logo

Krwotok mózgowy

Krwotok mózgu jest wejściem krwi do tkanki mózgowej z powodu pęknięcia naczynia krwionośnego lub znacznego wzrostu przewodności ścian naczyń krwionośnych mózgu. Z powodu krwotoku śródmózgowego i zniszczenia tkanki nerwowej występuje udar krwotoczny. Objawy krwotoku w mózgu - ból głowy, wymioty, rzadki puls i zaburzenia świadomości. W ciężkich przypadkach paraliż, napady padaczkowe. Czasami krwotok jest związany z pękniętym naczyniem krwionośnym opon mózgowych. Następnie krew rozprowadza się po powierzchni mózgu, powstają krwiaki.

Ludzki mózg jest otoczony płynem mózgowo-rdzeniowym (płynem mózgowym) i trzema oponami mózgowymi. Alkohol pełni wiele różnych funkcji, ale przede wszystkim pełni funkcję amortyzatora, chroniąc mózg przed uszkodzeniem w przypadku nagłego ruchu inercyjnego. Mózg jest pokryty trzema błonami: stałą - zewnętrzną, pajęczynówki - średnią (zapewnia dopływ krwi do mózgu) i naczyniowo - wewnętrzną. Błony i mózg są penetrowane przez gęstą sieć naczyń krwionośnych, a duże zatoki żylne znajdują się na powierzchni, na przykład zatoki podłużnej. Stanowią rodzaj drutu, przez który krew z mózgu wchodzi do naczyń krwionośnych szyi, a następnie przenosi się do serca. Są one połączone z powierzchnią mózgu za pomocą małych żył. Gdy czaszka jest uszkodzona, naczynia krwionośne mózgu są uszkodzone i krew jest wlewana do niej.

Istnieją trzy rodzaje krwotoków w mózgu. Gdy pęknięcie tętnicy lub żyły i krwotok nad twardą skorupą mózgu, powstaje krwiak. W wyniku urazu może wystąpić krwotok pod twardą skorupą mózgu - w tym przypadku krwiak nazywa się podtwardówkiem. W przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych powstaje krwiak śródmózgowy. Krwotokiem towarzyszy wzrost ciśnienia śródczaszkowego, w wyniku którego mózg jest ściskany. W tym przypadku mózg przesuwa się w kierunku dużego otworu potylicznego, co może powodować powikłania, ponieważ obszar ten zawiera ważne ośrodki, które regulują oddychanie, napięcie mięśniowe i ciśnienie krwi.

Objawy

  • Wrażenie „ściskania” mózgu.
  • Ból głowy i zawroty głowy. Nudności
  • Rzadki puls - mniej niż 55 uderzeń na minutę.
  • Zakłócenia mowy, grymasy twarzy, nawet uśmiech staje się trudny.
  • Paraliż i zakłócenie wrażeń, czasami osoba nie może nawet podnieść rąk.
  • Świadomość.
  • Drgawki i napady padaczkowe.
  • Zmiana w źrenicach, zaczerwienienie, podwójne widzenie.
  • Być może mimowolne oddawanie moczu.

Przyczyny

Podczas wypadków często łamią środkową tętnicę wyściółki mózgu. Krew przelana pod kościami czaszki wywiera nacisk na mózg. W wyniku uderzeń w głowę krew jest rozprowadzana po powierzchni mózgu lub między oponami, pojawiają się siniaki. Jednak częściej przyczyną krwotoku w mózgu jest podwyższone ciśnienie krwi lub miażdżyca. Powikłania te występują zwykle u osób w wieku 50–60 lat. Przyczyną może być również pęknięcie tętniaka wewnątrzczaszkowego, części tętnicy rozszerzonej w wyniku zmian patologicznych w jej ścianie. Rzadziej w mózgu występują naczyniaki krwionośne - łagodne guzy z naczyń krwionośnych. Siniaki mogą również wystąpić z powodu zmian patologicznych w ścianie naczyniowej lub składzie krwi, na przykład podczas skazy krwotocznej.

Z reguły krwotok mózgowy jest konsekwencją silnego uderzenia, otrzymanego na przykład podczas wypadku samochodowego. Gdyby ludzie zawsze nosili pasy bezpieczeństwa, kiedy wsiedli do samochodu, to takie obrażenia byłyby znacznie mniejsze.

Leczenie krwotoku mózgowego

Jeśli siniaki są małe, wystarczy obserwować odpoczynek w łóżku przez kilka tygodni. W ciężkich przypadkach powstająca torbiel z zawartością krwi jest usuwana metodą operacyjną. W przypadku paraliżu przeprowadzane jest niezbędne leczenie, pacjent jest uczony specjalnych ćwiczeń w gimnastyce terapeutycznej.

Specjalne środki zapobiegawcze nie istnieją. Zaleca się prowadzić zdrowy tryb życia. Po operacji pokazywane są regularne ćwiczenia zalecane przez lekarza.

Po urazie głowy należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza w przypadku bólu głowy, nudności i wymiotów. Objawami lękowymi mogą być także uczucie „ucisku” głowy, rzadki puls i zaburzenia świadomości.

Jeśli podejrzewa się krwotok śródmózgowy, lekarz natychmiast skieruje pacjenta do oddziału neurologicznego szpitala, ponieważ w ciężkich przypadkach nasilenie efektów resztkowych (uszkodzenia OUN) zależy w dużej mierze od terminowości opieki medycznej. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny pozwala ustawić rozmiar i położenie siniaka. W razie potrzeby operacja awaryjna.

Przebieg choroby

Przy niewielkich siniakach i szybkim leczeniu najczęściej nie obserwuje się efektów resztkowych. Czasami krwotok śródmózgowy towarzyszy udar (pacjent traci przytomność, porażenie lub niedowład kończyn, prawdopodobnie zaburzenie mowy). Przy większym siniaku krew, która wlała się po kilku godzinach, zaczyna ściskać mózg.

Krwotok śródmózgowy jest zawsze niebezpieczny, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo uszkodzenia mózgu, w wyniku czego pacjent może doświadczyć paraliżu i utraty przytomności. Przy bardziej znaczących siniakach i braku terminowej interwencji chirurgicznej lub przynajmniej leczenia, życie pacjenta jest zagrożone.

Każde uszkodzenie głowy jest niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego. Często dotkliwość jego skutków decyduje o minutach. Im szybciej udzielona zostanie pomoc i rozpocznie się leczenie, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie mniej efektów resztkowych.

Jakie są konsekwencje i przyczyny krwotoku mózgowego?

Pewnego dnia (najczęściej w ciągu dnia) osoba doświadcza nagłego i ostrego pogorszenia stanu zdrowia: silny ból głowy, zawroty głowy, drętwienie kończyn, twarz. Otoczenie zwraca uwagę na naruszenie lub utratę przytomności u pacjenta. Jest to krwotok mózgowy - konsekwencje tego najbardziej niebezpiecznego stanu mogą być śmiertelne dla osoby, trwale czyniąc go niepełnosprawnym lub powodującym śmierć.

