Od niepamiętnych czasów ludzie wiedzieli, że krew jest nosicielem życia. Starożytny człowiek, będąc myśliwym, wojownikiem, patrzył, jak utrata krwi gasi życie pokonanej przez niego osoby lub zwierzęcia. Wierzono, że przy pomocy świeżej krwi można wyleczyć lub odmłodzić osobę. W starożytnym Rzymie, osłabieni ludzie, dawni ludzie pili krew umierających gladiatorów.
Medycyna przeszłości używała krwi bez żadnego naukowego uzasadnienia, ale sam kierunek przemiany, transfuzji krwi zasługuje na uwagę.
Pierwsza udana transfuzja w historii medycyny została przeprowadzona w 1667 r. We Francji przez Jacques-Baptiste Denis (który później został profesorem medycyny) i chirurgiem Efferes. Chłopiec w wieku szesnastu lat został przeniesiony 250 ml krwi jagnięcej. Transfuzja zakończyła się powodzeniem, pacjent wyzdrowiał.
W XVII wieku w Europie dokonano około 20 podobnych transfuzji krwi, wiele z nich zakończyło się niepowodzeniem. Władze i kościół zabroniły transfuzji krwi od zwierząt do ludzi. Jeden z przeciwników metody napisał to „. krew cielęca, przetoczona do żył człowieka, może powiedzieć mu wszystkie cechy właściwe bydłu - głupotę i zwierzęce skłonności. ”
Znacznie później, kiedy już praktykowano transfuzje krwi od osoby do osoby, jeden ze profesorów petersburskich ze złością zauważył: „. do transfuzji krwi konieczne jest posiadanie trzech baranów: jednego, z którego jest przetaczany, drugiego, do którego jest przetaczany, i trzeciego, który transfuzuje ”.
Pierwszą transfuzję krwi do osoby od osoby dokonał angielski profesor położnictwa i ginekologii J. Blundell (1819). Dokonał transfuzji krwi u kobiety, która umarła z powodu utraty krwi. W 1830 i 1832. podobne operacje były wykonywane w Rosji przez położnika-pediatrę S. F. Khotovitsky'ego i położnika G. S. Wolfa. Ale nie wszystkie transfuzje krwi zakończyły się zdrowiem, wielu pacjentów zmarło z przyczyn nieznanych lekarzom. Medycyna zbliżyła się do odkrycia przyczyn niezgodności ludzkiej krwi.
Największego odkrycia w tej dziedzinie dokonał austriacki naukowiec K. Landsteiner. Badania eksperymentalne 1900-1907 pozwolono zidentyfikować grupy krwi ludzkiej, po czym możliwe było uniknięcie śmiertelnych powikłań związanych z niezgodną transfuzją krwi.
W tym czasie badanie odporności było szeroko rozpowszechnione, zgodnie z którym, gdy obce białka (antygeny) są spożywane, zachodzi tworzenie substancji ochronnych (przeciwciał), po których następuje utrwalanie, klejenie i niszczenie antygenów. Okazało się, że klejenie (aglutynacja) czerwonych krwinek przetoczonej krwi jest jednym z przejawów odporności - ochrony organizmu przed przenikaniem obcych białek.
K. Landsteiner zasugerował, a następnie udowodnił obecność dwóch reagentów w erytrocytach i dwóch, które mogłyby wejść w kontakt z nimi - w osoczu.
Substancje zawarte w czerwonych krwinkach okazały się antygenami (izoaglutynogenami) A i B, a substancje osocza lub surowicy, które wchodzą w kontakt z nimi i powodują aglutynację, to przeciwciała (izoaglutyniny) α i β.
Gdy spotykają się „podobne” antygeny i przeciwciała (na przykład A i α, B i β), następuje sklejanie erytrocytów. Oznacza to, że we krwi każdej osoby muszą być zawarte takie aglutynogeny, które nie byłyby sklejone przez aglutyniny z własnego osocza.
W wyniku licznych eksperymentów z krwią in vitro (w probówkach) i oceny możliwych kombinacji K. Landsteiner stwierdził, że wszyscy ludzie, w zależności od właściwości krwi, mogą być podzieleni na trzy grupy. Nieco później (1906 r.) Czeski naukowiec Jan Jansky wyróżnił czwartą grupę krwi i dał wszystkim grupom nazwy, które istnieją do dziś. Należy zauważyć, że Jan Yansky był psychiatrą i dokonał odkrycia, badając krew pacjentów psychicznych, biorąc pod uwagę, że przyczyną choroby psychicznej są właściwości krwi.
Pierwsza grupa ma oznaczenie I0αβ, to znaczy ludzie z tej grupy nie mają aglutynogenów (0), a osocze zawiera aglutyniny α i β. Krew pierwszej grupy może być przetoczona ludziom o dowolnej grupie krwi, dlatego osoby z pierwszą grupą nazywane są dawcami uniwersalnymi (słowo „dawca” pochodzi od donare - darowizny).
Druga grupa ma wzór IIAβ, to jest czerwone krwinki z tej grupy zawierają aglutynogen A i osocze - aglutyninę β.
W trzeciej grupie (IIIBα) erytrocyty zawierają aglutynogen B, osocze - aglutyninę α.
W erytrocytach czwartej grupy (IVAB0) obecne są oba aglutynogeny (A i B), ale w osoczu nie ma aglutynin zdolnych do klejenia innych erytrocytów. Ludzie z czwartą grupą krwi mogą być przetoczeni krwią dowolnej grupy, dlatego nazywani są powszechnymi odbiorcami.
Najlepiej przetoczyć krew identycznej grupy, ale w wyjątkowych przypadkach krew pierwszej grupy może być przetoczona osobom z dowolną grupą krwi, nie będzie reakcji niezgodności. Krew drugiej grupy jest zgodna z drugą i czwartą grupą, trzecia z trzecią i czwartą. Krew czwartej grupy może być przetaczana tylko osobom z czwartą grupą krwi.
W 1930 r. Za odkrycie grup krwi K. Landshteiner otrzymał Nagrodę Nobla. Podczas ceremonii zasugerował, że odkrycie nowych antygenów w ludzkich komórkach będzie kontynuowane, dopóki naukowcy nie będą przekonani, że nie ma dwóch całkowicie identycznych osób pod względem antygenowym (z wyjątkiem identycznych bliźniąt).
W następnych latach odkryto szereg nowych antygenów w ludzkich erytrocytach: nowe warianty aglutynogenu A (A, A2, Am itd.), Systemy charakterystyczne dla wielu ludzi oraz systemy charakterystyczne dla poszczególnych rodzin, a nawet osób (M, N, R, Lewis, Kell-Che-Lano, Kidd, Duffy i inni.). Systemy są często nazywane nazwiskami ludzi, którzy znaleźli je po raz pierwszy.
W przeciwieństwie do układu erytrocytów AB0, nowo odkryte systemy mają ogromne znaczenie w medycynie transfuzji (transfuzji krwi).
Grupy krwi i czynnik Rh
Odkrycie przez Karla Landsteinera grup krwi jest jednym z najbardziej znanych odkryć w społeczeństwie w hematologii. Jednak nie każdy zna historię tego odkrycia.
W 1900 roku austriacki immunolog Carl Landsteiner badał właściwości krwi, mieszanych krwinek czerwonych i surowicy pobranych od różnych ludzi.
