowo-naczyniowe, płucne, neurologiczne itp.

patologia może nasilać objawy utraty krwi i nasilać się z powodu braku tlenu z krwi. Stan pacjentów można kompensować, kompensować i dekompensować.

Kryterium kompensacji może być test ortostatyczny (postural) - gdy pozycja ciała zmienia się z poziomej na pionową - zmiana hemodynamiki ze wzrostem częstości akcji serca o ponad 10 uderzeń na minutę i spadek ciśnienia skurczowego o więcej niż 10 mm Hg.

wskaże ostrą utratę krwi co najmniej 15% BCC. Obecność epizodów utraty przytomności (zapaści) na tle krwawienia wskazuje na utratę krwi o umiarkowanym nasileniu.

Taktyka diagnozowania i leczenia ostrego krwawienia

Przy przyjęciu pacjentów (lub leczenia) z objawami krwawienia z odbytnicy należy określić ilość utraconej krwi, intensywność krwawienia i stopień dekompensacji funkcji narządów i układów.

Stan takich pacjentów może być krytyczny, a objętość i szybkość opieki - intensywna opieka mająca na celu przywrócenie funkcji życiowych - może odgrywać kluczową rolę w zapobieganiu poważnym powikłaniom i śmierci. Wybór terapii infuzyjnej i transfuzji krwi (transfuzji krwi) jest indywidualny dla każdego indywidualnego pacjenta.

Transfuzja produktów krwiodawstwa sama w sobie stanowi zagrożenie dla zdrowia, dlatego minimalna wymagana ilość transfuzji krwi powinna być przeprowadzona na podstawie początkowej wartości hemoglobiny i erytrocytów pacjenta, intensywności utraty krwi i spodziewanego nawrotu krwawienia.

Zadania intensywnej terapii: przywrócenie krążącej objętości krwi (BCC), przywrócenie mikrokrążenia w szoku, przywrócenie czerwonych krwinek, zapobieganie niedokrwieniu ważnych narządów - mięśnia sercowego, płuc, mózgu itp.

W przypadku kontynuowania krwawienia, gdy przyczyna jest ustalona, ​​wykonywana jest operacja awaryjna, jako element reanimacji, w celu zatrzymania krwawienia. Przy ciągłym krwawieniu i niezidentyfikowanym źródle krwawienia wskazana jest również operacja diagnostyki źródła i hemostazy. Stabilizacja pacjentów nie powinna zniechęcać personelu medycznego, być świadomym ryzyka nawrotu (w tym masywnego) oraz ryzyka powikłań niedokrwistości - zawału serca, udaru, dystresu, DIC itp.

Po ustabilizowaniu się stanu takich pacjentów należy rozpocząć poszukiwania diagnostyczne. Diagnoza jest ustalana na podstawie wywiadu i danych z badań.

Szczegółowe pytania dotyczące częstotliwości, czasu trwania, objętości i charakteru wydzielanej krwi, obecności bólu brzucha, zmiany kształtu stolca, przyjmowania leków lub radioterapii, obecności dodatkowej przewlekłej patologii - pozwolą już na tym etapie zasugerować lub postawić diagnozę.

Obowiązkowe badanie cyfrowe odbytnicy.

Potrzeba ogólnego badania i fizycznych manipulacji nie jest omawiana (w tym sensie - jest to odpowiedzialność każdego lekarza). Badania laboratoryjne: pełna morfologia krwi, analiza moczu, elektrolity w surowicy, ogólna biochemiczna analiza krwi (w tym mocznik i kreatynina), szybkość krzepnięcia krwi, grupa krwi i rezus.

Nowoczesne standardy opieki obejmują EKG, prześwietlenia klatki piersiowej, badania przesiewowe w kierunku HIV, kiły, wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Dalsze badania obejmują instalację sondy nosowo-żołądkowej i / lub esophagogastroduodenoscopy, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami hemodynamicznymi.

Brak ubytków błony śluzowej, obecność w świetle zwykłego śluzu i żółci (lub ich przepływ przez sondę) nie będzie świadczyć o krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Kolejnym etapem jest badanie jelita grubego: irygoskopia, wirtualna kolonoskopia, CT z kontrastem i MRI, angiografia, ano- i rektoskopia, kolonoskopia. Najbardziej pouczająca z nich - kolonoskopia.