Mechanizm występowania choroby

Krew w ciele ludzkim porusza się w zamkniętym systemie naczyń krwionośnych, z których każdy jest zwykle dość elastyczny i jest w stanie wytrzymać znaczne obciążenia. Jednak naczynia stopniowo stają się cieńsze, stają się kruche, przepuszczalne i mogą pęknąć w każdej chwili, powodując krwawienie.

Główne tętnice ludzkiego mózgu

To samo dzieje się z naczyniami mózgowymi dostarczającymi tlen do tego ważnego organu. Wysokie ciśnienie w pewnym momencie przerywa naczynie, co powoduje przepływ pewnej ilości krwi, wypełniając przestrzeń między tkankami mózgu. Powstały krwiak ściska otaczające tkanki, blokując w ten sposób ich odżywianie, co pociąga za sobą obrzęk mózgu, duże zaburzenia motoryczne, wzrokowe i mowy.

Ponieważ pęknięcie naczyń krwionośnych może wystąpić w dowolnej części mózgu, zwykle klasyfikuje się udary krwotoczne w zależności od miejsca krwotoku.

  • Wewnątrzmózgowy;
  • Podpajęczynówkowe (występujące pod błoną pajęczynówki mózgu);
  • Subdural (występujący pod zewnętrzną wyściółką mózgu);
  • Wewnątrzkomorowe.

Objawy choroby, jak również konsekwencje i perspektywy dalszego jej rozwoju, zależą od lokalizacji krwawienia i jego intensywności.

Przyczyny krwotoku mózgowego

Rozwinięty udar krwotoczny (inna nazwa krwotoku śródmózgowego) jest bezpośrednią konsekwencją wielu stanów i chorób, w których obciążenie tkanek naczyń wielokrotnie przekracza ich margines bezpieczeństwa.

  • Długotrwałe nieleczone lub słabo kontrolowane nadciśnienie różnego pochodzenia;
  • Urazy głowy;
  • Guzy mózgu, gdy krwotok występuje w guzie;
  • Tętniaki naczyń mózgowych (w tym wrodzone);
  • Choroby powodujące zwiększone krwawienie (hemofilia, marskość wątroby);
  • Sztuczne przerzedzenie krwi spowodowane mimowolnym przyjmowaniem leków przeciwzakrzepowych (leki zmniejszające krzepliwość krwi), zwłaszcza jeśli dawka leku zostanie przekroczona lub gdy zostanie połączona z alkoholem;
  • Nadmierny wysiłek fizyczny i silny stres.

Nie możemy powiedzieć o złych nawykach - paleniu, uzależnieniu od narkotyków, uzależnieniu od picia. Pogarszają stan naczyń, co ostatecznie czyni krwotok mózgowy jednym z najbardziej prawdopodobnych wyników.

Objawy udaru mózgu

Objawy udaru krwotocznego przejawiają się tak wyraźnie, że nawet osoby bez wykształcenia medycznego mogą prawidłowo ocenić ciężkość i pilność stanu pacjenta.

Typowe objawy krwotoku mózgowego obejmują:

  • Silny ból głowy;
  • Nudności, wymioty;
  • Nagłe zawroty głowy i osłabienie;
  • Wizja ludzi i środowiska w czerwonym świetle;
  • Drętwienie twarzy, kończyn lub połowy ciała;
  • Silne napięcie (sztywność) mięśni szyi.

To odnosi się do odczuć samych pacjentów. Otoczenie może zapewnić, że dana osoba ma udar, dla wielu zewnętrznych znaków:

  • Niebieskawa lub fioletowa twarz;
  • Uczeń wysunął się z zagrożonej strony (jako opcja - rozbieżność oczu);
  • „Żeglarstwo” po dotkniętej stronie policzka;
  • Porażenie kończyn (osoba nie może podnieść rąk, a stopa obraca się na lewą stronę);
  • Napady padaczkowe, drgawki;
  • Język zakrzywiony lub kątowy;
  • Mimowolne oddawanie moczu, wydalanie kału.

W stanie udaru krwotocznego osoba nie może wypowiedzieć prostych zwrotów, uśmiechu, często nie rozumie mowy skierowanej do niego.

Objawy udaru krwotocznego

Najcięższym objawem krwotoku w mózgu jest śpiączka. W zależności od czasu trwania ocenia się rokowanie pacjenta: im dłużej osoba jest nieprzytomna, tym gorsze są jej konsekwencje i perspektywy.

Co zrobić z pacjentem

Udar krwotoczny jest poważnym schorzeniem, dlatego wymaga pilnej pomocy medycznej. Oto pierwsze obowiązkowe środki:

  • Zadzwoń po brygadę pogotowia ratunkowego;
  • Połóż pacjenta, aby zapewnić mu przepływ powietrza i wygodną pozycję ciała;
  • Podczas wymiotów obróć głowę w bok, aby uniknąć połykania wymiocin;
  • Umieść butelkę z gorącą wodą z lodem lub innym zimnym przedmiotem na głowie;
  • Zmierz ciśnienie krwi;
  • Konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia krwotoku mózgowego - konsekwencje w tym przypadku mogą być znacznie złagodzone.

Inni mają nie więcej niż trzy godziny na zapewnienie medycznej interwencji człowieka: po tym okresie zaczynają się nieodwracalne zmiany w mózgu.

Konsekwencje krwotoku mózgowego

Udar krwotoczny, który wystąpił, jest ciężki, nie tylko w jego przebiegu, ale także w jego konsekwencjach. Uważa się, że pierwszy miesiąc i pierwszy rok po wystąpieniu krwotoku mózgowego odgrywają decydującą rolę w życiu pacjenta, a także umożliwiają prawidłową ocenę perspektyw rehabilitacji.

W pierwszych tygodniach umiera od 40 do 60 procent pacjentów. U ocalałych obserwuje się uporczywe zaburzenia mowy, wzroku, funkcji motorycznych. Częste i zaburzenia psychiczne.

Niewrażliwość mięśni twarzy, kończyn na sparaliżowanej stronie lub połowie ciała pozostaje bardzo długo. Jeśli nie jest możliwe szybkie zminimalizowanie wszystkich tych naruszeń, to po roku i później niemożliwe jest rehabilitowanie pacjenta - zmiany w ciele stają się nieodwracalne.

Udar krwotoczny jest poważną chorobą i wymaga natychmiastowego leczenia: tylko dzięki terminowej i odpowiedniej terapii możliwe jest znaczące zrehabilitowanie osób, które przeżyły w pierwszym miesiącu pacjentów.

Zalecamy również zapoznanie się z pierwszymi objawami udaru.

Moja mama miała kiedyś udar. Bardzo się bałam, nie wiedziałam, co robić. Szybko ją położył, wezwał karetkę. W domu nie było tonometru. W jakiś sposób wepchnęła do ust pigułkę na ucisk, a potem przybyli lekarze. Dzięki Bogu, moja matka została uratowana, udar nie był silny. Ale teraz wiem dokładnie, jak rozpoznać udar mózgu i co zrobić, jeśli nagle dogoni osobę.

Tak, fakt, że udar jest trudny do pomylenia z czymś innym, jest na pewno. Kiedy stało się to z moim dziadkiem, nawet gdy byłem jeszcze nastolatkiem, natychmiast zrozumiałem, o co chodzi. Piana z ust, niezdolność osoby nie do wypowiadania słowa, ale nawet do poruszania się. Ale w każdym razie bardzo ważne jest, aby wiedzieć wszystko, ponieważ zjawisko jest bardzo częste i może być przydatne w dowolnym momencie.