W niektórych przypadkach, podczas dodawania cudzej surowicy, czerwone krwinki sklejają się ze sobą. Landsteiner ustalił, że erytrocyty każdej osoby zawierają antygeny, a surowica zawiera przeciwciała, a wszystkie osoby można podzielić na grupy A, B i C w zależności od grupy krwi (grupa A zawiera antygeny A, w grupie C w ogóle nie zawiera antygenów). Naukowiec opracował schemat transfuzji krwi w grupach. Karl Landsteiner opisał swoje obserwacje w 1901 r. W artykule „O aglutynacyjnych właściwościach normalnej ludzkiej krwi”. W 1902 roku uczeń Landsteinera, Adriano Sturli, opisał czwartą grupę krwi.
Pomimo oczekiwania na odkrycie przyczyny, z powodu której większość transfuzji krwi zakończyła się niepowodzeniem, ani naukowiec, ani opinia publiczna nie przywiązywali dużej wagi do tego odkrycia. Prawdziwy zamach, który Karl Landsteiner odkrył dopiero 14 lat później.
W 1930 r. Naukowiec otrzymał Nagrodę Nobla.
„Dla sprawiedliwości należy zauważyć, że niezależnie od K. Landsteinera czeski lekarz Jan Yansky na początku XX wieku, analizując 3000 próbek krwi pobranych od pacjentów psychiatrycznych na Uniwersytecie Karola w Pradze, odkrył również cztery grupy krwi, ale austriacki immunolog był jednak pierwszym „ Jansky zaproponował klasyfikację grup krwi według liczb.
W 1940 roku 72-letni Landsteiner zaskoczył świat kolejnym odkryciem. Wraz z Alexandrem Wienerem odkrył czynnik Rh krwi, który, jak się okazało, jest zawarty w czerwonych krwinkach 85% ludzi. To odkrycie pomogło zrozumieć przyczynę ciężkiej choroby - żółtaczki hemolitycznej noworodków.
Schemat transfuzji krwi Landsteinera
Odkrycie grup krwi
1900-1901
Na przełomie XIX i XX wieku miało miejsce największe osiągnięcie biologii i medycyny: austriacki immunolog Karl Landsteiner odkrył grupy krwi. Do tego czasu nie było możliwe uniknięcie komplikacji związanych z transfuzjami krwi od osoby do osoby. Prawie wszystkie próby zastąpienia krwi osoby zakończyły się tragedią.
Odkrycie Landsteinera wyjaśniło przyczyny niepowodzeń. Pozornie podobna krew różniła się właściwościami erytrocytów, tak zwanych „czerwonych krwinek”. Landsteiner podzielił krew wszystkich ludzi na trzy grupy: O, A i B. Nieco później ustalono obecność czwartej grupy krwi AB. Transfuzja krwi stała się skutecznym narzędziem terapeutycznym stosowanym w leczeniu wielu chorób.
Genotyp każdej osoby jest wyjątkowy. Często spotykana niekompatybilność krwi podczas transfuzji potwierdza fakt różnorodności biologicznej człowieka.
W 1940 r. Landsteiner i Wiener odkryli we krwi eksperymentalne małpy (rhesus monkeys) antygeny erytrocytów, którym nadano nazwę „rezus”. Antygeny pełnią funkcję ochronną. Jednak rola tych antygenów w organizmie nie została jeszcze zbadana. Amerykański naukowiec Levin, badając czynnik „rezusa”, udowodnił, że główną przyczyną choroby hemolitycznej noworodków jest konflikt immunologiczny. Rozwija się, gdy krew matki jest Rh-ujemna, a rozwijający się u niej płód jest Rh-dodatni. W rezultacie dochodzi do rozpadu czerwonych krwinek we krwi płodowej.
Im więcej osobników ujemnych pod względem rezusów w populacji, tym częściej występuje konflikt. W Japonii choroba hemolityczna noworodków, spowodowana przez przeciwciała Rh, jest raczej rzadkim zjawiskiem - tylko 1% Japończyków ma Rh-ujemną grupę krwi. Prawie piętnaście razy częściej Rh-ujemny wśród populacji większości krajów europejskich. W związku z tym częstość występowania chorób związanych z niezgodnością jest wyższa.
Współczesna medycyna aktywnie bada dystrybucję genetycznych markerów krwi dla każdej populacji, w tym geograficznie - na całym świecie. Początek badań nad rozmieszczeniem geograficznym grup krwi wśród różnych narodów złożyli niemieccy lekarze - małżonkowie Hirschfeld. Podczas I wojny światowej pracowali w Macedonii w szpitalu polowym. Transfuzji krwi do rannych towarzyszyła nie tylko definicja przynależności do grupy, ale także utrwalenie powiązanych danych statystycznych. Pod koniec wojny lekarze zgromadzili znaczące materiały na temat częstotliwości poszczególnych grup krwi wśród przedstawicieli różnych narodów i narodowości. Różnice były znaczące.
Większość informacji zebrano w odniesieniu do systemu ABO, od którego zależy przede wszystkim sukces transfuzji krwi.
Następnie angielski hematolog, genetyk Murant, który pracował z materiałem na temat dystrybucji grup krwi w krajach świata, stworzył atlas grup krwi.
Typ krwi O jest często nazywany pierwszym. Występuje ze znaczną częstotliwością w prawie wszystkich krajach, ale jego rozkład jest nierówny. Najwyższą częstotliwość tej grupy krwi (ponad 40%) obserwuje się w Europie: w Irlandii, Islandii, Anglii, krajach skandynawskich. Spadek częstotliwości grupy O obserwuje się, gdy przemieszczamy się na południe i południowy wschód. W krajach azjatyckich - Chinach, Mongolii, Indiach, Turcji - grupa O wśród mieszkańców jest dwa razy rzadsza niż w Europie. Ale wzrasta częstotliwość grupy krwi B. Indianie Ameryki Południowej i Północnej we wszystkich plemionach mają tylko jedną grupę krwi - O. Te schematy dystrybucji mają swoje własne wyjaśnienia.
Niemieccy naukowcy Vogel i Pettenkofer w 1962 r. Wyrazili interesującą hipotezę, że wzory rozmieszczenia geograficznego grup krwi ABO są wynikiem rozległych epidemii, które szalały w przeszłości na tych terytoriach. A przede wszystkim takie choroby zakaźne jak ospa i dżuma. Od dawna wiadomo immunologom chorób zakaźnych, że większość patogenów chorób zakaźnych posiada antygeny, które są bardzo podobne do antygenów grup krwi ludzkiej.
Antygen w E. coli jest podobny do antygenu ludzkiej grupy B krwi. Bardzo wiele szczepów wirusów wywołujących grypę, paragrypy, zapalenie płuc i inne choroby zakaźne zawiera antygeny przypominające ludzki antygen grupy krwi A. Wirusy i drobnoustroje zaczynają wchodzić w interakcje z antygenami ludzkiego ciała, a przede wszystkim z antygenami grup krwi. Taki związek często prowadzi do smutnych konsekwencji, gdy zakaźny patogen wchodzi w kontakt z ludzkim ciałem.
Zanim zaczniesz walczyć z przenikliwym antygenem zakaźnym, musisz go rozpoznać. Działają siły immunologiczne, wytwarzają przeciwciała przeciwko obcemu antygenowi, wiążą go i tym samym zapobiegają namnażaniu się drobnoustroju w organizmie. Ale jeśli mikroorganizm ma antygeny, które są podobne do antygenów ludzkiej krwi, kontrola immunologiczna słabnie - w końcu przeciwciała przeciwko własnym antygenom nigdy nie powstają. Infekcja „oszukuje” w ten sposób obronę organizmu, mnoży się i człowiek choruje.