Przyjaciel ma 45 lat. Przez całą noc na zewnątrz było uderzenie, które miało miejsce tylko o poranku.

Mój mąż miał udar (w wieku 34 lat), krwotok mózgowy. Mogę powiedzieć jedno: gdyby nie dziecko, nie odgadłbym niczego! Oprócz bólu głowy nie było żadnych oznak! Dzięki Bogu, że mamy dobrego lekarza, który natychmiast postawił prawidłową diagnozę. Minęło pół roku, a teraz nie ma żadnych konsekwencji! Dzięki Bogu i lekarzowi.

Wystąpił udar. Lekarze szpitala donieckiego uratowali mi życie, dziękuję bardzo. Szef neurochirurgii (Cherny O. A.) - specjalne podziękowania!

Moja synowa została wczoraj zabrana do szpitala, stwierdzono krwotok. Jest teraz w śpiączce. Czy potrzebuje operacji, czy jest szansa na wyzdrowienie?

Moja babcia została zabrana z krwotokiem mózgowym. Po 2-3 godzinach zapadła w śpiączkę. Czy przeżyje, czy nie, powiedz mi?

Cześć, jestem Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Chcę opowiedzieć moją historię. W czerwcu 2011 r. Przyjechałem rano do pracy. Pracowałem jako piekarz cukierniczy. Wykonałem swoją pracę przed obiadem. Potem poszliśmy jeść, po obiedzie upadłem, straciłem przytomność. Tak leżała, aż inni skończyli swoją pracę. Pracowaliśmy do szóstej wieczorem. Gdy inni skończyli pracę, wezwali dla mnie karetkę. Karetka zabrała mnie do 10 mk, tam wezwali helikopter i wysłali mnie do Surgut. W Surgut zdiagnozowano u mnie krwotok mózgowy. Tam przeszedłem operację awaryjną, mój statek pękł. Chcę powiedzieć, że było to dla mnie bardzo trudne, moja ręka, noga, szyja wykręcone. Prawe oko stało się skośne, prawa strona całkowicie odmówiła pracy. W Surgut po operacji leżałem w śpiączce przez dwa miesiące, po czym przyszedłem do siebie. Przeszedłem 4 operacje: dwa razy na głowie, 1 raz na tracheostomię, a czwarty ostatnio. Blizny rosły w krtani i dusiłam się, trudno było oddychać, 70% dróg oddechowych było zamkniętych, a 30% pozostawiono do życia. I zostałem wysłany do Tiumenu. Budżet przeznaczył mi 500 tysięcy rubli. W Tiumeniu miałem operację, po której wróciłem do domu. W grudniu 2016 roku moje kolano bardzo się rozchorowało, nie poszedłem do szpitala, postanowiłem to zrobić po Nowym Roku. Poszedłem do szpitala w 2017 roku.

5 marca straciłem męża. 28 kwietnia w pracy stracił przytomność. Zabrano go do szpitala karetką. 5 dni leżało w śpiączce, już go nie ma.

Moja matka miała wypadek. Często ma zawroty głowy i bóle głowy. Powiedz mi, co to może być.

Moja mama ma raka szpiku kostnego. Po chemioterapii miała udar. Dowiedziałem się o tym wczoraj. Lekarze mówią, że nie można go zapisać. Ale naprawdę chcę, żeby wróciła do świadomości. Wszyscy tego chcemy, czekamy tylko.

A jeśli mózg zostanie wyłączony podczas rozległego krwotoku, co to oznacza?

Brat chłopca usunął guz mózgu i miał krwotok mózgowy. Powiedz mi, co to będzie teraz? Jest w wojsku w szpitalu, nie jesteśmy mu pokazywani.

Odpowiedz, proszę, ukochany ma udar. Miałem operację. Przyszedł do siebie, ale znowu zasnął. Lekarz powiedział, że mózg nie jest ranny, obrzęk ustępuje. Co to znaczy - mózg nie jest zraniony?

Mój mąż zmarł 27 kwietnia. Stało się to w pracy. Nagle spadł, stracił przytomność i sapał. Zdiagnozowano ostrą niewydolność wieńcową. Miał 51 lat.

Mam męża cywilnego. Pewnej nocy miał wymioty. Myśl zatruta. Dałeś odpowiednie leki na nudności i wymioty. Potem zaczął narzekać na ból szyi. Trwało to przez 1,5 dnia. Wymioty okresowo zatrzymywały się, a następnie ponownie otwierały, zadzwoniłam po karetkę, a on miał presję 240. Zostały pilnie przewiezione do szpitala. Zrobili MRI. Krwotok Teraz mąż jest reanimowany. Jest świadomy / bardzo boję się o jego życie. Co się z nim stanie? A ja narzekam na siebie, że wcześniej nie zadzwoniłem po karetkę.

Moja dziewczyna zmarła dwa lata temu z krwotoku mózgowego, a ona miała 15 lat.

Objawy krwotoku z urazem głowy

Gdy pękają naczynia krwionośne, krew dostaje się do tkanki mózgowej i pojawia się krwotok. Powodem tego jest uraz głowy, a wynikiem może być udar krwotoczny.

Objawy krwotoku z urazem głowy

Dlaczego występuje krwotok?

Cios przyczynia się do pęknięcia środkowej tętnicy wyściółki mózgu. Krew uwalniana pod kością czaszki naciska na mózg. Krwotok może być również wywołany przez miażdżycę tętnic lub wysokie ciśnienie krwi. Zasadniczo jest to temat osób powyżej 50 roku życia.
Wśród przyczyn są:

  1. Pęknięcie tętniaka wewnątrzczaszkowego;
  2. Naczyniaki mózgu;

  • Skaza krwotoczna.

  • Duża liczba przypadków, w których krwotok i urazy głowy są wynikiem poważnego ciosu w razie wypadku. Siła strajku często zależy od tego, czy dana osoba jest przymocowana, czy nie. Przyczyną mogą być również wrodzone patologie lub uzależnienie od narkotyków.
    U niemowląt krwotoki są spowodowane urazami porodowymi:
    • Prądy ostre, podostre i późne;
    • Niedotlenienie okołoporodowe;
    • Koagulacja, hemostaza płytek krwi;
    • Infekcje wirusowe;
    • Atrogenne interwencje;
    • Irracjonalna opieka.

    Te niepowodzenia muszą być leczone w wykrywaniu nieprawidłowości płodowych.

    Przyczyny i rodzaje krwiaków mózgu

    Krwiak mózgu uważa się za dość poważny problem. Ten stan charakteryzuje się nagromadzeniem krwi w tkance mózgowej i pod jej skorupami. W rezultacie wzrasta nacisk na tkankę miękką, dochodzi do uszkodzenia i rozwija się nadciśnienie wewnątrzczaszkowe. Ten problem jest bardzo niebezpieczny dla życia, dlatego wymaga pilnego leczenia.

    Symptomatologia

    Objawy krwiaka mózgu zależą od tego, gdzie się znajduje i jak szybko rośnie. Istnieją jednak powszechne objawy charakterystyczne dla krwotoku, zlokalizowane w dowolnym miejscu w mózgu. Obejmują one:

    • ból głowy i zawroty głowy;
    • nudności i wymioty;
    • zaburzenia świadomości, osłabienie i senność;
    • wzrost jednego z uczniów o kilka razy;
    • naruszona lub całkowicie utracona mowa;
    • słabość pojawiająca się w połowie ciała;
    • brak koordynacji ruchów.

    Jeśli krwiak mózgu jest duży, może dojść do drgawek i śpiączki. Po urazie głowy objawy patologii nie są natychmiast zaburzone. Dlatego konieczne jest dokładne monitorowanie dobrostanu ofiary i natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem przy pierwszych odchyleniach od normalnego stanu.

    Przyczyny krwiaków

    Krwiak mózgu może rozwinąć się z następujących powodów:

    1. W wyniku tętniaków mózgu lub wad rozwojowych. Pęknięciu tętniaka naczynia towarzyszy powstawanie krwiaka.
    2. W ostrych zaburzeniach krążenia w mózgu.
    3. Gdy patologiczne procesy w układzie krążenia w postaci anemii sierpowatej, hemofilii, białaczki i innych.
    4. W wyniku chorób autoimmunologicznych, w których zaburzone jest zachowanie komórek układu odpornościowego.
    5. W obecności guzów i pęcherzyków w tkance mózgowej.
    6. W chorobach wątroby.
    7. W przewlekłej postaci wysokiego ciśnienia krwi.
    8. Podczas stosowania leków przeciwzakrzepowych. Wpływają na funkcjonowanie układu krzepnięcia krwi.

    Na tej podstawie możemy stwierdzić, że krwiak śródmózgowy może wystąpić nie tylko po siniaku lub urazie, ale także pod wpływem innych czynników.

    Podobne problemy mogą wystąpić u noworodków:

    1. Dzieje się tak w wyniku skomplikowanej pracy i obrażeń otrzymanych podczas przejścia kanału rodnego.
    2. Przyczyną krwotoku może być brak tlenu podczas rozwoju płodu.
    3. Awarie układu krzepnięcia mogą odgrywać rolę w tworzeniu patologicznej edukacji.

    Inne prowokujące czynniki obejmują wiek pacjenta. Statki w związku ze zmianami związanymi z wiekiem stają się mniej trwałe, dzięki czemu wzrasta ryzyko uszkodzenia.

    Jak powstaje krwiak

    Krwiak to uraz, w którym krew w cieczy lub skoagulowanej postaci gromadzi się w tkance mózgowej. Krwotok może się rozpocząć w wyniku uderzenia lub siniaka.

    Czaszka jest strukturą kostną, w której znajduje się mózg. Pomiędzy nimi znajduje się płyn mózgowo-rdzeniowy lub płyn mózgowo-rdzeniowy. Nie tylko odżywia mózg tlenem i składnikami odżywczymi, ale także ma właściwości amortyzujące, to znaczy chroni przed wstrząsami.

    Ale przy silnych siniakach płyn nie jest w stanie w pełni wykonywać swoich funkcji, a tkanka miękka jest uderzana w kość. Towarzyszy temu pęknięcie naczyń krwionośnych znajdujących się w tkankach ciała i rozwój krwotoków mózgowych. Siniak w wyniku udaru i prowadzi do rozwoju krwiaków.

    Uszkodzenie głowy może prowadzić do poważnych komplikacji, a nawet śmierci ofiary, więc przy pierwszych objawach należy udać się do placówki służby zdrowia.

    Rodzaje krwiaków

    W mózgu występują różne rodzaje krwiaków. W zależności od tempa formacji są:

    1. Podostre krwiaki śródmózgowe. Występują z drobnymi obrażeniami. Kiedy to nastąpi, powolny przepływ krwi pod wyściółką mózgu. Objętość może wzrosnąć w ciągu kilku tygodni. W tym czasie pojawiają się pierwsze objawy.
    2. Ostre krwiaki śródmózgowe. Powstawanie ostrego krwotoku następuje bardzo szybko. Stan pacjenta pogarsza się w krótkim czasie. Ciężkie obrażenia, które spowodowały stłuczenie mózgu, mogą powodować problemy. Krwiaki zwykle występują u ludzi po wypadkach drogowych, uderzają w tępe przedmioty.

    W przestrzeni podtwardówkowej duża ilość krwi gromadzi się w krótkim czasie, co ściska tkankę mózgową i powoduje wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Pierwsze objawy procesu patologicznego, takie jak ból, nudności, zawroty głowy i inne, można zaobserwować w ciągu pierwszych kilku dni po urazie. Rozwój ostrego krwiaka, który znajduje się pod twardą skorupą, może prowadzić do śmierci pacjenta, jeśli nie otrzyma opieki medycznej na czas.

    Opóźnione krwiaki śródmózgowe. Takie krwotoki pojawiają się w wyniku poważnych urazów głowy. Ich rozwój następuje w ciągu 12-48 godzin.

    Krwiaki są również klasyfikowane zgodnie z lokalizacją krwotoku:

    Krwotok zewnątrzoponowy.

    Znieczulenie zewnątrzoponowe to krwiak, który znajduje się między kośćmi czaszki a twardą błoną mózgu. Zazwyczaj znajduje się w świątyniach. Krwotok występuje, gdy zostaje uderzony tępym przedmiotem w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych fragmentami kości czaszki.

    Taki krwiak może mieć kilka centymetrów wielkości i do 150 ml. Krew gromadzi się, miażdży tkankę mózgową i przemieszcza je wzdłuż osi podłużnej, zwanej dyslokacją.

    Krwiak podtwardówkowy.

    Taki krwotok występuje, gdy uszkodzone są naczynia żylne między błonami mózgu. Ten stan jest dość niebezpieczny dla życia. Jednocześnie krew gromadzi się między miękką i twardą skorupą, a wraz ze wzrostem jej ilości zachodzi proces, który narusza świadomość chorych. Problem powstaje w wyniku urazów głowy. Taki krwotok może być różnego rodzaju:

    • ostry;
    • podostry;
    • przewlekłe. Przewlekły krwiak może rozwinąć się w ciągu kilku tygodni po urazie, a osoba nie podejrzewa go.

    Krwiak wewnętrzny.

    Takie obrażenia charakteryzują się wylewem krwi do tkanki mózgowej. Prowadzi to do pokonania istoty białej i neurytów, które przekazują impulsy z neuronów do organów.

    Krwiak śródkomorowy.

    Ten problem jest diagnozowany, jeśli krew przenika do komór mózgowych. Może to nastąpić w wyniku obrażeń lub udaru krwotocznego. Problem prowadzi do dysfunkcji ciała, pogorszenia ciała, utraty przytomności i śpiączki.

    Proces jest szczególnie trudny, jeśli krwiak zamknął ścieżkę ekstrakcji płynu mózgowo-rdzeniowego. Może to spowodować wodogłowie.

    Istnieją również krwiaki w substancji mózgu, podpajęczynówce i innych. W zależności od tego, gdzie pojawił się krwiak mózgu i co go powoduje, należy przepisać odpowiednie leczenie.