Mechanizm rozpoznawania układu odpornościowego „ich” i „obcy” jest bezpośrednio związany z geograficznym rozmieszczeniem grup krwi.
Postęp medycyny pomaga zmniejszyć śmiertelność z powodu chorób zakaźnych, ale nadal stanowią one znaczącą część wszystkich chorób ludzkich. Nie tak dawno temu, epidemie ospy, zarazy, cholery, wszelkiego rodzaju gorączki przetoczyły się przez Ziemię, niszczące miasta i wioski, niszczące plemiona. Jednak nie wszystkie kraje epidemii szalały w ten sam sposób. Ośrodkami epidemii dżumy i ospy były Azja Środkowa, Indie, Chiny, część Afryki Północnej.
Pałeczki dżumy zawierają antygen, który przypomina w swojej strukturze antygen ludzkiej grupy O-krwi. Wirus ospy ma wspólny antygen z grupą krwi A. Zaskakujące było, że w miejscach, gdzie te straszne choroby wymazywały całe narody z powierzchni ziemi, stwierdzono najmniejszą częstotliwość grup krwi A i O. Ale tutaj częstotliwość grup krwi wzrasta B. Wśród mieszkańców północnej Europy, gdzie epidemie ospy nie pozostawiły tak druzgocącego znaku, jak na południu, grupy A i O są powszechne. Epidemia dżumy, która wybuchła w XIII wieku na Grenlandii, prawie całkowicie zniszczyła populację wyspy. Dzisiaj wśród rdzennej ludności prawie nie ma nosicieli O-krwi.
Australia i Nowa Zelandia, z kilkoma epidemiami, są pełne nosicieli krwi typu O. Najwyższa częstotliwość grupy O u Indian, tubylców Ameryki Północnej i Południowej. Oddzieleni od Starego Świata nigdy nie cierpieli z powodu zarazy. Po raz pierwszy zaraza wkroczyła do Ameryki dopiero na początku XX wieku, ale epidemie ospy były częste. Europejczycy, aby eksterminować plemiona indiańskie w Ameryce Północnej, sprzedali im rzeczy chorych, którzy zmarli na ospę. Indianie z grupami krwi A i AB wymierali przez całe plemiona, ponieważ nigdy nie mieli do czynienia z zakażeniem ospą.
Grupa krwi O. okazała się najbardziej odporna na ospę prawdziwą, stała się jedyną we wszystkich plemionach, które utrzymywały izolowany styl życia i nie miały kontaktu z innymi Amerykanami. Prace archeologów potwierdziły następnie te odkrycia. W kościach Indian żyjących wiele wieków temu zidentyfikowano antygeny A i B, co bezpośrednio wskazuje na istnienie tych grup krwi. Wybór był bardzo trudny, jeśli nie zachował żadnej z tych grup.
Hipoteza Vogela-Pettenkofera przestała być hipotezą po nieoczekiwanym wybuchu epidemii ospy w Bengalu Zachodnim (Indie). Spośród 200 osób, które dostały ospę, 106 (50%) miało krew typu A. Wśród osób nie dotkniętych tą częstotliwością ta grupa wynosiła tylko 25%. Hipoteza stała się sprawdzonym faktem.
Dzisiaj jest obowiązkowa procedura. Szczepienia z reguły odbywają się w dwóch etapach: małe dzieci są szczepione, a następnie więcej dorosłych - dzieci w wieku szkolnym. Pierwsze szczepienie tworzy odporność na ospę, która jest wzmocniona w drugim etapie. Reakcja na ponowne szczepienie dzieci w wieku szkolnym wykazała, że odporność u dzieci uzyskana po pierwszym szczepieniu pozostaje nierówna.
Pozytywna reakcja na szczepienie najczęściej występuje u dzieci z grupami A i AV. Odporność stworzona po pierwszym szczepieniu jest prawie całkowicie nieobecna. Okazuje się, że zbyt wiele niezbadanych chwil pozostaje w pokrewieństwie antygenów ludzkiej krwi i patogenu.
Oprócz systemu ABO, tylko antygeny systemu Rhesus są badane geograficznie. Ta wiedza jest bardzo ważna. Istnieje zależność między częstotliwością małżeństw zgodnych immunologicznie a stosunkiem ilościowym w populacji osób Rh-dodatnich i Rh-ujemnych.
Podobnie jak w Japonii, choroba hemolityczna noworodków, wywoływana przez przeciwciała Rh, jest niezwykle rzadka wśród Chińczyków, Koreańczyków, Indian i ludzi z innych krajów azjatyckich. Powodem tego jest nieznaczna częstość występowania u pacjentów krwi Rh-ujemnej: od 0 do 1,5%.
W plemionach Indian, Eskimosów grupa krwi Evenka Rh-ujemna jest również rzadka. Australijscy aborygeni w ogóle nie mają genów Rh-ujemnych.
Inne markery krwi i ich rozmieszczenie geograficzne nie zostały w pełni zbadane. Jednak antropolodzy i historycy badający pochodzenie poszczególnych narodów, stopień pokrewieństwa między nimi, sposoby, w jakie kiedyś miały miejsce ich migracje, są coraz bardziej zainteresowani tym zagadnieniem. Ewolucja człowieka jest niemożliwa bez systematycznej zmiany częstotliwości genów w populacji. Czy ewolucja trwa teraz? Opinie są czasami sprzeczne. Niektórzy uważają, że człowiek osiągnął szczyt drzewa ewolucyjnego, a jego poprawa biologiczna nie jest już możliwa. Inni nie zgadzają się z takimi wnioskami.
Ospa i dżuma są niemal całkowicie pokonane przez medycynę. Jednak nadal istnieje wiele infekcji, które powodują wiele problemów - grypa, choroby wirusowe, zapalenie płuc i dur brzuszny.
Nikt jeszcze nie wie, jakiego rodzaju „niespodzianek” można oczekiwać od SARS, od zmutowanego wirusa ptasiej grypy, od organizmów transgenicznych. A jeśli plaga w XIII-XIV wieku była postrzegana jako „gniew nieba”, to swobodne traktowanie człowieka biosferą może zagrozić jego istnieniu na Ziemi.
Kto odkrył grupę krwi osoby?
W 1891 roku austriacki naukowiec Karl Landsteiner przeprowadził badanie czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, których główną funkcją jest dostarczanie komórkom tlenu. Odkrył ciekawy wzór: w niektórych czerwonych krwinkach niektórzy ludzie mogą mieć specjalny znacznik, który naukowiec oznaczył literą A, inni mają znacznik B, a trzeci nie pokazuje ani A ani B. W rzeczywistości badania Karla Landsteinera podzieliły całą ludzkość na trzy grupy według właściwości krwi: Grupa I - nie ma ani znaczników A, ani B (0); Grupa II - wykrywany jest znacznik A; III - znaleziono marker B. W 1900 r. Landsteiner poinformował środowisko medyczne o niezgodności różnych rodzajów ludzkiej krwi.
W 1902 r. Landsteiner A. Shturli wraz z A. von Dekastello odkryli inną grupę krwi AB (erytrocyty zawierają oba antygeny).
W 1930 roku Karl Landsteiner otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii i medycyny „za odkrycie grup krwi ludzkiej”.
W 1940 r. Landsteiner (wraz z Wiener and Levine) odkryli czynnik Rh (Rh). Nazwa została wymyślona i zatwierdzona przez samego Landsteinera. Uważa się, że ludzie z dodatnim Rh są tymi, których krew zawiera główny antygen systemu Rhesus-D wykrywany przez surowicę królik immunizowany małpimi erytrocytami gatunku Macacus rezus R. - f. jest najbardziej wyraźny w erytrocytach, mniej wyraźny w leukocytach i płytkach krwi.