    Metody diagnostyczne

    Jeśli podejrzewasz, że dana osoba ma krwotok w mózgu, aby potwierdzić strach, musisz przejść pewne procedury diagnostyczne, w tym:

    • badanie zewnętrzne i wywiad;
    • obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny;
    • badania mózgu za pomocą ultradźwięków. Procedurę nazywa się echoencefalografią;
    • angiografia mózgowa i angiografia naczyń rdzenia kręgowego.

    Dopiero po otrzymaniu wyników tych badań mogą potwierdzić diagnozę i przepisać środki terapeutyczne.

    Taktyka leczenia

    W celu wyeliminowania krwiaków stosuje się konserwatywne i chirurgiczne metody leczenia. Procedury dobierane są w zależności od lokalizacji krwotoków i ich wielkości, a także ogólnego stanu pacjenta.

    Leczenie narkotyków

    Jeśli siniaki mózgu są małe i nie zagrażają życiu człowieka, próbują normalizować jego stan za pomocą leków. W tym przypadku pacjentowi przepisuje się pościel i leki, aby wyeliminować objawy problemu:

    1. Ból głowy jest eliminowany za pomocą środków przeciwbólowych. Zwykle odnoszą się do Ketan lub Analgin.
    2. Wymioty są eliminowane przez Cerucul, który działa na centrum wymiotów w mózgu.
    3. Z pomocą neuroleptyków i środków uspokajających eliminuje nadmierne pobudzenie.
    4. Jeśli problemowi towarzyszy obrzęk mózgu, można zastosować leki moczopędne.
    5. Blokery kanału wapniowego zapobiegają skurczom naczyń.
    6. Stosowanie heparyny lub pentoksyfiliny poprawia krążenie krwi w małych naczyniach.
    7. Aby uzyskać efekt tonizujący, zaleca się stosowanie kompleksów multiwitaminowych i leków nootropowych.

    Sztuczna wentylacja może być konieczna w celu poprawy czynności układu oddechowego.

    Złagodzić stan z krwiakami za pomocą zimna, stosując zimny kompres do uszkodzonego obszaru. Przy małych krwiakach przyczynia się to do ich resorpcji.

    Leczenie chirurgiczne

    Leczenie chirurgiczne dużych krwiaków śródczaszkowych. Po operacji musisz przejść przez długi okres regeneracji.

    Jeśli krwotok jest podtwardówkowy, zostanie wykonana trepanacja osteoplastyczna. Podczas zabiegu wykonuje się otwór w czaszce, otwierając oponę twardą mózgu. Krew i jej skrzepy są usuwane przez otwór i instalowany jest drenaż, który musi być przechowywany przez dzień, po czym membrana jest zszywana.

    Wykonywane są również interwencje endoskopowe. Aby je przeprowadzić, nie ma potrzeby trepanacji. W czaszce wywiercony jest mały otwór, przez który usuwany jest krwotok.

    W ciężkich krwiakach nadtwardówkowych pacjent musi zostać pilnie zabrany do lekarza. W takich przypadkach najpierw za pomocą noża wykonuje się otwór i usuwa się część krwiaka. Po tym następuje metoda trepanacji osteoplastycznej, po której następuje dalsza obróbka, która pozwala całkowicie zatrzymać krwawienie.

    Po leczeniu chirurgicznym dorosły odzyskuje pół roku. U dzieci okres rehabilitacji jest szybszy. Aby przyspieszyć proces gojenia, musisz się bardziej zrelaksować, dobrze zjeść, unikać wysiłku fizycznego i wszelkich czynności, które mogą prowadzić do obrażeń. Prowadzenie pojazdów jest niemożliwe, dopóki nie zostanie całkowicie przywrócone, ponieważ szybkość reakcji po operacji może być ograniczona.

    Prognozy i wyniki

    Rokowanie dla takich problemów może być korzystne, jeśli krwiak był mały i został usunięty w czasie. Jeśli problem pojawił się w wyniku udaru, jest mało prawdopodobne, że uda się w pełni przywrócić funkcje narządu. Przy rozległych krwotokach wszystko kończy się wraz ze śmiercią pacjenta. Dlatego po urazach głowy zaleca się natychmiastowe zbadanie.

    Niebezpieczne konsekwencje

    Krwotoki w mózgu mogą mieć poważne konsekwencje dla ludzkiego zdrowia. Mogą się manifestować jako:

    1. Astenia. Termin ten odnosi się do przewlekłego zmęczenia, zaburzeń snu, stanów depresyjnych i zwiększonej wrażliwości na meteosensywność.
    2. Płacz, drażliwość, agresja, strach, śmiech, na przemian z płaczem.
    3. Zaburzenia funkcji mowy. Osoba prawie nie rozumie, o czym rozmawia, trudno mu pisać, czytać, liczyć.
    4. Nerwica, psychoza.
    5. Zaburzenia poznawcze, w których zaburzenia myślenia i pamięci. Zdolność intelektualna maleje.
    6. Paraliż, osłabienie rąk i nóg.
    7. Konwulsje pourazowe.
    8. Nietrzymanie moczu i niekontrolowane wypróżnienia.
    9. Zaburzenia funkcji połykania.
    10. Demencja pourazowa.

    Jeśli krwiaki pojawiają się u niemowląt, może to prowadzić do:

    • spowolnienie rozwoju zarówno psychicznego, jak i fizycznego;
    • rozwój zaburzeń psychicznych;
    • gromadzenie się płynu w jamach mózgu;
    • opóźnienie w tworzeniu umiejętności motorycznych;
    • epilept

    Krwotok mózgowy

    Krwotok mózgu jest niebezpiecznym zjawiskiem, zwanym również udarem krwotocznym. Jego rozpowszechnienie stopniowo wzrasta, powodując obawy wśród lekarzy. Główny problem polega na tym, że taki udar wymaga natychmiastowej opieki medycznej. Przy najmniejszym opóźnieniu szanse na udany powrót do zdrowia zmniejszają się, a ryzyko śmiertelnego wyniku znacznie wzrasta.

    Rodzaje, objawy

    Pod krwotokiem rozumiem proces, w którym nagromadzona krew dostaje się do naczyń krwionośnych w częściach mózgu. Dzieje się to wyjątkowo gwałtownie i niespodziewanie. Najbardziej narażeni na taką chorobę są mężczyźni w podeszłym wieku. Młodzi ludzie cierpieli na to niezwykle rzadko, ale w ostatnich latach liczba pacjentów do 30 lat wzrosła.

    Udar krwotoczny może być precyzyjny, mały, ogniskowy i rozległy. Jest to określane na podstawie ogólnej skali. Rozległe krwotoki w mózgu są najbardziej niebezpieczne, ponieważ krew jest dosłownie wszędzie, co zmniejsza szanse na pozytywne zmiany w stanie pacjenta, nawet po szybkiej pomocy medycznej.

    Nawet zwierzęta, takie jak psy, mogą cierpieć z powodu tego zjawiska. Obraz kliniczny i trudności z odzyskiwaniem przypominają pod wieloma względami przypadek człowieka.