Czynnik Rh, w przeciwieństwie do antygenów grup krwi, znajduje się wewnątrz erytrocytów i nie zależy od obecności lub braku innych czynników krwi. Czynnik Rh jest również dziedziczony i utrzymuje się przez całe życie. Występuje w czerwonych krwinkach 85% ludzi, ich krew nazywa się Rh-dodatnia (Rh +). Krew innych ludzi nie zawiera czynnika Rh i nazywa się Rh-ujemnym (Rh-).
Kto odkrył grupę krwi osoby?
Kto odkrył grupę krwi osoby?
Brak wiedzy o tym płynie biologicznym prawie zawsze prowadził do tego samego wyniku takich działań - najtrudniejszych komplikacji i śmierci. Ale próby użycia krwi jednej osoby do wyleczenia drugiego nie ustały.
Dopiero w 1901 roku kurtyna otworzyła się i tajemnica nieudanych prób transfuzji krwi przestała istnieć. Immunolog z Austrii Karl Landsteiner znalazł we krwi specjalne substancje, które różnią się u różnych osób. Substancje te nazywano aglutynogenami i aglutyninami.
Aglutynogeny występują w erytrocytach. Są one oznaczone literami A i B. Ludzie z pierwszą grupą krwi na erytrocytach nie mają aglutynogenów. Obecność aglutynogenu A. jest charakterystyczna dla innej grupy krwi Erytrocyty osoby z trzecią grupą krwi obejmują aglutynogen B. Właściciele rzadkiej czwartej grupy krwi zawierają aglutynogeny na erytrocytach A i B.
Jednocześnie w osoczu krwi występują aglutyniny a i β. W pierwszej grupie krwi oba typy aglutynin krążą w osoczu równolegle z brakiem obu aglutynogenów w erytrocytach. Kombinacja aglutynogenu A i aglutyniny β jest charakterystyczna dla drugiej grupy krwi. Trzecia grupa krwi zawiera aglutyninę a i aglutynogen B. Nie ma aglutynin w osoczu krwi osoby z czwartą grupą, a aglutynogeny są reprezentowane przez oba typy A i B.
Powikłania są spowodowane adhezją (aglutynacją) erytrocytów, gdy następuje spotkanie podobnych aglutynogenów z aglutyninami: A i A, B i β. We krwi osób z jakąkolwiek grupą krwi ta kombinacja nie występuje. Dlatego uważa się, że osoby z czwartą grupą krwi mogą być przetoczone krwią dowolnej grupy, ponieważ nie ma w niej aglutynin, a każdy złapany aglutynogen nie zareaguje z nimi. Pierwsza grupa krwi może być przetoczona ludziom z dowolnej innej grupy, ponieważ nie zawiera aglutynogenów, co również uniemożliwia aglutynację w obecności jakiejkolwiek aglutyniny u osoby otrzymującej krew.
Później odkryto również czynnik Rh. U niego wszystko jest prostsze - albo jest, albo nie. Kiedy osoba bez czynnika Rh zostaje przetoczona nawet z odpowiednią krwią, ale z czynnikiem Rh, jest postrzegana jako element obcy, a ciało zaczyna agresywnie ją atakować. To samo dzieje się z chorobą hemolityczną noworodka, gdy matka Rh-ujemna nosi dziecko Rh-dodatnie.
Podczas transfuzji krwi konieczne jest jednoczesne uwzględnienie zarówno grupy, jak i czynnika Rh.Należy zauważyć, że zgodność krwi jest określana nie tylko przez wspomniane substancje. Co roku odkrywa się i bada wszystkie nowe parametry, które należy porównać przed zamierzoną transfuzją krwi. W chwili obecnej transfuzje krwi, nawet przy zachowaniu wszelkich środków ostrożności, są uważane za bardzo poważną i niebezpieczną manipulację i są wykonywane tylko z powodów zdrowotnych, gdy nie ma innego wyjścia.
Historia odkrycia grup krwi
Każdy organizm - jednokomórkowy lub wielokomórkowy - potrzebuje pewnych warunków bytu. Warunki te zapewniają organizmom środowisko, do którego przystosowali się w trakcie rozwoju ewolucyjnego.
Pierwsze żywe formacje pojawiły się w wodach Oceanu Światowego, a woda morska służyła jako ich siedlisko. Ponieważ żywe organizmy stały się bardziej złożone, niektóre z ich komórek zostały odizolowane od środowiska zewnętrznego. Więc część habitatu znajdowała się w ciele. To „małe morze”, coraz bardziej skomplikowane, stopniowo stawało się bardziej skomplikowane w środowisku wewnętrznym zwierząt. Dlatego wiele organizmów było w stanie opuścić środowisko wodne i zaczęło żyć na lądzie.
Wewnętrznym środowiskiem dla komórek i narządów osoby jest krew, limfa i płyn tkankowy.
Krew jest pośrednim medium wewnętrznym, które znajduje się w naczyniach i nie styka się bezpośrednio z większością komórek w organizmie. Jednak będąc w ciągłym ruchu, zapewnia stałość składu płynu tkankowego. Krew dostarcza tlen do komórek i usuwa z nich dwutlenek węgla.
1. 1. Historia odkrycia.
Grupy krwi, odziedziczone znaki krwi, określone przez indywidualny zestaw specyficznych substancji dla każdego osobnika, zwane antygenami grupowymi lub izoantygenami. Na podstawie tych znaków krew wszystkich ludzi jest podzielona na grupy niezależnie od rasy, wieku i płci. Przynależność osoby do określonej grupy krwi jest jego indywidualną cechą biologiczną, która zaczyna się formować we wczesnym okresie rozwoju płodu i nie zmienia się przez całe życie.
Propozycję indywidualnych różnic w ludzkiej krwi dokonał w 1900 r. Karl Lansteiner.
Karl Lansteiner - austriacki immunolog, chemik z Instytutu Wiedeńskiego w 1900 r. Pobrał krew od siebie i pięciu swoich pracowników, oddzielnie czerwonych krwinek z surowicą krwi różnych osób i jego własnych. W ten sposób dokonano wybitnych odkryć XX wieku. Otwarta grupa krwi 0 i B.
Dwa lata później jego uczeń A. Shturli odkrył czwartą grupę krwi AB.
Na Ziemi nie ma dwóch ludzi, w których żyłach płynie ta sama krew.
1. 2 Geografia grup krwi.
Już na początku XX wieku badacze zwracali uwagę na nierówny rozkład grup krwi wśród przedstawicieli różnych narodów i narodowości. Na przykład 40% mieszkańców Europy Środkowej ma drugą grupę krwi, tyle samo - pierwsza. A mieszkańcy Ameryki Północnej w 90% przypadków - pierwszy.
Gdy przemieszczamy się z zachodu na wschód, częstotliwość drugiej grupy wyraźnie spada; częstotliwość trzeciej grupy spada ze wschodu na zachód; częstotliwość pierwszej grupy wzrasta z północy na południe. Wśród rasy kaukaskiej, aż 19% osób - Rh - jest negatywnych, a Mongoloidy prawie wszystkie rezusy są pozytywne, więc problemy rezusa - konfliktu w Chinach, Korei, Japonii praktycznie nie istnieją.