    Krwotoki są zupełnie inne. Objawy, szanse na udane wyzdrowienie, nasilenie choroby i pilność opieki medycznej - wszystko zależy od rodzaju wystąpienia tego zjawiska. Lekarze rozróżniają 5 różnych typów:

    1. Podpajęczynówkowe. Charakteryzuje się ostrymi zaburzeniami krążenia, kiedy krew wchodzi między miękkie i pajęcze osłony mózgu. Występuje, gdy traumatyczne uszkodzenie tkanki mózgowej, nagłe spadki ciśnienia śródczaszkowego lub szybki wzrost tętniczy.
    2. Subdural. Występuje z nieurazowymi urazami dużych żył. Krew dostaje się do twardej skorupy mózgu. Ciężki krwotok leczy się tylko w trybie pilnym.
    3. Znieczulenie zewnątrzoponowe Zlokalizowany między ścianami czaszki i opony twardej. Przyczyną jest uszkodzenie czaszki, powodujące złamanie. Rozwija się bardzo szybko, a szanse na odzyskanie są bardzo niskie. Jednocześnie tętnica środkowa mózgu może zostać uszkodzona, powodując śmierć w ciągu pierwszych pół godziny po urazie.
    4. Miąższ. Krew dostaje się do istoty szarej, co powoduje krwiak. Niezapewnienie terminowej pomocy będzie śmiertelne. W niektórych przypadkach krew przepływa między komórkami istoty szarej, co jest mniej niebezpieczne.
    5. Wewnątrzkomorowe. Występuje, gdy krwiaki pojawiają się w półkulach mózgu. Krew dostaje się do komór, co prowadzi do pęknięcia naczyń krwionośnych, wraz z rozwojem wodogłowia i obrzękiem mózgu.

    Wszystkie rodzaje krwotoku mogą wystąpić zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Jednak dzieci najczęściej mogą napotkać dokładnie typ dokomorowy. Występuje z reguły u noworodków po urazie porodowym. Jednak często można go łatwo wyleczyć poza szpitalem. Jedynymi wyjątkami są ciężkie przypadki, w których niemowlę wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Dorośli cierpią na krwotok śródkomorowy znacznie gorszy niż dzieci, a jeśli nie są leczeni, mogą umrzeć w ciągu jednego dnia.

    Krwotok może wystąpić nawet na rdzeniu kręgowym lub półkuli korowej.

    Objawy

    Pojawiają się nagle krwotoki śródmózgowe. Czasami pacjent odczuwa zbliżający się dyskomfort. Może pojawić się ból głowy z zawrotami głowy, przedmioty zaczną pojawiać się na czerwono, a krew spłynie na twarz. Najczęściej dzieje się to w ciągu dnia, w którym przejawia się aktywność fizyczna lub umysłowa. Ogólne objawy charakteryzują większość typów krwotoków śródczaszkowych, ale obraz kliniczny może odpowiadać opisanemu tylko częściowo. Wszystko zależy od intensywności i lokalizacji zjawiska.

    Objawy krwotoku są następujące:

    • Silny ból głowy;
    • Wysokie ciśnienie krwi;
    • Powolny puls;
    • Pulsacja naczyń krwionośnych w szyi;
    • Skurcze;
    • Skrócenie oddechu, szybkie i zachrypnięte;
    • Wzrost temperatury ciała do 41 ° C;
    • Zwiększona potliwość;
    • Nudności, wymioty;
    • Brak koordynacji i orientacji;
    • Podwójne widzenie, redukcja źrenic do nosa lub na boki;
    • Paraliż lub niedowład połowiczy (osłabienie mięśni całego ciała lub jego połowy);
    • Acrocyanosis (niebieska skóra z objawem szkarłatu);
    • Upośledzona funkcja poznawcza;
    • Problemy z mową;
    • Mimowolne oddawanie moczu (czasami przedłużone zatrzymanie moczu);
    • Zaburzenia świadomości.

    Gdy pojawią się pierwsze oznaki krwotoku, należy natychmiast wezwać pogotowie i opisać stan pacjenta tak szczegółowo, jak to możliwe.

    Przy rozległym krwotoku nie ma reakcji uczniów na światło, głębokie odruchy znikają, człowiek zapada w śpiączkę.

    Symptomatologia zależy w dużej mierze od tego, gdzie dokładnie wystąpił krwotok. Poniżej znajduje się tabela z trzema głównymi częściami mózgu, w których może się to wydarzyć, oraz znamiona krwotoku.

    3. Utrata przytomności.

    4. Wolne tętno.

    5. Brak reakcji na światło.

    6. Zanik refleksów.

    7. Problemy z oddychaniem.

    4. Ból podczas próby przechylenia głowy.

    3. Złe postrzeganie świata, dezorientacja.

    4. Niekontrolowana nadmierna stymulacja.

    5. Brak doznań dotykowych.

    Osoba może również mieć inne nieprzyjemne objawy, które są konsekwencją tego, co się stało. Są one spowodowane istniejącymi chorobami i problemami zdrowotnymi. W tym przypadku ogniska krwotoku mogą być liczne, z powodu których objawy będą się ze sobą przenikać.

    Przyczyny, czynniki ryzyka

    Zawsze istnieją powody, które spowodowały jedną lub inną chorobę. Krwotok nie jest wyjątkiem i nie występuje. Zawsze istnieją czynniki zwiększające ryzyko choroby.

    Powody

    Problem jest dobrze zbadany przez lekarzy. W związku z tym byli w stanie dokładnie skompilować listę możliwych powodów, dla których ludzie mają krwotoki. Jednak nawet ta wiedza nie zapewnia gwarantowanych sposobów ochrony w przyszłości. Krwotok mózgu ma następujące przyczyny:

    • Zapalenie naczyń;
    • Tętniak naczyniowy;
    • Wady rozwojowe tętniczo-żylne;
    • Zmiany dystroficzne w ścianach naczyń krwionośnych;
    • Miażdżyca tętnic mózgowych;
    • Nadciśnienie;
    • Choroby krwi;
    • Zaburzenia krzepnięcia krwi w innych chorobach;
    • Marskość wątroby z zaburzeniami krzepnięcia krwi;
    • Krwotoki występujące w guzie mózgu;
    • Akceptacja leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, fibrinolitikov;
    • Urazowe uszkodzenie mózgu, uderzenia w głowę (na przykład w wypadku);
    • Uraz urodzenia.

    Żaden z tych powodów nie gwarantuje, że osoba będzie miała krwotok. Należy jednak zwrócić szczególną uwagę na swoje zdrowie.

    Czynniki ryzyka

    Istnieją nie tylko główne powody, ale także predyspozycje. Mogą mieć minimalny negatywny wpływ przez długi czas, nie powodując żadnych problemów. Jednak krwotok może wystąpić nieoczekiwanie w dowolnym momencie. Czynniki ryzyka:

    • Nadużywanie alkoholu;
    • Palenie;
    • Zażywanie narkotyków;
    • Częsty stres;
    • Otyłość;
    • Siedzący tryb życia;
    • Zwiększony poziom cholesterolu;
    • Cukrzyca;
    • Dziedziczność;
    • Starość

    Eliminując z życia maksymalną liczbę czynników ryzyka innych niż wiek, możesz zwiększyć szanse na dobre zdrowie.