Nierównomierny rozkład grup krwi na Ziemi jest w dużej mierze konsekwencją mimikry antygenowej czynników wywołujących dżumę i ospę. Czynniki wywołujące dżumę zawierają antygen 0, ospę - antygen A. Średniowieczne epidemie dżumy biją z populacji głównie ludzi z pierwszej grupy krwi i ospy z drugiej grupy. W Azji Środkowej, Indiach, Chinach i Afryce Północnej, gdzie szerzyła się dżuma i ospa, częstotliwość trzeciej grupy była najwyższa. W Grenlandii, gdzie ponad połowa ludności zmarła na dżumę w XIII wieku, pierwsza grupa jest znacznie mniej powszechna, aw Polinezji, gdzie nie było zarazy, ma ją ponad 90% mieszkańców.
1. 3 Metody określania grupy krwi.
Około 0,1 ml jest używane do przeprowadzenia jednej analizy grupy krwi danej osoby przy użyciu systemu ABO (wpisanie 1 próbki). Anti-Qoliklon. Century Anti-AB służy do potwierdzenia grup O (1) po wpisaniu. Jego zużycie wynosi również 0,1 ml. Przy stosowaniu pipet niesklasyfikowanych 0,1 ml. - 1 pełna kropla. Analizy należy przeprowadzać w pomieszczeniu o dobrym oświetleniu i temperaturze + 15- + 30.
Procedura wpisywania:
1. Nałożyć jedną kroplę (0,1 ml) na zwilżoną (odtłuszczoną) powierzchnię jasnej płytki ceramicznej. Zoliklon anty-A, anty-B i anty-AB.
2. Obok każdej kropli odczynnika nałóż małą (0,05-0,01 ml) kroplę badanej krwi.
3. Wymieszaj kroplę Zoliklonu z kroplą krwi za pomocą pojedynczego czystego szklanego pręta.
4. Reakcja aglukynacji rozwija się w ciągu pierwszych 3-5 sekund z miękkim kołysaniem płytki.
Wynik reakcji jest brany pod uwagę 3 minuty po wymieszaniu kropli.
Pozytywny wynik testu wyraża się jako pojawienie się aglutynacji (klejenie) erytrocytów, które można zaobserwować gołym okiem, ponieważ kropla szybko się rozjaśnia, a erytrocyty tworzą duże, dobrze rozróżnialne jasne czerwone agregaty.
Przy wyniku negatywnym hemaglutynacja nie rozwija się, kropla nadal pozostaje równomiernie czerwona, agregaty nie są w niej wykrywane.
2. 1 Grupy krwi i choroby.
Pierwsza grupa krwi występuje częściej u pacjentów z zapaleniem płuc, posocznicą, grypą, rakiem piersi. Ludzie z tą grupą krwi są klasyfikowani jako zwiększone ryzyko tych chorób, często mają niski poziom ochrony przeciwwirusowej. Częstość osób z trzeciej grupy krwi jest wyższa wśród pacjentów z chorobami jelit.
Wśród osób, u których zdiagnozowano „wrzody żołądka lub dwunastnicy”, częstotliwość pierwszej grupy krwi wzrasta o 10–15% - ich żołądki mają ładunek antygenowy z polisacharydami A i B w porównaniu z osobami z inną grupą krwi.
Rola antygenowego rezusa w ludzkiej biologii nie jest do końca jasna. Jednak ludzie z ujemnym Rh są bardziej podatni na humor i Rh - dodatnie - na komórkową odpowiedź immunologiczną. U ludzi dodatnich pod względem Rh zdolność limfocytów do transformacji blastycznej jest wyższa niż zdolność Rh - ujemna, ale znacznie niższe miana przeciwciał przeciwbakteryjnych i przeciwwirusowych. Grupy krwi i długowieczność. Mechanizm zaprogramowanej śmierci komórki jest obecnie intensywnie badany. Grupy krwi i śmierć nie mają widocznej korelacji. Ale jeśli gen śmierci istnieje (i na pewno istnieje), to nie może zależeć od substratu antygenowego, z którym oddziałuje. Co ciekawe, w Gruzji, gdzie występuje wiele długich wątrób, przeważa pierwsza grupa krwi. Czy to mecz?
Współcześni badacze uważają, że po zdefiniowaniu grupy krwi można przewidzieć stan ogólny nie tylko fizyczny, ale także psychiczny, temperament.
Ludzie z zerową grupą krwi mają wysoki stopień wytrzymałości, długą długość życia. Najwyraźniej nie są przypadkiem, że są uniwersalnymi dawcami i są „szlachetnymi źródłami” dla innych grup krwi. Osoby z zerową grupą krwi są podatne na wrzody żołądka i dwunastnicy.
Lekarz i psycholog D. Vanderlein, na podstawie przeprowadzonych badań, twierdzi, że „nulevik” (pierwsza grupa krwi) ma wspólne parametry fizyczne wyższe niż inne grupy, ponieważ są „silniejsze umysłowo”. Ogólnie rzecz biorąc, stwierdzenie ocenia wpływ psychiki na ciało. Zwykłe stwierdzenie: „w zdrowym ciele jest zdrowy umysł”.
Z drugiej strony D. Vanderlein ustalił, że osoby z grupą O znacznie rzadziej cierpią na nerwicę i inne zaburzenia układu nerwowego.
Osoby z grupą krwi A są podatne na zawał mięśnia sercowego, stwardnienie, reumatyzm, chorobę nerek i cukrzycę. Leki współczujące będą lepsze siedzący tryb życia; obciążenia psychiczne, chociaż to, jak wbrew ich naturze i pragnieniom.
Właściciele grupy krwi B zajmują pośrednie miejsce między grupą A i O ze względów zdrowotnych.
Grupa AB jest bardzo rzadką grupą krwi i jest słabo poznana.
Po przebadaniu ponad miliona Japończyków Ponshtak Nomi opisał cztery grupy krwi, biorąc pod uwagę cechy ich właścicieli:
- osoby z pierwszej grupy krwi starają się być liderami. Jeśli wyznaczą sobie cel, będą o to walczyć, aż do niego dotrą. Wiedzą, jak wybrać kierunek do przodu, to znaczy, że wiedzą, czego chcą, wierzą we własną siłę, nie są pozbawieni emocjonalności. Ale mają swoje słabości: zazdrość, niepokój, czasami nadmierne ambicje.
- Osoby 2 grupy krwi kochają harmonię, spokój i porządek. Pracują dobrze z ludźmi, są wrażliwi, cierpliwi i przyjaźni. Słabością tej grupy ludzi jest upór i niezdolność do relaksu.
- Osoby z trzeciej grupy krwi są z natury indywidualistami. Mówią o nich „To kot, który chodzi sam”. Te twarze są przystosowane do wszystkiego, elastyczne i dla nich wyobraźnia jest całkowicie naturalną jakością. Jednak pragnienie bycia niezależnym może czasami być zbyteczne i zamieniać się w słabość.
- Osoby 4 grupy krwi, z reguły spokojne i zrównoważone; ludzie zazwyczaj je kochają i dobrze się z nimi czują. Zdolność do zabawy małej grupy, taktność w związkach i sprawiedliwość to ich cechy charakteru. Wraz z tymi pozytywnymi cechami społecznymi zmniejszają się, aw sytuacjach wyboru często trudno jest podejmować decyzje samodzielnie.
Diety grupy krwi.
Odżywianie według grupy krwi.
Metoda żywienia grupy krwi została zaproponowana przez amerykańskiego lekarza Petera D Adamo. Istota jego teorii: interakcja krwi z żywnością wchodzącą do organizmu jest bezpośrednio związana z cechami genetycznymi człowieka. Aby normalizować aktywność układu odpornościowego i trawiennego, człowiek musi jeść pokarmy, które pasują do grupy krwi, innymi słowy te, które jego przodkowie jadali w czasach starożytnych. Wykluczenie z diety substancji niekompatybilnych z krwią zmniejsza żużlowanie organizmu, poprawia funkcjonowanie narządów wewnętrznych, sprzyja utracie wagi. Spożywanie „obcych” produktów prowadzi do sklejania białek z komórkami krwi, żużlowania organizmu. Teoria odżywiania według grupy krwi, rozwój diety według grupy krwi wywołał gorące dyskusje wśród lekarzy, którzy do tej pory nie osłabli.
Powiem wam krótko, co według D Adamo powinny być diety dla osób z różnymi grupami krwi.
Grupa krwi 1 (O)
Ludzie, którzy mają pierwszą grupę krwi „O” i nazywają się „myśliwymi”, wiewiórki zwierzęce powinny stanowić podstawę pożywienia i powinni odmówić chleba, makaronu i produktów mlecznych.
Grupa krwi 1 „O” - najstarsza i najczęstsza. Ludzie z pierwszą grupą krwi są konsumentami mięsa z przewlekłym układem pokarmowym, nadczynnością układu odpornościowego i słabą adaptacją do nowej diety. Przewód pokarmowy „myśliwych” nie przystosował się jeszcze do produktów mlecznych i zbóż.
Szczególnie przydatne produkty: jagnięcina, wołowina, łosoś, dorsz, szczupak, oliwka, olej lniany, orzechy włoskie, pestki dyni, buraki.
Produkty, których spożycie jest niezbędne do ograniczenia: produkty mleczne, wieprzowina, ser, twaróg, makaron, pomarańcze, truskawki, mandarynki, melony, kukurydza i masło orzechowe, ziemniaki.
Produkty przyczyniające się do utraty wagi: pszenica, kukurydza, fasola, fasola, gotowana kapusta, kalafior.
Produkty odchudzające: czerwone mięso, wątroba, owoce morza.
Grupa krwi 2 (A)
Przedstawiciele drugiej grupy krwi (A) - „rolnicy” - byli polecani jako wegetariańskie jedzenie.
Pojawienie się grupy krwi 2 (A) wiąże się z przejściem ludzi do rolnictwa. Posiadacze 2 grup krwi - drogi. Potrzebują ekologicznej naturalnej żywności. Osoby z grupą krwi 2 powinny być wyłączone z diety: jeśli ciało „myśliwych” w mięsie jest spalane jak paliwo, „rolnicy” zamieniają się w tłuszcz. Produkty mleczne są również słabo zasymilowane. Ale „rolnicy” mogą spożywać wiele naturalnych produktów o niskiej zawartości tłuszczu, warzyw i zbóż.
Szczególnie przydatne produkty: owoce morza w umiarkowanych ilościach soja, fasola, fasola, gryka, ryż, topinambur, oleje roślinne, produkty sojowe, warzywa, ananasy.
Produkty, których użycie jest niezbędne do ograniczenia: chleb pszenny, ziemniaki. Morele, żurawina, ketchup, majonez. Całkowicie wykluczyć z diety mięsa i produktów mięsnych.
Produkty promujące przyrost masy ciała: mięso, produkty mleczne, fasola, pszenica.
Produkty promujące odchudzanie: oleje roślinne, produkty sojowe, warzywa, ananasy.
Grupa krwi 3 (B)
Ludzie z grupą krwi 3 (B) lub „koczownicy” to przeciwwskazane soja, kurczak, olej słonecznikowy, pomidory i granaty, a także wszystkie produkty mleczne, ryby, jagnięcina, królik i olej lniany. Grupa krwi 3 (B) pojawiła się, gdy ludzkie plemiona zaczęły migrować na północ, na obszarze o surowym klimacie. Właściciele trzeciej grupy krwi mają potężny układ odpornościowy i więcej wolnego (w przeciwieństwie do ludzi z pierwszą i drugą grupą krwi) wyborów żywieniowych. Są głównymi konsumentami mleka. Aby zachować kształt i dobry nastrój, muszą równomiernie łączyć aktywność fizyczną i umysłową.
Szczególnie przydatne produkty: jagnięcina, królik, makrela, dorsz, flądra, kozi ser, oliwa z oliwek, płatki owsiane, ryż, pietruszka, kapusta, ananas, śliwki.
Produkty, których stosowanie jest niezbędne do ograniczenia: gęś, mięso z kurczaka, wołowina, wieprzowina, serce, krewetki, anchois, homar, węgorz, olej słonecznikowy, gryka, chleb żytni, pomidory, granat, persimmon.
Produkty promujące przyrost masy ciała: kukurydza, soczewica, orzeszki ziemne, gryka, nasiona sezamu.
Produkty odchudzające: czerwone mięso, wątroba, wątroba, niskotłuszczowe produkty mleczne, zielone warzywa, jaja.
Grupa krwi 4 (AB)
Podstawą pożywienia dla właścicieli 4 grup krwi (AB), zwanych „nowymi ludźmi”, powinny być produkty mleczne, produkty beztłuszczowe, jagnięcina, dziczyzna, warzywa i owoce. Grupa krwi 4 (AB) pojawiła się niespełna tysiąc lat temu w wyniku przesiedlenia innych grup. Ludzie z grupą krwi 4 szybko reagują na zmiany w środowisku i żywieniu. Mają wrażliwy przewód pokarmowy, nadmiernie tolerancyjny układ odpornościowy. Najlepszym sposobem na utrzymanie formy jest połączenie pracy intelektualnej z łagodną aktywnością fizyczną.
Na zestawie dodatkowych kilogramów wpływa mieszana dziedziczność. Aby schudnąć, właściciele czwartej grupy krwi muszą ograniczyć spożycie mięsa, połączyć je z warzywami. Dziedziczenie - przodkowie - negatywna reakcja na insulinę na fasolę, kukurydzę, grykę i sezam. Ale dzięki A - przodkom soczewicy i orzeszków ziemnych, ich ciała dobrze je przyjmują. W przeciwieństwie do tych i innych AB - ludzie dobrze reagują na pszenicę.
Szczególnie przydatne produkty: jagnięcina, mięso indycze, dorsz, makrela, produkty mleczne, olej kukurydziany, płatki owsiane, chleb pszenny, jarmuż, żurawina, ananasy.
Produkty - których stosowanie należy ograniczyć: wołowina, bekon, kaczka, flądra, krab, łosoś, mleko pełne, oliwa z oliwek, pestki dyni, fasola, gryka, rzodkiewka, awokado, banany, granat.
Produkty przyczyniające się do przyrostu masy ciała: czerwone mięso, fasola, kukurydza, gryka, pszenica.
Produkty przyczyniające się do utraty wagi: owoce morza (z wyjątkiem konserw, suszonych, suszonych i wędzonych), soja, produkty mleczne, zielone warzywa, ananasy.
Opisane produkty są typowe dla diet grup krwi. Jednak wybierając produkty spożywcze, wybierając dietę według grupy krwi, musisz wziąć pod uwagę swoją osobowość, pochodzenie i grupę krwi swoich przodków.
Lekarze nie doszli jeszcze do powszechnej opinii na temat wydajności żywieniowej grupy schronisk, chociaż większość zgadza się z tą teorią. Ponadto metoda odchudzania z dietą grupową jest skuteczna tylko dla osób zdrowych, które nie cierpią na żadne choroby przewlekłe. A teraz jest ich niewielu.