    Właściwy styl życia zmniejsza ryzyko krwotoku.

    Przewidywanie, możliwe komplikacje

    Po udzieleniu pomocy medycznej nie ma gwarancji, że wszystko będzie dobrze. Wiele zależy od możliwości ciała. Jednak medycyna od dawna określa rokowanie krwotoku mózgowego i konsekwencje, które mogą wystąpić nawet po latach.

    Prognoza

    Statystyki pokazują, że po krwotoku w mózgu tylko 10% ludzi może wrócić do normalnego życia. A większość potrzebuje regularnej pomocy od lekarzy i krewnych, a 25% pozostaje na stałe niepełnosprawnych.

    Jeśli pacjent może samodzielnie połknąć, a jego mięśnie działają, szansa na uratowanie życia pozostaje dość duża. W innych przypadkach ratowanie osoby jest bardzo trudne. Wiele zależy od szybkości opieki medycznej.

    Im szybciej pacjent dostaje się do szpitala, tym większe szanse na przeżycie.

    Komplikacje

    Problem ludzi, którzy doznali krwotoku, w obawie przed konsekwencjami. W każdej chwili mogą wystąpić poważne komplikacje, które mogą prowadzić do śmierci. Co więcej, czas ich pojawienia się jest nieznany. Prawdopodobnie w ogóle się nie pojawią, pojawią się w pierwszych dniach lub ujawnią się kilka lat później. Co może zagrozić takiemu krwawieniu:

    • Spożycie krwi wewnątrz układu komorowego;
    • Problemy z oddychaniem;
    • Zwiększony obrzęk mózgu;
    • Awarie układu krążenia;
    • Paraliż całego ciała lub poszczególnych kończyn;
    • Brak bolesności mięśni;
    • Wodogłowie występujące;
    • Zaburzenia mowy, słuchu i wzroku;
    • Zastoinowe zapalenie płuc;
    • Infekcje dróg moczowych;
    • Arytmia, atak serca;
    • Sepsa;
    • Skrzepy krwi w żyłach nóg;
    • Śmierć komórek w blokowaniu ich krwiaka;
    • Rozwój zatorowości płucnej;
    • Niewydolność wielonarządowa z powodu utraty krwi;
    • Odleżyny;
    • Zaburzenia psychiczne.

    Najbardziej niebezpieczne są problemy z mózgiem i procesy zakaźne-zapalne. To oni najczęściej stają się przyczyną śmierci pacjentów z krwotokiem.

    Po zabiegu osoba wymaga wysokiej jakości opieki i maksymalnego komfortu, zarówno fizycznie, jak i psychicznie. Bez tego rehabilitacja jest niemożliwa, a ryzyko wystąpienia komplikacji jest ogromne.

    Pierwsza pomoc

    Osoba potrzebuje pilnej pomocy medycznej w przypadku krwotoku. Dlatego pierwszą rzeczą, którą musisz szybko wezwać karetkę, opisując szczegółowo stan pacjenta. Czekając na lekarzy, ważne jest, aby zrobić wszystko, aby zwiększyć szanse uratowania życia danej osobie. Wymaga to następujących kroków:

    1. Połóż pacjenta tak, aby jego głowa i ramiona były lekko podniesione pod kątem 30 °, obróć go na bok. Musi być nieruchomy.
    2. Aby rozpiąć wszystkie guziki i zamki na ubraniu pacjenta, które mogą ścisnąć ciało.
    3. Zmierz ciśnienie krwi, pamiętaj o wskaźnikach informujących lekarzy. Jeśli to konieczne, daj ofierze pigułkę lub postaw stopy w misce z zimną wodą.
    4. Załóż zimny kompres na głowę.

    Po wezwaniu karetki i wykonaniu tych prostych czynności zabronione jest robienie czegokolwiek. Pacjent powinien po prostu się położyć.

    Konieczne jest również wezwanie zespołu medycznego, jeśli osoba skarży się na nagły intensywny ból głowy, drętwienie kończyn i zmętnienie świadomości.

    Diagnoza, leczenie

    Lekarze pogotowia wstrzykną pacjentowi specjalny lek, eliminując obrzęk mózgu, próbują zablokować krwotok, aby naczynie przestało krwawić, przywrócą ciśnienie krwi i dostarczą je na oddział intensywnej terapii. W krwotoku mózgowym bardzo ważne jest, aby lekarze byli doświadczonymi specjalistami.

    Diagnostyka

    Gdy pacjent zostanie zabrany do placówki medycznej, lekarze przeprowadzą dokładną diagnozę, aby dokładnie określić lokalizację krwotoku i jego intensywność. Jednocześnie pacjent pozostaje na oddziale intensywnej opieki medycznej nawet po podjęciu wszelkich niezbędnych działań pierwsze tygodnie obserwacji są ważne, aby wykluczyć powikłania i nagłe pogorszenie stanu zdrowia, a następnie śmierć.

    Kod krwotoku śródczaszkowego według ICD - I61.

    Lekarze stosują na przemian kilka metod diagnostycznych, starając się uzyskać jak najszybsze wyniki badań. Stosowane są następujące metody:

    • Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny (CT, MRI) - pomaga określić miejsce krwotoku i wielkości krwiaka, przenikanie krwi do komór, przemieszczenie części mózgu, obecność wad rozwojowych naczyń;
    • Echoencefalografia - umożliwia wykrycie skrzepu krwi i przemieszczenie środkowych struktur mózgu w kierunku od krwotoku;
    • Angiografia - pokazuje obecność tętniaka, zapalenia naczyń, nowotworów, a także wyświetla miejsca bez obecności naczyń krwionośnych;
    • Nakłucie lędźwiowe - pomaga określić obecność komórek krwi w płynie mózgowo-rdzeniowym;
    • Oftalmoskopia - określa obecność objawów uszkodzenia siatkówki, obecność w niej krwi, zwężenie lub przemieszczenie żył.

    Po wykonaniu wszystkich niezbędnych badań lekarz prowadzący zadecyduje o dalszych działaniach.

    Jeśli ofiara została przywieziona do szpitala ze skargami na łagodne objawy przypominające zbliżający się lub już występujący krwotok, lekarz powinien przeprowadzić badanie, sprawdzić odruchy i zamówić natychmiastowe EKG i inne metody diagnostyczne. Po tym następuje diagnoza.

    Ważne jest, aby wszystkie kontrole były przeprowadzane w ciągu pierwszych 6 godzin po krwotoku, w przeciwnym razie ryzyko uratowania życia jest znacznie ograniczone.

    Leczenie

    Natychmiast po otrzymaniu wyników badań lekarz staje się jasne, jak postępować. Wszystko zależy od stopnia krwotoku i obecności jakichkolwiek powikłań. W szczególnych przypadkach można przypisać operację awaryjną.

    Interwencja chirurgiczna

    Interwencja chirurgiczna jest wymagana w przypadkach, gdy pacjent ma duże krwiaki półkulowe, krew spłynęła do komór mózgu lub pęknięcie tętniaka spowodowane zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym. Aby wykonać operację, musi być w ciągu trzech dni. Im szybciej to nastąpi, tym lepiej dla stanu pacjenta. Dlatego najczęściej odbywa się prawie natychmiast.

    Dzięki starannym działaniom chirurgów szanse na wyzdrowienie pacjenta będą dość duże. Ale potem konieczne jest długotrwałe leczenie, a także stała opieka.

    Klasyczny zabieg

    Niezależnie od tego, czy operacja została wykonana, pacjentowi przepisuje się pilną terapię. Zaleca się uruchomienie go w ciągu pierwszych 3 godzin po wykryciu problemu. Pacjentowi przepisuje się szeroki zakres leków z różnych grup farmakologicznych. Zmniejszają ryzyko powikłań i wzmacniają stan ogólny.

    Lekarz wybiera terapię mającą na celu utrzymanie funkcji życiowych:

    1. Stymulacja układu oddechowego. Zastosuj tlenoterapię, usuń śluz obecny w drogach oddechowych, wykonaj intubację tchawicy, podłącz respirator. Dodatkowo, w przypadku obrzęku płuc, można przepisać inhalację tlenu z dodatkiem pary alkoholu etylowego.
    2. Zmniejszona temperatura ciała. Wymaga to przyjmowania leków przeciwgorączkowych. Najczęściej przepisywany jest siarczan magnezu lub paracetamol.
    3. Normalizacja równowagi wodno-elektrolitowej i soli wraz z równowagą biochemiczną, a także osmolarność krwi u osób w śpiączce. Przypisany do terapii infuzyjnej (kroplówki), leków moczopędnych.
    4. Zmniejszenie obrzęku mózgu, utrzymanie jego normalnego stanu. Stosuj kortykosteroidy, diuretyki osmotyczne, środki uspokajające. Najpopularniejsze: roztwór mannitolu i albuminy. Często wymagany jest również drenaż płynu rdzeniowego.
    5. Stabilizacja ciśnienia, korekcja serca. Pacjent przyjmuje beta-blokery, blokery kanału wapniowego, inhibitory ACE, leki moczopędne, kortykosteroidy, leki kardiotoniczne. Leczenie infuzyjne produktem Labetalol, Enalaprilem (dla pacjentów z nadciśnieniem) lub Dopaminą (dla leków hipotensyjnych) jest prawie zawsze przepisywane.
    6. Wzmocnienie ścian naczyń krwionośnych. Leki są przepisywane indywidualnie, mają silny wpływ na cały układ naczyniowy.
    7. Wykluczenie infekcji. Zapobieganie obejmuje przyjmowanie uroseptikov i antybiotyków. Przypisany indywidualnie, jeśli to konieczne.
    8. Leczenie objawowe. Leki skierowane przeciwko nudnościom, wymiotom, zespołom drgawkowym, nadmiernemu pobudzeniu. Najczęściej używane Thiopental, Diazepam, Zerukal, Fentanyl.
    9. Piracetam. Lekarz prowadzący wybiera.
    10. Działanie przeciwutleniające. Przepisuje się emoksypinę, mildronian i inne leki, a także witaminę E.

    Pacjent przebywa w szpitalu przez około miesiąc. Po tym następuje długi okres odzyskiwania.

    Rehabilitacja

    Ostry okres choroby kończy się 2 tygodnie po krwotoku. Od tego momentu rozpoczyna się wczesne ożywienie, które trwa sześć miesięcy. Późny okres rekonwalescencji trwa od 6 do 24 miesięcy. Przez ten czas pacjent musi stopniowo powracać do pełnego życia.

    Okres efektów resztkowych, gdy mogą pojawić się komplikacje, rozpoczyna się po 24 miesiącach i jest nieokreślony.

    Czas przywrócenia podstawowych funkcji ciała zależy od wielu czynników. Najważniejsze jest, aby starać się, aby pacjent czuł się komfortowo i chciał powrócić do normalnego życia. Rehabilitacja obejmuje kilka ważnych elementów.

    Fizjoterapia

    Składa się z kilku metod rehabilitacji: elektrycznej, mechanicznej, laserowej, magnetycznej i innych. Celem takich zabiegów jest zachowanie zdrowia mięśni, przywrócenie zdrowia mózgu, poprawa krążenia krwi.

    Procedury logopedyczne

    Przywrócenie funkcji mowy będzie bardzo trudne bez pomocy logopedy. Zajmie to bardzo ciężka praca, zarówno lekarz, jak i pacjent. Tylko z dużym wysiłkiem będzie w stanie osiągnąć wyniki.

    Ergoterapia

    Ten rodzaj terapii ma na celu ponowne nauczenie się podstawowych umiejętności codziennych, których pacjent potrzebuje w życiu codziennym. Lekcje odbywają się często w formie gry, co znacznie upraszcza proces zapamiętywania. Pacjenci są uczeni używania różnych przedmiotów, trzymania rzeczy w rękach, pisania, szycia itd.

    Istnieją specjalne ośrodki rehabilitacyjne, w których przeprowadzana jest wysokiej jakości terapia zajęciowa.

    Mechanoterapia

    Przywrócenie umiejętności chodzenia i poruszania rękami odbywa się poprzez mechanoterapię. Aby to zrobić, zastosuj nowoczesne symulatory zaprojektowane z wykorzystaniem wysokiej technologii. Ten rodzaj rehabilitacji pomaga również, podobnie jak ergoterapia, przywrócić dobre zdolności motoryczne.

    Psychoterapia

    Po krwotoku pacjent może czuć się bardzo źle nie tylko fizycznie, ale także psychicznie. W takich chwilach pomoc psychologa jest niezwykle ważna. Osoba będzie musiała wykonać specjalne ćwiczenia mające na celu szybki powrót do zdrowia. Motywacja może być również udzielana przez bliskich ludzi, co będzie bardzo przydatne.

    Jeśli krewni planują opiekę nad chorymi w domu przez cały okres rehabilitacji, powinni wziąć specjalne kursy.

    Środki zapobiegawcze

    Aby uniknąć krwawienia w mózgu, można zmienić styl życia. Zapobieganie na czas - klucz do dobrego zdrowia. Obejmuje to:

    1. Zwolnienie alkoholu i palenie.
    2. Zdrowy styl życia, codzienne ćwiczenia, łatwe ćwiczenia.
    3. Redukcja tłuszczów zwierzęcych.
    4. Utrzymuj normalną wagę.
    5. Roczna kontrola poziomu cholesterolu, jego terminowe zmniejszenie.
    6. Eliminacja silnego stresu.
    7. Codzienna kontrola ciśnienia krwi.
    8. Przyjmowanie leków dopiero po przepisaniu ich przez lekarza.

    Takie proste zalecenia mogą uratować życie.

    Czy krwotok jest tak niebezpieczny

    Każdy krwotok, szczególnie w ludzkim mózgu, jest bardzo niebezpieczny. Jeśli nie możesz uratować siebie lub swoich bliskich przed nim, ważne jest, aby szybko wezwać karetkę i udzielić ofierze pierwszej pomocy. Dzięki właściwym i szybkim działaniom szansa na uratowanie życia i późniejsze odzyskanie życia jest dość wysoka. Najważniejsze jest, aby nie poddawać się i podejmować wszelkie niezbędne wysiłki, aby rehabilitacja była jak najbardziej skuteczna.