Historia odkrycia grup krwi
Karl Landsteiner. Urodzony 14 czerwca 1868 r. W Wiedniu, Austro-Węgry. Zmarł 26 czerwca 1943 r. W Nowym Jorku, USA. Laureat Nagrody Nobla w dziedzinie fizjologii i medycyny w 1930 roku.
Eksperymenty z transfuzją krwi lub jej składnikami prowadzone są od wielu setek lat. Uratowano setki istnień ludzkich, zmarło więcej pacjentów, ale nikt nie mógł zrozumieć, dlaczego krew, przelewająca się z jednej osoby na drugą, w jednym przypadku działa cuda, aw drugiej zabija szybko. Artykuł opublikowany w austriackim czasopiśmie medycznym Wiener klinische Wochenschrift w 1901 r. Opublikowany przez asystenta profesora Wydziału Anatomii Patologicznej Uniwersytetu Wiedeńskiego Karla Landsteinera „Zjawiska aglutynacji normalnej ludzkiej krwi” umożliwił przekształcenie transfuzji krwi z loterii w zwykłą procedurę medyczną.
Początek historii transfuzji krwi można uznać za odkrycie krążenia krwi w 1628 roku przez angielskiego lekarza Williama Garvey'a. Jeśli krew krąży, dlaczego nie spróbować przenieść jej do kogoś, kto jej tak bardzo potrzebuje? Ponad trzydzieści lat poświęcono na eksperymenty, ale dopiero w 1665 r. Pojawił się pierwszy wiarygodny zapis udanej transfuzji krwi. Rodak Harveya - Richard Lover - poinformował, że udało im się wstrzyknąć krew od jednego żywego psa do drugiego. Lekarze kontynuowali eksperymenty, których wyniki wcale nie wyglądały optymistycznie: transfuzja krwi zwierząt do ludzi została wkrótce zakazana przez prawo; wstrzyknięcie innych płynów, takich jak mleko, doprowadziło do poważnych działań niepożądanych. Jednak półtora wieku później, w 1818 roku w tej samej Wielkiej Brytanii, położnik James Bundel z powodzeniem ratuje życie kobietom pracującym z krwotokiem poporodowym. To prawda, że przeżywa tylko połowa pacjentów, ale to już doskonały wynik. W 1840 r. Ma miejsce udana transfuzja krwi pełnej w leczeniu hemofilii, w 1867 r. Już wspomniano o użyciu antyseptyków podczas transfuzji, a rok później pojawia się bohater naszej historii.
Karl Landsteiner urodził się w Wiedniu 14 czerwca 1868 roku. Niewiele wiadomo o dzieciństwie przyszłego laureata Nagrody Nobla. W wieku sześciu lat stracił ojca, Leopolda Landsteinera, znanego prawnika, dziennikarza i wydawcę gazet. Cichy i nieśmiały, Karl był bardzo oddany swojej matce Fanny Hess, która, owdowiała, starała się zapewnić synowi dobrą przyszłość. Mówią, że przez całe życie trzymał jej maskę śmierci w swoim biurze.
Po ukończeniu studiów Landsteiner wstąpił na Wydział Medyczny Uniwersytetu w Wiedniu, gdzie zainteresował się biochemią. Równocześnie z uzyskaniem dyplomu w 1891 r. Opublikowano pierwszy artykuł Karla poświęcony wpływowi diety na skład krwi. Ale młody medyk niesie chemii organicznej, a następne pięć lat spędzonych w laboratoriach syntezy reakcji autor pirydyny Arthur Rudolf Hantzscha w Zurychu, przyszłe cukry laureat nagrody Nobla i naukowiec Emil Fischer w Würzburgu i Eugen Bamberger w Monachium (Nawiasem mówiąc, ostatni - odkrywca znaną reakcję wytwarzania aminofenoli, zwany przegrupowaniem Bambergera).
Po powrocie do Wiednia Landsteiner wznowił badania medyczne - najpierw w wiedeńskim szpitalu ogólnym, a następnie od 1896 r. W Instytucie Higieny pod kierunkiem słynnego bakteriologa Maxa von Grubera. Młody naukowiec jest bardzo zainteresowany zasadami mechanizmu odporności i naturą przeciwciał. Eksperymenty są udane - dosłownie w ciągu roku Landsteiner opisuje proces aglutynacji (klejenia) kultur laboratoryjnych bakterii, do których dodano surowicę krwi.
Po kilku latach Karl ponownie zmienia pracę - jest asystentem na uniwersyteckim wydziale anatomii patologicznej w Wiedniu i wchodzi pod skrzydła dwóch wybitnych mentorów: profesora Antona Wechselbauma, który zidentyfikował bakteryjną naturę zapalenia opon mózgowych, i Alberta Frenkla, który jako pierwszy opisał pneumokoki (rosyjscy mikrobiolodzy znają „ Diplococcus Wechselbauma „i diplococcus Fraenkel”). Młody naukowiec rozpoczął pracę w dziedzinie patologii, przeprowadzając setki autopsji i znacząco poprawiając swoją wiedzę. Ale coraz bardziej fascynowała go immunologia. Immunologia krwi.
A zimą 1900 roku Landsteiner pobrał próbki krwi od siebie, a pięciu jego kolegów, używając wirówki, oddzieliło surowicę od czerwonych krwinek i zaczęło eksperymentować. Okazało się, że żadna z próbek surowicy nie reagowała na dodanie „własnych” czerwonych krwinek. Ale z jakiegoś powodu surowica krwi doktora Pletchinga skleiła czerwone krwinki doktora Sturli. I odwrotnie. Pozwoliło to eksperymentatorowi założyć, że istnieją co najmniej dwa typy przeciwciał. Landshteyner nadał im nazwy A i B. We własnej krwi Carl nie znalazł żadnego z nich ani innych i zasugerował, że istnieje również trzeci rodzaj przeciwciał, który nazwał C.
Najrzadsza - czwarta - grupa krwi została opisana jako „nie posiadająca typu” przez jednego z dobrowolnych dawców i jednocześnie ucznia Landsteinera, dr Adriano Sturli i jego kolegę Alfreda von Decastello dwa lata później.
W międzyczasie Karl, którego odkrycie wywołało jedynie sympatyczny uśmiech wśród kolegów, kontynuuje eksperymenty i pisze artykuł w Wiener klinische Wochenschrift, w którym prowadzi słynną „regułę Landshteynnera”, która stanowiła podstawę transfuzjologii: przeciwciała przeciwko nim (aglutyniny) nigdy nie współistnieją. ”
Publikacja Landsteinera nie wywołała właściwego szoku w środowisku naukowym, co doprowadziło do tego, że grupy krwi były „ponownie odkryte” kilka razy i powstało poważne zamieszanie z ich nazewnictwem. W 1907 r. Czech Jan Yansky nazwał grupy krwi I, II, III i IV częstotliwością, z jaką występowały w populacji. A William Moss w Baltimore (USA) w 1910 r. Opisał cztery grupy krwi w odwrotnej kolejności - IV III, II i I. Nomenklatura Moss była szeroko stosowana, na przykład w Anglii, co doprowadziło do poważnych problemów.
W końcu pytanie to zostało rozwiązane raz na zawsze w 1937 r. Na kongresie Międzynarodowego Towarzystwa Transfuzji Krwi w Paryżu, kiedy przyjęto obecną terminologię AB0, w której grupy krwi nazywa się 0 (I), A (II), B (III) AB (IV). Właściwie jest to terminologia Landsteinera, w której dodano czwartą grupę, a C zamieniono na 0.
Dzięki odkryciu Landsteinera możliwe stały się interwencje operacyjne, które wcześniej zakończyły się śmiertelnie z powodu masywnego krwawienia. Co więcej, odkrycie grup krwi umożliwiło ustalenie ojcostwa z pewną pewnością. Ale ta świetlana przyszłość medycyny nastąpiła później, kiedy naukowcy w końcu byli w stanie zaakceptować fakt, że w ludzkiej krwi może istnieć „jakaś walka”. Być może postęp opóźnił się, włączając w to nieśmiałą naturę badacza „biurka”, który nie aktywnie promował wyników swojego odkrycia wśród mas naukowych.
W międzyczasie Landsteiner ma tylko jednego technika, z którym dokonuje kilku ważnych odkryć: opisuje właściwości czynników aglutynujących i zdolność czerwonych krwinek do absorbowania przeciwciał. Następnie wraz z Johnem Donatem opisuje wpływ i mechanizmy zimnej aglutynacji erytrocytów. Stopniowo staje się zimny w badaniu właściwości krwi, zwłaszcza że w 1907 r. Otrzymał nową nominację - został głównym patologiem wiedeńskiego szpitala królewskiego w Wilhelminie. A epidemia polio, która rozpoczęła się w Europie rok później, zmusza Karla do zmiany priorytetów badawczych i poszukiwania czynnika powodującego tę śmiertelną chorobę.
Badacz eksperymentuje, wstrzykując preparat tkanki nerwowej zmarłego podczas epidemii dzieci różnym zwierzętom. U świnek morskich, myszy i królików nie wywołuje rozwoju choroby i obserwuje zmiany histologiczne. Ale późniejsze eksperymenty na małpach w końcu przynoszą rezultaty - zwierzęta rozwijają klasyczne objawy polio. Ale praca w Wiedniu musiała zostać ograniczona z powodu braku zwierząt laboratoryjnych, a Landsteiner został zmuszony udać się do Instytutu Pasteura w Paryżu, gdzie istniała możliwość eksperymentowania na małpach. Uważa się, że jego praca tam, równolegle z eksperymentami Flexnera i Lewisa, położyła podwaliny pod nowoczesną wiedzę na temat immunologii polio.
W tym samym roku na spotkaniu Imperial Society of Physicians w Wiedniu Landsteiner doniósł o sukcesie eksperymentu na przenoszeniu wirusa polio z człowieka na małpę. Raport naukowca ponownie nie przyciągnął należytej uwagi, ponieważ nie był w stanie wyizolować patogenu i zasugerował, że polio nie jest powodowane przez bakterię, ale przez nieznanego wirusa. Niemniej jednak, w pracy z 1909 r., Opublikowanej wspólnie z Erwinem Popperem, wirusowa natura poliomyelitis nie jest już założeniem, ale faktem medycznym: wirus został znaleziony i wyizolowany w czystej postaci.
W 1911 Landsteiner otrzymał zasłużony tytuł profesora na Uniwersytecie Wiedeńskim. A w 1916 roku nieśmiały naukowiec był w stanie zawiązać węzeł. Helene Vlasto została jego wybranką, która rok później urodziła syna Karla, Ernsta.
W międzyczasie Austro-Węgry rozpadły się, na tle klęski w I wojnie światowej rozpoczęła się dewastacja. Rodzina Landsteinera była bliska śmierci głodowej, a praca naukowa w ogóle stała się niemożliwa. Karl postanawia pojechać do Holandii, gdzie udało mu się znaleźć pracę jako prosektor w małym szpitalu katolickim w Hadze. Przez trzy lata pracy na tym stanowisku naukowiec zdołał opublikować dwanaście artykułów, w szczególności najpierw opisując hapteny i ich rolę w procesach immunologicznych, a także specyfikę hemoglobin różnych gatunków zwierząt.
W 1923 r. Otrzymał zaproszenie od Instytutu Badań Medycznych Rockefellera w Nowym Jorku, gdzie pojechał z rodziną. Dobre warunki zapewnione przez instytut pozwoliły Landsteinerowi zorganizować tam laboratorium immunochemiczne i kontynuować badania. Sześć lat później, w 1929 r., Rodzina Landsteinerów otrzymała obywatelstwo amerykańskie.
Kolejny rok przyniósł Karlowi Landsteinerowi miłą niespodziankę: otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii i medycyny „za odkrycie grup krwi ludzkiej” - trzy dekady po odkryciu.
Przy okazji, jeszcze raz - niesamowita rzecz: w 1930 r. Ogłoszono 139 nominacji do nagrody w medycynie. A Landsteiner wcale nie był ulubieńcem. Został nominowany tylko 17 razy w całej historii, aw 1930 tylko siedem. A konkurenci byli poważni. W drugim „Noblu” Pavlova została nominowana, „ojciec genetyki” został nominowany, Thomas Hunt Morgan. Absolutnym liderem był Rudolf Vaygl, autor szczepionki na tyfus - 29 nominacji! Niemniej jednak nagroda trafiła do starszego Carla. Nawiasem mówiąc, w 1932 i 1933 Landsteiner nominowany do nagrody Morgana, którą otrzymał w 1933 roku.
11 grudnia 1930 r. Naukowiec wygłosił wykład noblowski „Indywidualne różnice w ludzkiej krwi”, w którym mówił o wynikach transfuzji krwi, znaczeniu tej metody w leczeniu różnych chorób i nakreślił potrzebę wyeliminowania zagrożeń, które wciąż istnieją podczas transfuzji. Okazał się praktycznie prorokiem.
W 1939 r., W wieku 70 lat, otrzymał tytuł „profesora honorowego na emeryturze”, ale Instytut Rockefellera nie poddał się i kontynuował pracę. Rok później on i jego koledzy Alexander Wiener i Philip Levin odkryli inny ważny czynnik w ludzkiej krwi - czynnik Rh. Równolegle naukowcy zidentyfikowali powiązanie między nim a rozwojem żółtaczki hemolitycznej u noworodka: płód Rh-dodatni może powodować wytwarzanie przez matkę przeciwciał przeciwko czynnikowi Rh, co prowadzi do hemolizy czerwonych krwinek, konwersji hemoglobiny do bilirubiny i rozwoju żółtaczki.
Pomimo swego czcigodnego wieku Landsteiner pozostał niezwykle energicznym człowiekiem i genialnym badaczem, ale jednocześnie stał się rosnącym mizantropem. W nowojorskim mieszkaniu i domu w Nankaste, które kupił dzięki nagrodzie, profesor nie odłożył telefonu i nieustannie domagał się szacunku dla innych przed milczeniem. Ostatnie lata Landsteiner poświęcił na badania w dziedzinie onkologii - jego żona cierpiała na raka tarczycy i desperacko próbował zrozumieć naturę tej choroby. Ale nie zdołał zrobić nic poważnego w tej dziedzinie. 24 czerwca 1943 r. Karl Lindsteiner doznał masywnego zawału serca w laboratorium, a dwa dni później zmarł w szpitalu instytutu.
Niemniej jednak nagrody i wyróżnienia się nie skończyły. W 1946 roku został pośmiertnie nagrodzony nagrodą Laskera („druga nagroda Nobla w dziedzinie medycyny w USA”), jego portrety można znaleźć na znaczkach pocztowych i banknotach, a od 2005 roku z inicjatywy Światowej Organizacji Zdrowia urodziny Karla Landsteinera zostały zapamiętane dla całego świata. Od tej pory jest to Światowy Dzień Dawcy Krwi.